A diabetes gestacional durante o embarazo é norma de azucre no sangue

No 5-6% das mulleres que levan un bebé, aumentan os niveis de glicosa sérica fronte á diabetes tipo xestacional. Se a enfermidade non se controla, entón a nai expectante pode obter unha segunda ou primeira forma de patoloxía endocrinolóxica.

Por iso, é importante coñecer a taxa de azucre no sangue na diabetes gestacional e non permitir nin a máis mínima desviación.

Cal é o perigo de enfermidade xenética para a muller embarazada e o feto?


Durante a xestación do embrión, as hormonas que actúan como antagonistas da substancia insulina actívanse no corpo. Axudan a saturar o plasma con glicosa, que non ten suficiente insulina para neutralizar.

Os médicos chaman a esta enfermidade diabetes gestacional. Despois do parto, a patoloxía na maioría dos casos retrocede. Pero, a pesar diso, unha muller en estado de embarazo necesita controlar a cantidade de azucre no soro.

A diabetes gestacional é un trastorno endocrinolóxico que afecta negativamente á saúde dunha muller e do seu fillo. Pero coa compensación normal, a muller embarazada pode soportar facilmente e dar a luz a un bebé.

Sen tratamento, o GDM pode levar a varias consecuencias negativas para o neno:

  • morte fetal en utero ou nos primeiros 7-9 días despois do nacemento,
  • nacemento dun bebé con malformacións,
  • a aparición dun bebé grande con diversas complicacións (lesións nas extremidades, cráneo durante o parto),
  • o desenvolvemento dunha segunda forma de diabetes nun futuro próximo,
  • alto risco de patoloxía infecciosa.

Para a nai, o GDM é perigoso do seguinte xeito:

  • polihidramnios
  • o risco de transición do GDM á diabetes da segunda forma,
  • infección intrauterina,
  • complicación do embarazo (hipertensión, preeclampsia, síndrome edematosa, eclampsia),
  • insuficiencia renal.

Cando estea embarazada de GDM, é importante manter o contido de azucre baixo control.

Azucre no sangue na diabetes gestacional durante o embarazo

Nas mulleres en posición, o nivel de sustancia glicosa difire da norma xeralmente aceptada. Os indicadores óptimos considéranse 4,6 mmol / L pola mañá antes do almorzo, ata 6,9 mmol / L despois dunha hora e ata 6,2 mmol / L dúas horas despois de consumir unha solución de carbohidratos.

Ademais, para diabéticos cunha forma de xestación da enfermidade, a norma está neste nivel:

  • ata 5,3 mmol / l despois das 8-12 horas despois da cea,
  • ata 7,7 60 minutos despois de comer,
  • ata 6,7 ​​un par de horas despois de comer.

O nivel de hemoglobina glicosilada neste caso non debe ser superior ao 6,5%. Con GDM, unha muller embarazada pode ter azucre na urina ata 1,7 mmol / L.

Pero despois da entrega, este indicador normalízase e vólvese igual a cero.

Por que os indicadores de diabetes durante o embarazo se desvían da norma?


O nivel de glicemia en GDM durante o embarazo pode desviarse cara arriba ou cara a abaixo da norma.

Se o indicador é baixo, a muller desenvolve síntomas de hipoglucemia e, se é alta, hiperglicemia. Ambas condicións son perigosas para o embrión e a nai expectante.

Os motivos do cambio de azucre sérico son de masa: son fisiolóxicos e patolóxicos. Ás veces, varios factores levan inmediatamente a un aumento (diminución) da glicosa no plasma.

Que é a diabetes gestacional?

A pesar do gran número de vítimas desta enfermidade, aínda non se entenden ben as súas causas. Os principais signos de diabetes durante o embarazo que podes notar por conta propia son un aumento extremadamente rápido do peso corporal. Síntomas indirectos e inespecíficos:

  • micción frecuente
  • micción falsa e nocturna,
  • intensa sede
  • diminución da actividade motora,
  • perda de apetito

Estas manifestacións poden falar doutras enfermidades. Só un exame de sangue pode confirmar o diagnóstico. A esencia do GDM é unha diminución temporal na síntese de insulina ou unha diminución na susceptibilidade dos receptores celulares a esta sustancia. Máis do 80% dos pacientes que tiveron GDM despois do parto non precisan terapia con insulina adicional. Na formación da enfermidade interveñen:

  • factores autoinmunes
  • actividade física
  • dieta
  • enfermidades pancreáticas causadas por unha infección viral,
  • predisposición hereditaria.

O curso do DGA é raramente complicado polas crises. Cun forte deterioro da saúde, mareos, desmaio, ten que chamar a unha ambulancia.

A diabetes gestacional é un azucre no sangue elevado que se diagnostica durante o embarazo. Na maioría dos casos, a enfermidade comeza a desenvolverse desde o comezo do segundo trimestre. Se a diabetes gestacional se detecta anteriormente, pode que se sospeite de padecer diabetes normal, que a muller tiña antes do seu embarazo.

Esta patoloxía obsérvase en cerca do 4-6% das mulleres embarazadas. Despois do parto, a maioría das veces desaparece por conta propia, pero coa diabetes gestacional, o risco de desenvolver diabete común aumenta no futuro.

Causas e síntomas das desviacións

En persoas saudables, o nivel de glicosa despois dunha comida aumenta bruscamente, pero ao cabo dun tempo (1-2 horas) volve á normalidade e isto ocorre debido á insulina. Durante o embarazo prodúcense cambios hormonais nas mulleres debido á placenta, que segrega substancias especiais no sangue que aumentan a concentración de glicosa.

O páncreas, experimentando tal carga, pode deixar de cumprir plenamente as súas funcións, como consecuencia do cal o contido en azucre no corpo aumenta. Este proceso patolóxico chámase tipo de xestación da diabetes, pero na maioría dos casos remata despois do parto.

Durante o período de xestación, calquera muller pode atoparse co desenvolvemento de GDM debido á reducida sensibilidade de tecidos e células á insulina producida polo corpo. Así, prodúcese unha resistencia á insulina, que está interconectada cun aumento do nivel de hormonas no sangue da nai expectante.

A placenta e o feto teñen unha gran necesidade de glicosa, o seu aumento do consumo por parte do organismo durante o embarazo afecta negativamente á homeostase. Como resultado, o páncreas intenta compensar a falta de glicosa e aumenta a produción de insulina, aumentando o seu nivel no sangue.

Cando o páncreas deixa de producir a cantidade necesaria de insulina, comeza o desenvolvemento da diabetes gestacional. Un aumento do nivel de proinsulina é unha clara confirmación da deterioración das células? Do páncreas e do desenvolvemento de diabetes mellitus durante a xestación.

Acontece que despois de que o bebé nace, o nivel de azucre no sangue volve instantaneamente á normalidade, sen embargo, mesmo ante tales circunstancias, non se pode descartar completamente a posibilidade de desenvolver diabetes mellitus.

O valor medio permitido de glicosa está entre 3,3 e 6,6 mmol / L. As flutuacións dependen da inxesta de alimentos, da actividade física, do biomaterial (sangue dunha vea ou dedo). Mesmo despois da comida (despois de 2 horas), a glicemia non debe superar os 7.8–8.5 mmol / L.

Un aumento significativo, así como unha caída do nivel de azucre, afecta negativamente á condición da muller embarazada e do feto:

  • coa hipoglucemia, as células reciben menos glicosa do previsto, a presión diminúe, menos nutrientes e osíxeno entran no tecido, a hipoxia desenvólvese, aparece debilidade e é posible a perda de conciencia. A falta de corrección puntual, o azucre cae por debaixo dos valores críticos: menos de 2,3-3 mmol / l, pode producirse coma hipoglucémico. Con diabetes xestacional, a muller sempre debe levar un anaco de galletas con ela, caramelos para comer o produto e aumentar rapidamente as lecturas de glicosa,
  • a hiperglucemia non é menos perigosa: o pulso aumenta, a presión sanguínea, os produtos de descomposición acumúlanse no sangue, aparece a irritabilidade, a muller empeora, aumenta rapidamente ou perde peso, a sede intensifícase, a micción faise máis frecuente, aparecen a pel e as membranas mucosas. É importante loitar contra a hiperglicemia para evitar complicacións perigosas: preeclampsia, sobrepeso no feto, fetopatía diabética, desenvolvemento de hipertensión e obesidade. En casos graves, nas etapas posteriores é necesario provocar un nacemento artificial para evitar inchazo, aparición de proteínas na urina e presión arterial alta.

Durante o rolamento do neno no corpo, as mulleres comezan a producir de forma activa e en gran cantidade diversas hormonas. Polo tanto, dependendo das características individuais de cada muller embarazada, pódese observar un aumento periódico dos niveis de azucre no sangue. Ademais, como tal, os expertos non poden facer un diagnóstico de diabetes mellitus.

A diabetes mellitual gestacional das mulleres embarazadas ou o GDM indica violacións no metabolismo dos carbohidratos. Recoñécese só durante unha situación interesante. Aparece debido á perda de susceptibilidade das células propias á insulina.

É culpable o boom hormonal.

Normalmente, despois do parto, todo volve á normalidade. Non obstante, sempre hai excepcións.

O diagnóstico da enfermidade prodúcese despois do parto. As causas da glicosa no sangue son alimentos que conteñen hidratos de carbono.

Son facilmente dixeribles (zumes, compotas, doces, etc.), así como difíciles de dixerir (froitas, verduras, produtos de fariña, etc.).

e). Quizais a absorción de azucre no sistema circulatorio coa axuda do fígado.

Contén tendas de glicosa. Para moitos, a pregunta principal é canto tempo se determina o exceso de insulina.

Nalgún lugar desde a vintena semana de embarazo, o estadio de insulina salta ata tal punto que é varias veces superior á norma dunha persoa sa. De novo, isto débese a un aumento hormonal.

Pero non todas as mulleres embarazadas presentan diabetes gestacional. Para comezar, isto débese ao código xenético.

Tipos de mostraxe de sangue

Durante o embarazo, a norma de azucre no sangue ten as súas diferenzas segundo o tipo de cerca, por exemplo, os indicadores dos niveis de glicosa no biomaterial tomados nun estómago baleiro dun dedo e dunha vea difiren nun 10%. Os médicos teñen en conta estas diferenzas para diagnosticar a enfermidade e ten que lembrar os indicadores aceptables para cada tipo de proba:

  • Valla dende o dedo. Este método é o máis común, porque se realiza practicamente sen dor e require unha cantidade mínima de material (1 gota) para obter resultados. Ao tomar dun dedo, a norma de azucre no sangue nas mulleres embarazadas no estómago baleiro é de 3,4-5,6 mmol / l, pero as mulleres teñen que ter en conta un pequeno erro (10%) desta proba,
  • Valo dunha vea. Este método é o máis preciso, pero non se usa a miúdo, xa que se require máis material e o procedemento é bastante desagradable. A norma do azucre no sangue durante a mostra dunha vea nunha muller embarazada é de 4,1-6,2 mmol / l e paga a pena considerar que se realiza unha análise nun estómago baleiro.

Como previr o desenvolvemento de diabetes gestacional durante o embarazo?

O desenvolvemento da diabetes gestacional é case imposible de previr anticipadamente. As estatísticas mostran que aquelas mulleres que están en risco non atopan esta enfermidade durante o embarazo, mentres que outras mulleres embarazadas poden desenvolver diabetes sen ningún tipo de condición previa.

No caso de que unha muller xa experimentara unha diabetes gestacional unha vez, debe aproximarse plenamente á concepción do seguinte fillo e planificalo antes de dous anos despois do nacemento do último fillo.

Para minimizar o risco de re-desenvolvemento dunha enfermidade perigosa, é necesario seis meses antes do embarazo comezar a controlar o peso corporal e incluír o exercicio diario na rutina diaria.

Ademais, debes facer probas regularmente para determinar o nivel de glicosa no sangue.

Calquera preparación farmacéutica só se pode tomar co acordo dun médico, xa que algúns produtos farmacéuticos (glucocorticosteroides, pílulas anticonceptivas, etc.) poden servir posteriormente como catalizador para o desenvolvemento da diabetes gestacional.

Se unha muller sufriu GDM durante o embarazo, un e medio meses despois do nacemento do bebé, deberá analizar o nivel de glicosa por análise. Non será superfluo superar ademais unha proba de tolerancia á glicosa.

Os resultados destes estudos permitirán ao médico elixir o esquema óptimo de actividade física e nutrición, así como nomear unha data para as probas de sangue de laboratorio de control.

Medidas terapéuticas e saúde da muller

Se tiveches diabetes gestacional durante o embarazo e logo pasaches despois do parto, non te relaxes demasiado. Porque o risco de que finalmente teña diabete tipo 2 é moi alto. A diabetes mellitual xestacional é un sinal de que os tecidos do seu corpo teñen resistencia á insulina, é dicir, unha mala sensibilidade á insulina.

Resulta que na vida normal o teu páncreas xa está traballando á beira das súas capacidades. Durante o embarazo, a carga sobre ela aumentou. Por iso, deixou de facer fronte á produción da cantidade requirida de insulina e o nivel de glicosa no sangue aumentou máis alá do límite superior do normal.

Coa idade, a resistencia á insulina nos tecidos aumenta e a capacidade do páncreas para producir insulina diminúe. Isto pode levar á diabetes e ás súas graves complicacións vasculares. Para as mulleres que experimentaron diabetes xestacional durante o embarazo, aumenta o risco deste desenvolvemento. Entón, cómpre facer prevención da diabetes.

Despois do parto, recoméndase volver a probar a diabetes despois das 6-12 semanas. Se todo resulta normal, comprobe cada 3 anos. É mellor que se faga unha proba de sangue para a hemoglobina glicada.

A mellor forma de previr a diabetes é cambiar a unha dieta limitada en carbohidratos. Isto significa centrarse nos alimentos proteicos e graxas saudables que se producen de forma natural na súa dieta en vez de alimentos ricos en carbohidratos que aumentan o risco de diabete e danan o seu corpo. Unha dieta baixa en carbohidratos está contraindicada en mulleres durante o embarazo, pero é xenial despois do final do período de lactación.

O exercicio tamén é útil para previr a diabetes tipo 2. Atopa un tipo de actividade física que lle dará pracer e faino. Por exemplo, pode gustarche nadar, correr ou aeróbic. Este tipo de educación física causa un estado de euforia agradable debido ás mareas de "hormonas da felicidade".

Azucre embarazo

As taxas de azucre no sangue cambian periodicamente e é especialmente interesante que a taxa de azucre no sangue nas mulleres embarazadas debe ser significativamente menor que nun adulto común. A este respecto, moitas veces ás mulleres embarazadas diagnostican diabetes mellitus xestacional.

Dado que a relevancia do problema GDM é moi alta, deixémonos de coñas e descubrimos quen debe prestar atención á súa saúde.

Estudos realizados por HAPO no período 2000-2006 revelaron que os resultados adversos do embarazo aumentaron en proporción directa co aumento observado de azucre no sangue. Chegamos á conclusión de que é necesario revisar os estándares de azucre no sangue nas mulleres embarazadas.

O 15 de outubro de 2012 mantívose a rusa e adoptáronse novas normas, sobre a base das cales os médicos teñen dereito a diagnosticar ás mulleres embarazadas con diabetes mellitus xestacional, aínda que poden non aparecer os seus síntomas e signos (tal diabetes tamén se denomina diabetes latente).

A norma do azucre no sangue en mulleres embarazadas

Que azucre debe estar no sangue das mulleres embarazadas? Entón, se o nivel de azucre venoso no plasma de xexún é maior ou igual a 5,1 mmol / L, pero inferior a 7,0 mmol / L, entón o diagnóstico de diabetes mellitus xestacional (GDM) é certo.

Se no estómago vacío a glicosa no plasma sanguíneo dunha vea é superior a 7,0 mmol / l, faise o diagnóstico de diabetes mellitus manifesto, que logo se cualifica en diabetes tipo 1 ou tipo 2.

En consenso, o exame de tolerancia oral á glicosa (PGTT) durante o embarazo foi discutido con coidado. Chegaron á conclusión de abandonala antes do prazo de 24 semanas, xa que ata este momento a muller embarazada corre un alto risco.

Así, durante un período de 24 a 28 semanas (nalgúns casos ata 32 semanas), as mulleres embarazadas que aínda non revelaron un aumento de azucre superior a 5,1 proban GTT con 75 g de glicosa (auga doce).

A tolerancia á glicosa en mulleres embarazadas non se determina nos seguintes casos:

  • con toxicosis precoz das mulleres embarazadas,
  • suxeito a un estrito descanso na cama,
  • contra unha enfermidade inflamatoria ou infecciosa aguda,
  • durante a exacerbación da pancreatite crónica ou coa síndrome do estómago resectado.

A curva de azucre durante a GTT normalmente non debería ir máis alá:

  • glicosa xexosa inferior a 5,1 mmol / l,
  • 1 hora despois de tomar unha solución de glicosa inferior a 10 mmol / l,
  • 2 horas despois de tomar a solución de glicosa, máis de 7,8 mmol / L, pero menos de 8,5 mmol / L.

Unha proba para a glicosa e a norma de azucre no sangue en mulleres embarazadas, que debes procurar:

  • azucre xexún menor de 5,1 mmol / l,
  • azucre antes das comidas inferiores a 5,1 mmol / l,
  • o azucre na hora de durmir é inferior a 5,1 mmol / l,
  • azucre ás 3 horas menos de 5,1 mmol / l,
  • azucre 1 hora despois de comer menos de 7,0 mmol / l,

  • sen hipoglucemia,
  • non hai acetona na orina
  • presión arterial inferior a 130/80 mm Hg

Cando as mulleres embarazadas prescriben insulina?

A diabetes durante o embarazo é perigoso non só para unha muller, senón tamén para un neno. Unha muller embarazada despois do parto corre o risco de adquirir diabetes tipo 1 ou tipo 2, e o bebé pode nacer prematuramente bastante grande, pero en pulmóns inmaduros e outros órganos.

Ademais, o páncreas con azucres altos na nai comeza a funcionar durante dous anos e, despois do nacemento, o bebé ten unha forte diminución do azucre no sangue (hipoglucemia) debido á actividade do páncreas.

Un neno nacido nunha muller con HSD non controlada está atrasado no desenvolvemento e ten un alto risco de desenvolver diabete. Por iso, é tan necesario controlar os niveis de azucre no sangue e suprimir un salto alto na dieta ou na insilinoterapia.

O tratamento con inxeccións de insulina prescríbese só se non é posible regular o azucre cunha dieta e cancelase inmediatamente despois do parto.

  1. Se dentro de 1-2 semanas dun control minucioso se observan subidas de glicosa por encima da norma (o aumento do azucre se observa dúas veces ou máis) e a súa norma no sangue das mulleres embarazadas non se mantén en modo constante, prescríbese insulina terapia. O medicamento e a dosificación óptimos son prescritos e seleccionados só polo médico asistente nun hospital.
  2. Unha indicación igualmente importante para prescribir insulina é a fetopatía fetal segundo os resultados da ecografía (feto grande, é dicir, un gran diámetro do abdome, cardiopatía, derivación da cabeza do feto, inchazo e engrosamento da capa de graxa subcutánea e do pliego cervical, revelados ou aumentando polihidramnios, se hai máis motivos para a súa aparición) non atopado).

A selección do medicamento e a aprobación / axuste do réxime de insulinoterapia só o leva a cabo o médico. Non teñas medo de inxeccións de insulina, porque se prescriben para o embarazo con cancelación posterior despois do parto. A insulina non chega ao feto e non afecta o seu desenvolvemento, só axuda ao páncreas da nai a facer fronte á carga, que, segundo se viu, está fóra do seu poder.

Os comprimidos que reducen o azucre non están prescritos para as mulleres embarazadas e durante a lactación, xa que se absorben no torrente sanguíneo e pasan polo corpo do bebé.

Mulleres embarazadas con GDM

Unha muller nunha posición interesante é un ecosistema completamente novo, deseñado para funcionar durante 9 meses para poder levar unha nova vida sen destruír a súa propia. Un dos problemas importantes da muller embarazada e do seu médico asistente é a preservación da constancia óptima do ambiente interno (con pequenas flutuacións permitidas).

Durante o embarazo, é indesexable ter anemia, aumento persistente da presión arterial, cambios patolóxicos nas mostras de fígado, coagulación do sangue, filtración glomerular renal e niveis de potasio.

É igualmente importante asegurar un metabolismo normal dos carbohidratos, xa que as súas flutuacións significativas poden afectar as condicións do fluxo sanguíneo uteroplacental, provocar cambios no desenvolvemento do feto ou afectar negativamente ao estado do fluxo sanguíneo e ao sistema nervioso da propia muller.

O azucre no sangue está apoiado por varios mecanismos. Nunha lectura primitiva, é un complexo de hormonas proinsulares e insulina contra as hormonas contrainsulares.

O primeiro nivel de azucre redúcese aproximadamente. O segundo entorpece isto.

Durante o embarazo, os procesos metabólicos son máis intensos e poden funcionar máis facilmente. En particular, hai unha diminución fisiolóxica da sensibilidade dos tecidos á insulina e créanse prerrequisitos para o desenvolvemento de trastornos do metabolismo dos carbohidratos.

  • Só preto do 10% de todos os casos de trastornos do metabolismo dos carbohidratos rexistrados en mulleres na situación son diabetes tipo 1 ou tipo 2 (prexestacional) que existía antes do inicio da interesante situación.
  • O 90% das desviacións no metabolismo dos carbohidratos son de nova adquisición asociadas específicamente ao embarazo.

Cando probar a glicosa no sangue

Durante o embarazo, debes controlar especialmente a túa saúde. O nivel de glicosa no sistema circulatorio é o indicador principal, moitas veces é necesario controlalo. A norma do nivel de azucre nunha muller embarazada depende de se se tomou unha mostra de sangue dun dedo ou dunha vea para a súa análise. Se dun dedo, a norma será de 3,5 a 5,8 mmol / L. Se dunha vea, entón de 4 a 6,1 mmol / l.

Para que os indicadores de análise sexan precisos, é necesario:

  • A mostraxe de sangue debe realizarse cun estómago baleiro,
  • Antes da análise, beba auga simple e non mastique goma de mascar,
  • Non cepille os dentes antes da análise.

As desviacións da norma nas mulleres embarazadas indican problemas como aumento da glicosa (elevado debe baixar) e baixo contido de azucre (hai que aumentar). Moitas futuras nais, en lugar das probas de sangue habituais, recorren a medios innovadores para medir a glicosa, como un dispositivo remoto con tiras de proba.

Usando unha agulla estéril (está incluída no kit), faise unha inxección no dedo.

A esta tira hai que aplicar unha pinga de sangue. Despois duns minutos, o resultado do nivel de azucre será visible.

Pode reducir o azucre coa axuda dunha alimentación, dieta, insulina e actividade física adecuadas. Grazas a estes indicadores, os médicos poden identificar oportunamente diversas patoloxías no desenvolvemento do neno, controlar o embarazo e evitar a aparición de diabetes de calquera tipo.

Non hai signos e síntomas específicos de diabetes durante o embarazo. Normalmente, a patoloxía detéctase mediante cribado e probas. Polo tanto, antes de cada cita cun médico, faise unha proba de sangue.

En calquera farmacia pódese mercar un dispositivo para medir o azucre no sangue.

Pero debes prestar atención aos seguintes puntos, porque poden converterse en síntomas da diabetes xestacional:

  • Micción frecuente,
  • Sempre sedento
  • Perder peso e perder o apetito
  • Non aparece a forza suficiente e a astenopía severa.

Durante a xestación do bebé, o corpo feminino enfróntase a certos cambios que poden levar á diabetes. Incluso as mulleres que non se atoparon anteriormente con este diagnóstico poden aprender sobre iso.

Cal é o perigo da diabetes para un neno por nacer? É de destacar que neste caso os nenos nacen con moito peso. Para que o nacemento se produza sen feridas e complicacións, os médicos adoitan insistir nunha cesárea. Ademais, hai unha probabilidade bastante elevada de desenvolver a fame de fíxeno no feto.

É difícil prever como vai o embarazo. De feito, determinados factores poden influír niso. Tamén é imposible estar 100% seguro de que a diabetes durante o embarazo non afectará á nai expectante.

A diabetes gestacional nas mulleres embarazadas require axuste nutricional. Que pode comer a nai para non poñer en perigo a si mesmo ou ao bebé? A mellor opción neste caso é a dieta 9. En que se basea:

  • Comidas frecuentes e fraccionadas (polo menos 5 veces ao día). Isto axudará a evitar picos no azucre no sangue.
  • · Rexeitamento de alimentos picantes e salgados, afumados e alcol
  • Recoméndase cociñar alimentos ao vapor, no forno ou recorrer a alimentos fervendo
  • Recoméndase edulcorantes como substituto do azucre.
  • O máximo de vitaminas e nutrientes de orixe natural debería ingresar no corpo.
  • Concéntrase nos alimentos proteicos, reduce a inxestión de graxas e carbohidratos.

Na dieta da nai expectante deberían prevalecer os seguintes alimentos:

  • Produtos de panadaría - de gran integral, con salvado
  • Pasta de salvado
  • Cereais: fariña de avea, trigo mouro, mill
  • Carne e carne con pouca graxa
  • Verduras verdes
  • Verdes
  • Froita
  • Bayas
  • Ovos
  • Lácteos con pouca graxa (está permitido o uso de produtos con pouca graxa)
  • Doce a base de edulcorantes
  • Bebidas: auga mineral, decoccións ou froitas guisadas, tés e moito máis.

A lista de produtos permitidos é bastante extensa. Formando a súa dieta baseándose, unha muller pode elixir por si mesma unha variedade de receitas, de acordo coas recomendacións sobre as que se basea a dieta.

Signos e síntomas da diabetes gestacional

O cribado de mulleres embarazadas no laboratorio hoxe é o único criterio para establecer con precisión o desenvolvemento de GDM. No momento do rexistro na clínica prenatal, o médico pode determinar a nai en situación de risco, o que significa que se fai un exame de sangue obrigatorio sobre o estómago baleiro para determinar o nivel de azucre.

A análise realízase nun contexto da actividade física normal e da dieta diaria. O sangue para probas de laboratorio tómase do dedo, o nivel normal de glicosa non supera os 4,8-6,0 mmol / L.

Os expertos recomendan facer unha proba onde a glicosa actúe como carga adicional.

A fin de detectar a EDM oportuna, recoméndase a cada muller embarazada someterse a unha proba oral especial para determinar a calidade da absorción de glicosa por parte do organismo. Esta proba realízase nos 6-7 meses de embarazo. Se é necesario, realízase unha proba
cantas veces o médico considere necesario.

O plasma sanguíneo tómase cun estómago baleiro. Se o nivel de glicosa plasmática é superior a 5,1 mmol / L, despois de 60 minutos despois dunha comida - por encima dos 10,0 mmol / L e despois de 120 minutos despois da comida - por encima dos 8,5 mmol / L, o médico fai un diagnóstico completo de GDM.

Se se diagnostica a enfermidade en tempo e se fai un seguimento completo para a muller embarazada, a condición de que se cumpran as recomendacións do médico ao 100%, minimízase o risco de nacer un bebé enfermo, é dicir, do 1-2%.

Síntomas de hiperglicemia

Durante o embarazo, o GDM maniféstase a miúdo despois dunha comida e pódese recoñecer a patoloxía por síntomas tan pronunciados:

  • O desexo constante de beber
  • A micción frecuente debido ao aumento da función renal,
  • Fame insaciable
  • Prurito, especialmente na área xenital,
  • Agudeza visual.

Despois de identificar un dos síntomas enumerados, paga a pena ser examinado por un endocrinólogo, pero non se debe diagnosticar a si mesmo, xa que poden ser manifestacións doutras patoloxías. Só un médico pode informar sobre a presenza da enfermidade, así como sobre os métodos de tratamento e corrección da súa dieta despois de recibir os resultados das probas.

Podes diagnosticar a diabetes nunha muller embarazada polos resultados das probas. Por exemplo, de 3,3 a 5,5 mmol / L considérase un indicador normal do azucre, mentres que da diabetes gestacional - de 4,2 a 6,2 mmol / L.

Se o azucre no sangue é superior a 7 mmol / l, isto indica directamente o desenvolvemento desta enfermidade. Pero, para confirmalo con precisión, o médico prescribe a unha muller para que volva facer probas e pase probas.

Os seguintes síntomas tamén indican a enfermidade:

  • sede, sequedade mentira,
  • micción excesiva frecuente,
  • mala saúde e fatiga,
  • diminución da agudeza visual.

Se a nai expectante percibirá estes signos só como outra característica da súa posición, entón isto atrasará significativamente o momento do diagnóstico. Os síntomas enumerados no curso normal do embarazo non deben ser!

Diagnóstico de GDM

Un aumento da glicosa no plasma chámase hiperglicemia. Segundo as estatísticas, do 3 ao 5% das mulleres embarazadas experimentan un aumento patolóxico nos niveis de glicosa.

A gravidade varía:

  1. Forma lixeira. Os indicadores nas análises son de 6,7 a 8,2 mmol por litro.
  2. Gravedade moderada. Os indicadores van de 8,3 a 11,0 mmol por litro.
  3. Forma severa. Os valores de glicosa son máis de 11,1 mmol por litro.

Despois dunha forma severa a un nivel de 55,5 mmol por litro, desenvólvese un estado precomatoso e a un nivel superior a 55,5 mmol por litro, o paciente cae en coma hiperosmolar. Segundo unha avaliación estatística, se un paciente experimentou diabetes gestacional en mulleres embarazadas, as súas posibilidades de padecer diabetes tipo 2 despois do parto son do 50%. Os diabetólogos recomendan:

  • ao planificar un embarazo, mide os niveis de glicosa ao longo do tempo para avaliar a súa saúde,
  • ten en conta a historia familiar - a tendencia á hipoglucemia é herdada,
  • durante o embarazo, se aparecen signos de diabetes, comece inmediatamente a corrección da composición do sangue,
  • faga unha proba de glicosa despois do parto para asegurarse de que se solucionou o trastorno.

Hai certos factores de risco que aumentan a probabilidade de desenvolver diabetes gestacional.

Factores clave de risco:

Sobrepeso (obesidade) antes do embarazo,

A tolerancia á glicosa anteriormente diagnosticada,

A presenza de enfermidade durante embarazos previos,

Nacionalidade (a enfermidade é máis susceptible a hispanos, africanos e asiáticos),

O nacemento anterior dun neno grande (superior a 4 kg) ou aínda nacido,

Preséntase unha proba de glicosa no sangue cada trimestre do embarazo. A norma de azucre no sangue é de ata 5,1 mmol / l.

A maiores, prescríbese un test de tolerancia á glicosa. Para iso, a unha muller é tomada sangue para a súa análise, primeiro cun estómago baleiro e logo 30-60 minutos despois de beber un vaso de auga con azucre disolto nel (50 g).

Para obter un resultado máis preciso, a proba repítese despois de dúas semanas.

O diagnóstico da diabetes gestacional faise se o nivel de azucre no sangue no estómago baleiro supera os 5,1 mmol / L e unha hora despois de inxerir a glicosa, 10,0 mmol / L e despois de 2 horas os 8,5 mmol / L.

Durante o embarazo, a nai expectante toma exames de sangue con bastante frecuencia. Un dos indicadores que se está a determinar é o nivel de azucre no sangue.

O sangue para o azucre tómase exclusivamente cun estómago baleiro. E se a súa concentración está por encima dos 4,4 mmol / l, prescríbese un segundo exame.

Unha proba de sangue para a tolerancia á glicosa ofrécese dun xeito algo inusual. A primeira proba realízase cun estómago baleiro.O segundo: despois de que unha muller bebe un vaso de auga con glicosa e despois dunha hora. A terceira - noutra hora.

En diabete, os indicadores serán aproximadamente do seguinte xeito (mmol / l):

  • a primeira proba supera os 5,2,
  • a segunda proba é superior a 10,
  • a terceira mostra supera máis de 8,5.

Todas as mulleres entre as 24 e as 28 semanas de xestación reciben un exame de tolerancia oral á glicosa. Ademais, no proceso desta proba, o nivel de glicosa no plasma sanguíneo mídese non só nun estómago baleiro e despois de 2 horas, senón tamén unha hora adicional despois da "carga". Deste xeito comproban a diabetes gestacional e, se é necesario, dan recomendacións para o tratamento.

Interpretación dunha proba de tolerancia oral á glicosa para o diagnóstico de diabetes gestacional

Glicosa alta

Durante o embarazo, o páncreas é unha carga adicional. Cando o corpo perde a capacidade de producir suficiente insulina, aumenta o azucre. Na maioría das veces, os niveis de glicosa comezan a aumentar na segunda metade do embarazo.

Isto débese a un cambio no funcionamento dos riles: un útero que crece de tamaño presiona sobre os órganos urinarios e provoca fenómenos estancados. A glicosa é excretada en menor medida polos riles e acumúlase no torrente sanguíneo. Isto contribúe ao desenvolvemento da hiperglicemia.

Entre outras razóns para superar a norma do azucre para a GDM están:

  • patoloxía pancreática (pancreatite dun curso crónico ou agudo),
  • mala herdanza (a presenza de diabetes nunha historia familiar aumenta nun 50% o risco de hiperglicemia nunha muller embarazada),
  • disquinesia da vesícula biliar, pedras no órgano (crea unha carga no páncreas),
  • alimentar carbohidratos,
  • tomar certos medicamentos que aumentan a glicosa sérica,
  • non o uso de drogas para reducir o azucre.

Glicosa baixa

A causa máis común de azucre no sangue considérase actividade pancreática excesiva. Neste caso prodúcese máis hormona insulina do necesario. Como resultado, a glicosa é absorbida de forma rápida e completa.

As causas da baixa glicemia son:

  • a presenza dun tumor maligno ou benigno do páncreas,
  • dieta baixa en carbohidratos e desequilibrada,
  • xexún
  • comidas irregulares
  • o uso de grandes doses de medicamentos para a redución de azucre,
  • o uso de edulcorantes,
  • úlcera do estómago
  • o uso de certos medicamentos que afectan o funcionamento do páncreas,
  • deportes activos (especialmente en combinación cunha dieta para perder peso),
  • consumo excesivo de doces por un longo período (adictivo, estimula o páncreas a producir unha gran cantidade de hormona insulina).

Para evitar un aumento ou diminución da glicosa no soro, é necesario realizar o control do azucre durante todo o período de xestación. Tamén se recomenda antes de quedar embarazada, examinar e tratar con patoloxía do fígado, a bile, o páncreas e os riles.

Supervisar o azucre no sangue cun glucómetro na casa

A diabetes ten medo a este remedio, como o lume.

Só tes que solicitar ...


As mulleres embarazadas con GDM aconséllanse adquirir un medidor especial de glicosa no fogar para autocontrol dos niveis de azucre. Este dispositivo é fácil de usar.

Os modelos electrónicos son precisos e non levan moito tempo para probar. A frecuencia da análise está acordada co médico asistente.

Con GDM, o azucre debe comprobarse polo menos dúas veces ao día, especialmente durante o segundo período de embarazo. Se a glicemia é inestable, recoméndase aos endocrinólogos realizar unha proba pola mañá, antes de durmir, antes e despois de comer.

Os resultados da análise axudarán a comprender as medidas que debe tomar unha muller embarazada. Entón, se o exame mostrou un valor por baixo do normal, entón recoméndase beber compota ou té doce.

Se a glicosa supera o valor óptimo, entón debes tomar un medicamento que reduce o azucre, reconsidere o teu estilo de vida, a dieta.

Algoritmo para realizar unha proba de concentración de azucre cun contador de glicosa no sangue doméstico:

  • lave as mans con xabón de roupa. Desinfecte cun produto a base de alcol,
  • quenta os dedos, masaxea as mans para mellorar a circulación sanguínea,
  • acenda o contador
  • establece a tira de proba, introduza o código,
  • fai un pinchazo no dedo cun scarificador,
  • gotee un par de gotas de sangue nunha tira para o exame,
  • agarde a que apareza a información na pantalla.

Se sospeitas un resultado falso en glicosa, deberías volver a probalo. Os contadores de glicosa no sangue na casa teñen ás veces unha alta precisión. Neste caso, cómpre calibralos ou comprobar a idoneidade das tiras de proba.

Se se almacena incorrectamente (a temperatura é moi alta ou baixa, o recipiente non está completamente pechado), as tiras para a análise da glicosa deterioranse antes do tempo especificado polo fabricante.

Vídeos relacionados

Sobre a diabetes gestacional no vídeo:

Así, coñecendo a norma do azucre no sangue en GDM, unha muller embarazada pode controlar o seu estado e evitar a aparición de diabetes despois do parto e complicacións diabéticas.

Para o control, debe visitar periodicamente o laboratorio e doar unha parte de sangue dunha vea (dedo) para a súa análise. A proba é fácil de realizar na casa cun glucómetro electrónico.

Deixe O Seu Comentario