Exame de sangue do azucre: análise normal e transcrito

A glicosa, é dicir, o azucre, é o principal material consumible do corpo. A comida, antes de ser asimilada, descomponse ao azucre simple. Sen esta sustancia, a actividade cerebral é imposible. Cando esta sustancia non é suficiente no sangue, o corpo toma enerxía das tendas de graxa. Cal é a desvantaxe disto? É moi sinxelo: no proceso de descomposición de graxa, libéranse corpos cetonais, que en primeiro lugar "envelenan" o corpo e o cerebro. Ás veces esta condición obsérvase en nenos durante unha enfermidade aguda. O exceso de azucre no sangue representa unha ameaza aínda maior para a vida humana. Tanto a deficiencia como o exceso son nocivos para o organismo, polo que unha proba de sangue para o azucre debe manterse sempre a niveis normais.

Glicosa no sangue

A norma de contido de azucre en homes e mulleres no sangue non é diferente. A interpretación da análise do material tomado dos capilares e da vea difire aproximadamente un 12% (neste último caso, a norma é máis alta). Para nenos e adultos, os niveis normais de azucre están en diferentes rangos. A unidade de medida é mmol / L. Nalgunhas instalacións médicas, o nivel de azucre mídese noutras unidades (mg / 100 ml, mg% ou mg / dl.). Para convertelos a mmol / l, os números deben reducirse 18 veces. Ao realizar estudos bioquímicos na descodificación, este indicador ten a denominación ou "glicosa".

En adultos cun estómago baleiro

A taxa de glicosa para adultos sitúase entre 3,3 e 5,5 unidades para o material tomado dos capilares (do dedo). No caso do sangue tomado dunha vea, a norma está comprendida entre 3,7 e 6,1 unidades. A descifración da análise indica prediabetes con valores de ata 6 unidades (ata 6,9 para o sangue tomado dunha vea). O diagnóstico da diabetes mellitus faise cambiando o valor "normal" por riba de 6,1 para o sangue capilar e por riba de 7,0 por venoso.

Prediabetes é unha condición de fronteira que ten varios nomes máis: tolerancia á glicosa deteriorada ou glicemia en xaxún deteriorada.

En nenos con estómago baleiro

Nos nenos desde o nacemento ata a idade de 1 ano, a norma do azucre no sangue (entre o dedo) está entre 2,8 e 4,4 unidades. Unha proba de sangue para o azucre considérase normal a un nivel de 3,3–5,0 unidades para nenos de un ano aos cinco anos de idade. Para nenos maiores de 5 anos, a norma é a mesma que nos adultos. Os indicadores indican diabete cun valor superior a 6,1 unidades.

En embarazada

Moitas veces danse fallos en mulleres nunha posición "interesante" no corpo, polo que a realización dalgunhas probas normalmente é lixeiramente diferente. Estes indicadores inclúen azucre no sangue. A norma para mulleres embarazadas encaixa nos valores de 3,8 a 5,8 unidades para o sangue capilar. Se o indicador cambia por riba de 6,1 unidades, é necesario un exame adicional.

Ás veces obsérvase diabetes gestacional. Este período ocorre a miúdo na segunda metade do embarazo e remata algún tempo despois do parto. Nalgúns casos, esta condición convértese en diabetes mellitus. Polo tanto, unha proba de sangue para o azucre debe ser dada ás mulleres embarazadas durante todo o período do parto e durante algún tempo despois de nacer.

Signos de baixa glicosa no sangue

Cunha diminución do azucre, as glándulas suprarrenais e as terminacións nerviosas son as primeiras en reaccionar. A aparición destes signos está asociada a un aumento da liberación de adrenalina, que activa a liberación de reservas de azucre.

Prodúcense os seguintes procesos:

• Ansiedade
• Nerviosismo
• Tremendo
• Nerviosismo
• Mareos
• Palpitaciones,
• Sensación de fame.

Con un grao máis grave de inanición de glicosa, obsérvanse os seguintes fenómenos:

• Confusión
• Debilidade
• Fatiga,
• Dores de cabeza
• Mareo severo,
• Discapacidade visual
• Cólicos
• Coma.

Algúns signos son similares á intoxicación con alcohol ou drogas. Con falta prolongada de azucre, pode producirse un dano cerebral que non se pode reparar, polo que son necesarias medidas urxentes para normalizar este indicador. A miúdo, a glicosa salta en persoas con diabetes e toma preparados de insulina (ou outras drogas que reducen o azucre). O tratamento debe iniciarse inmediatamente, se non a morte é posible.

Signos dun aumento da glicosa no sangue

Un signo característico de azucre no sangue pode ser chamado sede constante - este é o principal síntoma.

Hai outros que poden indicar un cambio no corpo:

• Aumento do volume de orina
• Sensación de seco nas membranas mucosas da boca
• Comezón e rabuñadura da pel,
• Prurito permanente das mucosas internas (a miúdo especialmente pronunciadas na área xenital)
• A aparición de furúnculos,
• Fatiga,
• Debilidade.

Descifrar un exame de sangue pode ser unha sorpresa completa para algunhas persoas, porque a diabetes adquirida a miúdo é asintomática. Non obstante, isto non reduce os efectos negativos do exceso de azucre no corpo.

Un exceso constante de glicosa nos humanos pode afectar a visión (levar ao desprendemento de retina), provocar ataque cardíaco, vertedura. Moitas veces o resultado dun aumento constante de azucre no corpo pode ser o desenvolvemento de insuficiencia renal e gangrena das extremidades, en casos especialmente graves, coma e morte poden producirse. É por iso que necesitas controlar constantemente o nivel de azucre.

Quen precisa supervisar constantemente o azucre no sangue

Primeiro de todo, por suposto, ás persoas con diabetes. Deberán medir constantemente o nivel de azucre e tomar medidas para normalizalo, non só a calidade da súa vida, senón que tamén depende dela a propia posibilidade de existencia.

Para as persoas que se recomenda un exame anual para indicadores de azucre no sangue inclúense dúas categorías:

1. Persoas que teñen parentes próximos con diabetes
2. Persoas obesas.

A detección puntual da enfermidade eliminará a súa progresión e minimizará o efecto destrutivo do exceso de glicosa no corpo. Recoméndase ás persoas sen predisposición a esta enfermidade facer unha análise cada tres anos, cando cheguen aos 40 anos.

Para as mulleres embarazadas, a frecuencia da análise é determinada polo médico. Máis a miúdo é unha vez ao mes ou por unha proba de sangue.

Factores que afectan a glicosa no sangue

A preparación para a análise debe ter en conta o efecto destes factores anteriores.

Normas para a presentación da análise

A preparación adecuada para realizar unha mostraxe de sangue para a investigación pode aforrar significativamente tempo e nervios: non hai que preocuparse por enfermidades inexistentes e dedicar tempo a estudos repetidos e adicionais. A preparación inclúe as seguintes regras sinxelas na véspera de levar o material:

1. Debe doar sangue pola mañá cun estómago baleiro,
2. A última comida debe ter polo menos 8-12 horas antes da análise,
3. Durante un día debes absterse de tomar bebidas alcohólicas,
4. Non podes tomar o material despois da tensión nerviosa, da actividade física, en estado de estrés.

Análise domiciliaria

Para o diagnóstico doméstico do nivel de azucre úsanse dispositivos portátiles: glucómetros. A súa presenza é necesaria para todas as persoas que padecen diabetes. A descifración leva uns segundos, polo que pode tomar medidas rápidas para normalizar o nivel de glicosa no corpo. Non obstante, incluso un glucómetro pode dar un resultado erróneo. Moitas veces isto ocorre cando se usa de forma inadecuada ou cando se realiza unha análise cunha tira de proba danada (debido ao contacto co aire). Polo tanto, as medicións máis correctas realízanse nun laboratorio.

Realización de investigacións de clarificación adicional

Moitas veces, para un diagnóstico preciso, pode que faga probas adicionais para o azucre no sangue. Para iso, podes empregar 3 métodos:

1. Proba de tolerancia á glicosa (administrada por vía oral) -,
2. Proba de glucosa
3. Determinar a cantidade de hemoglobina glicada.

Se non, ese estudo chámase curva de azucre. Para isto, realízanse varios valos de material (sangue). O primeiro está nun estómago baleiro, despois unha persoa bebe unha certa cantidade de solución de glicosa. O segundo estudo realízase unha hora despois de tomar a solución. A terceira cerca faise 1,5 horas despois de tomar a solución. A cuarta análise realízase 2 horas despois da inxestión de glicosa. Este estudo permite determinar a taxa de absorción de azucre.

Proba de glucosa

O estudo realízase 2 veces. Primeira vez cun estómago baleiro. A segunda vez 2 horas despois de consumir 75 gramos de solución de glicosa.

Se o nivel de azucre está dentro de 7,8 unidades, entran dentro do rango normal. De 7,8 a 11 unidades, podemos falar de prediabetes; no caso de obter un resultado superior a 11,1 unidades, diagnostícase diabetes. Un requisito previo é a abstinencia de fumar, comer, beber calquera bebida (incluso auga). Non podes moverte demasiado activamente nin, pola contra, mentir ou durmir, todo isto afecta ao resultado final.

O nivel de hemoglobina glicada axuda a detectar un aumento a longo prazo da glicosa no sangue (ata 3 meses). A proba realízase nun ambiente de laboratorio. A norma está entre o 4,8% e o 5,9% con respecto ao nivel de hemoglobina total.

Por que facer probas adicionais

Por que é necesario aclarar o resultado? Debido a que a primeira análise pode facerse cun erro, ademais, é posible un cambio a curto prazo no nivel de glicosa por influencia de factores externos e internos (fumar, estrés, estrés, etc.). Estudos adicionais non só confirman ou refutan as sospeitas do médico, senón que tamén axudan a determinar unha imaxe máis completa da enfermidade: a duración do sangue cambia.

Cales son os signos dun aumento do azucre no sangue?

O síntoma clásico é a sed constante. Un aumento na cantidade de ouriña (debido á aparición de glicosa nela), unha boca seca sen fin, coceira da pel e das mucosas (normalmente os xenitais), debilidade xeral, fatiga, furúnculos tamén son alarmantes. Se notas polo menos un síntoma, e especialmente a súa combinación, é mellor non adiviñar, pero visitar un médico. Ou só pola mañá cun estómago baleiro, tomar un exame de sangue dun dedo para o azucre.

O SECRETO DE CINCO MILLÓNS Máis de 2,6 millóns de persoas con diabetes están rexistradas oficialmente en Rusia, o 90% delas con diabetes tipo 2. Segundo estudos epidemiolóxicos, o número chega ata aos 8 millóns. O peor é que dous terzos das persoas con diabetes (máis de 5 millóns de persoas) descoñecen o seu problema.

Que niveis de azucre no sangue se consideran normais?

Se doar sangue dun dedo (cun ​​estómago baleiro):
3.3–5.5 mmol / l - a norma, independentemente da idade,
5,5–6,0 mmol / L - prediabetes, estado intermedio. Tamén se lle chama tolerancia á glucosa deteriorada (NTG), ou glucosa de xaxún prexudicada (NGN),
6,1 mmol / L e superior - diabetes.
Se o sangue se tomou dunha vea (tamén nun estómago baleiro), a norma é aproximadamente un 12% superior - ata 6,1 mmol / L (diabetes mellitus - se por encima de 7,0 mmol / L).

Cal é a análise máis precisa - expresa ou de laboratorio?

En varios centros médicos, realízase unha proba de sangue do azucre mediante o método expreso (glucómetro). Ademais, é moi conveniente usar un glucómetro para comprobar o nivel de azucre na casa. Pero os resultados da análise expresa son considerados preliminares, son menos precisos que os realizados en equipos de laboratorio. Polo tanto, se hai un desvío da norma, é necesario retomar a análise no laboratorio (normalmente úsase sangue venoso).

Por que se proba a hemoglobina glicada (HbA1c)?

HbA1c reflicte a media de azucre no sangue nos últimos 2-3 meses. Para o diagnóstico da diabetes, esta análise non se usa hoxe por mor de problemas coa estandarización da técnica. O HbA1c pode verse afectado por danos nos riles, niveis de lípidos no sangue, hemoglobina anormal, etc. Un aumento da hemoglobina glicada pode significar non só diabete e aumento da tolerancia á glicosa, senón tamén, por exemplo, anemia por deficiencia de ferro.

Pero a proba para HbA1c é necesaria para os que xa descubriron diabetes. Recoméndase tomalo inmediatamente despois do diagnóstico, e despois retomalo cada 3-4 meses (xexún sangue dunha vea). Será unha especie de avaliación de como controlas o azucre no sangue. Por certo, o resultado depende do método empregado, polo tanto, para rastrexar os cambios de hemoglobina, precisa descubrir que método se empregou neste laboratorio.

Que debo facer se teño prediabetes?

O prediabetes é o comezo dunha violación do metabolismo dos carbohidratos, o sinal de que entrou nunha zona de perigo. En primeiro lugar, cómpre desfacerse con urxencia do exceso de peso (por regra xeral, tales pacientes téñeno) e, segundo, coidar de baixar os niveis de azucre. Só un pouco - e chegarás tarde.

Limítate á comida a 1500-1800 kcal ao día (dependendo do peso inicial e da natureza da dieta), rexeite a cocción, doces, bolos, vapor, cociña, cocido, sen usar aceite. Pode perder peso só substituíndo as salchichas por unha cantidade igual de carne fervida ou polo, maionesa e crema agria de graxa nunha ensalada: iogur de leite azedo ou crema agria de pouca graxa e, en lugar de manteiga, coloque pepino ou tomate no pan. Comer 5-6 veces ao día.

É moi útil consultar un nutricionista cun endocrinólogo. Conecta fitness diario: natación, aeróbic acuático, Pilates. Ás persoas con risco hereditario, presión arterial alta e colesterol, incluso na fase de prediabetes, prescríbense medicamentos antipiréticos.

Como prepararse para unha proba de azucre

O contido cuantitativo de glicosa no sangue é un indicador lábil que pode cambiar debido a calquera cambio de estilo de vida. A dieta, a actividade física e a presenza de situacións estresantes afectan os niveis de azucre. Por iso, para obter indicadores precisos, cómpre saber prepararse para unha proba de sangue para o azucre.

O biomaterial para a verificación é sangue venoso ou capilar. A súa cerca realízase segundo o algoritmo estándar.

Unha proba de sangue para o azucre é dada estrictamente cun estómago baleiro. Se non se observa esta regra, obterase un resultado sobreestimado, xa que a glicosa entra no sangue dentro dunha hora despois de comer. A última comida non debe ser inferior a 8 horas antes da proba. Na véspera non podes comer doces, alimentos graxos e fritos. Estes alimentos aumentan o colesterol, o que afecta ao contido de azucre no corpo. Non podes comer moito sal, xa que isto leva a unha violación do réxime de beber. A inxestión de auga elevada pode afectar os resultados do estudo.

Non todos saben facer probas en caso de tomar drogas hipoglucémicas. Se o paciente toma medicamentos que afectan os niveis de glicosa, cancelarase antes de facerse as probas. Se é imposible facelo por algún motivo, é preciso avisar ao médico que o atende.

Se a análise está prevista para a mañá, entón é mellor deixar os cigarros despois de espertar. En calquera caso, a ruptura entre o último cigarro fumado e a análise debería ser como mínimo de tres horas.

Non se recomenda beber alcol e bebidas enerxéticas dentro de 2-3 días antes de comprobar o nivel de glicosa. O alcol no sangue descomponse en azucre, que despois non se elimina do corpo durante moito tempo.

Antes de doar sangue para o azucre, débese evitar unha actividade física intensa. Cando se realicen probas inmediatamente despois de xogar a deportes ou outra actividade aumentada obterase un resultado sobreestimado. É mellor acudir á mostraxe de sangue con un pouco de antelación, para que poida sentarse e relaxarse ​​tranquilamente durante varios minutos. Neste caso, o nivel de glicosa está estabilizado e as probas serán fiables.

Non pode doar sangue inmediatamente despois de visitar procedementos fisioterapéuticos, ecografía e diagnósticos radiográficos. Tales impactos poden cambiar todos os indicadores. Despois de realizar certas manipulacións e realizar unha proba de sangue para o azucre, debería pasar polo menos media hora.

Moitas veces, os niveis de glicosa diminúen como resultado dunha intoxicación por alcohol, acompañada dunha alteración da función hepática e do metabolismo.

Descodificación dun exame de sangue para o azucre: norma e desviacións con respecto a el

A decodificación dun exame de sangue para o azucre é realizada por auxiliares clínicos de laboratorio. Os resultados son transmitidos ao médico asistente, que extrae conclusións sobre a norma ou patoloxía dos resultados.

A norma dunha proba de sangue para o azucre varía segundo o peso do paciente e a súa idade. Coa idade, os procesos metabólicos no corpo ralentizan, o que leva a un aumento dos niveis de azucre. Os valores normais de glicosa no sangue son:

• recentemente nados: 2,9-4,4 mmol / l,
• nenos de 1 ano de vida a 14 anos: 3,4-5,6 mmol / l,
• 14-40 anos: 4,1-6,2 mmol / l,
• 40-60 anos: 4,4-6,5 mmol / l,
• 60-90 anos: 4,6-6,7 mmol / l,
• maiores de 90 anos: 4,6-7,0 mmol / L.

Estes datos mostran o nivel de glicosa ao comprobar o sangue capilar, que se toma do dedo. Ao tomar biomaterial dunha vea, os indicadores cambian lixeiramente. Neste caso, o sexo da persoa que se está a examinar pode afectar o nivel de glicosa. Os indicadores para homes poden variar de 4,2 a 6,4 mmol / L, para mulleres - de 3,9 a 5,8 mmol / L.

En pacientes adultos, os indicadores poden variar dependendo da hora do día. Ao comprobar as análises recollidas de 06:00 a 09:00 pola mañá, o nivel de glicosa oscila entre os 3,5 e os 5,5 mmol / L. Antes de calquera comida, o contido en azucre pode variar entre 4,0-6,5 mmol / L, e unha hora despois da comida alcanza os 9,0 mmol / L. Ao revisar o sangue despois doutra hora, o nivel de glicosa cae ata 6,7 ​​mmol / L. Nos nenos, as fluctuacións diarias nos niveis de glicosa son menos pronunciadas, o que está asociado a unha alta taxa metabólica.

Se a diferenza entre os valores é superior a 1,0 mmol / l e superior durante a análise regular das probas, é necesario un exame máis detallado, xa que é posible un mal funcionamento do sistema endocrino.

Antes de doar sangue para o azucre, débese evitar unha actividade física intensa. Cando se realicen probas inmediatamente despois de xogar a deportes ou outra actividade aumentada obterase un resultado sobreestimado.

O baixo contido en azucre desenvólvese a miúdo con dietas estritas, durante as que se reduce a inxestión de hidratos de carbono. Outra causa común son as enfermidades crónicas do tracto dixestivo, nas que se reduce a absorción de nutrientes. Nestes casos, tamén é posible o desenvolvemento de anemia. Polo tanto, tras detectar baixos niveis de azucre no sangue en combinación coa patoloxía do tracto gastrointestinal, é necesario un exame adicional.

Unha sobredose de insulina administrada na diabetes pode levar a baixos valores de glicosa. Polo tanto, calquera corrección das doses recibidas do medicamento é proporcionada só polo médico que asiste.

Moitas veces, os niveis de glicosa diminúen como resultado dunha intoxicación por alcohol, acompañada dunha alteración da función hepática e do metabolismo.

Nalgúns casos, se é necesario, para diferenciar o diagnóstico, realízase un exame adicional. Inclúe non só diagnósticos instrumentais, senón tamén unha proba de laboratorio estendida para o nivel de glicosa.

Proba de tolerancia á glucosa

As probas realízanse durante dúas horas, a primeira toma de sangue realízase antes do almorzo. A continuación, ao paciente prescríbense 75-150 ml de xarope edulcorado. Despois diso, o sangue tómase tres veces máis - despois de 1, 1,5 e 2 horas. Se non hai anormalidades no páncreas, entón a curva de azucre constrúese segundo o tipo estándar: inmediatamente despois de tomar xarope de azucre, o nivel de glicosa aumenta bruscamente, comeza a diminuír gradualmente.

Ao final da segunda hora, o azucre debería baixar ao seu nivel orixinal. Se isto sucede, a proba considérase negativa. Unha proba positiva é cando, despois do tempo requirido, o nivel de azucre supera os 7,0 mmol / L. Cun indicador de máis de 12-13 mmol / l, pódese diagnosticar diabetes.

Hemoglobina glicada

Esta análise consiste en determinar a glicosa media no sangue durante un período estándar. Unha certa porcentaxe de hemoglobina está ligada constantemente por moléculas de glicosa. O contido de tal hemoglobina determínase mediante a reacción de Maillard. Consiste na aparición obrigatoria dunha reacción química entre o aminoácido e o azucre ao quentar o tubo.

Se o contido en glicosa é elevado, a reacción vai moito máis rápido e o nivel de hemoglobina glicada aumenta bruscamente. Normalmente, o seu contido non debe exceder o 10% do total de proteínas que conteñen ferro. Un aumento deste indicador indica unha falta de eficacia do tratamento.

Monitorización diaria do azucre

Para controlar a flutuación da glicosa, realízase un seguimento diario do seu nivel no sangue. Para este propósito, prescríbese unha proba de sangue de tres veces para o azucre, que se realiza durante o día. Normalmente prescríbese nun lugar hospitalario.

A primeira mostraxe de sangue realízase ás 07:00 horas antes do almorzo, faise unha segunda proba ás 12:00 horas antes do xantar e a proba final tómase ás 17:00 antes da cea.

No estado normal do corpo, os indicadores de cada proba de sangue non superan a norma. As flutuacións entre a glicosa durante as probas en diferentes momentos deben estar dentro de 1 mmol / L. Se todas as probas de sangue do azucre, realizadas en diferentes momentos, amosan bos resultados, neste caso estamos a falar dunha posible patoloxía do sistema endocrino.

Nos casos graves da enfermidade realízase un seguimento diario dos niveis de glicosa cada tres horas. Neste caso, a primeira toma de sangue realízase ás 06:00 da mañá, e a final - ás 21,00 pola noite. Se é necesario, tamén se realiza unha proba de sangue pola noite.

Independentemente do tipo de análise que o médico prescricou, a preparación para a súa aplicación non cambia. Con calquera tipo de análise de sangue para o contido en azucre, exclúese o uso de alimentos graxos e doces, a mostraxe de sangue só se realiza no estómago baleiro, quedan excluídos os malos hábitos e tomar drogas hipoglucémicas. Só observando estas regras pode estar seguro de que os resultados obtidos son fiables.