Estatinas para baixar o colesterol - que drogas son mellores

A hipercolesterolemia preocupa a moita xente. Sábese que esta patoloxía é un factor clave no desenvolvemento de infarto de miocardio, aterosclerose, arterite periférica e angina pectorais. No 60% dos casos, estas patoloxías rematan coa morte. As estatinas altamente eficaces úsanse a miúdo na medicina moderna para baixar o colesterol. As revisións dos médicos confirman a dinámica positiva dos cambios, que se observan nas probas de sangue de laboratorio.

Información sobre o colesterol "malo" e "bo"

O colesterol pertence a graxas simples (esteroles), sintetízase por 2/3 no fígado, o terzo restante entra no corpo cos alimentos. A sustancia especificada xunto cos fosfolípidos forman membranas celulares, forman parte das hormonas esteroides (estróxenos, testosterona, proxesterona), ácidos biliares e vitamina D₃. O colesterol tamén participa no metabolismo de vitaminas solubles en graxa (A, D, E, K, F). Os esteroles serven como material enerxético para os músculos esqueléticos, son necesarios para a unión e o transporte de proteínas.

Unha maior concentración de colesterol no sangue provoca a formación de placas graxas (ateroscleróticas) que se depositan nas paredes dos vasos sanguíneos. Co paso do tempo, as placas graxas espesan, estreitan o lumen das arterias, obstruen os vasos. Como consecuencia da trombose, prodúcense golpes e ataques cardíacos. Para reducir o nivel de colesterol patolóxico no sangue, úsanse diversos medios: comprimidos, contagotas, pomadas para uso externo, etc. Hoxe hai un número enorme de produtos farmacéuticos que reducen a concentración de colesterol total no sangue.

Por que se sube?

Os produtos gandeiros conteñen unha cantidade importante de colesterol, especialmente unha cantidade de restos, carne, nata, manteiga, marisco e xema de ovo. A pesar disto, o colesterol, que entra no corpo con produtos alimentarios, practicamente non afecta o seu contido no sangue. Pode controlar a concentración deste elemento no corpo utilizando produtos ricos en ácidos graxos poliinsaturados. Estes inclúen: aceite de peixe, manteca, aceite de fígado de bacallau, aceite vexetal (colza, oliva, cacahuete, soia, cánabo, etc.). A táboa seguinte mostra alimentos altos en colesterol.

Que son as estatinas

As estatinas son usadas pola medicina para baixar o colesterol. Actúan sobre o corpo humano a nivel celular. O fígado na fase de síntese libera ácido mevalónico - esta é a primeira etapa da formación do colesterol. A estatina, que actúa sobre o ácido, inhibe a liberación de exceso no plasma sanguíneo. Unha vez nos vasos e arterias, este enzima interactúa coas células do tecido conectivo (endotelio). Axuda a formar unha capa protectora sa na superficie interna dos vasos sanguíneos, protexe contra a formación de coágulos sanguíneos e procesos inflamatorios.

A estatina é un medicamento que un médico pode prescribir tanto para o tratamento como para a prevención das enfermidades cardíacas e vasculares (aterosclerose, vertedura, ataque cardíaco). É importante o papel da estatina para reducir o colesterol? A resposta é obvia: si, está probado. Pero ao mesmo tempo, o colesterol é prexudicial para outros sistemas vitais, especialmente para persoas maiores. Debe tomarse unha decisión xunto co médico e con base nun certo número de análises e estudos do corpo.

Como baixar o colesterol no sangue na casa con estatinas

Escribiuse moito sobre estatinas para reducir o colesterol na casa. Pódese reducir con drogas, produtos, suplementos dietéticos, remedios populares.Ao mesmo tempo, cómpre saber que a recepción de produtos é só do 20%, o resto é producido polo fígado. O que é mellor - medicamentos naturais ou medicamentos - estarán determinados polo comportamento do corpo e do médico que o observe.

Medicamentos que reducen o colesterol

Existen estatinas naturais e sintéticas: estas drogas poden reducir o colesterol. Pódese continuar a lista de medicamentos anticolesterol. Considere os efectos secundarios que menos teñen:

1. As estatinas naturais están feitas de cogomelos. Estes inclúen: simvastina, simvastatina, pravastatina e lovastatina.
2. Os sintéticos obtéñense como resultado da síntese de elementos químicos. Trátase de Atorvastatin, Atoris, Fluvastatin, Roxer e Rosuvastatin / Crestor.

As estatinas naturais

Axustando a nutrición (especialmente as graxas), o corpo pode recibir estatinas. As graxas que consumimos teñen diferentes interaccións co fígado, poden transformarse en diferentes tipos de colesterol. Os conceptos de "malo" e "bo" entraron a fondo na vida cotiá dos médicos:

• O primeiro é cunha baixa densidade de lipoproteínas. Contribúe ao bloqueo das veas.
• O segundo é con alta densidade, a súa tarefa é limpar as arterias. Canto maior sexa o nivel do segundo, mellor e viceversa.

As graxas saudables son dietéticas. Atópanse en alimentos vexetais: améndoas, noces, té verde, cítricos. Os arándanos, a cenoria, o allo axudarán a baixar rapidamente o colesterol. O consumo, o peixe mariño, as algas mariñas, o viño tinto (seco), os zumes frescos axudarán a reducir o colesterol sen medicación. Tamén é importante baixar o número de menú de xemas de ovo, azucre e carne gorda. O médico pode prescribir unha dieta que axudará a normalizar o metabolismo dos lípidos.

A dieta é o único xeito de baixar o colesterol na casa. Algunhas regras axudarán a substituír rapidamente as estatinas para reducir o colesterol:

• rastrexo de peso
• estilo de vida activo
• desfacerse dos malos hábitos,
• consumo de suplemento dietético.

Este último debe ser tratado con moito coidado por recomendación dun médico. Se decides baixar o colesterol con remedios populares, entón debes prestar atención á intolerancia individual dos compoñentes, eliminar os alérgenos. Non se recomenda mercar paquetes grandes de cápsulas inmediatamente, xa que poden producirse alerxias a calquera dos suplementos dietéticos, e non sempre nos primeiros días de administración.

Información xeral

Colesterol - É un alcohol graxo, un composto orgánico que se atopa nas membranas celulares dos organismos vivos.

A miúdo usan dous conceptos - colesterole colesterol. Cal é a diferenza entre ambos? De feito, este é o nome da mesma sustancia, só na literatura médica o termo "colesterol"Desde o final"ol"Indica a súa relación cos alcohois. Esta sustancia é a responsable de proporcionar forza. membranas celulares.

Pero se o nivel de colesterol no corpo é elevado, fórmanse placas de colesterol nas paredes dos vasos, que, rachando, crean un ambiente favorable para a formación de coágulos de sangue. As placas estreitan o lumen do buque.

Polo tanto, tras unha análise do colesterol, o médico, se é necesario, decide que facer co colesterol alto. Se a descodificación da análise do colesterol indica as súas altas taxas, moitas veces o especialista prescribe medicamentos caros - estatinas, que están deseñados para previr enfermidades do sistema cardiovascular. É importante que o médico explique que despois do nomeamento, o paciente ten que beber tales comprimidos constantemente, como suxiren as instrucións de uso.

Pero os medicamentos contra o colesterol teñen certos efectos secundarios, que os médicos deben advertir aos pacientes, explicando como beber as pílulas correctamente.

Polo tanto, cada persoa con niveis elevados de colesterol debe decidir se toma tales drogas.

Actualmente, ofértanse dous grupos principais de medicamentos para o colesterol: estatinase fibratos. Ademais, os expertos recomendan que os pacientes consuman Ácido lipoico e Omega 3. Os seguintes son medicamentos que se usan para reducir o colesterol. Non obstante, o seu uso é aconsellable só despois do exame e nomeamento por parte dun médico.

Estatinas para reducir o colesterol

Antes de tomar tales drogas, debes saber que son as estatinas: cales son, os beneficios e os prexuízos de tales drogas, etc. As estatinas son produtos químicos que reducen a produción do corpo. encimasnecesaria para o proceso de síntese de colesterol.

Nas instrucións para tales medicamentos, pode ler o seguinte:

• Reduce o colesterol plasmático debido á inhibición HMG-CoA reductasaademais de reducir a síntese de colesterol no fígado.
• Diminúe os niveis de colesterol nas persoas que o padecen hipercolesterolemia familiar homocigota, que non é susceptible de terapia con medicamentos que reducen os lípidos.
• O seu mecanismo de acción permite reducir o nivel total de colesterol nun 30-45%, "nocivo" - entre un 40-60%.
• Ao tomar nivel de estatinas HDL colesterol e apolipoproteína Asobe.
• Os fármacos reducen a probabilidade de complicacións isquémicas nun 15%, en particular, segundo as conclusións dos cardiólogos, o risco angina pectoraise infarto de miocardiodiminúe un 25%.
• Sen efectos mutaxénicos e canceríxenos.

Efectos secundarios

Despois de tomar, pódense observar numerosos efectos negativos:

• Efectos secundarios comúns: astenia, insomnio, dor de cabeza, estreñimiento, náuseasdores abdominais diarrea, mialxia, flatulencia.
• Aparello dixestivo: diarrea, vómitos, hepatite, pancreatiteictericia colestática anorexia.
• Sistema nervioso: mareos, amnesia, hipestesia, malestar, parestesia, neuropatía periférica.
• Manifestacións alérxicas: erupción e coceira na pel, urticaria, anafilaxis, eritema exudativo, síndrome de Lyell.
• Sistema músculo-esquelético: dor nas costas miosite, calambres, artrite, miopatía.
• Formación de sangue: trombocitopenia.
• Procesos metabólicos: hipoglucemia, diabetes mellitusaumento de peso obesidade, impotenciaedema periférico.
• A complicación máis grave do tratamento con estatinas é rabdomiólisepero isto ocorre en casos raros.

Quen precisa tomar estatinas?

Informar que estatinas, tramas publicitarias e instrucións para as drogas indican que estatinas - trátase de medicamentos eficaces para reducir o colesterol, o que aumenta significativamente a calidade de vida global, ademais de reducir a probabilidade de desenvolvemento trazos, infarto de miocardio. Así, o uso destas pílulas todos os días é un xeito seguro de baixar o colesterol.

De feito, a día de hoxe non hai información exacta sobre se o tratamento dos pacientes con tales medicamentos é realmente seguro e eficaz. De feito, algúns investigadores afirman que os posibles danos e efectos secundarios superan os beneficios das estatinas como un profiláctico usado para previr enfermidades do sistema cardiovascular. Os expertos seguen discutindo se debe tomar estatinas, pesando os pros e os contras. O foro de médicos case sempre contén un debate sobre o tema "Estatísticas: pros e contras».

Non obstante, hai certos grupos de pacientes para os que as estatinas son obrigatorias.

As estatinas de última xeración deben usarse:

• para prevención secundaria despois ictusou ataque cardíaco,
• en cirurxía reconstructiva en grandes vasos e corazón
• en infarto de miocardioou síndrome coronaria aguda,
• en enfermidade coronaria con maior probabilidade de un ictus ou ataque cardíaco.

É dicir, os medicamentos para o colesterol están indicados para os pacientes coronarios co fin de aumentar a súa esperanza de vida.Neste caso, para reducir os efectos secundarios, o médico debe escoller o medicamento adecuado, supervisar os parámetros bioquímicos. Se hai un triple do aumento das transaminasas, as estatinas son canceladas.

É dubidoso se é recomendable prescribir medicamentos deste grupo para tales pacientes:

Se as estatinas son prescritas para pacientes con diabetes, poden necesitar pílulas adicionais para reducir o azucre sangue, xa que en tales pacientes as estatinas aumentan o azucre. Os medicamentos para reducir o azucre no sangue só deben ser prescritos e axustados polo seu médico.

Actualmente, en Rusia, os estándares para o tratamento da maioría das patoloxías cardiolóxicas inclúen o uso de estatinas. Pero, a pesar de que a prescrición médica reduce a mortalidade, este non é un requisito previo para prescribir medicamentos a todas as persoas con enfermidade coronaria ou hipertensión. O seu uso non está permitido por todas as persoas maiores de 45 anos nin por todas as persoas que teñen colesterol alto.

É importante considerar a compatibilidade destes fármacos con outras drogas.

Se é necesario, o médico prescribe outros medicamentos para o tratamento de enfermidades cardiovasculares xunto con medicamentos anticolesterol. Diroton, Concor, Propanorm e outros

Diroton(compoñente activo - lisinopril) úsase para tratar a hipertensión arterial.

Concor(compoñente activo - bisoprolol hemifumarato) usado para a terapia hipertensión arterialinsuficiencia cardíaca angina pectorais.

Como funcionan as estatinas

Hai dúas formas de colesterol no corpo: lipoproteínas "boas" ou de alta densidade (HDL), e "malas" - lipoproteínas de baixa densidade (LDL), que en altas concentracións forman placas ateroscleróticas e causan trastornos circulatorios.

A acción das estatinas está dirixida a bloquear a produción de colesterol, despois do cal o nivel de LDL no sangue diminúe un 45-50%, e para as necesidades do corpo, úsanse graxas xa acumuladas de placas ateroscleróticas e depósitos graxos, o que axuda a normalizar a presión e a circulación sanguínea.

As estatinas tamén reducen a probabilidade de rotura de placas de colesterol, reducen os procesos inflamatorios e melloran o funcionamento do endotelio nos vasos.

Cando son nomeados

As estatinas son prescritas para o colesterol en sangue elevado (probado mediante unha proba de sangue bioquímica), así como para altos niveis de proteína reactiva C, o que indica a presenza dun proceso inflamatorio asociado ao desenvolvemento da aterosclerose.

O uso de estatinas está indicado para previr o ataque cardíaco, ataque cardíaco, vertedura e outras consecuencias do colesterol alto, que se manifesta con máis frecuencia en combinación con este tipo de enfermidades:

• Cardiovascular: enfermidade coronaria, angina pectorais, aterosclerose, hipertensión, tendencia á trombose. O tratamento con estatinas indícase despois dun ataque cardíaco e un ictus para mellorar a circulación sanguínea para evitar ataques repetidos.
• Diabetes endocrinos tipo 2, resistencia á insulina, obesidade, xa que con estas enfermidades aumenta a probabilidade de desenvolver aterosclerose e patoloxías posteriores do sistema cardiovascular.
• Metabolismo: dislipidemia (hipercolesterolemia, hiperlipidemia, hipergliceridemia) ou trastornos do metabolismo lipídico causados ​​por diferentes mecanismos de desenvolvemento e unha concentración aumentada de certas formas de lípidos. O tratamento de tales patoloxías debe ser constante para manter unha composición de sangue equilibrada.

Descrición xeral das estatinas máis eficaces e seguras

Hai catro grupos principais de fármacos para reducir o colesterol, entre os que as estatinas de última xeración, que teñen propiedades hidrofóbicas (hidrosolubles), a diferenza dos medicamentos anteriores, demostraron a súa eficacia e seguridade.

Crestor é unha estatina sintética de cuarta xeración baseada na rosuvatsatina, que reduce rapidamente o malo e aumenta o colesterol "bo". Krestor está dispoñible en forma de comprimidos nunha dose de 5, 10, 20 e 40 mg de rosuvastatina. A composición do medicamento inclúe lactosa, fosfato de calcio, estearato de magnesio.

O efecto terapéutico das estatinas conséguese 3-4 semanas despois da inxestión regular de medicamentos, mentres que o risco de infarto e infarto de miocardio redúcese nun 47-54%.

Os comprimidos Krestor non se usan para a intolerancia individual á rosuvastatina, menores de 18 anos, durante o embarazo e a lactación, con patoloxías graves dos riles e fígado.

Livazo pertence á última xeración de medicamentos para o colesterol. A sustancia activa Livazo (pitavastatina) caracterízase por unha alta biodisponibilidade e acción a longo prazo e prescríbese nunha pequena dosificación (de 1 a 4 mg por día).

Cando se usa Livazo, é necesario adherirse a unha dieta baixa en graxa e é recomendable o uso de comprimidos regularmente ao mesmo tempo, preferentemente pola noite, tendo en conta as características do metabolismo lipídico no corpo.

Aproximadamente o 4% das persoas que utilizan estatinas de Livazo experimentan dor muscular severa, acompañada de debilidade e hinchazón e menos do 3% ten insomnio e cefalea.

Nalgúns casos (en presenza de alerxias a drogas a outro tipo de drogas, con enfermidades do sistema excretor, así como co uso regular de bebidas alcohólicas), despois dun uso a curto prazo de Livazo, é necesario someterse a un exame para identificar posibles efectos negativos sobre os órganos do sistema excretor.

Nos casos en que Livazo se usa para previr enfermidades cardiovasculares na diabetes, a glicosa debe ser controlada, xa que nalgúns casos pode haber un aumento do azucre ata niveis elevados que requiran tratamento médico.

Rosuvastatina-SZ

A rosuvastatina-SZ úsase para a hipercolesterolemia primaria e familiar, a hipertrigliceridemia, así como para a prevención de complicacións nas enfermidades cardiovasculares.

A rosuvastatina-SZ prodúcese en forma de comprimidos de 5, 10, 20 e 40 miligramos. O uso regular de estatina pode reducir o colesterol nun 40-50% en 6-8 semanas de tratamento. Podes usar a droga independentemente da hora do día ou da comida. O nivel máximo de rosuvastatina no sangue obsérvase 5 horas despois da administración, diminuíndo gradualmente ao longo de 19 horas.

En combinación co tratamento, recoméndase usar unha dieta baixa en graxas animais e vexetais, para eliminar o consumo de alcol e fumar.

As contraindicacións ao nomeamento de Rosuvastatin-SZ son a miopatía, a insuficiencia renal e hepática, a intolerancia á lactosa, o embarazo e a lactación, o uso de inhibidores de proteospasa e ciclosporina e VIH. Non se prescriben estatinas cunha alta dose (40 mg) para o hipotiroidismo, nin tampouco o uso simultáneo de fibratos.

Liprimar é un medicamento eficaz baseado na atorvastatina e úsase en casos de metabolismo de graxa deteriorado, angina de pectorais e alto risco de ataque cardíaco, para a prevención de accidentes cerebrovasculares, así como para a diabetes mellitus tipo 2 para reducir o risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares. Se é necesario, pódese prescribir liprimar a nenos maiores de 9 anos.

Nos casos en que as estatinas se utilizan simultaneamente co uso de ácido nicotínico, cefalosporinas, fibratos, certos antibióticos (eritromicina, claritromicina) e antimicóticos, hai un alto risco de desenvolver un dos efectos secundarios do medicamento: debilidade de certos grupos musculares (distrofia muscular).

Atoris, que inclúe atorvastatina, prescríbese para aterosclerose, diabetes mellitus, presión arterial elevada, angina pectoris e para reducir o risco se hai un mal funcionamento do sistema cardiovascular na historia familiar.

Atoris reduce rapidamente o nivel de colesterol "malo" (14-18 días despois do inicio da terapia) e ten un efecto antiesclerótico, xa que promove a vasodilatación, actuando sobre os factores de crecemento do endotelio interno, dilúe e normaliza a coagulación sanguínea.

Con presión reducida, abuso de alcol, desequilibrio de electrólitos e despois da cirurxía, o medicamento é prescrito despois de probas adicionais. Atoris non se recomenda para o uso durante o embarazo, a lactación e antes dos 16 anos.

Kaduet é un medicamento eficaz cunha composición combinada que non só reduce o contido de colesterol no corpo debido ao contido de atorvastatina, senón que normaliza a presión coa axuda da amplodipina, un bloqueador de canles de calcio (normaliza o nivel de calcio nas células e axuda a reducir a presión sistólica e diastólica).

O medicamento está dispoñible en forma de comprimidos e pode conter substancias activas en diferentes proporcións. A dosificación de estatina prescríbese individualmente despois de examinar o perfil de lípidos nunha análise bioquímica do sangue, o estado do corazón, os riles e o fígado.

O cadete úsase para todo tipo de hipertensión en combinación con angina pectorais, dislipidemia ou con aterosclerose. Durante o tratamento con estatina, é necesario controlar o estado do fígado (análise das transaminases "do fígado") e dos dentes (para previr a hiperplasia e a dor das enxivas) cada 4-6 meses.

A prohibición brusca da terapia con estatinas Kaduet está prohibida, xa que isto pode levar ao desenvolvemento de angina pectora, especialmente nos anciáns.

Simvagexal

Simvagexal pertence á primeira xeración de estatinas, pero, a pesar diso, é unha ferramenta barata e eficaz, e úsase para isquemia crónica, hipercolesterolemia e hiperlipidemia, para a prevención de aterosclerose coronaria e ataque cardíaco.

Dado que a formación de lipoproteínas no corpo ten lugar pola noite, as estatinas tómanse unha vez ao día pola noite, dado que a concentración máxima do medicamento alcánzase despois das 1,5-2 horas e diminúe despois das 12 horas.

A terapia con este tipo de estatinas non debe combinarse co uso de citostáticos, antimicóticos (ketoconazol), inmunosupresores, anticoagulantes (o medicamento mellora o efecto terapéutico dos anticoagulantes e aumenta o risco de hemorraxia).

Zokor é unha estatina semi-sintética de primeira xeración e úsase para combater enfermidades coronarias, colesterol elevado, trastornos circulatorios transitorios no cerebro con aterosclerose.

Zokor reduce rapidamente o colesterol, independentemente dos indicadores iniciais: os primeiros resultados son notables despois de dúas semanas e o máximo efecto terapéutico conséguese despois de 5-7 semanas, mentres que a terapia debe combinarse cunha dieta terapéutica.

Inegi contén unha composición combinada que inclúe simvastatina (10 a 80 mg) e ezetimibe (10 mg), que complementan o efecto farmacolóxico e proporcionan unha redución eficaz do colesterol. A diferenza doutros medios, Inegi pode prescribirse a persoas con enfermidade renal crónica, así como a nenos e adolescentes a partir dos 10 anos.

Unha condición indispensable para o tratamento de Inegi é a observancia dunha dieta especial de hipocolesterol (baixa en graxa).

Leskol é unha estatina sintética que contén fluvastatina e está dispoñible en forma de comprimidos e cápsulas. As indicacións para o nomeamento de Leskol para adultos son tratamento e prevención de enfermidades cardíacas e vasculares, e na infancia (a partir dos 9 anos) - hipercolesterolemia familiar.

Antes de comezar e durante todo o tratamento usando Leskol, debe seguirse unha dieta de hipocolesterol. O máximo efecto de redución de lípidos de Leskol prodúcese despois de 8-12 semanas de terapia farmacéutica, que pode estar acompañado de dispepsia, dor abdominal e trastornos dixestivos.

O leskol prescríbese xustificativamente nos casos en que é necesario empregar citostáticos (axentes antitumorales que retardan o crecemento e división das células, incluídas as malignas), que están contraindicadas con outro tipo de estatinas.

Lista de fármacos con estatinas

O que relacionan as drogas coas estatinas e cal é a súa actividade na redución do colesterol, pódese atopar na táboa seguinte.

Como escoller estatinas?

A pesar de todas as revisións sobre estatinas para reducir o colesterol, o paciente debe tomar unha decisión sobre se tomar tales medicamentos, pero isto debe facerse só guiado pola recomendación dun especialista. Importante, en primeiro lugar, non as revisións, senón o nomeamento dun médico.

Se unha persoa aínda decidiu tomar estatinas, entón a elección non debería ser o prezo do medicamento, senón, primeiro, a presenza de enfermidades crónicas.

Autotratamento, se o colesterol é elevado, non se poden realizar medicamentos. Un cardiólogo ou terapeuta prescribe o tratamento con trastornos altos de colesterol e metabolismo lipídico. Neste caso, o especialista debe avaliar os seguintes riscos:

• idade
• xénero
• peso
• malos hábitos
• enfermidades do sistema cardiovascular, outras enfermidades (diabetes mellitus, etc.).

É importante tomar estatinas na dose que foi prescrita polo seu médico, mentres que é importante tomar proba bioquímica de sangue as veces prescritas por un especialista.

No caso de que se prescribisen pílulas demasiado caras, pode pedir ao médico que se substitúa por medicamentos máis baratos. Non obstante, recoméndase usar medicamentos orixinais, xa que os xenéricos producidos no país son de menor calidade que os medicamentos orixinais e os xenéricos que ofrece o fabricante estranxeiro.

Aqueles que estean interesados ​​en obter información sobre os beneficios reais e os prexuízos das estatinas para o colesterol necesitan considerar varios factores importantes para minimizar o dano destes medicamentos.

Se o medicamento está prescrito para pacientes anciáns, débese notar que o risco miopatíasdobra se os toma xunto con medicamentos para hipertensión, gota, diabetes mellitus.

En enfermidades hepáticas crónicas, é recomendable tomar rosuvastatina en doses baixas, tamén pode usar Pravastatina (Pravaxol) Estas drogas proporcionan protección do fígado, pero ao usalas, absolutamente non debes beber alcohol e tamén practicar tratamento antibióticos.

Coa manifestación constante da dor muscular ou o risco de danos, tamén é recomendable usar pravastatina, xa que non é tan tóxico para os músculos.

Non se deben tomar persoas con problemas renales crónicos. Fluvastin Leskoltampouco debería estar borracho Calcio de atorvastatina (Lipitor), xa que estes fármacos son tóxicos para os riles.

Se o paciente busca baixar o colesterol de baixa densidade, recoméndase usar diferentes tipos de estatinas.

Actualmente, non hai probas precisas de que sexa recomendable tomar a combinación de "estatinas máis ácido nicotínico". Cando se toma ácido nicotínico en persoas con diabetes, o azucre no sangue pode diminuír, tamén son posibles ataques de gota, hemorraxias do tracto gastrointestinal, a probabilidade aumenta rabdomiólise e miopatía.

Estudos sobre os efectos das estatinas sobre o corpo

Os cardiólogos adoitaban prescribir estatinas ás persoas que padecen enfermidade coronaria, hipertensión arterial, e con riscos baixos de patoloxías cardiovasculares.

Actualmente, a actitude ante este tipo de drogas cambiou para algúns especialistas. Aínda que ata agora en Rusia non se realizaron estudos independentes sobre os efectos das estatinas no corpo.

Mentres tanto, científicos canadenses afirman que despois de usar estatinas, o risco cataratas en pacientes aumentou un 57% e sempre que a persoa sufrise diabete, - nun 82%. Estes datos alarmantes foron confirmados por análises estatísticas.

Os especialistas analizaron os resultados de catorce estudos clínicos que se realizaron para estudar o efecto das estatinas sobre o corpo. A súa conclusión foi a seguinte: ao tomar este tipo de medicamentos, diminúe a probabilidade de accidentes cerebrovasculares e ataques cardíacos, pero dados os graves efectos secundarios, non se prescriben a aquelas persoas que non sufriron previamente accidentes cerebrovasculares ou enfermidades cardíacas. Segundo investigadores, as persoas que toman regularmente estes medicamentos desenvolven os seguintes efectos secundarios:

Pero, en xeral, hai diferentes puntos de vista sobre se estas drogas son nocivas ou relativamente seguras.

• Científicos de Alemaña demostraron que, con colesterol baixo, a probabilidade de desenvolverse cancro, enfermidades hepáticas e varias enfermidades graves, así como mortalidade precoz e suicidio, o que confirma que o colesterol baixo é máis perigoso que o alto.
• Investigadores dos Estados Unidos afirman que ataques cardíacos e trazos non debido ao colesterol elevado, senón a causa dos baixos niveis de magnesio no corpo.
• As estatinas poden suprimir a importante función do colesterol, que restaura os trastornos nos tecidos do corpo. Para que a masa muscular creza no corpo e para a súa actividade normal no seu conxunto, son necesarias células graxas de baixa densidade, é dicir, colesterol "malo". Se se nota unha deficiencia, pode manifestarse mialxia, distrofia muscular.
• Ao tomar tales drogas, suprímese respectivamente a produción de colesterol mevalonar, que non só é unha fonte de colesterol, senón tamén varias outras substancias. Desempeñan importantes funcións no corpo, polo que a súa deficiencia pode desencadear o desenvolvemento de enfermidades.
• Este grupo de drogas aumenta a probabilidade de desenvolverse diabetes mellituse esta enfermidade leva a un aumento do colesterol. Diversas fontes afirman que se toma estatinas durante moito tempo, o risco de diabete é do 10 ao 70%. Baixo a influencia destes fármacos na célula, a concentración da proteína GLUT4, que é responsable do nivel de glicosa no sangue, diminúe. Investigadores británicos demostraron que tomar este tipo de medicamentos aumenta nun 70% o risco de diabete nas mulleres despois dunha pausa menstrual.
• Os efectos secundarios negativos desenvólvense lentamente, respectivamente, pode que o paciente non o note inmediatamente, o que é perigoso con un uso prolongado.
• Cando se usan estatinas, obsérvase un efecto sobre o fígado. Os que son obesos ou levan un estilo de vida sedentario, observan desde hai algún tempo unha mellora do estado dos barcos. Pero co paso do tempo, os procesos complexos no corpo son perturbados, o que pode provocar un deterioro dos procesos mentais, especialmente en persoas en idade avanzada.

Cando unha persoa menor de 50 anos ten un nivel elevado de colesterol, isto indica que se desenvolven trastornos graves no corpo que deben ser tratados. Nalgúns países estanse a introducir programas a nivel nacional que promoven a redución do colesterol promovendo un estilo de vida activo, cambiando os principios dietéticos, deixan de depender a nicotina e usan estatinas.

Como resultado, en moitos países este método "funcionou": a mortalidade por enfermidades cardiovasculares diminuíu significativamente. Non obstante, crese que deixar de fumar, a actividade física e cambiar o menú é un xeito mellor de prolongar a vida que o uso de drogas que teñen contraindicacións, efectos secundarios.

Estatinas para pacientes anciáns

Entre os argumentos a favor de que as persoas maiores deben tomar estatinas só despois de pesar coidadosamente o dano e os beneficios, podemos lembrar o estudo, ao que asistiron máis de 3.000 persoas maiores de 60 anos que bebían medicamentos con estatinas. Aproximadamente o 30% observou a manifestación de dor muscular, así como unha diminución da enerxía, alta fatiga, debilidade.

A dor muscular é máis grave nos que acaban de tomar tales medicamentos. Como resultado, esta condición reduce a intensidade da actividade física - é difícil para as persoas adestrar e camiñar, o que leva a cabo un maior risco de vertedura e ataques cardíacos. Ademais, nunha persoa con pouco movemento, o peso corporal comeza a aumentar gradualmente, o que tamén supón un risco de enfermidade cardiovascular.

Fibras: que é?

Preparativos fibratostamén se usa para baixar o colesterol. Estes medicamentos son derivados. ácido fibroico. Únense ao ácido biliar, reducindo así a produción activa de colesterol polo fígado.

Fenofibratos baixar o nivel de medicación lípidosque, á súa vez, leva a reducir o colesterol. Segundo estudos clínicos, o uso de fenofibratos reduce o colesterol nun 25%, os triglicéridos nun 40-50% e tamén aumenta nun 10-30% o nivel de chamado colesterol "bo".

As instrucións para o uso de fenofibratos, os ciprofibrados indican que con colesterol elevado, estes fármacos reducen a cantidade de depósitos extravasculares, así como diminúen o colesterol e os triglicéridos en pacientes con hipercolesterolemia.

A lista de fenofibrados:

• Taykolor,
• Lipantil
• Exlip 200,
• CiprofibraLipanor
• Gemfibrozil.

Pero, antes de mercar e tomar tales medicamentos, hai que ter en conta que o seu uso leva á manifestación de certos efectos secundarios. Por regra xeral, maniféstanse moitas veces trastornos dixestivos: flatulencia, dispepsia, diarrea, vómitos.

Os seguintes efectos secundarios obsérvanse despois de tomar fenofibrados:

• Aparello dixestivo: pancreatite, hepatite, vómitos, dor abdominal, náuseas, diarrea, flatulencias, aparición de cálculos biliares.
• Sistema músculo-esquelético: debilidade muscular, rabdomiolise, mialxia difusa, miosite, cólicas.
• Sistema nervioso: dor de cabeza, disfunción sexual.
• Corazón e vasos sanguíneos: embolia pulmonar, tromboembolismo venoso.
• Manifestacións alérxicas: picazón e erupción cutánea, fotosensibilidade, urticaria.

A combinación de estatinas con fibratos é practicada para reducir a dosificación e, en consecuencia, as manifestacións negativas das estatinas.

Medicamentos que reducen a absorción do colesterol intestinal

Medicina Ezetimibe(Ezetrol) É un novo medicamento que reduce o lípido que reduce a absorción de colesterol no intestino. Ademais, Ezetimibe (Ezetrol) non provoca o desenvolvemento de diarrea. Debe tomar 10 mg de medicamentos ao día. Pero é importante considerar que o corpo produce ata o 80% de colesterol, e só ao redor do 20% se inxire con alimentos.

Todos os outros medicamentos

O seu médico pode recomendarlle tomar suplementos dietéticos (BAA).

Non obstante, remedios naturais como Omega 3, Tykveol, aceite de liño, ácido lipoico baixa o colesterol lixeiramente.

Cómpre ter en conta que os suplementos dietéticos non son drogas, polo tanto, tales medicamentos son inferiores aos estatínicos en termos de prevención de enfermidades cardiovasculares.

A lista de suplementos dietéticos que se utilizan para este propósito e conteñen compoñentes naturais:

Tabletas que conteñen aceite de peixe (Omega 3, Oceanol, Omacor) son recomendados para o uso por persoas que buscan reducir o colesterol. O aceite de peixe protexe o corpo do desenvolvemento de enfermidades dos vasos sanguíneos e do corazón, así como da depresión e da artrite. Pero cómpre beber aceite de peixe con moito coidado, xa que tomalo aumenta o risco pancreatite crónica.

O aceite de sementes de cabaza está indicado para os que o padecen colecistite, aterosclerose vasos cerebrais hepatite. A ferramenta proporciona un efecto colerético, antiinflamatorio, antioxidante e hepatoprotector.

Ácido lipoico

Esta ferramenta é endóxena antioxidanteUtilízase para a prevención e o tratamento da aterosclerose coronaria. Notase un efecto positivo da droga sobre o metabolismo dos carbohidratos. Cando se toma, o trofismo das neuronas mellora e os niveis de glicóxeno no fígado aumentan.

Vitaminas contribuír á normalización do colesterol, aumentar hemoglobina etc, o corpo necesita vitamina b12 e B6, ácido fólico, Ácido nicotínico. É moi importante que estas sexan vitaminas naturais, é dicir, é importante comer aqueles alimentos que conteñan estas vitaminas.

A BAA é un extracto do pé de abeto, contén beta-sitosterol, poliprenoles. Débese tomar cando hipertensión, aterosclerose, triglicéridos altos e colesterol.

Outros medios

Secuestradores de ácidos biliares(Fabricantes de rodasetc.) son medicamentos que se usan no tratamento complexo como compoñente auxiliar para baixar o colesterol. Inhiben a súa síntese no plasma.

Ciprofibra Lipanor - inhibe a síntese de colesterol no fígado, baixa o seu nivel no sangue, reducindo o nivel de lipoproteínas ateróxenas.

Así, a lista de medicamentos contra o colesterol é actualmente moi ampla. Pero se un paciente practica reducir o colesterol no sangue con drogas, debe lembrar que as drogas que reducen o colesterol causan unha serie de efectos secundarios. Por suposto, ao prescribir medicamentos para o colesterol alto, o médico ten en conta isto e tamén informa ao paciente sobre as contraindicacións para baixar o colesterol.

Pero aínda así, hai que tomar medicamentos para reducir o colesterol no sangue, combinando ese tratamento con dietaasí como estilo de vida activo. É recomendable tomar medicamentos que baixen o colesterol no sangue, de última xeración, xa que o seu fabricante mellora as drogas.

Pode reducir o colesterol no sangue con pastillas a certos niveis. Pero os comprimidos que reducen o colesterol deben usarse só nos casos en que existe un alto risco de manifestación de enfermidades cardiovasculares. Hai grupos de pacientes que necesitan tomar pastillas para o colesterol no sangue. Noutros casos, antes de comezar a tomar pastillas para reducir o colesterol, debes consultar a un médico que pesa os beneficios e os prexuízos de tal tratamento.

Para vivir unha vida completa, ademais de tomar pastillas, cómpre comer ben, facer deporte. Se o colesterol é moi alto, é mellor cambiar inmediatamente o estilo de vida, o que contribuirá á súa normalización sen tratamento adicional. Tamén podes practicar tomar remedios populares, que inclúen mel e outros compoñentes máis saudables que che permiten "limpar" o corpo. Como e cantas veces ao día para consumir tales fondos, un especialista contará.

Estatinas: que é e por que son aceptados?

Estatinas - Este é un grupo de medicamentos que reducen os lípidos usados ​​para tratar a hipercolesterolemia, é dicir, niveis elevados de colesterol (XC, col) no sangue, que non é susceptible de corrección de drogas.

A acción das estatinas baséase na inhibición do encima, que é responsable da produción de colesterol polo fígado (unha fonte de arredor do 80% da sustancia).

Mecanismo de acción as estatinas consisten na súa interacción indirecta co fígado: bloquean a secreción da encima HMG-KoA reductasa, que cataliza a reacción dos precursores da síntese interna do colesterol.

Isto axuda a reducir o número de lipoproteínas de baixa densidade (LDL, LDL) - portadoras de XC "malas" aos tecidos e, pola contra, a aumentar a concentración de lipoproteínas de alta densidade (HDL), transportistas de XC "boas" de volta ao fígado, para o seu procesamento e posterior eliminación .

É dicir, restablece o transporte directo e inverso de colesterol, mentres diminúe o nivel global.

Ademais da acción principal, as estatinas teñen outros efectos positivos: reducen a inflamación endotelial, manteñen a estabilidade das placas ateroscleróticas e estimulan a síntese de óxido nítrico, necesario para os vasos relaxantes.

¿En que nivel de colesterol se prescriben?

As estatinas tómanse con colesterol elevado - de 6,5 mmol / litro. Pero aínda con tales indicadores, dentro dos 3-6 meses paga a pena intentalos reducilos desfacerse das adiccións, unha dieta competente de hipocolesterol e os deportes. Só despois destas medidas se ten en conta a cuestión do nomeamento de estatinas.

A formación de depósitos nas paredes dos vasos sanguíneos debido ao aumento do colesterol no sangue.

Nalgúns casos, os médicos prescriben estatinas como parte do tratamento complexo, incluso a menores taxas - a partir de 5,8 mmol / litro, se os pacientes teñen unha historia de circunstancias agravantes:

Tomar incluso estatinas de "leve acción" pode ter consecuencias negativas, polo que está estrictamente prohibido prescribilo a vostede mesmo. Polo tanto, só o médico decide en que nivel de colesterol é hora de comezar a beber estatinas.

Posibles danos e efectos secundarios

Con prescrición adecuada, os efectos secundarios das estatinas son raros (ata un 3% dos casos) e principalmente en pacientes que usan medicamentos desde hai máis de 3-5 anos ou nos que superan a dosificación recomendada. Con autoadministración, hai unha alta probabilidade de cometer un erro non só coa dosificación, senón tamén coa elección do medicamento, o que aumenta a probabilidade de efectos secundarios ata o 10-14%.

Os efectos negativos dunha sobredosis de estatinas teñen síntomas típicos da intoxicación:

• violación das feces (estreñimiento, diarrea), inchazo, náuseas, vómitos, apetito deficiente,
• ictericia, pancreatite aguda e dor abdominal non localizada,
• aumento da transpiración e micción, alteración da función renal,
• vermelhidão, inchazo e picazón do corpo, erupcións cutáneas en forma de urticaria,
• mareos, dores de cabeza, debilidade, fatiga, visión borrosa.

En paralelo cunha diminución das lipoproteínas, as estatinas reducen a produción de coenzimas Q10, que proporcionan enerxía a case todos os tecidos do corpo. Polo tanto, coa súa deficiencia, tamén poden aparecer problemas graves:

aumento da frecuencia cardíaca e mal funcionamento, saltos bruscos na presión arterial,

Estudo da incidencia de efectos secundarios da toma de estatinas de xeracións recentes.

Os efectos secundarios menos comúns (ata un 1% dos casos) son a deterioración da audición e a gravidade das sensacións gustativas, un aumento da sensibilidade da pel ao sol, depresión, alteración da función cerebral e danos nos tecidos nerviosos de carácter non inflamatorio.

En diabéticos, tomar estatinas pode provocar un aumento do azucre no sangue - ata 2,0 mmol / litro, o que complica o control do metabolismo dos carbohidratos.

Contraindicacións

A pesar de que as estatinas (especialmente a nova xeración) teñen un pequeno número de efectos secundarios, aínda teñen algunhas contraindicacións:

• enfermidades graves dos riles, fígado e glándula tiroides,
• hipersensibilidade (alerxia) aos compoñentes da composición,
• disfunción musculo-esquelética hereditaria,
• período de embarazo e lactación, idade dos nenos ata 18 anos.

Ademais, debido a un risco para a saúde demasiado elevado, o uso de estatinas non se recomenda nas seguintes situacións:

• actividade sexual sen o uso de anticonceptivos fiables (especialmente mulleres novas en idade reprodutiva),
• a presenza de graves anormalidades no sistema endócrino, alteracións hormonais e o uso de drogas hormonais,
• terapia combinada con fibratos, niacina, antibióticos macrólidos, citostáticos e axentes antifúngicos.

Estas contraindicacións non son absolutas, con todo, en tales situacións, os médicos prescriben estatinas só en casos de emerxencia e vixian a recepción con coidado especial.

Compatibilidade con alcohol

Está prohibido o uso simultáneo de estatinas con alcohol (incluído o baixo contido de alcohol): tal combinación ten un efecto prexudicial para as células do fígado, causando danos tóxicos.

No mellor dos casos, o uso de etanol provocará un aumento das reaccións adversas do corpo e, no peor dos casos, debido á destrución masiva de hepatocitos, substituirase o seu tecido conectivo, comezará a desenvolverse a necrose ou a cirrosis do fígado.

Primeira xeración

As estatinas da 1ª (1) xeración son axentes que reducen os lípidos baseados en substancias activas naturais ou semintéticas - lovastatina (lovastatina), pravastatina (pravastatina) e simvastatina (simvastatina).

A efectividade da acción das estatinas precoz sobre o perfil lipídico é obvia: proporcionan unha diminución do nivel de colesterol "malo" (entre un 27 e un 34%) e evitan unha maior síntese endóxena. Ademais, teñen unha baixa biodisponibilidade, é dicir, son absorbidos de mala gana e teñen pouco efecto na concentración de colesterol "bo".

A principal vantaxe dos medicamentos é o seu prezo, así como a base de evidencias a longo prazo: en particular, segundo HPS, as probas de simvastatina para 20,5 mil pacientes demostraron que o seu uso a longo prazo mellora o estado vascular e prevén a aterosclerose.

Os inconvenientes e os posibles danos das primeiras estatinas débense ao alto risco de rabdomiólise. Por mor disto, as doses máximas (máis de 40 mg) de medicamentos prescríbense moi raramente, se non son posibles outras opcións de tratamento.

A instrución de uso consiste en tomar as tabletas 1 vez ao día, comezando con 10-20 mg, durante a cea ou a noite.

Preparativos do grupo estatina da 1ª xeración a base de lovastatina:

Preparativos do grupo estatina da 1ª xeración a base de pravastatina:

Preparativos dun grupo de estatinas da 1ª xeración a base de simvastatina:

Segunda xeración

As estatinas da xeración II (2) son fármacos completamente sintéticos (como todas as xeracións posteriores) que conteñen fluvastatina (fluvastatina) en forma de sal de sodio.

A eficacia da fluvastatina contra o colesterol reside no seu efecto estimulante na produción de lipoproteínas de alta densidade, debido a que se compensa o contido de lipoproteínas de baixa densidade (24–31%) e triglicéridos, así como se normaliza o nivel de colesterol no sangue.

A principal vantaxe dos fármacos é que teñen unha alta biodisponibilidade, o que reduce a probabilidade de efectos secundarios. Polo tanto, pódense prescribir incluso a persoas tras o transplante de órganos, o tratamento con citostáticos e a nenos a partir de 10 anos cunha forma hereditaria de hipocolesterolemia.

As desvantaxes e os posibles danos de tales medicamentos que reducen os lípidos son o seu efecto relativamente débil, debido ao cal, para obter un resultado pronunciado, hai que tomar doses máis elevadas de sustancia activa, o que aumenta a carga de drogas no corpo.

As instrucións de uso tamén confirman a necesidade de altas doses; xa inicialmente cómpre tomar comprimidos de 40 a 80 mg unha vez ao día, preferiblemente á noite.

Preparativos dun grupo de estatinas da xeración II a base de fluvastatina:

Terceira xeración

As estatinas de xeración de atorvastatina III (3) para médicos son os fármacos que reducen os lípidos de primeira elección; son máis equilibrados en termos de relación prezo / calidade e universais, é dicir, demostran un resultado de tratamento estable en pacientes de diferentes grupos de idade, incluído persoas maiores.

Eficiencia da acción Esta sustancia para o colesterol está confirmada por varios ensaios clínicos, incluídos CURVES, GRACE e TNT, que mostraron unha alta porcentaxe de redución do nivel de lipoproteínas soltas (nun 39-47%). Ademais, a atorvastatina contrarresta a formación de colesterol a partir de depósitos de graxa existentes.

A principal vantaxe das drogas, ademais da súa evidente eficacia, é que a baixa dose (10 mg), a atorvastatina practicamente non interactúa con outros fármacos que son tomados por pacientes cunha forma secundaria de hipercolesterolemia.

As desvantaxes e os posibles danos por Atorvastatina dependen fortemente da súa dose e duración do curso. Con tratamentos intensivos a longo prazo, os efectos secundarios do traballo do fígado adoitan notarse, sen embargo, como noutras estatinas lipofílicas (xeracións I, II e III).

As instrucións de uso indican unha ampla variabilidade da dose inicial do medicamento: de 10 a 80 mg 1 vez por día, tomada independentemente da inxestión de alimentos a calquera hora do día.

Os mellores fármacos do grupo estatino da xeración III a base de atorvastatina:

Cuarta (nova) xeración

A xeración das estatinas IV (4), é dicir, a rosuvastatina (rosuvastatina) e a pitavastatina (pitavastatina) son os últimos medicamentos que reducen os lípidos, considéranse as estatinas máis eficaces e seguras para o colesterol.

Eficiencia da acción As estatinas modernas superan a todas as xeracións anteriores de drogas neste grupo. Unha proba comparativa de rosuvastatina LUNAR mostrou unha forte diminución dos indicadores de colesterol "malo" (nun 47-51%) e un aumento das súas fraccións antiatheroscleróticas. Ademais, require unha dosificación moito menor que, por exemplo, Atorvastatin.

A principal vantaxe das drogas - un número relativamente pequeno de contraindicacións, así como un baixo risco de efectos secundarios. A diferenza doutras estatinas, non afectan o metabolismo dos carbohidratos, polo que se poden tomar incluso en paralelo co tratamento xeral da diabetes.

As desvantaxes e os posibles danos das últimas estatinas son raras, pero ás veces o seu uso a longo prazo inhibe a enfermidade dos riles en pacientes cuxa ouriña contén proteína ou restos de sangue. Neste sentido, poden ser inútiles ou incluso perigosos para os pacientes en diálise.

As instrucións de uso conteñen información sobre a necesidade dunha adaptación gradual do corpo ao fármaco, polo que se recomenda comezar a tomala coas doses mínimas - rosuvastatina 5-10 mg ou pitavastatina 1 mg 1 vez pola mañá ou pola noite.

Os mellores fármacos do grupo de estatinas da xeración IV a base de rosuvastatina:

Os mellores fármacos do grupo de estatinas da xeración IV a base de pitavastatina:

Nomes de drogas existentes: lista completa

No mercado farmacéutico non só se venden medicamentos orixinais do grupo estatina, senón que tamén copian medicamentos, o chamadoxenéricos (análogos) que están feitos a partir da mesma substancia activa baixo un nome diferente (INN).

A lista de todas as estatinas rexistradas oficialmente en Rusia:

• lovastatina(Eu) - Cardiostatin, Mevacor, Holetar, Lovastatin, Rovacor, Medostatin, Lovacor, Lovasterol,
• pravastatina (I) - Lipostato, Pravastatina,
• simvastatina (I) - Simvalimite, Zokor, Vabadin, Simvastol, Avestatin, Simgal, Actalipid, Simvastatin-Ferein, Simplakor, Atherostat, Vasilip, Zorstat, Levomir, Ovenkor, Simvageksal, Allesta, Simvakol, Simvastatin, Simvor Zimak, Simvakov, Simvakov, Simvakov, Simvakov , Simvatin,
• fluvastatina (II) - Leskol, Leskol forte,
• atorvastasti (III) - Tulip, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Atorvastatin Canon, Atomax,
• pitavastatina (IV) - Pitavastatin, Lizao,
• rosuvastatina (IV) - Roxera, Crestor, Po-statin, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Tevastor, Rosuvastatin-C3, Rosistark, Rosart, Suvardio, Rosuvastatin, Akorta, Reddistatin, Rosucard, Cardiolip, Canon Rosuvastatin, Rosuvastuastatin, calcio .

Ademais do nome comercial, os produtos xenéricos difiren da patente orixinal en tecnoloxía de produción, prezo e composición de compoñentes auxiliares. Se non, son completamente idénticos, polo que unha persoa ten dereito a escoller de xeito independente cal é o analóxico mellor e substituír o orixinal. Pero só despois de consultar co seu médico.

Canto tempo se deben tomar?

Con un réxime de tratamento correctamente seleccionado, a maioría das estatinas dan o primeiro efecto de redución de lípidos dentro das dúas semanas despois do inicio da súa inxestión, a excepción é só rosuvastatina: ten un efecto pronunciado despois de 7-9 días desde o inicio da terapia. O máximo resultado posible desenvólvese despois de 1.1,5 meses de tomar calquera estatina e mantense durante todo o curso.

Normalmente, a normalización do metabolismo da graxa no corpo é un proceso moi longo, polo que as estatinas prescríbense durante un período de varios meses a varios anos. Coa forma xenética de hipercolesterolemia, así como con trastornos lipídicos especialmente graves, é necesario tomar comprimidos de por vida.

Medicamentos que reducen os lípidos naturais

• esteroles vexetais (fitosteroles) - aceite de espinheiro e arroz, xerme de trigo, xirasol e sementes de sésamo negro, sementes de amapola, feixón e aguacate,
• antioxidantes polifenois - chokeberry, Honeysuckle, rose wild, granada, froitos secos, caqui, groselhas negras, tomates e cebola vermella,

Verduras e froitas que contribúen á normalización do colesterol.

Os suplementos baseados nestas substancias activas actúan bastante rápido: durante 2,5 a 3 meses, os niveis de colesterol redúcense nun 15-23%. O resultado de produtos en especie debería durar máis - uns 4-7 meses.

Revisións sobre a eficacia das drogas

As testemuñas de pacientes que toman estatinas para reducir o colesterol permítenche facer unha imaxe completa e pesar todos os "pros" e "contras":

Tales opinións demostran que moitas persoas son moi escépticas con respecto ás estatinas e notan puntos positivos e negativos no seu uso. Paga a pena ter en conta a opinión, coñecida por moitos grazas ao programa de televisión "Sobre o máis importante", do doutor Myasnikov, que afirma que as estatinas están prescritas só para unha grave ameaza para a saúde: aterosclerose progresiva xa existente ou unha combinación de 3 ou máis factores de risco (malos hábitos, extra peso, etc.).As drogas deste grupo teñen unha carga importante para o corpo e non están prescritas para pequenas desviacións da norma.

Onde mercar estatinas para reducir o colesterol no sangue?

Podes mercar estatinas orixinais e os seus mellores xenéricos dende casa, solicitando unha farmacia en liña de confianza:

• https://apteka.ru - Krestor 10 mg nº 28 - 1255 rublos, Simvastatina 20 mg n.º 30 - 226 rublos, Leskol forte 80 mg n.º 28 - 2537 rublos, Liprimar 40 mg nº 30 - 1065 rublos,
• https://wer.ru - Krestor 10 mg n.º 28 - 1618 rublos, Simvastatina 20 mg n.º 30 - 221 rublos, Leskol forte 80 mg n.º 28 - 2714 rublos, Liprimar 40 mg n.º 30 - 1115 rublos.

Na capital, estes medicamentos pódense mercar en calquera farmacia próxima:

• Diálogo, r. Perovskaya 55/56 de 07:00 a 22:00, tel. +7 (495) 108-17-39,
• Saúde da cidade, r. 2-4 / 44 brutos, p. 1. de 08:00 a 23:00, tel. +7 (495) 797-63-36.

En San Petersburgo

En San Petersburgo, por regra xeral, tampouco hai dificultades para mercar estatinas:

• LagosAve. Específicos 25/18 de 07:00 a 23:00, tel. +7 (812) 603-00-00,
• Rigla, r. Guisante 41a, pom. 9h de 08:00 a 22:00, tel. +7 (800) 777-03-03.

En conclusión, paga a pena prestar atención unha vez máis que as estatinas non son un medio de prevención primaria da aterosclerose, senón medicamentos graves que poden traer beneficios e prexuízos. Non obstante, a pesar dos medos dos pacientes, con patoloxías cardiovasculares graves, o seu propósito está xustificado, porque nestas situacións realmente salvan vidas.

Estatinas do colesterol: cando se prescriben, efectos secundarios

Os inhibidores da HMG-CoA reductasa, noutras palabras, as estatinas, son o principal grupo de medicamentos prescritos para o colesterol alto, que non teñen análogos. Se a cantidade de LDL nociva é significativamente maior do normal e o axuste nutricional non axuda a corrixir a situación, o paciente prescríbelle terapia con estatinas a longo prazo.

O principio da súa acción é suprimir a acción do encima responsable da produción de colesterol no fígado e retardar a progresión da aterosclerose. A inxestión regular de pílulas axuda a prolongar a vida das persoas que padecen aterosclerose crónica, trastornos circulatorios, que sofren ou teñen patoloxías cardiovasculares crónicas.

Cando e quen necesita tomar estatinas

As estatinas do colesterol prescríbense para persoas con alto risco de ataque cardíaco e accidente vascular cerebral, cando o colesterol alto é estable, non baixa e é de 300-330 mg / dl ou 8-11 mmol / l, así como nos casos en que se cumpra polo menos unha condición:

• ataque cardíaco, vertedura ou ataque isquémico,
• enxerto por arteria coronaria,
• lesión aterosclerótica das arterias coronarias
• deposición elevada de proteínas e calcio c-reactiva nas arterias.

O tratamento con pílulas para o colesterol non está prescrito para persoas saudables cun lixeiro aumento dos niveis de LDL, xa que un efecto negativo no organismo será máis forte que os beneficios. Tampouco se recomenda comezar o tratamento con estatinas nos seguintes casos:

• aumento leve e inestable do colesterol,
• falta de aterosclerose,
• sen ataques cardíacos nin golpes
• non hai deposición de calcio nas arterias ou é insignificante,
• A proteína c-reactiva é inferior a 1 mg / dl.

Hai que ter en conta que o tratamento con estatinas pode continuar ao longo da vida. Cando se cancelan, o nivel de colesterol volverá aos niveis anteriores.

O uso de estatinas debe realizarse só por recomendación dun médico por mor das moitas contraindicacións e efectos secundarios. Ao prescribir comprimidos considéranse os seguintes factores:

• idade e xénero do paciente
• enfermidades anteriores ou existentes do sistema cardiovascular e hematopoietico, incluída a diabetes.

Os pacientes de idade avanzada deben tomar estatinas con extrema precaución se están a usar outros medicamentos deseñados para tratar a hipertensión, a gota ou a diabetes. Para esta categoría de pacientes, as probas de sangue control e as probas hepáticas realízanse dúas veces máis a miúdo.

Diabetes e estatinas

As estatinas teñen outro significativo menos: aumentan o azucre no sangue en 1-2 mmol / L. Isto aumenta o risco de diabete tipo II nun 10%. E naqueles pacientes que xa teñen diabetes, tomar estatinas prexudica o control e aumenta o risco da súa rápida progresión.

Pero, débese entender que os beneficios de tomar estatinas poden ser moito maiores que os efectos adversos que teñen sobre o corpo. Os medicamentos reducen efectivamente o risco de ataques cardíacos e golpes, estenden a esperanza de vida, o que é moito máis importante que un aumento moderado do azucre no sangue.

Con diabetes, é moi importante que o tratamento sexa completo. Tomar comprimidos debe combinarse cunha dieta baixa en carbono, aumento da actividade física e dosificación de insulina.

Clasificación de estatinas

O grupo de estatinas inclúe un número extenso de fármacos. En medicina divídense segundo dous parámetros: por xeración (o período de lanzamento no mercado farmacéutico) e a orixe.

• I xeración: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. O nivel de lipoproteínas de alta densidade increméntase en cantidades moi pequenas. O efecto beneficioso sobre o estado dos vasos sanguíneos, mellora a composición do sangue, ten propiedades antioxidantes. Teñen o efecto máis débil de todas as drogas. Os comprimidos son prescritos para pacientes con hipercolesterolemia primaria, que teñen un alto risco de desenvolver aterosclerose coronaria.
• II xeración: fluvastatina. Reduce efectivamente a produción de colesterol nas células implicadas na súa síntese, aumenta a captación e retirada de LDL. De todas as drogas que reducen o colesterol, ten o efecto máis escabroso sobre o corpo. Asignación de violacións do metabolismo lipídico para a prevención de complicacións: aterosclerose coronaria, enfermidade coronaria, ataque cardíaco e vertedura despois da cirurxía.
• III xeración: Atorvastatina. Tabletas eficaces, que se prescriben a pacientes con formas complexas de hipercolesterolemia, con tipo mixto de enfermidade, predisposición hereditaria. Indicado para persoas que padecen enfermidades cardiovasculares, cun maior risco de desenvolver enfermidades coronarias.
• Xeración IV: Rosuvastatina, Pitavastatina. Os mellores fármacos modernos con efecto máis efectivo e un mínimo de efectos secundarios. Reduce a LDL e aumenta o HDL, limpa os vasos sanguíneos, evita a dependencia nas paredes vasculares das placas de colesterol. Usado para o tratamento e prevención da aterosclerose e as súas consecuencias. A diferenza das drogas de xeracións anteriores, a rosuvastatina non só combate as lipoproteínas nocivas, senón que alivia a inflamación vascular, que segundo os científicos tamén é a causa da aterosclerose. Pitavastatina é un medicamento ideal para pacientes con diabetes. Este é o único remedio do grupo das estatinas que non afecta o metabolismo da glicosa e, polo tanto, non aumenta o seu nivel.

Se hai enfermidades hepáticas crónicas, recoméndase usar só medicamentos modernos na menor cantidade posible. As estatinas de última xeración protexen as células do fígado e danan menos o corpo. Pero teñen prohibido combinar con alcol e calquera tipo de antibiótico.

Por orixe, todas as estatinas divídense en:

• Natural: Lovastatina. Os medicamentos, o principal ingrediente activo dos cales é unha cultura illada dos fungos da penicilina.
• Semisintéticos: Simvastatina, Pravastatina. Son derivados parcialmente modificados do ácido mevalónico.
• Sintético: fluvastatina, rosuvastatina, atorvastatina, pitavastatina. Comprimidos para reducir o colesterol con novas propiedades.

Non hai que pensar que as pílulas naturais de colesterol son máis seguras debido á súa composición. Esta opinión é errónea. Tamén teñen múltiples efectos secundarios, como as súas contrapartes sintéticas.Ademais, os expertos afirman que non existen medicamentos absolutamente seguros que non provocan reaccións negativas.

Xeracións de estatinas, o prezo medio nas farmacias

Os medicamentos relacionados coas estatinas e o eficaz que son para reducir o colesterol pódense atopar na táboa.

Fibras - Derivados do ácido fibroico

As fibras son o segundo medicamento máis eficaz para axudar a xestionar o colesterol alto. Na maioría das veces úsanse en combinación con estatinas. Nalgúns casos, son prescritos como fondos independentes.

O mecanismo de acción dos comprimidos é potenciar a actividade da lipoproteinplase, que descompón partículas de baixa e moi baixa densidade. Durante o tratamento, o metabolismo dos lípidos acelérase, o nivel de colesterol beneficioso aumenta, o metabolismo dos carbohidratos no fígado normalízase e diminúe o risco de placas ateroscleróticas e patoloxías cardíacas.

Os fármacos con colesterol con fibras son ben tolerados polos pacientes. Os efectos secundarios negativos ocorren en casos raros (aproximadamente 7-10%).

Os remedios máis eficaces son:

• Clofibra. Ten unha pronunciada actividade hipolipidémica, potencia os procesos metabólicos no fígado, reduce a viscosidade e a trombose. Non está prescrito para a prevención de hipercolesterolemia hereditaria ou adquirida.
• Gemfibrozil. Derivado de clofibrato con menos toxicidade e efectos secundarios. Ten propiedades de baixada de lípidos pronunciadas. Reduce LDL, VLDL e triglicéridos, aumenta o HDL, acelera a eliminación de ácidos graxos libres do fígado.
• Bezafibrat. Baixa o colesterol e a glicosa, reduce o risco de trombose. Ten propiedades antiatheroscleróticas pronunciadas.
• Fenofibrato. O medicamento máis moderno e eficaz para o colesterol do grupo de fibratos. Considérase un remedio universal na loita contra o metabolismo dos lípidos prexudicados e unha maior concentración de insulina. Ademais das propiedades de redución de lípidos, ten efectos antiinflamatorios, antioxidantes e tónicos.

Están prohibidas as fibras para persoas con colelitiasis, vesícula biliar, fígado e disfunción renal. Con moito coidado, recóllense a adolescentes e anciáns.

Secuestradores de ácidos biliares

Un grupo de medicamentos que reducen os lípidos que suprimen a produción de colesterol. Úsanse como adyuvantes da terapia complexa.

Os ácidos biliares fórmanse durante as reaccións metabólicas entre o colesterol e as graxas.Os secuestradores unen estes ácidos no intestino delgado e elimínano do corpo de xeito natural. Como resultado, a súa inxestión no fígado redúcese significativamente. O órgano comeza a sintetizar estes ácidos, gastando máis LDL, o que reduce a súa cantidade total en sangue.

Os secuestradores que unen os ácidos biliares divídense convencionalmente en tres grupos:

• Colestiramina (colestiramina). Ao entrar no intestino delgado, forma complexos de ácidos biliares non absorbibles. Acelera a súa excreción e reduce a absorción de colesterol polas paredes intestinais.
• Colestipol. Copolímero de alto peso molecular. Reduce a absorción de colesterol exóxeno. Menos eficaz que a colestiramina, polo tanto, é máis frecuentemente prescrito en terapia complexa para pacientes con hipercolesterolemia primaria.
• Fabricantes de rodas. Tabletas dunha nova xeración de colesterol. Son máis eficaces, practicamente non provocan reaccións adversas. Vai ben con outras drogas. Pódese tomar durante o embarazo.

Ademais de reducir a concentración de colesterol nocivo, as drogas reducen o risco de desenvolver enfermidades coronarias, complicacións coronarias, ataque cardíaco. Non se absorben na circulación sistémica, polo tanto, provocan un mínimo de efectos secundarios. Na maioría dos casos, trátase de trastornos dispepticos: flatulencias, apetito prexudicado, feces molestas.

Derivados do ácido nicotínico

Niacina (niacina, vitamina PP, B₃) - un medicamento implicado no metabolismo de lípidos, síntese de encimas, reaccións redox.

Con colesterol alto, Niacin prescríbese en combinación con outras drogas para mellorar as propiedades do sangue, ampliar o lumen vascular e normalizar a circulación sanguínea. A niacina tamén inhibe as reaccións inflamatorias, dilata e fortalece os vasos sanguíneos, ten un efecto complexo no corpo.

A terapia realízase baixo a estrita supervisión dun médico. Son posibles reaccións adversas: alerxia, sensación de calor extremo, mal funcionamento do aparello dixestivo, aumento da glicosa (perigoso para pacientes con diabetes mellitus).

Inhibidores da absorción de colesterol

Os medicamentos desta categoría non aumentan a excreción de ácidos biliares e non inhiben a produción de colesterol polo fígado. A súa acción está dirixida a reducir o fluxo de ácidos do intestino delgado ao fígado. Debido a isto, redúcense as reservas da sustancia e aumenta a súa saída do sangue.

Os medicamentos máis eficaces desta categoría:

• Ezetimibe (análogos: Ezetrol, Lipobon). Píldoras unha nova clase. Reduce a absorción de colesterol no intestino delgado. Non reduza o risco de ataque cardíaco e vertedura, e non afecte a esperanza de vida global do paciente. Máis eficaz cando se combina con estatinas. Os efectos secundarios son posibles: alerxias, diarrea, deterioración das propiedades do sangue.
• Guarem (goma de guar). Ten un efecto hipocolesterolémico e hipoglucémico. Reduce a absorción de colesterol no intestino delgado, ao tempo que aumenta os procesos metabólicos no fígado. Con terapia complexa, reduce o nivel de LDL e triglicéridos nun 10-15%.

Os medicamentos para reducir o colesterol no sangue prescríbense para a forma primaria e hereditaria de hipercolesterolemia, con trastornos do metabolismo lipídico en presenza de diabetes mellitus.

Drogas que melloran a elasticidade da parede vascular

Utilízanse para mellorar a calidade e eficacia do tratamento principal e prevención de complicacións da aterosclerose. A terapia auxiliar inclúe medicamentos que melloran as propiedades do sangue, o estado das paredes dos vasos sanguíneos, o suministro de sangue cerebral:

• Vinpocetina. Elimina o espasmo da membrana muscular dos vasos sanguíneos, mellora o fluxo sanguíneo cerebral, normaliza os procesos metabólicos e a presión arterial. Ten un efecto beneficioso sobre o sistema nervioso central.
• Dihidroquercitina. Pílulas para mellorar a función cardíaca e o estado vascular. Normalizar o metabolismo dos lípidos, reducir a glicosa, retardar a progresión da aterosclerose.
• Ácido acetilsalicílico. Asignarse para diluír o sangue e reducir o risco de coágulos de sangue.
• Suplementos para o colesterol. A viabilidade de tomalos cun aumento estable de LDL é moi dubidoso. A diferenza das drogas para reducir o colesterol no sangue, os suplementos alimentarios só se proban para a seguridade. Actualmente non hai evidencias da súa eficacia terapéutica. Pero pódense usar cunha lixeira desviación do nivel de LDL da norma xunto coa terapia dietética e o axuste do estilo de vida.

Todos os comprimidos deben tomarse só segundo o indicado por un médico. Ademais de tomar medicamentos, as persoas con alta concentración de colesterol deben cambiar definitivamente o seu estilo de vida e dieta. Só neste caso a terapia será a máis eficaz e eficiente.

Literatura

1. George T. Krucik, MD, MBA. Alternativas ás estatinas para reducir o colesterol, 2016
2. Susan J. Bliss, RPh, MBA. Drogas que reducen o colesterol, 2016
3. Omudhome Ogbru, PharmD. Medicamentos para reducir o colesterol, 2017
4. A. A. Smirnov. Análise comparativa da eficacia clínica das estatinas modernas

Material elaborado polos autores do proxecto
segundo a política editorial do sitio.

Mira o vídeo: Cómo curar el colesterol alto sin medicamentos. Causas y Síntomas: "Remedios Caseros NATURALES" (Abril 2024).