Solución de clorhexidina: instrucións de uso

A solución de clorhexidina é un antiséptico cunha acción predominantemente bactericida para uso tópico local. Úsase para matar microorganismos en diversos obxectos, mucosas e pel.

Forma de dosificación, composición

A solución de clorhexidina é un líquido incoloro. O principal ingrediente activo da droga é o bigluconato de clorhexidina. O seu contido en 1 ml de solución é de 0,5 mg (solución de 0,05%) e 200 mg (solución de 20%). Unha solución do 0,05% de clorhexidina está contida en botellas de polímero de 100 ml, unha solución do 20% en botellas de polímero de 100 e 500 ml. Un paquete de cartón contén unha botella de polímero cunha solución da concentración adecuada, así como unha anotación.

Efectos terapéuticos

A solución de clorhexidina ten un pronunciado efecto bactericida. Ten unha actividade suficiente contra un número significativo de diferentes tipos de bacterias gram-negativas (E. coli, Proteus, Klebsiella, gonococos) e Gram-positivas (estafilococos, estreptococo). Tamén pode provocar a morte de bacterias de patóxenos de enfermidades infecciosas específicas (tuberculose micobacteria, patóxenos de sífilis, micoplasmosis, tricomoniose, clamidia, ureaplasmosis), fungos e virus (patóxenos do SIDA VIH, hepatite viral). Despois de aplicar a solución de clorhexidina á pel, o ingrediente activo non se absorbe na circulación sistémica.

Existen varias indicacións principais para o uso dunha solución ao 20% de clorhexidina, que inclúen:

Tratamento das mans do cirurxián antes de realizar intervencións cirúrxicas, diagnóstico de procedementos invasivos.
Procesamento hixiénico da pel das mans do persoal da industria alimentaria.
Tratamento hixiénico da pel das mans do persoal médico, independentemente do seu perfil.
Tratamento da pel do campo cirúrxico, así como da zona da inxección prevista.

Tamén esta droga úsase para tratar instrumentos médicos de pequeno tamaño. Unha solución de clorhexidina do 20% pode ser a base para a preparación dunha solución de menor concentración. Unha solución do 0,05% úsase para previr infeccións secundarias despois das intervencións cirúrxicas, tratar patoloxías cutáneas bacterianas ou fúngicas, feridas purulentas, así como infeccións das mucosas, e previr e tratar patoloxías con transmisión predominantemente sexual.

Contraindicacións

As contraindicacións absolutas para o uso de solución de clorhexidina son a intolerancia individual ao compoñente activo, a idade infantil (a droga pode usarse con precaución en concentracións máis baixas), o tratamento do campo cirúrxico durante intervencións cirúrxicas nas estruturas do sistema nervioso central, oído, ollos. Non se recomenda o uso deste medicamento xunto con outros antisépticos (a excepción é o alcohol etílico). Antes de usar clorhexidina, é importante asegurarse de que non haxa contraindicacións.

Uso adecuado

O modo de uso e dosificación da solución de clorhexidina dependen das indicacións:

O 0,05% de solución de clorhexidina úsase en forma de rego da pel ou mucosas da zona do proceso infeccioso. Para a prevención de emerxencia do desenvolvemento dunha patoloxía infecciosa con transmisión predominantemente sexual da solución, as membranas mucosas das estruturas do tracto urogenital e da pel da ingle deben tratarse non máis que 2 horas despois do sexo sen protección. Tratar a inflamación da uretra ou a vexiga implica administrar unha solución de clorhexidina ao 0,05% ao tracto urinario inferior mediante un catéter. Despois do tratamento preventivo, non se recomenda ouriñar durante 2 horas.
Para tratar a superficie da ferida, úsase unha solución de clorhexidina ao 0,05% en forma de rego ou aplicación 2-3 veces ao día.
Unha solución do 20% úsase para regar a pel do campo cirúrxico, tratar as mans dun cirurxián, persoal médico ou traballadores da industria alimentaria e regar a superficie de pequenos instrumentos médicos. Para tratar a pel do campo cirúrxico, pódese usar unha solución de clorhexidina cun 70% de alcohol etílico.

Ademais, a solución de clorhexidina do 20% pode ser a base para a preparación de solucións con menor concentración. Na maioría dos casos, o uso deste desinfectante está regulado por protocolos sanitarios e hixiénicos para a desinfección de instrumentos médicos e o procesamento de mans do persoal.

Efectos secundarios

En xeral, cun uso adecuado, a solución de clorhexidina está ben tolerada. Ás veces, no fondo do seu uso, poden producirse reaccións negativas locais en forma de erupción cutánea, picazón, sequedad excesiva, fotosensibilidade, así como unha reacción inflamatoria (dermatite). Con un uso prolongado do medicamento en odontoloxía, é posible cambiar a cor do esmalte dental, a formación de tártaro, así como un cambio no sabor. Se se produce unha reacción patolóxica negativa, o médico asistente determina a posibilidade de continuar co uso do medicamento.

Características de uso

Antes de comezar a usar solución de clorhexidina, é importante ler atentamente as instrucións, así como prestar atención a varias características do seu uso correcto, que inclúen:

O uso de auga dura con cantidade importante de sales minerais para a preparación dunha menor concentración de solución de clorhexidina pode provocar un debilitamento do seu efecto bactericida.
Cando se usa a solución nun ambiente alcalino (pH superior a 8), poden producirse precipitacións.
O alcohol etílico mellora o efecto bactericida da droga.
Non se recomenda o uso combinado de solución de clorhexidina con outros fármacos de uso externo, que conteñan sales minerais na súa composición.
Este medicamento potencia os efectos terapéuticos dos axentes antibacterianos.
Durante o embarazo e durante o período de lactación (lactación), non se recomenda o uso externo prolongado da solución de clorhexidina.
A actividade do efecto bactericida da solución de clorhexidina mantense durante o seu contacto con compostos orgánicos, incluídos os depósitos de fibrina en sangue.
Non permita que a solución entre nos ollos, independentemente da súa concentración. En caso de contacto cos ollos, aclaralos cunha cantidade importante de auga corrente e consulte a un médico especialista.
A droga non afecta directamente a actividade do sistema nervioso.

Na rede de farmacias dispensase a solución de clorhexidina sen receita médica. Antes de usalo, recoméndase consultar a un especialista médico.

Sobredose

Non se informaron casos de sobredose de solución de clorhexidina. En caso de uso accidental do medicamento, o estómago, os intestinos son lavados no interior, tómanse os sorbentes intestinais e, se é necesario, realízase unha terapia sintomática.

As composicións e efectos terapéuticos similares para a solución de clorhexidina son o bigluconato de clorhexidina, Amident, a clorhexidina C.

Vida útil, normas de almacenamento

A vida útil dunha solución de clorhexidina do 0,05% é de 2 anos e unha solución do 20% de 3 anos. Debe almacenarse no seu envase orixinal de fábrica, nun lugar seco protexido da luz solar directa, fóra do alcance dos nenos, a unha temperatura do aire de +1 a + 25 ° C.

O custo medio dunha solución de clorhexidina nas farmacias de Moscova depende da súa concentración e cantidade nun frasco:

0,05% solución, 100 ml - 17-19 rublos.
20% solución, 100 ml - 78-89 rublos.
20% solución, 500 ml - 187-196 rublos.

Indicacións de uso

Como axuda a clorhexidina? Segundo as instrucións, o medicamento prescríbese nos seguintes casos:

Para uso tópico: colpitis trichomonas, erosión cervical, coceira vulvar, prevención de enfermidades de transmisión sexual (incluíndo gonorrea, sífilis, tricomoniasis, clamidia, ureaplasmosis), xingivite, estomatite, aftese, periodontite, alveolite, desinfección de próteses, amigdalite coidados postoperatorios aos pacientes nos departamentos de ORL e odontoloxía.
Tratamento de feridas, queimar feridas e superficies, desinfección da pel do paciente.
Tratamento das mans do cirurxián, persoal médico e do campo cirúrxico antes de procedementos diagnósticos, cirurxía.
Desinfección das superficies de traballo de dispositivos (incluídos termómetros) e equipos cuxo tratamento térmico non sexa desexable.

Unha solución de clorhexidina do 20% pode ser a base para a preparación dunha solución de menor concentración. A solución do 0,05% úsase para previr infeccións secundarias despois das intervencións cirúrxicas, o tratamento da patoloxía bacteriana ou fúngica da pel, as feridas purulentas, así como as infeccións das mucosas.

Instrucións de uso: dosificación de clorhexidina

Como axente profiláctico e terapéutico usado externamente e localmente. As solucións acuosas de 0,05, 0,2 e 0,5% úsanse en forma de rego, aclarado e aplicación: aplícanse 5-10 ml da solución sobre a superficie afectada da pel ou mucosas cunha exposición de 1-3 minutos 2-3 veces ao día (nun tampón ou por rego).

Durante o procesamento hixiénico das mans do persoal médico, 5 ml do produto aplícanse nas mans e fróganse á pel durante 2 minutos.

Unha solución do 20% úsase para regar a pel do campo cirúrxico, tratar as mans dun cirurxián, persoal médico ou traballadores da industria alimentaria e regar a superficie de pequenos instrumentos médicos. Para tratar a pel do campo cirúrxico, pódese usar unha solución de clorhexidina cun 70% de alcohol etílico.

Ao tratar as mans do cirurxián antes de usar o produto, as mans son lavadas completamente con auga corrente morna e xabón hixiénico durante 2 minutos, secadas cun pano de gasa estéril. A continuación, sobre as mans secas, o produto aplícase en porcións de 5 ml (polo menos 2 veces) e frógase na pel das mans, manténdoas húmidas durante 3 minutos.

Ao tratar o campo cirúrxico ou os pregos do cóbado dos doantes, a pel suprímese dúas veces sucesivamente con cotonetes estériles separados de gasa, abundantes co produto. O tempo de exposición despois do tratamento é de 2 minutos En vésperas da cirurxía, o paciente toma unha ducha (baño), cámbiase de roupa.

Ao procesar o campo cirúrxico, a pel limpa (nunha dirección) cun tampón estéril humedecido cun produto. O tempo de exposición despois do final do procesamento 1 min Para desinfectar superficies de pequenas áreas (incluíndo mesas, equipos, brazos de cadeiras), as superficies limpanse cun trapo humedecido cun produto. A taxa de consumo do axente durante este tratamento é de 100 ml / m2.

Antes da desinfección, elimina a sucidade visible dos dispositivos médicos:

dende o exterior, usando un pano humedecido con auga,
Lavan as canles internas con auga empregando un volante ou unha xeringa de acordo coas medidas anti-epidémicas (luvas de goma, delantal).

As toallitas, a auga de lavado e os recipientes de lavado desinfectanse por ferver ou usando un dos desinfectantes segundo os réximes recomendados para a hepatite parenteral viral (para a tuberculose - segundo os réximes recomendados para esta infección), segundo as instrucións vixentes.

Despois de eliminar a contaminación, os produtos quedan completamente inmersos na solución do axente, enchendo cavidades e canles con ela. Os produtos desmontables están inmersos sen montar. Os envases coa solución deberán estar pechados con tapas para evitar a evaporación do alcol e reducir a súa concentración.

Para a prevención de emerxencia do desenvolvemento dunha patoloxía infecciosa con transmisión predominantemente sexual da solución, as membranas mucosas das estruturas do tracto urogenital e da pel da ingle deben tratarse non máis que 2 horas despois do sexo sen protección. Tratar a inflamación da uretra ou a vexiga implica administrar unha solución de clorhexidina ao 0,05% ao tracto urinario inferior mediante un catéter. Despois do tratamento preventivo, non se recomenda ouriñar durante 2 horas.

Para tratar a superficie da ferida, úsase unha solución de clorhexidina ao 0,05% en forma de rego ou aplicación 2-3 veces ao día.

Efectos secundarios

A instrución advirte sobre a posibilidade de desenvolver os seguintes efectos secundarios ao prescribir clorhexidina:

reaccións alérxicas (erupción cutánea),
pel seca
coceira
dermatite

Contraindicacións

A clorhexidina está contraindicada nos seguintes casos:

hipersensibilidade á clorhexidina.

Permanece activo en presenza de impurezas do sangue e substancias orgánicas. Evite o contacto cos ollos (con excepción dunha forma de dosificación especial destinada ao lavado dos ollos), así como o contacto coas meninges e o nervio auditivo.

Sobredose

Cando se ingeriu o medicamento, indícase lavado gástrico, uso de carbón activado e tratamento sintomático.

Analóxicos de clorhexidina, o prezo nas farmacias

Se é necesario, pode substituír a clorhexidina por un análogo da sustancia activa: trátase de medicamentos:

Ao elixir análogos, é importante comprender que non se aplican as instrucións de uso da clorhexidina, o prezo e as revisións de medicamentos con efectos similares. É importante obter unha consulta do médico e non facer un cambio de fármaco independente.

Prezo en farmacias rusas: solución de clorhexidina 0,05% 100 ml - de 10 rublos, solución alcohólica 0,5% 100 ml (spray) - de 20 rublos, supositorios vaxinais Clorhexidina 16 mg 10 unidades. - de 163 rublos, segundo 683 farmacias.

Almacenar a temperatura ambiente nun lugar escuro fóra do alcance dos nenos. A vida útil é de 3 anos.

Como usar: dosificación e curso do tratamento

Solución para uso local e externo, solución para uso externo

A clorhexidina como axente profiláctico e terapéutico úsase tópicamente e tópicamente. Solucións acuosas de 0,05, 0,2 e 0,5% son empregadas en forma de rego, aclarado e aplicación: aplícanse 5-10 ml da solución sobre a superficie afectada da pel ou mucosas cunha exposición de 1-3 minutos 2-3 veces ao día (nun tampón ou por rego).

Durante o procesamento hixiénico das mans do persoal médico, 5 ml do produto aplícanse nas mans e fróganse á pel durante 2 minutos.

Ao tratar as mans do cirurxián antes de usar o produto, as mans son lavadas completamente con auga corrente morna e xabón hixiénico durante 2 minutos, secadas cun pano de gasa estéril. A continuación, en mans secas, o produto aplícase en porcións de 5 ml (polo menos 2 veces) e frógase na pel das mans, manténdoas húmidas durante 3 minutos.

Ao tratar os pregos do campo cirúrxico ou do cóbado dos doantes, a pel suprímese dúas veces sucesivamente con cotonetes estériles separados de gasa, humedecidos abundantes co produto. O tempo de exposición despois do tratamento é de 2 minutos En vésperas da cirurxía, o paciente toma unha ducha (baño), cámbiase de roupa. Ao procesar o campo cirúrxico, a pel limpa (nunha soa dirección) cun tampón estéril humedecido cun produto. O tempo de exposición despois do final do procesamento 1 min Para desinfectar superficies de pequena área (incluíndo mesas, equipos, brazos de cadeiras), as superficies limpanse cun trapo humedecido cun produto. A taxa de consumo do axente durante este tratamento é de 100 ml / m2.

Antes da desinfección, as impurezas visibles son eliminadas dos dispositivos médicos: da superficie exterior - coa axuda de servilletas de folla humedecidas con auga, as canles internas son lavadas con auga usando unha volva ou unha xeringa de acordo coas medidas anti-epidémicas (luvas de goma, un delantal). As toallitas, a auga de lavado e os recipientes de lavado desinfectanse por ferver ou usando un dos desinfectantes segundo os réximes recomendados para a hepatite parenteral viral (para a tuberculose - segundo os réximes recomendados para esta infección), segundo as instrucións vixentes. Despois de eliminar a contaminación, os produtos quedan completamente inmersos na solución do axente, enchendo cavidades e canles con ela. Os produtos desmontables están inmersos sen montar. Os envases coa solución deberán estar pechados con tapas para evitar a evaporación do alcol e reducir a súa concentración.

Pulverizado para uso externo

Durante o procesamento hixiénico das mans do persoal médico, 5 ml do produto aplícanse nas mans e fróganse á pel durante 2 minutos.

Os supostos de clorhexidina úsanse intravaginalmente. Despois de liberar o supositorio do envase das células do contorno, inserilo na vaxina en posición supina. 1 supositorio 2 veces ao día durante 7-10 días. Se é necesario, é posible estender o curso do tratamento ata 20 días.

Acción farmacolóxica

A clorhexidina é un antiséptico.

É activo contra bacterias gram-positivas e gramnegativas (Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis), incluíndo patóxenos de infeccións nosocomiais e tuberculose, VIH, tuberculose, VIH, tuberculose, VIH, tuberculose, VIH, tuberculose, VIH, tuberculose, VIH, tuberculose herpes, rotavirus, enterovirus, gripe e outras infeccións virais respiratorias), fungos como a levadura do xénero Candida, dermatófitos. Algunhas cepas de Pseudomonas spp., Proteus spp. Son débilmente sensibles á droga e tamén son resistentes as formas de bacterias e esporas bacterianas resistentes aos ácidos. Non viola a actividade funcional dos lactobacilos.

Instrucións especiais

En pacientes con trauma craniocerebral aberto, deben evitarse lesións na medular, perforación da membrana timpánica, contacto coa superficie do cerebro, meninges e a cavidade do oído interno.

En caso de contacto coas mucosas do ollo, deben lavarse con rapidez e coidado con auga.

A entrada de substancias de branqueamento de hipoclorito sobre tecidos que estiveron previamente en contacto con preparados que conteñen clorhexidina pode facer que aparezan manchas marróns.

O efecto bactericida aumenta ao aumentar a temperatura. A temperaturas superiores aos 100 graos C, a droga descomponse parcialmente.

Non se recomenda o uso con iodo concomitante.

Interacción

A clorhexidina úsase nun ambiente neutral, a un pH de 5-8 a diferenza de actividade é pequena, a un pH de máis de 8 precipitados. O uso de auga dura reduce as propiedades bactericidas.

Incompatible farmacéuticamente co xabón, alcalinos e outros compostos aniónicos (coloides, goma arábiga, carboximetil celulosa).

Compatible con preparacións que conteñen un grupo catiónico (cloruro de benzalconio, bromuro de cetrimonio).

O alcohol etílico aumenta a eficacia da droga.

Ao usar supositorios, non se recomenda o uso intravaginal simultáneo con fármacos que conteñen iodo. O aseo xenital externo non afecta a eficacia e a tolerancia dos supostos vaxinais.