Simvastol: instrucións de uso, análogos, prezo, críticas

A droga está inactiva. lactonarelaciónase con derivados sintéticos Aspergillus terreus. No proceso do metabolismo, fórmase un derivado de hidróxido que inhibe HMG-CoA reductasacatalizando o inicio da formación mevalonarimplicado na fase inicial de síntese colesterol. Ao mesmo tempo, tomar a droga non vai acompañado de acumulación no corpo esteroles. Baixo a influencia simvastatina o nivel corporal diminúe lipoproteína baixa densidade triglicéridos e xeral colesterol. Ao mesmo tempo, o nivel aumenta lipoproteína alta densidade. O efecto na maioría dos pacientes maniféstase despois de 10-14 días desde o inicio da administración e alcanza o seu máximo despois de 1-1,5 meses. Despois de tomar a droga colesterol volve lentamente ao seu nivel.

Farmacocinética

Simvastatina está ben absorbido, a concentración máxima no sangue obsérvase de media despois de dúas horas. Alta conexión con proteínas do sangue - aproximadamente o 95%. Transformado no fígado para formar ácido beta hidroxilocon alta actividade farmacolóxica. A vida media de eliminación dos metabolitos é de aproximadamente dúas horas. É excretado como metabolitos a través dos intestinos e en menor medida polos riles.

Indicacións de uso

• Hipercolesterolemia: Tipos de hipercolesterolemia primaria IIa e IIb a falta do efecto da dieta baixa en colesterol e medidas non farmacolóxicas (perda de peso, actividade física) en pacientes con risco de desenvolverse aterosclerose vasos combinados do corazón, non axustados pola dieta e o exercicio hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia,
• Enfermidade coronaria: para reducir o risco de morte despois infarto de miocardio, para reducir o risco de desenvolver trastornos do sistema cardiovascular (un ictus), retardar o proceso de desenvolvemento aterosclerose vasos coronarios.

Contraindicacións

Alta sensibilidade á droga miopatíaenfermidade hepática embarazo, idade ata 18 anos. Use con precaución en pacientes con hipotensión arterialen epilepsiadespois de tomar inmunosupresorescon crónica alcoholismoenfermidades infecciosas agudas, con violación do equilibrio auga-electrólitos, despois de lesións ou cirurxías.

Efectos secundarios

Náuseas, vómitos, dor abdominal, flatulencia, diarreaestreñimiento pancreatite, hepatite, mareos, dor de cabezamúsculo calambres, síndrome asténico, insomnio, parestesia, neuropatíaviolación de sabor, mialxiadébiles calambres musculares fotosensibilización, eosinofiliacrianza ESR, trombocitopeniareaccións alérxicas anemia, diminución da potencia, lavado da pel, palpitacións.

Simvastol, instrucións de uso (método e dosificación)

O tratamento coa droga debe realizarse nun contexto da cita ao paciente dieta de hipocolesterol. Os comprimidos de Simvastol deben tomarse 1 vez ao día, sen conexión ningunha coa inxestión de alimentos, preferiblemente pola noite, lavados con auga.

Tratamento hipercolesterolemia - a dose inicial é de 10 mg e no futuro, a selección da dose debe realizarse cada 4 semanas. o efecto óptimo obsérvase en pacientes cunha dose de ata 20 mg / día. A dose máxima ao día non debe superar os 80 mg.

Tratar pacientes con Enfermidade isquémica - A dose eficaz do medicamento é de 20-40 mg / día. O axuste da dose realízase mensualmente, segundo as indicacións, pódese aumentar a dose ata 40 mg por día. Pacientes anciáns e pacientes con insuficiencia renal non se realiza un axuste moderado da dose.

Composición, formulario de liberación

Simvastol está dispoñible só en forma de comprimidos que teñen diferentes concentracións simvastatina - 10, 20 ou 40 miligramos. Son redondos, cunha superficie convexa, núcleo branco. Fóra dos comprimidos están revestidos, cuxa cor é diferente para as dosis diferentes:

• 10 mg de rosa
• 20 mg - amarelo
• 40 mg son marróns.

O simvastol é liberado a base de simvastatina, que é a única substancia activa do medicamento. Os restantes compoñentes proporcionan masa, melloran a absorción e contribúen ao almacenamento a longo prazo. Trátase de ácidos cítricos e ascórbicos, azucre no leite, celulosa microcristalina PH101, estearato de magnesio, butilhidroxianisol. Para a cuncha, o fabricante usa o revestimento Opadray II, cuxa composición para diferentes dosificaciones difire nos colorantes.

Acción farmacolóxica

Os comprimidos de Simvastol clasifícanse como inhibidores específicos da HMG-CoA reductasa. Isto significa que o seu compoñente activo, simvastatina, interactúa cunha sustancia estrictamente definida. Neste caso, a encima HMG-CoA reductasa. Segundo as instrucións, os outros efectos da toma do medicamento son as consecuencias de bloquear unha reacción química. O encima reductasa HMG-CoA é necesario para iniciar unha das fases iniciais da síntese de colesterol. Ao ter unha estrutura similar, a simvastatina inclúese na cadea de transformacións químicas no canto da encima. Pero xa que a súa composición é diferente, o proceso de formación do colesterol non vai máis alá desta reacción. A HMG-CoA reductasa non utilizada descomponse á acetil-CoA, unha sustancia que o corpo utiliza para xerar enerxía e moito máis.

Bloquear só unha cadea de transformación desencadea unha serie de cambios metabólicos. En primeiro lugar, o nivel de colesterol total (OH) baixa. En resposta a unha diminución do seu nivel, diminúe a concentración de lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade (LDL, VLDL) e graxas de triglicéridos neutros (TG). Unha alta concentración destes metabolitos do metabolismo da graxa leva á formación de depósitos nas paredes dos vasos sanguíneos. Así comeza o desenvolvemento da aterosclerose. A placa primaria pode ter un tamaño pequeno, sen supor un perigo para a saúde. A medida que crece, o lumen do barco diminúe, ata o seu total bloqueo. Especialmente perigoso é unha fusión para os vasos do corazón. Se algunha parte dela perde a circulación sanguínea, as súas células morren - desenvólvese un infarto de miocardio.

Pero no corpo hai "boas" lipoproteínas - HDL. Eles axudan a mobilizar o colesterol das paredes dos vasos sanguíneos. O uso de simvastol axuda a aumentar a súa concentración. Ademais do crecemento absoluto, reduce a relación de LDL / HDL, OH / HDL. Todos estes cambios teñen un efecto positivo na redución do risco de trastornos cardiovasculares.

A simvastatina absorbe bastante rápido no tracto dixestivo. Despois de 1,3-2,4 horas, nótase a concentración máxima. O primeiro efecto do uso de Simvastol rexístrase despois de 2 semanas. A avaliación do traballo realízase despois de 4-6 semanas desde o inicio da administración, cando a eficacia do medicamento alcanza o seu máximo. Para iso, o paciente doa sangue para a súa análise.

Simvastol: indicacións de uso

A instrución de Simvastol recomenda prescribir un medicamento para o tratamento da hipercolesterolemia, se o colesterol non pode normalizarse na dieta, fai exercicio físico. Isto aplícase tanto aos trastornos adquiridos como conxénitos (hipercolesterolemia familiar) do metabolismo do colesterol.

As pastillas de simvastol utilizáronse na prevención de patoloxías cardiovasculares, que se basean na formación de placas ateroscleróticas. En risco están os pacientes con enfermidades coronarias, diabetes. Nestes grupos de persoas, a droga pode reducir:

• mortalidade por patoloxías vasculares concomitantes,
• risco de ataque cardíaco, vertedura,
• a necesidade de amputación de extremidades na diabetes,
• taxa de progresión da aterosclerose na arteria coronaria,
• risco de cirurxía de revascularización.

Método de aplicación, dosificación

Antes do nomeamento de Simvastol, o paciente está sometido a un curso de terapia dietética para reducir o colesterol. Se non produce o efecto desexado, prescríbese un medicamento. Realiza unha función auxiliar. Polo tanto, o uso de Simvastol sen facer dieta non é práctico.

A comida non afecta a absorción de simvastatina. Polo tanto, tomar a droga non pode asociarse con alimentos. Os comprimidos de Simvastol tómanse internamente, unha vez ao día, á noite.

O tratamento comeza con doses mínimas, tendo en conta as enfermidades concomitantes, a condición do paciente, as drogas que toma. Unha vez cada 4 semanas ou menos, o médico analiza a dinámica da enfermidade. Se é necesario, axusta a dose. A duración da terapia con Simvastol é individual e determina o médico.

No tratamento da hipercolesterolemia, o medicamento tómase nunha dose de 10 a 80 mg. Recoméndase comezar o tratamento con 10 mg, aumentando gradualmente a dose como se describe anteriormente. Para a maioría dos pacientes, a dose óptima é de 20 mg.

Coa natureza hereditaria dos trastornos do metabolismo do colesterol, a dose diaria é de 40 mg unha vez ou 80 mg en tres doses divididas (20 mg cada unha pola mañá, tarde e 30 pola noite).

O uso de Simvastol para o tratamento de enfermidades coronarias é eficaz nunha dosificación de 20-40 mg / día. A instrución orixinal recomenda comezar con 20 mg.

En graves danos nos riles, o tratamento concomitante con danazol, vitamina B3 (≥1 g / día), ciclosporina, gemfibrozil, a maioría dos fibratos limitan a dose diaria de Simvastol a 10 mg. As persoas que toman verapamil e amiodarona non deben tomar máis de 20 mg de simvastatina.

Interacción

Algúns medicamentos cando se usan simultaneamente con Simvastol aumentan o risco de reaccións adversas. Algúns deles poden usarse reducindo a dosificación de simvastatina. Falamos máis arriba.

Está contraindicado o simvastol con potentes inhibidores de CYP3 A4.

O prezo do simvastol depende da dosificación, do número de comprimidos no paquete:

• 10 mg, 14 unidades. - 120-203 rub.,
• 10 mg, 28 unidades. - frecuencia 118-230.,
• 20 mg, 14 unidades. - 210 rublos.,
• 20 mg, 28 unidades. - fregar 247-333.

Os análogos de Simvastol están na maioría das farmacias de Rusia. Podes pedirlle ao farmacéutico a dispoñibilidade de tales medicamentos: Simgal (Israel), Zorstat (Croacia), Simvor (India), Avenkor (Rusia), Holvasim (Corea) Wazilip (Eslovenia), Sinkard (India), Zokor (Holanda), Simvalimit ( Letonia), Simvageksal (Alemaña), Simvastatin (Rusia). Todos eles conteñen a sustancia activa simvastatina.

Material elaborado polos autores do proxecto
segundo a política editorial do sitio.

Composición e forma de dosificación

Simvastol pertence ao grupo dos medicamentos que reducen os lípidos. O seu principal ingrediente activo é a simvastatina, que pertence á clase das estatinas. Os compoñentes adicionais son: lactosa monohidrato, ácido cítrico, ácido ascórbico, lactosa, glicerol, estearato de magnesio.

Unha vez nas células do sangue, as substancias activas que compoñen Simvastol baixan gradualmente o nivel de colesterol "malo", evitando así a formación de esteroles. Ademais, a droga é capaz de aumentar o nivel de colesterol "bo".

Prodúcese en forma de comprimidos amarelos. As pílulas teñen unha forma redonda, cubertas cunha cuncha amarelenta uniforme con bordos lisos. Nunha sección lonxitudinal, dúas capas son claramente visibles: branca no interior e amarela nos bordos.

A dosificación da sustancia activa simvastina nun comprimido é de 10, 20 e 40 mg. País de fabricación Romanía e Rusia. O nome comercial segundo o sitio do radar é Simvastol. A vida útil é de tres anos, indícase na ampolla.

Efectos secundarios

Os efectos secundarios estándar dos medicamentos da clase estatina inclúen: dor de cabeza, mareos, insomnio, disfunción intestinal, dor epigástrica.

Nalgúns casos pode producirse unha exacerbación da pancreatite, unha función hepática deteriorada. Ás veces hai reaccións alérxicas a compoñentes individuais da droga, acompañados de vermelhidão e picazón.

Menos comúnmente, o simvastol pode causar metabolismo, cambios no sabor, boca seca, miopatía, exacerbación da artrite reumatoide e diminución da actividade muscular.

Dosificación e administración

A dosificación de simvastol é de 5-20 mg. Se é necesario, sobre as recomendacións do médico asistente, pódese aumentar a dose cunha duración do tratamento de catro semanas.

As pílulas normalmente tómanse unha vez ao día, coas comidas pola noite. Os comprimidos deben tragarse enteiros sen mastigar. Beba moita auga. A dose máis alta tolerada é de 40 mg por día.

Para pacientes que están tomando inmunosupresores, recoméndase tomar o medicamento nunha dose inicial de 5 mg, cunha frecuencia de administración unha vez ao día. Para iso, pode dividir a tableta cunha dosificación de 10 mg en dúas partes. A dose máis alta para esta categoría de pacientes non é superior a 5 mg por día. En caso de insuficiencia renal aguda, a dose estándar é de 5-10 mg por día. Co uso combinado de simvastol con verapamil e amiodarona, a dosificación non debe superar os 20 mg.

A duración do tratamento co medicamento está determinada polo médico. A media, o curso terapéutico é polo menos un mes, ás veces máis longo. Os comprimidos deben tomarse regularmente e na dosificación correcta e regularmente.

Mentres toma a droga, monitor o nivel de colesterol no soro sanguíneo, así como realice periódicamente probas para o exame do fígado. Cando se logra o efecto terapéutico desexado, pódese reducir a dosificación.

Analóxicos de Simvastol

Se o paciente ten unha intolerancia individual ao Simvastol, o médico pode escoller substitutos similares en función da principal sustancia activa: a simvastatina. Entre os principais análogos pódense chamar drogas Ariescorp, Vasilil, Zokor.

É difícil determinar que droga é mellor. As súas principais diferenzas no nome comercial e na composición de ingredientes adicionais. Ademais, algúns análogos poden ser máis baratos.

Só o médico asistente pode escoller o medicamento adecuado para vostede.

Comentarios de uso

A maioría dos médicos observan a alta eficacia de Simvastol. Minimízase o risco de efectos secundarios ao observar a dosificación e as recomendacións. Os pacientes que foron tratados con este medicamento notan a súa boa tolerancia, un custo asequible, así como un efecto positivo significativo da súa acción. Os primeiros resultados do fármaco pódense avaliar despois de dúas a tres semanas de administración.

En foros e portais médicos respectables, practicamente non hai opinións sobre Simvastol. Pero podes ler críticas sobre a droga Simvastatina, os compoñentes activos destes fondos son os mesmos.

Información xeral sobre drogas

Simvastol pertence ao grupo farmacéutico - estatinas, inhibidores de HMG da CoA reductasa. Tales axentes teñen propiedades de redución de lípidos. O nome internacional non propietario de Simavstol é simvastatina. Este medicamento é fabricado pola compañía farmacéutica Gideon Richter en Romanía.

Un medicamento úsase para reducir a concentración de colesterol nocivo de baixa densidade, colesterol total e triglicéridos. A maioría das veces úsase na práctica terapéutica e cardiolóxica para reducir a probabilidade de desenvolver enfermidades e complicacións concomitantes.

Formulario de liberación, custo

O medicamento está dispoñible baixo a forma de pequenos comprimidos redondeados que teñen un ton rosado. Envasalas en ampollas de plástico de 14 pezas.

Dependendo do contido da sustancia activa nun comprimido de Simvastol (10, 20 ou 40 mg), determínase o prezo do medicamento.O custo medio nas farmacias das grandes cidades de Rusia:

Ofertas accesibles son ofrecidas por farmacias en liña. Tamén poden ordenar a entrega do medicamento ao enderezo especificado.

A sustancia activa que forma parte do medicamento e determina o seu efecto é a simvastatina. Chámase inhibidores de HMG CoA reductasa. Un comprimido pode conter 10, 20 ou 40 mg deste compoñente.

As substancias adicionais realizan unha función auxiliar. Entre eles - lactosa, butilhidroxianisol, ácido ascórbico e cítrico, estearato de magnesio, almidón de millo de xelatina. O seu número aumenta dependendo do aumento do contido de simvastatina. A membrana de película contén colorantes (óxido de ferro amarelo, vermello e negro), macrogol, hipromellosa, dióxido de titanio e outras substancias.

Indicacións e contraindicacións

Hai indicios especiais para tomar a droga. Entre eles están:

1. Hipercolesterolemia de carácter primario. Padece dela os pacientes diagnosticados de aterosclerose coronaria. Ao mesmo tempo, os pacientes teñen o risco de desenvolver patoloxías cardíacas graves.
2. Hipercolesterolemia combinada.
3. Hipertrigliceridemia.

No caso de tales patoloxías, o medicamento prescríbese só se non axudaron outros métodos de terapia: unha dieta especial que axuda a reducir os niveis de lípidos e un conxunto de exercicios dirixidos á perda de peso.

Tamén, distínguense diversas patoloxías cardiovasculares (por exemplo, isquemia cardíaca). O medicamento pode ser prescrito para:

• prevención do posible desenvolvemento dun ataque cardíaco,
• reducir o risco de morte do paciente,
• reducir o risco de accidente vascular cerebral ou ataques isquémicos,
• reducir o risco de procedemento de restauración de perfusión de miocardio (revascularización),
• ralentiza a progresión das lesións ateroscleróticas das arterias coronarias.

A droga ten as súas contraindicacións e limitacións. Non se debe levar a estas condicións:

• intolerancia individual a un ou varios compoñentes que compoñen a droga,
• hipersensibilidade ás estatinas,
• patoloxía muscular esquelética (miopatía),
• enfermidade grave do fígado
• aumento da actividade de encimas hepáticas de orixe descoñecida.

Tamén hai que ter en conta que a droga non se usa para tratar tales categorías da poboación:

1. Nenos e adolescentes menores de idade. Non se realizaron estudos entre este grupo, polo que non se sabe cales poden ser as consecuencias do uso da droga.
2. Embarazada Se as mulleres en idade fértil toman Simvastol, entón deberían empregarse métodos de anticoncepción fiables. En caso de embarazo, a droga debe ser retirada inmediatamente.
3. Nais lactantes. A sustancia activa pode pasar ao leite materno e causarlle dano ao bebé. Polo tanto, se é necesario tomar simvastatina, a lactación materna está detida.

Existen algunhas restricións nas que o medicamento se usa con extrema precaución. Entre eles están:

• presión arterial baixa
• feridas e operacións diversas,
• adicción ao alcol
• violación do ton muscular, sensación de etioloxía descoñecida,
• alteracións no fígado,
• equilibrado equilibrado de electrólitos,
• enfermidades metabólicas e endocrinas,
• enfermidades infecciosas no estadio agudo,
• transplante de órganos internos, tras o cal se indica a administración de inmunosupresores,

O medicamento ten contraindicacións, que deben considerarse antes do seu nomeamento. Nalgunhas condicións, tómase con precaución.

Instrucións de uso

As instrucións para o uso do medicamento indican tales puntos:

1. O produto debe tomarse por vía oral unha vez ao día antes ou despois dunha comida (non coas comidas!). Os comprimidos deben tragarse enteiros con auga.
2. Antes do seu uso, ao paciente prescríbese unha dieta especial, que limita o uso de graxas nocivas e axuda a eliminalas do corpo. Debe observarse ao longo do curso terapéutico.
3. É importante seguir a dosificación recomendada polo seu médico. Pode variar de 10 a 80 mg de simvastatina ao día. Prohíbese superar a dose máxima (80 mg).

Con hipercolesterolemia, ao paciente prescríbense 10 mg do medicamento para comezar. Ademais, pódese aumentar a dosificación. O axuste da dose é posible despois dun mes de uso regular. Para a maioría dos pacientes, a dose óptima é de 20 mg.

Con hipercolesterolemia hereditaria, prescríbese un dos esquemas de dosificación:

• 40 mg unha vez ao día (hora da noite),
• 80 mg en tres doses divididas.

Importante! Se o paciente ten isquemia cardíaca ou hai un alto risco de que se produza, entón prescríbese 20-40 mg de simvastatina. Cunha diminución dos niveis de lípidos despois das probas, pódese reducir a dosificación. Os pacientes en idade avanzada ou persoas con patoloxías renais moderadas non precisan reducir a dosificación.

Se o paciente ten unha forma crónica de insuficiencia renal ou toma algúns fibratos, antidepresivos, fármacos antihormonais, ácido nicotínico, entón a dose máxima non supera os 10 mg por día. Ao tomar Amiodarona ou Verapamil, só se admiten 20 mg de simvastatina. Todos estes fármacos, mentres toma Simvastol, aumentan o risco de desenvolver miopatía.

Posibles efectos secundarios e sobredose

O medicamento ten algúns efectos secundarios. As máis comúns son:

• dor abdominal, diarrea, estreñimiento, flatulencia,
• ataques de náuseas e vómitos
• problemas de fígado
• astenia
• violación do gusto e percepción visual,
• adormecemento das partes do corpo
• problemas de hematopoiese (trombocitopenia, anemia, aumento da ESR),

É improbable que se produza unha sobredose, pero se usa unha dose elevada de fármaco, os efectos secundarios poden intensificarse. Neste caso, indícase a terapia sintomática. Tamén podes facer lavado gástrico, tomar sorbentes ou usar o método de hemodiálise.

Medios similares

Por unha ou outra razón, os seus análogos úsanse para substituír a droga Simvastol. Son estruturais (conteñen a mesma substancia activa) e axentes que son similares en canto ao mecanismo de acción. Os médicos adoitan prescribir:

1. Zokor Un remedio popular dos Países Baixos. A sustancia activa é a simvastatina. Custo: de 160 a 320 rublos.
2. Simvageksal. Análogo estrutural do simvastol. É elaborado pola compañía farmacéutica alemá Salyutas Pharma. Está liberado a un prezo de 280-340 rublos.
3. Vasilip. Un medicamento efectivo para reducir os lípidos que contén simvastatina. País de orixe - Eslovenia. O prezo da droga é de 250-550 rublos.
4. Simvastatina. Drogas domésticas. O seu custo vai de 52 a 95 rublos.

Nomear calquera medio ou substituílos por outros similares só pode ser o médico que o atende. A auto-medicación leva consecuencias negativas.

Forma e composición de liberación

A forma de dosificación de Simvastol son comprimidos recubertos con película: redondos, biconvexos, o núcleo do comprimido é branco cunha estrutura uniforme, a cuncha é rosa (dose 10 mg), amarela (dose 20 mg) ou marrón (dose 40 mg) de cor (14 unidades). ampolla, nun feixe de cartón de 1 ou 2 burbullas).

Unha tableta filmada contén:

• substancia activa: simvastatina - 10, 20 ou 40 mg,
• compoñentes auxiliares: almidón pregelatinizado, lactosa monohidrato, ácido ascórbico, celulosa microcristalina PH101, hidroxianisol de butilo, ácido cítrico monohidrato, estearato de magnesio,
• Revestimento de película rosa / amarela / marrón: Opadry II 33G24737 (monohidrato de lactosa, hippromellosa, dióxido de titanio, triacetato de glicerol, macrogol, colorante de ferro vermello, colorante de ferro negro, óxido de aluminio a base de colorante indigo carmin) / Opadry II 39G22514 (trirosetina, , dióxido de titanio, macrogol, lactosa monohidrato, colorante de ferro amarelo, colorante de ferro vermello, colorante de ferro negro) / Opadry II 33G26729 (dióxido de titanio, macrogol, hippromelosa, colorante de ferro amarelo, triacetato de glicerol, colorante de xelea e óxido vermello, lactosa monohidratada, colorante óxido de ferro negro).

Sobredose

Os casos de sobredosis de Simvastol coñecidos por especialistas (a dose máxima tomada foi de 450 mg) non se acompañaron da manifestación de síntomas específicos. Como tratamento, recoméndase lavado gástrico e carbón activado. Tamén se prescribe a terapia sintomática e controlan constantemente os niveis de CPK sérico e a función renal e hepática.

Se o paciente desenvolveu miopatía con rabdomiolise e insuficiencia renal aguda (un efecto secundario grave pero raro), é necesario cancelar o fármaco e introducir bicarbonato de sodio e un diurético ao paciente mediante infusión intravenosa. Se é necesario, realízase hemodiálise.

A rabdomiólise pode provocar hipercalemia, que se elimina mediante o uso de intercambiadores de ións de potasio, administración intravenosa de gluconato cálcico ou cloruro de calcio, infusión de glucosa coa adición de insulina ou, en casos especialmente graves, mediante hemodiálise.

Instrucións especiais

Segundo as instrucións, Simvastol non debe ser prescrito a pacientes cun maior risco de rabdomiolise e insuficiencia renal. Os factores de risco destas patoloxías inclúen unha forma aguda de infección grave, hipotensión arterial, cirurxía extensa planificada, trauma e trastornos metabólicos graves.

O uso do medicamento non está indicado para a hipertrigliceridemia tipo I, IV e V.

O tratamento con simvastol debe ir acompañado do seguimento da función hepática. Os estudos sobre a actividade das encimas hepáticas realízanse antes de comezar o uso do medicamento e regularmente durante a terapia: 2 veces cada 6 semanas, logo cada 8 semanas ata o final do primeiro ano, unha vez cada seis meses. Debe realizarse unha proba para determinar a función hepática a cada aumento da dose e cunha inxestión diaria de 80 mg cada 12 semanas. É posible un aumento transitorio do nivel de enzimas hepáticas ao comezo da terapia. Con actividade de transaminase superior a 3 veces o nivel inicial e mantendo un incremento constante, os comprimidos deben ser interrompidos.

Recoméndase aos pacientes con hipotiroidismo e / ou enfermidade renal (incluída a síndrome nefrótica) con colesterol elevado para tratar primeiro a enfermidade subxacente.

Ademais da monoterapia, o uso do medicamento está indicado en combinación con secuestrantes de ácidos biliares.

Recoméndase evitar o uso simultáneo dunha gran cantidade (máis de 250 ml) de zume de pomelo, xa que é posible aumentar a gravidade dos efectos secundarios da simvastatina.

No contexto do uso de Simvastol, é posible o desenvolvemento de miopatía, rabdomiólise e insuficiencia renal. Entre os síntomas destas patoloxías inclúe a aparición de dor muscular, dor inexplicable, letarxia ou debilidade muscular, acompañada de malestar xeral ou febre. O risco de desenvolver miopatía aumenta co uso simultáneo de fibratos (fenofibrato, gemfibrozil), nefazodona, ciclosporina, macrólidos (claritromicina, eritromicina), inhibidores da proteasa do VIH (ritonavir), axentes antifúngicos do grupo azole (itraconazol, ketoconazol). Ademais, a probabilidade de desenvolver miopatía é maior en pacientes con insuficiencia renal grave. Ao prescribir o medicamento, o médico debe advertir ao paciente sobre a posibilidade desta enfermidade, os seus síntomas e a necesidade de poñerse en contacto inmediatamente cun especialista se se desenvolven.

En pacientes con miopatía sospeitosa ou diagnosticada, é necesaria a retirada de Simvastol.

Os pacientes en idade fértil deben usar anticonceptivos fiables durante todo o período de toma do medicamento. Se ocorreu o embarazo durante o tratamento, o fármaco está detido e a muller debe ser advertida dun posible risco para o feto.

A cancelación de medicamentos hipolipidémicos durante o embarazo non afecta significativamente o resultado dunha terapia prolongada de hipercolesterolemia primaria.

Coa aparición de mialxia, miastenia gravis e / ou un aumento significativo da actividade de CPK, debe deixarse ​​o uso de Simvastol.

Se perdeu accidentalmente a seguinte dose, debe tomarse tan pronto como se recorde, sempre que isto non signifique tomar dúas doses ao mesmo tempo.

En insuficiencia renal grave, o tratamento debe realizarse controlando a función renal.

O paciente debe observar unha dieta de hipocolesterol antes de comezar a terapia e durante todo o período de tomar Simvastol.

Non se estableceu o efecto da droga na capacidade do paciente para conducir vehículos e mecanismos.

Interacción farmacolóxica

O aumento do risco de miopatía está influenciado polo uso simultáneo de citostáticos, fibratos, inmunosupresores, nefazodona, eritromicina, claritromicina, antifúngicos azolares, inhibidores da proteasa do VIH, altas doses de ácido nicotínico, telitromicina, ademais, a altas doses de simvastatina - ciclosporina, danazol amiodarona, verapamil, diltiazem.

A biodisponibilidade de simvastatina redúcese por colestipol e colestiramina, polo que, con terapia concomitante, para conseguir o efecto aditivo, o simvastol debe tomarse non antes de 4 horas despois destes fármacos.

A droga aumenta o nivel de digoxina no plasma sanguíneo.

A simvastatina aumenta o efecto dos anticoagulantes orais (incluíndo fenprocummona, warfarina) e o risco de hemorraxia, polo que, antes do inicio do tratamento combinado, é necesario determinar os parámetros de coagulación do paciente e controlalos regularmente no período inicial da terapia. Despois de alcanzar un nivel estable de protrombina, pasan a un réxime de tratamento estándar con anticoagulantes. Se cambia a dose do medicamento ou deixa de tomala, debes usar o esquema de control do tempo de protrombina anterior.

Con monoterapia, simvastol non afecta os parámetros de laboratorio do tempo de protrombina e o aumento do risco de hemorraxia.

O zume de pomelo aumenta significativamente a actividade inhibidora contra a HMG-CoA reductasa no plasma sanguíneo.

Os análogos de Simvastol son: Aterostat, Holvasim, Vasilip, Simgal, Avestatin, Simplakor, Vero-Simvastatin, Simvor, Actalipid, Sinkard, Zokor forte, Simlo, Zovatin, Simvakard, Levomir, Simvastatin, Arieskor, Simvakor, Zorstor.

O prezo de Simvastol nas farmacias

O prezo aproximado para Simvastol 10 mg é de 180-216 rublos. (por paquete de 28 comprimidos). O custo dos comprimidos cunha dosificación de 20 mg ten unha media de 280-320 rublos. (28 comprimidos están incluídos no paquete).

Educación: Primeira Universidade Médica Estatal de Moscova chamada I.M. Sechenov, especialidade "Medicina Xeral".

A información sobre o medicamento está xeneralizada, proporcionada con fins informativos e non substitúe as instrucións oficiais. A auto-medicación é perigosa para a saúde!

Durante a operación, o noso cerebro gasta unha cantidade de enerxía igual a unha lámpada de 10 vatios. Así que a imaxe dunha lámpada encima da túa cabeza no momento da aparición dun pensamento interesante non está tan lonxe da verdade.

Se o fígado deixase de funcionar, a morte ocorrería dentro dun día.

Unha persoa culta é menos susceptible ás enfermidades cerebrais. A actividade intelectual contribúe á formación de tecido adicional para compensar o enfermo.

Cada persoa ten non só pegadas únicas, senón tamén linguaxe.

James Harrison, residente australiano de 74 anos, converteuse nun doador de sangue preto de 1.000 veces. Ten un tipo de sangue raro, cuxos anticorpos axudan a sobrevivir aos recentemente nados con anemia grave. Así, o australiano salvou preto de dous millóns de nenos.

Segundo a investigación da OMS, unha conversa diaria de media hora nun teléfono móbil aumenta a probabilidade de desenvolver un tumor cerebral nun 40%.

O primeiro vibrador foi inventado no século XIX. Traballou nunha máquina de vapor e tiña a intención de tratar a histeria feminina.

Unha persoa que tome antidepresivos na maioría dos casos volverá sufrir depresión. Se unha persoa afronta a depresión por conta propia, ten todas as posibilidades de esquecer este estado para sempre.

O medicamento para a tose "Terpincode" é un dos líderes en vendas, en absoluto polas súas propiedades medicinais.

Se caes dun burro, é máis probable que lle rodes o pescozo que se caes dun cabalo. Simplemente non intente refutar esta afirmación.

Ademais das persoas, só unha criatura viva no planeta Terra - cans, sofre prostatite. Estes son realmente os nosos amigos máis fieis.

Inicialmente mercáronse moitos medicamentos como drogas. A heroína, por exemplo, foi comercializada inicialmente como un medicamento para a tose. E a cocaína foi recomendada polos médicos como anestesia e como medio para aumentar a resistencia.

A carie é a enfermidade infecciosa máis común no mundo que nin a gripe pode competir.

O coñecido medicamento "Viagra" foi desenvolvido orixinalmente para o tratamento da hipertensión arterial.

Catro franxas de chocolate escuro conteñen preto de duascentas calorías. Entón, se non queres mellorar, é mellor non comer máis de dous lóbulos ao día.

Todo o mundo pode enfrontarse a unha situación na que perde un dente. Este pode ser un procedemento rutineiro realizado por dentistas ou consecuencia dunha lesión. En cada e.

Que hai nas farmacias?

Instrucións "Simvastola" contén unha descrición precisa do recheo do paquete. Se hai discrepancia entre os datos da documentación que se achega e o presente, deberá poñerse en contacto coa farmacia para substituír o envase. Normalmente, a droga é coloreada de cor rosa (10 mg) ou amarela (20 mg). Cada instancia está revestida, feita en forma de círculo. O produto é homoxéneo, os bordos son sólidos. Se cortas a droga, podes ver dúas capas: o núcleo é branco, o bordo é fino, rosa ou amarelo (dependendo da dosificación do compoñente activo).

A instrución de "Simvastol" menciona que o nome pertence ao grupo de redución de lípidos. A ferramenta está feita de forma sintética, é un produto de fermentación de Aspergillus terreus.

Como usar correctamente?

O fabricante chama a atención sobre o feito de que Simvastol (as revisións confirman este feito) no inicio do uso pode causar unha maior concentración de encimas hepáticas. Gradualmente, a condición vaise axustando de xeito independente, non se precisan medidas específicas, tampouco é necesario cancelar a droga. En xeral, a tolerancia ás drogas é boa e os efectos perturbadores son raros, aínda que posibles.

Como ao comezo do uso de "Simvastol", e posteriormente é importante facer probas regularmente para controlar a calidade do fígado. Os primeiros tres meses de tratamento, a verificación das enzimas dos órganos realízase cada 6 semanas, logo aumenta o período outras dúas semanas, manténdose este durante un ano. Con tolerancia normal e uso continuado do medicamento, a calidade do fígado debería comprobarse unha vez ao ano.

Cambios de programa

Segundo se indica nas críticas, "Simvastol" pode afectar o fígado, se o médico recomenda axustar a dosificación do medicamento. Se o médico prescribiu grandes concentracións de fármaco, terá que ir regularmente á clínica para comprobar os indicadores de actividade hepática. Se a dose é de 80 mg, recoméndase facer probas cunha periodicidade de tres meses. Se os estudos revelan unha actividade persistente por encima da norma das transaminases hepáticas, o curso terapéutico complétase. A indicación para isto será tres veces a norma superior á dos indicadores identificados no estudo da saúde do corpo. Non obstante, como observaron os pacientes tratados con Simvastol, a necesidade de retirada é bastante rara. Incluso cun aumento das doses diarias, o medicamento é ben tolerado polo corpo, non causa respostas negativas.

Precísase atención especial

Os comprimidos de Simvastol (análogos que pertencen á categoría de HMG-CoA reductasa, tamén) non están destinados ao seu uso se aumenta a probabilidade de rabdomiólise e insuficiencia renal. Moitas veces tales condicións acompañan infección aguda, hipotensión e lesións. Simvastol non debe usarse se se identificaron trastornos metabólicos graves, prevese unha operación importante nun futuro próximo.

En indicacións para o uso de "Simvastol" hai unha mención á hipercolesterolemia primaria. Se a terapia que utilizaba o medicamento descrito foi bastante longa, a retirada de drogas por embarazo non conduce a un efecto notable sobre o estado do paciente.

Posición "interesante"

As revisións sobre o uso de "Simvastol" conteñen información sobre a recomendación urxente dos médicos de non tomar o medicamento durante a xestación. Os compostos que bloquean a actividade da HMG-CoA reductasa conducen a unha formación retardada de colesterol nos tecidos do corpo, pero este composto, así como outras substancias producidas nos procesos de síntese, son necesarios para o desenvolvemento normal do embrión. O uso de "Simvastol" pode causar a produción incorrecta de membranas celulares, esteroides. Se Simvastol prescríbese a unha muller durante un período no que o embarazo é posible, deben tomarse medidas de protección ata a conclusión do curso terapéutico. Se se detecta concepción durante o período de tratamento, Simvastol cancelase e infórmase ao paciente de todos os perigos asociados a tales circunstancias de embarazo.

As instrucións de uso "Simvastol" contén recomendacións para absterse de someterse a tratamento con esta ferramenta se un paciente en idade reprodutiva non usa anticonceptivos.

Características importantes: use sabios

As instrucións de uso "Simvastol" contén indicacións sobre o tratamento particular dalgúns pacientes. Se se diagnostica un hipotiroidismo e se detecta síndrome nefrótico e se detectan outras enfermidades renales, non se debe prescribir Simvastol en canto as probas mostrasen un colesterol elevado no sangue. O enfoque óptimo é o tratamento responsable da enfermidade que provocou tal efecto e só cando se elimina, pode recorrer a Simvastol para axustar o estado do paciente.

As instrucións sobre condicións específicas de uso "Simvastol" contén as persoas que padecen dependencia alcohólica. É importante comprobar regularmente os signos vitais do corpo para evitar unha resposta negativa dos sistemas internos. As diversas enfermidades hepáticas que padece o paciente requiren un coidado especial, mencionado na historia clínica. En calquera das opcións, o tratamento vai acompañado necesariamente dunha dieta especialmente seleccionada cun mínimo de colesterol.

Riscos e normas de admisión

As instrucións de uso "Simvastol" non recomenda comer zume de pomelo durante o tratamento coa droga, xa que isto pode provocar efectos secundarios máis pronunciados. As persoas que padecen mialxia, miastenia tamén merecen unha atención especial. En xeral, o uso de Simvastol está prohibido en tal situación. O tratamento co fármaco debe ser interrompido se se manifesta hipersensibilidade á CPK. Non use o produto se o paciente revelou hipertrigliceridemia do primeiro, cuarto, quinto tipo.

Como os análogos, substitutos do medicamento, Simvastol pode causar unha resposta alérxica ao corpo. Hai unha probabilidade de desenvolver miopatía, provocando rabdomiólise, insuficiencia renal. A probabilidade de tal desenvolvemento de eventos é maior se o paciente usa o nome descrito simultaneamente con fibratos, axentes antimicrobianos dos grupos de macrólidos, ciclosporinas, así como nefazodona. Algúns perigos están asociados ao uso simultáneo de "Simvastol" e axentes antifúngicos do azol, inhibidores da protease do VIH. É máis probable que a miopatía se altere ao tomar Simvastol en pacientes con insuficiencia renal grave.

Coñecer e comprender

Na recomendación de tomar, segundo as instrucións "Simvastol", análogos que pertencen á mesma categoría de medicamentos, así como nas situacións nas que se require un aumento da dosificación, na área de responsabilidade do médico está a advertir ao paciente sobre a probabilidade de miopatía. O especialista chama a atención sobre o feito de que unha síndrome de dor inexplicable que apareceu pouco despois do inicio do curso ou un aumento da dosificación, así como sensacións dolorosas, debilidade muscular, letarxia, é unha ocasión para buscar inmediatamente axuda cualificada. É especialmente importante visitar un hospital se o estado é febril ou está preocupado por un pronunciado malestar. En tal situación, a recepción da droga queda detida inmediatamente. A cancelación ocorre igualmente con miopatía diagnosticada e baixo o suposto de tal condición.

Cando use Simvastol, os substitutos deste medicamento elixido polo médico, terá que visitar regularmente a clínica para facer probas para controlar KFK. Isto axuda a previr a miopatía. Sábese que o proceso de uso da droga pode estar acompañado dun aumento do CPK no soro. Se se producen dores no peito, o médico ten en conta esta característica. O medicamento cancelase se o CPK supera o estándar dez veces ou máis.

Como usar?

Como se menciona nas revisións, instrucións de uso, Simvastol é eficaz tanto como o único medicamento para tratar a un paciente como como un elemento de terapia complexa. Os bos resultados móstranse coa combinación de secuestrantes de Simvastol e ácido biliar. O fabricante recomenda que ao saltar a seguinte dose, tome o volume perdido o máis axiña posible, pero non duplique a dosificación se o salto se detecta o tempo que precisa para tomar a seguinte parte. Se o funcionamento dos riles é grave, Simvastol prescríbese só se é posible controlar continuamente o funcionamento deste corpo. A duración do curso terapéutico é sempre determinada polo médico, non hai receitas universais para iso. O médico avalía a condición do paciente, o diagnóstico, as patoloxías asociadas, a resposta do corpo ao tratamento, en función das cales formula canto tempo é o curso óptimo.

Actualmente non hai información de que Simvastol poida afectar negativamente a capacidade de concentración do paciente. Non hai efecto na velocidade de reacción. Non se requiren axustes do estilo de vida, se nega a conducir o transporte durante o tratamento.

Puntos técnicos

Como se indica nas instrucións, "Simvastol" é unha lactona inactiva. Unha vez no corpo humano, a sustancia entra nunha reacción de hidrólise, cuxo produto ten actividade, inhibindo o HMG-CoA. A eficacia da medicación débese ao feito de impedir a conversión de HMG-CoA en mevalonado, e esta reacción é unha etapa inicial na formación de colesterol. "Simvastol" non provoca a acumulación de esteroles nos tecidos do corpo, o que se estima que os expertos son extremadamente positivos - os compostos pertencen á clase de potencialmente tóxicos. O HMG-CoA convértese en acetil-CoA, un elemento implicado en diversas reaccións no corpo humano.

As probas específicas demostraron que o composto activo está adsorbido cun alto grao de eficiencia do proceso. A droga alcanza a súa máxima concentración no sistema circulatorio en apenas hora e media desde o momento en que se inxeriu (ás veces o intervalo esténdese a 150 minutos), o parámetro diminúe un 90% despois de medio día. Ata un 95% entra en vínculos estables con plasma. A vida media de eliminación dos produtos de reacción metabólica con actividade é algo inferior a dúas horas. Máis da metade dos compostos son excretados nas feces, aproximadamente un 10-15% - polos riles, a forma está inactiva.

Que está a suceder no corpo?

Co uso adecuado do medicamento segundo as instrucións no plasma, diminúe a concentración de LDL, VLDL, fraccións de triglicéridos e colesterol en xeral. Isto fai que a medicación sexa efectiva en formas mixtas de enfermidades, heterocigotas non familiares, é dicir, situacións nas que é precisamente a concentración aumentada de colesterol o principal factor indicador de perigos. A HDL no sistema circulatorio aumenta e a relación de LDL a LAPA diminúe. A proporción de colesterol total con HDL está diminuíndo. Obsérvase un efecto duradeiro dúas semanas despois do inicio do curso terapéutico, que é máis acentuable pola quinta semana de tratamento (ás veces un pouco antes ou un pouco despois). Duración da acción: todo o curso terapéutico. Ao finalizar a medicación, os niveis de colesterol volven aos seus valores orixinais.

Cando é nomeado

Como se recolle nas revisións, as instrucións de uso, "Simvastol" (análogos tamén) recoméndase a persoas que identificaron hipercolesterolemia primaria, mentres que as dietas non presentan melloras significativas, aínda que a inxestión de colesterol está moi claramente controlada. Recoméndase o medicamento se se intentaron outras medidas para reducir a concentración de colesterol, pero todas elas demostraron ineficiencia incluso baixo a condición de reducir o peso e aumentar a actividade física. O simvastol prescríbese só nunha situación en que as posibilidades de aterosclerose coronaria estímanse por encima da media. Pódese usar, se se establece hipercolesterolemia, unha maior concentración de triglicéridos de tipo combinado. Unha condición similar é a ineficiencia das dietas, a actividade física, os métodos non farmacéuticos doutro plan.

"Simvastol" prescribe a isquemia cardíaca como un profiláctico que prevén os ataques cardíacos, reduce o risco de morte por isquemia. O uso adecuado do medicamento pode reducir a probabilidade de funcionamento deteriorado do corazón, sistema vascular. A ferramenta mostra unha efectividade particular cun maior risco de ataques de isquemia de ictus de transistor. Se se diagnostica aterosclerose, o uso de Simvastol axuda a retardar o progreso da enfermidade e a reducir o risco de revascularización.

Cando é imposible?

O "Simvastol" non está destinado ao tratamento de persoas cuxo corpo ten unha sensibilidade aumentada ao composto activo, outras substancias utilizadas na fabricación do medicamento. Unha lista completa de compoñentes inclúese na documentación de acompañamento oficial incluída no paquete de tabletas. Non podes usar "Simvastol" se o corpo do paciente non tolera os medicamentos con estatinas.Antes de prescribir o medicamento, é importante examinar detalladamente a historia médica do cliente.

Simvastol non está destinado ao tratamento de persoas que padecen enfermidades hepáticas en forma de exacerbación, nin á actividade estable de encimas hepáticas por encima do normal, se non se atopa a etioloxía deste problema. Non se pode usar a droga se porfiria, establécese miopatía. A droga non está destinada ao tratamento de menores de idade, non hai información sobre a eficacia de tal terapia, a seguridade de Simvastol para o paciente.

A atención é a clave para a seguridade

O simvastol pode ser usado con moito coidado por persoas adictas a bebidas alcohólicas. Só baixo a supervisión constante dun médico pode usarse un medicamento se se trasladou recentemente un transplante de órganos. As persoas que toman un curso de medicamentos que suprimen o sistema inmunitario requírense un enfoque específico, xa que existe a posibilidade de ribdomiólise ou insuficiencia renal. Unha relación especial require unha persoa cuxa afección suxire unha maior probabilidade de insuficiencia renal. En particular, trátase de trastornos no funcionamento da glándula endocrina, metabolismo, enfermidades infecciosas graves en forma aguda, hipotensión.

O "Simvastol" úsase con precaución se o paciente está programado para a cirurxía, incluída a odontoloxía. É necesario un enfoque específico se perturbacións electrolíticas de auga, lesións, un nivel inadecuado de ton muscular esquelético e non se pode determinar a causa desta afección. "Simvastol" é admisible, pero só baixo a supervisión dun médico, se o paciente está enfermo de epilepsia.

Moito ou pouco?

Na actualidade, piden uns 300 rublos nun só paquete da droga en cuestión nas farmacias. O custo específico vén determinado pola dosificación do composto activo en cápsulas, a política de prezos da compañía farmacéutica. Os análogos de Simvastol preséntanse tanto máis caros como algo máis baratos. En xeral, o nome descrito pertence ao número de fondos dispoñibles da súa categoría. Se é necesario seleccionar un substituto, os médicos adoitan recomendar recorrer aos nomes:

Entre os análogos fiables de Simvastol están Aterostat, Simvor e Simplacor. Non se recomenda categoricamente escoller un substituto, isto pode causar a falta dun efecto terapéutico, efectos secundarios, incluída a miopatía. O uso de calquera medicamento, a súa substitución por análogos debería coordinarse co médico asistente que prescribiu o medicamento.