A diabetes tipo 1: síntomas, tratamento para nenos e adultos

Unha nutrición inadecuada, medicación non autorizada, certas enfermidades do corpo e unha predisposición xenética son as condicións previas que levan ao desenvolvemento da diabetes. A enfermidade é perigosa, acompañada dun aumento do azucre no sangue con poliuria posterior. A diabetes mellitus do estadio 1 desenvólvese en nenos menores de 30 anos.

Diabetes tipo 1

Este tipo de diabetes chámase diabetes verdadeira ou xuvenil, aínda que unha persoa de calquera idade pode conseguila. A clásica enfermidade autoinmune está asociada a unha deficiencia absoluta de insulina, causada polo mal funcionamento dos illotes de Langerhans no páncreas e, como resultado, pola destrución de células beta, que son o principal mecanismo produtor para a formación de insulina.

Motivos da aparición

Descoñécense as razóns exactas e xeralmente recoñecidas para a formación de diabetes tipo 1. Varios estudos modernos demostran que, nunha parte significativa dos casos, o "mecanismo desencadeante" para activar a enfermidade son as proteínas do sistema nervioso que superaron a barreira hematoencefálica. Son atacados polo sistema inmunitario e comezan a ser destruídos polos anticorpos producidos. As células beta que producen a hormona insulina teñen marcadores case idénticos a tales proteínas, como consecuencia das cales tamén son destruídas por inmunidade, desde unha diminución parcial da súa concentración ata unha ausencia completa.

Está demostrado científicamente que os factores de risco adicionais para a formación da diabetes mellitus tipo 1 son as lesións virais pancreáticas, unha herdanza deficiente (nun 10 por cento dos casos, a diabetes transmítese dun dos pais ao neno), así como a introdución de varias substancias / drogas no corpo - desde a estreptozycina ata o veleno de rata .

Síntomas e signos

A diabetes tipo 1, a diferenza doutras formas de diabetes, ten unha sintomatoloxía pronunciada que, a falta dun tratamento adecuado, convértese rapidamente en graves complicacións. Cun lixeiro aumento do azucre no sangue, o paciente ten sede severa e micción frecuente. Na noite, a transpiración non é raro, durante o día unha persoa vólvese irritable, o seu humor cambia a miúdo. As mulleres padecen regularmente infeccións por vaxina por fungos. A medida que aumenta a glicosa comezan a aparecer síntomas neurolóxicos leves: depresión periódica e histeria. As perturbacións visuais son posibles (a visión periférica é principalmente afectada).

A medida que o nivel de azucre achégase aos valores críticos, o paciente desenvolve cetoacidosis cun cheiro desagradable de acetona da boca, falta de respiración, pulso rápido, náuseas, vómitos e deshidratación xeral do corpo contra o fondo de hiperglicemia. A diabetes grave causa confusión, desmaio e, en última instancia, coma hiperglicémica.

Características do tratamento

Unha característica do tratamento da diabetes tipo 1 é a administración regular obrigatoria de insulina. Incluso a dieta máis seleccionada, a actividade física dosificada regularmente e outras actividades na maioría dos casos non proporcionan a oportunidade de compensar completamente a violación do metabolismo dos carbohidratos. A dosificación de insulina é seleccionada individualmente, en función dos resultados da análise do paciente, a súa dieta (co cálculo da cantidade de hidratos de carbono empregados segundo a magnitude normalizada de XE), as características individuais do corpo e outros factores. O medicamento terá que inxectarse toda a vida, xa que o tipo de diabetes dependente da insulina no nivel actual de desenvolvemento da medicina non é completamente curables, mentres que o resto das medidas terapéuticas están dirixidas a estabilizar a condición do paciente, minimizando a dose do medicamento que se está a administrar e eliminando os riscos de complicacións.

Diabetes tipo 2

No segundo tipo de diabetes mellitus, a insulina é sintetizada polo corpo en cantidades suficientes ou excesivas. Non obstante, é parcial ou completamente absorbida polas células do tecido. No contexto de tal resistencia hormonal, o nivel de glicosa no sangue aumenta gradualmente. A diabetes tipo 2 é definida pola maioría dos médicos como unha enfermidade metabólica, que a longo prazo pode converterse nunha verdadeira diabetes.

Dieta para diabetes tipo 1 e tipo 2

No século XX, a gran maioría dos endocrinólogos prescribiron aos seus pacientes a chamada dieta racional equilibrada cunha proporción aproximadamente igual de proteínas, graxas e carbohidratos da dieta diaria. Só se excluíron os pratos fritos e afumados, así como os doces con pastelería. Non obstante, como demostrou a práctica, este tipo de nutrición non reduce significativamente o nivel de glicosa no sangue e o azucre aumenta lixeiramente nos diabéticos, o que finalmente reduce significativamente a calidade e a esperanza de vida dos pacientes a longo prazo.

Dieta baixa en carbohidratos

Na última década, os nutricionistas recomendan cada vez máis dietas baixas en carbohidratos cunha exclusión completa de hidratos de carbono sinxelos da dieta e unha restrición significativa doutros complexos, tanto para a diabetes tipo 2 con aumento do peso corporal como para os pacientes con diabete tipo 1 (unha redución significativa da cantidade de doses de insulina administradas). Neste caso, o énfase principal é nas proteínas e a nutrición fraccionada cunha ración diaria de 5-6 comidas. O esquema de cociña óptimo é cociñar e cocer, ás veces unha carcasa.

Os produtos semi-acabados de todo tipo, caldos ricos e carnes graxas, varios adobos, produtos a base de azucre e pastelería deberían quedar completamente excluídos do menú. Tamén están prohibidas pastas, salsas (salgadas e picantes), caviar, nata, muffin, conservas de todo tipo, pan a base de fariña de trigo, así como froitas doces - datas, plátano, uvas, figos.

Nunha cantidade estritamente limitada, pode comer patacas, ovos, cereais con legumes, así como cereais - trigo mouro, cebada de perlas, fariña de avea, ovo. Moi poucas veces podes tratarche co mel.

A lista clásica de produtos permitidos inclúe tipos de carne con pouca graxa (principalmente aves e vacún), peixe (todas as variedades con baixo contido de graxa), sopas vexetais con cereais e albóndegas, embutidos dietéticos, produtos lácteos baixos en graxa, queixo sen sal. Recoméndase incluír cenorias, remolacha, chícharos verdes frescos, pepinos, cabaza, berinjela, repolo, bagas e froitas azedo, té e café con leite na dieta.

Como base de graxa, é preferible usar aceite refinado fundido ou vexetal.

Dieta vegana

As prácticas modernas da dieta e os métodos experimentais de investigación médica indican cada vez máis a eficacia das dietas vexetarianas en diabetes tanto de tipo 1 como de tipo 2. As probas máis ambiciosas realizadas en Estados Unidos e Europa demostraron que, na maioría dos casos, o citado sistema nutricional pode reducir activamente o azucre no sangue e os niveis de sangue, reducir os riscos de desenvolver enfermidades cardiovasculares e reducir significativamente a excreción de proteínas na urina despois de 3-4 semanas de cambiar a tal dieta.

A esencia de tal dieta é a dieta xeral de poucas calorías e o rexeitamento das proteínas animais. Existe unha prohibición estricta de todo tipo de carne con peixe, ovos, produtos lácteos e leite azedo, pratos doces e de trigo, aceite de xirasol, café, así como alimentos "de lixo": desde as patacas fritas ata as galletas, bebidas carbonatadas e calquera produto refinado.

A lista da dieta permitida inclúe cereais e leguminosas, froitas con froitas (agás uvas), todos os vexetais frescos, cogomelos, noces, sementes, así como o "conxunto de soia" - iogures, tofu, crema agria, leite a base diso.

Non obstante, vale a pena notar algúns aspectos negativos da utilización dunha dieta vexetariana para a diabetes, e en primeiro lugar é un espectro estreito do seu uso - pode aplicar unha dieta vegana só se non hai complicacións de diabetes con forma leve ou moderada. Ademais, a dieta vegana non se pode usar constantemente, porque dun xeito ou outro o corpo require proteínas animais en pequenas cantidades, así como unha serie de nutrientes / vitaminas, que son esencialmente excluídos da dieta. É por iso que só pode converterse nunha alternativa de "tratamento e profiláctico" temporal a unha dieta clásica equilibrada ou baixa en carbohidratos, pero non a súa substitución completa.

Que é a diabetes tipo 1

Os diabéticos convértense non só en pacientes adultos, senón tamén en nenos pequenos. Con unha exacerbación da diabetes tipo 1, a síntese de células de insulina redúcese, obsérvase a destrución do tecido pancreático. A diabetes mellitus dependente da insulina é unha enfermidade crónica e o paciente en calquera idade está baixo estricta supervisión médica.

Durante o proceso patolóxico en diabetes mellitus, diminúe a concentración de insulina no sangue, desenvólvese hiperglucemia, cetoacidosis e outras complicacións perigosas para o corpo. Pode determinar a enfermidade autoinmune do sistema endócrino despois dunha serie de probas de laboratorio, entre as que está necesariamente presente unha proba de sangue para o nivel de azucre.

Causas da diabetes tipo 1

Esta enfermidade diagnostícase extremadamente raramente, segundo as estatísticas, nun 5% de todos os cadros clínicos. Esta é unha enfermidade da mocidade que pode ocorrer en nenos pequenos, raramente revelada na idade adulta. Non hai unha oportunidade final para curar a enfermidade, a tarefa principal dos especialistas é cubrir a deficiencia de insulina por métodos conservadores. Para garantir un impulso positivo sostido, o primeiro paso é descubrir cales son as causas da diabetes tipo 1. A etioloxía do proceso patolóxico ten os seguintes requisitos previos:

predisposición xenética
aumento da actividade de virus Coxsackie, rubéola, Epstein-Barr e retrovirus perigosos,
efectos tóxicos das drogas sobre células β pancreáticas,
actividade das bacterias co efecto destrutivo das células T da inmunidade contra as células β,
unha dieta deficiente en auga, vitamina D,
estilo de vida sedentario
desnutrición
actividade física intensa,
enfermidades autoinmunes
estrés sistemático
a etioloxía da forma idiopática da enfermidade non foi elucidada.

Signos de diabetes tipo 1

Calquera que sexan as causas da diabetes, o inicio da enfermidade vai acompañado de síntomas graves. Nun primeiro momento, o paciente non presta atención ás miccións frecuentes e aos ataques constantes de sede, pero logo entende que o problema de saúde está presente. Os representantes do grupo de risco deben saber como son os síntomas da diabetes tipo 1 para excluír a falta de diagnóstico e terapia oportuna. Aquí é como a deficiencia de insulina se manifesta no corpo dunha persoa enferma:

aumento do apetito por perda de peso súbita,
boca seca
pel excesivamente seca,
músculos e dores de cabeza
debilidade xeral, fatiga,
baixa resistencia corporal á flora patóxena,
sudoración excesiva
coceira na pel
cetose
diminución da agudeza visual,
insuficiencia renal
olor a acetona de urina
diminución do apetito con sede grave,
hiperglucemia nocturna,
náuseas, vómitos, dor abdominal,
coma diabético
poliuria.

Complicacións da diabetes tipo 1

Os pacientes viven con tal diagnóstico, sometidos a todas as recomendacións médicas. Se se violan e ignoran sistematicamente o tratamento conservador, non se poden descartar complicacións graves da diabetes mellitus tipo 1 que requiran hospitalización inmediata e medidas de reanimación. Estes son dous grupos de patoloxías extensas con signos pronunciados:

neuropatías, cando se produce unha lesión a gran escala nas proteínas das células do sistema nervioso,
angiopatía coa destrución das paredes vasculares, capilares.

Se aparecen tales complicacións graves, o paciente enfróntase a problemas de saúde como retinopatía diabética, hiperglucemia crónica, úlcera do pé diabético, retinopatía da retina, nefropatía, macroangiopatía, polineuropatía diabética, hiperglicemia, lactacidótica e coma cetoacidótica, postinodisulinum. A clínica de enfermidades require a adopción de medidas de resposta urxentes, se non, o paciente está á espera de coma, morte.

Diagnóstico de diabetes

Dado que a aparición da diabetes tipo 1 está precedida pola destrución das células beta pancreáticas, é posible detectar a diabetes só por medios de laboratorio. A primeira proba é de sangue: a glicosa normal é de 3,3 - 6,1 mmol / l, un aumento da taxa é un signo da enfermidade. Unha proba de orina de laboratorio determina a acetona. Outro indicador importante é a hemoglobina glicada, cuxa norma non debe superar o 5,6 - 7,0%. Ademais, prodúcese a destrución da barreira hematoencefálica, reflectida nos resultados dun estudo de laboratorio.

Para realizar calquera proba de laboratorio varias veces, xa que a diabetes tipo 1 só se caracteriza cun aumento constante do azucre no sangue. Estas probas terán que realizarse durante varios meses, mentres se controlan outros síntomas da enfermidade. Non se realiza unha proba de tolerancia á glicosa con este cadro clínico. Un diagnóstico detallado da diabetes tipo 1 implica a recollida de datos de historia clínica para a correcta clasificación da enfermidade, o nomeamento de insulinoterapia.

Tratamento da diabetes tipo 1

Un endocrinólogo pode determinar a causa do inicio e da fase de desenvolvemento da diabetes mellitus, que deberá facer unha cita despois de visitar o terapeuta local. Dependendo do grao de inxestión de aminoácidos no sangue, un especialista determina a dose óptima de insulina, especialmente os coidados intensivos. Estando interesado en tratar a diabetes tipo 1, o paciente debe saber que a hormona pódese mercar ou obter só por receita médica. Ademais, recoméndase a terapia farmacéutica, a selección de alimentos para dieta e alimentos con baixo contido de azucre.

Terapia de baixada de azucre

As inxeccións subcutáneas de insulina son seleccionadas individualmente, porque o corpo pode desenvolver anticorpos para a medicación especificada. A duración do uso deste medicamento é toda a vida, as doses diarias son ata 5 inxeccións subcutáneas entre as comidas. Os tipos de medicamentos dependen do grao do proceso patolóxico. A continuación móstrase unha lista detallada:

insulina super rápida, que é idéntica en composición á insulina natural,
insulina de acción curta: Actrapid, Iletin, Humulin,
insulina intermedia
insulina de longa acción: Monodar-Ultralong, Levemir, Lantus.
medicamentos combinados.

Dieta para diabéticos tipo 1

Ademais de tomar medicamentos, cómpre cambiar a dieta diaria. O menú dietético do diabético está composto por pratos cun baixo contido en glicosa, se non, a probabilidade doutra recaída da enfermidade subxacente é alta. A nutrición permitida para a diabetes tipo 1 implica unha dobre inxestión de alimentos proteicos, a exclusión completa de hidratos de carbono rápidos e a subministración dun corpo debilitado con valiosos minerais e vitaminas. As comidas permitidas son as seguintes:

Verduras frescas
noces e fabas
carne e peixe magro,
produtos lácteos, especialmente requeixo,
aceites poliinsaturados,
ovos
sopas vexetais.

Alimentos prohibidos para adultos e nenos con diabetes:

carne e peixe graxos,
Repostería
conservación
produtos semi-acabados
condimentos picantes
alcol
bebidas carbonatadas, zumes.

Remedios populares para a diabetes tipo 1

Se a destrución de células beta do páncreas progresa, algunhas mulleres e homes recorren arbitrariamente á axuda dun tratamento alternativo. O método é dubidoso, ademais, pode desenvolver complicacións graves no corpo despois de 1-2 semanas de auto-medicación superficial. Para evitar a destrución baixo a influencia dos anticorpos, ao tempo que se asegura a eliminación de síntomas clínicos, os métodos alternativos son importantes para coordinar co seu médico. O tratamento eficaz da diabetes mellitus tipo 1 con remedios populares só é auxiliar. Aquí tes algunhas receitas eficaces:

Para reducir os corpos cetónicos e estimular o traballo dos órganos internos, os médicos recomendan dentro de po de landras, que por cantidade de 1 culler de té. tomar antes de cada comida.
50 ml de concentrado de limón para combinar cun ovo de polo. Esta é unha única dose para a corrección de marcadores no sangue, que debe tomarse 30 minutos antes da comida. A ferramenta axuda a desenvolver diabete xuvenil, sd1, que axuda a eliminar a poliuria.

Prevención da diabetes tipo 1

Para que os illotes dos Langerhans do páncreas non sexan destruídos nun adulto e nun neno, é necesario tomar medidas oportunas de prevención eficaz. Isto é especialmente certo para aqueles pacientes que teñen coñecemento dunha predisposición xenética á diabetes tipo 1. A prevención eficaz da diabetes implica as seguintes medidas: