Como identificar a diabetes: signos precoz, diagnóstico

Hai a seguinte clasificación etiolóxica da diabetes, aprobada pola OMS en 1999.

Clasificación etiolóxica dos trastornos glicémicos (OMS, 1999)

1. A diabetes mellitus tipo 1 (destrución das células beta, normalmente orixina unha deficiencia absoluta de insulina):

2. Diabetose mellitus tipo 2 (resistencia á insulina predominante debido á mutación do xene receptor da insulina ou un defecto secretorio predominante debido á produción de insulina anormal).

3. Outras formas específicas de diabetes e os efectos da insulina.

A. Defectos xenéticos na función das células beta.

B. Enfermidades da parte exocrina do páncreas (pancreatite, tumores, feridas, hemocromatosis, etc.).

Endocrinopatías: enfermidade e síndrome de Itsenko-Cushing, tirotoxicosis, feocromocitoma, glucogonoma, acromegalia.

D. Diabetes inducidos por fármacos ou produtos químicos - agonistas adrenérxicos, glucocorticosteroides, diuréticos, etc.

E. Infeccións: rubéola, orellas, etc.

4. diabetes gestacional (diabetes de mulleres embarazadas).

3. As principais disposicións da etiopatoxénese da diabetes.

O motivo principal para todos os trastornos metabólicos e manifestacións clínicas da diabetes é unha deficiencia de insulina ou a súa acción, que se manifesta polo metabolismo de carbohidratos, graxas e proteínas prexudicados.

Nunha persoa sa, hai as seguintes formas de utilización da glicosa, mediadas pola acción da insulina: glicólise aeróbica, ciclo de fosfato pentosa e síntese de glicóxeno no fígado.

En condicións de deficiencia absoluta ou relativa de insulina, o fluxo de glicosa cara ás células dos tecidos dependentes da insulina (músculo, adiposo, hepático) está interrompido, actúanse vías de metabolismo da glicosa independentes da insulina:

sorbitol - a glicosa baixo a influencia da enzima aldosa reductasa restaúrase ao sorbitol, cuxo exceso se acumula na lente, as fibras nerviosas, a retina e provoca o desenvolvemento de neuropatías e cataratas,

glucuronato - cun exceso de glicosa, o ácido glucurónico e os glicosaminoglicanos comezan a sintetizarse en gran cantidade a partir del. Estes últimos, depositados en cartilaxe, tendóns, forman a base da artropatía na diabetes.

glicoproteína– actívase a síntese de glicoproteínas - complexos que se asentan no endotelio vascular, especialmente a microvasculatura. Neste caso, xorden condicións para a agregación de células do sangue e trastornos circulatorios nos tecidos periféricos, a aparición e progresión de anxiopatías.

Coa diabetes, a actividade do ciclo de fosfato pentosa do metabolismo diminúe, o que contribúe a unha violación da síntese de proteínas. Un aumento na gluconeoxénese leva á activación do catabolismo proteico, o esgotamento das súas reservas, comezando por aminoácidos. Maniféstase clínicamente por hipotrofia muscular e perda de peso.

Glicosilación proteica - tamén é de gran importancia. Proteínas como a hemoglobina, a enzima e as proteínas estruturais (proteínas da membrana eritrocitaria, soro sanguíneo, paredes vasculares, insulina intrínseca) sofren glicosilación. Ao mesmo tempo, perden as súas propiedades fisiolóxicas, por exemplo, a hemoglobina glicosilada une o oxíxeno moi forte e dálle aos tecidos difíciles, o que contribúe á hipoxia dos tecidos. Ademais, tales proteínas convértense en autoantíxenos, o que contribúe ao desenvolvemento de reaccións autoinmunes.

A utilización deteriorada da glicosa no ciclo de Krebs leva á activación da lipólise, o que resulta nun aumento da cantidade de ácidos graxos e glicerina (fígado graxo). En condicións de exceso de ácidos graxos, fórmase unha cantidade importante de corpos cetonas, que non teñen tempo para ser metabolizados no ciclo de Krebs (ketonemia, ketonuria).

Os primeiros signos

Na casa, a diabetes tipo 1 e tipo 2 pode determinarse se ten os seguintes síntomas:

• boca seca, sede, necesidade de beber máis de 2 litros de líquido ao día,
• sequedad e pelado da pel,
• fame e aumento do apetito,
• micción frecuente, aumento do volume diario de ouriña ata 5 litros, ás veces ata 10 litros,
• flutuacións do peso corporal
• agresividade, trastorno do sono, irritabilidade.

Os primeiros signos do desenvolvemento da enfermidade inclúen unha diminución da agudeza visual e da nitidez, pesadez nas pernas e calambres nos becerros. O paciente adoita experimentar ataques de vertixe, debilidade e cansa rapidamente. Con diabetes, nótase picazón da pel e mucosa perineal. As enfermidades infecciosas teñen unha natureza prolongada, as feridas e as abrasións curan por moito tempo. Hai unha irritabilidade desmotivada.

Nalgunhas persoas, os signos claros axudan a identificar a diabetes, noutros os síntomas están borrosos. Todo depende do nivel de glicosa, da duración da enfermidade e das características individuais do corpo do paciente.

A medida que a enfermidade se desenvolve, náuseas e vómitos, a desaparición da vexetación nas extremidades, o crecemento facial do pelo e a aparición de pequenos crecementos amarelos no corpo poden sinalar un problema.

Nos homes, nas primeiras etapas da diabetes, diminución da libido, disfunción eréctil, nótase infertilidade. O resultado da micción frecuente pode ser a balanopostitis, inchazo do prepucio.

As mulleres experimentan unha diminución do desexo sexual, poden ter períodos irregulares, sequedad e picor das membranas mucosas dos órganos xenitais, infertilidade, aborto involuntario.

Grupos de risco

A diabetes mellitus é unha enfermidade bastante común, pero non todas as persoas teñen predisposición a ela. Os grupos de risco para a diabetes tipo 1 e tipo 2 son diferentes.

A diabetes tipo 1 é unha enfermidade máis característica dos mozos menores de 18 anos. O páncreas non produce suficiente insulina e o paciente precisa dela desde fóra. O risco de desenvolver a enfermidade é maior na presenza dos seguintes factores:

• predisposición xenética
• sarampelo, papeiras, enfermidades infecciosas causadas por Coxsackie, virus Epstein-Barr, citomegalovirus,
• transición precoz da lactancia materna á fórmula infantil,
• o efecto tóxico das drogas e produtos químicos (algúns antibióticos, veleno de rata, reactivos en pinturas e materiais de construción) sobre as células do páncreas,
• a presenza de parentes próximos con diabetes dependente da insulina.

A diabetes tipo 2 é unha enfermidade crónica máis característica das persoas maiores de 45 anos que teñen sobrepeso e teñen un estilo de vida sedentario. O risco é maior cando se combinan os seguintes factores:

• diabetes tipo 2 en parentes próximos,
• falta de exercicio, presión arterial superior a 140/90 mm RT. Art.,
• prediabetes (glicemia en xaxún ou tolerancia á glicosa),
• diabetes gestacional, o nacemento dun neno que pesa máis de 4 kg, un aborto espontáneo ou parto aínda na historia,
• o nivel de triglicéridos é superior a 2,82 mmol / l, o nivel de colesterol lipoproteínas de alta densidade é inferior a 0,9 mmol / l,
• síndrome do ovario poliquístico,
• enfermidades cardiovasculares.

En presenza dun ou varios factores de risco, é importante controlar atentamente o estado de saúde e realizar exames periódicos.

Diabetes tipo 1

A diabetes tipo 1 (dependente da insulina) obsérvase principalmente en pacientes menores de 40 anos. A manifestación é nítida e súbita, o que axuda a identificar a diabetes nun momento inicial. Ás veces a primeira manifestación da enfermidade desenvólvese súbitamente en cetoacidosis, que ás veces leva a coma.

Pero normalmente esta imaxe vai precedida de síntomas de distinta gravidade. O paciente experimenta unha necesidade maior de comida, come moito, pero non gaña peso e incluso perde peso. Isto débese á captación de glicosa reducida. A perda de peso forte é un dos signos característicos dunha forma dependente da insulina da enfermidade. Un diabético pode perder ata 10-15 kg de peso en 2 meses.

Ao mesmo tempo, a micción nocturna e o volume de saída diaria de ouriños son máis frecuentes. Esta condición prodúcese debido ao aumento da presión osmótica da ouriña, que á súa vez é causada polo aumento da filtración da glicosa nos ouriños.

O paciente ten sedento constantemente, a necesidade diaria de líquido pode chegar ata 5 litros. Deste xeito, o corpo compensa a deficiencia de auga causada por unha micción excesiva. Outro motivo para o aumento da sede é a irritación dos osmoreceptores no hipotálamo.

O paciente ten un mal alento, que desprende acetona e a cheira de cheiro a orina. Este fenómeno prodúcese cando o corpo pasa dun carbohidrato a un método gordo de xerar enerxía debido a unha deficiencia de glicosa nas células. Os corpos cetónicos, que se forman neste caso, provocan signos de envelenamento - dor abdominal, náuseas, vómitos. A progresión posterior da cetoacidosis leva á coma diabética.

Os trastornos metabólicos provocan debilidade e fatiga, a acumulación de produtos metabólicos tóxicos. Ademais, a visión do paciente se deteriora, a pel comeza a picar, aparecen pequenas erosións, feridas non curativas e feridas, o pelo cae intensamente. Outro signo non específico de diabetes tipo 1 pode considerarse a idade do paciente - ata 40 anos.

Diabetes tipo 2

A diabetes tipo 2 é característica das persoas obesas de mediana idade. Aproximadamente o 90% dos pacientes con diabetes tipo 2 recentemente diagnosticados teñen sobrepeso, con gran cantidade de graxa corporal no abdome. Nesta zona atópanse grandes células graxas resistentes á insulina, mentres que os adipocitos son máis sensibles á insulina na zona da coxa.

Na fase inicial da enfermidade, a síntese de insulina polo páncreas aumenta, pero a medida que a enfermidade se desenvolve, a reserva se esgota, desenvólvese unha deficiencia de insulina. O paciente pode ignorar os signos externos desta condición, atribuír a debilidade e fatiga a cambios relacionados coa idade. Os síntomas da diabetes tipo 2 avanzan lentamente, bórranse, é máis difícil notalos. Polo tanto, determinar a diabetes a si mesmo non é tarefa fácil. Por regra xeral, diagnostícase por casualidade cando un paciente vén por outra enfermidade.

A diabetes tipo 2 pode sospeitarse nunha fase temperá por sede característica (a necesidade chega aos 4-5 litros por día), pero se na idade adulta unha persoa sente claramente que ten sede, entón na idade anciá a sensibilidade se amolea. Ao mesmo tempo, a micción, especialmente pola noite, é cada vez máis frecuente. O peso corporal aumenta gradualmente.

O paciente ten un apetito excesivo con especial énfase nos doces. Combínase con debilidade, somnolencia, fatiga, picazón na pel, incluído no perineo. A medida que se desenvolve a neuropatía diabética, nótase parestesia e entumecemento das extremidades inferiores. O dano vascular leva a perda de cabelo, dor e fatiga nas pernas ao camiñar, mala circulación sanguínea nas extremidades.

A lenta restauración da pel leva a candidiasis, feridas non curativas. A estomatite, a enfermidade periodontal é posible. Unha alta concentración de glicosa provoca o desenvolvemento de retinopatía e cataratas, aínda que coa diabetes mellitus tipo 2, a visión diminúe máis tarde que coa diabetes tipo 1.

A diabetes tipo 2 tamén se ve nos mozos. E os cambios patolóxicos neste caso poden levar ao aumento de peso e á perda de peso drástica. Polo tanto, un médico debe ser consultado para calquera síntoma sospeitoso.

Diabetes nun neno

A dificultade para diagnosticar a diabetes nos nenos é que os bebés non poden describir síntomas específicos. Os pais deben estar atentos se o neno adoita comezar a beber e pedir un baño, así como se o seu peso cambia drasticamente.

Nos primeiros síntomas da cetoacidosis, busque atención médica de emerxencia. Para dor abdominal, vómitos ou náuseas, mareos ou signos de pel seca severa, respiración frecuente con cheiro a acetona, letarxia, somnolencia, chame a unha ambulancia.

Para confirmar ou refutar as sospeitas de diabetes na casa, pode usar un glucómetro ou un kit A1C. Estes dispositivos permiten aos especialistas determinar os niveis de azucre no sangue en poucos minutos sen especialistas. Tamén pode usar tiras de proba para determinar o nivel de azucre na orina. Todos estes dispositivos pódense mercar nunha farmacia sen receita médica. Independentemente dos resultados das probas, non te auto-medicate e, se non se sente mal, non dubide en visitar un médico.

A sede, o aumento da micción, a debilidade, a pel seca e as flutuacións de peso son os principais signos precoz da diabetes tipo 1 e 2. Cando aparecen, é necesario buscar asistencia médica. Para facer un diagnóstico, o médico prescribirá unha proba de tolerancia á glicosa, unha proba xeral de sangue para o azucre, unha proba de hemoglobina, insulina e péptido C, unha proba de orina para corpos cetonas e azucre, así como outros estudos necesarios, segundo os resultados dos que se prescribirá o tratamento.

A esencia da patoloxía

Para a diabetes, a definición da OMS é a seguinte: é unha enfermidade metabólica crónica caracterizada por unha hiperglicemia persistente causada por unha combinación de factores.

Existen varias razóns principais polas que se produce a enfermidade:

• proceso natural de envellecemento - coa idade, a maioría das persoas diminúe o metabolismo do azucre,
• obesidade - o metabolismo dos lípidos tamén afecta á absorción de glicosa,
• desnutrición - Os carbohidratos danan excesivamente os receptores das células da insulina.

Factores que aumentan o risco da enfermidade: predisposición xenética, inactividade física, alimentación constante, hipertensión, uso prolongado de medicamentos.

A clasificación da enfermidade inclúe varias formas de orixe diferente:

• dependente da insulina ou tipo 1,
• non dependentes da insulina ou tipo 2,
• xestacional, en desenvolvemento durante o embarazo,
• autoinmune
• infecciosa
• medicinal.

Ademais, hai varias etapas da enfermidade:

• compensado, cun lixeiro aumento da glicosa, dieta e drogas facilmente axustables,
• subcompensado - con subidas periódicas nos niveis de glicosa incluso durante o tratamento,
• descompensado - o desenvolvemento de complicacións durante o tratamento.

A diabetes pode ocorrer con ou sen complicacións. Existe tal forma como diabetes mellitus latente, mentres que non hai unha sintomatoloxía característica, só se rexistra un aumento do nivel de azucre.

Cadro clínico

Diferentes formas da enfermidade presentan síntomas lixeiramente diferentes. Diabetes tipo 1 ou 2: como determinar por síntomas?

Para estes tipos de diabetes, hai signos comúns:

• sede e fame constantes,
• micción frecuente,
• coceira e pel seca
• fatiga,
• náuseas, vómitos
• entumecimiento e formigueo nas extremidades,
• curación lenta de feridas, contusións,
• irritabilidade.

Pero tamén hai diferenzas nos síntomas.

Táboa. Diferenzas no cadro clínico de diabetes tipo 1 e 2:

Signos	Diabetes tipo 1	Diabetes tipo 2
Inicio da enfermidade	Picante. A cetoocitosis a miúdo obsérvase.	Gradual. Os síntomas están ausentes ou leves.
Físico do paciente, peso corporal	Físico normal ou delgado	Presente sobrepeso ou obesidade
Estado do páncreas	O número de células que producen insulina é reducido.	Ben.

A definición de diabetes inclúe posibles complicacións. Son os mesmos para os dous tipos: hipertensión, hipoglucemia, neuropatía, enfermidades renales, ataques cardíacos e golpes, pé diabético, amputación de pernas, coma diabético.

Diagnósticos

Como determinar que tipo de diabetes ten unha persoa? Para iso, cómpre realizar estudos diagnósticos.En primeiro lugar, o médico presta atención á idade e físico do paciente, descobre que síntomas están presentes.

A continuación, o paciente é enviado para facer probas de laboratorio:

1. Un exame de sangue para a glicosa. Celebrado cun estómago baleiro. O sangue é extraído dun dedo ou unha vea.
2. Proba de tolerancia á glucosa. O sangue está tomado nun estómago baleiro. Despois dunha hora, ao paciente dálle unha solución doce para beber e tómase de novo sangue. A seguinte mostra de sangue tómase despois de 2 horas e compáranse os resultados.
3. Indicadores de hemoglobina glicada. A proba máis informativa que permite valorar o nivel de azucre durante 3 meses.
4. Exame de urina para o corpo de azucre e cetonas. A presenza de cetona nos ouriños suxire que a glicosa non entra nas células do corpo e non as alimenta.

Non existen probas para determinar a diabetes na casa. Usando un contador de glicosa no sangue, só podes descubrir a cantidade de glicosa no sangue, pero isto non é suficiente para facer un diagnóstico.

Só unha proba de laboratorio pode determinar con precisión a presenza de diabetes e determinar o tipo de patoloxía

A diabetes mellitus tipo 2: non é especialmente difícil determinar a presenza de patoloxía. Os diagnósticos puntuais aceleran o tratamento e evitan o desenvolvemento de complicacións.

Preguntas ao médico

Gustaríame saber determinar a diabetes sen probas? E é posible facelo vostede mesmo?

Oleg N. 43 anos, a cidade de Yelets

Se notas algún síntoma alarmante: perda de peso rápida ou viceversa, aumento de peso, sede, boca seca, irritabilidade, pel e problemas de visión, entón sobre a base destes signos só podes sospeitar dunha enfermidade. Estes síntomas son característicos de dous tipos de diabetes. Para aclarar o diagnóstico, debes visitar un médico para realizar os exames necesarios.

Hai cinco meses, parín un fillo. Con seis meses de embarazo, diagnosticáronme unha diabetes gestacional. Preocúpame a saúde do meu fillo. Como determinar a diabetes nun neno?

Catalina V., 34 anos, Penza.

Nos primeiros meses de vida, a enfermidade raramente se produce, os síntomas comezan a desenvolverse aos 9 meses de idade. Nalgúns nenos, a enfermidade maniféstase bruscamente, con grave embriaguez - vómitos, deshidratación.

Noutros, os síntomas aumentan lentamente, gradualmente. Un neno con bo apetito non gaña peso, se aparece unha erupción de cueiros, non se curan por moito tempo. Preste atención ao comportamento do bebé. Un neno enfermo se comporta inquedo, acouga despois de beber.

Despois de que a orina se seca, o cueiro parece estar morto. Se as gotas de urina caen sobre unha superficie dura e lisa, queda pegajosa. En calquera caso, se hai sospeitas sobre a saúde do bebé, é necesario consultar un pediatra.

Azucre no sangue: desviacións normais

Se sospeitas de diabete, consulte cun endocrinólogo que fará unha serie de estudos. As probas de sangue axudarán a detectar os niveis de glicosa, porque este é o indicador máis importante para a saúde dos diabéticos. Os pacientes doan sangue para a súa investigación, de xeito que o médico avalía o estado do metabolismo dos carbohidratos.

Para obter resultados fiables, primeiro determine a concentración de azucre e logo realice unha mostra de sangue con carga de azucre (proba de tolerancia á glicosa).

Os resultados da análise preséntanse na táboa:

Tras os estudos anteriores, hai que identificar os seguintes indicadores:

• O coeficiente de baudouina é a relación da concentración de glicosa aos 60 minutos da proba de tolerancia á glicosa coa cantidade de glicosa no sangue cun estómago baleiro. A taxa normal é de 1,7.
• Coeficiente Rafalsky: a relación da glicosa (120 minutos despois da carga de azucre) coa concentración de azucre. Normalmente, este valor non supera 1,3.

A determinación destes dous valores axudará a establecer un diagnóstico preciso.

Signos de diabetes tipo 1

A enfermidade do tipo 1 é dependente da insulina, ten un curso agudo e vai acompañada de graves trastornos metabólicos. Unha lesión pancreática autoinmune ou viral provoca unha escaseza aguda de insulina no sangue. Por iso, nalgúns casos, prodúcese un coma diabético ou acidosis, na que se perturba o equilibrio ácido-base.

Esta condición está determinada polos seguintes signos:

• xerostomia (secado da mucosa oral),
• sede, unha persoa pode beber ata 5 litros de líquido en 24 horas,
• aumento do apetito
• micción frecuente (incluída a noite),
• perda de peso pronunciada
• debilidade xeral
• coceira da pel.

A inmunidade dun neno ou adulto se debilita, o paciente vólvese vulnerable ás enfermidades infecciosas. Ademais, a agudeza visual redúcese, en adultos redúcese o desexo sexual.

Síntomas da diabetes tipo 2

A diabetes independente da insulina caracterízase por unha secreción insuficiente de insulina e unha diminución da actividade das células ß que producen esta hormona. A enfermidade ocorre debido á inmunidade xenética dos tecidos aos efectos da insulina.

A enfermidade é máis frecuentemente detectada en persoas maiores de 40 anos con exceso de peso, os síntomas aparecen gradualmente. O diagnóstico non pode ameazar complicacións vasculares.

Débense considerar os seguintes síntomas para determinar a diabetes tipo 2:

• letarxia
• trastornos da memoria a curto prazo
• sede, o paciente bebe ata 5 litros de auga,
• micción rápida durante a noite,
• as feridas non curan moito tempo,
• coceira na pel
• enfermidades infecciosas de orixe fúngico,
• fatiga.

Os seguintes pacientes están en risco:

• Predisposición xenética á diabetes,
• Sobrepeso
• Mulleres que deron a luz a bebés que pesan 4 kg e máis con glicosa durante o embarazo.

A presenza de tales problemas indica que cómpre controlar constantemente o azucre no sangue.

Outros tipos de diabetes

Os médicos distinguen os seguintes tipos de enfermidades:

• A gestacional é un tipo de diabetes que se desenvolve durante o embarazo. Por falta de insulina, a concentración de azucre aumenta. A patoloxía pasa de forma independente despois do parto.
• O latente (Lada) é unha forma intermedia da enfermidade, a miúdo disfrazada do seu tipo 2. Esta é unha enfermidade autoinmune que se caracteriza pola destrución das células beta pola súa propia inmunidade. Os pacientes poden ir sen insulina durante moito tempo. Para o tratamento úsanse medicamentos para diabéticos tipo 2.
• Unha forma latente ou durmida da enfermidade caracterízase por glicosa normal. A tolerancia á glicosa diminúe. Despois da carga de glicosa, o nivel de azucre diminúe lentamente. A diabetes pode ocorrer en 10 anos. Non se precisa terapia específica, pero o médico debe controlar constantemente o estado do paciente.
• En diabete lábil, a hiperglucemia (un aumento da concentración de azucre) é substituída pola hipoglucemia (unha diminución do nivel de glicosa) ao longo do día. Este tipo de enfermidade adoita ser complicada pola cetoacidosis (acidosis metabólica), que se transforma en coma diabético.
• Decompensado. A enfermidade caracterízase por un alto contido en azucre, a presenza de glicosa e acetona na orina.
• Subcompensado. A concentración de azucre aumenta, a acetona está ausente na urina, parte da glicosa sae polo tracto urinario.
• Diabetes insipidus. Para esta patoloxía, unha carencia característica da vasopresina (hormona antidiurética). Esta forma da enfermidade caracterízase por producir repentina e abundante urina (de 6 a 15 litros), sede pola noite. En pacientes, o apetito diminúe, o peso diminúe, a debilidade, a irritabilidade, etc.

Análises adicionais

Se hai signos pronunciados, realízase unha proba de sangue, se mostra unha concentración aumentada de glicosa, entón o médico diagnostica diabete e realiza un tratamento. Non se pode facer un diagnóstico sen síntomas característicos. Isto é debido a que a hiperglicemia pode ocorrer debido a unha enfermidade infecciosa, trauma ou estrés. Neste caso, o nivel de azucre normalízase de xeito independente sen terapia.

Estas son as principais indicacións para a investigación adicional.

PGTT é unha proba de tolerancia á glicosa. Para iso, primeiro examina o sangue do paciente tomado nun estómago baleiro. A continuación, o paciente bebe unha solución acuosa de glicosa. Despois de 120 minutos, tómase de novo sangue para ser examinado.

Moitos pacientes están interesados ​​na pregunta de que resultados se poden obter en base a esta proba e como descifralos. O resultado da PGTT é o nivel de azucre no sangue despois de 120 minutos:

• 7,8 mmol / l - a tolerancia á glicosa é normal,
• 11,1 mmol / l - a tolerancia é prexudicada.

A falta de síntomas, o estudo realízase 2 veces máis.

Os distintivos da diabetes tipo 1 e 2

Segundo as estatísticas, arredor dun 20% dos pacientes padecen enfermidade tipo 1, todos os demais diabéticos de tipo 2. No primeiro caso, aparecen síntomas pronunciados, a enfermidade comeza bruscamente, o exceso de peso está ausente, no segundo: os síntomas non son tan agudos, os pacientes teñen sobrepeso a partir dos 40 anos.

Pódese detectar calquera tipo de diabetes nas seguintes probas:

• unha proba de péptido c determinará se as células ß producen insulina,
• proba de anticorpos autoinmunes,
• análise do nivel de corpos cetonas,
• diagnóstico xenético.

Para identificar que tipo de diabetes ten un paciente, os médicos prestan atención aos seguintes puntos:

A diabetes tipo 2 é moi raramente complicada por coma diabético e cetoacidosis. Para o tratamento úsanse preparados para comprimidos, en contraste coa enfermidade tipo 1.

Complicacións da diabetes

Esta enfermidade afecta á condición de todo o organismo, a inmunidade está debilitada, os arrefriados, a pneumonía adoitan desenvolverse. As infeccións dos órganos respiratorios teñen un curso crónico. Coa diabetes, aumenta a probabilidade de desenvolver tuberculose, estas enfermidades agravanse unhas ás outras.

A secreción de enzimas dixestivas que produce o páncreas redúcese, e o tracto gastrointestinal é perturbado. Isto é debido a que a diabetes dana os vasos sanguíneos que a saturan con nutrientes e os nervios que controlan o tracto dixestivo.

Os diabéticos aumentan a probabilidade de infeccións do sistema urinario (riles, uréteres, vexiga, etc.). Isto é debido a que os pacientes con inmunidade debilitada desenvolven neuropatía diabética. Ademais, os patóxenos desenvólvense debido ao aumento do contido de glicosa no corpo.

Os pacientes en situación de risco deben estar atentos á saúde e, se presentan síntomas característicos, consulte cun endocrinólogo. As tácticas para tratar a diabetes tipo 1 e tipo 2 son diferentes. O médico axudará a establecer un diagnóstico e prescribirá un tratamento competente. Para evitar complicacións, o paciente debe seguir estrictamente as recomendacións médicas.