Prevención da diabetes na muller

A diabetes mellitus é unha enfermidade crónica que está asociada a unha falta de produción de páncreas de insulina ou insensibilidade dos tecidos periféricos á acción da hormona. Como resultado, un aumento do azucre no sangue e o desenvolvemento de todos os síntomas concomitantes.

O tratamento dunha enfermidade case estívase durante toda a vida e require un investimento importante. No mundo moderno da rápida difusión de calquera información, a xente está intentando cada vez máis evitar a aparición da enfermidade antes de que comece. Por iso, moi a miúdo nos buscadores entran na consulta: medicamentos para a prevención da diabetes.

Hai varios fármacos que pagan a pena, que poden evitar a aparición desta enfermidade, pero primeiro hai que facelo.

Formas de prevención da diabetes

Antes de ir á farmacia e abastecerse de diversas pílulas e suplementos dietéticos, paga a pena afondar en métodos sen drogas.

O principal axudante na prevención do azucre elevado no sangue é o estilo de vida correcto, que inclúe os seguintes aspectos:

1. Unha dieta equilibrada e equilibrada. Menos química: máis froitas e verdes. É necesario moderar o consumo de produtos de chocolate, alcol e "golosinas" químicas recentes. Comer 5-6 veces ao día por racións fraccionadas.
2. Actividade diaria. Para obter un bo resultado, cada persoa ten que camiñar polo menos 3 km ao día. É útil non só para o páncreas, senón tamén para o sistema cardiovascular e os pulmóns.
3. Evitación do estrés. Probablemente un dos elementos máis difíciles da sociedade moderna. Non obstante, é mellor evitar emocións negativas innecesarias.
4. Seguimento constante do nivel de azucre no corpo. É recomendable facer unha proba de sangue xeral polo menos unha vez ao ano para controlar a tolerancia á glicosa.

Todos estes métodos son bos para persoas saudables, pero que facer cando o paciente ten a chamada diabetes latente, un estado de alto nivel de azucre, pero aínda non é suficiente para declarar a enfermidade? Aquí é onde deberían entrar en xogo as drogas para a prevención da diabetes.

Medicamentos para a prevención da diabetes

Nestes momentos, hai tres principais medicamentos que amosaron bos resultados para evitar a transición do estado fronteirizo a unha verdadeira enfermidade.

Isto é:

Todos eles poden ser recomendados para persoas con maior tolerancia á glicosa. A súa administración é indesexable se non hai aumento do nivel de azucre no sangue e factores de risco.

A metformina é un medicamento antidiabético médico que pertence á clase de biguanidas. A súa acción principal é reducir a síntese de ATP no interior das mitocondrias, a activación da glicogénese, o que conduce a unha maior penetración de moléculas de glicosa do torrente sanguíneo nos tecidos.

Esta droga úsase como base para o tratamento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 e demostrouse como un medio para previr o desenvolvemento da enfermidade e as súas complicacións.

É líder entre este tipo de medicamentos. Despois dos estudos domésticos, púidose descubrir que nun 34% dos pacientes con predisposición á enfermidade, resultou evitar o desenvolvemento da progresión do proceso patolóxico. Non obstante, recoméndase combinar o seu uso coa modificación do estilo de vida e a adhesión a unha dieta adecuada.

A dose diaria estándar de prevención é de 1000 mg. En forma de comprimidos de 500 mg, o medicamento debe tomarse 2 veces ao día despois das comidas. En ningún caso podes asignar esta ferramenta de xeito independente. Asegúrese de consultar ao seu médico antes de comezar a usar.

Posibles efectos secundarios:

• Perda de apetito, náuseas, vómitos, diarrea,
• Debilidade xeral, mareos,
• O desenvolvemento de anemia megaloblástica (extremadamente rara).

Contraindicacións:

• Idade do paciente ata 15 anos
• Infarto de miocardio
• Precoma diabético
• As reaccións alérxicas aos compoñentes do fármaco,
• Insuficiencia renal grave
• Enfermidades infecciosas graves
• Alcoholismo

O segundo representante da prevención de drogas é Xenical.

Trátase dun medicamento que reduce o lípido que reduce a dixestibilidade das graxas no tracto dixestivo. Para evitar o desenvolvemento da diabetes, é útil só para persoas con obesidade concomitante.

A idea de usar este medicamento é reducir a masa de graxa do paciente, aumentando así a sensibilidade dos tecidos periféricos á insulina. É moito menos usado que a metformina, pero ten un bo efecto adicional no sistema cardiovascular, debido á diminución do colesterol no sangue.

Aplique 1 cápsula (120 mg) 3 veces ao día por boca coas comidas. O curso do tratamento está establecido polo médico que asiste, a maioría das veces - 21 días.

Efectos secundarios:

• Flatulencia, feces de graxa líquida, retrasos do intestino,
• Comezón, erupción do tipo de urticaria,
• Dor en dentes, enxivas,
• Dor no recto.

Contraindicacións:

• Síndrome de malabsorción crónica,
• Colestasis
• Hipersensibilidade aos compoñentes da droga.

A prevención da diabetes por parte dos farmacéuticos tamén implica o uso de acarbose. É un inhibidor sintético da encima glucosidasa. A súa acción está dirixida a reducir a dixestibilidade dos hidratos de carbono no lumen intestinal e como resultado da baixada dos niveis de azucre no sangue.

Dispoñible en comprimidos de 50 mg. Dose diaria de 150 mg. A medicación debe tomarse 3 veces ao día, 1 pastilla 20 minutos antes das comidas, con auga. A duración do uso debe acordarse co médico e debe realizarse en paralelo ao réxime de dieta e exercicio.

Efectos secundarios:

• Náuseas, vómitos, diarrea,
• Dor no abdome e no recto,
• Erupción urticaria,

Contraindicacións:

• Intolerancia aos compoñentes da droga,
• Enfermidade crónica do intestino,
• A tendencia ao aumento da formación de gas.

Os dous últimos representantes dos fármacos úsanse menos para previr a aparición da enfermidade, pero seguen sendo un método eficaz de tratamento. As preparacións para a prevención da diabetes deben tomarse sempre xunto coa dieta e a actividade física, se non, o resultado será moito peor.

Prevención da diabetes na muller: como previr a aparición da enfermidade?

No campo médico, a diabetes mellitus é unha enfermidade autoinmune. Durante o desenvolvemento desta enfermidade prodúcense trastornos no metabolismo dos carbohidratos, o que leva a un aumento da glicosa no sangue. A principal razón de que comece o desenvolvemento desta enfermidade é a falta dunha hormona: a insulina. Polo tanto, a prevención da diabetes na muller é unha parte esencial no tratamento da enfermidade.

Hoxe os endocrinólogos e terapeuta din unánime que é imposible curar a diabetes. O método principal son medidas preventivas diarias para manter os niveis de azucre dentro dos límites normais. Non obstante, incluso un control axustado non garante a recaída.

Antes de comezar a falar das ameazas de exacerbación e como pode evitar o aumento dos niveis de azucre no sangue, debes saber o tipo de diabetes. Só a base de análises, o endocrinólogo e gastroenterólogo selecciona medicamentos, prescribe unha dieta.

Tipos de diabetes

No campo médico, hai 2 tipos de enfermidades que se distinguen por medidas preventivas, métodos de tratamento e corrección nutricional.

A diabetes mellitus tipo 1 é o segundo nome dependente da insulina. Ao facer un diagnóstico, un endocrinólogo dirá que a falta de insulina, que é producida polo páncreas, é compensada por medicamentos. Por regra xeral, este tipo de diabete en desenvolvemento adoita manifestarse na infancia ou na adolescencia. Non están excluídos os casos de aparición da enfermidade e ata 30 anos (independentemente de xénero e nacionalidade).

As persoas con diabetes tipo 2 denomínanse independentes de insulina na práctica médica. Por regra xeral, esta enfermidade ocorre en 40 ... 45 anos. Esta enfermidade significa que se produce bastante insulina no corpo, pero o fígado e os tecidos brandos son inmunes a ela.

Un dos síntomas máis "indicativos" deste tipo de enfermidade é o exceso de peso. Segundo as estatísticas, o desenvolvemento da diabetes en mulleres obesas é case 2 veces maior en comparación coa poboación masculina.

A diabetes na muller pode obter un impulso para o desenvolvemento no momento da espera do bebé. Neste caso, a ameaza xorde tanto para a saúde da nai coma do neno. Na maioría dos casos, o nacemento dun bebé afecta positivamente o desenvolvemento da enfermidade e a diabetes retrocede. Menos a miúdo entra no segundo tipo.

Síntomas da diabetes

En Internet, podes atopar os primeiros sinais, alarmantes "campás", que falan do enfoque da enfermidade. Cremos que non será mal repetilos:

1. sede constante
2. ouriñar con máis frecuencia do habitual
3. fatiga sen causa,
4. forte deficiencia visual,
5. perda de peso / aumento
6. Curación prolongada de feridas
7. coceira intermitente da pel.

En conclusión

A prevención da diabetes en mulleres do segundo tipo implica un control obrigatorio, axustado e claro á hora da nutrición, a corrección do peso. Se notas que o peso está aumentando, entón debes consultar con urxencia un endocrinólogo e cambiar a dieta. Neste caso, debería incrementarse a actividade motora.

Non renuncias a cargas deportivas. Non obstante, debes cumprir as actividades físicas factibles. Tal evento é unha excelente solución para a prevención da inactividade física.

• Como evitar a diabetes: que hai que facer e facer?

Hoxe en día moitos intentan aprender a evitar a diabetes mediante as súas propias accións.

Por desgraza, a xente non sempre se toma en serio a prevención da diabetes e.

Os estudos demostran que en todo o mundo, 7 millóns de persoas reciben azucre cada ano.

A colocación de materiais do recurso en Internet é posible cunha ligazón traseira ao portal.

Prevención da diabetes na muller: que medicamentos e pastillas deben tomar?

A diabetes mellitus é unha enfermidade crónica froito da insuficiencia funcional dos illotes Lagrange no páncreas, cuxa tarefa é a síntese de insulina ou a aparición de insensibilidade das células do tecido periférico aos efectos da hormona sobre eles. As mulleres máis susceptibles ao desenvolvemento da enfermidade son as mulleres.

Esta situación débese a que as mulleres son, debido á súa fisioloxía, máis propensas á plenitude. Ter sobrepeso é unha das causas da diabetes. A ampla propagación da enfermidade require medidas preventivas para previr a aparición da enfermidade.

A prevención da diabetes na muller debe incluír medidas dirixidas a normalizar o peso corporal, normalizar o equilibrio hormonal do corpo e mellorar os procesos metabólicos no corpo.

A diabetes no corpo dunha muller desenvólvese en dúas variedades:

• diabetes mellitus tipo 1 dependente da insulina,
• diabetes mellitus non dependente da insulina.

Prevención do primeiro e segundo tipo de diabetes

A diabetes tipo 1 non é evitable. Non se pode evitar o desenvolvemento deste tipo de enfermidades aínda que se empreguen medicamentos especializados para previr a diabetes.

A causa desta situación é a herdanza dunha persoa que padece enfermidade. Cómpre lembrar que a diabetes tipo 1 é herdada.

Para reducir o efecto sobre a diabetes, debe reforzarse a inmunidade e evitar unha variedade de enfermidades infecciosas.

O desenvolvemento da diabetes tipo 2 no corpo pode ser desencadeado polo embarazo, no que se producen estoupidos hormonais. Non obstante, no proceso de xestación raramente se producen aumentos hormonais que provocan unha tolerancia á glucosa deteriorada.

Na maioría das veces, o desenvolvemento da diabetes tipo 2 obsérvase en mulleres que teñen sobrepeso. No proceso de realizar medidas preventivas, necesitará observar a nutrición dietética, tomar medicamentos recomendados polo seu médico e manter un estilo de vida saudable.

En moitos casos, a diabetes mellitus do segundo tipo non só se pode previr, senón que tamén se vence incluso naqueles casos en que se diagnostica nunha persoa con plena confianza.

Dieta para mulleres con diabetes

A dieta para a diabetes é a base sen a cal as medidas preventivas non poden producir o efecto correspondente. É especialmente importante seguir unha dieta se unha muller ten unha predisposición xenética ao sobrepeso. Cun enfoque adecuado para desenvolver unha dieta, non só pode manter o peso corporal dentro do intervalo normal, senón que comer deliciosamente. Esta nutrición protexerá o corpo da muller non só da diabetes, senón tamén dun gran número de outras enfermidades.

A mellor opción é unha comida fraccionada. Isto require unha comida diaria dividida en 5-6 comidas ao día.

En primeiro lugar, ao desenvolver unha dieta, debes abandonar o uso de hidratos de carbono facilmente digeribles. Os produtos que conteñen estes hidratos de carbono inclúen unha variedade de doces, asados, azucre, cervexa, sodas, algúns vexetais e froitas. Podes comer sobremesas especiais sen azucre

A dieta dunha muller debe incluír alimentos saudables como:

• varios cereais: trigo mouro, cebada e avea;
• verduras e froitas frescas da lista de diabete permitido
• feixóns fervidos, apio, chucrut.

Recoméndase limitar a inxestión de plátanos e uvas. Para non exercer unha carga adicional no páncreas e non interromper o seu funcionamento, debes abandonar o uso de fritos e picantes e salados.

Recoméndase cambiar o té negro consumido a un verde débil e o café á achicoria. Debe abandonar completamente o uso de azucre ou substituílo por un edulcorante.

Para levar un estilo de vida saudable e non provocar a aparición de trastornos no traballo do páncreas, recoméndase ás mulleres deixar completamente de fumar e beber bebidas alcohólicas. No proceso de manter un estilo de vida saudable, non se debe esquecer o equilibrio hídrico do corpo.

É obrigatorio beber polo menos 250 ml de auga ao día cun estómago baleiro pola mañá e moito antes de cada comida.

Como previr a diabetes - Memoria de prevención

A diabetes mellitus é hoxe o problema de saúde mundial máis grave. Por desgraza, a enfermidade mantén a súa taxa de crecemento debido á menor calidade de vida, ás altas taxas de mortalidade por complicacións e á discapacidade precoz.

A prevención da diabetes non sempre se toma en serio, e en balde, porque grazas a isto, pode evitar a enfermidade.

Fundamentos da prevención da diabetes en homes e mulleres

A enfermidade de azucre pode desenvolverse en cada un de nós, independentemente do xénero. Non obstante, observouse que nas mulleres a diabetes é diagnosticada con máis frecuencia.

Este tipo de prevención pretende evitar a progresión da diabetes e, a longo prazo, desfacerse completamente da patoloxía.

Debe entender que coa diabetes tipo 1 isto non é posible, non hai drogas axudarán. É todo sobre herdanza.Só pode reducir o impacto da enfermidade fortalecendo a inmunidade e intentar evitar enfermidades infecciosas se é posible.

A prevención da diabetes tipo 2 está baseada nunha dieta. A súa condición principal é unha diminución dos hidratos de carbono. Seguir unha dieta é extremadamente importante para as persoas propensas á obesidade. Isto é aplicable tanto a mulleres como a homes. Unha dieta correctamente seleccionada non só manterá o seu peso normal, senón que tamén lle permitirá comer deliciosamente.

Entón, desfacémonos da dieta de:

Repostamos a dieta:

E, por suposto, intente deixar de fumar e alcohol. Un punto importante na dieta é o equilibrio hídrico. Fai unha regra beber un vaso de auga simple pola mañá. E a mesma cantidade antes de cada comida.

Unha condición moi importante para a prevención primaria: unha actitude psicoemocional positiva. Sexa máis amable e sorrí con máis frecuencia.

Será moi útil comezar a comer de forma fraccionada. Coma 5-6 veces ao día, pero pouco a pouco. Todo o anterior non ten sentido se a persoa non está formada físicamente.

Constantemente dálle ao corpo unha carga, incluso pequena: camiña máis, vai á piscina, fai exercicios. Se o paciente ten risco de padecer diabetes, debería someterse a un exame regular.

Neste caso, a principal tarefa é combater as complicacións existentes da diabetes. Isto significa que unha persoa leva tempo padecendo diabetes. O fundamento é o control do azucre no sangue. Isto pódese facer de forma independente cun glucómetro e, se é necesario, tomar insulina nunha dosificación recomendada por un médico.

A prevención secundaria está sempre determinada polo tipo de complicación:

Así, a prevención secundaria da diabetes de ambos tipos é similar e ten un obxectivo: manter o azucre dentro dos límites normais. Só así se pode deter o desenvolvemento de complicacións.

Esta profilaxe ten como obxectivo a preservación prolongada das células beta da súa función secretora. Isto é aplicable a pacientes con diabetes manifesta.

Que medidas hai que observar para non enfermar?

A principal condición é perder peso. É sinxelo: cambia a dieta anterior e aumenta a actividade física. Isto custará varias veces menos que o tratamento da propia diabetes.

Por que é importante perder peso? Porque a graxa acumulada para o futuro fai que os tecidos do corpo sexan insensibles á súa propia insulina.

Non busque escusas para a idade, a complexión ou o desequilibrio hormonal. Todo o mundo pode perder peso! Só é necesario reducir o contido calórico dos alimentos. O número exacto de calorías é opcional.

Siga a regra: a norma diaria para as mulleres debería diminuír con respecto á anterior, pero ser polo menos 1200 kcal, para os homes - uns 1500 kcal.

Lembre que non pode pasar fame con categorías. Perda quilogramos gradualmente: non máis de 500 g por semana.

E o segundo: a actividade física debería ser obrigatoria, pero factible. Isto non é difícil de facer, sería un desexo. Bastantes 30 minutos ao día para dedicarse a calquera exercicio físico.

Actividade física e medicina tradicional para a prevención da diabetes

Exercer unha carga deportiva regular no corpo é un elemento importante na prevención da diabetes. A mellor opción son exercicios físicos ao día durante polo menos 30 minutos.

Se é necesario, os deportes pódense dividir en tres enfoques diarios. A duración de cada enfoque debería ser como mínimo de 10 minutos. Non te esquezas de paseos ao aire libre. É recomendable camiñar diariamente durante camiños de 1000-1500 metros.

Un elemento importante no proceso de fortalecemento da inmunidade e da prevención da diabetes é reducir o impacto no organismo de colocacións emocionais, os endocrinólogos recomendan menos nervioso.

O uso da muller de varias decoccións de herbas medicinais ten un efecto positivo sobre o corpo. Para a prevención, como bebida, pode usar infusións feitas a partir de follas de amorodos ou noces silvestres, bagas de rowan salvaxe e arándanos.

Como medida preventiva, recoméndase tomar sangue cada seis meses para controlar o estado do corpo para a análise do seu contido en glicosa.

O control regular permite identificar a enfermidade no estadio de prediabetes, o que nalgúns casos permite desfacerse da enfermidade en tempo e forma.

O uso de drogas para previr enfermidades

Actualmente, hai tres fármacos principais empregados para evitar o desenvolvemento da diabetes.

Estas pílulas amosaron excelentes resultados na prevención do desenvolvemento da enfermidade no corpo feminino. Todos estes fármacos están recomendados para persoas con maior tolerancia á glicosa. Non se recomenda calquera destes remedios se hai un aumento do azucre no sangue no corpo.

Estes medicamentos son os seguintes:

A metformina é un axente antidiabético que pertence á clase dos bigúnidos. Cales son as principais propiedades desta ferramenta? Esta droga é capaz de influír no proceso de síntese de ATP nas mitocondrias - o proceso de produción diminúe, promove a activación do glicóxeno, o medicamento actúa sobre as células dos tecidos do corpo de tal xeito que aumente a permeabilidade das súas paredes á glicosa.

Esta ferramenta úsase como base da terapia preventiva durante actividades dirixidas a previr o desenvolvemento de diabetes tipo 2. Esta ferramenta pode usarse como fármaco para evitar o desenvolvemento de complicacións en presenza de diabetes.

Como calquera outro remedio, o medicamento ten contraindicacións e efectos secundarios. Os efectos secundarios son:

1. perda de apetito
2. a debilidade aparece no corpo,
3. a presenza de anemia megaloblástica no corpo.

• idade do paciente ata 15 anos,
• infarto de miocardio
• precoma diabético
• reaccións alérxicas aos compoñentes do fármaco,
• insuficiencia renal grave,
• enfermidades infecciosas graves
• alcoholismo

Outro profiláctico é o xenético. Esta droga é un axente que reduce os lípidos que axuda a reducir a dixestibilidade das graxas no sistema dixestivo. O uso deste medicamento recoméndase só a mulleres que son propensas á obesidade. Esta ferramenta úsase para reducir a cantidade de masa de graxa en humanos.

A acarbosa é un inhibidor sintético da glucosidasa. Este medicamento reduce a dixestibilidade dos carbohidratos no tracto dixestivo, o que leva a unha diminución da glicosa no sangue.

As principais recomendacións para a prevención da diabetes

Para evitar o desenvolvemento de diabetes no corpo dunha muller que teña predisposición a isto, recoméndase seguir estas recomendacións:

1. Control do peso corporal.
2. Manter un estilo de vida activo. Non se recomenda pasar un tempo detrás dun monitor de ordenador ou TV. As camiñadas regulares contribúen á curación do corpo, así como á actividade física na diabetes.
3. Cumprimento das recomendacións dun dietista e endocrinólogo.
4. Rexeita a comer alimentos que teñan hidratos de carbono rápidos na súa composición.
5. As graxas poliinsaturadas que se atopan nos aceites vexetais líquidos deben comerse.
6. Debes negarse a usar carne procesada vermella.
7. Coida o estado do sistema nervioso - evite o estrés nervioso.

Ademais, á hora de realizar medidas preventivas, os medicamentos deben utilizarse de acordo co réxime de dosificación individual desenvolvido polo endocrinólogo específicamente para o paciente.

Elena Malysheva neste vídeo conta como entender que unha muller ten diabetes.

Como previr o desenvolvemento da enfermidade nun neno?

A prevención da diabetes nos bebés comeza desde o momento do nacemento. Está moi ben se o bebé bebe leite materno ata un ano, porque ademais dos microelementos útiles, o bebé recibe anticorpos específicos e hormonas necesarias para unha boa inmunidade e fortalece a psique do bebé.

Se decides cambiar a nutrición artificial, deixalo sen lactosa.

Lembre que o leite de vaca é o fundamento de calquera mestura, o que é malo para o fráxil páncreas do bebé. O metabolismo nos nenos acelérase e a enfermidade desenvólvese rapidamente. E dado que son moi activos por natureza, a miúdo non notan síntomas perigosos e non se queixan aos seus pais polo seu malestar.

E se a enfermidade é diagnosticada, case seguro que será unha forma dependente da insulina. A prevención da diabetes é especialmente importante se polo menos un dos parentes próximos ten esta patoloxía.

En xeral, a prevención para os bebés descende as mesmas regras que para os adultos:

• comer correctamente é especialmente importante se o neno ten tendencia á obesidade,
• asistir a seccións deportivas
• temperamento para evitar enfermidades infecciosas,
• para non molestar ao bebé, debería haber un ambiente tranquilo na casa.

Como previr a enfermidade durante o embarazo?

Outro tipo de diabetes é a xestacional (GDM). Obsérvase só en nais expectantes durante o embarazo. ¿Unha muller en situación de traballo pode evitar a diabetes? Si, xunto a un xinecólogo e un endocrinólogo, desenvolves e segues estrictamente unha dieta especial.

A nutrición adecuada non está destinada a reducir o peso da nai expectante, senón que está deseñada para volver a levar o azucre á normalidade..

Isto axuda en 90% dos casos. A comida non debe ser moi rica en calorías, pero ao mesmo tempo nutritiva. Por este motivo, non abandone completamente os hidratos de carbono. Non te esquezas dos alimentos proteicos. A nai expectante ten unha actividade física moi demostrada.

É mellor facer 2-3 veces por semana. Pode ser natación e camiñar ou exercicios especiais para embarazadas. Pero débense evitar actividades traumáticas como a equitación, a bicicleta ou o patinaxe.

A metformina é o único medicamento para a prevención simultánea de complicacións de diabetes e enfermidades cardiovasculares

Publicado na revista:
Ef. Cardioloxía e Angioloxía 1/2011

MD M.N. Mamedov, M.N. Kovrigina, doutora. E.A. Poddubskaya

Hoxe, a metformina é un dos fármacos antidiabéticos moi empregados. En 2006, a Federación Internacional de Diabetes adoptou novas recomendacións para o tratamento da diabetes, nas que se propuxo a metformina como un medicamento de primeira liña en combinación cun cambio de estilo de vida para comezar o tratamento. Nos últimos cinco anos, esta situación non cambiou.

Non obstante, a historia do uso de biguanidas na práctica endocrinolóxica estivo chea de esperanzas e decepcións. Os primeiros biguanidas - fenformina e buformina utilizáronse a mediados do século XX, e logo foron retirados da venda debido ao desenvolvemento de acidosis láctica. Sterne sintetizou a metformina en 1957. En 1960 iniciáronse os primeiros estudos clínicos, que demostraron que unha diminución da glicemia non se acompaña dun aumento do peso corporal e do risco de hipoglucemia. En 1980, empregando o método pinza, demostrouse que a metformina reduce a resistencia á insulina.

En 1995, por primeira vez, a FDA (American Food and Health Administration) aprobou o uso xeneralizado da metformina nos Estados Unidos. Nun estudo iniciado pola FDA, a metformina atopouse comparable en seguridade con outros medicamentos antidiabéticos. Tamén se demostra que a metformina ten vantaxes con respecto a outros biguanuros, que se acumula principalmente no intestino delgado e nas glándulas salivares, e non nos músculos, que son o principal sitio de formación de lactato. Segundo numerosos ensaios clínicos, a frecuencia da acidosis láctica asociada á metformina é de 8,4 por 100 mil pacientes, e en terapia con calquera outro medicamento antipirético (incluída glibenclamida) - 9 por 100 mil.

Ao longo de 50 anos, realizáronse 5500 estudos experimentais e clínicos sobre varios aspectos da eficacia e seguridade da metformina.

Efectos antihiperglicémicos da metformina

O efecto da metformina nos niveis de glicosa no sangue é comparable ao efecto doutros axentes antidiabéticos. A metformina non causa hiperinsulinemia, pola contra, os niveis de insulina en xaxún adoitan diminuír, o que está asociado a unha mellora da sensibilidade á insulina.

Nun gran estudo clínico (estudo do grupo paralelo dobre cego, aleatorizado, controlado con placebo) no que participaron 451 pacientes, estudáronse os efectos antihiperglicémicos dependentes da dose da metformina. Obsérvase unha diminución paralela da glicosa e da hemoglobina glicada no fondo da metformina en doses de 500-2000 mg / día. En pacientes con diabetes, unha dose diaria de 2000 mg de metformina foi óptima para controlar os niveis de glicosa no sangue. No mercado ruso, o glucofage orixinal de metformina preséntase en tres dosagens de 500 mg, 850 mg e 1000 mg.

Xunto con isto, a metformina aumenta significativamente a utilización de glicosa durante a pinza, o que está asociado a unha mellora da sensibilidade periférica á insulina. A mellora do metabolismo da glicosa está asociada a un aumento do metabolismo non oxidativo da glicosa, é dicir, sen efecto na oxidación da glicosa. Os efectos da metformina na síntese de glicosa no fígado estudáronse en 7 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 durante o tratamento con terapia con metformina de 3 meses. A metformina reduce significativamente a produción de glicosa no fígado e a frecuencia de gluconeoxénese en comparación co nivel inicial.

Un estudo británico prospectivo sobre a diabetes demostrou que a metformina ten un efecto de aforro de insulina. Os niveis de insulina permanecen baixos en individuos aleatorios ao grupo metformina en comparación cos grupos de tratamento con sulfonilurea (glibenclamida ou clorpropamida) ou as inxeccións de insulina.

Prevención primaria da diabetes con metformina

A prevención primaria da diabetes implica o uso de medidas complexas, incluíndo cambios no estilo de vida e terapia con drogas entre persoas en situación de risco. En primeiro lugar, este grupo inclúe persoas con prediabetes (glicemia en xaxún elevada e alteración da tolerancia á glicosa).

Nos anos 1976-1980, como parte dun estudo nacional da enquisa nacional dos estudos de saúde e nutrición dos Estados Unidos (NHANES II), 3092 adultos probaron a tolerancia á glicosa. A presenza de hiperglicemia 2 horas despois de tomar 75 g de glicosa asociouse cun aumento en todos os casos de mortalidade cardiovascular. Obtivéronse datos convincentes nun estudo prospectivo, Data from Diabetes Epidemiology: Collaborative Analysis Of Diagnostic Criteria in Europe (DECODE) estudo, que demostrou o importante papel dos prediabetes no desenvolvemento de complicacións clínicas de enfermidades cardiovasculares (CVD). A hiperglucemia avaliouse por glicosa en xaxún e despois dunha proba de tolerancia á glicosa en 22.514 individuos durante un período de 8,8 anos. A presenza de glicemia en xaxún elevado contribuíu a un maior risco de morte por CVD. Non obstante, a NTG (prexudicada tolerancia á glicosa) é de maior importancia no desenvolvemento de complicacións clínicas.

A literatura publicou os resultados dunha serie de estudos clínicos usando drogas con diferentes mecanismos de acción para a prevención primaria da diabetes. Hai tres estudos prospectivos na literatura (BIGPRO 1, BIGPRO 1.2 e DPS) que examinaron a eficacia da metformina en grupos de pacientes con obesidade abdominal, hipertensión, hipertrigliceridemia e en pacientes con NTG. O Programa de prevención da diabetes (DPP) é quizais un dos maiores estudos clínicos sobre prevención primaria da diabetes. O estudo realizouse en 27 centros dos Estados Unidos, previstos por unha duración de 3 a 6 anos, pero completouse antes do previsto en agosto de 2001, xa que se lograron os obxectivos principais. No estudo DPP, empregouse o medicamento orixinal Metformin Glucofage ®. Nel, os pacientes con NTG foron aleatorizados en tres grupos:

• placebo + recomendacións estándar para cambios de estilo de vida (os pacientes recibiron recomendacións escritas para facer dieta, aumento da actividade física e deixar de fumar),
• metformina (Glucofage ®) 850 mg 2 veces ao día + recomendacións estándar sobre o estilo de vida,
• cambios intensos no estilo de vida (perda de peso, como mínimo, do 7%, dietas baixas en calorías e lípidos, actividade física moderada 150 min / semana, con supervisión médica mensual).

Un estudo comparativo entre grupos placebo e metformina foi dobre cego. En xeral, o risco de desenvolver diabete tipo 2 diminuíu un 58% nas persoas que cambiaron o seu estilo de vida e un 31% nas persoas que recibiron metformina a unha dose de 850 mg 2 veces ao día durante 3 anos. Ao analizar os subgrupos incluídos no estudo, resultou que a metformina reduciu de xeito máis eficaz o risco de desenvolver diabetes tipo 2 en persoas menores de 45 anos, así como en persoas con obesidade grave (IMC ≥ 35 kg / m 2). Nestes grupos, o risco de desenvolver diabete tipo 2 diminuíu un 44-53% incluso sen cambiar o modo de vida habitual.

Metformina e diminución do risco de complicacións cardiovasculares

En 1998 publicáronse os resultados do British Prospective Diabetes Study (UKPDS), que mostrou efectos brillantes sobre os extremos cardiovasculares en persoas con diabetes. Este estudo demostrou a vantaxe da metformina sobre outros fármacos que reducen o azucre na redución de complicacións macrovasculares e un efecto comparable no control da glicemia.

Un estudo prospectivo evaluou a eficacia de diversos métodos de tratamento, incluíndo cambios no estilo de vida, metformina, sulfonilureas e insulinoterapia en individuos con diabetes mellitus recentemente diagnosticados. Os resultados do estudo indican que o tratamento intensivo co uso de tres grupos de drogas foi máis eficaz que a terapia convencional. En termos de control glicémico, non se detectaron diferenzas significativas entre os fármacos.

Como preparación de metformina investigadora, UKPDS utilizou a preparación orixinal de metformina Glucofage ®.

A metformina (Glucofage ®) foi máis eficaz que os cambios no estilo de vida. O efecto hipoglucémico da metformina é comparable á sulfonilurea e á insulina. A mellora do control glicémico non estivo acompañada dun aumento dos niveis de insulina no plasma, mentres que se observou unha mellora da sensibilidade á insulina.

A droga usouse en individuos con diabetes mellitus recentemente diagnosticados e sobrepeso e obesidade (n = 1704 pacientes con exceso do 120% do peso corporal normal). A dose media terapéutica de metformina foi de 2550 mg / día. Como resultado do tratamento, a metformina contribuíu a unha diminución da mortalidade xeral nun 36%, a mortalidade por diabetes nun 42%, todas as complicacións da diabetes nun 32% e o infarto de miocardio nun 39% (ver táboa).

Táboa 1. UKPDS: Prevención de complicacións cardiovasculares normalizando os niveis de glicosa en pacientes con diabetes tipo 2 recentemente diagnosticados (n = 5100)

1. 
   Akhmanov, Mikhail Diabetes na idade avanzada / Mikhail Akhmanov. - M.: Nevsky Prospect, 2006 .-- 192 páx.
2. 
   "Como convivir con diabetes" (preparación do texto - K. Martinkevich). Minsk, Editorial Literatura, 1998, 271 páxinas, circulación de 15.000 exemplares. Reimpresión: Minsk, editorial "Modern Writer", 2001, 271 páxinas, circulación de 10.000 exemplares.
3. 
   Kalinchenko S. Yu., Tishova Yu. A., Tyuzikov I.A., Vorslov L.O. Obesidade e síndrome metabólica nos homes. Estado da arte, Medicina práctica - M., 2014. - 128 p.
4. Síndromes endócrinos de Dreval A.V. Diagnóstico e tratamento, GEOTAR-Media - M., 2014. - 416 c.

Déixeme presentarme. Chámome Elena. Levo máis de 10 anos traballando como endocrinólogo. Creo que actualmente son un profesional no meu campo e quero axudar a todos os visitantes do sitio a resolver tarefas complexas e non así. Recóllense e procesan coidadosamente todos os materiais do sitio para transmitir o máximo posible toda a información necesaria. Antes de aplicar o descrito no sitio web, é sempre necesaria unha consulta obrigatoria con especialistas.

Como reducir o risco de enfermidade na vellez?

As persoas maiores de 65 anos son especialmente propensas á diabetes. O motivo desta situación é un cambio fisiolóxico no metabolismo nun corpo envellecido e, como resultado, unha diminución da resistencia á insulina.

Aínda que o risco de desenvolver diabete nos anciáns é bastante elevado, isto non significa que definitivamente terás diabetes cando chegue á idade de xubilación.

En absoluto. Depende moito do estilo de vida, das enfermidades existentes, da actividade física e dos hábitos dietéticos.

A prevención no caso de anciáns inclúe:

• análise de sangue para o azucre (probas),
• axuste nutricional
• pasar un exame médico de rutina,
• exercicios físicos de benestar.

Aprende a usar o medidor e controlar o seu azucre.

Medicamentos preventivos e remedios populares

É importante saber! O problema con niveis de azucre co paso do tempo pode levar a unha serie de enfermidades, como problemas de visión, pel e cabelo, úlceras, gangrena e incluso tumores cancerosos. A xente ensinoulle experiencia amarga para normalizar os niveis de azucre ...

Entre os medicamentos que axudan a previr a diabetes, cabe destacar:

• Metformina. Está indicado para a prevención da diabetes tipo 2. No 30% dos casos, grazas a este fármaco, foi posible parar a progresión da patoloxía. Dispoñible en formato tableta. A auto-medicación é inaceptable. A dose debe discutila co seu médico,
• Xenical. Recomendado para pacientes con sobrepeso. Dispoñible en forma de cápsula,
• Acarbose. Reduce a dixestibilidade dos carbohidratos e, como resultado, o azucre no sangue. Que curso para beber pílulas, o médico lle dirá.

Hai remedios populares que inhiben a diabetes. Todas elas úsanse en combinación coas principais medidas terapéuticas.

Rowan e arándanos, amorodos e noces están ben normalizados. Se a canela se engade regularmente á dieta, o risco de desenvolver diabete diminuirá nun 10%. É bo substituír o azucre regularmente polo seu substituto natural - herba stevia, ou mellor dito, a súa infusión.

¿É posible evitar a enfermidade cunha predisposición hereditaria?

A mala herdanza é só un dos factores de risco. As enfermidades xenéticas sucedidas na súa familia non significan en absoluto que o seu destino sexa unha conclusión previa.

Hai un risco de desenvolver patoloxía e moito máis. Pero tamén se pode anular se se toman medidas específicas. Está demostrado que existe un xene que aumenta o risco de padecer diabetes ata case o 80%.

Pero nas persoas con este xene, a enfermidade se manifestou só nun 15% dos casos, xa que comían ben e facían deporte durante 40-60 minutos ao día. Cambia o teu comportamento. Si, é difícil. Pero debes intentalo, porque as enfermidades hereditarias poden resistirse mellorando cualitativamente o estilo de vida anterior.

Debe estar preparado para a insulina para toda a vida. Por suposto, o control do nivel de glicosa no sangue é obrigatorio. Hai que observalo no endocrinólogo todo o tempo. A dieta é necesaria.

Non obstante, isto non significa que poida despedirse de comida deliciosa. Agora mesmo, debería haber moitos carbohidratos nos alimentos (ata o 50%) e proteínas e graxas, respectivamente, do 20% e do 30%.

Nesta situación, a dieta seguirá sendo saborosa, pero terá razón. Aprende a contar calorías.

O segundo tipo de diabetes pódese regular polos seguintes métodos:

• educación física e alimentos baixos en carbohidratos,
• tomando medicamentos e inxeccións de insulina.

A dieta normaliza o azucre. Complemento da dieta con oligoelementos e vitaminas. E intenta rexeitar completamente o sal.

A educación física librará dos hidratos de carbono innecesarios. Practica a natación, a pé, en bicicleta. En casos graves, indícase medicación e insulina.

Como evitar o desenvolvemento de complicacións diabéticas

A diabetes é desapiadada. Afecta a moitos órganos. Polo tanto, a prevención en cada caso se reduce á observación médica por neurólogo ou optometrista, cirurxián ou nefrólogo.

Observando estrictamente os seus consellos, pode atrasar a aparición de complicacións durante décadas e algunhas deterse por completo. Todo está nas túas mans.

Como consegue un diabético un grupo de discapacidade?

Se se confirma o diagnóstico, o médico asistente ofrecerá ao paciente que se someta a VTEC e este entregará todos os documentos á comisión. A base da discapacidade será a gravidade da complicación.

Outórganse beneficios a nenos imperfectos con diabetes tipo 1.

Como previr a diabetes:

Aínda que é imposible curar a diabetes completamente, por desgraza, hai xeitos moi eficaces para evitalo. O diagnóstico oportuno e o tratamento de calidade, os consellos médicos e a actividade física, así como unha actitude positiva dan ás persoas todas as posibilidades de frear a patoloxía e vivir unha vida completa.

Diabetes mellitus: prevención dependendo do tipo de enfermidade, medicamentos e dieta

Os médicos modernos consideran unha das enfermidades máis perigosas - a diabetes mellitus como unha enfermidade xenética. O factor hereditario xoga un papel importante no desenvolvemento desta patoloxía endocrina.

As medidas preventivas para previr a diabetes son especialmente importantes para as persoas cuxos parentes próximos xa padecen esta enfermidade.

Segundo as estatísticas, a terapia dietética, o aumento da actividade física, o mantemento dun estilo de vida saudable, tomar medicamentos especiais (en prediabetes) reduce o risco de desenvolver a enfermidade nun 30-56%.

Un trastorno metabólico no corpo, no que, ante o fondo dunha produción insuficiente de insulina ou un cambio no mecanismo da súa acción, aumenta o nivel de glicosa no sangue, chámase diabetes mellitus.

As flutuacións bruscas do azucre provocan condicións de risco para a vida: coma hiperglicémica ou hipoglucémica. Segundo as estatísticas, preto do 6% da poboación mundial (preto de 400 millóns de persoas) son diabéticos.

Polo número de mortes, esta enfermidade incurable ocupa o terceiro lugar tras a oncoloxía e as patoloxías cardiovasculares.

Incluso as persoas predispostas xeneticamente poden reducir o risco de desenvolver a enfermidade. As principais medidas preventivas teñen como obxectivo o mantemento dun estilo de vida no que se eliminan ou minimizan os factores que provocan a diabetes.

Unha persoa non é capaz de cambiar o seu código xenético, pero pode comer ben, controlar o seu peso e saúde, levar un estilo de vida activo, facer deporte, abandonar malos hábitos.

O cumprimento destes principios reduce significativamente a probabilidade de interrupcións endocrinas e o desenvolvemento da enfermidade.

A diabetes mellitus divídese en dous tipos principais. No primeiro tipo, a insulina intrínseca dependente da insulina ou non se produce en absoluto ou se sintetiza en cantidades insuficientes.

Como resultado, as células do corpo experimentan "fame de enerxía" porque o mecanismo de transporte de glicosa é perturbado. En paralelo, actúase a peroxidación de graxas, o que leva á acumulación de produtos metabólicos tóxicos (corpos cetonas).

Segundo as estatísticas, este tipo de diabetes desenvólvese nos mozos e as seguintes razóns provocárona:

• herdanza
• patoloxías virais ou infecciosas (hepatite vírica, rubéola, papeiras),
• lesións pancreáticas autoinmunes
• factores externos adversos (efectos tóxicos de nitrosaminas, pesticidas),
• erros de enerxía.

A diabetes tipo 2 desenvólvese no fondo da resistencia á insulina (perda de sensibilidade) dos tecidos do corpo e das células á insulina. Ao redor do 80% dos diabéticos padecen diabetes tipo non dependente da insulina, enferman a partir dos 45 e 50 anos. Ademais dunha predisposición xenética, un fenómeno que o provoca é considerado obesidade e os factores que o conducen:

• alimentación excesiva e outros malos hábitos alimentarios,
• estilo de vida sedentario
• estrés crónico
• enfermidades cardiovasculares.

Prevención da diabetes tipo 1

A prevención da diabetes tipo 1 comeza cunha revisión do estilo de vida e da dieta. Ao elaborar unha dieta, é importante considerar o índice glicémico (GI) dos produtos - un indicador da taxa de descomposición de hidratos de carbono. Os produtos con baixa GI poden consumirse sen restricións, con elevado - eliminar completamente ou limitar o máximo posible (unha lista aproximada aparece na táboa seguinte):