Berlición por diabetes

Berlition 300: instrucións de uso e revisións

Nome latino: Berlithion 300

Código ATX: A16AX01

Ingrediente activo: Ácido tioáctico (ácido tioáctico)

Fabricante: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Alemaña)

Actualización da descrición e foto: 22/10/2018

Prezos en farmacias: desde 354 rublos.

Berlition 300 é un axente metabólico.

Forma e composición de liberación

• concentrado para a preparación dunha solución para infusión: unha solución clara dunha cor amarela verdosa de 12 ml en ampolas de vidro escuro cunha liña de rotura (anel branco) na parte superior da ampola, 5, 10 ou 20 unidades. en paquetes de cartón de contorno (bandexas), nun paquete de cartón 1 paquete,
• comprimidos recubertos con película: redondos, biconvexos, cun risco por un lado, de cor amarela pálido, unha sección transversal mostra unha superficie irregular de gran amarelo claro de 10 unidades. en envases (burbullas), nun feixe de cartón de 3, 6 ou 10 burbullas.

A substancia activa do fármaco: a sal de etilendiamina de ácido tioáctico (α-lipoico), en 1 comprimido e 1 ampolla do concentrado, en termos de ácido tioáctico, contén 300 mg.

Excipientes do concentrado: propilenglicol, etilen diamina, auga para a inxección.

Compoñentes adicionais das tabletas:

• excipientes: croscarmellosa sódica, estearato de magnesio, povidona (K = 30), lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, dióxido de silicio coloidal,
• revestimento de película: parafina líquida e Opadry OY-S-22898 amarela, que contén lauryl sulfate de sodio, dióxido de titanio (E 171), hippromellosa, parafina líquida, colorantes amarelos de sol e quinolina amarela (E 104).

Farmacodinámica

O ácido tioáctico é unha coenzima para a descarboxilación de ácidos α-ceto. É un antioxidante endóxeno de acción directa e indirecta (une os radicais libres). Protexe as células dos danos causados ​​polos produtos en descomposición, aumenta o contido fisiolóxico do antioxidante do glutatión, mellora o fluxo sanguíneo endoneural e a microcirculación. Participa na regulación do metabolismo de lípidos e carbohidratos, aumenta a concentración de glicóxeno no fígado, estimula o intercambio de colesterol. Na diabetes mellitus, reduce a formación de produtos finais de progresiva glicosilación de proteínas nas células nerviosas, reduce a concentración de glucosa no plasma e a resistencia á insulina, afecta ao metabolismo alternativo da glicosa e reduce a acumulación de metabolitos patolóxicos en forma de polioles, reducindo así o inchazo do tecido nervioso. Participando no metabolismo das graxas, o ácido α-lipoico aumenta a biosíntese de fosfolípidos (en particular o fosfoinositol) e mellora así a estrutura danada das membranas celulares.

O ácido tioáctico elimina os efectos tóxicos do ácido pirúvico e o acetaldehído (metabolitos do alcol), normaliza a condución dos impulsos nerviosos e o metabolismo enerxético, reduce a formación excesiva de moléculas de radicales libres de osíxeno, hipoxia endoneural e isquemia, debilicando así manifestacións de polineuropatía como parestesia, dor, sensación de queimadura e dor. extremidades.

Así, o medicamento mellora o metabolismo dos lípidos, ten efectos antioxidantes, hipoglucémicos e neurotróficos.

A sustancia activa, usada en forma de sal de etileno diamina, reduce a gravidade de posibles efectos secundarios inherentes ao ácido tioáctico.

Farmacocinética

Con administración intravenosa de ácido α-lipoico a unha dose de 600 mg, a concentración plasmática máxima é de aproximadamente 20 μg / ml e obsérvase despois de 30 minutos.

Cando se toma con comprimidos Berlition 300, o ácido tioáctico é absorbido rapidamente do tracto gastrointestinal. A concentración máxima en plasma chega entre 25 e 60 minutos. A biodisponibilidade absoluta é do 30%. O volume de distribución é duns 450 ml / kg. A absorción diminúe co consumo de alimentos.

A droga ten o efecto de "primeiro paso" polo fígado. A conxugación e a oxidación da cadea lateral dan como resultado a formación de metabolitos.A eliminación de plasma total é de 10-15 ml / min / kg. É excretado principalmente polos riles (do 80 ao 90%) en forma de metabolitos. A semivida (T_1/2) - ata 25 minutos.

Contraindicacións

• idade ata 18 anos
• embarazo e lactación,
• hipersensibilidade a calquera compoñente da droga.

En forma de comprimidos, Berlition 300 tamén está contraindicada en caso de deficiencia de lactasa, intolerancia hereditaria á lactosa e síndrome de malabsorción á glicosa-galactosa.

Concentrar para solución para infusión

A solución preparada a partir do concentrado adminístrase lentamente (polo menos 30 minutos) por vía intravenosa nunha dose diaria de 300-600 mg (1-2 ampolas) nun curso de 2-4 semanas. A continuación, o paciente é transferido á forma de comprimido do medicamento e prescríbense 1-2 comprimidos ao día.

A duración do curso xeral do tratamento e a necesidade da súa repetición son determinadas individualmente polo médico.

Prepárase unha solución para administración intravenosa inmediatamente antes do uso. Para iso, o contido de 1-2 ampolas dilúese en 250 ml de disolución de cloruro sódico ao 0,9%. O ácido tioáctico é sensible á luz, polo que a solución preparada debe protexerse dela, por exemplo, usando papel de aluminio. Nun lugar escuro, o concentrado disolto pódese almacenar durante non máis de 6 horas.

Comprimidos recubertos con película

Os comprimidos Berlition 300 deben tomarse por vía oral 1 vez ao día, 30 minutos antes da comida, traéndoos enteiros e bebendo moitos líquidos.

Os adultos normalmente son prescritos 600 mg (2 comprimidos).

O médico determina a duración da terapia e a necesidade de repetir cursos individualmente. A droga pódese usar durante moito tempo.

Sobredose

En caso de sobredose, pode presentar dor de cabeza, náuseas e vómitos.

En casos graves (ao tomar ácido tioáctico a unha dose superior a 80 mg / kg), son posibles: alteracións graves no equilibrio ácido-base, acidosis láctica, conciencia borrosa ou axitación psicomotora, síndrome de coagulación intravascular diseminada, necrose do músculo esquelético agudo, convulsións xeneralizadas, hemólise, fracaso de órganos múltiples , supresión da actividade da medula ósea, hipoglucemia (ata o desenvolvemento do coma).

Se sospeitas de intoxicación grave, recoméndase a hospitalización de emerxencia. En primeiro lugar, levan a cabo as medidas xerais necesarias para unha intoxicación accidental: causan vómitos, lavaron o estómago, recarón de carbón activado, etc. O tratamento da acidosis láctica, convulsións xeneralizadas e outros efectos potencialmente mortais da intoxicación é sintomático, realizado de acordo cos principios básicos dos coidados intensivos modernos.

Non hai un antídoto específico. Os métodos de filtración con eliminación forzada de ácido tioáctico, hemoperfusión e hemodiálise non son efectivos.

Instrucións especiais

Coa administración intravenosa do medicamento poden producirse reaccións de hipersensibilidade. En caso de síntomas como picazón, malestar, náuseas, Berlition 300 debería cancelarse inmediatamente.

O alcol reduce a eficacia do ácido tioáctico, polo tanto, durante o tratamento e, se é posible, entre os cursos, debe absterse de beber alcohol.

A solución preparada a partir do liofilizado debe protexerse da exposición á luz.

En pacientes con diabetes mellitus que reciben fármacos hipoglicémicos por vía oral ou insulina, os niveis de glicosa plasmática deben controlarse constantemente, especialmente ao comezo do tratamento con Berlition 300. Se é necesario, a súa dose debe axustarse para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia.

Embarazo e lactación

Nos estudos clínicos sobre toxicidade reprodutiva non se identificaron riscos en canto á fertilidade, as propiedades embriotóxicas do fármaco e o seu efecto no desenvolvemento do feto.Non obstante, non hai unha experiencia clínica suficiente co uso de ácido tioáctico nesta categoría de pacientes, polo tanto, o nomeamento de Berlition 300 durante o embarazo está contraindicado.

Non se sabe se o ácido tioáctico penetra no leite materno e, polo tanto, o medicamento tamén está contraindicado durante a lactación.

Interacción farmacolóxica

O ácido tioáctico pode formar complexos quelatos con metais, non se recomenda o seu uso simultáneo con preparacións de ferro e magnesio, así como o uso de produtos lácteos (porque conteñen calcio). Se é necesario, a súa cita combinada debe observarse polo menos 2 horas entre as doses.

Berlition 300 reduce a eficacia da cisplatina.

A eficacia do ácido tioáctico reduce o etanol.

A droga aumenta a acción da insulina e dos axentes hipoglucémicos orais mentres os toma simultaneamente.

O ácido tioáctico en combinación con moléculas de azucre forma compostos complexos pouco solubles, polo que, por mor da incompatibilidade, Berlition 300 non se pode usar en combinación con solucións con enlaces disulfuro, solucións de Ringer, dextrosa, glicosa e frutosa e solucións que reaccionan cos grupos SH.

Comentarios sobre Berlition 300

O medicamento adoita prescribirse para diabetes e patoloxías hepáticas. A maioría das críticas sobre Berlition 300 son positivas, tanto entre os médicos como entre os pacientes que foron atendidos. A droga caracterízase por ser efectiva e practicamente non causando efectos secundarios. Non obstante, o médico especialista axeitado debería prescribilo se hai indicacións para o seu uso.

Descrición do medicamento, forma de liberación e composición

A ferramenta ten varios efectos:

• baixar a concentración de lípidos,
• acelerar o proceso do metabolismo do colesterol,
• mellora a función hepática,
• reduce o azucre no sangue.

Berlition é un medicamento antioxidante. Caracterízase por un efecto vasodilatador.

A ferramenta axuda a acelerar o proceso de recuperación celular e acelera os procesos metabólicos nelas. O medicamento úsase activamente no tratamento da osteocondrose, polineuropatía (diabética, alcohólica).

Berlition faise de varias formas:

• Comprimidos de 300 mg
• en forma de concentrado usado para inxección (300 e 600 mg).

O principal compoñente é o ácido tioáctico. Como elemento adicional, a Etilendiamina está presente xunto coa auga de inxección. Presente en concentrados e propilenglicol.

A composición dos comprimidos inclúe estearato de magnesio e povidona. Hai celulosa en forma de microcristalos, dióxido de silicio, así como lactosa e sodio croscarmelosa.

Thiactacid ou Berlition: o que é mellor para a diabetes tipo 2

• Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
• Restablece a produción de insulina pancreática

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

O uso do medicamento Berlition para a diabetes impide o desenvolvemento da polineuropatía.

A polineuropatía diabética é unha síndrome que se produce en pacientes ao comezo do desenvolvemento dunha patoloxía ou moito antes das súas primeiras manifestacións. Caracterízase por unha diminución local do subministro de sangue (isquemia), así como por trastornos metabólicos no nervio. Ademais da prevención da polineuropatía, o medicamento mellora o funcionamento do fígado, normaliza o metabolismo de lípidos e carbohidratos.

Cada segunda persoa con diabetes, antes ou despois, escoita do médico sobre o desenvolvemento da síndrome de polineuropatía. Moita xente aprende sobre a disfunción hepática, incluíndo patoloxías graves (cirrosis, hepatite). Por iso, é necesario que a prevención de enfermidades se desenvolva ante os antecedentes da diabetes.

Recentemente, dous fármacos gañaron popularidade: Berlition e Thioctacid, que teñen un efecto similar na prevención da polineuropatía diabética.Este artigo axudará a descubrir cal é mellor - Berlition ou Thioctacid?

Propiedades farmacolóxicas dos fármacos

Dado que as drogas son sinónimos, conteñen o mesmo compoñente principal: o ácido lipoico alfa (outros nomes - vitamina N ou ácido tioáctico). Ten propiedades antioxidantes.

Cómpre salientar que o ácido alfa-lipoico é similar no efecto bioquímico sobre as vitaminas do grupo B. Desempeña funcións vitais:

1. O ácido alfa-lipoico protexe a estrutura celular dos danos do peróxido, reduce as posibilidades de desenvolver patoloxías graves unindo os radicais libres e xeralmente impide o envellecemento prematuro do corpo.
2. O ácido alfa lipoico considérase un cofactor que participa no proceso do metabolismo mitocondrial.
3. A acción do ácido tioáctico ten como obxectivo reducir a glicosa no sangue, aumentar o glicóxeno no fígado e superar a resistencia á insulina.
4. O ácido lipoico alfa regula o metabolismo de hidratos de carbono, lípidos, así como colesterol.
5. O compoñente activo afecta favorablemente aos nervios periféricos, mellorando o seu estado funcional.
6. O ácido tioáctico mellora a función hepática, protexendo o corpo dos efectos de factores internos e externos, en particular o alcol.

Ademais do ácido tioáctico, Berlition inclúe varias sustancias adicionais: lactosa, estearato de magnesio, croscarmellosa sódica, celulosa microcristalina, povidona e dióxido de silicio hidratado.

O medicamento Thioctacid, ademais do compoñente activo, contén unha pequena cantidade de hidroxipropil celulosa de baixa substitución, hidroxipropil celulosa, hippromelosa, estearato de magnesio, macrogol 6000, dióxido de titanio, amarelo de quinolina, indigo carmina e talco.

Berlición para diabéticos

Berlition úsase na diabetes mellitus para previr a polineuropatía, que é unha condición caracterizada por unha diminución do subministro de sangue. Ademais, o axente farmacéutico permite regular a actividade do fígado e mellorar o metabolismo dos carbohidratos. Antes de usar o medicamento, é importante ler atentamente as instrucións.

Composición e forma de lanzamento

O medicamento “Berlition” está producido en 2 tipos: concentrado para a fabricación dunha solución para inxección e comprimidos. A sustancia activa de ambas formas de dosificación é o ácido alfa lipoico. Os comprimidos conteñen 300 mg e o concentrado, tamén chamado ampollas, contén 300 e 600 mg.

Os compoñentes adicionais son a celulosa microcristalina, o ácido esteárico, a povidona, a lactosa e o dióxido de silicio. As tabletas cunha forma redonda e unha tonalidade amarela están nun paquete de 100, 60 ou 30 pezas e un concentrado transparente distribúese en frascas.

Mecanismo de acción

O ácido alfa-lipoico, que tamén se denomina tioáctico, pode mellorar a nutrición das neuronas, normalizar o metabolismo dos carbohidratos e regular o colesterol. En pacientes con diabetes mellitus, cando usa o medicamento, os indicadores do ácido pirúvico no cambio do sangue, a actividade do fígado mellora.

Ademais, o produto farmacéutico "Berlition" normaliza a actividade dos nervios periféricos, ten unha propiedade antioxidante e desintoxicación.

Instrucións de uso

Tabletas de Berlition

O medicamento "Berlition" en forma de comprimidos tómase por vía oral. Neste caso, non se poden masticar os comprimidos, son tragados e lavados con moita auga. Principalmente, o medicamento prescríbese por 1 comprimido por día, que debe tomarse media hora antes da primeira comida.

A polineuropatía diabética implica o uso de 600 mg de produto farmacéutico ao día. É importante ter en conta que a dose correcta e a duración do uso de "Berlition" son determinadas polo médico que asista, dependendo da gravidade da enfermidade.

Ampoules "Berlition"

O concentrado para inxección dilúese con medicamentos especiais, por exemplo, cloruro de sodio.Un contagotas úsase principalmente para a súa introdución no corpo, aínda que é importante para asegurarse de que a luz solar non caia no frasco coa droga.

As instrucións de uso indican que a duración da terapia non debe exceder un mes. Durante o tratamento, é importante que os pacientes con diabetes mellitus tipo 2 controlen constantemente as concentracións de glicosa no sangue.

Contraindicacións

intolerancia individual aos compoñentes individuais do medicamento, nenos menores de 18 anos, embarazo, lactación.

Efectos secundarios

Ás veces o produto farmacéutico "Berlition" causa os seguintes síntomas:

1. Tracto gastrointestinal: vómitos, náuseas, alteración do sabor, estreñimiento, diarrea.
2. Sistema cardiovascular: alteracións do ritmo cardíaco, vermelhidão da cara, dor detrás do esternón.
3. Sistema nervioso central: dores de cabeza, tremores, visión dividida.
4. Reaccións alérxicas: pemfigus, erupcións cutáneas, picazón e queima da pel.
5. Xeral: choque, suor excesiva, función visual alterada, dificultade para respirar, diminución da formación de plaquetas na medula ósea vermella.

Analóxicos de productos farmacéuticos

O medicamento para diabéticos "Berlition" ten os seguintes medicamentos analóxicos, que conteñan a mesma substancia activa:

"Lipamida", "Lipotioxona", "Oktolipen", "Neuro lipon".

Ademais, nas cadeas de farmacia tamén hai medicamentos que teñen o mesmo mecanismo de acción no corpo que Berlition. Principalmente na práctica médica úsanse os seguintes productos farmacéuticos:

Os médicos chaman a atención dos pacientes sobre o feito de que está prohibido facer unha elección a favor do análogo Berlition. Estas precaucións están asociadas ao feito de que a auto-medicación está chea de causar danos graves ás condicións de saúde. Isto é especialmente certo para os pacientes con diabetes mellitus, xa que o seu sistema inmunitario xa está baixo estrés.

Se sospeitas dalgunha enfermidade, é importante poñerse en contacto inmediatamente cunha institución médica, onde os especialistas realizarán un exame e os diagnósticos necesarios, e só despois poderán prescribir o medicamento adecuado. Neste caso, o médico estudará coidadosamente o historial médico da persoa e terá en conta todas as súas características individuais.

¿Aínda parece imposible curar a diabetes? A xulgar polo feito de estar lendo estas liñas, a vitoria na loita contra o azucre no sangue aínda non está do teu lado ... Xa pensou no tratamento hospitalario?

É comprensible, porque a diabetes é unha enfermidade moi perigosa que, se non é tratada, pode producir a morte. Set constante, micción frecuente, visión borrosa ... Todos estes síntomas son coñecidos de primeira man.

Berlición no tratamento da neuropatía diabética

A neuropatía diabética é unha das complicacións máis comúns da diabetes mellitus (DM). Segundo a súa autora, a prevalencia é do 15,5-47,6% (Boulton A.J.M., 1997). Non obstante, segundo os métodos de exame dos pacientes, a frecuencia de detección de neuropatía diabética varía entre o 10 e o 100%.

Entre todas as lesións do sistema nervioso periférico atopadas na práctica clínica, a neuropatía diabética ocupa unha posición de liderado. A frecuencia de desenvolvemento desta complicación aumenta coa idade dos pacientes, así como co aumento da duración da diabetes.

A neuropatía diabética é un termo descritivo referido a calquera trastorno por parte do sistema nervioso, manifestado clínicamente ou subclínicamente, causado pola diabetes a falta doutras causas de neuropatía periférica. Un trastorno neuropático inclúe síntomas das partes somáticas e / ou autónomas do sistema nervioso periférico.

A neuropatía raramente ocorre illadamente, a maioría das veces en combinación con diversas enfermidades.Coñécense unhas 400 condicións patolóxicas nas que se distinguen diversas manifestacións de neuropatía, das que a diabetes é máis común. Aproximadamente 1/3 de todos os casos de neuropatía periférica detectados na clínica son de orixe diabética.

O diagnóstico de neuropatía diabética pódese establecer coa exclusión de todas as outras causas e enfermidades que poidan provocar unha deterioración da función do sistema nervioso. Estes inclúen:

intoxicación crónica con alcohol, uremia, embarazo, condicións acompañadas de varios trastornos tróficos (deficiencia de vitamina B, disproteinemia, síndromes paraneoplásticas), intoxicacións industriais e domésticas (agudas e crónicas), drogas: sulfonamidas, nitrofuranos, antibióticos (kanamicina, polimixina-B , gentamicina, anfotericina), drogas tuberculostáticas e antitumorales (vincristina, cisplatina), enfermidades infecciosas (difteria, botulismo, paratiroide, sarampelo, infecciosas mononucleose, gripe) como complicacións da enfermidade subxacente, infeccións que afectan directamente ao sistema nervioso: lepra, sífilis, tuberculose, enfermidades sistémicas: sarcoidosis, artrite reumatoide, amiloidosis, condicións hipóxicas por diversas causas (intoxicación aguda con bario, monóxido de carbono, choque hemorrágico), alérxica reaccións (enfermidade sérica, alerxia alimentaria, alerxia ás drogas).

Hai moitas clasificacións da neuropatía diabética, desenvolvidas tendo en conta os trazos clínicos, topográficos, fisiopatolóxicos ou etiolóxicos, pero os máis empregados son os que se crean segundo o principio topográfico.

Segundo este principio, todas as lesións do sistema nervioso en pacientes con diabetes divídense en:

neuropatía central - trastornos neuropsiquiátricos agudos manifestados no contexto de condicións agudas asociadas á descompensación da diabetes, accidentes cerebrovasculares agudos, estados psicopáticos e neurosis, encefalopatía, mielopatía, neuropatía periférica - o principal grupo de lesións. A neuropatía periférica (polineuropatía) divídese en somática cunha lesión predominante de fibras nerviosas sensoriais ou motoras e autónoma ("neuropatía vexetativa"). É dicir, esta división ten en conta a topografía das lesións e as características funcionais de varias partes do sistema nervioso.

Damos unha clasificación de lesións do sistema nervioso periférico en pacientes con diabetes:

Neuropatía difusa:

1. Neuropatía sensorimotora simétrica distal con dano principalmente: fibras nerviosas pequenas, fibras grandes, fibras grandes e pequenas.
2. Neuropatía autónoma con violación: regulación do ton vascular, función da pupila, dos órganos do sistema xenitourinario, función do tracto dixestivo, actividade cardíaca, hipoglucemia non recoñecida, función das glándulas sudoríparas, inervación das glándulas endocrinas, morte súbita.
3. Neuropatía focal: mononeuropatía, mononeuropatía múltiple, plexite (plexopatía), radiculopatía, neuropatía do nervio cranial.
4. As manifestacións clínicas da neuropatía somática periférica poden ser unha neuropatía sensorial aguda ou a neuropatía sensorial-motora crónica, que ten algunhas diferenzas.

Tamén distingue:

Neuropatía sensorial aguda: a miúdo ocorre ao inicio da enfermidade ou cunha curta duración, a miúdo desenvólvese en homes, caracterízase por un inicio agudo con síntomas clínicos graves (dor aguda, perda de peso), caracterízase por unha lixeira diminución da sensibilidade, normalmente son raros os trastornos motores, O resultado con esta forma de neuropatía diabética adoita ser favorable, restablece a función do sistema nervioso cun tratamento oportuno e adecuado da enfermidade subxacente.Neuropatía sensorimotora crónica: ocorre igualmente a miúdo en homes e mulleres, ocorre en pacientes con diabetes a longo prazo, os síntomas clínicos desenvolven gradualmente, dor, parestesia, diminución da sensibilidade de diversa severidade como "luvas", "medias", diminución e ausencia prevalecen. reflexos, debilidade muscular en diferentes grupos, presenza doutras complicacións crónicas da diabetes: nefropatía, retinopatía, danos no sistema cardiovascular, a falta dun tratamento adecuado e unha compensación estrita por trastornos metabólicos NIJ, ela tende a unha progresión constante.

As manifestacións clínicas da neuropatía periférica somática son dor que se produce con máis frecuencia durante a noite, en repouso, calambres musculares, varios tipos de parestesia e trastornos de sensibilidade (táctiles, dolorosos, propioceptivos, de temperatura, discriminatorios).

A neuropatía periférica somática diagnostícase en función da anamnesis, das características clínicas, así como dos resultados dun estudo neurolóxico, no que se determina a sensibilidade táctil, a dor, a temperatura, a propia sensibilidade e a discriminación.

Os métodos de investigación neurolóxica son bastante informativos e, na maioría dos casos, contribúen á identificación de cambios patolóxicos nunha fase inicial. A electroneurografía coa determinación da velocidade do impulso ao longo das fibras nerviosas amplía significativamente as capacidades diagnósticas, pero a súa implementación adoita limitarse a estudos especiais.

Debido á suficiente complexidade e alto custo, este método actualmente non é moi utilizado na práctica clínica. O diagnóstico da neuropatía autónoma é máis complicado, require apoio instrumental adicional. O estado funcional do sistema nervioso autónomo avalíase a partir dos datos de ensaios cardíacos, estudos ecográficos e escintigráficos da función motora do estómago e dos intestinos, urografía e urofluometría.

Na actualidade desenvolvéronse 5 das probas non invasivas máis informativas, coa que se avalía o estado funcional do sistema nervioso autónomo. Estas probas teñen en conta principalmente a natureza da reacción do sistema cardiovascular en resposta a varias probas de estimulación.

A violación da inervación do miocardio reduce a súa contractilidade, contribúe á violación do ritmo cardíaco, aumenta a incidencia de isquemia latente e infarto de miocardio, así como a mortalidade de pacientes con diabetes. A patoxénese da neuropatía diabética é multifactorial. Os intentos de identificar a base xenética desta complicación non tiveron éxito.

No estudo de antíxenos do complexo principal de histocompatibilidade non se atoparon diferenzas entre os saudables e os pacientes con neuropatía diabética. Ao mesmo tempo, atopouse unha diminución da actividade do eritrocito Na + / K + -ATPase en individuos sans, representantes de certos grupos étnicos, comparable coa de pacientes con neuropatía diabética.

Estes datos poden indicar indirectamente a posible condición xenética de defectos individuais da enzima en pacientes con neuropatía diabética, aínda que non hai evidencia directa disto. A enfermidade maniféstase por dexeneración multifocal dos nervios periféricos.

A restauración da estrutura e da función das fibras nerviosas depende de moitos factores, en particular, do nivel de factor de crecemento nervioso, unha diminución significativa da que se detecta en animais con diabetes experimental e neuropatía. Entre as máis comúns e confirmadas Existen dúas teorías modernas da patoxénese da neuropatía diabética:

metabólico, vascular.

A teoría metabólica na interpretación existente baséase na hipótese da toxicidade por glicosa, que explica o desenvolvemento de lesións do sistema nervioso debido aos efectos tóxicos de altas concentracións de glucosa sobre o tecido nervioso, o cal se observa con un control metabólico insuficiente.

A confirmación desta hipótese é que as manifestacións clínicas e morfolóxicas da neuropatía diabética son idénticas en pacientes con diabetes tipo I e tipo II, formas da enfermidade fundamentalmente diferentes na etioloxía e mecanismo de desenvolvemento patoxenético. Ambas as formas de diabetes caracterízanse por hiperglicemia crónica.

Comprobouse que a normalización do metabolismo dos carbohidratos reduce o risco de aparición e progresión de complicacións crónicas de diabetes, incluída a neuropatía. Os efectos tóxicos da glicosa en altas concentracións sobre o tecido nervioso poden ocorrer de varias formas. Un deles está asociado á activación do proceso de glicosilación proteica, que consiste na unión de moléculas de glicosa aos grupos amino das proteínas.

Como resultado, as moléculas de proteína son danadas, que son compoñentes estruturais das membranas celulares e do soto, proteínas encimáticas, proteínas receptoras ou proteínas no sistema de circulación. Isto leva a unha violación da súa función e un cambio en varios procesos metabólicos, de transporte e outros procesos vitais proporcionados por estas proteínas nas células.

Outro mecanismo é a capacidade da glicosa para formar cetoaldehidos, formas radicais libres de osíxeno en presenza de metais con valencia variable. Os radicais hidroxilo tamén son capaces de cambiar a estrutura da proteína coa formación de enlaces cruzados entre as moléculas de proteína e a perda da súa función.

Esta vía pode considerarse como un mecanismo universal de dano celular que subxace en moitas condicións patolóxicas, incluída a neuropatía diabética. A súa activación na maioría dos pacientes con diabetes contribúe a unha diminución da función protectora dos sistemas antioxidantes naturais do corpo.

Un papel importante no sistema de defensa antioxidante pertence ao sistema de glutatión, incluído o enzima glutatión peroxidasa e redución de glutatión, que está implicado nas reaccións proporcionadas pola peroxidasa de glutatión, obtendo a súa forma oxidada.

O glutatión oxidado restáurase posteriormente coa participación da enzima glutatión reductasa e a forma reducida de nicotinamida adenina dinucleótido (NADH), cuxo nivel é reducido en pacientes con diabetes, especialmente con descompensación crónica da enfermidade.

Isto viola as reaccións fisiolóxicas que normalizan o nivel de glutatión reducido, o que reduce a actividade funcional do sistema antioxidante do corpo, aumenta o risco de danos ás membranas celulares e o desenvolvemento de cambios patolóxicos.

A activación dos procesos de glicación das proteínas estruturais das membranas leva á desintegración desta última, como resultado dos que os fosfolípidos de membrana fanse máis accesibles para a degradación do peróxido. Hai un círculo vicioso no que unha violación implica e apoia a outra.

A terceira forma de realizar o efecto tóxico da glicosa é activar o seu metabolismo a través de vías alternativas, en particular, o sorbitol. A inxestión de glicosa no cerebro, os nervios periféricos, o endotelio vascular, a lente, a retina e as células glomerulares renales é un proceso independente da insulina.

En condicións de hiperglicemia, a captación de glicosa no tecido nervioso aumenta bruscamente, o que contribúe á activación do encima intracelular, aldose reductasa, que participa na conversión de glicosa en sorbitol, que despois, coa participación do encima sorbitol deshidroxenase, convértese en fructosa.

Hai unha acumulación intracelular de sorbitol e fructosa, aumentando a osmolaridade do citoplasma das células nerviosas, o que provoca o desenvolvemento de edema hidrópico e a súa destrución no futuro. Os resultados de numerosos estudos experimentais quedaron demostrados o papel da activación de shunt sorbitol no desenvolvemento da neuropatía.

Unha confirmación indirecta desta hipótese é que o uso de inhibidores de aldose reductasa mellora a función das fibras nerviosas en animais con diabetes experimental e neuropatía.A activación da vía do sorbitol para o metabolismo da glicosa ten outras consecuencias negativas.

Segundo a teoría das lesións vasculares, a patoxénese da neuropatía diabética considérase desde a perspectiva da deficiencia de vasa nervorum. Esta é unha das primeiras teorías da patoxénese da neuropatía diabética. Os feitos que confirman a súa competencia obtivéronse en numerosos estudos experimentais e clínicos.

O engrosamento da membrana do soto, a agregación de células sanguíneas, o fluxo sanguíneo deteriorado, o dano endotelial, o cambio no ton nervoroso vasa son signos característicos de pacientes con neuropatía diabética. Todos estes factores participan na súa xénese, pero xoga un papel especial a activación de procesos de oxidación de radicais libres.

Como resultado destes procesos, os elementos estruturais da parede vascular están danados, a produción de prostaciclina, óxido nítrico está interrompida e, pola contra, aumenta a formación de tromboxano e endotelina, o que contribúe á aparición de vasoconstricción, aumento da trombose, deterioración do fluxo sanguíneo e desenvolvemento de hipoxia tisular - factores que subxacen en cambios tecidos nerviosos.

A maioría dos réximes terapéuticos empregados no tratamento da neuropatía diabética refírense esencialmente a un tratamento sintomático dirixido a reducir a gravidade da síndrome da dor e mellorar o estado psicolóxico do paciente.

A compensación da enfermidade é de suma importancia no tratamento dos pacientes coas súas complicacións crónicas. Non obstante, na gran maioría dos pacientes non se poden normalizar os parámetros metabólicos. Como resultado, un paciente con diabetes vese obrigado a tomar drogas case constantemente cun mecanismo de acción multidireccional, que ten consecuencias negativas.

Polo tanto, o papel das drogas que poden afectar a moitos ou máis enlaces patóxenos que contribúen ao desenvolvemento da enfermidade e as súas complicacións é extremadamente importante. Unha delas é a berlición, cuxa base química é o ácido lipoico.

Os resultados de ensaios aleatorios multicéntricos en varias clínicas de Europa indican a alta eficacia deste medicamento no tratamento de pacientes con varias formas de neuropatía diabética. Unha propiedade moi importante da berlición é o efecto sobre moitos trastornos metabólicos que se producen no corpo dun paciente con diabetes.

No 82% dos pacientes, o estado xeral mellorou. Unha avaliación subxectiva positiva vén confirmada pola dinámica de síntomas obxectivos e datos de estudos instrumentais. Berlition normaliza a función de todos os departamentos do sistema nervioso periférico en máis do 76% dos pacientes, o que indica a súa alta eficiencia.

Tamén se comprobou que un curso prolongado de tratamento con un medicamento a unha dose de 600 mg / día durante 4 meses ten un efecto positivo no curso da neuropatía diabética autónoma - unha condición que é máis difícil de corrixir na práctica clínica.

Berlition (o ácido lipoico (tioio)) actúa como coenzima dun complexo de enzimas implicado na descarboxilación oxidativa dos ácidos a-ceto. O medicamento mellora o transporte de glicosa e afecta positivamente o metabolismo enerxético da célula, activando encimas mitocondriales.

Berlition inhibe os procesos de gluconeoxénese e cetoxénese, o que axuda a normalizar os procesos metabólicos e compensar a enfermidade. Unha única administración do medicamento nunha dose de 1000 mg aumenta a sensibilidade á insulina nun 50%, e o seu uso en pacientes con NIDDM durante 10 días en doses terapéuticas (600 mg por día en dúas doses) - nun 27%.

Baixo a influencia da berlición aumenta a interacción de insulina e receptores, aumenta a actividade dos transportadores de glicosa e o transporte intracelular de glicosa. Comprobouse que a berlina suprime os procesos de lipólise e cando se usa, a liberación de ácidos graxos do tecido adiposo redúcese nun 50%.

O papel da berlición para asegurar a función do sistema de defensa antioxidante do corpo é moi importante. O mecanismo para a aplicación do efecto antioxidante da droga é dobre. Berlition é capaz de inactivar directamente os radicais libres, actuando como unha especie de "trampa" para eles.

Ademais, contribúe á normalización da función do sistema de defensa anti-radical do glutatión, actuando como doante de grupos SH e substituíndo o glutatión reducido nas reaccións proporcionadas pola peroxidasa de glutatión. Así, podemos concluír que a berlición é o fármaco escollido, capaz de romper a cadea de trastornos metabólicos, que son a base da patoxénese da neuropatía diabética.

A versatilidade da acción do medicamento permítenos recomendalo non só para o tratamento de pacientes con complicacións neurolóxicas. Ao ser un estabilizador universal das membranas celulares, que actúa tanto no lípido como na fase acuosa, a berlición pode empregarse en todas as condicións patolóxicas, que se basean no dano da membrana, é dicir, en case todas as complicacións crónicas da diabetes.

Os resultados dunha análise comparativa dos datos obtidos indican que un efecto dependente da dose é característico da berlición. Ao comparar o seu efecto en diferentes doses coa dinámica dos indicadores clínicos en pacientes con neuropatía diabética, o maior efecto clínico estableceuse ao tomar 1200 e 600 mg de fármaco por día, o máis pequeno - a unha dose de 100 mg por día ou un placebo.

Ao mesmo tempo, non houbo diferenzas significativas na dinámica dos indicadores clínicos ao tomar o medicamento a unha dose de 1200 e 600 mg por día, o que permite que unha dose de 600 mg por día se considere fundamentada terapéuticamente. A unha dose de 600 mg, prescríbese berlición 1 vez ao día ou, o que é máis axeitado, en función das características da súa farmacocinética, 300 mg 2 veces ao día.

Berlition - instrucións, análogos, críticas, prezo

Berlition é un medicamento hepatoprotector que mellora o funcionamento do fígado e aumenta a resistencia das súas células aos efectos adversos. Ademais, Berlition ten as propiedades dun desintoxicador, mellora a nutrición das células nerviosas e participa na regulación do metabolismo de carbohidratos e lípidos, incluído o colesterol. Usado no tratamento de aterosclerose, enfermidades hepáticas, envelenamento e neuropatía alcohólica ou diabética.

Nomes, formas de liberación e composición de Berlition

Actualmente, o medicamento Berlition está dispoñible en dúas formas de dosificación:

1. Pílulas
2. Concentrarse para a solución por inxección.

Os comprimidos conteñen 300 mg da sustancia activa e o concentrado para a preparación da solución é de 300 mg ou 600 mg. Ademais, o contido da sustancia activa no concentrado é sempre o mesmo e é de 25 mg / ml. E a dosificación total do compoñente activo conséguese debido ao volume do concentrado na ampolla: 300 mg está contido en ampolas de 12 ml, e 600 mg en 24 ml.

Como compoñente activo, Berlition contén ácido lipoico alfa, que tamén se denomina tioctica. Como compoñentes auxiliares, o concentrado para a preparación da solución contén propilenglicol e auga para a inxección. A As tabletas Berlition como compoñentes auxiliares conteñen as seguintes substancias:

Lactosa, celulosa microcristalina, estearato de magnesio, Croscarmelosa sódica, Povidona, dióxido de silicio hidratado.

As tabletas Berlition están dispoñibles en paquetes de 30, 60 ou 100 pezas, 300 mg concentrado - 5, 10 ou 20 ampolas e 600 mg concentrado - só 5 ampolas. O concentrado está en ampolas transparentes herméticas. O concentrado en si é transparente, pintado dunha cor amarela verdosa.

As tabletas teñen unha forma redonda, biconvexa e de cor amarela. Hai un risco nunha superficie dos comprimidos. Á falla, a tableta ten unha superficie granular desigual, pintada de amarelo.

Efectos terapéuticos de Berlition

Os efectos terapéuticos de Berlition son proporcionados polo seu ácido alfa-lipoico. Actualmente, os seguintes efectos de Berlition confirmáronse experimentalmente:

Efecto antioxidante. A droga axuda a destruír os radicais libres que danan as células, causando a súa morte prematura, efecto hepatoprotector. O ácido tioáctico normaliza o fígado e protexe o corpo dos efectos negativos de varios factores, incluído o alcol e as drogas, o efecto hipolipidémico. O medicamento reduce a concentración de fraccións lípidas nocivas no sangue, efecto hipocolesterolémico. A droga reduce a concentración de colesterol no sangue, efecto hipoglucémico. A droga reduce a concentración de azucre no sangue e prevén complicacións de diabetes, efecto de desintoxicación. A droga elimina os síntomas da intoxicación.

O ácido tioáctico normalmente sintetízase polas células do corpo humano e ten un espectro de actividade similar ao das vitaminas do grupo B. A acción desintoxicante e hepatoprotectora leva a unha mellora do estado xeral, unha diminución da concentración de azucre no sangue e unha mellora na nutrición das células nerviosas (neuronas).

Isto, á súa vez, reduce a hipoxia das fibras e células nerviosas, protexeas dos radicais libres e tamén mellora a súa nutrición e funcionamento. Como resultado, en pacientes con diabetes mellitus, impídese a neuropatía asociada a glicosilación excesiva de proteínas. É dicir, Berlition mellora o traballo dos nervios periféricos, parando os síntomas da polineuropatía (queimadura, dor, adormecemento, etc.).

Indicacións de uso

As tabletas e as inxeccións de Berlition están indicadas para o seu uso nas seguintes enfermidades ou condicións:

1. Neuropatía diabética (violación da sensibilidade e condución dos nervios periféricos ante o fondo de danos por glicosa),
2. Neuropatía alcohólica (funcionamento e estrutura dos nervios periféricos deteriorados ante o fondo dos danos causados ​​polos metabolitos do alcol),
3. Hepatite de varias orixes (virales, tóxicas, etc.),
4. Cirrosis
5. Enfermidade hepática graxa (hepatose),
6. Intoxicación crónica (envelenamento) por calquera sustancia, incluídas sales de metais pesados,
7. Aterosclerose dos vasos coronarios.

Instrucións para o uso do medicamento Berlition Como medicamento independente, Berlition en forma de comprimidos e solución para inxección úsase para neuropatía alcohólica ou diabética. Para as restantes enfermidades enumeradas, Berlition úsase como parte da terapia complexa só en forma de comprimidos.

Tabletas de Berlition

Para o tratamento da neuropatía, o medicamento debe tomar dous comprimidos unha vez ao día. É dicir, tómanse dous comprimidos á vez. Débese tragar Berlition sen mastigar e beber moita auga (polo menos medio vaso). Os comprimidos tómanse pola mañá, media hora antes da primeira comida. A duración do tratamento depende da velocidade de recuperación, alivio dos síntomas e normalización da enfermidade.

A media, a terapia dura de 2 a 4 semanas. Despois dun curso de terapia para neuropatía, pode seguir tomando Berlition un comprimido ao día como tratamento de apoio dirixido a previr a recaída. Ademais, as tabletas Berlition poden tomarse como parte dunha terapia complexa de enfermidades hepáticas, envelenamento e aterosclerose, de vez en cando. A duración da admisión vén determinada pola taxa de recuperación.

Berlition: normas para manter un contagotas

Prepárase unha solución para infusión intravenosa (contagotas) en función da seguinte relación: 1 ampola de 12 ml ou 24 ml disólvese en 250 ml de solución salina fisiolóxica. A solución dunha ampla de concentrado de Berlition é administrada durante polo menos media hora a un ritmo non superior a 1,7 ml por minuto. Como disolvente para o concentrado, só se pode usar solución salina estéril.

Interacción con outras drogas

Berlition interactúa químicamente con complexos metálicos iónicos, polo tanto, pode reducir a severidade dos efectos clínicos dos fármacos que os conteñen, por exemplo, Cisplastine e outros. Debido á capacidade de interactuar químicamente con ións metálicos, non se recomenda tomar preparados de magnesio, ferro ou calcio despois de tomar Berlition, xa que reducirase a súa dixestibilidade.

O concentrado de Berlition é incompatible coas solucións de glicosa, fructosa, dextrosa e Ringer, xa que o ácido tioáctico forma compostos pouco solubles coas moléculas de azucre. Berlition aumenta o efecto dos fármacos hipoglucémicos e da insulina, polo que, con uso simultáneo, é necesario reducir a súa dosificación.

Berlition (300 e 600) - análogos

Actualmente, o mercado farmacéutico de Rusia e os países da CEI ten análogos e sinónimos de Berlition. Os sinónimos son medicamentos que conteñen, como Berlition, ácido alfa-lipoico como compoñente activo. Os analóxicos son medicamentos que teñen efectos terapéuticos similares a Berlition, pero que conteñen outras substancias activas.

As seguintes drogas son sinónimo de Berlition:

Lipamida - comprimidos, ácido lipoico - comprimidos e solución para inxección intramuscular, concentración de lipotioxona para a preparación dunha solución para administración intravenosa, cápsulas de Neyrolipon e un concentrado para a preparación dunha solución para administración intravenosa, Oktolipen - cápsulas, comprimidos e un concentrado para a preparación dunha solución para administración intravenosa, Thiogamma - comprimidos, solución e concentrado para infusión, Thioctacid 600 T - solución para administración intravenosa, Thioctacid BV - comprimidos, ácido tioctic - comprimidos, Tiolept - comprimidos e solución para infusión, Tiolipon - concentrado para a preparación dunha solución para administración intravenosa, Espa-Lipon - comprimidos e concentrado para a preparación dunha solución para administración intravenosa.

Os seguintes fármacos son análogos de Berlition:

Bifiform Kids - comprimidos masticables, Gastricumel - comprimidos homeopáticos, cápsulas cortina, cápsulas Orfadin, Kuvan - comprimidos.

Berlition (300 e 600): recensións

Hai poucas críticas sobre a droga Berlition, pero a maioría son positivas. As persoas que deixaron críticas positivas usaron Berlition principalmente para o tratamento da neuropatía de varias orixes, por exemplo, despois da varicela, no fondo dunha hernia do disco intervertebral con compresión de nervios, con diabetes mellitus, etc.

Antes do inicio da terapia, as persoas notaban a presenza de graves síntomas clínicos de neuropatía con dor ao longo dos nervios, unha sensación de golpes de oca, entumecimiento, tremores, etc. Despois de usar Berlition, estes desagradables síntomas da neuropatía desapareceron completamente ou foron aliviados significativamente.

É por iso que as persoas que usaron Berlition para o tratamento das neuropatías, deixaron críticas sobre todo positivas sobre o medicamento. Algunhas críticas indicaron que o efecto positivo do tratamento foi inesperado, xa que antes diso se intentaron varios métodos de eliminación dos síntomas da neuropatía.

As críticas negativas de Berlition son moi poucas e débense principalmente á falta do efecto esperado dela. Noutras palabras, a xente contaba cun efecto e o resultado foi lixeiramente diferente. Nesta situación, hai unha forte decepción pola droga e a xente deixa unha revisión negativa. Ademais, os médicos que se conforman ao cumprimento estrito dos principios da medicina baseada en probas deixan críticas negativas sobre Berlition.

Dado que non se probou a eficacia clínica de Berlition, cren que o fármaco é razoable e absolutamente non necesario para o tratamento das neuropatías en diabetes mellitus e outras condicións ou enfermidades.A pesar da mellora subxectiva da condición humana, os médicos consideran a Berlition completamente inútil e deixan críticas negativas sobre el.

¿Berlición ou tioctácido?

Berlition e Thioctacid son medicamentos sinónimos, é dicir, como ingrediente activo conteñen a mesma substancia - ácido alfa-lipoico, que tamén se denomina ácido tioáctico. Os fabricantes de ambos os fármacos teñen unha boa reputación como unha preocupación farmacéutica (Berlin-Chemie e Pliva), polo que a calidade de Berlition e Thioctacid é a mesma.

Se precisa introducir 600 mg de ácido lipoico, entón pode escoller calquera ferramenta en función das preferencias persoais. Tanto Berlition como Thioctacid tamén están dispoñibles en forma de comprimido, polo que se necesitas empregar os fondos para administración oral, podes escoller calquera medicamento.

Por exemplo, os comprimidos Thioctacid están dispoñibles nunha dose de 600 mg, e Berlition - 300 mg, polo que o primeiro debe tomarse un ao día e o segundo, respectivamente, dous. Desde o punto de vista da comodidade, o tioctacido é preferible, pero se a unha persoa non lle avergoña a necesidade de tomar dous comprimidos cada día, entón Berlition é perfecto para el.

Ademais, existe tolerancia individual ás drogas, segundo as características do corpo de cada persoa. Isto significa que unha persoa tolera a Berlition mellor e outra - Thiactacid. En tal situación, é necesario escoller o medicamento que se tolere mellor e que non produza efectos secundarios.

En tal situación, é necesario empregar Berlition en forma de concentrado para preparar unha solución para administración intravenosa, ou Thioctacid 600 T. Berlition (comprimidos, ampollas, 300 e 600) - o prezo de Berlition é o que presta a preocupación farmacéutica alemá Berlin-Chemie e, en consecuencia, aos países da CEI. importase.

Polo tanto, as diferenzas no custo do medicamento nas farmacias explícanse polos custos de transporte, as flutuacións de moeda e a marxe de comercio dunha rede farmacéutica determinada. Dado que todos estes factores non afectan a calidade da droga, non hai diferenza entre Berlition vendido a un prezo máis caro e máis barato. Polo tanto, podes mercar a opción máis barata.

Na actualidade, nas farmacias das cidades rusas, o custo de Berlition é o seguinte: comprimidos Berlition 300 mg 30 pezas - 720 - 850 rublos, concentración de Berlition 300 mg (12 ml) 5 ampolas - 510 - 721 rublos, concentración de Berlition 600 mg (24 ml) 5 ampolas - 824 - 956 rublos.

Onde mercar?

Berlition segundo as recomendacións debe venderse por receita, pero en realidade en case todas as farmacias o medicamento é dispensado sen receita médica. Por iso, pódense mercar comprimidos e concentrados de Berlition en calquera farmacia ordinaria ou a través dunha farmacia en liña. Ao mercar, debes prestar atención á data de caducidade, que é de 2 anos para comprimidos e de 3 anos de concentrado, a contar desde a data de fabricación.

Os comprimidos e a solución deben almacenarse nun lugar seco e escuro sen acceso á luz e á luz solar, a unha temperatura do aire non superior a 25 ° C. A droga pódese almacenar na neveira, evitando a conxelación. Se Berlition caducou ou a droga almacenábase de forma incorrecta, entón o seu uso debería ser abandonado. Antes do uso, consulte a un especialista.

Acción farmacolóxica

Berlition é un remedio do grupo de hepatoprotectores. Tamén ten un efecto hipolipidémico e hipoglucémico. A sustancia activa é o ácido alfa-lipoico - un coenzima das reaccións oxidativas de descarboxilación dos ácidos alfa-ceto. Está formado endóxeno.

En diabetes mellitus obsérvase unha diminución do subministro de sangue endoneural, o desenvolvemento da isquemia, un aumento da oxidación dos radicais libres coa acumulación de produtos non oxidados en tecidos que perturban o funcionamento dos nervios periféricos.

Todos estes procesos están potenciados pola hiperglicemia, como resultado dos que se acumulan os produtos finais de glicosilación nas paredes dos vasos sanguíneos na rexión onde se atopan as proteínas da matriz. A introdución de ácido alfa-lipoico contribúe a reducir o contido de sustancias glicosiladas, aumentar o suministro de sangue endoneural, aumentar a concentración de glutatión (antioxidante).

O efecto do paso primario polo fígado é elevado, polo que a biodisponibilidade da forma oral de berlición é do 20% en comparación coa administración intravenosa. O metabolismo do ácido alfa-lipoico pasa pola oxidación da cadea lateral así como pola metilación de S de tioles. Os metabolitos do ácido alpo lipoico son excretados polos riles.

Indicacións de uso:

1. diabéticos, así como polineuropatía alcohólica (tratamento e terapia preventiva),
2. enfermidades hepáticas (hepatite aguda de calquera xénese, agás un grao grave, hepatite crónica, cirrosis).

Medicamentos similares

Os análogos de Berlition segundo o mecanismo de acción son:

Estes medicamentos teñen propiedades farmacolóxicas similares e teñen un efecto antioxidante e hepatoprotector eficaz. A diferenza vén determinada pola presenza de excipientes e a forma de sales do ácido tioáctico, que determina os custos de produción e, en consecuencia, o prezo do medicamento.

A información sobre o medicamento preparouse para familiarizarse, pero non pode substituír as instrucións aprobadas legalmente para o uso médico do medicamento Berlition.

Interacción con outros medicamentos

Berlition caracterízase polas seguintes características de interacción con outras substancias medicinais:

• debido á mala disolución de ácido tioáctico, non se recomenda a administración simultánea con solucións que conteñan fructosa, glicosa, dextrosa,
• aumenta a acción da insulina e require unha redución da súa dose mentres a toma,
• reduce a eficacia dos produtos que conteñen ferro, magnesio e calcio (necesitas unha dose separada en diferentes momentos),
• efectividade reducida cando se toma con alcohol etílico,
• reduce o efecto da cisplatina.

• no primeiro e segundo tipo de diabetes, a dose de axentes hipoglucémicos debe axustarse: o ácido α-lipoico reduce activamente a concentración de glicosa no sangue,
• non beba nomes a base de alcol e etanol,
• Cando se combina con ferro, magnesio, calcio, o ácido α-lipoico forman compostos complexos. Para excluír a interacción dos medicamentos baseados nos oligoelementos listados con comprimidos ou solución Berlition, asegúrese de soportar o intervalo de 6 a 8 horas,
• o medicamento Cisplatin é menos activo cando se combina cun antioxidante baseado no ácido tioáctico.

O principal compoñente de Berlition é o ácido tioáctico - unha sustancia similar ás vitaminas que o fígado produce para neutralizar as toxinas e protexer as células delas. Sábese que o ácido tioáctico (outro nome é lipoico ou alfa-lipoico) incluído na composición

• para cápsulas: graxa sólida e triglicéridos,
• para comprimidos - lactosa monohidrato, celulosa, coloidal, povidona.

Instrucións de uso

Berlition en forma de comprimidos úsase como parte da terapia complexa. En forma de ampolas, o medicamento úsase no tratamento da neuropatía diabética e alcohólica.

Como parte da terapia complexa, o medicamento en forma de comprimidos tómase 300 mg unha vez ao día. A indicación é a aterosclerose e enfermidade hepática.

No tratamento da neuropatía, o médico asistente prescribe unha dose diaria do medicamento, igual a 600 mg. Ao mesmo tempo, dúas comprimidos da droga están bebidos á vez. Recoméndase que as tabletas de Berlition beban ben.

Dada a diminución da absorción da droga mentres se toma con comida, recoméndase tomar Berlition 30 minutos antes das comidas.

O horario recomendado para o ingreso é a mañá. O tratamento cun medicamento dura 14-30 días, tendo en conta a velocidade do proceso de curación.

Despois do tratamento, é posible tomar 300 mg ao día con fins preventivos.

O medicamento en forma de ampollas é recomendado para o seu uso por pacientes con neuropatía. Tamén se usa un método de inxección de tratamento cando o paciente é incapaz de usar o medicamento en forma de comprimidos.

Berlition 600, como 300, úsanse igual. A dosificación depende da gravidade da enfermidade e da súa gravidade.

Unha mestura do medicamento mestúrase con 250 ml de solución salina. Recoméndase tomar a droga en forma de contagotas. A solución adminístrase unha vez ao día durante 14-30 días. Nos días seguintes, o tratamento ocorre por vía oral a 300 mg por día.

A solución prepárase xusto antes do uso. Despois da súa preparación, é necesario protexer as ampollas contra a exposición ao sol. Para iso, están envoltos en papel. A solución preparada pódese usar durante 6 horas, sempre que estea debidamente almacenada.

Berlition en forma de solución adminístrase dentro de media hora. Recoméndase introducir 1 ml de fármaco cada minuto.

Pódese usar concentrado non diluído se se inxecta lentamente nunha vea a través dunha xeringa (1 ml por minuto).

O medicamento pódese administrar intramuscularmente. Nunha zona muscular específica, permítense 2 ml da solución. Coa introdución de 12 ml da solución, 6 inxeccións realízanse en diferentes partes do músculo, coa introdución de 24 ml - 12 inxeccións.

Berlition é un medicamento hepatoprotector que mellora o funcionamento do fígado e aumenta a resistencia das súas células aos efectos adversos. Ademais, Berlition ten as propiedades dun desintoxicador, mellora a nutrición das células nerviosas e participa na regulación do metabolismo de carbohidratos e lípidos, incluído o colesterol. Usado no tratamento de aterosclerose, enfermidades hepáticas, envelenamento e neuropatía alcohólica ou diabética.

Actualmente, o medicamento Berlition está dispoñible en dúas formas de dosificación:

1. Pílulas
2. Concentrarse para a solución por inxección.

Os comprimidos conteñen 300 mg da sustancia activa e o concentrado para a preparación da solución é de 300 mg ou 600 mg. Ademais, o contido da sustancia activa no concentrado é sempre o mesmo e é de 25 mg / ml. E a dosificación total do compoñente activo conséguese debido ao volume do concentrado na ampolla: 300 mg está contido en ampolas de 12 ml, e 600 mg en 24 ml.

Precaución: os nomes simplificados "Berlition 300" ou "Berlition 600" úsanse a miúdo para indicar a dosificación dun medicamento. O concentrado para a preparación da solución a miúdo denomínase ampolas de "Berlition". Ás veces pode escoitar falar de cápsulas de Berlition, con todo, hoxe en día non existe esa forma de dosificación e unha persoa ten presente unha variante do medicamento para a administración oral.

Como compoñente activo, Berlition contén ácido lipoico alfa, que tamén se denomina tioctica. Como compoñentes auxiliares, o concentrado para a preparación da solución contén propilenglicol e auga para a inxección. E as tabletas Berlition como compoñentes auxiliares conteñen as seguintes substancias:

• Lactosa
• Celulosa microcristalina,
• Estearato de magnesio,
• Croscarmelosa sodica,
• Povidona
• Dióxido de silicio hidratado.

As tabletas Berlition están dispoñibles en paquetes de 30, 60 ou 100 pezas, 300 mg concentrado - 5, 10 ou 20 ampolas e 600 mg concentrado - só 5 ampolas. O concentrado está en ampolas transparentes herméticas. O concentrado en si é transparente, pintado dunha cor amarela verdosa.

As tabletas teñen unha forma redonda, biconvexa e de cor amarela. Hai un risco nunha superficie dos comprimidos. Á falla, a tableta ten unha superficie granular desigual, pintada de amarelo.

Os efectos terapéuticos de Berlition son proporcionados polo seu ácido alfa-lipoico. Actualmente, os seguintes efectos de Berlition confirmáronse experimentalmente:

• Efecto antioxidante.A droga axuda a destruír os radicais libres que danan as células, causando a súa morte prematura,
• Efecto hepatoprotector. O ácido tioáctico normaliza o fígado e protexe o corpo dos efectos negativos de varios factores, incluídos o alcol e as drogas,
• Efecto hipolipidémico. O medicamento reduce a concentración de fraccións lípidas nocivas no sangue, efecto hipocolesterolémico. O medicamento reduce a concentración de colesterol no sangue,
• Efecto hipoglucémico. O medicamento reduce a concentración de azucre no sangue e prevén as complicacións da diabetes,
• Efecto de desintoxicación. A droga elimina os síntomas da intoxicación.

O ácido tioáctico normalmente sintetízase polas células do corpo humano e ten un espectro de actividade similar ao das vitaminas do grupo B. A acción desintoxicante e hepatoprotectora leva a unha mellora do estado xeral, unha diminución da concentración de azucre no sangue e unha mellora na nutrición das células nerviosas (neuronas).

Débese aumentar a consecución dunha diminución da concentración de azucre no sangue

O medicamento prescríbese como terapia adxunta co fin de acelerar a enerxía do metabolismo intercelular, mellorar o tecido trófico, normalizar o equilibrio de carbohidratos e lípidos no corpo.

Berlition (ácido lipoico alfa) está indicado para:

1. cambios ateroscleróticos nos vasos coronarios
2. anemia
3. hipotensión
4. con patoloxías do fígado e do tracto biliar,
5. intoxicacións agudas e crónicas de varias orixes (envelenamento con sales de metais pesados, velenos, alcohol),
6. polineuropatías das extremidades superiores e inferiores (inflamatorias, tóxicas, alérxicas, traumáticas, diabéticas, autonómicas),
7. trastornos orgánicos nas células do cerebro e medular,
8. patoloxías endocrinas asociadas a trastornos metabólicos.

Só un neurólogo prescribe tratamento con Berlition por osteocondrose. A dosificación, o curso do tratamento e o método de administración de fármacos prescribiranse tendo en conta a fase de osteocondrose (aguda ou crónica), a gravidade dos síntomas, as patoloxías asociadas e os datos constitucionais.

Para excluír as consecuencias negativas do tratamento con Berlition, debes seguir estrictamente as instrucións, non prescribir o medicamento mesmo, non superar a dose recomendada.

• diabete, tamén alcohólica alcohólica (prevención e tratamento),
• enfermidades do fígado: hepatite aguda de diversas etioloxías de gravidade leve ou moderada, hepatite crónica e cirrosis do fígado.

Polineuropatía diabética e alcohólica. En casos graves da enfermidade, recoméndase a administración intravenosa de 24 ml por día do medicamento Berlition 600 U durante as primeiras 1-2 semanas de tratamento.

Para un tratamento adicional, a dosificación recomendada é de 300-600 mg de ácido lipoico en forma de comprimidos ou cápsulas de Berlition.

Posteriormente, pasan á terapia oral durante 3 meses.

Os comprimidos e as cápsulas tómanse oralmente no seu conxunto, non son esmagados nin mastigados. A droga tómase unha vez ao día, pola mañá, media hora antes do almorzo.

Na polineuropatía diabética, o ácido alfa-lipoico prescríbese nunha dose de 600 mg por día.

Para as enfermidades hepáticas, a dosificación diaria do medicamento para adultos é de 600 mg a 1200 mg.

Características da aplicación

O etanol reduce significativamente a eficacia terapéutica de Berlition, polo que, segundo os médicos, durante o período da terapia, debería abandonar o uso de bebidas e drogas que conteñan alcol.

As indicacións oficiais, clínicamente probadas para o uso de Berlition, son:

• neuropatía en diabetes mellitus de varias etapas e formas, por exemplo, cunha lesión separada dos nervios sensoriais ou motores ou unha lesión xeral do sistema nervioso, que é perigoso polo seu efecto negativo sobre os sistemas de vida,
• eliminación da polineuropatía no alcoholismo, xa que a droga ten un poderoso efecto antioxidante.

O diabete é prescrito para que os diabéticos baixen o azucre no sangue.

Dispoñible en forma de comprimidos tomados por vía oral. Está asignado ao grupo de fármacos antidiabéticos que conteñen sulfonilurea.

Conséguese unha diminución do azucre no sangue estimulando a pílula para producir insulina e liberala no torrente sanguíneo.

Tablets Diabeton é un medicamento de segunda xeración composto por un grupo de sulfonilureas.

A diferenza dos seus homólogos, ten vantaxes:

• Contribúe a restaurar o pico temperán e non a segunda etapa da produción de insulina: o nivel da hormona insulina no sangue dun diabético aumenta por pouco tempo.
• Debido a isto, o colesterol mellora, o aumento de peso diminúe, o desenvolvemento da aterosclerose diminúe.
• O diabete estimula só aqueles receptores de sulfonilurea situados nas células beta do páncreas. Debido a isto, os comprimidos teñen menos efectos secundarios.
• Baixo risco de complicacións cardiovasculares.

Por todos os seus méritos, Diabeton, como todos os derivados da sulfonilurea, ten varias desvantaxes. A pesar de que ten un risco reducido de efectos secundarios, aínda o ten.

Beneficios e dano ao fígado

O beneficio ou o dano ao fígado da droga Berlition débese á acción farmacolóxica do ácido tioáctico (alfa-lipoico):

• o efecto da estabilización da membrana das células do fígado (hepatocitos),
• a capacidade de restaurar o subministro de glutatión intracelular - un ácido que protexe a célula dos compostos libres de tóxicos e determina as características redox do ambiente intracelular,
• prevención de danos nas mitocondrias e inhibición da formación de óxido nítrico en hepatocitos,
• a estrutura da molécula de ácido tioáctico inclúe dous grupos tiol que poden unir produtos metabólicos nocivos, o que é importante para as lesións tóxicas do corpo,
• O ácido tioáctico (lipoico) tamén ten unha propiedade inmunostimulante, mellora a circulación sanguínea ao fígado e reduce fenómenos inflamatorios e necróticos no tecido hepático.

Foto: o principio de acción do ácido tioáctico A pesar dun efecto benéfico tan extenso, as directrices para o uso clínico recomendan Berlition en combinación con outra clase de hepatoprotectores - fosfolípidos esenciais. Dado que se aumenta o efecto positivo das drogas uns sobre outros, o efecto protector conxunto para o fígado aumenta de xeito efectivo.

Berlition - instrucións, análogos, críticas, prezo

A partir das revisións dos pacientes, podemos concluír que o medicamento está ben tolerado. Os efectos secundarios son bastante raros e menores.

O custo dun medicamento en distintas rexións ten diferentes significados e depende da súa forma:

• Comprimidos de 300 mg - 683-855 rublos,
• Fila de 300 mg - 510-725 rublos,
• Fila de 600 mg - 810-976 rublos.

ads-pc-4Producer - a empresa Berlin-Chemie AG (Alemaña).

• Concentrado Berlition 600, 5 ampolas - 800 rublos,
• Concentrado Berlition 300, paquete nº 5 - 720 rublos,
• comprimidos, 300 mg de ácido tioáctico, cantidade - 30 pezas, custo - 750 rublos.

As ampollas deberán manterse nun lugar escuro e non nun ambiente húmido

Despois da preparación, use a solución un máximo de seis horas. Para preservar as propiedades medicinais, a preparación para a administración oral tamén debe manterse sen acceso á luz nun paquete selado. O réxime de temperatura óptimo é de 15 a 30 graos.

Efectos secundarios

• metabolismo: moi raramente: diminución da glicosa no sangue (ata un estado hipoglucémico, manifestada por dor de cabeza, mareos, sudoración e visión alterada),
• sistema de hemostase: moi raramente - aumento do sangrado debido á deterioración da función plaquetaria, purpura,
• sistema nervioso: moi raramente: visión dobre nos ollos, violación ou cambio de gusto, convulsións,
• sistema inmunitario: moi raramente - urticaria, erupción cutánea, picazón, casos illados - choque anafiláctico,
• reaccións locais (con administración intravenosa): moi raramente - queimarse no lugar da inxección por infusión,
• outras reaccións: dificultade para respirar e aumento da presión intracraneal (aparecen no caso da administración intravenosa rápida de Berlition 300 e pasan espontaneamente).

Termos e condicións de almacenamento

Almacenar a unha temperatura non superior a 25 ºC. Manter fóra do alcance dos nenos.

O concentrado para a preparación da solución para infusión non debe ser conxelado e exposto á luz directa.

Vida útil: comprimidos recubertos con película - 2 anos, concentrado para a preparación dunha solución para infusión - 3 anos.

A solución preparada pódese almacenar non máis que 6 horas nun lugar escuro.

Berlition (tabletas, ampolas, 300 e 600) - prezo

Berlition é producido pola preocupación farmacéutica alemá Berlín-Chemie e, polo tanto, é importado aos países da CEI. Polo tanto, as diferenzas no custo do medicamento nas farmacias explícanse polos custos de transporte, as flutuacións de moeda e a marxe de comercio dunha rede farmacéutica determinada. Dado que todos estes factores non afectan a calidade da droga, non hai diferenza entre Berlition vendido a un prezo máis caro e máis barato. Polo tanto, podes mercar a opción máis barata.

Actualmente, nas farmacias das cidades rusas, o custo de Berlition é o seguinte:

• Tabletas Berlition 300 mg 30 pezas - 720 - 850 rublos,
• Concentrado de Berlition 300 mg (12 ml) 5 ampolas - 510 - 721 rublos,
• Concentrado de Berlition 600 mg (24 ml) 5 ampolas - 824 - 956 rublos.

Dosificación de drogas

En primeiro lugar, cabe sinalar que está prohibido o uso independente de drogas. Só pode mercar medicamentos segundo a receita prescrita polo médico despois da consulta.

O país de fabricación da droga Berlition é Alemaña. Esta droga está dispoñible en forma de ampolas de 24 ml ou comprimidos de 300 e 600 mg.

Os comprimidos tómanse por vía oral, non son necesarios para mascar. A dose inicial é de 600 mg unha vez ao día, preferiblemente antes das comidas cun estómago baleiro. Se un paciente con diabetes sofre unha alteración da función hepática, recíbenselle de 600 a 1200 mg de fármaco. Cando un medicamento se administra por vía intravenosa en forma de solución, primeiro dilúese con cloruro sódico ao 0,9%. A inserción de instrucións pódese atopar con máis detalle coas regras de uso parenteral da droga. Débese lembrar que o curso do tratamento non pode prolongarse máis de catro semanas.

O medicamento Thioctacid é producido pola compañía farmacéutica sueca Meda Pharmaceuticals. Produce o medicamento en dúas formas: comprimidos de 600 mg e unha solución para inxección en ampolas de 24 ml.

As instrucións indican que a dosificación correcta só pode ser determinada polo especialista asistente. A dose media inicial é de 600 mg ou 1 ampolla dunha solución que se administra por vía intravenosa. En casos graves pódense prescribir 1200 mg ou botar 2 ampolas. Neste caso, o curso do tratamento é de dúas a catro semanas.

Se é necesario, despois dun curso de terapia, realízase unha pausa mensual e, a continuación, o paciente pasa ao tratamento oral, no que a dose diaria é de 600 mg.

Características comparativas dos fármacos

A pesar de que as drogas conteñen ácido lipoico alfa e teñen o mesmo efecto terapéutico, teñen algúns trazos distintivos. Poden afectar a elección tanto do médico como do seu paciente.

A continuación, pode coñecer os principais factores que afectan á elección de medicamentos:

1. A presenza de compoñentes adicionais. Dado que os preparativos conteñen substancias diferentes, tamén poden ser tolerados por pacientes de diferentes xeitos. Para determinar que medicamento non ten reaccións adversas, é necesario probar ambas as drogas.
2. O custo dos medicamentos tamén xoga un papel importante.Por exemplo, o prezo medio da droga Berlition (5 ampolas 24 ml cada un) é de 856 rublos rusos, e o tioctacido (5 ampolas de 24 ml cada un) é de 1.559 rublos rusos. De inmediato está claro que a diferenza é significativa. Un paciente con ingresos medios e baixos é probable que se concentre na elección dun medicamento máis barato que teña o mesmo efecto.

En xeral, pódese observar que as drogas Thioctacid e Berlition teñen un bo efecto sobre o corpo humano tanto con diabetes tipo 1 como tipo 2. Ambos os dous medicamentos son importados e son fabricados por compañías farmacéuticas moi respectadas.

Non te esquezas das contraindicacións e dos posibles danos das drogas. Antes de tomalos, necesitas unha consulta obrigatoria co teu médico.

Ao escoller a mellor opción, cómpre centrarse en dous factores: prezo e resposta aos compoñentes que compoñen os medicamentos.

Cando se usa correctamente, o tioctácido e a berlición axudarán a evitar o desenvolvemento non só da polineuropatía diabética, senón tamén doutras complicacións perigosas da diabetes mellitus tipo 2 e tipo 1 asociadas ao traballo do fígado e outros órganos. O vídeo neste artigo fala sobre os beneficios do ácido lipoico.

• Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
• Restablece a produción de insulina pancreática

Diabetes tipo 2: tratamentos

A diabetes tipo 2 diagnostícase nun 90-95% de todos os diabéticos. Polo tanto, esta enfermidade é moito máis común que a diabetes tipo 1. Ao redor do 80% dos pacientes con diabetes tipo 2 teñen sobrepeso, é dicir, o seu peso corporal supera o ideal en polo menos un 20%. Ademais, a súa obesidade caracterízase normalmente pola deposición de tecido adiposo no abdome e parte superior do corpo. A figura convértese nunha mazá. A isto chámaselle obesidade abdominal.

O obxectivo principal do sitio web Diabet-Med.Com é proporcionar un plan de tratamento eficaz e realista para a diabetes tipo 2. Sábese que o xaxún e o exercicio extenuante durante varias horas ao día axudan esta enfermidade. Se estás preparado para observar un réxime pesado, definitivamente non necesitarás inxectar insulina. Non obstante, os pacientes non queren morrer de fame ou "traballar duro" nas clases de educación física, mesmo baixo dor de morte dolorosa por complicacións diabéticas. Ofrecemos xeitos humanos de reducir o azucre no sangue normal e mantelo baixo. Son suaves con respecto aos pacientes, pero ao mesmo tempo moi eficaces.

Aquí están dispoñibles receitas para unha dieta baixa en carbohidratos para a diabetes tipo 2.

A continuación no artigo atoparás un programa eficaz de tratamento da diabetes tipo 2:

• sen inanición
• sen dietas baixas en calor, aínda máis doloroso que a inanición completa,
• sen traballo duro.

Aprende de nós como controlar a diabetes tipo 2, asegurarse das súas complicacións e ao mesmo tempo sentirse cheo. Non tes que pasar fame. Se precisa inxeccións de insulina, aprende a facelas absolutamente sen dor e as dosagens serán mínimas. Os nosos métodos permiten nun 90% dos casos tratar eficazmente a diabetes tipo 2 e sen inxeccións de insulina.

Un coñecido dito: "todos teñen a súa propia diabetes", é dicir, para cada paciente, procede ao seu xeito. Polo tanto, un programa eficaz de tratamento da diabetes só se pode individualizar. Non obstante, a estratexia xeral para tratar a diabetes tipo 2 descríbese a continuación. Recoméndase usalo como base para construír un programa individual.

Este artigo é a continuación do artigo "Diabetes tipo 1 ou tipo 2: por onde comezar." Lea primeiro o artigo básico, se non hai algo que poida estar claro aquí. A continuación descríbense os matices dun tratamento eficaz cando se diagnostica con precisión a diabetes tipo 2. Aprenderás a controlar ben esta enfermidade grave. Para moitos pacientes, as nosas recomendacións son a oportunidade de rexeitar as inxeccións de insulina.Na diabetes tipo 2, a dieta, exercicio físico, tomar pastillas e / ou insulina determínanse primeiro para o paciente, tendo en conta a gravidade da súa enfermidade. Despois axústase todo o tempo, segundo os resultados obtidos anteriormente.

Como tratar eficazmente a diabetes tipo 2

En primeiro lugar, estuda a sección "Onde comezar o tratamento da diabetes" no artigo "A diabetes tipo 1 ou 2: por onde comezar". Siga a lista de accións que figuran alí.

Unha estratexia de tratamento eficaz para a diabetes tipo 2 consta de 4 niveis:

• Nivel 1: Dieta baixa de carbohidratos
• Nivel 2: Dieta baixa en carbohidratos e actividade física segundo o método de exercicios de educación física con pracer.
• Nivel 3. Unha dieta baixa en carbohidratos, máis exercicio e pílulas de diabetes que aumentan a sensibilidade do tecido á insulina.
• Nivel 4. Casos complexos e descoidados. Unha dieta baixa en carbohidratos, ademais de exercicios e inxeccións de insulina, en combinación con ou sen pastillas de diabetes.

Se unha dieta baixa en carbohidratos reduce o azucre no sangue, pero non é suficiente, é dicir, non está á altura da norma, entón o segundo nivel está conectado. Se a segunda non permite compensar completamente a diabetes, cámbianse á terceira, é dicir, engaden comprimidos. En casos complexos e descoidados, cando o diabético comeza a levar a súa saúde demasiado tarde, comprometen o cuarto nivel. Inxéctase tanta insulina como sexa necesaria para volver levar o azucre no sangue. Ao mesmo tempo, continúan con dilixencia nunha dieta baixa en carbohidratos. Se un diabético segue con dilixencia unha dieta e fai exercicios con pracer, normalmente son necesarias pequenas doses de insulina.

Unha dieta baixa en carbohidratos é absolutamente esencial para todos os pacientes con diabetes tipo 2. Se continúas comendo alimentos sobrecargados de hidratos de carbono, non hai nada que soñar con controlar a diabetes. A causa da diabetes tipo 2 é que o corpo non tolera os carbohidratos que come. Unha dieta restrinxida de carbohidratos reduce o azucre no sangue de forma rápida e potente. Pero aínda así, para moitos diabéticos, non é suficiente manter o azucre no sangue normal, como en persoas saudables. Neste caso, recoméndase combinar unha dieta con actividade física.

• Educación física para a diabetes. Como facer exercicio con pracer
• Benestar para correr, nadar e outros adestramentos cardio
• Culturismo (adestramento de forza) para diabetes tipo 1 e tipo 2
• Como combinar exercicio aeróbico e anaeróbico
• Para pacientes con diabetes con complicacións - exercicios con pesas lixeiras

Con diabetes tipo 2, é necesario realizar intensamente medidas terapéuticas para reducir a carga no páncreas. Debido a isto, o proceso de "queimarse" das súas células beta está inhibido. Todas as medidas teñen como obxectivo mellorar a sensibilidade das células á acción da insulina, é dicir, reducir a resistencia á insulina. A diabetes tipo 2 pódese tratar con inxeccións de insulina só en casos graves e raros, non máis dun 5-10% dos pacientes. Describirase con detalle ao final do artigo.

Que facer:

• Lea o artigo "Resistencia á insulina". Tamén describe como tratar este problema.
• Asegúrese de ter un medidor de glicosa no sangue preciso (como facelo) e logo mide o azucre no sangue varias veces ao día.
• Preste especial atención ao controlar o azucre no sangue despois de comer, pero tamén co estómago baleiro.
• Cambia a unha dieta baixa en carbohidratos. Coma só alimentos permitidos, evite estrictamente os alimentos prohibidos.
• Exercicio O mellor é facer trote segundo a técnica do trote de alta velocidade, especialmente para pacientes con diabetes tipo 2. A actividade física é vital para vostede.
• Se non é suficiente unha dieta baixa en carbohidratos en combinación con educación física, é dicir, aínda ten un azucre elevado despois de comer, entón engádelles comprimidos Siofor ou Glucofage.
• Se todos xuntos - dieta, exercicio e Siofor - non axudan o suficiente, entón só neste caso terás que inxectar insulina estendida pola noite e / ou pola mañá cun estómago baleiro. Nesta fase, non poderás prescindir dun médico. Porque o esquema de insulinoterapia é un endocrinólogo, e non de forma independente.
• En ningún caso, rexeite unha dieta baixa en carbohidratos, non importa o que diga o médico, que che prescribirá insulina. Lea como graficar a terapia coa insulina contra a diabetes. Se ve que o médico prescribe as doses de insulina "desde o teito" e non mira os seus rexistros de medicións de azucre no sangue, non use as súas recomendacións, pero póñase en contacto con outro especialista.

Teña presente que, na gran maioría dos casos, a inxección de insulina só se ten que inxectar a aqueles pacientes con diabetes tipo 2 que son demasiado perezosos para facer exercicio.

• Dieta equilibrada de poucas calorías
• Dieta baixa en carbohidratos
• Inxeccións de insulina
• Pílulas para o azucre

Que non facer

Non tome derivados sulfonilurea. Asegúrese de que as pílulas de diabetes ás que se lle asignaron son derivados da sulfonilurea. Para iso, lea atentamente as instrucións, sección "Substancias activas". Se resulta que está a tomar sulfonilureas, descárteas.

Por que estes medicamentos son prexudiciais descríbese aquí. En lugar de tomalos, controle o azucre no sangue cunha dieta baixa en carbohidratos, actividade física, comprimidos Siofor ou Glucofage e, se é necesario, insulina. Os endocrinólogos gustan de prescribir pílulas combinadas que conteñan sulfonilureas + derivados da metformina. Cambia deles a metformina "pura", é dicir.e. Siofor ou Glucófago.

Que non facer

Que necesitas facer

Non confíes demasiado en médicos, incluso remunerados, en clínicas estranxeirasResponsabilizarse do seu tratamento. Mantéñase nunha dieta baixa en carbohidratos. Supervise coidadosamente o azucre no sangue. Se é necesario, inxecta insulina en doses baixas, ademais da dieta. Exercicio Inscríbete no boletín Diabet-Med.Com. Non morre de fame, non limite a inxestión de calorías, non pasa fameComa alimentos saborosos e satisfactorios que se permitan para unha dieta baixa en carbohidratos. ... pero non alimentas demasiado, mesmo con alimentos con poucos carbohidratos permitidosPare a comida cando xa comera máis ou menos, pero aínda podes comer Non limite a inxestión de graxaComa ovos, manteiga e carne graxa con calma. Observa que o colesterol no sangue volva á normalidade, para a envexa de todos os que coñeces. O peixe mariño oleoso é especialmente útil. Non te metes en situación de fame e non hai comida adecuadaPola mañá, planifique onde e que comerás durante o día. Transporte lanches: queixo, carne de porco fervida, ovos fervidos, noces. Non tome pílulas nocivas: sulfonilureas e arcilidasLea atentamente o artigo sobre medicamentos contra a diabetes. Comprender que pastillas son prexudiciais e cales non. Non esperes milagres das tabletas Siofor e GlucofageAs preparacións Siofor e Glucofage reducen o azucre en 0,5-1,0 mmol / l, non máis. Raramente poden substituír as inxeccións de insulina. Non aforrar en tiras de proba do contador de glicosaMide o azucre todos os días 2-3 veces. Comprobe a exactitude do contador seguindo os procedementos descritos aquí. Se resulta que o dispositivo está deitado, lanzalo inmediatamente ou entregalo ao inimigo. Se tes menos de 70 tiras de proba ao mes, significa que estás a facer algo mal. Non atrasar o inicio do tratamento coa insulina se é necesarioAs complicacións da diabetes desenvólvense mesmo cando o azucre despois de comer ou pola mañá cun estómago baleiro é de 6,0 mmol / L. E máis aínda se é maior. A insulina prolongará a súa vida e mellorará a súa calidade. Fai amigos con el! Aprende a técnica das inxeccións indoloras e como calcular a dosificación de insulina. Non teñas preguiceiro para controlar a túa diabetes, incluso en viaxes de negocios, baixo estrés, etc.Manteña un diario de auto-seguimento, preferiblemente en formato electrónico, o mellor en follas de documentos de Google. Indique a data, a hora na que comiches, o azucre no sangue, canto e que tipo de insulina se inxectou, que foi actividade física, estrés, etc.

Estuda coidadosamente o artigo "Como reducir a dosificación de insulina. Que son os carbohidratos rápidos e lentos. " Se tes que aumentar drasticamente a dose de insulina, entón estás a facer algo mal. Debes parar, pensar e cambiar algo nas túas actividades médicas.

Pílulas de educación física e redución de azucre

A idea clave é escoller os exercicios que che dean pracer. Se fas isto, exercitarás regularmente para divertirte. E normalizar o azucre no sangue e mellorar a saúde son "efectos secundarios". Unha opción accesible de educación física con pracer é un funcionamento sanitario segundo a metodoloxía do libro "Chi-run. Un xeito revolucionario de correr - con pracer, sen feridas e atormentos ". Recoméndoo encarecidamente.

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

No tratamento da diabetes tipo 2, hai dous milagres:

• Dieta baixa en carbohidratos
• Trotar recreativo segundo a metodoloxía do libro “Chi-jogging”.

Aquí discutimos a dieta baixa en carbohidratos con detalle. Hai moitos artigos sobre este tema no noso sitio web porque é o método principal para controlar a diabetes tipo 1 e 2. En canto a correr, o milagre é que podes correr e non ser atormentado, senón divertirte.Só precisa aprender a correr de forma competente e o libro axudará moito niso. Durante o funcionamento, prodúcense no corpo "hormonas da felicidade", que dan un medicamento elevado. O benestar correndo segundo a técnica Chi-Running é adecuado incluso para persoas que teñen problemas articulares. É ideal para alternar trote con clases en simuladores no ximnasio. Se prefires non correr, pero nadar, tenis ou andar en bicicleta, e podes permitilo - para a túa saúde. Só para estar comprometido regularmente.

Se probaches unha dieta baixa en carbohidratos segundo as nosas recomendacións e estás convencido de que realmente axuda, probe tamén "Chi-run". Combina unha dieta baixa en carbohidratos e exercicio. Isto é suficiente para que o 90% dos pacientes con diabetes tipo 2 prescindan de insulina e tabletas. Pode manter os niveis de glicosa no sangue perfectamente normais. Isto refírese ao azucre despois de comer non superior a 5,3-6,0 mmol / L e á hemoglobina glicada non superior ao 5,5%. Non se trata dunha fantasía, senón dun verdadeiro obxectivo que se pode conseguir nuns meses.

O exercicio aumenta a sensibilidade das células do corpo á insulina. Isto é moi importante para pacientes con diabetes tipo 2. Tabletas Siofor ou Glucofage (a substancia activa metformina) teñen o mesmo efecto, pero moitas veces máis débiles. Estas pílulas normalmente teñen que prescribirse a diabéticos que son demasiado perezosos para facer exercicio, a pesar de toda a persuasión. Tamén usamos metformina como terceiro remedio se non é suficiente unha dieta e exercicio baixo en carbohidratos. Este é o último intento de casos avanzados de diabetes tipo 2 de prescindir de insulina.

Cando se necesitan tomas de insulina

A diabetes tipo 2 nun 90% dos casos pódese controlar completamente sen inxeccións de insulina. As ferramentas e métodos que enumeramos anteriormente son de grande axuda. Non obstante, se un diabético demasiado tarde "toma a mente", o seu páncreas xa sufriu, e a súa propia insulina non se está producindo o suficiente. En situacións tan descoidadas, se non inxecta insulina, o azucre no sangue aínda será elevado e as complicacións da diabetes están á volta da esquina.

No tratamento da diabetes tipo 2 coa insulina, destacan os seguintes puntos. En primeiro lugar, normalmente hai que inxectar insulina a pacientes perezosos. Por regra xeral, a elección é: insulina ou educación física. Unha vez máis, insto a que vaia a correr con pracer. O adestramento de forza no ximnasio tamén é útil porque aumentan a sensibilidade das células á insulina. Con alta probabilidade, grazas á educación física, a insulina pode ser cancelada. Se non é posible abandonar completamente as inxeccións, a dose de insulina diminuirá definitivamente.

En segundo lugar, se comezou a tratar a diabetes tipo 2 con insulina, isto de ningún xeito significa que agora poida deixar de facer dieta. Pola contra, acúntase estrictamente a unha dieta baixa en carbohidratos para obter unha mínima dosificación de insulina. Se aínda queres reducir a dose de insulina - fai exercicio e intenta perder peso. Para desfacerse do exceso de peso, pode que necesite limitar a inxestión de proteínas nunha dieta baixa en carbohidratos. Lea os nosos materiais sobre como tomar inxeccións de insulina sen dor e como perder peso na diabetes.

En terceiro lugar, os pacientes con diabetes tipo 2 normalmente pospoñen o inicio da insulinoterapia ata o último, e isto é moi estúpido. Se un paciente morre de súpeto e rapidamente dun ataque cardíaco, podemos dicir que tivo sorte. Porque hai peores opcións:

• Gangrena e amputación das pernas,
• A cegueira
• Exceso de morte por insuficiencia renal.

Son complicacións da diabetes que o peor inimigo non quererá. Entón, a insulina é unha ferramenta marabillosa que aforra dun coñecemento próximo con eles. Se é obvio que a insulina non se pode prescindir, comece a inxectala máis rápido, non perda o tempo.

• Tratamento da diabetes con insulina: comeza aquí. Tipos de insulina e as normas para o seu almacenamento.
• Que tipo de insulina inxectar, a que hora e en que doses. Esquemas para a diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2.
• Xeringas de insulina, xeringas e agullas. Que xeringas son mellores para usar.
• Lantus e Levemir: insulina de acción prolongada. Normaliza o azucre pola mañá cun estómago baleiro
• Insulina por ultrasóns Humalog, NovoRapid e Apidra. Insulina curta humana
• Como diluír a insulina para inxectar con precisión baixas doses
• Tratamento dun neno con diabete tipo insulina diluída Humalog (experiencia polaca)
• Bomba de insulina: pros e contras. Terapia con insulina bomba

En caso de cegueira ou amputación dunha extremidade, o diabético adoita ter algúns anos máis de discapacidade. Durante este tempo logra pensar coidadosamente o que era un idiota cando non comezou a inxectar insulina a tempo ... Para tratar este tipo de diabetes mellitus o tipo 2 non é "oh, insulina, que pesadelo", senón "prisa, insulina!".

Obxectivos da diabetes tipo 2

Vexamos algunhas situacións típicas para amosar na práctica cal pode ser o verdadeiro obxectivo do tratamento. Por favor estudie o artigo "Obxectivos do tratamento da diabetes" en primeiro lugar. Contén información básica. A continuación descríbense os matices para establecer obxectivos de tratamento para a diabetes tipo 2.

Supoñamos que temos un paciente diabético tipo 2 que consegue controlar o azucre no sangue cunha dieta baixa en carbohidratos e facer exercicio con pracer. Pode prescindir de pílulas de insulina e diabetes. Un diabético debe esforzarse por manter o azucre no sangue en 4,6 mmol / L ± 0,6 mmol / L antes, durante e despois das comidas. Poderá alcanzar este obxectivo planificando comidas anticipadas. Debería intentar comer diferentes cantidades de alimentos con poucos carbohidratos, mentres que el determinará o tamaño óptimo das súas comidas. Debe aprender a elaborar un menú para unha dieta baixa en carbohidratos. As porcións deben ser de tal tamaño que unha persoa se levante da mesa chea, pero non excesiva e ao mesmo tempo, o azucre no sangue resulta normal.

Os obxectivos para conseguir:

• Azucre despois de 1 e 2 horas despois de cada comida - non superior a 5,2-5,5 mmol / l
• Glicosa no sangue durante o estómago baleiro non superior a 5,2-5,5 mmol / l
• Hemoglobina glicada HbA1C - por baixo do 5,5%. O ideal sería que estea por baixo do 5,0% (menor mortalidade).
• Os indicadores de colesterol "malo" e triglicéridos no sangue están dentro dos límites normais. O colesterol "bo" pode ser superior ao normal.
• Presión arterial todo o tempo non superior a 130/85 mm RT. Art. Non hai crises hipertensivas (pode que necesite tomar suplementos para a hipertensión).
• A aterosclerose non se desenvolve. O estado dos vasos sanguíneos non empeora, incluso nas pernas.
• Bos indicadores das probas de sangue para o risco cardiovascular (proteína C-reactiva, fibrinóxeno, homocisteína, ferritina). Estas son probas máis importantes que o colesterol!
• A perda de visión detense.
• A memoria non se deteriora, senón que mellora. A actividade mental tamén o é.
• Todos os síntomas da neuropatía diabética desaparecen completamente dentro duns meses. Incluíndo un pé diabético. A neuropatía é unha complicación completamente reversible.

Supoñamos que intentou comer nunha dieta baixa en carbohidratos e, como resultado, ten azucre no sangue despois de comer con 5,4 - 5,9 mmol / L. O endocrinólogo dirá que isto é excelente. Pero diremos que isto aínda está por riba da norma. Un estudo de 1999 demostrou que en tal situación, o risco de ataque cardíaco aumenta un 40%, en comparación con persoas cuxo azucre no sangue despois de comer non supera os 5,2 mmol / L. Recomendamos encarecidamente que un paciente faga exercicios físicos con pracer para baixar o azucre no sangue e levalo ao nivel de persoas saudables. O benestar é unha experiencia moi agradable e tamén fai marabillas para normalizar o azucre no sangue.

Se non pode convencer a un paciente con diabetes tipo 2 para que faga exercicio, prescríbelle Siofor (metformina) comprimidos ademais dunha dieta baixa en carbohidratos. A droga Glucófago é o mesmo Siofor, pero de acción prolongada.É moito menos probable que cause efectos secundarios: inchazo e diarrea. O doutor Bernstein tamén cre que o Glucofage reduce o azucre no sangue 1,5 veces máis eficientemente que Siofor, e iso xustifica o seu maior prezo.

Moitos anos de diabetes: un caso difícil

Considere un caso máis complexo de diabetes tipo 2. O paciente, un diabético de longa duración, segue unha dieta baixa en carbohidratos, toma metformina e incluso fai educación física. Pero o seu azucre no sangue segue comecendo elevado. En tal situación, para baixar o azucre no sangue normal, primeiro debes descubrir despois de que comida aumenta o azucre no sangue. Para iso, o control total do azucre no sangue realízase durante 1-2 semanas. E despois experimenta co tempo de tomar as tabletas e tamén tenta substituír Siofor por Glucofage. Lea aquí como controlar o azucre elevado pola mañá cun estómago baleiro e despois de comer. Pode actuar do mesmo xeito se o azucre normalmente non aumenta pola mañá, senón para xantar ou pola noite. E só se todas estas medidas axudan mal, entón tes que comezar a inxectar insulina "estendida" 1 ou 2 veces ao día.

Supoña que un paciente con diabetes tipo 2 aínda tiña que ser tratado con insulina "prolongada" durante a noite e / ou pola mañá. Se segue unha dieta baixa en carbohidratos, necesitará pequenas doses de insulina. O páncreas segue producindo a súa propia insulina, aínda que non é suficiente. Pero se o azucre no sangue baixa demasiado, o páncreas apagará automaticamente a produción de insulina. Isto significa que o risco de hipoglucemia grave é baixo e pode tentar baixar o azucre no sangue a 4,6 mmol / L ± 0,6 mmol / L.

En casos graves, cando o páncreas xa se "quedou completamente", os pacientes con diabetes tipo 2 non só precisan inxeccións de insulina "prolongada", senón tamén inxeccións de insulina "curta" antes das comidas. Estes pacientes teñen esencialmente a mesma situación que con diabete tipo 1. O plan de tratamento da diabetes tipo 2 coa insulina é prescrito só por un endocrinólogo, non o fagas ti mesmo. Aínda que a lectura do artigo "Esquemas de insulinoterapia" en todo caso será útil.

Causas da diabetes independente da insulina - en detalle

Os expertos coinciden en que a causa da diabetes tipo 2 é principalmente a resistencia á insulina, unha diminución da sensibilidade das células á insulina. A perda do páncreas da capacidade de producir insulina prodúcese só nas etapas tardías da enfermidade. Ao comezo da diabetes tipo 2, un exceso de insulina circula polo sangue. Pero reduce mal o azucre no sangue, porque as células non son moi sensibles á súa acción. Se pensa que a obesidade provoca resistencia á insulina. E viceversa: canto máis forte sexa a resistencia á insulina, máis insulina circula no sangue e máis rápido se acumulará o tecido adiposo.

A obesidade abdominal é un tipo especial de obesidade na que se acumula graxa no estómago, no corpo superior. Nun home que desenvolveu obesidade abdominal, a circunferencia da cintura será máis grande que as cadeiras. Unha muller co mesmo problema terá unha circunferencia da cintura do 80% ou máis dos cadros. A obesidade abdominal provoca resistencia á insulina e refórzanse mutuamente. Se o páncreas non é capaz de producir insulina suficiente para cubrir o aumento da súa necesidade, prodúcese diabetes tipo 2. Con diabetes tipo 2, a insulina no corpo non é suficiente, senón ao contrario 2-3 veces máis do normal. O problema é que as células reaccionan mal a ela. Estimular o páncreas para producir aínda máis insulina é unha cura sen saída.

A gran maioría das persoas nas condicións da abundancia actual de alimentos e un estilo de vida sedentario son propensas ao desenvolvemento de obesidade e resistencia á insulina. A medida que a graxa se acumula no corpo, a carga no páncreas aumenta gradualmente.Ao final, as células beta non poden facer fronte á produción de suficiente insulina. Os niveis de glicosa no sangue están por encima do normal. Á súa vez, isto ten un efecto tóxico adicional sobre as células beta do páncreas e son asasinadas. Así se desenvolve a diabetes tipo 2.

Diferenzas entre esta enfermidade e a diabetes tipo 1

O tratamento para a diabetes tipo 1 e tipo 2 é similar en moitos aspectos, pero tamén ten diferenzas significativas. Comprender estas diferenzas é clave para controlar con éxito o seu azucre no sangue. A diabetes tipo 2 desenvólvese máis lentamente e suavemente que a diabetes tipo 1. O azucre no sangue da diabetes tipo 2 raramente chega a alturas "cósmicas". Pero aínda así, sen un tratamento coidadoso, permanece elevado e isto provoca o desenvolvemento de complicacións de diabetes que levan á discapacidade ou á morte.

O aumento do azucre no sangue da diabetes tipo 2 interrompe a condución nerviosa, dana os vasos sanguíneos, o corazón, os ollos, os riles e outros órganos. Dado que estes procesos normalmente non causan síntomas obvios, a diabetes tipo 2 chámase "asasino silencioso". Os síntomas obvios poden ocorrer incluso cando as lesións se fan irreversibles (por exemplo, insuficiencia renal. Por iso, é importante non ser preguiceiro para observar o réxime e levar a cabo medidas terapéuticas, aínda que nada doe aínda. Cando estea enfermo, será demasiado tarde.

En principio, a diabetes tipo 2 é unha enfermidade menos grave que a diabetes tipo 1. Polo menos o paciente non ten ameaza de "derreter" no azucre e na auga e morrer dolorosamente nunhas semanas. Dado que non hai síntomas agudos ao principio, a enfermidade pode ser moi insidiosa, destruíndo gradualmente o corpo. A diabetes tipo 2 é a principal causa de insuficiencia renal, amputacións das extremidades inferiores e casos de cegueira no mundo. Contribúe ao desenvolvemento de ataques cardíacos e golpes en diabéticos. A miúdo van acompañados de infeccións vaxinais nas mulleres e impotencia nos homes, aínda que estas síntomas se comparan cun infarto ou un ictus.

A resistencia á insulina está nos nosos xenes

Todos somos descendentes dos que sobreviviron a longos períodos de fame. Os xenes que determinan unha maior tendencia á obesidade e resistencia á insulina son moi útiles en caso de falta de alimentos. Ten que pagar por isto cunha maior tendencia á diabetes tipo 2 no tempo ben alimentado no que agora vive a humanidade. Unha dieta baixa en carbohidratos reduce varias veces o risco de diabete tipo 2 e, se xa comezou, diminúe o seu desenvolvemento. Para a prevención e o tratamento da diabetes tipo 2, o mellor é combinar esta dieta con educación física.

A resistencia á insulina é causada parcialmente por causas xenéticas, é dicir, a herdanza, pero non só elas. A sensibilidade das células á insulina diminúe se o exceso de graxa en forma de triglicéridos circula polo sangue. A resistencia á insulina forte, aínda que sexa temporal, en animais de laboratorio é causada por inxeccións intravenosas de triglicéridos. A obesidade abdominal é a causa da inflamación crónica - outro mecanismo para aumentar a resistencia á insulina. As enfermidades infecciosas que causan procesos inflamatorios actúan do mesmo xeito.

O mecanismo do desenvolvemento da enfermidade

A resistencia á insulina aumenta a necesidade do corpo de insulina. Os niveis elevados de insulina no sangue chámanse hiperinsulinemia. É necesario para "empuxar" a glicosa ás células en condicións de resistencia á insulina. Para proporcionar hiperinsulinemia, o páncreas funciona cun aumento do estrés. O exceso de insulina no sangue ten as seguintes consecuencias negativas:

• aumenta a presión arterial
• dana os vasos sanguíneos dende dentro,
• aumenta aínda máis a resistencia á insulina.

A hiperinsulinemia e a resistencia á insulina forman un círculo vicioso, que se reforzan mutuamente. Todos os síntomas enumerados anteriormente chámanse colectivamente síndrome metabólico.Dura varios anos, ata que as células beta do páncreas "se queiman" debido ao aumento da carga. Despois disto, engádese azucre no sangue aos síntomas da síndrome metabólica. E xa remataches - podes diagnosticar diabetes tipo 2. É obvio que é mellor non levar a diabetes ao desenvolvemento, senón comezar a prevención o máis pronto posible, incluso na fase da síndrome metabólica. O mellor medio para esta prevención é unha dieta baixa en carbohidratos, así como educación física con pracer.

Como se desenvolve a diabetes tipo 2 para resumir. Causas xenéticas + procesos inflamatorios + triglicéridos no sangue, todo isto provoca resistencia á insulina. Á súa vez, causa hiperinsulinemia - un aumento do nivel de insulina no sangue. Isto estimula a maior acumulación de tecido adiposo no abdome e a cintura. A obesidade abdominal aumenta os triglicéridos no sangue e aumenta a inflamación crónica. Todo isto reduce aínda máis a sensibilidade das células á insulina. Ao final, as células beta pancreáticas deixan de facer fronte ao aumento da carga e morren gradualmente. Afortunadamente, romper o ciclo vicioso que conduce á diabetes tipo 2 non é tan difícil. Isto pódese facer cunha dieta baixa en carbohidratos e facer exercicio con pracer.

O máis interesante que gardamos ao final. Resulta que a graxa insalubre que circula no sangue en forma de triglicéridos non é o tipo de graxa que come. Un aumento do nivel de triglicéridos no sangue non se produce debido ao consumo de graxas dietéticas, senón por comer carbohidratos e acumulación de tecido adiposo en forma de obesidade abdominal. Para máis detalles, consulte o artigo "Proteínas, graxas e carbohidratos na dieta para a diabetes". Nas células do tecido adiposo non se acumulan esas graxas que comemos, senón as que o corpo produce a partir dos hidratos de carbono da dieta baixo a influencia da insulina. As graxas dietéticas naturais, incluída a graxa saturada dos animais, son vitais e saudables.

Produción de insulina diabética tipo 2

Por regra xeral, os pacientes con diabetes tipo 2 que foron diagnosticados recentemente aínda seguen producindo insulina nalgunha cantidade. Ademais, moitas delas producen máis insulina que as persoas esveltas sen diabetes. O corpo de diabéticos xa non conta coa insulina debido ao desenvolvemento de graves resistencias á insulina. Un tratamento común para a diabetes tipo 2 nesta situación é estimular o páncreas para que produza aínda máis insulina. En cambio, é mellor actuar para aumentar a sensibilidade das células á acción da insulina, é dicir, para facilitar a resistencia á insulina (como facelo).

Se son tratados adecuadamente e minuciosamente, moitos pacientes con diabetes tipo 2 poderán volver levar o seu azucre á normalidade sen inxeccións de insulina. Pero se non se tratan ou se tratan cos métodos "tradicionais" dos endocrinólogos domésticos (dieta rica en hidratos de carbono, comprimidos derivados de sulfonilurea), máis tarde ou máis cedo as células beta do páncreas "arderán" completamente. E entón as inxeccións de insulina serán absolutamente necesarias para a supervivencia do paciente. Así, a diabetes tipo 2 transfórmase sen problemas en diabete grave. Lea a continuación como tratarse adecuadamente para evitar isto.

Respostas a pacientes con preguntas frecuentes

O principal tratamento para a diabetes tipo 2 é unha dieta baixa en carbohidratos. Se non o segues e come nunha dieta "equilibrada", que está sobrecargada con hidratos de carbono nocivos, non terá sentido. Non hai pastillas nin pingas, herbas, conspiracións, etc. Os milgamma son vitaminas B en grandes doses. Na miña opinión, traen beneficios reais. Pero pódense substituír por vitaminas B-50 en comprimidos. Berlition é un contagotas con ácido alfa lipoico. Pódense probar por neuropatía diabética, ademais dunha dieta baixa en carbohidratos, pero de ningún xeito no seu lugar.Lea un artigo sobre o ácido lipoico alfa. Que eficaz Actovegin e Mexidol - non sei.

A diaglazida é un derivado da sulfonilurea. Estas pílulas nocivas remataron o seu páncreas (esgotado, "queimado"). Como resultado, a súa diabetes tipo 2 converteuse en grave tipo 1. Ao endocrinólogo que prescribiu estas pílulas, diga ola, corda e xabón. Na túa situación, non podes prescindir de insulina de ningún xeito. Comeza acoitelalo rapidamente ata que aparezan complicacións irreversibles. Coñece e segue un programa de tratamento da diabetes tipo 1. Cancelar tamén a diaformina. Por desgraza, atopaches o noso sitio demasiado tarde, polo que agora inxectaráselle insulina ata o final da túa vida. E se é moi preguiceiro, dentro duns anos quedará con discapacidade de complicacións diabéticas.

O seu médico ten razón: é prediabetes. Non obstante, en tal situación, prescindir de pastillas é posible e incluso fácil. Continúe nunha dieta baixa en carbohidratos mentres intenta perder peso. Pero non pases fame. Lea artigos sobre síndrome metabólica, resistencia á insulina e como perder peso. O ideal sería que, xunto coa dieta, fagas exercicios físicos con pracer.

O que describe non é máis ou menos normal, pero non serve nada. Porque nos minutos e horas nos que o azucre no sangue mantén un alto nivel, as complicacións da diabetes desenvolven en plena evolución. A glicosa únese ás proteínas e perturba o seu traballo. Se o chan está vertido con azucre, volverase pegajoso e será difícil camiñar sobre el. Do mesmo xeito, as proteínas recubertas de glicosa "únense". Aínda que non tes un pé diabético, insuficiencia renal ou cegueira, o risco de sufrir un ataque cardíaco repentino ou un ictus segue sendo moi alto. Se queres vivir, segue atentamente o noso programa para o tratamento da diabetes tipo 2, non teñas preguiceiro.

Non escribiches o principal. Azucre non superior a 6,0 - ¿estómago baleiro ou despois de comer? O azucre en xaxún é unha tontería. Só o azucre despois das comidas é relevante. Se segues un bo control do azucre despois dunha comida, continúa o bo traballo. Non se necesitan nin pastillas nin insulina. Se só o paciente non baixou da dieta "con fame". Se indicaches azucre nun estómago baleiro e despois de comer tes medo a medilo, entón estás metendo a cabeza na area, como fan os avestruz. E as consecuencias serán axeitadas.

Sentado nunha dieta "con fame", reduciu a carga no páncreas. Grazas a isto, recuperouse parcialmente e logrou soportar o golpe. Pero se volves a unha dieta insalubre, a remisión da diabetes rematará moi pronto. Ademais, ningunha educación física axudará se se alimentas demasiado con hidratos de carbono. A diabetes tipo 2 pódese controlar de xeito estable non cunha dieta baixa en calor, senón por unha dieta baixa en carbohidratos. Recoméndovos ir a ela.

É posible controlar a diabetes tipo 2 toda a miña vida cunha dieta sen pílulas e insulina. Non obstante, hai que seguir unha dieta baixa en hidratos de carbono, e non unha "fame" de baixo contido calórico, que está promovida pola medicina oficial. Cunha dieta con fame, a gran maioría dos pacientes fracasan. Como resultado diso, as súas riquezas de peso e o páncreas "quéimanse". Despois de varios saltos deste tipo, é realmente imposible prescindir de pastillas e insulina. En contraste, unha dieta baixa en carbohidratos é abundante, saborosa e ata luxosa. Os diabéticos con pracer obsérvano, non se descompoñen, viven normalmente sen pastillas e insulina.

Vostede é un físico delgado, non hai exceso de peso. As persoas esveltas non teñen diabetes tipo 2. A súa condición chámase LADA, diabetes tipo 1 en forma leve. O azucre realmente non é demasiado alto, pero é moito maior do normal. Deixa desatendido este problema. Comezar o tratamento para que non se desenvolvan complicacións nas pernas, nos riles e na vista. Non deixes que a diabetes arruine os anos dourados que aínda están por chegar.

O seu médico é analfabeto sobre a diabetes, como a maioría dos seus compañeiros.Estes individuos tratan a LADA nos seus pacientes do mesmo xeito que a diabetes tipo 2 normal. Por iso, cada ano decenas de miles de pacientes morren prematuramente. Pílulas perxudiciais para o maninil, e para ti son varias veces máis perigosas que para os pacientes con diabetes tipo 2 Lea o artigo detallado, "Diabetes LADA: Diagnóstico e algoritmo de tratamento."

Para que non desexes os doces, aconséllolle que tome suplementos. En primeiro lugar, picolinado de cromo, como se describe aquí. E tamén hai a miña arma secreta - este é o po de glutamina. Vendido en tendas de nutrición deportiva. Se solicitas desde Estados Unidos por referencia, resultará ser máis barato unha vez e media. Disolver unha cucharadita cun portaobjetos nun vaso de auga e beber. O estado de ánimo aumenta axiña, pasa o desexo de glutonía e todo isto é 100% inofensivo, incluso útil para o corpo. Ler máis sobre L-glutamina no libro de Atkins "Suplementos". Tome cando sente un desexo agudo de "pecar" ou de forma profiláctica, 1-2 cuncas de solución cada día, estrictamente cun estómago baleiro.

A túa nai xa ten diabetes tipo 2 e converteuse en diabetes grave de tipo 1. Comeza a inxectar insulina inmediatamente. Espero que non sexa moi tarde para salvar a perna da amputación. Se a nai quere vivir, déixao estudar o programa de tratamento da diabetes tipo 1 e implementalo dilixente. Rexeite as inxeccións de insulina - nin soña! Os médicos no seu caso mostraron neglixencia. Despois de normalizar o azucre con inxeccións de insulina, é recomendable queixarse ​​ante autoridades superiores. Cancelar inmediatamente os glucovanos.

Aconsélloche cambiar rápidamente a unha dieta baixa en carbohidratos e observala estrictamente. Tamén fai exercicios físicos con pracer. Continúa tomando Diaformin, pero non inicies a diabetes. Por que o diabete é prexudicial, lea aquí. Só se despois de dúas semanas nunha dieta baixa en carbohidratos, o azucre despois de comer permanece por encima dos 7,0-7,5, comeza a inxectar insulina estendida - Lantus ou Levemir. E se isto non é suficiente, tamén necesitarás inxeccións de insulina rápida antes das comidas. Se combinas unha dieta baixa en carbohidratos con educación física e segues con dilixencia o réxime, entón cun 95% de probabilidades farás sen insulina en absoluto.

As normas oficiais de azucre no sangue para os pacientes con diabetes son 1,5 veces superiores ás das persoas sanas. Probablemente por iso estea preocupado. Pero en Diabet-Med.Com recomendamos que todos os diabéticos se esforcen por manter o seu azucre exactamente como as persoas cun metabolismo saudable dos carbohidratos. Lea os obxectivos da diabetes. Só funciona para ti. Neste sentido, non hai nada de que preocuparse. Outra pregunta é canto máis durarás? Estás seguindo un réxime moi duro. Controla a diabetes mediante fame severa. Aposto a que máis tarde ou máis cedo caerás e o "rebote" será un desastre. Mesmo se non rompe, entón o que vén? 1300-1400 kcal ao día - isto é demasiado pequeno, non cobre as necesidades do corpo. Terá que aumentar a inxestión diaria de calorías ou comezarás a molestar da fame. E se engades calorías debido aos hidratos de carbono, a carga no páncreas aumentará e o azucre subirá. En definitiva, cambie a unha dieta baixa en carbohidratos. Engade calorías diarias a través de proteínas e graxas. E entón o teu éxito durará moito tempo.

Control do azucre no sangue: recomendacións finais

Entón, le o que é un programa eficaz de tratamento da diabetes tipo 2. A principal ferramenta é unha dieta baixa en carbohidratos, así como a actividade física segundo o método de educación física con pracer. Se a dieta correcta e a educación física non son suficientes, entón ademais deles úsanse drogas e, en casos extremos, inxeccións de insulina.

• Como baixar o azucre no sangue normal cunha dieta baixa en carbohidratos
• Medicamentos contra a diabetes tipo 2. Pílulas de diabetes útiles e nocivas
• Como gozar de educación física
• Tratamento da diabetes con inxeccións de insulina: comeza aquí

Ofrecemos métodos humanos para controlar o azucre no sangue, á vez que efectivos. Dan a máxima oportunidade de que un paciente con diabetes tipo 2 siga as recomendacións. Non obstante, para establecer un tratamento eficaz para a túa diabetes, terás que pasar moito tempo e cambiar a túa vida. Quere recomendar un libro que, aínda que non se relaciona directamente co tratamento da diabetes, aumentará a súa motivación. Este é o libro "Máis novo cada ano".

O seu autor, Chris Crowley, é un ex-avogado que, despois da xubilación, aprendeu a vivir como quere, ademais, nun réxime de aforro de cartos estrito. Agora dedícase diligentemente á educación física, porque ten un aliciente para a vida. A primeira vista, este é un libro sobre por que é aconsellable dedicarse á educación física na vellez para retardar o envellecemento e como facelo ben. É máis importante, fala sobre o porqué de levar un estilo de vida saudable e que beneficios pode obter dela. O libro converteuse nun escritorio para centos de miles de xubilados estadounidenses, e o autor - un heroe nacional. Para os lectores do sitio web Diabet-Med.Com, a "información para o pensamento" deste libro tamén será moi útil.

En pacientes con diabetes tipo 2, nas etapas iniciais, pódense observar "saltos" de azucre no sangue de alta a moi baixa. A causa exacta deste problema considérase aínda non probada. Unha dieta baixa en carbohidratos "suaviza" perfectamente estes saltos, facendo que os pacientes se sintan mellor rapidamente. Non obstante, de cando en vez, o azucre no sangue pode caer ata 3,3-3,8 mmol / L. Isto aplícase incluso a pacientes con diabetes tipo 2 que non son tratados con insulina.

Se o azucre no sangue é de 3,3-3,8 mmol / l, non é así unha hipoglucemia grave, pero aínda pode provocar desatención e provocar irritabilidade. Por iso, recoméndase aprender a parar a hipoglucemia, así como ter sempre un glucómetro e comprimidos de glicosa neste caso. Lea o artigo "Kit de primeiros auxilios. O que necesitas para ter un diabético na casa e contigo ".

Se estás preparado para facer algo con diabetes tipo 2, se só non tes que "sentarte" na insulina, está ben! Siga coidadosamente unha dieta baixa en carbohidratos para reducir o estrés no páncreas e manter as súas células beta vivas. Aprende a facer exercicio con pracer e faino. Realiza periódicamente o seguimento total do azucre no sangue. Se o seu azucre segue a ser elevado nunha dieta baixa en carbohidratos, experimenta con comprimidos Siofor e Glucofage.

As carreiras recreativas, a natación, o ciclismo ou outro tipo de actividade física - son dez veces máis eficaces que calquera pílula para o azucre. Na gran maioría dos casos, a inxección de insulina é necesaria só para aqueles pacientes con diabetes tipo 2 que están perezosos de facer exercicio. A actividade física é agradable e as inxeccións de insulina son pouco inconvenientes. Entón, "pensa por si mesmo, decide por si mesmo".

Forma de solicitude

Para polineuropatía alcohólica ou diabética: berlición 300 (cápsulas) ou berlición-300 oral - 2 cápsulas 1 r / s por vía oral, berlición 600 (cápsulas) - 1 cápsula por día antes do almorzo (primeira comida) durante 30 minutos. Non se debe lavar o medicamento con leite (combinado con calcio, que se atopa nos produtos lácteos).

En formas graves da enfermidade, prescríbese unha inxestión combinada de berlición dentro e por vía intravenosa durante 7-14 días (24 ml de 1 r / s pola mañá, berlición intravenosa 600 ou 12-24 ml berlición 300, pola tarde tome unha cápsula ou comprimido de berlición 600 ou 300).

Sempre que estea protexido da luz, a berlición despois da dilución é axeitada para o seu uso durante 6 horas. Despois do final do curso da infusión, cambian a un comprimido que toma o medicamento (ou berlición 300 ou 600 cápsulas). A duración do tratamento é de polo menos 2 meses. Se é necesario, repita o curso despois de 6 meses.

Berlition 300 é adecuado para a inxección intramuscular: o volume de inxección non debe ser superior a 2 ml, a área da inxección de IM está cambiando constantemente. A duración da terapia é de 2-4 semanas. A administración intramuscular complétase coa administración de berlición dentro do medicamento berlición 300 comprimidos orais 1-2 por día durante 1-2 meses.

Con enfermidades hepáticas, úsase 600-1200 berlición por día, que depende da gravidade da enfermidade e dos datos dun exame de laboratorio das funcións do fígado no paciente.

Berlición para a perda de peso: revisións

O medicamento hepatoprotector "Berlition" adoita usarse para a perda de peso, aínda que este está lonxe do seu principal propósito. A ferramenta ten un efecto de limpeza e desintoxicación, con todo, os médicos recordan que non paga a pena abusar de drogas. Ofrécese de dúas formas: en forma de comprimidos e solución para inxección.

Aumenta a resistencia das células do corpo a influencias negativas e substancias tóxicas. Pero moitos toman a Berlition con fins de corrección de peso e, curiosamente, responden ben ao respecto, indicando un efecto tónico e restaurador.

Testemuño de Burliton

Os médicos prescriben un produto con colesterol alto. É adecuado para a prevención da aterosclerose e limpa perfectamente o fígado. Unha poderosa propiedade de desintoxicación permite o seu uso en caso de intoxicación. Mellora o metabolismo dos carbohidratos, axuda a restaurar o funcionamento dos sistemas internos e órganos na diabetes, protexe contra a acción dos radicais libres.

Berlition non é só un medicamento para normalizar o fígado e limpar o corpo. Ten un efecto positivo no metabolismo, prevén o envellecemento prematuro e o desgaste do corpo. Efecto de adelgazamento - unha acción adicional, que pode ser chamada bonificación para todas as propiedades básicas.

Principais beneficios

O efecto complexo e o mínimo risco de efectos secundarios permítenos empregar este desenvolvemento para acelerar o procesamento de graxas. Por suposto, Berlition merece atención, porque limpa suavemente o corpo, restaura o fígado e normaliza o metabolismo.

Non obstante, a eficacia depende en boa medida do ben organizado da aplicación. Ás veces, o uso non só é indesexable, senón tamén perigoso, xa que deberían ter coñecemento aqueles que perden peso, que mercan mercadorías, a pesar das prohibicións dos médicos.

O desenvolvemento ten unha serie de vantaxes innegables que o fan imprescindible para problemas con sobrepeso en medio de debilitamento do fígado ou aterosclerose progresiva. As contraindicacións mínimas amplían as capacidades terapéuticas de Berlition. Entre as súas vantaxes:

actividade hipoglucémica: usada para evitar complicacións dunha enfermidade diabética. Coa súa axuda é posible regular o nivel de azucre e controlar o peso corporal, efecto antioxidante: impide a morte prematura das células e a degradación das células. Destrúe os radicais libres e protexe o corpo dun envellecemento prematuro, restablecendo o efecto - afecta positivamente todos os sistemas internos dunha persoa. Axuda a restaurar as células do fígado e a protexe dos efectos negativos do alcol, os antibióticos e os produtos químicos, a actividade de redución de lípidos - afronta un exceso de graxa, incluído o colesterol "malo", cuxa concentración minimiza.

A lista de contraindicacións é modesta. Deberás absterse de tomar o medicamento durante o embarazo, na infancia, con lactación e hipersensibilidade. Cando se usa correctamente, a probabilidade de efectos secundarios é mínima.

Principios de acción

A sustancia activa é o ácido alfa lipoico (tioáctico, vitamina N). Entre os compoñentes adicionais:

povidona, lactosa, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, dióxido de silicio, croscarmellosa sódica.

O interese do produto por parte de quen perde peso é causado polo poderoso efecto antioxidante e queima a graxa da vitamina N. A sustancia mellora o metabolismo enerxético, aumenta o metabolismo, evita a destrución de células, mellora a queima de graxa, mellora o metabolismo celular e normaliza o sistema nervioso.

As tabletas bloquean o exceso de glicosa nas células, evitando que se converta en graxa. Os hidratos de carbono simples convértense inmediatamente en enerxía e non se almacenan nas áreas problemáticas. Mentres tanto, non perder peso con só un "Berlition" non será fácil. Hai que recordar sobre a boa alimentación e o réxime correcto do día. A ferramenta axudará a controlar o peso, pero a tarefa principal é normalizar a nutrición e aumentar a actividade motora.

O medicamento é capaz de aumentar a sensibilidade das células á insulina, o que leva a unha diminución da deposición de glicosa. As células sofren menos hipoxia e danos. O traballo do sistema nervioso periférico restaúrase, mellora a nutrición e o funcionamento das células. As indicacións de uso inclúen:

enfermidades do fígado, intoxicación crónica, manifestacións ateroscleróticas, neuropatía diabética e alcohólica.

Inmediatamente con exceso de peso corporal, non se prescriben nin comprimidos nin inxeccións. A ferramenta pode ser recomendada para unha sospeita disfunción hepática debido á obesidade e outras enfermidades asociadas a un metabolismo ralentizado. A pesar das contraindicacións modestas, os médicos non recomendan beber comprimidos innecesariamente. Antes de comezar a terapia, debes consultar cun especialista.

Como tomar

O medicamento só se usa só para o tratamento e prevención da neuropatía. Nos demais casos, é necesario un tratamento complexo. Aínda que sexa un trastorno metabólico e aumento rápido de peso, debes prescribir unha dieta, limpar o corpo e outras medidas dirixidas a restaurar o metabolismo. Entón recoméndase "Berlition" como adxuvante. Para reducir o peso, só se usa unha forma de tableta.

Para a perda de peso non o use por moito tempo. Durante 2-4 semanas é posible forzar procesos metabólicos, o que che permite iniciar o mecanismo de queima de graxa natural. As principais actividades para perder peso deben seguir sendo a actividade física, a dieta adecuada e a terapia de vitaminas.

No momento do tratamento, as bebidas alcohólicas deberían eliminarse completamente do uso. Co uso simultáneo de drogas e alcol, pode producirse unha patoloxía que poña en perigo a vida. A droga pode ter un efecto negativo sobre a concentración e a atención, o que debería ser coñecido para os que traballan en industrias perigosas ou conducen un coche.

En caso de sobredose, son posibles as seguintes manifestacións:

acidosis, axitación nerviosa, coma hipoglucémico, convulsións, conciencia borrosa.

En intoxicación grave, realízase lavado gástrico e prescríbense sorbentes. A vitamina N non se usa con medicamentos que conteñan metais. "Berlition" empeora o efecto das formulacións que conteñen calcio, ferro e preparados de magnesio. Non se recomenda consumir en gran cantidade produtos que conteñan estes elementos durante o tratamento.

No tratamento da enfermidade diabética, debería vixiarse a dosificación de fármacos hipoglucémicos, cuxa efectividade aumenta moitas veces cando se usa xunto con Berlition. En caso de deficiencia visual, convulsións, problemas gastrointestinais, mareos e reaccións alérxicas, debes deixar de tomalo inmediatamente.

Berlition é un derivado de produtos farmacéuticos como Tiolepta, Thiactacid, Lipamide e outros. Entre os análogos máis famosos están Gastrikumel, Orfadin.

Comentarios sobre drogas

Algúns que perden peso recoñecen a eficacia do desenvolvemento. Para algúns, o ácido tioáctico é un complemento familiar a unha dieta diaria.Pero os médicos recomendan que non supere a dosificación e non o use en absoluto sen necesidade urxente.

"Tomou tres kg ao mes, ademais de lixeireza en todo o corpo"

A vitamina N é o meu descubrimento persoal que fixen hai uns 7 anos. Desde entón fun amigo de drogas baseadas niso. Agora bebo "Berlition". Non necesito mercar complexos vitamínicos porque despois do consumo, sinto unha mellora da capacidade de traballo, un aumento do estado de ánimo, un estoupido de enerxía. Nun mes conseguín perder 3 kg, pero non me apetecía demasiado.

En xeral, o meu peso está no límite superior da norma, polo que non me teño que preocupar. Pero, en todo caso, o feito de que conseguín perder 3 kg de peso é un gran logro. Bebo periodicamente para manter resultados e mellorar o benestar global. O produto ten un bo efecto sobre o fígado e mellora a dixestión.

"Rejuvenece, cura, delgado"

Que tipo de produtos non ofrecen harmonía e rexuvenecemento. Todos eles custan cartos fabulosos e o resultado é mediocre. Berlición é unha excepción. Non é barato, funciona moi ben. Non é posible avaliar o efecto real de inmediato, pero é imposible non observar o que dá.

Despois de aproximadamente 2 semanas, comeza a sentirse máis lixeiro, a fatiga crónica desaparece, tes ganas de traballar, facer algo, facer deporte, ao final. Perfectamente rejuvenece, e é difícil non ter en conta. Perda peso con iso realmente. Non é rápido, pero estable, e o que é máis importante, garda o resultado.

Durante dous meses de uso, perdeu 5 kg. Antes de tomar, consultase cun médico. Advertiu que entre os cursos que necesitas facer descansos, non podes fornecer ácido constantemente ao corpo, se non, será adictivo.

"Un método accesible de mellora do metabolismo"

O médico recomendoume a Berlition con aumento de azucre e sobrepeso. Vio estrictamente de acordo coas instrucións. Non notei ningún efecto secundario, pero o médico informoume como pode responder o corpo se usamos xuntos produtos que conteñen ferro ou alcol.

O curso do tratamento foi de 4 semanas. Durante este tempo, foi posible reducir lixeiramente o azucre e eliminar 4 kg de graxa. Agora adhero a unha dieta baixa en carbohidratos e o resultado segue mantendo. A ferramenta funciona exclusivamente e é asequible.