Que é a diabetes esteroide

A diabetes esteroide é unha forma severa de diabetes mellitus dependente da insulina, que se desenvolve como resultado de niveis excesivos de hormonas da cortiza suprarrenal no sangue durante moito tempo ou o tratamento con fármacos glucocorticoides destas hormonas. Tamén pode asociarse ao tratamento dalgunhas outras enfermidades, onde tamén se usan medicamentos glucocorticoides, anticonceptivos orais esteroides e diuréticos durante moito tempo, como a enfermidade de Itsenko-Cushing, a artrite reumatoide, o asma bronquial, a colagénose, etc.

O desenvolvemento da diabetes esteroide baséase nos efectos dos glucocorticoides sobre o metabolismo de carbohidratos e proteínas.As preparacións aumentan a descomposición de proteínas e retardan o proceso da súa síntese.Un signo da deterioración da proteína baixo a influencia dos glucocorticoides é unha excreción aumentada de nitróxeno na orina. O efecto dos glucocorticoides no metabolismo dos carbohidratos exprésase en aumentar a actividade da glicosa-6-fosfatase e na redución da actividade do tecido hepático no procesamento da glicosa. O efecto antiinsulina dos esteroides exprésase nunha diminución da cantidade de procesamento de glicosa polo corpo.

A diabetes esteroide diagnostícase con azucre elevado no sangue (un aumento de 11 e 6 mmol / L no sangue despois de comer e antes dela) e a presenza de azucre na urina

O tratamento baséase en eliminar as causas do hipercorticismo (exceso de hormonas na córtex suprarrenal no sangue). A eliminación cirúrxica das glándulas suprarrenais biliares en caso de hiperplasia (un aumento do número de elementos estruturais dos tecidos debido á súa excesiva neoplasia) da córtex suprarrenal ou a eliminación dun tumor da substancia cortical das glándulas suprarrenais mellora o curso da diabetes esteroide e incluso normaliza os niveis de azucre no sangue.

Os tratamentos non cirúrxicos inclúen medicamentos como tiazolidinediones e medicamentos hipoglicémicos orais, pódese administrar insulina e mesturar hipoglicémicos por vía oral. Na forma leve da enfermidade, os fármacos do grupo sulfanylurea son eficaces, pero provocan un deterioro no metabolismo dos carbohidratos, que se pode compensar coa insulina, que facilita o traballo das células beta e contribúe á súa recuperación. A prevención realízase introducindo pequenas doses de insulina, prescríbense adicionalmente esteroides anabolizantes, engádense proteínas á dieta do paciente e reducen os hidratos de carbono.

Os efectos dos esteroides sobre a diabetes

Os esteroides son hormonas de orixe vexetal ou animal. Están presentes en preparados glucocorticoides, corticosteroides que, no contexto do uso frecuente, poden provocar diabete, cambios na función renal e outras patoloxías. Os endocrinólogos, falando do efecto prexudicial para o diabético sobre o corpo, prestan atención a que:

  • un cambio no azucre no sangue é posible aumentando a resistencia do fígado á insulina. Isto maniféstase co uso constante de esteroides,
  • as hormonas tamén poden facer que o fígado sexa moito menos susceptible á insulina
  • se continúan tales cambios e non se realiza o tratamento, as células xa non responderán á insulina, que é producida polo corpo.

A condición resultante destes cambios patolóxicos denomínase diabetes mellitus inducido por esteroides. É importante comprender os seus síntomas e aprender máis sobre as causas do desenvolvemento.

Síntomas da enfermidade

O perigo clave da patoloxía é que é extremadamente difícil diagnosticar incluso nunha fase tardía.

A diabetes mellitus esteroides prodúcese case sen síntomas e os síntomas existentes poden clasificarse erroneamente como outras enfermidades ou formas de diabetes.

Estamos falando, por exemplo, das ganas frecuentes de ouriñar, fatiga grave e fatiga crónica.

Os signos do inicio da forma esteroide da enfermidade poden ser perda de peso súbita, problemas íntimos e sexuais (probablemente o desenvolvemento da impotencia). As representantes femininas poden mostrar varias infeccións vaxinais. Outro síntoma é unha constante sensación de fame, incluso cunha dieta equilibrada.

Non debemos esquecer que a diabetes esteroide pódese manifestar por formigueo e adormecemento frecuente das extremidades inferiores e superiores, problemas de visión, unha imaxe "borrosa". O paciente tamén pode desenvolver sede, que practicamente non se pode calmar nin no fondo da bebida frecuente. Así, cunha forma esteroide sospeitosa da enfermidade, non se pode prescindir dun diagnóstico completo e determinación das causas da enfermidade.

Razóns para o desenvolvemento da patoloxía

Os endocrinólogos están divididos polos principais factores no desenvolvemento da condición en exóxenos e endóxenos. Preste atención a que:

  • con causas endóxenas, pódese formar unha proporción excesiva de hormonas por enfermidades do sistema endócrino,
  • con hormonas exóxenas: o exceso de hormonas desenvólvese despois dun uso prolongado de glucocorticosteroides,
  • A diabetes esteroide pode ser desencadeada por diuréticos tiazídicos, nomes antiinflamatorios, control da natalidade. Tamén pode ser composto usado no tratamento de alerxias, poliartrite, pneumonía e outras enfermidades (aplícase a patoloxías autoinmunes).

Os factores endóxenos son trastornos no funcionamento da glándula pituitaria, o máis común é o síndrome de Itsenko-Cushing. Para a condición presentada, a secreción excesiva de cortisol pola cortiza suprarrenal é característica. A causa principal desta enfermidade é o microadenoma hipofisario, que se agrava e progresa baixo a influencia de esteroides.

A enfermidade de Graves ou o bocio tóxico poden influír na formación da forma "droga" da enfermidade. No marco desta enfermidade, a liberación de insulina diminúe, aumenta a concentración de glicosa no sangue.

É importante prestar especial atención aos grupos de risco, porque a diabetes esteroide non se desenvolve en todos os pacientes que usan as drogas adecuadas. Débense considerar factores provocadores o sobrepeso, un estilo de vida sedentario e unha dieta incorrecta. Para excluír o desenvolvemento de complicacións, recoméndase comezar o tratamento canto antes.

Tratamentos con diabetes con esteroides

O grao máximo de eficacia no tratamento será proporcionado por inxeccións de insulina (permiten normalizar a actividade do páncreas). Unha etapa importante da terapia é a cita dunha dieta na que predominan os pratos que non inclúen hidratos de carbono simples. Como parte do tratamento, recoméndase o uso de compostos hipoglucémicos.

O tratamento da diabetes esteroide debe realizarse segundo o seguinte algoritmo:

  • é obrigatoria a cancelación de tales medicamentos que provocan unha violación do metabolismo dos carbohidratos e compoñentes proteicos no corpo
  • se isto non é factible por algunha razón (por exemplo, con manifestacións asmáticas graves ou como resultado dunha intervención cirúrxica para un transplante de ril), recoméndase examinar detidamente o estado do páncreas. Despois, prescríbense medicamentos para corrixir as súas actividades,
  • nos casos máis difíciles, cando todos os remedios mencionados anteriormente non axudan, recoméndase unha intervención cirúrxica dirixida a eliminar parte das glándulas suprarrenais.

Este procedemento é bastante crítico.En última instancia, isto pode levar a perturbacións importantes no funcionamento do corpo e graves complicacións debido a cambios hormonais, polo que a operación só se usa nos casos máis extremos.

O papel da dieta na terapia

Na fase inicial do desenvolvemento da enfermidade, é dicir, para a súa eliminación completa, unha dieta baixa en carbohidratos pode ser unha medida de impacto suficiente. Isto significa que non se debe consumir ningún produto cunha carga importante de hidratos de carbono. A dieta presentada é boa porque elimina completamente a probabilidade dun aumento do azucre no sangue.

Ademais, unha dieta baixa en carbohidratos minimiza a necesidade de inxeccións de insulina, que tamén se aplica aos medicamentos hipoglucémicos. Un efecto positivo será a eliminación do risco de complicacións, unha diminución significativa do colesterol e a eliminación dos principais síntomas da diabetes esteroide. Todo isto facilita enormemente o estado xeral do diabético.

Algunhas persoas chaman o tipo de diabetes dependente da insulina como un esteroide. Moitas veces desenvólvese debido á presenza no sangue dunha cantidade maior de corticosteroides durante moito tempo. Trátase de hormonas producidas pola córtex suprarrenal. Todos os que atoparon este tipo de enfermidade deben coñecer os síntomas e o tratamento da diabetes esteroide.

Desenvolvemento da diabetes mellitus

A enfermidade esteroide dependente da insulina chámase ás veces diabetes secundaria mellitus ou diabetes mellitus. Unha das causas máis comúns da súa aparición é o uso de medicamentos hormonais.

Co uso de fármacos glucocorticosteroides, a formación de glicóxeno no fígado aumenta significativamente. Isto leva a un aumento da glicemia. A aparición de diabetes mellitus é posible co uso de glucocorticosteroides:

  • Dexametasona
  • Hidrocortisona
  • Prednisona.

Trátase de medicamentos antiinflamatorios que se prescriben no tratamento do asma bronquial, a artrite reumatoide e unha serie de lesións autoinmunes (lupus eritematoso, eczema, pemfigus). Tamén se poden prescribir para a esclerose múltiple.

Esta enfermidade tamén pode desenvolverse debido ao uso dalgúns anticonceptivos orais e diuréticos tiazídicos: Nephrix, Hipotiazide, Dichlothiazide, Navidrex.

Despois dun transplante de ril, é necesaria unha terapia corticosteroide prolinflamatoria prolongada. Ao final, despois de tales operacións, é necesario tomar medicamentos que supriman o sistema inmunitario. Pero o uso de corticoides non sempre leva á diabetes. Simplemente, ao usar os fondos anteriores, aumenta a probabilidade de desenvolver esta enfermidade.

Se anteriormente os pacientes non tiñan trastornos do metabolismo dos carbohidratos no corpo, hai unha alta probabilidade de que despois da retirada dos medicamentos que causaron diabete, a afección se normalice.

Enfermidades provocadoras

Dependendo do tipo de diabetes, á enfermidade atribúeselle un código segundo ICD 10. Se estamos a falar dunha forma dependente da insulina, entón o código será E10. Con un formulario independente á insulina, atribúese o código E11.

En certas enfermidades, poden aparecer pacientes. Unha das causas máis comúns do desenvolvemento dunha forma esteroide da enfermidade é o trastorno hipotalámico-hipofisario. As deficiencias no funcionamento do hipotálamo e a hipófise son a causa da aparición dun desequilibrio de hormonas no corpo. Como resultado, as células deixan de responder á insulina.

A patoloxía máis común que provoca diabete é a enfermidade de Itsenko-Cushing. Con esta enfermidade no corpo, obsérvase unha maior produción de hidrocortisona. As razóns do desenvolvemento desta patoloxía aínda non foron identificadas, pero xorde:

  • no tratamento de glucocorticosteroides,
  • por obesidade
  • no fondo da intoxicación por alcohol (crónica),
  • durante o embarazo
  • no contexto dalgunhas enfermidades neurolóxicas e mentais.

Como resultado do desenvolvemento da síndrome de Itsenko-Cushing, as células deixan de percibir insulina. Pero non hai fallos pronunciados no funcionamento do páncreas. Esta é unha das principais diferenzas entre a forma de esteroides da diabetes e outras.

A enfermidade tamén pode desenvolverse en pacientes con bocio tóxico (enfermidade de Graves, enfermidade de Bazedova). O proceso de procesamento da glicosa nos tecidos é perturbado. Se, no contexto destas lesións tiroideas, a diabetes se produce, entón a necesidade de insulina dunha persoa aumenta drasticamente, os tecidos fanse resistentes á insulina.

Característica da enfermidade

Coa progresión da forma esteroide da enfermidade, as células beta situadas no páncreas comezan a ser danadas pola acción dos corticoides. Durante algún tempo aínda son capaces de producir insulina, pero a súa produción redúcese gradualmente. Aparecen trastornos metabólicos característicos. Os tecidos do corpo xa non responden á insulina producida. Pero co paso do tempo, a súa produción cesa totalmente.

Se o páncreas deixa de producir insulina, a enfermidade ten signos característicos de diabetes tipo 1. Os pacientes presentan unha sensación de sede intensa, un aumento do número de miccións e un aumento da produción diaria de ouriños. Pero a perda de peso acentuada, como ocorre en pacientes con diabetes tipo 1, non se produce neles.

Cando o tratamento con corticoides é necesario, o páncreas experimenta cargas importantes. As drogas, por unha banda, afectanlla e, pola outra, levan a unha maior resistencia á insulina. Para manter un estado normal do páncreas, tes que traballar ata o límite.

Unha enfermidade non sempre é detectable incluso por análise. En tales pacientes, a concentración de azucre no sangue e corpos de cetonas na orina adoita ser normal.

Nalgúns casos, mentres se toma medicamentos con glucocorticosteroides, a diabetes agudízase, que antes era mal expresada. Neste caso, é posible un forte deterioro da afección ata o coma. Por iso, é recomendable comprobar a concentración de glicosa antes de comezar o tratamento con esteroides. Esta recomendación aconséllase cumprir con persoas con sobrepeso, problemas de presión arterial. Tamén deben revisarse todos os pacientes en idade de xubilación.

Se non houbo problemas co metabolismo anteriormente e o curso do tratamento con esteroides non será longo, entón o paciente non sabe sobre a diabetes esteroide. Despois de completar a terapia, o metabolismo volve á normalidade.

Tácticas de tratamento

Para comprender como se leva a cabo a terapia da enfermidade, permitirá información sobre a bioquímica dos procesos no corpo. Se os cambios foron provocados pola hiperproducción de glucocorticosteroides, a terapia está dirixida a reducir o seu número. É importante eliminar as causas desta forma de diabetes e. Para iso, cancelanse medicamentos corticosteroides, diuréticos e anticonceptivos orais previamente prescritos.

Ás veces incluso a intervención cirúrxica é necesaria. Os cirurxiáns eliminan o exceso de tecido suprarrenal. Esta operación permite reducir o número de glucocotricosteroides no corpo e normalizar o estado dos pacientes.

Os endocrinólogos poden prescribir terapia farmacéutica dirixida a reducir os niveis de glicosa. Ás veces prescríbense preparacións para sulfonilurea. Pero no contexto da súa inxestión, o metabolismo dos carbohidratos pode empeorar. O corpo non funcionará sen estimulación adicional.

Se a diabetes esteroide é detectada de forma inédita, a táctica principal do tratamento é a abolición dos medicamentos que causaron a enfermidade, facer dieta e. Con suxeición a estas recomendacións, a condición pódese normalizar canto antes.

A causa do aumento da glicosa pode ser un exceso prolongado de esteroides no sangue. Neste caso, faise o diagnóstico da diabetes esteroide. Na maioría das veces, un desequilibrio ocorre debido a medicamentos prescritos, pero tamén pode ser unha complicación de enfermidades que levan a un aumento da liberación de hormonas.Na maioría dos casos, os cambios patolóxicos no metabolismo dos hidratos de carbono son reversibles, despois da retirada do medicamento ou a corrección da causa da enfermidade, desaparecen, pero nalgúns casos poden persistir despois do tratamento.

É importante saber! Unha novidade aconsellada polos endocrinólogos para Seguimento continuo da diabetes Só é necesario todos os días.

Os esteroides máis perigosos para persoas con diabetes tipo 2. Segundo as estatísticas, o 60% dos pacientes ten que substituír aos axentes hipoglucémicos.

Diabetes esteroides - que é?

A diabetes esteroide ou medicinal é unha enfermidade que leva. A razón diso é o efecto secundario das hormonas glucocorticoides, moi empregadas en todas as ramas da medicina. Reducen a actividade do sistema inmune, teñen efectos antiinflamatorios. Os glucocorticosteroides inclúen hidrocortisona, dexametasona, betametasona, prednisolona.

Pouco máis de 5 días, a terapia con estas drogas prescríbese para as enfermidades:

Unha importante hormona para a diabetes é a insulina soluble

Por primeira vez, Elizabeth Hughes prescribiu insulina como doutora Bunting en 1922 para o tratamento da diabetes tipo 1. Durante case un século, a insulina seguiu sendo a droga máis eficaz para manter a saúde dos pacientes. Foi en 1922 que se desenvolveu insulina soluble. Inxéctase baixo a pel, nas venas ou nos músculos. A súa característica distintiva son as dúas últimas formas da súa introdución. Estes son os únicos medicamentos que se poden usar deste xeito. A insulina soluble comeza nun intervalo de 15 a 30 minutos e dura de 6 a 8 horas.

Insulina glargina

Este é un medicamento de longa acción desenvolvido recentemente (dispoñible como unha solución clara). Administrábase de xeito subcutáneo, despois do cal se forma microprecipitación no lugar da inxección. A acción do medicamento prodúcese 1,5 horas despois da administración e dura un día. Cómpre sinalar que a súa concentración no sangue non cambia bruscamente, senón en forma de meseta. Se comparamos a concentración de glargina, cos tipos tradicionais de insulina que teñen un efecto a longo prazo, entón é similar á secreción fisiolóxica basal de insulina.

Mesturas de varios tipos de drogas

Algunhas drogas son mesturas propias. A forma do seu lanzamento: frascos, cartuchos - para plumas especiais. Son os cócteles de drogas máis comúns. É moi conveniente para persoas con baixa visión.

A diabetes esteroide é unha enfermidade bastante grave, que é un dos seus outros nomes: diabetes secundaria dependente da insulina do primeiro tipo. A enfermidade require unha actitude grave do paciente. Este tipo de diabetes pode desenvolverse no contexto do uso prolongado de certos fármacos hormonais, polo que se denomina diabetes de drogas.

Quen está afectado?

A diabetes esteroide refírese a aquelas enfermidades de natureza extrapancreática. É dicir, non está asociado a problemas no páncreas. Os pacientes que presentan anormalidades no proceso do metabolismo dos carbohidratos, pero que usaron glucocorticoides (hormonas producidas polas glándulas suprarrenais) durante moito tempo, poden enfermarse con diabetes mellitus esteroides, que procede dun xeito leve.

As manifestacións da enfermidade desaparecen despois de que unha persoa deixe de tomar medicamentos hormonais. No sesenta por cento dos casos entre pacientes con diabetes tipo 2, esta enfermidade leva a que os pacientes teñan que recorrer ao tratamento coa insulina. Ademais, a diabetes mellitus pode desenvolverse como complicación de tales enfermidades nas que aumenta a produción de hormonas da cortiza suprarrenal, por exemplo, o hipercorticismo.

Que drogas poden provocar a diabetes?

A causa da diabetes esteroide pode ser o uso a longo prazo de medicamentos para glucocorticoides, que inclúen a dexametasona, o prednisolona e a hidrocortisona. Estes fármacos son antiinflamatorios que axudan a curar o asma bronquial, a artrite reumatoide, así como algunhas enfermidades autoinmunes, que inclúen pemfigus, lupus eritematoso e eczema. Ademais, estes medicamentos úsanse para tratar unha enfermidade neurolóxica tan grave como a esclerose múltiple.

Ademais, a diabetes pode producirse debido ao uso de pílulas hormonais anticonceptivas, así como a algúns diuréticos tiazídicos, que son diuréticos. Estes medicamentos inclúen diclotiazida, hipotiazida, nefhrix, navidrex.

Algunhas causas máis da enfermidade

A diabetes esteroide tamén pode ocorrer en humanos despois dun trasplante de ril. A terapia antiinflamatoria despois necesita unha administración a longo prazo de corticoides en grandes doses, polo que os pacientes teñen que beber medicamentos para suprimir a inmunidade de por vida. Non obstante, a diabetes esteroide non ocorre en todos os pacientes que sufriron unha intervención cirúrxica tan severa, pero a probabilidade é moito maior debido ao uso de hormonas que nos casos que tratan outras enfermidades.

Se unha persoa leva moito tempo usando esteroides e ten signos de diabetes, isto indica que o paciente está en risco. Para evitar a diabetes con esteroides, as persoas con sobrepeso deben perder peso e cambiar o seu estilo de vida, facendo regularmente exercicios físicos lixeiros. Se unha persoa está predisposta a esta enfermidade, ten prohibido estrictamente tomar hormonas en función das súas propias conclusións.

Especificación da enfermidade

A diabetes farmacéutica caracterízase por combinar os síntomas de ambos tipos de diabetes. Ao comezo da enfermidade, os corticoides en gran cantidade comezan a danar as células beta que se atopan no páncreas. Tal sintomatoloxía é típica da diabetes 1. A pesar disto, aínda se inxecta insulina nas células beta. Despois dalgún tempo, os niveis de insulina comezan a diminuír e os tecidos fanse menos sensibles a esta hormona. Estes síntomas son característicos da diabetes tipo 2. Co tempo, as células beta comezan a descompoñerse. Como resultado, a produción de insulina detense. A diabetes mellitus común dependente da insulina do primeiro tipo procede dun xeito similar.

Simptomatoloxía

Os síntomas da diabetes esteroide son os mesmos que con outras formas de diabetes. Unha persoa sofre unha micción intensa e frecuente, está atormentada pola sede e unha sensación de fatiga aparece moi rápido. Tales signos da enfermidade adoitan ser leves en pacientes, polo que raramente lle prestan atención. En contraste coa diabetes 1, os pacientes non teñen perda de peso súbita. Os médicos non sempre son capaces de diagnosticar a diabetes mellitus incluso despois de que un paciente fose un exame de sangue. Os niveis altos de azucre na urina e no sangue son extremadamente raros. Ademais, as cifras límite de acetona en análises de pacientes atópanse tamén en casos illados.

Como curar cando se produce insulina

Cando a produción de insulina cesa no corpo humano, a diabetes esteroide é similar á diabetes tipo 1, aínda que ten as características características da segunda (resistencia á insulina tisular). Esta diabetes trátase do mesmo xeito que a diabetes 2. Por suposto, todo depende de que tipo de trastornos no corpo sofre o paciente. Se o paciente ten problemas de exceso de peso, pero segue a producirse insulina, debería adherirse a unha dieta e usar tamén medicamentos para o azucre, por exemplo, Thiazolidinedione ou Glucofage.

Cando o páncreas comeza a funcionar peor, recoméndase inxectar insulina, o que axudará a reducir a carga do órgano.Se as células beta non se atrofiaron completamente, despois do tempo o páncreas volve á normalidade. Para a mesma tarefa, os médicos prescriben aos pacientes unha dieta baixa en carbohidratos. Os pacientes que non teñan problemas con exceso de peso deben adherirse á dieta nº 9. Para os que teñen sobrepeso, os médicos recomendan a dieta nº 8.

Características do tratamento cando non se produce insulina

O tratamento da diabetes esteroide depende de se se produce ou non insulina pancreática. Se esta hormona deixou de producirse no corpo do paciente, preséntase como inxección. Para que o tratamento sexa eficaz, o paciente necesita aprender a administrar adecuadamente as inxeccións de insulina. A concentración de azucre no sangue debe controlarse constantemente. O tratamento da diabetes mellitus continúa do mesmo xeito que coa diabetes 1. Pero as células beta mortas xa non están restauradas.

Situacións non estándar

Hai algúns casos individuais de tratamento para a diabetes esteroide, por exemplo, con asma grave ou despois dunha cirurxía de transplante de ril. Nestes casos, a terapia hormonal é necesaria, aínda que o paciente desenvolva diabete. Os niveis de azucre deben manterse en función do funcionamento do páncreas. Ademais, os especialistas teñen en conta a sensibilidade dos tecidos á insulina. Nestas situacións, os pacientes reciben hormonas anabólicas, que son un apoio adicional para o corpo, e tamén equilibran o efecto dos glucocorticoides.

Factores de risco

Unha persoa ten unha certa cantidade de hormonas suprarrenais, cuxo nivel varía de xeito diferente en cada unha. Pero non todas as persoas que toman glucocorticoides están en risco de diabete. Os corticosteroides afectan a funcionalidade do páncreas, reducindo a forza da insulina. Para manter unha concentración normal de azucre no sangue, o páncreas debe afrontar cargas pesadas. Se o paciente ten síntomas de diabetes esteroide, isto significa que os tecidos fixéronse menos sensibles á insulina e é difícil que a glándula poida cumprir as súas funcións.

O risco de desenvolver diabetes mellitus aumenta cando unha persoa ten un problema de sobrepeso, consume esteroides en grandes doses ou durante moito tempo. Dado que os síntomas desta enfermidade non aparecen de inmediato, as persoas maiores ou aqueles que teñen un sobrepeso deberían examinarse da presenza dunha forma latente de diabetes antes de comezar a terapia hormonal, xa que tomar algúns medicamentos pode provocar o desenvolvemento da enfermidade.

A diabetes mellitus esteroides tamén se denomina diabetes mellitus secundaria á insulina dependente 1. Aparece como resultado dunha cantidade excesiva de corticosteroides (hormonas da córtex suprarrenal) no sangue durante moito tempo.

Acontece que a diabetes esteroide ocorre debido a complicacións de enfermidades nas que hai un aumento na produción de hormonas, por exemplo, coa enfermidade de Itsenko-Cushing.

Non obstante, a maioría das veces a enfermidade ocorre despois dun tratamento prolongado con certas drogas hormonais, polo tanto, un dos nomes da enfermidade é a diabetes das drogas.

O tipo de esteroide diabete, por orixe, pertence ao grupo extrapancreático de enfermidades, inicialmente non está asociado a trastornos do páncreas.

En persoas que non presentan trastornos no metabolismo dos carbohidratos en caso de sobredose de glucocorticoides, prodúcese de forma leve e sae despois de que se cancelen. En aproximadamente o 60% das persoas enfermas, a diabetes tipo 2 provoca a transición dunha forma independente da insulina da enfermidade a unha dependente da insulina.

Medicamentos contra a diabetes esteroides

Os fármacos glucocorticoides, como a dexametasona, a prednisona e a hidrocortisona, úsanse como antiinflamatorios para:

  1. Asma bronquial,
  2. Artrite reumatoide,
  3. Enfermidades autoinmunes: pemfigus, eccema, lupus eritematoso.
  4. Esclerose múltiple

A diabetes pode aparecer con medicamentos:

  • diuréticos tiazídicos: diclotiazida, hipotiazida, nefrix, Navidrex,
  • pílulas anticonceptivas.

As grandes doses de corticoides tamén se usan como parte da terapia antiinflamatoria despois da cirurxía de transplante de ril.

Despois do transplante, os pacientes deberían tomar fondos para a supresión da inmunidade de por vida. Estas persoas son propensas a inflamacións, que, en primeiro lugar, ameaza precisamente o órgano transplantado.

A diabetes medicinal non está formada en todos os pacientes, sen embargo, co uso constante de hormonas, a probabilidade de que se produza é maior que cando tratan outras enfermidades.

Os signos de diabetes resultantes de esteroides suxiren que as persoas están en risco.

Para non enfermarse, as persoas con sobrepeso deben perder peso, as persoas que teñen peso normal precisan facer exercicio e facer cambios na súa dieta.

Cando unha persoa se decata da súa predisposición á diabetes, en ningún caso debe tomar drogas hormonais segundo as súas propias consideracións.

Características da enfermidade e síntomas

A diabetes esteroide é especial porque combina os síntomas tanto da diabetes tipo 2 como da diabetes tipo 1. A enfermidade comeza cando un gran número de corticosteroides comezan a danar as células beta pancreáticas.

Isto é consistente cos síntomas da diabetes tipo 1. Non obstante, as células beta seguen producindo insulina durante algún tempo.

Máis tarde, o volume de insulina diminúe, a sensibilidade dos tecidos a esta hormona tamén se altera, o que ocorre coa diabetes 2.

Co paso do tempo, as células beta ou algunhas delas son destruídas, o que leva á parada da produción de insulina. Así, a enfermidade comeza a proceder de xeito similar á diabetes dependente da insulina habitual. Demostran os mesmos síntomas.

Os síntomas clave da diabetes mellitus son os mesmos que con calquera tipo de diabetes:

  1. Aumento da micción
  2. Sede
  3. Fatiga

Normalmente, os síntomas enumerados non amosan moito, polo que raramente se lles presta atención. Os pacientes non perden peso de xeito dramático, do mesmo xeito que na diabetes tipo 1, as probas de sangue non sempre permiten facer un diagnóstico.

A concentración de azucre no sangue e na urina raramente é inusualmente alta. Ademais, raramente se observa a presenza de números límite de acetona no sangue ou na urina.

A diabetes como factor de risco para a diabetes esteroide

A cantidade de hormonas suprarrenais aumenta en todas as persoas de diferentes xeitos. Non obstante, non todas as persoas que toman glucocorticoides teñen diabetes esteroide.

O feito é que por un lado os corticosteroides actúan no páncreas e, por outra banda, reducen o efecto da insulina. Para que a concentración de azucre no sangue permaneza normal, o páncreas vese obrigado a traballar con unha gran carga.

Se unha persoa ten diabetes, a sensibilidade dos tecidos á insulina xa é reducida, e a glándula non cumpre o 100% cos seus deberes. O tratamento con esteroides só debe facerse como último recurso. O risco aumenta con:

  • o uso de esteroides en altas doses,
  • uso prolongado de esteroides,
  • paciente con sobrepeso.

Hai que ter coidado ao tomar decisións con aqueles que ocasionalmente teñen niveis altos de azucre no sangue por razóns non explicadas.

Usando glucocorticoides, as manifestacións da diabetes aumentan, e esta é unha sorpresa para unha persoa, porque simplemente non podería saber da súa diabetes.

Neste caso, a diabetes era leve antes de tomar glucocorticoides, o que significa que tales fármacos hormonais empeorarán a condición e ata poden causar unha enfermidade como.

Antes de prescribir medicamentos hormonais, as persoas maiores e as mulleres con sobrepeso necesitan ser sometidas a cribas de diabetes latente.

Tratamento da diabetes

Se o corpo xa non produce insulina, entón a diabetes farmacéutica, como a diabetes tipo 1, pero ten as características da diabetes tipo 2, é dicir, a resistencia á insulina dos tecidos. Esta diabetes trátase como a diabetes 2.

O tratamento depende, entre outras cousas, de exactamente que trastornos ten o paciente. Por exemplo, para persoas con sobrepeso que aínda producen insulina, indícanse unha dieta e medicamentos que reducen o azucre como a tiazolidinione e o glucofago. Ademais:

  1. Se hai unha diminución da función pancreática, entón a introdución de insulina daralle a oportunidade de reducir a carga.
  2. No caso de atrofia incompleta de células beta, co paso do tempo, a función pancreática comeza a recuperarse.
  3. Para o mesmo propósito, prescríbese unha dieta baixa en carbohidratos.
  4. Para persoas con peso normal, recoméndase a dieta nº 9; as persoas con sobrepeso deberán seguirse coa dieta nº 8.

Se o páncreas non produce insulina, prescríbese por inxección e o paciente terá que saber. O control sobre o azucre no sangue e o tratamento realízanse de xeito similar á diabetes 1. Ademais, as células beta mortas non se poden restaurar.

Un caso separado do tratamento da diabetes inducida por drogas é a situación en que é imposible rexeitar a hormona terapia, pero unha persoa desenvolve diabete. Isto pode ser despois dun transplante de ril ou en presenza de asma grave.

O nivel de azucre mantense aquí, en función da seguridade do páncreas e do nivel de susceptibilidade aos tecidos á insulina.

Como soporte adicional, os pacientes poden receitarse hormonas anabólicas que equilibran os efectos das hormonas glucocorticoides.

A diabetes mellitus pasa finalmente á forma de esteroides secundarios, cando o paciente non pode prescindir de insulina. Os síntomas poden diferir da enfermidade subxacente. Obsérvase sobrepesca, debilidade e mala saúde. Consideramos con máis detalle o artigo.

Que é a diabetes esteroide

A diabetes esteroide é un tipo de enfermidade do azucre que ten unha forma secundaria. Unha enfermidade ocorre cando a función renal está deteriorada e a hormona da cortiza suprarrenal é secretada en exceso. Esta forma de diabetes pode ser causada por un uso prolongado de drogas hormonais.

Drogas con esteroides

Os fármacos hormonais que se prescriben no tratamento da diabetes secundaria contribúen a trastornos metabólicos, en particular a síntese de proteínas. Medicamentos Esenciais - esta é a Prednisolona, ​​a dexametasona, relacionada co grupo hormonal, así como a hipotiazida, a Navidrex, a diclotiazida; estes son diuréticos.

O uso de tales medicamentos axuda aos pacientes con diabetes mellitus en forma primaria a manter os niveis de glicosa no sangue e eliminar o exceso de líquido do corpo. Ao mesmo tempo, o seu uso prolongado pode causar unha forma secundaria - diabetes esteroide. Neste caso, o paciente non poderá prescindir de insulina. En risco están as persoas con sobrepeso, así como os atletas que usan drogas esteroides para aumentar a masa muscular.

Hai algúns outros medicamentos que contribúen ao desenvolvemento da diabetes secundaria: anticonceptivos, diuréticos e medicamentos prescritos para o asma, a presión arterial e a artrosis.

Cando se prescriben medicamentos hormonais, debes ser máis activo para evitar a aparición de exceso de peso. O tratamento debe ser estrictamente supervisado polo médico que o atende.

Síntomas da diabetes esteroide

En canto a diabetes pasa a unha forma de esteroides, o paciente comeza a sentir debilidade severa, exceso de traballo e non pasa por unha mala saúde. Signos característicos para a forma primaria de diabetes - a sed constante e o cheiro a acetona da boca - son moi débiles. O perigo é que tales síntomas poidan producirse en calquera enfermidade. Polo tanto, se o paciente non consulta a un médico en tempo e forma, a enfermidade convértese nunha forma severa de diabetes esteroide, acompañada de ataques frecuentes. A necesidade de insulina é cada vez maior.

Se a diabetes esteroide ocorre durante o tratamento de enfermidades como asma, hipertensión, artrose e outras, o paciente sente unha boca seca, micción frecuente e perda de peso súbita.

Nalgúns casos, os homes comezan a ter problemas de natureza sexual, nas mulleres - enfermidades infecciosas dos órganos xenitais.

Algúns pacientes teñen un problema coa visión, formigueo e adormecemento das extremidades, unha sensación de fame antinatural.

Se sente unha debilidade constante e cansa rapidamente, é mellor facer unha proba de orina e sangue para o azucre. Por regra xeral, o nivel de glicosa neles co inicio da diabetes secundaria aumenta drasticamente e supera as normas admisibles.

Diagnóstico e tratamento da diabetes esteroide

Debido a que os síntomas da diabetes esteroide son similares aos signos de calquera outra enfermidade, pódese diagnosticar só polos resultados das probas de orina e sangue para o azucre. Se o contido de glicosa neles supera os 11 mmol, é probable que esta sexa unha forma secundaria de diabetes.

Ademais, o endocrinólogo nomea un exame dos riles e glándulas suprarrenais. Ten en conta o feito de tomar medicamentos hormonais e diuréticos.

Con base nestes factores, prescríbese un tratamento que debe estar dirixido a baixar os niveis de azucre e normalizar a función renal.

A terapia depende da complexidade da enfermidade. Nas primeiras etapas, o paciente pode facerse cunha dieta e medicación adecuada. En estado descoidado, é necesaria a intervención cirúrxica.

As principais direccións no tratamento da diabetes esteroide:

  1. Cancelación de medicamentos que provocan a presenza da enfermidade.
  2. Unha dieta dura. O paciente só pode comer alimentos con poucos hidratos de carbono.
  3. Para normalizar as funcións do páncreas e estabilizar os niveis de azucre no sangue, prescríbense inxeccións de insulina (ver tamén - como se pode inxectar insulina correctamente).
  4. Tamén se prescriben outros medicamentos que baixan os niveis de azucre.

A insulina prescríbese só se outros medicamentos non dan o efecto desexado na estabilización do nivel de azucre. Tomar inxeccións prevén graves complicacións da diabetes esteroide.

En poucos casos, o paciente precisa cirurxía . A operación pode estar dirixida a eliminar na cortiza suprarrenal ou o exceso de tecido, varias neoplasias. Ás veces ambas as glándulas suprarrenais son completamente eliminadas. Tal operación pode aliviar o curso da enfermidade, e ás veces o nivel de azucre é finalmente restablecido.

Pero hai unha desvantaxe. Despois da cirurxía, os procesos metabólicos no corpo son violados, a función renal restaúrase durante moito tempo. Todo isto pode levar a varias complicacións no corpo. Neste sentido, a intervención cirúrxica úsase moi raramente.

Prevención da diabetes con esteroides

A efectos preventivos, para evitar a aparición de diabetes esteroide, debes respectar constantemente dieta baixa en carbohidratos . Este é un acontecemento tanto para pacientes con diabetes como para potenciais.

Se usa medicamentos hormonais para tratar outras enfermidades, é necesario facer exercicio con máis frecuencia. Se non, existe o risco dun forte aumento de peso, o que provoca un aumento do nivel de azucre no corpo. Se sente unha fatiga constante, unha capacidade de traballo reducida, ten que buscar inmediatamente o consello dun especialista.

A forma de insulina da diabetes esteroide é completamente curada en poucos casos. É importante comprender que a enfermidade non paga a pena correr.Contactar con tempo a un especialista axudaralle a evitar consecuencias graves. A auto-medicación non paga a pena. A terapia dependerá dos síntomas e das características individuais do corpo.

A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado

A diabetes é a causa de case o 80% de todos os golpes e amputacións. 7 de cada 10 persoas morren por arterias obstruídas do corazón ou do cerebro. En case todos os casos, a razón deste terrible fin é a mesma: azucre elevado no sangue.

O azucre pode e debe ser derribado, se non, nada. Pero isto non cura a enfermidade en si, senón que só axuda a loitar contra a investigación, e non a causa da enfermidade.

O único medicamento que se recomenda oficialmente para o tratamento da diabetes e tamén o empregan os endocrinólogos no seu traballo.

A eficacia do fármaco, calculada segundo o método estándar (o número de pacientes que se recuperaron ao número total de pacientes do grupo de 100 persoas que se someteron ao tratamento) foi:

  • Normalización do azucre 95%
  • Eliminación da trombose das veas - 70%
  • Eliminación dun forte latido cardíaco 90%
  • Desfacerse da presión arterial alta 92%
  • Fortalecer o día, mellorar o sono durante a noite - 97%

Os fabricantes non son unha organización comercial e están financiados con apoio do estado. Polo tanto, agora todos os residentes teñen a oportunidade.

  • tumores malignos
  • meningite bacteriana
  • A EPOC é unha enfermidade pulmonar crónica
  • gota no estadio agudo.

O tratamento con esteroides a longo prazo, máis de 6 meses, pode usarse para unha neumonía intersticial, enfermidades autoinmunes, inflamacións intestinais, problemas dermatolóxicos e transplante de órganos. Segundo as estatísticas, a incidencia da diabetes despois do uso destes fármacos non supera o 25%. Por exemplo, no tratamento de enfermidades pulmonares, a hiperglucemia obsérvase nun 13%, problemas de pel - nun 23,5% dos pacientes.

O risco de diabete esteroide increméntase en:

  • predisposición hereditaria a familiares de primeira liña con diabetes,
  • durante polo menos un embarazo,
  • obesidade, especialmente abdominal
  • ovario poliquístico,
  • idade avanzada

Canto maior sexa a dose de medicación tomada, maior será a probabilidade de diabete esteroide:

Se o paciente antes do tratamento con esteroides non presentaba trastornos metabólicos iniciais de hidratos de carbono, a glicemia normalmente normalízase dentro dos 3 días posteriores á súa cancelación. Con un uso prolongado destes fármacos e cunha predisposición á diabetes, a hiperglicemia pode converterse en crónica, requirindo unha corrección ao longo da vida.

Síntomas similares poden aparecer en pacientes con produción de hormona alterada. A maioría das veces, a diabetes comeza coa enfermidade de Itsenko-Cushing, menos veces - con hipertiroidismo, feocromocitoma, trauma ou tumor cerebral.

Características e síntomas da diabetes esteroide

Todos os pacientes que toman esteroides deben coñecer os síntomas específicos da diabetes:

  • - aumento da micción,
  • polidipsia: forte sede, case que non se debilita despois de beber,
  • mucosas secas, especialmente na boca,
  • pel sensible e escamosa
  • estado constantemente canso, diminución do rendemento,
  • cunha importante carencia de insulina: perda de peso inexplicable.

Se se producen estes síntomas, é necesario diagnosticar a diabetes esteroide. Considérase a análise máis sensible neste caso. Nalgúns casos, pode mostrar cambios no metabolismo dos carbohidratos tan pronto como 8 horas despois do inicio de tomar esteroides. Os criterios de diagnóstico son os mesmos que noutros tipos de diabetes: a glicosa ao final do exame non debería ser superior a 7,8 mmol / l. Cun aumento da concentración a 11,1 unidades, podemos falar dunha perturbación metabólica importante, moitas veces irreversible.

Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva

Levo moitos anos estudando o problema da diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Teño présa de contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade fixo unha adopción que compensa o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 2 de marzo pode conseguilo - Por só 147 rublos!

Na casa, pódese detectar diabete esteroide usando un glucómetro, un nivel superior aos 11 despois de comer indica o inicio da enfermidade. O azucre en xaxún crece máis tarde, se é superior a 6,1 unidades, ten que poñerse en contacto cun endocrinólogo para exame e tratamento adicional.

Pode que os síntomas da diabetes non estean presentes, polo que é habitual controlar a glicosa nos dous primeiros días despois da administración de glucocorticoides. Co uso a longo prazo de drogas, por exemplo, tras o transplante, as probas fanse semanalmente durante o primeiro mes, logo despois de 3 meses e seis meses, independentemente da presenza de síntomas.

Como tratar a diabetes esteroide

A diabetes esteroide provoca un aumento predominante do azucre despois de comer. Pola noite e pola mañá antes das comidas, a glicemia é normal por primeira vez. Polo tanto, o tratamento usado debe reducir o azucre durante o día, pero non provocar hipoglucemia nocturna.

Para o tratamento da diabetes mellitus úsanse os mesmos fármacos que para outros tipos da enfermidade: axentes hipoglucémicos e insulina. Se a glicemia é inferior a 15 mmol / l, o tratamento comeza con fármacos usados ​​para a diabetes tipo 2. Un número máis alto de azucre indica un deterioro significativo da función pancreática; estes pacientes reciben inxeccións de insulina.

Drogas Acción
MetforminaMellora a percepción da insulina, reduce a gliconeoxénese.
Derivados de sulfanilureas: glicururo, glicacida, repaglinidaNon prescribas medicamentos de acción prolongada, é necesario controlar a regularidade da nutrición.
GlitazonasAumenta a sensibilidade á insulina.
Análogos de GLP-1 (enteroglucagon) - exenatido, liraglutido, lixisenatidaMáis eficaz que coa diabetes tipo 2, aumenta a liberación de insulina despois de comer.
Inhibidores da DPP-4 - sitagliptin, saxagliptin, alogliptinReducir os niveis de glicosa, promover a perda de peso
A insulina terapéutica, segundo o nivel da insulina propia, elíxese un réxime tradicional ou intensivoA insulina de acción media adoita prescribirse e pouco antes das comidas.

Síntomas da diabetes esteroide

Como xa se dixo, a diabetes esteroide non se manifesta como síntomas agudos. A sede inquebrantable e o aumento da formación de ouriños son case imperceptibles, así como as flutuacións na glicemia. Normalmente a enfermidade é estable. Os signos polos que se pode notar esta forma de diabetes son: debilidade importante, fatiga extrema e mala saúde. Pero síntomas similares son comúns a moitas enfermidades. Por exemplo, poden sinalar unha violación do funcionamento da córtex suprarrenal.

Con diabetes mellitus esteroides, os síntomas da cetoacidosis practicamente non aparecen. En casos moi raros, pode cheirar acetona da boca cando a enfermidade xa está funcionando. As cetonas raramente se detectan na orina. Ademais, con bastante frecuencia hai un efecto antiinsulina, debido ao que é difícil realizar un tratamento completo. Polo tanto, a glicemia establécese usando unha dieta estrita e unha actividade física especial.

Tratamento da diabetes con esteroides

O tratamento complexo da diabetes esteroide está dirixido a:

  • normalización do azucre no sangue
  • eliminación da causa que provocou un aumento dos niveis hormonais na córtex suprarrenal.

Moitas veces hai casos nos que os pacientes non poden prescindir da cirurxía: elimina cirurxicamente o exceso de tecido nas glándulas suprarrenais.Tal operación pode mellorar significativamente o curso da enfermidade en si, e nalgúns casos volver a normalizar o nivel de azucre. Especialmente se o paciente cumprirá estrictamente a dieta e dieta terapéutica, que se prescribe para colesterol alto e exceso de peso.

A medicación implica tomar medicamentos que reducen o azucre no sangue.

Na primeira fase do tratamento prescríbense sulfonilureas, pero poden empeorar o metabolismo dos hidratos de carbono, o que conduce á diabetes mellitus esteroide nunha forma completamente dependente da insulina. A vixilancia do seu peso é unha parte esencial do tratamento porque o sobrepeso empeora o curso da enfermidade e complica o tratamento.

En primeiro lugar, deberían cancelarse os medicamentos polos que apareceu a enfermidade. Normalmente, o médico selecciona análogos inofensivos. Segundo os consellos médicos, o mellor é combinar as pílulas con inxeccións subcutáneas de insulina. Tal terapia aumenta a posibilidade de restaurar as células do páncreas responsables da liberación de insulina natural. Despois disto, pódese controlar facilmente o curso da enfermidade coa axuda de dietas.

A diabetes mellitus esteroides é unha enfermidade que se desenvolve como resultado dun mal funcionamento da córtex suprarrenal ou dun uso prolongado de drogas hormonais.

O maior perigo para a diabetes esteroide é para as persoas predispostas á diabetes, imos determinar o que é, se o hipercorticismo está asociado a esta condición e que facer.

Esta enfermidade ten un efecto prexudicial sobre o páncreas, destruíndo as células do corpo e interferindo coa produción normal da hormona insulina. Por este motivo, a diabetes mellitus esteroides denomínase a miúdo diabetes tipo 1 dependente da insulina.

Hai dúas razóns principais para o desenvolvemento da diabetes esteroide:

Como complicación de enfermidades que provocan un aumento da produción de hormonas da cortiza suprarrenal, por exemplo, a enfermidade de Itsenko-Cushing,

Como consecuencia dun tratamento prolongado con medicamentos hormonais.

Na maioría das veces, a causa da diabetes esteroide é o uso de drogas hormonais, polo que ás veces chámase diabetes de drogas. Esta enfermidade perigosa adoita desenvolverse como un efecto secundario grave cun tratamento prolongado con fármacos glucocorticoides como:

Estes medicamentos normalmente son prescritos para combater o proceso inflamatorio en enfermidades crónicas graves e para o tratamento de enfermidades neurolóxicas. Polo tanto, a diabetes esteroide afecta a miúdo a pacientes coas seguintes enfermidades:

  • Asma bronquial,
  • Artrite reumatoide,
  • Varias enfermidades autoinmunes (pemphigus, eczema, lupus eritematoso),
  • Esclerose múltiple

Ademais, o uso de certos diuréticos pode afectar o desenvolvemento de diabetes esteroide. As máis populares entre elas son as seguintes ferramentas:

Ademais, este tipo de diabetes adoita diagnosticarse en mulleres que usaron anticonceptivos hormonais durante moito tempo para protexerse contra o embarazo non desexado.

Ademais, as persoas que tiveron cirurxía de transplante renal tamén están en risco.

Para saber como se relacionan os esteroides e a diabetes, cómpre entender como actúan as drogas hormonais sobre o corpo humano. Coa inxestión prolongada destes fondos, a bioquímica do sangue do paciente cambia sensiblemente. Neste caso, o nivel de corticosteroides nel aumenta significativamente.

Os esteroides afectan negativamente ás células b do páncreas, o que leva á súa necrosis gradual. Isto afecta o nivel da hormona insulina no corpo do paciente, reducíndoo ao mínimo e provocando o desenvolvemento da diabetes. Ademais, as hormonas esteroides fan que as células do corpo non sexan susceptibles de insulina, o que perturba o metabolismo dos carbohidratos do paciente.

Así, os signos de diabetes tanto de tipo 1 como de tipo 2 son característicos da diabetes esteroide. Como resultado, o curso desta enfermidade pode ser bastante grave e levar a complicacións graves.

Cómpre destacar que a diabetes, desencadeada por esteroides, desenvólvese moi lentamente e nas primeiras etapas da enfermidade practicamente non se pode manifestar. Os seguintes síntomas indican a presenza dunha diabetes esteroide nunha persoa:

  • Gran sede. Para saciar o seu paciente consome unha enorme cantidade de líquido,
  • Fatiga e diminución do rendemento. Faise difícil para unha persoa realizar actividades cotiás normais
  • Micción frecuente. Con cada visita ao inodoro asignaselle ao paciente unha enorme cantidade de ouriña,

Ademais, a diferenza da diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2, en pacientes con forma esteroide da enfermidade, o nivel de azucre no sangue e na urina raramente supera a norma. O mesmo se aplica ao nivel de acetona, que normalmente non supera a norma admisible. Isto complica significativamente o diagnóstico da enfermidade.

Factores que contribúen ao desenvolvemento da diabetes esteroide:

  1. Longo curso de tratamento con corticoides,
  2. A inxestión regular de medicamentos hormonais en altas doses,
  3. Aumento frecuente do azucre no sangue por razóns descoñecidas,

É importante salientar que moitos pacientes que toman medicamentos hormonais poden padecer diabetes. Non obstante, a maioría das veces procede dunha forma bastante leve e desaparece completamente despois do remate do tratamento.

Unha forma grave da enfermidade, por regra xeral, obsérvase só en persoas propensas a diabete ou que xa padecen esta enfermidade. Moitas persoas con diabetes non saben sobre o seu diagnóstico, xa que a enfermidade continúa de forma latente. Non obstante, tomar corticoides aumenta o curso da enfermidade e acelera o seu desenvolvemento.

Outro factor que contribúe ao inicio da diabetes esteroide é o exceso de peso, que demostra estar interconectado.

As persoas que padecen obesidade deberían tomar medicamentos hormonais con moito coidado e só se hai unha recomendación do médico para iso.

O tratamento da diabetes esteroide debe realizarse dependendo do estadio da enfermidade. Se a secreción de insulina no corpo se detivo completamente, a loita contra esta enfermidade debería realizarse do mesmo xeito que coa diabetes tipo 1.

O tratamento da diabetes esteroide dependente da insulina inclúe os seguintes procedementos:

  • Inxeccións diarias de insulina
  • Adheríndose a unha dieta terapéutica (pode ser unha dieta baixa en carbohidratos, pero está contraindicada en persoas con enfermidade renal),
  • Alta actividade física (andar, correr, ximnasia),

Ademais, a dieta e a actividade física son de maior importancia para mellorar a condición do paciente. Este tratamento axuda a manter o azucre no sangue normal.

É importante salientar que a diabetes dependente da insulina é unha enfermidade incurable, xa que as células b do páncreas destruídas polos corticosteroides xa non están a restaurarse.

Se a produción de insulina non se interrompeu completamente e as células das glándulas continúan producindo hormona, entón o paciente desenvolve diabetes non dependente da insulina, que corresponde á diabetes tipo 2.

Para o seu tratamento require:

  1. Dietas baixas en carbohidratos
  2. Exercicio físico obrigatorio,
  3. Tomar medicamentos que aumentan a sensibilidade dos tecidos á insulina: Glucófago, Thiazolidinedione e Siofor,
  4. Sobrepeso (se)
  5. Permitíronse inxeccións de insulina para manter a glándula afectada.

Con este tipo de diabetes, a función pancreática pode recuperarse completamente, o que significa que a diabetes non dependente da insulina é tratable.

A diabetes mellitus é unha enfermidade que se caracteriza por un alto nivel de azucre no sangue. A razón disto é a falta de exposición á hormona: a insulina.Está segregada polo páncreas, ou mellor dito, coa axuda das células beta dos illotes de Langerhans situados nel.

A base do desenvolvemento da enfermidade

A diabetes farmacéutica desenvólvese baixo a influencia de varios factores. Estes inclúen:

  • Unha sobredose de medicamentos baseados en glucocorticoides, o que leva ao diagnóstico de diabetes leve de esteroides en pacientes que non revelaron unha violación do metabolismo dos carbohidratos.
  • Transición da diabetes non dependente da insulina á súa forma dependente da insulina.
  • Un desequilibrio no fondo hormonal debido á deterioración da actividade do hipotálamo e da glándula pituitaria e unha redución da resistencia de células e tecidos á insulina.
  • Diagnóstico de bocio tóxico, que indica hipertrofia tiroide e prexudica o procesamento de monosacárido por tecidos no corpo do paciente.
  • Identificación dun desequilibrio entre as hormonas, que se converte no motivo da falta de reacción dos tecidos do corpo á insulina.
  • A obesidade do paciente, así como a produción excesiva de hidrocortisona por parte do corpo - unha hormona producida pola córtex suprarrenal.

Unha forma leve de patoloxía, cuxo desenvolvemento está asociado a unha sobredose de glucocorticoides, pode desaparecer por conta propia despois de cancelar a súa inxestión. Estes factores crean un contexto favorable para o desenvolvemento da diabetes esteroide, diagnosticada por desviacións no nivel de monosacárido no sangue.

O tratamento oportuno da enfermidade elimina o risco de complicacións que representan unha grave ameaza para a saúde e a vida do paciente.

Os fármacos glucocorticoides moi usados, unha sobredose que leva ao desenvolvemento da diabetes mellitus, teñen un efecto antiinflamatorio. Son prescritos para resolver os problemas de artrite reumatoide, asma bronquial, varias patoloxías autoinmunes. Ademais dos glucocorticoides, a diabetes esteroide pode ser causada polo uso de diuréticos en forma de Nefriks, Navidrex, Hipotiazida, diclotiazida e algúns tipos de pílulas hormonais anticonceptivas.

Manifestacións da enfermidade

A diabetes esteroide combina síntomas da diabetes tipo 1 e tipo 2. Estes inclúen:

  • A aparición de sede e sensación de picazón na capa superficial da epiderme.
  • Alta frecuencia de micción.
  • Violación do fondo emocional, diminución do nivel de esforzo físico, causando fatiga grave, fatiga do paciente.
  • Casos raros de detectar altas concentracións de azucre, acetona no sangue e na orina.
  • Lenta perda de peso.

Os síntomas clave da patoloxía non difiren nun cadro pronunciado da manifestación. Xorden debido ao dano ás células β dos illotes de Langerhans do páncreas con gran cantidade de corticosteroides. Os volumes de insulina no corpo do paciente redúcense e diminúe a sensibilidade dos tecidos a ela. Como resultado, debido á destrución das células β, detense a produción dunha hormona de orixe proteica producida polo páncreas. O desenvolvemento da enfermidade non é diferente do curso da diabetes tipo 1 e determina os síntomas comúns con ela.

Tácticas para eliminar a patoloxía

O tratamento complexo da diabetes mellitus é moi similar á solución do problema de diabetes non dependente da insulina. Prescríbense individualmente, de acordo coas características do corpo do paciente, indicadores do nivel de monosacárido no seu sangue. A diabetes esteroide é tratada sen moita dificultade. A adhesión estricta ás recomendacións, o consello do endocrinólogo é a clave para obter resultados positivos. A terapia inclúe certas medidas terapéuticas. Estes inclúen:

Para evitar complicacións que poidan ser perigosas para a vida e a saúde do paciente, é necesario detectar a enfermidade a tempo e comezar o tratamento baixo a supervisión dun médico.

  • Organización da dieta correcta baseada nunha dieta baixa en carbohidratos.
  • Tomar medicamentos para reducir o azucre.
  • A introdución da insulinoterapia a falta do efecto hipoglicémico previsto de tomar comprimidos prescritos para normalizar os niveis de azucre no sangue.
  • Corrección do sobrepeso.
  • Cancelación de fármacos a base de corticosteroides que provocaron o desenvolvemento da patoloxía.

Ás veces, a cirurxía pode prescribirse para eliminar o exceso de tecido nas glándulas suprarrenais e reducir a súa produción de corticoides.

O tratamento da enfermidade ten varios obxectivos. Despois da súa implementación, é posible normalizar o nivel de monosacáridos, así como eliminar as causas que determinaron o aumento da concentración de hormonas producida pola córtex suprarrenal. Isto aumenta a posibilidade de restaurar as funcións das células β dos illotes de Langerhans do páncreas, responsables da produción de insulina natural. Seguindo as recomendacións do médico sobre a base dunha dieta baixa en carbohidratos, un estilo de vida activo, renunciar a malos hábitos proporciona a oportunidade de obter un resultado positivo garantido e excluír o desenvolvemento de complicacións da diabetes.

Complicacións

A hiperglucemia prolongada leva a angiopatía diabética - dano a grandes e pequenas embarcacións. A perturbación circulatoria nos capilares da retina maniféstase por unha diminución da visión - retinopatía diabética. Se a rede vascular dos riles sofre, entón a súa función filtrante empeora, prodúcese inchazo, aumenta a presión arterial e desenvólvese nefropatía diabética. A aterosclerose ten un cambio nos grandes buques. As lesións ateroscleróticas máis perigosas das arterias do corazón e extremidades inferiores. Un desequilibrio de electrólitos e un insuficiente subministro de sangue ao tecido nervioso provocan o desenvolvemento de neuropatía diabética. Pódese manifestar por convulsións, adormecemento dos pés e dedos das mans, mal funcionamento dos órganos internos, dores de varias localizacións.

Tratamento da diabetes con esteroides

A terapia etiotrópica consiste en eliminar as causas do hipercorticismo. Ao mesmo tempo, estanse levando a cabo medidas dirixidas a restaurar e manter a normoglicemia, aumentar a sensibilidade dos tecidos á acción da insulina e estimular a actividade das células β conservadas. Cun enfoque integrado, a atención médica aos pacientes realízase nas seguintes áreas:

  • Niveis de corticoides máis baixos . Con hipercorticismo endóxeno, o tratamento da enfermidade subxacente é revisado principalmente. Se o axuste dosificativo dos fármacos non é efectivo, resólvese a cuestión da intervención cirúrxica: eliminación das glándulas suprarrenais, parte cortical das glándulas suprarrenais, tumores. A concentración de hormonas esteroides diminúe e os niveis de azucre no sangue normalízanse. Con hipercorticismo exóxeno, as drogas que provocan diabetes esteroide son canceladas ou substituídas. Se é imposible cancelar os glucocorticoides, por exemplo, no asma bronquial grave, as hormonas anabólicas son prescritas para neutralizar os seus efectos.
  • Corrección de medicamentos de hiperglicemia . Os fármacos son seleccionados individualmente, tendo en conta a etioloxía da diabetes, o seu estadio, a gravidade. Se o páncreas está afectado, as células beta atrofíanse parcialmente ou completamente, entón prescríbese insulinoterapia. En formas leves da enfermidade, a preservación do tecido glandular e a resistencia reversible das células á insulina, prescríbense axentes hipoglucémicos orais, por exemplo, preparados de sulfonilurea. Ás veces aos pacientes móstrase o uso combinado de insulina e drogas hipoglucémicas.
  • Dieta antidiabética . A maioría dos pacientes móstrase unha dieta terapéutica nº 9. A dieta está feita de tal xeito que a composición química dos pratos é equilibrada, non provoca hiperglucemia e contén todos os nutrientes necesarios. Utilízanse os principios da nutrición baixa en carbohidratos: están excluídas as fontes de hidratos de carbono lixeiros: doces, pastelería, bebidas doces.Os alimentos proteicos e ricos en fibra predominan na dieta. Ten en conta o índice glicémico. A comida realízase en pequenas porcións, 5-6 veces ao día.

Previsión e prevención

A diabetes esteroide, por regra xeral, procede dunha forma máis leve e é máis fácil de tratar que a diabetes do primeiro e do segundo tipo. O prognóstico depende da causa do desenvolvemento do hipercorticismo, na maioría dos casos é favorable. A prevención implica o tratamento adecuado e oportuno da enfermidade de Cushing e do tumor adrenal, o uso correcto de glucocorticoides, diuréticos tiazídicos e anticonceptivos orais. As persoas en situación de risco deben ser analizadas rutinariamente por glicosa. Isto permítelle identificar trastornos do metabolismo dos carbohidratos na fase de prediabetes, axustar o tratamento principal, comezar a cumprir os principios da nutrición dietética.

A diabetes mellitus esteroides tamén se denomina diabetes mellitus secundaria á insulina dependente 1. Aparece como resultado dunha cantidade excesiva de corticosteroides (hormonas da córtex suprarrenal) no sangue durante moito tempo.

Acontece que a diabetes esteroide ocorre debido a complicacións de enfermidades nas que hai un aumento na produción de hormonas, por exemplo, coa enfermidade de Itsenko-Cushing.

Non obstante, a maioría das veces a enfermidade ocorre despois dun tratamento prolongado con certas drogas hormonais, polo tanto, un dos nomes da enfermidade é a diabetes das drogas.

O tipo de esteroide diabete, por orixe, pertence ao grupo extrapancreático de enfermidades, inicialmente non está asociado a trastornos do páncreas.

En persoas que non presentan trastornos no metabolismo dos carbohidratos en caso de sobredose de glucocorticoides, prodúcese de forma leve e sae despois de que se cancelen. En aproximadamente o 60% das persoas enfermas, a diabetes tipo 2 provoca a transición dunha forma independente da insulina da enfermidade a unha dependente da insulina.

Medicamentos que provocan enfermidades

  • Glucocorticoides. A dexametasona, a hidrocortisona na medicina úsanse como antiinflamatorios para a artrite, así como no tratamento de enfermidades autoinmunes (eczema, lupus e outras) e asma. Raramente, a terapia non inclúe glucocorticoides despois do diagnóstico de esclerose múltiple.
  • Grupos diuréticos de diuréticos tiazídicos (Nefrik, diclotiazida).
  • Unha serie de anticonceptivos hormonais.
  • Fármacos usados ​​para a terapia despois da cirurxía renal, en particular trasplantes Despois do transplante, unha persoa ten que tomar inmunomoduladores toda a vida, xa que son susceptibles a procesos inflamatorios no corpo. Na maioría das veces, ameazan a saúde do órgano transplantado.

Por suposto, a diabetes mellitus de esteroides non ocorre en todos os pacientes que toman hormonas, pero non obstante tal terapia aumenta drasticamente os riscos.

Se unha persoa no fondo destes fármacos tiña síntomas dunha forma de dosificación da enfermidade, entón o máis probable era que estaba inicialmente en risco. Para evitar o seu desenvolvemento, é desexable levar o seu peso a niveis normais, axustar a dieta e ir a facer deporte.

As primeiras manifestacións deberían obrigar a deter o uso regular de hormonas, se é posible nun caso determinado.

Os principais síntomas e algunhas características

A principal característica distintiva é a combinación das propiedades de ambos tipos de diabetes. Na primeira fase do desenvolvemento, un exceso de corticosteroides comeza a danar as células beta que se concentran nos illotes de Langerhans, o que é similar á diabetes esteroide cunha forma dependente da insulina. A pesar disto, aínda producen hormonas.

Teña coidado

Segundo a OMS, cada ano no mundo morren 2 millóns de persoas por diabete e as súas complicacións. A falta de apoio cualificado para o corpo, a diabetes conduce a varias clases de complicacións, destruíndo gradualmente o corpo humano.

As complicacións máis comúns son: gangrena diabética, nefropatía, retinopatía, úlceras tróficas, hipoglucemia, cetoacidosis. A diabetes tamén pode levar ao desenvolvemento de tumores cancerosos. En case todos os casos, un diabético morre, loita cunha enfermidade dolorosa, ou convértese nunha persoa real con discapacidade.

Que fan as persoas con diabetes? O Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu facer un remedio que cura completamente a diabetes.

Actualmente está en marcha o programa federal "Nación saudable", no marco do cal este medicamento se entrega a todos os residentes da Federación Rusa e da CEI GRATIS . Para máis información, consulte o sitio web oficial de MINZDRAVA.

Pero entón os volumes de insulina producidos diminúen, a sensibilidade das células a ela diminúe, como no segundo tipo. Co tempo, as células beta deixan de funcionar e morren, respectivamente, a enfermidade tórnase cada vez máis semellante á imaxe estándar da enfermidade dependente da insulina.

Os síntomas son en gran medida similares ao curso habitual da enfermidade:

  • fatiga, diminución do rendemento,
  • intensa sede
  • alta diurese.

Nalgúns casos, o paciente nin sequera nota a súa manifestación, xa que se manifesta bastante feble. Os corticoides nunca provocan unha forte perda de peso corporal nin o seu aumento e un exame de sangue permite facer un diagnóstico preciso. A concentración de azucre nos ouriños e no sangue rólvese extremadamente raramente, a acetona raramente se ve nas análises.

A diabetes como causa de esteroides

En si mesmo, un exceso de corticosteroides afecta exactamente á condición humana. Ademais, non todos os que os toman caen enfermos. Estas hormonas actúan non só sobre o páncreas dunha persoa, senón que tamén reduce a eficacia da insulina, simplemente neutralizándoa.

Os nosos lectores escriben

Asunto: Diabetes gañados

A: my-diabet.ru Administración

Aos 47 anos, diagnosticáronme diabetes tipo 2. En poucas semanas gañei case 15 kg. A fatiga constante, a somnolencia, a sensación de debilidade, a visión comezou a sentarse. Cando cumprín os 66 anos, estaba acoitelando a miña insulina de forma estable; todo estaba moi mal.

E aquí está a miña historia

A enfermidade seguiu a desenvolverse, comezaron as convulsións periódicas, a ambulancia devolveume literalmente do seguinte mundo. Todo o tempo pensei que esta vez sería a última.

Todo cambiou cando a miña filla me deixou ler un artigo en Internet. Non podes imaxinar o agradecido que estou con ela. Este artigo axudoume a librarme completamente da diabetes, unha enfermidade supostamente incurable. Os últimos 2 anos comecei a mover máis, na primavera e no verán vou ao país todos os días, cultivo tomates e véndelos no mercado. As miñas tías están sorprendidas de como sigo todo, de onde vén tanta forza e enerxía, aínda non cren que teña 66 anos.

Quen queira vivir unha vida longa e enérxica e esquecer esta terrible enfermidade para sempre, leva 5 minutos e lea este artigo.

Vaia ao artigo >>>

As células beta funcionan coa máxima potencia para manter os niveis normais de azucre no sangue. Se o páncreas está sa, entón en breve acostumarase a cargas pesadas. Cunha diminución da dosificación ou unha retirada completa de fármacos, todos os procesos metabólicos restáranse completamente.

Pero se unha persoa que toma hormonas ten diabetes, o panorama é completamente diferente. As células xa perderon a sensibilidade á insulina, respectivamente, o páncreas non cumpre completamente a súa función. Por este motivo, é recomendable que os diabéticos utilicen corticoides só en casos excepcionais.

Un caso completamente diferente é cando é imposible rexeitar as hormonas, por exemplo, no caso de asma bronquial grave. Aquí, o paciente terá que vixiar estrictamente o nivel de glicosa, así como beber anabolicos que neutralizan parcialmente os efectos negativos dos glucocorticoides.

Tira conclusións

Se le estas liñas, pode concluír que vostede ou os seus seres queridos están enfermos de diabetes.

Realizamos unha investigación, estudamos unha chea de materiais e comprobamos o máis importante dos métodos e drogas para a diabetes. O veredicto é o seguinte:

Se se deron todos os fármacos, só foi un resultado temporal, en canto se detivo a inxestión, a enfermidade intensificouse bruscamente.

A única droga que deu resultados significativos é Dialife.

Polo momento, este é o único medicamento que pode curar completamente a diabetes. Dialife mostrou un efecto especialmente forte nas primeiras etapas da diabetes.

Pedimos ao Ministerio de Sanidade:

E para os lectores do noso sitio agora hai unha oportunidade
obter dialife GRATIS!

Atención! Os casos de venda de droga falsa Dialife fixéronse máis frecuentes.
Ao facer unha solicitude usando as ligazóns anteriores, ten a garantía de recibir un produto de calidade dun fabricante oficial. Ademais, ao pedir no sitio web oficial, obtés unha garantía dunha devolución (incluídos os gastos de transporte) no caso de que a droga non teña efecto terapéutico.

Diabetes mellitus secundario: unha enfermidade en desenvolvemento debido a algunha patoloxía ou medicación. A diabetes esteroide desenvólvese en persoas cuxos niveis de sangue de hormonas esteroides aumentan.

A diabetes esteroide é tamén dependente da insulina. Desenvólvese en humanos como resultado dunha concentración excesiva de corticoides no sangue, as hormonas suprarrenais. A diabetes esteroide desenvólvese baixo o disfraz de complicacións de patoloxías da glándula suprarrenal. Non obstante, moitas veces esta enfermidade tamén se desenvolve como complicación despois de tomar medicamentos hormonais. A peculiaridade desta patoloxía é que se procede con moderación. Os síntomas típicos da enfermidade non se manifestan.

Causas da diabetes esteroide

A razón máis importante pola que se desenvolve a diabetes esteroide son as síndromes hipotálamas-hipofisarias, así como a enfermidade de Itsenko-Cushing. As violacións do hipotálamo e da glándula pituitaria provocan un desequilibrio doutras hormonas no corpo e, como resultado, a cambios na resistencia das células e dos tecidos á insulina. Entre estas enfermidades, a síndrome de Itsenko-Cushing é máis común.

Esta enfermidade caracterízase por unha produción excesiva de hidrocortisona, unha hormona suprarrenal. O motivo de tal violación aínda non se determinou exactamente. Nótase que nas mulleres existe unha relación entre a aparición desta enfermidade e o embarazo. O desequilibrio entre as hormonas no corpo leva a que as células do corpo non respondan á insulina.

Co síndrome de Itsenko-Cushing, non hai trastornos pronunciados no funcionamento do páncreas. Isto distingue significativamente a diabetes de orixe esteroide dos seus outros tipos.

Un dos motivos para o desenvolvemento da diabetes de drogas é o uso de glucocorticosteroides. Contribúen ao aumento da formación de glicóxeno no fígado. Así o paciente ten glicemia.

A diabetes esteroide tamén se desenvolve en pacientes con bocio tóxico (a enfermidade de Bazedova, a enfermidade de Graves). Ao mesmo tempo, o procesamento da glicosa polos tecidos empeora. No caso dunha combinación de tal violación da actividade da glándula tiroide con diabetes, a necesidade da insulina aumenta drasticamente e aumenta a resistencia á insulina.

As hormonas corticosteroides actúan de dúas formas sobre o corpo. Afectan negativamente o páncreas e anulan a acción da insulina. É por iso que un órgano tan importante funciona, de feito, á beira das posibilidades. Despois da terapia hormonal intensiva, os problemas metabólicos normalmente desaparecen.

Os efectos dos esteroides sobre a diabetes

Moitos atletas toman esteroides anabolizantes para un crecemento muscular máis rápido.Están en risco, xa que numerosos datos de investigación suxiren que tales atletas poden desenvolver diabetes mellitus non dependentes da insulina. Tal relación existe porque as hormonas aumentan significativamente o nivel de hormonas glucocorticoides. Estas riquezas causan resistencia á insulina.

Ao tomar hormonas esteroides, a diabetes nos atletas pode desenvolverse de dúas formas. No primeiro caso prodúcense trastornos no páncreas e produce moita menos insulina. A diabetes tipo 1 desenvólvese.

Noutro caso, o páncreas segrega a cantidade requirida de insulina, pero as células e tecidos do corpo teñen unha sensibilidade reducida a ela. Este é un tipo de diabetes clásico independente á insulina.

Medicamentos hormonais e diabetes

Algunhas drogas hormonais tomadas por mulleres como anticonceptivos aumentan significativamente o risco de desenvolver diabete tipo 2. Isto débese, en particular, a que as hormonas utilizadas nos fármacos alteran o equilibrio hormonal.

Nalgúns casos, contribúe ao desenvolvemento de diabetes e prednisolona, ​​anaprilina e outras drogas. Non obstante, as violacións da sensibilidade do corpo á insulina en tales casos son moi raras: os trastornos metabólicos non son tan pronunciados que contribúen ao desenvolvemento da diabetes.

A diabetes esteroide tamén é causada por diuréticos tiazídicos: diclotiazida, hipotiazida, nefhrix, navidrex e outros.

Os glucocorticoides empregados no tratamento activo do asma, a artrite de orixe reumatoide, o lupus eritematoso sistémico, o pemphigus e o eczema tamén poden causar trastornos metabólicos e causar diabetes mellitus. Ás veces, tales fármacos son capaces de infectar células beta pancreáticas. Neste caso, falan de desenvolvemento.

Principios xerais da terapia

O tratamento para esta forma de diabetes é o mesmo que a diabetes. Tamén depende de que patoloxías funcionais teña o paciente. O tratamento necesario para cada paciente só pode ser seleccionado por un médico experimentado.

O tratamento eficaz para tal enfermidade é o seguinte.

  1. A introdución de insulina para normalizar o funcionamento do páncreas. As inxeccións son necesarias principalmente para a corrección da actividade pancreática.
  2. Os pacientes están asignados.
  3. Desígnase recepción.
  4. Nalgúns casos, o tratamento cirúrxico está dirixido a eliminar o exceso de tecido nas glándulas suprarrenais e reducir así a produción de hormonas.
  5. Cancelación puntual daqueles medicamentos que causan trastornos metabólicos no corpo. Non obstante, a miúdo ocorre que é imposible cancelar certos medicamentos, en particular despois dun trasplante de ril ou no tratamento do asma. Nestes casos, realízase un control médico da enfermidade do páncreas.

As inxeccións de insulina son prescritas ao tomar medicamentos hipoglucémicos e non proporcionan o efecto hipoglucemático adecuado. O paciente debe lembrar que o tratamento coa insulina é só unha das opcións para normalizar os niveis de glicosa no sangue. O obxectivo máis importante que persegue o tratamento da diabetes mellitus é conseguir compensacións e retrasar as infeccións da enfermidade ata o infinito.

A eliminación de parte das glándulas suprarrenais lévase a cabo como medida extrema, porque este tratamento ameaza a pacientes con moitas complicacións.

O papel dunha dieta baixa en carbohidratos no tratamento

Cambiando a mellor forma de controlar a glicosa no sangue en diabetes tipo 1 ou tipo 2. Ao mesmo tempo, a dieta reduce o contido de carbohidratos - ata 20-30 gramos por día. Isto aumenta a cantidade de proteínas, así como as graxas vexetais.

Os beneficios dunha dieta baixa en carbohidratos:

  • reduce a necesidade do corpo de insulina e medicamentos para o azucre,
  • permítelle manter sempre o azucre normal, incluso despois de comer,
  • o benestar dunha persoa mellora notablemente e desaparecen todos os signos de diabetes,
  • a probabilidade de desenvolver complicacións redúcese significativamente,
  • reduce o colesterol no sangue.

Publicacións relacionadas

  • Por que se produce prurito: síntomas, tipos e tratamento en adultos e nenos

Os elementos morfolóxicos desta enfermidade son a presenza de erupcións cutáneas, en forma de nódulos, elementos papulares e hemisféricos, que.

Educación En 1994, graduouse con honras na facultade de pediatría da Universidade Médica Estatal de Saratov e en 1996.

Deixe O Seu Comentario