Lipidograma: unha proba de sangue para o colesterol

Proba completa de colesterol tamén chamado panel lipídico ou perfil lipídico, unha proba de sangue para detectar anormalidades en lípidos como o colesterol (total, HDL e LDL) e triglicéridos.

O colesterol é unha graxa suave de cera que cumpre unha serie de funcións importantes no corpo. Non obstante, demasiado colesterol pode levar a:

  1. enfermidades cardíacas
  2. un ictus
  3. arteriosclerose, arterias obstruídas ou endurecidas

Os homes deben comprobar regularmente os seus niveis de colesterol, a partir dos 35 anos ou menos. Para as mulleres, é necesario comezar a medir o colesterol á idade de 45 anos ou antes. Para protexerse, pode facer unha proba de colesterol cada cinco anos, a partir dos 20 anos.

Se lle diagnosticaron diabetes, vertedura, presión arterial alta, calquera enfermidade cardíaca ou se está a tomar medicamentos para controlar o seu colesterol, debería comprobar o seu colesterol cada ano.

Colesterol no sangue

Nun exame de sangue bioquímico, os niveis de colesterol reflíctense nos seguintes parámetros: colesterol total, triglicéridos, colesterol LDL (lipoproteínas de baixa densidade ou LDL), colesterol HDL (lipoproteínas de alta densidade ou HDL) e Kpero.

Coeficiente arogénico (Kpero) - Un indicador calculado do risco de desenvolver aterosclerose.

A fórmula para calcular o coeficiente arogénico (Kpero)

onde H é colesterol total, HDL é colesterol (lipoproteínas de alta densidade)

Indicadores de coeficiente de atenogenicidade:

  • ata 3 - a norma
  • ata 4 - un indicador aumentado, para reducir a dieta recomendada e aumentar a actividade física
  • por encima dos 4 - é necesario un alto risco de desenvolver aterosclerose

Colesterol total

O colesterol total é a cantidade de colesterol no sangue. Un alto nivel contribúe a un maior risco de enfermidades cardíacas. O ideal sería que o colesterol total debería estar por baixo dos 200 miligramos por decilitro (mg / dl) ou 5,2 milimoles por litro (mmol / l).

Norma de colesterol total de 3,6 mmol / l a 7,8 mmol / l

Colesterol total
Por baixo de 5,2 mmol / LÓptima
5,2 - 6,2 mmol / LMáximo permitido
Máis de 6,2 mmol / lAlta

Triglicéridos

A HDL nos homes é inferior a 1,16 mmol / L e nas mulleres menos de 0,9 mmol / L é un signo de aterosclerose ou enfermidade isquémica cardíaca. Cunha diminución do HDL á rexión dos valores límite (nas mulleres 0,9-1,40 mmol / L, nos homes 1,16-1,68 mmol / L), podemos falar do desenvolvemento de aterosclerose e enfermidades coronarias. Un aumento do HDL indica que o risco de desenvolver enfermidades coronarias é mínimo.

Sobre a complicación da aterosclerose: ictus, lea o artigo: AVC

Ir á sección xeral INVESTIGACIÓN LABORATORIA

Colesterol LDL ("malo")

Colesterol LDL - Lipoproteínas de baixa densidade (LDL). Ás veces chamado colesterol "malo". Demasiada cantidade de sangue provoca a acumulación de depósitos graxos (placas) nas arterias (aterosclerose), o que conduce a unha diminución do fluxo sanguíneo.

O colesterol LDL non debe exceder os 130 mg / dL (3,4 mmol / L). É desexable un nivel inferior a 100 mg / dl (2,6 mmol / L), especialmente para a diabetes, o corazón ou as enfermidades vasculares.

Colesterol LDL. A norma para os homes é 2,02-4,79 mmol / l, para as mulleres 1,92-4,51 mmol / l.

Concentracións recomendadas

O marco recomendado para o colesterol LDL (LDL) foi desenvolvido pola American Heart Association, NIH e NCEP (2003) (teña en conta que as concentracións só son de natureza consultiva).

Nivel paraNivel lInterpretación
190>4,9LDL moi alto (LDL), alto risco de enfermidades coronarias

O LDL alto e baixa HDL é un factor de risco adicional para as enfermidades cardiovasculares.

Formas de normalizar os niveis de LDL

O enfoque máis eficaz é minimizar as tendas de graxa situadas dentro da cavidade abdominal (graxa visceral), ademais de minimizar a graxa total. Recoméndase rexeitar alimentos fritos, cigarros e alcol. A dieta debe incluír alimentos que conteñan ácidos graxos poliinsaturados (Omega-3), herbas, vexetais frescos, bagas, froitas e leguminosas. Tamén se recomenda exercicio regular, debe evitarse o estrés e manter o peso corporal óptimo.

Segundo os expertos, en todo caso, o tratamento dos trastornos do metabolismo lipídico debería iniciarse coa eliminación de factores de risco e o nomeamento dunha dieta para reducir o colesterol. Ao mesmo tempo, é posible considerar unha dieta como monoterapia só se o paciente está preparado para observala ao longo da súa vida.

En medicina, úsanse cinco clases principais de medicamentos para corrixir os trastornos do metabolismo lipídico:

  • Inhibidores da metilglutaril-CoA reductasa ("estatinas"): lovastatina, pravastatina, simvastatina, atorvastatina, fluvastatina, cerivastatina, rosuvastatina, pitavastatina.
  • Fibras: fenofibrato, simfibrato, ronifibrar, ciprofibrar, etofibrar, clofibrar, bezafibrar, clofibrar de aluminio, gemfibrozil, clofibrida.
  • Derivados do ácido nicotínico e niacina: niacina (ácido nicotínico), niceritrol, alcol nicotinílico (pir>

Dado que as partículas de LDL son inofensivas ata que están dentro das paredes dos vasos sanguíneos e oxidadas polos radicais libres, suxeriuse que o uso de antioxidantes e minimizar os efectos dos radicais libres pode reducir a contribución da LDL á aterosclerose, aínda que os resultados non sexan definitivos.

Colesterol HDL ("bo")

Colesterol HDL - Lipoproteínas de alta densidade (HDL). Ás veces chamado colesterol "bo". O ideal sería que o colesterol HDL debería ser superior a 40 mg / dl (1,0 mmol / l) para un home e máis de 50 mg / dl (1,3 mg / dl) para unha muller.

HDL colesterol. A norma para os homes é de 0,72-1,63 mmol / l, para as mulleres 0,86-2,28 mmol / l.

Formas de aumentar a HDL

Algúns cambios na dieta e exercicio poden ter un efecto positivo no aumento dos niveis de HDL:

  • Reduce a inxestión simple de carbohidratos
  • Exercicio aeróbico
  • Perda de peso
  • Suplementos de magnesio Boost HDL-C
  • Engadindo fibra soluble á dieta
  • Consumo de ácidos graxos omega-3 como o aceite de peixe ou o liño
  • Consumo de noces de pistacho
  • Aumento da inxestión de graxas insaturadas do CIS
  • Triglicéridos de cadea media como o ácido caproico, o ácido caprílico, o ácido cárquico e o lauric
  • Eliminación dos ácidos graxos trans da dieta

Formas de normalizar os triglicéridos

A perda de peso e a dieta son os métodos máis eficaces para a hipertrigliceridemia.

Para persoas con triglicéridos moderados ou moderadamente altos, recoméndase perda de peso, exercicio e dieta. A dieta debe limitar os hidratos de carbono (en particular a frutosa) e as graxas, incluír ácidos graxos omega-3 de algas, noces e sementes na dieta. Recoméndanse medicamentos para aqueles con triglicéridos altos que non se corrixen polos cambios de estilo de vida antes mencionados.

Colesterol nos alimentos

Táboa
Produto, 100 gColesterol, mg
Cordeiro sen graxa visible98
Carne de vaca80-86
Carne libre de graxa94
Ganso con pel90,8
Xema de un ovo250-300
Graxa de cordeiro 1 cucharada5
Graxa de cordeiro 100 g100
Graxa de carne120
Graxa de carne 1 cucharada5,5
Graxa de porco 1 cullerada5
Graxa de porco 100 g100
Turquía40
Carpa96-270
Kefir 1%3,2
Salchicha cocida0-40
Salchicha cocida gorda60
Salchicha afumada112,4
Coello91,2
Carne branca de polo sen pel78,8
Carne escura de polo sen pel89,2
Maionesa 1 cucharada 4 g4,8
Margarinapegadas
Cerebros768-2300
Leite 3%14,4
Leite 6%23,3
Leite 2% de graxa10
xeado20-120
Xeado cremoso34,6
Fígado de tenreira80
Bolo de crema50-100
Ronyón300-800
Peixe baixo en graxa (aproximadamente 2% de graxa)54,7
Peixe de graxa media (aproximadamente 12% de graxa)87,6
Chuleta de porco110
Carne de porco89,2
Crema do 20% de graxa, 1 culler - 5g3,2
Manteiga180
Manteiga190
Manteiga 1 cucharada9,5
Crema agre 10%100
Nata agria 30% 1 cucharada - 11 g10,1
Cabalo40
Queixo procesado62,8
Queixo en vinagre (Adyghe, queixo feta), 100 g69,6
Queixo en vinagre (Adyghe, queixo feta), 25 g17,4
Queixo duro80-120
Queixo duro (30% de graxa), 100 g90,8
Queixo duro (30% de graxa), 25 g22,7
Cueita 18%57,2
Cueita 8%32
Queixo cottage gordo60
Queixo cottage sen graxa8,7
Ternera80
Bacalao30
Pato60
Pato con pel90,8
Polo20
Branco de ovo0

P.S. A información anterior debería usarse só para información. Calquera acción para corrixir os niveis de colesterol debe tomarse só despois de consultar a un médico.

  1. Lipoproteínas de alta densidade
    https://es.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0 % B8% D0% BD% D1% 8B_% D0% B2% D1% 8B% D1% 81% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D0% B9_% D0% BF% D0% BB% D0% BE % D1% 82% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8
  2. Lipoproteínas de baixa densidade https://es.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0% B5% D0% B8% D0% BD% D1% 8B_% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BA% D0% BE% D0% B9_% D0% BF% D0% BB% D0% BE% D1% 82% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8
  3. Proba de sangue bioquímica https://es.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%B8%D0%BE%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B9_% D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7_% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8

Todos os materiais só teñen carácter orientativo. Renuncia de responsabilidade krok8.com

Que é o LDL nun exame de sangue bioquímico?

As lipoproteínas de baixa densidade denomínanse fraccións de colesterol "malo", que presentan un alto nivel de ateroxenicidade e conducen ao desenvolvemento de lesións ateroscleróticas das paredes vasculares. Nas primeiras etapas do desequilibrio lipídico, cando as lipoproteínas de baixa densidade só comezan a acumularse na íntima vascular, o HDL é "capturado" e transportado ao fígado, onde son convertidos en ácidos biliares.

Así, o corpo mantén un equilibrio natural de lípidos. Non obstante, cun aumento prolongado dos niveis de LDL e unha diminución do HDL, as lipoproteínas de baixa densidade non só se acumulan na parede do buque, senón que provocan o desenvolvemento dunha reacción inflamatoria, acompañada da destrución de fibras de elastina, seguida da súa substitución por tecido conectivo ríxido.

Que son as lipoproteínas de baixa densidade

O colesterol é membro do grupo de esteroides. O sangue o contén como parte de compostos con proteínas que realizan unha función de transporte. Esta combinación chámase lipoproteínas ou lipoproteínas. Unha pequena porción desta sustancia aínda está libre. Este colesterol considérase común: non xoga un papel decisivo no desenvolvemento da isquemia cardíaca e outras patoloxías asociadas ao sistema cardiovascular. Entre as formas máis importantes de colesterol, hai:

  1. Colesterol HDL, é dicir. lipoproteínas de alta densidade. Este tipo considérase "útil".
  2. Colesterol LDL, é dicir. lipoproteínas de baixa densidade. Esta forma é "nociva".

Ao redor do 70% da cantidade total de colesterol que contén plasma sanguíneo pertence a LDL. Caracterízase por que é capaz de perderse nas paredes dos vasos sanguíneos durante máis tempo que o HDL. Por este motivo, un aumento no contido de tal colesterol leva a unha acumulación excesiva en forma de placas ateroscleróticas e diversas enfermidades relacionadas co sistema cardiovascular.

Exame de sangue para o colesterol e o espectro de lípidos

Se a dirección do médico inclúe tal palabra como un lipidograma, entón prescribiuse:

  • exame de sangue para o colesterol total,
  • estudo de lipoproteínas de baixa densidade,
  • estudo de lipoproteínas de alta densidade,
  • análise de triglicéridos.

A partir da transcrición do estudo, o médico ten importantes indicadores que lle axudarán a valorar o estado do paciente, así como a determinar a natureza do curso ou o risco de desenvolver patoloxías hepáticas, renales, cardíacas ou autoinmunes. Unha proba de sangue para o colesterol non leva tanta información como un perfil lipídico, polo tanto, úsase só para determinar a eficacia do tratamento.

Como pasar unha proba para o colesterol

Para a fiabilidade do resultado, a análise require unha preparación adecuada, que se mostra a nenos e adultos. O momento recomendado para tomar sangue dunha vea é a mañá. A propia análise dáse nun estómago baleiro e, na véspera, é mellor excluír a actividade física e os alimentos graxos. Podes facelo nun laboratorio bioquímico, público ou privado. Neste último, o prezo da investigación é de aproximadamente 200 r. Polo tanto, é mellor escoller de inmediato o estudo de todo o espectro lipídico, cuxo custo é de aproximadamente 500 r. Os médicos recomendan 1 vez en 5 anos para solicitar tal análise e despois de 40 anos é mellor realizar cada ano.

Norma de colesterol no sangue

O lipidograma reflicte varios indicadores:

  • nivel de colesterol total - OXS,
  • Colesterol HDL - colesterol HDL,
  • a cantidade de colesterol LDL - colesterol LDL,
  • nivel de triglicéridos: TG,
  • índice arogénico - CA ou IA.

O colesterol LDL e outros indicadores nas mulleres variarán. A cantidade total debe estar comprendida entre 2,9 e 7,85 mmol / L. Todo depende da idade. A norma de LDL en mulleres despois de 50 anos é de 2,28-5,72 mmol / L, e nunha idade máis nova - 1,76-4,82 mmol / L. Os mesmos indicadores, só para o colesterol HDL son 0,96-2,38 mmol / L e 0,93-2,25 mmol / L.

A cantidade de colesterol LDL no corpo masculino é aceptable se o seu valor non supera os límites de 2,02 a 4,79 mmol / L. O nivel de HDL é lixeiramente diferente e ascende a 0,98-1,91 mmol / l, o que é típico para homes menores de 50 anos. A unha idade máis madura, este valor varía de 0,72 a 1,94 mmol / L. O indicador de colesterol total debería estar entre os 3,6 e os 6,5 mmol / L.

Para un neno de 5-10 anos, considérase que a norma do colesterol LDL é un valor de 1,63 a 3,63 mmol / L. Nun neno de 10-15 anos, este valor practicamente non cambia e oscila entre 1,66 e 3,52 nas mesmas unidades. Para a idade de 15 a 18 anos, a cantidade de colesterol LDL debería estar comprendida entre 1,61 e 3,55 mmol / L. Algunhas desviacións son posibles segundo o xénero do neno: nas nenas o nivel é lixeiramente superior ao dos nenos.

Coeficiente ateróxeno

Tendo os resultados dun perfil de lípidos, pode calcular o coeficiente ou índice de ateroxenicidade, que reflicte as proporcións de colesterol "malo" e "bo" no sangue. Existen 2 fórmulas para calcular este indicador:

  • KA = (OXC - colesterol HDL) / LDL,
  • KA = colesterol LDL / colesterol HDL.

Segundo as fórmulas, está claro que para determinar o coeficiente arogénico é necesario dividir a diferenza entre o colesterol total e o HDL en colesterol LDL, ou atopar inmediatamente o cociente entre o colesterol "malo" e "bo". A descifración do valor obtido realízase segundo os seguintes criterios:

  1. Se a CA é inferior a 3, o desenvolvemento de aterosclerose ten un risco mínimo.
  2. Se o SC está comprendido entre o 3 e o 4, a probabilidade de desenvolver aterosclerose ou isquemia cardíaca é alta.
  3. Se a CA é superior a 5, o risco de aterosclerose é maior. Ademais, poden desenvolverse patoloxías vasculares, enfermidades do cerebro, corazón, riles ou extremidades.

Que facer se o colesterol LDL é elevado ou reducido

Se o colesterol é superior ao normal, entón as razóns poden ser:

  • patoloxía hepática
  • enfermidades endocrinas, por exemplo, diabetes mellitus,
  • trastornos metabólicos
  • fumar e beber excesivamente,
  • obesidade
  • dieta desequilibrada
  • estilo de vida sedentario
  • hipertensión arterial

Pode corrixir a situación e volver colesterol de novo coa axuda dunha dieta especial, actividade física e medicamentos. Estes últimos comezan a ter xa casos máis graves. Como cargas deportivas poden ser carreiras curtas ou camiñar. En canto ás preferencias gustativas, terás que abandonar:

  • queixo duro
  • maionesa e outros apósitos graxos,
  • salchichas,
  • produtos de panadaría e repostería
  • nata, crema agria,
  • produtos semi-acabados
  • aceites vexetais
  • carne de graxas graxas.

En cambio, cómpre consumir zumes recén espremidos, froitas e verduras frescas, peixe mariño, especialmente salmón e sardiña. A cociña faise mellor á cocción ou ao vapor.A partir das bebidas, o té verde é capaz de baixar o colesterol. O viño fará fronte a esta función, só tinto e en doses razoables. Baixar o LDL é consecuencia das dietas con poucas calorías, polo tanto, ademais da dieta, non require un tratamento especial.

Entre os medicamentos contra o colesterol alto, as estatinas úsanse máis frecuentemente, por exemplo, Lovastatina, Atorvastatina, Fluvastatina ou Rosuvastatina. Esta sustancia é capaz de reducir a produción de enzimas. Algunhas plantas tamén conteñen estatina. Estes inclúen herba de xoán, espincho, fenugreek, lemongrass, Rhodiola rosea. Podes usalas en decoccións ou tinturas.

Como entra o colesterol no corpo?

Aínda que todas as células do noso corpo son capaces de producir colesterol, o noso corpo prefire recibir esta sustancia con alimentos. Cómpre sinalar que o corpo humano non é capaz de destruír as moléculas de colesterol. Son excretados do corpo humano xunto coa bilis, debido ao traballo do fígado. Este é o único xeito de limpar o corpo de colesterol. Os ácidos contidos na bilis son capaces de descomprimir as graxas que entran no corpo xunto cos alimentos para unha mellor absorción.

Por desgraza nalgúns casos, o colesterol convértese nunha fonte de varios problemas de saúde. Isto sucede normalmente cando o nivel de colesterol (LDL) está por encima do normal. Como o colesterol viaxa polo noso corpo xunto co sangue, o seu exceso tende a acumularse nas paredes das arterias. Co paso do tempo, convértense nunha capa de graxa que pode perturbar o fluxo sanguíneo ou incluso obstruír completamente os vasos. Se isto sucede con arterias que fornecen sangue ao corazón, o paciente desenvólvese infarto de miocardio. Como vostede sabe, esta enfermidade pode levar á morte.

A partir diso podemos concluír que as moléculas de graxa poden traer beneficios e dano ao corpo humano.

Colesterol bo e malo

Como se mencionou anteriormente, as moléculas de colesterol son do mesmo tipo. Están presentes só en produtos de orixe animal: tenreira, carne de porco, polo, peixe, cordeiro, marisco, etc. A concentración de colesterol depende da fonte alimentaria particular.

Como distinguimos o colesterol malo e o bo? Esta clasificación desenvólvese tendo en conta a localización das partículas de colesterol e a súa densidade. Así, o colesterol é graxa e as graxas necesitan proteínas e lípidos para poder circular polos vasos xunto co sangue. Nestas pequenas áreas chamadas lipoproteínas escóndense colesterol, proteínas e triglicéridos. Así viaxan polas nosas embarcacións.

As lipoproteínas, tendo en conta a cantidade de substancias anteriores, pódense dividir en tres grupos:

1. Lipoproteínas de baixa densidade (VLDL, Lipoproteínas de moi baixa densidade) conteñen máis graxa e triglicéridos.

2. Lipoproteínas de baixa densidade (LDL, Lipoproteínas de baixa densidade) difiren polo seu contido en graxa, o que é o responsable de transportar o 75% do colesterol no corpo humano.

3. Finalmente, lipoproteínas de alta densidade (HDL, Lipoproteínas de alta densidade), rica en proteínas e colesterol.

Colesterol malo (LDL)

Son estas partículas as encargadas de transportar a maior cantidade de colesterol. Tómanse no fígado e trágano ás células dos tecidos do corpo humano a través do sangue. En canto o nivel de LDL chega a ser demasiado alto, o colesterol comeza a depositarse nas paredes das arterias, causando diversos problemas de saúde. Por exemplo, isto aumenta significativamente o risco de sufrir un ataque cardíaco. É por iso que este tipo de lipoproteína chámase "malo".

Colesterol bo (HDL)

As lipoproteínas de alta densidade HDL son as encargadas de transportar o colesterol ao fígado co obxectivo de eliminar posteriormente esta sustancia do corpo humano. Noutras palabras, este tipo de lipoproteína axuda a limpar o noso corpo de acumulacións de colesterol. Isto tamén se aplica ás nosas arterias. Unha cantidade elevada destas lipoproteínas é boa para a nosa saúde e nos protexe das enfermidades. Por este motivo, a tales lipoproteínas de colesterol denomínanse "boas".

Síntomas do colesterol alto

Aínda que o corpo adoita chamar a nosa atención sobre o desenvolvemento de enfermidades coa axuda de varios síntomas, isto non sucede se aumenta a cantidade de colesterol no sangue. As graxas seguen acumulándose no corpo do paciente, sen enviar ningún sinal. Entón, hai quen alcanza un nivel crítico de colesterol no corpo sen ningún síntoma.

Por outra banda, cando este problema vai demasiado lonxe, o paciente pode verse perturbado por enfermidades arteriais, infarto de miocardio, trombose cerebral, angina pectora, dificultades de movemento e incluso dificultades para falar.

2. A inclusión de graxas insaturadas na dieta

Estas graxas saudables atópanse en alimentos como aceite de oliva, noces, aceites de varias sementes, peixes (peixe azul, sardiñas, salmón). Como podes ver, estas graxas pódense atopar non só en peixes, senón tamén en alimentos de orixe vexetal, por exemplo, noces e sementes.

3. Máis alimentos vexetais

Os produtos vexetais (froitas, verduras, legumes) conteñen poucas graxas nocivas. Acontece que conteñen graxas insaturadas. Isto significa que en tales produtos non hai colesterol. Paga a pena ter en conta que os alimentos a base de plantas conteñen esteroles que axudan a reducir o número de moléculas de graxa no sangue.

Notouse que a nutrición cunha gran cantidade de alimentos vexetais ten un efecto beneficioso para a saúde humana en xeral.

7. Elimina as graxas saturadas da súa dieta.

Ovos, produtos lácteos, manteiga, carne e embutidos tamén forman parte dunha dieta equilibrada. Non obstante, non te deixes levar con estes produtos. É importante asegurarse de que non conteñan graxas trans. Este último pode aumentar a cantidade de partículas de graxa no sangue. É necesario rexeitar alimentos demasiado ricos en calor, así como alimentos ricos en sal e azucre.

Os produtos que conteñan unha gran cantidade de graxa saturada, colesterol e sal deben descartarse por completo. Estes inclúen pastelería, fritos, bolos, barras de chocolate e refrescos.

Así, podemos concluír: o colesterol xoga un papel importante nos procesos da vida humana. É moi importante poder manter este fráxil equilibrio de graxas. Agardamos que esta información te convenza da importancia de levar un estilo de vida saudable. publicado por econet.ru.

Gústache o artigo? Entón apoianos prema:

Lipoproteínas de baixa densidade

As liporheinas de baixa densidade (tamén o nome curto LDL, colesterol lipoproteínas de baixa densidade, colesterol LDL, ldl) denomínanse clase de lipoproteínas no sangue. Medido en mmol / L Ás veces chámase colesterol "malo" debido a que é o máis aterogénico, a diferenza das lipoproteínas de alta densidade, das que se discutirá máis adiante. Está formado por hidrólise de lipoproteínas de moi baixa densidade usando lipoproteína lipase e lipasa hepática. A ateroxenicidade é un indicador do risco de desenvolver aterosclerose.

É característico que diminúe o contido relativo de triacilglicéridos e aumente o nivel de lipoproteínas de baixa densidade. T.O. O LDL é a etapa final no metabolismo dos lípidos sintetizados no fígado. A súa tarefa é transferir colesterol, triacilglicéridos, tocoferoles, carotenoides, etc.

En canto á estrutura, a partícula inclúe apolipoproteína, que estabiliza a estrutura da lipoproteína de baixa densidade.

LDL e enfermidades

Como se indicou anteriormente, a tarefa do LDL é entregar o colesterol aos tecidos. Un alto nivel de LDL leva a aterosclerose. Os depósitos aparecen nas paredes das arterias grandes e medias, e as funcións endoteliais vasculares están afectadas. Existe unha correlación entre o nivel de LDL e unha maior probabilidade de desenvolver enfermidades asociadas a danos vasculares sistémicos, acumulación de lípidos e disfunción do endotelio da parede vascular. Isto leva a trastornos hemodinámicos locais e sistémicos, provocando un infarto de miocardio, un ictus. É característico que as lipoproteínas de baixa densidade sexan máis ateróxenas.

En canto ás formas hereditarias, distínguese a hipercolesterolemia hereditaria.

Se se desvía dos valores recomendados, indican un posible risco de desenvolver aterosclerose e enfermidade isquémica cardíaca.

Cal é o perigo de alta LDL?

A progresión da aterosclerose vén acompañada dunha diminución significativa da elasticidade da parede vascular, unha capacidade deteriorada do vaso para estirarse polo fluxo sanguíneo, así como un estreitamento do lumen do vaso debido ao aumento do tamaño da placa aterosclerótica (acumulacións de LDL, VLDL, triglicéridos, etc.). Todo isto leva a un deterioro do fluxo sanguíneo, aumento da formación de micrombombos e deterioración da microcirculación.

Dependendo da localización do foco de lesións vasculares ateroscleróticas, os síntomas desenvolven:

  • IHD (arteriosclerose coronaria),
  • INC (isquemia do membro inferior por lesións ateroscleróticas dos vasos das pernas e aorta abdominal),
  • isquemia cerebral (estreitamento do lumen dos vasos do pescozo e cerebro), etc.

En que casos se diagnostica a LDL?

Está directamente relacionado o nivel de LDL e o risco de desenvolver enfermidades cardíacas e vasculares. Canto maior sexa o nivel de lipoproteínas de baixa densidade no sangue, maior será a probabilidade de que o paciente desenvolva patoloxías graves do sistema cardiovascular.

Realizar unha proba de sangue regular para o LDL permite detectar os desequilibrios lipídicos no tempo e seleccionar unha dieta que reduce o lípido para o paciente e, se é necesario, un esquema para a corrección de medicamentos dos niveis de colesterol.

Esta análise recoméndase unha vez ao ano para pasar a todas as persoas maiores de 35 anos. Se hai factores de risco para o desenvolvemento de enfermidades cardiovasculares, pódese realizar un exame preventivo con máis frecuencia. Ademais, indícase a análise se o paciente ten:

  • obesidade
  • diabetes mellitus
  • enfermidade hepática
  • patoloxías tiroideas,
  • pancreatite crónica e colecistite,
  • queixas de falta de alento, debilidade persistente muscular, fatiga, mareos, perda de memoria,
  • queixas de dor nas pernas, agravadas ao camiñar, a soltura en movemento, a frialdade constante dos pés e as mans, palidez ou enrojecemento das pernas, etc.

Tamén se avalían lipoproteínas de baixa densidade nunha proba de sangue durante o embarazo. Cómpre destacar que un aumento moderado do colesterol durante o parto do neno é normal e non require tratamento. Non obstante, cun aumento significativo no nivel de lipoproteínas de baixa densidade, aumenta o risco de aborto espontáneo, deterioro do fluxo sanguíneo fetoplacental, aborto espontáneo, atraso do desenvolvemento fetal, parto prematuro, etc.

Os niveis máis baixos de colesterol LDL e HDL durante o embarazo tamén poden indicar altos riscos de desenvolver toxicosis tardía, así como hemorraxias durante o parto.

Factores de risco para o desenvolvemento de aterosclerose e patoloxías do sistema cardiovascular

Normalmente, o colesterol LDL é elevado en:

  • fumadores
  • pacientes que abusan de alcol, alimentos graxos, fritos e fumados, doces, fariña, etc.
  • pacientes obesos con diabetes,
  • persoas con estilo de vida sedentario,
  • pacientes con insomnio e estrés frecuente,
  • pacientes con antecedentes familiares cargados (parentes con patoloxías cardiovasculares precoz).

Tamén a LDL no sangue aumenta en presenza de patoloxías hepáticas crónicas, páncreas, deficiencias de vitaminas, desequilibrios hereditarios de lípidos, etc.

Indicacións para a análise de lipoproteínas de baixa densidade

Avalíase o perfil de lípidos:

  • para confirmar ou negar a presenza de lesións vasculares ateroscleróticas,
  • cun exame completo de pacientes con enfermidades do fígado, páncreas, ictericia, así como patoloxías do sistema endocrino,
  • ao examinar pacientes con sospeitosos desequilibrios hereditarios lipídicos,
  • para avaliar os riscos de enfermidades coronarias e determinar o coeficiente arogénico.

O cálculo do coeficiente ateróxeno úsase para avaliar a relación de colesterol total (OH) e lipoproteínas de alta densidade, así como o risco de desenvolver danos vasculares ateroscleróticos graves. Canto maior sexa a relación, maior será o risco.

Coeficiente ateróxeno = (OH-HDL) / HDL.

Normalmente, a relación de HDL e colesterol total (LDL + VLDL e HDL) está comprendida entre 2 e 2,5 (os valores máximos admisibles para as mulleres son 3,2 e para os homes 3,5).

Norma de lipoproteínas de baixa densidade

As normas de contido de LDL dependen do xénero e idade do paciente. A norma de LDL no sangue das mulleres durante o embarazo aumenta dependendo do período de xestación. Tamén pode haber unha lixeira diferenza de rendemento ao pasar probas en diferentes laboratorios (isto débese á diferenza de equipos e reactivos empregados). Neste sentido, a avaliación da LDL no sangue debe ser realizada exclusivamente por un especialista.

Norma LDL en homes e mulleres

As diferenzas de xénero nas análises débense a diferenzas nos niveis hormonais. Nas mulleres, antes da menopausa, un alto nivel de estróxenos reduce o colesterol LDL no sangue. Isto contribúe á formación de defensa hormonal natural contra aterosclerose e patoloxías cardiovasculares. Nos homes, debido á prevalencia de andrógenos, os niveis de LDL no sangue son lixeiramente máis altos que nas mulleres. Polo tanto, teñen aterosclerose pronunciada moito máis común nunha idade temperá.

Colesterol LDL na táboa por idade para homes e mulleres:

Idade do pacienteXéneroLDL
mmol / l
De 5 a 10M1,63 — 3,34
F1,76 — 3,63
10 a 15 tM1,66 — 3,44
F1,76 — 3,52
Do 15 ao 20M1,61 — 3,37
F1,53 — 3,55
Do 20 ao 25M1,71 — 3,81
F1,48 — 4,12
25 a 30M1,81 — 4,27
F1,84 — 4,25
30 a 35M2,02 — 4,79
F1,81 — 4,04
35 a 40M2,10 — 4,90
F1,94 — 4,45
De 40 a 45M2,25 — 4,82
F1,92 — 4,51
Do 45 ao 50M2,51 — 5,23
F2,05 — 4,82
50 a 55M2,31 — 5,10
F2,28 — 5,21
55 a 60M2,28 — 5,26
F2,31 — 5,44
60 a 65M2,15 — 5,44
F2,59 — 5,80
65 a 70M2,54 — 5,44
F2,38 — 5,72
Máis de 70M2,28 — 4,82
F2,49 — 5,34

Que significa se as lipoproteínas de baixa densidade son elevadas

O colesterol LDL é elevado en pacientes con:

  • varios desequilibrios hereditarios lipídicos (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia),
  • sobrepeso
  • patoloxías renales graves (presenza de síndrome nefrótico, insuficiencia renal),
  • ictericia obstructiva,
  • patoloxías endocrinas (diabetes mellitus, condicións de hipotiroidismo, enfermidade da glándula suprarrenal, síndrome do ovario poliquístico, etc.),
  • esgotamento nervioso

O motivo do colesterol de baixa densidade elevado falso nas análises pode ser o uso de varios fármacos (beta-bloqueantes, diuréticos, hormonas glucocorticosteroides, etc.).

Baixou o colesterol LDL

Os niveis de LDL reducidos poden observarse en pacientes con hipolipidemia hereditaria e hipotrigliceridemia, anemia crónica, malabsorción nos intestinos (malabsorción), mieloma, estrés grave, patoloxías das vías respiratorias crónicas, etc.

Tamén a colestiramina ®, a lovastatina ®, a tiroxina ®, o estróxeno, etc., conducen a unha diminución dos niveis de lípidos.

Como baixar o colesterol LDL no sangue

Toda a terapia de redución de lípidos debe ser prescrita polo médico que estea atendendo aos resultados das probas. Por regra xeral, prescríbense preparacións de estatinas (lovastatina ®, simvastatina ®), secuestrantes de ácidos biliares (colestiramina ®), fibratos (clofibrato ®), etc.

Recoméndase tamén multivitaminas e suplementos con magnesio e omega-3. Segundo as indicacións, pode preverse a prevención da trombose (axentes antiplaquetarios e anticoagulantes).

Como reducir o colesterol LDL sen medicación?

A corrección da dieta e do estilo de vida realízase como complemento indispensable para a terapia farmacológica.Como métodos de tratamento independentes, pódense empregar só nos primeiros estadios da aterosclerose.

Neste caso, recoméndase aumentar a actividade física, reducir o peso corporal, deixar de fumar e consumir alimentos ricos en colesterol.

Mira o vídeo: 7. DETERMINACION DE COLESTEROL, TRIGLICERIDOS, HDL, LDL (Maio 2024).

Deixe O Seu Comentario