Diabetes esteroides: síntomas, diagnósticos e métodos de tratamento

O desenvolvemento e o uso de esteroides en 1940 converteuse nun milagre moderno en moitos aspectos. Contribuíron á rápida recuperación de moitos pacientes cunha ampla gama de enfermidades.

Non obstante, as hormonas sintéticas resultaron ser drogas perigosas, que nalgúns casos causaron danos graves e outros efectos metabólicos indesexables relacionados. En efecto, o tratamento pode causar diabetes esteroide, xa que provocan resistencia á insulina a nivel de fígado, músculo esquelético e tecido adiposo.

Os esteroides levan as seguintes consecuencias:

Tamén se comprobou un deterioro da disfunción do páncreas das células produtoras de insulina de illote.

A diabetes esteroide defínese como un aumento anormal da glicemia asociada co uso de glucocorticoides nun paciente con ou sen antecedentes de enfermidade dependente da insulina. O criterio para o diagnóstico deste tipo de patoloxía é a determinación da glicemia:

cun estómago baleiro - menos de 7,0 mmol / l,
despois de 2 horas cun exame de tolerancia oral - máis de 11,1 mmol / l,
para pacientes con síntomas de hiperglicemia - menos de 6,5 mmol / L.

Causas da diabetes esteroide

Os mensaxeiros químicos hormonais son producidos naturalmente no corpo polas glándulas suprarrenais e órganos reprodutivos. Mollan o sistema inmunitario e úsanse para tratar as seguintes enfermidades autoinmunes,

Para alcanzar o seu obxectivo, os corticoides imitan os efectos do cortisol, unha hormona producida polos riles, provocando así situacións de estrés debido á presión alta e á glicosa.

Non obstante, xunto co beneficio, as substancias activas sintéticas teñen efectos secundarios, por exemplo, aumento de peso e adelgazamento dos ósos cando se toman durante un longo período de tempo. Os pacientes con corticosteroides son susceptibles ao desenvolvemento dun estado inducido.

A altas concentracións glicémicas, as células produtoras de insulina liberan máis hormona para absorber a glicosa. Así, equilibra o azucre dentro dos límites normais para o bo funcionamento de todo o organismo.

Na condición patolóxica de dous tipos, os esteroides complican o control da glicosa. Aumentan a glicemia de tres xeitos:

Bloqueo da acción da insulina.
Aumenta a cantidade de azucre.
A produción de glicosa adicional polo fígado.

As substancias sintéticas inhaladas utilizadas para tratar o asma non afectan os niveis de azucre. Non obstante, o seu nivel ascende dentro duns días e variará segundo o tempo, a dose e o tipo de hormonas:

os efectos dos medicamentos orais desaparecen nun prazo de 48 horas despois da interrupción,
os efectos das inxeccións duran de 3 a 10 días.

Despois de deixar de usar esteroides, a glicemia diminúe gradualmente. Non obstante, algunhas persoas poden enfermarse con diabetes tipo 2, que debe ser tratado ao longo da vida. Este tipo de patoloxía desenvólvese con uso a longo prazo de esteroides (máis de 3 meses).

A diabetes esteroide é unha forma secundaria de diabetes dependente da insulina tipo 1. O seu desenvolvemento débese a un exceso de corticosteroides no sangue de pacientes producidos pola córtex suprarrenal ou despois de tomar medicamentos baseados neles. Son prescritos para o tratamento de varias enfermidades e proporcionan unha oportunidade para reducir a intensidade da dor. A patoloxía non está asociada á disfunción das células β dos illotes de Langerhans do páncreas.

A base do desenvolvemento da enfermidade

A diabetes farmacéutica desenvólvese baixo a influencia de varios factores. Estes inclúen:

Unha sobredose de medicamentos baseados en glucocorticoides, o que leva ao diagnóstico de diabetes leve de esteroides en pacientes que non revelaron unha violación do metabolismo dos carbohidratos.
Transición da diabetes non dependente da insulina á súa forma dependente da insulina.
Un desequilibrio no fondo hormonal debido á deterioración da actividade do hipotálamo e da glándula pituitaria e redución da resistencia de células e tecidos á insulina.
Diagnóstico de bocio tóxico, que indica hipertrofia tiroide e prexudica o procesamento de monosacárido por tecidos no corpo do paciente.
Identificación dun desequilibrio entre as hormonas, que se converte no motivo da falta de reacción dos tecidos do corpo á insulina.
A obesidade do paciente, así como a produción excesiva de hidrocortisona por parte do corpo - unha hormona producida pola córtex suprarrenal.

Unha forma leve de patoloxía, cuxo desenvolvemento está asociado a unha sobredose de glucocorticoides, pode desaparecer por conta propia despois de cancelar a súa inxestión. Estes factores crean un contexto favorable para o desenvolvemento da diabetes esteroide, diagnosticada por desviacións no nivel de monosacárido no sangue.

O tratamento oportuno da enfermidade elimina o risco de complicacións que representan unha grave ameaza para a saúde e a vida do paciente.

Os fármacos glucocorticoides moi usados, unha sobredose que leva ao desenvolvemento da diabetes mellitus, teñen un efecto antiinflamatorio. Son prescritos para resolver os problemas de artrite reumatoide, asma bronquial, varias patoloxías autoinmunes. Ademais dos glucocorticoides, a diabetes esteroide pode ser causada polo uso de diuréticos en forma de Nefriks, Navidrex, Hipotiazida, diclotiazida e algúns tipos de pílulas hormonais anticonceptivas.

Manifestacións da enfermidade

A diabetes esteroide combina síntomas da diabetes tipo 1 e tipo 2. Estes inclúen:

A aparición de sede e sensación de picazón na capa superficial da epiderme.
Alta frecuencia de micción.
Violación do fondo emocional, diminución do nivel de esforzo físico, causando fatiga grave, fatiga do paciente.
Casos raros de detectar altas concentracións de azucre, acetona no sangue e na orina.
Lenta perda de peso.

Os síntomas clave da patoloxía non difiren nun cadro pronunciado da manifestación. Xorden debido ao dano ás células β dos illotes de Langerhans do páncreas con gran cantidade de corticosteroides. Os volumes de insulina no corpo do paciente redúcense e diminúe a sensibilidade dos tecidos a ela. Como resultado, debido á destrución das células β, detense a produción dunha hormona de orixe proteica producida polo páncreas. O desenvolvemento da enfermidade non é diferente do curso da diabetes tipo 1 e determina os síntomas comúns con ela.

Tácticas para eliminar a patoloxía

O tratamento complexo da diabetes mellitus é moi similar á solución do problema de diabete non dependente da insulina. Prescríbense individualmente, de acordo coas características do corpo do paciente, indicadores do nivel de monosacárido no seu sangue. A diabetes esteroide é tratada sen moita dificultade. A adhesión estricta ás recomendacións, o consello do endocrinólogo é a clave para obter resultados positivos. A terapia inclúe certas medidas terapéuticas. Estes inclúen:

Para evitar complicacións que poidan ser perigosas para a vida e a saúde do paciente, é necesario detectar a enfermidade a tempo e comezar o tratamento baixo a supervisión dun médico.

Organización da dieta correcta baseada nunha dieta baixa en carbohidratos.
Tomar medicamentos para reducir o azucre.
A introdución da insulinoterapia a falta do efecto hipoglicémico previsto de tomar comprimidos prescritos para normalizar o azucre no sangue.
Corrección do sobrepeso.
Cancelación de medicamentos a base de corticoides que provocaron o desenvolvemento da patoloxía.

Ás veces, a cirurxía pode prescribirse para eliminar o exceso de tecido nas glándulas suprarrenais e reducir a súa produción de corticoides.

O tratamento da enfermidade ten varios obxectivos. Despois da súa implementación, é posible normalizar o nivel de monosacárido, así como eliminar as causas que determinaron o aumento da concentración de hormonas producida pola córtex suprarrenal. Isto aumenta a posibilidade de restaurar as funcións das células β dos illotes de Langerhans do páncreas, responsables da produción de insulina natural. Seguindo as recomendacións do médico sobre o fondo dunha dieta baixa en hidratos de carbono, un estilo de vida activo, renunciar a malos hábitos ofrece a oportunidade de obter un resultado positivo garantido e excluír o desenvolvemento de complicacións da diabetes.

Confía nos médicos asistentes e sexa san!

A diabetes mellitus pasa finalmente á forma de esteroides secundarios, cando o paciente non pode prescindir de insulina. Os síntomas poden diferir da enfermidade subxacente. Obsérvase sobrepesca, debilidade e mala saúde. Consideramos con máis detalle o artigo.

Que é a diabetes esteroide

A diabetes esteroide é un tipo de enfermidade do azucre que ten unha forma secundaria. Unha enfermidade ocorre cando a función renal está deteriorada e a hormona da cortiza suprarrenal é secretada en exceso. Esta forma de diabetes pode ser causada por un uso prolongado de drogas hormonais.

Drogas con esteroides

Os fármacos hormonais que se prescriben no tratamento da diabetes secundaria contribúen a trastornos metabólicos, en particular a síntese de proteínas. Medicamentos Esenciais - esta é a Prednisolona, a dexametasona, relacionada co grupo hormonal, así como a hipotiazida, a navidrex, a diclotiazida; estes son diuréticos.

O uso de tales medicamentos axuda aos pacientes con diabetes mellitus en forma primaria a manter os niveis de glicosa no sangue e eliminar o exceso de líquido do corpo. Ao mesmo tempo, o seu uso prolongado pode causar unha forma secundaria - diabetes esteroide. Neste caso, o paciente non poderá prescindir de insulina. En risco están as persoas con sobrepeso, así como os atletas que usan drogas esteroides para aumentar a masa muscular.

Hai algúns outros medicamentos que contribúen ao desenvolvemento da diabetes secundaria: anticonceptivos, diuréticos e medicamentos prescritos para o asma, a presión arterial e a artrosis.

Cando se prescriben medicamentos hormonais, debes ser máis activo para evitar a aparición de exceso de peso. O tratamento debe ser estrictamente supervisado polo médico que o atende.

Síntomas da diabetes esteroide

En canto a diabetes pasa a unha forma de esteroides, o paciente comeza a sentir debilidade severa, exceso de traballo e non pasa por unha mala saúde. Signos característicos para a forma primaria de diabetes - a sed constante e o cheiro a acetona da boca - son moi débiles. O perigo é que tales síntomas poidan producirse en calquera enfermidade. Polo tanto, se o paciente non consulta a un médico en tempo e forma, a enfermidade convértese nunha forma severa de diabetes esteroide, acompañada de ataques frecuentes. A necesidade de insulina é cada vez maior.

Se a diabetes esteroide ocorre durante o tratamento de enfermidades como asma, hipertensión, artrose e outras, o paciente sente unha boca seca, micción frecuente e perda de peso súbita.

Nalgúns casos, os homes comezan a ter problemas de natureza sexual, nas mulleres - enfermidades infecciosas dos órganos xenitais.

Algúns pacientes teñen un problema coa visión, formigueo e adormecemento das extremidades, unha sensación de fame antinatural.

Se sente unha debilidade constante e cansa rapidamente, é mellor facer unha proba de orina e sangue para o azucre. Por regra xeral, o nivel de glicosa neles co inicio da diabetes secundaria aumenta drasticamente e supera as normas admisibles.

Diagnóstico e tratamento da diabetes esteroide

Debido a que os síntomas da diabetes esteroide son similares aos signos de calquera outra enfermidade, pódese diagnosticar só polos resultados das probas de orina e sangue para o azucre. Se o contido de glicosa neles supera os 11 mmol, é probable que esta sexa unha forma secundaria de diabetes.

Ademais, o endocrinólogo nomea un exame dos riles e glándulas suprarrenais. Ten en conta o feito de tomar medicamentos hormonais e diuréticos.

Con base nestes factores, prescríbese un tratamento que debe estar dirixido a baixar os niveis de azucre e normalizar a función renal.

A terapia depende da complexidade da enfermidade. Nas primeiras etapas, o paciente pode facerse cunha dieta e medicación adecuada. En estado descoidado, é necesaria a intervención cirúrxica.

As principais direccións no tratamento da diabetes esteroide:

Cancelación de medicamentos que provocan a presenza da enfermidade.
Unha dieta dura. O paciente só pode comer alimentos con poucos hidratos de carbono.
Para normalizar as funcións do páncreas e estabilizar os niveis de azucre no sangue, prescríbense inxeccións de insulina (ver tamén - como se pode inxectar insulina correctamente).
Tamén se prescriben outros medicamentos que baixan os niveis de azucre.

A insulina prescríbese só se outros medicamentos non dan o efecto desexado na estabilización do nivel de azucre. Tomar inxeccións prevén graves complicacións da diabetes esteroide.

En poucos casos, o paciente precisa cirurxía . A operación pode estar dirixida a eliminar na cortiza suprarrenal ou o exceso de tecido, varias neoplasias. Ás veces ambas as glándulas suprarrenais son completamente eliminadas. Tal operación pode aliviar o curso da enfermidade, e ás veces o nivel de azucre é finalmente restablecido.

Pero hai unha desvantaxe. Despois da cirurxía, os procesos metabólicos no corpo son violados, a función renal restaúrase durante moito tempo. Todo isto pode levar a varias complicacións no corpo. Neste sentido, a intervención cirúrxica úsase moi raramente.

Prevención da diabetes con esteroides

Con fins preventivos, para evitar a aparición de diabetes esteroide, debes respectar constantemente dieta baixa en carbohidratos . Este é un acento no caso de pacientes diabéticos como potenciais.

Se usa medicamentos hormonais para tratar outras enfermidades, é preciso facer exercicio con máis frecuencia. Se non, existe o risco dun forte aumento de peso, o que provoca un aumento do nivel de azucre no corpo. Se sente unha fatiga constante, unha capacidade de traballo reducida, ten que buscar inmediatamente o consello dun especialista.

A forma de insulina da diabetes esteroide cura completamente en casos raros. É importante comprender que a enfermidade non paga a pena correr. Contactar con tempo a un especialista axudaralle a evitar consecuencias graves. A auto-medicación non paga a pena. A terapia dependerá dos síntomas e das características individuais do corpo.

- Esta é unha patoloxía endocrina que se desenvolve como resultado dun alto contido plasmático de hormonas da córtex suprarrenal e metabolismo dos carbohidratos deteriorado. Maniféstase por síntomas de hiperglicemia: fatiga rápida, sede aumentada, micción excesiva frecuente, deshidratación, aumento do apetito. Os diagnósticos específicos baséanse na detección de hiperglucemia en laboratorio, na valoración do nivel de esteroides e dos seus metabolitos (urina, sangue). O tratamento para a diabetes esteroide inclúe cancelar ou reducir a dosificación de glucocorticoides, a cirurxía para reducir a produción de hormonas corticosteroides e a terapia antidiabética.

Complicacións

A hiperglucemia prolongada leva a angiopatía diabética - dano a grandes e pequenas embarcacións.A perturbación circulatoria nos capilares da retina maniféstase por unha diminución da visión - retinopatía diabética. Se a rede vascular dos riles sofre, entón a súa función filtrante empeora, prodúcese inchazo, aumenta a presión arterial e desenvólvese nefropatía diabética. A aterosclerose ten un cambio nos grandes buques. As lesións ateroscleróticas máis perigosas das arterias do corazón e extremidades inferiores. Un desequilibrio de electrólitos e un insuficiente subministro de sangue ao tecido nervioso provocan o desenvolvemento de neuropatía diabética. Pódese manifestar por convulsións, adormecemento dos pés e dedos das mans, mal funcionamento dos órganos internos, dores de varias localizacións.

Síntomas da diabetes esteroide

Como xa se dixo, a diabetes esteroide non se manifesta como síntomas agudos. A sede inquebrantable e un aumento da formación de ouriños son case imperceptibles, así como as flutuacións na glicemia. Normalmente a enfermidade é estable. Os signos polos que se pode ver esta forma de diabetes son: debilidade importante, fatiga extrema e mala saúde. Pero síntomas similares son comúns a moitas enfermidades. Por exemplo, poden sinalar unha violación do funcionamento da córtex suprarrenal.

Con diabetes mellitus esteroides, os síntomas da cetoacidosis practicamente non aparecen. En casos moi raros, pode cheirar acetona da boca cando a enfermidade xa está funcionando. Poucas veces se detectan cetonas na orina. Ademais, con bastante frecuencia hai un efecto antiinsulina, debido ao que é difícil realizar un tratamento completo. Polo tanto, a glicemia establécese usando unha dieta estrita e unha actividade física especial.

Tratamento da diabetes con esteroides

O tratamento complexo da diabetes esteroide está dirixido a:

normalización do azucre no sangue
eliminación da causa que provocou un aumento dos niveis hormonais na córtex suprarrenal.

Moitas veces hai casos nos que os pacientes non poden prescindir da cirurxía: elimina cirurxicamente o exceso de tecido nas glándulas suprarrenais. Tal operación pode mellorar significativamente o curso da enfermidade en si, e nalgúns casos volver a normalizar o nivel de azucre. Especialmente se o paciente cumprirá estrictamente a dieta e dieta terapéutica, que se prescribe para colesterol alto e exceso de peso.

A medicación implica tomar medicamentos que reducen o azucre no sangue.

Na primeira fase do tratamento prescríbense sulfonilureas, pero poden empeorar o metabolismo dos hidratos de carbono, o que conduce á diabetes mellitus esteroide nunha forma completamente dependente da insulina. A vixilancia do seu peso é unha parte esencial do tratamento porque o sobrepeso empeora o curso da enfermidade e complica o tratamento.

En primeiro lugar, deberían cancelarse os medicamentos polos que apareceu a enfermidade. Normalmente, o médico selecciona análogos inofensivos. Segundo os consellos médicos, o mellor é combinar as pílulas con inxeccións subcutáneas de insulina. Tal terapia aumenta a posibilidade de restaurar as células do páncreas responsables da liberación de insulina natural. Despois disto, pódese controlar facilmente o curso da enfermidade coa axuda de dietas.

A diabetes mellitus é unha enfermidade que se caracteriza por un alto nivel de azucre no sangue. A razón disto é a falta de exposición á hormona: a insulina. Está segregada polo páncreas, ou mellor dito, coa axuda das células beta dos illotes de Langerhans situados nel.

Unha importante hormona para a diabetes é a insulina soluble

Por primeira vez, Elizabeth Hughes prescribiu a insulina como doutora Bunting en 1922 para o tratamento da diabetes tipo 1. Durante case un século, a insulina seguiu sendo a droga máis eficaz para manter a saúde dos pacientes. Foi en 1922 que se desenvolveu insulina soluble. Inxéctase baixo a pel, nas venas ou nos músculos. A súa característica distintiva son as dúas últimas formas da súa introdución. Estes son os únicos medicamentos que se poden usar deste xeito. A insulina soluble comeza nun intervalo de 15 a 30 minutos e dura de 6 a 8 horas.

Insulina glargina

Este é un medicamento de longa acción desenvolvido recentemente (dispoñible como unha solución clara). Administrábase de xeito subcutáneo, despois do cal se forma microprecipitación no lugar da inxección. A acción do medicamento prodúcese 1,5 horas despois da administración e dura un día. Cómpre sinalar que a súa concentración no sangue non cambia bruscamente, senón en forma de meseta. Se comparamos a concentración de glargina, cos tipos tradicionais de insulina que teñen un efecto a longo prazo, entón é similar á secreción fisiolóxica basal de insulina.

Mesturas de varios tipos de drogas

Algunhas drogas son mesturas propias. A forma do seu lanzamento: frascos, cartuchos - para plumas especiais. Son os cócteles de drogas máis comúns. É moi conveniente para persoas con baixa visión.

Algunhas persoas chaman o tipo de diabetes dependente da insulina como un esteroide. Moitas veces desenvólvese debido á presenza no sangue dunha cantidade maior de corticosteroides durante moito tempo. Trátase de hormonas producidas pola córtex suprarrenal. Todos os que atoparon este tipo de enfermidade deben coñecer os síntomas e o tratamento da diabetes esteroide.

Desenvolvemento da diabetes mellitus

A enfermidade esteroide dependente da insulina chámase ás veces diabetes secundaria mellitus ou diabetes mellitus. Unha das causas máis comúns da súa aparición é o uso de medicamentos hormonais.

Co uso de fármacos glucocorticosteroides, a formación de glicóxeno no fígado mellórase significativamente. Isto leva a un aumento da glicemia. A aparición de diabetes mellitus é posible co uso de glucocorticosteroides:

Dexametasona
Hidrocortisona
Prednisona.

Trátase de medicamentos antiinflamatorios que se prescriben no tratamento do asma bronquial, a artrite reumatoide e unha serie de lesións autoinmunes (lupus eritematoso, eczema, pemfigus). Tamén se poden prescribir para a esclerose múltiple.

Esta enfermidade tamén pode desenvolverse debido ao uso dalgúns anticonceptivos orais e diuréticos tiazídicos: Nephrix, Hipotiazide, Dichlothiazide, Navidrex.

Despois dun transplante de ril, é necesaria unha terapia corticosteroide prolinflamatoria prolongada. Ao final, despois de tales operacións, é necesario tomar medicamentos que supriman o sistema inmunitario. Pero o uso de corticoides non sempre leva á diabetes. Simplemente, ao usar os fondos anteriores, aumenta a probabilidade de desenvolver esta enfermidade.

Se anteriormente os pacientes non tiñan trastornos no metabolismo dos carbohidratos no corpo, hai unha alta probabilidade de que despois da retirada dos medicamentos que causaron diabete, a afección se normalice.

Enfermidades provocadoras

Dependendo do tipo de diabetes, á enfermidade atribúeselle un código segundo ICD 10. Se estamos a falar dunha forma dependente da insulina, entón o código será E10. Con un formulario independente á insulina, atribúese o código E11.

En certas enfermidades, poden aparecer pacientes. Unha das causas máis comúns do desenvolvemento dunha forma esteroide da enfermidade é o trastorno hipotalámico-hipofisario. As deficiencias no funcionamento do hipotálamo e da glándula pituitaria son a causa da aparición dun desequilibrio de hormonas no corpo. Como resultado, as células deixan de responder á insulina.

A patoloxía máis común que provoca diabete é a enfermidade de Itsenko-Cushing. Con esta enfermidade no corpo, obsérvase unha maior produción de hidrocortisona. As razóns do desenvolvemento desta patoloxía aínda non foron identificadas, pero xorde:

no tratamento de glucocorticosteroides,
por obesidade
no fondo da intoxicación por alcohol (crónica),
durante o embarazo
no contexto dalgunhas enfermidades neurolóxicas e mentais.

Como resultado do desenvolvemento da síndrome de Itsenko-Cushing, as células deixan de percibir insulina. Pero non hai fallos pronunciados no funcionamento do páncreas. Esta é unha das principais diferenzas entre a forma de esteroides da diabetes e outras.

A enfermidade tamén pode desenvolverse en pacientes con bocio tóxico (enfermidade de Graves, enfermidade de Bazedova). O proceso de procesamento da glicosa nos tecidos é perturbado. Se, no contexto destas lesións tiroideas, a diabetes se produce, entón a necesidade de insulina dunha persoa aumenta drasticamente, os tecidos fanse resistentes á insulina.

Síntomas da enfermidade

Con diabetes esteroide, os pacientes non se queixan das manifestacións estándar da diabetes. Practicamente non teñen sede incontrolada, o aumento do número de ouriños. Os síntomas de que os diabéticos se queixan de picos de azucre tamén son practicamente inexistentes.

Ademais, en pacientes con diabetes esteroide, practicamente non hai signos de cetoacidosis. De cando en vez, pode aparecer un cheiro característico de acetona desde a boca. Pero isto sucede, por regra xeral, naqueles casos en que a enfermidade xa pasou a unha forma descoidada.

Os síntomas da diabetes esteroide poden ser os seguintes:

deterioración da saúde
a aparición de debilidade
fatiga.

Pero tales cambios poden indicar unha variedade de enfermidades, polo que os médicos non todos sospeitan que o paciente comeza a diabete. A maioría nin sequera acoden aos médicos, crendo que é posible restaurar o rendemento tomando vitaminas.

Característica da enfermidade

Coa progresión da forma esteroide da enfermidade, as células beta situadas no páncreas comezan a ser danadas pola acción dos corticoides. Durante algún tempo aínda son capaces de producir insulina, pero a súa produción redúcese gradualmente. Aparecen trastornos metabólicos característicos. Os tecidos do corpo xa non responden á insulina producida. Pero co paso do tempo, a súa produción cesa totalmente.

Se o páncreas deixa de producir insulina, a enfermidade ten signos característicos de diabetes tipo 1. Os pacientes presentan unha sensación de sede intensa, un aumento do número de miccións e un aumento da produción diaria de ouriños. Pero a perda de peso acentuada, como ocorre en pacientes con diabetes tipo 1, non se produce neles.

Cando o tratamento con corticoides é necesario, o páncreas experimenta cargas importantes. As drogas, por unha banda, afectanlla e, pola outra, levan a unha maior resistencia á insulina. Para manter un estado normal do páncreas, tes que traballar ata o límite.

Unha enfermidade non sempre é detectable incluso por análise. En tales pacientes, a concentración de azucre no sangue e corpos de cetonas na orina adoita ser normal.

Nalgúns casos, mentres se toma medicamentos con glucocorticosteroides, a diabetes agudízase, que antes era mal expresada. Neste caso, é posible un forte deterioro da afección ata o coma. Por iso, é recomendable comprobar a concentración de glicosa antes de comezar o tratamento con esteroides. Esta recomendación aconséllase cumprir con persoas con sobrepeso, problemas de presión arterial. Tamén deben revisarse todos os pacientes en idade de xubilación.

Se non houbo problemas co metabolismo anteriormente e o curso do tratamento con esteroides non será longo, entón o paciente non sabe sobre a diabetes esteroide. Despois de completar a terapia, o metabolismo volve á normalidade.

Tácticas de tratamento

Para comprender como se leva a cabo a terapia da enfermidade, permitirá información sobre a bioquímica dos procesos no corpo. Se os cambios foron provocados pola hiperproducción de glucocorticosteroides, a terapia está dirixida a reducir o seu número. É importante eliminar as causas desta forma de diabetes e. Para iso, cancelanse medicamentos corticosteroides, diuréticos e anticonceptivos orais previamente prescritos.

Ás veces incluso a intervención cirúrxica é necesaria. Os cirurxiáns eliminan o exceso de tecido suprarrenal. Esta operación permite reducir o número de glucocotricosteroides no corpo e normalizar o estado dos pacientes.

Os endocrinólogos poden prescribir terapia farmacéutica dirixida a reducir os niveis de glicosa. Ás veces prescríbense preparacións para sulfonilurea. Pero no contexto da súa inxestión, o metabolismo dos carbohidratos pode empeorar. O corpo non funcionará sen estimulación adicional.

Se a diabetes esteroide é detectada de forma inédita, a táctica principal do tratamento é a abolición dos medicamentos que causaron a enfermidade, facer dieta e. Con suxeición a estas recomendacións, a condición pódese normalizar canto antes.

A diabetes mellitus esteroides tamén se denomina diabetes mellitus secundaria á insulina dependente 1. Aparece como resultado dunha cantidade excesiva de corticosteroides (hormonas da córtex suprarrenal) no sangue durante moito tempo.

Acontece que a diabetes esteroide ocorre debido a complicacións de enfermidades nas que hai un aumento na produción de hormonas, por exemplo, coa enfermidade de Itsenko-Cushing.

Non obstante, a maioría das veces a enfermidade ocorre despois dun tratamento prolongado con certas drogas hormonais, polo tanto, un dos nomes da enfermidade é a diabetes das drogas.

O tipo de esteroide diabete, por orixe, pertence ao grupo extrapancreático de enfermidades, inicialmente non está asociado a trastornos do páncreas.

En persoas que non presentan trastornos no metabolismo dos carbohidratos en caso de sobredose de glucocorticoides, prodúcese de forma leve e sae despois de que sexan canceladas. En aproximadamente o 60% das persoas enfermas, a diabetes tipo 2 provoca a transición dunha forma independente da insulina da enfermidade a unha dependente da insulina.

Medicamentos contra a diabetes esteroides

Os fármacos glucocorticoides, como a dexametasona, a prednisona e a hidrocortisona, úsanse como antiinflamatorios para:

Asma bronquial,
Artrite reumatoide,
Enfermidades autoinmunes: pemfigus, eccema, lupus eritematoso.
Esclerose múltiple

A diabetes pode aparecer con medicamentos:

diuréticos tiazídicos: diclotiazida, hipotiazida, nefrix, Navidrex,
pílulas anticonceptivas.

As grandes doses de corticoides tamén se usan como parte da terapia antiinflamatoria despois da cirurxía de transplante de ril.

Despois do transplante, os pacientes deberían tomar fondos para a supresión da inmunidade de por vida. Estas persoas son propensas a inflamacións, que, en primeiro lugar, ameaza precisamente o órgano transplantado.

A diabetes medicinal non está formada en todos os pacientes, sen embargo, co uso constante de hormonas, a probabilidade de que se produza é maior que cando tratan outras enfermidades.

Os signos de diabetes resultantes de esteroides suxiren que as persoas están en risco.

Para non enfermarse, as persoas con sobrepeso deben perder peso, as persoas que teñen peso normal precisan facer exercicio e facer cambios na súa dieta.

Cando unha persoa se decata da súa predisposición á diabetes, en ningún caso debe tomar drogas hormonais segundo as súas propias consideracións.

Características da enfermidade e síntomas

A diabetes esteroide é especial porque combina os síntomas tanto da diabetes tipo 2 como da diabetes tipo 1. A enfermidade comeza cando un gran número de corticosteroides comezan a danar as células beta pancreáticas.

Isto é consistente cos síntomas da diabetes tipo 1. Non obstante, as células beta seguen producindo insulina durante algún tempo.

Máis tarde, o volume de insulina diminúe, a sensibilidade dos tecidos a esta hormona tamén se altera, o que ocorre coa diabetes 2.

Co paso do tempo, as células beta ou algunhas delas son destruídas, o que leva á parada da produción de insulina. Así, a enfermidade comeza a proceder de xeito similar á diabetes dependente da insulina habitual. Demostran os mesmos síntomas.

Os síntomas clave da diabetes mellitus son os mesmos que con calquera tipo de diabetes:

Aumento da micción
Sede
Fatiga

Normalmente, os síntomas enumerados non amosan moito, polo que raramente se lles presta atención. Os pacientes non perden peso de xeito dramático, do mesmo xeito que na diabetes tipo 1, as probas de sangue non sempre permiten facer un diagnóstico.

A concentración de azucre no sangue e na urina raramente é inusualmente alta. Ademais, raramente se observa a presenza de números límite de acetona no sangue ou na urina.

Características da enfermidade

Na diabetes mellitus, as células beta pancreáticas son destruídas. Hai algún tempo, aínda sintetizan insulina, pero nunha cantidade reducida.

A medida que a enfermidade avanza, a súa produción diminúe aínda máis. Debido a trastornos metabólicos, a resposta do corpo á insulina redúcese.

Cando o páncreas deixa de producir insulina, a enfermidade presenta signos de diabetes tipo 1. O máis característico pode denominarse características como sede constante e micción frecuente.

Pero ao mesmo tempo, o peso do paciente non diminúe, aínda que isto sucede a miúdo co primeiro tipo de diabetes.

O uso de corticoides durante o tratamento crea unha carga adicional para o páncreas. En parte, axúdana, pero a súa acción reduce aínda máis a súa sensibilidade á insulina, debido a iso o corpo ten que traballar demasiado, o que contribúe ao seu desgaste rápido.

Ás veces, as drogas poden agravar a diabetes, que se atopaba nunha fase inicial do desenvolvemento, o que leva a unha enfermidade grave. Por iso, recoméndase realizar un exame antes de prescribir un curso de drogas esteroides. Isto é aplicable a pacientes con obesidade, hipertensión e anciáns.

Ao planificar un tratamento a curto prazo usando tales medicamentos e a ausencia de trastornos metabólicos, non existe ningún perigo particular. Despois do cesamento do tratamento, os procesos metabólicos volverán á normalidade.

Imaxes de vídeo sobre a diabetes

Síntomas da patoloxía

Suxerir a presenza desta patoloxía podería ser, coñecer os seus síntomas. Pero coa diabetes esteroide, os síntomas característicos da diabetes común non aparecen. Unha persoa non cambia de peso, a micción non se fai frecuente, a sede excesiva non aparece. Os síntomas observados co aumento dos niveis de azucre tamén están ausentes.

Ás veces o paciente (e máis a miúdo os seus próximos) notan a presenza periódica de olor a acetona desde a boca. Pero este síntoma ocorre con diabetes avanzado de drogas.

A etapa inicial do desenvolvemento da enfermidade caracterízase por características como:

debilidade
deterioración xeral do benestar
somnolencia
diminución do rendemento
fatiga,
apatía
letarxia

A partir destas manifestacións, é difícil adiviñar sobre o desenvolvemento da patoloxía en cuestión. Son característicos dun gran número doutras enfermidades, así como da sobrecarga habitual.

Moi a miúdo, o diagnóstico descóbrese por accidente cando o paciente vén ao médico cunha solicitude para recomendarlle vitaminas para que aumente o ton. Isto significa que un claro debilitamento do corpo pode ser moi perigoso e non se debe ignorar esta condición.

A diabetes como factor de risco para a diabetes esteroide

A cantidade de hormonas suprarrenais aumenta en todas as persoas de diferentes xeitos. Non obstante, non todas as persoas que toman glucocorticoides teñen diabetes esteroide.

O feito é que por un lado os corticosteroides actúan no páncreas e, por outra banda, reducen o efecto da insulina. Para que a concentración de azucre no sangue permaneza normal, o páncreas vese obrigado a traballar con unha gran carga.

Se unha persoa ten diabetes, a sensibilidade dos tecidos á insulina xa é reducida, e a glándula non cumpre o 100% cos seus deberes. O tratamento con esteroides só debe facerse como último recurso. O risco aumenta con:

o uso de esteroides en altas doses,
uso prolongado de esteroides,
paciente con sobrepeso.

Hai que ter coidado ao tomar decisións con aqueles que ocasionalmente teñen niveis altos de azucre no sangue por razóns non explicadas.

Usando glucocorticoides, as manifestacións da diabetes aumentan, e esta é unha sorpresa para unha persoa, porque simplemente non podería saber da súa diabetes.

Neste caso, a diabetes era leve antes de tomar glucocorticoides, o que significa que tales fármacos hormonais empeorarán a condición e ata poden causar unha enfermidade como.

Antes de prescribir medicamentos hormonais, as persoas maiores e as mulleres con sobrepeso necesitan ser sometidas a cribas de diabetes latente.

Tratamento da diabetes

Se o corpo xa non produce insulina, entón a diabetes farmacéutica, como a diabetes tipo 1, pero ten as características da diabetes tipo 2, é dicir, a resistencia á insulina dos tecidos. Esta diabetes trátase como a diabetes 2.

O tratamento depende, entre outras cousas, de exactamente que trastornos ten o paciente. Por exemplo, para persoas con sobrepeso que aínda producen insulina, indícanse unha dieta e medicamentos que reducen o azucre como a tiazolidinione e o glucófago. Ademais:

Se hai unha diminución da función pancreática, entón a introdución de insulina daralle a oportunidade de reducir a carga.
No caso de atrofia incompleta de células beta, co paso do tempo, a función pancreática comeza a recuperarse.
Para o mesmo propósito, prescríbese unha dieta baixa en carbohidratos.
Para persoas con peso normal, recoméndase a dieta nº 9; as persoas con sobrepeso deberán seguirse coa dieta nº 8.

Se o páncreas non produce insulina, prescríbese por inxección e o paciente terá que saber. O control sobre o azucre no sangue e o tratamento realízanse de xeito similar á diabetes 1. Ademais, as células beta mortas non se poden restaurar.

Un caso separado do tratamento da diabetes inducida por drogas é a situación en que é imposible rexeitar a hormona terapia, pero unha persoa desenvolve diabete. Isto pode ser despois dun transplante de ril ou en presenza de asma grave.

O nivel de azucre mantense aquí, en función da seguridade do páncreas e do nivel de susceptibilidade aos tecidos á insulina.

Como soporte adicional, os pacientes poden receitarse hormonas anabólicas que equilibran os efectos das hormonas glucocorticoides.

Con diabetes no corpo, hai unha falta absoluta ou relativa de insulina. Como resultado, hai unha violación no metabolismo dos hidratos de carbono. Hai dous tipos principais de diabetes, divídense en I e II. A diabetes esteroide é do segundo tipo. O segundo nome desta enfermidade é a diabetes das drogas.

Este tipo de diabetes resulta dunha cantidade excesiva de hormonas na córtex suprarrenal no sangue. Nalgúns casos, a causa pode ser unha enfermidade na que se incrementa a produción destas hormonas. A orixe da diabetes esteroide non é pancreática, é dicir, o páncreas funciona inicialmente ben. Se aparece nunha persoa con metabolismo normal en carbohidratos con altas doses de glucocorticoides, entón cando se cancelan, todo normalízase.

Para un paciente con diabetes mellitus tipo 2, a aparición dun esteroide pode provocar a conversión a unha forma dependente da insulina cun 60% de probabilidade. Polo tanto, estas persoas deben saber sobre o perigo existente e ter preocupación por tomar medicamentos corticosteroides.

Que tipo de drogas pode provocar o desenvolvemento de diabetes mellitus? Estes poden ser fármacos glucocorticoides:

Os medios úsanse a miúdo como antiinflamatorios no asma con artrite bronquial ou reumatoide. Tamén se prescriben para pacientes con esclerose múltiple e enfermidades autoinmunes. As persoas cun ril transplantado teñen que usar tales drogas de por vida. Non todos os pacientes terán que enfrontarse á diabetes esteroide, pero hai unha posibilidade.

Os seguintes que figuran na lista de provocadores son diuréticos:

Algunhas características e signos da enfermidade

A diabetes esteroide presenta propiedades de dous e dous tipos. É semellante ao tipo 1 en que as células beta son danadas polos corticoides no páncreas. Pero aínda neste estado, a produción de insulina aínda está en marcha. Co paso do tempo, a súa cantidade diminúe e ao mesmo tempo, as células do corpo deixan de percibir gradualmente esta hormona, típica para a diabetes tipo 2. Logo, morren todas as células beta danadas. E dependendo de se quedaron no páncreas nalgunha cantidade ou non, pódese producir insulina en doses moi pequenas, que aínda non son suficientes. O paciente necesita insulina nas inxeccións e este xa é do tipo 1 (dependente da insulina).

A diabetes medicinal ten síntomas similares aos tipos coñecidos:

sede
micción frecuente
fatiga pouco razoable.

Pero estes síntomas son tan leves que os pacientes poden non prestalos atención. Non obstante, con este tipo de enfermidades non hai perda de peso dramática. Nalgúns casos, pode confundirse con enfermidades da córtex suprarrenal.

A cetoacidosis en tales pacientes é rara, excepto nun estadio moi avanzado.

Factores de risco

Como é que a diabetes non se produce en todos os que tomaron corticoides? Ao actuar sobre o páncreas, estes fármacos reducen a función da insulina. Por iso, o páncreas ten que producir grandes cantidades de insulina para equilibrar o azucre no sangue. Nunha persoa sa, coa abolición dos glucocorticoides, todo normalízase sen rastro. Pero se antes existían trastornos metabólicos, hai un risco de desenvolvemento adicional da enfermidade.

Casos de risco de padecer diabetes esteroide:

esteroides son usados demasiado tempo
altas doses de esteroides
a presenza de quilos extras.

É posible que unha persoa tivese casos de niveis de glicosa aumentados, pero pasaron desapercibidos. Comezando a usar corticosteroides, o paciente activa procesos ocultos, a partir do cal o benestar empeora. Polo tanto, o uso de drogas hormonais por mulleres obesas ou anciáns debería ir precedido do cribado de diabetes latente.

Diabetes esteroides - Tratamento

Diagnostícase unha enfermidade desta forma se os valores de glicosa no sangue comezan a superar os 11,5 mmol despois de comer e, antes de comer, móstranse superiores a 6 mmol. Na primeira fase, o médico debe excluír todas as enfermidades idénticas que se atopan neste grupo. O tratamento pode ser tradicional ou intensivo. O segundo é máis eficaz, pero require habilidades de autocontrol do paciente e considérase máis caro financeiramente.

A terapia tradicional realízase segundo un principio similar aos mesmos eventos do segundo tipo. En caso de fallo completo do páncreas, prescríbense pequenas doses de insulina. Utiliza axentes hipoglucémicos da clase de tiazolidinione e hormonais, por exemplo, Glucofage. Cunha forma leve da enfermidade, o uso de sulfonilureas dá resultados positivos. Pero a súa inxestión aumenta a probabilidade de infarto de miocardio. Dende que comeza a deterioración do metabolismo dos carbohidratos. Pola mesma razón, a diabetes pode ir baixo unha forma dependente da insulina.

Os médicos recomendan combinar fármacos orais con inxeccións de insulina. Notouse que as células beta "en repouso" poden recuperarse e comezar a producir insulina en doses anteriores. Recoméndase aos pacientes que controlen os cambios no seu peso para non gañar quilos adicionais.
É necesario cancelar as drogas que causaron diabetes esteroide e, se é posible, substituílas por outras menos inofensivas. Isto reducirá a probabilidade de diabete verdadeiro.

Ás veces para os pacientes a única saída é a cirurxía. Nas glándulas suprarrenais elimínase o exceso de tecido se se produce hiperplasia. Nestes casos, o curso da diabetes pode mellorar e ás veces normalizar os niveis de glicosa. Neste caso, o paciente debe seguir unha dieta destinada a diabéticos con enfermidade leve ou moderada.

Tratamento da diabetes con esteroides

A terapia etiotrópica consiste en eliminar as causas do hipercorticismo. Ao mesmo tempo, estanse levando a cabo medidas dirixidas a restaurar e manter a normoglicemia, aumentar a sensibilidade dos tecidos á acción da insulina e estimular a actividade das células β conservadas. Cun enfoque integrado, a atención médica aos pacientes realízase nas seguintes áreas:

Niveis de corticoides máis baixos . Con hipercorticismo endóxeno, o tratamento da enfermidade subxacente é revisado principalmente. Se o axuste dosificativo dos fármacos non é efectivo, resólvese a cuestión da intervención cirúrxica: eliminación das glándulas suprarrenais, parte cortical das glándulas suprarrenais, tumores. A concentración de hormonas esteroides diminúe e os niveis de azucre no sangue normalízanse. Con hipercorticismo exóxeno, as drogas que provocan diabetes esteroide son canceladas ou substituídas. Se é imposible cancelar os glucocorticoides, por exemplo, no asma bronquial grave, as hormonas anabólicas son prescritas para neutralizar os seus efectos.
Corrección médica da hiperglicemia . Os fármacos son seleccionados individualmente, tendo en conta a etioloxía da diabetes, o seu estadio, a gravidade. Se o páncreas está afectado, as células beta atrofíanse parcialmente ou completamente, entón prescríbese insulinoterapia. En formas leves da enfermidade, a preservación do tecido glandular e a resistencia reversible das células á insulina, prescríbense axentes hipoglucémicos orais, por exemplo, preparados de sulfonilurea. Ás veces aos pacientes móstrase o uso combinado de insulina e drogas hipoglucémicas.
Dieta antidiabética . A maioría dos pacientes móstrase unha dieta terapéutica nº 9. A dieta está feita de tal xeito que a composición química dos pratos é equilibrada, non provoca hiperglucemia e contén todos os nutrientes necesarios. Utilízanse os principios da nutrición baixa en carbohidratos: están excluídas as fontes de hidratos de carbono lixeiros: doces, pastelería, bebidas doces. Os alimentos proteicos e ricos en fibra predominan na dieta. Ten en conta o índice glicémico. A comida realízase en pequenas porcións, 5-6 veces ao día.

Previsión e prevención

A diabetes esteroide, por regra xeral, procede dunha forma máis leve e é máis fácil de tratar que a diabetes do primeiro e do segundo tipo. O prognóstico depende da causa do desenvolvemento do hipercorticismo, na maioría dos casos é favorable. A prevención implica o tratamento adecuado e oportuno da enfermidade de Cushing e do tumor adrenal, o uso correcto de glucocorticoides, diuréticos tiazídicos e anticonceptivos orais. As persoas en situación de risco deben ser analizadas rutinariamente por glicosa. Isto permítelle identificar trastornos do metabolismo dos carbohidratos na fase de prediabetes, axustar o tratamento principal, comezar a cumprir os principios da nutrición dietética.

A diabetes esteroide (secundaria dependente da insulina) aparece como resultado de detectar altos niveis de corticosteroides no sangue, que permanecen alí por moito tempo.

Moi a miúdo desenvólvese como consecuencia da aparición de complicacións graves de enfermidades nas que hai unha produción acelerada de hormonas.

Non obstante, con todo, a maioría das veces aparece despois dun tratamento prolongado con fármacos hormonais. É por iso que esta enfermidade tamén se denomina forma de dosificación da diabetes.

A diabetes esteroide pola súa orixe non pertence ao grupo pancreático de enfermidades. É importante ter en conta que inicialmente non está asociado a varios tipos de trastornos pancreáticos.

As persoas que non padecen metabolismo dos carbohidratos deteriorados, en caso de sobredose de hormonas esteroides, poden obter unha forma leve da enfermidade, que se vai inmediatamente despois da súa cancelación. Un dato importante é que aproximadamente a metade de todos os pacientes que padecen esta enfermidade reciben unha transición dunha forma independente da insulina a unha forma dependente da insulina da enfermidade.

Os glucocorticosteroides (Dexametasona, Prednisolona, Hidrocortisona) úsanse como antiinflamatorios eficaces e potentes para tales enfermidades:

asma bronquial,
artrite
violación do funcionamento normal das funcións de protección do corpo,
esclerose múltiple

A diabetes mellitus esteroides pode producirse como resultado dun uso prolongado de drogas como anticonceptivos orais e diuréticos tiazídicos.

Pódense usar doses moi fortes de corticoides durante o tratamento, que ten como obxectivo aliviar a inflamación despois da cirurxía, durante a cal se realizou un transplante de ril.

Despois dunha operación tan grave, os pacientes deberían tomar medicamentos apropiados ao longo da súa vida para suprimir as funcións protectoras do corpo. Teñen tendencia a procesos inflamatorios que poden afectar precisamente aos órganos transplantados.

Os signos dunha enfermidade xurdida como consecuencia dun tratamento esteroide prolongado insisten en que os pacientes son clasificados como persoas moi vulnerables.

Para eliminar completamente a aparición da diabetes, as persoas que teñen sobrepeso deberían coidarse e comezar a perder quilos adicionais.

Pero os que teñen un peso normal, cómpre comezar a facer deporte e axustar lixeiramente a súa dieta diaria, engadíndolle máis herbas, verduras e froitas frescas.

Se unha persoa ten coñecemento da súa predisposición a esta enfermidade, entón non debería comezar a tomar medicamentos hormonais.

A enfermidade é diferente en canto contén os síntomas da diabetes do primeiro e segundo tipo.

A enfermidade ten a súa orixe no feito de que unha cantidade impresionante de corticoides comeza a danar activamente as células beta do páncreas.

Seguen producindo hormona pancreática que regula o metabolismo dos carbohidratos durante algún tempo.

Despois dalgún tempo, a cantidade de hormona producida diminúe notablemente e a sensibilidade do tecido á mesma se ve afectada. Isto é característico da diabetes tipo 2. Máis tarde, un certo número de células beta destrúese por completo, o que conduce á paralización da produción activa de insulina. Neste caso, a enfermidade comeza a ter unha forma característica da diabetes dependente da insulina do primeiro tipo.

A diabetes ten síntomas:

aumento da micción
intensa sede
fatiga.

Por regra xeral, os síntomas da diabetes esteroides son leves, polo que os pacientes non lles prestan a atención suficiente.

Comezan a perder peso rapidamente, do mesmo xeito que coa diabetes tipo 1. As probas de sangue non sempre axudan a identificar a enfermidade a tempo.

Poucas veces, a concentración de glicosa pode ser extremadamente alta. Ademais, a cantidade de propanona na urina tamén se mantén dentro do rango aceptable.

A forma de dosificación de diabetes non pode aparecer en todos os pacientes. Pero se unha persoa toma constantemente drogas hormonais, o risco de padecer unha enfermidade aumenta significativamente.

A patoxénese da diabetes esteroide

O proceso de estimulación da glicosa-6-fosfatase no fígado por estas hormonas axuda á liberación de glicosa deste órgano. Entre outras cousas, os glucocorticoides reducen significativamente a actividade da hexokinase, o que ralentiza a absorción de glicosa.

Falando de diabetes esteroide, a bioquímica da enfermidade é que a activación da descomposición de proteínas pode levar ao seu desenvolvemento, como resultado dunha cantidade excesiva de graxa libre no sangue. Por mor disto, a cantidade de azucre no sangue aumenta.

Noutras palabras, a diabetes esteroide é unha forma clínica desta enfermidade, que se desenvolve como resultado dun alto contido de hormonas suprarrenais no sangue. Isto tamén se aplica ao tratamento con medicamentos que conteñen estas substancias na composición.

Se ocorreu que a insulina deixou de producirse no corpo, esta forma da enfermidade procede do mesmo xeito que a diabetes do primeiro tipo. Pero con todo isto, presenta signos de diabetes tipo 2.

O tratamento depende directamente de que tipo de violacións estean presentes neste paciente. Para as persoas obesas, pero aínda producen insulina, son adecuadas unha dieta especial e medicamentos que baixan os niveis de azucre. Estes inclúen Glucofage e Thiazolidinedione. Ás veces son prescritas pequenas doses de "mantemento" de insulina.

En caso de trastornos do páncreas, a introdución dunha dose de insulina permítelle funcionar cunha menor carga. Isto só é posible se as células beta continúan coa súa actividade. Unha dieta especial pode axudar completamente no tratamento, eliminando completamente o uso de produtos que conteñan hidratos de carbono.

Para persoas cun coeficiente de masa corporal moderado, pódese empregar a dieta nº 9 e para pacientes maiores, pode utilizarse a dieta nº 8.

Se unha persoa que sofre diabetes esteroide, o páncreas xa non é capaz de producir insulina de forma independente, entón prescríbese baixo a inxección obrigatoria.

Neste caso, non se debe esquecer o seguimento constante dos niveis de azucre no sangue. O proceso de tratamento debe realizarse do mesmo xeito que coa diabetes tipo 1. Ademais, é con esta forma da enfermidade que é simplemente imposible restaurar as células beta xa mortas.

A enfermidade desta forma é diagnosticada cando as concentracións de glicosa no sangue comezan a superar a marca de 11,5 mmol despois de comer, e fronte a ela superan os 6 mmol. Despois de detectar síntomas alarmantes, é urxente poñerse en contacto co seu médico para obter axuda.

Para comezar, un especialista debería excluír completamente todas as enfermidades similares que se inclúen neste grupo. O proceso de desfacerse da enfermidade pode ser tradicional e ter unha dirección intensiva. Este último é máis eficaz, pero tamén require do paciente certas habilidades de autocontrol.

O método tradicional de tratamento baséase nun principio similar a medidas similares do segundo tipo.

Se o páncreas está prexudicado, prescríbese a dose mínima de insulina. Para o tratamento úsanse axentes hipoglucémicos e hormonais, como por exemplo Glucofage.

Se o paciente ten só unha forma leve da enfermidade, entón pódense usar sulfonilureas, o que pode axudar a desfacerse dela. Pero este método ten efectos secundarios, o máis perigoso e inesperado dos cales é a aparición de infarto de miocardio.

Isto é debido ao feito de que o metabolismo dos carbohidratos está deteriorando significativamente, como consecuencia do que se producen perigosas violacións no rendemento de órganos e sistemas. É por esta razón que a enfermidade pode converterse gradualmente na chamada forma dependente da insulina.

Nalgúns casos especiais, a solución máis correcta é a cirurxía. O tecido innecesario elimínase da glándula suprarrenal se se detectou hiperplasia.

Despois da cirurxía, o estado do paciente mellora notablemente, e recupérase. Non obstante, é necesario respectar as recomendacións do médico asistente para que a afección se manteña estable.

En risco están as persoas que teñen unha gran cantidade de graxa subcutánea. Para excluír completamente a probabilidade de desenvolver esta enfermidade, debes comezar a vixiar coidadosamente a túa propia nutrición.

Vídeos relacionados

Que é a diabetes esteroide e como se trata? Respostas no vídeo:

O tratamento para a diabetes esteroide só terá éxito se o paciente non descoida as recomendacións urxentes do especialista no que está observado. É importante cando os primeiros síntomas aparezan a tempo para contactar cunha institución médica para someterse a un exame e descubrir o seu diagnóstico. Despois diso, o médico prescribirá o tratamento adecuado, que só axudará se todos os requisitos sexan respectados.

Non esquezas que a diabetes esteroide se produce como consecuencia dun uso prolongado de anticonceptivos hormonais e outras drogas similares. Tamén están en risco os individuos con sobrepeso. Por iso, para previr esta enfermidade, debes abandonar a inxestión aleatoria de medicamentos hormonais (se non foron prescritos por un médico) e comezar a vixiar a túa propia nutrición. É necesario enriquecer a súa propia dieta con produtos útiles, en particular, verduras, froitas, herbas, legumes e tamén eliminar completamente o azucre nocivo, o que non aporta absolutamente ningún beneficio.