Como tomar Metformin con diabetes tipo 2?

Unha forma de diabetes independente á insulina caracterízase por un cesamento parcial da produción dunha hormona descendente de azucre. A medicina Metformin para a diabetes tipo 2 úsase se é imposible manter o valor da glicosa dentro do rango normal (3,3-5,5 mmol / litro) usando nutrición e exercicio especial.

Debido á fama mundial, Metformin fabrícase baixo varias marcas. Este axente hipoglucémico reduce realmente o azucre no sangue e como tomar Metformina con diabetes, contará este artigo.

Información xeral sobre a droga

O único representante da clase de biguanuros é o clorhidrato de metformina. O compoñente activo do medicamento Metformin ten propiedades positivas e forma parte de moitos outros fármacos que reducen o azucre, que difiren significativamente no seu custo.

Na diabetes tipo 1, as inxeccións de insulina deben realizarse regularmente para evitar a hiperglicemia. En pacientes con diabetes tipo 2, a metformina axuda a reducir rapidamente os niveis de glicosa sen levar un estado hipoglucémico en persoas saudables.

A droga diabética actúa a nivel celular, aumentando a sensibilidade das células diana á insulina. No corpo humano, ao tomar pastillas, prodúcense os seguintes cambios:

diminución da produción de glicosa polo fígado,
mellorando a susceptibilidade das células á hormona,
reducindo a absorción de glicosa no intestino delgado,
activación do proceso de oxidación de ácidos graxos,
menor colesterol.

O tratamento regular con Metformin axuda non só a frear o aumento do azucre no sangue, senón tamén a combater a obesidade. Todo grazas á propiedade da droga para reducir o apetito.

A metformina tamén reduce a presión arterial e a formación de placas ateroscleróticas, reducindo o risco de enfermidade cardíaca e vascular coa progresión da diabetes tipo 2.

Instrucións para o uso de tabletas

A principal indicación de que precisa tomar metformina é a diabetes tipo 2, complicada polo exceso de peso, cando a dieta e a actividade física non axudan a reducir a glicemia.

Antes de tomar Metformin para diabetes tipo 2, debes consultar definitivamente un endocrinólogo. O médico, tendo en conta o contido de glicosa e o benestar xeral do paciente, prescríbelle o medicamento e determina a dosificación. Despois de mercar o medicamento, débese estudar coidadosamente o folleto de inserción.

Dependendo do contido da sustancia activa dun axente hipoglucémico, son posibles diferentes dosagens:

Comprimidos de 500 mg: a dosificación diaria vai de 500 a 1000 mg. Ao comezo da terapia é posible a aparición de efectos secundarios asociados a unha indixestión. Tales procesos ocorren debido a que o corpo se acostuma ao compoñente activo da droga. Despois de 2 semanas, as reaccións negativas detéñense, polo que a dose pode aumentarse a 1500-2000 mg por día. Está permitido tomar un máximo de 3000 mg por día.
Comprimidos de 850 mg: inicialmente, a dosificación é de 850 mg. En canto o corpo do paciente se adapte á acción do medicamento, pode aumentar a súa inxestión consumindo 1700 mg ao día. O consumo máximo do medicamento Metformin para diabéticos alcanza os 2550 mg. Non se recomenda aos pacientes de idade avanzada que superen a dose de 850 mg.
Comprimidos de 1000 mg: ao principio, a dose é de 1000 mg, pero despois de 2 semanas pódese aumentar a 2000 mg. Máximo permitido consumir 3000 mg.
Uso complexo con insulinoterapia: a dosificación inicial de Metformin é de 500 ou 850 mg. Canto cantidade de insulina é necesaria para inxeccións, selecciona o médico que o atende.

Non se poden masticar comprimidos de metformina, son tragos enteiros, lavados con auga. A droga debe beber durante ou despois dunha comida.

Ao mercar un medicamento, debes prestar atención á data de caducidade indicada no paquete. Ela é apreciada nun lugar escuro e frío afastado dos nenos pequenos.

Contraindicacións e reaccións adversas

O inserto de instrucións contén unha lista considerable de contraindicacións e efectos secundarios.

Polo tanto, o paciente debería avisar sobre todas as enfermidades asociadas á diabetes mellitus á cita do médico. Quizais o paciente necesite someterse a un re-diagnóstico.

As instrucións estipulan claramente que o uso de comprimidos diabéticos Metformin está prohibido se a idade do paciente non chega aos 10 anos.

Ademais, non podes tomar pílulas con:

insuficiencia renal (creatinina nas mulleres - máis de 1,4 ml / dl, nos homes - máis de 1,5 ml / dl, depuración da creatinina - menos de 60 ml / min),
sensibilidade individual ao clorhidrato de metformina e outros compoñentes do fármaco,
condicións que provocan a aparición de acidosis láctica (deshidratación, insuficiencia cardíaca, insuficiencia respiratoria, infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular agudo),
alteración da función hepática (segundo grao ou máis insuficiencia de función hepática segundo Child-Pugh),
realizando 2 días antes e despois de radiografías, exames de radioisótopo coa introdución dun medio de contraste,
lesións graves e intervencións cirúrxicas,
acidosis láctica, especialmente na historia,
dieta baixa en calorías, que lle permite tomar 1000 kcal ao día,
cetoacidosis diabética, precoma diabético e coma,
levar un fillo e amamantar,
intoxicación por alcohol.

Un diabético que non tomou Metformin como o recomendado por un médico pode causar varios efectos secundarios:

Trastorno do SNC: violación das sensacións gustativas.
Trastorno gastrointestinal: dor abdominal, aumento da formación de gases, diarrea, náuseas, vómitos, falta de apetito. Para reducir a gravidade dos síntomas, cómpre dividir a dose por varias veces.
Trastorno metabólico: o desenvolvemento da acidosis láctica na diabetes.
Disfunción do sistema hematopoietico: aparición de anemia megaloblástica.
Reaccións alérxicas: erupción cutánea, eritema, prurito.
Disfunción hepática: violación dos principais indicadores e hepatite.
Absorción deteriorada da vitamina B12.

Se se detectaron os síntomas anteriores durante a terapia, debes deixar inmediatamente o uso dos comprimidos e buscar axuda médica canto antes.

Custo, críticas, análogos

Os preparativos que conteñen clorhidrato de metformina adoitan estar dispoñibles para a clase media. Pode aforrar cartos mercando pílulas de diabetes en liña. O prezo da droga Metformin depende da dosificación:

500 mg (60 comprimidos) - de 90 a 250 rublos,
850 mg (60 comprimidos) - de 142 a 248 rublos,
1000 mg (60 comprimidos) - de 188 a 305 rublos.

Como podes ver, o prezo do axente hipoglucémico Metformin non é moi elevado, o que supón un gran plus.

As críticas dos pacientes sobre o medicamento son maioritariamente positivas. A metformina reduce os niveis de azucre sen problemas e non leva á hipoglucemia. Os médicos tamén aproban o uso de axentes antidiabéticos. O uso constante de Metformin para a prevención de enfermidades cardiovasculares deu os seus froitos.

Algunhas persoas que non teñen diabetes toman medicamentos para reducir o seu peso. Os expertos non recomendan o uso deste medicamento para perda de peso para persoas saudables.

As principais queixas están relacionadas co trastorno dixestivo, que se produce debido a que o corpo se acostuma á sustancia activa. Nalgunhas categorías de pacientes, os síntomas son tan pronunciados que deixan de tomar Metfomin para reducir a concentración de glicosa.

Ás veces faise necesario escoller un analóxico - unha ferramenta que ten propiedades terapéuticas similares. Pero como substituír a Metformin? Hai moitos fármacos que teñen un efecto terapéutico similar:

Metformin Richter,
Metformin teu
Novo-Metformina,
Langerine
Dianormet
Formina Pliva,
Siofor
Metfogamma,
Novoformin,
Diaforo
Orabet
Diaformin,
Glucófago,
Bagomet,
Glicformina
Glucováns.

Esta non é unha lista completa de produtos usados para baixar o azucre. O médico asistente axudará a escoller o remedio máis eficaz para a diabetes tipo 2.

A metformina é un medicamento eficaz que mellora a resposta das células diana á insulina. O uso de Metformin normaliza a glicemia, evita o desenvolvemento de complicacións e estabiliza o peso do paciente. Para manter a diabetes baixo control, deberán seguirse todas as recomendacións dun especialista e, se é necesario, elixir un análogo eficaz.

Un experto no vídeo neste artigo falará do medicamento que reduce o azucre Metformin.

Forma de liberación, composición

A metformina está dispoñible en forma de comprimidos recubertos cunha cuncha branca, oblonga e biconvexa. Na ampolla estándar hai 10 pezas. O principal ingrediente activo é o clorhidrato de metformina, que é un po de cristal branco ou incoloro. Disolve rapidamente na auga e non experimenta case cambios en acetona, éter e cloroformo. O peso molecular da sustancia é 165,63.

Falando de tabletas de Metformin, debes prestar atención a que:

cun estómago baleiro e despois de comer comida é capaz de baixar os niveis de glicosa. O mesmo vale para a hemoglobina glicosilada,
debido ao consumo da droga, aumenta a tolerancia á glicosa,
diminúe a absorción intestinal (tracto dixestivo, páncreas),
A susceptibilidade ao compoñente hormonal das estruturas dos tecidos periféricos aumenta.

A metformina non contribúe ao cambio da secreción de insulina polas células beta dos illotes pancreáticos. Ademais, é o medicamento presentado o que estabiliza o perfil lipídico do plasma sanguíneo en pacientes con enfermidade tipo 1. As tabletas reducen a relación de triglicéridos así como colesterol. O uso sistemático da droga ten un efecto positivo na estabilización ou na redución do peso corporal.

O medicamento absorbe rapidamente do sistema dixestivo. A biodisponibilidade absoluta nun estómago baleiro oscila entre o 50 e o 60%. A concentración máxima en plasma identificarase despois de 120 minutos. Comer alimentos pode reducir a concentración nun 40% e retardar a súa consecución en non máis de 35 minutos. A acumulación do compoñente principal no sangue realizarase nun prazo de 24 a 48 horas e non exceda de 1 μg / ml.

É importante considerar que o medicamento se une ás proteínas do plasma como resultado. Tamén é capaz de concentrarse nas glándulas salivares, no fígado e, por suposto, nos riles. A metformina é excretada polos riles (debido principalmente á secreción tubular específica) sen cambios (90% dentro das 24 horas).

Indicacións de uso da droga

A droga úsase exclusivamente para baixar o azucre no sangue. Con diabetes tipo 1, non hai necesidade de comprimidos. Falando con máis detalle sobre as indicacións, prestan atención á diabetes mellitus tipo 2 nun adulto (especialmente en pacientes con obesidade). Isto lévase a cabo cun baixo grao de eficacia da terapia dietética e da actividade física. A metformina pode usarse na diabetes como monoterapia ou xunto con outros nomes hipoglicémicos orais, así como algún tipo de compoñentes hormonais.

Outro indicio é a diabetes tipo 2 nun neno maior de 10 anos. Neste caso, tamén será posible desfacerse como parte da monoterapia e en combinación cun compoñente hormonal. Os especialistas prestan atención a que:

A metformina pódese usar despois da normalización do azucre no sangue,
para previr e previr unha enfermidade patolóxica, recoméndase falar o tratamento principal cun especialista,
o curso de recuperación só será efectivo se o diabético ten en conta as normas da composición, as principais contraindicacións e outras características.

Como tomar Metformin para diabete?

Os carniceiros dixeron toda a verdade sobre a diabetes! A diabetes desaparecerá en 10 días se o bebe pola mañá. »Ler máis >>>

Os comprimidos deben tomarse por vía oral, tragalos completamente e non mastigar. Pódese facer tanto durante as comidas como inmediatamente despois. É importante beber moita auga cos comprimidos. Para adultos, Metformin pode usarse nunha dosificación inicial non superior a 1000-1500 mg en 24 horas. Para reducir os efectos secundarios dos órganos dixestivos, a dose haberá que dividila en dúas a tres doses.

Despois de 10-15 días, se non hai reaccións adversas do tracto gastrointestinal, o posterior aumento sistemático da dosificación será aceptable. Non obstante, non debe ser razoable e depende da relación de azucre contida no sangue. Debe entenderse que é un aumento moderado do número que pode ter un efecto positivo na mellora da tolerancia gástrica e intestinal dos comprimidos.

A dose de mantemento durante o día debe ser de aproximadamente 1500-2000 mg. A cantidade máxima permitida non supera os 3000 mg, e recoméndase que se dividan en tres doses consecutivas. No proceso de planificación da transición do uso dunha composición hipoglicémica oral alternativa a Metformina, recoméndase encarecidamente que deixe de usar outra e comece a tomar Metformin Canon na relación mínima indicada anteriormente.

O medicamento Metformin para a diabetes tipo 2 pode usarse en terapia combinada con insulina. Recoméndase encarecidamente que:

a dosificación inicial recomendada de 500 mg e 850 mg é 1 comprimido dúas ou tres veces ao día,
Metformin 1000 mg é 1 comprimido unha vez cada 24 horas,
a dosificación do compoñente hormonal neste caso selecciónase en función do contido en azucre.

Para nenos maiores de 10 anos, a solución aceptable é o uso de Metformin Canon. Pódese usar como parte da monoterapia, así como como parte da terapia combinada cun compoñente hormonal. A recepción de Metformin neste caso debería comezar cunha dosificación mínima como 500 mg unha vez durante 24 horas no proceso de comer alimentos. Despois de 10-15 días, recoméndase axustar a cantidade en función da concentración de glicosa no sangue. A dosificación de mantemento será de 1000 a 1500 mg por día durante dúas a tres doses. A dose máxima non debe ser superior a 2000 mg para toda a inxestión diaria.

Debido ao bastante posible agravamento da función renal, recoméndase seleccionar a cantidade de fármaco Metformin para persoas maiores con un control constante da función renal. Unha medida obrigatoria a este respecto será controlar a relación de creatinina no soro sanguíneo polo menos de dúas a catro veces ao ano. A duración do tratamento deberá ser determinada por un especialista.

Non se recomenda deixar o uso de Metformin sen o consello dun médico especialista para a diabetes tipo 2.

Pódese tomar a droga durante moito tempo e debes recordar que:

ao planificar o feito de ter un embarazo, Metformin Canon debe ser cancelada e recorrer á terapia con insulina,
é moi importante que a paciente avise de que está obrigada a informar ao seu xinecólogo e diabetólogo en caso de embarazo,
a futura nai e o seu fillo terán que establecer a supervisión.

Non hai información fiable sobre se a metformina se excreta xunto co leite materno. Se precisa decidir como beber metformina durante a lactación, a lactación é moi probable.

Contraindicacións e efectos secundarios

A lista de contraindicacións inclúe principalmente hipersensibilidade, así como diversas patoloxías dos riles ou a presenza de insuficiencia renal. Débese prestar especial atención ás anormalidades do fígado, condicións acompañadas de hipoxia (insuficiencia cardíaca e respiratoria, estadio agudo por infarto de miocardio, circulación do sangue no cerebro e anemia).

As contraindicacións inclúen deshidratación, enfermidades infecciosas, cirurxía extensiva e feridas similares. Non esquezas o alcolismo crónico, a acidosis metabólica aguda (incluída a cetoacidosis diabética con ou sen coma). As contraindicacións tamén son:

acidosis láctica na historia médica,
a necesidade de seguir unha dieta baixa en calor (menos de 1000 kcal ao día),
investigación con isótopos radioactivos de iodo,
calquera dos trimestres do embarazo,
lactación materna.

Hai certas restricións no uso. Estamos a falar de nenos menores de 10 anos, o que se debe a que a eficacia e a seguridade de uso nun neno non se estableceu de forma fiable. Tamén debe prestarse atención á vellez (maiores de 65 anos) debido a un metabolismo agravado. Ademais, non se recomenda prescribir a droga a persoas que realizan un traballo físico duro (aumenta a probabilidade de formación de acidosis láctica).

Os efectos secundarios da metformina do sistema dixestivo ao comezo do curso de recuperación deben considerarse anorexia, diarrea, náuseas e vómitos. Ademais, prestan atención á flatulencia e á dor abdominal (reducida cando se usa con alimentos). Outro efecto secundario pode ser un sabor metálico na boca (atopado en preto do 3% dos casos).

Por parte do sistema cardíaco e vascular, así como a formación de sangue e hemostase, en poucos casos pode formarse anemia megaloblástica. Como vostede sabe, é o resultado da desestabilización da absorción de vitamina B12 e ácido fólico. Os efectos secundarios poden producirse en relación co metabolismo. Primeiro de todo, isto é unha hipoglucemia. En poucas ocasións, estamos falando de acidosis láctica, por exemplo, debilidade, somnolencia, hipotensión e outras manifestacións específicas.

É probable a aparición de efectos secundarios asociados á pel. Trátase do desenvolvemento de erupcións e dermatite. Para eliminar tales efectos secundarios, recoméndase encarecidamente que consulte primeiro cun especialista.

Termos e condicións de almacenamento

Recoméndase almacenar a droga a unha temperatura non superior a 25 graos. É importante que este sexa un lugar inaccesible para os nenos. O almacenamento permitido de Metformin é de 24 meses. Non se recomenda empregalo despois da data de caducidade indicada no paquete. O medicamento dispensase por receita médica.

Interaccións farmacéuticas con outras drogas

Preste atención ás combinacións contraindicadas e non recomendadas. Polo tanto, no primeiro caso estamos falando dun estudo radiolóxico que usa medicamentos radiopaco que conteñen iodo. Isto pode desencadear a formación de acidosis láctica en diabéticos por insuficiencia renal.

As combinacións recomendadas para a diabetes son:

uso simultáneo de Metformin con bebidas alcohólicas e nomes que conteñen etanol,
intoxicación aguda de alcol,
xaxún ou seguindo unha dieta baixa en calor,
insuficiencia hepática, na que, como noutros casos, aumenta a probabilidade de formación de acidosis láctica.

Tamén hai combinacións que requiren un coidado especial. Estamos falando do uso simultáneo de Metformin con Danazol debido ao probable efecto hiperglicémico. Ademais, debes ter moito coidado con drogas como a clorpromazina, varios glucocorticosteroides (GCS). Co uso simultáneo de diuréticos "en bucle" e Metformin, existe a probabilidade de que se formase acidosis láctica debido a unha insuficiencia renal funcional.

A metformina probablemente non axudará a desfacerse da diabetes empregando inxeccións de agonistas beta2-adrenérxicos, inhibidores do encima convertedor de angiotensina. Ademais, é moi recomendable tratar derivados da sulfonilurea, Nifedipine.

Composición e forma de lanzamento

A cantidade de metformina no medicamento do mesmo nome é significativamente diferente: un comprimido contén 500 ou 850 mg do compoñente activo. Un axente hipoglucémico de acción prolongada contén 1000 mg de metformina por unidade.

As tabletas están revestidas por película, a forma biconvexa. A preparación contén colorantes indigo carmin, dióxido de titanio e quinolina amarela. O paquete contén 30 ou 60 tabletas. Fabricantes: empresas de Hungría, Rusia e Israel.

Analóxicos de Metformin

¡Diabetes mellitus recomendado por DIABETOLOGIS con experiencia Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". ler máis >>>

Siofor, Bagomet, Glycomet e Glikovin: esta é só unha lista incompleta de análogos dos fondos presentados. A lista complétase con nomes como Glyunet, Dianormet, Diaformin, Insufor e outros. Decida sobre cal é mellor, Siofor ou Metformin, só axudará a un diabetólogo. Non é moi recomendable que se prescriba un ou outro análogo a vostede mesmo.

Acción sobre o corpo

Un medicamento sintético ten un efecto positivo no metabolismo de carbohidratos e lípidos, normaliza os niveis de glicosa no sangue, prevén a hiperglicemia fronte aos antecedentes do primeiro e segundo tipo de diabetes. As tabletas de metformina son eficaces no debut da diabetes mellitus e no fondo dun longo curso de patoloxía endocrina.

A vantaxe é a exposición periférica (non hai efecto sobre as células do páncreas). Non é casual que mentres toma Metformin, ao calcular a dosificación óptima, o azucre no sangue rara vez cae ata niveis críticos. A probabilidade mínima de hipoglucemia compara o axente antidiabético con outros fármacos para compensar a patoloxía endocrina.

Durante a terapia, o grao de resistencia á insulina diminúe, a glicosa do tracto dixestivo absorbe menos activamente. Un punto positivo é a inhibición da liberación de glicóxeno dos hepatocitos, a aceleración da descomposición e a eliminación do colesterol "malo". Durante o período de tratamento aumenta a captación de glicosa muscular.

Coñece os síntomas da insuficiencia suprarrenal en mulleres, así como as regras para o tratamento da patoloxía.

Lea sobre a norma da hormona estimulante da tiroides en mulleres e homes, así como sobre as súas funcións no corpo neste enderezo.

Indicacións de uso

Preséntase un medicamento baseado en metformina:

con diabete non dependente da insulina (II) como fármaco de primeira liña. O principal axente hipoglucémico debe tomarse diariamente. A medida que se estabilizan os niveis de glicosa no sangue, o metabolismo de lípidos e carbohidratos normalízase, a dosificación redúcese,
cun tipo endocrino dependente da insulina (I) como complemento das inxeccións de insulina. Unha diminución da concentración de glicosa combinada coa inxestión óptima de insulina mellora a compensación da diabetes. Cando o hormón-acumulador se combina con Metformin, o risco de complicacións perigosas redúcese: rinopatía diabética, neuropatía e nefropatía, lesións vasculares, cutáneas e menos frecuentemente as manifestacións de hipertensión arterial.

O principio de Metformin

A sustancia activa é o clorhidrato de metformina. Da clase de biguanidas, é o único que ten un efecto terapéutico positivo. As revisións dos pacientes suxiren que este medicamento funciona mellor que moitos outros da súa clase. Isto débese a que actúa a nivel celular, aumentando a súa sensibilidade á insulina. Grazas ao tratamento con Metformin, obsérvanse os seguintes efectos:

o fígado sintetiza menos glicosa,
máis ácidos graxos comezan a oxidarse,
as células fanse máis susceptibles á insulina,
se absorbe menos glicosa no intestino delgado,
os músculos comezan a consumir máis glicosa,
parte da glicosa durante a dixestión convértese en lactato (ácido láctico).

Así, o medicamento reduce o azucre no sangue de xeito indirecto, xa que o seu principal efecto é aumentar a sensibilidade do corpo á insulina.

Debido a que o produto estimula a oxidación de ácidos graxos, aparecen efectos terapéuticos adicionais que amplían o grupo dos que se recomenda beber metformina. Son os seguintes:

detense a formación de placas vasculares ateroscleróticas
diminúe o peso corporal, o que afecta positivamente ao tratamento da síndrome metabólica,
A presión arterial normalízase.

Cómpre destacar que o proceso de oxidación de ácidos graxos consiste na súa destrución e conversión en enerxía. Así, as reservas de graxa son reducidas, o corpo faise máis esvelto. Polo tanto, a droga adoita usarse para a perda de peso, porque estimula a queima directa de graxa.

Con diabetes tipo 1

A cantidade de sustancia activa está regulada individualmente polo endocrinólogo, dependendo da inxección de insulina. Asegúrese de ter en conta o nivel de glicemia. A duración do uso de Metformin é especificada polo médico que teña en conta tendo en conta o efecto terapéutico da combinación do hormón-acumulador cunha composición de azucre.

Con patoloxía tipo 2

A taxa media diaria é de 1 comprimido, a cantidade de sustancia activa é de 850 ou 500 mg. Para reducir o malestar no tracto dixestivo, permítese tomar medicamentos durante as comidas. Con boa tolerancia á metformina, a ausencia de náuseas e inchacións, é recomendable recibir comprimidos 30 minutos despois da comida.

Se o nivel de azucre non é o suficientemente baixo, o endocrinólogo pode aumentar a taxa diaria ata os 2000 mg. A combinación con derivados de sulfanilurea mellora o metabolismo, os indicadores de azucre redúcense nun terzo ou máis.

Os lados negativos de tomar metformina

A práctica médica e as revisións de pacientes indican que este hipoglucemia ten efectos negativos. Isto débese ao mesmo aumento da actividade na oxidación dos lípidos. No transcurso deste proceso bioquímico, non só se xera moita enerxía, senón tamén lactato (ácido láctico), que a miúdo leva á acidosis, é dicir, a un cambio do índice de hidróxeno cara ao ácido. Isto significa que hai máis ácido no sangue do necesario, o que complica o traballo de todos os órganos e sistemas ata a morte.

A acidosis láctica pode producirse de xeito gradual e bastante inesperado. Normalmente os seus síntomas son leves e insignificantes, pero ás veces se trata de complicacións cando se require incluso diálise (é dicir, conectar un ril artificial co dispositivo). Os síntomas da acidosis láctica son os seguintes:

Nalgúns pacientes, a metformina pode causar dor muscular e abdominal.

a aparición de debilidade
somnolencia
mareos
respiración superficial
falta de respiración
presión arterial baixa
baixa temperatura corporal
dor muscular, etc.

O tratamento da acidosis láctica adoita ser sintomático, e en poucos casos prescríbase hemodiálise (un procedemento especializado para a purificación do sangue).

Efectos secundarios factibles

Poucas veces se desenvolven reaccións negativas durante o uso do medicamento Metformin. Con sensibilidade individual, alerxia, alteración das feces, molestias no tracto dixestivo, cambio de sabor, flatulencias son posibles. No fondo da anemia megaloblástica, con recepción prolongada dun axente hipoglucémico, pode verse afectada a absorción de vitamina B12.

Outros efectos secundarios da composición hipoglucémica (eritema, urticaria, picazón na pel, concentración deteriorada de enzimas hepáticas) son raros. Despois da interrupción do fármaco ou unha diminución da dose diaria, as manifestacións negativas desaparecen.

Acidosis láctica: que é

Unha complicación rara, pero máis perigosa co uso de Metformin. Un trastorno metabólico desenvólvese coa acumulación da substancia activa nos tecidos. Na maioría das veces, a acidosis láctica aparece a falta de atención a tal contraindicación como a insuficiencia renal. En caso de detección intempestiva de insuficiencia renal aguda e insuficiencia renal crónica, ao comezo do curso do tratamento, é posible unha rápida caída dos indicadores de glicosa coa aparición dun complexo de signos negativos.

O diabético e os familiares deben coñecer as manifestacións da acidosis láctica. A colocación intempestiva do paciente nunha institución médica para a terapia intensiva remata cun coma cetoacidótico e morte.

unha forte caída da temperatura,
dor abdominal aguda
unha gota de azucre,
debilidade
axitar a man
respiración rápida (falta de respiración ácida),
diarrea
síndrome convulsiva
perda de coñecemento.

desequilibrio de electrólitos,
o lactato sérico é de 5 mmol / l ou máis,
diminución da acidez do sangue,
violación da relación de lactato e piruvato.

Os síntomas de desenvolver acidosis láctica requiren un chamamento inmediato a unha ambulancia. Antes da chegada do equipo médico, non debe dar ao paciente Metformin e nomes que reduzan o nivel de glicemia.

Vexa un menú da mostra da semana 9 da táboa número 2 para a diabetes tipo 2.

Descríbense nesta páxina as regras e as características do uso de comprimidos de Triiodotironina no tratamento de enfermidades da tiroides.

Ve a http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/giperplaziya.html e aprende sobre os síntomas característicos e os tratamentos eficaces para a hiperplasia suprarrenal.

Como funciona a droga?

A metformina na diabetes ten un efecto moi forte no corpo. A súa principal tarefa é baixar o azucre no sangue. Non obstante, ao mesmo tempo, outros sistemas do corpo practicamente non están implicados.

Estes comprimidos para a diabetes mellitus tipo 2 melloran a absorción de glicosa polos tecidos, especialmente o músculo, o que non é suficiente para os diabéticos. Lembre que para o traballo muscular precisa unha actividade física estable.

Os comprimidos da enfermidade axudan a reducir a concentración de hidratos de carbono no fígado e tamén normalizan o metabolismo de lípidos no corpo. Con diabetes tipo 2, o metabolismo moderado é importante.

Con diabetes tipo 2, é importante manterse en forma, evitando o exceso de consumo e o aumento de peso. As pílulas de obesidade substituirán esta droga, pero isto non significa que necesite renunciar a unha alimentación e exercicio axeitados.

Ademais, o medicamento para esta enfermidade ten un efecto beneficioso sobre os sistemas cardiovasculares e dixestivos do corpo.

Contraindicacións ao consumo da droga

Algúns pacientes confían en que este tipo de fármaco é inofensivo. Non é así, xa que o abuso de calquera medicamento pode causar problemas de saúde. Non se pode beber metformina en casos:

Embarazo ou lactación materna,
Se non hai diabetes,
Enfermidades do primeiro formulario,
Se a enfermidade tomou unha forma descompensada,
Problemas nos riles
Problemas cardíacos e pulmonares
A primeira vez despois do infarto de miocardio,
O período de rehabilitación despois dunha operación importante,
Se as enfermidades crónicas pasaron a un estadio agudo,
Se unha infección entra no corpo,
Deficiencia de ferro
As reaccións alérxicas aos compoñentes do fármaco,
Adicción ao alcol,
Se es fanático de dietas baixas en calorías (que é prexudicial incluso para unha persoa sa).

Non se debe tomar nunca o medicamento para a diabetes tipo 2 se polo menos un elemento é relevante para vostede.

Efectos secundarios

En caso de sobredose, auto-tratamento, descoido das instrucións e recomendacións do médico, pode producirse efectos secundarios. O tratamento con metformina pode levar a tales efectos secundarios:

Náuseas
Pérdida total ou parcial do apetito,
Vómitos
Diarrea
Unha forte diminución da temperatura corporal,
Dor muscular aguda
Dores de cabeza e mareos,
Respiración rápida
Coma diabético
Problemas coa percepción do mundo,
Se está a tomar metformina para diabete con outras drogas, esta combinación pode causar hipoglucemia.

¿Pódese tomar metformina despois de aparecer estes síntomas? Claro que non. Ademais, nos primeiros signos dunha reacción inadecuada do corpo ao fármaco, é preciso consultar un médico que prescribirá tratamento. A cura contra a diabetes tipo 2 está lonxe de manter a saúde. Se se usa de forma inadecuada, incluso pode levar á morte.

Contraindicacións ao uso de Metformin

Non se debe usar un axente para o tratamento da diabetes nos seguintes casos:

durante o embarazo e lactación,
menores de 10 anos
dieta baixa en calorías
despois das operacións e lesións
con patoloxías hepáticas,
con acidosis láctica previa,
se hai tendencia á acidosis láctica,
en presenza de insuficiencia renal na anamnesis.

Como tomar metformina?

É importante que os pacientes que desexen curar o exceso de glicosa no sangue saiban tomar metformina con diabetes. Cómpre sinalar que o mercado ofrece fondos con diferentes dosagens, que oscilan entre os 500 e os 1000 mg. Tamén hai medicamentos que teñen un efecto prolongado. A dose inicial prescríbese na dosificación mínima, despois da cal o médico pode recomendar un aumento da mesma. O número de usos ao día tamén pode correlacionar un médico, pero a dose máxima diaria permitida non é superior a 2 g.

Que facer cunha sobredose da droga

Non aumente a dose do medicamento para aumentar o efecto da droga ou acelerar o tempo de curación. Normalmente, unha sobredosis termina en bágoas: causa un dano tremendo ao corpo, os casos mortais non son raros.

O perigo dunha sobredose de Metformin é o desenvolvemento de acidosis láctica. Os signos característicos da enfermidade son abdominais (é dicir, no abdome) e dor muscular, problemas dixestivos, respiración acelerada, baixa temperatura corporal, mareos e perda de consciencia ata o coma.

Se ten polo menos un destes signos, debe deixar de tomar inmediatamente o medicamento e consultar inmediatamente a un médico. O hospital tomará todas as medidas para eliminar o lactato do corpo. Nos casos máis graves prescríbase hemodiálise. É máis eficaz e dá resultados rápidos.

Interacción con outros medicamentos

Este derivado de biguanidas ten un trazo característico - case toda a sustancia é excretada polos riles sen cambios, e o resto del (aproximadamente o 10%) acumúlase no corpo. E se os riles comezan a funcionar de forma intermitente, a metformina acumúlase aínda máis nos tecidos, o que leva a consecuencias negativas ata o coma.

Está prohibido usar metformina con alcol

Tamén é moi importante harmonizar correctamente o uso de axentes hipoglucémicos coa insulina. Despois, se a metformina parece estar no sangue máis do esperado, o paciente coa introdución de insulina pode caer en coma hipoglucemico debido a unha forte diminución dos niveis de glicosa.

Tamén se observa unha forte diminución da glicosa no uso combinado dos seguintes fármacos con Metformin:

derivados da sulfonilurea,
AINEs
oxitetraciclina
Inhibidores de MAO (antidepresivos clásicos),
acarbose,
Inhibidores da ACE
ciclofosfamida,
β-bloqueantes

E estes fondos, aínda que se usan cun medicamento para reducir o azucre, pola contra, reducen a súa actividade:

corticoides
hormonas tiroideas,
diuréticos
estróxenos
anticonceptivos orais
ácido nicotínico
bloqueadores dos receptores de calcio
adrenomiméticos
isoniacidas, etc.

Entón, a metformina é un excelente medicamento para reducir o azucre que ten unha alta eficiencia, pero ao mesmo tempo non é un remedio universal. Ten os seus efectos negativos e contraindicacións. A maioría deles son menores e pasan nun prazo de 1-2 semanas, pero outros poden obrigar a deixar de tomar.

Para que o medicamento sexa eficaz, é necesario coordinar a dosificación co médico, seguir todas as súas recomendacións, respectar estrictamente a dieta prescrita e supervisar atentamente as contraindicacións e os seus efectos secundarios. Tamén cómpre lembrar que o alcol é o principal inimigo da Metformina, polo que as bebidas que conteñan alcol deberían estar excluídas durante o tratamento. Isto débese a que o alcohol bloquea o traballo de varias encimas hepáticas. Así, máis metformina entra no torrente sanguíneo, o que leva a unha forte diminución dos niveis de glicosa ata a hipoglucemia. Ademais, o alcol cando interactúa coa droga forma ácido láctico. Así, o seu uso durante o tratamento con esta droga está contraindicado.

Dosificación e vía de administración da droga

O medicamento para a diabetes mellitus "metformina" pódese tomar só segundo o indicado por un médico. O médico e establece a dosificación necesaria. Con el, cómpre estipular todos os detalles de tomar a droga. Instrucións xerais sobre como tomar metformina en diabetes mellitus:

A dosificación inicial adoita ser 1 ou 2 comprimidos do medicamento,
Se despois de dúas semanas non aparecían efectos secundarios, pódese aumentar a dose. A cantidade deste aumento é a decisión do médico. Depende do nivel de glicosa no sangue,
A dosificación habitual, que axuda a controlar o azucre no sangue e prevén complicacións, é de 3 ou 4 comprimidos ao día,
Se o diabético é ancián, non debe tomar medicamentos nunha cantidade superior a 2 comprimidos ao día,
A dose máxima que se pode beber só segundo o prescrito por un médico é de 6 comprimidos ao día,
¿Podo beber toda a dose diaria á vez? Os médicos aconsellan dividir a dose en 3 doses,
Debe tomar o medicamento inmediatamente despois de comer. Neste caso, asegúrese de beber comprimidos con moito líquido.

Con sobredose, obsérvanse inmediatamente todos os efectos secundarios. Teña coidado, xa que o abuso desta droga pode levar consecuencias mortais. A medicina metformina para a diabetes tipo 2 é eficaz só con rigorosas observacións ás instrucións.

Non esquezas tomar unha dieta ao mesmo tempo que tomar o medicamento e realizar exercicios físicos sinxelos. Sen estas medidas, calquera remedio será inútil e non poderá evitar graves consecuencias.

Forma e composición de liberación

As comprimidas recubertas entericas, a metformina teñen unha forma redonda, unha superficie biconvexa e unha cor branca. O principal ingrediente activo do medicamento é o clorhidrato de metformina, o seu contido nunha tableta é de 500 mg. Ademais, a súa composición inclúe compoñentes auxiliares, que inclúen:

Crospovidona.
Talco
Estearato de magnesio.
Amidón de millo.
Copolímero de ácido metacrílico e metilcrilato de metilo.
Povidona K90.
Dióxido de titanio
Macrogol 6000.

As tabletas de metformina son envasadas nun bolíaco de 10 pezas. Un paquete de cartón contén 3 ampollas (30 comprimidos) e unha anotación para o uso da droga.

Acción farmacolóxica

A sustancia activa dos comprimidos de Metformin reduce a concentración de glicosa no sangue debido a varios efectos biolóxicos:

Diminución da absorción de glicosa do lumen intestinal no sangue.
Aumentar a sensibilidade dos receptores dos tecidos á insulina (unha hormona pancreática que aumenta a utilización da glicosa do sangue nos tecidos do corpo).
Aumenta a utilización periférica de hidratos de carbono nos tecidos do corpo.

A metformina non afecta ás células pancreáticas responsables da síntese da insulina, non afecta o seu nivel no sangue e tampouco leva a condicións hipoglucémicas (unha diminución significativa da concentración de glicosa no sangue). Reduce o nivel de triglicéridos (graxas no sangue), axuda a mellorar o metabolismo no corpo, leva a perda de peso, ten un efecto fibrinolítico (axuda a disolver a fibrina).

Despois de tomar comprimidos de Metformin dentro, a sustancia activa non se absorbe por completo (a biodisponibilidade é aproximadamente do 60%). Distribúese case uniformemente nos tecidos do corpo, acumúlase lixeiramente máis nas glándulas salivares, fígado, riles e músculos. A sustancia activa do medicamento non se metaboliza e se excreta sen cambios na orina. A vida media (o período de tempo para o cal a metade da dose completa do medicamento é excretada do corpo) é de 9-12 horas.

Dosificación e administración

Os comprimidos de metformina tómanse oralmente con alimentos ou inmediatamente despois de tomalo. Non mastique a tableta e bebe moita auga. Para reducir a probabilidade de desenvolver reaccións adversas do sistema dixestivo, tómase a dose diaria, dividíndose en 2-3 doses. O médico establece a dose e o réxime do medicamento individualmente, dependendo da concentración inicial de azucre no sangue, así como da eficacia terapéutica. Normalmente, a dose inicial é de 500-1000 mg por día (1-2 comprimidos). Despois de 10-15 días, dependendo do nivel de concentración de glicosa no sangue, é posible aumentar a dosificación de comprimidos de Metformina a 1500-2000 mg por día. A dose máxima diaria non debe superar os 3000 mg. Nas persoas maiores, a dose terapéutica máxima diaria non debe superar os 1000 mg.

Efectos secundarios

Tomar comprimidos de metformina pode levar ao desenvolvemento de efectos secundarios de diversos órganos e sistemas:

Sistema dixestivo - sabor "metálico" na boca, náuseas, vómitos periódicos, dor abdominal, diarrea, perda de apetito ata a súa ausencia completa (anorexia), flatulencia (aumento da formación de gas na cavidade intestinal). Estes efectos secundarios adoitan desenvolverse ao comezo do curso do tratamento coa droga e desaparecen por conta propia. Para reducir a severidade destes síntomas o máis pronto posible, os médicos que prescriben antiácidos, antiespasmódicos e atropina son prescritos.
O sistema endocrino é a hipoglucemia (unha diminución da concentración de azucre no sangue por baixo do normal).
Metabolismo: acidosis láctica (concentración aumentada de ácido láctico no sangue), absorción deteriorada da vitamina B12 do intestino.
Raramente se pode desenvolver anemia megaloblástica (anemia asociada a unha violación da formación e maduración de glóbulos vermellos na médula ósea vermella debido á inxestión insuficiente de vitamina B12).
Reaccións alérxicas - erupción e picazón na pel.

Co desenvolvemento de efectos secundarios despois de tomar comprimidos de Metformin, o médico decide sobre a retirada do medicamento individualmente, segundo o seu tipo e gravidade.

Instrucións especiais

Antes de tomar comprimidos de Metformin, debes ler atentamente as instrucións para o medicamento. Existen varias instrucións específicas sobre o seu uso, que inclúen:

Coa aparición de dor muscular (mialxia) despois do inicio do medicamento, realízase unha determinación de laboratorio do nivel de ácido láctico no sangue.
O uso a longo prazo do medicamento require un control periódico de indicadores de laboratorio da actividade funcional dos riles.
Co uso combinado de comprimidos de Metformin con fármacos derivados de sulfonilureas, requírese un coidado periódico dos niveis de glicosa no sangue.
Durante o tratamento debe absterse de tomar alcol e medicamentos que conteñan etanol.
As tabletas de metformina poden interactuar con fármacos doutros grupos farmacolóxicos, polo que, ao tomalos, é preciso advertir ao médico que o atende.
Se aparecen síntomas de patoloxía broncopulmonar e xenitourinaria no fondo de tomar o medicamento, o seu uso debe deterse e consultar un médico.
O fármaco non afecta directamente á actividade funcional da córtex cerebral, sen embargo, cando se usa con outros fármacos que reducen o azucre, o risco de hipoglucemia aumenta, polo tanto, cando se realiza un traballo que implica a necesidade dunha maior concentración de atención e a velocidade das reaccións psicomotrices, débese ter precaución.

Na rede de farmacias, os comprimidos de Metformin están dispoñibles baixo receita médica. Non se recomenda a autoadministración sen receita adecuada.

Sobredose

Cun exceso significativo da dose terapéutica recomendada de comprimidos de metformina, a concentración de ácido láctico no sangue aumenta (acidosis láctica). Isto vén acompañado de náuseas, vómitos, diarrea, diminución da temperatura corporal, dor nos músculos e abdome e respiración rápida. Neste caso, a droga debe ser interrompida. O tratamento de sobredosis realízase nun hospital coa axuda de hemodiálise (purificación de sangue por hardware).