Como obter discapacidade coa diabetes tipo 2?

A diabetes mellitus é unha enfermidade grave do sistema endócrino causada por unha deficiencia absoluta ou relativa de insulina, unha hormona que permite que a glicosa pase polas membranas celulares. A diabetes é do primeiro e segundo tipo.

Na diabetes do primeiro tipo, as células beta responsables da produción de insulina e localizadas na parte endócrina do páncreas morren por varias razóns ou non cumpren cos seus deberes.

Como resultado, no organismo prodúcese unha dependencia aguda de insulina, que só se pode compensar coa introdución da hormona dende o exterior.

Na diabetes do segundo tipo, a insulina sintetízase en células beta, pero ou o corpo a recibe menos do necesario, ou a resistencia á insulina en órganos e tecidos aumenta e o mecanismo bioquímico deixa de funcionar correctamente.

A diabetes tipo 2 é menos aguda, a enfermidade desenvólvese durante anos e décadas, pero ao final, o corpo non experimenta cambios patolóxicos menos graves que coa diabetes tipo 1. Estes cambios levan a unha discapacidade permanente e a miúdo con eles o paciente ten asignado un determinado grupo de discapacidade. Aínda hai diabetes gestacional ou diabetes embarazada.

Cal é o perigo da diabetes?

Como a maioría das enfermidades crónicas sistémicas, a diabetes non é perigosa por si mesma, pero si coas complicacións que causa. Os trastornos persistentes do metabolismo dos carbohidratos afectan negativamente a todos os órganos e tecidos, pero sofren o máis:

• corazón e vasos sanguíneos periféricos (macroangiopatía, miocardiopatía diabética, pé diabético, con resultado de gangrena e amputación das extremidades inferiores),
• riles: o 60% dos pacientes con diabetes mellitus atopan microangiopatía e insuficiencia renal crónica de diferentes graos,
• sistema nervioso: neuropatía diabética, que leva a trastornos mentais, demencia, paresis e parálise,
• ollos: a retinopatía diabética provoca un 10% dos casos de cegueira e un 36% dos casos de diminución persistente da agudeza visual nas persoas maiores.

Con diabetes mellitus dependente da insulina do primeiro tipo, todo é peor e mellor. Se o paciente non recibe inxeccións de insulina ou o rexeita, simplemente non sobrevivirá a un estado de cegueira ou un pé diabético. Hai só 100 anos (antes da invención da terapia compensatoria), os pacientes con diabetes tipo 1 rara vez sobreviviron ata os 30 anos de idade, falecendo por cetoacidosis e coma diabética.

Se a terapia está prevista, entón o pronóstico do curso da enfermidade é aínda máis favorable que co DM-2, o principal é controlar regularmente o azucre no sangue, adherirse a unha dieta especial e ter sempre un subministro de insulina para a inxección e un doce de "emerxencia".

É importante vixiar a dosificación correcta da droga e adaptarse ao curso dos acontecementos actuais. Unha sobredose de insulina ou unha combinación dunha inxección con excesiva actividade física, o estrés, a tensión nerviosa está chea do efecto contrario: o desenvolvemento de hipoglucemia aguda e o mesmo coma, só por falta de azucre.

En casos de emerxencia, o mencionado doce é o que precisa.

A diabetes dá discapacidade?

Case todos os diabéticos e persoas en risco (nivel de azucre en xaxún de 6-7 mmol por litro) están bastante xustificados en saber se a diabetes mellitus causa discapacidade, que grupo se administra para diferentes tipos e en diferentes etapas do desenvolvemento da enfermidade e que beneficios se poden esperar.

En Rusia, o último acto normativo que regula o procedemento para remitir a pacientes con discapacidade permanente ou temporal a recoñecemento médico e social (UIT) é a orde do Ministerio de Traballo nº 1024n do 15 de decembro de 2015. Entrou en vigor despois da aprobación polo Ministerio de Xustiza o 20 de xaneiro de 2016 n.º 40560.

De acordo con esta orde, a gravidade de todos os trastornos funcionais do corpo humano é realmente valorada nunha escala de dez puntos - por cento, pero por incrementos do 10%. Neste caso distínguense catro graos de patoloxía:

1. Menor - a gravidade das violacións no intervalo do 10-30%.
2. Moderado - 40-60%.
3. Violacións graves persistentes - 70-80%.
4. Violacións importantes - 90-100%.

Médicos e investigadores someteron este sistema a críticas razoables, xa que practicamente non permite ter en conta combinacións de varias patoloxías, pero en xeral, desenvolveuse a práctica das institucións de recoñecemento socio-médico nos últimos meses. A incapacidade dáse polo menos unha patoloxía relacionada coa segunda, terceira ou cuarta categoría de complexidade ou en presenza de dúas ou máis enfermidades, defectos ou lesións da primeira categoría.

Discapacidade na diabetes infantil

A discapacidade coa diabetes tipo 1 certamente está indicada para nenos menores de 14 anos, non importa se o neno é capaz de controlar de forma independente o seu comportamento, comprobar instructivamente o azucre no sangue e facer inxeccións de insulina ou todo isto está nos ombreiros dos pais.

Os corpos de recoñecemento médico e protección social, por regra xeral, entran na posición dos pais e dos fillos enfermos e dan ao terceiro grupo de discapacidades sen preguntas especiais.

O segundo grupo pódese obter só en presenza de graves síntomas de cetoacidosis, múltiples coma diabéticas, trastornos persistentes do corazón, sistema nervioso central, riles, a necesidade de hemodiálise e hospitalización constante, etc.

A razón pode ser a dificultade para escoller a terapia compensatoria - cando o neno non pode prescribir un plan claro de insulinoterapia e todo o tempo que precise un seguro de adultos, incluídos os médicos.

Diabetes en Mozos

Na adolescencia e na idade nova, non só a gravidade da enfermidade, o nivel de danos en órganos e sistemas, senón tamén o efecto da enfermidade na capacidade para aprender, dominar a profesión e adquirir habilidades laborais, chega á cabeza á hora de asignar discapacidade. A discapacidade do terceiro grupo dáselles aos mozos con diabetes tipo 1 para o período de estudo en institucións de ensino secundario, especializado e superior.

Ademais, o diagnóstico da diabetes a miúdo impón restricións ao dereito a exercer unha determinada actividade. Isto pode deberse tanto ao risco para o diabético como ao perigo público que supón a enfermidade.

Entón, é bastante obvio que o paciente SD-1 non debe funcionar como un catador de produtos de repostería ou un cargador. Nese traballo, o paciente arrisca seriamente (se non fatalmente) a prexudicarse.

Ao mesmo tempo, non se pode permitir a un diabético operar un autobús ou un avión, un ataque inesperado de hiper ou hipoglucemia pode provocar a morte non só o propio paciente, senón tamén ducias de pasaxeiros dos que é responsable.

Os pacientes con dependencia de insulina non poden ser operados en establecementos quentes, en transportadores, en centros de control, onde a concentración é importante e non hai tempo para facer probas con tiras e inxeccións. A única solución é usar unha bomba de insulina, pero isto tamén debe acordarse previamente co seu médico.

Diabetes tipo 2

Se a discapacidade con diabetes tipo 1 depende directamente da labilidade (gravidade) do curso da enfermidade, a idade do paciente e a súa capacidade para coidar de si mesmo e realizar unha terapia autocompensadora, entón a diabetes mellitus de tipo 2 debido ao longo curso da enfermidade e a borrosa dos síntomas, na maioría dos casos, xa está asignada a etapas tardías do desenvolvemento da enfermidade, cando as complicacións entraron nun estadio grave e mesmo terminal.

Non é casual que os diabéticos tipo 2 teñan un terceiro grupo doado bastante raramente. O propio paciente non ten présa para un exame médico e social, convencido de que axiña pasará unha leve enfermidade e a xubilación aínda está lonxe.

Os médicos tampouco queren estragar as estatísticas e non envían ao paciente á UIT, senón que só recomendan que renuncie ao estrés mental físico e significativo, aos malos hábitos e cambie de dieta.

A actitude descoidada contra a propia saúde está superposta ao estereotipo psicolóxico de que en Rusia as persoas con discapacidade son persoas de segunda clase e se unha persoa "pasou despois dun grupo" por algo tan insignificante como o exceso de azucre no sangue, tamén é un perseguidor, que busca. conseguir cartos á conta da xente e obter beneficios non merecidos. Por desgraza, certos elementos da política social do noso estado aínda non proporcionan unha oportunidade para superar este estereotipo.

A verdadeira pregunta é se a discapacidade na diabetes tipo 2 é adecuada, cando a enfermidade afecta a todos os órganos diana que están no corpo.

A miocardiopatía está afectada polo corazón e os vasos coronarios.

Por parte dos riles - insuficiencia crónica grave, a necesidade de diálise ou transplante urxente (e aínda non se sabe se o ril do doador se enraizará nun corpo debilitado ou non).

Como consecuencia da neuropatía, as extremidades están afectadas por paresis e parálise, a demencia avanza. Os vasos da retina destrúense, o ángulo de vista vai diminuíndo constantemente ata que se produce a cegueira total.

Os vasos das pernas perden a capacidade de nutrir o tecido, hai necrose e gangrena. Ao mesmo tempo, incluso a amputación exitosa non garante a posibilidade de próteses: os tecidos corrompidos pola diabetes obstinadamente non queren levar unha perna artificial, hai rexeitamento, inflamación, sepsis.

Está a preguntar se a discapacidade na diabetes tipo 2 é adecuada? Por suposto, debería, pero é mellor non traelo. Ademais, os métodos de tratamento modernos son capaces de afrontar o curso negativo da enfermidade e impiden o desenvolvemento de complicacións formidables insalvables.

Como obter unha discapacidade diabética?

Se estamos a falar dun paciente adulto, entón para someterse a un exame médico e social é necesario obter a dirección do médico ou terapeuta local para a UIT. Despois disto, o paciente é sometido ás seguintes probas e exames:

1. Reconto completo de sangue, glicosa en xaxún e despois da comida, 3 lipoproteínas, colesterol, urea, creatinina, hemoglobina.
2. Análise de orina para corpos de azucre, acetona e cetonas.
3. Electrocardiograma
4. Exame ocular (síntomas de reumatopatía e catarata diabética),
5. Exame neurólogo: diagnostica danos no sistema nervioso central e periférico, comproba a sensibilidade da pel).
6. Exame de cirurxián (diagnóstico do estado das extremidades inferiores).
7. Estudos especiais para lesións graves de órganos e sistemas específicos. En insuficiencia renal, unha proba de Zimnitsky-Reberg e determinación de microalbuminuria diaria, en caso de neuropatía, un encefalograma e na síndrome do pé diabético, dopplerografía das extremidades inferiores. Nalgúns casos, prescríbense estudos máis complexos, por exemplo, resonancia magnética do pé, corazón ou TC do cerebro.

Aparecen os resultados do seguimento diario da presión arterial e da actividade cardíaca realizada na casa ou no hospital.

A decisión sobre o nomeamento dun grupo de discapacidade tómase sobre a base dun estudo do cadro clínico no seu conxunto, incluídos os resultados das probas e unha enquisa a pacientes.

O grupo I de discapacidade máis grave asignase no caso dunha condición crítica do paciente, cando practicamente é incapaz de moverse e coidar de si mesmo.

O exemplo triste máis característico é a amputación dunha ou ambas pernas por encima do xeonllo coa imposibilidade de próteses.

Incluso se pode corrixir unha discapacidade severa do primeiro grupo se a condición do paciente mellora, por exemplo, tras un transplante de riñón con nefropatía diabética. Por desgraza, como observamos, a maioría das veces a discapacidade chega demasiado tarde.

A diabetes mellitus non se pode curar completamente, pero con ela é bastante posible levar unha vida activa, traballar, ter unha familia, dedicarse á creatividade e ao deporte. O principal é crer en ti mesmo e recordar que ti mesmo debes axudar a ti mesmo.

Dá diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2

A diabetes mellitus é unha enfermidade endócrina incurable na que se interrompe o mecanismo natural da produción de insulina.

As complicacións da enfermidade afectan á capacidade do paciente para levar unha vida completa. En primeiro lugar, trátase do aspecto laboral.

Os pacientes con diabetes de ambos tipos requiren un seguimento constante por parte de especialistas médicos, ademais de recibir medicamentos especiais.

Co fin de realizar dereitos adicionais á asistencia social e médica, os que padecen esta patoloxía adoitan preguntarse se a discapacidade na diabetes.

Factores que afectan á discapacidade

O grupo de discapacidade que se asignará ao diabético depende da natureza das complicacións que se producen durante o transcurso da enfermidade. Ten en conta os seguintes puntos: diabetes conxénita ou adquirida en humanos, enfermidade tipo 1 ou tipo 2. Ao preparar a conclusión, os médicos deben determinar a gravidade da patoloxía localizada no corpo. Grado de diabetes:

1. Fácil: o mantemento dos niveis de glicosa conséguese sen o uso de axentes farmacolóxicos debido á dieta. Os indicadores da medición de azucre na mañá antes das comidas non deben superar os 7,5 mm / litro.,
2. Medio: Dúas veces o exceso de concentración normal de azucre. A manifestación de complicacións diabéticas concomitantes - retinopatía e nefropatía nas primeiras etapas.
3. Severa: Nivel de azucre no sangue de 15 mmol / litro ou máis. O paciente pode caer en coma diabético ou manterse nun estado límite durante moito tempo. Son posibles danos graves nos riles, sistema cardiovascular, cambios dexenerativos graves nas extremidades superiores e inferiores.
4. Especialmente pesado: parálise e encefalopatía causadas polas complicacións descritas anteriormente. En presenza dunha forma especialmente severa, unha persoa perde a capacidade de moverse, non é capaz de realizar os procedementos máis sinxelos para o coidado persoal.

A discapacidade coa diabetes mellitus tipo 2 está garantida diante das complicacións descritas anteriormente se o paciente ten descompensación. A descompensación é unha condición na que os niveis de azucre non se normalizan á hora de facer dieta.

Factores que afectan a asignación de discapacidade

O grupo de discapacidades na diabetes depende da natureza das complicacións da enfermidade.

O primeiro grupo está asignado se:

• insuficiencia renal aguda
• encefalopatía cerebral e anormalidades mentais causadas por ela,
• gangrena das extremidades inferiores, pé diabético,
• condicións regulares de coma diabético,
• factores que non permiten realizar actividades laborais, para atender ás súas propias necesidades (incluída a hixiene), para moverse,
• atención e orientación deterioradas no espazo.

O segundo grupo está asignado se:

• retinopatía diabética da 2ª ou 3ª etapa,
• nefropatía, cuxo tratamento é imposible con medicamentos farmacolóxicos,
• insuficiencia renal na fase inicial ou terminal,
• a neuropatía, acompañada dunha diminución xeral da vitalidade, pequenas lesións do sistema nervioso e do sistema músculo-esquelético,
• restricións ao movemento, coidado e traballo.

Diabéticos con:

• violacións moderadas do estado funcional dalgúns órganos e sistemas internos (sempre que estas violacións aínda non conduciran a cambios dexenerativos irreversibles),
• restricións menores no traballo e coidado de si mesmo.

A discapacidade na diabetes tipo 2 normalmente implica a asignación dun terceiro grupo.

Antes de facer unha discapacidade, o paciente debe ser consciente de que esperará restricións no desempeño dos deberes laborais. Isto vale para os empregados na produción e traballo asociados á actividade física.

Os propietarios do 3º grupo poderán seguir traballando con restricións menores. As persoas con discapacidade da segunda categoría estarán obrigadas a apartarse das actividades relacionadas coa actividade física.

A primeira categoría considérase incompetente: estes pacientes necesitan un coidado constante.

Discapacidade para a diabetes

Antes de padecer discapacidade con diabetes, debes pasar por varios métodos médicos, facer probas e proporcionar un paquete de documentos á institución médica no lugar de residencia. O proceso de obtención do status de "minusválido" debe comezar cunha visita ao terapeuta local e, en función da anamnesis e dos resultados do exame inicial, requírese unha derivación ao hospital.

Nun hospital, requirirase o paciente facer probas e probar. A seguinte lista:

• análises de urina e sangue para a concentración de azucre,
• resultados da medición de glicosa,
• análise de orina para acetona,
• resultados da proba de carga de glicosa
• ECG
• tomografía cerebral
• resultados dun exame por un oftalmólogo,
• Proba de Reberg para a orina,
• datos con medidas do volume medio diario de ouriña,
• EEG
• conclusión despois do exame por un cirurxián (verifícase a presenza de úlceras tróficas, outros cambios dexenerativos nas extremidades),
• Resultados da dopplerografía de hardware.

En presenza de enfermidades concomitantes, conclúense sobre a dinámica actual do seu curso e prognóstico. Despois de pasar os exames, o paciente debe proceder á formación dun paquete de documentos necesarios para a súa entrega médica e social - a autoridade no lugar de residencia, que asigna a condición de "discapacitado".

Se se toma unha decisión negativa respecto do paciente, ten dereito a impugnar o veredicto na oficina rexionalachegando unha declaración correspondente ao paquete de documentos. Se a Oficina Rexional da UIT tamén se nega, entón o diabético ten 30 días para recorrer á Oficina Federal da UIT. En todos os casos, debería darse unha resposta das autoridades no prazo dun mes.

A lista de documentos que se deben entregar á autoridade competente:

• copia do pasaporte
• os resultados de todas as análises e exames descritos anteriormente,
• opinións médicas
• unha declaración do formulario establecido nº 088 / у-0 con requisito para asignar a un grupo de discapacidade,
• licenza por enfermidade
• alta do hospital sobre a superación de exames,
• tarxeta médica da institución de residencia.

Os cidadáns que traballan tamén están obrigados a achegar unha copia do libro de traballo. Se unha persoa renunciou anteriormente por mala saúde ou nunca traballou, deberá incluír no paquete certificados que confirmen a presenza de enfermidades incompatibles coas actividades profesionais e unha conclusión sobre a necesidade de rehabilitación.

Se se rexistra unha discapacidade para un neno diabético, os pais proporcionarán un certificado de nacemento (ata 14 anos) e unha descrición dunha institución educativa xeral.

O proceso de recollida e arquivo de documentos simplifícase se o exame dos pacientes e a UIT son xestionados pola mesma institución médica no lugar de residencia.

A decisión de asignar unha discapacidade ao grupo apropiado tómase como máximo un mes desde a data de presentación da solicitude e documentos.

O paquete de documentos e a lista de probas son iguais, independentemente de se o solicitante pretende elaborar unha discapacidade para a diabetes tipo 1 ou tipo 2.

A discapacidade na diabetes tipo 1, así como a diabetes tipo 2, requiren confirmación periódica.

Ao paso repetido, o paciente proporciona un certificado que confirma o grao de discapacidade anteriormente asignado e un programa de rehabilitación con marcas do progreso actual. Os grupos 2 e 3 confímanse anualmente. O grupo 1 confírmase unha vez cada dous anos. O procedemento realízase na oficina da UIT na comunidade.

Prestacións e outro tipo de asistencia social

Unha categoría de discapacidade legalmente asignada permite ás persoas recibir financiamento adicional. Os diabéticos con discapacidade do primeiro grupo reciben bonificacións no fondo de pensións de invalidez, persoas con discapacidade do segundo e terceiro grupo, ao cumprir a idade de xubilación.

Os actos normativos obrigan a subministrar gratuitamente a diabéticos con discapacidade (de acordo coas cotas):

• insulina
• xeringas
• glucómetros e tiras de proba para determinar a concentración de azucre,
• medicamentos para baixar a glicosa.

Os pacientes con diabetes tipo 2 teñen dereito a tratamento sanatorio, dereito a estudar para unha nova especialidade laboral. Así mesmo, os pacientes de todas as categorías deberán recibir medicamentos para a prevención e o tratamento das complicacións da diabetes. Ademais, para estas categorías redúcese á metade unha redución das facturas de servizos públicos.

Un neno que recibiu a condición de "discapacitado" por diabete está exento do servizo militar. Durante o estudo, o neno está exento de exames finais e de acceso, a certificación baséase en notas anuais medias. Lea máis sobre beneficios para un neno con diabetes aquí.

As mulleres diabéticas poden esperar un aumento de dúas semanas no permiso de maternidade.

Os pagamentos por pensións desta categoría de cidadáns están comprendidos entre 2300-13700 rublos e dependen do grupo de incapacidades asignado e do número de persoas que dependan do paciente.

As persoas con discapacidade diabéticas poden utilizar os servizos dos traballadores sociais de xeito xeral.

Se a renda dunha persoa é de 1,5 salarios laborais ou menos, entón os servizos dun especialista en servizos sociais son gratuítos.

A discapacidade para un diabético non é un estado despectivo, senón un xeito de obter protección médica e social real. Non é necesario atrasar a preparación da categoría de incapacidade, xa que a falta de asistencia pode provocar un deterioro da afección e un aumento de complicacións.

Diabetes Discapacidade

Médicos con máis valoración

Murashko (Mirina) Ekaterina Yuryevna

Experiencia 20 anos. Candidato de Ciencias Médicas

Ermekova Batima Kusainovna

Malyugina Larisa Aleksandrovna

A xulgar pola definición oficial, unha persoa pode padecer unha discapacidade xa que foi diagnosticada cunha enfermidade que provocou un deterioro permanente das funcións do seu corpo, e tamén limita a súa actividade vital.

Debido a esta enfermidade, unha persoa pode sentir a necesidade de protección social. Con enfermidade como a diabetes, tamén se prevé a discapacidade e pode quedar enfermo.

Esta condición ten toda a vida, pero non sempre, e pódese axustar durante a terapia. Polo tanto, só a presenza de diabetes nunha persoa non significa a súa capacidade para quedar oficialmente discapacitado, pero pode dar outros privilexios, en forma de restricións á realización de determinadas actividades profesionais.

Se vostede é un diabético e está a planear un grupo de discapacidade, hai que saber algunhas cousas:

• Asignaráselle o grupo adecuado en caso de complicacións, trastornos ou patoloxías graves,
• O tipo de diabetes non importa,
• A decisión de obter unha discapacidade para diabéticos na maioría dos casos é positiva,
• Os nenos con esta enfermidade non están vinculados a ningún grupo, simplemente reciben a condición de persoas con discapacidade desde a infancia,
• Se aínda é novo, poderás asignar o grupo adecuado durante un tempo mentres estudas ou dominas a profesión.

Ten diabete pode axudarche a confiar na seguridade social para certas condicións.

Primeiro cómpre determinar as garantías que o estado ofrece para a discapacidade para diabéticos. A lei que regula estas cuestións existe:

• "Sobre a protección social das persoas con discapacidade na Federación Rusa" - unha lei que foi emitida en 1995
• Decreto do goberno da Federación rusa en que orde e de conformidade coas condicións que unha persoa pode ser declarada incapaz de traballar, total ou parcialmente,
• Unha orde na que se aproban os criterios que se deben empregar ao superar o exame en institucións médicas.

Os cidadáns interesados ​​neste tema deben guiarse por estes actos para determinar as súas capacidades e esquematizar un esquema das súas accións.

Segundo os documentos anteriores, á vez, unha persoa debe cumprir varias condicións:

• Non só as queixas, senón tamén fallos persistentes na función do corpo, que foron determinados polos resultados do exame,
• Pérdida parcial ou completa das habilidades de autocuración - pode ser difícil para un paciente moverse por conta propia, pode haber perturbacións na orientación no espazo, nas habilidades comunicativas e profesionais,
• É necesario a implementación de medidas de rehabilitación e protección social.

A base tamén pode ser a presenza das seguintes complicacións:

• O segundo ou terceiro grao de retinopatía, cegueira,
• Parálise de tipo neuropático
• Trastornos mentais, encefalopatía,
• Un terceiro grao de insuficiencia cardíaca combinado con cardiomiopatía,
• Pé diabético, gangrena,
• Insuficiencia renal grave
• Coma rápida
• Incapacidade para realizar actividades domésticas diarias,
• Pequenas desviacións no funcionamento de sistemas e corpos, creando dificultades no desempeño dos deberes de traballo.

Se necesitas a axuda de estraños para poder realizar accións básicas, isto tamén pode servir de boa razón.

Autorización

O feito de que a unha persoa con diabetes mellírese a condición de persoa con discapacidade depende de moitos factores que se indicaron anteriormente. Pero, se os médicos cren que existe tal oportunidade, a autoridade coa que terás que contactar é un exame médico e social ou a UIT. Este organismo é independente e non obedece a ningún médico.

Poñerse en contacto coa UIT pode ocorrer de dúas formas:

• O máis óptimo - a través do terapeuta local. Cubrirá un formulario especial despois de realizar os exames apropiados. Deberá pasar, ademais das probas xerais de sangue e urina, así como unha ecografía de órganos individuais, probas de glicosa. É posible que teñas que ir ao hospital un tempo. Podes derivar a outros especialistas máis especializados,
• Pode que o médico se negase a emitir un certificado. Despois terá que poñerse en contacto, cun certificado no que se indica información sobre o seu estado de saúde. A UIT dirá que probas deberán pasar para tomar unha decisión final,
• Tamén pode emitirse unha decisión do exame como resultado dunha orde xudicial.

Despois de cumprir todos os requisitos, recorre ao exame - é posible persoalmente, é posible e inexistente - cunha solicitude, pasaporte, certificados, tarxeta médica, libro de traballo e outros documentos.

O primeiro, segundo e terceiro grupo

Diabéticos, pódese asignar ao primeiro grupo en caso de:

• Retinopatías,
• Insuficiencia cardíaca nunha terceira forma,
• Condicións de coma asociadas a hipoglucemia,
• Demencia, trastornos mentais por encefalopatía,
• Insuficiencia renal (crónica),
• Ataxia e parálise.

O segundo consegue que as persoas que padecen:

• Retinopatía leve
• Insuficiencia renal con dinámicas positivas,
• Paresis e segunda etapa da neuropatía,
• Encefalopatía

O terceiro grupo está asignado a aqueles cuxa enfermidade non é moi grave ou a gravidade dos síntomas presentes é leve ou moderada.

Condicións de traballo

Se padece unha forma leve da enfermidade, ten prohibido exercitar traballo físico pesado, traballar en empresas nas que se produce o uso de substancias tóxicas ou se atopa nun clima desfavorable. Non podes traballar en quendas de noite, con horas irregulares e viaxar en viaxes de negocios. Pode traballar onde precisa un traballo lixeiro, físico ou intelectual.

Se fas inxeccións de insulina, o traballo que implica unha maior atención e unha reacción rápida está contraindicado.

En caso de problemas de visión, ten prohibido ao diabético traballar con tensión ocular. Por conseguinte, as persoas con extremidades inferiores problemáticas non deben soportar e sentarse en produción durante moito tempo.

O primeiro grupo de discapacidade non funciona, xa que se emite como consecuencia de violacións e desviacións complexas na saúde.

En Internet, podes atopar moita indignación relacionada con tal como a discapacidade dos nenos diabéticos, normalmente despois de ter 18 anos. Casos similares rexistráronse con nenos de 14 anos. Isto pode ser debido ao endurecemento de medidas e requisitos para obter este status.

Agora o goberno está revisando estas disposicións en relación cun gran número de queixas dos cidadáns.

DESCONTOS para todos os visitantes de MedPortal.net. Ao gravar polo noso único centro a calquera médico, recibirá o prezo é máis baratoque se foses directamente á clínica. MedPortal.

net non recomenda auto-medicación e nos primeiros síntomas aconséllase ver inmediatamente a un médico. Aquí están os mellores especialistas.

Use o servizo de clasificación e comparación ou simplemente deixe unha solicitude a continuación e imos escoller un excelente especialista.

Cales son as condicións para obter discapacidade para a diabetes e se todo o mundo a dá

A pregunta de se a discapacidade dá diabetes e cales son as razóns para o seu establecemento é de interese para moitos pacientes que padecen esta enfermidade.

Diabetes mellitus: enfermidade na que existe unha violación dos procesos metabólicos no corpo: carbohidratos, graxas e proteínas. A razón disto reside na deficiencia absoluta ou relativa de insulina producida polo páncreas.

Esta enfermidade grave ocupa un dos primeiros lugares na frecuencia de discapacidade e mortalidade dos pacientes. Aínda que a diabetes non pode curarse, a mera presenza desta enfermidade non é suficiente para establecer a discapacidade.

A base para a súa recepción son os trastornos funcionais dos órganos e sistemas humanos, que conducen á restrición de calquera categorías de actividade vital dunha persoa enferma.

Noutras palabras, para conseguir unha discapacidade, a diabetes e as súas complicacións nos adultos deberían limitar a capacidade dunha persoa para traballar completamente e servir a si mesma na vida cotiá.

O número de nenos que padecen esta enfermidade está en constante crecemento. ¿É adecuada a discapacidade para eses nenos? Si, a discapacidade dos nenos establécese sen indicar o grupo ata que cumpran a idade maioritaria, despois do cal pode ser revisado ou eliminado completamente.

Dado que as persoas que padecen esta enfermidade necesitan regularmente medicamentos e dispositivos caros para controlar os niveis de azucre no sangue, reciben unha serie de beneficios do estado.

Obter unha discapacidade na diabetes implica un exame médico e social.

A determinación da discapacidade na diabetes mellitus tipo 1 ten os mesmos criterios para avaliar as limitacións na discapacidade do paciente e coidado de si mesmo como a resultante da diabetes mellitus tipo 2.

É dicir, non importa que tipo de enfermidade teña unha persoa, só importa a gravidade das complicacións causadas pola enfermidade.

Hai 3 grupos de discapacidades, establecidos segundo a gravidade das restricións que a diabetes fai na vida dunha persoa.

Razóns para establecer discapacidade

A diabetes tipo 1 considérase unha enfermidade autoinmune. Xa que o motivo da súa aparición é que o sistema inmunitario humano destrúe células pancreáticas que producen a hormona insulina.

Tal paciente necesita inxeccións regulares de insulina. Por iso, este tipo de enfermidade denomínase dependente da insulina. A maioría dos pacientes con este tipo de diabetes son nenos e mozos menores de 40 anos.

Descoñécese as razóns polas que esta enfermidade afecta a certas persoas.

As persoas maiores con obesidade ou outras enfermidades endocrinas desenvolven diabetes tipo 2. Non é unha enfermidade autoinmune, senón que xorde dun estilo de vida inadecuado e dunha dieta pouco saudable.

Por regra xeral, non hai deficiencia de insulina no organismo con este tipo de enfermidades.

Ás persoas con diabetes preocúpalles a cuestión de que grupo de discapacidade se establece segundo o tipo de enfermidade.

A diabetes tipo 1, a discapacidade está establecida por expertos dependendo da gravidade das complicacións, do grao de discapacidade e das limitacións de autocuración do paciente.

A discapacidade na diabetes tipo 2 establécese polos mesmos criterios. Dependendo da gravidade das restricións distínguense 1, 2 e 3 grupos de discapacidade. Estas complicacións inclúen:

• retinopatía 2, 3 graos (dano na retina), o que provocou a perda da visión,
• neuropatía (trastornos do sistema nervioso),
• desenvolvemento dun pé diabético ou gangrena,
• nefropatía (dano renal diabético),
• coma frecuente
• a necesidade de axuda constante ou parcial dos que te rodean na casa,
• restricións na execución do traballo, excluíndo a capacidade de traballar plenamente.

Procedemento de discapacidade

Como obter discapacidade con diabetes? En Rusia, para persoas con discapacidade, un procedemento para este procedemento está fixado lexislativamente. Para determinar se darlle ao paciente unha discapacidade e que grupo establecerlle, pode empregar un recoñecemento médico e social.

A opción máis sinxela para chegar á UIT é solicitar o seu médico local. Antes de que se lle remita ao paciente, debe someterse ao exame adicional necesario, posiblemente incluso nun hospital.

Despois disto, o paciente recibe unha remisión para o exame dun formulario especialmente establecido (088 / y-06), co que deberá poñerse en contacto coa Oficina da UIT.

Se o médico que se nega a emitir unha derivación, o paciente ten dereito a poñerse en contacto de xeito independente co gabinete da UIT, tomando un certificado da presenza da enfermidade no lugar da observación. Neste caso, a UIT indicará os resultados de exames adicionais que deben proporcionar previa solicitude para establecer o grupo de discapacidade para a diabetes.

Nalgúns casos, para aqueles que desexen obter unha discapacidade, a resolución xudicial pódese emitir unha remisión para o exame.

Despois, despois de recibir unha derivación, o paciente recorre á oficina da UIT. Se é imposible recorrer de forma independente por calquera circunstancia, é posible solicitalo en ausencia. Debe ter os seguintes documentos contigo:

• solicitude dun cidadán que desexe solicitar discapacidade,
• pasaporte ou outro documento que acredite a súa identidade,
• remisión a UIT da clínica ou un certificado (se o médico que se nega a emitir unha derivación),
• Rexistros médicos do paciente
• unha copia do libro de traballo, información sobre as condicións de traballo,
• documentos de educación.

Ademais, en base a estes documentos e comunicación co paciente, expertos independentes da UIT determinan que grupo de discapacidade se lle dará ao paciente.

Grupos de discapacidade para a diabetes

De trastornos orgánicos e funcionais do corpo, que levan a unha capacidade de traballo limitada, depende de que grupo de discapacidade recibirá o paciente. A lexislación prevé o establecemento de tres variedades de grupos de discapacidade: son 1, 2 e 3.

Que se dea ou non a un paciente, así como se estableza un grupo, é tarefa de expertos na UIT. Tamén determinan o nivel de perda por parte dunha persoa de capacidade para traballar e servir a si mesmo na vida cotiá.

Os pacientes con diabete grave 1 grupo de discapacidade é dada en presenza de tales complicacións:

• retinopatía (o que conduce á perda completa da visión)
• neuropatía (parálise),
• encefalopatía (trastornos mentais, memoria e atención),
• cardiomiopatía (insuficiencia cardíaca de grao 3),
• coma hipoglicémico múltiple,
• nefropatía (estadios tardíos da insuficiencia renal),
• a presenza de restricións á circulación, autoservizo no fogar.

Os pacientes con diabetes mellitus, que se establece no grupo 1, necesitan asistencia constante de estranxeiros e recoñécense como completamente inhabilitados.

Os grupos de discapacidade 2 están asignados baixo estas condicións:

• retinopatía, que é menos pronunciada que no grupo 1,
• insuficiencia renal crónica no estadio terminal (a necesidade de hemodiálise regular ou transplante dun ril doante),
• neuropatía de 2º grao (paresis - deterioración das funcións motoras das extremidades),
• restricións á actividade laboral, restrición parcial do movemento e servizo a un mesmo na casa.

O grupo 3 ofrécese a pacientes con diabetes leve a moderado, no que se observan disfuncións de órganos moderados. Neste caso, xorden dificultades no coidado de si mesmo (o paciente necesita medios técnicos especiais) e na actividade laboral (unha persoa pode realizar un traballo requirindo cualificacións inferiores).

As persoas que padecen diabetes leve están contraindicadas en calquera traballo físico duro.

Os diabéticos dependentes da insulina non son un tipo de traballo adecuado que requira dunha maior atención e resposta rápida por parte dunha persoa. Ten permiso o traballo intelectual sen tensión neuropsíquica nin traballo físico leve. Para os pacientes cunha forma grave desta enfermidade, obter un grupo de discapacidade 1 indica unha discapacidade completa do paciente.

Beneficios sociais para diabéticos

Segundo a Organización Mundial da Saúde, nas últimas décadas, o número de persoas que padecen diabetes aumentou constantemente no mundo. A razón disto é un estilo de vida sedentario e a deterioración da calidade dos alimentos.

Os pacientes con diabetes tipo 1 están obrigados a inxectarse regularmente con insulina. Tendo en conta que moitos deles están limitados na súa capacidade de traballo e teñen unha discapacidade por diabete dun ou outro grupo, o estado soporta unha serie de beneficios para as persoas con discapacidade.

Vexamos qué tipo de beneficios teñen tales persoas en Rusia.

Por lei, todos os diabéticos teñen dereito a recibir medicamentos antidiabéticos gratuítos, insulina, xeringas de inxección e tiras de proba do diabético do estado para controlar o azucre no sangue.

Os pacientes con diabetes con discapacidade reciben unha pensión e un paquete social - a oportunidade de recibir tratamento de spa a cargo do estado unha vez cada 3 anos. Se o desexa, pode negarse a recibir un paquete social e substituílo por pagamentos en efectivo.

Pero a miúdo non poden cubrir os custos de todas as drogas e procedementos médicos necesarios para o paciente. Por iso, abandonar o paquete social non é práctico.

As persoas con discapacidade dos tres grupos teñen dereito a viaxar de balde en transporte público. E tamén recibe un desconto nas facturas de servizos públicos por importe do 50%.

Hoxe, os casos de diabetes tipo 1 en nenos volvéronse máis frecuentes.

A diabetes tipo 2 é menos común nos nenos, debido principalmente a outras enfermidades endocrinas e un alto grao de obesidade. Os beneficios para a diabetes esténdense na súa totalidade a estes nenos.

Independentemente da presenza dunha discapacidade para diabete, teñen dereito ao tratamento sanitario unha vez ao ano con pagamento íntegro polo estado de viaxe de regreso, tratamento e aloxamento, e tamén con pago de todo o anterior para o pai que acompaña ao neno.

Todos os nenos e mulleres embarazadas, independentemente do seu estado de discapacidade, teñen dereito a contadores gratuitos de glicosa e drogas que baixen o azucre no sangue.

Non é necesario que a neno solicite beneficios. Información suficiente da clínica sobre a presenza dunha enfermidade.

Condicións modernas para a discapacidade

Actualmente, como xa se mencionou, a discapacidade para diabete non se asigna automaticamente. As normas relativas ao nomeamento dun grupo a un paciente endurecéronse nos últimos anos e converteuse en máis difícil conseguir discapacidade no grupo 2.

De acordo coa orde do Ministerio de Traballo do 29 de setembro de 2014, pódese obter a incapacidade por decisión da comisión, que debe basearse en varias razóns.

Á hora de tomar unha decisión, a comisión médica ten en conta non só e non tanto o propio diagnóstico como a presenza ou ausencia de complicacións. Estes inclúen desviacións físicas ou mentais causadas polo desenvolvemento da enfermidade, que fan que unha persoa sexa incapaz de traballar, ademais de non ter capacidade de autoservizo.

Ademais, a natureza do curso da enfermidade e o grao de influencia sobre a capacidade de levar un estilo de vida normal tamén poden influír na decisión de se existe un grupo para a diabetes.

Se miras as estatísticas, independentemente do país, en media un 4-8% dos residentes teñen unha diabetes tipo 2. Destes, o 60% deu discapacidade.

Pero en xeral, coa diabetes tipo 2, non se pode considerar unha inválida. Isto é posible sometido á aplicación exacta das recomendacións: cumprirse cunha alimentación adecuada, tomar medicamentos e controlar constantemente os cambios no azucre no sangue.

Tipos de anormalidades patolóxicas

O paciente prescríbelle varios graos de discapacidade, segundo a natureza das manifestacións da enfermidade.

Cada unha das etapas está asignada para algunhas complicacións da diabetes.

Dependendo da complexidade das manifestacións, atribúense varios grupos de discapacidade.

O grupo I de discapacidade na diabetes está prescrito para patoloxías tan graves que acompañan a enfermidade como:

1. Encefalopatía
2. Ataxia
3. Neuropatía
4. Cardiomiopatía
5. Nefropatía,
6. Coma hipoglucémica frecuente.

Con estas complicacións, unha persoa perde a capacidade de levar unha vida normal, non pode coidarse de si mesma, necesita axuda constante de familiares.

O segundo grupo está previsto para as violacións evidentes da saúde física ou mental:

• neuropatía (estadio II),
• encefalopatía
• discapacidade visual (estadio I, II).

Con tales manifestacións, o estado do paciente empeora, pero isto non sempre conduce á imposibilidade de movemento e autocuración. Se os síntomas non aparecen brillantes e unha persoa pode coidar de si mesma, non se prescribe a discapacidade.

Grupo II: prescríbese para manifestacións de diabetes mellitus, pulmóns ou patoloxías moderadas.

A diabetes non dependente da insulina, a non ser que se observen outros problemas de saúde concomitantes, non é unha indicación para prescribir a un grupo de diabéticos.

Situacións de discapacidade e prestacións

Os expertos da Comisión toman unha decisión positiva sobre o nomeamento de discapacidade en diabetes do 2º grupo nalgunhas situacións. En primeiro lugar, é a idade: os nenos e adolescentes teñen unha discapacidade (sen grupo), independentemente do tipo de enfermidade.

O grupo será dado por graves violacións dos sistemas do corpo causadas por un nivel de glicosa constantemente elevado. Estes inclúen:

1. Neuropatía (estadio II, en presenza de paresis),
2. Forma crónica de insuficiencia renal
3. Encefalopatía
4. Diminución significativa da agudeza visual ou perda completa da visión na diabetes.

Se o paciente é incapaz de traballar, non pode atender a si mesmo, con diabetes tipo 2, recíbese unha discapacidade do grupo II.

Todas as persoas con discapacidade diabética teñen dereito a medicamentos e insulina gratuítos. Ademais dos medicamentos, os inválidos do grupo I reciben gratuitamente glucómetros, tiras de proba e xeringas. Para as persoas con discapacidade do grupo II, as regras sobre a diabetes son algo diferentes. O número de tiras de proba é de 30 pezas (1 ao día) se non se precisa insulinoterapia. Se se lle dá insulina ao paciente, entón aumenta o número de tiras de proba a 90 pezas ao mes. Con insulina terapia diabética ou baixa visión en persoas con discapacidade do grupo II, emítese un glucómetro.

Os nenos diabéticos dispoñen dun paquete social completo. Eles teñen o dereito de descanso no sanatorio unha vez ao ano, mentres que o camiño para a institución e de volta é pagado só polo estado. Os nenos con discapacidade pagan non só un lugar no sanatorio, senón tamén a estrada e aloxamento dun adulto que o acompañe. Ademais, é posible obter todos os fármacos e un glucómetro necesario para o tratamento.

Pode obter fondos e drogas en calquera farmacia apoiada polo estado con receita médica. Se se precisa urxentemente algún medicamento (normalmente o médico pon unha marca xunto a tales medicamentos), pódese obter despois da emisión da receita, pero non máis tarde de 10 días despois.

Os medicamentos non urxentes reciben no prazo dun mes e os medicamentos con efecto psicotrópico - no prazo de 14 días desde a recepción da receita.

Documentos para discapacidade

Se hai patoloxías graves causadas pola diabetes, se unha persoa necesita axuda constante e inxeccións regulares de insulina, asigna o segundo grupo. Entón é útil saber como organizar unha discapacidade.

Primeiro de todo, é necesario preparar documentos que dan dereito a recibir un grupo. En primeiro lugar, unha declaración do propio paciente. Para os menores de 18 anos, tamén fan unha declaración representantes legais.

Á solicitude hai que achegar unha copia do pasaporte (para menores de idade, un certificado de nacemento e unha copia do pasaporte do pai ou titor). Ademais, para obter unha discapacidade para diabete, cómpre tomar unha derivación ou orde xudicial.

Para confirmar a presenza de danos para a saúde, o paciente deberá proporcionar á comisión toda a documentación que confirme o historial médico, así como unha tarxeta ambulatoria.

Ademais, pode requirirse un certificado de educación para obter unha discapacidade. Se o paciente só está a recibir unha educación, é necesario obter un documento na institución educativa: unha descrición da actividade educativa.

Se o paciente está empregado oficialmente, para o rexistro do grupo é necesario presentar unha copia do contrato, así como unha copia do libro de traballo, certificada por un empregado do departamento de persoal. Así mesmo, este departamento debería elaborar un documento que describa a natureza e as condicións de traballo.

Ao volver a examinar, ademais, emitirá un certificado que confirma a discapacidade e un documento que describe o programa de rehabilitación, no que se deberán indicar os procedementos xa completados.

Opinión de expertos médicos

O grupo de discapacidade para diabetes mellitus tipo I atribúese despois de que o paciente se someta a unha serie de exames realizados por expertos en exame.

Esta medida permítelle determinar non só o estado do paciente, senón tamén valorar a súa capacidade de traballo, así como a duración estimada do tratamento.

A conclusión despois do exame emítese a partir dos seguintes tipos de estudos:

• estudo de orina e sangue para hemoglobina, acetona e azucre,
• proba bioquímica renal,
• proba de fígado
• electrocardiograma
• exame oftalmolóxico
• exame por un neurólogo para comprobar o grao de perturbación do sistema nervioso.

Os pacientes que non prescriben a diabetes mellitus tipo 2 necesitan ser examinados por un cirurxián, deben someterse a unha serie de procedementos para detectar a gangrena en diabetes mellitus, pé diabético e úlceras tróficas.

Para identificar a nefropatía, que dan discapacidade na diabetes mellitus, o paciente necesita tomar mostras para Zimnitsky e Reberg.

Se se identifican as complicacións enumeradas, os especialistas da comisión poden proporcionar ao paciente un grupo de discapacidade correspondente ao grao de complexidade das manifestacións da enfermidade.

Pode suceder que a comisión non considerou necesario apropiar unha discapacidade para a diabetes. Non estea nervioso nin molesto, xa que aínda se pode arranxar a situación, para iso cómpre apelar a decisión. Para iso, no prazo dun mes natural (30 días) desde a recepción da negativa, faga unha declaración de desacordo. Podes enviar o documento por correo certificado, pero é mellor transferilo á institución onde o paciente foi examinado. O persoal da UIT debe enviar esta solicitude á oficina principal.

O prazo para a presentación de documentos é de só 3 días. Se durante este tempo o persoal non enviou unha solicitude, o paciente ten dereito a presentar unha queixa. Outros 30 días poden requirirse para revisar o caso.

Ademais, o paciente ten dereito a someterse a un segundo control sanitario con outros especialistas. Se se reciben dúas denegacións, o paciente pode acudir ao xulgado. Para iso é necesario presentar todos os resultados da enquisa, rexeitados por escrito da UIT. A decisión xudicial xa non é susceptible de recurso.

A UIT falará sobre a orixe do vídeo neste artigo.

Mira o vídeo: Our Miss Brooks: Deacon Jones Bye Bye Planning a Trip to Europe Non-Fraternization Policy (Novembro 2024).