Medicamento hipoglicémico Maninil e os seus análogos

Ademais, suprime a gluconeoxénese hepática e a glicogénólise, inhibe a lipólise da glicosa e reduce a trombogenicidade sanguínea. A duración do efecto hipoglucémico producido polo fármaco 2 horas despois da administración é de aproximadamente 12 horas.

Tablets Glibenclamide Maninyl 3,5 mg

O compoñente activo de redución de azucre de Maninil - glibenclamida, presentado en forma micronizada, ten un delicado efecto fisiolóxico, rapidamente absorbido no estómago nun 48-84%. Despois de tomar o medicamento, a liberación completa de glibenclamida ocorre dentro de 5 minutos. O ingrediente activo está completamente descomposto no fígado e excretado polos riles e a bilis.

O medicamento prodúcese en forma de comprimido con diferentes concentracións da substancia activa 1 comprimido:

As tabletas teñen forma cilíndrica plana, cun chaflán e unha marca aplicada a unha das superficies, a cor é rosa.

O fabricante do medicamento é o FC Berlin-Chemie; nas farmacias dispensase exclusivamente por receita. A droga está envasada en botellas de vidro transparente, de 120 unidades cada unha. en cada unha, as botellas en si son embaladas adicionalmente nunha caixa de cartón. A receita latina de Maninil é a seguinte: Maninil.

Segundo os estudos, a adhesión a unha dosificación adecuada ao tomar o medicamento con certeza reduce a probabilidade de desenvolver complicacións cardiovasculares e outras provocadas por diabetes non dependente da insulina, incluída a mortalidade asociada a esta enfermidade.

Analóxicos na composición e indicación para o seu uso

A lista anterior de análogos de drogas, que indica Suplentes do Maninil, é máis adecuado porque teñen a mesma composición de substancias activas e coinciden segundo a indicación para o seu uso

Analóxicos por indicación e método de uso

Composición diferente, pode coincidir en indicación e método de solicitude

Como atopar un análogo barato dun medicamento caro?

Para atopar un análogo barato a un medicamento, un xenérico ou un sinónimo, en primeiro lugar recomendamos prestar atención á composición, concretamente ás mesmas substancias activas e indicacións para o seu uso. Os mesmos ingredientes activos do medicamento indicarán que o fármaco é sinónimo da droga, equivalente farmacéuticamente ou alternativa farmacéutica. Non obstante, non te esquezas dos compoñentes inactivos de drogas similares, que poden afectar á seguridade e á eficacia. Non te esquezas das instrucións dos médicos, a auto-medicación pode prexudicar a súa saúde, polo que sempre consulte co seu médico antes de usar calquera medicamento.

Indicacións de uso

A administración de manilina está indicada para diagnosticar unha forma independente de insulina de diabetes mellitus (do segundo tipo). Pódese prescribir como dose independente ou en combinación con outros medicamentos hipoglucémicos. Unha excepción é a administración conxunta con glinuros e derivados da sulfonilurea.

Características da dosificación e administración

Recoméndase a inxestión de Maninil antes das comidas, lavarse e non masticar.

A dose diaria é determinada individualmente polo endocrinólogo que observa:

1. se non supera os 2 comprimidos ao día, entón o medicamento debe tomarse unha vez, preferiblemente pola mañá - antes do almorzo,
2. ao prescribir unha dosificación maior, o uso dun medicamento realízase en 2 doses - pola mañá - antes do almorzo e pola noite - antes da cea.

Os factores determinantes para elixir un réxime de tratamento son o número de anos, a gravidade da enfermidade e a concentración de glicosa no sangue no estómago baleiro e despois de comer despois de 2 horas.

No caso da baixa eficacia da dosificación prescrita por un médico, pódese tomar a decisión de aumentala. O proceso de aumentar a dosificación ata o nivel óptimo realízase gradualmente - de 2 a 7 días, sempre baixo a supervisión dun médico.

No caso de cambiar a Maninil doutras preparacións medicinais con efecto hipoglucémico, a súa administración prescríbese nunha dosificación inicial estándar, se é necesario, aumenta, realízase de forma suave e exclusiva baixo supervisión médica.

Dosificación inicial estándar de Maninil:

• que contén 1,75 mg de ingrediente activo - é de 1-2 comprimidos unha vez ao día. A dose máxima non é superior a 6 comprimidos ao día,
• que contén 3,5 mg de sustancia activa - 1 / 2-1 comprimido unha vez ao día. A dose máxima é de 3 comprimidos ao día,
• que contén 5 mg de ingrediente activo - É ½-1 comprimido 1 vez ao día. A dose máxima permitida durante todo o día é de 3 comprimidos.

Anciáns (maiores de 70 anos), aqueles que se conforman con restricións dietéticas, así como aqueles que sofren unha disfunción renal ou hepática grave, recoméndase usar doses reducidas do medicamento por mor da ameaza de hipoglucemia.

Se perda unha dose, a dose posterior de Maninil faise nunha dosificación estándar (sen aumento) ao tempo habitual.

Efectos secundarios

A diabetes ten medo a este remedio, como o lume.

Só tes que solicitar ...

A aparición de perturbacións no funcionamento dalgúns sistemas durante a toma de Maninil obsérvase bastante raramente. As súas infrecuentes manifestacións son posibles:

• do tracto gastrointestinal - en forma de náuseas, eclosión, sensación de pesadez no estómago, aparición dun sabor metálico na boca, diarrea,
• do fígado - en forma de activación temporal de encimas hepáticas, o desenvolvemento de colestase intrahepática ou hepatite,
• do lado do metabolismo en forma de aumento de peso ou hipoglucemia cos seus síntomas característicos - tremor, aumento da sudoración, alteración do sono, ansiedade, xaquecas, alteración da visión ou da fala,
• por parte da inmunidade - baixo varias reaccións alérxicas á pel - petequias, picazón, hipertermia, fotosensibilidade e outros,
• do sistema hematopoietico en forma de trombocitopenia, anemia hemolítica, eritrocitopenia,
• por parte dos órganos visuais - en forma de violación de aloxamento.

O punto clave á hora de tomar Maninil é a estricta adhesión ás instrucións médicas sobre a autocontrol da dieta e da glicosa no plasma. En caso de sobredose, a hipoglucemia pode desenvolverse cos seus síntomas característicos.

En caso de signos leves de sobredose, recoméndase comer un pouco de azucre ou alimentos ricos en carbohidratos facilmente digeribles. Sobre as formas graves de sobredose, prescríbese a inxección de solución glicosa iv. No canto de glicosa, a inxección instantánea ou subcutánea de glucagón é aceptable.

O risco de hipoglucemia aumenta se:

• inxestión de alcol
• deficiencia de hidratos de carbono
• longos descansos entre comidas,
• vómitos ou indixestión
• esforzo físico intenso.

Os signos de hipoglucemia poden ser velados ao tomar Maninil con medicamentos que afectan o sistema nervioso central ou poden baixar a presión arterial.

O efecto de Maninil pode reducirse mentres se usa con barbitúricos, control de natalidade e outras drogas a base de hormonas. E ao contrario, o uso simultáneo de anticoagulantes, reserpina, tetraciclinas, esteroides anabolizantes é capaz de potenciar a súa acción.

Limitacións e contraindicacións

Ao tratar con Maninil, recoméndase evitar a exposición solar prolongada, así como exercer precaución ao conducir un coche, realizar outras que requiran atención, concentración, así como tarefas de reacción rápida.

Un medicamento hipoglucémico está contraindicado en caso de presenza de:

• diabetes dependente da insulina
• insuficiencia hepática
• obstrución intestinal,
• cetoacidosis diabética,
• coma diabético ou precoma,
• paresis do estómago
• leucopenia
• intolerancia á lactosa e falta de lactase,
• maior susceptibilidade ao compoñente activo - glibenclamida ou outros compoñentes presentes na composición do medicamento,
• hipersensibilidade á PSM, así como a sulfonamidas e diuréticos que conteñen derivados do grupo sulfonamida,
• eliminación do páncreas.

A cancelación de Maninil ea súa substitución pola insulina efectúase se:

• enfermidades infecciosas acompañadas de manifestacións febrís,
• procedementos invasivos
• queimaduras extensivas,
• feridas
• embarazo ou a necesidade de amamantar.

Con precaución, este medicamento debe tomarse en presenza de disfuncións da glándula tiroide, córtex suprarrenal, intoxicación aguda causada pola inxestión de alcol.

Un medicamento hipoglucémico está contraindicado en nenos.

Como substituír Maninil: análogos e prezo

Como a maioría das drogas, Maninil ten sinónimos e análogos. Unha acción similar ten unha serie de medicamentos para reducir o azucre, cuxo ingrediente activo activo é a glibenclamida.

Análogos de Maninyl 3,5 ten o seguinte:

• Glibometro: de 339 rublos,
• Glibenclamida: de 46 rublos,
• Maninil 5: de 125 rublos.

Por exemplo, os pacientes con análogos teñen unha serie de preguntas, ¿cal é mellor: Maninil ou Glibenclamida? Neste caso, todo é sinxelo. Glibenclamida é Maninil. Só o segundo é unha forma especialmente fresada de alta tecnoloxía.

E cal é mellor: Maninil ou Glidiab? Neste caso, non hai unha resposta específica, xa que depende moito das características individuais do paciente.

Análogos de Maninil para diabetes tipo 2 por efecto terapéutico:

• Amaril: de 350 rublos,
• Vazoton: de 246 rublos,
• Arfazetin: de 55 rublos,
• Glucófago: de 127 rublos,
• Listata: de 860 rublos,
• Diabeton - de 278 rublos,
• Xenical: de 800 rublos,
• e outros.

Escollendo un análogo de Maninil, os expertos recomendan dar preferencia aos medicamentos fabricados por compañías farmacéuticas xaponesas, americanas e europeas do oeste: Gideon Richter, Krka, Zentiv, Hexal e outros.

Instrución Maninil

INSTRUCIÓN
sobre o consumo da droga
Maninil

Formulario de lanzamento
Pílulas

Composición
Unha tableta contén:
Substancias activas: glibenclamida (en forma micronizada) 1,75 mg.
Excipientes: monohidrato de lactosa, amidón de pataca, gimetellosa, dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio, colorante carmesí (Ponceau 4R) (E124)

Embalaje
en botellas de vidro de 120 unidades, nun envase de cartón de 30 ou 60 unidades.

Acción farmacolóxica
Farmacodinámica
Fármaco hipoglicémico oral do grupo de derivados de sulfonilurea de segunda xeración.
Estimula a secreción de insulina uníndose aos receptores específicos da membrana das células β pancreáticas, reduce o limiar para a irritación da glucosa das células β das células β, aumenta a sensibilidade á insulina e a súa unión ás células diana, aumenta a liberación de insulina, aumenta o efecto da insulina na captación de glicosa muscular. e fígado, reducindo así a concentración de glicosa no sangue. Actúa na segunda etapa da secreción de insulina. Inhibe a lipólise no tecido adiposo. Ten un efecto de redución de lípidos, reduce as propiedades trombogénicas do sangue.
Maninil® 1.5 e Maninil® 3.5 en forma micronizada é unha forma de alta tecnoloxía, especialmente de chan, de glibenclamida, que permite que a droga se absorba máis rápido do tracto dixestivo. En relación co logro anterior de Cmax de glibenclamida no plasma, o efecto hipoglucémico case corresponde ao aumento do tempo na concentración de glicosa no sangue despois de comer, o que fai que o efecto da droga sexa máis suave e fisiolóxico. A duración da acción hipoglucémica é de 20-24 horas.
O efecto hipoglucémico do medicamento Maninil® 5 desenvólvese despois de 2 horas e ten unha duración de 12 horas.

Farmacocinética
Aspiración
Despois da inxestión de Maninil 1,75 e Maninil 3.5, obsérvase unha absorción rápida e case completa do tracto gastrointestinal. A liberación completa da sustancia activa microionizada ocorre dentro de 5 minutos.
Despois da inxestión de Maninil 5, a absorción do tracto gastrointestinal é do 48-84%. Tmax - 1-2 horas Biodisponibilidade absoluta - 49-59%.
Distribución
A unión ás proteínas plasmáticas é superior ao 98% para Maninil 1,75 e Maninil 3,5, 95% para Maninil 5.
Metabolismo e excreción
Metabolízase case completamente no fígado coa formación de dous metabolitos inactivos, un dos cales é excretado polos riles e o outro coa bilis.
T1 / 2 para Maninil 1,75 e Maninil 3.5 é de 1,5-3,5 horas, para Maninil 5 - 3-16 horas.

Maninil, indicacións para o seu uso
A diabetes mellitus tipo 2 (non dependente da insulina) coa ineficacia da terapia dietética, perda de peso con obesidade e actividade física suficiente.

Contraindicacións
Hipersensibilidade (incluído a drogas con sulfonamida e outros derivados da sulfonilurea), diabetes mellitus tipo 1 (dependente da insulina), descompensación metabólica (cetoacidosis, precoma, coma), resección pancreática, enfermidades graves do fígado e dos riles, algunhas condicións agudas (por exemplo, descompensación do metabolismo dos carbohidratos en enfermidades infecciosas, queimaduras, lesións ou despois de grandes cirurxías cando se indica insulinoterapia), leucopenia, obstrución intestinal, paresis do estómago, condicións acompañadas de mala absorción de alimentos e desenvolvemento de hipoglucemia, embarazo e período de lactación.

Dosificación e administración
Maninyl 1,75 tómase por vía oral, mañá e noite, antes das comidas, sen mastigar. A dose establécese individualmente, segundo a gravidade da enfermidade.
A dose inicial é de 1/2 comprimido, a media é de 2 comprimidos. ao día, máximo - 3, en casos excepcionais - 4 comprimidos. ao día. Se é necesario tomar doses máis altas do medicamento (ata 14 mg / día), cámbianse a 3,5 mg de maninilo.

Embarazo e lactación
O medicamento está contraindicado para o seu uso durante o embarazo e durante a lactación.
Cando se produce o embarazo, a droga debe ser interrompida.

Efectos secundarios
É posible a hipoglicemia (con comidas de salto, unha sobredose da droga, con maior esforzo físico, así como cun gran consumo de alcol).
Do tracto dixestivo: ás veces - náuseas, vómitos, nalgúns casos - ictericia colestática, hepatite.
Do sistema hemopoético: extremadamente raramente - trombocitopenia, granulocitopenia, eritrocitopenia (ata a pancitopenia), nalgúns casos - anemia hemolítica.
Reaccións alérxicas: extremadamente raras - erupcións cutáneas, febre, dor nas articulacións, proteinuria.
Outro: ao comezo do tratamento, é posible un trastorno de acomodación transitoria. En casos raros, fotosensibilidade.

Instrucións especiais
Durante o tratamento con Maninil®, é necesario seguir rigorosamente as recomendacións do médico sobre facer dieta e autocontrol da concentración de glicosa no sangue.
A abstinencia prolongada da inxesta de alimentos, o abastecemento inadecuado de hidratos de carbono, a actividade física intensa, a diarrea ou os vómitos supoñen un risco de hipoglucemia.
O uso simultáneo de fármacos con efecto no sistema nervioso central, baixando a presión sanguínea (incluídos beta-bloqueantes), así como a neuropatía periférica, pode enmascarar os síntomas da hipoglucemia.
En pacientes anciáns, o risco de desenvolver hipoglucemia é lixeiramente maior, polo que é necesaria unha selección máis minuciosa da dose do medicamento e un control regular da concentración de glicosa no sangue no estómago baleiro e despois de comer, especialmente ao comezo do tratamento.
O alcol pode provocar o desenvolvemento de hipoglucemia, así como o desenvolvemento dunha reacción similar ao disulfiram (náuseas, vómitos, dor abdominal, sensación de calor na cara e parte superior do corpo, taquicardia, mareos, dor de cabeza), polo que debes absterse de tomar alcol durante o tratamento con Maninil®.
As principais intervencións e lesións cirúrxicas, queimaduras intensas, enfermidades infecciosas con síndrome febril poden requirir a interrupción dos fármacos hipoglicémicos orais e a administración de insulina.
Durante o tratamento, non se recomenda unha exposición prolongada ao sol.

Influencia sobre a capacidade de conducir vehículos e outros mecanismos que requiran unha maior concentración de atención
Durante o tratamento, os pacientes deben ter coidado ao conducir vehículos e outras actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior atención e velocidade das reaccións psicomotrices.

Interacción farmacolóxica
É posible mellorar o efecto hipoglucémico de Maninil® ao tomar inhibidores da ACE, axentes anabólicos e hormonas sexuais masculinas, outros axentes hipoglucemicos orais (por exemplo, acarbosa, biguanidas) e insulina, azapropazona, AINE, bloqueadores beta-adrenérxicos, derivados do clorofibrinol, chinofenolona os seus análogos, derivados de cumarina, disopiramida, fenfluramina, antifúngicos (miconazol, fluconazol), fluoxetina, inhibidores de MAO, PA SC, pentoxifilina (en altas doses para administración parenteral), perhexilina, derivados da pirazolona, ​​fosfamidas (por exemplo ciclofosfamida, ifosfamida, troposfamida), probenecid, salicilatos, sulfonamidas, tetraciclinas e tritoqualin.
Os axentes acidificantes de urina (cloruro de amonio, cloruro de calcio) potencian o efecto da droga Maninil® reducindo o grao de disociación e aumentando a súa reabsorción.
O efecto hipoglucémico de Maninil® pode diminuír co uso simultáneo de barbitúricos, isoniazido, diazoxido, GCS, glucagón, nicotinatos (en altas doses), fenitoína, fenotiazinas, rifampicina, diuréticos tiazídicos, acetazolamida, anticonceptivos orais e hormonas estróxenas, hormonas estróxenas e estróxenos. , bloqueantes de canles lentas de calcio, sales de litio.
Os antagonistas dos receptores H2 poden debilitar, por unha banda, e aumentar o efecto hipoglucémico do Maninil® por outro.
En raros casos, a pentamidina pode causar unha forte diminución ou aumento da concentración de glicosa no sangue.
Co uso simultáneo co medicamento Maninil®, o efecto dos derivados de cumarina pode aumentar ou diminuír.
Xunto co aumento da acción hipoglucémica, os beta-bloqueantes, a clonidina, a guanetidina e a reserpina, así como as drogas cun mecanismo central de acción, poden debilitar a sensación de síntomas da hipoglucemia.

Sobredose
Síntomas: hipoglucemia (fame, hipertermia, taquicardia, somnolencia, debilidade, humidade na pel, coordinación deteriorada dos movementos, tremores, ansiedade xeral, medo, dor de cabeza, trastornos neurolóxicos transitorios (por exemplo, trastornos visuais e da fala, paresis ou parálise ou percepcións alteradas de sensacións.) Coa progresión da hipoglucemia, os pacientes poden perder o autocontrol e a conciencia, o desenvolvemento de coma hipoglucémico.
Tratamento: en caso de hipoglucemia leve, o paciente debe tomar un anaco de azucre, comida ou bebidas cun alto contido en azucre (mermelada, mel, un vaso de té doce) no seu interior. En caso de perda de coñecemento, é necesario inxectar glicosa iv - 40-80 ml de solución de dextrosa 40% (glicosa), a continuación, infusión de solución de dextrosa do 5-10%. Entón tamén pode introducir 1 mg de glucagón en / in, / m ou s / c. Se o paciente non recupera a conciencia, pódese repetir esta medida; pode ser necesaria unha terapia intensiva.

Condicións de almacenamento
Almacenar nun lugar escuro a unha temperatura non superior a 25 ºC.

Data de caducidade
3 anos