Maninil 5: instrucións de uso, análogos e revisións, prezos en farmacias de Rusia

Farmacodinámica Glibenclamida - (1- <4-2- (5-cloro-2-metoxibenzamido) etilbenzeno sulfonil> -3-ciclooxilileno) é un axente hipoglucémico. Reduce o nivel de glicosa no plasma sanguíneo tanto en pacientes con diabetes mellitus tipo II como en voluntarios saudables debido ao aumento da secreción de insulina por células β pancreáticas. O efecto hipoglucémico da glibenclamida depende da concentración de glicosa no ambiente que rodea ás células β dos illotes pancreáticos de Langerhans. Inhibe a liberación de glucagón polas células α pancreáticas e ten un efecto extrapancreático, en particular aumenta a sensibilidade dos receptores de insulina á insulina nos tecidos periféricos, aumenta a acción da insulina a nivel post-receptor e diminúe a ruptura de receptores, sen embargo, aínda non se estudou a importancia clínica destes fenómenos.
Farmacocinética Despois da administración oral, absorbe rapidamente e case por completo. A inxestión simultánea de alimentos non afecta significativamente a absorción de glibenclamida, pero pode provocar unha diminución da concentración de glibenclamida no plasma sanguíneo. Vinculación á albumina plasmática - 98%. Cmax no plasma sanguíneo despois de tomar 1,75 mg de glibenclamida obtense despois de 1-2 horas e é de 100 ng / ml. Despois de 8-10 horas, a concentración plasmática diminúe, dependendo da dose administrada, en 5-10 ng / ml. No fígado, a glibenclamida convértese case por completo en dous metabolitos principais: 4-trans-hidroxi-glibenclamida e 3-cis-hidroxi-glibenclamida. Os dous metabolitos son completamente excretados en cantidades iguais coa urina e a bile nun prazo de 45 a 72. As T1 / 2 de glibenclamida son de 2 a 5 horas, pero pódense prolongar ata 8-10 horas, pero a duración da acción non corresponde a T1 / 2. En pacientes con alteración da función hepática, a excreción plasmática é lenta. Na insuficiencia renal, segundo o grao de deterioración da función renal, a excreción de metabolitos na urina aumenta de forma compensatoria. Con insuficiencia renal moderada (depuración da creatinina - 30 ml / min), a eliminación total segue sen cambios, e con insuficiencia renal grave, é posible a acumulación.

Indicacións para o uso do medicamento Maninil

Diabetes mellorais non dependentes da insulina (tipo II), se non é posible compensar trastornos metabólicos seguindo unha dieta adecuada e aumentando a actividade física e se non hai necesidade de insulina. Co desenvolvemento da resistencia secundaria á glibenclamida, pódese levar a cabo a terapia combinada coa insulina, non pode ter vantaxes en comparación coa monoterapia con insulina.

O uso da droga Maninil

O medicamento debe ser prescrito só por un médico e asegúrese de corrixir a dieta. A dosificación depende dos resultados dun estudo do nivel de glicosa no plasma sanguíneo e na orina.
Primeiras e posteriores citas. A terapia iníciase, na medida do posible, con doses mínimas, en primeiro lugar, refírese a pacientes con maior tendencia á hipoglucemia e peso corporal ≤50 kg. A terapia é recomendable comezar coa cita de 1 / 2-1 comprimidos Maninil 3,5 (1,75-3,5 mg de glibenclamida) ou 1 comprimido Maninil 5 (2,5 mg de glibenclamida) 1 vez ao día. Esta dose pódese aumentar gradualmente cun intervalo de varios días a 1 semana, ata alcanzar unha dose terapéutica. A dose máxima efectiva é de 15 mg / día (3 comprimidos de Maninil 5) ou 10,5 mg de glibenclamida micronizada (3 comprimidos de Maninil 3,5).
Transferencia do paciente co uso doutros fármacos antidiabéticos. O traslado á recepción de Maninil 3.5 realízase con moito coidado e comeza con 1/2 / 1 comprimido de Maninil 3.5 (1,75-3,5 mg de glibenclamida por día).
Selección de dose. En pacientes anciáns, astenizados ou cunha nutrición insuficiente, así como cunha función renal ou hepática deteriorada, a dose inicial e de mantemento debería reducirse debido ao risco de hipoglucemia. Ademais, cunha diminución do peso corporal do paciente ou un cambio no seu estilo de vida, é necesario resolver o problema do axuste da dose.
Combinación con outros axentes antidiabéticos. O maninil pode prescribirse como monoterapia ou en combinación con metformina. Nalgúns casos, con intolerancia á metformina, pode indicarse o uso adicional de fármacos do grupo glitazona (rosiglitazona, pioglitazona). O maninilo pódese combinar tamén con antidiabéticos orais que non estimulan a liberación de insulina endóxena por células β pancreáticas (guar ou acarbose). Con resistencia secundaria á glibenclamida (unha diminución da produción de insulina como consecuencia do esgotamento das células β dos illotes de Langerhans), pode empregarse unha terapia combinada con insulina. Non obstante, co cesamento completo da secreción da insulina propia no corpo, indícase a monoterapia con insulina.
Método de administración e duración da terapia. Tómase unha dose diaria de ata 2 comprimidos de Maninil sen masticar cunha cantidade suficiente de líquido (1 vaso de auga) 1 vez ao día antes do almorzo. A dose diaria maior, recoméndase dividila en 2 doses nunha proporción de 2: 1 pola mañá e pola noite. É moi importante tomar a droga cada vez á mesma hora. Cando se salta tomando o medicamento, non pode tomalo o dobre da dose en vez do perdido. A duración da terapia depende do curso da enfermidade. Durante o tratamento, é necesario controlar regularmente o estado do metabolismo.

Contraindicacións ao uso da droga Maninil

Se se precisa insulinoterapia: diabetes mellitus insulinodependente (tipo I), acidosis metabólica, precoma hiperglucémico e coma, descompensación de trastornos metabólicos en enfermidades e operacións infecciosas, así como o estado despois da resección pancreática, resistencia secundaria completa á glibenclamida na diabetes mellitus tipo II.
Outras contraindicacións inclúen: disfunción hepática grave, insuficiencia renal con eliminación de creatinina ≤30 ml / min, hipersensibilidade á glibenclamida, colorante Ponso 4R ou outros compoñentes do fármaco, así como outros derivados de sulfonilurea, sulfonamida, diuréticos e probenecid, embarazo e lactación materna.

Efectos secundarios da droga Maninil

Ao avaliar os efectos secundarios tomáronse como base os seguintes valores da frecuencia de aparición: moi a miúdo (≥10%), a miúdo (≤10% e ≥1%), ás veces (≤1% e ≥0.1%), raramente (≤0.1 % e ≥0.01%), moi raramente (non se coñecen ≤0.01% ou casos):
do lado do metabolismo: a miúdo - un aumento do peso corporal, a hipoglucemia, que pode chegar a prolongarse e levar a coma hipoglicémico grave, o que ameaza a vida do paciente. As razóns para isto poden ser unha sobredose da droga, alteración da función hepática e renal, alcolismo, nutrición irregular (especialmente saltar comidas), actividade física inusual, metabolismo de carbohidratos deteriorado debido a enfermidades da glándula tiroides, hipófise anterior e córtex suprarrenal. Os síntomas adrenérxicos con hipoglucemia poden estar ausentes ou leves e desenvolver lentamente hipoglucemia, neuropatía periférica ou terapia concomitante con simpatolíticos (principalmente bloqueadores de receptores β-adrenérxicos). Síntomas dos prexudicadores da hipoglucemia: hiperhidrose, palpitacións, tremores, forte agudeza de fame, ansiedade, parestesia na boca, palidez da pel, dor de cabeza, somnolencia, disomnia, coordinación deteriorada dos movementos, trastornos neurolóxicos transitorios (trastornos da voz e da visión, esferas sensoriais e motoras ) Para máis información sobre o estado de hipoglucemia, consulte sobredose. Con un uso prolongado, é posible o desenvolvemento de hipofunción da glándula tiroides,
por parte do órgano de visión: moi raramente: discapacidade visual e acomodación, especialmente ao comezo do tratamento,
do tracto gastrointestinal: ás veces - náuseas, sensación de plenitude / plenitude no estómago, vómitos, dor no abdome, diarrea, eclosión, sabor metálico na boca. Estes cambios son transitorios e non requiren a interrupción do medicamento,
do sistema hepatobiliario: moi raramente: un aumento transitorio de ASAT e ALAT, fosfatase alcalina, hepatite farmacéutica, colestase intrahepática, posiblemente causada por unha reacción alérxica do tipo hipererxico do lado dos hepatocitos. Estes trastornos son reversibles despois da interrupción do medicamento, pero poden levar a unha insuficiencia hepática que pode poñer en risco a vida,
por parte da pel e do tecido subcutáneo: ás veces coceira, erupción urticaria, eritema nodosum, exantema corymboid ou maculopapular, purpura, fotosensibilidade. Estas reaccións de hipersensibilidade son reversibles, pero moi raramente poden levar a condicións de risco para a vida, acompañadas de falta de respiración e unha diminución significativa da presión arterial, ata o desenvolvemento de choque. Moi raramente - reaccións de hipersensibilidade xeneralizadas, que van acompañadas de erupcións cutáneas, artralxia, calafríos, proteinuria e ictericia, vasculite alérxica,
por parte do sistema sanguíneo e do sistema linfático: raramente - trombocitopenia, moi raramente - leucopenia, eritropenia, granulocitopenia (ata o desenvolvemento de agranulocitosis), nalgúns casos - panitopenia, anemia hemolítica. Os cambios listados no cadro sanguíneo son reversibles, pero moi raramente poden ser unha ameaza para a vida,
outros efectos secundarios: moi raramente - efecto diurético débil, proteinuria reversible, hiponatremia, reacción similar ao disulfiram, alerxia cruzada con sulfonamidas, derivados da sulfonamida e probenecid. O colorante Ponso 4R pode provocar reaccións alérxicas.

Instrucións especiais para o uso da droga Maninil

A terapia con manililo require unha supervisión médica regular. Cando se usa o medicamento en doses altas ou cando se reutiliza a intervalos curtos, é necesario ter en conta o efecto a longo prazo do medicamento que cando se usa en doses baixas.
Hai que lembrar que coa utilización simultánea de Maninil con clonidina, bloqueadores β-adrenérxicos, guanetidina e reserpina, a percepción do paciente de síntomas que son signos de hipoglucemia pode verse afectada.
En caso de deterioro da función renal ou hepática, diminución da función tiroide, glándula hipofisaria ou cortiza suprarrenal, requírese coidado especial.
En pacientes anciáns, existe o risco de hipoglucemia prolongada, polo tanto, glibenclamida prescríbese con extrema precaución e baixo supervisión constante ao comezo do tratamento, é recomendable primeiro tomar preparativos con sulfonilurea cun período de acción máis curto. Con difícil contacto co paciente (por exemplo, con aterosclerose cerebral), aumenta o risco de desenvolver hipoglucemia. Os intervalos significativos entre as comidas, unha cantidade insuficiente de hidratos de carbono consumidos, actividade física inusual, diarrea ou vómitos poden aumentar o risco de hipoglucemia. O alcohol cunha única dose nunha cantidade importante e coa súa inxestión constante pode fortalecer ou debilitar o efecto do Maninil inesperadamente. O abuso constante de laxantes pode levar a un deterioro do estado do metabolismo. Se non se segue o réxime de tratamento, con insuficiente efecto hipoglicémico do medicamento ou durante situacións de estrés, os niveis de glicosa no sangue poden aumentar. Síntomas de hiperglicemia: polidipsia, boca seca, micción frecuente, picazón e pel seca, enfermidades da pel fúngicas ou infecciosas, diminución do rendemento. En situacións graves de estrés (trauma, cirurxía, enfermidade infecciosa, que vai acompañada dun aumento da temperatura corporal), o metabolismo pode empeorar, dando lugar a hiperglicemia, ás veces tan pronunciado que pode ser necesario transferir o paciente a insulinoterapia. Debe informar ao paciente de que debería informar inmediatamente ao médico sobre o desenvolvemento doutras enfermidades durante o tratamento con Maninil.
En caso de deficiencia de glicosa-6-fosfato deshidroxenase, o tratamento con preparados de sulfonilurea, incluída a glibenclamida, pode provocar anemia hemolítica, polo que é necesario decidir sobre o uso de derivados alternativos da sulfonilurea.
Non se debe usar Maninil con intolerancia hereditaria á galactosa, deficiencia de lactase ou deficiente absorción de glicosa / galactosa.
Uso durante o embarazo e a lactación. Contraindicado.
Uso en nenos. Non usar.
A capacidade de influencia na velocidade de reacción cando se conduce vehículos ou se traballa con mecanismos. Con hipoglucemia, pode diminuír a capacidade de concentración e a velocidade de reacción, o que se debe ter en conta á hora de conducir vehículos e traballar con outros mecanismos. Isto é especialmente importante nos casos de aparición frecuente de condicións hipoglucémicas ou na ausencia dunha percepción adecuada dos síntomas precursores da hipoglucemia, mentres que é necesario decidir sobre a conveniencia de conducir vehículos ou traballar con mecanismos.

Interaccións farmacéuticas

Aumento da acción da glibenclamida (é posible o desenvolvemento de condicións hipoglucémicas) é posible cando se usa simultaneamente con outros fármacos antidiabéticos orais (metformina e acarbosa) e insulina, inhibidores da ACE, esteroides anabólicos e hormonas sexuais masculinas, antidepresivos (fluoxetina, inhibidores de MAO), axentes bloqueadores de fenilbutazona adrenérxica. quinolona, ​​cloramfenicol, clofibrato e os seus análogos, disopiramida, fenfluramina, miconazol, PASK, pentoxifilina (con administración parenteral en alta dose), p ergexilina, derivados da pirazolona, ​​probenecid, salicilatos, fibratos, sulfonamidas, drogas tetraciclina, tritokvalina, citostáticos (ciclofosfamida, ifosfamida, troposfamida).
Disminución do efecto glibenclamida (desenvolvemento de condicións hiperglicémicas) é posible o seu uso simultáneo con acetazolamida, bloqueadores de β-adrenoreceptores, barbitúricos, diazoxido, cloramfenicol, fenilbutazona, oxifenbutazona, azopropanona, sulfinpyrazona, miconazol, feniramidina, gluconazonazonazonazonazuronaz fenitoína, rifampicina, hormonas tiroideas, drogas de hormonas sexuais femininas (xestáxenos, estróxenos), simpatomiméticas.
Os antagonistas do receptor H2 poden debilitar e aumentar o efecto hipoglucémico das drogas. O abuso de alcol pode aumentar ou debilitar o efecto hipoglucémico da glibenclamida.
Nalgúns casos, a pentamidina pode levar a hipoglucemia grave ou hiperglicemia. A acción dos derivados de cumarina pode aumentar e diminuír.
Os axentes simpatolíticos, como bloqueadores β-adrenérxicos, reserpina, clonidina e guanetidina, con uso continuado, poden axudar a baixar os niveis de glicosa no sangue e enmascarar os síntomas da hipoglicemia.

Sobredose da droga Maninil, síntomas e tratamento

A sobredose aguda e crónica de glibenclamida pode levar ao desenvolvemento de hipoglucemia grave, prolongada e que poida prever a vida. A hipoglicemia pode desenvolverse debido a saltarse as comidas, o aumento da actividade física e a interacción entre as drogas.
Síntomas de hipoglucemia: fame severa, náuseas, vómitos, debilidade xeral, ansiedade, hiperhidrose, taquicardia, tremor, microse, hipertonicidade muscular, dor de cabeza, trastornos do soño, psicosis síndrome endocrino (irritabilidade, agresividade, depresión, depresión da atención, confusión, coordinación deteriorada automatismos primitivos - antics, movementos de agarre, champing, calambres, síntomas focais - hemiplegia, afasia, diplopia, somnolencia, coma, deterioración da regulación central da respiración e actividade cardiovascular sistema sudistoy). Coa progresión da hipoglucemia é posible a perda de consciencia (coma hipoglucémico), caracterizada pola pel húmida e fría durante a palpación, taquicardia, hipertermia, excitación motora, hiperreflexia, a aparición dun reflexo Babinsky positivo e o desenvolvemento de paresis e convulsións.
Tratamento. Hipoglicemia leve (sen perda de coñecemento), o paciente é capaz de eliminar por conta propia tomando uns 20 g de alimentos ricos en glicosa, azucre ou carbohidratos.
En caso de sobredosis accidental e en contacto co paciente, é necesario inducir vómitos, realizar lavado gástrico (a falta de preparación convulsa), prescribir adsorbentes e administrar a solución de glicosa iv. En hipoglucemia grave (con perda de consciencia), a cateterización da vea debe realizarse de inmediato. Por vía intravenosa, bólsase 40-100 ml de solución de glicosa do 40%, seguida da infusión de solución de glicosa do 5-10%, e se non é posible a cateterización de veas, i / m ou s / c 1-2 mg de glucagón. Se o paciente non recupera a consciencia, repítense as medidas anteriores, se é necesario, realízase terapia intensiva. Para a prevención de recaídas de hipoglucemia despois da recuperación da consciencia durante as próximas 24 a 48 horas, prescríbense hidratos de carbono no interior (20-30 g inmediatamente e cada 2-3 horas) ou unha infusión continua de 5-20% de solución de glicosa. Podes ingresar durante 48 horas cada 6 horas por 1 mg de glucagón / m. A glicemia é controlada regularmente durante polo menos 48 horas despois da eliminación dunha condición hipoglucémica grave. Se a conciencia non se recupera cunha sobredose significativa (por exemplo, con intentos de suicidio), realízase unha infusión continua de solución de glicosa do 5-10%, a concentración desexada de glucosa no plasma é aproximadamente de 200 mg / dl. Despois de 20 minutos, é posible unha reinfusión de solución de glicosa ao 40%. Se o cadro clínico non cambia, é necesario realizar un diagnóstico diferencial de coma, e simultaneamente realizar terapia para edema cerebral (dexametasona, sorbitol). Glibenclamida non se excreta durante a hemodiálise.

Instrucións de uso

Tomar Maninil, como calquera outra pílula de diabetes, ten que seguir unha dieta.

Maninil é un medicamento accesible fabricado polo grupo Berlin-Chemie AG / Menarini (Alemaña). Tamén se rexistra o seu análogo importado de Glimidstad fabricado por Arzneimittel AG (Alemaña). Era imposible atopar este medicamento en farmacias no momento da escritura.

Os comprimidos de glibenclamida baratos son producidos por fabricantes locais dos países da CEI, por exemplo Atoll LLC (Rusia). A droga orixinal alemá Maninil é moi barata. Non ten sentido cambiar a análogos aínda máis baratos. Ten en conta que esta droga está na lista de medicamentos nocivos para a diabetes tipo 2. Polo tanto, é mellor negarse a tomar calquera comprimido cuxo ingrediente activo sexa a glibenclamida.

Cal Maninil é mellor? Que dose diaria é 1,75, 3,5 ou 5 mg?

Este é un fármaco nocivo, independentemente da dosificación na que o tomará. Non obstante, canto maior sexa a dosificación, máis pronto se producirá un esgotamento completo do páncreas e a diabetes tipo 2 converterase en diabete grave. Lea máis o artigo "As pastillas para a diabetes tipo 2 nocivas" para obter máis información. As pílulas económicas feitas en Rusia e os países da CEI poden ser aínda peores que a droga importada orixinal.

Como tomar Maninil

A instrución recomenda tomar Maninil 2 veces ao día, mañá e á noite, antes das comidas, con auga. As tabletas pódense dividir á metade, pero non se poden masticar. O médico prescribe unha dosificación adecuada. Os pacientes con diabetes non poden facelo por si mesmos, porque se comete un erro coa dose, pode haber efectos secundarios graves. Despois de tomar o medicamento, definitivamente debes comer, para que o azucre no sangue non caia demasiado.

Moitos pacientes están interesados ​​en cal é a dose máxima diaria de glibenclamida. Non obstante, os intentos de aumentar a dosificación desta droga sempre causan dano. Se a glibenclamida en dose pequena ou media deixou de baixar o azucre, ten que cambiar ás inxeccións de insulina. Lea aquí por que Maninil é un medicamento malo e deixa de tomalo. Aprende a reducir o azucre no sangue e mantelo estable normal sen tomar pastillas nocivas.

Maninil ou Diabeton: que é mellor? Podo tomar ao mesmo tempo?

Maninil e Diabeton son drogas nocivas. O mellor é non usar ningún para tratar a diabetes tipo 2. Lea aquí con máis detalle con que danos causan e con que pode substituílos. Maninil e Diabeton conteñen substancias activas diferentes, pero están incluídas no mesmo grupo de sulfonilureas. Todos os fármacos que entran neste grupo baixan moito o azucre no sangue, pero non diminúen a mortalidade dos pacientes, senón que incluso aumentan.

Comprimidos de acción longa O Diabeton MV, que se recomenda que se tome unha vez ao día, son menos perigosos que o Maninil, que se debe tomar 2 veces ao día. Pero isto non significa que necesite cambiar de glibenclamida a Diabeton MV. Use un réxime de tratamento paso a paso para a diabetes tipo 2, que non precisa ningún medicamento nocivo ou caro.

Maninil ou Glucófago: cal é mellor?

Maninil está na lista de medicamentos nocivos para a diabetes tipo 2. Desde a súa recepción debería ser abandonado rapidamente. O glucófago (metformina) - pola contra, é unha ferramenta útil e incluso imprescindible. Non só diminúe o azucre no sangue, senón que diminúe o desenvolvemento de complicacións de diabetes e reduce o risco de morte por un ataque cardíaco e outras causas.

O sitio web endocrin-patient.com recomenda tomar o glucofage medicamento orixinal importado. É mellor non pasar dela a comprimidos de metformina producidos internamente. Se ten problemas de azucre pola mañá cun estómago baleiro, preste atención ao medicamento Glucofage Long.

Como tomar metformina e maninilo á vez?

Non se debe tomar á vez metformina e maninil. A metformina debe quedar no seu réxime de tratamento da diabetes tipo 2, ea glibenclamida prexudicial debe eliminarse rapidamente. Entre as preparacións de metformina, a mellor opción é a medicina importada orixinal, Glucofage. As tabletas Siofor tamén teñen unha gran demanda. O máis probable é que actúen lixeiramente máis débiles que o Glucofage, pero tamén axudan ben. O sitio endocrin-patient.com non recomenda tomar preparados para metformina feitos en Rusia e nos países da CEI.

Que facer se Maninil non axuda, non baixa o azucre no sangue? Como substituílo?

O maninil non baixa o azucre no sangue nos casos nos que o páncreas do paciente deixou de producir insulina. Isto significa que a enfermidade converteuse en diabetes grave de tipo 1. A recepción de glibenclamida e outros medicamentos nocivos leva a un desenvolvemento tan triste de eventos en pacientes con T2DM. Nunha situación difícil, ningunha tableta axuda. Debe comezar a inxectar rapidamente insulina, se non, o paciente pode caer en coma e morrer. Resulta moi difícil parar o desenvolvemento de complicacións crónicas, a pesar do uso de insulina.

Comentarios sobre este medicamento

A droga importada orixinal Maninil non é cara. Por iso, moitos pacientes con diabetes tipo 2 elixen este medicamento, e non as tabletas de Diabeton MV e Amaryl que compiten con este. Canto máis xente tome o medicamento, máis información práctica sobre o seu efecto se acumula co paso do tempo. En sitios de lingua rusa podes atopar moitas críticas de diabéticos sobre a droga Maninil. Na maioría deles, os pacientes quéixanse de que despois de varios anos de tomar glibenclamida deixou de axudar. Ao comezo do tratamento, reduce o azucre no sangue, pero despois perde efectividade.

Isto é natural porque a glibenclamida esgota o páncreas. Baixo a influencia desta droga, o T2DM durante 4-10 anos pasa a unha diabetes grave tipo 1. Maninil e calquera outro medicamento deixan de axudar. O paciente non ten máis remedio que inxectar insulina en grandes doses. Se está facendo imposible parar o desenvolvemento de complicacións de diabetes crónicas.

Cando leas boas críticas sobre Maninil, non confíes neles. Porque están escritas por persoas que recentemente comezaron a tomar o medicamento. Despois de varios anos de ingreso, a opinión dos diabéticos sobre a droga glibenclamida adoita cambiar. Pero é demasiado tarde. A destrución do páncreas é irreversible. O sitio web endocrin-patient.com recomenda utilizar un réxime de tratamento da diabetes tipo 2 paso a paso en vez de tomar medicamentos nocivos. É eficaz e segura.

8 comentarios sobre Maninil

Ola Ten un sitio inusual e interesante. Espero dar consellos sobre a miña enfermidade. Teño 59 anos, altura 169 cm, peso 87 kg, estou enfermo con diabetes tipo 2 polo menos 8 anos. Todos estes anos tomou Maninil a 3,5 mg 2 veces ao día. Grazas ás pastillas, o azucre estivo sempre dentro dos límites normais, non superior a 6,5. Pero durante máis de 3 meses, os indicadores da mañá cun estómago baleiro aumentaron ata os 6,5-7,5. Comecei a buscar en Internet, descubrín o teu sitio e cambiei a unha dieta baixa en carbohidratos. Tamén cancelei Maninil, tomo Glucophage 850 mg 3 veces ao día no seu lugar. A pesar disto, o azucre non volve á normalidade. Pola mañá son arredor das 6.8. A continuación, unha hora despois de comer aproximadamente 8,2. Despois de 2 horas - na rexión de 7,5-8,0. Ademais da diabetes, tamén hai hipertensión, que controlo coa axuda de medicamentos combinados. Eu ando de media 10 km por semana, fago exercicios polas mañás. Como podo traer o azucre á normalidade sen insulina? Ou é tarde?

Comecei a buscar en Internet, descubrín o teu sitio e cambiei a unha dieta baixa en carbohidratos. Tamén cancelou Maninil,

Mellor máis tarde que nunca

Como podo traer o azucre á normalidade sen insulina? Ou é tarde?

Escribes que levas 8 anos Maninil extrapolando o teu páncreas con esta droga nociva.

Bo tempo do día! A miña nai, de 69 anos, é unha diabética e hipertensiva cunha longa experiencia. A súa altura e peso non o sei, pero claramente cheo. Acepta manina para diabete e bisoprolol, valsartán, fisiotens, amlodipina, tamén cardiomagnil e ás veces zylt (clopidogrel) para a presión arterial alta. Hai uns 10 días, o azucre comezou a subir ata os 10-15 e ao mesmo tempo comezaron as crises hipertensivas unha tras outra. Obviamente, o mannyl deixou de actuar. Pregunta: ¿As crises hipertensas están relacionadas con isto?

Evidentemente, o maninil deixou de funcionar

Isto é certo. A enfermidade converteuse esencialmente en diabetes tipo 1 debido a un tratamento inadecuado prolongado. A túa nai necesita urxentemente comezar a inxectar insulina, se non, pode caer en coma diabético.

Pregunta: ¿As crises hipertensas están relacionadas con isto?

Esta é unha pregunta filosófica á que non se pode responder exactamente. E non afecta aos métodos de tratamento. Como controlar a diabetes tipo 2 descríbese aquí - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Este sistema normaliza non só o nivel de glicosa no sangue, senón tamén a presión arterial.

Acepta maníina para a diabetes e bisoprolol, valsartán, fisiotens, amlodipina, tamén cardiomagnil e ás veces zil (clopidogrel) para a presión arterial alta.

Para a súa información, recoméndase que se tomen cardiomagnilo e outras tabletas de aspirina só para a prevención de ataques cardíacos repetidos, pero non o primeiro. Para prescribir clopidogrel (sylt), debe haber unha boa razón, resultados de probas de sangue pobres, o que indica un alto risco de coágulos de sangue. A túa nai fixo estas probas? O resto de drogas da súa lista son máis ou menos seguros.

Podes tomar poucos comprimidos todos os días, pero isto non substitúe o mantemento dun estilo de vida saudable.

Ola Teño unha pregunta tan específica. Hai dous anos diabete tipo 2. Un endocrinólogo prescribe só glibenclamida - Maninil ou algúns dos seus análogos. Está prohibido tomar Siofor ou Glyukofazh. Di que este remedio (metformina) no meu caso non é adecuado debido a un páncreas débil. O certo é que a diabetes tipo 2 desenvolveuse despois da pancreatite. ¿É correcta a cita do médico?

¿É correcta a cita do médico?

Esta é unha cuestión filosófica. Se a metformina non é axeitada para vostede, a glibenclamida é aínda máis.

O certo é que a diabetes tipo 2 desenvolveuse despois da pancreatite.

Aquí ten un sistema de tratamento da diabetes, baseado nunha dieta baixa en carbohidratos - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. A pancreatite crónica non é en principio unha contraindicación. Moitos pacientes que padecen esta enfermidade son usados ​​con éxito. Necesitas un 100% de rexeitamento de alimentos fritos (queimados) e afumados, ademais de masticar con coidado, non comer con présa. Intente non comer ningún alimento procesado en absoluto, cociña vostede mesmo comida sa. En canto ao alcol: é individual.

Ola, Sergey. Miña nai ten 59 anos, altura 167 cm, peso 79 kg. Está diagnosticada con diabetes tipo 2. En receitas, Maninil 500 mg dúas veces ao día. Ela segue unha dieta, eu sigo isto. Preocupacións polas subidas de azucre, principalmente cando están nerviosas. Non a miúdo, pero ocorre que aumenta ata o 11-12 e de xeito brusco. Con estes saltos, como entendín, o endocrinólogo prescribiulle a Dibicor. Levaba unha semana bebendo, o azucre agora parece estar ao mesmo nivel, pero unha vez máis saltou. Quizais teña sentido conectar algunha outra droga?

Quizais teña sentido conectar algunha outra droga?

Primeiro de todo, debes estudar atentamente os artigos deste sitio e, a continuación, escribir comentarios, facer preguntas intelixentes.

o endocrinólogo prescribiulle a Dibicor

Indicacións de uso

Que axuda a Maninil 5? Segundo as instrucións, o medicamento prescríbese nos seguintes casos:

• A diabetes mellitus tipo 2: como monoterapia ou como parte da terapia combinada con outros fármacos hipoglucemicos orais, ademais de sulfonilureas e argilidas.

Analóxicos Maninil 5, o prezo nas farmacias

Se é necesario, pode substituír Maninil 5 por un análogo para a sustancia activa: trátase de medicamentos:

1. Gilemal
2. Glibamida
3. Glibenclamida,
4. Glidanil
5. Glimidstad
6. Glitisol
7. Glucobeno,
8. Daonil
9. Maniglide
10. Euglucon.

Ao elixir análogos, é importante comprender que as instrucións para o uso de Maninil 5, prezo e revisións, non se aplican a medicamentos con efecto similar. É importante obter unha consulta do médico e non facer un cambio de fármaco independente.

O prezo nas farmacias rusas: Maninil 5 120 comprimidos - de 77 a 135 rublos, segundo 683 farmacias.

Manter fóra do alcance dos nenos a temperaturas de ata 25 ºC. A vida útil é de 3 anos.

As condicións de dispensación das farmacias son por prescrición.

As críticas sobre o uso de Maninil 5 son maioritariamente positivas. As persoas que toman a droga e os médicos notan a alta eficacia da droga. Nas revisións hai informes sobre o desenvolvemento de reaccións adversas en forma de vómitos e mareos - isto pode deberse á dosificación incorrecta do medicamento.