Sitagliptin para controlar o apetito e o peso corporal

A sitagliptina está dispoñible en forma de fosfato monohidrato. A forma de lanzamento é unha tableta revestida de película

A ferramenta é significativamente diferente na súa estrutura química e acción farmacolóxica de análogos e derivados de sulfonilureas, biguanidas e inhibidores de alfa-glicosidasa.

A inhibición de DPP 4 con Sitagliptin leva a un aumento da concentración de dúas hormonas GLP-1 e HIP. Estas hormonas pertencen á familia das incretinas. A secreción destas hormonas realízase no intestino.

A concentración destas hormonas aumenta como consecuencia de comer. As incretinas forman parte do sistema fisiolóxico que regula a homeostase do azucre no corpo.

Farmacocinética e indicacións para o uso do medicamento

Despois de tomar a droga, o medicamento absorbe rapidamente. Esta droga ten unha biodisponibilidade absoluta do 87%. A inxestión de alimentos graxos non afecta significativamente á cinética farmacolóxica do medicamento.

A retirada do medicamento realízase sen cambios na composición da orina. Despois de deixar a droga durante unha semana, o 87% con ouriños e o 13% con feces son excretados.

O medicamento úsase como medio de monoterapia en presenza de diabetes mellitus tipo II nun paciente. Pódese tomar a droga independentemente da comida. A sitagliptin con Metformin en combinación pode usarse como terapia complexa en presenza de diabetes mellitus tipo 2. A dose recomendada de tomar o medicamento en combinación con Metformin é de 100 mg unha vez ao día.

Se perdes o tempo para tomar Sitagliptin, debes tomalo o antes posible. Isto débese a que é inaceptable tomar unha dobre dose do medicamento.

Está prohibido tomar a droga con máis frecuencia do recomendado polas instrucións de uso.

A ferramenta permítelle controlar o nivel de azucres no corpo, pero esta droga non trata a diabetes.

O medicamento debe tomarse aínda que o paciente se sinta ben, o medicamento debe ser interrumpido só despois da consulta co médico asistente e segundo a súa recomendación.

Instrucións para o uso da droga

A sitagliptin é un fármaco que é bastante ben tolerado cando o toman os pacientes, tanto durante a monoterapia como como parte da terapia complexa con outros fármacos que teñen propiedades hipoglucémicas.

A retirada da dose principal do medicamento é a través dos riles. Este método de extracción do principio activo do corpo require que o médico asistente avalíe o rendemento dos riles ante a insuficiencia renal no paciente antes de usar o medicamento. Se é necesario, realízase unha corrección da dose do medicamento. Ante unha forma leve de insuficiencia renal, non se realiza o axuste da dose do medicamento tomado.

Se un paciente ten insuficiencia renal moderada, a dose do medicamento non debe superar os 50 mg unha vez ao día. O medicamento pódese usar en calquera momento, independentemente do procedemento de diálise.

Cando se usa a droga como compoñente da terapia complexa, para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia inducida por sulfon no corpo, debe reducirse a dosificación de derivados de sulfonilurea.

A determinación da dosificación dos fármacos usados ​​é realizada polo médico asistente despois dun exame completo do corpo do paciente que sofre diabetes tipo 2.

Se hai sospeitas de desenvolvemento no corpo do paciente con pancreatite, é necesario deixar de tomar Sitagliptin e outros medicamentos que poidan ser capaces de provocar unha agravación da enfermidade.

Antes de usar o medicamento, o médico debe informar ao paciente sobre os primeiros síntomas característicos da pancreatite.

Contraindicacións e efectos secundarios

O uso do medicamento pode provocar unha inflamación grave e que pode causar a vida no páncreas no corpo humano.

Cun uso inadecuado da droga, é capaz de provocar a aparición dun gran número de efectos secundarios no corpo. Cando aparezan os primeiros signos de violacións, consulte inmediatamente a un médico.

Cando se usa o medicamento, debe seguirse estrictamente as instrucións de dosificación dadas polo médico que asiste.

Cando usa o medicamento, unha persoa pode experimentar un gran número de efectos secundarios. Os efectos secundarios principais son:

1. angioedema,
2. anafilaxis,
3. erupción cutánea
4. vasculite na pel
5. urticaria
6. enfermidades exfoliativas da pel, síndrome de Stevens-Johnson,
7. pancreatite aguda
8. deterioración dos riles, insuficiencia renal aguda que require diálise,
9. nasofaringitis,
10. infeccións das vías respiratorias
11. vómitos
12. estreñimiento
13. dor de cabeza
14. mialxia
15. artralxia
16. dor nas costas
17. dor nas extremidades
18. coceira

Ao usar a droga, hai que ter en conta que hai unha serie de contraindicacións para o uso desta ferramenta.

As principais contraindicacións para tomar o medicamento son as seguintes:

• hipersensibilidade
• a presenza de diabetes mellitus do primeiro tipo,
• cetoacidosis diabética,
• Idade do paciente inferior a 18 anos
• período de lactación
• o período do parto.

Cando se usa un medicamento, todas as recomendacións deben seguirse estrictamente e non se debería tomar o remedio se existe algunha das contraindicacións. Se se produce unha sobredose ou envelenamento como consecuencia da toma do medicamento, debes chamar inmediatamente a unha ambulancia.

A sobredose ou envelenamento do corpo coa droga indicada pode provocar graves problemas de saúde ata a morte.

Analóxicos, custo e interacción con outros medios

Durante os ensaios clínicos, as preparacións baseadas na sitagliptina non tiveron un efecto significativo e significativo na cinética farmacolóxica de medicamentos como rosiglitazona, metformina, glibenclamida, warfarina, simvastatina e anticonceptivos orais.

Cando se usan axentes baseados en sitagliptin, non se produce inhibición de isoenzimas CYP2C8, CYP3A4, CYP2C9. Ademais, as drogas non inhiben tales encimas CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19.

O uso combinado de sitagliptin e metformin non ten un cambio significativo na farmacocinética de sitagliptin na diabetes mellitus.

A droga máis común é Januvia. Un análogo da droga rusa Januvia é Yanumet, cuxo custo en Rusia é duns 2980 rublos.

A xulgar polas revisións dos pacientes que usaron este medicamento para o tratamento, ten un efecto significativo no nivel de azucre no corpo, pero require un control estrito do estado do corpo debido á posible aparición dun gran número de efectos secundarios.

O prezo do medicamento depende da rexión do país e do envase da droga e varía entre 1596 e 1724 rublos. O vídeo neste artigo fala de formas de tratar a glicemia.

Forma e composición de liberación

O medicamento baseado en sitagliptin co nome comercial Januvia está dispoñible baixo a forma de comprimidos redondos cunha tonalidade rosa ou beige e marcado como "227" para 100 mg, "112" para 50 mg, "221" para 25 mg. As tabletas están embaladas en caixas de plástico ou maletíns. Pode haber varias placas nunha caixa.

A sustancia activa básica hidratado de fosfato sitagliptina complétase con croscarmelosa sódica, estearato de magnesio, celulosa, fumarato de estearil sódico, fosfato de calcio non definido.

Para a sildagliptina, o prezo depende do paquete, en particular para 28 comprimidos que ten que pagar 1.596-1724 rublos. Dálle un medicamento baixo receita, a vida útil é de 1 ano. O medicamento non require condicións especiais para o seu almacenamento. Os envases abertos almacénanse na porta do frigorífico durante un mes.

Farmacoloxía Sitagliptinum

Estas hormonas son producidas pola mucosa intestinal e a produción de incretinas aumenta co consumo de nutrientes. Se o nivel de glicosa é normal e maior, as hormonas aumentan ata o 80% da produción de insulina e a súa secreción polas células β debido aos mecanismos de sinalización das células. O GLP-1 inhibe a alta secreción das células b da hormona glucagón.

Unha diminución da concentración de glucagón fronte ao aumento dun volume de insulina asegura unha redución da secreción de glicosa no fígado. Estes mecanismos e aseguran a normalización da glicemia. A actividade das incretinas está limitada por un certo contexto fisiolóxico, en particular coa hipoglucemia, non afectan á síntese de glucagón e insulina.

Usando DPP-4, as incretinas hidrolízanse para formar metabolitos inertes. Suprimindo a actividade deste encima, a sitagliptina aumenta o contido de incretinas e insulina, reduce a produción de glucagón.

Con hiperglucemia, un dos principais signos de diabetes tipo 2, este mecanismo de acción axuda a reducir o nivel de hemoglobina glicada, azucre con fame e glicosa despois dunha carga de carbohidratos. Unha dose de sitagliptina é capaz de bloquear o rendemento de DPP-4 durante un día, aumentando a circulación de incretinas no torrente sanguíneo por 2-3 veces.

Farmacocinética de sitagliptina

A absorción do medicamento prodúcese rapidamente, cunha biodisponibilidade do 87%. A taxa de absorción non depende do tempo de inxestión e composición do alimento, en particular, os alimentos graxos non cambian os parámetros farmacocinéticos da incretina mimética.

En equilibrio, o uso adicional dunha tableta de 100 mg aumenta a área baixo a curva AUC, o que caracteriza a dependencia dos volumes de distribución a tempo, nun 14%. Unha única dose de comprimidos de 100 mg garante un volume de distribución de 198 l.

Unha parte relativamente pequena da incretina mimética é metabolizada. Identificáronse seis metabolitos que carecen de capacidade para inhibir o DPP-4. Limpeza renal (QC) - 350 ml / min. A parte principal do medicamento é eliminada polos riles (o 79% en forma non modificada e o 13% en forma de metabolitos), o resto é excretado polos intestinos.

Á vista da gran carga que ten os riles en diabéticos con forma crónica (CC - 50-80 ml / min.), Os indicadores son idénticos, con CC 30-50 ml / min. observouse unha duplicación dos valores de AUC, con CC por baixo dos 30 ml / min. - catro veces. Tales condicións suxiren a valoración da dose.

Con patoloxías hepáticas de gravidade moderada, Cmax e AUC aumentan un 13% e un 21%. En formas graves, a farmacocinética da sitagliptina non cambia significativamente, xa que o medicamento é principalmente excretado polos riles.

Quen se amosa incretinomimético

O medicamento prescríbese para a diabetes tipo 2 ademais dunha dieta baixa en carbohidratos e unha actividade muscular adecuada.

Úsase como fármaco único e terapia conxunta con metformina, preparados de sulfonilurea ou tiazolidinediones. Tamén é posible empregar esquemas de inxección de insulina se esta opción axuda a resolver o problema da resistencia á insulina.

Contraindicacións para sitagliptin

Non prescribir medicamentos:

• Con alta sensibilidade individual,
• Diabéticos con enfermidade tipo 1,
• Embarazada e lactación materna,
• En estado de cetoacidosis diabética,
• Aos nenos.

Precísase atención especial aos diabéticos cunha forma crónica de patoloxía renal.

Eventos adversos

A xulgar polas revisións, a maioría de diabéticos están preocupados pola dispepsia e as feces molestas. Nas probas de laboratorio obsérvase hiperuricemia, unha diminución da eficiencia da glándula tiroide e leucocitosis.

Entre outros efectos imprevistos (non se probou unha conexión coa mimética de incretina): infeccións respiratorias, artralxia, enxaqueca, nasofaringite). A incidencia de hipoglucemia é similar aos resultados no grupo control que recibiu placebo.

Resultados de interacción con drogas

Co uso simultáneo de sitagliptina con metformina, rosiglitazona, anticonceptivos orais, glibenclamida, warfarina, simvastatina, a farmacocinética deste grupo de medicamentos non cambia.

A administración simultánea de sitagliptina con digoxina non implica un cambio na dosificación de medicamentos. Recomendacións similares ofrecen a instrución e a interacción de sitagliptin e ciclosporin, ketoconazol.

Sildagliptin - análogos

Sitagliptin é o nome internacional da droga; o seu nome comercial é Januvius. Un análogo pode considerarse o medicamento combinado Yanumet, que inclúe sitagliptina e metformina. Galvus pertence tamén ao grupo de inhibidores de DPP-4 (Novartis Pharma AG, Suíza) co compoñente activo vildagliptin, prezo de 800 rublos.

Os medicamentos hipoglicémicos tamén son adecuados para o código ATX do nivel 4:

• Nesina (Takeda Pharmaceuticals, EUA, baseada na alogliptina),
• Onglisa (Bristol-Myers Squibb Company, baseada en saxagliptin, prezo - 1800 rublos),
• Trazhenta (Bristol-Myers Squibb Company, Italia, Gran Bretaña, coa sustancia activa linagliptin), prezo - 1700 rublos.

Estas drogas graves non están incluídas na lista de medicamentos preferentes, ¿paga a pena experimentar no seu propio risco e arriscar co seu orzamento e saúde?

Sitagliptin Comentarios

A xulgar por informes sobre foros temáticos, Januvius adoita prescribirse a diabéticos na fase inicial da enfermidade. Sobre a sitagliptina, as revisións de médicos e pacientes demostran que o uso de incretinomimética ten moitos matices.

Januvia é un medicamento de nova xeración e non todos os médicos teñen bastante experiencia no seu uso. Ata hai pouco, a metformina era o fármaco de primeira liña; agora, Januvia tamén se prescribe como monoterapia. Se as súas capacidades son suficientes, non é aconsellable complementalo con metformina e outros fármacos.

Os diabéticos quéixanse de que o medicamento non sempre cumpre os requisitos establecidos, co tempo a súa efectividade diminúe. O problema aquí non se acostuma ás pílulas, senón nas características da enfermidade: diabetes tipo 2: unha patoloxía crónica e progresiva.

Todos os comentarios levan á conclusión de que a introdución de sitagliptina na práctica clínica, que representa unha clase fundamentalmente nova de fármacos, ofrece unha ampla oportunidade para xestionar a diabetes tipo 2 en calquera fase, desde o prediabetes ata a terapia adicional, con resultados insatisfactorios da utilización de esquemas de compensación glicémicas tradicionais.

Informe do profesor A.S. Ametov, endocrinólogo-diabetólogo sobre a teoría e práctica da utilización de sitagliptina - en vídeo.

Indicacións de uso

A sitagliptina é un adxuvante para estabilizar os niveis altos de azucre, pero non é unha cura para o seu tratamento. As indicacións na farmacocinética de sitagliptin son independentes do grupo de idade, peso do paciente e tempo de comida. A droga compórtase de forma independente cando come alimentos graxos, sen cambiar as súas propiedades.

A sitagliptin estableceuse como complemento da terapia básica, xa que a maioría dos pacientes con diabetes tipo 2 teñen problemas coa dieta, así como o exercicio físico necesario.

A sitagliptin reduce o apetito, mantendo unha sensación de plenitude duradeira. Isto ten un efecto positivo en pacientes con diabetes, que sofren exceso de peso.

Insuficiencia renal

Os riles son os responsables da retirada do medicamento do corpo, polo que, con unha insuficiencia renal diagnosticada, debería realizarse un exame integral do sistema urinario no seu conxunto. No caso dunha forma leve, a dosificación non se cambia, con gravidade moderada axústanse a 50 mg por día.

Innovación en diabetes: basta beber todos os días.

Se se fai diálise, considérase de xeito individualizado o uso de Sitagliptin, dependendo da gravidade do cadro clínico da enfermidade. Con un maior uso de Sitagliptin, é necesario examinar periódicamente a análise da ouriña.

Uso na vellez

Segundo estudos realizados en anciáns, a concentración de sitagliptina no sangue é un 20% maior que na xeración máis nova. Non obstante, segundo as indicacións de corrección, non é necesario, xa que na terapia complexa o fármaco funcionou ben neste grupo de pacientes con diabetes tipo 2.

Combinación con outras drogas

A sitagliptin complementa ben, sen cambiar a farmacocinética de fármacos como:

• metformina
• warfarina
• simvastatina
• glibenclamida,
• ciclosporina
• ketoconazol,
• digoxina
• anticonceptivos orais.

Neste caso, o medicamento non require axuste de dose.

Efectos secundarios

Aumenta o risco de desenvolver pancreatite. Se se producen síntomas desta enfermidade, deixe de tomar o medicamento. Cando se toma con sulfonilurea nunha dosificación estándar, reduce drasticamente os niveis de azucre.

En diabéticos tipo 2, pode producirse unha reacción adversa individual despois da introdución de Sitagliptin nun tratamento complexo. Debe consultar inmediatamente a un médico se:

• dor nas costas e nas extremidades,
• vómitos ou estreñimiento prolongado,
• signos pouco característicos de SARS ou falta de respiración,
• dor de cabeza
• sospeita de pancreatite
• anafilaxis con edema neurótico,
• picazón na pel ou erupción en forma de urticaria,
• grandes áreas de vermelhidão na pel,
• insuficiencia renal.

Sobredose

Non é aceptable unha sobredose de sitagliptina. Se é probable ou se sospeita unha dobre dose do medicamento (sucede en pacientes anciáns), a atención de emerxencia debe chamarse inmediatamente.

Todos os análogos fabricados con Sitagliptin levan o seu compoñente principal. Nos preparativos desenvolvidos, Sitagliptin e Metformin son equilibrados.A táboa mostra as opcións existentes.

O médico prescribiu sitagliptin ademais da metformina. Segundo as instrucións de uso, os riles foron revisados ​​adicionalmente. Despois de ler moitas críticas, eu estaba preparado para efectos secundarios, pero afortunadamente pasoume. Síntome ben despois dunha semana de uso.

Nikolay, a cidade de Krasnoyarsk

A sitagliptin e os seus análogos normalizan ben o meu estado. A primeira vez despois da cita do curso sentiu mareos e náuseas leves, pero despois dunha semana todo volveu á normalidade.

A diabetes sempre leva a complicacións mortais. O exceso de azucre no sangue é extremadamente perigoso.

Aronova S.M. deu explicacións sobre o tratamento da diabetes. Ler completo

Composición e mecanismo de acción

O principal ingrediente activo da droga é a sitagliptina do mesmo nome. O nome latino da droga é Sitagliptin. Con glicosa normal ou elevada, o medicamento mellora a produción de insulina, a secreción hormonal por células beta no páncreas, debido ao efecto sobre o funcionamento dos mecanismos intracelulares de sinalización.

Despois de tomar o medicamento, prodúcese unha absorción rápida. A sitagliptin caracterízase por unha biodisponibilidade absoluta - 87%. Incluso o uso de alimentos graxos non afecta a farmacocinética da droga.

O medicamento se excreta invariablemente na urina e despois de deixar o tratamento durante unha semana, é do 87% con ouriños e do 13% con feces.

Instrucións para o uso da droga

De acordo coas instrucións de uso, Sitagliptin prescríbese como medicamento para a organización da monoterapia para diabéticos cunha patoloxía do segundo tipo. As tabletas pódense beber independentemente da comida.

A combinación de sitagliptina e fármacos con metformina tamén son posibles para diabéticos de segunda forma. Dosis recomendadas con tratamento simultáneo con metformina - 100 mg unha vez ao día.

Se se perdeu o tempo da pílula, é preciso beber canto antes, xa que está prohibido tomar unha dobre dose á vez. Tamén está contraindicado beber comprimidos con máis frecuencia do indicado polas instrucións.

A sitagliptin controla eficazmente o azucre no sangue, pero a acción está dirixida a eliminar os síntomas da diabetes, e non a deter a influencia de factores etiolóxicos no corpo.

É necesario tomar pastillas incluso mantendo unha saúde normal. Remata o curso só segundo as instrucións dun especialista.

Con monoterapia ou co tratamento combinado “Sitagliptin” cunha dosificación de 100 mg tómase por vía oral, a dose é reducida só para persoas con insuficiencia renal.

A principal vía de eliminación de fármacos é a excreción nos riles. Para pacientes con formas moderadas e graves de insuficiencia renal, con insuficiencia renal crónica en etapa final, é importante realizar unha corrección, é dicir, reducir a dosificación. Só así se pode conseguir a mesma concentración do compoñente activo no plasma que en diabéticos sen alteración da función renal.

Efectos secundarios factibles

Comprobouse que a probabilidade de desenvolver hipoglucemia en pacientes que toman o curso de Sitagliptin non aumenta. Non se realizaron estudos sobre a co-administración con fármacos, entre os que os efectos secundarios inclúen a hipoglucemia.

A dosificación para pacientes con insuficiencia renal leve ou moderada non cambia.

Os efectos secundarios da droga pódense dividir en grupos segundo o efecto sobre un sistema determinado no corpo.

• dores no estómago
• ataques de náuseas e vómitos
• dispepsia
• estreñimiento
• flatulencia
• pancreatite, capaz de desenvolverse en formas mortais.

• erupcións cutáneas,
• asfixia
• vasculite na pel
• angioedema.

Outros efectos secundarios:

• infeccións das vías respiratorias superiores
• dores de cabeza
• artralxia
• mialxia
• fungo da pel
• dor nas costas
• alteración da función renal.

En caso de sobredose de medicamentos, é necesario un control obrigatorio dos parámetros vitais do corpo. O médico está tomando tratamento sintomático, estanse a organizar medidas de apoio, incluída a hemodiálise.

Na medicina, hai evidencias dos riscos de desenvolver pancreatite aguda como reacción adversa ao medicamento. Normalmente é unha forma hemorrágica ou necrótica perigosa, que pode causar a morte. Infórmase necesariamente a un diabético sobre as manifestacións características dun ataque agudo de pancreatite para pedir axuda ou acudir pronto ao hospital. Trátase de dores persistentes e intolerables no abdome. Se sospeitas de manifestación de pancreatite, o medicamento cancelase con urxencia.

Os análogos de "sitagliptin" considéranse tales drogas:

O análogo máis popular é Yanumet. O seu prezo é moi alto, uns 2900 rublos.

A sitagliptin é unha nova xeración de medicamentos. Pero non todos os médicos dominaron adecuadamente a práctica do seu uso eficaz para diabéticos tipo 2. Ata hai pouco, o principal medicamento para este diagnóstico era a metformina e agora é cada vez máis posible chegar á cita de monoterapia exactamente con Sitagliptin. Se as capacidades do medicamento non son suficientes para controlar o nivel de azucre, compleméntase con Metformin ou outros medicamentos a criterio do médico.

Segundo as críticas dos pacientes, fórmase unha opinión positiva sobre o medicamento. Afecta significativamente a concentración de glicosa no sangue, permítelle non controlar con dureza a condición para evitar o desenvolvemento de efectos secundarios, incluídos ataques graves de hipoglucemia.

Pero hai opinións polas que os diabéticos se queixan da falta do efecto indicado nas instrucións, así como sobre unha diminución do resultado por mor do uso ao longo do tempo. Isto débese a que a segunda forma de diabetes é unha enfermidade crónica activamente progresiva.

Podes mercar o medicamento nunha farmacia rusa por recomendación dun médico. O custo aproximado é de 1500 a 1700 rublos.

Conclusión

O uso de endocrinólogos de Sitagliptin na práctica médica axuda a ampliar as posibilidades de tratar a diabetes tipo 2, independentemente da etapa de desenvolvemento. O medicamento mostra resultados positivos tanto para pacientes con prediabetes como para aqueles para os que o réxime clásico de tratamento non axudou a conseguir o efecto esperado e a mellorar a saúde e o benestar en xeral.

Clasificación nosolóxica (ICD-10)

A Clasificación Internacional de Enfermidades da Décima Revisión (ICD-10) é unha ferramenta estándar de avaliación no campo da xestión sanitaria, a medicina, a epidemioloxía, así como a análise do estado xeral da saúde pública. Segundo ICD-10, o medicamento en comprimidos de Januvia pódese usar para as seguintes enfermidades e complicacións:

• E11 diabetes mellitus non dependente da insulina (diabetes mellitus tipo 2).

Excipientes

Excipientes Januvia son:

• celulosa microcristalina,
• sodio croscarmelosa,
• fosfato de hidróxeno de calcio,
• fumarato de estearyl sódico,
• estearato de magnesio.

• alcohol polivinílico
• po de talco
• dióxido de titanio
• óxido de ferro amarelo,
• macrogol (polietilenglicol) 3350,
• óxido de ferro vermello.

Instrucións de uso Januvia

A lectura destas instrucións para o uso do medicamento Januvia non exime ao paciente de estudar as "Instrucións de uso Januvia", que se atopan no envase do cartón do fabricante.

O medicamento Januvia é prescrito segundo as instrucións para pacientes con diabetes mellitus tipo 2, nalgúns casos en combinación con metformina ou glitazonas, esforzo físico leve e dieta. A droga úsase no tratamento da insuficiencia renal e hepática. Cun aumento da glicosa no sangue, o efecto da droga inhibe a secreción de glucagón, o que impide o desenvolvemento da hipoglucemia.

A acción de Januvia estimula a produción de insulina e o funcionamento das células beta pancreáticas.

Non se produce un aumento do peso corporal do paciente ao tomar o medicamento.

Segundo as instrucións, o curso do tratamento e a dosificación dos comprimidos son determinados polo endocrinólogo asistente. Os diabéticos prescríbense 100 mg unha vez ao día. Na insuficiencia renal, a norma diaria diminúe ata 50 ou 25 mg, dependendo da gravidade da enfermidade. Se omite a seguinte dose, non debe aumentar a dose de Januvia.

Xanuvia debe almacenarse nun lugar escuro e fóra do alcance dos nenos a unha temperatura non superior a 30 ° C.

A vida útil é de 24 meses desde a data de liberación do medicamento. Despois da data de caducidade indicada no paquete - non o use.

Efectos secundarios de Xanuvia

Xanuvia é ben tolerada sen causar efectos secundarios. En casos excepcionais, poden ocorrer os seguintes fenómenos.

Desde o sistema respiratorio:

• Infeccións das vías respiratorias superiores
• Nasofaringitis.

Desde o sistema nervioso central:

Do sistema dixestivo:

Do sistema músculo-esquelético:

Do sistema endocrino:

Contraindicacións Januvius

Contraindicacións para o uso da droga Januvia:

• diabetes tipo 1
• embarazo
• cetoacidosis diabética,
• período de lactación
• sensibilidade extrema aos compoñentes da droga.

O efecto da droga Januvia para pacientes menores de 18 anos non foi estudado completamente; os comprimidos de Januvia non están prescritos para esta categoría de persoas.

Prezo Xanvio

O prezo de Januvius nas tabletas non inclúe o custo da entrega se o medicamento se compra a través dunha farmacia en liña. Os prezos poden variar significativamente segundo o lugar de compra e dosificación.

• Rusia (Moscova, San Petersburgo) de 2080 a 3110 rublos rusos,
• Ucraína (Kiev, Jarkov) de 686 a 1026 hryvnias ucranianas,
• Kazajstán (Almaty, Temirtau) de 9797 a 14648 tenza de Kazakhstani,
• Bielorrusia (Minsk, Gomel) de 547040 a 817930 rublos bielorrusia,
• Moldavia (Chisinau) de 582 a 871 lei moldovena,
• Kirguizistán (Bishkek, Osh) de 2267 a 3390 sorgía de Kirgiz,
• Uzbekistán (Tashkent, Samarcanda) de 80662 a 120606 almas uzbekas,
• Azerbaiyán (Bakú, Ganja) de 31,0 a 46,3 manats de Azerbaiyán,
• Armenia (Erevan, Gyumri) de 14290 a 21366 dramas armenios,
• Xeorxia (Tbilisi, Batumi) de 70,7 a 105,7 rueiro xeorxiano,
• Tayikistán (Dushanbe, Khujand) entre 195,9 e 293,0 Tailandia somoni,
• Turkmenistán (Ashgabat, Turkmenabat) de 100,5 a 150,2 novos manats turcos.

Compre Xanuario

Podes mercar Januvia en forma de comprimidos recubertos con película nunha farmacia usando o servizo de reserva de medicamentos, incluído. Antes de mercar Januvius debería aclarar a data de caducidade. Pide Januvia con entrega pode estar na farmacia en liña. O medicamento dispensase exclusivamente por receita médica.

Fai clic e comparte o artigo cos teus amigos:

Productor Januvius

O fabricante de Januvius é Merck Sharp & Dohme. Merck Sharp & Dohme é unha marca comercial baixo a cal a compañía farmacéutica estadounidense Merck & Co vende os seus produtos en todo o mundo.

Yanumet é un comprimido recuberto con película, cada un dos cales contén 50 mg de sitagliptina, así como 500, 800 e 1000 mg de metformina, de aí a división do medicamento segundo a concentración de metformina na composición do fármaco. O mercado farmacolóxico ofrece as seguintes formas de liberación de medicamentos:

• Comprimidos Janumet 500 mg + 50 mg,
• Janumet comprimidos 800 mg + 50 mg,
• Comprimidos Janumet 1000 mg + 50 mg.

Unha caixa pode conter dunha a sete burbullas. Son máis importantes os catro paquetes blister. Cada ampolla contén 14 comprimidos. Non podes almacenar tal droga durante non máis de dous anos.

só con receita médica.

Janumet non é desexable empregar en presenza dos seguintes factores:

• intolerancia a calquera dos compoñentes que compoñen o fármaco (povidona, metformina, fosfato de sitagliptina monohidrato, fumarato de estearil e lauril sulfato de sodio),
• diagnóstico de diabetes tipo 1
• fases graves de diversas enfermidades renales, así como unha afección aguda durante a transmisión de infección ou choque (deshidratación), que afectan directamente á función renal,
• alcoholismo ou intoxicación grave por alcohol,
• o período de embarazo (o momento da xestación, así como o período de lactación), estudos radiolóxicos (directamente unha semana despois e despois do procedemento),
• a presenza de enfermidades, especialmente as asociadas ao sistema cardiovascular, o que leva á fame de osíxeno nos tecidos.

Débese prestar especial atención ao tomar Yanumet ás persoas maiores. De feito, co paso do tempo, o funcionamento dos riles diminúe e son un filtro do corpo humano. Coa idade, o sistema excretor funciona mal, o que significa que cada vez é máis difícil eliminar do corpo substancias e compoñentes non desexados. Ao prescribir Yanumet ás persoas maiores, os especialistas deben seleccionar coidadosamente a dose do medicamento, así como realizar un seguimento constante da condición do paciente.

A droga está prohibida para menores de 18 anos.

Yanumet, como calquera outro medicamento potente, ten unha serie de efectos indesexables que poden ocorrer nun paciente co paso do tempo ou case inmediatamente despois de tomar.O medicamento afecta máis notablemente o tracto gastrointestinal, favorece a perda de peso gradual (ata a anorexia), así como o sistema cardiovascular. Non se exclúe a violación do ritmo habitual do metabolismo, ademais, detéctanse reaccións alérxicas primarias da pel - varias erupcións e coceira.

Os seguintes son os efectos secundarios que poden causarse por tomar este medicamento:

• dor periódica grave na cabeza ou constantes, pero xaquecas máis suaves, diminución da actividade e da saúde do corpo, nalgúns casos obsérvanse somnolencia natural e fatiga constante,
• dor de garganta, ata a aparición dunha tose expectorante desagradable, cortar dores na rexión abdominal, acompañada de náuseas, vómitos, flatulencia e estreñimiento, hinchazón do corpo, especialmente en pernas e brazos,
• boca seca constante, incluso despois de tomar líquido (a miúdo acompañado dunha tose), con inxestión prolongada, hai trastornos no funcionamento do sistema do tracto gastrointestinal.

Se se detectou un destes síntomas mentres tomaba as pílulas, debes denunciar inmediatamente infraccións ao teu médico. Con base no exame e análise, un especialista poderá escoller o tratamento máis óptimo para un caso particular. Ao final, Yanumet non é o único medicamento que pode axudarche na loita contra a enfermidade.

Janumet é un medicamento bastante caro, cuxo prezo varía de 2700 a 3000 mil rublos para un paquete con catro ampollas. Ademais, o custo pode variar dependendo da forma de liberación do produto comprado (número de comprimidos, concentración de metformina) e do lugar de compra. Así, nas principais tendas en liña, o envase de Yanumet custará de 2700 a 2800 rublos excluíndo a entrega (para 56 comprimidos). Pero nas farmacias de rede para Yanumet podes dar ata 3.000 mil rublos.

Unha composición especial que combina metformina e sitagliptina fai que esta droga sexa única no mercado farmacolóxico. Ao final, Yanumet é case o único medicamento que combina estas dúas substancias. Pero un custo bastante elevado fainos buscar substitutos dunha droga tan eficaz, pero cara.

A droga Velmetia ten unha composición similar, pero o prezo de tal droga non é moi diferente do prezo de Yanumet. Non hai ningún medicamento a un prezo por peza que afecte ao corpo de pacientes con diabetes tipo 2 como Yanumet, pero pode tentar tomar varios medicamentos xuntos para conseguir a maior eficacia para manter os niveis de azucre no sangue.

Estes medicamentos inclúen:

• Metformina pura (metformina) e sitagliptina (Xanuvia). A metformina custa aproximadamente 250 rublos por 60 pezas e Januvius 1500 para 28 comprimidos. Estes fondos deberían reunirse para obter o mellor resultado,
• Galvus (800 rublos para 28 comprimidos) e Glyukofazh (350 rublos para 60 comprimidos) en total. Estes medicamentos compleméntanse perfectamente, pero difiren do Yanumet no seu maior foco en eliminar problemas asociados ao sistema cardiovascular na diabetes tipo 2,
• Glibometro. Este medicamento contén metformina e glibenclamida e ten exactamente as mesmas indicacións que Janumet. Está dirixido a combater a hipoglucemia, ten propiedades de baixada de lípidos. En media, o custo dun medicamento é de 350 rublos para 40 comprimidos,
• Avandamet raramente se atopa nas farmacias rusas; o seu custo medio é de 400 rublos por 60 comprimidos. Contén 500 mg de metformina e non se pode usar como unha ferramenta eficaz sen terapia complexa. É por iso que esta droga é moi inferior a Yanumet, aínda que funciona perfectamente cun tratamento complexo,
• Tripride ten indicacións similares a Yanumet, pero inferior á concentración das substancias contidas nel (ten glimepirida e pioglitazona). Este medicamento custa preto de douscentos rublos por paquete (30 comprimidos) e é o análogo máis barato de todos os presentados,
• Douglimax combina metformina e glimepirida e tamén ten un principio de acción similar cos comprimidos orixinais, pero a taxa de diminución dos niveis de azucre no sangue é moi inferior a eles. Douglimax custa uns 350 rublos por un paquete que contén 30 comprimidos.

O principal que hai que lembrar é que calquera substitución dun medicamento por outra debe ser acordada co médico, se non, pode levar a consecuencias imprevisibles. A independencia no tratamento dunha enfermidade tan grave é inaceptable, porque isto pode levar a un deterioro das condicións xerais e a unha forte caída do nivel de glicosa no sangue.

A composición e propiedades do medicamento

A medicina de Januvia ten o principal ingrediente activo: fosfato de sitagliptina monohidrato. A medicación faise co uso de excipientes:

1. Croscarmellosa sódica,
2. Fosfato de hidróxeno de calcio, non molido,
3. MCC
4. Fumarato de silila de sodio.

As tabletas xuvenís para a diabetes teñen un revestimento de película que está feito a partir de dióxido de titanio, colorante de óxido de ferro amarelo, tinguido de alcohol polivinilico, óxido de ferro vermello, talco, macrogol.

Xanuvia é un medicamento contra a diabetes de baixo custo, un inhibidor moi selectivo do encima dipeptidil peptidasa. Despois de tomar a medicación, obsérvase un aumento da concentración de dúas hormonas de incretinas. Grazas á medicina, hai unha secreción de hormonas nos intestinos, un aumento da súa produción durante as comidas. A acción das hormonas está dirixida a sintetizar a produción de insulina.

Mira o vídeo: 3 Pastillas Para Bajar De Peso Rapido Y Acelerar El Metabolismo (Maio 2024).