Polidipsia (o Dr Grego πολύς "numeroso" + δίψα "sede") é un síntoma caracterizado por unha sede antinaturalmente forte e indiscutible. Diminúe ou desaparece só coa inxestión de auga en cantidades que superan significativamente as cantidades fisiolóxicas, para adultos - máis de 2 litros por día.

Significación clínica

A razón para o desenvolvemento de tal clínica é a excesiva activación do centro para beber no cerebro. Isto pode ser causado por motivos fisiolóxicos e patolóxicos. Así, por exemplo, con perda activa de auga con suor ou con esforzo físico importante, a necesidade de auga pode aumentar significativamente. Razóns patolóxicas desta condición inclúen un aumento da concentración dunha sustancia no sangue humano. Por exemplo, un aumento da glicosa na diabetes. Hai polidipsia primaria e secundaria. A primaria ocorre coa activación directa do centro de consumo, por exemplo, con patoloxía hipofisario-hipotalómica ou como resultado de trastornos mentais. A secundaria é unha reacción a un cambio na composición do sangue que circula.

A polidipsia cun curso pronunciado leva á aparición de perturbacións de electrólitos en auga no corpo humano. Por regra xeral, aparecen edemas, ascites, con graves disturbios en combinación con patoloxías renales, pode ocorrer unha síndrome convulsiva.

Importancia clínica. Edición |A poliuria como síntoma da diabetes

A taxa de produción de urina durante o día para unha persoa sa é de aproximadamente dous litros. Nalgúns casos, o volume de orina pode chegar a 2,5 litros por día. A poliuria é unha condición na que a produción de orina supera os 2,5 litros diarios.

Se cambia de comida húmida a comida seca, o teu gato beberá máis. Un gato de 14 anos equivale a un home de 70 anos. Pensamos nun gato de 20 anos coma un home de 100 anos! É recomendable que os gatos máis vellos sexan controlados por un veterinario polo menos cada 6 meses para que poidamos detectar precoz signos da enfermidade antes de que a enfermidade sexa máis difícil de tratar.

A enfermidade dos riles é común en gatos máis vellos. A atención aos cambios de peso e sede, así como os exames regulares nos axudan a atrapar esta enfermidade nos primeiros estadios cando o tratamento ten máis éxito. A alta sede e a perda de peso son sinais precoz da enfermidade. Os riles óseos son tan eficaces que poden compensar a perda de ril ata que se perda o 75% da función renal. Por iso, é moi importante contraer a enfermidade antes de que isto suceda. No momento en que se enfermaron realmente, os riles fallaron completamente e moitas veces era demasiado tarde para facer calquera cousa.

Distingue entre poliuria temporal e permanente. A poliuria temporal na maioría dos casos prodúcese como resultado de tomar certos medicamentos.

A poliuria constante e as súas causas aínda non se comprenden completamente. Non obstante, hoxe hai 4 razóns principais para a súa aparición.

1. Illamento dunha gran cantidade de ouriña cun alto contido en substancias osmóticas ou diurese osmótica.
2. A incapacidade dunha persoa para producir a cantidade requirida de hormona antidiurética.
3. Reducida capacidade dos riles para concentrarse incluso cun nivel normal de hormona antidiurética.
4. Beber moitos líquidos.

Con diabetes, a poliuria é de natureza osmótica. Na urina están presentes as seguintes substancias:

Na nosa clínica, se se sospeitase enfermidade renal, teriamos realizado unha proba de sangue o máis axiña posible, tendo instalada ou eliminada enfermidade renal. Tamén poden realizarse probas de presión arterial e de orina. O tratamento pode incluír o uso dun medicamento que se usou durante moitos anos para tratar problemas cardíacos, pero que se atopou beneficioso nas enfermidades renales. Isto reduce a presión arterial alta e axuda aos riles a eliminar as toxinas do corpo mentres conserva o tecido renal restante.

• glicosa
• electrólitos
• ácidos nucleicos, produtos en descomposición de graxas e proteínas.

Diabetes: un trastorno común na idade media para gatos máis vellos

Simplificando, a diabetes ocorre cando o páncreas non produce suficiente insulina ou a insulina non funciona. A insulina controla o azucre no sangue. Coa diabetes, os niveis de azucre no sangue fanse demasiado altos. O exceso de azucre no sangue pérdese polos riles e nos ouriños. Onde vai o azucre, vai a auga. Estes gatos perden enerxía e líquidos a través dos riles. Os gatos diabéticos pasan moita ouriña e teñen que beber moito para poder manterse ao día. Os gatos con diabetes non poden usar azucre no sangue, os tecidos perden enerxía e comezan a destruír as tendas de graxa e músculos.

• unha proba de sangue para o contido de azucre e cloruro de sodio nel,
• exame de sangue para as hormonas,
• Ecografía dos riles.

Se a polidipsia é un síntoma da diabetes, entón unha inxección de insulina, co primeiro tipo de diabetes, contribuirá a unha diminución da súa manifestación. No segundo tipo, tomar medicamentos cuxa acción está dirixida a reducir o azucre no sangue.

De novo temos perda de peso, fame e sede aumentada. A diabetes non tratada pode poñer en risco a vida, pero normalmente pode controlarse ben cunha alimentación adecuada e pequenas inxeccións de insulina diariamente, que a maioría dos propietarios aprenden a xestionar con éxito. Algúns gatos poden ser controlados por pastillas.

A diabetes pódese detectar mediante unha simple proba de sangue confirmada. Hai moitas outras enfermidades que poden causar perda de peso e aumento da sede en gatos máis vellos. Enfermidades cardíacas, tumores, problemas hormonais, infeccións, etc. etc. Pero as condicións anteriores son as máis comúns. A clave para tratar estas enfermidades é atrapalas antes de que aparezan os signos clínicos da enfermidade. Se tes algunha dúbida, chame e faga unha cita para ver a un veterinario se o seu gato aumentou a sede ou o apetito ou a perda de peso.

Importante! En diabetes mellitus, para reducir os niveis de glicosa e as manifestacións de polidipsia, todo debe facerse para ser observado.

O tratamento desta patoloxía consiste en determinar a enfermidade subxacente que levou a este síntoma. Se a enfermidade se determina correctamente e o seu tratamento ten éxito, a polidipsia faise menos pronunciada ou desaparece por completo.

Diabetes non controladas

As condicións que provocan unha perda excesiva de líquido e deixan un corpo esgotado na auga causan sede excesiva. A auga corporal pódese perder debido a micción excesiva, vómitos, diarrea, sudoración e febre. Diferentes condicións poden causar unha falta xeral de auga na auga e unha sede excesiva. A diabetes causa azucre no sangue anormalmente alto se non se controla con medicación. Por regra xeral, os riles manteñen o azucre no sangue e non son excretados na urina.

A pesar de que a polidipsia só é un síntoma, non obstante, case todas as enfermidades que o provocaron necesitan un tratamento ao longo da vida e tomar medicamentos.

A polidipsia é unha sede patológicamente aumentada e o uso dunha cantidade excesivamente grande de auga (ás veces máis de 20 l) asociada a ela.

Non obstante, cando os niveis de azucre no sangue son anormalmente altos, os riles son incapaces de facer fronte á sobrecarga de azucre. Neste caso, o azucre entra na orina, tomando consigo unha cantidade excesiva de auga para o corpo. O corpo permanece nun estado de esgotamento da auga, causando sede excesiva. A sede e a micción excesivas xunto coa perda de peso e a fame son síntomas clásicos da diabetes tipo 1 non diagnosticada.

Os riles son traballadores que controlan o equilibrio hídrico no corpo, liberando o exceso de auga cando están presentes e retén a auga cando o nivel do corpo é baixo. Aínda que os riles fan o traballo, a regulación do equilibrio hídrico é controlada polo hipotálamo, unha pequena glándula no cerebro. O hipotálamo segrega unha hormona antidiurética que actúa nos riles, provocando retención de auga. Na diabetes insipidus, a hormona antidiurética non se produce en cantidades suficientes ou o ril non responde a iso. En calquera caso, os riles segregan cantidades excesivas de auga, provocando sede excesiva crónica.

Xorde como consecuencia da irritación do centro de consumo, que, segundo o P.P. Pavlov, non é tanto morfolóxico como concepto fisiolóxico. O motivo da violación no corpo-equilibrio auga-sal, regulado pola córtex cerebral, núcleos subcorticais, dienfalo, hipófise, glándulas suprarenais, riles, interoreceptores da membrana mucosa da boca, farinxe, estómago e intestinos. Osmoreceptores tamén están incrustados na neurohipófise. As violacións do equilibrio auga-sal no corpo levan a un aumento da presión osmótica do sangue, i.e. á hipermosmosis, que é o principal irritante dos osmoreceptores, que envían impulsos ao centro de consumo.

O fracaso do hipotálamo para obter bastante hormona antidiurética é unha enfermidade rara. No texto "Neuroendocrinoloxía, hipotálamo e glándula pituitaria", doutor. Moitas enfermidades poden causar perda aguda de auga no corpo, o que se denomina deshidratación. Exemplos son intoxicación alimentaria e outras enfermidades diarreicas, esgotamento de calor, queimaduras e infeccións a alta temperatura. A medida que a auga total do corpo diminúe, aparecen síntomas, incluída a boca seca, fatiga, lixeireza, confusión e sede intensa.

Os mecanismos de polidipsia en diferentes condicións patolóxicas non son os mesmos. Así, nalgúns casos, a hipermosmose prodúcese debido a un aumento da concentración de cloruro sódico ou azucre no sangue. O primeiro obsérvase con disfunción da parte cortical das glándulas suprarrenais (con hiperaldosteronismo - síndrome de Conn), e o segundo con diabetes mellitus. A hiperglucemia leva a unha deshidratación grave dos tecidos, provocando polidipsia, así como poliuria debido á aumento da presión osmótica dos ouriños.

Con deshidratación moderada e severa, pode producirse náuseas e vómitos, complicando a substitución de líquidos. Se non se poden tomar líquidos por vía oral, poden ser necesarios líquidos por vía intravenosa. A deshidratación grave pode poñer en risco a vida. As principais causas de morte son as perdas masivas de auga total no corpo e a deshidratación asociada.

Varias condicións poden causar diminución do apetito e aumento da sede. Non obstante, o aumento da sede combinada coa fame reducida pode sinalar unha enfermidade subxacente grave que require atención médica e intervención. Unha persoa que experimenta perda de apetito e aumento da sede debe consultar a un profesional sanitario cualificado para avaliar ou avaliar a súa saúde.

Noutros casos, a causa da hipermosmosis é a perda dunha gran cantidade de líquido por parte do corpo con aumento da diurese ou profusa diarrea, vómitos. Hai unha serie de enfermidades nas que a polidipsia é o resultado da poliuria: diabetes insipidus, etc., síndrome de diencefálico Barde-Bill, síndrome de Simmons, diencefalite, encefalite, así como algunhas enfermidades mentais.

A anorexia nerviosa pode causar perda de apetito e sede excesiva. A anorexia nervosa é un trastorno alimentario asociado a un temor razoable de gañar peso e obsesión coa comida. Unha persoa con anorexia nerviosa está intentando manter un peso que se atopa un 15 por cento por baixo do normal para a súa idade e altura. A anorexia nervosa é máis común entre as nenas adolescentes, aínda que os adolescentes e incluso adultos de todos os sexos poden desenvolver esta condición. Os signos e síntomas comúns asociados á anorexia nerviosa inclúen perda de apetito, aumento da sede, perda de peso extrema, fatiga, insomnio, uñas quebradizas, adelgazamento do cabelo, falta de períodos menstruais, estreñimiento, intolerancia ao frío, ritmos cardíacos irregulares e diminución da presión sanguínea.

A poliuria como causa da polidipsia na diabetes insipidus está asociada a unha diminución da secreción da hormona antidiurética e a un aumento da hormona que aumenta a diurese. A primeira está formada no núcleo supraóptico do hipotálamo, núcleos paraventriculares e na parte posterior da glándula hipófise, incluíndo camiños que conectan estas estruturas. A segunda hormona, que actúa a través das glándulas suprarrenais, fórmase na fronte da glándula pituitaria.

A poliuria e a polidipsia indícanse pola polurodipsia: prodúcese con danos funcionais ou orgánicos nas estruturas que secretan a adiuretina e as vías que as conectan, ou cun aumento da produción de hormona que aumenta a diurese.

Para diferenciar a polidipsia neurótica e psicogénica (progenie) da diabetes insipidus, úsanse probas de concentración coa administración intravenosa de solución hipertónica de cloruro sódico (proba de Carter-Robins) ou ácido nicotínico, o que aumenta a secreción de hormona antidiurética.

Nas condicións anteriores, a polidipsia adoita ser un dos principais síntomas. Como fenómeno que se produce nun determinado momento no desenvolvemento de procesos patolóxicos, obsérvase cun ril engurrado, envelenamento alimentario, cólera, etc. Nestes casos, así como coa diabetes insipidus, a polidipsia debe considerarse un fenómeno compensatorio.

Tratamento: depende completamente do tratamento da enfermidade subxacente.

Síntomas e indicadores relacionados

O primeiro signo de polidipsia é a sede intensa. Ao mesmo tempo, os volumes de auga empregados poden diferir dos indicadores normais tanto de forma insignificante como substancial. Por exemplo, con trastornos de edema e feces, unha persoa pode beber ata 3 litros de líquido ao día e con diabetes insipido - 20 litros ou máis.

Nalgunhas situacións, a gravidade da polidipsia pode variar dependendo dos seguintes factores:

• dieta
• intensidade da actividade física,
• temperatura do aire.

Noutros casos (por exemplo, con diabetes) non responde ás condicións ambientais e só cambia baixo a influencia do tratamento.

A polidipsia é un síntoma ligado indestriablemente á poliuria. O aumento da micción, xunto cunha sede insoportable, adoitan ser signos de diabetes. Unha gran necesidade de fluído está asociada a un aumento do nivel de glicosa no sangue, a deshidratación e a acumulación de residuos. Baixo a influencia destes factores, empeora o traballo das glándulas sebáceas, debido a que se seca a membrana mucosa da cavidade oral.

Segundo as estatísticas, as persoas que padecen diabetes necesitan un volume de líquido que é 2-3 veces superior ao normal. O aumento da micción é consecuencia do aumento dos niveis de hormona responsable da diurese. A diabetes insipidus tamén está acompañada de poliuria e sede intensa.

As patoloxías renales tamén teñen síntomas pronunciados. Ademais da boca seca, perturba o proceso de micción, aparece un inchazo grave.

Diagnósticos

A polidipsia é un dos primeiros signos da enfermidade. É por iso que se dá a este síntoma un valor diagnóstico moi grande.

O médico no exame inicial pode prescribir os seguintes estudos:

• proba de sangue xeral e bioquímica,
• Ecografía dos riles e glándula tiroides,
• cálculo da diurese diaria,
• exame de sangue para as hormonas,
• proba xeral de orina.

Se a poliuria se observa simultaneamente coa polidipsia, a densidade do biomaterial determínase no laboratorio e determínase o nivel de azucre. Isto é necesario para confirmar ou excluír a diabetes.

Se a concentración de azucre é normal e a densidade relativa de ouriños é baixa, realízase unha proba usando medicamentos que conteñan vasopresina - unha hormona antidiurética. Cun resultado positivo, o paciente está moi limitado pola cantidade de líquido consumido durante varias horas (non superior a seis). Despois disto realízase un estudo da densidade de toda a orina obtida durante este período. Se está dentro de límites normais, estamos falando de polidipsia primaria, se non, a diabetes é diagnosticada con diabetes insipidus por falta de vasopresina.

Se unha proba con hormona antidiurética dá un resultado negativo, o sangue e as urinas examínanse polo seu contido en calcio e potasio. Tamén se mide a presión arterial. Se el e o nivel de calcio son altos, estamos a falar de patoloxías dos riles. Se tanto a presión como o nivel das substancias de proba son normais ou lixeiramente desviadas dela, a diabetes tamén é diagnosticada como resultado da inmunidade conxénita dos túbulos renais á vasopresina.

A elección dos estudos necesarios depende da gravidade da polidipsia e da presenza doutros síntomas. Por exemplo, se un paciente consome máis de 10 litros de auga ao día, realízase unha proba con vasopresina de inmediato.

O réxime de tratamento só se elabora despois dun diagnóstico preciso. Por exemplo, se se confirma a diabetes tipo 1, indícase insulina e, para a diabetes tipo 2, o paciente primeiro debe tomar medicamentos, cuxo efecto é aumentar a súa susceptibilidade ás células do corpo. Se se diagnostica un tipo sen enfermidade de azucre, o médico prescribe medicamentos que son substitutivos da vasopresina.

Así, para liberarse da sede intensa é necesario eliminar a súa verdadeira causa. Se aparece polidipsia con diabetes, hai que compensala. O diagnóstico correcto e un réxime de tratamento ben deseñado son a clave para unha rápida normalización da enfermidade.

Se a afección ten un carácter pronunciado, isto pode provocar a aparición de perturbacións no equilibrio auga-electrólito. Os resultados naturais son o edema e a síndrome convulsiva.

A detección puntual da polidipsia e o tratamento da enfermidade subxacente garanten un prognóstico positivo ata a eliminación completa dunha sensación constante de sede intensa. Nalgúns casos haberá que tomar medicamentos toda a vida.

Que é a polidipsia: definición e descrición

A polidipsia enténdese como un síntoma dalgunhas enfermidades, que se manifesta como unha forte sede. Unha persoa pode beber unha gran cantidade de líquido, pouco característico para el. Ás veces este volume chega aos 20 litros ao día, a pesar de que a norma para un adulto é de 2-2,5 litros por día.

As causas da polidipsia non son as mesmas en todos os casos. As causas da súa aparición poden ser a perda de fluído por células, un aumento da temperatura corporal e, como consecuencia, unha sudoración profusa, así como vómitos e diarrea.

En medicina, houbo casos en que se produciu polidipsia debido á aparición de compostos de cloro no sangue humano, en particular o cloruro de sodio. A súa aparición no sangue debeuse a un aumento da función da cortiza suprarrenal e a un aumento da súa produción de mineralocorticoides.

A polidipsia pode ocorrer ante un fondo de enfermidades cardíacas, un ril de engurras ou outras enfermidades patolóxicas. Un síntoma como o aumento da sede é característico das persoas con diabetes.

Na diabetes mellitus, o paciente caracterízase por outro síntoma: a poliuria, que é o resultado dun aumento osmótico da presión da urina.

1 Etioloxía

Os factores fisiolóxicos do desenvolvemento da enfermidade inclúen as seguintes condicións:

• embarazo
• pesado esforzo físico
• alta temperatura do aire.

Patolóxicas inclúen:

• disfunción do sistema nervioso central,
• patoloxía renal
• diabetes e diabetes insipidus,
• indixestión de natureza infecciosa.

Debido a estes factores, prodúcese unha deshidratación grave e desenvólvese polidipsia.

En determinadas enfermidades do sistema nervioso central, o funcionamento normal do centro potable é perturbado, dando lugar á forma principal da enfermidade. Con disfuncións do tracto gastrointestinal no sangue, o contido de cloro sódico e glicosa aumenta en diferentes tipos de diabetes.

A polidipsia primaria é provocada por lesións cerebrais e ocorre con patoloxías que provocan a activación directa do centro de consumo. Psicogénico: o resultado de trastornos mentais.

Secundario: ocorre nun contexto de perda de fluído (poliuria) e é o resultado dunha inversión da composición do sangue.

Pero non sempre a polidipsia é un síntoma que indica unha enfermidade perigosa.

Os médicos divídeno en 2 tipos:

No primeiro caso, as causas da polidipsia poden ser:

• dieta desequilibrada, dominada por pratos graxos, afumados, picantes e doces,
• alta intensidade da actividade física, especialmente se as clases se realizan a alta temperatura do aire,
• III trimestre de embarazo.

A sede provocada por estas condicións pódese sacar facilmente con moita auga e non molesta constantemente. Non precisa tratamento e pasa por conta propia.

A polidipsia patolóxica pode ser:

1. Primaria. O seu outro nome é psicogénico. Está asociado a perturbacións no funcionamento do sistema nervioso, o que provocou a activación do centro de beber no cerebro.
2. Secundaria. Tamén se denomina neuroxénico. O mecanismo para o desenvolvemento dun síntoma depende directamente da enfermidade que o causou.

Por regra xeral, a polidipsia primaria é un compañeiro das seguintes enfermidades:

• neurose
• esquizofrenia
• síndrome hipotalámico.

A polidipsia secundaria é consecuencia da deshidratación e dos cambios na composición do sangue. Pode ser causado polas seguintes patoloxías:

• diabetes e diabetes insipidus,
• enfermidades dos riles e fígado
• sodio en sangue elevado
• hiperparatiroidismo, o que conduce a un aumento do nivel de calcio no tecido conectivo fluído,
• alteracións no traballo do sistema cardiovascular e órganos do tracto gastrointestinal.

Ademais, a probabilidade de polidipsia aumenta significativamente ao tomar certos medicamentos (ten que consultar o seu médico con antelación sobre a aparición de posibles efectos secundarios).

Se a afección ten un carácter pronunciado, isto pode provocar a aparición de perturbacións no equilibrio auga-electrólito. Os resultados naturais son o edema e a síndrome convulsiva.

A detección puntual da polidipsia e o tratamento da enfermidade subxacente garanten un prognóstico positivo ata a eliminación completa dunha sensación constante de sede intensa. Nalgúns casos haberá que tomar medicamentos toda a vida.

Con polidipsia orgánica, despois de curar a enfermidade subxacente, o paciente non ten complicacións.

A forma psicogénica da enfermidade pode levar ao desenvolvemento de insuficiencia cardíaca, fracturas e patoloxías do tracto urinario, que está asociado ao uso de auga en cantidades moi grandes.

A polidipsia cura co diagnóstico correcto e o tratamento efectivo da enfermidade.

As patoloxías que provocan un aumento da sede, na maioría dos casos, requiren dun tratamento e observación ao longo da vida polo médico asistente do estado de saúde do paciente.

Mira o vídeo: 22 CONSEJOS E IDEAS INTELIGENTES PARA PINTAR (Novembro 2024).