Aterosclerose aórtica
A violación do metabolismo dos lípidos provoca danos nas arterias - a elasticidade das súas paredes diminúe e o diámetro dos vasos estreita. Con aterosclerose da aorta, as placas deposítanse no interior dos vasos. Tales formacións reducen a elasticidade dos vasos sanguíneos e estreitan o lumen dos vasos sanguíneos, interrompendo a circulación sanguínea. Os estudos demostraron que o proceso aterosclerótico ten un longo curso preclínico. O proceso de deposición de placas ateroscleróticas afecta ao corpo no seu conxunto, pero ten unha certa localización.
Por que se produce a enfermidade?
A principal causa da aterosclerose da aorta e as súas ramas é o desequilibrio lipídico, cando o nivel de lipoproteínas no sangue diminúe debido a un aumento de substancias cunha menor densidade. A rápida aparición de placas ateroscleróticas reduce o diámetro dos vasos. Isto afecta á nutrición do corazón e ameaza a aparición de isquemia.
As causas da aterosclerose das arterias inclúen:
- predisposición hereditaria
- falta de actividade física
- estres frecuentes
- inmunidade reducida
- sobrepeso
- hipertensión
- trastornos endocrinos, incluída a diabetes,
- fumar
- intoxicación e infección.
Manifestacións e formas clínicas por suposto
Hai tres etapas do curso da enfermidade:
- estadio isquémico - angina pectora, calambres, cólicas abdominais,
- estadio trombonecrótico: ictus, infarto de miocardio, gangrena dos pés causada pola separación do trombo,
- fibroso: a última etapa da enfermidade, cando aparecen áreas de cardiosclerose aterosclerótica e no canto do tecido miocárdico aparece un tecido fibroso.
Distínguense tales formas de aterosclerose da aorta e das válvulas:
- período preclínico sen manifestacións características. O diagnóstico da enfermidade neste estadio realízase mediante hipercolesterolemia e unha fracción de beta-lipoproteínas.
- período clínico latente. Os métodos instrumentais poden detectarse violacións, pero os síntomas aínda non se manifestan.
- aparecen estadios de síntomas específicos, isquemia e primeiros ataques cardíacos. Só un especialista pode distinguir a aterosclerose da hipertensión.
- oclusión crónica arterial. Comezan cambios fibrosos e trastornos isquémicos nos vasos afectados.
Aterosclerose na aorta torácica e os seus síntomas
Os signos de danos vasculares ateroscleróticos dependen de moitos factores: a gravidade da enfermidade, a área de distribución, a saúde xeral.
Os síntomas da aterosclerose na aorta torácica inclúen:
- estanque no peito
- mareos e dor de cabeza
- lipomas na cara e palidez
- fatiga e perda de memoria,
- perda de coñecemento.
Moi frecuentemente diagnosticados son aterosclerose da aorta (código para o microbiano 10 I70.0) e as arterias coronarias do corazón (código para o microbiano 10 I25.1). O fluxo sanguíneo nesta área empeora, o que leva a dor no peito durando varias horas ou incluso días. A aorta está comprimida, o que aumenta a carga no corazón, o que causa asfixia e insuficiencia cardíaca. A aterosclerose dos vasos cardíacos indícase por un aumento da presión superior con normal inferior.
A aterosclerose do arco aórtico leva a unha voz ronca e unha deglución prexudicada. A propagación da aterosclerose na aorta e nas arterias coronarias provoca a angina pectoral no peito con volta ao brazo esquerdo, falta de respiración, enfermidade cardíaca isquémica e aumento da frecuencia cardíaca.
Síntomas de aterosclerose da aorta na cavidade abdominal
Os trastornos circulatorios dos vasos sanguíneos que conducen ao intestino causan os seguintes síntomas:
- inchazo e estreñimiento,
- perda de peso
- dor severa no ombligo,
- trastornos intestinais.
Ademais, haberá un aumento da presión, adormecemento das extremidades, insuficiencia renal, impotencia, perda de sensibilidade das pernas.
As graves consecuencias da trombose vascular abdominal inclúen gangrena intestinal, obstrución intestinal con hemorraxia e vómitos, gangrena de pernas, aneurisma, cuxa rotura pode causar a morte.
Enfermidade aterosclerótica
A aterosclerose do arco aórtico provoca a acumulación de colesterol dentro ou nas paredes dos vasos sanguíneos. Cando as placas aparecen no interior das arterias, diagnostícase aterosclerose estenótica das arterias coronarias.
Que é a aterosclerose do corazón aórtico? A violación do subministro de sangue aos músculos do corazón, así como o dano ou o bloqueo das arterias coronarias, leva á aterosclerose das arterias coronarias.
A aterosclerose dos vasos coronarios caracterízase desde a angina pectoral leve ata a insuficiencia cardíaca. A aterosclerose afecta non só aos vasos, senón tamén ás válvulas e ventrículos do corazón.
Diagnósticos
O terapeuta, baseado no exame do paciente, fai un diagnóstico inicial de aterosclerose da aorta, arterias coronarias. O diagnóstico inicial inclúe un cardiograma do corazón, unha análise dos niveis de colesterol.
Como comprobar a aterosclerose nos vasos do corazón e da cavidade abdominal? Para coñecer o grao e a área da lesión, prescríbense os seguintes métodos diagnósticos:
- Ecografía do corazón e abdome
- Resonancia magnética
- técnicas invasivas
- ECG
- radiografía de tórax
- bioquímica do sangue
- dixitalización dos vasos sanguíneos.
Tratamento e prevención
A elección do tratamento para a aterosclerose da aorta e as arterias coronarias, a súa eficacia depende do grao de dano vascular e dos parámetros individuais do corpo.
Métodos de tratamento da aterosclerose da aorta e das válvulas
Un enfoque integrado do tratamento.
Dieta baixa en graxa.
Rexeitamento de malos hábitos.
Tratamento de patoloxías que levan a trastornos do sistema cardiovascular - hipertensión, diabetes mellitus.
Actividade física regular.
O uso de medicamentos que normalizan o equilibrio de lípidos, dilúen as placas formadas e dilatan os vasos sanguíneos:
- secuestro de ácidos biliares,
- vitaminas B,
Úsase en situacións difíciles cando o tratamento con drogas non axuda co risco de obstruír os vasos sanguíneos.
Elimina quirúrgicamente as partes máis destruídas da aorta.
No seu lugar, as próteses están instaladas para restablecer o fluxo sanguíneo.
O tratamento da aterosclerose da aorta do corazón debe ser prescrito por un terapeuta. O tratamento con drogas implica o uso de ácido nicotínico, fibratos, secuestrantes de ácidos biliares. A aterosclerose da aorta e as arterias coronarias non sempre responde ao tratamento dos fármacos, polo tanto, con risco de complicacións, realízase unha cirurxía.
Dieta nutricional e limpadora
A nutrición e a dieta para aterosclerose vascular teñen como obxectivo optimizar o peso, reducir o consumo de graxas animais e aumentar a cantidade de alimentos vexetais consumidos. Quedan excluídos da dieta alcol, graxas de repostería, fritos e picantes, conservas, embutidos e cigarros.
A dieta mediterránea con marisco, verduras e aceite de oliva é un excelente alimento para a arteriosclerose. A dieta para a esclerose dos vasos sanguíneos do corazón implica en lugar de carne de porco e carne, comer peixe, polo e coello. Moitos pacientes recomendan o uso da técnica de Elena Malysheva para a prevención e o tratamento complexo.
Tratamento da aterosclerose con remedios populares
O uso de tales medicamentos na aterosclerose aórtica é posible só co consentimento do médico e en combinación con outros métodos. Reduce a decocción de colesterol de allo, cebada ou linaza.
A presión normaliza a decocção de aronia, follas de amorodos, espino, muíño. O zume crudo de pataca axuda a previr patoloxías dos vasos sanguíneos do corazón.
Prevención de enfermidades
As medidas preventivas poden evitar a aparición e o desenvolvemento da enfermidade, así como axudar na aterosclerose inicial da aorta:
- actividade física suficiente,
- abandonar os malos hábitos
É imposible predecir o curso da enfermidade. Nos primeiros síntomas da aterosclerose aórtica inicial, é preciso ver a un terapeuta. O mantemento da saúde e o ralentización do curso da enfermidade dependen da asistencia puntual prestada, o que supón unha redución do risco para a vida.
Aterosclerose aórtica cardíaca - que é?
A aterosclerose do corazón aórtico é unha enfermidade que afecta á arteria elástica máis grande do corpo humano e ten un curso crónico. A enfermidade caracterízase pola formación dun ou varios focos de depósitos de lípidos no revestimento interno da aorta cardíaca, chamados "placas ateromatosas". A medida que a enfermidade avanza, prodúcese o crecemento do tecido conectivo e a calcificación das paredes da aorta, o que provoca a súa deformación, aínda que sexa lenta, pero avanza constantemente. Como resultado, o lumen estreitase ata unha completa eliminación, por mor do cal sofren o corazón e os órganos subxacentes que se alimentan, que comezan a experimentar unha insuficiencia crecente do abastecemento de sangue.
Ademais, é posible obstruír a aorta do corazón con varios contidos: un coágulo de sangue, unha placa ateromatosa desintegrada ou ambas as dúas cousas ao mesmo tempo. O resultado da oclusión do lumen da arteria é un infarto de miocardio.
A aorta en si consta de dúas seccións e divídese en partes torácicas e abdominais. A aorta torácica é o sitio inicial da aorta cardíaca e as arterias que se estenden desde ela fornecen sangue ata a metade superior do corpo e os órganos situados nel. A aorta abdominal é o sitio terminal que nutre con sangue os órganos situados na parte inferior do corpo, é dicir, na cavidade abdominal e na pelve.
Segundo as estatísticas, os homes que alcanzaron os 50 anos e máis, así como as mulleres que atravesaron o fito dos 60 anos, adoitan padecer aterosclerose da aorta do corazón.
Síntomas de aterosclerose da aorta do corazón
A enfermidade nas etapas iniciais desenvólvese case asintomaticamente, ás veces o período de formación de placa pode levar varias décadas. Dependendo de que parte da aorta do corazón estivo afectada, unha persoa experimentará certas molestias.
Se a aorta torácica sufriu cambios patolóxicos, a persoa queixarase dos seguintes síntomas:
Dor no peito, que xorde cunha certa periodicidade e ten un carácter ardente,
Aumento da presión arterial sistólica,
Frecuentes mareos
Dificultade para tragar comida,
Pelo gris prematuro e envellecemento precoz
Crecemento do cabelo nas orellas,
A formación de wen na cara,
A aparición dunha franxa lixeira na cuncha exterior do iris.
Cando a aterosclerose afecta á aorta cardíaca abdominal, unha persoa pode queixarse de:
Violacións das feces, expresadas no cambio periódico de diarrea con estreñimiento,
Perda de peso progresiva
Dolores dores paroxísticas de baixa intensidade que se producen despois de comer e detéñense despois de dúas horas,
A dor abdominal grave que non se detén cos analxésicos pode indicar o desenvolvemento da inflamación dos órganos abdominais ou do propio peritoneo, que se produce como consecuencia da trombose,
Causas da aterosclerose aórtica
Entre as causas que conducen ao desenvolvemento da aterosclerose da aorta do corazón, podemos distinguir:
O paciente ten máis de 40 anos. O risco de desenvolver aterosclerose aumenta en paralelo cos anos vividos,
Xénero (os menores de 55 anos sofren aterosclerose aórtica cardíaca moito máis frecuentemente que as mulleres),
O factor hereditario, é dicir, o risco de desenvolver aterosclerose naquelas familias onde os familiares padecían unha enfermidade similar, aumenta
Malos hábitos, en particular, fumar. As resinas e nicotina contidas no fume contribúen a espasmos das arterias coronarias, aumentando o risco de IHD e aumentando a presión arterial,
Unha dieta seleccionada de forma irracional con predominio de graxas animais no menú,
Baixa actividade motora, que conduce á formación de diabetes e obesidade, así como a unha diminución da taxa de procesos metabólicos e á formación de placas ateroscleróticas,
Hipertensión arterial
Infeccións frecuentes e intoxicación do corpo.
Tratamento da aterosclerose da aorta do corazón
Canto antes se inicie o tratamento, maior será o seu efecto. A terapia está dirixida, en primeiro lugar, a baixar o nivel de colesterol no sangue, e, en segundo lugar, a estimular a súa eliminación rápida do corpo e, en terceiro lugar, a eliminar as patoloxías que o acompañan.
Existen certos grupos de fármacos usados para tratar a aterosclerose da aorta do corazón, entre eles:
Estatinas que axudan a reducir o colesterol no sangue, pero teñen un gran número de efectos secundarios e contraindicacións (praviol, zokor, mevacor). Máis sobre estatinas e fibratos
Os derivados do ácido nicotínico e do propio ácido nicotínico, que tamén teñen como obxectivo reducir o colesterol no sangue e os triglicéridos, teñen propiedades antitratóxicas e contribúen á produción de colesterol "bo",
Fibras destinadas a reducir a síntese do corpo das súas propias graxas (miskleron, hevilan, atromida),
Secuestradores de ácidos biliares, contribuíndo á súa excreción e baixando o colesterol no sangue (colesterol, colestiramina).
Ningún destes medicamentos pode ser prescrito e usado polo paciente por si só, xa que ten unha serie de contraindicacións e ameaza o desenvolvemento de complicacións, a maioría das veces do fígado. Polo tanto, o réxime debe seleccionalo exclusivamente o médico asistente e individualmente. O médico que trata a aterosclerose é un terapeuta comunitario. Se é necesario, pódese derivar ao paciente a un especialista máis estreito.
Ademais dos medicamentos anteriores, o paciente recibirá recomendacións sobre como cambiar a dieta. A miúdo, o médico prescribe complexos vitamínicos e minerais e preparacións de ácidos graxos poliinsaturados (por exemplo, Omacor).
Nalgúns casos, a medicación por si soa non é suficiente e pode requirir cirurxía. É necesario cando hai ameaza para a vida humana, por exemplo, un infarto de miocardio, unha isquemia renal ou outra formidable complicación da aterosclerose da aorta do corazón.
É difícil dar unha previsión de recuperación da aterosclerose, todo depende do grao de desenvolvemento da enfermidade. Non obstante, coa eliminación puntual dos factores de risco, as taxas de mortalidade redúcense significativamente. Polo tanto, a prevención da aterosclerose é tan importante.
Prevención da aterosclerose da aorta do corazón
As medidas preventivas teñen como obxectivo previr un aumento do colesterol no sangue e evitar que se deposite nas paredes da aorta.
Para reducir o risco de desenvolver aterosclerose, debes:
Rexeite os malos hábitos, en primeiro lugar, de fumar e beber alcohol,
Redefinir o enfoque da nutrición. A pesar de que a proporción de colesterol que entra no torrente sanguíneo dos alimentos non é demasiado elevada e só ascende ao 25-30%, non obstante, como medida preventiva, non será conveniente eliminar da dieta pratos que conteñan graxas animais,
Se polo menos un dos signos que indican problemas no traballo da aorta do corazón se notou, debes consultar o médico canto antes e someterse a un diagnóstico completo,
O tratamento oportuno de enfermidades concomitantes reducirá o risco de aterosclerose aórtica cardíaca. Trátase de diabetes, hipertensión, obesidade,
Manter un estilo de vida activo, unha actividade física moderada, practicar deportes accesibles fará posible, se non se evita, despois atrasar significativamente a manifestación da enfermidade,
É necesario esvagar, na medida do posible, situacións estresantes para levar a cabo a prevención e o tratamento de enfermidades infecciosas,
É necesario someterse a exames anuais na clínica do lugar de residencia, o que é especialmente importante para as persoas que superaron o fito de 40 anos.
O cumprimento destas medidas preventivas reducirá o risco de desenvolver aterosclerose da aorta do corazón, evitará complicacións graves da enfermidade e manterá unha alta calidade de vida.
Educación: Diplomado en "Cardioloxía" recibido en PSMU. I.M.Sechenova (2015). A escola de posgrao pasou aquí e obtivo un diploma "Cardiólogo".
7 razóns para facer squats todos os días!
9 consellos para articulacións e ósos saudables.
A aterosclerose é unha enfermidade crónica dos vasos sanguíneos na que o colesterol e outras graxas en forma de placa e placa deposítanse na parede interna das arterias e as propias paredes fanse máis densas e perden elasticidade. Os vasos vólvense pouco duros debido á subsidencia de graxas e cal nas paredes e perden a súa elasticidade.
A medicina herbal como método de tratamento, segundo os médicos, pode ser eficaz na aterosclerose. As herbas medicinais adoitan usarse como adyuvantes para mellorar os efectos das drogas farmacéuticas, así como o principal método de tratamento da enfermidade. A opinión de moitos pacientes sobre é considerada errónea.
A aterosclerose das extremidades inferiores é un grupo de procesos patolóxicos que afectan aos principais vasos sanguíneos das extremidades inferiores, e son unha violación progresiva do abastecemento de sangue aos tecidos debido ao estreitamento (estenose) ou bloqueo (oclusión) das arterias. O termo "oblitera" por.
A aterosclerose dos vasos do cerebro é unha lesión sistémica en constante avance dos vasos localizados no órgano correspondente. En medicina, pode atopar outras definicións desta enfermidade, por exemplo, aterosclerose cerebral ou lesións ateroscleróticas dos vasos cerebrais, pero a esencia permanece inalterada.
A opinión de que a dieta é unha ocupación desagradable e mesmo dolorosa, xa que obriga a abandonar a maioría de alimentos "saborosos" en aras de "saudables", radicou na mente da maioría. Non obstante, a lista de produtos aprobados para a aterosclerose é bastante ampla. A principal regra de nutrición no proceso aterosclerótico.
A enfermidade está asociada a unha violación do metabolismo lipídico. Tal fracaso provoca a acumulación de chamado colesterol "malo" no sangue. Como resultado, fórmanse "placas de colesterol". Eles, situados nas paredes dos vasos sanguíneos, corren o principal perigo. No lugar da formación de placa, a embarcación faise fráxil, a súa.
Moitos, se non todos, polo menos unha vez na súa vida notaron vívidas manifestacións de desagradables síntomas que caracterizan a aparición de cambios orgánicos no cerebro: dores de cabeza sen causa, timbre e zumbido, problemas de memoria, fotopsias (falsa sensación de luz nos ollos), etc. os síntomas indican isquemia cerebral ou, máis simplemente, unha violación da circulación cerebral.
Causas da enfermidade
A aterosclerose aórtica é provocada por unha violación do metabolismo lipídico. As causas dos cambios no metabolismo das graxas poden ser:
- fumar
- diabetes mellitus
- estilo de vida sedentario
- desnutrición
- predisposición hereditaria
- falta de hormonas tiroideas,
- postmenopausa
- aumento dos niveis de hormonas adrenocorticotrópicas e gonadotrópicas,
- modificacións relacionadas coa idade no corpo despois de 60 anos.
Ademais, o desenvolvemento de aterosclerose aórtica contribúe a danar a capa interna da parede do vaso - endotelio. Pode ser de natureza autoinmune, viral, bacteriana.
Síntomas característicos
Esta arteria consta de varias seccións: a ascendente (sae do ventrículo esquerdo do corazón), o arco e a sección descendente, que se divide en partes torácicas e abdominais. Dependendo da ubicación das placas, a aterosclerose pode manifestarse con varios síntomas.
Síntomas de lesión de seccións específicas da aorta
Tramo ascendente e arco aórtico | Parte torácica da aorta descendente | A parte abdominal da aorta descendente |
---|---|---|
Dor severa no peito que irradia á zona entre as omoplatos e o pescozo | Dor compresiva no peito, ás veces estendéndose á columna vertebral, pescozo, brazos, hipocondrio | Dolor no estómago e no intestino |
Dificultade para tragar | Aumento da presión sistólica | Floración |
Rudeza | Ondulación no hipocondrio dereito | Estreñimiento |
Perda de peso causada por trastornos no sistema dixestivo | ||
Redución da potencia causada polo estancamento do sangue nos órganos pélvicos | ||
Adormecimiento das pernas, inchazo | ||
Dolores becerros ao camiñar, dando lugar á cordeira |
Se non comeza a tratar a enfermidade nas primeiras etapas, a aterosclerose da aorta do corazón leva a moitas complicacións perigosas.
Posibles complicacións
Todos eles están asociados a unha subministración insuficiente de varios órganos con osíxeno e nutrientes. Dado que a aorta é un vaso desde o que comeza un gran círculo de circulación sanguínea e outras brancas desta arteria, as complicacións poden afectar a case todo o corpo.
Preste atención! As complicacións provocadas pola aterosclerose da aorta son extremadamente perigosas e levan a morte ou discapacidade. En ningún caso non medicar aterosclerose aórtica e ir ao médico nos primeiros síntomas!
As consecuencias da aterosclerose aórtica dependerán en gran medida da localización da formación de placas. Canto máis alta (máis preto do corazón) se localiza a patoloxía, máis perigosa é. A aterosclerose da aorta ascendente tamén pode causar todas as complicacións características da aterosclerose das seccións aórticas situadas máis adiante. Pero a aterosclerose das partes inferiores da aorta non pode provocar complicacións características da aterosclerose da aorta situada máis preto do corazón.
Catro localización da enfermidade:
1. Departamento ascendente
Arterias que se derivan da aorta nesta zona: arterias coronarias (coronarias) que fornecen sangue ao músculo cardíaco.
Complicacións da aterosclerose desta sección aórtica (provocada por un fluxo sanguíneo insuficiente ás arterias ramais):
- Isquemia cardíaca: insuficiente subministro de sangue ao músculo cardíaco. Exprésase en arritmias, taquicardia, conducción alterada dun impulso nervioso no corazón, dor e molestias no peito, falta de respiración. A isquemia leva á angina pectora. Tamén pode desencadear un ataque cardíaco. Isquemia cardíaca
- Angina pectoris (en persoas comúns - angina pectoris). Maniféstase nunha dor ardente e espremer no peito, que dá á man esquerda, ás veces á mandíbula, azia, náuseas e cólicos.
- O infarto de miocardio é unha necrose dunha sección do músculo cardíaco. Maniféstase como dor aguda no peito (pode dar á gorxa, brazos, omoplatos, estómago), falta de respiración, tose, sudoración, aleteo auricular.
Ás veces o infarto de miocardio leva inmediatamente a un paro cardíaco.
A derrota da arteria carótida común (esquerda)
- A isquemia (subministración de sangue insuficiente) do cerebro. Síntomas: mareos, desmaio, somnolencia, cefalea, náuseas e vómitos, entumecimiento das extremidades, diminución da memoria e rendemento, trastornos da esfera psicoemocional. Unha das complicacións da isquemia é o ictus.
- O ictus isquémico é unha patoloxía aguda da circulación sanguínea no cerebro, que se acompaña da destrución de certa parte do tecido cerebral. Os principais síntomas: desorientación no espazo, dor de cabeza, náuseas e vómitos, febre, aumento da sudoración, perda de coñecemento. Tamén poden producirse convulsións de varias partes do corpo e outros signos que dependen de que parte do cerebro estivera danada. Un ictus pode ser fatal, así como complicacións irreversibles (como parálise, xordeira, cegueira, discapacidade, etc.)
3. Parte torácica da aorta descendente
Arterias que alimentan o esófago e os pulmóns ramas nesta área.
Unha posible complicación é a isquemia do pulmón. Exprésase en falta de respiración, insuficiencia respiratoria. Pode levar ao ataque cardíaco (necrose) do pulmón. Os principais sinais de infarto pulmonar: escaseza de respiración grave, sibilancias, tose de sangue, tonos da pel e membranas mucosas, baixa presión arterial, calafríos.
4. A parte abdominal da aorta descendente
Aquí se ramifican arterias, alimentando o estómago, fígado, bazo, riles, intestinos, órganos pélvicos, patas.
Arterias da parte abdominal da aorta descendente
Posibles complicacións na derrota deste departamento:
- Isquemia intestinal. Exprésase en inchazo, estreñimiento, dor abdominal. Pode levar a un infarto intestinal. Os seus síntomas: dor abdominal, paralización dos procesos dixestivos, presenza de sangue nas feces.
- Isquemia renal. Síntomas: hipertermia, hipertensión, dor nas costas lumbar, náuseas, vómitos. Pode levar a un ataque cardíaco do ril. Os síntomas son os mesmos que ocorre coa isquemia, pero tamén se engade sangue na urina, así como unha diminución da cantidade de ouriños producidos polos riles.
- Impotencia (en homes) e infertilidade (en ambos sexos). Ocorre debido á insuficiente subministración de sangue aos órganos pélvicos.
- Úlceras, gangrena das extremidades inferiores.
Factores de risco
A aterosclerose é unha enfermidade crónica na que as placas ateroscleróticas aparecen nas paredes do vaso. Estes depósitos consisten en colesterol, residuos de lipoproteínas, células do sangue, tecido conectivo. A educación madura incluso brota as súas propias embarcacións. A placa aterosclerótica nos pequenos vasos é capaz de obstruír o seu lumen e, en arterias tan grandes como a aorta, pode deformar a propia arteria e bloquear o fluxo de sangue nos vasos saíntes.
A aterosclerose aórtica desenvólvese moi lentamente - varias décadas. Durante este tempo, moitos factores daniños afectan as paredes da arteria. Polo tanto, é imposible nomear unha causa clara da enfermidade. Hai unha lista de factores de risco que poden levar ao desenvolvemento da aterosclerose:
- envellecemento relacionado coa idade. Nas persoas maiores, as paredes dos barcos fanse máis quebradizas, propensas a lesións. A idade crítica para os homes é despois de 50 anos, para as mulleres despois da menopausa,
- alta presión
- colesterol alto, LDL,
- fumar
- sobrepeso
- predisposición xenética
- estrés crónico
- inmobilidade
- enfermidades inflamatorias crónicas.
Segundo a clasificación internacional de enfermidades da décima revisión (ICB-10), o código І70 está asignado á aterosclerose da aorta.
Localización de lesións
Hai 4 seccións da aorta:
- A parte ascendente da aorta, que segue a válvula aórtica, parten arterias coronarias que alimentan o corazón.
- O arco aórtico é un curto tramo da nave que une as partes ascendentes e descendentes. A pesar da súa pequena extensión, é moi importante. Do arco aórtico parten a arteria subclava esquerda, a arteria carótida esquerda e o tronco braquiocefálico. Estas arterias alimentan o cerebro, o pescozo e os ombreiros.
- A parte descendente divídese na aorta torácica e abdominal. Pasa por diante da columna vertebral ao longo de toda a lonxitude do peito, a cavidade abdominal. Os vasos que alimentan os órganos da pelve pequena, parte abdominal e peito se ramifican dela.
A aterosclerose aórtica pode afectar a calquera destes departamentos. Os síntomas da enfermidade dependen da localización da placa aterosclerótica.
Signos de Aterosclerose Aórtica
A enfermidade pode desenvolverse entre 30-40 anos sen un só síntoma. As placas ateroscleróticas na aorta a miúdo atópanse despois dun desenlace fatal, aínda que durante a vida unha persoa non presentaba síntomas da enfermidade. Os signos de aterosclerose aórtica son incriblemente diversos e están determinados pola localización de depósitos, así como pola presenza de complicacións.
Parte ascendente
A parte ascendente pode verse afectada por placas de colesterol, pero durante moito tempo non se fan sentir. Incluso o desenvolvemento do aneurisma non vai acompañado de síntomas específicos. Moi a miúdo detéctase un aneurisma durante a fluorografía electiva, a ecografía do corazón. Co desenvolvemento de complicacións, os síntomas da aterosclerose aórtica neste departamento inclúen:
- forte debilidade
- palidez
- dor no peito salvaxe
- moitas veces - perda de consciencia.
Con tales síntomas, é urxente chamar a unha ambulancia. Quizais a disección aórtica comezou, precisando cirurxía de emerxencia.
Se unha placa de colesterol bloquea a boca das arterias coronarias, as sensacións son similares ás que teñen isquemia do músculo cardíaco, insuficiencia cardíaca:
- dor súbita no centro, parte esquerda do peito, espreméndoa. Este fenómeno chámase angina pectorais,
- fatiga,
- falta de respiración
- sentimento do propio corazón
- hinchazón.
Arco aórtico
Desde esta sección da arteria parten os barcos que fornezan o pescozo, o cerebro e o ombreiro. Se unha placa aterosclerótica obstrue ou restrinxe substancialmente o lumen dunha destas arterias, o cerebro recibirá menos osíxeno, que é moi sensible á calidade do subministro de sangue. Polo tanto, primeiro responde á desnutrición.
Na fase inicial, a aterosclerose do arco aórtico maniféstase polos seguintes síntomas:
- febre
- debilidade
- mal apetito
- suores nocturnos
- dor nas articulacións, músculos,
- dor no peito
- inchazo das amígdalas.
Nun momento posterior en pacientes observáronse:
- mareos
- dor de cabeza
- desmaio
- golpes de micro
- calambres
- náuseas, vómitos
- mans frías, pés
- discapacidade visual.
Departamento torácico
A aterosclerose nesta zona afecta á circulación sanguínea dos órganos da cavidade torácica. Clínicamente, isto pode manifestarse:
- aortalxia: dor ardente e / ou presionante detrás do esternón, dando ambas mans, pescozo, costas, abdome superior. A dor intensifícase con esforzo físico, estrés. Distínguese da angina pectorais pola constancia. A aortalxia pode durar horas ou incluso días, logo intensificarse, logo debilitándose,
- dificultade para tragar debido á compresión do esófago pola arteria dilatada,
- rudeza
- diferentes tamaños do alumno
- dores de cabeza
- mareos
- cólicos que se desenvolven cun forte xiro da cabeza,
- dor nas costas, costelas que se asemellan á neuralxia intercostal.
Abdominal
A aterosclerose da aorta abdominal desenvólvese con máis frecuencia e frecuencia. A boca dos vasos alimentando os órganos da pelve pequena, a cavidade abdominal e as extremidades. Os síntomas dependerán da localización das placas ateroscleróticas. Posibles sinais:
- claudicación intermitente,
- arrefriamento, entumecimiento, patas pálidas,
- úlceras nas pernas
- indixestión (eructos, náuseas, flatulencias).
Métodos de diagnóstico
Aterosclerose aórtica normalmente é detectada por casualidade durante un exame. Despois, a enfermidade non vai acompañada de síntomas durante moito tempo. Ao escoitar o corazón, os vasos sanguíneos, o médico pode detectar ruídos patolóxicos, cambiando os tons. O pulso de ambas as mans pode ser asimétrico.
Para un diagnóstico máis detallado do paciente, envíanse a un exame instrumental:
- Ecografía do corazón. Permite avaliar o tamaño da aorta ascendente, así como o arco aórtico, o grosor da parede, a presenza de defectos e aneurismas.
- Ecocardiografía transesofágica. Unha variante de ultrasonido do corazón, aorta, na que o sensor é engulido polo paciente. Esta técnica permite obter imaxes de moi alta calidade. Ao final, o buque separa do sensor só a fina pared do esófago. Úsase para diagnosticar aterosclerose aórtica, cando se precisa unha imaxe detallada.
- Dopplerografía. Un tipo especial de exame por ultrasóns, que lle permite ao médico comprender a velocidade do fluxo sanguíneo de varias seccións da arteria.
- CT, resonancia magnética. Ambos estudos permiten ao médico obter unha foto dos vasos. Pódense realizar con ou sen contraste. O último método de exame implica a administración intravenosa dunha pintura médica especial que fai máis claro o lumen do buque na imaxe. Pero dado que a arteria en estudo é moi grande, a aterosclerose aórtica está ben visualizada sen usar contraste.
Tratamentos modernos
O tratamento da aterosclerose implica tres métodos principais:
- cambios de estilo de vida, unha revisión da súa dieta,
- tomar medicamentos
- intervención cirúrxica.
Normalmente o primeiro é obrigatorio, e os outros dous indícanse.
Tamén hai moitos métodos populares de terapia, pero a maioría deles non son recoñecidos pola medicina oficial.
Cambio de estilo de vida, dieta
A aterosclerose aórtica nas etapas iniciais pódese retardar sen medicación. Desfacerse completamente das placas ateroscleróticas non che permite desfacerse de ningún método de tratamento. A mellora do benestar de moitos pacientes obsérvase con:
- deixar de fumar O tabaquismo activo ou pasivo ten un dano nas paredes do buque. Rexeitar cigarros, evitar a recollida de fumadores axuda a reducir significativamente o risco de desenvolver complicacións de aterosclerose,
- actividade física diaria. Ciclismo ou camiñar, xardinería, natación, ioga ou calquera outro deporte deben ser un atributo obrigatorio diario da súa vida. Só 30 minutos de exercicio todos os días poden reducir significativamente o colesterol,
- normalización do peso. Desfacerse dos quilos adicionais elimina o exceso de estrés do corazón e tamén normaliza os niveis de colesterol. O complexo ten un efecto beneficioso sobre o estado de saúde do paciente,
- minimización do estrés. Intenta evitar situacións estresantes, atopa tempo para relaxarte. Se non podes facelo vostede, acuda a un psicólogo para obter axuda profesional.
A dieta para aterosclerose aórtica implica:
- rexeitamento de produtos que conteñen graxas trans. Aumentan o contido de lipoproteínas malas, reducen o contido de bos. As graxas trans son compañeiros de comida frita que poden agocharse en moitos alimentos procesados. Debe estudar coidadosamente a etiqueta para o contido de compoñentes non desexables,
- a base da dieta son os alimentos ricos en fibras. As verduras, froitas, cereais, legumes brancas conteñen un gran número de fibras dietéticas solubles e insolubles. Os dous tipos de fibras melloran o estado do corazón e dos vasos sanguíneos, mentres que a fibra soluble tamén reduce a LDL,
- graxas saturadas mínimas. Carne vermella, especialmente tipos graxos, queixo graxo, queixo, nata, xema de ovo - estes son os produtos, cuxo contido debe ser limitado. Todos levan o colesterol malo,
- Os ácidos graxos omega-3 son un compoñente esencial da dieta. Os médicos estadounidenses recomendan comer variedades de peixe graxo polo menos dúas veces por semana. O arenque, a caballa, o salmón, o xurelo, o atún - conteñen unha cantidade incrible de ácidos graxos insaturados e son tamén unha valiosa fonte de proteínas. Os vexetarianos poden obter ácidos graxos omega-3 a partir de sementes de liño, améndoas, noces,
- inxestión adecuada de auga. 1,5-2 litros de auga e día axudan a normalizar o colesterol. Se o corpo non recibe auga, aumenta a concentración de esterol protexendo as súas células da deshidratación.
Medicamentos
A aterosclerose aórtica en fase tardía require o uso de drogas. Dependendo dos síntomas e da saúde xeral do paciente, o médico pode prescribir:
- fármacos que reducen os lípidos: un grupo de medicamentos que normaliza o colesterol, LDL, HDL, colesterol. Na maioría das veces nos esquemas terapéuticos modernos úsanse estatinas que bloquean a síntese do colesterol. Os principais representantes do grupo son a atorvastatina, a rosuvastatina, a simvastatina. Cun lixeiro aumento do nivel de esterol, ao paciente pódense prescribir fibratos, preparados de ácidos graxos insaturados, secuestrantes de ácido biliar, ácido nicotínico,
- as drogas que normalizan a presión arterial tamén facilitan o corazón. A miúdo, bisoprolol, amplodipina, nitroglicerina, enalapril úsanse para tratar a aterosclerose aórtica,
- corticosteroides - teñen efecto antiinflamatorio. Se o curso da aterosclerose está agravado pola inflamación, o paciente prescríbelle prednisona ou medicamentos relacionados,
- anticoagulantes: reduce o risco de trombose reducindo a viscosidade do sangue, evitando a adhesión celular. Os fármacos máis populares son a aspirina, a ticlopidina, a warfarina, a estreptokinase.
Métodos cirúrxicos
O tratamento cirúrxico da aterosclerose aórtica está indicado para persoas con graves queixas de benestar xeral, cun alto risco de complicacións: accidente vascular cerebral, infarto de miocardio, rotura ou disección da aorta. Existen varias técnicas operativas:
- A precisión dunha placa aterosclerótica é unha operación durante a cal o cirurxián elimina os sedimentos a través dunha incisión. O buque e a ferida están suturados. A complexidade da manipulación explícase pola localización da aorta (ao longo da columna vertebral), así como a súa importancia para o corpo e o potencial volume de perda de sangue.
- A angioplastia é unha operación difícil, durante a cal a parte danada do buque é extirpada, substituída por unha prótese.
- A dilatación do globo é un procedemento menos traumático, implica a introdución dun catéter cunha bola desinflada. Cando o cirurxián chega ao punto de estreitarse, infla varias veces, sopta o globo. Ten un estreitamento endereita. Unha operación para tratar a aterosclerose aórtica pode producir a instalación dun stent - un marco que manterá o lume do barco desde dentro. Esta manipulación chámase stenting.
Remedios populares
Aínda que non haxa que tomar drogas, pode controlar a enfermidade mediante métodos populares:
- Brotes de bidueiro. Despeje 5 g da planta cun vaso de auga, leve a ebullición e, a continuación, cociña durante 15 minutos, elimina o lume, deixe cocer durante 1 hora. Tomar caldo coitado media cunca unha hora antes das comidas 4 veces / día,
- Flores de espino. Verter 5 g de flores nun vaso de auga fervendo, poñer debaixo dunha tapa nun baño de auga. Despois de 15 minutos, elimina, arrefríe ata a temperatura ambiente. Levar o volume resultante a 200 ml. 30 minutos antes da comida, bebe medio vaso pola mañá, pola noite,
- As raíces de elecampane. Despeje 30 g de po con 500 ml de vodka, deixe 40 días nun lugar escuro. Beba 25 gotas antes das comidas,
- Nogueira Coma 100 g de noces todos os días, dividindo unha porción en 3 doses,
- Rosehip. Moer as cadeiras de rosa, botalas nun frasco de medio litro. As froitas deberían ocupar dous terzos do volume. Despeje o vodka á parte superior. Insiste nun lugar escuro, axitando a diario. Tome 2 veces / día durante 20 gotas.
Complicacións, prevención
A aterosclerose aórtica é a causa máis común de aneurismas. A chamada protuberancia da parede do barco, que pode chegar a varios tamaños. Os pequenos divertículos non son prexudiciais para os humanos. Chegan a ser problemáticos ao alcanzar certos tamaños. O muro da arteria é moi tenso, o que pode provocar a súa rotura parcial ou completa.
A ruptura parcial chámase disección aórtica. Neste caso, só se estoupa a cuncha interna do buque ou o interior e o medio. O fluxo de sangue chega ao lugar da lesión, esfoliando as distintas capas da arteria unhas coas outras. A disección de aórtica require coidados cirúrxicos de urxencia, se non, todo acabará coa morte.
Coa rotura das tres cunchas do buque, prodúcese hemorraxia a gran escala, máis do 90% das persoas morren.
A prevención da aterosclerose aórtica implica a eliminación de factores de risco de enfermidade. Para iso, debes:
- comer ben
- móvese moito, é recomendable facer deporte,
- tome medidas oportunas para tratar enfermidades crónicas,
- controlar a súa presión
- deixar de fumar
- beba alcohol moderadamente
- someterse regularmente a exames preventivos.
A pesar da aparente sinxeleza, tales medidas protexen realmente a unha persoa de formas graves de aterosclerose, o que significa que será posible vivir toda a vida incluso despois da xubilación.
Literatura
- Bourantas CV, Loh HP, Sherwi N, Tweddel AC, de Silva R, Lukaschuk EI, Nicholson A, Rigby AS, Thackray SD, Ettles DF, Nikitin NP, Clark AL, Cleland JG. Enfermidade aterosclerótica da aorta abdominal e as súas ramas: implicacións prognósticas en pacientes con insuficiencia cardíaca, 2012
- Raimund Erbel. Enfermidades da aorta torácica, 2001
Material elaborado polos autores do proxecto
segundo a política editorial do sitio.
Métodos de tratamento
A terapia conservadora está dirixida a eliminar os síntomas e deter a maior progresión da enfermidade de aterosclerose aórtica. Este tratamento realízase nas primeiras etapas da patoloxía. O curso principal do tratamento dura 3-4 meses. No futuro, necesitará menos medicación para manter o efecto.
Se as placas de colesterol estreitan moito o lumen do vaso e levan a isquemia grave de algúns órganos, elimínanse cirurxicamente, xa que non son capaces de "resolverse".
Extracción cirúrxica de placa da arteria carótida. Fai clic na foto para ampliar
Drogas que se usan para tratar
Grupo de drogas | Efecto | Exemplos |
---|---|---|
Estatinas | Baixar o colesterol no sangue | Lovastatina, Imvastatina, Rosuvastatina, Fluvastatina, Atorvastatina |
Fibras, fenofibras | Reduce as graxas no sangue | Fenofibrato, Clofibrato, Gemfibrozil |
Ácidos graxos insaturados | Acelerar a eliminación de lípidos do corpo | Ácido tioáctico, Linetol, Polispamina |
Medicamentos endoteliotrópicos | Alimentar a capa interna das paredes das arterias e deter a deposición de colesterol no interior do vaso | Policosanol, Piricarbat, Vasoprostan |
Ademais, practícase unha dieta na que se reduce a inxestión de colesterol e graxas animais e se aumenta a inxestión de ácidos graxos insaturados.
Engadir á dieta | Eliminar da dieta |
---|---|
Aceites vexetais (oliva, sementes de liño, sésamo, sementes de cánabo, sementes de xirasol, etc.) | Carne graxa (carne de porco, cordeiro, tenreira), cerebro, fígado |
Peixe e marisco | Crema, queixos gordos, crema agria |
Aves de cor (pollo, filete de pavo) | Manteiga |
Verduras, froitas, verdes, feixón | Ovos |
Porridge (arroz, trigo mouro) | Chocolate, xeados, sobremesas, comida rápida (produtos etiquetados con "graxas vexetais" na etiqueta) |
Preste atención! A mesma dieta tamén é relevante para a prevención da aterosclerose aórtica se está en risco (ver “Causas da aterosclerose aórtica”).
Ao contactar cun cardiólogo nun estadio precoz da enfermidade e cumprir estrictamente todas as súas recomendacións, o tratamento pode completarse en varios cursos de 3-4 meses. Daquela, só precisa seguir estrictamente unha dieta e someterse regularmente á visualización preventiva. Por desgraza, a aterosclerose non pode ser curada, e no futuro pode ser necesario repetir cursos de tomar medicamentos.