Análise de orina contra a diabetes

Segundo a análise da orina, a diabetes non se pode diferenciar doutras enfermidades. Isto só é parte dun diagnóstico completo, que é prescrito por endocrinólogos e terapeuta.

Se o paciente xa foi diagnosticado de diabete, entón faise unha análise de orina cunha frecuencia de 1 vez en 2-3 meses para axustar o tratamento, cando sexa necesario. Moitos están interesados ​​en aumentar a glicosa na urina e como eliminar esta patoloxía. As desviacións da norma sempre se producen se o paciente non toma insulina e non segue unha dieta. Os factores externos tamén poden provocar un aumento do azucre - tensións, esforzo físico excesivo, etc.

Tipos de análise

Atención! A diabetes non se pode determinar por si soa con tiras de proba. Este método de investigación úsase con fins preventivos. Se a cor das tiras cambia, consulte cun médico.

Na diabetes tipo 1, recoméndase a análise de orina mediante tiras expresas nos seguintes casos:

• se tes náuseas, vómitos ou síntomas de arrefriado,
• durante o embarazo (polo menos 1 vez en 3 semanas),
• cando o nivel de azucre no sangue superaba os 13 mmol / L.

• con malestar, síntomas de arrefriado,
• cando o nivel de azucre está por riba de 16 mmol / l.

Acetona para a diabetes

A cetoacidosis é coma coma diabético e morte.

Non obstante, un aumento dos corpos cetonas non sempre indica diabete. Nun neno, a acetona na orina indica desnutrición, un exceso de hidratos de carbono sinxelos na dieta. Para reducir o número de cetonas, debes someterte a tratamento hospitalario. Se os indicadores non son demasiado altos, indícase o tratamento ambulatorio.

Os principais tipos de diabetes

O obxectivo principal da insulina é reducir a glicosa no sangue. Os trastornos asociados a esta hormona determinan o desenvolvemento da diabetes, que se divide en 2 tipos:

• Enfermidade tipo 1 Desenvólvese debido á secreción de páncreas insuficiente dunha hormona que determina a regulación do metabolismo dos carbohidratos.
• Enfermidade tipo 2. Isto ocorre se o efecto da insulina no tecido corporal non se produce correctamente.

Para que se usa unha análise de orina?

Este procedemento é adecuado nos seguintes casos:

• se hai algún síntoma que indica diabetes
• se é necesario, controle o curso da enfermidade,
• determinar a eficacia do complexo de tratamento,
• co fin de avaliar a función renal.

Como pasar a orina para a súa análise

A análise de glicosa implica a entrega dunha única porción de urina. Pode realizar un estudo de xeito independente usando tiras especiais desbotables. Coa súa axuda, pode determinar como cambia a orina. As tiras indicadoras axudan a identificar a presenza dun mal funcionamento no metabolismo, así como a coñecer a patoloxía dos riles. Esta análise non leva máis de 5 minutos e non require habilidades especiais. O resultado determínase visualmente. Basta comparar a cor da parte indicadora da tira coa escala impresa no envase.

O que a análise dirá

O estudo permite determinar a presenza de azucre na orina. A súa presenza indica hiperglucemia do corpo (alta concentración de glicosa no sangue) - un síntoma da diabetes. Nos ouriños dunha persoa sa, o contido de glicosa non é significativo e é aproximadamente de 0,06 - 0,083 mmol / L. Realizando unha análise independente usando unha tira indicadora, hai que ter en conta que a tinción se produce se a cantidade de azucre non é inferior a 0,1 mmol / l. A falta de mancha indica que a concentración de glicosa nos ouriños é insignificante.

Acontece que a absorción de glicosa está prexudicada nos riles. Isto leva á aparición de glicosuria renal. Neste caso, o azucre atópase na orina, pero no sangue o seu contido segue sendo normal.

A acetona que se atopa na orina tamén pode indicar diabetes. Un aumento da concentración de acetona no sangue comporta a aparición de acetona na orina. Esta situación é típica para a enfermidade de tipo 1, cando a glicosa no sangue aumenta ata un nivel de 13,5 a 16,7 mmol por litro.

Unha das manifestacións da diabetes é a aparición de sangue na orina. Isto pode suceder se o desenvolvemento da enfermidade comezou hai máis de 15 anos e se produciu unha insuficiencia renal.

A análise da proteína total permite identificar a excreción demasiado intensa de proteína na orina. A microalbuminuria é un signo da deterioración da función renal na diabetes.

Diabetes insipidus: que se caracteriza e quen se enferma

Raramente se desenvolve diabetes insipidus. Os pacientes que padecen esta enfermidade teñen unha sede non naturalmente alta. Para satisfacela, o paciente ten que aumentar significativamente a inxestión diaria de auga. Ademais, a enfermidade vai acompañada da liberación dun gran volume de ouriña do corpo (2-3 litros no golpeo). A urinación con diabetes insipidus pode ser frecuente. A enfermidade ocorre a calquera idade e non depende do xénero.

Con esta enfermidade, a densidade de ouriños diminúe. Para determinar a súa diminución durante o día, a recolección de ouriños ocorre 8 veces ao día.

Un neno pode diabete

Por desgraza, a diabetes tamén se atopa nos nenos. Na maioría das veces isto ocorre por accidente durante a proba de ouriños ou sangue para detectar calquera enfermidade.

A enfermidade do tipo 1 é conxénita, pero existe o risco de padecela na infancia ou na adolescencia.

A diabetes dependente da insulina (tipo 2) pode desenvolverse non só en adultos, senón tamén en nenos. Se a concentración de azucre non está no nivel crítico que define a diabetes, pode afectar o desenvolvemento da enfermidade. Neste caso, o nivel de azucre estabilízase mediante unha dieta especial seleccionada polo médico.

Conclusión

O exame de urina para o contido de azucre é un procedemento sinxelo pero informativo. A detección de glicosa na orina non sempre indica diabetes. A concentración de azucre está influenciada pola alimentación, a actividade física e o fondo emocional. O diagnóstico só pode facelo un médico especialista, dados os resultados de varios exames do paciente.

Análise de orina para a diabetes: o que se valora

Inicialmente, para sospeita de hiperglicemia (diabetes mellitus), recóllense probas xerais de ouriños. Permiten avaliar o seguinte:

1. Propiedades físicas: sombra, grao de transparencia, presenza de impurezas e sedimentos, nivel de acidez.
2. Indicadores químicos: acidez e composición do fluído biolóxico.
3. Gravedade específica: a funcionalidade do sistema renal para a concentración de orina.
4. O nivel de glicosa, acetona, proteínas.
5. Estimación de precipitación

Se tes diabetes, debes facer unha proba de orina dúas veces ao ano. Isto permitirá a detección puntual de procesos patolóxicos ocorridos no corpo.

Se desexa familiarizarse con máis información coa información para a que se fan probas de orina para a diabetes, pode ver o vídeo:

Que indicadores e por que se miden normalmente na análise da orina

A análise de orinal máis común e determinación dos niveis proteicos. Designación programada unha vez cada seis meses.

Na análise xeral de ouriños, avalíanse os seguintes:

• Propiedades físicas: cor, transparencia, precipitado, acidez. Reflicte indirectamente a presenza de impurezas.
• Química - acidez. Reflicte indirectamente un cambio na composición da orina.
• Gravidade específica. Reflicte a función renal para concentrar a orina (retenendo líquido).
• Indicadores de proteína, azucre, acetona. Na análise xeral da ouriña, a determinación de indicadores de proteínas e azucre é unha técnica bastante crúa. É posible que a súa aparencia non estea asociada á diabetes (cunha preparación inadecuada do recipiente para facer a proba, con enfermidades urogenitais). Se a causa da súa aparición é unha violación do metabolismo dos carbohidratos, este fala a favor do seu curso grave ou da aparición de complicacións graves. Ademais, o indicador de acetona normalmente indica unha descompensación do curso da diabetes.
• Avaliación de sedimentos de urina empregando a técnica microscópica. É posible identificar a inflamación concomitante no tracto urinario.

Presta especial atención ao determinar non só a proteína total na orina, senón a aparición dunha pequena cantidade dela microalbuminuria.

É posible estudar o contido de diástase. Pode que tamén non forme parte dunha análise de orina rutineira.

A análise de orina segundo Nechiporenko ou outro tipo de probas para diagnosticar a diabetes mellitus úsase no tratamento e exame nun hospital. Permiten avaliar con máis precisión o nivel de inflamación ou o estado dos riles.

Que análise pode amosar

Coa axuda da enquisa podes descubrir:

1. Nivel contido de glicosa en mmol / l. A norma considéranse indicadores de 0,06 a 0,0083. Se o azucre está elevado na orina, pero é normal nunha proba de sangue, isto indica unha violación da absorción de glicosa nos riles.
2. Se está presente acetona, isto indica claramente a diabetes tipo 1.
3. Dispoñibilidade sangue pode falar de insuficiencia renal e diabetes, que existe no corpo hai moitos anos.
4. Se se detecta ouriños proteína, polo tanto, aumenta o nivel de glicosa, xa que en saúde normal, a proteína non está presente neste fluído biolóxico. Isto indica o desenvolvemento de trastornos asociados á vexiga, riles e uréter.
5. Bilirubina no fluído urinario debe estar en pequenas cantidades. Cun aumento da súa concentración, é posible xulgar sobre enfermidades do fígado e dos sistemas biliares.
6. Nivel alto glóbulos vermellos detectado en presenza de pedras, enfermidades do sistema xenitourinario e riles.
7. Se aumenta o número glóbulos brancos, Isto é un sinal de procesos inflamatorios no corpo.

Cambios específicos na urina en diabéticos

Unha das complicacións da diabetes é a función renal prexudicada. A nefropatía desenvólvese debido á destrución da parede vascular dos glomérulos renales por moléculas de glicosa. O aumento da carga destes órganos tamén está asociado a que desde o principio da enfermidade hai unha abundante produción de ouriños para compensar a alta concentración de azucre no sangue.

Os cambios típicos que se poden detectar nun estudo clínico xeral da orina inclúen:

• cor: a eliminación copiosa de fluídos reduce a concentración de pigmentos, polo que a orina normalmente é lixeira,
• transparencia: a mostra está turbia cando illou proteína,
• o cheiro: faise doce cando aparecen corpos cetonas,
• gravidade específica: aumentado debido á alta concentración de azucre,
• acidez alto
• proteína comeza a aparecer na ouriña incluso a falta de síntomas de dano renal,
• o azucre determínase se se supera o sangue limiar renal para a glicosa (9,6 mmol / L),
• corpos cetonas revelados con descompensación de diabetes, o seu aumento é un prexuízo de coma,
• glóbulos brancos, glóbulos vermellos e cilindros indican inflamación de orixe infecciosa ou autoinmune, nefropatía.

Recoméndase un exame xeral de orina para diabéticos polo menos unha vez cada seis meses, suxeito a outros anteriores. Se se selecciona correctamente a dose de medicamentos para reducir o azucre, non debería haber desviacións no estudo.

E aquí hai máis información sobre o medicamento Metformin para a diabetes.

Por que a orina debe ser probada para diabete

Ademais da glicosa, unha análise do azucre na urina tamén revela enfermidades dos riles, cuxa presenza está indicada por un maior contido en proteínas na urina.

Este fenómeno chámase microalbuminuria, que se desenvolve cando se albúmina a partir do sangue o fluxo penetra na orina. A falta de terapia, a fuga de proteínas pode levar a unha insuficiencia renal persistente.

A urina para a diabetes debe probarse cada 6 meses. Ao final, a proteína non é o único indicador que se pode detectar superando as probas de orina. Así, os resultados axudan a identificar complicacións derivadas da diabetes tipo 1 e tipo 2.

Ademais, as probas avalían os seguintes indicadores:

1. características físicas (precipitado, transparencia, cor),
2. propiedades químicas (acidez),
3. gravidade específica da orina (determina canto son os riles capaces de concentrar a orina),
4. sedimento de orina (permite detectar inflamacións no sistema urinario),
5. corpos de cetonas, proteínas, azucre - un exceso destas substancias indica trastornos metabólicos e a presenza de acetona indica unha descompensación da diabetes e esta condición acompaña o sabor da acetona na boca.

Se é necesario, realízase unha análise para identificar a concentración de diástases na orina. Esta enzima é producida polo páncreas e tamén descompón os carbohidratos (amidón). Unha maior concentración de diástases indica a presenza de pancreatite.

Indicacións para

Indicacións para:

• Primeiras violacións identificadas do metabolismo dos carbohidratos.
• Seguimento rutineiro do estado e compensación da diabetes.
• Sinais de descompensación da diabetes mellitus: fluctuacións incontroladas dos niveis de glicosa, cambios no peso corporal, diminución do rendemento normal, tolerancia ao exercicio, cambios no nivel de conciencia e outros criterios.

En xeral, calquera pode someterse a probas de análise de orina a vontade. Actualmente, estudos de laboratorio deste nivel son bastante accesibles para moitos. Pero hai que lembrar que só un especialista con boas cualificacións é capaz de avaliar legalmente.

Indicadores físicos da orina

A análise pode identificar patoloxías se os parámetros físicos do fluído non se corresponden coa norma:

1. Un cambio na sombra do fluído biolóxico indica hepatite, cirrosis, bloqueos de fluxo na vesícula biliar. Moitas veces, a cor cambia debido ao uso de certas drogas e alimentos: Aspirina, cenoria, remolacha, etc.
2. A orina de persoas saudables debería ser transparente. Faise turbio se nel se acumulan bacterias, residuos celulares, compostos proteicos, moco, sangue, graxas e substancias de orixe mineral.
3. En presenza de diabetes, o cheiro a orina faise ácido, máis unha reminiscencia da podremia da mazá.
4. O nivel de densidade relativa diminúe con tipos crónicos da enfermidade.
5. A acidez da diabetes na urina aumenta sempre.

Tipos de probas de orina

Con diabetes, pódense prescribir varios tipos de exame do fluído biolóxico:

1. Xerais a análise comentada anteriormente. Este é o método de proba de orina máis informativo e accesible. A composición química, microbiolóxica e física, revélase. Os procesos patolóxicos atópanse en diferentes sistemas corporais.
2. Bioquímica determina o contido cuantitativo de oligoelementos en todo o corpo. Trátase de substancias inorgánicas, nitróxeno de baixo peso molecular, lípidos, carbohidratos, pigmentos e proteínas.
3. Método de investigación de Nechiporenko determina o grao de concentración de glóbulos brancos, glóbulos vermellos e cilindros. Os glóbulos vermellos son coñecidos por promover a transferencia de osíxeno. Nos ouriños están contidos nunha pequena cantidade. Se se supera a norma, isto indica enfermidades dos riles e do sistema xenitourinario. O mesmo se pode dicir sobre os leucocitos, xa que tamén se relacionan coas células do sangue. Pero os cilindros considéranse corpos proteicos, que se acumulan na urina con diversas patoloxías.
4. Análise (mostra) segundo Zimnitsky avalía a funcionalidade do sistema renal. Determinase a densidade do líquido, o volume diario e a súa distribución ao longo do día. Na maioría das veces, os niveis altos indican diabetes (azucre ou diabetes). As taxas baixas indican patoloxía do corazón, riles.

Cando se realiza a análise da urinaria: indicacións

Por regra xeral, prescríbese unha análise de orina en tales casos:

• metabolismo dos carbohidratos prexudicado
• diabetes sospeitoso
• a presenza de diabetes (para controlar a glicosa e a eficacia do tratamento),
• descompensación da diabetes mellitus (fluctuacións do azucre no sangue, forte cambio no peso corporal, debilitamento do corpo, etc.),
• sospeita de enfermidade renal.

Como e cando vai

O líquido biolóxico para a diabetes debe ser recollido pola mañá, inmediatamente despois de espertar. É dicir, debería ser a primeira orina. Antes do valado, é necesario realizar procedementos de hixiene - para limpar os xenitais da contaminación.

É moi importante non usar axentes antibacterianos poderosos. Se non, o resultado da proba será incorrecto.

Tampouco se recomenda ás mulleres que tomen líquido biolóxico durante a menstruación e os próximos 3-4 días, xa que a súa transparencia cambia.

Como comer antes de recoller a orina

Dado que a análise xeral está dirixida a determinar as propiedades físicas, hai que cumprir certas regras. Isto evitará que o fluído cambie o seu aspecto. Recomendacións sinxelas:

1. Non coma na véspera de facer probas produtos que manchan líquido. Trátase de remolacha, cenoria, cítricos, granadas, cereixas, cabazas, amorodos, arándanos, arándanos, amoras e moito máis. Se non, a ouriña adquirirá un matiz característico para a verdura ou froita.
2. Desistir tomar medicamentoscambiando as propiedades da orina. Pode tratarse con medicamentos para a redución de azucre, diuréticos, antibióticos, pílulas anti-TB, urosépticos, etc. Se estás sometido a algún tipo de terapia, consulte primeiro co seu médico.
3. Estrictamente prohibido inxestión de premezclas vitamínicas, ata o ácido ascórbico habitual.
4. Fluído (auga, té, café, etc.) beber na mesma cantidade de costume. Se non, pode haber indicadores incorrectos sobre a densidade e a gravidade específica das substancias.

Canto ouriña necesitas recoller?

Para a análise da diabetes mellitus son suficientes 90-130 ml de fluído biolóxico. Esta é a metade do recipiente de plástico ou algo máis. Non é recomendable almacenar a ouriña, xa que as propiedades químicas e físicas se deterioran. Ademais, non vertas líquido dun recipiente a outro. Lembre, o osíxeno cambia o fluído corporal debido á acidificación. Mesmo se recolleu unha lata completa, non intente fusionar o exceso. Pasa este importe.

Descifrar as probas de orina: que indicadores, como demostra

Descifrando a cor e a transparencia dos ouriños.

Densidade e acidez relativas

A densidade de ouriños nun adulto debe ser como máximo de 1.025 g / l. Na infancia, menos. Se se supera a densidade, isto indica a presenza dun alto nivel de azucre no sangue, proteína. Isto ocorre cunha lixeira utilización de auga ao día. Ademais, a causa pode ser a recepción de certos grupos de medicamentos. Se o coeficiente é reducido, entón é diabetes insipidus, dano renal.

A acidez pódese valorar polos seguintes indicadores:

Non importa o terrorífico que poida parecerche os resultados das probas, nunca entra en pánico. O certo é que os especialistas fan un diagnóstico sobre a base de todos os resultados do exame, xa que a combinación duns indicadores con outros xoga un papel importante.

O metabolismo de lípidos pode verse afectado debido á fatiga común, o estrés físico ou mental.

Recomendacións para un mal rendemento

O tratamento da diabetes só debe facelo un médico profesional. A terapia baséase no uso de medicamentos e, en casos especialmente avanzados, a insulina. Non obstante, na casa, todos os diabéticos deben seguir certas regras que axudarán a frear o desenvolvemento da patoloxía:

• a actividade física debe ser moderada,
• asegúrese de supervisar o nivel de glicosa segundo o prescrito polo médico.
• tomar medicamentos prescritos
• pegarse a unha dieta
• comer a miúdo, pero en racións pequenas,
• limita o consumo de alcol,
• enriquecer a dieta con fibra en forma de froitas e verduras frescas.

Unha análise de orina axuda a detectar a diabetes, así como a identificar patoloxías concomitantes en diabéticos, como as enfermidades dos riles. Ao recoller líquido, é importante respectar certas regras e, despois de recibir os resultados, absterse do autodiagnóstico e, especialmente, do tratamento.

Aplicación de tiras de proba

As tiras desbotables para determinar o azucre na orina actúan sobre a base dunha reacción enzimática (peroxidasa, glicosa oxidasa), durante a cal cambia a cor do sensor, é dicir, o campo indicador.

As tiras de proba para determinar a glicosa pódense usar tanto na casa como médica. Úsanse para detectar o nivel de azucre na orina dun neno e dun adulto con diabetes mellitus e outros fallos metabólicos.

Coa axuda do piocotesto, pode determinar a cantidade de glicosa na urina, controlar o nivel de glicemia, axustar a dieta e o proceso de curación. Tamén se poden obter beneficios similares facendo unha proba de glicosa ou empregando tiras de papel Uriskan.

Non obstante, paga a pena saber que este método de detección de glucosuria dá resultados indicativos. Pero deste xeito, é conveniente realizar unha análise como a orina en nenos con diabetes mellitus, o que evita a perforación no dedo. Aínda que para obter o resultado máis preciso, aínda hai que usar un glucotesto para medir o azucre no sangue ou usar un glucómetro.

Para que a descodificación dos resultados dunha proba de orina para que a glicosa sexa fiable, non é necesario ter coñecementos médicos especiais, pero aínda paga a pena observar algunhas regras. Para comezar, debes saber que para determinar a glicosa na urina, podes usar tiras de proba de tres formas: nº 25, 50, 100. Están embaladas nun metal, plástico ou outro tubo de vidro.

É de destacar que coa diabetes tipo 2, 50 tiras son suficientes para o paciente ao mes. As bandas de proba, incluídas Uriskan, colócanse nun paquete de cartón no que hai un tubo con 50 tiras e un folleto.

Na maioría das tiras, o sensor de glicosa é amarelo. Non obstante, a súa composición e compoñentes poden ser diferentes.

A cor do papel cambia baixo a influencia da concentración de azucre. Se non se detectou glicosa, a tonalidade do sensor permanece amarela. Cando a orina é doce, o indicador vólvese azul-azulado escuro.

A glicosa urinaria máxima na tira de proba é de 112 mmol / L. Os resultados coñeceranse nun minuto despois de aplicar a ouriña ao indicador.

Non obstante, a interpretación da análise para a diabetes mellitus tipo 2 ou tipo 2 pode ser incorrecta se:

• o recipiente usado para recoller a ouriña estaba mal lavado,
• hai drogas na mostra,
• a orina contén ácido ascórbico ou gentisico,

A presenza de azucre na urina pódese indicar cunha maior densidade de ouriños en diabetes mellitus, cando 10 g / l de glicosa aumenta a 0.00004 a gravidade específica da ouriña. É de destacar que hai tipos especiais de tiras de proba que teñen un indicador separado que permite determinar a gravidade específica da ouriña. Non obstante, o seu prezo é bastante alto, polo que non ten sentido empregalos só para determinar o azucre na orina.

O custo das tiras de proba pode ser diferente - de 115 a 1260 rublos.

Outro tipo de probas de orina para o azucre e a súa interpretación

Ademais das tiras de proba, unha vez cada 6 meses é necesario facer unha proba xeral de orina para o azucre, especialmente con diabetes tipo 1. Tal estudo inclúe un conxunto de probas de laboratorio, coa axuda da cal se determina a composición e outras propiedades da ouriña.

Unha proba de orina para a diabetes mellitus en nenos implica moitas veces un estudo do volume diario de ouriña. Ademais, tamén se recomenda empregar a orina recollida nun prazo de 24 horas cando se empregan tiras de proba, que darán resultados máis precisos.

Ademais, a determinación do azucre na orina pódese levar a cabo segundo o método de Nechiporenko. Trátase dunha técnica altamente informativa pola que, ademais do azucre, se atopan leucocitos, encimas, cilindros e cetonas na urina. Por outra banda, a presenza deste último na urina é un signo de ketonuria na diabetes. Esta condición pode estar acompañada dun sabor de acetona na boca.

Se é necesario, o médico pode prescribir unha proba de tres vasos. Esta proba permite determinar a presenza de inflamación no sistema urinario e identificar un lugar específico da súa localización.

Descifrando a análise xeral da orina dunha persoa sa:

1. a densidade de ouriños que indica a condición dos riles - a norma en adultos é de 1.012 g / l-1022 g / l.
2. infeccións, proteínas, parásitos, glicosa, fungos, hemoglobina, sales, cilindros e bilirrubina están ausentes.
3. A cor do líquido é transparente, inodora.

Na diabetes mellitus na análise da orina, hai ausencia de corpos de hemoglobina, urobilinóxeno, sal e cetonas. Non obstante, coa descompensación da diabetes, pódese detectar acetona no paciente, o que indica cetonuria, que tamén determina o sabor da acetona na boca.

A orina en diabéticos é de cor amarela palla, con olor difuso. O nivel da súa acidez é de 4 a 7.

A proteína na orina debería estar ausente. Pero en presenza de danos nos riles e proteinuria, o seu nivel oscila entre os 30 e os 300 mg diarios.

Ao compensar unha enfermidade, non se observa glicosa na urina, pero con hiperglucemia grave, é posible o desenvolvemento de glucosuria con diabetes.

No que se refire ás diástases, a súa norma é de 1 a 17 u / h. Este indicador reflicte a actividade dos encimas pancreáticos. No caso habitual de diabetes, a presenza de diástase na urina non é típica, pero no caso da inflamación do páncreas, a súa concentración pode estar sobreestimada.

A detección de dúas ou máis desviacións da norma nas análises require análises máis detalladas para identificar a causa da patoloxía. E se se detectaron violacións por accidente (durante un exame profesional), entón debes consultar con urxencia un médico para máis diagnósticos.

Por que facer un exame de urina para diabete dirá ao experto no vídeo neste artigo.

Análise de orina para microalbuminuria

Microalbúmina - Esta é a cantidade mínima de proteína que aparece na orina dun diabético antes da aparición de manifestacións clínicas. A análise axuda a detectar a nefropatía nunha fase inicial cando os cambios aínda son completamente reversibles. No primeiro tipo de diabetes, móstrase un estudo cinco anos despois do debut, e no segundo tipo, un estudo directamente no momento do diagnóstico. Entón, con calquera variante da enfermidade, recoméndase tomar ouriños cada seis meses unha vez cada 6 meses.

Para determinar con precisión o nivel mínimo de proteína, hai que recoller a ouriña diaria. Se isto é difícil por algún motivo, a análise realízase nunha soa porción. Dado que o contido en microalbúmina está suxeito a flutuacións diarias e tamén depende do grao de actividade física, a orina creatinina é simultaneamente examinada. Polo valor deste último indicador pódese determinar a concentración de ouriños e a relación de creatinina a albúmina.

Tiras de proba de microalbumina de urina

Introdúcense anticorpos especiais na mostra de ouriños, que se unen á albúmina. Como resultado, fórmase unha suspensión nublada, que absorbe un fluxo de luz dependendo do contido de proteína que se contén. O valor exacto da microalbuminuria determínase nunha escala de calibración.

Enfermidades concomitantes indicadas pola análise

A violación máis frecuente da composición da orina en diabéticos, ademais da aparición de glicosa e proteína, é un cambio na composición do pellet celular. Un aumento do número de glóbulos brancos atópase en enfermidades como:

• pielonefrite aguda ou crónica (inflamación da pelve renal),
• glomerulonefrite (dano glomerular),
• proceso inflamatorio nos uréteres, cistite,
• uretrite en homes, prostatite,
• vaginite na muller (cando se combina cunha hixiene insuficiente),
• nefritis de lupus.

Un número maior de glóbulos vermellos é un indicador do sangrado no sistema urinario.

As mulleres exclúen unha mestura de sangue menstrual. A causa da hematuria (sangue na orina) pode ser:

• ril, uréter ou pedra da vexiga
• hinchazón
• xade
• baixa coagulación do sangue por enfermidade ou sobredose e anticoagulantes,
• trauma
• nefropatía con hipertensión, lupus eritematoso,
• envelenamento.

O epitelio plano nunha cantidade maior reflicte a inflamación do tracto xenital inferior, e a enfermidade aparece na urina con infeccións, intoxicacións e trastornos circulatorios. Os cilindros de hialino poden estar en orina dunha persoa sa en pequenas cantidades. Son un elenco do túbulo dos riles. O tipo granular de epitelio cilíndrico detéctase principalmente con danos no tecido renal.

Como facer unha proba de orina

Para as probas de orina, por regra xeral, é necesaria unha única porción, recollida pola mañá. Para obter resultados fiables, debes:

• cancelar diuréticos e herbas en 2-3 días,
• deixe de beber alcol e alimentos con propiedades colorantes ao día. Tampouco se recomenda todo legumes vermello e laranxa escuro, froitas e alimentos salgados
• excluír as cargas deportivas 18 horas antes do exame.

Informase sobre o uso de drogas no laboratorio, que analiza a orina. Hai que ter en conta que está contraindicado tomar o material durante a menstruación e durante 3 días despois da súa terminación. É importante observar as normas de hixiene persoal. Para iso, pola mañá os xenitais son lavados con xabón e lavados con moita auga, secados completamente.

Primeiro hai que ouriñar no váter, despois no recipiente coa tapa pechada, a última porción tampouco é apta para a investigación. A parte media recollida do ouriño da mañá debe ser devolta ao laboratorio non máis tarde de 90 minutos despois da recollida.

Ao recoller a urina diaria, necesitarás un recipiente limpo ou un bote de 3 litros. A primeira vez pola mañá o paciente ouriña no váter. Hai que marcar o tempo no recipiente e, a continuación, drenar alí a orina durante 24 horas. Por exemplo, a hora é ás oito da mañá, o que significa que a última visita do aseo non debe ser máis tarde das 7-55 do día seguinte.

Despois de que o material estea completamente recollido, o volume completo debe indicarse no formulario de dirección. Envíanse ao laboratorio 50 ml do importe total.

Contedor de recollida de ouriños

Norma en adultos e nenos: indicadores clave

Unha mostra de ouriña debería cumprir as seguintes características:

• cor amarela clara
• transparente
• inodoro,
• gravidade específica de 1004 a 1035 g por 1 litro,
• a acidez é de aproximadamente 6,
• cantidades de proteína non superiores a 0, 140 g / l.

Non está permitida a presenza de bilirrubina, glicosa, cetonas, nitritos, epitelio renal, cilindros, bacterias e sales. Para os nenos, é posible detectar 3-5 leucocitos no sedimento, 2 glóbulos vermellos. Nos homes, pode haber a vista: 3 células escamosas, o mesmo número de glóbulos vermellos e 2-3 leucocitos. A análise considérase normal en mulleres con 6 ou menos leucocitos, células epiteliais, 2 glóbulos vermellos.

A distorsión dos resultados é causada por:

• sobrecarga física e emocional, cando o número de glóbulos vermellos aumenta lixeiramente, aparecen cilindros granulares,
• a nutrición cun predominio de proteínas leva a súa aparición na urina e a súa acidificación, a dieta leite-vexetal muda o pH cara ao lado alcalino,
• o exceso de líquido na dieta reduce a densidade relativa.

Mira un vídeo sobre a análise de orina:

Indicadores adicionais: corpos de diásase e cetona

A diastase, ou alfa-amilase, é unha enzima que produce o páncreas para dixerir hidratos de carbono. Nunha persoa sa non se detecta nin está presente en cantidades extremadamente baixas. Aumento da actividade prodúcese cando:

• pancreatite
• necrose pancreática,
• un bloqueo do conduto pancreático cunha pedra ou tumor,
• perforación do intestino.

Para os pacientes con diabetes mellitus, un cambio na diástase no sangue non é característico, polo tanto, a proba serve para excluír un aumento sintomático do azucre no sangue debido a enfermidades pancreáticas.

Os corpos cetónicos aparecen no sangue e na orina cun aumento da graxa. Por tal reacción, o corpo asegúrase contra a fame cunha deficiencia de glicosa nas células. Os ácidos acetoacéticos e hidroxibutíricos, a acetona en cantidade aumentada atópase durante a descompensación da diabetes. En adolescentes, a enfermidade adoita comezar con cetoacidosis grave.

Cambios na diabetes tipo 1 e tipo 2

Nas fases iniciais da diabetes mellitus, independentemente do seu tipo, a glicosa atópase principalmente na orina. Isto significa que a súa concentración no sangue aumenta significativamente, o paciente descoida a dieta ou toma unha cantidade insuficiente de medicamentos para baixar o azucre no sangue. Tales pacientes necesitan realizar unha proba de sangue para a glicosa e a hemoglobina glicada.

A partir destes datos, o médico prescribe unha maior dose de insulina ou comprimidos antidiabéticos.

Co desenvolvemento da nefropatía, moitas veces as infeccións urinarias únense ou son detectadas como unha patoloxía de fondo que contribúe ao aumento da perda de proteínas. Para tales pacientes, é importante controlar as probas de orina polo menos unha vez cada tres meses despois de lograr a remisión de pielonefrite ou cistite.

No primeiro tipo de diabetes úsanse tiras de proba para a detección rápida de corpos cetonas. Este seguimento é especialmente importante na diabetes xuvenil con tendencia á descompensación e coma cetoacidótico.

E aquí hai máis información sobre os tipos de diabetes.

Unha análise de orina para a diabetes axuda a detectar cambios específicos para a enfermidade - unha diminución da densidade, un cambio na reacción ao lado ácido, a detección de glicosa e corpos de cetonas. O desenvolvemento da nefropatía diabética indícase pola detección de proteínas. Para o diagnóstico precoz utilízase a análise de microalbuminuria. Para obter resultados fiables, é importante que os pacientes sigan as recomendacións para recoller a orina.

Se se establece diabetes tipo 2, o tratamento comeza cun cambio na dieta e nas drogas. É importante seguir as recomendacións do endocrinólogo para non agravar a afección. Que novas drogas e medicamentos para a diabetes tipo 2 presentou?

Se se sospeita de certas enfermidades (cancro, pancreatite, tumor, termo, quiste), prescríbese unha ecografía pancreática para a diabetes. Este método accesible permite atopar signos de cambios e problemas difusos, para establecer a norma nun tamaño adulto. Como prepararse? Por que é precisa a ecogenicidade?

Por desgraza, as enfermidades das glándulas suprarrenais non sempre se determinan de xeito oportuno. A miúdo móstranse conxénitos nos nenos. As razóns poden estar na hiperfunción do órgano. Os síntomas en mulleres, homes son xeralmente similares. Os ensaios axudarán a identificar enfermidades.

Se se establece un hiperparatiroidismo, o tratamento será diferente segundo o paciente ten unha enfermidade ou síndrome. Ocorre primaria e secundaria, revélanse nos nenos. O diagnóstico é completo.

Hai moitas razóns polas que a diabetes mellitus pode ocorrer nos nenos. Os seus signos e síntomas maniféstanse con sede profusa e micción. O diagnóstico inclúe unha serie de probas para identificar o tipo central e nefrogénico. O tratamento está dirixido a reducir a inxestión de auga, a reducir a orina.

Metodoloxía

Antes de facer as probas, é indesexable tomar diuréticos (se é posible), excluír o uso de produtos que cambian a cor da ouriña (por exemplo, remolacha). Indo a ouriños de mañá (aproximadamente 50 ml) nun recipiente limpo (idealmente estéril). A continuación, o especialista do laboratorio avalía os síntomas anteriores.

O estudo das probas de orina usando outros métodos ten as súas propias características.

No estudo da análise diaria de ouriños, estímase o seu volume, o contido cuantitativo de azucre e proteína. Ao analizar a orina segundo Nechiporenko e unha mostra de tres vasos, glóbulos vermellos e reconto de glóbulos brancos por volume de unidade de ouriña.

Normas e interpretación de indicadores

En pacientes con diabetes mellitus, cun curso compensado e controlado ou unha forma leve da enfermidade, os indicadores da proba de ouriños deben achegarse aos dunha persoa sa. Polo tanto, as taxas de análise normais non exclúen a diabetes.

Indicadores normativos para a análise da orina:

albuminuria - entre 30 e 300 mg diarios.

proteinuria máis de 300 mg por día. Glicosa urinariafalta

(ou ata 0,8 mmol / l)A glucosuria é un signo bastante específico. Aparece cando se chega a un certo nivel de glicosa no sangue (aproximadamente 10 mmol / l) Corpos cetónicos, acetonaestán ausentesA descompensación da diabetes pode ir acompañada de corpos cetonas na orina BilirubinafaltaNon é un síntoma específico. Urobilinóxeno Hemoglobina Sal Glóbulos vermellosata 3 a vista para mulleresNon característico solteiro á vista para homes Glóbulos brancosata 6 a vista para mulleresPosible aumento da inflamación concomitante do tracto urinario ata 3 a vista para homes Células epiteliaisata 10 á vista Cilindrosausente ou hialino único As bacteriasestán ausentesÉ posible detección con infección do tracto urinario concomitante Cogumelos Parasitos

Outros indicadores

• Microalbuminuria

O contido de proteína na urina normal é inferior a 30 mg por día. Cun curso de diabetes a longo prazo, é posible o desenvolvemento de nefropatías diabéticas. O principal criterio é a detección de proteínas na urina, comezando por pequenas cantidades. É posible realizar un estudo na análise xeral da ouriña, pero son necesarios métodos de laboratorio máis sensibles. Debe detectarse microalbuminuria para o diagnóstico precoz do dano renal na diabetes mellitus. Diástase

Normalmente, o contido de diástases na orina é de 1 a 17 U / h. Reflicte un aumento dos encimas pancreáticos. Non é típico para o curso habitual de diabetes, pero pode aumentar con inflamación concomitante da glándula.

E se os resultados da proba son malos

A regra básica para detectar cambios nas probas de orina é un estudo máis detallado da súa causa. As desviacións da norma permítennos sospeitar de cambios, pero poucas veces raramente indican un diagnóstico da enfermidade.

No caso de que se detecten cambios por casualidade (por exemplo, durante os exames preventivos), é necesario consultar un médico xeral.

Pódense prescribir análises de sangue ou de urina adicionais, un exame por ultrasóns dos riles. Tamén é necesario consultar un endocrinólogo, un urólogo (ou xinecólogo).

Ao confirmar os cambios asociados á diabetes mellitus, é preciso comezar un tratamento completo e intensivo da enfermidade canto antes. Isto é necesario para deter os procesos patolóxicos e preservar a función renal o maior tempo posible.