A diabetes tipo 2 pode impedir a progresión da enfermidade de Parkinson

O ano pasado, un equipo da Universidade dos Países Baixos fixo un descubrimento relacionado cun fármaco usado para tratar a diabetes mellitus. Estamos falando da posibilidade da súa administración na enfermidade de Parkinson e do efecto positivo deste medicamento. O fármaco pertence á clase de miméticos de incretina, que son unha nova tendencia na industria farmacéutica. Foi lanzado hai cinco anos. A súa substancia principal é secretada do veneno dun lagarto - o Arizona puffer.

Catro anos despois, que se dedicou a estudar o traballo do veleno, melloralo e probalo, a sustancia activa foi recoñecida como eficaz e ofreceu exenatida, un novo medicamento contra a diabetes.

Aproximadamente ao mesmo tempo, outros equipos de científicos puideron demostrar que a enfermidade de Parkinson pode comezar no intestino e logo o cerebro pode penetrar. A pesar da presenza de síntomas completamente diferentes nestas dúas enfermidades, as enfermidades teñen mecanismos similares a nivel molecular. Dado que o novo medicamento regula a función mitocondrial nas células do cerebro e restablece a capacidade das células para converter os nutrientes esenciais en enerxía, os médicos supuxeron que os pacientes con diagnóstico de Parkinson experimentarán a normalización da súa capacidade para procesar proteínas potencialmente perigosas. Así, reducirase a inflamación e reducirase a morte de neuronas.

Despois de que esta teoría se expresase, realizáronse ensaios clínicos. Como resultado, os científicos puideron confirmar a eficacia do fármaco na loita contra a enfermidade de Parkinson. Realizáronse ensaios clínicos no Reino Unido.

Relevancia

En pacientes con enfermidade de Parkinson, hai un dano gradual ás células do cerebro que producen a hormona dopamina, como resultado do cal é o tremor, problemas de movemento e memoria.

Todas as drogas dispoñibles actualmente axudan a reducir os síntomas, pero non poden evitar a morte das células do cerebro.

Nun estudo dun centro, aleatorio, dobre cego controlado con placebo, incluíronse pacientes de 25 a 75 anos con enfermidade de Parkinson idiopática. A gravidade da enfermidade determinouse segundo os criterios do Queen Square Brain Bank e todos os pacientes tiveron a etapa 2-5 segundo Hoehn e Yahr durante a terapia dopaminérxica.

Os pacientes foron aleatorizados 1: 1 a un grupo de inxeccións subcutáneas de exenatida (análogo péptido-1 como glucagón) 2 mg ou placebo 1 semanal durante 48 semanas ademais da terapia convencional. O período de tratamento foi seguido por unha pausa de 12 semanas.

Os cambios no trastorno do movemento Escala de clasificación da enfermidade de Parkinson (MDS-UPDRS) na semana 60 (trastornos subcalóricos) usáronse como punto final de eficacia.

Resultados

Desde xuño de 2014, o lípido de 2015 incluíu 62 pacientes na análise, 32 deles incluíronse no grupo exexenatida e 30 no grupo placebo. A análise de eficacia incluíu 31 e 29 pacientes, respectivamente.

  • Na semana 60, houbo unha mellora da subescala da deterioración motora da escala MDS-UPDRS en 1,0 puntos (IC do 95% -2,6 - 0,7) no grupo exenátido, fronte ao empeoramento de 2,1 puntos (95% CI −0, 6 - 4.8) no grupo control, a diferenza media axustada entre os grupos, −3,5 puntos (IC do 95% −6,7 - −0,3, p = 0,0318).
  • Os acontecementos adversos máis comúns nos dous grupos foron as reaccións nos sitios de inxección e os síntomas gastrointestinais. Rexistráronse 6 efectos secundarios graves en pacientes do seu grupo principal, en comparación con 2 do control, pero ningún deles se considerou asociado ao estudo.

Conclusión

Exenatide ten un efecto positivo significativo na deficiencia motora en pacientes con Parkinson. Ao mesmo tempo, aínda non está claro se o medicamento afecta aos mecanismos fisiopatolóxicos da enfermidade ou simplemente ten un efecto sintomático de longa duración. A pesar do potencial de exenatide, necesítase máis investigación, incluso cun período de observación máis longo.

Fontes:
Dilan Athauda, ​​Kate Maclagan, Simon S Skene et al. TheLancet. 03 de agosto de 2017.

Deixe O Seu Comentario