Dieta de nefropatía diabética: Lista de produtos

A nefropatía diabética é unha patoloxía renal na que o tecido do órgano e os seus vasos están afectados, máis a miúdo desenvólvese como complicación da diabetes. Para o tratamento, prescríbense medicamentos e unha dieta especial para nefropatía renal diabética, o que axuda a reducir a carga no sistema urinario e a gravidade do cadro sintomático.

Recomendacións xerais

A elección da dieta para nefropatía é realizada polo médico asistente, en función dos datos obtidos durante o exame. A nutrición no período agudo da enfermidade axuda a afrontar o inchazo grave do corpo, normalizar o equilibrio auga-sal. Debido a isto, a gravidade dos signos de intoxicación do corpo diminúe e a función diurética normalízase. A elección dunha táboa dietética é reducir o número de compostos nocivos que poden vir dos alimentos.

Dependendo da gravidade dos síntomas, da causa do proceso patolóxico, así como da condición xeral do paciente, prescríbese unha táboa dietética 7, 7a, 7b.

Todas as áreas da nutrición baséanse en principios xerais:

  • redución da cantidade de alimentos graxos e proteínas animais, que son substituídos gradualmente por graxas vexetais,
  • redución da cantidade de sal consumida por quilo de peso,
  • rexeitar a comida enlatada, frita, fumada, salgada, picante e en conserva,
  • réxime de beber abundante,
  • comidas fraccionadas con comidas frecuentes en porcións pequenas,
  • a exclusión de hidratos de carbono lixeiros e azucre,
  • cun aumento da concentración de potasio no sangue, unha diminución da inxestión de alimentos,
  • cun baixo nivel de potasio - asegurando un subministro suficiente de alimentos,
  • unha diminución da cantidade de alimentos ricos en fósforo,
  • comer alimentos ricos en ferro
  • todos os produtos consúmense fervidos ou ao vapor á grella,
  • A dieta para bebés é similar á opción para adultos.

Máis información sobre compoñentes nutricionais

Durante o período de enfermidade dos órganos emparellados, o seu rendemento é prexudicado, que se manifesta nunha diminución na eliminación de toxinas e toxinas do corpo. Os máis difíciles para os riles son compostos nitroxenados, que están formados a partir de produtos proteicos de orixe animal. Polo tanto, todas as dietas con patoloxías renales están dirixidas a unha diminución gradual da cantidade diaria de proteína animal consumida e a súa substitución por proteína de orixe vexetal.

É importante lembrar que un forte rexeitamento dos produtos proteicos lesiona un corpo debilitado e pode levar ao empeoramento da afección. Polo tanto, este proceso debería ser gradual. Recoméndase que primeiro substitúa os alimentos graxos por alimentos dietéticos (polo, peixe con pouca graxa, tenreira).

Unha gran cantidade de sal na dieta diaria conduce á formación de inchazo e aumento da presión intrarenal e sanguínea. Polo tanto, para reducir a severidade destes signos, é necesaria unha restricción gradual do sal.

Recoméndase cociñar alimentos sen sal ou, se é necesario, engadir un pouco de sal antes do uso. Para mellorar as características gustativas dos produtos alimenticios, o sal pódese substituír polo zume de tomate sen sal, zume de limón, allo, cebola, herbas.

O efecto da nutrición na función renal

As funcións dos riles levan a interrupción do proceso de excreción de potasio no corpo, o que é responsable do rendemento de órganos vinculados, músculo cardíaco e tecido muscular. Polo tanto, o seu exceso ou deficiencia pode levar a consecuencias irreversibles no corpo. Os médicos recomendan aumentar a inxestión diaria de potasio nas fases iniciais da nefropatía e diminuílo nas etapas posteriores.

Un exceso de fósforo no sangue leva á lixiviación gradual do calcio do corpo, ao desenvolvemento de dores nas articulacións e ao adelgazamento gradual do óso e da cartilaxe. O fósforo tamén provoca endurecemento dos tecidos, obtendo un rápido crecemento do tecido conectivo dos riles, músculo cardíaco, articulacións e pulmóns. Polo tanto, a patoloxía renal maniféstase por dermatose coceira, ritmo cardíaco deteriorado e sensación de pesadez nos pulmóns. No período agudo é necesario limitar estrictamente a inxestión deste elemento, o que axudará a acelerar o proceso de curación.

A inxestión adecuada de auga potable limpa é unha condición importante para unha dieta adecuada. A auga axuda a limpar o corpo de compostos nocivos, o que afecta positivamente á dinámica de recuperación. Para garantir un bo paso de orina, durante o tratamento é necesario abandonar alimentos picantes, aceitosos, salados e en conserva, que conserva o líquido no corpo e leva á súa contaminación e aumenta o inchazo.

Durante o período de patoloxías renais e insuficiencia renal crónica, o menú debería incluír alimentos ricos en ferro, cinc, calcio e selenio. No transcurso da enfermidade, un metabolismo perturbado leva a unha falta de substancias útiles necesarias para o funcionamento normal de órganos e sistemas.

Táboa de dieta número 7

Recoméndase a dieta para nefropatía diabética nº 7 para restaurar os procesos metabólicos, reducir a hinchazón, a intrarenal e a presión sanguínea. Úsase para nefropatía diabética e dismetabólica, glomerulonefrite, insuficiencia renal crónica e outras patoloxías renales.

Segundo as recomendacións da táboa, os produtos cun alto contido en hidratos de carbono e graxas están baixo as restricións. Os pratos prepáranse sen sal. O volume diario de fluído consumido non é superior a 1 litro. O contido diario en calorías dos produtos non supera os 2900 kcal, incluídos os carbohidratos - ata 450 g, proteínas - ata 80 g, graxas - ata 100 g, azucre - ata 90 g.

Durante a dieta nº 7 pódese consumir:

  • sopas en caldo de verduras,
  • carnes magras e lingua,
  • peixe baixo en graxa
  • produtos lácteos, agás o queixo,
  • gachas
  • vexetais
  • froita
  • ovos non máis que 2 unidades.,
  • mel, mermelada, marmelada,
  • pan e filloas sen sal.

  • produtos de fariña salgada
  • produtos de carne e peixe de variedades graxas e baseados neles caldos
  • cogomelos
  • queixo duro e suave,
  • faba
  • produtos cunha alta proporción de ácidos oxálicos e ascórbicos,
  • Chocolate

Terapia dietética para nefropatía diabética

Esta enfermidade ocupa un dos lugares máis importantes entre as causas de mortalidade en diabéticos. A gran maioría dos pacientes que están en cola para os transplantes de ril e a diálise son pacientes diabéticos.

A nefropatía diabética é un concepto amplo que inclúe danos nos glomérulos, túbulos ou vasos que alimentan os riles. Esta enfermidade desenvólvese debido a niveis elevados de glicosa no sangue.

O perigo de semellante nefropatía para os pacientes con diabetes é que se pode facer unha etapa final cando sexa necesaria a diálise. Neste caso, as proteínas que agravan o traballo dos riles están completamente excluídas da dieta.

  • letarxia
  • sabor metálico na boca
  • fatiga,
  • calambres nas pernas, a miúdo pola noite.

Normalmente, a nefropatía diabética non se manifesta nas primeiras etapas. É recomendable que un paciente con diabetes realice tales probas unha ou dúas veces ao ano:

  1. probas de orina para creatinina, albúmina, microalbumina,
  2. Ecografía dos riles
  3. exame de sangue para a creatinina.

Ao facer un diagnóstico, moitos médicos recomendan unha dieta baixa en proteínas, crendo que son eles os que aumentan a carga nos riles. Isto é parcialmente certo, pero non as proteínas serviron como desenvolvemento da nefropatía diabética. O motivo deste é o aumento do azucre, o que ten un efecto tóxico sobre a función renal.

Para evitar a última etapa da enfermidade renal, debes cumprir unha dieta equilibrada.Esta terapia dietética estará dirixida á causa da enfermidade - azucre elevado no sangue.

A elección dos produtos na preparación do menú debería basearse no seu índice glicémico (GI).

Índice de produtos glicémicos

Unha dieta baixa en carbohidratos mantén niveis normais de diabetes mellitus tipo 2, mentres que o primeiro tipo reduce significativamente a cantidade de insulina curta e ultrahort. Esta propiedade é a que axuda a evitar moitas complicacións da diabetes.

O concepto de GI é un indicador dixital da inxestión e da distribución de hidratos de carbono no sangue, que afecta o nivel de glicosa no sangue, despois do seu uso. Canto máis baixo sexa o indicador, máis "seguro" é a comida.

A lista de produtos con baixa GI é bastante extensa, o que permite crear unha dieta completa, sen perder o sabor dos pratos. Un índice baixo será de ata 50 unidades, unha media de 50 a 70 unidades e un máximo de 70 unidades.

Normalmente, con diabetes tipo 1 e tipo 2, os alimentos cun índice medio permítense varias veces por semana. Pero con nefropatía diabética isto está contraindicado.

A dieta de nefropatías diabéticas forma non só alimentos con baixa IG, senón tamén métodos de tratamento térmico dos pratos. A cociña é aceptable:

  • para unha parella
  • ferver
  • no microondas
  • ferver nunha pequena cantidade de aceite vexetal,
  • cocer
  • nunha cociña lenta, agás o modo "alevín".

A continuación móstrase unha lista dos produtos cos que se forma a dieta.

Produtos dietéticos

A comida do paciente debe ser variada. A dieta diaria consiste en cereais, carne ou peixe, verduras, froitas, produtos lácteos e produtos lácteos azedo. A velocidade de inxestión de fluídos é de dous litros.

Paga a pena saber que os zumes de froitas e bagas, incluso de froitas con baixa IG, están prohibidos para a alimentación dietética. Con este tratamento, perden fibra, o que cumpre a función da entrada uniforme de glicosa no sangue.

As froitas e as bagas son consumidas mellor pola mañá, non máis que 150 - 200 gramos. Non se deben levar a un estado de puré para non aumentar o IG. Se se prepara unha ensalada de froitas a partir destes produtos, deberase facer inmediatamente antes do seu uso para preservar o maior número de vitaminas e minerais posibles.

Froitas e bagas GI baixo:

  1. grosellas negras e vermellas
  2. groselha
  3. mazás de calquera tipo, a súa dozura non afecta ao índice,
  4. pera
  5. albaricoque
  6. arándanos
  7. framboesas
  8. amorodos
  9. amorodos silvestres.
  10. calquera tipo de cítricos - limón, laranxa, mandarina, pomelo, cal.

Os vexetais son a base da nutrición diabética e compoñen a metade da dieta total. Pódense servir para o almorzo, tanto para a cea como para a cea. É mellor elixir vexetais de tempada, teñen máis nutrientes.

Vexetais para baixa nefropatía diabética GI:

  • cabaza
  • cebolas
  • allo
  • berinjela
  • tomate
  • fabas verdes
  • lentellas
  • chícharos esmagados frescos e secos,
  • todo tipo de repolo - coliflor, brócoli, repolo branco e vermello,
  • pementa doce.

A partir de cereais, podes cociñar os dous pratos laterais e engadir aos primeiros pratos. A súa elección debe ser extremadamente coidadosa, xa que algúns teñen unha GI e media. Con diabetes, non cargada por outras enfermidades, os médicos permiten ocasionalmente comer gachas de millo - GI en límites elevados, xa que é rico en nutrientes. Pero con nefropatía diabética, o seu consumo está contraindicado. Xa que incluso un salto mínimo de azucre no sangue pon estrés nos riles.

Case todos os seus produtos lácteos e leite azedo teñen unha baixa IG, só estes deben ser excluídos:

  1. crema azedo
  2. crema 20% graxa,
  3. iogur doce e de froitas,
  4. manteiga
  5. margarina
  6. queixos duros (pequeno índice, pero alto contido calórico),
  7. leite condensado
  8. queixo acristalado,
  9. masa de cuajada (non debe confundirse co queixo).

Na diabetes non se permiten os ovos máis dun por día, xa que a xema contén colesterol malo. Con esta nefropatía, é mellor reducir ao máximo o uso deste produto.

Isto non se aplica ás proteínas, o seu IG é de 0 pezas e o índice de xema de 50 pezas.

A carne e o peixe deben elixir variedades con pouca graxa, eliminando deles restos de pel e graxa. Está prohibido o caviar e o leite. Os pratos de carne e peixe están na dieta diaria, preferentemente unha vez ao día.

Permitíronse tales viandas e carne:

  • galiña
  • codorniz
  • pavo
  • carne de coello
  • tenreira
  • tenreira
  • fígado de tenreira
  • fígado de galiña
  • lingua de tenreira.

Entre os peixes, podes escoller:

Ao facer a dieta diabética dun paciente a partir de produtos de todas as categorías anteriores, unha persoa recibe alimentos adecuados e saudables.

Pretende manter os niveis de azucre no sangue no rango normal.

Menú de mostra

O menú a continuación pódese cambiar segundo as preferencias do gusto da persoa. O principal é que os produtos teñen baixa IG e están procesados ​​térmicamente. Está prohibido engadir fortemente sal aos alimentos, é mellor reducir a inxestión de sal ao mínimo.

Non permita a fame e o exceso de alimentación. Estes dous factores provocan un salto no azucre no sangue. Comer en pequenas porcións, de cinco a seis veces ao día.

Se tes moita fame, pódese tomar un lanche lixeiro, por exemplo, unha pequena porción de ensalada de verduras ou un vaso de leite fermentado.

  • primeiro almorzo: ensalada de froita,
  • segundo almorzo: tortilla de proteínas e verduras, té verde cunha porción de pan de centeo,
  • xantar - sopa de vexetais, cebada con coutada de peixe, café verde con nata,
  • té de tarde - ensalada de verduras, té,
  • primeira cea - pementa doce recheada con pollo picado con arroz integral, té,
  • a segunda cea - medio vaso de iogur.

  1. primeiro almorzo: unha mazá, queixo cottage,
  2. cocido vexetal segundo almorzo para diabéticos tipo 2 como berenxena, tomate, cebola e pementa doce, té verde,
  3. xantar - sopa de trigo mouro, gachas de cebada con chuletón de carne de vapor, café verde con nata,
  4. lanche de tarde: xelea con fariña de avea, unha porción de pan de centeo,
  5. cea - albóndegas, ensalada de verduras.

  • primeiro almorzo: ensalada de froitas aderezada con kefir,
  • xantar: unha tortilla de vapor de proteínas, café con crema,
  • xantar - sopa de verduras, gachas de cebada con salsa de fígado de polo guisado, té verde,
  • té de tarde - 150 ml de iogur,
  • primeira cea: repolo guisado con arroz e cogomelos, unha porción de pan de centeo,
  • a segunda cea é té con queixos diabéticos.

  1. primeiro almorzo: xelea en fariña de avea, unha porción de pan de centeo,
  2. xantar - ensalada de verduras, ovo fervido, té verde,
  3. xantar - sopa de perlas, berinjela cocida rechea de pavo moído, té,
  4. merenda de tarde - 150 gramos de queixo cottage e un puñado de froitos secos (albaricoques secos, ameixas, figos),
  5. primeira cea - trigo mouro con lingua de tenreira cocida, té,
  6. segunda cea - 150 ml de ryazhenka.

  • primeiro almorzo: ensalada de froita,
  • xantar - ensalada de verduras, unha porción de pan de centeo,
  • xantar - sopa de verduras, cogomelos guisados ​​con polo, café verde con nata,
  • té de tarde - 150 gramos de queixo cottage, froitos secos, té,
  • primeira cea: cebada, pastel de peixe de vapor, té verde,
  • a segunda cea é un vaso de kefir sen graxa.

  1. primeiro almorzo: café verde con nata, tres anacos de galletas diabéticas en fructosa,
  2. xantar: tortilla de vapor con verduras, té verde,
  3. xantar - sopa de arroz moreno, guiso de feixón con tenreira, unha porción de pan de centeo, té,
  4. merenda de tarde - xelea en fariña de avea, unha porción de pan de centeo,
  5. primeira cea: perca, cocida nunha manga con verduras, té,
  6. a segunda cea - medio vaso de iogur.

  • primeiro almorzo: té con pastel de queixo,
  • segundo almorzo: tortilla de proteínas e verduras, unha porción de pan de centeo,
  • O xantar será sopa de guisantes para diabéticos tipo 2 cunha porción de pan de centeo, trigo mouro cun pastel de peixe, café verde,
  • té de tarde - queixo cottage con froitos secos, té,
  • primeira cea: lentellas, empanada de fígado, té verde,
  • a segunda cea é un vaso de iogur.

O vídeo neste artigo describe por que se producen danos renales na diabetes.

Dieta para diabete

A terapia de patoloxía endocrina non só está mediada. Un papel importante para a nutrición da diabetes mantendo niveis normais de glicosa no sangue, así como para un metabolismo adecuado (dixestión).

Debido a que hai anormalidades na actividade da importante hormona: a insulina, hai que observar estrictamente unha dieta para evitar o desenvolvemento de coma hiperglicémica (nivel de glicosa> 10 mmol / l).

A nutrición adecuada para a diabetes debe asegurar a inxestión diaria de froitas, verduras e herbas frescas.

Recoméndase encarecidamente que se descarten todos os produtos animais, así como os alimentos fritos e salgados.

A dieta para a diabetes debería:

  • Atender as necesidades enerxéticas do corpo (unha media de 2000-3000 kcal para persoas activas),
  • Subministro equilibrado de vitaminas e encimas,
  • Distribuído en 5-6 recepcións ao longo do día,
  • Estar dirixido a reducir o peso corporal (con diabetes tipo 2)
  • Contén hidratos de carbono absorbidos lentamente (amidón, fibra, pectina), cuxas fontes son legumes, cereais, vexetais de folla.

A selección correcta do produto

A dieta para a diabetes debe basearse dixestión con esta enfermidade, polo tanto, existe unha estrita selección de produtos para manter a homeostase (estabilidade) con tendencia á hiperglucosemia (aumento da glicosa no sangue).

En diabete, pode comer unha gama limitada de produtos que están especialmente seleccionados para persoas con patoloxías pancreáticas endocrinas.

Produtos aprobados para a diabetes:

  • Noces, preferiblemente cruas,
  • Sopas de verduras, okroshka, escabeche,
  • Produtos de soia, como o tofu, o leite de soia,
  • Feixón, chícharos, lentellas,
  • Verduras frescas (pepinos, tomates, repolo, zanahorias, remolacha),
  • Froitas e froitos non edulcorados (peras, mazás, laranxa, limón, ameixa, cereixa),
  • Froitos secos ou pre-empapados,
  • Porridge (trigo mouro, millo, avea),
  • Zumes recentemente espremidos e auga mineral,

Produtos diabéticos non debe conter azucre. Para isto, hai análogos que se dividen en dúas categorías:

  • Os que teñen un valor enerxético: xilitol, frutosa, sorbitol,
  • Os que non teñen valor enerxético: aspartamo, sacarina,

Moitas veces é indesexable consumir edulcorantes porque poden provocar reaccións adversas e contribuír á adicción.

Se é necesario o procesado culinario en forma de cocer, ferver, cocer. Os produtos a base de plantas que se usan en forma bruta son moito máis beneficiosos de usar sen procesar.

Debe comer con diabetes a miúdo pero en pequenas porcións. Isto axuda a controlar mellor a glicosa no sangue.

Produtos do diabete prohibidos:

  • Azucre, sal, chocolate, doces, xeados,
  • Atasco, escabeche e adobos,
  • Iogures, nata, azedo graxa e leite,
  • Sopas graxas
  • Todas as bebidas alcohólicas,
  • Bebidas de froita, bebidas carbonatadas que conteñen azucre,
  • Produtos doces e fariñas doces.

Consellos e trucos para a diabetes

Para os pacientes con diabetes, selecciona o menú adecuado, que debe ser observado. Principal carga de hidratos de carbono administrado para o almorzo, cunha dose menor para o xantar, a cea debe ser baixa en calor.

Dependendo do tipo de enfermidade, a nutrición do diabético ten as súas propias características:

  • Os menús para a diabetes tipo 2 deben ser baixa calor, regular e combinado con actividade física, xa que os pacientes necesitan perder peso.
  • Non están excluídas as bebidas alcohólicas. da nutrición diabética, como son altos en calor e non están destinados á dieta.
  • A nutrición clínica para a diabetes tipo 1 descende excluír os produtos azucreres, así como o cumprimento do réxime. A combinación de produtos é necesaria para un consumo equilibrado de proteínas, graxas e carbohidratos. Non podes aumentar o contido calórico diario.É necesario considerar a inxestión de alimentos coa introdución de inxeccións de insulina.

Prevención

Para evitar complicacións da diabetes (coma hiperglucémica, coma hipoglucémica), recoméndase preparar tés e tomar decoccións a partir das seguintes plantas:

  • Ginseng
  • Chicoria (no canto de café)
  • Herba de San Xoán
  • Eleutherococcus,
  • Dente de león
  • Ortiga
  • Arándanos
  • Follas de nogueira
  • Raíz de bardana
  • Sementes de liño

Fitopreparación Son moi populares entre os pacientes con diabetes para uso diario, xa que non perturban o curso dos procesos metabólicos, incluso o nivel de glicosa no sangue e non teñen restricións de uso. Tamén teñen un efecto tónico e calmante xeral.

Dieta para nefropatía renal

O termo nefropatía combina diversos procesos patolóxicos que se producen nos riles. Unha dieta para nefropatía renal é un compoñente importante para manter a saúde. Esta nutrición está dirixida a normalizar os procesos metabólicos no corpo. Ademais da nutrición médica, é necesario eliminar os síntomas que o acompañan, para deter a enfermidade que provocou o desenvolvemento de nefropatía.

Causas da nefropatía

Os provocadores do problema son:

  • diabete
  • embarazo
  • gota
  • cancro
  • hemoglobina baixa
  • herdanza
  • envelenamento químico ou farmacéutico,
  • cambios hormonais
  • trastornos metabólicos
  • infeccións do tracto urinario
  • cálculos nos riles.

Características xerais da dieta

A dieta elabórase despois dun exame completo do paciente co fin de determinar as necesidades e características individuais do paciente. Nas primeiras etapas da enfermidade, é suficiente incluír pequenas restricións dietéticas para a prevención. Coa forma avanzada, a nutrición debe ser terapéutica.

Coa axuda dunha nutrición adecuada, restablece o equilibrio auga-sal no corpo. Grazas a produtos especialmente seleccionados, o sistema urinario comeza a funcionar normalmente, como resultado, o inchazo das extremidades diminúe ou desaparece completamente.

A presión sanguínea reanuda, a intoxicación do corpo pasa.

As regras básicas da dieta

  • Diminución gradual da proteína animal na dieta diaria e unha transición gradual á proteína vexetal.
  • Reduce a inxestión de sal.
  • Limitación de alimentos ricos en potasio cunha maior concentración de potasio no sangue.
  • Un aumento dos alimentos ricos en potasio con concentracións de potasio no sangue máis baixas.
  • Limitar os alimentos ricos en fósforo.
  • Limitar o uso de alimentos picantes, aceitosos, en conserva e en conserva.
  • A transición á nutrición fraccionada.
  • Beber bastante auga potable.
  • A inxestión de vitaminas, minerais e alimentos ricos en ferro.
  • Comer alimentos que baixan o colesterol.
  • Reduce os hidratos de carbono sinxelos na túa dieta.

Detalles de proteínas

Os riles danados con dificultade eliminan as toxinas nitroxenadas, sobre todo forman as súas proteínas de orixe animal. Non obstante, un forte rexeitamento dos produtos animais é o estrés para o organismo, o que empeora aínda máis o estado de saúde. A inxestión diaria de proteínas debe reducirse gradualmente. Recoméndase cambiar a carne dietética, peixe e logo completamente ás proteínas vexetais.

Máis sobre sal

Coa formación de edema, presión arterial alta, é necesario reducir a inxestión de sal. Durante a cocción, non engada sal en absoluto, engade lixeiramente sal ao alimento antes do uso.

A transición cara a unha dieta sen sal prodúcese gradualmente para adaptar as sensacións gustativas.

O sal mellora o sabor dos alimentos, polo que ao pasar a unha dieta sen sal, é importante comezar a comer outros alimentos que melloren o sabor dos alimentos: zume ou salsa de tomate sen sal, zume de limón, herbas secas, allo e cebola secas, sal de apio.

Ler máis sobre o potasio de oligoelementos

Dependendo dos resultados da análise, paga a pena aumentar ou diminuír na dieta o número de produtos que conteñen potasio neles.

Normalmente, con manifestacións temperás da enfermidade, é necesario aumentar a inxestión de potasio e, máis tarde, ao contrario, limitalo. Os plátanos son ricos en potasio, moitas noces, queixo, trigo sarraceno, espinaca, aguacate, avea.

Se hai necesidade de reducir o potasio no produto, úsase tratamento térmico.

Sobre fósforo e auga

Unha diminución gradual do fósforo na dieta ten un efecto positivo no tratamento, retardando os crecementos nos riles do tecido conectivo e a aparición de intoxicación crónica ou aguda. Os alimentos picantes, graxos, enlatados e en conserva producen unha forte carga no sistema urinario.

A auga debe consumirse en cantidades suficientes, pola mañá, a inxestión de auga inicia todos os procesos do corpo e limpa o corpo de toxinas que se acumularon durante a noite. Non obstante, con aumento rápido de peso, debido ao edema, é necesario reducir a inxestión de líquidos durante a duración da eliminación da causa.

Sobre vitaminas e colesterol

Durante o período de enfermidade e tratamento, o corpo humano perde moitas substancias útiles. Polo tanto, é necesario tomar suplementos vitamínicos, incluídos oligoelementos de ferro, cinc, selenio, calcio.

Inclúe na dieta alimentos ricos en ferro: uvas, remolacha, granadas. Moi importante na nutrición será o aumento dos alimentos para reducir o colesterol: repolo de varias variedades, herbas, brotes de trigo verde.

Ademais, evitar os carbohidratos rápidos reduce o colesterol no sangue e os niveis de insulina.

Pratos de carne

Pratos vexetais vexetarianos e veganos favorables coa adición de cereais ou sen cereais. Carne desfavorable, pratos de cogomelos, ovos. Ao cambiar a proteína vexetal, permítense sopas de peixe e caldos. Está prohibido as salchichas, as conservas, as salgadas e o peixe afumado. É importante eliminar completamente os produtos lácteos.

Cereais e produtos de fariña

Todos os cereais de gran integral, especialmente sen glute, son bos: millo (millo), trigo mouro, amaranto, quinoa, chia, arroz integral, todos os legumes son bos. É necesario abandonar o arroz branco, a fariña de avea, especialmente os flocos instantáneos nocivos.

Os glutenis non son desexables: millo, trigo, cebada, avea. A pasta de trigo duro está permitida. Podes comer gran integral, pan sen levadura ou pan.

Está prohibido todos os produtos de panadaría con azucre e levadura cocidos a base de fariña refinada branca e negra.

Verduras e verdes

Case todas as verduras son favorables: patacas, remolacha, cenoria, repolo branco, brotes de Bruxelas, brócoli, coliflor, cabaza, chícharos, calabacíns, pementos, berenxenas, tomates, pepinos, verdes. Debe ter coidado co uso de rábano, rábano, sorrel, espinaca, allo e cebola fresca. Están prohibidas as verduras en conserva e en conserva.

Comidas doces

No primeiro semestre, é favorable consumir doces naturais: froitas, bagas, froitos secos, mel. Non obstante, co carácter infeccioso da enfermidade, paga a pena abandonalos. Debe eliminarse completamente chocolate, granola, leite condensado, doces, bolos, galletas, sobremesas e repostería con azucre, produtos diabéticos con substituto do azucre.

Salsas e especias

As herbas secas, o allo, a cebola, as especias suaves son favorables: cardamomo, cilantro, fiúncho, cúrcuma, asafoetida. As salsas con zume de limón a base de sementes de cabaza trituradas e sementes de xirasol son boas. A salsa de tomate caseira é beneficiosa. Prohíbese o rahizo, a mostaza, a maionesa, o ketchup, a salsa de soia, a salsa de leite, o pementón, o xenxibre, a pementa negra.

Varias bebidas

Boas tés de herbas, caldo de rosehip, bebidas con limón, batidos verdes a base de auga e brotes de trigo verde, zumes vexetais verdes, auga pura. É necesario excluír té negro e verde, café, cacao, bebidas alcohólicas, leite, zumes, auga rica en sodio, bebidas carbonatadas.Póñense bebidas de cebada e achicoria.

Aceites e graxas

As sementes de xirasol crúas e empapadas, as cabazas, as améndoas, os anacardos son favorables. As sementes de liño, a chia son moi boas. Permítense aceites prensados ​​en frío non refinados, dos que se consome mellor aceite de oliva. Con precaución, debe tomarse nogueira, brasileira, cacahuete, macadamia. Está prohibido o ghee, a manteiga, o peixe e a graxa animal, a mantela.

Nutrición adecuada para nefropatía IgA renal

A nefropatía IgA está acompañada de diversas complicacións ou enfermidades doutros órganos e sistemas. O sistema cardiovascular e esquelético, fígado e tracto gastrointestinal sofren.

O obxectivo dunha nutrición adecuada para a nefropatía IgA é reducir a presión arterial, proporcionar nutrientes e aumentar a inmunidade.

Un gran énfase na nutrición é a inxestión de ferro minerais no corpo do paciente, a exclusión de proteínas e graxas animais, a exclusión de hidratos de carbono rápidos.

Nefropatía diabética: dieta, menú de mostra, listas de produtos permitidos e prohibidos

A diabetes causa complicacións perigosas. Na diabetes, afectan diferentes grupos de órganos humanos, incluída a funcionalidade dos riles.

A súa vez, isto leva consigo graves consecuencias para a saúde, e se non se trata, ata a morte do paciente.

Unha dieta para diabetes e problemas nos riles, combinada coa medicación adecuada, pode axudar a solucionar o problema.

Pero por que razóns altas de azucre afecta negativamente á función renal? Varios factores importantes afectan negativamente os riles na diabetes.

En primeiro lugar, o exceso de glicosa no sangue ten un efecto negativo.

Combínase con proteínas dos tecidos: prodúcese glicación, que prexudica o funcionamento dos riles. As proteínas glicadas fan que o corpo produza anticorpos específicos, cuxos efectos tamén afectan negativamente os riles.

Ademais, no sangue de diabéticos adoita haber un contido excesivo de plaquetas, que obstruen pequenos vasos. E finalmente, a mala absorción de auga nas células e a insuficiencia da súa eliminación do corpo aumentan a cantidade de sangue que hai que limpar ao pasar por si mesmo, os riles.

Todo isto leva a que se produce unha hiperfiltración glomerular - aceleración dos glomérulos renales. E as cargas de ultrahigh afectan negativamente o rendemento do órgano e levan á aparición dunha lesión do aparato glomerular: a nefropatía diabética. Caracterízase por unha diminución significativa do número de glomérulos activos debido ao bloqueo dos capilares intracavitarios.

Cando o número de glomérulos afectados chega a certo punto, aparecen síntomas que indican o desenvolvemento da insuficiencia renal:

  • dor de cabeza
  • náuseas e vómitos
  • trastornos dixestivos
  • grave falta de respiración
  • sabor metálico e mal alento
  • coceira na pel
  • calambres e calambres.

Co maior desenvolvemento da enfermidade, son posibles consecuencias máis graves: desmaio e incluso coma. Por iso, é moi importante comezar o tratamento o máis pronto posible, mentres que os riles aínda afrontan normalmente coa purificación do sangue.

O tratamento para nefropatía comeza co control do azucre. Despois de todo, é un exceso de estándares significativos de azucre o que causa o desenvolvemento de danos nos riles na diabetes.

O seguinte requisito para unha loita exitosa contra a enfermidade é unha diminución da presión arterial.

É necesario que a presión se normalice a nivel de 130/80, e sería mellor aínda menor.

Finalmente, a nutrición xoga un papel moi importante na insuficiencia renal, na diabetes. De feito, o cumprimento de certas normas nutricionais pode reducir a concentración de azucre no sangue e reducir a carga nos riles, evitando así a derrota de novos capilares.

O principal principio que debe seguir a dieta na nefropatía diabética é evitar un aumento dos niveis de azucre e unha diminución da carga nos riles.As recomendacións nutricionais varían moito en diferentes etapas da enfermidade.

Por iso, na primeira fase fácil, é moi importante controlar o contido de azucre, senón tamén proteínas nos alimentos. Estas medidas son necesarias para facilitar o traballo dos riles.

Unha dieta baixa en proteínas reduce significativamente a carga nos riles e axuda a facer fronte á enfermidade. Ademais, un aumento da presión arterial tamén é un factor importante na enfermidade. Neste sentido, recoméndase limitar o máximo posible a inxestión de encurtidos.

Se na primeira fase da enfermidade o control do azucre está en primeiro lugar, entón co desenvolvemento da nefrosis diabética o máis importante é o control da inxestión de proteínas animais. Despois, hai medicamentos especiais para baixar os niveis de azucre, mentres que a eficacia dos medicamentos que reducen a carga nos riles é moito menor.

A mellor opción sería substituír case completamente as proteínas animais por outras vexetais. Segundo os resultados da investigación, a proporción de proteínas animais no alimento do paciente non debe superar o 12%.

Ademais, ademais de limitar a inxestión de sal, proteína e azucre, recoméndase que a cantidade de alimentos que conteñan fosfatos se reduza significativamente durante o desenvolvemento da enfermidade. O fósforo tamén ten a capacidade de afectar os riles e agravar a hiperfiltración.

Ademais, tamén se mostra a restricción ao uso de graxas animais. Despois de todo, son a fonte de colesterol que forman os vasos estreitantes da placa. Ademais, este estreitamento é característico non só dos vasos cerebrais - o exceso de colesterol tamén ten un efecto significativo sobre os capilares nos riles, sendo un factor de risco adicional para o seu bloqueo.

A diabetes ten medo a este remedio, coma o lume.

Só é necesario aplicar.

Hai unha gama bastante ampla de produtos alimentarios, que, se se segue unha dieta por insuficiencia renal na diabetes mellitus, non só se recomenda - está expresamente prohibido.

En primeiro lugar, non pode comer azucre e produtos que o conteñan, nin gran cantidade de frutosa, incluíndo mel, xarope de froita, etc. Estes produtos deberían estar completamente excluídos.

Ademais, non podes usar ningún tipo de pastelería elaborado con fariña branca. Hai moitos carbohidratos rápidos nestes alimentos. Limita o consumo de froitas con moita frutosa - bananas, datas, uvas, melóns. Tampouco debes comer variedades doces de peras, mazás e sandía.

Non coma alimentos fritos, carne graxa. Porco prohibido, cordeiro, peixe graxo. Tampouco se recomenda comer produtos lácteos con alto contido en graxa: queixo cottage de graxa, crema de leite, etc.

Ademais, non podes comer encurtidos e carnes afumadas, pero sempre teñen moita sal, o que aumenta a presión.

Está excluída a manteiga e a margarina, que conteñen unha enorme cantidade de graxas animais. O uso de maionesa tamén é indesexable.

Está prohibido usar bebidas carbonatadas, especialmente edulcoradas, así como zumes de froitas, incluso naturais recén espremidos - a súa inxestión pode provocar un aumento do nivel de glicosa.

Baixo a prohibición, por suposto, calquera dose de bebidas alcohólicas, así como condimentos e especias picantes. O té debe usarse con precaución e o café debe descartalo completamente.

A parte principal da dieta debe ser as verduras. Deben comer cru, cocido ao vapor, cocido, fervido, simplemente non fritido.

Non hai restricións vexetais, con excepción da pataca. Recoméndase usalo de forma asada, non máis de 200 gramos por día.

O trigo mouro debe ser recoñecido como o cereal máis útil, que debe introducirse na dieta para a nefropatía diabética. Practicamente non hai carbohidratos sinxelos contraindicados en diabéticos. Outros cereais, especialmente a sêmola, deben usarse con precaución.

É moi útil comer verduras en xeral e verduras verdes en particular. As graxas animais obtéñense mellor a partir de produtos lácteos controlando a súa cantidade.

A partir de zumes de froitas, é aceptable tomar pequenas cantidades de zume de ameixa fresco.

En xeral, a nutrición en caso de insuficiencia renal e diabetes mellitus, ademais de restrinxir certos alimentos, tamén debe diferir de moderación por racións. En ningún caso debes comer excesivamente - isto afecta negativamente tanto o equilibrio de enzimas do corpo como a condición dos riles.

Pódense alternar, mesturar, cambiar, sen esquecer a lista de produtos prohibidos e indesexables. O cumprimento de tal dieta axudará a facer fronte aos danos nos riles e mellorar a condición xeral do corpo e o benestar do paciente.

A primeira opción de menú inclúe almorzo de tortilla de proteína ao vapor, tostada de pan de centeo e dous tomates. Se o nivel de glicosa non é demasiado alto, o café con edulcorante é aceptable.

O xantar debe consistir nunha sopa magra e entre dúas e tres franxas de pan cocidas a base de pan integral. Para un lanche pola tarde, cómpre comer xelea de laranxa ou limón cun edulcorante ou xelea. Para a cea: é posible un polo cocido baixo en graxa, ensalada de verduras con iogur caseiro sen azucre, té sen azucre con limón.

A segunda versión da táboa dietética de xade provocada pola diabetes.

Para o almorzo: queixo cottage baixo contido de graxa cunha tostada, unha ensalada de bagas azedo. Para xantar: sopa de peixe con peixes de pouca graxa, patacas asadas, té.

Tardé de tarde - mazás verdes. Para a cea: unha ensalada de pepino fresco e leituga, un caldo de rosehip.

A terceira opción é a selección de pratos. Para o almorzo - gachas de trigo mouro con leite desnatado. Para xantar - sopa de repolo vexetariana, chuleta de polo de vapor, ensalada de verduras sen aceite. Ao mediodía: mousse de proteínas sen azucre. Cea - ensalada de marisco e té sen azucre.

Por suposto, a dieta para nefropatía renal diabética ten unha lista máis extensa de alimentos e pratos.

A selección de pratos pódese facer por ti mesmo, evitando os pratos prohibidos e seguindo a sinxela regra de combinar produtos.

Os carnes nin os pratos de peixe non se deben consumir dunha soa vez con produtos lácteos, incluso con poucas graxas.

A única excepción que se pode permitir é a adición de iogur natural sen azucre ou kefir baixo en graxa á ensalada de verduras.

Principios básicos na dieta diabética:

Seguir unha dieta axudará a facer fronte á enfermidade e a reducir o azucre no sangue, ademais de mellorar significativamente o benestar do paciente e aumentar a eficacia dos medicamentos prescritos.

  • Elimina causas de trastornos da presión
  • Normaliza a presión aos 10 minutos da administración

O desenvolvemento da enfermidade renal diabética, ou nefropatía diabética, vén acompañado da inhibición da función renal normal. Fases da nefropatía diabética: etapa de microalbuminuria, etapa de proteinuria con función excretora de nitróxeno conservada dos riles, estadio de insuficiencia renal crónica. Para diferentes etapas da insuficiencia renal crónica, os nutricionistas desenvolveron tres tipos de dietas con poucas proteínas: 7P, 7b e 7a, que se utilizan no tratamento complexo da nefropatía diabética.

Úsase para a nefrite aguda desde a terceira ata a cuarta semana de tratamento e a nefritis crónica.

Elimina produtos metabólicos nitroxenados do corpo, reduce o inchazo, reduce a presión.

Os carbohidratos e graxas son limitados. O sal non se usa na cociña. Se o médico o permite, engádense os pratos durante a comida. A cantidade de líquido por día (incluíndo sopas e terceiros platos) non supera o 1 litro. Fontes prohibidas de aceites esenciais (cebola, allo, raíz), ácido oxálico, extractivos de cogomelos, peixe e carne.

Cociñar con produtos químicos moderados (excluídos os fritos) e sen aforro mecánico (non limpar os pratos). Ferva peixe e carne nunha cantidade de 100-150 g por día. Os alimentos cálense.

Buñuras sen sal e levadura, filloas, pan sen sal,

Sopas vexetarianas con patacas, cereais e verduras, sopas de froitas,

Lingua fervida, tenreira de pouca graxa, carne de vaca, carne de porco cortada e carne, pavo, polo, coello e cordeiro,

Peixe fervido en pouca graxa, seguido de cocción ou fritura lixeira, aspic, recheo, picado e troceado,

Leite, crema azedo, queixo cottage por separado e mesturado con arroz, mazás, cenorias, bebidas con leite azedo, nata,

Ata dous ovos enteiros ao día (ovos revoltos ou ovos cocidos suaves) cunha diminución do queixo, do peixe ou da carne. Tamén podes usar xemas engadidas aos pratos,

Calquera pasta en calquera preparación, cebada de perlas, graas de millo, arroz, saggo,

Verduras e patacas en calquera procesamento,

Ensaladas de froitas e verduras frescas, vinagrexas sen escabeche,

Sorbete, doces, conservas, mel, xelatinas, marmeladas, froitos fervidos e cru e froitas.

Produtos de fariña con sal, pan común,

Cogomelos, peixes, caldos de carne, caldos de feixón,

Carne enlatada, carnes afumadas, embutidos, embutidos, pratos guisados ​​e fritos sen ferver, variedades graxas,

Peixe enlatado, caviar, peixe afumado, salgado e aceitoso,

Cogomelos, conservas en conserva, salgadas e en vinagre, rabanetes, espinacas, sorrel, rábano, allo, cebola,

Está prescrito para glomerulonefritis grave grave con síntomas de insuficiencia renal despois dos días de xexún e moderada severidade con insuficiencia renal desde os primeiros días de enfermidade, glomerulonefritis crónica con insuficiencia renal pronunciada.

O seu propósito: aforro máximo da función renal, mellora da excreción de produtos metabólicos do corpo, redución da hipertensión arterial e edema.

É unha dieta baseada principalmente en plantas cunha forte limitación de proteínas e sal. A cantidade de graxa e carbohidratos redúcese moderadamente. Exclúe os alimentos ricos en substancias extractivas, aceites esenciais, ácido oxálico. Cociñar sen cocción mecánica: ferver, cocer, fritir fácil. A comida prepárase sen sal sen pan. A comida tómase 5-6 veces ao día.

Proteínas - 20 g por día (50-60% animais e con insuficiencia renal crónica - 70%), graxas - 80 g (15% vexetais), carbohidratos - 350 g (80 g de azucre), sal excluído, líquido libre é igual ao diario. a cantidade de urina máis 500 ml. O contido calórico da dieta é de 2100-2200 kcal.

Produtos de pan e fariña. Pan sen proteínas en almidón de millo - 100 g por día, en ausencia de 50 g de pan sen sal ou de outros produtos de fariña cocidos en levadura sen sal,

Sopas con sago, verdura, pataca, froita. Aderezado con cebola torrada fervida, crema de leite, herbas,

Ata 50-60 g de carne, carne de tenreira, carne e porco de pouca graxa, coello, polo, pavo e peixe. Despois de ferver, podes asar ou fritir un anaco ou picar,

60 g (ou máis debido a carne e peixe) de leite, nata, azedo. Queixo cottage - con excepción de carne e peixe,

Os ovos engádense aos pratos a razón de 1/4-1 / 2 ovos por día por persoa ou 2-3 veces por semana para un ovo (ovos cocidos suaves e revoltos),

A partir de cereais: sago, limitado - pasta sen proteínas. Preparados en auga e leite en forma de cereais, charcas, cazuelas, pilaf, covas,

Patacas (200-250 g) e verduras frescas (400-450 g) en forma de varios pratos. Engádense cebolas fervidas e fritas aos pratos, permítese eneldo e perejil,

Ensaladas vexetais e vinagretas con aceite vexetal sen vexetais salgados e en conserva,

Froitas, pratos e doces doces, froitas e froitas diversas (crúas, secas, cocidas), marmelada, froita guisada e xelea,

Azucre, mel, marmelada, non bombóns,

Para mellorar o sabor dos pratos cunha dieta sen sal, utilízanse salsas doces e azedo, tomate, crema agria, salsa de verduras e froitas, vanilina, canela, ácido cítrico,

Té débil con zumes de limón, froitas e bagas, caldo de rosehip,

De graxas, crema sen sal, vaca derretida, aceites vexetais.

Pan liso, produtos de fariña con sal,

Caldos de carne, peixe e cogomelos, lácteos, cereais (excepto o saggo) e leguminosas,

Toda a carne e produtos de peixe (conservas, carnes afumadas, encurtidos),

Outros cereais distintos do sago e do arroz e da pasta (excepto sen proteínas),

Verduras salgadas, en conserva e en conserva, legumes, espinacas, albor, coliflor, cogomelos, rábano, allo,

Chocolate, xelea de leite, xeado,

Salsas de carne, peixe e cogomelos, pementos, mostaza, rapeiro,

Cacao, café natural, augas minerais ricas en sodio,

As restantes graxas (carneiro, tenreira, carne de porco, etc.).

Úsase para glomerulonefritis aguda con síntomas de insuficiencia renal despois da dieta n.º 7a, nefrite crónica con insuficiencia renal moderada.

Finalidade: aforro máximo da función renal, mellora da excreción de produtos metabólicos do corpo, redución da hipertensión arterial e edema.

Nesta dieta, a cantidade de proteínas redúcese moito, a sal é moi limitada. As graxas e carbohidratos permanecen dentro do rango normal. O valor enerxético debe manterse dentro do rango normal, é dicir, cunha diminución da proteína, obtén graxas e doces.

A elaboración culinaria, a lista de alimentos permitidos e prohibidos é a mesma que na dieta nº 7a. Non obstante, a cantidade de proteína duplícase debido a un aumento de ata 125 g de carne e peixe, 1 ovo, ata 125 g de leite e crema de leite. A carne e o peixe pódense substituír por queixo cottage, tendo en conta o contido en proteínas destes produtos. Para a dieta nº 7b, a cantidade de pan sen sal sen proteínas en almidón de millo, sago (ou arroz), así como patacas e verduras (300 g e 650 g, respectivamente), azucre e aceite vexetal tamén aumentaron a 150 g. A comida tómase 5-6 veces ao día.

Proteínas 40-50 g (50-60% animais, e con insuficiencia renal crónica 70%), graxas 85-90 g (20-25% vexetais), hidratos de carbono 400-450 g (100 g de azucre), sal excluído, líquido libre unha media de 1-1,2 litros baixo o control da diurese. Valor enerxético de 2500-2600 kcal.

Características xerais: dieta hiperatrium, completa en composición química e suficiente en valor enerxético, cunha proteína de orixe vexetal principalmente (75%), cunha eliminación máxima de bases purinas.

Procesamento culinario: todos os pratos prepáranse sen sal, carne e peixe, en forma fervida ou coa cocción posterior.

Valor enerxético: 00 kcal (142 kJ).

Ingredientes: proteína 70 g, graxa, carbohidratos.

A nefropatía diabética é un concepto complexo. Inclúe un grupo de enfermidades renales que se desenvolven como consecuencia de flutuacións constantes no azucre no sangue. Unha das manifestacións da nefropatía diabética é a insuficiencia renal crónica.

Con nefropatía diabética, a dieta está dirixida a normalizar o estado do paciente e evitar posibles complicacións. Se comparas a nutrición coa diabetes e as dietas coa nefropatía renal, os principios básicos serán idénticos:

  • Composición equilibrada. A diabetes, tanto na fase inicial como na forma crónica, terá que abandonar a maioría dos produtos familiares. Trátase de carnes afumadas, adobos, alcohol, especias, sal, doce, fariña. Tal fracaso leva a unha deficiencia de nutrientes, polo que cómpre reabrilos debido a unha nutrición adecuada. Cando a diabetes pasa ao estadio crónico, ocorren moitos procesos destrutivos no corpo. Un deles é deteriorado da función renal. Este último leva á lixiviación dos elementos micro e macro necesarios do corpo. A nutrición especial, incluíndo produtos como a granada, a remolacha, a uva, a repolo na dieta axudará a compensar as perdas.
  • Porcións pequenas. Con diabetes, é importante evitar o exceso de alimentación. Neste caso, a carga sobre os órganos dixestivos aumenta drasticamente, e isto está cheo dun forte salto no azucre no sangue. Ademais, na forma crónica de diabetes, a produción de enzimas secretadas polo sistema dixestivo está prexudicada. Isto leva a conxestión, diarrea, inchazo, náuseas, eclosión, flatulencias.Se reduce o tamaño da porción do can (aproximadamente o tamaño dun puño), o estómago e os intestinos experimentarán menos estrés.
  • Azucre mínimo. Os comentarios non son necesarios: a dose mínima de azucre pode levar a unha forte deterioración do estado do paciente. Por iso, ademais de preparar unha comida dietética, tamén é importante controlar os niveis de azucre en xaxún, dúas horas despois de comer e antes de durmir.
  • Rexeitamento de sal. Tanto o azucre como a sal atrapan a auga no corpo. É por iso que a maioría dos diabéticos sofren edema. A cantidade máxima permitida de sal ao día é de 3 g.
  • Comer alimentos cun baixo índice glicémico (GI) é un indicador da velocidade coa que os carbohidratos dun alimento son absorbidos polo corpo e aumentan o azucre no sangue.

A nefropatía é inherente ás etapas tardías do fondo de escritorio tipo diabete (tipo 1 e tipo 2). Como o nome indica, afecta aos riles. Pero os seus primeiros signos aparecen polo menos 10 anos despois do momento en que se diagnostica a diabetes.

A nefropatía diabética é moi insidia, xa que leva a un deterioro lento pero progresivo e irreversible da función renal, ata a insuficiencia renal crónica e a uremia (acumulación de substancias nitróxenas no sangue). Estas condicións requiren diálise continua ou transplante de ril.

A nefropatía diabética caracterízase por:

  • deterioro gradual e lento da función renal,
  • albuminuria, que permanece nun nivel superior a 300 mg durante 24 horas,
  • diminución gradual e lenta da taxa de filtración glomerular,
  • hipertensión arterial
  • unha alta probabilidade de desenvolver unha patoloxía grave do sistema cardiovascular.

Consideremos con máis detalle os procesos nos que se desenvolve a nefropatía diabética.

  • O azucre elevado no sangue determina o aumento da glicosa na urina, que se filtra a partir dos glomérulos dos riles. Dado que o corpo non pode permitirse unha perda excesiva de azucre a través da orina, polo tanto, debe aumentar a súa reabsorción nas canles proximais dos riles, que se produce coa transferencia simultánea de ións de sodio.
  • Os ións de sodio reabsorbidos únense á auga e, polo tanto, conducen a un aumento do volume de sangue circulante (volemia).
  • Á súa vez, un aumento da willemia provoca un aumento da presión arterial e posterior expansión das arteriolas que alimentan os glomérulos dos riles. Un detector químico - Densa Macula - situado no túbulo proximal dos riles, interpreta a situación como unha diminución da presión arterial e reacciona liberando a enzima renina, o que desencadea un mecanismo que conduce a un aumento adicional da presión.
  • A hipertensión, que resulta de todo este complexo proceso, provoca un aumento da presión nos glomérulos, o que leva a un aumento da taxa de filtración glomerular.
  • Un aumento da taxa de filtración leva a un desgaste excesivo das nefrones (filtro renal elemental).

O proceso descrito é un detonante da síndrome nefrótica e da albuminuria, pero non só é o responsable de iniciar a nefropatía diabética.

A hiperglucemia tamén pon en marcha outros procesos xa descritos no artigo sobre a neuropatía diabética, que determinan cambios nas proteínas que compoñen os glomérulos. Estes procesos inclúen: glicación proteica, formación de sorbitol e activación da proteína quinase C.

Unha consecuencia directa da activación destes procesos será un cambio na estrutura do tecido glomerular. Estes cambios aumentan a permeabilidade da parede capilar e a esclerose glomerular.

A prevalencia da patoloxía mantense no nivel de casos por cada millón de persoas que naceron. A proporción de homes e mulleres a favor do primeiro é de 2 a 1. A diabetes mellitus tipo 1 ou a diabetes dependente da insulina obsérvase no 30% dos casos de nefropatía diabética. A diabetes mellitus tipo 2: nun 20%.Varios grupos étnicos, como os indios de América e os pobos de África, son máis probables, aparentemente por razóns xenéticas.

O cadro clínico da nefropatía diabética desenvólvese moi lentamente, ao longo de máis de vinte anos.

Distínguense cinco etapas da enfermidade, cada unha delas caracterizada polos seus propios síntomas.

De feito, se baixas aos detalles, podes atopar poliuria (excreción dunha gran cantidade de ouriños), presenza esporádica de azucre nos ouriños e aumento do filtrado glomerular. A duración desta etapa da enfermidade depende de se podes controlar o nivel de azucre no sangue: canto mellor sexa o control, máis será a 1 etapa.

Esta etapa da enfermidade tamén é asintomática. O único signo polo que aparece de cando en vez a nefropatía é a presenza de microalbuminuria inmediatamente despois dun intenso esforzo físico. Normalmente comeza un par de anos despois do inicio da diabetes e dura un ano.

Nutrición para nefropatía diabética

Todos sabemos que a dieta diaria xoga un papel importante nas nosas vidas, especialmente na vida dos pacientes con enfermidade renal. Na actualidade, moitas persoas do mundo sofren nefropatía diabética.

Todos sabemos que ademais dun tratamento eficaz, a nutrición adecuada tamén é importante para os pacientes con nefropatía diabética. Polo que sabemos, os pacientes con nefropatía diabética teñen un estricto requirimento dietético.

Entón, que comen ben para a súa saúde? A continuación, daremos unha resposta detallada e esperamos que poida beneficiarse dos seguintes artigos. Preste atención aos seguintes principios:

A nutrición por nefropatía diabética ten catro principios, como segue.

1. Dieta de hipoproteína de alta calidade

O exceso de proteína pode aumentar a carga dos riles, polo que os pacientes necesitan controlar a cantidade de proteínas que consumen. Na vida cotiá, proba comer proteínas vexetais e limita os teus alimentos básicos. E tamén se pode comer algo de leite, peixe e carne magra, porque estes produtos teñen proteína animal.

2. Comer baixo contido de graxa

Complementar a cantidade de calor para a nefropatía diabética debe ter unha cantidade decente. Se a cantidade de calor é insuficiente, a creatinina e a urea poden aumentar. E cando a cantidade de calor é demasiado, é prexudicial para o azucre no sangue. Os pacientes deben comer tallarines e fideos.

3. Nutrición malofosfórica

O médico normalmente prohibirá aos pacientes comer o interior do animal, como o cerebro, o fígado, os riles e pouco comer froitos secos, como as sementes de cabaza, etc.

Se tes algunha dúbida, podes enviarlles un correo electrónico protexido por correo electrónico ou chamar ao + 86-311-89261580 e responderemos as túas preguntas o antes posible. Estamos encantados de axudarche. Todo o mellor!

¿Algunha enfermidade renal? Contacte co noso doutor en liña. A satisfacción do paciente chega ao 93%.

Anterior : ¿Podo ter pacientes de Yam con nefropatía diabética?

Seguinte : Nutrición para nefropatía diabética

Se tes algunha dúbida ou desexa saber máis, deixe unha nota no taboleiro inferior.

Nefropatía diabética: todo o que precisa saber sobre os danos nos riles

A diabetes mellitus provoca unha serie de cambios negativos no corpo, afectando a case todos os órganos e provocando as súas disfuncións. Así, unha das enfermidades secundarias comúns que se desenvolven tanto en pacientes dependentes da insulina como en pacientes que non dependen da insulina é a nefropatía diabética, na que os riles son un "obxectivo" patolóxico.

Dieta para complicacións renales de diabetes

A diabetes causa complicacións perigosas. Na diabetes, afectan diferentes grupos de órganos humanos, incluída a funcionalidade dos riles.

A súa vez, isto leva consigo graves consecuencias para a saúde, e se non se trata, ata a morte do paciente.

Unha dieta para diabetes e problemas nos riles, combinada coa medicación adecuada, pode axudar a solucionar o problema.

Pero por que razóns altas de azucre afecta negativamente á función renal? Varios factores importantes afectan negativamente os riles na diabetes.

En primeiro lugar, o exceso de glicosa no sangue ten un efecto negativo.

Combínase con proteínas dos tecidos: prodúcese glicación, que prexudica o funcionamento dos riles. As proteínas glicadas fan que o corpo produza anticorpos específicos, cuxos efectos tamén afectan negativamente os riles.

Ademais, no sangue de diabéticos adoita haber un contido excesivo de plaquetas, que obstruen pequenos vasos. E finalmente, a mala absorción de auga nas células e a insuficiencia da súa eliminación do corpo aumentan a cantidade de sangue que hai que limpar ao pasar por si mesmo, os riles.

Todo isto leva a que se produce unha hiperfiltración glomerular - aceleración dos glomérulos renales. E as cargas de ultrahigh afectan negativamente o rendemento do órgano e levan á aparición dunha lesión do aparato glomerular: a nefropatía diabética.

Cando o número de glomérulos afectados chega a certo punto, aparecen síntomas que indican o desenvolvemento da insuficiencia renal:

  • dor de cabeza
  • náuseas e vómitos
  • trastornos dixestivos
  • grave falta de respiración
  • sabor metálico e mal alento
  • coceira na pel
  • calambres e calambres.

Co maior desenvolvemento da enfermidade, son posibles consecuencias máis graves: desmaio e incluso coma. Por iso, é moi importante comezar o tratamento o máis pronto posible, mentres que os riles aínda afrontan normalmente coa purificación do sangue.

O tratamento para nefropatía comeza co control do azucre. Despois de todo, é un exceso de estándares significativos de azucre o que causa o desenvolvemento de danos nos riles na diabetes.

O seguinte requisito para unha loita exitosa contra a enfermidade é unha diminución da presión arterial.

É necesario que a presión se normalice a nivel de 130/80, e sería mellor aínda menor.

Finalmente, a nutrición xoga un papel moi importante na insuficiencia renal, na diabetes. De feito, o cumprimento de certas normas nutricionais pode reducir a concentración de azucre no sangue e reducir a carga nos riles, evitando así a derrota de novos capilares.

O principal principio que debe seguir a dieta na nefropatía diabética é evitar un aumento dos niveis de azucre e unha diminución da carga nos riles. As recomendacións nutricionais varían moito en diferentes etapas da enfermidade.

Por iso, na primeira fase fácil, é moi importante controlar o contido de azucre, senón tamén proteínas nos alimentos. Estas medidas son necesarias para facilitar o traballo dos riles.

Unha dieta baixa en proteínas reduce significativamente a carga nos riles e axuda a facer fronte á enfermidade. Ademais, un aumento da presión arterial tamén é un factor importante na enfermidade. Neste sentido, recoméndase limitar o máximo posible a inxestión de encurtidos.

Se na primeira fase da enfermidade o control do azucre está en primeiro lugar, entón co desenvolvemento da nefrosis diabética o máis importante é o control da inxestión de proteínas animais. Despois, hai medicamentos especiais para baixar os niveis de azucre, mentres que a eficacia dos medicamentos que reducen a carga nos riles é moito menor.

Ademais, ademais de limitar a inxestión de sal, proteína e azucre, recoméndase que a cantidade de alimentos que conteñan fosfatos se reduza significativamente durante o desenvolvemento da enfermidade. O fósforo tamén ten a capacidade de afectar os riles e agravar a hiperfiltración.

Ademais, tamén se mostra a restricción ao uso de graxas animais. Despois de todo, son a fonte de colesterol que forman os vasos estreitantes da placa. Ademais, este estreitamento é característico non só dos vasos cerebrais - o exceso de colesterol tamén ten un efecto significativo sobre os capilares nos riles, sendo un factor de risco adicional para o seu bloqueo.

A diabetes ten medo a este remedio, coma o lume.

Só é necesario aplicar.

Hai unha gama bastante ampla de produtos alimentarios, que, se se segue unha dieta por insuficiencia renal na diabetes mellitus, non só se recomenda - está expresamente prohibido.

En primeiro lugar, non pode comer azucre e produtos que o conteñan, nin gran cantidade de frutosa, incluíndo mel, xarope de froita, etc. Estes produtos deberían estar completamente excluídos.

Ademais, non podes usar ningún tipo de pastelería elaborado con fariña branca. Hai moitos carbohidratos rápidos nestes alimentos. Limita o consumo de froitas con moita frutosa - bananas, datas, uvas, melóns. Tampouco debes comer variedades doces de peras, mazás e sandía.

Non coma alimentos fritos, carne graxa. Porco prohibido, cordeiro, peixe graxo. Tampouco se recomenda comer produtos lácteos con alto contido en graxa: queixo cottage de graxa, crema de leite, etc.

Ademais, non podes comer encurtidos e carnes afumadas, pero sempre teñen moita sal, o que aumenta a presión.

Está excluída a manteiga e a margarina, que conteñen unha enorme cantidade de graxas animais. O uso de maionesa tamén é indesexable.

Está prohibido usar bebidas carbonatadas, especialmente edulcoradas, así como zumes de froitas, incluso naturais recén espremidos - a súa inxestión pode provocar un aumento do nivel de glicosa.

Baixo a prohibición, por suposto, calquera dose de bebidas alcohólicas, así como condimentos e especias picantes. O té debe usarse con precaución e o café debe descartalo completamente.

A parte principal da dieta debe ser as verduras. Deben comer cru, cocido ao vapor, cocido, fervido, simplemente non fritido.

Non hai restricións vexetais, con excepción da pataca. Recoméndase usalo de forma asada, non máis de 200 gramos por día.

O trigo mouro debe ser recoñecido como o cereal máis útil, que debe introducirse na dieta para a nefropatía diabética. Practicamente non hai carbohidratos sinxelos contraindicados en diabéticos. Outros cereais, especialmente a sêmola, deben usarse con precaución.

É moi útil comer verduras en xeral e verduras verdes en particular. As graxas animais obtéñense mellor a partir de produtos lácteos controlando a súa cantidade.

A partir de zumes de froitas, é aceptable tomar pequenas cantidades de zume de ameixa fresco.

En xeral, a nutrición en caso de insuficiencia renal e diabetes mellitus, ademais de restrinxir certos alimentos, tamén debe diferir de moderación por racións. En ningún caso debes comer excesivamente - isto afecta negativamente tanto o equilibrio de enzimas do corpo como a condición dos riles.

Pódense alternar, mesturar, cambiar, sen esquecer a lista de produtos prohibidos e indesexables. O cumprimento de tal dieta axudará a facer fronte aos danos nos riles e mellorar a condición xeral do corpo e o benestar do paciente.

A primeira opción de menú inclúe almorzo de tortilla de proteína ao vapor, tostada de pan de centeo e dous tomates. Se o nivel de glicosa non é demasiado alto, o café con edulcorante é aceptable.

O xantar debe consistir nunha sopa magra e entre dúas e tres franxas de pan cocidas a base de pan integral. Para un lanche pola tarde, cómpre comer xelea de laranxa ou limón cun edulcorante ou xelea. Para a cea: é posible un polo cocido baixo en graxa, ensalada de verduras con iogur caseiro sen azucre, té sen azucre con limón.

A segunda versión da táboa dietética de xade provocada pola diabetes.

Para o almorzo: queixo cottage baixo contido de graxa cunha tostada, unha ensalada de bagas azedo. Para xantar: sopa de peixe con peixes de pouca graxa, patacas asadas, té.

Tardé de tarde - mazás verdes. Para a cea: unha ensalada de pepino fresco e leituga, un caldo de rosehip.

A terceira opción é a selección de pratos. Para o almorzo - gachas de trigo mouro con leite desnatado. Para xantar - sopa de repolo vexetariana, chuleta de polo de vapor, ensalada de verduras sen aceite.Ao mediodía: mousse de proteínas sen azucre. Cea - ensalada de marisco e té sen azucre.

Por suposto, a dieta para nefropatía renal diabética ten unha lista máis extensa de alimentos e pratos.

A selección de pratos pódese facer por ti mesmo, evitando os pratos prohibidos e seguindo a sinxela regra de combinar produtos.

Os carnes nin os pratos de peixe non se deben consumir dunha soa vez con produtos lácteos, incluso con poucas graxas.

A única excepción que se pode permitir é a adición de iogur natural sen azucre ou kefir baixo en graxa á ensalada de verduras.

Seguir unha dieta axudará a facer fronte á enfermidade e a reducir o azucre no sangue, ademais de mellorar significativamente o benestar do paciente e aumentar a eficacia dos medicamentos prescritos.

  • Elimina causas de trastornos da presión
  • Normaliza a presión aos 10 minutos da administración

Caldos de peixe, carne e cogomelos. Bebidas alcohólicas e carbonatadas. Graxas refractarias. Alimentos ricos en sal: patacas fritas, noces salgadas, conservas, queixos, embutidos, salsas, ketchups, adobos, sopas instantáneas, cubos de caldo, manteiga salgada, margarina.

Alimentos ricos en potasio: café, leite en po, curry, sorrel, plátanos, zumes de froitas, peixe mariño, carne, sementes, sementes de sésamo, chocolate, mesturas lácteas, froitos secos, mazás secas, noces, mazapán, viño, cervexa, ruibarbo, aguacate , zumes de froitas, zume de tomate, manteiga de cacahuete, ketchup, salsa de tomate, espinaca, remolacha, alcachofa, melaza, xarope de mazá, soia, lentellas, produtos de soia, cogomelos.

Nefropatía diabética: clasificación por etapas

A complicación considerada da diabetes está asociada a unha violación do metabolismo de hidratos de carbono e lípidos nos tecidos renales, o que resulta en danos nas arterias, arteriolas, glomérulos capilares e túbulos do órgano. Gradualmente, a función renal deteriorada en ausencia de tratamento leva a un cesamento completo do seu traballo e convértese nunha ameaza para a vida.

Na práctica mundial úsase a división desta complicación en cinco períodos, desenvolvida por Mogensen. Consideremos con máis detalle en que etapas se divide a nefropatía diabética, as súas principais características:

  1. A primeira etapa é a hiperfunción de órganos. Ocorre no período debut da diabetes mellitus e caracterízase por un aumento do tamaño dos vasos sanguíneos dos riles e activación do fluxo sanguíneo nos mesmos, un aumento da excreción e filtración da urina. O órgano en si é algo ampliado, aínda que aínda non se detecta proteína na ouriña.
  2. A segunda etapa son os cambios estruturais iniciais no órgano. Desenvólvese aproximadamente no terceiro ano desde o inicio da diabetes. Nesta fase da patoloxía, as paredes dos vasos dos riles seguen espesando, obsérvase a hiperfiltración dos glomérulos e a expansión do espazo intercelular. Non se detecta proteína.
  3. A terceira etapa é comezar a nefropatía. Un informe desta fase comeza ao redor do quinto ao sétimo ano despois de diagnosticar a diabetes. Debido ao aumento da presión constante nos vasos danados dos riles, hai un lixeiro aumento da taxa de filtración da auga e compostos de baixo peso molecular a través do filtro de ril. Comeza a liberación dunha cantidade insignificante de proteína na orina.
  4. A cuarta etapa é un período de nefropatía diabética grave. Está determinado en pacientes con diabetes mellitus cunha "experiencia" de máis de 10-15 anos. Nesta fase, unha cantidade enorme de proteína é excretada constantemente na orina, actúanse mecanismos reguladores no corpo para manter o nivel desexado. Hai unha desaceleración do fluxo sanguíneo nos riles e a taxa de filtración glomerular, obsérvase unha hipertrofia glomerular irreversible.
  5. A quinta etapa é uremica. Case todos os buques son escleróticos, incapaces de realizar funcións excretores.Na fase final da enfermidade, por insuficiencia renal, prodúcese unha intoxicación tisular con derivados do metabolismo proteico, proteinuria masiva, o desenvolvemento de anemia e moitos outros procesos patolóxicos.

Nefropatía diabética - Síntomas

A nefropatía diabética, cuxas causas e mecanismos de desenvolvemento aínda non son totalmente comprendidos, é asintomática desde hai moito tempo.

Así, con 1-3 etapas, chamadas preclínicas, sen estudos especiais, é imposible detectar danos nos riles. A primeira "campá" adoita producirse periodicamente un aumento da presión arterial.

Outros signos de nefropatía diabética, en desenvolvemento a medida que a patoloxía progresa:

  • hinchazón
  • debilidade grave
  • perda de peso
  • dores de cabeza
  • sede
  • náuseas
  • alento de amoníaco
  • falta de respiración
  • dor cardíaca
  • pel seca
  • coceira na pel
  • discapacidade visual, etc.

Nefropatía diabética - Diagnóstico

Debido a que as probas de laboratorio xerais non son capaces de proporcionar información sobre as etapas preclínicas da patoloxía, a detrofia diabética debe detectarse en pacientes con diabetes mellitus mediante métodos especiais (deben realizarse en pacientes unha vez ao ano). Así, é posible diagnosticar unha complicación mediante as seguintes dúas probas de laboratorio:

  • determinación cuantitativa da albúmina (proteína) na urina,
  • determinación (cálculo) da taxa de filtración glomerular tendo en conta a concentración de creatinina no sangue.

Ademais, a nefropatía renal diabética é diagnosticada coa axuda de tales estudos:

  • análise xeral de sangue e orina,
  • proba bioquímica de sangue,
  • Ecografía Doppler dos riles,
  • biopsia de órganos.

Nefropatía diabética - tratamento

A condición máis importante para un tratamento eficaz para esta complicación é un efecto adecuado sobre a causa raíz - un aumento do nivel de glicosa no sangue. Outro dos requisitos esenciais é a normalización da presión arterial e do metabolismo lipídico. Debido ao control destes indicadores, lévase a cabo a prevención da nefropatía diabética e a suspensión da súa taxa de progresión.

En caso de detección puntual de nefropatía en diabetes mellitus trátase con éxito, e moito depende do paciente. O cumprimento das seguintes condicións pode aumentar as posibilidades de resultado positivo:

  • aumento da actividade física,
  • deixar de alcohol e fumar,
  • diminución do estrés mental,
  • dieta.

Hemodiálise por nefropatía diabética

Cando o edema se xeneraliza e non se controla durante a nefropatía diabética, hai signos de intoxicación grave, a visión está alterada, o que indica un estadio grave de complicación e se confirma mediante análises, non se pode prescindir da hemodiálise. Este método implica a purificación do sangue a través de dispositivos especiais. A miúdo, a nefropatía diabética severa require unha cirurxía para un transplante de ril.

Dieta para nefropatía diabética

Unha nutrición adecuada é un dos fundamentos para o tratamento exitoso desta complicación. A dieta para a nefropatía renal diabética, a lista de produtos nos que está limitada a pratos con poucas proteínas e baixo contido de sal, debería ser bastante alta. Permitido:

  • legumes, froitas,
  • gachas de leite
  • pan sen sal
  • produtos lácteos,
  • aceite de oliva
  • carne magra, etc.

  • carnes afumadas, pratos graxos,
  • adobos
  • queixos
  • faba
  • cogomelos
  • chocolate
  • caviar, etc.

Nutrición e dieta para a diabetes. Produtos permitidos e prohibidos

A dieta adecuada, racional e coidadosamente equilibrada para a diabetes é un factor clave para manter unha compensación estable sistémica do metabolismo dos carbohidratos.

Por desgraza, polo momento non hai medicamentos eficaces que poidan salvar completamente a unha persoa da diabetes, polo tanto, é a dieta xunto co réxime diario correcto e, se é necesario, a medicación,pode axudar ao paciente a vivir a vida cómodamente e sen medo á saúde.

Etapa 4: Nefropatía

Caracterízase polos seguintes síntomas:

  • Macroalbuminuria con valores superiores a 200 mcg por minuto.
  • Hipertensión arterial.
  • Deterioro progresivo da función renal cun aumento da creatinina.
  • Unha diminución gradual da filtración glomerular renal, cuxo valor baixa de 130 mililitros por minuto doml / min.

O estadio terminal da enfermidade. A función dos riles está danada sen esperanza. As taxas de filtración glomerular por baixo dos 20 ml / min, acumulan compostos que conteñen nitróxeno no sangue. Nesta fase é necesaria a diálise ou o transplante de órganos.

A enfermidade pode desenvolverse dun xeito excelente, dependendo da forma de diabetes, a saber:

  • na diabetes tipo 1, as etapas previas á nefropatía completa son de 1 a 2 anos e a etapa da enfermidade degenera moito máis rápido ata a hiperuricemia, de 2 a 5 anos.
  • na diabetes mellitus tipo 2, a tendencia é máis imprevisible, a macroalbuminuria aparece polo menos aos 20 ou máis anos desde o inicio da diabetes.

A ciencia médica moderna non pode nomear as causas exactas do desenvolvemento da nefropatía diabética. Non obstante, existen motivos suficientes para indicar unha serie de factores que contribúen ao seu desenvolvemento.

Estes factores son:

  • Predisposición xenética . Hai unha predisposición rexistrada nos xenes de cada enfermo. A predisposición é a miúdo o resultado da influencia dun dobre compoñente: familiar e racial. Algunhas razas (indios e africanos) teñen máis probabilidades de sufrir nefropatía.
  • Hiperglicemia . O control do azucre no sangue é un factor determinante. Estableceuse experimentalmente que o control óptimo dos niveis de glicosa nos dous tipos de diabetes alarga significativamente o tempo que transcorre entre a aparición de diabetes e a aparición de albuminuria.
  • Hipertensión . A presión arterial alta contribúe ao desenvolvemento da enfermidade. Isto é certo tanto para a diabetes tipo 1 como para a diabetes tipo 2. Por iso, en pacientes con diabetes, o tratamento da hipertensión arterial é moi importante.
  • Proteinuria . A proteinuria pode ser tanto unha consecuencia da nefropatía diabética como a súa causa. En efecto, a proteinuria determina inflamacións intersticiais, o que leva á fibrosis (substituíndo o tecido fibroso normal que non ten as características funcionais do tecido orixinal). Como resultado, a función renal esvaece.
  • Dieta rica en proteínas . A inxestión abundante de produtos proteicos determina un maior nivel de proteína na urina e, polo tanto, unha maior probabilidade de desenvolver nefropatía diabética. Esta afirmación foi feita a partir de observacións experimentais da poboación do norte de Europa, cuxos habitantes consumen moita proteína animal.
  • Fumar cigarro . Os fumadores con diabetes teñen máis probabilidades de desenvolver nefropatía que os non fumadores.
  • Dislipidemia . É dicir, un alto nivel de lípidos no sangue e, polo tanto, colesterol e triglicéridos. Aparece en pacientes con diabetes mellitus non dependentes da insulina e acelera o desenvolvemento da función renal deteriorada.

O diagnóstico de nefropatía en pacientes con diabetes baséase na análise da orina e na albúmina. Por suposto, se ten albuminuria ou microalbuminuria, co fin de diagnosticar con confianza nefropatía diabética, é necesario excluír todas as outras causas que poidan causar esta afección (infección do tracto urinario ou esforzo físico excesivo durante moito tempo).

Un estudo dos niveis de albúmina vai acompañado dunha avaliación da taxa de filtración glomerular e do contido de creatinina sérica. A positividade da micro / macroalbuminuria confírmase despois de polo menos 2 probas positivas no prazo de tres meses.

No caso de pacientes que padecen diabetes mellitus tipo 1, debe realizarse unha proba de microalbuminuria polo menos unha vez ao ano, a partir do momento en que se diagnosticou a diabetes.

No caso de pacientes que padecen diabetes tipo 2, un estudo de microalbuminuria debería realizarse no momento do diagnóstico da diabetes, e despois anualmente.

O mellor tratamento para a nefropatía é a prevención. Para realizalo, é necesario detectar a microalbuminuria en tempo e retardar o seu desenvolvemento.

Para retardar a aparición de microalbuminuria, debes:

  • Manteña o azucre no sangue baixo control . Unha condición que se consegue cunha nutrición adecuada, tomando fármacos anti-diabéticos e actividade física aeróbica regular.
  • Manteña a presión arterial baixo control . Para iso, é necesario controlar o peso corporal, adherirse a unha dieta baixa en sodio e rica en potasio e usar drogas antihipertensivas.
  • Siga unha dieta baixa en proteínas . A inxestión diaria de proteínas debería estar entre 0,6 e 0,9 gramos por quilo de peso corporal.
  • Manter o colesterol LDL por baixo de 130 mg por decilitro de sangue.

Cando a enfermidade avanza ata o estadio terminal, a hemodiálise ou o transplante de ril convértense na única forma de tratamento. En pacientes con diabetes tipo 1, nos que as células do páncreas non segregan insulina, o transplante de ril e páncreas é óptimo.

Como vimos, as altas proteínas e o sodio son un importante factor de risco. Así, para evitar a progresión da patoloxía, debería seguirse unha dieta baixa en proteínas e sodio.

A inxestión de proteínas debe estar entre 0,6 e 1 g por quilo de peso corporal.

Calorías que oscilan entre os 30 e os 35 kcal por kg de peso corporal.

Para un paciente que pesa uns 70 kg, a dieta debe conter aproximadamente calorías, das cales o 15% son proteínas.

Os síntomas da nefropatía renal ocorren como consecuencia dunha insuficiencia renal. A nefropatía non está asociada de ningún xeito coa enfermidade renal primaria. Segundo un punto de vista médico, a nefropatía é unha violación da función renal.

A nefropatía renal significa todos os procesos patolóxicos que se producen nestes órganos.

Causas da patoloxía

As condicións patolóxicas do corpo a longo prazo que se producen en trastornos microcirculatorios poden causar un mal funcionamento da filtración e retirada de sales e outros produtos do metabolismo urinario.

As infraccións dos procesos de filtración e produción de produtos metabólicos con urina ocorren nun contexto de:

proceso inflamatorio crónico, cambios dexenerativos nos tecidos do corpo, exposición a substancias tóxicas, rotura de tecidos durante os procesos tumorais, trastornos hormonais.

As causas inmediatas de microcirculación deteriorada no tecido renal son:

uso prolongado de drogas, intoxicación do corpo con metais pesados, intoxicación doméstica, trastornos metabólicos, radiación, desenvolvemento anormal dos riles, gota, cálculos nos riles, diabetes mellitus.

A enfermidade pode desenvolverse por moitas razóns en relación con isto, ten varias formas, a saber:

tóxico, dismetabólico, diabético, hereditario, analxésico, endémico, gota, metabólico, paraneoplástico.

Cada unha das formas leva a danos nos riles, un aumento e a xerminación do seu tecido conectivo.

Os principais síntomas da enfermidade

Os síntomas da nefropatía renal aumentan gradualmente. Unha persoa pode padecer esta enfermidade durante moito tempo e descoñecer a súa existencia.

Os primeiros signos nos que debes prestar atención son:

fatiga excesiva, sensación constante de debilidade, dor de natureza constante na rexión lumbar, boca seca, nerviosismo, depresión e estrés, náuseas, dores de cabeza, xaquecas.

Síntomas propios da nefropatía:

presión arterial alta (normalmente aumenta ata os niveis máximos durante a xornada laboral e practicamente non se desvirtúa), inchazo excesivo (aparece pola mañá baixo os ollos e tende a moverse de arriba abaixo), a presenza de proteínas na urina (este é o indicador máis importante para diagnosticar a enfermidade), a presenza de halitosis (recorda o amoníaco).

O primeiro exame do paciente mostra un forte inchazo da capa de graxa e unha violación da frecuencia cardíaca, sudoración excesiva e perturbacións na presión arterial.

Se o paciente ten unha temperatura elevada, obsérvase dor durante a micción. Ás veces van acompañadas da liberación de pus e sangue.

Estes signos suxiren que a pielonefrite uniuse á enfermidade subxacente.

Nefropatía tóxica

Aparece como resultado do efecto destrutivo dos velenos nocivos sobre o corpo.

Existen os seguintes tipos:

específico: derivado da inxestión de sales de metais pesados ​​no corpo humano, inespecífico: derivado da entrada ao sangue de velenos que teñen un efecto tóxico no corpo.

Os principais signos de nefropatía tóxica son unha dor aguda na parte inferior das costas, a aparición dunha descarga sanguenta na ouriña e unha diminución da orina.

Forma herdada

Aparece nos niveis xénico e cromosómico. Diferencia das formas anteriores no longo curso da enfermidade, que en calquera momento pode dar paso a unha forte progresión. As características da enfermidade son similares ás anteriores.
Nefropatía metabólica.

A causa da aparición é un trastorno metabólico.

Formas de nefropatía

Dependendo da orixe, a enfermidade ten dúas formas:

Primaria Refírese a enfermidades herdadas e caracterízase por unha progresión acelerada. O resultado da forma primaria é o rápido desenvolvemento da insuficiencia renal e da urolitíase. Secundaria Unha enfermidade directamente proporcional á enfermidade renal.

As principais razóns son:

trastornos metabólicos, mala dixestibilidade de substancias ou a súa inxestión excesiva no corpo, o impacto negativo de drogas escollidas de forma inadecuada, unha violación do metabolismo do calcio no corpo.

Signos de nefropatía metabólica:

trastornos metabólicos, pedras ou area nos riles, inflamación do sistema xenitourinario, micción frecuente, fatiga, molestias e dor no abdome, presenza excesiva de glóbulos brancos e glóbulos vermellos na urina.

Tarefas e métodos de tratamento

A nefropatía renal é tratada por etapas. Antes de prescribir medicamentos, o médico recomenda as seguintes medidas:

Cambio no estilo de vida habitual. A inxestión diaria de grandes volumes de fluído. Adherencia estrita á dieta.

Para que o tratamento teña un resultado positivo é necesaria a causa da enfermidade. E canto antes se atopa, máis eficaz será o proceso de tratamento da nefropatía.

O tratamento dos pacientes con este diagnóstico realízase nun hospital despois de estudos diagnósticos e clínicos.

O obxectivo do tratamento é reducir a presión arterial e desfacerse do inchazo.

O tratamento da nefropatía das mulleres embarazadas non dá o efecto desexado. Polo tanto, o médico asistente observa a imaxe do desenvolvemento da enfermidade e decide o método e o momento do parto.

O tratamento da nefropatía tóxica ten como obxectivo liberar o paciente de toxinas. Para iso, procedementos como lavado gástrico, hemosorción, hemodiálise, etc.

➤ Cales son as causas dos pés secos e pelados?

Forma crónica de patoloxía

O desenvolvemento da patoloxía está precedido de procesos inflamatorios que se producen durante moito tempo no sistema xenitourinario. A forma crónica pode desenvolverse no fondo de miocardite, endocardite, tuberculose, alcolismo, drogadicción, abuso de substancias, tomando analxésicos en grandes cantidades.

A nefropatía hipertensiva ou diabética convértese axiña nunha forma crónica. Neste proceso:

pérdense as nefronas, hipertrofia dos glomérulos, sofre fibrosis intersticial.

Os riles fallan, o fracaso desenvólvese:

A filtración detense ou perturba, unha infección esténdese polo corpo, desenvólvese pielonefrite e cistite e fórmanse pedras.

Coa progresión da enfermidade, o sangue está saturado de toxinas uremicas, que á súa vez comezan a desacelerar a medula ósea.

Os riles comezan a padecer unha deficiencia:

ácido fólico, vitamina B12, ferro.

O paciente presenta signos de anemia.

Debido a que coa enfermidade o paciente perde unha cantidade importante de proteínas, o paciente prescríbelle unha dieta proteica mellorada.

O propósito da dieta é axudar aos riles para mellorar a súa función.

En conexión coa descarga dunha gran cantidade de proteínas xunto coa urina, a dirección principal da dieta é reabastecer o corpo con proteínas, eliminar tamén o exceso de líquido debido á mala función renal e á aparición de inchazo.

A nutrición para nefropatía está dirixida a:

un aumento da dieta de alimentos ricos en proteínas, diminución do uso de alimentos graxos, saturación do corpo con lipolípidos para mellorar o metabolismo e tamén reducir o colesterol na urina.

Para eliminar os síntomas da enfermidade, é necesario respectar os principios de:

Saciedade dunha dieta diaria con produtos ricos en proteínas. Minimizar o uso de alimentos que conteñen graxa. Enriquecer o corpo con produtos que normalizan o metabolismo no corpo e baixan o colesterol no sangue. Se os riles do paciente están seriamente danados, terá que reducirse a inxestión de proteínas. Minimice o uso de pratos e especias picantes. É necesario realizar 1-2 días de descarga á semana. Non permita a restrición de fluídos.

Principais pratos que deben ser contidos na dieta:

produtos de pan sen sal, sopas dietéticas, variedades de carne con baixo contido de graxa cocidas ao forno ou cocidas ao vapor, todos os produtos lácteos, variedades de peixe non graxas, cocidas ou cocidas ao vapor, trigo mouro, cereais.

patacas, cabaza, calabacín, cenoria, remolacha, cabaza.

De bebidas, débese preferir as compotas preparadas por si soas. As compotas de amorodos, framboesas e langostins son mellor eliminadas dos procesos inflamatorios.

Podes engadir as follas destas plantas. Non te esquezas das bebidas a base de plantas. Tamén benefician aos riles.

Produtos dignos de dicir "Non":

xeado, chocolate, cebola, allo.


As dietas con diferentes tipos de nefropatía son diferentes, polo que antes de sentarte, debes consultar a un especialista.

Por exemplo, unha dieta para nefropatía diabética inclúe:

inxestión limitada de produtos proteicos, consumo moderado de sal, un rexeitamento completo de auga escumosa mineral e alimentos salados.

Os alimentos deben cociñarse sen sal e só con produtos naturais.

A dieta diaria do paciente debe incluír:

variedades de peixe e carne con pouca graxa, produtos lácteos con baixo contido de graxa, produtos que conteñen almidón.

As calorías totais non deben superar os 2500 kcal.

Cun 100% de dieta, o paciente xa na primeira semana ten unha mellora significativa na saúde.

Tratamento de remedios populares de nefropatía renal

Por suposto, con nefropatía renal, o médico prescribe basicamente tratamento con diferentes medicamentos. Pero desde a antigüidade, hai excelentes remedios populares para o tratamento da nefropatía renal, que tamén dan un bo resultado.

Contaremos con máis detalle varias receitas de honorarios populares para o tratamento deste problema renal, que alivian perfectamente a inflamación e regulan o rendemento dos riles:

Colección número 1. Para esta colección necesitarás: 30 g de herba de San Xoán, 25 g de pé de leitón, 25 g de flores de xiloba, 20 g de ortiga. Todas estas herbas están cortadas e mesturadas ben. Dúas ou tres culleres de sopa da colección verter 14 litros de auga quente, colocada nun lugar escuro para a infusión. O caldo arrefriado divídese en dúas partes iguais e tómase en dúas etapas. Utilízao durante 25 días como mínimo. Colección nº 2. Tome dúas culleres de sopa de semente de liño, comfrey, follas de ouro e toxo. Mesturamos estas herbas con follas de amora (1 parte) e bagas de enebro (1 parte). Despeje todo sobre 14 auga fervendo, deixe ferver un pouco a lume lento. Bebemos o caldo preparado varias veces ao día durante un mes. Colección número 3. Tomamos unha parte dos brotes de maíz e bidueiro, mesturamos con dúas partes de ouro e catro partes dun reloxo de tres follas. Unha cucharada desta colección bótase con 250 ml de auga quente, deixe ferver durante 12 minutos a lume baixo. Toma unha decocción 2-3 veces ao día. Colección número 4. As Lingonberries son unha gran axuda para a nefropatía renal. Pase as bagas por un picador de carne, engade azucre 1: 1 ao puré de patacas resultante. Verter o puré de patacas en frascos, cubrir con papel de pergamiño e poñer ao frío. Pon 1 cucharada deste puré de patacas nunha cunca, bote auga fervida e bebe como un compot refrescante. Colección número 5. As follas de fresa e as súas bagas son excelentes para loitar contra o proceso inflamatorio. Tomamos as bagas e as follas de amorodos na mesma cantidade, botamos 1 vaso de auga e deixamos ferver durante 10 minutos. Tome unha decocción preparada de 2 culleres de sopa tres veces ao día. Colección número 6. Para esta colección necesitarás cascas de sandía. Tomamos 2-3 cáscaras de sandía, o réxime en anacos pequenos, botamos 200 ml de auga fervendo, poñemos nun lugar escuro onde insistir. O caldo listo toma 2 culleres de sopa tres veces ao día.

Pero, lembre que antes de aplicar calquera receita popular, primeiro debes consultar cun especialista e obter o permiso para usar esta ou esa taxa. Porque algúns deles poden provocar reaccións alérxicas.

A opinión xeral dos pacientes sobre o tratamento con drogas de nefropatía e remedios populares

Algúns pacientes con nefropatía renal responden negativamente ao tratamento con drogas, xa que no mundo moderno houbo casos nos que, debido aos medicamentos, a enfermidade só gañou máis impulso no desenvolvemento.

Especialmente se toma medicamentos sen o consello dun médico e en grandes doses. Ademais, case todos os medicamentos agora engaden moita química nociva, o que pode provocar reaccións alérxicas. E, polo tanto, moitas persoas aconsellan máis uso da medicina tradicional, porque son máis eficaces e útiles. E os medicamentos só deben usarse estrictamente segundo a prescrición do médico e na dosificación requirida, non un gramo máis.

Non obstante, os remedios populares tamén teñen os seus inconvenientes. Xa que agora toda a xente está intentando conseguir algún tipo de colección de herbas para o tratamento de enfermidades renales, en mercados onde non hai licenza para o produto, e tamén se descoñecen os efectos secundarios deste medicamento e a súa seguridade. Entón, o mellor é mercar herbas nos ríos en farmacias e usar só segundo o indicado por un médico, entón darán un resultado do 100%.

Teña en conta que non se pode auto-medicar a nefropatía e outras enfermidades renales, porque os riles son moi sensibles a distintos fármacos, xa sexa un medicamento ou unha receita popular. E calquera deles pode ter algún tipo de reacción, por exemplo, desde unha intoxicación tóxica ata a insuficiencia renal, e ás veces ata unha perda completa da función renal e varias enfermidades crónicas renales.

As consecuencias e complicacións da patoloxía

A peor complicación da nefropatía é a insuficiencia renal. É dicir, se unha patoloxía non se trata moito tempo, entón o rendemento dos riles pode verse completamente prexudicado. Pero tamén esta enfermidade pode converterse en diversas enfermidades crónicas, por exemplo, pielonefrite e cistite.

A miúdo, a nefropatía renal deixa atrás consecuencias perigosas que ameazan a vida dunha persoa.

Aquí, por exemplo, hai:

anemia, problemas cardiovasculares, arritmia cardíaca, presión arterial alta, edema pulmonar, alteración da función renal.

Segundo moitos médicos, todas estas patoloxías e complicacións están gañando actualmente un enorme xiro no desenvolvemento.

Entón, se non busca a axuda dun especialista en tempo e non inicia o tratamento correcto, entón comezarán no corpo varios procesos patolóxicos que perturbarán o funcionamento de todos os órganos e sistemas internos vitais. Ademais, o rendemento físico e mental diminuirá moito, produciranse unha serie de complicacións perigosas e incluso a morte.

Métodos para a prevención desta condición patolóxica

Se detectou nefropatía renal, só médicos altamente cualificados poden axudarche co tratamento. E vostede, á súa vez, só debería cumprir estrictamente todas as recomendacións. Primeiro debes identificar e eliminar a causa real desta condición.

Neste caso, os nenos precisan facer varias probas para facer un diagnóstico correcto e evitar que se desenvolvan diversas patoloxías conxénitas. Para persoas con diabetes, recoméndase unha revisión e probas médicas frecuentes.

Aquí están os principais consellos para unha persoa que sufre nefropatía co fin de mellorar o seu estado e previr complicacións:

vixiar constantemente a tensión arterial, comer correctamente, comer máis verduras, froitas, non comer fritos, graxos, salgados e moitos doces, observar a medida de líquido que bebe, beber diferentes complexos vitamínicos, facer ximnasia a diario.

Se cumpre todos os requisitos descritos anteriormente, non só podes suspender o novo desenvolvemento da patoloxía, senón tamén mellorar significativamente o estado do corpo.

Así, os métodos profilácticos de nefropatía inclúen o mantemento estrito dunha nutrición adecuada (no caso da nefropatía metabólica - dieta), as normas de inxestión de líquidos, así como o exame e tratamento oportuno de enfermidades anteriores á nefropatía.

Nefropatía renal: síntomas e tratamento

Unha complicación da enfermidade renal, como a nefropatía renal, é moi perigosa para a vida humana. As causas da enfermidade son diferentes. Moitas veces as patoloxías crónicas dos órganos internos levan a esta afección. Nun primeiro momento, a patoloxía desenvólvese de xeito asintomático e só aparece despois de graves lesións do aparello glomerular e parénquima renal.

Causas primarias e secundarias

A orixe da enfermidade é primaria e secundaria. Nalgúns casos desenvólvense nefropatías hereditarias. Os secundarios inclúen disfunción renal aguda e crónica. As nefropatías secundarias son causadas por nefrosis, vasculite farmacéutica e tumores nos riles e, en última instancia, provocan un mal funcionamento dos glomérulos renales. A forma primaria provoca o desenvolvemento patolóxico de calquera órgano ou dos propios riles no período prenatal:

distopía renal (localización incorrecta), forma renal irregular, deterioración estrutural intrauterina no desenvolvemento do ril, anomalía dos glomérulos renales.

Tipos e síntomas

As patoloxías co desenvolvemento dun órgano provocan unha enfermidade.

De feito, a nefropatía é un termo colectivo para os procesos patolóxicos que se caracterizan por danar os dous riles. En particular, o tecido renal, os túbulos e os vasos sanguíneos están afectados. O funcionamento deste organismo está gravemente prexudicado. Se non se inicia o tratamento para a nefropatía renal, son posibles consecuencias graves.

O desenvolvemento lento da enfermidade implica síntomas primarios ocultos. As etapas iniciais normalmente non se fan sentir.

Ao cabo dun tempo, o paciente comeza a queixarse ​​dalgúns síntomas: fatiga, dor na rexión lumbar, sede constante. O apetito empeora cada vez máis, os procesos de micción fanse máis frecuentes. Co paso do tempo, aparece a incapacidade, aumenta a presión arterial. Dependendo da causa e do dano nos riles, a nefropatía divídese en varios tipos. Consideremos cada un deles en detalle.

Volver á táboa de contidos

Metabólico

A nefropatía metabólica é primaria e secundaria. Con esta patoloxía, as funcións metabólicas son perturbadas. As formas primarias considéranse hereditarias, as complicacións desenvólvense moi rápido: insuficiencia renal crónica e urolitíase. A forma secundaria ocorre debido á influencia de substancias tóxicas e outras enfermidades.

Volver á táboa de contidos

Dismetabólico

A enfermidade está causada por trastornos metabólicos.

Isto tamén se denomina nefropatía de urato, causada por un trastorno no metabolismo xeral. Ademáis acompañado de dano renal debido aos depósitos de sal. O ácido oxálico, os oxalatos e os uratos deposítanse principalmente nos riles. A nefropatía dismetabólica divídese en 2 tipos segundo a calidade dos depósitos de sal: oxalato e urato.

Volver á táboa de contidos

Durante o embarazo

Os principais síntomas desta patoloxía perigosos durante o embarazo son hipertensión arterial grave e hinchazón grave do corpo. A nefropatía do primeiro grao case sempre se ignora durante o embarazo. Normalmente, os pacientes acoden ao médico con queixas no caso de que se produciu un grao 2 ou 3, que se caracteriza por síntomas máis graves e o risco resultante de perda fetal.

A diabetes mellitus é unha enfermidade endocrina que require un enfoque coidado. Ademais da terapia farmacológica, o paciente necesita terapia dietética para protexer o seu corpo de complicacións nos órganos diana.

O fracaso renal na diabetes mellitus é un fenómeno bastante frecuente, porque coa glicosa aumenta regularmente no sangue, leva fluído xunto con el, aumentando así a presión no interior dos glomérulos. Se non volves a normalizar a taxa de azucre no sangue, entón a enfermidade é perigosa cunha perda completa de función renal. O paciente necesitará diálise regular.

A continuación falaremos cinco signos do inicio da insuficiencia renal na diabetes mellitus, como mellorar o funcionamento deste órgano usando unha dieta, descríbese unha dieta para insuficiencia renal crónica e preséntase un menú semanal aproximado.

Os niveis de azucre no sangue regularmente altos ao longo do tempo teñen un efecto negativo nos riles. Normalmente, a insuficiencia renal ocorre na diabetes tipo 2, cando a glicemia está oculta e non é tratada.

Os conceptos de diabetes e riles están interconectados. Isto explícase simplemente: a excreción excesiva de glicosa crea presión no glomérulos dos riles. A súa cuncha engrosa co paso do tempo, o que despraza os vasos sanguíneos. Tal perturbación fisiolóxica comporta unha purificación defectuosa do sangue. Se non se trata esta enfermidade pode converterse en crónica e, posteriormente, o paciente necesitará diálise.

A diálise é un procedemento realizado en institucións médicas coa axuda dun aparello para purificar o sangue. A diálise con insuficiencia renal crónica é vital, só un médico prescribe a súa duración. Para identificar a función renal alterada da diabetes mellitus, paga a pena prestar atención aos seguintes síntomas:

náuseas, diminución da micción, vómitos, dores de cabeza regulares, calambres.

Observando estes síntomas, ou polo menos un deles, debes contactar inmediatamente cun nefrólogo. Se o traballo dos riles con diabetes é prexudicado debido á perda de nefrones normais, entón esta patoloxía chámase insuficiencia renal renal.

Para evitar enfermidades, os pacientes independentes da insulina deben comprobar regularmente se o azucre no sangue está elevado. Para a prevención primaria da enfermidade, prescríbese un tratamento dirixido a reducir a concentración de glicosa. O endocrinólogo prescribe a administración de fármacos diabéticos (Metformin, Glucobay) e unha dieta especial baseada no índice glicémico (GI).

Para evitar tal complicación nos riles con diabetes, paga a pena visitar un endocrinólogo e un nefrólogo cada ano.

Unha dieta para o ril para a diabetes debe ser baixa en carbohidratos e conter unha cantidade mínima de proteína animal. Esta nutrición non aumenta a glicosa no sangue, establecendo así e ao mesmo tempo non carga o traballo dos riles.

A propia diabetes obriga a unha persoa ao longo da súa vida a adherirse á terapia dietética baseada na elección de produtos para o IG. Este indicador nun valor dixital reflicte o efecto dun produto alimentario sobre os niveis de glicosa no sangue despois do seu uso.

No segundo tipo de diabetes, a dieta actúa como o tratamento principal, e no tipo dependente da insulina, é un tratamento concomitante que complementa a insulinoterapia.

O IG está dividido en varias categorías:

0 - 50 PECES - un indicador baixo, 50 - 69 PECES - un indicador medio, 70 PECES e superior - un indicador alto.

Cando unha persoa ten un alto contido de azucre, un rexeitamento completo dos alimentos con alta GI. A dieta principal está formada por produtos con baixa IG, a comida con indicadores medios pode incluírse no menú como excepción varias veces por semana.

Cunha dieta inadecuada, cando un paciente come carbohidratos con dixestión rápida, non só se pode aumentar o azucre no sangue, senón que os vasos sanguíneos poden obstruírse, xa que este alimento contén colesterol malo.

Cando se diagnostica insuficiencia renal aguda a un paciente e o seu azucre no sangue aumenta regularmente, é importante usar alimentos cun índice glicémico baixo.

Cando o azucre está elevado, o paciente debería facer todos os esforzos para reducilo, porque dana non só o traballo dos riles, senón tamén outros órganos vitais. Un factor importante para influír nos niveis de glicosa no sangue é o sistema nutricional.

Un menú composto adecuadamente non só mellora a saúde do paciente, senón que tamén elimina varios síntomas da enfermidade. É importante que o paciente sometido á diálise reduce a inxestión diaria de proteínas, que non debe superar os 70 gramos.

É mellor cociñar non salar, se é posible, reducir o consumo de sal ao mínimo. Un día debería beber un litro de auga purificada.

As regras básicas da dieta:

comidas en pequenas porcións 5-6 veces ao día, excluír tetos fortes, café, inxestión moderada de líquidos da dieta, a inxestión diaria permitida de proteínas animais non exceda de 70 gramos, non comer máis de 150 gramos de froitas ou bagas diarias, excluír especias e alimentos picantes da dieta, usa alimentos só de forma cálida, rexeita os alimentos que conteñan unha cantidade maior de ácido oxálico, potasio e calcio; dan unha carga adicional aos riles, a última comida polo menos unhas horas antes de durmir.

ferver, ao vapor, ferver na auga ou co uso mínimo de aceite de oliva, cocer no forno.

Cando se realiza diálise sobre o paciente, o médico pode axustar lixeiramente a dieta, un período fixado individualmente, en función do cadro clínico do curso da enfermidade.

Como se describiu anteriormente, os alimentos que aumentaron o potasio e o calcio están excluídos da dieta. Estas substancias requiren unha maior eficiencia dos riles, pero é imposible con insuficiencia renal crónica.

Debe abandonar completamente estes produtos:

patacas, calquera tipo de froita seca, legumes - chícharos, lentellas, garavanzos, feixóns, cacao en po, café e té, espinacas, todo tipo de noces, trigo, soia.

Un nefrólogo prescribe medicamentos especiais para cubrir a deficiencia de potasio e calcio.Neste caso, a auto-medicación está prohibida.

A continuación, unha dieta para insuficiencia renal e menú diabético durante unha semana, que se pode cambiar segundo as preferencias do gusto persoal. Pero non te esquezas das recomendacións anteriores.

Debe abordarse con toda a responsabilidade na elaboración da dieta do paciente, porque é imposible avaliar a importancia que é seguir todas as regras e principios da terapia dietética.

o primeiro almorzo - unha porción de pan de centeo, queixo tofu, té, o segundo almorzo - mazás cocidas, 150 ml de kefir, un vaso de auga purificada, xantar - sopa de vexetais, cebada de peixe cun couto de peixe, té, té de tarde - un ovo fervido, ensalada de verduras, primeiro. cea - repolo guisado con arroz integral, a segunda cea - soufflé de cuajada. o primeiro almorzo - ensalada de verduras, té, o segundo almorzo consistirá en queixos sen azucre e té, unha pera, xantar - sopa de verduras, trigo mouro con peito de polo cocido, un vaso de auga, té de tarde - ensalada de verduras, unha porción de pan de centeo, un vaso de auga, a primeira cea - vexetal. cocido, unha porción de pan de centeo, té, unha segunda cea - queixo cottage con leite cocido fermentado. o primeiro almorzo - unha mazá, queixo de pouca graxa, o segundo almorzo - fariña de avea na auga, mazás asadas, un vaso de auga, xantar - sopa con arroz integral, lucio nunha almofada vexetal, unha porción de pan de centeo, té, merenda de tarde - ovos revoltos con verduras, té, primeira cea - gachas de cebada con salsa de fígado de polo, té, segunda cea - iogur sen azucre. o primeiro almorzo - ensalada de froita por cantidade de 150 gramos, té con unha porción de pan de centeo, o segundo almorzo - fariña de avea sobre auga, té, xantar - sopa de verduras, verduras ao vapor, calamares fervidos, té, té de tarde - xelea elaborada a base de fariña de avea, unha porción pan de centeo, a primeira cea - lingua de vaca fervida, gachas de trigo viscoso na auga, té, a segunda cea - un vaso de produto leite fermentado sen graxa. o primeiro almorzo - ensalada de bagas, té, o segundo almorzo - tortilla con verduras, un vaso de auga, xantar - sopa con vermicelli de trigo duro, cebada, codorniz cocida, té, té de tarde - mazás cocidas, té, unha porción de pan de centeo e queixo tofu, primeiro. cea - verduras guisadas nunha tixola con polo, té, a segunda cea - soufflé de queixo cottage, un vaso de auga. o primeiro almorzo - 150 gramos de verduras ou bagas (con baixa GI), o segundo almorzo - fariña de avea en auga, té, xantar - sopa de verduras, carne cocida, trigo sarraceno, té, té de tarde - unha porción de pan de centeo, queixo tofu, té, a primeira cea - tortilla con verduras, unha porción de pan de centeo, café débil4 segunda cea - mazá cocida, té. o primeiro almorzo - ensalada de froitas, 150 ml de leite fermentado, o segundo almorzo - arroz integral con verduras, té, xantar - sopa con trigo mouro, cóctel de peixe, coliflor fervida, té, té de tarde - unha porción de pan de centeo e unha pasta para diabéticos do fígado de polo, té, primeira cea - guiso de verduras, ovo fervido, té, segunda cea - 150 gramos de avena na auga.

No vídeo deste artigo continúase o tema da dieta para insuficiencia renal.

Indique o seu azucre ou selecciona xénero para obter recomendacións

Insuficiencia renal - Esta é unha condición na que, por varias razóns, deteriorou a función renal. A causa da insuficiencia renal aguda é a intoxicación, infeccións agudas, queimaduras, feridas e xade agudo .

Ten 4 períodos: inicial, redución da produción de ouriños, a súa restauración, recuperación. O período de diminución da produción de urina é o máis difícil, ten unha duración de ata 20 días e caracterízase pola acumulación de toxinas nitroxenadas no sangue, unha violación do metabolismo da auga e minerais, a aparición de edema e desenvolvemento acidosis . Os pacientes con insuficiencia renal aguda poden negarse a comer porque están preocupados por náuseas e vómitos. A fame agrava a situación, a medida que se acelera a descomposición de proteínas e aumentan as perturbacións metabólicas.

Insuficiencia renal crónica asociada ao empeoramento da función renal na súa patoloxía, que está en constante progreso. As causas poden ser enfermidades crónicas:

glomerulonefrite , urolitiasis , pielonefrite tumores, enfermidades sistémicas, diabetes mellitus , hipertensión arterial , gota e enfermidades hereditarias.

O risco de aguda crónica glomerulonefrite en adultos con resultado en insuficiencia renal crónica, 10 veces maior que en nenos. Pielonefrite ocupa o terceiro lugar entre as causas da insuficiencia renal crónica.

Anemia A miúdo acompaña a enfermidade renal crónica e é a primeira complicación da insuficiencia renal crónica. Máis comunmente observado con autorización reducida creatinina ata 40-60 ml / min (en fase III). Ás veces observado en etapas anteriores. O seu grao maniféstase especialmente na etapa terminal de insuficiencia.

O estado destes pacientes é grave, ven obrigados a ser tratados constantemente e vixiar coidadosamente a súa nutrición. Vexamos que dieta se prescribe para enfermidades renales acompañadas de insuficiencia renal. A táboa principal de tratamento é Dieta 7 ou as súas variedades Nº 7A e Nº 7B .

At insuficiencia renal aguda a táboa principal é a táboa nº 7A, que prevé:

Restrición proteica importante (20 g). Esta cantidade recibe o paciente a costa de leite, bebidas lácteas, nata, azedo e ovos. A carne e o peixe están excluídos. Proporcionar necesidades enerxéticas mediante o uso de hidratos de carbono (froitas, bagas, verduras, azucre, sago, arroz, mel) e graxas (manteiga e aceite vexetal). Introdución de 0,4-0,5 l de líquido (auga sen gas, té débil, zumes diluídos, kefir) e restrición de sal ao final da diurese. Durante a súa recuperación, a cantidade de urina pode ser de 2 litros por día, polo tanto, recoméndase aumentar a inxestión de líquidos. A inxestión inadecuada ou excesiva de líquidos agrava a disfunción renal. Limitación de produtos que conteñen potasio e magnesio, e en presenza de anuria - adicionalmente sodio. A medida que se recupera, a administración gradual de sal, proteína - primeiro ata 40 g (Táboa nº 7B ), e logo á normalidade. Tras esta táboa, o paciente é trasladado á dieta nº 7 durante un longo período (ata un ano). Para unha insuficiencia renal aguda leve, recoméndase inmediatamente a táboa 7, pero con restrición de potasio.

At insuficiencia renal crónica a dieta proporciona aforro nos riles e os principais principios nutricionais son:

Carne cocida cocida

Diferentes graos de restrición de proteínas (isto depende da gravidade da CRF). As preferentes como son máis facilmente dixeribles son as proteínas do leite e as ovas As proteínas vexetais teñen menos valor nutritivo. Ao cociñar, a carne e o peixe son primeiro fervidos e logo cocidos ou cocidos. Esta técnica reduce a cantidade de extractivos. Limita a inxestión de fósforo (leite, salvado, queixo, granola, pan integral, ovos, legumes, queixo, cereais, noces, cacao) e potasio (restrinxir patacas, sorrel, plátanos, zumes de froitas, peixe mariño, carne, excluír o curry, sementes, sésamo). Aportación adecuada de calcio (produtos lácteos, ovos, verduras). A mellor saída é tomar carbonato de calcio, que se absorbe ben e une o fósforo nos intestinos. A dose diaria de fármaco calcúlase individualmente. A adición de ceto análogos de aminoácidos esenciais e histidina. O seu uso permítelle restrinxir con seguridade as proteínas. Proporcionando enerxía suficiente debido ás graxas (ácidos graxos poliinsaturados) e carbohidratos, o que mellora a absorción de proteínas e reduce a súa ruptura no corpo. Con falta de calorías, as proteínas inclúense no metabolismo e o nivel de urea aumenta. É necesario incluír na dieta produtos de alta enerxía (crema agria, mel), pero usalos pola mañá. Ao mesmo tempo, non cargue a dieta con graxas refractarias e unha gran cantidade de hidratos de carbono simples. Tendo en conta o estado da función de excreción e a introdución óptima de líquido e sal. A súa limitación en presenza de edema e presión arterial alta. Os alimentos prepáranse sen sal, pero déixase consumir unha certa cantidade (isto depende da gravidade da enfermidade e da gravidade da insuficiencia renal). A cantidade exacta de fluído calcúlase individualmente pola cantidade de ouriña liberada o día pasado. Quedan excluídos os produtos con aceites esenciais (apio, eneldo fresco, perejil, albahaca, allo fresco e cebola). Limitación de alimentos que conteñen potasio (froitos secos, vexetais frescos e froitas), a medida que se desenvolven pacientes con función renal deteriorada hipercalemia . Limitación de produtos lácteos, cereais e pastas. Exceptúanse té e café fortes, pratos picantes e salgados, cacao, chocolate, queixos, bebidas alcohólicas. Inclusión de complexos vitamínicos e aminoácidos . Está excluída a inxestión de auga mineral de sodio.

Con insuficiencia renal crónica, usando unha alimentación adecuada, pode reducir a intoxicación e progresión da insuficiencia renal crónica, reducir as manifestacións hiperparatiroidismo . A terapia dietética debe prescribirse nunha fase inicial creatinina só comezando a superar a norma.

A dieta para insuficiencia renal crónica depende do grao de insuficiencia renal e inclúe a cantidade de proteínas que non levará a un aumento da azotemia e, ao mesmo tempo, non provocará a ruptura das súas propias proteínas. A nutrición clínica debería fornecer a necesidade de aminoácidos cun baixo contido en proteínas, o que significa previr a deficiencia de proteína. A restrición precoz de proteínas na nutrición pode retardar a progresión da enfermidade. A redución da carga de proteína inhibe a hiperfiltración (un dos mecanismos de progresión da insuficiencia renal crónica), cando a parte intacta do tecido renal leva unha maior carga de proteína. A dieta baixa en proteínas reduce a hiperfiltración. Cunha inxestión limitada de proteínas, o nivel de urea (o produto final da súa caries) diminúe, a intoxicación diminúe e o estado dos pacientes mellora.

A inxestión de líquidos durante a produción normal de urina non está limitada, pero debería corresponder á cantidade asignada o día pasado máis 400-500 ml. Se a presión non é elevada e non hai edema, recoméndanse 4-5 g de sal ao día. Cun aumento da presión sanguínea, redúcese a aparición de edema e aumento de peso, inxestión de líquidos e sal.

En insuficiencia renal crónica de grao 2, é necesaria a restricción de proteínas a 0,5-0,4 g / kg de peso (Táboa número 7B ), así como fósforo. A este respecto, exclúense a xema de ovo e aves, queixos, noces, legumes, o leite é limitado. A carne, o peixe, o arroz e as patacas deben ser fervidas dúas veces nunha gran cantidade de auga, drenando a primeira auga. Esta técnica reduce os fosfatos case á metade. Hai táboas especiais para calcular a cantidade de proteínas e potasio. Os suplementos de aminoácidos son prescritos como un medicamento Ketosteril (4-8 comprimidos tres veces ao día). As sales de calcio que están presentes nel unen fosfatos nos intestinos.

Cunha insuficiencia renal crónica de 3 graos Dietas número 7A ou Nº 7B . Conteñen 20-25 g ou 40 g de proteína, respectivamente. Trátase principalmente de proteínas animais (produtos lácteos, ovos, peixes e carne). O tempo dedicado a unha dieta baixa en proteínas depende da condición do paciente, coa mellora está permitido Táboa número 7B , pero no seu contexto periódicamente (ata 3 veces por semana) volven volver a unha baixa proteína Táboa número 7A .

A cantidade de sal pódese aumentar ata 6-8 g ou máis, pero baixo control presión arterial e ouriños excretados (se a súa cantidade diminúe, a sal non aumenta). As dietas anteriores non fornecen a necesidade do paciente de vitaminas, ferro, calcio, polo que a nutrición debe complementarse con medicamentos apropiados. Para normalizar o metabolismo deteriorado do fósforo e calcio, é importante unha diminución do fósforo na dieta e un aumento do calcio, o que afecta positivamente á enfermidade dos riles. Os legumes están excluídos debido ao alto contido en fósforo. O calcio tamén se administra como fármacos. Non se recomenda comer verduras e froitas frescas, debido ao alto contido en potasio, necesitan ser fervidas.

Con terminal de 4 graos, o paciente é trasladado ao tratamento hemodiálise , polo tanto, a cantidade de proteínas aumenta ata 1,0-1,3 g / kg de peso, xa que no proceso de limpeza pérdese o sangue aminoácidos , vitaminas , oligoelementos e oligopéptidos. A dieta debe ser o máis completa posible. Aumenta o valor enerxético dos alimentos, que se consigue consumindo máis hidratos de carbono (450 g) e graxas (90 g).Adicionalmente, os aminoácidos introdúcense en forma de fármacos.

A cantidade de fluído compárase coa diurese. Se a función excretora dos riles empeora, introdúcense restricións de fluídos. A inxestión de sal está limitada a 5-7 g, pero normalmente calcúlase individualmente, tendo en conta a hipertensión arterial e o edema. Recoméndase que a dieta exclúa carne e peixe salgado, queixos, conservas, manteiga salgada e pan común. En pacientes con diálise é especialmente común hiperfosfatemia .

Os pacientes presentan un deterioro do apetito, náuseas, vómitos, un cambio de sabor. O esófago e o estómago son frecuentemente afectados, polo tanto os pratos deben ser fervidos principalmente ou ao vapor, e as salsas (azedo e doce e azedo), especias e verduras picantes úsanse para mellorar o sabor. A miúdo usa días de xaxún (mazá, mazá e cabaza), o que axuda a reducir acidosis e azotemia .

Complicación característica diabetes mellitus é un nefropatía . Nalgúns países, a nefropatía diabética converteuse na principal causa de morte en persoas maiores por insuficiencia renal crónica. O tratamento de tales pacientes é moi difícil. En insuficiencia renal e diabetes, o control da presión e a corrección de trastornos metabólicos son importantes (hiperlipidemia , hiperuricemia ) Os carbohidratos na dieta de tales pacientes son limitados.

Dieta número 7B máis frecuentemente usado para insuficiencia renal. Dende Dietas número 7A caracterizado por un aumento da cantidade de proteínas, dieta total e calorías. Pratos Táboas número 7A e Nº 7B cocido sen sal.

Pódese usar pan de amidón de millo sen proteínas e sen sal ata 300-400 g por día. A falta dela, podes comer pan de cloruro. Só sopas vexetarianas coa adición de cereais e verduras, podes cociñar sopa de repolo, borste e remolacha. Porción - 250-350 ml. Cocense carne de vacún, polo, tenreira e pavo baixo en graxa. Despois de ferver, a carne pódese asar ou fritir. O pre-ebulición nunha gran cantidade de auga elimina os produtos nitróxenos. Porción de 55-60 g. Selecciónase peixe: lucio, lucha, pescada, bacallau, azafrán, bacallau. Prepárase do mesmo xeito que a carne, a porción é semellante. A cenoria, pepino, remolacha, eneldo, tomates, coliflor, leituga, perejil, cebola verde, tomates, patacas, repolo están permitidos para pratos secundarios de verduras. Ferver ou guisar vexetais. Os cereais, as leguminosas e as pastas limítanse na dieta. Pratos recomendados de sago na auga en forma de charcos, cereais, cazuelas, pilaf ou chuletas. Tortilla de proteínas dun ovo ao día. As froitas e as bagas son diferentes en forma crúa e fervida. Ten en conta o contido de potasio se se atribúe a súa limitación. Pérdese potasio ao ferver froitas. Por permiso do médico, podes usar albaricoques secos. Se non é limitado, consúmase leite e produtos lácteos ata 200-300 g por día. O queixo cottage está excluído ou consome en pequenas cantidades (ata 50 g). Salsa branca permitida en leite ou leite, ensaladas de froitas e verduras, vinagreta sen verduras salgadas. Té débil e café, zumes de froitas, infusión de rosehip. Manteiga e verdura.

Nutrición médica

Os médicos souberon sobre a necesidade dunha dieta para a diabetes durante moito tempo: a nutrición médica na era previa á insulina foi o único mecanismo eficaz para combater o problema.

É especialmente importante a dieta da diabetes tipo 1, onde hai unha alta probabilidade de coma durante a descompensación e incluso a morte.

Para diabéticos cun segundo tipo de enfermidade, normalmente prescríbese nutrición clínica para corrixir peso e un curso estable máis previsible da enfermidade.

Principios básicos

  1. O concepto básico dunha dieta terapéutica para diabete de calquera tipo é a chamada unidade do pan - unha medida teórica do equivalente a dez gramos de carbohidratos.Os nutricionistas modernos desenvolveron conxuntos especiais de táboas para todo tipo de produtos que indican a cantidade de XE por cada 100 gramos de produto.

Todos os días recoméndase a un paciente con diabetes que tome produtos cun "valor" total de 12-24 XE - a dose é seleccionada individualmente, segundo o peso corporal, a idade e o nivel de actividade física do paciente. Mantendo un diario detallado de alimentos. Todos os alimentos consumidos deben ser rexistrados para que, se fose necesario, o nutricionista realizase unha corrección do sistema nutricional.

  • Multiplicidade de recepcións. Os diabéticos aconséllanse 5-6 veces por comida. Ao mesmo tempo, o almorzo, o xantar e a cea deberían representar o 75 por cento da dieta diaria, os 2-3 merendas restantes - o 25 por cento restante.
  • Individualización da nutrición médica.

    A ciencia moderna recomenda individualizar as dietas clásicas, adaptándoas ás preferencias fisiolóxicas do paciente, factores rexionais (un conxunto de pratos e tradicións locais) e outros parámetros, mantendo un equilibrio de todos os compoñentes dunha dieta equilibrada. Equivalencia de substitución.

    Se cambias a dieta, os alimentos alternativos seleccionados deberían ser tan intercambiables en calorías, así como a relación de proteínas, graxas e carbohidratos. Neste caso, os principais grupos de compoñentes inclúen produtos que conteñen predominantemente hidratos de carbono (1), proteínas (2), graxas (3) e multicomponentes (4). As substitucións só son posibles dentro destes grupos.

    Se a substitución se produce en (4), os nutricionistas realizan axustes na composición de toda a dieta, mentres que substitúen os elementos de (1) é necesario ter en conta a equivalencia do índice glicémico - as táboas XE descritas anteriormente poden axudar.

    Tipos de dietas diabéticas

    1. Clásico. Este tipo de nutrición médica desenvolveuse nos anos 30 e 40 do século XX e é unha dieta equilibrada, aínda que estrita. Un representante vivencial da dietética rusa é a táboa nº 9 con numerosas variacións máis recentes.

    Este tipo de nutrición médica é adecuado para case todos os diabéticos con diabetes tipo 1 e tipo 2. Moderno.

    Os principios de individualización e mentalidade de grupos sociais individuais deron lugar a unha gran variedade de menús e dietas modernas, con prohibicións menos estritas sobre certos tipos de alimentos e tendo en conta novas propiedades atopadas neste último, o que permitiu a introdución de produtos previamente prohibidos na dieta diaria.

    Os principais principios aquí son o factor da utilización de hidratos de carbono "protexidos" que conteñen unha cantidade suficiente de fibra dietética. Non obstante, debe entenderse que este tipo de nutrición médica está seleccionada estrictamente individualmente e non pode considerarse como un mecanismo universal para compensar o metabolismo dos carbohidratos. Dietas baixas en carbohidratos.

    Deseñado principalmente para diabéticos tipo II con aumento do peso corporal. O principio básico é excluír na medida do posible o consumo de alimentos ricos en hidratos de carbono, pero non en detrimento da saúde.

    Non obstante, está contraindicada para nenos e tampouco se debe usar para persoas con problemas renais (nefropatías en estadio tardío) e diabéticos con diabetes tipo 1 e hipoglucemia grave. Dietas vexetarianas.

    Como os estudos experimentais demostraron a principios do século XX, os tipos de dietas veganas con énfase nunha redución significativa da inxestión de alimentos ricos en graxas, non só contribúen á perda de peso, senón tamén á redución do azucre no sangue. Un gran número de vexetación enteira, rica en fibra e fibra dietéticas, nalgúns casos é aínda máis eficaz que as dietas especializadas recomendadas, especialmente unha dieta vexetariana significa unha redución significativa do contido calórico total da dieta diaria.Isto, á súa vez, reduce significativamente o risco de síndrome metabólica en condicións pre-diabéticas, é capaz de actuar como profiláctico independente e loitar eficazmente contra o inicio da diabetes.

    Menú diario

    A continuación, consideramos o menú dietético clásico para diabéticos do 1º e 2º tipo de enfermidade, que é óptimo para pacientes con formas de diabetes leve e moderada.

    En caso de descompensación grave, tendencia e hiperglucemia, unha nutricionista debe desenvolver un réxime dietético individualizado tendo en conta a fisioloxía humana, os problemas de saúde actuais e outros factores.

    1. Proteínas 85-90 gramos (sesenta por cento de orixe animal).
    2. Graxas: entre 75 e 80 gramos (unha terceira base de plantas).
    3. Carbohidratos: 250-300 gramos.
    4. Líquido gratuíto: aproximadamente un litro e medio.
    5. A sal é de 11 gramos.

    O sistema de potencia é fraccionado, de cinco a seis veces ao día, o máximo diario de valor enerxético non supera os 2400 kcal.

    Produtos prohibidos:

    Carnes / graxas culinarias, salsas salgadas, zumes doces, magdalenas, caldos ricos, nata, encurtidos e adobos, carnes graxas e peixes, conservas, queixos salgados e saturados, pastas, sêmola, arroz, azucre, conservas, alcol, xeados e doces a base de azucre, uvas, todas as pasas e plátanos con dátiles / figos.

    Cereais e cereais

  • Proteínas, gGraxas, gCarbohidratos, gCalorías, kcal
    sêmola10,31,073,3328
    fariña de avea11,97,269,3366
    trigo de millo8,31,275,0337
    cebada de perlas9,31,173,7320
    ameixas11,53,369,3348

    Materias primas e temperado

    mostaza5,76,422,0162
    xenxibre1,80,815,880
    ketchup1,81,022,293
    maionesa2,467,03,9627
    pementa negra moída10,43,338,7251
    salsa de tomate1,77,84,580

    Produtos cárnicos

    carne de porco16,021,60,0259
    graxa2,489,00,0797
    polo afumado27,58,20,0184
    pato16,561,20,0346
    pato fumado19,028,40,0337
    oca16,133,30,0364

    Peixe e marisco

    peixe de stock17,54,60,0139
    peixe afumado26,89,90,0196
    caviar negro28,09,70,0203
    caviar salmón granular32,015,00,0263
    peixe enlatado17,52,00,088

    Menú de dieta para insuficiencia renal (dieta)

    Para reducir a manifestación de síntomas e corrixir o cadro clínico, é necesaria unha dieta para nefropatía. Calquera enfermidade do sistema excretor perturba o funcionamento normal de moitos órganos.

    Os alimentos dietéticos deberán conter alimentos con poucas proteínas e baixo contido en carbohidratos. Grazas á nutrición racional competente, o efecto dos medicamentos mellora, os procesos metabólicos no corpo normalízanse.

    É importante observar unha dieta especial durante a nefropatía IgA (glomerulonefrite crónica non infecciosa), acompañada de complicacións no traballo de moitos sistemas do corpo. Con esta enfermidade, o sistema cardiovascular, o tecido óseo eo fígado do tracto gastrointestinal experimentan cambios negativos.

    O obxectivo dunha nutrición adecuada nunha enfermidade deste tipo é reducir a presión arterial, fortalecer o sistema inmunitario e aumentar a inxestión de nutrientes esenciais. É importante excluír do menú proteínas e graxas, carbohidratos lixeiros do menú.

    Recomendado tamén

    • Cal é a mellor forma de aumentar a inmunidade para un adulto e que non se debe facer
    • Cantas costelas ten unha persoa e cal é a súa estrutura?
    • O neno adoita parpadear - razóns
    • Como tratar o herpes nos beizos
    • Dor mentres corre: por que doe o lado dereito ou esquerdo
    • Normas para a preparación e uso de máscaras

    O tratamento da nefropatía diabética ten varias indicacións:

    • normalización dos niveis de azucre no corpo
    • control da presión arterial
    • restauración do metabolismo de graxas,
    • eliminación ou cesamento do desenvolvemento de alteracións patolóxicas nos riles.

    A terapia é un conxunto de medidas:

    • tratamento con drogas
    • dieta alimentaria
    • receitas de medicina tradicional.

    En dano renal grave, realízase unha terapia de substitución renal.

    Ademais, o paciente debe:

    • Aumentar razoablemente a actividade física
    • renuncia aos malos hábitos (fumar, alcohol),
    • mellorar o fondo psicoemocional, evitar o estrés,
    • manter o peso corporal óptimo.

    E se nas primeiras etapas o tratamento prescríbese en forma de medidas preventivas, os casos descoidados prevén un enfoque máis grave.

    Para o tratamento da nefropatía diabética, todos os métodos para eliminar a patoloxía son prescritos polo médico.

    Produtos vexetais de proteínas

    Non se recomenda o rexeitamento completo da proteína.

    A terapia consiste en seguir unha dieta, corrixir o metabolismo dos carbohidratos, diminuír a presión arterial e restaurar o metabolismo da graxa. Un punto importante é conseguir unha compensación pola diabetes mediante insulinoterapia ou o uso de medicamentos para o azucre.

    Nefrólogo: especialista que trata de problemas nos riles en pacientes con diabetes

    A terapia non farmacéutica está baseada nos seguintes puntos:

    • aumento da actividade física, pero nunha medida razoable,
    • deixar de fumar e beber alcohol,
    • limitando o impacto de situacións de estrés,
    • mellora do fondo psicoemocional.

    Dieta para insuficiencia renal e diabetes, menú semanal

    • exame de sangue para a creatinina
    • análise de urina para albúmina ou microalbúmina,
    • análise de orina para a creatinina.

    Coñecendo o nivel de creatinina no sangue, pode calcular a taxa de filtración glomerular dos riles. Tamén descubren se hai microalbuminuria ou non, e calculan a relación de albúmina e creatinina na urina. Para obter máis información sobre todas estas probas e indicadores da función renal, lea "Que probas pasar para controlar os riles" (ábrese nunha xanela separada).

    O primeiro signo de problemas nos riles na diabetes é a microalbuminuria. A albumina é unha proteína cuxas moléculas teñen un diámetro pequeno. Os riles saudables pasan unha cantidade moi pequena nos ouriños. En canto o seu traballo está aínda un pouco empeorado, hai máis albumina na orina.

    Indicadores diagnósticos da albuminuria

    Debes saber que unha cantidade máis elevada de albumina na orina pode non ser debida só a danos nos riles. Se onte houbo un esforzo físico importante, hoxe a albuminuria pode ser maior do normal.

    Isto debe terse en conta á hora de planificar o día da análise. A albumuminuria tamén se incrementa: dieta rica en proteínas, febre, infeccións do tracto urinario, insuficiencia cardíaca, embarazo.

    Se un paciente con diabetes está atopado e confirmado varias veces con microalbuminuria, isto significa que ten un maior risco de non só insuficiencia renal, senón tamén enfermidades cardiovasculares. Se non se trata, despois a capacidade de filtración dos riles faise aínda máis débil, e outras proteínas de tamaño maior aparecen na orina. A isto chámaselle proteinuria.

    Canto peores funcionan os riles, máis creatinina acumúlase no sangue. Despois de calcular a taxa de filtración glomerular, é posible determinar en que fase está o dano renal do paciente.

    Fases da enfermidade renal crónica, dependendo da taxa de filtración glomerular

    Notas á táboa. Evidencia de problemas nos riles que mostran probas e exames. Pode ser:

    • microalbuminuria,
    • proteinuria (a presenza de grandes moléculas proteicas na urina),
    • sangue na orina (despois de que se descartasen as outras causas),
    • anomalías estruturais, que mostraron unha ecografía dos riles,
    • glomerulonefrite, que foi confirmada por unha biopsia renal.

    Por regra xeral, os síntomas comezan a aparecer só na cuarta etapa da enfermidade renal crónica. E todas as etapas anteriores seguen sen manifestacións externas. Se resulta que se detectan problemas renais nunha fase temperá e se inicia o tratamento a tempo, a miúdo evítase o desenvolvemento de insuficiencia renal.

    Unha vez máis, recomendamos encarecidamente que realices as probas polo menos unha vez ao ano, como se describe na sección "Que probas hai que facer para controlar os riles". Ao mesmo tempo, tamén pode comprobar os niveis de urea e ácido úrico no sangue.

    Comprimidos de diabetes tipo 2 que se poden usar en diferentes etapas da enfermidade renal

    Metformina (Siofor, Glucofage)
    Glibenclamida, incluído micronizado (maninilo)
    Gliclazide e Gliclazide MV (Glidiab, Actos)
    Glimepirida (Amaryl)
    Glycvidone (Glurenorm)
    Glipizida, incluído o prolongado (Movogleken, Glibens retard)
    Repaglinide (NovoNorm, diagnóstico)
    Nateglinida (Starlix)
    Pioglitazona (Aactos)
    Sitagliptin (Xanvio)
    Vildagliptin (Galvus)
    Saxagliptin (Onglisa)
    Linagliptin (Trazhenta)
    Exenatide (Baeta)
    Liraglutid (Victoza)
    Acarbosa (Glucobai)
    Insulina

    Nota á táboa.

    * Nos 4-5 estadios do dano renal, debes axustar a dose do medicamento. Ademais, a medida que a enfermidade renal progresa, a descomposición da insulina no corpo diminúe. Isto aumenta o risco de hipoglucemia. Polo tanto, as dosificaciones de insulina deben axustarse á baixa.

    Pacientes con risco de desenvolver insuficiencia renal.

    A normalización da glicosa no corpo sae á cabeza no tratamento da nefropatía porque é un índice de azucre sobreestimado que é a principal causa do desenvolvemento da enfermidade.

    Os estudos clínicos estableceron: se durante moito tempo o índice glicémico de hemoglobina non supera o 6,9%, é posible previr o desenvolvemento de nefropatía.

    Os expertos admiten valores de hemoglobina glicada superior ao 7% con alto risco de estado hipoglucémico, así como en pacientes con patoloxías cardíacas graves.

    No tratamento da nefropatía diabética, os indicadores de azucre no corpo deben achegarse á normalidade

    Para a corrección da insulinoterapia é necesario: revisar os fármacos empregados, o seu réxime de dosificación e dosificación.

    Por regra xeral, úsase o seguinte esquema: a insulina prolongada é administrada 1-2 veces ao día, un medicamento de acción curta antes de cada comida.

    A elección de medicamentos para o azucre para as enfermidades renales é limitada. O uso de drogas, cuxa retirada se realiza a través dos riles, ademais de ter un efecto indesexable no corpo, non é desexable.

    Con patoloxía renal, o uso de:

    • biguanidas que poden causar acidosis láctica en coma,
    • tiazolinina, contribuíndo á retención de fluídos no corpo,
    • glibenclamida debido ao risco de diminución crítica da glicosa no sangue.

    Para diabéticos tipo 2, recoméndase o uso de medicamentos orais máis seguros, que teñen unha porcentaxe baixa de produción a través dos riles:

    Se non é posible obter unha compensación satisfactoria a conta dos comprimidos en diabéticos tipo 2, os especialistas recorren a un tratamento combinado usando insulina de acción longa.

    Na fase de insuficiencia renal crónica, o uso de comprimidos está contraindicado, só se usa insulina. A excepción é a glicidona, cuxo uso é posible con certos indicadores.

    Cando se producen cambios patolóxicos nos riles, é moi importante normalizar os indicadores de presión arterial e eliminar incluso o seu exceso mínimo.

    Nunha fase inicial do desenvolvemento da enfermidade, a presión non debe superar os 130/85 mm RT. Art. e non sexa inferior a 120/70 mm RT. Art.

    A presión arterial, a norma máis adecuada, permite retardar o desenvolvemento de procesos patolóxicos nos riles.

    Ao elixir medicamentos, hai que ter en conta o seu efecto sobre o órgano afectado. Por regra xeral, os especialistas recorren aos seguintes grupos de drogas:

    • Inhibidores da ACE (Lisinopril, Enalapril). Os medicamentos úsanse en todas as fases da patoloxía. É desexable que a duración da súa exposición non exceda de 10-12 horas. No tratamento dos inhibidores da ACE é necesario reducir o uso de sal de mesa a 5 g por día e produtos que conteñen potasio.
    • Bloqueadores do receptor da angiotensina (Irbesartan, Lozartan, Eprosartup, Olmesartan). Os fármacos axudan a reducir tanto a presión arterial como a intracraneal nos riles.
    • Saluretikam (Furosemida, Indapamida).
    • Bloqueadores de canles de calcio (Verapamil, etc.).As drogas inhiben a penetración do calcio nas células do corpo. Este efecto axuda a expandir os vasos coronarios, mellorar o fluxo sanguíneo no músculo cardíaco e, como resultado, eliminar a hipertensión arterial.

    Como é unha glicemia alta a que se considera o desencadeante no desenvolvemento da nefropatía diabética, é necesario facer todos os esforzos para asegurar que os niveis de azucre estean dentro do intervalo permitido.

    Importante! Os estudos clínicos demostraron que a retención a longo prazo de hemoglobina glicada inferior ao 6,9% pode evitar o desenvolvemento de patoloxía renal.

    Un indicador superior ao 7% está permitido para aqueles pacientes que teñen un alto risco de desenvolver condicións hipoglucémicas, así como para aqueles pacientes que padecen enfermidades cardíacas e a esperanza de vida está limitada.

    Coa insulina terapia, a corrección do estado realízase mediante unha revisión dos fármacos empregados, a súa administración e réximes de dosificación. O mellor réxime considérase que é unha inxección de insulina prolongada 1-2 veces ao día e un medicamento "curto" antes de cada comida no corpo.

    As drogas que reducen o azucre para o tratamento da nefropatía diabética tamén teñen características de uso. Ao seleccionar, hai que ter en conta as formas de eliminar substancias activas do corpo do paciente e a farmacodinámica dos medicamentos.

    Puntos importantes

    Diabetes Anxiopatía

    • Os biguanidas non se usan para insuficiencia renal debido ao risco de coma por acidosis láctica.
    • Non se prescriben tiazolinadas debido a que provocan retención de líquidos no corpo.
    • A glibenclamida pode causar unha diminución crítica do azucre no sangue debido á patoloxía renal.
    • Coa resposta normal do corpo, Repaglinide, Gliclazide están permitidos. A falta de eficacia, indícase insulinoterapia.

    O rendemento óptimo é inferior a 140/85 mm Hg. Art. Non obstante, os números son inferiores a 120/70 mm RT. Art. tamén se debe evitar. En primeiro lugar, para o tratamento úsanse os seguintes grupos de drogas e os seus representantes:

    • Inhibidores da ACE - Lisinopril, enalapril,
    • bloqueadores dos receptores da anxiotensina - losartán, olmesartán,
    • salúrticos - Furosemida, Indapamida,
    • bloqueantes de canles de calcio - Verapamil.

    Corrección de indicadores de presión arterial: unha etapa de terapia eficaz

    Importante! Os dous primeiros grupos poden substituírse mutuamente en presenza de hipersensibilidade individual aos compoñentes activos.

    Pódense alternar, mesturar, cambiar, sen esquecer a lista de produtos prohibidos e indesexables. O cumprimento de tal dieta axudará a facer fronte aos danos nos riles e mellorar a condición xeral do corpo e o benestar do paciente.

    Para o almorzo: queixo cottage baixo contido de graxa cunha tostada, unha ensalada de bagas azedo. Para xantar: sopa de peixe con peixes de pouca graxa, patacas asadas, té.

    Non abuses de especias e condimentos, así como dos produtos de soia.

    Sobre o índice CBJU

    KBZhU calculado para cada persoa, tendo en conta as súas características.

    Con nefropatía, a nutrición debe ser alta e debe ser de 3.500 kcal ao día. Os alimentos deben ser ricos en graxas vexetais e carbohidratos lentos. Unha diminución do contido en calorías leva a que o corpo comece a gastar as súas propias proteínas, como resultado da que se produce unha intoxicación con substancias nocivas durante estas reaccións. Neste sentido, a carga nos riles aumenta.

    Para o cálculo correcto de calorías, graxas, carbohidratos, proteínas que entran no corpo cos alimentos, existe un índice KBJU. Para cada paciente, o índice calcúlase individualmente, tendo en conta a idade e os obxectivos. Usando os valores numéricos da composición do produto, pode calcular calorías.

    • para unha parella
    • ferver
    • no microondas
    • ferver nunha pequena cantidade de aceite vexetal,
    • cocer
    • nunha cociña lenta, agás o modo "alevín".

    KBZhU calculado para cada persoa, tendo en conta as súas características.

    Lista de produtos

    Recomendado para a enfermidade:

    • pan de dieta sen sal
    • vexetal, vexetariano, lácteo, froita,
    • produtos lácteos baixos en graxa
    • carnes magras
    • variedades magras de peixe.

    Con nefropatía, non se pode comer rabanetes.

    Con nefropatía, están excluídos os seguintes alimentos:

    • Cociñar con manteiga
    • queixo gordo, crema azedo, leite,
    • as legumes están prohibidas de verduras
    • pratos afumados, picantes e en conserva.

    Produtos e pratos permitidos:

    1. Produtos de fariña: pan de centeo e salvado permitido, así como produtos de fariña non comestibles.
    2. Sopas: ideal para a nutrición médica de borste, sopa de repolo, sopas de verduras, así como sopas con caldo de pouca graxa. Ás veces okroshka.
    3. A carne. Variedades baixas en graxa de tenreira, tenreira.

    Está permitido un polo, coello, cordeiro, lingua fervida e fígado. Do peixe: calquera variedade non graxa en forma fervida, cocida ao vapor ou cocida sen aceite vexetal. Produtos lácteos Queixos baixos en graxa, produtos lácteos sen azucre engadido. Limitada - 10 por cento de crema azedo, cuxa baixa en graxa ou audaz.

    Os ovos comen sen xemas, en casos extremos, en forma de tortillas.

  • Cereais. Harina de avena, cebada, feixón, trigo mouro, ovos, millo.
  • Verduras. Cenorias recomendadas, remolacha, repolo, cabaza, calabacín, berenxena, pepino e tomate. Pataca - limitada.
  • Bocados e salsas. Ensaladas de verduras frescas, salsas de tomate e poca graxa, raíz de raíz, mostaza e pementa.

    Limitado: cabaza ou outro caviar vexetal, vinagreta, peixe xelado, pratos de marisco cun mínimo de aceite vexetal, xeladas de carne con pouca graxa.

  • Graxas - limitada a vexetais, manteiga e ghee.
  • Varios.

    Compotas de bebidas sen azucre (té, café, caldo de rosa, zumes vexetais), marmelada, mousse, froitas non exóticas doce e azedo frescas. Moi limitado: mel e doces con edulcorantes.

    Luns

    • Almorzaremos con douscentos gramos de queixo de pouca graxa, no que podes engadir algunhas bagas.
    • A segunda vez almorzamos cun vaso de kefir por cento.
    • Xantamos con 150 gramos de carne asada, un prato de sopa de verduras. Adornado: vexetais guisados ​​nunha cantidade de 100-150 gramos.
    • Ten unha ensalada pola tarde cunha ensalada fresca de repolo e pepinos, aderezada cunha cucharadita de aceite de oliva. O volume total é de 100-150 gramos.
    • Cearemos con verduras á prancha (80 gramos) e un peixe medio cocido de ata douscentos gramos.
    • Almorzamos cun prato de mingau de trigo mouro - non máis que 120 gramos.
    • Por segunda vez almorzamos con dúas mazás medianas.
    • Ceamos nun prato de borsch vexetal, 100 gramos de carne cocida. Podes beber comida con compota sen engadir azucre.
    • Teña un vaso de caldo pola tarde dos cadros de rosa.
    • Ceamos cunha cunca de ensalada de verduras frescas nunha cantidade de 160-180 gramos, así como un peixe cocido baixo en graxa (150-200 gramos).
    • Almorzamos con cazola de queixo cottage - 200 gramos.
    • Antes do xantar, pode tomar un vaso de caldo de cadeiras de rosa.
    • Cenamos nun prato de sopa de repolo, dúas pequenas empanadas de peixe e cen gramos de ensalada de verduras.
    • Fai un lanche pola tarde cun ovo fervido.
    • A cea é un prato de repolo guisado e dúas tortas de carne de tamaño mediano cocidas ao forno ou ao vapor.
    • Almorzamos cunha tortilla de dous ovos.
    • Antes da cea, podes comer unha cunca de iogur con contido mínimo en graxa ou incluso sen azucrar.
    • Xantamos con sopa de repolo e dúas unidades de pementa recheas a base de carne magra e cereais permitidos.
    • Temos un lanche para a tarde con douscentos gramos de cazola de queixo escaso en graxa e cenoria.
    • Ceamos con carne guisada de polo (un anaco de douscentos gramos) e un prato de ensalada de verduras.
    • Almorzaremos cun prato de mingau e unha mazá.
    • Antes de cear, come dúas laranxas de tamaño medio.
    • Almorzamos con chorro de carne (non máis de cen gramos), un prato de sopa de peixe e un prato de cebada.
    • Coma unha tarde con un prato de ensalada de verduras frescas.
    • Ceamos cunha boa porción de verduras guisadas con cordeiro, cun peso total de ata 250 gramos.
    • Almorzaremos cun prato de gachas a base de farelo, perase unha pera cunha mordedura.
    • Antes da cea, é posible comer un ovo fervido suave.
    • Xantamos nun gran prato de cocido vexetal coa adición de carne magra - só 250 gramos.
    • Fai un lanche pola tarde con varias froitas permitidas.
    • Cearemos con cen gramos de cordeiro guisado e un prato de ensalada de verduras por importe de 150 gramos.

    Domingo

    • Almorzo cunha cunca de queixo cottage baixo en graxa cunha pequena cantidade de bagas - ata cen gramos en total.
    • Para xantar, douscentos gramos de polo á prancha.
    • Xantamos cunha cunca de sopa de verduras, cen gramos de goulash e unha cunca de ensalada de verduras.
    • Teña un prato pola tarde de ensalada de bagas - ata 150 gramos en total.
    • Comeremos con cen gramos de feixón fervido e douscentos gramos de camarón ao vapor.

    Modo de beber

    A cantidade necesaria de fluído axuda a excretar sales do ácido úrico e estabiliza os procesos metabólicos. É importante seguir o réxime de beber. Beba a diario moitos líquidos para aumentar a produción de urina.

    Este líquido distribúese uniformemente ao longo do día. É útil beber auga limpa, té, infusións de herbas, por exemplo, de flores de camomila, unha infusión de cadros de rosa ao longo do día. A auga mineral, o cacao e as bebidas tónicas fortes están excluídas da dieta.

    Corrección da presión arterial

    En caso de dano renal, o contido de colesterol non debe exceder os 4,6 mmol / L, triglicéridos - 2,6 mmol / L. Unha excepción é a enfermidade cardíaca, na que o nivel de triglicéridos debe ser inferior a 1,7 mmol / L.

    O metabolismo lipídico deteriorado leva a un importante desenvolvemento de cambios patolóxicos nos riles

    Para eliminar esta violación, é necesario empregar os seguintes grupos de drogas:

    • Staninov (Lovastatina, Fluvastatina, Atorvastatina). Os medicamentos reducen a produción de enzimas implicadas na síntese de colesterol.
    • Fibras (Fenofibrato, Clofibrato, Cyprofibrato). Drogas reducen as graxas plasmáticas activando o metabolismo dos lípidos.

    Síntomas das etapas da nefropatía diabética

    A elección dos produtos na preparación do menú debería basearse no seu índice glicémico (GI).

    Se tes moita fame, pódese tomar un lanche lixeiro, por exemplo, unha pequena porción de ensalada de verduras ou un vaso de leite fermentado.

    • primeiro almorzo: ensalada de froita,
    • segundo almorzo: tortilla de proteínas e verduras, té verde cunha porción de pan de centeo,
    • xantar - sopa de vexetais, cebada con coutada de peixe, café verde con nata,
    • té de tarde - ensalada de verduras, té,
    • primeira cea - pementa doce recheada con pollo picado con arroz integral, té,
    • a segunda cea - medio vaso de iogur.
    1. primeiro almorzo: unha mazá, queixo cottage,
    2. cocido vexetal segundo almorzo para diabéticos tipo 2 como berenxena, tomate, cebola e pementa doce, té verde,
    3. xantar - sopa de trigo mouro, gachas de cebada con chuletón de carne de vapor, café verde con nata,
    4. lanche de tarde: xelea con fariña de avea, unha porción de pan de centeo,
    5. cea - albóndegas, ensalada de verduras.
    • primeiro almorzo: ensalada de froitas aderezada con kefir,
    • xantar: unha tortilla de vapor de proteínas, café con crema,
    • xantar - sopa de verduras, gachas de cebada con salsa de fígado de polo guisado, té verde,
    • té de tarde - 150 ml de iogur,
    • primeira cea: repolo guisado con arroz e cogomelos, unha porción de pan de centeo,
    • a segunda cea é té con queixos diabéticos.
    1. primeiro almorzo: xelea en fariña de avea, unha porción de pan de centeo,
    2. xantar - ensalada de verduras, ovo fervido, té verde,
    3. xantar - sopa de perlas, berinjela cocida rechea de pavo moído, té,
    4. merenda de tarde - 150 gramos de queixo cottage e un puñado de froitos secos (albaricoques secos, ameixas, figos),
    5. primeira cea - trigo mouro con lingua de tenreira cocida, té,
    6. segunda cea - 150 ml de ryazhenka.
    • primeiro almorzo: ensalada de froita,
    • xantar - ensalada de verduras, unha porción de pan de centeo,
    • xantar - sopa de verduras, cogomelos guisados ​​con polo, café verde con nata,
    • té de tarde - 150 gramos de queixo cottage, froitos secos, té,
    • primeira cea: cebada, pastel de peixe de vapor, té verde,
    • a segunda cea é un vaso de kefir sen graxa.
    1. primeiro almorzo: café verde con nata, tres anacos de galletas diabéticas en fructosa,
    2. xantar: tortilla de vapor con verduras, té verde,
    3. xantar - sopa de arroz moreno, guiso de feixón con tenreira, unha porción de pan de centeo, té,
    4. merenda de tarde - xelea en fariña de avea, unha porción de pan de centeo,
    5. primeira cea: perca, cocida nunha manga con verduras, té,
    6. a segunda cea - medio vaso de iogur.
    • primeiro almorzo: té con pastel de queixo,
    • segundo almorzo: tortilla de proteínas e verduras, unha porción de pan de centeo,
    • O xantar será sopa de guisantes para diabéticos tipo 2 cunha porción de pan de centeo, trigo mouro cun pastel de peixe, café verde,
    • té de tarde - queixo cottage con froitos secos, té,
    • primeira cea: lentellas, empanada de fígado, té verde,
    • a segunda cea é un vaso de iogur.

    O vídeo neste artigo describe por que se producen danos renales na diabetes.

    • O azucre elevado no sangue determina o aumento da glicosa na urina, que se filtra a partir dos glomérulos dos riles. Dado que o corpo non pode permitirse unha perda excesiva de azucre a través da orina, polo tanto, debe aumentar a súa reabsorción nas canles proximais dos riles, que se produce coa transferencia simultánea de ións de sodio.
    • Os ións de sodio reabsorbidos únense á auga e, polo tanto, conducen a un aumento do volume de sangue circulante (volemia).
    • Á súa vez, un aumento da willemia provoca un aumento da presión arterial e posterior expansión das arteriolas que alimentan os glomérulos dos riles. Un detector químico - Densa Macula - situado no túbulo proximal dos riles, interpreta a situación como unha diminución da presión arterial e reacciona liberando a enzima renina, o que desencadea un mecanismo que conduce a un aumento adicional da presión.
    • A hipertensión, que resulta de todo este complexo proceso, provoca un aumento da presión nos glomérulos, o que leva a un aumento da taxa de filtración glomerular.
    • Un aumento da taxa de filtración leva a un desgaste excesivo das nefrones (filtro renal elemental).

    O proceso descrito é un detonante da síndrome nefrótica e da albuminuria, pero non só é o responsable de iniciar a nefropatía diabética.

    A hiperglucemia tamén pon en marcha outros procesos xa descritos no artigo sobre a neuropatía diabética, que determinan cambios nas proteínas que compoñen os glomérulos. Estes procesos inclúen: glicación proteica, formación de sorbitol e activación da proteína quinase C.

    Unha consecuencia directa da activación destes procesos será un cambio na estrutura do tecido glomerular. Estes cambios aumentan a permeabilidade da parede capilar e a esclerose glomerular.

    A prevalencia da patoloxía mantense no nivel de casos por cada millón de persoas que naceron. A proporción de homes e mulleres a favor do primeiro é de 2 a 1. A diabetes mellitus tipo 1 ou a diabetes dependente da insulina obsérvase no 30% dos casos de nefropatía diabética.

    Un forte rexeitamento dos alimentos proteicos provoca un estado estresante para o corpo. É necesario reducir gradualmente a cantidade de alimentos proteicos, substituíndo a carne graxa por diabética. A continuación, cambie a proteínas vexetais.

    Recoméndase aos diabéticos a inxestión diaria de líquidos nunha cantidade de polo menos 2 litros. Con nefropatía diabética, a auga é unha carga adicional para os órganos afectados. A dose diaria de fluído redúcese en 2 veces. O principal signo do exceso de inxestión de líquidos é o inchazo.

    Elementos de rastrexo

    Un exceso de fósforo no corpo contribúe á proliferación de tecido renal conectivo e á eliminación do calcio. Os médicos recomendan reducir a inxestión de alimentos que conteñen fósforo.

    O potasio contribúe ao bo funcionamento dos riles. É facilmente absorbido e rápidamente excretado.É necesario vixiar o nivel de potasio no corpo.

    Está prohibido consumir alimentos con alto índice glicémico. O IG é unha expresión numérica do efecto dos carbohidratos consumidos nos alimentos sobre a glicosa no sangue. Os diabéticos aconséllanse comer alimentos cunha IG por menos de 50 anos.

    Produtos cunha puntuación inferior a 50:

    • froita
    • vexetais
    • bagas
    • froitos secos
    • compotas sen azucre,
    • zume de tomate e pomelo
    • faba
    • trigo mouro e arroz negro,
    • queixo cottage baixo en graxa
    • iogur natural
    • salvado
    • cogomelos
    • especias
    • peixe
    • ave
    • ovos

    Os expertos aconsellan a DiaLife un tratamento eficaz da diabetes na casa
    . Esta é unha ferramenta única:

    • Normaliza a glicosa no sangue
    • Regula a función pancreática
    • Elimina a inflamación, regula o metabolismo da auga
    • Mellora a visión
    • Indicado para adultos e nenos.
    • Non ten contraindicacións

    Os fabricantes recibiron todas as licenzas e certificados de calidade necesarios tanto en Rusia como nos países veciños.

    Ofrecemos un desconto aos lectores do noso sitio.

    Compre no sitio web oficial

    • A dieta 7 implica unha inxestión de auga inferior a 1 litro, un contido calórico total de 2900 kcal, graxa non superior a 110 gramos, proteína non superior a 80, hidratos de carbono non máis de 450. Está prescrito para mellorar os procesos metabólicos de redución do inchazo.
    • A dieta 7a implica a inxestión total de calorías de 2200 graxas

    Seguir unha dieta contribúe significativamente a mellorar o benestar dos pacientes con nefropatía renal. Antes de continuar co tratamento dietético, debes buscar o consello dun nefrólogo, endocrinólogo ou nutricionista.

    A copia dos materiais do sitio está permitida sen aprobación previa - se se establece unha ligazón indexada activa á fonte.

    Información sobre o sitio é proporcionada para referencia xeral. Recomendamos que consulte a un médico para obter máis consultas e tratamentos.

    Recuperación do saldo de electrólitos

    A capacidade dos medicamentos enterosorbentes para absorber substancias nocivas do tracto gastrointestinal contribúe a unha redución significativa da intoxicación do corpo causada pola deterioración da función renal e dos medicamentos empregados.

    Os enterosorbentes (carbón activado, Enterodesum, etc.) son prescritos dun médico de xeito individual e tómanse dunha e media a dúas horas antes das comidas e dos medicamentos.

    Elimínanse altos niveis de potasio no corpo (hiperkalemia) coa axuda de antagonistas de potasio, unha solución de gluconato cálcico, insulina con glicosa. Con falla de tratamento, é posible hemodiálise.

    Utilízase o seguinte réxime de tratamento:

    • Combate un alto potasio no sangue. Use unha solución de gluconato cálcico, insulina con glicosa, unha solución de bicarbonato sódico. A ineficiencia dos fármacos é unha indicación para a hemodiálise.
    • Eliminación da azotemia (altos niveis de substancias nitroxenadas no sangue). Preséntanse enterosorbentes (carbono activado, Povidona, Enterodesum).
    • Corrección de niveis altos de fosfato e baixos números de calcio. Introdúcese unha solución de carbonato cálcico, sulfato de ferro, Epoetin-beta.

    A terapia por infusión é unha das etapas do tratamento da nefropatía diabética

    Hemodiálise e diálise peritoneal

    Durante o procedemento de hemodiálise, un catéter insírese na arteria do paciente. Está conectado a un dispositivo de filtro externo que purifica o sangue en lugar dos riles. Despois da limpeza, o sangue é devolto ao torrente sanguíneo do paciente.

    A diálise peritoneal é cando o tubo non se introduce na arteria, senón na cavidade abdominal. Entón, consíguese unha gran cantidade de líquido mediante o método de goteo. Este é un fluído especial que atrae residuos.

    Na diabetes mellitus, retención de fluídos, as perturbacións no equilibrio de nitróxeno e electrólitos desenvolven a maiores taxas de filtración glomerular.Isto significa que os pacientes con diabetes deben cambiar a diálise antes que os pacientes con outras patoloxías renales. A elección do método de diálise depende das preferencias do médico, pero para os pacientes non hai moita diferenza.

    Cando comezar a terapia de substitución renal (diálise ou transplante de ril) en pacientes con diabetes mellitus:

    • A taxa de filtración glomerular dos riles é de 6,5 mmol / l), que non se pode reducir mediante métodos conservadores de tratamento,
    • Retención de líquido grave no corpo con risco de desenvolver edema pulmonar,
    • Os síntomas obvios da desnutrición proteica e enerxética.

    Indicadores obxectivo dos exames de sangue en pacientes con diabetes tratados con diálise:

    • Hemoglobina glicada - menos do 8%,
    • Hemoglobina no sangue - 110-120 g / l,
    • Hormona paratiroide - 150-300 pg / ml,
    • Fósforo: 1,13-1,78 mmol / L,
    • Calcio total - 2,10-2,37 mmol / l,
    • O produto Ca × P = Menos de 4,44 mmol2 / l2.

    Se a anemia renal se desenvolve en pacientes diabéticos con diálise, prescríbense estimulantes de eritropoiesis (epoetina-alfa, epoetina-beta, metoxipolitoletilenglicol epoetina-beta, epoetina-omega, darbepoetin-alfa), así como tabletas ou inxeccións de ferro.

    Intentan manter a presión arterial por baixo dos 140/90 mm Hg. Art. Os inhibidores da ACE e os bloqueadores dos receptores da angiotensina II seguen sendo os fármacos de elección para o tratamento da hipertensión. Lea máis detalladamente o artigo "Hipertensión en diabetes tipo 1 e tipo 2".

    A hemodiálise ou diálise peritoneal debe considerarse só como un paso temporal na preparación para o transplante de ril. Despois dun trasplante de ril para o período de funcionamento do transplante, o paciente está completamente curado de insuficiencia renal. A nefropatía diabética estabilízase, a supervivencia do paciente aumenta.

    Ao planificar un transplante de riñón para a diabetes, os médicos están a tratar de valorar a probabilidade de que o paciente teña un accidente cardiovascular (ataque cardíaco ou vertedura) durante ou despois da cirurxía. Para iso, o paciente sométese a varios exames, incluído un ECG con carga.

    A miúdo os resultados destes exames amosan que os vasos que alimentan o corazón e / ou o cerebro están demasiado afectados pola aterosclerose. Para máis detalles, consulte o artigo "Estenose da arteria renal". Neste caso, antes do transplante de ril, recoméndase restaurar cirurxicamente a patencia destes vasos.

    Diálise: purificación de sangue a través dun aparato especial ou a través do peritoneo. Con este método, é imposible curar os riles. O seu propósito é substituír o órgano. O procedemento non causa dor e normalmente é tolerado por pacientes.

    A terapia de substitución renal "salvou a vida" de numerosos pacientes con patoloxías renais graves

    Para a hemodiálise utilízase un dispositivo especial: un diálise. Ao entrar no aparello, o sangue desfacerse de substancias tóxicas e un exceso de fluído, o que axuda a manter o equilibrio dos electrólitos e alcalinos e normalizar a presión sanguínea.

    O procedemento realízase tres veces por semana e dura polo menos 4-5 horas en condicións médicas e pode levar a:

    • náuseas e vómitos
    • baixar a presión arterial,
    • irritación da pel,
    • aumento da fatiga
    • falta de respiración
    • disfunción cardíaca,
    • anemia
    • amiloidosis, na que a proteína se acumula nas articulacións e tendóns.

    Tamén aconsellamos que lea: nefropatía diabética e os seus síntomas

    • trastornos de hemorragia
    • a incapacidade de obter o acceso necesario aos buques (con presión reducida ou en nenos),
    • patoloxía cardiovascular,
    • o desexo do paciente.

    Con diálise peritoneal, o sangue limpase a través do peritoneo, que neste caso é un diálise.

    O procedemento pódese realizar tanto na casa médica como na casa dúas ou máis veces ao día.

    Como resultado da diálise peritoneal, pódese observar o seguinte:

    • inflamación bacteriana do peritoneo (peritonite),
    • urinación prexudicada
    • hernia.

    A diálise non se realiza con:

    • trastornos mentais
    • enfermidades oncolóxicas
    • leucemia
    • infarto de miocardio en combinación con outras patoloxías cardiovasculares,
    • insuficiencia hepática
    • cirrosis.

    Se se nega o procedemento, o especialista deberá fundamentar a súa opinión.

    Transplante de riles

    A única base para o transplante de órganos é a fase terminal da nefropatía diabética.

    A cirurxía exitosa pode mellorar radicalmente o estado de saúde do paciente.

    A operación non se realiza coas seguintes contraindicacións absolutas:

    • incompatibilidade do corpo do paciente e do órgano do doador,
    • novos tumores de natureza maligna,
    • enfermidades cardiovasculares no estadio agudo,
    • patoloxías crónicas graves,
    • condicións psicolóxicas descoidadas que impedirán a adaptación postoperatoria do paciente (psicose, alcoholismo, drogodependencia),
    • infeccións activas (tuberculose, VIH).

    A posibilidade da cirurxía para trastornos metabólicos, así como de diversas enfermidades renais: glomerulonefrite proliferativa membranosa, síndrome hemolítica uremica e outras enfermidades, decide individualmente o especialista en cada caso.

    O transplante permite desfacerse completamente da insuficiencia renal, pero nalgúns casos é posible o rexeitamento e a aparición de complicacións infecciosas.

    Que é necesario usar?

    Non hai restricións vexetais, con excepción da pataca. Recoméndase usalo de forma asada, non máis de 200 gramos por día.

    A partir de zumes, recoméndase usar tomate e mesturas de tomate con outros zumes vexetais.

    En xeral, a nutrición en caso de insuficiencia renal e diabetes mellitus, ademais de restrinxir certos alimentos, tamén debe diferir de moderación por racións. En ningún caso debes comer excesivamente - isto afecta negativamente tanto o equilibrio de enzimas do corpo como a condición dos riles.

    Non use cebada de perlas: contén demasiados carbohidratos.

    Clasificación

    A moderna división da patoloxía dos riles fronte aos antecedentes da diabetes ten 5 etapas, as dúas primeiras considéranse preclínicas e o resto son clínicas. As manifestacións preclínicas son cambios directamente nos riles, non hai síntomas evidentes de patoloxía.

    O especialista pode determinar:

    • hiperfiltración dos riles,
    • engrosamento da membrana glomerular do soto,
    • expansión da matriz mesangial.

    Nestas fases, non hai cambios na análise xeral da orina, a presión arterial adoita ser normal, e non hai cambios pronunciados nos vasos do fondo. A intervención oportuna e o nomeamento do tratamento poden restablecer a saúde do paciente. Estas etapas considéranse reversibles.

    • nefropatía diabética
    • nefropatía diabética grave,
    • uremia.

    Importante! Estas etapas considéranse un proceso en constante avance, no que é posible corrixir lixeiramente o estado do paciente e manter a súa calidade de vida, pero non curalo.

    Vídeos relacionados

    • Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
    • Restablece a produción de insulina pancreática

    Para reducir a manifestación de síntomas e corrixir o cadro clínico, é necesaria unha dieta para nefropatía. Calquera enfermidade do sistema excretor perturba o funcionamento normal de moitos órganos. Os alimentos dietéticos deberán conter alimentos con poucas proteínas e baixo contido en carbohidratos.

    Deixe O Seu Comentario