De que está feita a insulina

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Segundo a OMS, a diabetes tipo 1 é unha enfermidade de 347 millóns de persoas que habitan o noso planeta. Sobrepeso, mala alimentación, diminución da actividade física - todos estes factores contribúen á propagación da enfermidade, para o tratamento da cal os adultos e os nenos deberán seguir medidas de tratamento estritas.

Diabetes tipo 1: que é?
Síntomas da diabetes tipo 1
Diabetes tipo 1 en nenos
Embarazo Diabetes tipo 1
Tratamento da diabetes tipo 1
Tratamento para diabete tipo 1 sen insulina
Dieta de diabetes tipo 1 - menú semanal
Vitaminas para diabéticos tipo 1
Receitas para diabéticos tipo 1
¿Pódese curar a diabetes tipo 1 para sempre?
Cantos diabéticos de tipo 1 viven?
Vídeo: Todo sobre diabetes tipo 1

Diabetes tipo 1: que é?

Xuvenil ou xuvenil: é o que se denomina diabetes tipo 1. A enfermidade afecta a persoas cuxa idade non supera os 35 anos. Neste tipo de diabetes, as células beta sofren destrución e paran completamente a secreción de insulina, que é a responsable da descomposición da glicosa. Como resultado, o corpo non recibe a cantidade de enerxía necesaria e a glicosa na súa forma pura é excretada na orina.

O primeiro tipo de diabetes, segundo a clasificación da OMS, denomínase dependente da insulina, é dicir, unha persoa non pode vivir sen inxectar insulina.

A diabetes do primeiro tipo caracterízase por tres etapas do desenvolvemento da enfermidade:

Un exceso de azucre no sangue produce danos nos vasos oculares, con etapas moderadas e graves da enfermidade, é posible perda de agudeza visual, non son raros os casos de cegueira completa.

O dano aos vasos sanguíneos dos riles contribúe ao desenvolvemento de insuficiencia renal. As violacións do sistema circulatorio nervioso provocan sensación de entumecemento nas extremidades. En etapas graves da enfermidade, hai un alto risco de indicacións para a amputación das extremidades. Os pacientes teñen un aumento do colesterol, o que contribúe á aparición de enfermidades cardiovasculares. Nos homes non se descarta o desenvolvemento da impotencia.

A pancreatite, a encefalopatía, a dermopatía, a nefropatía pódense relacionar con enfermidades relacionadas coa diabetes.

Síntomas da diabetes tipo 1

Os principais síntomas da diabetes tipo 1 son:

debilidade constante
fatiga crónica
irritabilidade
boca seca
sede constante
micción frecuente,
é posible vómitos, náuseas,
coceira na pel
alteración do sono
para as mulleres, a aparición de infeccións vaxinais, picazón e fisuras na vaxina,
aumento da suor
un forte aumento do apetito, pero o paciente á vez perde peso, ata signos de anorexia.

Que outros síntomas hai en nenos e adultos - lea aquí.

As causas da diabetes tipo 1 detallan no noso seguinte artigo.

Diabetes tipo 1 en nenos

A miúdo, a enfermidade ocorre en nenos. A razón para isto é a seguinte:

predisposición xenética (se un ou ambos pais teñen un diagnóstico),
enfermidades infecciosas
desnutrición
agresivo ambiental
estrés
debilitado do sistema inmunitario.

En nenos con falta de vitamina D, que antes foron transferidos a nutrición adicional con leite de vaca ou de cabra, cereais de cereais, o risco de desenvolver diabete é bastante elevado. A auga cun alto contido en nitratos tamén pode desencadear unha enfermidade.

A sintomatoloxía da enfermidade é idéntica á dos adultos. En nenos moi pequenos, pode aparecer unha erupción do cueiro. As nenas teñen frecuentes casos de tordo. Hai un risco de cetoacidosis, caracterizado por náuseas, vómitos, debilidade, letarxia.

O neno pode cheirar a acetona, a respiración faise intermitente e os ruídos son o exhale.

O artigo - A diabetes tipo 1 en nenos: causas, tratamento, síntomas, prevención, falará das características da diabetes nos bebés.

Embarazo Diabetes tipo 1

As mulleres con diabetes teñen un tempo moito máis difícil de sobrevivir ao embarazo: intensifícase o xa frecuente desexo de orinar, o fondo hormonal está cambiando constantemente, polo que aumenta a sudoración, a irritabilidade, as alteracións nerviosas e a fatiga rápida.

Durante o embarazo, os diabéticos experimentan flutuacións nos niveis de glicosa no sangue. Se unha muller logrou conseguir normoglicemia antes da concepción, o embarazo non se verá cargado por cambios bruscos nos niveis de glicosa (de alto a menor).

Neste caso, o embarazo procede do seguinte xeito:

No primeiro trimestre, a necesidade de insulina adoita reducirse. En caso de toxicosis acompañada de vómitos, logo de consulta co médico, débese aumentar a cantidade de alimentos hidratos de carbono consumidos.
No segundo trimestre, o paciente necesitará unha dose lixeiramente maior de insulina, calculada individualmente. Por día, a dose pode ser de 100 ou máis unidades.
Durante o terceiro trimestre, de novo un descenso dos requirimentos de insulina.

Os médicos recomendan que as mulleres con diabetes deben planificar un embarazo con antelación para que o corpo estea mellor preparado para a xestación, o parto e a alimentación. É recomendable comezar a preparación un ano ou seis meses antes da concepción, baixo a obrigada supervisión de especialistas médicos.

Tratamento da diabetes tipo 1

O tratamento para a diabetes tipo 1 non é só inxeccións de insulina. Este é un sistema complexo e integrado que combina farmacoterapia, dieta e adestramento físico.

A insulinoterapia é o método máis común para tratar a diabetes, pero a ciencia non permanece, desenvólvese e agora hai varios métodos alternativos para tratar a diabetes tipo 1. Así, por exemplo, o método de éxito usado non só en clínicas estranxeiras, senón tamén en domésticas, é o tratamento con células nai.

Opcións de tratamento da diabetes tipo 1:

Vacinación As probas do medicamento aínda non se completaron, pero hai resultados positivos. Unha vacina especial activa células T débiles, que contribúen á restauración das células beta do páncreas afectadas polos ataques do grupo de células T. A vacina está indicada nas etapas iniciais da enfermidade, pero aínda non se lanzou á produción en serie. Os investigadores están a desenvolver unha vacina para a prevención da diabetes, por desgraza, ata agora non hai cambios importantes.
O método de hemocorrección extracorpórea é un dos máis novos, pero moi exitosos, cunha diminución da sensibilidade aos preparados á insulina, a encefalopatía e outras enfermidades. O método baseado na autogemia baséase: o sangue do paciente pasa a través dun aparello no que hai filtros especiais, logo enriquecido con vitaminas, minerais e drogas e, de novo, entra nos vasos sanguíneos do paciente.
Transplante de órganos. Se se indica, as células beta, parte do páncreas ou todo o órgano son transplantadas ao paciente. O transplante de páncreas é unha operación de longa duración, pero o transplante de illotes e células de Lagerhans só non recibiu un uso xeneralizado, pero xa dá resultados esperanzadores.

Dieta de diabetes tipo 1 - menú semanal

Ao cambiar a nutrición médica, recoméndase recompilar o menú inmediatamente durante unha semana:

As comidas deberían estar estrictamente en horario.
Comida triturada, 5-6 comidas ao día.
Pódese comer máis a miúdo, pero as racións normalízanse pequenas.
Asegúrese de ter fibra no menú.
Non podes reducir calorías sen testemuño dun médico.
É necesaria unha cantidade suficiente de fluído - uns 2 litros por día.

Vexa un exemplo de menú aquí: http://diabet.biz/pitanie/osnovy/menyu-dlya-diabetikov.html.

Para os pacientes con diabetes, a táboa de tratamento número 9. Menú mostra da semana:

Mañá 200 g de mingua fervida de calquera tipo (excepto a sêmola e o arroz), unha porción de pan, 40 g de queixo 17% sólido, té ou café.
Bocado. Un par de galletas ou pan de pan, un vaso de té sen azucre e unha mazá (1 unidade).
Día. Ensalada de verduras frescas de 100 g, cunca de borsch, 1 chuleta de vapor e algunhas culleres de repolo guisado, unha porción de pan.
Bocado. 50-70 g de queixo sen graxa, a mesma cantidade de marmelada de froita cocida con edulcorante, 200 ml de caldo de rosa.
A noite. Un anaco de carne fervida e 100 g de ensalada de verduras.
Bocado. Un vaso de kefir coa porcentaxe máis baixa de contido en graxa.

Mañá Porridge de trigo mouro (aproximadamente 200 g), peito de polo ao vapor (a mesma cantidade en volume), té.
Bocado. Preto de 150 g de cazola de queixo cottage, 200 ml de iogur beber.
Día. Sopa de vexetais (repolo, zanahorias, espárragos, apio), pollock ao vapor (aproximadamente 150 g), verduras ao forno (200 g), ensalada de repolo e cenoria (100 g).
A noite. Casserole de queixo cottage con cenorias (200 g), ensalada de froitas (o mesmo en volume), compota de froitas.
Bocado. 200 ml de kefir ou iogur.

Mañá Tostada de pan de centeo con queixo suave con contido mínimo en graxa, ensalada de pepino e tomate, mazá (1 unid.).
Bocado. Souffle de queixo cottage, té con limón.
Día. Un bol de sopa de peixe, arroz con verduras (millo + espárragos) uns 200 g, mazá cocida.
Bocado. 200 ml de zume de albaricoque.
A noite. Avena con froitos secos, froitos secos.

Mañá Peixe fervido 50 g, 2 franxas de pan negro, cenoria e ensalada de mazá (70 g), 20 g de queixo baixo en graxa, café sen azucre (podes engadir leite).
Bocado. Toranja (1 peza), 200 ml guisados de azucre doce sen azucre.
Día. Unha cunca de sopa de peixe e vexetais, 150 g de polo fervido, coleslaw (100 g), varias franxas de pan de centeo, 200 ml de limonada sen azucre engadido.
Bocado. Ensalada de froitas (150 g), 200 ml de auga mineral.
A noite. 2 empanadas de carne coa adición de repolo, caviar de cabaza (70 g), 2 franxas de pan de salvado, té.
Bocado. 200 ml de leite cocido fermentado.

Almorzo. Queixo cottage sen graxa (150 g) e 200 ml de bifidoyogurt.
Bocado. Pan de queixo duro 17% e té sen azucre.
Día. Patacas fervidas e ensalada de verduras, pollo fervido (100 g), 100 g de bagas.
Bocado. Unha pequena rebanada de cabaza cocida ao forno, 10 g de sementes de amapola secas, 200 ml de raza de froitos secos.
A noite. Chuletón de carne de carne, un prato de ensalada de verduras con verdes.
Bocado. 200 ml de quefir sen graxa.

Mañá Harina de avea en leite (150 g), 2 franxas de pan moreno, ensalada de cenoria e mazá (70 g), queixo cottage baixo contido de graxa (150 g), café con leite sen azucre.
Bocado. Laranxa (1 unidade), 200 ml de compota sen azucre.
Día. Unha cunca de sopa de peixe e vexetais, 150 g de polo fervido, coleslaw (100 g), varias franxas de pan de centeo, 200 ml de limonada sen azucre engadido.
Bocado. Apple (1 unidade).
A noite. Albóndigas de baixo contido de carne (110 g), cocido vexetal (150 g), repolo schnitzel (200 g), té sen azucre.
Bocado. 200 ml de iogur natural.

Mañá Boliñas preguiceiras con crema azedo cunha porcentaxe mínima de graxa, café.
Bocado. 2 pans de centeo, unha cunca de bagas frescas.
Día. Un prato de sopa con trigo mouro, peito de polo e verduras cocidas (100 g cada un), zume de arándano.
A noite. Manteiga de avea (150 g) e 2 salchichas, ensalada de apio e mazá, 200 ml de zume de tomate.

Ao elaborar un menú semanal, o principal é acordar a dose e o tempo das inxeccións de insulina.

Vitaminas para diabéticos tipo 1

Vitaminas para pacientes con diabetes - este é o apoio necesario para o corpo, axuda ao sistema inmunitario esgotado.

Vitaminas para a diabetes do primeiro tipo:

O tocoferol ou vitamina E - axuda a restaurar a infiltración renal, é un antioxidante, mellora o fluxo sanguíneo da retina.
Vitamina C ou ácido ascórbico. Axuda a fortalecer a inmunidade, fortalece os vasos sanguíneos e diminúe o proceso de formación da catarata.
Retinol ou vitamina A - favorece o crecemento celular, mellora a visión, estimula o sistema inmune, antioxidante.
As vitaminas do grupo B axudarán ao paciente a manter o sistema nervioso, a aliviar a irritabilidade. Amosado: B 1 (tiamina), B 6 (piridoxina), B 12 (cobalamina).
A biotina ou vitamina H - axuda a reducir os niveis de glicosa, proporciona control sobre varios procesos enerxéticos.
Ácido lipoico. Denomínanse substancias similares ás vitaminas. Axuda a normalizar o metabolismo de hidratos de carbono, graxas.

No seguinte artigo, imos máis en detalle sobre vitaminas para diabéticos.

Receitas para diabéticos tipo 1

Hai moitas receitas para diabéticos. Pero hai produtos moi útiles, pero como e que cociñar deles pouca xente sabe. Por exemplo: unha pera de tierra ou unha alcachofa de Xerusalén. Para un diabético, isto non é só un cultivo raíz, senón simplemente un almacén, porque contén inulina - un polisacárido soluble. A alcachofa de Xerusalén é fervida, cocida ao vapor, cocida. Eles elaboran café, zume e xarope que poden ser consumidos por diabéticos.

Casserola de pera de terra

varios tubérculos de pera de terra
2 culleres de sopa l aceite vexetal
0,5 cuncas de leite desnatado
2 unidades ovos de polo
1-2 culleres de sopa. l decoys

Lavado ben, pelar os tubérculos, rallar cunha malla grande e, a continuación, guisar levemente en aceite vexetal.
Bata 2 ovos, engade medio vaso de leite morno e 1-2 culleres de sopa. l decoys.
Sal, especias ao gusto.
Poña a alcachofa de Xerusalén preparada nun molde, verter a mestura de leite de ovo e poñer a cocción no forno precalentado a 180º durante 25-30 minutos.

Ensalada de pera moída

1 peza tubérculo de tamaño medio
1 mazá doce e azedo
100 g de chucrutas con cenorias,
100 g de apio
verdes, sal, especias ao gusto,
2 culleres de sopa l aceite de xirasol ou de liño.

Alcachofa de Xerusalén, ralla a mazá nun ralador groso.
Picar ben o apio.
Mestura todos os ingredientes, engade herbas picadas finas, engade sal, especias, condimenta con aceite.

Filloas de sol

cenorias grandes - 1 peza.
polpa de cabaza - 100-150 g,
Tubérculos de alcachofa de Xerusalén - 2-3 unidades.,
ovo de polo - 1 unidade.,
cebola pequena - 1 unidade,
fariña - 2-3 culleres de sopa. l (máis posible)
sal ao gusto
aceite de fritura

Reixa a cenoria, a alcachofa de Xerusalén, a cabaza, a cebola nun ralador fino ou grande (como máis che gusta), mestura.
Presione a mestura lixeiramente, engade sal, ovo, fariña tamizada.
Amasar a masa, como coas panquecas comúns.
Fritir nunha tixola.

¿Pódese curar a diabetes tipo 1 para sempre?

Ata o momento non se rexistrou unha cura completa para a diabetes tipo 1. A cousa é que no mundo aínda non hai formas eficaces de parar os procesos autoinmunes. Os desenvolvementos máis prometedores que axudarán ao paciente a recuperarse son a creación dun páncreas artificial, medicamentos que bloquean os procesos autoinmunes e a técnica de implantar por separado illotes Lagerhans e células beta.

De que está feita a insulina

A insulina é o principal medicamento para o tratamento da diabetes tipo 1. Ás veces tamén se usa para estabilizar o paciente e mellorar o seu benestar no segundo tipo de enfermidade.

Esta sustancia pola súa natureza é unha hormona que é capaz de afectar o metabolismo dos carbohidratos en pequenas doses. Normalmente, o páncreas produce bastante insulina, que axuda a manter o nivel fisiolóxico de azucre no sangue.

Pero con trastornos endocrinos graves, a única oportunidade para axudar ao paciente adoita ser precisamente as inxeccións de insulina.

Por desgraza, é imposible tomala por vía oral (en forma de comprimidos), xa que se destrúe completamente no tracto dixestivo e perde o seu valor biolóxico.

Preparativos obtidos de materias primas de orixe animal

A obtención desta hormona do páncreas de porcos e bovinos é unha vella tecnoloxía que raramente se usa na actualidade.

Isto débese á baixa calidade do medicamento recibido, á súa tendencia a provocar reaccións alérxicas e a un grao insuficiente de purificación.

O feito é que, xa que a hormona é unha sustancia proteica, consiste nun conxunto específico de aminoácidos.

A principios e mediados do século XX, cando non existían medicamentos similares, incluso esa insulina supuxo un gran avance na medicina e permitiu levar o tratamento dos diabéticos a un novo nivel. As hormonas obtidas por este método reducían o azucre no sangue, con todo, a miúdo causaron efectos secundarios e alerxias.

As diferenzas na composición de aminoácidos e impurezas no medicamento afectaron á condición dos pacientes, especialmente nas categorías máis vulnerables de pacientes (nenos e anciáns).

Outro motivo para a mala tolerancia de tal insulina é a presenza do seu precursor inactivo na droga (proinsulina), do que era imposible desfacerse desta variación do medicamento.

Hoxe en día, hai insulinas avanzadas de porco carentes destas carencias. Obtense do páncreas dun porco, pero despois son sometidos a procesamento e purificación adicional. Son multicomponentes e conteñen excipientes.

A insulina porcina modificada practicamente non é diferente da hormona humana, polo que aínda se usa na práctica

Tales medicamentos son tolerados por pacientes moito mellor e practicamente non provocan reaccións adversas, non inhiben o sistema inmunitario e reducen de xeito eficaz o azucre no sangue. A insulina bovina non se usa na medicina hoxe en día, xa que debido á súa estrutura estranxeira afecta negativamente á inmunidade e a outros sistemas do corpo humano.

Enxeñaría Xenética

A insulina humana, que se usa para diabéticos, a escala industrial obtense de dúas formas:

utilizando un tratamento enzimático da insulina porcina,
empregando cepas ou levadura modificadas xeneticamente de Escherichia coli.

Cun cambio fisicoquímico, as moléculas de insulina porcina baixo a acción de encimas especiais fanse idénticas á insulina humana.

A composición de aminoácidos da preparación resultante non é diferente da composición da hormona natural que se produce no corpo humano.

Durante o proceso de fabricación, o medicamento sofre unha alta purificación, polo tanto non causa reaccións alérxicas nin outras manifestacións indesexables.

Pero a maioría das veces, a insulina obtense empregando microorganismos modificados (xeneticamente). Usando métodos biotecnolóxicos, as bacterias ou a levadura modifícanse de xeito que eles mesmos poidan producir insulina.

Existen 2 métodos para tal produción de insulina. O primeiro deles baséase no uso de dúas cepas (especies) diferentes dun único microorganismo.

Cada unha delas sintetiza só unha cadea da molécula de ADN hormonal (só hai dúas delas e están en espiral retorcidas entre si).

Entón estas cadeas están conectadas, e na solución resultante xa é posible separar as formas activas de insulina das que non teñen significado biolóxico.

A segunda forma de obter o medicamento usando Escherichia coli ou levadura baséase en que o microbio produce por primeira vez insulina inactiva (é dicir, o seu precursor é a proinsulina). A continuación, usando un tratamento enzimático, esta forma actívase e úsase na medicina.

O persoal que teña acceso a determinadas instalacións de produción deberá ir sempre vestido cun traxe de protección estéril, que elimine o contacto da droga cos fluídos biolóxicos humanos.

Todos estes procesos normalmente son automatizados, o aire e todas as superficies en contacto con ampolas e frascos son estériles e as liñas cos equipos están herméticamente seladas.

Os métodos de biotecnoloxía permiten aos científicos pensar sobre solucións alternativas á diabetes.

Por exemplo, ata a data, estanse a realizar estudos preclínicos da produción de células beta pancreáticas artificiais, que se poden obter mediante métodos de enxeñaría xenética.

Quizais no futuro sirvan para mellorar o funcionamento deste órgano nunha persoa enferma.

A produción de preparados modernos de insulina é un complexo proceso tecnolóxico que implica automatización e unha mínima intervención humana

Compoñentes adicionais

A produción de insulina sen excipientes no mundo moderno é case imposible de imaxinar, porque poden mellorar as súas propiedades químicas, ampliar o tempo de acción e acadar un alto grao de pureza.

Polas súas propiedades, todos os ingredientes adicionais pódense dividir nas seguintes clases:

prolongadores (substancias que se usan para proporcionar unha duración de acción máis longa do medicamento),
compoñentes desinfectantes
estabilizadores, debido aos cales se mantén unha acidez óptima na solución farmacéutica.

Aditivos prolongables

Existen insulinas de longa acción cuxa actividade biolóxica dura de 8 a 42 horas (dependendo do grupo do medicamento). Este efecto conséguese debido á adición de substancias especiais - prolongadores á solución de inxección. A maioría das veces, un dos seguintes compostos úsase para este propósito:

As proteínas que prolongan a acción do fármaco sofren unha purificación detallada e son baixo alerxénicas (por exemplo, protamina). As sales de cinc tampouco afectan negativamente á actividade da insulina nin ao benestar humano.

Constituíntes dos antimicrobianos

Os desinfectantes na composición da insulina son necesarios para que a flora microbiana non se multiplique durante o almacenamento e o uso nela. Estas substancias son conservantes e aseguran a preservación da actividade biolóxica do medicamento.

Ademais, se o paciente administra a hormona dun frasco só a si mesmo, entón o medicamento pode durar varios días.

Debido a compoñentes antibacterianos de alta calidade, non terá a necesidade de tirar un medicamento que non se use debido á posibilidade teórica de reprodución nunha solución de microbios.

Como desinfectantes pódense utilizar as seguintes substancias na produción de insulina:

Se a solución contén ións de cinc, tamén actúan como un conservante adicional debido ás súas propiedades antimicrobianas

Para a produción de cada tipo de insulina son adecuados certos compoñentes desinfectantes. A súa interacción coa hormona debe investigarse na fase de ensaios preclínicos, xa que o conservante non debe perturbar a actividade biolóxica da insulina ou afectar negativamente as súas propiedades.

O uso de conservantes na maioría dos casos permite que a hormona poida administrarse baixo a pel sen un tratamento previo con alcol ou outros antisépticos (o fabricante adoita referirse a isto nas instrucións).

Isto simplifica a administración do fármaco e reduce o número de manipulacións preparatorias antes da propia inxección.

Pero esta recomendación só funciona se a solución se administra mediante unha xeringa de insulina individual cunha agulla delgada.

Estabilizadores

Os estabilizadores son necesarios para que o pH da solución se manteña nun determinado nivel. A conservación do fármaco, a súa actividade e a estabilidade das propiedades químicas dependen do nivel de acidez. Na fabricación de hormona de inxección para pacientes con diabetes, os fosfatos normalmente úsanse para este propósito.

Para a insulina con cinc, non sempre son necesarios estabilizadores de solución, xa que os ións metálicos axudan a manter o equilibrio necesario.

De todos os xeitos, úsanse outros compostos químicos en vez de fosfatos, xa que unha combinación destas substancias leva á precipitación e á inadecuación da droga.

Unha propiedade importante mostrada a todos os estabilizadores é a seguridade e a incapacidade de entrar en reaccións coa insulina.

Un endocrinólogo competente debe tratar coa selección de medicamentos inxectables para a diabetes para cada paciente.

A tarefa da insulina non é só manter un nivel normal de azucre no sangue, senón tamén non prexudicar a outros órganos e sistemas. A droga debe ser químicamente neutral, baixo alérxeno e preferentemente asequible.

Tamén é bastante cómodo se se pode mesturar a insulina seleccionada coas súas outras versións segundo a duración da acción.

De que consiste a insulina?

A insulina é o principal medicamento para o tratamento da diabetes tipo 1. Ás veces tamén se usa para estabilizar o paciente e mellorar o seu benestar no segundo tipo de enfermidade. Esta sustancia pola súa natureza é unha hormona que é capaz de afectar o metabolismo dos carbohidratos en pequenas doses.

Normalmente, o páncreas produce bastante insulina, que axuda a manter o nivel fisiolóxico de azucre no sangue. Pero con trastornos endocrinos graves, a única oportunidade para axudar ao paciente adoita ser precisamente as inxeccións de insulina.

Por desgraza, é imposible tomala por vía oral (en forma de comprimidos), xa que se destrúe completamente no tracto dixestivo e perde o seu valor biolóxico.

Como obter insulina: produción e orixe

A insulina é unha droga vital, revolucionou a vida de moitas persoas con diabetes.

En toda a historia da medicina e farmacia do século XX, quizais só se poida distinguir un grupo de medicamentos da mesma importancia: trátase de antibióticos. Eles, como a insulina, ingresaron moi rápido na medicina e axudaron a salvar moitas vidas humanas.

O Día da Diabetes celébrase a iniciativa da Organización Mundial da Saúde cada ano, a partir de 1991, no aniversario do fisiólogo canadense F. Bunting, que descubriu a hormona insulina xunto a J.J. Macleod. Vexamos como se produce esta hormona.

Cal é a diferenza entre os preparados de insulina uns dos outros

Grao de purificación.
A fonte de recepción é a insulina porcina, bovina e humana.
Os compoñentes adicionais incluídos na solución do medicamento son conservantes, prolongadores de acción e outros.
Concentración.
pH da disolución.

A capacidade de mesturar medicamentos de acción curta e longa.

A insulina é unha hormona producida por células especiais do páncreas.

É unha proteína de dobre cadea, que inclúe 51 aminoácidos.

Cada ano consúmense arredor de 6 mil millóns de unidades de insulina no mundo (unha unidade é 42 microgramos de sustancia). A produción de insulina é de alta tecnoloxía e realízase só por métodos industriais.

Fontes de insulina

Actualmente, dependendo da fonte de produción, a insulina de porco e os preparados de insulina humana están illados.

A insulina de porco ten agora un grao de purificación moi elevado, ten un bo efecto hipoglucémico e practicamente non hai reaccións alérxicas a ela.

As preparacións de insulina humana son totalmente consistentes na estrutura química coa hormona humana. Normalmente prodúcense mediante biosíntese empregando tecnoloxías de enxeñaría xenética.

Os grandes fabricantes utilizan tales métodos de produción que garanten que os seus produtos cumpren todos os estándares de calidade. Non se atoparon diferenzas significativas na acción da insulina monocomponente humana e porcina (é dicir, altamente purificada); en relación co sistema inmunitario, segundo moitos estudos, a diferenza é mínima.

Compoñentes auxiliares empregados na produción de insulina

Na botella co medicamento contén unha solución que contén non só a hormona insulina, senón tamén outros compostos. Cada un deles xoga un papel específico:

prolongación da acción da droga
desinfección de solucións
a presenza das propiedades tampón da solución e o mantemento dun pH neutro (equilibrio ácido-base).

Extensión da insulina

Para crear unha insulina de acción prolongada, engádese a unha solución de insulina convencional un dos compostos, cinc ou protamina. Dependendo disto, todas as insulinas pódense dividir en dous grupos:

insulinas protaminas: protafán, basal insuman, NPH, humulina N,
cinc-insulinas: suspensións insulina-cinc de mono-tard, cinta, humulina-cinc.

A proteína é unha proteína, pero as reaccións adversas en forma de alerxia a ela son moi raras.

Para crear un ambiente neutral da solución, engádese un tampón de fosfato. Débese lembrar que está prohibido combinar coa fosfatos de insulina coa suspensión insulina-cinc (ICS), xa que neste caso se precipita o fosfato de cinc e a acción da cinc-insulina acurta da forma máis imprevisible.

Compoñentes desinfectantes

Algúns compostos que, segundo criterios farmacolóxicos e tecnolóxicos, deberían introducirse na preparación, teñen un efecto desinfectante. Estes inclúen cresol e fenol (ambos teñen un cheiro específico), así como parabenzoato de metilo (metil paraben), que non ten olor.

A introdución dalgún destes conservantes e provoca un cheiro específico a algúns preparativos de insulina. Todos os conservantes na cantidade en que se atopan nos preparados de insulina non teñen ningún efecto negativo.

As insulinas proteínas inclúen normalmente cresol ou fenol. O fenol non se pode engadir ás solucións ICS porque modifica as propiedades físicas das partículas hormonais. Estes medicamentos inclúen metil paraben. Ademais, os ións de cinc en solución teñen un efecto antimicrobiano.

Grazas a esta protección antibacteriana en varias etapas, os conservantes úsanse para evitar o desenvolvemento de posibles complicacións que poidan ser causadas pola contaminación bacteriana cando a agulla se insire repetidamente no vial da solución.

Debido á presenza dun mecanismo de protección deste tipo, o paciente pode usar a mesma xeringa para inxeccións subcutáneas do medicamento durante 5 a 7 días (sempre que só use a xeringa).

Ademais, os conservantes permiten non usar alcol para tratar a pel antes da inxección, pero de novo só se o paciente fai unha inxección por si só cunha xeringa cunha agulla fina (insulina).

Calibración de xiringa de insulina

Nas primeiras preparacións de insulina, só contiña unha unidade da hormona nun ml da solución. Máis tarde, a concentración aumentouse. A maioría das preparacións de insulina nas botellas usadas en Rusia conteñen 40 unidades en 1 ml de solución. Os frascos adoitan estar marcados co símbolo U-40 ou 40 unidades / ml.

As xeringas de insulina para uso xeneralizado están destinadas só a esa insulina e son calibradas segundo o seguinte principio: cando unha xeringa se enche cunha solución de 0,5 ml, unha persoa gaña 20 unidades, 0,35 ml corresponde a 10 unidades e así sucesivamente.

Cada marca na xeringa é igual a un determinado volume e o paciente xa sabe cantas unidades contén neste volume. Así, a calibración das xeringas é unha graduación polo volume do medicamento, calculado sobre o uso de insulina U-40. 4 unidades de insulina están contidas en 0,1 ml, 6 unidades - en 0,15 ml do medicamento, etcétera ata 40 unidades, que corresponden a 1 ml de solución.

Algúns muíños usan insulina, dos cales 1 ml contén 100 unidades (U-100). Para tales fármacos prodúcense xeringas especiais de insulina, que son similares ás que se discutiron anteriormente, pero teñen unha calibración diferente aplicada.

Ten en conta esta concentración particular (é 2,5 veces superior á estándar). Neste caso, a dose de insulina para o paciente, por suposto, segue sendo a mesma, xa que satisface a necesidade do corpo dunha cantidade específica de insulina.

É dicir, se anteriormente o paciente utilizaba o medicamento U-40 e inxectaba 40 unidades de hormona ao día, entón debería recibir as mesmas 40 unidades ao inxectar insulina U-100, pero inxectalo nunha cantidade 2,5 veces menos. É dicir, as mesmas 40 unidades estarán contidas en 0,4 ml da solución.

Por desgraza, non todos os médicos e especialmente os que padecen diabetes saben disto. As primeiras dificultades comezaron cando algúns dos pacientes cambiaron de usar inyectores de insulina (plumas de xiringa), que usan penfills (cartuchos especiais) que conteñen insulina U-40.

Se enche unha xeringa cunha solución marcada como U-100, por exemplo, ata a marca de 20 unidades (é dicir, 0,5 ml), este volume conterá ata 50 unidades do medicamento.

Cada vez, enchendo as xeringas U-100 con xeringas comúns e mirando as unidades de corte, unha persoa gañará unha dose 2,5 veces superior á mostrada no nivel desta marca. Se nin o médico nin o paciente notan oportuno este erro, a probabilidade de desenvolver hipoglucemia grave é alta debido á sobredose constante do medicamento, que na práctica adoita suceder.

Por outra banda, ás veces hai xeringas de insulina calibradas específicamente para o medicamento U-100. Se unha xeringa se enche erróneamente coa solución habitual de moitos U-40, entón a dose de insulina na xeringa será 2,5 veces menor que a que se escribe preto da marca correspondente na xeringa.

Como resultado disto, un aumento inexplicable da glicosa no sangue é posible a primeira vista. De feito, por suposto, todo é bastante lóxico - para cada concentración da droga é necesario empregar unha xeringa adecuada.

Nalgúns países, por exemplo, Suíza, pensouse coidadosamente un plan segundo o cal se fixo unha transición competente aos preparados de insulina etiquetados como U-100. Pero isto require un contacto estreito de todas as partes interesadas: médicos de moitas especialidades, pacientes, enfermeiras de calquera departamento, farmacéuticos, fabricantes, autoridades.

No noso país, é moi difícil transferir a todos os pacientes ao uso de insulina U-100 só, porque, moi probablemente, isto conducirá a un aumento do número de erros na determinación da dose.

Uso combinado de insulina curta e prolongada

Na medicina moderna, o tratamento da diabetes, especialmente o primeiro tipo, adoita ocorrer cunha combinación de dous tipos de insulina: acción curta e prolongada.

Sería moito máis conveniente para os pacientes se se poidan combinar fármacos con duración diferente de acción nunha xeringa e administrar simultaneamente para evitar a dobre punción na pel.

Moitos médicos non saben o que determina a capacidade de mesturar diferentes insulinas. A base disto é a compatibilidade química e galénica (determinada pola composición) de insulinas de acción curta e prolongada.

É moi importante que cando se mesturen dous tipos de fármacos, o inicio rápido de acción da insulina curta non se estenda nin desapareza.

Comprobouse que un medicamento de acción curta pódese combinar nunha inxección con protamina-insulina, mentres que o inicio da insulina de acción curta non se demora porque a insulina soluble non se une á proteína.

Neste caso, o fabricante do medicamento non importa. Por exemplo, a insulina actrapida pódese combinar con humulina H ou protafan. Ademais, pódense almacenar mesturas destes preparados.

Respecto ás preparacións de cinc-insulina, hai tempo estableceuse que non se pode combinar unha insulina-zinc-suspensión (cristalina) con insulina curta, xa que se une ao exceso de ións de cinc e transfórmase en insulina prolongada, ás veces parcialmente.

Algúns pacientes administran primeiro un medicamento de acción curta, logo, sen quitar a agulla debaixo da pel, cambian lixeiramente a súa dirección e inxectase zinc-insulina a través dela.

Segundo este método de administración, leváronse a cabo bastantes estudos científicos, polo que non se pode descartar que nalgúns casos con este método de inxección poida formarse baixo a pel un complexo de cinc-insulina e un medicamento de acción curta, o que conduce a unha deterioración da absorción deste último.

Por iso, é mellor administrar insulina curta por separado da cinc-insulina, facer dúas inxeccións separadas nas áreas da pel situadas a menos de 1 cm de distancia entre si. Isto non é conveniente, sen esquecer a dose estándar.

Insulina combinada

Agora a industria farmacéutica produce preparacións combinadas que conteñen insulina de acción curta xunto con protamina-insulina nunha proporción porcentualmente definida. Estes medicamentos inclúen:

As combinacións máis eficaces son aquelas nas que a relación de insulina curta a prolongada é de 30:70 ou 25:75. Esta relación indícase sempre nas instrucións de uso de cada fármaco específico.

Estas drogas son máis adecuadas para persoas que seguen unha dieta constante, con actividade física regular. Por exemplo, adoitan ser empregados por pacientes anciáns con diabetes tipo 2.

As insulinas combinadas non son adecuadas para a aplicación da chamada terapia con insulina "flexible", cando é necesario cambiar constantemente a dosificación de insulina de acción curta.

Por exemplo, isto debe facerse ao cambiar a cantidade de hidratos de carbono nos alimentos, reducir ou aumentar a actividade física, etc. Neste caso, a dose de insulina basal (prolongada) está practicamente inalterada.

A diabetes mellitus é a terceira máis frecuente no planeta. Queda atrás só as enfermidades cardiovasculares e a oncoloxía. Segundo diversas fontes, o número de pacientes diabéticos no mundo é de 120 a 180 millóns de persoas (aproximadamente o 3% de todos os habitantes da Terra). Segundo algunhas previsións, o número de pacientes duplicarase cada 15 anos.

Para levar a cabo unha insulinoterapia eficaz, basta con ter só un medicamento, insulina de acción curta e unha insulina prolongada, permítese combinar entre eles. Nalgúns casos (principalmente para pacientes anciáns) hai necesidade dun medicamento de acción combinada.

As recomendacións actuais determinan os seguintes criterios polos que escoller os preparados de insulina:

Grao alto de purificación.
Posibilidade de mesturarse con outros tipos de insulina.
PH neutro
Os preparativos da categoría de insulina estendida deberían ter unha duración de acción de 12 a 18 horas, polo que é suficiente entrar nelas dúas veces ao día.

Variedades

Os preparados de insulina modernos difiren das seguintes formas:

Fonte de orixe
Duración da acción
pH da disolución (ácido ou neutro)
Presenza de conservantes (fenol, cresol, fenol-cresol, metil paraben),
A concentración de insulina é de 40, 80, 100, 200, 500 UI / ml.

Estes signos afectan á calidade da droga, ao seu custo e ao grao de impacto sobre o corpo.

Dependendo da fonte, as preparacións de insulina divídense en dous grupos principais:

Animais. Obtense do páncreas do gando vacún e do porco. Poden ser inseguras, xa que adoitan provocar reaccións alérxicas graves.

Isto é especialmente certo para a insulina bovina, que contén tres aminoácidos pouco característicos para o ser humano. A insulina de porco é máis segura xa que difire con só un aminoácido.

Polo tanto, úsase máis frecuentemente no tratamento da diabetes.

Humano Son de dous tipos: semellantes a humanos ou semisintéticos, obtidos da insulina porcina por transformación enzimática e ADN humano ou recombinante, que producen bacterias E. coli grazas aos logros da enxeñaría xenética. Estas preparacións de insulina son completamente idénticas á hormona segregada polo páncreas humano.

Hoxe, a insulina, tanto humana como animal, é ampliamente usada no tratamento da diabetes. A produción moderna de insulina animal supón o maior grao de purificación do medicamento.

Isto axuda a desfacerse de impurezas indesexables como proinsulina, glucagón, somatostatina, proteínas, polipéptidos, que poden causar graves efectos secundarios.

A mellor droga de orixe animal considérase moderna insulina monópica, é dicir, producida coa liberación dun "pico" de insulina.

Duración da acción

A produción de insulina realízase segundo diferentes tecnoloxías, o que permite obter fármacos de varias duración de acción, a saber:

acción ultra curta
acción curta
acción prolongada
duración media da acción
longa actuación
acción combinada.

Insulina por ultrasonido. Estas preparacións de insulina difiren en que comezan a actuar inmediatamente despois da inxección e alcanzan o seu máximo despois dos 60-90 minutos. A súa duración total da acción non é superior a 3-4 horas.

Existen dous tipos principais de insulina de acción ultra-curta - Lizpro e Aspart. A produción de insulina Lizpro realízase mediante a reorganización de dous residuos de aminoácidos na molécula hormonal, concretamente a lisina e a prolina.

Grazas a esta modificación da molécula, é posible evitar a formación de hexámeros e acelerar a súa descomposición en monómeros, o que significa mellorar a absorción de insulina. Isto permítelle obter unha preparación de insulina que entra no sangue do paciente tres veces máis rápido que a insulina humana.

Outra insulina de acción ultra-curta é Aspart. Os métodos para producir insulina Aspart son de moitos xeitos similares á produción de Lizpro, só neste caso a prolina é substituída por un ácido aspartico cargado negativamente.

Así como Lizpro, Aspart descomponse rapidamente en monómeros e polo tanto é absorbido no sangue case ao instante. Todos os preparativos de insulina de acción ultra-curta poden administrarse inmediatamente antes ou inmediatamente despois dunha comida.

Insulinas de corta acción. Estas insulinas son solucións tampón de pH neutro (6,6 a 8,0). Recoméndase que se administre como insulina por vía subcutánea, pero se é necesario, permítense inxeccións intramusculares ou gotas.

Estes preparados de insulina comezan a actuar aos 20 minutos da inxestión. O seu efecto dura relativamente pouco, non máis de 6 horas, e alcanza o máximo despois de 2 horas.

As insulinas de acción curta prodúcense principalmente para o tratamento de pacientes con diabetes nun hospital. Eles axudan eficazmente a pacientes con coma diabético. Ademais, permiten determinar con maior precisión a dose requirida de insulina para o paciente.

Insulinas de media duración. Estes medicamentos disolven moito peor que as insulinas de acción curta. Polo tanto, entran no sangue máis lentamente, o que aumenta significativamente o seu efecto hipoglucémico.

A obtención de insulina de duración media da acción conséguese introducindo na súa composición un prolongador especial - cinc ou protamina (isófano, protafán, basal).

Tales preparados de insulina están dispoñibles en forma de suspensións, con certo número de cristais de cinc ou protamina (a maioría das veces proteína Hagedorn e isofano). Os prolongadores aumentan significativamente o tempo de absorción do medicamento a partir do tecido subcutáneo, o que aumenta significativamente o tempo de entrada de insulina no sangue.

Insulinas de longa acción. Esta é a insulina máis moderna, cuxa preparación foi posible grazas ao desenvolvemento da tecnoloxía recombinante do ADN. A primeira preparación de insulina de longa acción foi Glargin, que é un análogo exacto da hormona producida polo páncreas humano.

Para obtela realízase unha modificación complexa da molécula de insulina, que implica a substitución da asparagina por glicina e a posterior adición de dous residuos de arginina.

A glargina está dispoñible baixo a forma dunha solución clara cun pH ácido característico de 4. Este pH permite que os hexámeros de insulina sexan máis estables e aseguren así unha absorción prolongada e previsible do medicamento no sangue do paciente. Non obstante, debido ao pH ácido, Glargin non se recomenda para combinar con insulinas de acción curta, que normalmente teñen un pH neutro.

A maioría das preparacións de insulina teñen o chamado "pico de acción", ao alcanzar a maior concentración de insulina no sangue do paciente. Non obstante, a principal característica de Glargin é que non ten un claro pico de acción.

É suficiente unha inxección do medicamento ao día para proporcionar ao paciente un control glicémico sen pico durante as próximas 24 horas. Isto é debido ao feito de que Glargin é absorbido do tecido subcutáneo ao mesmo ritmo durante todo o período de acción.

Os preparados de insulina de acción longa prodúcense de varias formas e poden proporcionar ao paciente un efecto hipoglucémico ata 36 horas seguidas. Isto axuda a reducir significativamente o número de inxeccións de insulina ao día e, así, simplificar significativamente a vida dos pacientes con diabetes.

É importante ter en conta que Glargin se recomenda para o uso só para inxeccións subcutáneas e intramusculares. Este medicamento non é adecuado para o tratamento de comatose ou condicións precompatos en pacientes con diabetes mellitus.

Drogas combinadas. Estes medicamentos están dispoñibles en forma de suspensión, que contén unha solución de insulina neutral con insulina de acción curta e acción media con isofan.

Estes medicamentos permiten que o paciente inxecte insulina de varias duradas de acción no seu corpo cunha soa inxección, o que significa evitar inxeccións adicionais.

A día de hoxe, a insulina, obtida utilizando tanto o páncreas dos animais como métodos modernos de enxeñaría xenética, é amplamente utilizada para crear un gran número de drogas.

O máis preferido para a insulina terapéutica diaria son as insulinas humanas recombinantes de ADN altamente purificadas, que se caracterizan pola antigenicidade máis baixa e, polo tanto, practicamente non provocan reaccións alérxicas. Ademais, as drogas baseadas en análogos da insulina humana son de alta calidade e seguridade.

Os preparados de insulina véndense en botellas de vidro de varias capacidades, seladas herméticamente con tapóns de goma e recubertas de aluminio. Ademais, pódense mercar en xeringas especiais de insulina, así como en xeringas, especialmente convenientes para os nenos.

Fundamentalmente estanse a desenvolver novas formas de preparados de insulina, que serán introducidos no corpo polo método intranasal, é dicir, a través da mucosa nasal.

Comprobouse que combinando a insulina cun deterxente pódese crear unha preparación de aerosol que logre a concentración necesaria no sangue do paciente tan rápido como cunha inxección intravenosa. Ademais, estanse a crear os últimos preparativos de insulina oral que se poden tomar por vía oral.

A día de hoxe, este tipo de insulina aínda está en desenvolvemento ou está sometido ás probas clínicas necesarias. Non obstante, está claro que nun futuro próximo haberá preparados de insulina que non serán necesarios inxectar con xeringas.

Os últimos produtos de insulina estarán dispoñibles en forma de spray, que simplemente terán que ser pulverizados na superficie mucosa do nariz ou da boca para satisfacer plenamente a necesidade do corpo de insulina.

Indique o seu azucre ou selecciona un xénero para recomendacións Buscando non atopado Mostrando Buscando non atopado Mostrando Buscando non atopado

Cantos diabéticos de tipo 1 viven?

Non hai unha definición exacta de cantos diabéticos con primeiro tipo viven. O principal é non desanimarse, seguir o tratamento, a dieta e levar un estilo de vida físico activo.

Armen Dzhigarkhanyan, Mikhail Boyarsky, Sylvester Stallone - teñen diabetes tipo 1. E a famosa e aguda magnífica actriz Faina Ranevskaya dixo que "85 con diabetes non é azucre". Todo está nas túas mans.

Vídeo: Todo sobre diabetes tipo 1

O vídeo ofrece información detallada sobre a diabetes tipo 1: algúns síntomas (sede, etc.), complicacións desta enfermidade e métodos de tratamento:

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Calquera diagnóstico que non se poida curar completamente soa asustado, como unha frase. Pero coa diabetes, pode vivir unha vida completa, traballar, crear, dar a luz e criar fillos. Si, tes que inxectar insulina todos os días e limitarse a alimentos doces e amidónicos. Vivir ou existir depende de vostede.

Diferenzas entre diferentes tipos de insulina

A insulina é unha droga vital. As persoas con diabetes non poden prescindir deste remedio. A gama farmacolóxica de fármacos para diabéticos é relativamente ampla.

As drogas difiren entre si en moitos aspectos:

Grao de purificación
Fonte (a produción de insulina implica o uso de recursos humanos e animais),
A presenza de compoñentes auxiliares,
Concentración de substancias activas
PH da solución
Unha oportunidade potencial para combinar varias drogas á vez. É especialmente problemático combinar insulina de acción curta e longa nalgúns réximes terapéuticos.

No mundo todos os anos, as principais empresas farmacéuticas producen unha enorme cantidade de hormona "artificial". Os produtores de insulina en Rusia tamén contribuíron ao desenvolvemento desta industria.

Fontes hormonais

Non todos saben que insulina se fai para os diabéticos, e a orixe desta droga máis valiosa é realmente interesante.

A tecnoloxía moderna para a produción de insulina utiliza dúas fontes:

Animais. A droga obtense tratando o páncreas do gando vacún (con menos frecuencia), así como dos porcos. A insulina bovina contén ata tres aminoácidos "extra", que son estranxeiros na súa estrutura biolóxica e orixe dos humanos. Isto pode provocar o desenvolvemento de reaccións alérxicas persistentes. A insulina porcina distingue da hormona humana por un só aminoácido, o que a fai moito máis segura. Dependendo de como se produza insulina, de como se limpe o produto biolóxico, dependerá o grao de percepción do medicamento polo corpo humano.
Análogos humanos. Os produtos desta categoría fabrícanse usando tecnoloxías sofisticadas. As compañías farmacéuticas avanzadas estableceron a produción de insulina humana pola bacteria con fins medicinais. As técnicas de transformación enzimática son amplamente empregadas para obter produtos hormonais semisintéticos. Outra tecnoloxía inclúe o uso de técnicas innovadoras no campo da enxeñaría xenética para obter composicións recombinantes de ADN exclusivas con insulina.

Como obtivo insulina: os primeiros intentos dos farmacéuticos

Considéranse medicamentos obtidos a partir de fontes animais como medicamentos producidos con tecnoloxía antiga. Considéranse medicamentos de calidade relativamente deficientes debido ao grao insuficiente de purificación do produto final. A principios dos anos 20 do século pasado, a insulina, incluso provocando unha alerxia grave, converteuse nun verdadeiro "milagre farmacolóxico" que salvou a vida das persoas dependentes da insulina.

Os medicamentos dos primeiros lanzamentos tamén foron moi tolerados debido á presenza de proinsulina na composición. As inxeccións de hormonas foron especialmente mal toleradas por nenos e anciáns. Co tempo, eliminouse esta impureza (proinsulina) mediante unha limpeza máis profunda da composición. A insulina bovina quedou completamente abandonada, xa que case sempre provocaba efectos secundarios.

De que está feita a insulina: matices importantes

Nos esquemas terapéuticos modernos para pacientes úsanse ambos tipos de insulina: de orixe animal e humana. As novidades recentes permítennos producir produtos de maior grao de purificación.

Anteriormente, a insulina podía conter unha serie de impurezas non desexables:

Proinsulina
Glucágono
Somatostatin,
Fraccións de proteínas,
Compostos polipeptídicos.

Anteriormente, tales "suplementos" poderían causar complicacións graves, especialmente en pacientes que se ven obrigados a tomar grandes doses do medicamento.

Os medicamentos avanzados están libres de impurezas non desexadas. Se temos en conta a insulina de orixe animal, o mellor é un produto monópico que se produce coa produción dun "pico" dunha sustancia hormonal.

Duración do efecto farmacolóxico

A produción de fármacos hormonais establécese en varias direccións á vez. Dependerá de como se faga insulina dependerá a duración da súa acción.

Distínguense os seguintes tipos de medicamentos:

Con efecto ultra-curto
Acción curta
Acción prolongada
Duración media
Longa actuación
Tipo combinado.

Preparados por ultrasóns

Representantes típicos do grupo: Lizpro e Aspart. Na primeira realización, a insulina prodúcese mediante o método de reordenación de residuos de aminoácidos na hormona (estamos a falar de lisina e prolina). Así, durante a produción, minimízase o risco de hexámeros. Debido a que tal insulina descomponse en monómeros máis rápido, o proceso de absorción dos medicamentos non vai acompañado de complicacións e efectos secundarios.

O Aspart prodúcese dun xeito similar. A única diferenza é que a aminoácida prolina é substituída por ácido aspartico. O medicamento descomponse rápidamente no corpo humano nunha serie de moléculas simples, é instantaneamente absorbido no sangue.

Drogas de corta acción

As insulinas de acción curta están representadas por solucións tampón. Están destinados específicamente á inxección subcutánea. Nalgúns casos permítese un formato diferente de administración, pero só un médico pode tomar tales decisións.

A droga comeza a "funcionar" despois de 15 - 25 minutos. A concentración máxima dunha sustancia no corpo obsérvase entre 2 e 2,5 horas despois da inxección.

En xeral, o medicamento afecta ao corpo do paciente durante aproximadamente 6 horas. Este tipo de insulina úsase para tratar diabéticos nun centro hospitalario. Permiten eliminar rapidamente a unha persoa dun estado de hiperglucemia aguda, precoma diabético ou coma.

Duración media Insulina

As drogas entran lentamente no torrente sanguíneo. A insulina obtense segundo o esquema estándar, pero nas fases finais da produción, a composición é mellorada. Para aumentar o seu efecto hipoglucémico, mestúranse substancias especiais que se prolongan coa composición: cinc ou protamina. Na maioría das veces, a insulina preséntase en forma de suspensións.

Insulina de longa acción

As insulinas de longa duración son os produtos farmacolóxicos máis avanzados ata a data. A droga máis popular é Glargin. O fabricante nunca ocultou en que consiste a insulina humana para os diabéticos. Usando a tecnoloxía recombinante do ADN, é posible crear un análogo exacto da hormona que sintetiza o páncreas dunha persoa sa.

Para obter o produto final, realízase unha modificación extremadamente complexa da molécula hormonal. Substitúe a asparagina pola glicina, engadindo residuos de arginina. A droga non se usa para tratar as condicións comatose ou precocas. Prescríbese só de forma subcutánea.

O papel dos excipientes

É imposible imaxinar a produción de ningún produto farmacolóxico, en particular insulina, sen o uso de aditivos especiais.

Segundo as súas clases, todos os suplementos para medicamentos que conteñen insulina pódense dividir nas seguintes categorías:

Substancias que determinan a prolongación das drogas,
Compoñentes desinfectantes
Estabilizadores ácidos.

Prolongadores

Para os efectos dun extensor, o tempo de exposición a un paciente complétase cunha preparación de prolongación cunha solución de insulina.

Máis empregado:

Protafan
Insalua Bazal,
NPH,
Humulín
Cinta
Mono-tard,
Humulina-cinc.

Compoñentes antimicrobianos

Os compoñentes antimicrobianos prolongan a vida útil dos medicamentos. A presenza de compoñentes desinfectantes impide o crecemento de microbios. Estas substancias pola súa natureza bioquímica son conservantes que non afectan á actividade do medicamento en si.

Os suplementos antimicrobianos máis populares utilizados na produción de insulina:

Metacresol
Fenol
Parabens

Para cada droga específica use os seus propios aditivos especiais. A súa interacción co outro é obrigatoriamente estudada na fase preclínica. O principal requisito é que un conservante non debe violar a actividade biolóxica do medicamento.

Un desinfectante de alta calidade e seleccionado habilmente permite non só manter a esterilidade da composición durante un longo período, senón incluso facer inxeccións intradérmicas ou subcutáneas sen antes desinfectar o tecido dérmico. Isto é extremadamente importante en situacións extremas cando non hai tempo para procesar o lugar da inxección.

Que é a calibración da xiringa de insulina

Nas primeiras preparacións con insulina en 1 ml da solución contiña só 1 UNIDADE. Só co tempo aumentou a concentración. Os frascos con símbolos de marcaxe - As U-40 ou 40 unidades / ml son comúns no territorio da Federación Rusa. Isto significa que en 1 ml da disolución concéntranse 40 pezas.

As xeringas modernas compleméntanse cunha calibración clara e ben pensada, que lle permitirá ingresar a dose necesaria, evitando o risco de sobredose. Todos os matices relativos ao uso de xeringas con calibración son explicados polo médico asistente, escollendo o medicamento para o diabético por primeira vez ou no momento da corrección do antigo réxime de tratamento.