Instrucións de uso dos comprimidos de gentamicina

Descrición relevante para 09.06.2016

• Nome latino: Gentamicina
• Código ATX: S01AA11
• Substancia activa: Gentamicina (gentamicina)
• Fabricante: Belmedpreparaty RUE (República de Bielorrusia), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Polonia), planta endocrina de Moscova, NIZHFARM, Sintez OAO, Microgen NPO FSUE, Pharmstandard-UfaVITA (Rusia), etc.

Composto por solución para administración por vía intravenosa e intramuscular contén ingrediente activo sulfato de gentamicinaasí como unha serie de compoñentes adicionais: metabisulfito de sodio, sal disódico de ácido etilendiaminetetraacético, auga.

Pingas de ollos conteñen o ingrediente activo sulfato de gentamicinaasí como compoñentes adicionais: fosfato sódico dihidróxeno monohidrato, cloruro de sodio, sodio hidróxeno fosfato dodecahidrato, solución de cloruro de benzalconio, auga.

Acción farmacolóxica

A gentamicina é antibiótico, que mostra unha ampla gama de efectos, pertence ao grupo dos aminoglicósidos. No corpo, únese á subunidade 30S de ribosomas, como resultado da que a síntese de proteínas é perturbada, suspéndese a produción do complexo de ARN de transporte e información. Notouse unha lectura errónea de ARN e fórmanse proteínas non funcionais. Obsérvase un efecto bactericida: na condición de altas concentracións da sustancia, reduce as funcións de barreira das membranas citoplasmáticas, como resultado de que morren os microorganismos.

Obsérvase unha alta sensibilidade a este antibiótico por algúns microorganismos gramnegativos.

Tamén se nota a sensibilidade á sustancia de varios microorganismos gram-positivos.

A resistencia aos antibióticos está demostrada por: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

Se se combina con gentamicina penicilinas, a súa actividade en relación a Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

A resistencia dos microorganismos a este medicamento desenvólvese lentamente, pero as cepas que mostran resistencia neomicina e kanamicinatamén pode ser resistente á gentamicina. Os cogomelos, os protozoos, os virus non actúan.

Farmacocinética e farmacodinámica

Despois da administración, unha absorción rápida e completa da sustancia prodúcese intramuscularmente. A concentración máxima no corpo despois da administración intramuscular conséguese despois de 0,5-1,5 horas. Despois dunha infusión intravenosa de 30 minutos, despois de 30 minutos, despois dunha infusión intravenosa de 60 minutos, despois de 15 minutos.

Únese pouco ás proteínas do plasma - ata un 10%. As concentracións terapéuticas da sustancia atópanse nos riles, no fígado, nos pulmóns, así como nos fluídos corporais - peritoneal, ascítico, sinovial, pericárdico, pleural, linfático, que se atopa no pus, excretado por feridas, granulacións, na urina.

Obsérvanse baixas concentracións de sustancia nos músculos, tecido adiposo, leite materno, bile, ósos, esputo, secrecións bronquiales, líquido cefalorraquídeo e humidade dos ollos.

A través do BBB, en pacientes adultos case non penetra, penetra a través da placenta.

A concentración no fluído cefalorraquídeo nos recentemente nados é maior que nos adultos.

O metabolismo no corpo non está exposto. A vida media nos adultos é de 2-4 horas, en menores de 6 meses - 3-3,5 horas.

É excretado principalmente do corpo a través dos riles, as cantidades invariables e insignificantes do antibiótico son excretadas na bilis. Se as funcións dos riles do paciente son normais, o 70-95% da sustancia excrétase durante o primeiro día. Neste caso, na urina obsérvase unha concentración de máis de 100 μg / ml. Notouse acumulación durante a administración repetida.

Indicacións de uso

As indicacións para o uso do medicamento son enfermidades de natureza infecciosa e inflamatoria que foron provocadas por microorganismos sensibles á gentamicina.

O uso parenteral do medicamento (solución do 4%) está indicado para tales enfermidades:

As inxeccións de xinecoloxía úsanse para procesos inflamatorios graves.

O uso externo do medicamento (pomada de gentamicina) está indicado para tales enfermidades:

• foliculite superficial,
• pioderma,
• furunculose,
• dermatite seborreica infectado
• paronychia,
• sycosis,
• acneinfectado
• a manifestación de infección bacteriana secundaria no caso de enfermidades virais e fúngicas da pel,
• feridas de distinta orixe (picaduras, queimaduras, úlceras, etc.),
• infeccións varices infectadas.

É recomendable o uso tópico de gentamicina (gotas para os ollos) para tales enfermidades:

• blefarroconxuntivite,
• blefarite,
• conxuntivite
• meibomita,
• queratite,
• queratoconxuntivite,
• dacriocistite.

Contraindicacións

Non se debe usar este medicamento nestes casos:

• alta sensibilidade a este antibiótico e outros aminoglicósidos,
• neuritis do nervio auditivo,
• uremia
• insuficiencia renal grave,
• embarazo e lactación.

No proceso de aplicación deste medicamento é necesario controlar periódicamente a función renal.

Efectos secundarios

No proceso de admisión, pódense observar algúns efectos secundarios:

• sistema dixestivo: hiperbilirubinemia, náuseas e vómitos, aumento da actividade das transaminases "hepáticas",
• hematopoiese: leucopenia, anemia, trombocitopenia, granulocitopenia,
• sistema nervioso: parestesiador de cabeza, contracción muscular, adormecimiento, convulsións, somnolenciapode manifestar psicose nos nenos,
• órganos sensoriais: tinnitus, deficiencia auditiva, labirinto e trastornos vestibulares, xordeira,
• micción: nefrotoxicidade con insuficiencia renal, raramente - tubular renal necrose,
• alerxias: erupción cutánea, febre, prurito, eosinofilia, angioedema,
• parámetros de laboratorio: hipocalemia, hipocalcemia, hipomagnesemia en nenos,
• outras manifestacións: superinfección.

Sobredose

Con unha sobredose de gentamicina en ampolas ou outras formas do medicamento, pódese observar unha diminución da condución neuromuscular ata a parada respiratoria.

En caso de sobredosis de pacientes adultos, é necesario introducir medicamentos anticolinesterase (Prozerina), preparados de calcio. Antes da introdución de proserina, o paciente é administrado 0,5-0,7 mg Atropinapor vía intravenosa, agardan a que o pulso se acelere, despois do que se administran 1,5 mg de proserina. Se non se produce ningún efecto despois da administración de tal dose, regístrase a mesma cantidade de prozerina. Co desenvolvemento bradicardiafacer unha inxección adicional de atropina.

En caso de sobredose en nenos, é necesaria a introdución de preparados de potasio. A sulfato de gentamicina é excretada do corpo por hemodiálise e diálise peritoneal.

Interacción

Se as inxeccións de gentamicina ou o uso doutras formas de medicación se practican simultaneamente con Vancomicina, aminoglicósidos, cefalosporinas,ácido etacrílicoPódense mellorar os efectos otoñais e nefrotóxicos.

Se se usa o produto con Indometacina, entón diminúe a eliminación de gentamicina, aumenta a súa concentración no sangue e, en consecuencia, aumenta o efecto tóxico.

Cando usas Gentamicin con analxésicos opioides, medicamentos para a anestesia por inhalaciónaumenta a probabilidade de bloqueo neuromuscular, é posible o desenvolvemento apnea.

A concentración de gentamicina no sangue aumenta se se toma simultaneamente conDiuréticos "Loop".

Instrucións especiais

Precaución é necesario aplicar este medicamento ás persoas que padecen miastenia, parkinsonismo, alteración da función renal. En persoas con deterioración da función renal, así como con uso prolongado de grandes doses do fármaco, aumenta o risco de nefrotoxicidade. Durante o tratamento, é importante controlar o estado dos vestíbulos e audífonos, e a función renal. Tamén é importante determinar o estado da audición. Se as probas audiométricas non resultan satisfactorias, o tratamento interrompe.

Débese ter en conta que con un uso prolongado do medicamento externamente, é posible un efecto resorptivo, a partir do cal a pomada Gentamicin Akos E outras formas de medicación externamente deben usarse de forma controlada.

Debido á presenza na composición da solución en ampolasbisulfito de sodioaumenta a probabilidade de desenvolver manifestacións alérxicas, especialmente en persoas con antecedentes alérxicos.

Ás persoas que toman medicamentos para o tratamento de enfermidades infecciosas e inflamatorias do tracto urinario aconséllase beber moitos líquidos durante o tratamento.

No curso da terapia, é posible o desenvolvemento de resistencia de microorganismos.

Nas farmacias ofrécense numerosos análogos de Gentamicina. Trátase de drogas Garamycin, Gentamicin Akos, Gentamicina-Teva, Gentamicina K, Asgente, Septopa, Gentacycoletc. As indicacións e contra-indicacións para análogos son case as mesmas, pero o médico debe tomar a elección final do medicamento. Tamén hai unha serie de medicamentos cuxas substancias activas son Betametasona + gentamicina + clotrimazol.

Os nenos pequenos reciben un remedio só por razóns de saúde. É importante unirse ao réxime de tratamento prescrito e asegurarse de que o médico supervisa as condicións do paciente.

Durante o embarazo e a lactación

Durante o embarazo, non se debe usar gentamicina. Non se recomenda tomar o medicamento tamén durante a lactación. Nótase que os aminoglicósidos pasan ao leite materno en pequenas cantidades. Pero son mal absorbidos do sistema dixestivo, polo tanto, as complicacións nos bebés non se fixaron.

Cando podo usar

Segundo as instrucións, o sulfato de gentamicina o 4% das indicacións para o seu uso pode ter o seguinte:

• Infeccións do tracto urinario.
• Enfermidades infecciosas da pel externa, así como queimaduras e infección de tecidos brandos.
• Septicemia.
• Prostatite.
• Infeccións de órganos ORL e das vías respiratorias superiores.
• Infeccións da cavidade abdominal.
• Infeccións que se producen nun contexto de inmunidade reducida.

Non se recomenda o uso dun antibiótico en calquera dosificación para:

• Embarazo e lactación.
• Menores de 3 anos.
• Insuficiencia renal crónica ou hepática.

Inxección: onde apuñalar e canto

A dose de Gentamicin nas inxeccións e a duración do curso de uso son determinadas polo médico que asiste. Asigne inxeccións por vía intravenosa ou intramuscular de solución de sulfato de Getnamicina ao 4%, que se vende en fendas de 2 ml, nº 10. A dose de antibióticos determínase en función do peso do paciente. O estándar é a relación de 3 mg do medicamento por 1 kg de peso do paciente. En 1 ml de inxección (inxeccións) contén 40 mg de sustancia activa, a dose diaria para un paciente que pesa 50 kg será de 150 mg = 4 ml (2 ampolas de 2 ml) de solución do 4%. Recoméndase inxectar 80 mg 2-3 veces ao día.

A dosificación do medicamento é determinada polo médico.

Terapia de enfermidades urolóxicas

O antibiótico úsase en uroloxía, especialmente no tratamento da prostatite e a cistite. A dosificación do medicamento para prostatite ou cistite bacteriana determínase segundo o esquema estándar, tendo en conta a categoría de peso do paciente. En media, é de 80 mg 2-3 veces ao día despois das 6-12 horas. As formas complexas da enfermidade poden requirir o uso dunha dose maior do medicamento - ata 80 mg por quilo de peso, pero antes de comezar o tratamento, é necesario estudar a receita e as recomendacións do médico. Ao inxectar unha solución de Gentamicin ao 4%, está prohibido mesturar varios fármacos nunha xeringa. Con prostatite e cistite, o curso do uso de antibióticos ten unha duración de 7-10 días.

No tratamento da prostatite é necesario facer probas sinxelas sobre a sensibilidade da flora ao fármaco. Despois dun curso de inxeccións intramusculares dun antibiótico, un home debe lembrar que só despois dos 4-6 meses pode concibirse un bebé. Con cistite e prostatite durante o tratamento, é necesario abandonar completamente a inxestión de alcol para evitar a nefrotoxicidade.

As instrucións de uso recomendan manter a droga a unha temperatura non superior a 25 º C. As instrucións de uso din que a validez é de 3 anos desde a data de emisión. Para que non se perdan as instrucións de uso do fabricante durante este tempo, o mellor é manter a droga no seu envase orixinal, lonxe dos nenos. A pomada e as gotas conservan as súas calidades durante 3 anos desde a data do lanzamento. Para mercar medicamentos nunha farmacia, é suficiente tomar unha receita coa dose recomendada do antibiótico e a duración do curso do tratamento.

Casos especiais

No tratamento de nenos prescríbese sulfato de gentamicina se hai unha indicación vital cando o beneficio para o bebé supera o risco de efectos secundarios. Para o tratamento de infeccións en nenos ata un ano, a dosificación diaria calcúlase en función da proporción de 1 mg por 1 kg de peso; para nenos de 3 a 5 anos, a dose pasa a ser de 1,5 mg por 1 kg, para nenos maiores de 6 anos - 3 mg por 1. kg de peso. Os nenos son inxectados co medicamento por vía intramuscular dúas veces en golpes despois de 12 horas.

A droga pódese usar en nenos.

Con infeccións intestinais en casos moi raros, a gentamicina prescríbese para nenos. Indicacións de uso: a sensibilidade do patóxeno só a este antibiótico. Nos primeiros 2-3 días, o uso de gentamicina para a patoloxía intestinal realízase por vía intravenosa, despois das cales as inxeccións realízanse intramuscularmente na nádega (80 mg 2-3 veces ao día despois das 6-12 horas).

Con rinitis prolongada, o médico pode recomendar pingas complexas no nariz a nenos e adultos. Para a súa preparación, debe proporcionar unha receita dun médico á farmacia. O sulfato de gentamicina adoita incluírse na receita un 4%, segundo o cal se preparan gotas complexas no nariz, como compoñente bactericida. Chámanse así gotas complexas, porque as accións dos seus compoñentes teñen varias direccións á vez: antialérxicas, bactericidas, vasoconstrictores, descongestionantes. Non paga a pena preparar gotas complexas, aínda que teñas unha receita, inclúen varios compoñentes que, se se mesturan incorrectamente, poden ter efectos secundarios adversos. O médico escribirá unha receita e os ingredientes necesarios para cada paciente individualmente, tendo en conta a gravidade e o tipo de enfermidade.

Durante o embarazo, está prohibido o uso do medicamento dentro e fóra, aínda que haxa probas. O medicamento afecta negativamente ao aparato auditivo e vestibular do feto, porque penetra na placenta. Non se recomenda incluso gotas complexas durante o embarazo para tratar a rinitis.

Prescrición para outras infeccións

En oftalmoloxía úsanse gotas de ollos antibacterianas de Dex Gentamicin de 5 ml nunha botella, o envase orixinal é verde, como na foto. Esta forma de antibiótico demostrouse efectivamente no tratamento de conxuntivite purulenta, blefarite, dacriocistite, queratite. O medicamento gotease nun saco lacrimal durante 1-2 gotas, mentres se move a pálpebra inferior. Tamén podes mercar ungüento de 2,5 g, que se coloca sobre a pálpebra inferior e distribúese uniformemente por todo o ollo.

A ferramenta úsase en oftalmoloxía.

A infección purulenta ou bacteriana de órganos ORL (otitis media purulenta) tamén se trata con este antibiótico, a forma de liberación é as gotas de oído e unha inxección. Para infeccións de garganta ou nasofaringe, os médicos prescriben a sulfato de gentamicina unha solución do 4% para inhalación no nariz e na garganta, utilizándoa como un medicamento antibacteriano local. Este método de tratamento é especialmente relevante cando se prescribe a nenos que non lles gusta recibir inxeccións. O nebulizador axudará a pulverizar o produto. A solución é vertida no corpo nebulizador, facendo inhalacións no nariz e na gorxa 2-3 veces ao día despois de 3-4 horas. Para un uso conveniente, o nebulizador vén cunha boquilla no nariz, na gorxa e cunha máscara.

A gentamicina forma parte do linimento combinado para o tratamento de enfermidades dermatolóxicas. Indicacións de uso: eczema, dermatite alérxica, infeccións bacterianas, neurodermatite.A composición desta pomada inclúe betametasona, clotrimazol, véndese listo, non precisa receita médica para a súa fabricación. Durante o embarazo, non se recomenda usar este linimento. A forma de comprimidos de gentamicina para a administración oral é de interese para todos os pacientes. O medicamento non está dispoñible en forma de comprimidos, e en comprimidos podes mercar outro medicamento do mesmo grupo de antibióticos.

Posibles complicacións

Cun uso prolongado, así como cunha intolerancia individual á droga ou aos seus compoñentes, a droga pode causar efectos secundarios. Se o paciente ten efectos secundarios do medicamento, ten que informarlle ao seu médico. Pode ser:

• Náuseas, vómitos, diarrea.
• Proteinuria, azotemia, oliguria.
• Violación do aparello vestibular, forte deterioro da audición.
• As inxeccións intramusculares poden ser complicadas pola vermelhidão, dor.

Farmacoloxía

Únese á subunidade 30S de ribosomas e perturba a síntese de proteínas, evitando a formación dun complexo de ARN de transporte e mensaxeiro, coa lectura errónea do código xenético e a formación de proteínas non funcionais. En altas concentracións, viola a función de barreira da membrana citoplasmática e provoca a morte de microorganismos.

Eficaz contra moitas bacterias gram-positivas e gramnegativas. Microorganismos gramnegativos altamente sensibles á gentamicina (MPC menos de 4 mg / l) - Proteus spp. (incluíndo cepas indole positivas e indolegativas), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., microorganismos gram positivos - Staphylococcus spp. (incluíndo resistentes á penicilina), sensibles a IPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (incluído Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Prov> incluído con benzilpenicilina, ampicilina, carbenicilina, oxacilina), que actúa na síntese da parede celular de microorganismos, actúa contra Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, case todas as cepas Streptococcus faecalis e as súas variedades (incluídas Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. A resistencia dos microorganismos á gentamicina desenvólvese lentamente. Non obstante, as cepas resistentes á neomicina ea kanamicina poden ser tamén resistentes á gentamicina (resistencia cruzada incompleta). Non afecta a anaerobios, fungos, virus, protozoos.

No tracto gastrointestinal é mal absorbido, polo tanto, úsase parenteralmente para a acción sistémica. Despois da administración de i / m, absorbe rapidamente e completamente. T_máx con introdución a / m - 0,5-1,5 horas, con a / na introdución, o tempo para chegar a C_máx é: despois dunha infusión intravenosa de 30 minutos - 30 minutos, despois de 60 minutos unha infusión intravenosa - 15 minutos, o valor de C_máx despois da inxección de i / m ou iv a dose de 1,5 mg / kg é de 6 μg / ml. A unión ás proteínas plasmáticas é baixa (ata o 10%). O volume de distribución en adultos é de 0,26 l / kg, en nenos - 0,2-0,4 l / kg. Atópase en concentracións terapéuticas no fígado, riles, pulmóns, nos fluídos pleurais, pericárdicos, sinoviales, peritoneais, ascíticos e linfáticos, ouriños, en feridas separables, pus, granulación. Obsérvanse concentracións baixas no tecido adiposo, músculos, ósos, bilis, leite materno, humor acuoso do ollo, secreción bronquial, esputo e líquido cefalorraquídeo. Normalmente, nos adultos, practicamente non penetra no BBB, coa meningite aumenta a súa concentración no líquido cefalorraquídeo. Nos recentemente nados conséguense concentracións máis altas no fluído cefalorraquídeo que nos adultos. Penetra a través da placenta. Non metabolizado. T_1/2 en adultos - 2-4 horas. É excretado principalmente polos riles en forma sen cambios, en pequenas cantidades - con bilis. En pacientes con función renal normal, o 70-95% excrétase durante o primeiro día, cunha concentración de máis de 100 μg / ml nos ouriños. En pacientes con filtración glomerular reducida, a excreción é significativamente reducida. É excretado durante a hemodiálise (cada 4-6 horas, a concentración diminúe nun 50%). A diálise peritoneal é menos eficaz (nun prazo de 48 a 72 horas, o 25% da dose é excretado). Con inxeccións repetidas, acumúlase, principalmente no espazo linfático do oído interno e nos próximos túbulos renais.

Cando se aplica tópicamente en forma de gotas para os ollos, a absorción é insignificante.

Cando se aplica externamente, practicamente non se absorbe, pero desde grandes áreas da superficie da pel danada (ferida, queimadura) ou cuberta con tecido de granulación, a absorción prodúcese rapidamente.

A gentamicina en forma de dosificación en forma de esponxa (placas dunha esponxa de coláxeno empapada nunha solución de gentamicina sulfato) caracterízase por un efecto antibacteriano prolongado. Para infeccións de ósos e tecidos brandos (osteomielite, absceso, flegmon, etc.), así como para a prevención de complicacións purulentas despois das operacións óseas, o medicamento en forma de placa é inxectado en cavidades e feridas, mentres que as concentracións efectivas de gentamicina na zona de implantación mantéñense durante 7–. 15 días As concentracións de gentamicina no sangue durante os primeiros días despois da implantación da esponxa corresponden ás creadas por administración parenteral; máis tarde, un antibiótico no sangue é detectado en concentracións subtracéuticas. A resorción completa da zona de implantación obsérvase nun prazo de 14 a 20 días.

Restricións de aplicación

Para uso sistémico: miastenia gravis, parkinsonismo, botulismo (os aminoglicósidos poden provocar unha violación da transmisión neuromuscular, o que conduce a un debilitamento adicional dos músculos esqueléticos), deshidratación, insuficiencia renal, período neonatal, infancia prematura, vellez.

Para uso externo: se é necesario, use en extensas superficies da pel - neuritis do nervio auditivo, miastenia gravis, parkinsonismo, botulismo, insuficiencia renal (incluída a insuficiencia renal crónica grave con azotemia e uremia), recentemente nados e bebés prematuros (a función renal non está suficientemente desenvolvida, o que pode levar a aumento T_1/2 e a manifestación de efectos tóxicos), a vellez.

Efectos secundarios

A instrución advirte sobre a posibilidade de desenvolver os seguintes efectos secundarios ao prescribir Gentamicin:

• náuseas, vómitos
• anemia, leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia,
• oliguria
• proteinuria
• microhematuria,
• insuficiencia renal
• dor de cabeza
• somnolencia
• perda auditiva
• xordeira irreversible
• erupción cutánea
• coceira
• urticaria
• febre
• Edema de Quincke.

Contraindicacións

A gentamicina está contraindicada nos seguintes casos:

• Intolerancia ou hipersensibilidade individual á gentamicina e outros representantes do grupo antibiótico aminoglicósidos.
• Azotemia (aumento do nivel de nitróxeno residual no sangue) fronte aos antecedentes de insuficiencia renal aguda ou crónica.
• Neurite (inflamación) do nervio auditivo.
• Myasthenia gravis é debilidade muscular.
• Calquera patoloxía do oído interno e do aparello vestibular.

O uso embarazado do medicamento só é posible por razóns de saúde se o beneficio previsto para a nai supera o risco potencial para o feto.

Instrucións especiais

Úsase con precaución no parkinsonismo, miastenia gravis, alteración da función renal. Cando se usa gentamicina, as funcións dos riles, o aparato auditivo e vestibular deben ser controladas.

Para uso externo durante moito tempo en grandes superficies da pel, hai que ter en conta a posibilidade de acción resorptiva, especialmente en pacientes con insuficiencia renal crónica.

Composición e forma de lanzamento

Hai catro formas principais de liberación de gentamicina, non se produce en comprimidos. As súas diferenzas en composición, consistencia e embalaxe:

Solución para inxección

Líquido amarelento verde claro

Líquido claro amarelento

Espuma uniforme branca

A concentración de sulfato de gentamicina, mg

80 por 1 ampolla (2 ml)

Auga, metabisulfito sódico, Trilon B

Auga, cloruro de benzalconio, cloruro de sodio, fosfato de sodio hidróxeno, fosfato de dióxido de sodio

Unha mestura de parafinas duras, líquidas, suaves e brancas

Mestura de gas, auga

Paquetes de 10 ampolas

Contagotas de 5 ml

Botellas de aerosol 140 g

Farmacodinámica e farmacocinética

Despois da administración intramuscular, o compoñente activo absorbe rapidamente do sitio de inxección e chega a unha concentración máxima despois dos 30-60 minutos, únese ás proteínas do plasma nun 10%, atópase en todos os tecidos do corpo, penetra na placenta. O metabolismo da sustancia non se produce, durante 4-8 horas se excreta na bilis ou na orina. Cando se aplica tópicamente, o medicamento é absorbido da pel intacta só un 0,1%, coa pel danada, máis rápida e en maior concentración. Despois do uso externo, o produto dura 8-12 horas, excretado polos riles.

Dosificación e administración

De que parte do corpo está afectada pola infección, de como de grave é a enfermidade, depende da elección da forma de liberación do medicamento. Con dano ocular, selecciónanse pingas dos ollos, con infección da pel e dos tecidos brandos - unha pomada ou aerosol, para casos graves que requiren tratamento sistémico, prescríbense inxeccións de gentamicina. A dosificación, o modo e a frecuencia de uso son prescritos polo médico asistente.

Interacción farmacolóxica

Durante a administración de Gentamicina con outros medicamentos, é posible a aparición de síntomas negativos. Combinacións arriscadas:

• os aminoglicósidos, a vancomicina, as cefalosporinas, o ácido eticrínico potencian a ototoxicidade e a nefrotoxicidade,
• A indometacina reduce a eliminación da sustancia activa, aumenta a súa concentración no plasma e conduce á intoxicación,
• medios para a anestesia por inhalación, os analxésicos opioides aumentan o risco de bloqueo neuromuscular ata a apnea,
• diuréticos no bucle, Furosemida aumenta a concentración de gentamicina no sangue, aumenta o risco de reaccións adversas.

Condicións de venda e almacenamento

Todos os tipos de medicamentos son de prescrición médica, almacenados a unha temperatura de 15-25 graos para gotas e solución, 8-15 graos para pomada e aerosol. A vida útil das pingas é de tres anos, a pomada e o aerosol son dous, a solución é de cinco. Despois de abrir a botella de pingas, non se debe almacenar máis dun mes.

Os principais análogos son medicamentos que teñen a mesma composición de substancias activas. Os substitutos indirectos son fondos cun compoñente diferente, pero cos mesmos indicios e efectos. Os analóxicos inclúen:

• Candiderm: unha crema baseada no mesmo compoñente con beclometasona, clotrimazol,
• A garamycin é un análogo case completo da droga, en forma de solución, ungüento,
• Celestoderm: contén a mesma substancia máis a betametasona, está dispoñible en formato pomada.

Podes mercar medicamentos a través de plataformas en liña ou quioscos de farmacia a prezos que dependen da forma da droga, da marxe comercial. O custo aproximado dos medicamentos nas empresas farmacéuticas de Moscova:

Embarazo e lactación

Durante o embarazo, só é posible por razóns de saúde (non se realizaron estudos adecuados e estrictamente controlados en humanos. Hai informes de que outros aminoglicósidos levaron a xordeira no feto). No momento do tratamento é necesario deixar a lactación materna (penetra no leite materno).