Rehabilitación médica de pacientes con diabetes

A diabetes mellitus é unha enfermidade endocrina caracterizada por

síndrome de hiperglucemia crónica, que é o resultado dunha produción ou acción insuficiente de insulina, o que leva a unha violación de todos

tipos de metabolismo, principalmente carbohidratos, lesións vasculares (angiopatía), sistema nervioso (neuropatía), así como outros órganos e sistemas.

Os expertos da OMS recoñecen a diabetes mellitus como unha epidemia non infecciosa e representa un grave problema médico e social. Entón

Actualmente, o 2,1% dos habitantes do mundo sofre diabetes tipo II e, segundo as previsións do Instituto Internacional de diabetes para 2015, o seu número pode superar

máis de 250 millóns ou o 3% da poboación total. Mortalidade de pacientes con diabetes

II é 2,3 veces maior que a mortalidade na poboación xeral.

O estudo das características xenéticas, etiolóxicas, patogenéticas e clínicas da diabetes permitiunos distinguir dous dos seus principais tipos: diabetes dependente da insulina ou diabetes tipo I e diabetes non insulinodependente ou diabetes tipo II.

Un mínimo de diagnóstico obrigatorio para a diabetes é: aumento da glicosa en sangue en xaxún, aumento da presenza de glicosa nos ouriños

nivel de glicosa no sangue durante o día.

Para determinar os volumes adecuados da terapia, é necesaria a correcta avaliación obxectiva do grao de disfunción. Con diabetes

os principais indicadores da función prexudicada son: metabolismo da auga do carbono deteriorado, función deteriorada do órgano da visión, riles, corazón, vasos sanguíneos

pernas e sistema nervioso.

Os graos do estado funcional de varios sistemas corporais corresponden a certos trastornos da FC.

Na diabetes, 4 FC están illadas segundo a gravidade da enfermidade:

- FC - I - cunha forma leve do diabete.

- FC - II - con gravidade moderada.

- FC-III - en formas graves do curso, hai unha flutuación significativa na glicosa durante o día, desde a hiperglicemia ata a hipoglucemia, violacións significativas dos ollos, vasos sanguíneos dos riles.

- FC-IV - en caso de violacións graves con cegueira, amputacións das extremidades que impiden o movemento, uremia.

O obxectivo do MR é mellorar a calidade de vida, evitar complicacións e reducir a gravidade dos trastornos dos órganos diana (ollos, riles, vasos sanguíneos do corazón, cerebro e sistema nervioso periférico).

A rehabilitación de pacientes con diabetes tipo II lévase a cabo principalmente

Despois de examinar o paciente, compísase unha DPI que indica o momento e os métodos de seguimento clínico, de laboratorio e funcional da eficacia

actividades en curso tendo en conta as recomendacións recibidas nas anteriores

etapas do tratamento e saúde xeral, enfermidades concomitantes.

A eficiencia MR resúltase segundo os seguintes criterios:

 consecución dunha compensación sostible (normoglicemia, aglicosuria),

 grao de dominio dos métodos de autocontrol da diabetes na escola do paciente

 compensación máxima dos órganos afectados,

 unha diminución do 30% ou máis da cantidade de insulina administrada ou inxestión de comprimidos de medicamentos para o azucre,

 diminución do exceso de peso e presión arterial alta,

 a posibilidade de corrixir a dislipidemia concomitante,

 redución do volume de terapia de mantemento por compensación

 redución de signos vitais nun 10-25% ou por FC

Un programa individual de rehabilitación en fase policlínica ambulatoria inclúe: réxime, dieta, normalización do peso corporal, eliminación de malos hábitos, terapia de exercicio, corrección médica por

tomando insulina e outras drogas.

Os pacientes están suxeitos a cursos anti-recaída 3-4 veces ao ano: o nomeamento de vitaminas, medicamentos lipotrópicos, hepatotrópicos, hipolipidémicos.

Programa de rehabilitación individual para pacientes con diabetes con metabolismo de carbohidratos con menor deterioro (FC-I)

A rehabilitación médica de pacientes con diabetes con pequenas violacións do metabolismo dos carbohidratos en estado de compensación e raras subcompensacións (1-2 veces ao ano) e con limitacións menores de vida inclúe:

I. Terapia dietética cun valor enerxético reducido, limitando o alto contido en carbohidratos e graxas facilmente digeribles nos alimentos. A base da nutrición debe ser os alimentos amidónicos cun alto contido en fibra dietética, distribuídos uniformemente en cada comida.

II. Kinesiterapia Actividades físicas que teñen un efecto positivo na estabilización da glicosa, o estado mental do paciente. Necesario incluír actividade física durante polo menos 1 hora dentro

ao día (exercicios de fisioterapia dosificados, fisioterapia, camiños dosificados, masaxe automática, duchas, baños, etc.).

III. O aspecto psicolóxico da rehabilitación está dirixido á formación no paciente dunha percepción activa, consciente, positiva

recomendacións do médico e desenvolvemento de solucións independentes e adecuadas

vida baseada no coñecemento obtido.

IV. A fisioterapia debe empregarse como método de compensación do metabolismo de carbohidratos e graxas (hidroterapia, magnetoterapia, terapia térmica, etc.).

V. Métodos non convencionais.

Herbas medicinais - como método independente de rehabilitación, usado en combinación con dieta terapia despois dunhas semanas despois

iniciando o tratamento para conseguir unha compensación. Utilízanse as seguintes preparacións a base de plantas con actividade hipoglucémica:

 enriquecendo o corpo con radicais alcalinos (chicoria salvaxe,

flores de millo, follas nobres de loureiro, zume de cebola, etc.),

 preparados que conteñen guanidina (faba, chícharos, galletas),

 medicamentos a base de plantas que contribúen á restauración das células β do páncreas (cola de cabalo de campo, etc.),

 preparados de herbas implicados na regulación da inmunidade

(eleutherococcus, aralia, vide de magnolia chinesa, ginseng, radiola e outros),

 preparados galénicos a partir de follas de arándano, lingonberries, zume fresco

gran bardana, panfletos de vainas de faba, pel de cabra, etc.).

Ademais da herbas medicinais, úsanse amplamente outros métodos non tradicionais (IRT, acupuntura e outros).

VI. Aprender diabete na escola de autoxestión da diabetes

(cálculo da dieta, control de glucosa no sangue e na urina mediante tiras de proba,

glucómetro, prevención de complicacións da diabetes).

O obrigatorio é o coñecemento precoz do paciente das regras.

gardando un diario dun paciente con diabetes, no que reflicte o nivel de glicemia, presión arterial, peso corporal, etc.

VII. A rehabilitación profesional inclúe a profesional

diagnóstico, adestramento de funcións significativas profesionalmente, así como

prevé a disposición, se é necesario, de restricións no traballo do VKK das institucións médicas, en caso de perda

profesións – orientación laboral, selección profesional para a conclusión

Programa de rehabilitación individual para pacientes e persoas con discapacidade

con diabetes moderado de tipo II con obesidade (FC-II).

Rehabilitación médica de pacientes con diabetes non dependente da insulina

con obesidade debe estar dirixido a eliminar o estado de resistencia á insulina reducindo gradualmente o peso corporal, limitando e prohibindo fumar, seguindo unha dieta e actividade física dosificada.

Os principais métodos de tratamento de rehabilitación son:

Unha dieta hipocalórica (800-100 kcal), que prevé unha diminución gradual do peso corporal. En tal dieta, as graxas, especialmente as saturadas, son principalmente limitadas. Debería haber unha relación nas dietas

entre ácidos graxos saturados e insaturados 1: 1. Recoméndase aos pacientes con hipercolesterolemia moderada (5,2-5,5 mmol).

dieta na que as graxas compoñen o 30% das calorías totais, o colesterol

menos de 300 mg por día, produtos proteicos con consumo de carne non superior a 200 g

ao día, excluíndo a graxa corporal e os restos. Con hidratos de carbono, a repostería é limitada (dieta que reduce os lípidos nº 1).

Con hipercolesterolemia máis grave (6,5-7,8 mmol), prescríbese unha dieta cun contido en graxa inferior ao 25% de calorías, menos colesterol

250 mg por día, con proteínas limitadas (o consumo de carne redúcese a 150 g por día en forma de carne magra). Os produtos en carbohidratos están limitados a alimentos ricos en almidóns, pastelería, azucre e doces: chocolate, mel, zumes doces, bebidas de froitas, masa doce, etc. (dieta número 2).

En hipercolesterolemia grave (máis de 7,8 mmol), prescríbese unha dieta cun contido en graxa inferior ao 20% do contido calórico total, inferior ao colesterol

150 mg por día, con produtos proteicos limitados (non máis de 85 g por día).

Só se usan aceites vexetais, margarina en pequena cantidade. As restricións aos hidratos de carbono son as mesmas que na dieta nº 1 (dieta nº 3).

O aspecto físico xoga un papel importante na rehabilitación de pacientes con

Diabetes e obesidade. A actividade física ten un efecto beneficioso no curso da diabetes. As cargas dosificadas constantes axudan a compensar a diabetes e a manter un estado de compensación persistente, contribuíndo a

reducir a necesidade de medicamentos para o azucre, mellorando o rendemento

graxa e outros tipos de metabolismo, o desenvolvemento de trastornos vasculares da diabetes. El é

inclúe un aumento da actividade física de polo menos 1 hora ao día en forma de ocupacións con exercicios terapéuticos, exercicios de fisioterapia, camiñar dosificado,

fisioterapia con auga e outros procedementos, masaxe. Ao escoller

volume e tipos de actividade física deben ter en conta o nivel de glicemia,

que non debe ser superior a 15 mmol / l. A intensidade e duración das clases están determinadas pola condición xeral do paciente, ten en conta a frecuencia cardíaca,

nivel de presión arterial e, se é posible, datos VEM. Tamén se mostran pacientes.

métodos non tradicionais (IRT, acupresión, acupuntura).

III. O aspecto psicolóxico da rehabilitación.

O foco principal é a psicoterapia orientada á personalidade e xestos sugiros, cuxo principal propósito é a corrección

trastornos de personalidade que son causa de incumprimento das recomendacións dietéticas e outras. Tanto as clases individuais como grupais son eficaces a longo prazo. A etapa psicolóxica da rehabilitación

e está dirixido á formación dunha actitude adecuada ante a enfermidade e o tratamento, ao seu papel na familia e ao traballo.

IV. Métodos non convencionais.

A herbas medicinais úsase só ou en combinación con comprimidos para o azucre. Utilízanse substancias vexetais que enriquecen o corpo con radicais alcalinos, promoven a rexeneración das células β e os reguladores da inmunidade.

Tamén é moi utilizado o IRT.

V. Aspecto das drogas na rehabilitación.

O tratamento con drogas debe ser prescrito a un paciente con diabetes

moderada no caso de que non sexa posible acadar un bo ou satisfactorio nivel de control glicémico mediante unha combinación de dieta e

Un grupo de pacientes mostra un tratamento con biguanidas, pero que

usado con moita menos frecuencia debido a numerosos efectos secundarios

e contraindicacións. Moitas veces son prescritos a persoas con poucos antecedentes

beta tipo II, sobrepeso (metformina, buformina). Este grupo

medicamentos para o azucre recomendados para pacientes sen complicacións

Diabetes e enfermidades cardiovasculares concomitantes e para o medio

idade. A eficacia dos biguanuros no tratamento avalíase mellorando o estado do paciente nas próximas 2-4 semanas desde o inicio do tratamento.

Os principais axentes hipoglucémicos para a diabetes tipo II son os preparados de sulfonilurea. Recoméndase que se prescriban as seguintes preparacións de sulfonilurea de segunda xeración:

Gliclazida (diamicrón, diabetona, prediano),

 glinisida (minidiab, glibenesis),

 glibenclamida (maninilo, daonilo, euglucon),

 glicidona (glurenorma). Este é o único medicamento que é o 95%

É excretado polo tracto gastrointestinal e está indicado para pacientes con patoloxía renal concomitante.

A terapia farmacéutica tamén inclúe:

 inxestión de derivados do ácido fibroico (fibrados de eicolon, bezafibrato, gemfibozol, fenofibrato),

 o uso de preparados de resina para o intercambio aniónico (colestiramina, colestinol, etc.),

 inxestión de ácido nicotínico e o seu derivado,

 administración de hidroximetilglutarido –– coenzima A inhibidores da reductasa

(lovastatina, levacor, simvastatina),

 inxestión de fármacos trombocíticos (aspirina).

VI. Programa educativo.

O adestramento na escola de diabetes é importante para tratar a diabetes.

autocontrol da glicosa no sangue, necesario para un mellor coñecemento da enfermidade dos pacientes, os seus familiares, para seleccionar unha dieta física

actividade, tratamento de drogas.

É necesario formular regras e habilidades para responder ás condicións de emerxencia (hipoglucemia, hiperglicemia).

A eficacia do MR é valorada por indicadores:

 diminución do peso corporal en 3-5 kg dentro dos 3 meses. Recoméndase calcular a masa corporal coa seguinte fórmula:

P– (100 × P - 100) para mulleres,

P– (100 × P - 100) para homes,

onde P é o crecemento en cm.

 diminución da concentración de colesterol sérico en 0,5-1,5 mmol

dentro de 3 meses

 conseguir normoglicemia e aglicosuria antes das comidas,

 uso coidadoso e redución de axentes diabetogénicos e con

as posibilidades e exclusións delas do tratamento.

Clases na "escola de diabetes":

1. SD: unha idea xeral da enfermidade, etioloxía, patoxénese.

2. Nutrición para a diabetes, diabetes dependente da insulina, unidades de pan.

3. Nutrición, inxestión de calorías, diabetes non dependente da insulina.

4. Insuloterapia, tipos de insulina.

5. Complicacións da insulinoterapia, a súa prevención.

6. Tratamento da diabetes con fármacos hipoglicémicos orais, fitoterapia.

7. Complicacións da diabetes.

8. Condicións de emerxencia para a diabetes.

9. SD –– estilo de vida: modo motor, fisioterapia na casa,

emprego profesional, tratamento termal.

10. Prevención da diabetes.

VII. A rehabilitación social realízase a petición do paciente.

Pode ser: unha diminución do número de plantas cando se vive nun piso alto

sen ascensor, asistencia financeira.

Os pacientes con diabetes teñen comprimidos gratuítos para reducir o azucre.

Os minusválidos dos grupos II e III reciben medicamentos con desconto no

90 e 50% segundo as receitas do médico.

Viii. A rehabilitación profesional prevé a selección e o emprego racional en profesións asociadas a actividades físicas insignificantes (para persoas con traballo físico) ou a tensión mental moderada mentres se reduce a xornada laboral de 1/3 ou 1/2, é dicir, -No, I e II categorías de severidade e tensión (para persoas con discapacidade de grupos III e II).

IX. Pericia médica e social.

Termos estimados (mínimos óptimos) de VN con diabetes:

 Retinopatías diabéticas: tratamento nun hospital ––– 18–20 días,

Términos xerais de HV ––– 18–20 días.

 Diabetes tipo 1, detectados por primeira vez: tratamento hospitalario –– 10–21 días,

tratamento ambulatorio ––5–7 días, termos xerais de VN ––– 15–28 días.

 diabetes tipo 2, detectado por primeira vez con cetoacidosis: tratamento hospitalario ––

10-15 días, tratamento ambulatorio – 3-4 días, termos xerais de VN ––13–18 días.

 Diabetose mellitus tipo 1 (descompensación clínica e metabólica): tratamento ao paciente ––14–16 días, períodos xerais de HL –– 14–16 días, se é necesario, remisión ao MREC.

 Diabetose mellitus tipo 2 (descompensación clínica e metabólica): tratamento en pacientes: 10-14 días, períodos xerais de HL –10-10 días, se é necesario, remisión ao MREC.

 Diabetes tipo 1 e tipo 2 (curso lábil, tendencia á cetose): tratamento

nun hospital ––12–14 días, condicións xerais de VN ––– 12–14 días, se é necesario, remisión ao MREC.

 Diabetes tipo 2 - consumidores de insulina (resistencia secundaria á sulfanilamida), trasladados á insulina: tratamento nun hospital ––

12-14 días, tratamento ambulatorio ––5–7 días, termos xerais de VN –– 17–21

día, se é necesario, dirección a MREC.

Cando se refire a pacientes con diabetes ao MREC,

Trastornos do FC (as súas características clínicas e instrumentais), limitación das funcións vitais e o grao da súa gravidade.

Os criterios de discapacidade dependen da gravidade da diabetes e están determinados por:

 severidade de trastornos metabólicos,

 o grao de trastornos do CVS e do sistema nervioso, órganos da visión.

A dose de insulina tomada non pode determinar a gravidade

SD A UIT realízase dependendo da gravidade das violacións.

Trastornos leves do metabolismo dos carbohidratos (8 mmol / l, diariamente)

glicosa non superior a 20 g) e o estadio funcional da angioneuropatía é compensado por unha dieta. Ao mesmo tempo, móstrase emprego segundo o VKK. Contraindicado

traballo físico pesado, traballo na segunda quenda, quendas de noite.

Graxa moderada inclúe graxa de carbohidratos prexudicados

eo metabolismo das proteínas, a hiperglucemia en xaxún é de 9 a 16 mmol / l, a glicosa diaria é de 20 a 40 g / l, un estadio pronunciado da polineuropatía diabética, a glicosuria. A inxestión oral de azucre está contraindicada. Entón

Os pacientes reciben terapia de insulina combinada (60-80 unidades)

insulina por día) e traballo físico duro

ritmo prescrito, traballo físico moderado de gran volume, traballo con mecanismos en movemento, traballo de instalación elevado. Estes pacientes

enviado a MREC, que determina o III grupo de discapacidade.

Con diabetes moderado e un curso descompensado

determinado polo grupo II.

A diabetes grave vén acompañada dunha violación de todo tipo de metabolismo,

glucosuria, unha tendencia a recaer, unha violación do CCC,

visión, tratamento con altas doses de insulina. Nestes casos, todos sofren

formas de comunicación. MREC define o grupo de discapacidade II, pero pode

ser e eu agrupar.

Os pacientes con diabetes teñen comprimidos gratuítos para reducir o azucre.

Data engadida: 2016-12-31, Vistas: 4709 | Infracción dos dereitos de autor

Tipos de rehabilitación de diabetes

A rehabilitación médica realízase seleccionando o complexo tratamento adecuado - doses de insulina ou medicamentos antidiabéticos de comprimidos en institucións médicas por especialistas cualificados - endocrinólogos.

As medidas de rehabilitación inclúen tamén o estudo por parte dos pacientes dos principios básicos de manter o nivel de glicosa en sangue, os métodos de inxeccións de insulina, as normas para o uso de glucómetros ou tiras de proba visual, a frecuencia das probas de sangue para os principais indicadores do metabolismo dos carbohidratos, así como signos de complicacións da diabetes.

A segunda dirección de rehabilitación médica dos pacientes con diabetes é a preparación dunha dieta terapéutica, que corresponde á idade, así como ao nivel individual de actividade física. A nutrición dietética implica a exclusión completa de sacarosa e fariña branca, así como de todos os alimentos cun alto índice glicémico,

O paciente debe coñecer a metodoloxía para calcular o contido de hidratos de carbono nos produtos e tamén ter as regras para a substitución adecuada dalgúns tipos de ingredientes alimentarios por outros. Os diabéticos poden axudarse con presentacións especiais en forma de ficheiros ppt presentados en internet, así como memorias emitidas por endocrinólogos.

As características da dieta para a diabetes son as seguintes:

Nutrición fraccional.
Porcións pequenas.
A inxestión de calorías: almorzo 20%, xantar 30%, cea 20%, tres lanches, 10% cada un.
A norma fisiolóxica da proteína.
Diminución das graxas animais, colesterol e cloruro sódico.
A inclusión de produtos lipotrópicos: tofu, requeixo, fariña de avea, carne magra.
O contido adecuado de verduras, bagas, cando se inclúen froitas e substitutos do azucre, tómanse na norma xeral de hidratos de carbono.

A rehabilitación doméstica e industrial para a diabetes implica a adquisición de habilidades especiais que permitan aos pacientes, sen recorrer a axudas externas, levar un estilo de vida activo que corresponde á súa condición.

2.1 Características do tratamento e rehabilitación uso de medios de rehabilitación física de pacientes con diabetes

Entre os factores terapéuticos empregados no tratamento da diabetes dolorosa, a actividade física, que ten un efecto curativo multilateral debido ao aumento da actividade funcional de diversos órganos e sistemas, é de gran importancia.

Os obxectivos principais no tratamento da diabetes por medio da terapia de exercicios son:

regulación da glicosa en sangue,

prevención do desenvolvemento de complicacións agudas e crónicas da diabetes,

manter o peso corporal normal (en xeral en pacientes con diabetes tipo II, perda de peso)

mellora do estado psicoemocional do paciente,

asegurando unha alta calidade de vida.

O traballo muscular, especialmente requirindo resistencia, vai acompañado dunha diminución dos niveis de insulina plasmática e un aumento do glucagón, así como das catecolaminas, da hormona do crecemento e do cortisol. Isto proporciona un aumento da glicogenólise e lipólise necesarios para o subministro de enerxía da actividade física, o que é importante para os pacientes con diabetes tipo II.

Debido a estes mecanismos fisiolóxicos, o exercicio regular en pacientes diabéticos maniféstase polos seguintes cambios positivos no corpo:

glicemia máis baixa,

necesidades de insulina reducidas

aumento da sensibilidade á insulina das células,

diminución das catecolaminas en sangue,

diminución da presión arterial alta,

reducindo o risco de desenvolver enfermidades coronarias e outras complicacións vasculares, debido ao aumento da rede de capilares, mellora da microcirculación, aumento do fluxo sanguíneo nos vasos do corazón e outros órganos e tecidos,

unha diminución da adhesión dos glóbulos vermellos, acompañada dunha menor probabilidade de trombose,

unha diminución da concentración de triglicéridos e un aumento da concentración de lipoproteínas de alta densidade,

diminución da graxa corporal e do peso corporal, respectivamente

risco reducido de osteoporose,

aumento da inmunidade e maior resistencia ás infeccións,

expansión e economía das capacidades funcionais do corpo,

mellora do estado psicoemotivo e adaptación social.

Non obstante, unha actividade física inadecuada pode agravar o curso da enfermidade e levar ás seguintes complicacións: hipoglucemia, hiperglicemia, hemorragia retiniana en retinopatía diabética, alto risco de ulceración no pé diabético e lesións nas extremidades inferiores en neuropatía periférica e macroangiopatía, condicións cardiovasculares agudas sistemas (infarto de miocardio, vertedura, crise hipertensiva).

O principal remedio para a terapia de exercicios en diabetes é o adestramento para mellorar a saúde en forma de exercicios físicos de natureza cíclica na zona aeróbica de intensidade. Non obstante, na rehabilitación de pacientes, especialmente nas etapas iniciais ou en presenza de complicacións locais, úsanse outras formas de terapia de exercicios: ximnasia hixiénica matinal, terapia con hidrocinesis, etc.

Por desgraza, moitas veces o tratamento regular para a diabetes comeza despois de que o paciente se elimine dun estado de coma diabético. En pacientes, por regra xeral, os fenómenos de astenia obsérvanse aos poucos días, polo que durante os exercicios en ximnasia terapéutica úsanse exercicios elementais (3-5 veces) para os principais grupos musculares das extremidades superiores e inferiores, alternándoos con respiratorios (estáticos e dinámicos). É posible incluír no procedemento a masaxe de ximnasia médica das extremidades e do colo. Ao activar procesos metabólicos no corpo, contribúen a unha certa diminución dos niveis de glicosa, normalización do estado funcional do sistema nervioso central, así como do sistema cardiovascular.

A continuación, inclúense exercicios para grandes grupos musculares, repetidos ata 10 veces, nas clases de FC. Dependendo do nivel de preparación, os exercicios poden incluír exercicios con obxectos: un pau de ximnasia, bolas recheas e inchables, pesas de ata 1-2 kg e incluso traballar en simuladores na zona aeróbica. Alternan con exercicios de respiración dinámicos. O número de repeticións é de 10-12 veces, e o número de repeticións é de 2-3 veces despois de 2-3 exercicios para varios grupos musculares. A duración das clases é de 20-30 minutos. As clases non deben causar fatiga significativa. Durante as clases con pacientes novos, inclúense xogos ao aire libre no procedemento.

Un xeito eficaz de aliviar a fatiga despois dun procedemento terapéutico de ximnasia é unha sesión de 5-10 minutos de adestramento autóxeno, durante a cal pode limitarse con eficacia suficiente a usar só as dúas primeiras fórmulas estándar do nivel máis baixo ("gravidade" e "calor"). É recomendable rematar o adestramento cun conxunto de exercicios de relaxación (apéndice 1).

Despois, tras un período de 4-6 semanas de realizar o programa lixeiro introductorio de camiñar ou traballar nun ergómetro en bicicleta, comezan a mellorar a saúde exercicios físicos de natureza aeróbica, que é a principal ferramenta para a rehabilitación física dos pacientes diabéticos. Os pacientes cun estado de saúde satisfactorio poden comezar tal adestramento inmediatamente.

No tratamento de pacientes diabéticos, un factor moi importante é a regularidade dos exercicios que empregan a actividade física, xa que máis dun descanso de 2 días no adestramento leva a unha diminución da sensibilidade aumentada das células musculares á insulina obtida polos adestramentos anteriores.

Selección de pacientes para clases de adestramento físico: trátase principalmente de pacientes con diabetes mellitus leve e moderado cunha compensación satisfactoria, a presenza de angiopatías de I e II graos, así como as seguintes enfermidades concomitantes:

hipertensión I, IIA Art.,

fallo circulatorio I, IIA Art.,

enfermidade coronaria (clase funcional I, II, II-III),

obesidade I - III art.,

deformar a osteoartrose sen prexuízo significativo da función articular.

As contraindicacións para o adestramento físico son:

curso grave de diabetes, a súa descompensación,

micro e macroangiopatías con trastornos tróficos importantes,

retinopatía proliferativa, acompañada dunha diminución da visión,

hipertensión dos séculos IIB e III, crises hipertensivas,

fallo circulatorio CB e superior

enfermidade coronaria das clases funcionais III e IV,

frecuencia cardíaca en repouso superior a 100-110 latidos / min,

aneurismas do corazón e vasos sanguíneos,

arritmias cardíacas mal controladas,

exacerbación de enfermidades somáticas concomitantes de diabetes,

enfermidades infecciosas agudas e crónicas, especialmente acompañadas incluso dun lixeiro aumento da temperatura,

reacción patolóxica mal controlada á carga, principalmente en forma de fortes fluctuaciones no nivel de glicemia durante o exercicio físico (ata 5-6 mmol / l do orixinal).

Contraindicacións relativas ao adestramento físico: idade maior de 65 anos, participación insuficiente e ganas de facer terapia de exercicio.

Para individualizar o programa de rehabilitación física para pacientes con diabetes, deberase realizar un exame completo que permita avaliar o seu estado polos seguintes parámetros:

1) a gravidade e o estado de compensación da diabetes,

2) a presenza de complicacións da diabetes e a súa gravidade,

3) a presenza de enfermidades concomitantes,

4) o estado funcional do sistema cardiovascular,

5) o grao de formación do paciente,

6) a adecuación da resposta á actividade física.

Normalmente, o exame inclúe: un estudo do azucre no sangue durante o día, polo menos tres veces, unha proba de orina para a proteína, un ECG en repouso e durante as probas de estrés cunha carga cada vez maior nun ergómetro ou unha cinta de correr da bicicleta, consulta cun oftalmólogo (retinopatía diabética), consulta cun neurólogo (neuropatías periféricas e autonómicas), a proba de Cooper.

Particularmente importante é a proba de tensión. Permite determinar o valor da frecuencia cardíaca e da presión sanguínea, o máximo permitido e óptimo para un determinado paciente, xa que varían nun rango amplo dependendo do tipo de carga de adestramento empregada, pero, por regra xeral, as súas quendas deben ser do 60-75% do limiar de tolerancia fixado en ergometría en bicicleta.

Comezan o adestramento físico cun programa dos camiños dosificados ou traballan nun ergómetro en bicicleta (cinta de correr). Este tipo de actividade motora é adecuada incluso para persoas maiores, inactivas. Permiten unirse gradualmente nun adestramento aeróbico regular usando outros tipos de cargas. Isto é importante dende o punto de vista psicolóxico. Non obstante, ademais dos parámetros enerxéticos, hai que ter en conta algunhas características importantes destas cargas, que poden contribuír ou, pola contra, impedir o seu uso con fins de adestramento no tratamento da diabetes.

Rehabilitación física para a diabetes

As tarefas principais de restaurar aos pacientes que utilizan actividade física dosificada son manter o peso corporal normal e, na diabetes tipo 2, reducir o seu exceso, así como mellorar a absorción de glicosa no tecido muscular.

Co uso correcto de exercicios físicos, é posible previr complicacións da diabetes mellitus, mellorar o funcionamento do sistema respiratorio, o corazón e os vasos sanguíneos, normalizar o estado psicolóxico e emocional, realizar un tratamento de rehabilitación dos trastornos da microcirculación e aumentar a sensibilidade dos tecidos á insulina.

As contraccións musculares, especialmente durante o exercicio que requiren resistencia, reducen o nivel de glicosa, catecolaminas, triglicéridos no sangue. Ao mesmo tempo, a presión arterial diminúe e o fluxo sanguíneo a través de pequenos vasos sanguíneos, o que aumenta os procesos metabólicos e a nutrición dos órganos, reducíndose o risco de osteoporose.

Se o plan de medidas de rehabilitación física non está elaborado correctamente, ou se o paciente aumenta de forma independente as cargas recomendadas, pode provocar complicacións como:

Hipoglicemia.
Aumento da glicosa.
Con retinopatía diabética, aumenta o risco de hemorragia retiniana.
Con neuropatía, fórmanse defectos ulcerativos.
Aumenta o risco de crises hipertensivas ou isquemia de miocardio.

A rehabilitación comeza a miúdo despois de eliminar o paciente en coma. En tales pacientes, durante a primeira semana maniféstase unha forte debilidade, polo que os exercicios máis sinxelos utilízanse en forma de 3-5 repeticións dos principais grupos musculares que alternan co respiratorio. Pódese prescribir unha masaxe de extremidades ou colo.

Un complexo tan sinxelo normaliza o estado do sistema nervioso, o corazón, a presión arterial. Despois, recoméndase un adestramento autoxénico durante 10 minutos.

No futuro, os pacientes poderán ter un programa lixeiro de andar ou facer exercicio en bicicletas. Tales cargas realízanse durante todo o mes.

O principal conxunto de formación para a diabetes

A principal condición para a rehabilitación de pacientes con diabetes é a regularidade das clases. Se tomas un descanso durante máis de 2 días, isto reduce a sensibilidade do tecido muscular á insulina, que foi alcanzado por adestramentos anteriores.

A duración da lección debería ser como mínimo de media hora. Neste caso, o quecemento é de aproximadamente 10 minutos e a parte final é de 7 minutos. As clases deben estar 4 veces por semana nun ritmo individual óptimo.

O complexo principal recoméndase a diabetes con severidade leve ou moderada, pode haber signos iniciais de angiopatía, hipertensión, enfermidades coronarias, obesidade, artropatía sen unha forte restricción de movementos nas articulacións.

O adestramento está contraindicado en tales categorías de pacientes:

Diabetes graves co desenvolvemento do coma.
Anxiopatías con trastornos tróficos.
Pé diabético.
Baixa visión para a retinopatía diabética.
Hipertensión arterial ou enfermidade coronaria en 3 etapas.
Miocardite, arritmia, aneurismas dos vasos sanguíneos.
Taquicardia con frecuencia cardíaca superior a 100 en repouso, fibrilación auricular.
Tromboflebite.

Así mesmo, o principal tipo de esforzo físico non se realiza para pacientes a partir dos 65 anos de idade, con importantes flutuacións nos niveis de glicosa no sangue, cunha función renal insuficiente, cunha negativa pronunciada do paciente e falta de exercicio.

A maioría das veces é usado para realizar clases de camiñar, bicicletas de exercicio, carreiras lixeiras, bailes. Non recomendado: loita, subida, levantamento da barra.

A rehabilitación física para a diabetes non debe provocar un aumento do azucre no sangue, non se realiza se a concentración de glicosa está por encima dos 11 mmol / l, así como cando as cetonas aparecen na orina. A falta de cetonas, o adestramento é posible, pero o seu resultado pode cambiar os indicadores de glicosa tanto cara arriba como cara abaixo.

Para previr a hipoglucemia, é necesario medir os niveis de azucre antes e despois do exercicio, así como dúas horas despois do exercicio. Asegúrese de tomar bebidas contigo en forma de zumes de froitas ou bebidas carbonatadas para aumentar rapidamente a glicemia.

Para elaborar correctamente un programa de rehabilitación física, realízase un exame completo previo coa determinación dos principais indicadores de compensación da diabetes mellitus, así como o grao de aptitude, a presenza de patoloxía concomitante, ECG en repouso e despois do exercicio.

Os pacientes con diabetes mellitus antes de comezar a rehabilitación co uso de actividade física dosificada son asesorados por neurólogo, optometrista, probas de tensión nun ergómetro de bicicleta.

A medicina ten unha actitude extremadamente negativa ante o uso por pacientes con diabetes dun baño de vapor, ducha quente ou baño en combinación con actividade física, o alcol está estrictamente prohibido, non pode participar no verán ao sol aberto.

Estas combinacións aumentan o risco de danos vasculares e hemorraxia na retina e no cerebro.

Rehabilitación de nenos con diabetes

A rehabilitación física dos nenos con diabetes implica unha selección de actividades que lle gustan ao neno. Pode ser carreira, fútbol ou voleibol, equitación, ciclismo, baloncesto, tenis, aeróbic ou bádminton.

Os deportes de xogo son sempre preferibles para un neno, a falta de contraindicacións, pode escoller calquera tipo de actividade física, a excepción de correr en maratón, deportes de motor, halterofilia, mergullo, snowboard. Non se recomenda diabéticos para esquiar ou baixar.

Un deporte ambiguo para nenos é a natación, xa que este tipo de carga nos nenos pode aumentar ou reducir drasticamente os niveis de azucre, o que require que se recomenda con moito coidado aos nenos con glicemia inestable.

A actividade física para a diabetes para nenos está prescrita segundo as seguintes regras:

Os días libres de clases, nas mesmas horas nas que se realiza o adestramento debería haber actividade física máxima.
A frecuencia das clases á semana é de 4-5 veces.
Antes da clase, cómpre comer durante 1,5 -2 horas.
As primeiras clases deberían ser de 10-15 minutos, ata 40 minutos con diabetes tipo 1. Na segunda variante da enfermidade, a duración pódese aumentar ata 1 hora.
Antes da carga, cómpre medir o azucre - se é inferior a 5,5 mmol / l e tamén se a acetona aparece na orina, non podes facelo.

O neno necesita ter zume, un bocadillo, doces, así como un subministro de auga con el. Durante o exercicio, cómpre supervisar coidadosamente o seu benestar e despois das clases, polo menos, 10-15 minutos para relaxarse.

Masaxes e fisioterapia contra a diabetes

Na diabetes mellitus con lesións de vasos sanguíneos, articulacións, así como na obesidade e polineuropatía, prescríbese masaxe terapéutica. Mellora o fluxo de sangue e linfa, prevén a dor e a fatiga ao camiñar, acelera a restauración de tecidos brandos, aumenta a amplitude de movementos nas articulacións.

As contraindicacións para a masaxe son complicacións agudas de diabetes, lesións tróficas na pel, exacerbación da artropatía, así como enfermidades somáticas concomitantes.

En enfermidades das extremidades inferiores en forma de polineuropatía, realízase masaxe segmentaria na rexión lumbosacral. A masaxe dos pés pode realizarse só nas fases iniciais. Para obesidade, recoméndase unha masaxe xeral. Con lesións das mans, masase a zona do pescozo. Con trastornos circulatorios significativos, úsase acupresión.

O tratamento fisioterapico dos pacientes con diabetes realízase cos seguintes obxectivos:

Estimulación da produción de insulina e inhibición da secreción de hormonas contrainsulares.
Prevención da resistencia á insulina.
Estabilización do curso da diabetes.
Manter o metabolismo compensado dos carbohidratos e dos lípidos
Prevención de complicacións diabéticas

Para iso, aplícanse correntes moduladas sinusoidalmente na área de proxección do páncreas, electroforese farmacéutica do ácido nicotínico á área de subministración de sangue reducida durante a polineuropatía, empregando un campo magnético alternativo, láseroterapia, UHF e ultrasóns.

Tamén se leva a cabo a fonoforesis e a darsonvalización. Para o tratamento da patoloxía vascular do cerebro pode prescribirse electrosleep, así como galvanización ou electroforese do magnesio na zona do colo.

O tratamento balneolóxico realízase en baños de dióxido de carbono, sulfuro e perlas a unha temperatura de 36 graos de 12 a 15 minutos. Para tratar as lesións das extremidades, recóllense baños de hidromasaxe nas pernas. A falta de violacións da sensibilidade á temperatura, pódense empregar aplicacións locais de parafina ou ozokerita en articulacións ou pés.

Dado que todos estes procedementos son estresantes, recoméndase un descanso de polo menos 1 hora.

O tratamento fisioterapéutico está contraindicado en presenza de enfermidades infecciosas agudas, exacerbación de enfermidades concomitantes de órganos internos, con descompensación da circulación sanguínea, insuficiencia renal, risco de coma hipoglucémico ou diabético e hipertensión arterial da terceira etapa. O vídeo neste artigo fala sobre a diabetes, así como métodos de tratamento e rehabilitación.

Rehabilitación da diabetes: técnicas básicas de recuperación

A rehabilitación da diabetes está baseada nun enfoque integrado que inclúe varios métodos de restauración do corpo.

A base para isto é a formación do estilo de vida correcto dos pacientes, así como a dieta terapia, farmacoterapia, fisioterapia e actividade física.

Independentemente do tipo de enfermidade, cómpre supervisar os niveis de azucre con medicamentos, dieta e exercicio.

Se a educación física en combinación cunha dieta non lle permite proporcionar o nivel desexado de azucre, entón úsase farmacoterapia. Non obstante, o uso de drogas ten varias desvantaxes, como o desenvolvemento de resistencia e efectos secundarios. Por iso, a práctica médica moderna presta moita atención aos métodos auxiliares de rehabilitación da diabetes, tratados aquí.

Os médicos recomendan masaxes para diabéticos durante máis de 100 anos. A literatura médica indica a presenza dun efecto positivo da masaxe na normalización dos niveis de azucre. A masaxe proporciona relaxación, reduce a frecuencia cardíaca e normaliza a presión arterial.

Sábese que a masaxe reduce a ansiedade, incluso en persoas que padecen unha enfermidade de 1 e 2 tipos. A masaxe estimula a circulación sanguínea no corpo, inhibindo así a neuropatía diabética e outras complicacións.

A esencia e importancia da rehabilitación para a diabetes

A recuperación con esta enfermidade implica un conxunto de medidas, cuxo propósito é adaptar os pacientes ás condicións de vida e estimulalos a actividades de vida posteriores, comunicarse con outras persoas e involucrarse en actividades familiares. Con esta enfermidade, a actividade física moderada, o tratamento e os procedementos profilácticos, a dieta, a inxestión de complexos vitamínicos e os suplementos nutricionais son de gran importancia. Todas estas medidas poden mellorar a calidade de vida do paciente, así como paliar as manifestacións de exacerbacións posteriores da patoloxía.

Son necesarias medidas e procedementos de recuperación para pacientes con primeiro e segundo tipo de diabetes.

Existen varios grupos de medidas dirixidas á rehabilitación de pacientes con diabetes mellitus co fin de fortalecer a súa saúde e facilitar a adaptación. A rehabilitación pode ser:

Médico. Trátase dun complexo de procedementos médicos, grazas aos cales melloran o estado do paciente. O paciente prescríbelle varios medicamentos e complexos vitamínicos que saturan o corpo con elementos importantes para o funcionamento do corpo e afectan positivamente a produción de insulina.
Físico. Neste caso, estamos a falar de diversos procedementos que impliquen un efecto terapéutico externo. O estado de saúde estabilízase mediante exercicios deportivos terapéuticos, masaxes, acupuntura, procedementos de auga.
Psicolóxico. Esta variedade implica o traballo dun especialista cun paciente para explicar as características da enfermidade, mellorar a súa moral, explicar as regras dun estilo de vida saudable que axudan a previr as exacerbacións.
Fogar. Traballan co paciente de tal xeito que recibe certas habilidades, empregando as cales podes servir de xeito independente, sen axuda externa.
Produción O paciente realízase un adestramento especial para obter habilidades profesionais que o axudarán a conseguir un traballo no futuro.

Preste atención! Durante a rehabilitación da diabetes mellitus, o estado de ánimo do propio paciente é de gran importancia, o que determina en gran medida o éxito que terá o resultado das medidas tomadas. É por iso que os familiares e amigos do paciente deben axudalo e rodealo dunha atmosfera de comprensión e coidado.

Ximnasia terapéutica

A actividade física é de gran importancia na rehabilitación de pacientes con diabetes. É especialmente importante para as persoas que padecen diabetes tipo 2: neste caso, a enfermidade adoita contribuír ao aumento de peso.

Os obxectivos da terapia física durante a rehabilitación son:

unha diminución do azucre no sangue debido ao aumento das reaccións oxidativas-enzimáticas no fígado e nos músculos,
redución de peso e mantemento dentro de límites normais,
fortalecer o corpo, aumentar a resistencia,
fortalecemento do músculo cardíaco,
adestramento do sistema respiratorio
fortalecemento vascular
aumenta a inmunidade e a resistencia corporal a varias infeccións e virus.

Os exercicios terapéuticos para pacientes con diabetes deben ser estrictamente dosificados: as cargas demasiado fortes contribúen a unha diminución ou aumento demasiado intensa da glicosa, que é perigoso con coma hiperglucémico ou hipoglicémico. Ademais, o aumento da actividade física pode provocar un ictus ou unha crise hipertensiva.

Antes de comezar as clases, recoméndase facer medicións de control do nivel de azucre e comparalas cos indicadores obtidos despois do esforzo físico. Así, podes descubrir como reacciona o corpo a diferentes intensidades das clases.

En caso de diabetes, recoméndase correr con precaución, saltar a corda e tamén facer exercicios relacionados coa forte tensión (por exemplo, levantar a barra). Se é posible, evitar este tipo de cargas.

O adestramento físico está excluído en presenza das seguintes contraindicacións:

aneurismas do corazón e vasos sanguíneos,
hipertensión
insuficiencia renal
tromboflebite
a presenza de acetona na orina.

Recoméndase comezar con 5-10 minutos dedicados á realización de exercicios sinxelos e aumentar gradualmente a duración do adestramento a 60 minutos.

Vexa tamén o vídeo cun complexo de exercicios terapéuticos eficaces para a diabetes:

Os beneficios da masaxe

A primeira vista, unha sinxela manipulación, a masaxe ao mesmo tempo ten unha gran importancia no proceso de rehabilitación de pacientes con diabetes. Os movementos de masaxe permiten relaxarse, normalizar a presión arterial, estimular a circulación sanguínea, mellorar os procesos metabólicos no corpo.

Os procedementos de masaxe (ver características de masaxe para diabéticos) aumentan a capacidade dos tecidos para rexenerarse, ademais de reducir a fatiga ao camiñar.

Se o paciente é obeso, móstrase unha masaxe xeral. Para trastornos circulatorios graves, recoméndase acupresión; para enfermidades das extremidades inferiores, recoméndase masaxes lumbosacrais.

O procedemento está contraindicado en caso de violación do trofismo tisular, con complicacións agudas da enfermidade subxacente e artropatía.

Fisioterapia

A rehabilitación física para a diabetes pode evitar o desenvolvemento de complicacións no fondo da enfermidade subxacente, estimular a produción de insulina natural e estabilizar o estado do paciente.

En diabete indícanse os seguintes procedementos fisioterapicos:

terapia con láser
tratamento balneolóxico (sulfuro, dióxido de carbono, baños de perlas),
aplicacións locais de parafina aplicadas a articulacións, mans, pés,
Electroforese do ácido nicotínico
Acupuntura
electroforese do magnesio na zona do colo.

O tratamento fisioterapico non se realiza con insuficiencia renal, enfermidades infecciosas agudas, hipertensión.

Lea máis sobre o tratamento fisioterapéutico da diabetes mellitus. Lea aquí.

Corrección da dieta

A nutrición dietética para a diabetes implica:

a exclusión completa da sacarosa e da fariña branca da dieta,
nutrición fraccionada en pequenas porcións,
redución máxima en alimentos ricos en sal, graxa e colesterol;
o uso de alimentos ricos en fibras vexetais (cereais, verduras e froitas, noces. Cómpre destacar que a dose diaria de froitas consumidas non debe superar os 200 g),
o uso de peixe, marisco e pratos deles,
o uso de produtos lácteos cunha porcentaxe baixa de contido en graxa,
rexeitamento de hidratos de carbono facilmente digeribles e comida "rápida".

A calor diaria total dunha persoa con diabetes non debe superar as 1800 calorías.

Un menú de dieta mostra semella:

almorzo: mingau de avea, fervido en auga ou leite sen graxa, tortilla de vapor, té ou café con leite,
xantar - queixo, verduras guisadas,
xantar: sopa con caldo baixo en graxa, peixe guisado, ensalada de verduras frescas, compota ou xelea,
té de tarde - torta de salvado, té con limón,
primeira cea: carne cocida, infusión de rosehip,
a segunda cea: kefir, mazá ou iogur.

Lea máis sobre a dieta para a diabetes - lea aquí.

A inxestión de vitaminas e suplementos nutricionais

O uso de complexos vitamínicos e suplementos dietéticos é necesario para manter as funcións básicas do corpo, xa que a diabetes afecta a visión, a función hepática e os ósos quebradizos.

Como parte das medidas de rehabilitación da diabetes, prescríbense aos pacientes os seguintes medicamentos:

Detox Plus. O complexo afronta as complicacións provocadas pola enfermidade, limpa os intestinos da acumulación de toxinas.
Mega. Axuda a mellorar as habilidades mentais, protexe o músculo cardíaco e o cerebro de complicacións, mellora o benestar global.
Doppelherz Asset. Este suplemento multivitamínico, que axuda a establecer procesos metabólicos no corpo, fortalece o sistema inmunitario, acelera a cicatrización de feridas.

Todos os fármacos, así como a súa dosificación, son prescritos polo médico asistente.

Lea máis sobre vitaminas para pacientes con diabetes - lea aquí.

Axuda psicolóxica

As persoas diagnosticadas de diabetes son susceptibles de depresión, propensas ao illamento e á soidade. Neste caso, un psicólogo acude á axuda do paciente, cuxo propósito é corrixir a súa actitude cara a si mesmo, a súa condición, o seu ambiente.

O apoio psicolóxico é especialmente importante como parte da rehabilitación de nenos e adolescentes con diabetes, que poden padecer ridículo e tratamento inxusto de compañeiros asociados a condicións de saúde.

As medidas de rehabilitación da diabetes son moi importantes: todas as medidas adoptadas teñen como obxectivo mellorar a saúde, corrixir o estado emocional e adaptar o paciente na sociedade. O enfoque correcto para a recuperación do paciente axudará a evitar complicacións agudas e a mellorar a calidade da súa vida en xeral.

Acupuntura

A acupuntura é amplamente utilizada no tratamento da diabetes en China. Pouco a pouco, esta práctica vai gañando forza en Rusia e outros países desenvolvidos. A acupuntura pode ser eficaz non só no tratamento desta enfermidade, senón tamén na minimización das complicacións causadas pola mesma. Axuda a loitar contra a obesidade e a mellorar a produción de insulina.

Hidroterapia

A hidroterapia axuda ao corpo a sufrir a desintoxicación e relaxar os músculos. Promove a relaxación psicolóxica e física do corpo. As bañeiras de hidromasaje melloran o fluxo sanguíneo no músculo esquelético e, polo tanto, poden ser recomendadas para persoas con diabetes tipo 2 que non poidan facer exercicio.

Relaxación e asistencia psicolóxica

Para as persoas con diabetes tipo 2, a incidencia de trastornos afectivos e depresión é maior que na poboación xeral. Moitas veces, as técnicas de relaxación permiten aos diabéticos alcanzar niveis de azucre máis baixos. Tamén permiten que unha persoa que sufre unha enfermidade de dous e dous tipos mellore a calidade da súa vida e cree un microclima psicolóxico favorable ao seu redor.

É importante entender que en resposta ao estrés e tensión resultantes, o corpo adoita empregar tendas de glicosa diferida. Por un lado, isto axuda a que o corpo gañe enerxía adicional para eliminar a fonte de estrés e, por outro, provoca un aumento dos niveis de azucre.

Características da rehabilitación psicolóxica dos adolescentes

Psicolóxicamente, é dobre difícil para os adolescentes facer fronte aos efectos da diabetes. Actualmente, a diabetes tipo 1 é máis común entre adolescentes e nenos que o segundo tipo desta enfermidade. Non obstante, nos últimos anos a proporción de adolescentes con diabetes tipo 2 aumentou significativamente. Ao rehabilitar adolescentes, é importante prestar atención á prestación de asistencia psicolóxica.

Moitas veces, os adolescentes retíranse en si mesmos e non comparten os seus problemas con pais e amigos. A solución nesta situación pode ser a comunicación con outros adolescentes que padecen problemas similares coa diabetes, así como a terapia en grupo.

Adaptación social dos adolescentes

Os conflitos interpersoais nun ambiente adolescente son bastante comúns. É necesario protexer aos adolescentes con diabetes contra ataques e ridiculizarse dos compañeiros, se os houber. Os riscos de conflito veñen agravados polo feito de que os pacientes con diabetes adoitan experimentar picos de ánimo, así como por períodos de ansiedade e depresión.

Lea tamén Comparación das propiedades dos preparados de Siofor e Glucofage para diabéticos.

Para resolver situacións difíciles, pode poñerse en contacto cun psicólogo adolescente para realizar traballos explicativos con pais, amigos e outras persoas do entorno do paciente. A presenza dun apoio psicolóxico adecuado de familiares e amigos axuda aos adolescentes con diabetes a superar a súa enfermidade é un elemento importante da adaptación social.

É importante que os pais non o esaxeremos coidando a un adolescente. Necesitan mostrar diplomacia e non ser demasiado intrusivos. É importante deixar claro ao adolescente que o coidan suavemente, pero ao mesmo tempo o respetan, a súa opinión e as súas preferencias. É necesario crear un ambiente de confianza e apoio mutuo. Boa parte disto aplícase ás relacións cos amigos.

A medida que os adolescentes con diabetes envellecen, é importante desenvolver un desexo de vida saudable neles. Antes de que os adolescentes comecen a vivir de forma independente dos seus pais, é importante formular o seu correcto enfoque da nutrición e da actividade física, tendo en conta o seu estado de saúde.

É importante desenvolver unha comprensión da importancia dunha alimentación saudable, autodisciplina e organización. Isto axudará aos adolescentes a controlar regularmente os niveis de azucre e evitar as tentacións de consumir exceso de alcol e unha dieta pouco saudable. A actividade física activa debería converterse nunha parte integrante da vida dos adolescentes.

Plantas medicinais

A práctica médica moderna emprega máis de 1200 especies vexetais debido á súa actividade hipoglucémica. Os estudos demostraron que certas plantas medicinais alivian os síntomas e evitan o desenvolvemento de complicacións na diabetes, ademais de contribuír á rexeneración das células beta e superar a resistencia á insulina.

Vitaminas e minerais

A práctica médica demostra que unha serie de vitaminas (por exemplo, B3 e E) e minerais (cromo, vanadio, magnesio e outros) contribúen tanto á prevención como ao tratamento da diabetes tipo 1 e tipo 2. A selección correcta da dosificación e da composición e destes suplementos dietéticos é responsabilidade do médico asistente.

Os estudos demostran que o ioga pode aliviar os síntomas e reducir as complicacións da diabetes tipo 2. Nótase que o ioga axuda incluso na prevención da diabetes. O ioga no seu conxunto harmoniza o estado fisiolóxico e mental dos pacientes con diabetes, ten un efecto restaurador.

Exercicios físicos

A actividade física é un elemento importante dun programa de rehabilitación da diabetes. Son máis significativos para as persoas que padecen enfermidade tipo 2.

O exercicio regular reduce a resistencia á insulina e facilita a loita contra a enfermidade.

Ademais, a actividade física ten un efecto beneficioso sobre os pacientes grazas a mellorar o seu estado psicolóxico, creando unha sensación de confort e relaxación despois do adestramento.

As persoas cun segundo tipo de enfermidade deberán cumprir polo menos a cantidade mínima diaria de actividade física para combater a diabetes e o exceso de peso.

As persoas sedentarias beneficiaranse incluso dunha pequena actividade física en calquera forma.

Aínda que, por suposto, o maior beneficio provén de programas especiais de actividade física estruturados, divididos en etapas con diferentes niveis de complexidade e intensidade. O exercicio trae unha serie de cambios positivos para os diabéticos.

O metabolismo mellora, a insulina baixa máis eficazmente os niveis de azucre, o que aumenta a produción total de enerxía no corpo.
A circulación sanguínea aumenta.
No caso das clases regulares, mellora a saúde física e mental.
O risco de enfermidades cardíacas e vertedura é reducido.
O exceso de peso facilítase.
Os ósos refórzanse e o ton muscular mellora.

Lea tamén O uso do medicamento Metformin para o tratamento da diabetes tipo 2

Incluso uns 30 minutos de clases ao día permitirán que un paciente diabético poida sentir a diferenza. Os médicos recomendan aumentar sistematicamente as cargas aeróbicas e levalas ata 150 minutos semanais cunha repartición de polo menos 3 días.

Preparación do programa de formación

Antes de comezar a aumentar a actividade física, consulte co seu médico. Nun asunto tan responsable, é importante eliminar todas as incertezas e manter a situación baixo control. Se está a tomar insulina, a súa dieta debe cumprir as dosas prescritas.

Realiza medidas de control dos niveis de azucre antes e despois do adestramento e garda un rexistro da dinámica destes indicadores. Isto permitirá descubrir como reacciona o teu corpo a unha intensidade de adestramento específica. Mide o nivel de azucre xusto antes do adestramento, así como uns 30 e 45 minutos despois. Discutir as súas publicacións de diario co seu médico.

Intensidade de adestramento

Os médicos recomendan levar os teus adestramentos diarios a 60 minutos ao día para estar san. É necesario comezar a adestrar con pequenas cargas de 5 a 10 minutos ao día, se é posible aumentalos gradualmente ata 60 minutos.

Se estás dedicado a unha actividade física máis intensa, podes reducir a duración da carga. Por exemplo, se vas a camiñar rápido, a nadar ou en ciclismo, podes reducir a duración do adestramento a media hora ao día con 4 adestramentos á semana.

Ao adestrar, lembre que durante o exercicio, o corpo gasta glicosa extra. Isto significa que os niveis de azucre poden baixar tanto durante o exercicio como despois. O corpo das persoas con diabetes reacciona de xeito diferente ao adestramento.

Consulte ao seu médico para obter consellos para mellorar os seus adestramentos. Como medida de precaución, é importante ter sempre unha pequena porción de doces contigo en caso de hipoglucemia.

Organización do proceso de formación

É mellor realizar adestramentos á mesma hora do día. Intente adestrar a máis tardar unha hora despois de comer. Neste momento, os niveis de azucre aumentan e o risco de hipoglucemia é mínimo.

Mesmo se os teus exercicios duran menos de 30 minutos, pode que necesites comer tanto antes como despois do adestramento. Antes da clase, é mellor comer alimentos con hidratos de carbono dixestibles lentamente.

Ao adestrar durante máis de media hora, pode que necesites comer comida ou beber algo que conteña hidratos de carbono, incluso durante o adestramento. Unha bebida con hidratos de carbono facilmente dixeribles, como o zume de froita ou unha bebida deportiva, sería unha mellor opción. Por suposto, despois do adestramento, tamén cómpre comer.

Se fai exercicio pola noite, asegúrese de comprobar o nivel de azucre antes de ir para a cama. Despois de todo, o teu corpo pode seguir usando activamente azucre incluso despois dun adestramento.

Riscos de complicacións durante o adestramento

O adestramento intenso pode causar presión arterial alta. Se padece hipertensión ou enfermidade renal, deberá evitar o aumento do estrés. Isto tamén se aplica a pacientes con retinopatía por diabetes, para os que o adestramento intensivo está cheo de risco de hemorragia nos ollos.

Para aqueles que padecen alteración da circulación sanguínea nas pernas, así como de neuropatía causada pola diabetes, é importante seleccionar con coidado os zapatos e calcetíns atléticos para evitar o fregado. En tal situación, é importante evitar exercicios que poidan provocar tensións indebidas nos pés. Para aqueles que padecen enfermidades cardíacas, é necesario consultar un médico antes de comezar os adestramentos.

Características e importancia da rehabilitación da diabetes

A diabetes mellitus é unha enfermidade na que se eleva o nivel de glicosa no sangue, provocado por unha deficiencia de insulina. Tal desviación provoca unha violación de todos os procesos metabólicos. Ao ser unha enfermidade crónica, a diabetes presenta etapas de exacerbación, tras o cal é necesario un tratamento de rehabilitación.

Con esta enfermidade, a actividade física moderada, o tratamento e os procedementos profilácticos, a dieta, a inxestión de complexos vitamínicos e os suplementos nutricionais son de gran importancia.

Todas estas medidas poden mellorar a calidade de vida do paciente, así como paliar as manifestacións de exacerbacións posteriores da patoloxía.

Son necesarias medidas e procedementos de recuperación para pacientes con primeiro e segundo tipo de diabetes.

Existen varios grupos de medidas dirixidas á rehabilitación de pacientes con diabetes mellitus co fin de fortalecer a súa saúde e facilitar a adaptación. A rehabilitación pode ser:

Médico. Trátase dun complexo de procedementos médicos, grazas aos cales melloran o estado do paciente. O paciente prescríbelle varios medicamentos e complexos vitamínicos que saturan o corpo con elementos importantes para o funcionamento do corpo e afectan positivamente a produción de insulina.
Físico. Neste caso, estamos a falar de diversos procedementos que impliquen un efecto terapéutico externo. O estado de saúde estabilízase mediante exercicios deportivos terapéuticos, masaxes, acupuntura, procedementos de auga.
Psicolóxico. Esta variedade implica o traballo dun especialista cun paciente para explicar as características da enfermidade, mellorar a súa moral, explicar as regras dun estilo de vida saudable que axudan a previr as exacerbacións.
Fogar. Traballan co paciente de tal xeito que recibe certas habilidades, empregando as cales podes servir de xeito independente, sen axuda externa.
Produción O paciente realízase un adestramento especial para obter habilidades profesionais que o axudarán a conseguir un traballo no futuro.

Preste atención! Durante a rehabilitación da diabetes mellitus, o estado de ánimo do propio paciente é de gran importancia, o que determina en gran medida o éxito que terá o resultado das medidas tomadas. É por iso que os familiares e amigos do paciente deben axudalo e rodealo dunha atmosfera de comprensión e coidado.

Independentemente de que tipo de enfermidade se observe no paciente, a rehabilitación debe ser comprensiva. É importante non só exercitarse en exercicios físicos, comer ben e someterse a procedementos fisioterapéuticos, senón tamén regular o nivel de glicosa no sangue.

Rehabilitación da diabetes: médica e física

A diabetes mellitus é un proceso patolóxico de natureza crónica, no que o nivel de azucre no sangue diminúe. A enfermidade aparece no fondo da falta de insulina no corpo humano. Co proceso patolóxico obsérvanse fallos no traballo de diversos órganos e sistemas. A enfermidade caracterízase pola presenza de períodos de exacerbación e remisión.

Características do período de recuperación

Despois dun período agudo, móstrase rehabilitación ao paciente, que consiste na aplicación dun complexo de medidas. Coa súa axuda, os pacientes son rehabilitados para unha nova vida e estimúlase a actividade vital.

No período de recuperación é necesario o uso de actividade física moderada, terapia dietética, vitaminas e procedementos terapéuticos. Mediante o uso dunha serie de medidas, mellórase a calidade de vida do paciente.

A rehabilitación da diabetes require unha variedade de medidas:

Médico. Para mellorar o estado do paciente, deben empregarse algúns procedementos médicos. Recoméndase ao paciente tomar unha variedade de drogas e complexos vitamínicos. Grazas ás drogas, entran no organismo substancias beneficiosas que afectan positivamente o estado de saúde.
Psicolóxico. A rehabilitación dos pacientes require clases cun psicólogo. O especialista fala das características da patoloxía e acostuma ao paciente a unha vida plena. Cóntaselle ao paciente un estilo de vida saudable.
Físico. Recoméndase ao paciente empregar unha serie de procedementos, que se caracterizan pola presenza de efectos terapéuticos externos. Estes inclúen acupuntura, masaxes, exercicios e tratamentos de auga.
Fogar. Traballar con pacientes ofrécelle certas habilidades mediante o uso das que se ofrece un coidado propio.
Produción Ao paciente móstrase o paso dun adestramento especial, que proporciona a oportunidade de obter as habilidades profesionais necesarias para un novo emprego.

A rehabilitación da diabetes require o uso de todas as medidas anteriores, que afectarán positivamente o estado do paciente.

Tomar medicamentos

A rehabilitación médica require que o paciente tome vitaminas e suplementos dietéticos, coa axuda das cales se apoian as funcións básicas. Recoméndase aos pacientes que usen:

Detox Plus. Coa axuda deste complexo, elimínanse as complicacións que se derivan no fondo da patoloxía. Durante o período de tomar a droga, as toxinas son eliminadas do corpo.
Dopelgerts activos. É un suplemento multivitamínico coa axuda do cal se establecen procesos metabólicos no corpo, o sistema inmunitario refórzase e se acelera o proceso de curación.
Mega. Durante o período de uso da droga, as capacidades mentais melloran. A acción do medicamento está dirixida a fortalecer o músculo cardíaco e a mellorar o benestar global.

Debido á presenza dun gran número de medicamentos, é posible escoller a opción máis adecuada para o paciente.

Exercicios de fisioterapia

A rehabilitación física consiste en realizar regularmente un conxunto de exercicios. Coa súa axuda, é posible eliminar o exceso de peso. Durante o período de adestramento, as reaccións oxidativas-enzimáticas nos músculos e no fígado aumentan, o que leva a unha diminución do azucre no sangue. A ximnasia terapéutica permítelle:

Fortalecer os vasos sanguíneos
Aumenta a resistencia
Adestrar o sistema respiratorio
Fortalecer o músculo cardíaco.

O médico desenvolve un conxunto de exercicios de acordo coas características da patoloxía e a gravidade da patoloxía. Antes do adestramento, o paciente debe medir o azucre no sangue. Os indicadores obtidos compáranse con cifras posteriores á actividade física.

Isto proporciona unha oportunidade para determinar a reacción do corpo aos exercicios de fisioterapia. Durante o curso da patoloxía, recoméndase excluír correr, exercicios cunha corda de salto, así como exercicios de forza. A pesar da alta eficacia da ximnasia, caracterízase pola presenza de certas contraindicacións.

Non se usa para:

Tromboflebite
Aneurismos de vasos sanguíneos e corazón,
Insuficiencia renal
Hipertensión
Acetona na orina.

Inicialmente, recoméndase facer exercicio durante 5 minutos. O paciente debe aumentar regularmente o tempo de adestramento de varios minutos. A duración máxima da formación é dunha hora.

Terapia dietética

Despois de agravar a patoloxía, recoméndase que o paciente siga as regras da dieta:

A dieta debe incluír peixe e marisco.
O paciente debe consumir alimentos que conteñan unha gran cantidade de fibra vexetal. A dieta debe consistir en noces, verduras, froitas, cereais.
A sacarosa e a fariña branca están completamente excluídos da dieta humana.
O paciente debe comer produtos lácteos que teñan un nivel mínimo de graxa.
Débese minimizar o sal, as graxas e os alimentos que inclúen colesterol.

Durante o transcurso da enfermidade, o paciente debe asegurarse de que o contido diario de calorías dos alimentos non supera as 1800 calorías.

Procedementos fisioterapéuticos

En patoloxía, recoméndase o uso de diversos procedementos fisioterapéuticos. Os pacientes sofren electroforese, que usa ácido nicotínico. Un alto efecto da exposición caracterízase pola láser. Recoméndase acupuntura para aliviar o estado do paciente. A manipulación consiste en colocar agullas en puntos bioloxicamente activos do corpo humano.

Despois da exacerbación da enfermidade, recoméndase aos pacientes que utilicen tratamento balneolóxico, que require o uso de baños de dióxido de carbono, sulfuro e perlas. Na área de cepillos, xuntas e pés, aplícanse aplicacións de parafina. A eficacia é a electroforese na zona do colo, que consiste no uso de magnesio.

Hai un gran número de procedementos fisioterapéuticos, o que fai posible que o paciente seleccione o método de tratamento máis eficaz.

Aplicación de masaxe

Despois da exacerbación da diabetes, móstraselles aos masaxes. Grazas aos movementos de masaxe, a relaxación do paciente está asegurada. A acción da manipulación está dirixida a estimular a circulación no sangue e a mellorar os procesos metabólicos no corpo. Durante a masaxe, estimúlase a rexeneración de tecidos, así como fatiga durante a camiñada.

Se hai exceso de peso, recoméndase ao paciente facer unha masaxe xeral. Se o paciente ten trastornos circulatorios, padece acupresión. Para a dor nas extremidades inferiores, recoméndase a manipulación da rexión lumbosacral.

Se o paciente ten trastornos do tecido trófico, aparece artropatía ou se observan complicacións de diabetes, non se realiza o procedemento.

Rehabilitación de pacientes con diabetes: normas básicas e un conxunto de medidas

Esta enfermidade é unha das enfermidades endocrinas máis frecuentemente diagnosticadas e consiste na produción de insulina pancreática deteriorada, como resultado da que a glicosa deixa de ser absorbida e aumentan os niveis de glicosa no sangue.

Hai dous tipos de diabetes:

A peculiaridade da diabetes mellitus tipo 1 é que o corpo deixa de producir insulina completamente ou faino nunha cantidade tan escasa que non é suficiente para descompoñer a glicosa. Esta diabetes ocorre na maioría dos mozos e é tratada só con inxeccións diarias de insulina.

O segundo tipo é común entre os anciáns: a maioría das persoas maiores de sesenta anos padecen esta enfermidade. Con esta forma, a insulina pódese producir incluso en cantidades maiores do que o corpo precisa realmente, pero debido a varios factores, os tecidos deixan de ser susceptibles á hormona como excipiente. O resultado, como ocorre coa diabetes tipo 1, é un salto significativo no azucre no sangue. En diabetes do segundo tipo, as inxeccións de insulina úsanse moi raramente, a maioría das veces detéñense en medicamentos, axustes na dieta e perda de peso.

Os principais síntomas de ambos tipos de diabetes son a sede constante e o aumento da micción, diminución do rendemento, somnolencia, problemas coa rexeneración da pel e dos tecidos, calquera rascado cura por moito tempo.

Ademais, a diabetes está chea de moitas complicacións que poden reducir significativamente a vida útil:

coma hipo- e hiperglucémico,
retinopatía
nefropatía
pé diabético
problemas co sistema cardiovascular,
neuropatía.

Rehabilitación de pacientes con diabetes mellitus: todos os métodos

A diabetes mellitus é unha enfermidade común na que as persoas experimentan unha falta absoluta ou relativa de insulina no corpo, acompañada dun aumento do contido de azucre no sangue e na orina.

A violación do metabolismo dos carbohidratos aparece negativamente no corpo, hai problemas co funcionamento do sistema nervioso central, fígado, sistema cardiovascular e outros órganos.

É imposible curar a diabetes para sempre, pero desenvolvéronse métodos eficaces para axudar a reducir o risco de complicacións e mellorar o estado do paciente. O tema da conversa de hoxe é a rehabilitación de pacientes con diabetes.

Os principais principios da rehabilitación

A rehabilitación de pacientes con diabetes mellorar é un complexo de técnicas que contribúen á restauración das funcións do corpo. O compoñente básico da rehabilitación é a observancia dun estilo de vida saudable coa inclusión de:

dieta especial
tomar medicamentos
actividade física
renunciar a malos hábitos,
fisioterapia.

A rehabilitación de pacientes con diabetes é un complexo de varias técnicas

A actividade física e unha dieta sa xogan un papel importante na rehabilitación, pero non sempre son capaces de baixar os niveis de azucre ata o nivel desexado.

Por tanto, os axentes farmacolóxicos son prescritos, poden ter desvantaxes como a presenza de efectos secundarios ou a resistencia.

Os métodos modernos de tratamento combinan farmacoterapia, terapia dietética e fisioterapia, o que trae a recuperación máis efectiva do corpo.

Acupuntura

A orixe desta técnica está en China. A acupuntura demostrouse na rehabilitación de pacientes con diabetes, pode reducir os riscos de complicacións que adoitan acompañar a diabetes. O método axuda a loitar contra a obesidade, a aumentar a produción de insulina.

A arte da acupuntura só está dispoñible para profesionais

Rehabilitación psicolóxica

A diabetes mellitus afecta non só o estado físico, senón tamén o estado psicolóxico do corpo. Os diabéticos tipo 1 e tipo 2 adoitan ter un estado de depresión, un trastorno mental afectivo. As técnicas de relaxación axudan a reducir os niveis de azucre, melloran o estado xeral dunha persoa e axudan a crear un clima psicolóxico positivo.

Os pacientes con diabetes non deben preocuparse e preocuparse

O estrés e a tensión nerviosa non pasan sen deixar rastro, experimentándoos, o corpo aumenta o nivel de consumo de glicosa, a miúdo con reservas acumuladas. Isto axuda a facer fronte a un choque nervioso, obter a enerxía necesaria, pero ao mesmo tempo, aumenta a cantidade de azucre no sangue. Por iso, os diabéticos deben evitar situacións que os poñan nerviosos e preocupados.

Débese prestar especial atención á rehabilitación psicolóxica dos nenos adolescentes.

Os adolescentes reaccionan bruscamente ante a enfermidade, experimentando unha sensación de inferioridade propia. O tratamento e a rehabilitación dos nenos deben ir necesariamente acompañados da prestación de asistencia psicolóxica.

Os adolescentes diabéticos enfermos poden variar:

rixidez
illamento
vontade de comunicarse con pais, compañeiros e outras persoas da contorna.

Por iso, é preciso axudar a estes nenos, por exemplo, organizando encontros con outros adolescentes que padecen diabetes. Unha das opcións é a terapia de grupo.

Moitas veces hai unha situación na que un adolescente diabético convértese en ridículo na escola. A razón disto pode ser os cambios de humor agudos, a depresión frecuente, o estado de ansiedade do paciente. Por iso, é importante controlar o estado mental dun adolescente diabético, para protexelo de posibles conflitos con outras persoas.

Os nenos e adolescentes con diabetes necesitan especialmente axuda psicolóxica

Para evitar dificultades e conflitos cos compañeiros e familiares, recoméndase que acuda a un psicólogo especializado en traballar con nenos adolescentes para obter consello. O especialista realiza entrevistas a un paciente con diabetes e persoas do seu contorno, axuda a superar as consecuencias da enfermidade, a adaptarse á vida cun diagnóstico.

Os pais deben comprender que un coidado excesivo e un control persistente poden prexudicar a psique do neno. Os pais non deben ser demasiado intrusivos e molestos, deben respectar os desexos e as opinións do adolescente.

O neno necesita sentir apoio, non un control estricto. Só con plena comprensión se pode obter un bo resultado.

O mesmo se aplica aos amigos e familiares do paciente, o especialista debería discutir o comportamento cos demais.

A tarefa principal dos pais dun adolescente diabético é ensinarlle a levar un estilo de vida sa. Cando un adolescente crece, debe seguir as dietas, recibir actividade física diariamente, tendo en conta o estado xeral de saúde.

Os nenos deben comprender que unha nutrición, disciplina e responsabilidade saudables e adecuadas xogan un papel fundamental no tratamento da enfermidade. Deben controlar os niveis de azucre, non fumar nin beber alcol. Os nenos diabéticos deben definitivamente facer o que poden, seguindo as recomendacións dos seus médicos.