As hormonas pancreáticas e o seu papel no metabolismo
Páncreas - un órgano alongado duns 15-25 centímetros de longo, 3-9 centímetros de ancho e 2-3 centímetros de grosor, que está situado xunto ao estómago (polo que se deu o nome). A masa do páncreas é de aproximadamente 70-80 gramos. O ferro xoga un papel enorme nos procesos dixestivos e metabólicos. O páncreas é o segundo máis grande do sistema dixestivo (despois do fígado).
Nos humanos, o páncreas pesa de 80 a 90 gramos. O páncreas xoga un papel enorme nos procesos metabólicos e dixestivo, cumpre dúas funcións principais: exocrina e intrasecretoria.
O páncreas xoga un papel importante no metabolismo e nos procesos dixestivos, desempeña dúas funcións principais: exocrina e intrasecretoria.
A función exocrina é excretar o zume de páncreas que contén enzimas (trypsina, lipase, maltase, lactase, amilase, etc.) ao duodeno, neutralizando así o contido ácido do estómago e participando directamente no proceso de dixestión. A función intra-secretoria é a produción de hormonas (insulina, glucagón e lipocoína).
A insulina e o glucagón son entre eles antagonistas, regulan o azucre normal no sangue, están implicados no metabolismo dos carbohidratos.
A lipocoína promove a formación de fosfolípidos no fígado, que afecta favorablemente á oxidación de ácidos graxos. Coa súa deficiencia, é posible a dexeneración graxa do fígado. O seu contido normal impide a aparición de infiltración graxa do fígado e do propio páncreas.
O páncreas produce zume pancreático activo no duodeno, no que, ademais da parte líquida, hai substancias mucosas e unha enorme cantidade de enzimas. As enzimas prodúcense inicialmente de forma inactiva e actívanse no duodeno baixo a acción da bilis, enterokinase, a súa acción está dirixida á descomposición de proteínas, graxas e carbohidratos en compoñentes principais.
Un conducto atravesa a propia glándula, que se abre ao duodeno. Na maioría dos casos, os conductos biliares comúns forman unha ampola común e ábrense no pezón grande do duodeno.
A importancia do páncreas para a vida
O páncreas (páncreas) é un órgano interno único formado por dúas partes independentes anatomicamente: a superior e a inferior. No interior o ferro ten unha estrutura lobulada e externamente aseméllase a un gran feixe. Como o nome indica, o páncreas está situado na rexión epigástrica esquerda, baixo do estómago (cando o corpo humano se atopa horizontalmente). O páncreas forma parte do sistema dixestivo e endocrino, porque desempeña simultaneamente funcións exocrina (exocrina) e endocrina (intracecretoria).
A función externa (excretora) realízase na parte exocrina do órgano, que ocupa o 98% da súa masa. O zume pancreático producido aquí contén enzimas dixestivas. Destacándose no lumen do duodeno, a secreción pancreática participa na dixestión dos alimentos, descompoñendo proteínas, graxas e hidratos de carbono.
Tanto a composición como a cantidade de zume pancreático está completamente determinada pola natureza dos pratos que comemos. Por exemplo, o consumo de pan provoca a liberación máxima de secreción nos intestinos, os produtos cárnicos estimulan a secreción moderada e o leite - o mínimo. Durante o xaxún, o volume e concentración de enzimas no zume do páncreas son insignificantes.
A parte endócrina do órgano está representada por illotes de Langerhans: acumulacións de células especializadas entre os lóbulos distribuídos por todo o corpo da glándula, pero máis aínda na parte caudal. Produce substancias biolóxicas activas que se liberan directamente no torrente sanguíneo e son enviadas aos órganos diana. As hormonas pancreáticas son cruciais no metabolismo dos carbohidratos.
As principais hormonas do páncreas
A principal hormona do páncreas chámase insulina. Trátase dun polipéptido composto por 51 aminoácidos, cuxa síntese é responsable das células beta dos illotes pancreáticos (insulae pancreaticae). Neles, coa participación de enzimas proteasas, a hormona está formada a partir da súa predecesora, a proinsulina, cuxa actividade é o 5% da actividade da insulina en si.
A insulina ten un peso molecular de aproximadamente 6000 Da e consta dun par de cadeas polipéptidas conectadas por pontes disulfuro. A norma fisiolóxica da insulina no sangue humano varía de 3 a 25 mkU / ml, nas mulleres embarazadas o seu nivel alcanza 5-27 mkU / ml, e nos nenos é de 3-20 mkU / ml.
Ademais da insulina, a parte endocrina do páncreas produce:
- glucagón,
- c é un péptido,
- polipéptido pancreático,
- gastrina
- amilina
Funcións das hormonas pancreáticas no corpo
O papel da insulina
A principal importancia da insulina é baixar os niveis de azucre no sangue activando os procesos de utilización (absorción) da glicosa e a súa absorción por músculos e tecidos adiposos. Ocorre do seguinte xeito.
Os carbohidratos complexos de saliva cortados pola amilase na boca xa descompoñen azucres simples - maltosa e glicosa, despois do que este último entra facilmente no torrente sanguíneo. Alí, coa axuda da insulina, a glicosa convértese en glicóxeno - un polisacárido, cuxo exceso deposítase no fígado e nos músculos. Así, baixo a influencia da insulina, o azucre é absorbido polos tecidos.
O mecanismo de acción da insulina realízase en varias direccións á vez. En primeiro lugar, a hormona inhibe a liberación de glicosa das células do fígado e ao mesmo tempo aumenta a taxa de absorción de azucre polas células do noso corpo, contribuíndo a un aumento da permeabilidade das membranas celulares. En paralelo a isto, a insulina detén a rotura do glucagón, unha hormona do páncreas que ten o efecto contrario á insulina.
O papel do glucagón
Este polipéptido monocatenario está sintetizado por células alfa dos illotes páncreas de Langerhans e ten un peso molecular duns 3.500 Da. Un tipo de glucagón - enteroglucágono producido pola mucosa intestinal, é lixeiramente diferente do páncreas no seu efecto.
O glágono aumenta o azucre no sangue ao estimular a súa síntese polo fígado. Tamén promove a descomposición de lípidos no tecido adiposo. Así, a insulina e o glucagón cumpren funcións opostas, levando en última instancia a niveis normais de glucosa no sangue. Ademais destas substancias, as hormonas da hipófise, a tiroides, as paratiroides e as glándulas suprarrenais - adrenalina, cortisol e somatostatina (hormona de crecemento) están implicadas no mantemento dos niveis normais de azucre.
Polipéptido pancreático e as súas funcións
O péptido C non pode denominarse unha hormona de todo o páncreas, xa que é un fragmento da molécula de proinsulina que, despois da separación dela, circula libremente no torrente sanguíneo, sendo unha especie de equivalente cuantitativo da insulina. Isto permítelle usalo no diagnóstico da diabetes e outras enfermidades do páncreas e do fígado.
Un aumento do nivel de péptido C rexístrase con insulinomas. Ademais, este indicador permite axustar o tratamento da diabetes, especificando o contido de insulina no corpo. Ademais, determinar o nivel de péptido C axuda a avaliar a condición do feto en mulleres con diabetes.
Como funcionan as hormonas pancreáticas?
Sábese que a insulina comeza a producirse a unha concentración limiar de azucre no sangue de 5,5 mmol / L, e cando a glicemia alcanza os 3,3 mmol / L, a súa produción suspéndese. No caso dun aumento da glicosa no sangue, a secreción de insulina aumenta e cando esta diminúe, ao contrario, libérase gran cantidade de glucagón.
Outras hormonas e disfunción do páncreas endócrino
A función endocrina do páncreas, así como a función exocrina en moitos aspectos afecta o metabolismo no sistema dixestivo.
Parte das células do páncreas producen hormonas específicas implicadas na regulación da dixestión.
Secreos de glándulas pancreáticas:
- O Ghrelin é unha hormona da fame, cuxa secreción estimula o apetito.
- Polipéptido pancreático: unha sustancia cuxa fisioloxía de influencia consiste en inhibir a secreción do páncreas e estimular a produción de zume gástrico.
- A bomesina: responsable da saturación de alimentos e tamén estimula a secreción de pepsina polo estómago.
- A lipocaína é unha hormona cuxo significado é a mobilización de graxa depositada.
Así, cando o páncreas funciona en condicións normais e cumpre todas as súas funcións, minimízase o risco de desenvolver obesidade e diabetes. Se está constantemente exposto a ataques externos en forma de exposición ao alcol, á influencia de alimentos graxos, poden producirse violacións asociadas tanto á disfunción exocrina como endocrina.
A pancreatite é unha inflamación do tecido pancreático que afecta a todas as súas partes, polo que os problemas comezan a aparecer a moitos niveis.
Brevemente, a patoloxía da parte endocrina da glándula pancreática pódese dividir en:
A enfermidade conxénita máis común considérase diabetes mellitus dependente da insulina. O problema é a falta de células beta nos illotes de Langerhans ou unha violación da súa función secretora. Estes nenos están obrigados toda a vida 4-6 veces ao día a inxectarse insulina por vía subcutánea, así como medir o nivel de azucre cun glucómetro.
As patoloxías adquiridas xorden como reacción ao dano do páncreas: o seu trauma, a exposición a substancias tóxicas. Tales violacións poden producirse baixo un proceso crónico de diabetes mellitus non dependente da insulina cunha lixeira violación da secreción de insulina. Tal paciente é suficiente para seguir unha dieta. O dano ao páncreas tamén pode producirse de forma aguda co desenvolvemento de necrose pancreática, unha condición que pode causar a vida que require unha intervención cirúrxica inmediata.
Toda a endocrinoloxía está a buscar xeitos de evitar trastornos pancreáticos conxénitos, así como métodos para protexer a glándula contra efectos negativos.
Tratamento da patoloxía pancreática
Diabetes mellitus insulina dependentes. O único xeito de tratar esta enfermidade é a través da terapia con insulina. Anteriormente, era de orixe animal, agora liberan ou insulina humana purificada ou sintética.
Esta sustancia ten dúas formas: acción curta e prolongada. A insulina de acción rápida úsase 4 veces ao día 15 minutos antes das comidas, é unha poderosa sustancia que axuda a afrontar o aumento da carga de glicosa.
As formas prolongadas de insulina son inxectadas dúas veces ao día, pola mañá e pola noite, esta forma evita a flutuación da glicosa no fondo do estrés, o esforzo físico e as emocións.
Existen bombas de insulina cosidas na pel; estes dispositivos están programados para un patrón específico de liberación de insulina. O punto positivo do seu uso é a falta de necesidade de inxeccións constantes, entre os menos o elevado custo e descoido dos pacientes que deixan de controlar os niveis de azucre no sangue, confiando a súa vida na bomba.
Diabetes mellorais non dependentes da insulina. A principal tarefa no tratamento desta enfermidade é a corrección do modo de vida: isto é a nutrición dietética, a perda de peso e un alto nivel de actividade física.
Con niveis altos de glicosa, úsanse internamente medicamentos que reducen a glicosa, como a glibenclamida. O efecto biolóxico dos fármacos deste grupo é estimular a secreción de insulina por células beta dos illotes de Langerhans, xa que neste tipo de diabetes a función da glándula pancreática aínda se conserva, aínda que é reducida.
Utilízanse substitutos do azucre: fructosa, sorbitol. Isto permite que os pacientes non se neguen aos doces e controlen os niveis de glicosa e a súa saúde.
Condicións de risco para a vida
O papel endocrino do páncreas, como xa se dixo, é de grande importancia para o funcionamento normal do cerebro.
O estado xeral do corpo depende do funcionamento normal deste órgano.
Ademais de afectar o funcionamento do cerebro, o páncreas afecta a un gran número de reaccións bioquímicas nas células do tecido.
Polo tanto, se se vulnera a súa función, poden ocorrer condicións de risco para a vida, que inclúen:
- O coma hipoglicémico é a condición máis difícil para a actividade cerebral; ocorre cunha sobredose de insulina ou se o paciente non come despois dunha inxección de insulina. Clínicamente maniféstase por debilidade, aumento da perda de transpiración de conciencia. Primeiros auxilios para darlle a unha persoa algo doce ou beber té doce. Se a condición é tan grave que unha persoa perde a consciencia, adminístrase unha solución de glicosa por vía intravenosa en forma de inxección ou contagotas,
- Coma cetoacidótica - a razón é unha cantidade insuficiente de insulina, o cerebro está afectado polos produtos de descomposición da glicosa. Podes sospeitar dunha condición se unha persoa está enferma, vomita, hai un forte cheiro a acetona da boca. Podes axudar a unha persoa administrando insulina,
- O coma hiperosmolar é un grao máis grave de exceso de glicosa no sangue. Por razóns de aumento da concentración de azucre no torrente sanguíneo, a presión osmótica do fluído aumenta, o que leva a que a auga se desprace dentro das células. O exceso de líquido intracelular é edema. O edema cerebral, por suposto, pode tratarse prescribindo diuréticos, ás veces incluso sen efectos residuais para o paciente. Pero a maioría das veces, aínda que se pode salvar unha persoa neste estado, terá graves trastornos neurolóxicos.
Por iso, é importante sospeitar dunha condición patolóxica a tempo en pacientes con trastornos pancreáticos endocrinos. Comer doces a tempo pode salvar a vida dunha persoa.
A información sobre a función pancreática inclúese no vídeo neste artigo.