A encefalopatía diabética síntoma tratamento dos científicos

A encefalopatía diabética está á cabeza de todas as formas de enfermidades neuróticas e encefalopatía. Tal diagnóstico é bastante raro, pero para moitos pode causar desconcerto, porque a diabetes mellitus e a actividade cerebral son, a primeira vista, conceptos separados.

De feito, todo é moito máis sinxelo, porque no corpo humano todo está intimamente interconectado. Calquera cambio nos indicadores de glicosa no sangue pode converterse nun requisito previo para trastornos metabólicos no corpo. Como resultado, comeza a liberar residuos metabólicos ao torrente sanguíneo, ea canle lévaos aos tecidos cerebrais.

Na maior parte dos casos en pacientes con diabetes tamén se pode observar aterosclerose. Ambas patoloxías son o resultado dunha mala alimentación e do incumprimento da dieta recomendada polo médico.

No fondo do colesterol elevado, hai mal funcionamentos na circulación sanguínea e no cerebro en particular. Unha situación similar provoca cambios dexenerativos no cerebro.

Non o último papel na formación da encefalopatía diabética é xogado por bruscos cambios no azucre no sangue, que poden causar coma.

É por iso que é importante que os pacientes estean baixo a constante e coidada supervisión do médico asistente, así como de non esquecer o oportuno envío de probas e seguir todas as instrucións do médico.

Características da encefalopatía na diabetes

Estrañamente, pero un diagnóstico deste tipo levanta moitas dúbidas, aínda que se establecese. Isto débese ao predominio de síntomas completamente diferentes na natureza.

Por exemplo, se na historia médica, ademais da diabetes, tamén hai hipertensión arterial con crises hipertensivas frecuentes, así como interrupcións na circulación cerebral, os médicos poden descartar a encefalopatía diabética. En tal situación, pode haber unha forma discircular da enfermidade ou unha mestura.

Principais síntomas

Esta forma da enfermidade xorde e desenvólvese completamente asintomaticamente e lentamente. Todos os cambios distróficos poden cobrar forza sen manifestarse incluso durante varios anos seguidos. Para ser máis precisos, hai síntomas, pero poden non ser notados ou simplemente atribuídos a outras enfermidades. Así, os síntomas e manifestacións probables de encefalopatía diabética:

• calquera manifestación de distonia vexetativo-vascular,
• dores de cabeza e mareos,
• excesiva fatiga, malestar constante,
• temperamento curto, estado de pánico razoable (tamén é posible unha reacción inversa, por exemplo, a perda de interese pola vida e a saúde)
• esquecemento, perda de erudición.

Pódense ignorar todos estes síntomas. Así, moitos pacientes comezan a enfermidade, sen solicitar a axuda dun médico nesta fase, parécelles que todos os síntomas son completamente menores e simplemente non dan ningunha importancia.

Ademais, a segunda etapa da enfermidade, que se desenvolve moito máis rapidamente, e a terceira é o comezo de trastornos claramente expresados ​​no estado psicoemocional do diabético.

A persoa non deixará estados depresivos prolongados e graves, síndrome maníaco, así como un comportamento inapropiado. É difícil perder tales síntomas, pero indicarán unha complicación do proceso.

O curso e diagnóstico da enfermidade

A encefalopatía diabética pode estar enmascarada por outras enfermidades. Se falamos dos anciáns, entón son trastornos na actividade do cerebro e na xente nova: estes son os resultados de ataques cetoacidóticos agudos.

Na imaxe da enfermidade pódese observar:

1. síndrome asténico (fatiga excesiva, diminución do rendemento, ansiedade excesiva, debilidade, insomnio, problemas de concentración),
2. síndrome cefalxica (cefaléia). Pode estar a constrinxir ou espremer. A miúdo, a dor pódese describir como a sensación de cabeza pesada despois de levar un sombreiro axustado,
3. distonia vexetativa co desenvolvemento de paroxismos, condicións de desmaio e perda de consciencia.

Ademais destes signos, hai síntomas que indican diversos trastornos focais. Son supra-troncos (signos de insuficiencia piramidal, anisocoria, trastorno conxénero), así como síndrome vestibulo-íntico (trastorno en marcha, deterioración da coordinación de movementos, mareos).

Os síntomas na imaxe do curso da encefalopatía ante o fondo da diabetes mellitus son tamén infraccións nas funcións cognitivas:

• problemas de memoria
• retraso do pensamento,
• apatía
• depresión

Cada un destes síntomas indica unha función deteriorada das estruturas inespecíficas da liña media no cerebro. Con calquera tipo de diabetes, a depresión pode ocorrer a miúdo. Ao redor do 32 por cento dos pacientes o padecerán.

Ademais do impacto negativo sobre o benestar global, a depresión prolongada é perigosa debido á perda de control sobre a enfermidade, a nutrición e o uso de insulina.

O motivo principal desta tendencia nos pacientes é certos cambios bioquímicos no corpo, así como unha dependencia constante da enfermidade e a necesidade de controlala.

Algúns diabéticos do primeiro ou segundo tipo poden desenvolver encefalopatía hipoglicémica como consecuencia da hipoglucemia. Pode manifestarse do seguinte xeito:

1. letarxia
2. apatía
3. trastornos da conciencia como o delirio,
4. Adynamia despois do traballo ou co estómago baleiro.

Tamén son característicos os síndromes convulsivos e a hemiparesis piramidal.

Para establecer o diagnóstico correcto, ademais das queixas asténicas e vexetativas-distónicas, tamén é necesario identificar síntomas neurolóxicos focais.

Considéranse desregular calquera cambio no electroencefalograma (CEE) en pacientes con encefalopatía por diabetes mellitus. Son de natureza difusa, que se manifesta por engrosamento do EEG, ritmos de hipersincronización, redución de ritmos alfa de xeral e local, cambios na reactividade das curvas EEG, así como por ondas patolóxicas intercaladas de tipos delta e theta.

En diabéticos de idade avanzada, a encefalopatía diabética é moi probable que vaia acompañada de deficiencia neurolóxica focal, atrofia, así como cambios de tecido post-ictus. Pódense detectar mediante tomografía computarizada (TC) ou resonancia magnética (IRM). As patoloxías concomitantes indicadas son características da diabetes e problemas relacionados: macroangiopatía, aterosclerose e hipertensión arterial.

Os ictus, así como ataques isquémicos transitorios, poden considerarse en termos dos síntomas da neuropatía central.

Como é o tratamento da enfermidade?

A terapia dirixida a desfacerse da encefalopatía diabética corrixirá fundamentalmente o nivel de azucre no sangue deste paciente. Tamén é importante o tratamento tendo en conta de forma obrigatoria todas as enfermidades concomitantes e o grao de dano cerebral.

Para construír un réxime de tratamento adecuado é necesario realizar un diagnóstico previo e completo do corpo. Con este enfoque, as conclusións serán correctas e a terapia só traerá un resultado positivo.

Ademais dos danos no sistema nervioso periférico, a diabetes pode ter un efecto negativo sobre o central. A encefalopatía diabética é un cambio patolóxico na estrutura e nas funcións do cerebro. Esta complicación desenvólvese lentamente, polo tanto, tanto os médicos como os propios pacientes notan signos clínicos demasiado tarde cando os trastornos están en estado grave. A principal manifestación da encefalopatía diabética é unha diminución das capacidades cognitivas, o que conduce a dificultades de adaptación na sociedade e no traballo, perda de habilidades profesionais.

É importante saber! Unha novidade aconsellada polos endocrinólogos para Seguimento continuo da diabetes Só precisa todos os días ... >>

A enfermidade empeora significativamente a calidade de vida dos pacientes, especialmente na idade avanzada, faise difícil para os diabéticos con encefalopatía controlar a enfermidade, poden esquecer tomar medicamentos, calcular incorrectamente a dose de insulina, non son capaces de regular a súa dieta. Non é posible unha compensación estable da diabetes para tales pacientes, polo que desenvolven complicacións máis rápido, prodúcese unha discapacidade anterior e a mortalidade é un 20% maior. O único xeito de evitar cambios no cerebro é diagnosticar e tratar as complicacións nunha fase inicial.

Que é a encefalopatía?

O termo "encefalopatía" refírese a todas as enfermidades do cerebro nas que en ausencia de inflamación se produce o seu dano orgánico. O tecido cerebral normalmente é destruído parcialmente pola desnutrición. Naturalmente, ao mesmo tempo, pérdese parte das funcións do sistema nervioso central. A causa da encefalopatía diabética son trastornos metabólicos e vasculares no corpo.

A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado

A diabetes é a causa de case o 80% de todos os golpes e amputacións. 7 de cada 10 persoas morren por arterias obstruídas do corazón ou do cerebro. En case todos os casos, a razón deste terrible fin é a mesma: azucre elevado no sangue.

O azucre pode e debe ser derribado, se non, nada. Pero isto non cura a enfermidade en si, senón que axuda a loitar contra a investigación, e non a causa da enfermidade.

A eficacia do fármaco, calculada segundo o método estándar (o número de pacientes que se recuperaron ao número total de pacientes do grupo de 100 persoas que se someteron ao tratamento) foi:

• Normalización do azucre 95%
• Eliminación da trombose das veas - 70%
• Eliminación dun forte latido cardíaco 90%
• Desfacerse da presión arterial alta 92%
• Fortalecer o día, mellorar o sono pola noite - 97%

Os produtores de Ji Dao non son unha organización comercial e están financiados polo estado. Polo tanto, agora todos os residentes teñen a oportunidade de obter a droga cun 50% de desconto.

Segundo diversas fontes, pódense detectar signos de encefalopatía en case o 90% dos pacientes con diabetes. A pesar disto, este diagnóstico faise con pouca frecuencia, xa que a enfermidade é difícil de detectar e establece que a diabetes é a causa dos cambios no cerebro.

Segundo unha carta do Ministerio de Sanidade RF, a encefalopatía diabética ten un código ICD de 10 (clasificación internacional das enfermidades) E10.8 e E14.8 - complicacións non especificadas da diabetes.

Non se entende completamente o mecanismo para o desenvolvemento da encefalopatía, pero crese que ten moito en común coa neuropatía diabética. A principal causa da patoloxía é a mesma que outras complicacións da diabetes: hiperglucemia.

O azucre elevado leva á angiopatía dos vasos sanguíneos, o que viola a nutrición do cerebro. Debido a trastornos circulatorios, as neuronas senten fame de osíxeno, funcionan peor, non teñen a capacidade de recuperarse en tempo e desfacerse de substancias tóxicas. A situación vese agravada polo exceso de colesterol, triglicéridos e lipoproteínas de baixa densidade, característicos da diabetes mellitus.

Tres etapas da encefalopatía

O desenvolvemento da encefalopatía prodúcese en 3 etapas. Os síntomas dos primeiros non son específicos, polo que os diabéticos raramente lles prestan atención. Normalmente, a encefalopatía é diagnosticada antes do estadio 2, cando os seus síntomas son máis pronunciados. Ao inicio da enfermidade, a resonancia magnética pode detectar os máis pequenos cambios orgánicos no cerebro. Normalmente localízanse de forma difusa en varias zonas. Posteriormente, fórmase unha lesión no cerebro. Os síntomas predominantes e a súa gravidade neste período dependen da localización do foco.

Etapa da encefalopatía diabética:

1. Na fase inicial - o paciente advirte episodios de aumento e caída da presión arterial, mareos, escurecemento nos ollos, fatiga e malestar. Por regra xeral, estas manifestacións atribúense ao mal tempo, á idade ou á distonía vexetativo-vascular.
2. Na segunda etapa - as dores de cabeza fanse máis frecuentes, é posible perda de memoria a curto prazo, desorientación no espazo. Pode aparecer síntoma neurolóxico: a reacción das pupilas á luz cambia, o discurso perturba, os reflexos desaparecen e os problemas coas expresións faciais. Na maioría das veces, é nesta fase que os pacientes con diabetes recorren a un neurólogo.
3. Na terceira etapa - os síntomas pronúncianse. Neste momento, intensifícanse as dores de cabeza, aparecen problemas de coordinación de movementos, mareos. O insomnio, a depresión desenvólvense, a memoria empeora moito. Nesta fase, é case imposible dominar novas habilidades e coñecementos.

Características do curso da enfermidade na diabetes tipo 1 e tipo 2

Na súa forma máis pura, a encefalopatía diabética atópase só en pacientes con diabetes tipo 1. As perturbacións no seu cerebro están asociadas á falta de insulina propia e á recepción prematura da mesma en forma de fármaco. Existen opinións de que a progresión da encefalopatía depende non só da frecuencia da hiperglicemia, senón tamén da ausencia de péptido C no corpo - unha parte da molécula de proinsulina, que se despega dela durante a formación de insulina. A insulina industrial, que se prescribe a todos os pacientes con enfermidade tipo 1, non contén un péptido C - lea máis sobre o péptido C.

A encefalopatía fai o maior dano na diabetes tipo 1 aos nenos pequenos. Teñen problemas de atención, a asimilación da información diminúe e a memoria diminúe. As probas especiais demostraron que nun paciente con encefalopatía, o coeficiente intelectual do neno diminúe e o impacto negativo na intelixencia os nenos máis fortes que as nenas. Estudos do cerebro en pacientes con inicio precoz da diabetes demostran que na idade adulta teñen menor densidade de materia gris que as persoas sanas.

A encefalopatía diabética con diabetes tipo 2 mestúrase. Neste caso, o cerebro está afectado negativamente non só pola hiperglicemia, senón tamén por trastornos concomitantes:

Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva

Levo moitos anos estudando diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes mellitus. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade asegurou a adopción dun programa especial que compense o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 13 de marzo (inclusive) pode conseguilo - Por só 147 rublos!

>> APRENDE MÁIS SOBRE O CONSELLO DA DROGA

1. A hipertensión aumenta os cambios ateroscleróticos nos vasos, 6 veces aumenta o risco de encefalopatía.
2. A obesidade de idade media conduce a encefalopatía máis grave na vellez.
3. Unha forte resistencia á insulina leva á acumulación de beta amiloide no cerebro - substancias que poden formar placas e reducir significativamente a función cognitiva.

A encefalopatía presenta o principal perigo na diabetes tipo 2 na vellez, o que leva ao desenvolvemento de demencia vascular e enfermidade de Alzheimer.

Síntomas e signos

Os síntomas da encefalopatía en diabéticos explícanse pola incapacidade das células cerebrais de funcionar normalmente por falta de osíxeno e nutrición, polo tanto son similares a manifestacións de encefalopatía por aterosclerose, hipertensión ou accidente cerebrovascular.

Como tratar a encefalopatía diabética

O tratamento da encefalopatía en pacientes con diabetes é complexo, está dirixido á vez a normalizar o metabolismo e mellorar o estado dos vasos que fornecen o cerebro. Para a regulación do metabolismo úsanse:

1. Corrección do tratamento da diabetes previamente prescrito para conseguir unha normoglicemia estable.
2. Antioxidantes para reducir os efectos nocivos dos radicais libres. A maioría das veces é preferido o ácido lipoico.
3. Vitaminas B, a miúdo como parte de complexos especiais - Milgamma, Neuromultivit.
4. Estatinas para a normalización do metabolismo de lípidos - Atorvastatina, Lovastatina, Rosuvastatina.

Para mellorar o fluxo sanguíneo, úsanse anxioprotectores e axentes antiplaquetarios: Pentoxifilina, Actovegin, Vazaprostan. Tamén se poden prescribir nootrópicos: medicamentos que estimulan o cerebro, por exemplo, vinpocetina, piracetam, nicergolina.

As consecuencias

O prognóstico da encefalopatía depende da idade, duración e nivel de compensación do paciente para a súa diabetes, detección puntual de complicacións. O tratamento adecuado da encefalopatía e da diabetes permite durante moitos anos manter o cerebro do paciente ao mesmo nivel, sen deterioración grave. Ao mesmo tempo, o paciente conserva a máxima capacidade de traballo e capacidade para aprender.

Se o tratamento tardía, a encefalopatía diabética produce múltiples trastornos do sistema nervioso: xaquecas graves, síndrome convulsiva e deficiencia visual. No futuro, o cerebro perde parcialmente as súas funcións, que se manifesta por unha perda gradual de independencia ata unha grave discapacidade.

Posible encefalopatía con trastornos mentais graves, nos que hai alucinacións, delirio, comportamentos inapropiados, a incapacidade de navegar no espazo e no tempo, perda de memoria.

Asegúrese de aprender! Cres que a administración ao longo de pílulas e insulina é o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a usar ... ler máis >>

Endocrinólogo en práctica cunha experiencia laboral total de máis de 7 anos

Encefalopatía diabética - violación da estrutura do cerebro por interrupción dos vasos sanguíneos ou metabolismo que se produce na diabetes mellitus.

A patoloxía non é independente e só pode aparecer como complicación dun problema existente. Entre as persoas que sufriron complicacións, preto do 80% son pacientes con diabetes tipo 1.

A patoloxía é difícil de diagnosticar: as encefalopatías son similares entre si.

Causas da patoloxía

A patoloxía prodúcese debido a diversos trastornos do corpo.
Entre as principais:

• Microangiopatía - danos nas paredes dos tecidos de pequenos vasos sanguíneos,
• A aparición de trastornos metabólicos, o que leva a unha violación da estrutura das terminacións nerviosas.

Os dous problemas son independentes, aínda que próximos, e causan encefalopatía diabética máis frecuentemente que outros. Hai varios factores que inflúen no curso da diabetes, causando complicacións. Os pacientes cos indicadores seguintes están en risco:

• Caras máis vellas
• Persoas con sobrepeso
• Pacientes con metabolismo inadecuado de hidratos de carbono e complexos proteicos,
• Diabéticos con azucre plasmático constantemente elevado.

O principal contribuínte á aparición da encefalopatía diabética - microangiopatía. O problema provoca inanición de osíxeno, interfire cun metabolismo estable, non permite que o corpo elimine substancias tóxicas. As substancias acumuladas e nocivas comezan a destruír irreversiblemente o cerebro. Os trastornos metabólicos provocan un cambio na estrutura dos nervios, aumentando a resposta dos finais.

Problemas de natureza similar maniféstanse máis a miúdo na vellez. Quizais a aparición de patoloxía despois dun ictus cerebral, con problemas glicémicos.

Síntomas da encefalopatía diabética

A encefalopatía diabética non ten síntomas únicos: a enfermidade é semellante a outras. Os signos da enfermidade son similares á aterosclerose cerebral, a hipertensión. O médico fai un diagnóstico exacto en función dos exames.

Os síntomas nos primeiros estadios da enfermidade:

• Enxaqueca leve, pequenos problemas de memoria,
• Astenia - debilidade periódica, irritabilidade, somnolencia,
• Quizais leve mareo, problemas de visión.

Na etapa desenvolvida, a enfermidade agudiza os síntomas, ten un efecto directo sobre o cerebro:

• As dores de cabeza peor
• A debilidade e a irritabilidade compleméntanse coa atención deteriorada, os fallos da memoria,
• Emocionalmente, unha persoa parece deprimida, letárgica,
• En casos especialmente graves, pérdese a orientación no espazo, xorden problemas coa fala e a habilidade motora e as convulsións. O desmaio non é raro.

Con encefalopatía, o paciente non sempre valora sobriamente a saúde. O exame médico é a clave para establecer un diagnóstico e prescribir o tratamento adecuado. O buscar axuda puntual pode reverter unha patoloxía leve e frear o desenvolvemento dunha grave.

Curso da enfermidade

Co inicio inicial da enfermidade, os síntomas son leves, o que dificulta diagnosticar o problema ao instante.

A encefalopatía diabética maniféstase moi lixeiramente: o paciente comeza a durmir o suficiente, esquece momentos insignificantes, vólvese un pouco irritable. Cada característica xorde dunha falta de subministración de osíxeno nervioso.

Para compensar a falta de enerxía, as terminacións nerviosas usan mecanismos especiais, cuxo longo traballo leva á acumulación de substancias nocivas.

O curso da enfermidade pode levar á aparición de síndromes adicionais:

• Astenia aparece primeiro. Ten un efecto sobre o corpo no seu conxunto, fai que unha persoa sexa letárgica. O paciente comeza a queixarse ​​de debilidade, perde a capacidade de traballo, desequilibra emocionalmente - irritable, raramente - agresivo,
• Cefalxia provoca varios tipos de dores de cabeza. A derrota do órgano exprésase en varios graos de severidade: leve, de paso rápido, grave, interferindo coa concentración, enxaqueca prolongada,
• Distonia vexetativa maniféstase non de inmediato, senón na maioría absoluta. Os síntomas son: febre persistente e pre-síncope,
• Nun estadio grave, o dano cerebral provoca: distinto tamaño das pupilas dos ollos, movemento asimétrico dos ollos, mareos, coordinación deteriorada no espazo, parálise,
• Tamén, unha enfermidade desenvolvida causa alteraron as funcións cerebrais e cognitivas superiores: a reacción diminúe, aparece a amnesia parcial, a capacidade de obter novas habilidades e pérdese información, pérdese o pensamento crítico, xorde a apatía.

Os síndromes poden previrse mellorando a calidade dos alimentos consumidos rastrexando a cantidade de azucre no plasma.

Na etapa final, a encefalopatía exprésase como completamente perturbada polo traballo dos nervios por todo o corpo.

As consecuencias son:

• Perda de actividade motora, expresada como parálise completa ou parcial,
• Migrañas severas,
• Perda de sensación de terminacións nerviosas,
• Discapacidade visual, ata unha perda durante un tempo determinado,
• Convulsións de natureza similar á epilepsia
• Trastorno dos órganos excretores - fígado e riles.

En diabéticos, en casos raros, con graves violacións das recomendacións do médico e perda de azucre encefalopatía hipoglicémica. Complicación repetidamente agrava o curso da enfermidadeprovocando perda de orientación no espazo, ansiedade e ansiedade, cambras musculares, calambres. Cun novo descenso na glicosa no sangue, o paciente queda pálido, perde a capacidade de control dos músculos e pode caer en coma. A introdución de glicosa envolve o proceso, restaurando gradualmente a saúde humana.

A demora en niveis baixos de azucre aumenta significativamente a duración do tratamento, nalgúns casos tornándoo inaccesible. Administración excesiva dunha sustancia que conduce a hipoglucemia, prexudica máis o proceso de recuperación que unha introdución.

Diagnósticos

Unha mellor enquisa do diagnóstico facilítase unha enquisa inicial ao paciente para queixas e condicións de vida. Máis precisamente, o diagnóstico determínase a través dos seguintes exames:

1. Análise de laboratorio dos niveis de glicosa e colesterol,
2. Análise de orina para corpos cetonas, nivel de glicosa e composición de proteínas,
3. Imagen por resonancia computada ou magnética, electroencefalografía. Eles axudan a aclarar a área do problema.

Na vellez

En diabéticos anciáns, a patoloxía pode complementarse con problemas neurálxicos e estrutura dos tecidos alterada despois dun ictus. Os problemas son identificados por TC ou RM.

É imposible desfacerse completamente da patoloxía. O método de tratamento é conservador, cunha mellora gradual do benestar. O tratamento consiste en controlar tres indicadores:

1. Control da glucosa no plasma. Obter un índice estable de azucre para a diabetes é o obxectivo que todo médico quere alcanzar. O punto máis importante é para os pacientes con diabetes tipo 2, xa que as anormalidades metabólicas persisten despois da normalización. Recoméndase a profilaxis encefalopatía para normalizar o fluxo sanguíneo.
2. Recuperación metabólica,
3. Restauración dos tecidos con microangiopatía.

Medicamentos

A restauración do metabolismo normal facilítase con preparados de grupos antioxidantes, axentes cefaloprotectores e vitaminas. Segundo os grupos: espalipón e análogos, piracetam e análogos.

Entre as vitaminas, prescríbense con máis frecuencia A, C, E. Raramente prescríbense preparacións que conteñen algunhas vitaminas tipo B.

A microangiopatía axuda a curar a pentoxifilina e úsase Cavinton ou análogos para a profilaxe.

O prognóstico e consecuencias da enfermidade

Dependerán de varios factores, entre eles:

• Idade
• Azucre no sangue do paciente
• Patoloxías adicionais producidas durante a diabetes.

A terapia adecuada pode aliviar a enfermidade, permitir que o paciente poida vivir unha vida completa durante varios anos., pero é bastante difícil restaurar a saúde enteiramente - só na fase inicial de desenvolvemento. O non seguir as recomendacións e consellos dun médico implica a perda de moitas habilidades e síntomas graves. En casos excepcionais, unha persoa queda discapacitada ou morre.

Vídeo útil

Neste vídeo descubrirás cal é a conexión entre a encefalopatía e retinopatía.

Encefalopatía diabética - Unha enfermidade incurable caracterizada pola clasificación internacional das enfermidades (código ICD 10) como E10.8-E14.8: diabetes mellitus cunha complicación non especificada.

A patoloxía é evitable se se observa o tratamento prescrito para a diabetes. A encefalopatía progresa lentamente e o tratamento conservador axuda ao paciente a levar toda a vida.

A encefalopatía diabética considérase unha das primeiras complicacións derivadas da diabetes mellitus. Está diagnosticado en máis da metade dos pacientes con esta enfermidade.

A maioría das veces os trastornos do sistema nervioso son sentidos por unha persoa antes que os signos clínicos da diabetes.

Causas e mecanismo do dano no tecido cerebral

A encefalopatía diabética ten o código E10-E14 segundo ICD 10 e corresponde á categoría G63.2. A enfermidade é máis frecuentemente detectada en pacientes con diabetes tipo 1.

Diagnostícase unha complicación sobre a base dunha microangiopatía confirmada, caracterizada por danos nos vasos, así como por cambios na permeabilidade das súas paredes.

As frecuentes fluctuacións dos valores de glicosa contidas no sangue provocan perturbacións metabólicas. Os residuos metabólicos resultantes penetran no torrente sanguíneo e espállanse por todo o corpo, chegando ata os tecidos cerebrais.

O desenvolvemento da encefalopatía prodúcese por dúas razóns principais:

• diminúe a forza das paredes vasculares e tamén aumenta a súa permeabilidade,
• os trastornos metabólicos progresan, provocando danos nas fibras nerviosas.

A aparición da enfermidade, ademais das razóns enumeradas, pode provocar algúns factores patolóxicos:

• idade avanzada
• aterosclerose
• obesidade ou sobrepeso,
• mala alimentación,
• trastornos no metabolismo dos lípidos,
• colesterol en sangue elevado,
• ignorando os consellos médicos,
• valores de glicosa constantemente elevados.

Os cambios metabólicos afectan negativamente o estado do corpo, provocan unha reestruturación estrutural de todas as fibras nerviosas existentes e frean a transmisión de impulsos polo nervio.

Tales desviacións non aparecen inmediatamente, pero despois de varios anos, polo tanto, por primeira vez, os pacientes poden atoparse co problema descrito xa a unha idade avanzada.

En poucas ocasións, a causa da encefalopatía pode ser un ictus cerebral, un estado de hipoglucemia, así como unha hiperglicemia.

Síntomas da encefalopatía na diabetes

Esta complicación da diabetes prodúcese lentamente e prodúcese sen síntomas obvios durante varios anos. As manifestacións de encefalopatía adoitan equivocarse con signos doutras enfermidades, o que complica o diagnóstico precoz da patoloxía.

Na imaxe do proceso patolóxico hai:

1. Síndrome asténico - Expresado por excesiva fatiga, diminución do rendemento, insomnio, problemas de concentración.
2. Síndrome cefalxica - caracterizado pola aparición de dores de cabeza. Estas sensacións aseméllanse ao estado despois de levar un sombreiro demasiado axustado.
3. Distonia vexetativa, que ademais vai acompañado de condicións de desmaio, o desenvolvemento do paroxismo ou a perda de coñecemento.

Os pacientes con complicación diabética diagnosticada adoitan presentar deficiencia cognitiva, que se expresa nos seguintes síntomas:

• problemas de memoria
• condicións depresivas
• apatía.

Síntomas que acompañan a complicación:

• somnolencia
• dores de cabeza
• diferenzas de temperatura corporal,
• malestar constante
• brotes razonables de temperamento,
• esquecemento
• estado de pánico
• perda de erudición
• fatiga.

Os pacientes adoitan ignorar estes síntomas.

Como resultado, a enfermidade avanza e atravesa todas as etapas do seu desenvolvemento:

1. Primeiro. Nesta fase, os síntomas da enfermidade practicamente non difiren das manifestacións da distonia vexetativo-vascular.
2. O segundo. O estado do paciente empeora debido á aparición de dores de cabeza e unha coordinación deteriorada.
3. O terceiro. Esta etapa con trastornos mentais graves. Os pacientes a miúdo están deprimidos. A presenza de síndrome maníaco, un comportamento inadecuado indican unha complicación do proceso.

A etapa final da patoloxía caracterízase polas seguintes complicacións:

• cambios pronunciados en todas as partes do sistema nervioso,
• desviacións graves na actividade física,
• ataques de dor severa na cabeza,
• perda de sensación (parcial ou completa) nalgunhas partes do corpo,
• discapacidade visual
• convulsiones semellantes a convulsiones epilépticas,
• dores nos órganos internos.

O acceso intempestivo a un médico empeora notablemente a condición do paciente e reduce as posibilidades dunha eliminación completa das manifestacións.

Tratamento e prognóstico

A terapia para a encefalopatía baséase en manter a súa compensación estable xunto con certos cursos de tratamento.

O proceso de eliminación de síntomas e restauración do corpo debería estar baixo a supervisión dun médico.

O curso terapéutico pode levar desde un mes ata varios anos. O período necesario para restaurar o corpo e evitar unha maior progresión de complicacións depende da condición individual do paciente e das características do desenvolvemento da patoloxía.

Pode neutralizar os síntomas da enfermidade coa axuda dunha terapia complexa, que consta das seguintes áreas:

• seguimento continuo da glicemia,
• alcanzar valores de glicosa estables que estean dentro dos límites normais,
• regulación dos procesos metabólicos no corpo.

As recomendacións enumeradas deberán ser seguidas por todos os pacientes con diabetes mellitus xa diagnosticados, xa que son medidas preventivas eficaces que poden evitar a aparición de encefalopatía.

Os principais medicamentos prescritos para pacientes con estas complicacións:

• antioxidantes que conteñen ácido lipoico alfa,
• celebroprotectores
• medicamentos de uso mixto (Milgamma, Neuromultivit),
• fondos do grupo de estatinas - empregados para normalizar o metabolismo dos lípidos,
• vitaminas (B1, B6, B12, así como A e C).

O pronóstico para o desenvolvemento das complicacións depende de varios factores:

• idade do paciente
• o nivel de glicemia, así como a regularidade do seu seguimento,
• a presenza doutras enfermidades concomitantes,
• grao de dano cerebral,
• a capacidade do paciente para cumprir a dieta prescrita, descansar.

Para seleccionar un réxime de tratamento, o médico ten en conta os resultados de todos os exames superados e só entón prescribe determinados medicamentos. Este enfoque do tratamento da enfermidade permítelle manter unha calidade de vida normal para o paciente e a súa capacidade de traballo durante moitos anos, pero aínda así non dá a oportunidade dunha cura completa.

Ignorar as medidas de tratamento e un estilo de vida incontrolado poden levar ao paciente a unha discapacidade, así como a perda de habilidades de autocuración.

Videoconferencia sobre complicacións neurolóxicas e vasculares da diabetes:

A encefalopatía, que se desenvolveu ante os antecedentes da diabetes, considérase unha patoloxía incurable que só se pode previr mediante unha compensación alcanzada e estable para a enfermidade. É imposible parar a progresión da encefalopatía diabética na casa.

O paciente debe consultar a un médico e escoller con el o curso adecuado de medidas de tratamento de rehabilitación. O seguimento coidadoso do estado de saúde e glicemia permite ás persoas con diabetes vivir unha vida completa durante moitos anos.