A droga Baeta: descrición e recensións

O medicamento de Baeta para reducir o azucre no sangue, exenatido, considérase un amidopéptido aminoácido. Afecta ao corpo como unha mimética de incretina, inhibe o baleirado gástrico e mellora a función das células beta. As propiedades farmacolóxicas, químicas e o prezo distinguen a droga da insulina.

Para as persoas con diabetes, o exetat Baeta axuda a establecer o control glicémico. Isto débese aos seguintes mecanismos:

1. Cun aumento do nivel de glicosa no torrente sanguíneo, o fármaco aumenta primeiro a secreción da hormona-insulina dependente da glicosa das células beta do parénquima.
2. A secreción detense no momento en que a concentración de glicosa no sangue comeza a diminuír.
3. No seguinte paso, as lecturas de glicosa son normais.

En pacientes con diabetes tipo 2, os primeiros 10 minutos despois da administración subcutánea de Baeta non hai secreción de insulina. O exenatide aumenta e incluso restaura as dúas fases da resposta á insulina (estamos a falar de diabetes non dependente da insulina tipo 2).

Con esta forma da enfermidade ocorre no momento da administración de exenatido:

• supresión da secreción excesiva de glucagón,
• a motilidade gástrica é suprimida,
• diminución do apetito

Con administración subcutánea a pacientes con diabetes mellitus, o exenatido é absorbido ao instante e alcanza a súa máxima acción ao redor de aproximadamente 2 horas. A vida media final é de 24 horas e a dose do medicamento non afecta a vida media.

A concentración máxima de Baeta determínase ás 10 horas da inxección. Por suposto, cómpre saber inxectar insulina.

Os pacientes con problemas de ril, fígado e anciáns non precisan introducir un axuste de dose para Bayeta. Ademais, a introdución de Exenatide non require o cálculo do IMC.

O medicamento prescríbese para a diabetes mellitus tipo 2 para terapia adicional para:

• tiazolidinedione,
• metformina
• derivado da sulfonilurea,
• combinacións de sulfonilurea, metformina e un derivado,
• combinacións de tiazolidinione e metformina,
• ou en ausencia dun control glicémico adecuado.

Réxime de dosificación

O Bayeta adminístrase de forma subcutánea á coxa, antebrazo ou abdome. A dose inicial é de 5 mcg. Introduce-lo 2 veces ao día aproximadamente 1 hora antes do almorzo e a cea. Despois de comer, non se debe administrar a droga.

Se por algún motivo o paciente tivo que omitir a administración do medicamento, outras inxeccións ocorren sen cambios. Despois dun mes de tratamento, a dose inicial do medicamento debería aumentarse ata 10 mcg.

Coa administración simultánea de Bayet con tiazolidinione, metformina ou cunha combinación destes fármacos, non se pode cambiar a dose inicial de tiazolidinione ou metformina.

Se usa unha combinación de Baeta con derivados da sulfonilurea (para reducir o risco de hipoglucemia), pode que necesite reducir a dose de derivado de sulfonilurea.

Características da aplicación

• o medicamento non debe administrarse despois dunha comida,
• non se recomenda a introdución do medicamento IM ou IV,
• Non se debe usar a droga se a solución está manchada ou turbia,
• Bayetu non se debe administrar se se atopan partículas na solución,
• no fondo da terapia para exenatido, é posible a produción de anticorpos.

Importante! En numerosos pacientes cuxo corpo produciu tales anticorpos, o título diminuíu e a terapia permaneceu baixa durante 82 semanas mentres continuou a terapia. Non obstante, a presenza de anticorpos non afecta os tipos e a frecuencia dos efectos secundarios reportados.

O médico asistente debe informar ao seu paciente de que a terapia con Bayeta levará a perda de apetito e, en consecuencia, peso corporal. Este é un prezo bastante baixo en comparación co efecto do tratamento.

En experimentos preclínicos que se realizaron en ratas e ratos con efecto canceríxeno cando se inxectaron coa sustancia exenatida, non se detectou.

Cando se probou unha dose de 128 veces a dose humana en ratos, os roedores mostraron un aumento cuantitativo (sen manifestación de malignidade) dos adenomas das células C da tiroide.

Os científicos atribuíron este feito a un aumento da vida útil de animais experimentais que reciben exenatido. Raramente, pero con todo houbo violacións da función renal. Incluíron

• o desenvolvemento da insuficiencia renal,
• aumento da creatinina sérica,
• agravamento do curso de insuficiencia renal aguda e crónica, que a miúdo requiriu hemodiálise.

Algunhas destas manifestacións detectáronse en aqueles pacientes que tomaron un ou varios fármacos ao mesmo tempo que afectan ao metabolismo da auga, á función renal ou a outros cambios patolóxicos.

Os medicamentos que acompañan inclúen AINE, inhibidores da ACE e diuréticos. Ao prescribir un tratamento sintomático e suspender o fármaco, que presuntamente foi a causa dos procesos patolóxicos, restableceuse a función alterada dos riles.

Despois de realizar estudos clínicos e preclínicos, o exenatido non mostrou evidencias da súa nefrotoxicidade directa. No contexto do uso do medicamento Bayeta, notáronse casos raros de pancreatite aguda.

Teña en conta: os pacientes deben ter coñecemento dos síntomas da pancreatite aguda. Ao prescribir un tratamento sintomático, observouse unha remisión da inflamación aguda do páncreas.

Antes de continuar coa inxección de Bayeta, o paciente debe ler as instrucións adxuntas para usar a xeringa, o prezo está indicado tamén alí.

Contraindicacións

1. A presenza de cetoacidosis diabética.
2. Diabetes tipo 1.
3. Embarazo
4. A presenza de enfermidades gastrointestinais graves.
5. Insuficiencia renal grave.
6. A lactación materna.
7. Idade ata 18 anos.
8. Hipersensibilidade aos compoñentes da droga.

Embarazo e lactación materna

En ambos estes períodos, o medicamento está contraindicado. O prezo dunha actitude frívola con esta recomendación pode ser demasiado alto. Sábese que moitas substancias medicinais afectan negativamente o desenvolvemento do feto.

Unha nai descoidada ou ignorante pode levar a malformacións do feto. Case todas as drogas entran no corpo do bebé con leite materno, polo que estas categorías de pacientes deben ter coidado con todos os medicamentos.

Monoterapia

As reaccións adversas que se observaron en pacientes máis dunha vez figuran do seguinte xeito:

Reaccións locais:

• O picazón ocorre a miúdo nos sitios de inxección.
• Raramente, vermelhidão e erupción cutánea.

Desde o sistema dixestivo adoitan atoparse as seguintes manifestacións:

O sistema nervioso central reacciona a miúdo con mareos. Se comparamos o medicamento Bayeta cun placebo, entón a frecuencia de casos rexistrados de hipoglucemia no medicamento descrito é superior nun 4%. A intensidade de episodios de hipoglucemia caracterízase por ser leve ou moderada.

Tratamento combinado

Os eventos adversos que se observaron en pacientes máis dunha vez con terapia combinada son idénticos a aqueles con monoterapia (ver táboa anterior).

O sistema dixestivo responde:

1. A miúdo: perda de apetito, náuseas, vómitos, diarrea, refluxo gastroesofágico, dispepsia.
2. Frecuentemente: inchazo e dor abdominal, estreñimiento, eclosión, flatulencia, violación das sensacións gustativas.
3. Raramente: pancreatite aguda.

Na maioría das veces obsérvase náuseas de intensidade moderada ou débil. Depende da dose e diminúe co paso do tempo sen afectar ás actividades diarias.

O sistema nervioso central reacciona a miúdo con dores de cabeza e mareos, raramente con somnolencia.

Por parte do sistema endocrino, a hipoglicemia é moi frecuentemente observada se o exenatido se combina con derivados da sulfonilurea. A partir disto, é necesario revisar as doses de derivados de sulfonilurea e reducilas cun maior risco de hipoglucemia.

A maioría dos episodios hipoglicémicos de intensidade caracterízanse por ser leves e moderadas. Podes deter estas manifestacións só mediante o uso oral de hidratos de carbono. Por parte do metabolismo, ao tomar o medicamento Bayeta, a miúdo pódese observar hiperhidrose, moito menos a deshidratación asociada a vómitos ou diarrea.

O sistema urinario en poucos casos reacciona con insuficiencia renal aguda e complicada crónica.

As críticas indican que as reaccións alérxicas son bastante raras. Isto pode ser edema ou manifestacións anafilácticas.

As reaccións locais durante a inxección de exenatido inclúen erupción cutánea, vermelhidão e picazón no lugar da inxección.

Hai revisións de casos de aumento da taxa de sedimentación de eritrocitos (ESR). Isto é posible se se usou escinate simultaneamente con warfarina. Tales manifestacións en casos raros poden ir acompañadas de hemorraxia.

Basicamente, os efectos secundarios foron leves ou moderados, o que non requiriu a interrupción do tratamento.

Comentarios espontáneos e prezo

Do lado do sistema nervioso central: somnolencia, disfusia.

Trastornos metabólicos e nutricionais: moi raramente - perda de peso asociada a deshidratación de náuseas ou diarrea.

As críticas indican que a reacción anafiláctica é extremadamente rara.

Do sistema dixestivo: flatulencias, estreñimiento, raramente - pancreatite aguda.

Do sistema urinario: cambios na función renal, aumento da concentración de creatinina, insuficiencia renal aguda, agravación da insuficiencia crónica.

Reaccións dermatolóxicas: picazón na pel, alopecia, erupción maculopapular, angioedema, urticaria.

O custo da droga nas farmacias da capital comeza en 2500 r por paquete.