A diabetes tipo 1 nun neno de 6 anos está controlada sen insulina

A diabetes tipo 1 é a segunda forma máis común de diabetes (despois da diabetes tipo 2), pero pode chamarse a máis dramática. A enfermidade chámase tamén "diabetes xuvenil", "diabetes delgada", e antes usábase o termo "diabetes dependente da insulina".

A diabetes tipo 1 ocorre normalmente na infancia ou na adolescencia. Ás veces o inicio da enfermidade prodúcese á idade de 30-50 anos, e neste caso é máis leve, a perda da función pancreática é máis lenta. Esta forma denomínase "diabetes tipo 1 progresivamente lento" ou LADA (Diabetes autoinmune de adultos de tarde).

• O mecanismo de desenvolvemento da diabetes tipo 1.

A diabetes mellitus tipo 1 pertence a un gran grupo de enfermidades autoinmunes. A razón de todas estas enfermidades é que o sistema inmunitario toma proteínas dos seus propios tecidos para a proteína dun organismo estranxeiro. Normalmente un factor provocador é unha infección viral, na que as proteínas do virus parecen ao sistema inmunitario "similares" ás proteínas do seu propio corpo. No caso da diabetes tipo 1, o sistema inmunitario ataca as células beta pancreáticas (producindo insulina) ata que as destrúe por completo. A deficiencia de insulina, unha proteína que é necesaria para que os nutrientes entren nas células.

• Tratamento da diabetes tipo 1.

O tratamento da enfermidade baséase na administración continua de insulina. Dado que a insulina é destruída por inxestión, debe administrarse como inxección. A principios do século XXI, varias empresas estadounidenses desenvolveron preparados de insulina inhalada (para inhalación). Non obstante, o seu lanzamento foi pronto cesado debido a unha demanda insuficiente. Ao parecer, a inxección en si mesma non é a principal dificultade da insulinoterapia.

Falaremos de cuestións que adoitan xurdir en pacientes diagnosticados de diabetes mellitus tipo 1.

• ¿Pódese curar a diabetes tipo 1?

Hoxe, a medicina non pode revertir os procesos autoinmunes que destruíron as células beta pancreáticas. Ademais, cando aparecen síntomas da enfermidade, normalmente non permanecen máis do 10% das células beta en funcionamento. Están a desenvolverse activamente novos métodos para aforrar aos pacientes da necesidade de administrar constantemente insulina antes das comidas. Ata a data acadáronse éxitos significativos nesta dirección.

Bombas de insulina. Desde a década de 1990, introducíronse na práctica bombas de insulina: dispensadores que se usan no corpo e entregan insulina a través dun catéter subcutáneo. Nun primeiro momento as bombas non eran automáticas, todos os comandos para a entrega de insulina tiveron que dala o paciente premendo os botóns da bomba. Dende os anos 2010 apareceron no mercado modelos de bombas "de retroalimentación parcial": combínanse cun sensor que mide constantemente o nivel de azucre no tecido subcutáneo e é capaz de axustar a taxa de administración de insulina a partir destes datos. Pero o paciente aínda non está completamente aliviado da necesidade de dar os comandos da bomba. Os prometedores modelos de bombas de insulina son capaces de controlar o azucre no sangue sen intervención humana. É probable que aparezan no mercado nun futuro próximo.

Fonte da imaxe: shutterstock.com / Click e Photo

Un transplante de células beta ou páncreas. O material doante só pode ser humano. A principal condición para o éxito no transplante é o uso constante de medicamentos que suprimen o sistema inmunitario e evitan o rexeitamento. Nos últimos anos apareceron drogas que afectan de xeito selectivo o sistema inmunitario, que suprime o rexeitamento, pero non a inmunidade en xeral. Resolvéronse en gran medida os problemas técnicos do illamento e conservación das células beta. Isto permite que as operacións de transplante sexan máis activas. Por exemplo, tal operación é posible simultaneamente cun transplante de ril (que a miúdo é necesario para un paciente con dano renal diabético - nefropatía).

• O azucre no sangue foi elevado, diagnosticáronme diabetes mellitus e prescríbome insulina. Pero despois de 2 meses o azucre volveu á normalidade e non aumenta, aínda que non se administre insulina. Estou curado, ou o diagnóstico está mal?

Por desgraza, nin un nin o outro. Este fenómeno chámase "lúa de mel da diabetes". O certo é que os síntomas da diabetes tipo 1 aparecen cando preto do 90% das células beta morren, pero algunhas células beta aínda están vivas neste momento. Coa normalización do azucre no sangue (insulina), a súa función mellora un tempo, e a insulina secretada por eles pode ser suficiente para manter o azucre no sangue normal. O proceso autoinmune (que levou ao desenvolvemento da diabetes) non se detén ao mesmo tempo, case todas as células beta morren nun ano. Despois diso, é posible manter o azucre normalmente só coa axuda da insulina introducida dende o exterior. A lúa de mel non se produce no 100% dos pacientes diagnosticados de diabetes mellitus tipo 1, pero é común. Se se observa, o endocrinólogo debe reducir temporalmente a dose de insulina administrada.

Nalgúns casos, un paciente con diagnóstico busca axuda de curandeiros tradicionais e outros tratamentos alternativos. Se a recepción de "remedios populares" se produce durante o desenvolvemento da "lúa de mel", isto crea unha sensación no paciente (e o cura, que tamén é malo) de que estes remedios axudan. Pero, por desgraza, non é así.

• Se a diabetes é incurable e me enfermo aos 15 anos, podo sobrevivir polo menos a 50 anos?

Ata 50 e ata 70, sen dúbida. A Fundación Americana Joslin estableceu desde hai tempo unha medalla para as persoas que viviron 50 anos (e despois 75 anos) tras ser diagnosticadas con diabetes tipo 1. En todo o mundo, centos de persoas recibiron estas medallas, incluso en Rusia. Habería máis medallistas se non se tratase dun problema técnico: non todos conservaron documentos médicos hai 50 anos, o que confirma o feito de establecer un diagnóstico nese momento.

Pero para obter unha medalla da Fundación Joslin, debes aprender a xestionar ben o teu nivel de azucre. A dificultade está en que unha persoa sen diabetes, libera unha cantidade diferente de insulina todos os días, dependendo da nutrición, da actividade física e de moitos outros factores. Unha persoa sa ten un "autómata" natural que regula constantemente os niveis de azucre; son células beta do páncreas e outras células e hormonas que están implicadas neste proceso. Na diabetes mellitus tipo 1, esta máquina rompe, e ten que ser substituída por "control manual" - para controlar o azucre no sangue antes de cada comida, ter en conta todos os carbohidratos comidos usando o sistema "unidades de pan" e calcular a cantidade necesaria de insulina antes das comidas empregando un algoritmo non moi complicado. É importante non confiar no seu benestar, o que pode enganar: o corpo non sempre sente niveis altos ou baixos de azucre.

O glucómetro orixinalmente era un medidor de glicosa no sangue, un dispositivo portátil que mide o nivel de azucre nunha pinga de sangue dun dedo. No futuro, desenvolvéronse sensores especiais que miden o nivel de azucre no fluído intercelular (no tecido subcutáneo). Nos últimos anos, estes dispositivos entraron no mercado que permiten recibir rapidamente información sobre o nivel actual de azucre. Exemplos son DexCom e FreeStyle Libre.

Sistema de seguimento continuo da glicosa en sangue

Fonte da imaxe: shutterstock.com / Nata Photo

Pero, a pesar de todas as tecnoloxías modernas, para dominar o "control manual" do nivel de azucre, é necesario adestrar nun programa especial estruturado chamado Escola de Diabetes. Por regra xeral, a formación realízase en grupo e leva polo menos 20 horas. O coñecemento non é a única condición para unha xestión exitosa. Depende moito de poñer en práctica este coñecemento: da frecuencia de medir o azucre no sangue e administrar as doses correctas de insulina. Por iso, é moi importante que o endocrinólogo avalíe regularmente o estado do paciente e as súas fluctuacións de azucre no sangue (baseándose no diario de autocontrol do paciente), determine o cálculo correcto da insulina e axusta o tratamento en tempo. Por desgraza, en Rusia, moitos pacientes reúnense cun médico só para obter insulina gratuíta, e simplemente non hai tempo suficiente para o médico na clínica ... Todas as persoas con diabetes deben atopar un endocrinólogo que conduza o adestramento correctamente e continuará tratándoo. seguimento operativo do estado de saúde do paciente e corrección oportuna do tratamento. Tal endocrinólogo non sempre traballa no sistema de seguro médico obrigatorio e non necesariamente o mesmo médico que prescribe insulina gratuíta.

• Teño diabetes tipo 1. Se eu teño fillos, tamén terán diabetes? A diabetes é herdada?

Estrañamente, coa diabetes tipo 2, a predisposición hereditaria é moito maior que coa diabetes tipo 1. Aínda que a diabetes tipo 2 adoita producirse a unha idade maior, hai unha predisposición xenética cara a ela desde o nacemento. Con diabetes mellitus tipo 1, a predisposición hereditaria é pequena: na presenza de diabetes tipo 1 nun dos pais, a probabilidade desta enfermidade nun neno é do 2 ao 6% (na presenza da diabetes tipo 1 no pai do neno, a probabilidade de herdanza é maior que coa diabetes na nai). Se un neno ten diabetes tipo 1 na familia, entón a probabilidade de enfermidade dalgún dos seus irmáns ou irmás é do 10%.

As persoas con diabetes teñen acceso á maternidade feliz e á paternidade. Pero para o curso seguro do embarazo nunha muller con diabetes mellitus tipo 1, un nivel estable de azucre antes da concepción e a observación dun endocrinólogo segundo un programa especial ao longo do embarazo son moi importantes.

A diabetes é unha enfermidade insidiosa que pode "prexudicar encubertamente". O seguimento constante de médicos altamente cualificados, o control regular de laboratorio, o uso dos medicamentos e tratamentos máis modernos, todo isto axuda a manter a diabetes baixo control e a evitar as súas perigosas consecuencias.

Hai unha boa frase: "A diabetes non é unha enfermidade, senón un estilo de vida". Se aprendes a manexar a túa diabetes, podes vivir unha vida longa e feliz con ela.

Acetona en urina con dieta baixa en carbohidratos

- O primeiro que quero preguntar. Agora aprendiches que o neno ten acetona nos ouriños e estou escribindo que seguirá sendo. Que farás ao respecto?
- Engadimos máis auga, o neno comezou a beber, agora non hai acetona. Hoxe volvemos a probar, pero aínda non sabemos o resultado.
- ¿Que probas de novo? Sangue ou ouriños?
- Análise de orina para o perfil glucosúrico.
"Volveches pasar a mesma análise?"
- Si
- Por que?
- A última vez, a análise mostrou dúas de cada tres vantaxes na acetona. Esixen a ser entregados de novo e facémolo para que non nos pelexemos co médico unha vez máis.
- Entón, despois de todo, a acetona en orina seguirá existindo, expliqueille.
- Agora o neno comezou a beber moitos líquidos, cociñei froitas guisadas. Por iso, non hai acetona na orina, polo menos as tiras de proba non reaccionan, aínda que aínda non sei o que amosarán as probas.
- ¿Tes algunha acetona nas tiras de proba?
- Si, a tira de proba non reacciona en absoluto. Anteriormente, reaccionou polo menos un pouco, unha cor rosa escasa, pero agora non reacciona en absoluto. Pero noto que en canto o neno bebe menos líquidos, a acetona aparece un pouco. El bebe máis líquidos, é todo, non hai acetona.
- E que aparece a acetona? Nunha proba ou en saúde?
- Só na tira de proba, xa non o notamos. Non é visible nin de bo humor nin no estado de saúde do neno.

- ¿Entende que a acetona das tiras de proba de ouriños estará aínda máis tempo? E por que non ter medo a isto?
- Si, claro, o propio corpo xa pasou a outro tipo de dieta.
"Isto é o que che estou escribindo ... Dime, os médicos viron estes resultados?"
- Que?
- Análise de orina para acetona.
- Que se converteu en menos?
- Non, que está en absoluto.
- Sinceramente, o médico non se preocupou por isto, porque a glicosa non estaba nos ouriños. Para eles, isto xa non é un indicador da diabetes, porque non hai glicosa. Ela di, corrixen a nutrición, exclúen a carne, o peixe, comen gandería. Creo que si, definitivamente ...
"¿Entende que non necesita cambiar de cereais?"
- Por suposto, non imos.

Aquí están dispoñibles receitas para unha dieta baixa en carbohidratos para a diabetes tipo 1 e tipo 2.

"Pregúntome se farán carbohidratos no neno na escola para que a acetona desapareza." Con eles converterase. Temo que isto sexa posible.
- Mamá Só imos á escola en setembro. En setembro tomo unhas vacacións e estarán de servizo alí un mes enteiro só para concertar co profesor. Creo que o profesor non é médico, son máis adecuados.
- Agarda. O profesor non lle importa. O teu fillo non inxecta insulina, é dicir, o profesor non ten problemas. O neno comerá o seu queixo de carne sen hidratos de carbono, o profesor é unha bombilla. Pero digamos que hai unha enfermeira na oficina. Ve que o bebé ten acetona na orina. Aínda que hai pouca acetona e o neno non sente nada, a enfermeira terá un reflexo: dálle azucre para que esta acetona non exista.
- Papá E como vai notar?
- Mamá. Quero mirar o resultado da análise que lle pasamos hoxe. Quizais non amosaremos acetona en absoluto. Despois diso, cando solicitan darlle orina ao perfil glucosurico, darémolo, pero neste día regaremos xenerosamente ao neno con líquido.
- Na súa análise de orina para acetona, houbo dous plus de tres. Entón pode haber un plus, pero é probable que siga sendo ...
- Está ben, porque o médico sobre isto non revelou ningunha preocupación. Ela dixo que axustou a nutrición, pero sobre todo isto non molestou.
- Ela deulle os consellos que se prescriben nas súas instrucións: se hai acetona - dálle carbohidratos. Non farás isto e grazas a Deus. Pero alguén máis das mellores intencións levará ao teu fillo á escola e di, diga, coma doces, galletas ou algo máis para que obteña esta acetona. Isto supón un perigo.
- Mamá. De verdade, para ser honesto, moito me temo a escola, porque é un neno e non se pode excluír ...
- Que exactamente?
- Que poida comer algo mal nalgún lugar. Tivemos unha vez que comemos, incluso conseguimos roubar na casa. Entón comezamos a diversificar o menú, darlle noces e, dalgún xeito, calmouse.
- Cando foi isto? Cando inxectou insulina ou máis tarde, cando cambiou a unha dieta baixa en carbohidratos?
- Tivemos insulina só 3 días. Fomos ao hospital o 2 de decembro, recibíronnos insulina dende o primeiro día, inxectámoslle insulina dúas veces, fun ao hospital con el dende o xantar. O neno inmediatamente séntese mal, a reacción á insulina é rabiosa.
- El só tiña un alto azucre, que ten que ver a insulina ...
- Mamá Si, despois fixemos un exame de sangue en xaxún na clínica, o azucre era de 12,7 na miña opinión, logo alimentei o bebé na casa con pilaf e aínda levou pilaf ao hospital. Como resultado, o azucre saltou a 18.
- Papá, lin e penso - como pasou? Por que tiña o azucre 12 e se fixeron 18?
- Mamá porque comía pilaf e xa chegamos ao hospital con 18 azucres.
"Entón, a pesar da acetona, ¿continúa unha dieta baixa en carbohidratos?"
- Por suposto.
- E os médicos non son especialmente activos para eliminar esta acetona?
- Non, o médico non amosou actividade.

A diabetes tipo 1 nos nenos pódese controlar sen inxeccións diarias de insulina se se pasa a unha dieta baixa en carbohidratos desde os primeiros días da enfermidade. Agora a técnica está totalmente dispoñible en ruso, de balde.

Comida para un neno con diabetes tipo 1 no xardín de infancia e na escola

- É dicir, aínda non foi á escola, pero só vai, non?
- Si, ata o de agora só imos adestrar e temos todo baixo control.
- E á gardería?
- Dende o xardín de infancia, inmediatamente o levamos.
- En canto comezou todo?
- Si, tomámolo de inmediato; non foi un día á gardería.
- Por que?
- Porque din: a comida que se administra no xardín de infancia é axeitada para nenos diabéticos. Non estamos de acordo. Non encaixa en absoluto. Mesmo no hospital - a 9ª mesa - damos compota con azucre.
- É dicir, no xardín de infancia non aceptará que se alimente o que precisa?
- Non, claro, de que estás falando ... cociño un neno todos os días ...
"E entón tes que mantelo na casa?"
- Si, gardamos na casa, o avó está comprometido e o neno está completamente na casa connosco, levámolo do xardín de infancia.

Reducir o azucre ao normal para nós mesmos, e despois para os amigos

- Esta é a túa dieta - funciona moito ... O marido do meu compañeiro ten diabetes tipo 2. Ela, por suposto, non me escoitou nun principio. Di que podemos ter trigo mouro, etc. Comeron trigo mouro - e azucre despois de 22. Agora, están completamente nunha dieta baixa en carbohidratos, e nunca ten azucre. Ao principio chamoume moito. O seu marido tirou, din, chamounos, consulta se podo ter eses produtos ou estes. Escoitoume e agora comen completamente como come o noso fillo.
"¿Deixoulles a dirección do sitio?"
- Non teñen internet
- Si, vexo.
- Non están tan avanzados. Por suposto, planean, pero son persoas en idade de xubilación, polo que é pouco probable. Pero polo menos escoitáronme e deixaron de comer completamente o que recomendan os médicos. Agora ten 4-5 azucre, e isto é cun home adulto.

- É dicir, non estás aburrido coa vida, tamén estás aconsellando a amigos?
"Intento, pero a xente non o escoita."
"Non te preocupes por isto". Por que estás preocupado por eles? Te preocupes por ti ...
"Facemos iso". Xeralmente temos unha ironía do destino. Temos un diabético tipo 1 amigo desde a infancia. Non sei como achegarme a el e dicilo. Coma todo seguido e non só come ... É imposible explicarlle a unha persoa, aínda que constantemente ten hipoglucemia e vemos.
"Xa lle dixeches?"
- Non, aínda non o dixen; moi probablemente sexa inútil.
"Non te preocupes por todos". Quen quere - atopa. Buscou escrupulosamente. Dime, a quen máis lle dixeches? Di que tes un amigo de diabetes tipo 2. ¿É o único?
- Este é un coñecido, e aínda hai unha rapaza á que coñecemos no hospital. Quero invitalo á miña casa e amosalo todo. Ata o de agora só falou e adícase máis ou menos a unha dieta baixa en carbohidratos.
"Tampouco teñen internet?"
- Si, eles non teñen ordenador. Vén do teléfono. Tamén tiven contactos co hospital, cando estabamos en Kiev, coñecín a miña nai de Lutsk. Tamén me pediu información.

Como adestrar ao seu fillo á dieta

- O marido atopouno inmediatamente. O luns fomos ao hospital e ao final da semana xa comezamos a rexeitar a insulina. A primeira vez que se negaron, porque onde inxectar insulina se o neno ten azucre 3,9?
- Papá alimentoulle de borsch con repolo, despois inxectoulle insulina, como debería ser segundo as normas médicas, e o neno comezou a hipoglucemia. Ata o punto de que tiñamos un azucre de 2,8 en termos de glucómetro, un pouco máis caro.
- Mamá. O neno estaba nun estado terrible, tiña medo.
"Quería preguntarche: como me atopaches entón?" Para que consulta, non o recordas?
- Papá non me lembro, eu estaba a buscar todo seguido, estaba navegando por Internet ata o punto dos meus ollos. Sentou tres días, lendo todo.
- Mamá. Como te atopamos, agora nin se acorda, porque daquela nin sequera fomos capaces de pensar, senón de chorar.

- Vostede tivo moita sorte, porque o sitio segue débil, é difícil de atopar. Como se comportará o teu fillo na escola? Alí terá máis liberdade que agora e aparecerán as tentacións. Por un lado, un dos adultos intentará alimentalo para que non quede acetona. Por outra banda, o neno probará algo el mesmo. Como pensas que se comportará?
- Realmente esperamos por el, porque é serio e independente. Ao principio, todos admiraban a súa resistencia. Outros nenos do cuarto do hospital comían mazás, plátanos, doces, pero el só se sentou alí, seguiu co seu negocio e nin sequera reaccionou. Aínda que a comida no hospital era moito peor que na casa.
"¿Rexeitou voluntariamente todas estas bondades, ou forzaches?"
- O papel tiña o feito de estar moi enfermo de insulina. Lembraba esta condición durante moito tempo e acordou todo, se só non se lle inxectaría insulina. Aínda agora, subiu baixo a mesa, escoitando a palabra "insulina". Para ser bo sen insulina, cómpre controlalo. El sabe que o necesita. Nutrición adecuada: isto é para el, e non para min e papá, así como a actividade física.
- Será interesante observarte no outono, como vai todo máis lonxe, cando terá liberdade na escola en canto a alimentación.
"Imos observar a nós mesmos e proporcionarlle a oportunidade de observarnos."

Como poden levar os pais dun neno con diabetes?

"¿Dixo algo aos médicos sobre toda a cociña?"
"Nin queren escoitar". En Kiev, insinxiei un pouco, pero rápidamente deuse conta de que era imposible dicilo. Dixéronme isto: se un produto aumenta o azucre para un neno, non debes rexeitar este produto de ningún xeito. Mellor inxectar máis insulina, pero alimentar ao bebé.
- Por que?
- Mamá, non o entendo.
- Papá. A miña irmá é a pediatra, doutora e aquí maldicimos por primeira vez. Ela dixo que máis tarde ou máis cedo pasaríamos á insulina. Inspirounos coa idea de que tes un neno diabético e tes un xeito: insulina.
"En certo xeito, ten razón, pode pasar co paso do tempo, pero imos esperar o mellor, claro." Unha pregunta importante: alimentará aos seus fillos produtos ilegais por iniciativa propia? Debe preocuparse non do que ela inspira, senón da situación na que alimentará ao propio fillo.
- Isto non sucederá porque viven noutro estado.

- Díxenche que lle fixeras probas e que lle mostrase ao médico con certa frecuencia, non?
- Unha vez ao mes, vaia ao médico e toma hemoglobina glicada cada 3 meses.
- ¿Vai ao médico sen probas? Basta ir e todo?
"Si, só camiñando."
"E que pasa alí?"
- O que está pasando - escoitou, mirou, preguntouse. Que estás comendo? Como estás sentindo? ¿Corres ao inodoro pola noite? ¿Queres algo de auga? Non te sentes mal? O neno senta e non sabe que dicir da auga, porque ao contrario eu obrigo a beber. Alimentos proteicos - significa que precisa máis fluído. E agora non sabe que dicir. Dicir que non bebo ou dicir que bebo moito é a resposta correcta? Eu ensínolle - fillo, dígalo como está. E sobre como o alimento ... Preguntan que o alimentas? Eu respondo - alimento a todos: sopas, borscht, verduras ...
- Ben feito. É dicir, é mellor non tartamudear toda esta cociña, non?
- Non, nin sequera queren escoitar nada. O meu marido, os primeiros días, volveuse completamente tolo. Despois, o médico debe ter un pensamento flexible, pero non hai nada. Non podo convencer nin á miña propia irmá. Pero o principal resultado para nós. En decembro do ano pasado, a hemoglobina glicada do neno foi do 9,8%, e despois pasou en marzo - resultou ser do 5,5%.

Cribado e discapacidade de diabetes tipo 1

"Xa non vas ir ao hospital, non si?"
- Non.
- Está claro que non o precisa. A pregunta é, ¿os médicos obrigan a ir periodicamente ao hospital ou non?
- Só poden forzar a persoas con discapacidade. Non nos deron discapacidade, polo que non nos poden obrigar a ir ao hospital. En que base?
- A discapacidade só se dá a aqueles que teñen consecuencias. Non só a diabetes tipo 1, senón con complicacións.
- Non, danse de inmediato a todos os que inxecten insulina.
"Moi xenerosamente ..."
- Como Kiev non nos prescribiu insulina, non temos discapacidade. Kiev dixo: un neno que é unha mágoa prescribirlle insulina. Observáronnos unha semana. Estabamos libres de insulina nunha dieta rica en hidratos de carbono terrible. Pero aínda así, a doutora di que non atopou en que período do día se debe trasladar unha micro dose de insulina.
- A discapacidade é xeralmente unha gran cousa, non faría dano telo.
- Si, tamén o pensamos.
"Entón falas con eles alí."
- ¿Co noso médico asistente?
- Ben, si. Ninguén di que un neno ten que organizar picos de azucre para prescribir insulina, etcétera. Pero estou de acordo - sería moi bo para ti, porque dá unha cantidade xusta de beneficios. Pensei que a discapacidade só se dá aos que teñen consecuencias da diabetes. E se dis que dan a todos seguidos ...
- Si, de seguido dérono e tamén nos dirixían. Se non tiveramos ido a Kiev, teríannos discapacidade. Agora non iría a Kiev, sabendo o que xa sei. Tivemos unha semana dura debido á desnutrición no hospital.

Controlar a diabetes tipo 1 nun neno sen inxeccións diarias de insulina é real. Pero cómpre seguir estritamente o réxime. Por desgraza, as circunstancias da vida non contribúen a isto.

Exercicio para diabetes tipo 1 en nenos

- Pasamos unha análise sobre anticorpos en Kiev. O GAD é un marcador da destrución autoinmune de células beta pancreáticas, presente na maioría de pacientes con diabetes tipo 1. E nun ano pensamos pasar esta análise de novo.
- Por que?
- En primeiro lugar, entregaremos o péptido C. Se resulta máis elevado que agora, terá sentido revisar os anticorpos unha vez máis - faltan máis, menos ou o mesmo número.
"Entende, agora non se pode facer nada para influír neles". Non sabemos por que xorden. Pode ser algún tipo de virus ou intolerancia ao glute. ¿Sabes o que é o gluten?
- Si, si.
- O gluten é unha proteína que se atopa no trigo e outros cereais. Hai suxestións de que os diabéticos non o toleran ben e isto provoca ataques do sistema inmunitario no páncreas.
- Papá, teño outros datos. É dicir, que a reacción non se produce no gluten, senón na caseína - proteína do leite de vaca.
- Si, e a proteína do leite tamén está aí, este é o tema número 2 despois do glute. É dicir, teoricamente, pode combinar unha dieta baixa en carbohidratos cunha dieta sen glute e caseína nun neno. Pero todas estas teorías seguen escritas cun ton de traballo.
"Pero pode probalo."
"Si, pero hai moitas hemorroides". Se aínda rexeitas os queixos, a dieta será máis difícil de seguir.
- Non rexeitamos os queixos. Realizamos exercicios aeróbicos. O autor Zakharov escribe que se o azucre no sangue medio diario é inferior a 8,0, entón podes traballar cunha persoa. Suprime os ataques autoinmunes con exercicio aeróbico e as células beta comezan a desenvolverse de novo. Agora incluín exercicios de respiración en Strelnikova. Destrúen anticorpos nocivos.
- Todo isto está escrito cun pitillo sobre a auga. Se alguén atopa unha forma de tratar a diabetes tipo 1, recibirá inmediatamente o premio Nobel. Sabemos con certeza que unha dieta baixa en carbohidratos reduce o azucre. Pero de onde vén a diabetes tipo 1, non temos nin idea. Só se fan algunhas adiviñas. Estás experimentando con exercicios, pero non tes esperanzas altas para iso.

- Se mantemos unha dieta baixa en carbohidratos, podemos comer deste xeito durante o resto das nosas vidas.
- Si, debería manterse así, para o que se está facendo todo. Só precisa explicarlle ao neno por que non paga a pena comer alimentos ilegais. En canto come algunha mochila, á nosa beira está unha xeringa de insulina.
- Si, todo está na nosa neveira.
- Ben, é xenial. Grazas polo que quería saber de ti agora, descubrín. Non esperaba que os teus diabéticos teñan unha mala situación en internet en Kirovograd.
- Si, os nosos amigos non o teñen, pasou.
"... polo que é moi difícil chegar a eles". Grazas pola entrevista, será moi valioso para o sitio. Seguiremos comunicando e correspondendo, non se perde ninguén.
- E grazas.
- Por favor, non se deixen levar con compotas de froitas, tamén teñen hidratos de carbono, mellor dar tés de herbas.
- Todos probamos, o azucre non aumenta.
- A partir de froitas e bagas, os carbohidratos dixéranse e disólvense na auga. Aínda carga o páncreas, aínda que o faga.
- Ben, grazas.
- Grazas, quizais a nosa entrevista de hoxe, será unha bomba de información.

Entón, o neno e os seus familiares viven un marabilloso período de lúa de mel, sen azucre perfectamente normal e sen inxeccións de insulina. Os pais din que ningún dos nenos con diabetes tipo 1 que mentira co seu fillo no hospital non tiña nada parecido. Todos os mozos diabéticos comían normalmente e ninguén foi capaz de deixar de inxectar insulina, aínda que a literatura indica que isto sucede a miúdo durante o período de lúa de mel.

A familia eliminou o apelido por petición do papa, moi satisfeito cos resultados que dá a dieta baixa en carbohidratos. A pesar dos medos á acetona na orina, non van cambiar as tácticas de tratamento.
O doutor Bernstein suxire que o uso dunha dieta baixa en hidratos de carbono pode prolongar o período de lúa de mel sen inxeccións de insulina para diabetes tipo 1 durante décadas, ou incluso durante toda a vida. Agardemos que isto suceda. Seguimos a facer un seguimento da situación.

O xefe da familia está intentando experimentar co tratamento da diabetes tipo 1 con exercicio. Son escéptico respecto diso. Aínda ninguén puido demostrar que ningunha actividade física detén os ataques autoinmunes ás células beta do páncreas. Se alguén ten éxito de súpeto, creo que o Premio Nobel se lle proporciona a esa persoa. En calquera caso, o principal é que o neno non se descargue da dieta baixa en carbohidratos, que xa sabemos con certeza que axuda. Neste sentido, comezar a escola supón un risco importante. No outono, intentarei volver contactar coa miña familia para saber como se levarán ben. Se desexa subscribirse a novas por correo electrónico, escriba un comentario sobre este ou outro artigo e engadirei o seu enderezo á lista de correo.