Fórmula de sacarosa e o seu papel biolóxico na natureza

Os quilos adicionais pódense recoñecer facilmente por unha figura borrosa e un aumento na escala. Isto permítelle responder puntualmente ao problema e eliminalo. Pero ás veces o tecido adiposo ataca a un determinado órgano, que non sempre se expresa en exceso de peso corporal. En particular, a obesidade hepática pódese diagnosticar incluso en persoas delgadas.

Unha enfermidade perigosa non aparece de inmediato, polo tanto, non todos asociaron unha deterioración do benestar con ela. O tempo precioso está esgotándose e a patoloxía cando é esquecida leva a consecuencias irreversibles. É por iso que é tan importante entender o que é e se se pode curar.

A enfermidade ten varios nomes diferentes: obesidade, dexeneración graxa, hepatose, adipose. Baixo a influencia de varios factores, o tecido hepático comeza a ser substituído gradualmente por graxa. A falta dun tratamento adecuado, as células lipídicas capturan unha área cada vez máis grande do órgano. Nun principio, isto maniféstase por un pequeno mal funcionamento no traballo da "fábrica química" do corpo. Pero cada vez, as violacións no funcionamento do fígado son cada vez máis pronunciadas.

A hepatose graxa afecta a nenos, homes e mulleres. As razóns poden ser moi diferentes. E se o principal factor provocador non pode deterse, é improbable que se desfacera desta patoloxía para sempre. Normalmente é crónica prolongada.

Canto antes busque axuda médica, máis rápido será a súa recuperación. Se non se trata, o risco de morte aumenta, xa que o fígado, sendo un órgano vital, deixa de funcionar.

Para comezar a loitar contra a obesidade do fígado, cómpre descubrir as súas causas. Os médicos máis comúns chaman:

• hipovitaminose,
• folgas de fame e cunha forte diminución do peso,
• deficiencia de proteínas e vitaminas, exceso de ferro,
• abuso de alcol
• fumar en grandes cantidades,
• estilo de vida sedentario
• trastorno metabólico
• obesidade xeral
• envelenamento con toxinas a través de certas drogas, cogomelos velenosos, alimentos estragados, pesticidas,
• enfermidades como a diabetes mellitus, o síndrome de Reye, o Weber-Christian e as enfermidades de Konovalov-Wilson,
• paixón polos alimentos graxos,
• intoxicación crónica,
• enterite e pancreatite en forma grave.

Os científicos seguen estudando a natureza desta enfermidade, polo que é probable que se reabasteza a lista de posibles causas.

Canto antes recoñeces os síntomas da enfermidade, máis rápido se pode curar. En diferentes etapas da obesidade hepática, os signos da patoloxía manifestaránse de diferentes xeitos.

En células hepáticas individuais, obsérvanse pequenas inclusións graxas. Os síntomas non se manifestan. A enfermidade só se pode detectar mediante análises de transaminases hepáticas.

Nalgunhas partes do corpo, xa se están acumulando depósitos de graxa máis grandes. A enfermidade continúa en segredo, aínda que con máis frecuencia pola mañá hai unha lixeira náuseas e durante o esforzo físico hai unha forte sensación de formigueo no lado dereito.

O tecido adiposo afecta a case todas as células do fígado. Os síntomas agrávanse, o cadro clínico faise máis notable. Síntese a pesadez no lado dereito, o malestar no abdome, palpase o aumento do órgano. Os cambios na súa densidade son notables no ultrasonido.

A obesidade difusa vén acompañada da formación de numerosos quistes con graxa no interior. Esta etapa trae moito sufrimento. Comeza náuseas, fanse dores no estómago e baixo as costelas. O abdome estoupa, atormentado por flatulencias constantes, ronquidos, estreñimiento (ou viceversa, diarrea). Os pacientes quéixanse de problemas dixestivos.

Non obstante, o diagnóstico final non se fai recollendo información sobre o cadro clínico. Os médicos refiren ao paciente para facer probas (bioquímicas, hormonais) e laboratorio (ecografía). E xa a partir dos datos obtidos, se sacan conclusións e prescríbese un tratamento adecuado.

Sabías que ... non hai receptores de dor no fígado? Por iso, mesmo cando se descompón, este órgano nunca doe. Polo tanto, a súa obesidade é tan difícil de recoñecer nas etapas iniciais.

Normalmente, con obesidade hepática, prescríbese bastante, xa que é a dieta incorrecta que máis veces causa a enfermidade. Por iso, ao confirmar o diagnóstico, o primeiro que fai o médico é describir en detalle o que se pode comer e o que se debe excluír dos produtos para deter o crecemento do tecido adiposo.

• caviar de cabaza
• mermelada, caramelo, mermelada,
• tenreira baixa, tenreira, polo, coello,
• peixe baixo en graxa: bacallau, merluza azul, lucha, bacallau azafrán, pollo, lucha, carpa, pescada, ensaladas de marisco,
• produtos lácteos con pouca graxa: acidophilus, iogur, leite, requeixo audaz,
• non ácidos
• froitas e bagas non ácidas,
• vexetais
• pan seco, galletas, biscoito seco, pastelería non comestible, galletas baixas en graxa,
• vexetal
• salsas de leite, verduras e leite,
• crema azedo
• auga de mesa sen gas, zumes vexetais, té débil, infusión de rosehip, caldo de farelo,
• sopas de caldos de verduras con adición de vermicelli, cereais, verduras, sopa de borscht e repolo, sopas de leite,
• e perejil
• ovos cocidos brandos ou poxados.

Que non comer:

• alcol
• faba
• caldos
• leite desnatado e nata
• carnes e peixes graxos, caviar, carnes afumadas, embutidos, conservas,
• graxas de cociña, xardón,
• okroshka, sopa de repolo de repolo,
• pan fresco, pasteis fritos, pastelería, bolos, pastelería, pastelería
• Fracto: fígado, ril, cerebro,
• raza de cabalo, mostaza, ketchup, pementa, maionesa,
• café negro, cacao, chocolate,
• sorrel, espinaca, rábano, rábano, allo, cebola,
• ovos duros e fritos.

Menú de mostra para a táboa de dieta da semana número 5

1. A dieta debe ser unha alternancia de pratos de proteínas e cereais.
2. O menú aproximado para a semana da táboa dietética nº 5 pode modificarse segundo as súas preferencias, pero sen ir máis alá do alcance dos produtos permitidos.
3. A inxestión de calorías diaria é de 1.200 kcal para as mulleres e 1.500 kcal para os homes.
4. Os alimentos fritos están excluídos da dieta.
5. O azucre é mellor substituído polo xilitol.

Alí vai. A obesidade no fígado, incluso en persoas delgadas, levará pronto a aumento de peso. Isto débese a que o corpo debido á enfermidade perde a conexión co cerebro a través das hormonas e o corpo xa non pode controlar a sensación de fame. E o fígado xa non pode producir o mesmo volume de bile, que está implicado na descomposición das graxas. Como resultado, comezan a acumularse en distintas partes do corpo.

Se estás decidido a curar a obesidade do fígado, debes escoitar atentamente todos os consellos dun médico e seguir as súas recomendacións. Está estrictamente prohibido tomar medicamentos por conta propia e probar remedios populares. Tal iniciativa podería producir graves consecuencias para a saúde.

Medicamentos

Despois de confirmar o diagnóstico e establecer o grao da enfermidade, o médico lle dirá en detalle que tomar, que medicamento nesta fase debe tomar. Aquí están algúns medicamentos comunmente usados ​​para a obesidade:

• hepatoprotectores: Essential Forte, Essliver, Berlition - mellorar o funcionamento do corpo,
• ácidos sulfámicos: taurina, metionina - comprimidos que axudan ao corpo a procesar graxas,
• anticolinérico (redución de lípidos sanguíneos): Atoris, Vasilip, Crestor,,
• hepatoprotectores en extractos de plantas: Liv-52, Karsil, extractos de alcachofa, cúrcuma, sorrel, Holagol, Gepabene,
• vitaminas antioxidantes: tocoferol, retinol,
• vitaminas terapéuticas do grupo B: riboflavina, ácido fólico.

Estes nomes de medicamentos só se proporcionan a título informativo e non para tratar a obesidade hepática por conta propia. Só un médico pode falar de réximes de dosificación e dosificación.

Remedios populares

A medicina oficial contesta que o tratamento con remedios populares para esta enfermidade é efectivo. Non obstante, co permiso do médico, pódense empregar como terapia adicional. Decoccións e infusións de herbas medicinais son fáciles de preparar na casa. Use para isto:

• folla de amorodo
• columnas de millo
• follas de bidueiro
• froita de enebro
• cola de cabalo
• Camomila,
• sementes de eneldo
• inflorescencias de area inmortel,
• flores de calendula
• bosque de cudweed,
• dogrose.

Así, a obesidade do fígado só pode curarse cun enfoque completo, que inclúe terapia dietética, medicamentos e remedios populares. Ao mesmo tempo, non esquezas levar un estilo de vida saudable e participar activamente en deportes, desfacerse dos malos hábitos. Primeiro de todo, é necesario eliminar a causa raíz.

A unha nota. A obesidade do fígado é unha das indicacións para a súa transplantoloxía. Non obstante, o transplante deste órgano en Europa occidental custa preto de 314.600 dólares. Aínda que incluso esta cifra non reduce o número de persoas que queren utilizalo.

Complicacións

Debe saber por que a obesidade hepática é perigosa para presentar as súas posibles consecuencias sen un tratamento adecuado. Nos seus antecedentes, desenvolven as seguintes patoloxías:

• hepatite
• insuficiencia hepática
• cirrosis
• intoxicación de todo o organismo,
• gota abdominal,
• diátese
• esgotamento do corpo,
• coma.

Pero o peor é o fracaso total do fígado, cando debido a moita graxa deixa de funcionar. Neste caso, a persoa morre dentro de 3 horas sen transplantar órganos.

Feito científico. O fígado é o único órgano humano capaz de curarse (como a cola dun lagarto). Non obstante, o tecido adiposo, que envolve e esprema gradualmente o órgano, non permite que as células se dividan, reducindo esta propiedade a nada.

Prevención

As causas da obesidade hepática son difíciles de determinar debido á súa multiplicidade, os síntomas apenas son perceptibles, o tratamento é multicomponent e non sempre efectivo, as posibles consecuencias son perigosas non só para a saúde, senón tamén para a vida. Queda claro que a enfermidade é moito máis fácil de previr. Para iso, é necesario observar medidas preventivas:

1. estilo de vida sa
2. exclusión de fumar e alcol,
3. diariamente pola mañá
4. controlar e axustar os niveis de glicosa e colesterol no sangue,
5. camiña ao fresco
6. exercicio regular
7. alimentación equilibrada.

A obesidade no fígado é unha enfermidade perigosa que, nas fases iniciais, é demasiado latente para sospeitala. É por iso que é tan importante acadar unha prevención oportuna. A prevención é moito máis sinxela que curar. Ao mínimo indicio de síntomas patolóxicos, busque axuda médica canto antes.

A obesidade do fígado (hepatose graxa) é unha enfermidade na que se produce a dexeneración do tecido hepático no tecido graxo. A hepatose graxa afecta a miúdo tanto a homes como a mulleres. Hai moitas razóns que poden levar a esta afección, pero o máis común é o abuso de alimentos graxos e alcol. A obesidade do fígado tamén pode desenvolverse como consecuencia de trastornos metabólicos, fame e proteínas, intoxicación crónica por algúns compostos tóxicos. Aumento do risco de enfermidade en persoas con diabetes e.

Síntomas da obesidade hepática

Nas primeiras etapas da enfermidade e nos casos en que a causa da hepatose graxa é a patoloxía endocrina, os síntomas da enfermidade poden non aparecer durante moito tempo nin tampouco máscara para os síntomas da enfermidade subxacente.

Normalmente, os pacientes son perturbados por unha indixestión, náuseas, ás veces vómitos, unha sensación de pesadez no hipocondrio dereito. Coa progresión da enfermidade, pode producirse un deterioro xeral do benestar, os pacientes quéixanse de debilidade, aumento da fatiga, diminución do rendemento. Nalgúns casos, a ictericia pode desenvolverse, acompañada de picazón da pel. Moi a miúdo os pacientes teñen un fígado agrandado, as persoas cun físico astenico poden sentir a súa vantaxe de forma independente. A súa superficie será uniforme, lisa, pero cando se preme no bordo do fígado, os pacientes experimentarán dor.

Pódense observar queixas similares con outras enfermidades do fígado e do tracto gastrointestinal, polo tanto, se aparecen os síntomas anteriores, debes consultar a un médico e non dedicarse a auto-diagnóstico e auto-medicación. Para aclarar o diagnóstico, o médico prescribirá unha serie de laboratorios (análises bioquímicas de sangue) e estudos instrumentais (ecografía dos órganos abdominais). Se, despois do exame, o médico dubida do diagnóstico, entón o paciente sofre unha biopsia do tecido hepático.

Tratamento de hepatose graxa

Un paciente con fígado obeso debería estar preparado para que o tratamento sexa longo e requira paciencia e disciplina e, nalgúns casos, o abandono de malos hábitos ou o coidado da produción nociva.

Primeiro de todo, é necesario eliminar o factor que provocou o desenvolvemento da hepatose graxa, así como o tratamento de enfermidades concomitantes.

Os pacientes necesitan seguir unha dieta estrita e unha dieta especial debe seguirse non só durante o tratamento, senón tamén despois do seu remate. Os pacientes con hepatose graxa teñen unha dieta terapéutica nº 5, que se pode seguir durante 1,5-2 anos, ampliando a lista de produtos permitidos en consulta co médico. A dieta exclúe o uso de alimentos graxos, xa sexa carne, peixe ou produtos lácteos. Tamén están excluídos conservas, carnes afumadas, picantes, en conserva, fritas, pastelería e pastelería con cremas graxas. Un fígado obeso está absolutamente contraindicado no consumo de alcol.

É útil incluír na dieta variedades baixas en graxa de carne e peixe en forma fervida, ou en forma de albóndegas ao vapor, albóndegas e almofadas. As verduras e froitas frescas deben estar sempre na mesa. Recoméndase comer pan moreno, aceites vexetais, produtos lácteos con baixo contido de graxa. O número de ovos está limitado a un por día, e é mellor cociñalo en forma de tortilla.

Ademais da terapia dietética, os pacientes móstranse medicamentos. A terapia está dirixida a normalizar o funcionamento do fígado e das vías biliares. Os hepatoprotectores (Essenitsale, Rezolyut, Ursosan) son moi eficaces no tratamento da hepatose graxa. O curso de tomar estas drogas normalmente é de polo menos 2 meses. Os pacientes deben estar preparados para que durante a súa vida teñan que tomar medicamentos deste grupo con fins preventivos.

A terapia con vitaminas tamén é importante no tratamento complexo da enfermidade. Normalmente, a inxestión suficiente de complexos vitamínicos (Biomax, Alfabeto, Complivit) dúas veces ao ano. Son especialmente útiles a vitamina E, os ácidos nicotínicos, ascórbicos e fólicos, a riboflavina.

Os médicos prestan especial atención ao estado do metabolismo da graxa nos pacientes. Na maioría dos casos, é necesaria a corrección do metabolismo lipídico, para o cal se prescriben medicamentos anticolinérxicos (Atoris, Krestor, Vasilip).

A partir de remedios populares para a loita contra a obesidade do fígado, úsanse infusións e decoccións de cadeiras de rosa, inmortela e cardo de leite. Cómpre sinalar que deben tomarse só co permiso do médico asistente.

Non se lle dá á actividade física o último lugar no tratamento da enfermidade. Isto é necesario para a prevención da obesidade e a loita contra o exceso de peso, así como para o fortalecemento xeral do corpo. Camiñar ao aire fresco, correr lixeiro, nadar son moi útiles.

A hepatose graxa é unha enfermidade con prognóstico favorable aos pacientes. Canto antes se inicie o tratamento desta enfermidade, o paciente ten máis probabilidades de recuperarse por completo.E cun tratamento intempestivo ou incorrecto, a obesidade do fígado pode e, nos casos máis graves, a cirrosis do fígado.

Con que médico contactar

Se se sospeita enfermidade hepática, deberá poñerse en contacto co seu gastroenterólogo ou hepatólogo. Un nutricionista, un endocrinólogo, así como un cardiólogo, poden ser de grande axuda no tratamento prescribindo medios para a corrección do metabolismo lipídico.

Versión en vídeo do artigo:

A hepatose graxa (obesidade do fígado) é unha enfermidade que se produce por trastornos metabólicos, consumo excesivo e constante de alimentos graxos e alcol. O fígado é un órgano capaz de auto-renovarse, pero as interrupcións no seu funcionamento normal poden levar consecuencias nefastas. Deixou de cumprir a súa principal función: romper velenos e limpar o corpo de toxinas.

A hepatose graxa prodúcese debido a unha desaceleración do metabolismo. Un estilo de vida sedentario e unha mala alimentación conducen á ganancia de peso. Por que exactamente o fígado comeza a acumular graxa, o propio mecanismo aínda non é totalmente comprendido pola ciencia. Pero unha cousa está clara: pacientes con risco e sobrepeso, diabetes, persoas de mediana idade.

2. Alimentación saudable e estilo de vida activo.

3. A restricción en hidratos de carbono.

4. Diagnóstico e tratamento oportunos para as máis pequenas desviacións no traballo de órganos e sistemas do corpo.

Da hepatite, un paso ata a insuficiencia hepática, seguida da cirrosis. Polo tanto, é tan necesario manter o estado normal do seu fígado e non levar a materia á hepatose graxa.

A hepatose graxa, a steatosis ou o "fígado gordo" é unha enfermidade acompañada da acumulación de graxa nas células do fígado, polo que as súas funcións normais son perturbadas.

66. Amidón e a súa estrutura

Propiedades físicas e estar na natureza.

1. O amidón é un po branco, insoluble en auga.

2. En auga quente, incha e forma unha solución coloidal - unha pasta.

3. Sendo o produto da asimilación do monóxido de carbono (IV) por células vexetais verdes (que conteñen clorofila), o amidón está moi estendido no mundo das plantas.

4. Os tubérculos de pataca conteñen arredor dun 20% de amidón, trigo e grans de millo - arredor do 70%, arroz - arredor do 80%.

5. O amidón é un dos nutrientes máis importantes para os humanos.

2. Fórmase como resultado da actividade fotosintética das plantas durante a absorción da enerxía da radiación solar.

3. En primeiro lugar, a glicosa sintetízase a partir do dióxido de carbono e da auga como resultado dunha serie de procesos, que en termos xerais poden expresarse pola ecuación: 6CO₂ + 6H₂O = C₆N₁₂O₆ + 6O₂.

5. As macromoléculas de almidón non teñen un tamaño uniforme: a) inclúen un número diferente de unidades C₆H₁₀O₅ - de varios centos a varios miles, e o seu peso molecular non é o mesmo, b) difiren por estrutura: xunto con moléculas lineais cun peso molecular de varios centos de miles, hai moléculas ramificadas cun peso molecular de varios millóns.

Propiedades químicas do almidón.

1. Unha das propiedades do almidón é a capacidade de dar unha cor azul ao interactuar co iodo. Esta cor obsérvase facilmente se coloca unha gota de solución de iodo nunha porción de pataca ou unha porción de pan branco e quenta a pasta de amidón con hidróxido de cobre (II), verá a formación de óxido de cobre (I).

2. Se ferve unha pasta de amidón cunha pequena cantidade de ácido sulfúrico, neutralice a solución e realice a reacción con hidróxido de cobre (II), fórmase un precipitado característico de óxido de cobre (I). É dicir, cando se quenta con auga en presenza dun ácido, o almidón sofre hidrólise e fórmase unha substancia que reduce o hidróxido de cobre (II) ao óxido de cobre (I).

3. O proceso de dividir macromoléculas de almidón con auga é gradual. Primeiro fórmanse produtos intermedios con menor peso molecular que o almidón: dextrinas, logo isómero de sacarosa, maltosa e produto final de hidrólise é a glicosa.

4. A reacción da conversión de amidón en glicosa baixo o efecto catalítico do ácido sulfúrico foi descuberta en 1811 por un científico ruso K. Kirchhoff. Desenvolveu un método para producir glicosa e na actualidade úsase.

5. As macromoléculas de almidón están compostas por residuos de moléculas de L-glicosa cíclicas.

Que ameaza a obesidade hepática?

A hepatose graxa en ausencia de terapia causa unha serie de complicacións. Na maioría das veces, en pacientes que non seguen unha dieta e seguen consumindo alcol, a graxa acumulada nos hepatocitos sofre oxidación, o que provoca un proceso inflamatorio: a hepatite. Moitas veces, a hepatite tórnase crónica. A inflamación vai acompañada da substitución do tecido conxuntivo hepático, o que leva a cirrosis. Ademais, a función hepática normal, incluso con leve steatosis, ve afectada debido á "interferencia" creada polas células graxas. Un tratamento adecuado na maioría dos casos asegura a reversibilidade do proceso. O principal que hai que lembrar: a obesidade hepática é moi perigoso, canto antes se acuda a un gastroenterólogo, máis posibilidades de superar a enfermidade.

A hepatose graxa desenvólvese no fondo do abuso de alcol, intoxicación, diabetes mellitus, trastornos do metabolismo lipídico, desnutrición. Antes de tratar a obesidade hepática, é necesario identificar a causa da hepatose e excluír a influencia dun factor nocivo. Despois de facer un diagnóstico, é necesario deixar de beber alcol, tratar de evitar o contacto con toxinas, consultar un endocrinólogo en caso de violación do metabolismo de carbohidratos ou lípidos e elaborar a dieta correcta.

Estas medidas compleméntanse co uso de medicamentos lipotrópicos e hidrolizados do fígado. Recoméndase aumentar a actividade física para pacientes con sobrepeso.

Dieta para a obesidade do fígado

Os pacientes con esteatosis teñen a dieta nº 5 que contén:

• 80 g de proteína, dos cales o 55% de orixe animal,
• 350 g de hidratos de carbono, dos que 70 a 80 g de azucre,
• 80 g de graxa, dos que o 30% son de orixe vexetal,
• 10 g de sal
• 2 litros de líquido.

A nutrición para a obesidade do fígado debe incluír alimentos enriquecidos con factores lipotrópicos: colina, metionina, inositol, lecitina, betaína, etc. Estes inclúen:

• ovos de polo
• queixo de pouca graxa
• especies de peixes con pouca graxa (zander, bacallau),
• animais invertebrados mariños,
• fariña de soia
• trigo mouro, avena
• levadura

É necesario excluír da dieta:

• pastelería de manteiga e sopa, pan fresco,
• caldos de carne, cogomelos e peixes,
• variedades graxas de aves de corral (oca, pato),
• comidas,
• carnes afumadas
• salchichas
• comida enlatada
• graxas e graxas de cociña,
• lácteos ricos en graxa
• faba
• cebola, allo, rábano,
• eneldo, perexil,
• raza de pimiento, pementa, mostaza,
• cacao, café negro, refresco,
• vanilina, canela e outras especias.

Medicamentos para a obesidade do fígado

En caso de hepatose graxa, prescríbense medicamentos lipotrópicos: cloruro de colina, lipocaína, vitamina B12, ácido fólico e lipoico, hidrolizados e extractos de fígado.

O cloruro de colina con solución salina adminístrase por vía intravenosa, nun curso de 14 a 20 procedementos.

Progepar, sirepar, ripazon (hidrolizados hepáticos) adminístranse diariamente intramuscularmente (25 - 40 días).

A obesidade do fígado desenvólvese lentamente, pasa por tres etapas:

• 1ª etapa: remotamente entre si son pequenas áreas cubertas de graxa. Se comezas o tratamento nesta fase, podes afrontar con éxito a enfermidade e evitar o seu desenvolvemento. Isto é steatohepatose.
• Etapa 2: os depósitos de graxa no fígado aumentan de tamaño, o que leva á formación de tecido conectivo entre as células de graxa e impide a restauración das funcións hepáticas. Steatohepatite en etapa
• Etapa 3: steatohepatose grave, na que se reduce significativamente o número de hepatocitos normais e aumenta o número de células de graxa e tecido conectivo. Esta etapa da enfermidade é incurable e chámase cirrosis do fígado.

Métodos de tratamento

Por suposto, poucas persoas prestan atención a tales síntomas. Por iso, os médicos detectan enfermidades hepáticas graxas non alcohólicas por accidente e só polos resultados das análises ou por ultrasóns. Ademais, estes exames teñen lugar con fins preventivos ou con outras enfermidades. Nalgúns casos, despois da palpación, o médico pode detectar un fígado ou bazo agrandado. Xa se atopan síntomas específicos - náuseas, vómitos, picazón, dor severa no hipocondrio dereito, amarelidade da pel e hipertensión portal - co desenvolvemento dunha forma grave da enfermidade. O estadio de cirrosis caracterízase por que o fígado e o bazo aumentan significativamente, aumentan os signos de hipertensión portal, desenvólvese ascite (o líquido libre acumúlase na cavidade abdominal), as veas safenas se expanden e os trastornos endocrinos se desenvolven.