Insulina Humalog (Normal e Mix)
Humalog de insulina curta é producida pola compañía francesa Lilly France, e a forma estándar do seu lanzamento é unha solución clara e incolora, pechada nunha cápsula ou cartucho. Este último pódese vender como parte dunha xeringa Quick Pen xa preparada, ou por separado por cinco ampolas por 3 ml nunha ampolla.
Como alternativa, prodúcense unha serie de preparados de Humalog Mix en forma de suspensión para a administración subcutánea, mentres que o Humalog Mix habitual pode administrarse por vía intravenosa.
Mecanismo de acción
O mecanismo do fármaco é sinxelo: a insulina capta a glicosa das células e lévaa por todo o corpo. A transferencia é posible:
- no tecido muscular, por iso os deportistas (culturistas) adoitan empregar inxeccións hormonais,
- no tecido adiposo - cunha dosificación inadecuada, o uso de fondos sen a supervisión dun especialista provoca obesidade.
Non está excluída a introdución de axentes farmacolóxicos hormonais de acción curta, subcutánea, intramuscular, en poucos casos, administración intravenosa. A inxección realízase con xeringas especiais para a administración de insulina. E asegúrese de comer.
En Estados Unidos, os científicos patentaron un novo desenvolvemento, en vez de inxectar insulina desenvolveron inhalacións con esta hormona. Despois de realizar estudos clínicos, os científicos notaron resultados positivos. Actualmente, os pacientes estadounidenses poden comprar inhaladores especiais para insulina curta.
Se o produto entra nunha vea ou baixo a pel o antes posible, o nivel de azucre no plasma redúcese significativamente. E pode observar o efecto da droga dentro da media hora despois da administración.
Tipos de insulina
A industria farmacéutica proporciona aos pacientes non só unha serie de insulina corta e ultrahort, senón tamén unha enxeñería xenética humana, animal, de acción longa e intermedia. Para o tratamento do primeiro e segundo tipo de diabetes mellitus, os endocrinólogos prescriben aos pacientes, segundo a forma, o estadio da enfermidade, diferentes tipos de fármacos, caracterizados pola duración da exposición, inicio e actividade máxima.
Feito interesante: por primeira vez, en 1921, a insulina illouse do páncreas do gando vacún. O mes de xaneiro seguinte estivo marcado polo inicio dos ensaios clínicos da hormona en humanos. En 1923, este maior logro de químicos foi galardoado co premio Nobel.
Especie | Drogas (nomes comerciais) | Mecanismo, aplicación |
Insulina de acción ultra curta | Apidra |
A insulina por ultrasonido pode administrarse inmediatamente despois das comidas
Como determinar cando administrar, que doses, variedades de preparados de insulina? Só un endocrinólogo pode responder a esta pregunta. Non se auto-medicar en ningún caso.
Nomes de drogas | Inicio da acción | Pico da actividade | Duración da acción |
Actrapid, Gansulin R, Monodar, Humulin, Insuman Rapid GT | Transcorridos 30 minutos desde o momento da administración | 4 a 2 horas despois da administración | 6-8 horas despois da administración |
As insulinas listadas considéranse enxeñería xenética humana, excepto Monodar, que se denomina porco. Dispoñible en forma de solución soluble en frascos. Todas están destinadas ao tratamento da diabetes tipo 1 e tipo 2. Moitas veces prescrito antes de drogas de longa acción.
Segundo as características horarias da insulina de acción curta é:
- Insulinas curtas (solubles, reguladoras): actúan despois da administración despois de media hora, polo que se recomenda que se empreguen 40-50 minutos antes das comidas. A concentración máxima da substancia activa na corrente sanguínea alcánzase despois de 2 horas e, despois das 6 horas, só quedan no corpo restos do medicamento. As insulinas curtas inclúen carne de porcino semisintético e monocomponente soluble en humanos xeneticamente deseñado.
- Os ultrasonidos (correspondentes ás insulinas humanas, analóxicas) - comezan a afectar ao corpo despois da administración despois de 15 minutos. A actividade máxima tamén se consegue despois dun par de horas. A eliminación completa do corpo prodúcese despois de 4 horas. Debido a que a insulina ultrahort ten un efecto máis fisiolóxico, as preparacións nas que está dispoñible pódense usar 5-10 minutos antes das comidas ou inmediatamente despois das comidas. Este tipo de fármaco pode incluír insulina aspart e análogos semintéticos da insulina humana.
Ademais da orixe, as drogas de insulina clasifícanse pola velocidade de inicio e a duración da acción. O que significa dar preferencia nunha situación dada, depende en gran medida da condición do paciente. Os seguintes tipos de insulina están dispoñibles:
- preparación de ultrasóns (Humalog, NovoRapid, Apidra),
- insulina de acción curta (Actrapid, Humudar R),
- medicamentos de media duración (Insuman Bazan GT, Humudar B, Protafan MS),
- medicina de acción prolongada
- droga de longa duración.
Os fármacos insulinosos adminístranse principalmente de forma subcutánea e intramuscular. A inxección intravenosa só é posible con medicamentos de acción curta e só en casos extremos con precoma e coma diabéticos. Antes de entrar no medicamento, cómpre quentalo nas palmas das mans: unha solución fría absorbe lentamente e é unha inxección dolorosa.
A rapidez da acción da insulina depende da dose, o lugar de administración, o estadio da enfermidade. O medicamento entra máis rápido no torrente sanguíneo despois dunha inxección na parede abdominal anterior, máis lentamente desde a superficie anterior da rexión da coxa e do ombreiro e o máis longo da nádega e da escápula.
Antes de comezar as inxeccións nun lugar ou outro, debes consultar un médico que indicará con precisión o sitio. Tamén é necesario consultar un médico se é necesario cambiar o lugar da inxección.
Pola velocidade de exposición, as insulinas divídense en varios grupos:
- Insulina de acción ultra curta
- Drogas de acción curta
- Insulina de acción media
- Medicamentos de longa duración
- Insulina combinada ou mixta.
Hai unha clasificación máis sinxela, onde os medicamentos divídense en preparados de insulina de acción curta e longa.
Dependendo da orixe do medicamento, distínguense este tipo de insulina e a súa acción:
- A insulina por ultrasonido: os fármacos deste grupo comezan a actuar aos 5-10 minutos da administración. A fase máis activa de concentración prodúcese unha hora e media despois da administración. A duración do medicamento é de 2 a 4 horas.
- Insulina curta: o efecto deste grupo de fármacos comeza 15-20 minutos despois da administración. A concentración máxima no sangue prodúcese despois das 2 horas despois da inxección. O efecto da droga dura 5-6 horas.
- Acción prolongada ou insulina media: a acción comeza 2-3 horas despois da administración do medicamento, a duración da exposición ata as 16 horas. Este grupo da droga debe usarse varias veces ao día a intervalos regulares.
- A longo prazo - o uso do medicamento é necesario 1-2 veces ao día. A acción comeza despois de 4-6 horas, despois da administración e ingestión. A droga afecta ao corpo durante máis dun día.
O tipo de axente farmacolóxico é prescrito por un especialista, segundo o historial médico, así como o benestar do paciente. A acción da insulina curta é eficaz, pero a curto prazo.
Insulina curta no tratamento da diabetes
A insulina diabética axuda a previr o desenvolvemento de complicacións, a prolongar a vida do diabético e a mellorar a súa calidade. Ademais, as inxeccións deste medicamento reducen a carga no páncreas, o que contribúe á restauración parcial das células beta.
Pódese conseguir un efecto similar coa diabetes tipo 2 coa correcta implementación do programa de tratamento e seguindo o réxime recomendado polo médico. A recuperación de células beta tamén é posible con diabetes tipo 1 só se se fai un diagnóstico oportuno e se toman medidas de tratamento sen demora.
Que deben ter os diabéticos? Consulte o noso menú semanal equilibrado agora mesmo.
Uso de fondos nos deportes
As insulinas de acción curta son solubles e son capaces de estabilizar rápidamente diversos procesos no corpo humano. Isto tamén se aplica aos asociados coa absorción de glicosa.
Ao mesmo tempo, a insulina introdúcese na composición dos compoñentes medicinais, que non inclúe ningunha impureza, pero está concentrada na súa forma pura. Polo tanto, a súa acción é moito máis efectiva, de aí o nome de insulina curta, porque comeza a actuar extremadamente rápido.
O pico de actividade que determina os tipos de insulina presentados identifícase nunhas horas a partir do momento da súa introdución.
Adoita levar dunha hora e media a dúas horas, pero dependendo das reaccións do organismo e das súas variedades, pódense identificar reaccións aínda máis longas. Non obstante, a droga caracterízase por un descenso bastante rápido despois dun efecto tan poderoso. Despois de seis horas, só quedan no sangue restos insignificantes de insulina curta introducida anteriormente.
Os especialistas chaman a atención sobre o feito de que a insulina curta ten unha clasificación intraclase, é dicir, distinguen efectos curtos e ultrahortes. As insulinas, que son do primeiro tipo, comezan a actuar ao cabo de media hora desde o momento da administración. Deben usalas como moi tarde 30 minutos antes de comer comida, polo que os tipos de insulina presentados serán máis eficaces.
A insulina por ultrasonido é unha composición que comeza a funcionar aos 15 minutos. Os medicamentos que se presentan recoméndanse para o seu uso aproximadamente entre 5 e 10 minutos antes ou inmediatamente despois de comer. Cada nome aplicable debe coincidir cun especialista que o axudará a escoller a variedade axeitada neste caso concreto.
Humalog, Novorapid e Apidra pertencen a insulinas ultrahortes: hai unha mesa especial. Os nomes asociados á insulina curta son Actrapid NM, Insuman, Rapid e algúns outros. Ademais das variedades presentadas, os especialistas identifican un compoñente hormonal de duración media e longa, o último dos cales é de polo menos 20 horas.
Debe administrarse un medicamento cun curto período de acción trinta, preferiblemente corenta e cinco minutos antes da comida. Cando se achega o pico de acción da droga, precisa un lanche. O medicamento afecta o corpo en vinte a trinta minutos e alcanza o seu máximo efecto entre dúas e tres horas despois da inxección. A acción da insulina dura de cinco a seis horas.
Os medicamentos de acción curta úsanse durante a determinación da dose de insulina, así como se precisa un efecto rápido e non hai ningún medicamento con acción ultra-curta. Outra área de aplicación é como axentes anabólicos que aceleran a formación e renovación das partes estruturais de células, tecidos e estruturas musculares (administradas en pequenas doses).
Un dos inconvenientes significativos das insulinas de acción curta é que o seu uso require inxeccións frecuentes. Por iso, os científicos desenvolveron fármacos de media duración, que se consideran a mellor opción para os diabéticos: a súa duración é de 16 horas ao día (dependendo da enfermidade, as características do corpo, método de administración).
Por esta razón, o corpo non require máis que dúas ou tres inxeccións ao día.
O longo período de acción do medicamento débese á presenza de cinc ou protamina (isofano, basal, protafan) na preparación, debido a que non se disolven así como as insulinas curtas, absorbense máis lentamente no sangue a partir do tecido subcutáneo, o que asegura un efecto máis duradeiro.
Pola mesma razón, os fármacos de acción media non están destinados a reacción instantánea ás subidas de glicosa: comezan a actuar dentro dunha ou dúas horas despois da inxección.
O efecto máximo dos fármacos cunha duración media dura moito máis que o dos fármacos cun curto período de acción: comeza catro horas despois da inxección da hormona e diminúe despois das doce horas.
No mundo farmacolóxico moderno, un fármaco está feito de dúas formas:
- a base de insulina porcina
- o uso de tecnoloxías de enxeñaría xenética - a biosíntese de hormonas humanas.
Nas súas funcións, os dous fármacos son totalmente coherentes coa hormona humana. E o efecto de ambos é positivo: redución de azucre.
A diferenza das drogas de longa acción, estes produtos non conteñen aditivos, polo que os efectos secundarios en forma de reaccións alérxicas son extremadamente raros.
Hoxe en día úsase amplamente o uso de insulina nos deportes. Os fisiculturismo inxectanse coa droga para aumentar a taxa de construción muscular e adaptar o corpo ao estrés.
A cousa é que a hormona é un bo medicamento anabólico e, cando é controlada para o dopaje, non se pode detectar. Ademais, o axente farmacolóxico ten un prezo accesible en comparación con outros tipos de anabolizantes.
Non obstante, cada atleta debe entender que, con un adestramento e dosificación inadecuados, os monosacáridos non serán transferidos ao tecido muscular, senón ao tecido adiposo. E en lugar do efecto esperado da construción muscular, o culturista recibirá só graxa corporal.
Indicacións de uso
A insulina Humalog está destinada a todos os pacientes que padecen hiperglicemia e que precisen terapia con insulina. Pode tratarse tanto de diabetes mellitus tipo 1, que é unha enfermidade dependente da insulina, como de tipo 2, na que os niveis de azucre no sangue aumentan periodicamente despois dunha comida que contén hidratos de carbono.
A insulina de acción curta Humalog será eficaz en calquera fase da enfermidade, así como para pacientes de ambos sexos e todas as idades. Como terapia eficaz, considérase a súa combinación con insulinas de acción media e longa, aprobadas polo médico que asiste.
O uso de Humalog comeza co cálculo da dose, que é individualmente determinada polo médico asistente, dependendo da necesidade de insulina do diabético. Este medicamento pódese administrar tanto antes como despois das comidas, aínda que é preferible a primeira opción.
Asegúrese de recordar que a solución non debe ser fría, senón comparable á temperatura ambiente.Normalmente, úsase unha xeringa, bolígrafo ou bomba de insulina estándar para administralo, inxectándose subcutáneamente. Non obstante, nalgunhas condicións, tamén se permite unha infusión intravenosa.
As inxeccións subcutáneas realízanse principalmente na coxa, no ombreiro, no abdome ou nas nádegas, alternando os sitios de inxección de xeito que non se use o mesmo máis dunha vez ao mes. Hai que ter coidado de non entrar na vea e tampouco se recomenda estrictamente facer masaxes na pel na área de inxección despois de realizala.
O humalog comprado en forma de cartucho para unha pluma de xiringa úsase na seguinte orde:
- ten que lavarse as mans con auga morna e escoller un lugar para a inxección,
- a pel da área de inxección desinfectase cun antiséptico,
- a tapa protectora elimínase da agulla,
- A pel fíxase manualmente tirando ou pinchando para obter un dobrado,
- insértase unha agulla na pel, presione un botón na xeringa,
- a agulla é eliminada, o sitio da inxección é presionado suavemente durante varios segundos (sen masaxes e frotamentos),
- coa axuda dunha tapa protectora desvólvese a agulla e elimínase.
Todas estas regras aplícanse a tales variedades do medicamento como Humalog Mix 25 e Humalog Mix 50, producidas en forma de suspensión. A diferenza reside na aparición e preparación de distintos tipos de medicamentos: a solución debe ser incolora e transparente, mentres que está inmediatamente lista para o seu uso, mentres que a suspensión ten que ser axitada varias veces para que o cartucho teña un líquido uniforme e turbio, similar ao leite.
A administración intravenosa de Humalog realízase nun ambiente clínico mediante un sistema de infusión estándar, onde a solución se mestura cunha solución de cloruro sódico ao 0,9% ou a solución de dextrosa ao 5%. O uso de bombas de insulina para a introdución de Humalog organízase segundo as instrucións adxuntas ao dispositivo.
Ao realizar inxeccións de calquera tipo, cómpre recordar canto azucre unha unidade de insulina reduce o azucre para avaliar correctamente a dose e reacción do corpo. Este promedio é, deste xeito, 2,0 mmol / L para a maioría dos preparados de insulina, o que tamén é certo para Humalog.
Como calquera medicamento, a insulina rápida ten contraindicacións e efectos secundarios.
- hepatite, úlceras do duodeno e estómago,
- nefrolitiasis, xade,
- algúns defectos cardíacos.
As reaccións adversas maniféstanse en violación da dosificación: debilidade grave, sudoración aumentada, salivación, palpitaciones, hai convulsións con perda de consciencia, coma.
Tendo en conta que as insulinas pertencentes a variedades curtas e ultrashort son medicamentos de alta calidade (tamén próximos á insulina humana), raramente provocan reaccións alérxicas.
Non obstante, nalgunhas situacións pódese identificar un certo efecto desagradable, é dicir, coceira ou irritación na área da inxección; este efecto pode durar moito tempo.
Recoméndase encarecidamente que o compoñente hormonal se introduza no peritoneo baixo a pel inmediatamente despois de realizar o adestramento de forza. É necesario comezar con pequenas dosificacións e ao mesmo tempo é obrigatorio supervisar todas as reaccións do corpo. Aproximadamente 15 minutos despois da inxección, é recomendable usar algúns dos alimentos doces.
A relación de carbohidratos comidos coa unidade do compoñente da droga introducido debería ser de dez a un.
Despois disto, despois de 60 minutos, necesitarás comer unha abundante comida, é moi importante que a dieta inclúa un alimento saturado co compoñente proteico. Unha sobredose de insulina ou o seu uso inadecuado poden provocar unha síndrome hipoglucémica grave. Adoita asociarse a unha diminución brusca da relación de azucre no sangue.
Se as dietas e pastillas especiais non dan resultados positivos na baixada dos niveis de azucre. Neste caso úsanse inxeccións hormonais. O uso é necesario para as seguintes enfermidades:
- cetoacidosis diabética,
- se un paciente diabético sufriu cirurxía,
- coma hiperosmolar,
- destrución de patoloxías metabólicas de diversas etioloxías.
O paciente pode obter o mellor resultado cun tratamento complexo, que prescribe un especialista:
- inxeccións hormonais
- dieta equilibrada
- exercicios especiais de fisioterapia.
Na maioría dos casos, os pacientes reciben insulina de acción corta ou de ultrashort. Use a droga aproximadamente 25 minutos antes da comida. O médico está obrigado a calcular a dosificación. O cálculo da dose do medicamento depende do cadro clínico da enfermidade, do peso do paciente e da cantidade de alimento consumido.
Promoveu o uso de inxeccións curtas de insulina:
- o lugar de inxección é tratado cunha solución de alcol,
- para a inxección, ten que usar tantas xeringas especiais que se venden na farmacia para a insulina,
- é necesario administrar a droga lentamente,
- o sitio de inxección está cambiando constantemente
- A insulina curta é administrada principalmente diante da parede abdominal,
- despois da administración, é necesario aplicar coidadosamente un tampón de algodón humedecido con alcol no lugar da inxección, pero non se pode masaxear. A absorción da hormona no sangue debe ser gradual.
A insulina por ultrasóns é un análogo modificado do ser humano. Esta droga úsase para un forte salto nos niveis de azucre por varias razóns. Utilízase este tipo, xa que ten o tempo de exposición máis curto.
Se o paciente non ten a capacidade de soportar o tempo necesario antes de comer, o médico suxire usar insulina de acción ultra-curta. É realmente difícil calcular a súa dosificación, xa que despois do cumio da fase activa, prodúcese un descenso moi pronunciado.
Contraindicacións
Só hai dúas contraindicacións categóricas ao uso de Humalog: a intolerancia individual a un ou outro compoñente do fármaco e a hipoglucemia crónica, na que o medicamento hipoglucémico só potencia os procesos negativos no corpo. Non obstante, hai que ter en conta unha serie de características e indicacións ao usar esta insulina:
- estudos non demostraron efectos negativos de Humalog sobre o embarazo e a saúde do feto (e do bebé recentemente nado),
- A insulina terapia está indicada para as mulleres embarazadas que padecen diabete dependente da insulina ou xestación e, neste contexto, hai que lembrar que a necesidade de insulina tende a diminuír no primeiro trimestre e logo aumentar no segundo e no terceiro trimestre. Despois do parto, esta necesidade pode diminuír drasticamente, o que hai que ter en conta,
- ao planear un embarazo, unha muller con diabetes debe consultar co seu médico e, no futuro, requirirase un control minucioso da súa condición,
- probablemente a necesidade de axustar a dosificación de Humalog durante a lactación, así como a corrección da dieta,
- os diabéticos con insuficiencia renal ou hepática teñen unha absorción máis rápida de Humalog en comparación con outros análogos da insulina,
- calquera cambio na insulinoterapia requira a observación dun médico: cambiar a outro tipo de insulina, cambiar a marca do medicamento, cambiar a actividade física.