9 análogos efectivos e baratos de Rosuvastatina
Os análogos da droga Krestor preséntanse, de acordo coa terminoloxía médica, chamados "sinónimos" - medicamentos intercambiables que conteñen unha ou máis das mesmas substancias activas en termos dos seus efectos sobre o corpo. Ao elixir sinónimos, considere non só o seu custo, senón tamén o país de produción e a reputación do fabricante.
Descrición da droga
A rosuvastatina é un inhibidor selectivo e competitivo da HMG-CoA reductasa, un encima que converte o 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A en ácido mevalónico, un precursor do colesterol. O principal obxectivo da acción da rosuvastatina é o fígado, onde se realiza a síntese de colesterol (colesterol) e o catabolismo de lipoproteínas de baixa densidade (LDL).
A rosuvastatina aumenta o número de receptores LDL “hepáticos” na superficie celular, aumentando a captación e o catabolismo da LDL, o que á súa vez leva á inhibición da síntese de lipoproteínas de moi baixa densidade (VLDL), reducindo así a cantidade total de LDL e VLDL.
Krestor ® reduce concentracións elevadas de colesterol LDL (colesterol-LDL), colesterol total, triglicéridos (TG), aumenta a concentración de colesterol lipoproteínas de alta densidade (HDL-C) e tamén reduce a concentración de apolipoproteína B (ApoV), colesterol non HDL, -LVONP, TG-VLDLP e aumenta a concentración de apolipoproteína AI (ApoA-I) (ver táboas 1 e 2), reduce a relación de LDL-C / HDL-HDL, colesterol total / HDL-C e HDL-C / HDL-C e ApoB / ApoA-1 relación.
O efecto terapéutico desenvólvese dentro dunha semana despois do inicio da terapia con Krestor ®, despois de dúas semanas de tratamento acada o 90% do máximo efecto posible. O máximo efecto terapéutico adóitase conseguir durante a 4ª semana de terapia e mantéñase cun uso regular do medicamento.
Táboa 1 e 1a.Efecto dependente da dose en pacientes con hipercolesterolemia primaria (tipo IIa e IIb segundo Fredrickson) (cambio porcentual medio axustado en comparación co valor orixinal).
Dose | Reconto do paciente | HS-LDL | Colesterol xeral | HS-HDL |
Placebo | 13 | -7 | -5 | 3 |
5 mg | 17 | -45 | -33 | 13 |
10 mg | 17 | -52 | -36 | 14 |
20 mg | 17 | -55 | -40 | 8 |
40 mg | 18 | -63 | -46 | 10 |
Táboa 1a
Dose | Reconto do paciente | TG | HS-non HDL | Apo v | Apo A-I |
Placebo | 13 | -3 | -7 | -3 | 0 |
5 mg | 17 | -35 | -44 | -38 | 4 |
10 mg | 17 | -10 | -48 | -42 | 4 |
20 mg | 17 | -23 | -51 | -46 | 5 |
40 mg | 18 | -28 | -60 | -54 | 0 |
Táboa 2 e 2a. Efecto dependente da dose en pacientes con hipertrigliceridemia (tipo IIb e IV segundo Fredrickson) (cambio porcentual medio en comparación co valor inicial).
Dose | Reconto do paciente | TG | HS-LDL | Colesterol xeral | HS-HDL |
Placebo | 26 | 1 | 5 | 1 | -3 |
5 mg | 25 | -21 | -28 | -24 | 3 |
10 mg | 23 | -37 | -45 | -40 | 8 |
20 mg | 27 | -37 | -31 | -34 | 22 |
40 mg | 25 | -43 | -43 | -40 | 17 |
Táboa 2a
Dose | Reconto do paciente | HS-non HDL | HS-VLDLP | TG-VLDLP |
Placebo | 26 | 2 | 2 | 6 |
5 mg | 25 | -29 | -25 | -24 |
10 mg | 23 | -49 | -48 | -39 |
20 mg | 27 | -43 | -49 | -40 |
40 mg | 25 | -51 | -56 | -48 |
Eficacia clínica
Krestor ® é eficaz en pacientes adultos con hipercolesterolemia con ou sen hipertrigliceridemia, independentemente da raza, sexo ou idade, incluído. en pacientes con diabetes mellitus e hipercolesterolemia familiar.
No 80% dos pacientes con hipercolesterolemia tipo IIa e IIb segundo Fredrickson (a concentración inicial inicial de colesterol LDL é de aproximadamente 4,8 mmol / L) mentres toma o medicamento a unha dose de 10 mg, a concentración de colesterol LDL alcanza valores inferiores a 3 mmol / L.
En pacientes con hipertrigliceridemia cunha concentración inicial de TG de 273 a 817 mg / dl que recibiron Krestor ® nunha dose de 5 mg a 40 mg unha vez ao día durante 6 semanas, a concentración de TG no plasma sanguíneo reduciuse significativamente (ver táboa 2).
Obsérvase un efecto aditivo en combinación con fenofibrato en relación á concentración de triglicéridos e con ácido nicotínico en doses de redución de lípidos en relación á concentración de HDL-C.
No estudo METEOR, no que participaron 984 pacientes de 45 a 70 anos con baixo risco de desenvolver enfermidades coronarias (risco de 10 anos na escala de Framingham inferior ao 10%), unha concentración media de colesterol LDL de 4,0 mmol / l (154,5 mg / dl) e aterosclerose subclínica ( que se evaluou polo grosor do complexo íntimo-medio das arterias carótidas - TCIM), estudouse o efecto da rosuvastatina sobre o grosor do complexo intimista. Os pacientes recibiron rosuvastatina a unha dose de 40 mg / día ou placebo durante 2 anos.A terapia con rosuvastatina retardou significativamente a taxa de progresión do TCIM máximo para 12 segmentos da arteria carótida en comparación co placebo cunha diferenza de -0,0145 mm / ano. En comparación cos valores iniciais no grupo rosuvastatina, notouse unha diminución do valor máximo de TCIM en 0,0014 mm / ano (0,12% / ano (diferenza insignificante)) en comparación cun aumento deste indicador en 0,0131 mm / ano (1,12% / ano (p 1/100 , 1/1000, 1/10000, artigos relacionados
Na maioría dos casos, a enfermidade supera a unha persoa cando non está preparada para reunirse con elas. As infeccións virais son as doenzas máis comúns no mundo moderno. Xunto a eles, adoitan aparecer enfermidades que afectan o sistema respiratorio. At.
Os medicamentos naturais salvaron a humanidade nos albores do tempo. As receitas naturais de curación para a xente moderna non perderon a súa relevancia. O tratamento da colite ulcerativa con remedios populares difire nun enfoque integrado. Bioloxicamente.
Un nariz corriente nos gatos pode ser causado por varias razóns. Na maioría das veces, a descarga nasal nun animal aparece debido a un arrefriado común. Ás veces a rinitis é consecuencia de alerxias ou incluso dalgunha enfermidade infecciosa grave.
Compoñentes de pastillas
A sustancia activa do fármaco é a sal de calcio da rosuvastatina. Ademais, a composición inclúe unha serie de compoñentes adicionais, cada un dos cales xoga un papel:
- A celulosa microcristalina é un bo adsorbente, que se excreta sen cambios do corpo humano. Na composición da droga, actúa como recheo e unha sustancia que serve para unir todos os compoñentes.
- Monohidrato de lactosa. Úsase para mellorar o sabor da droga. Non obstante, esta sustancia imposibilita tomar comprimidos para persoas que padecen intolerancia ou deficiencia de lactase.
- Fosfato de calcio Este é un composto complexo, que inclúe calcio metálico e ácido fosfórico. A composición dos comprimidos axuda á asimilación da principal substancia activa.
- Estearato de magnesio. Facilita o proceso de comprimido e serve como recheo seguro para o corpo.
- A hidroxipropil metilcelulosa é un aditivo hidratante especial que é importante para o proceso de fabricación da forma de dosificación.
- A povidona actúa como un sorbente que neutraliza substancias tóxicas para o corpo, incluídas as que se forman como resultado da acción da rosuvastatina.
- Triacetin é un complemento alimenticio aprobado (E1518). Como parte das tabletas, actúa como plastificante e hidratante, o que é importante para o proceso.
- Os colorantes - o óxido de ferro e o dióxido de titanio son aditivos seguros para mellorar a aparencia da droga.
As pastillas de rosuvatatina, utilizadas para o colesterol por encima da norma, son producidas por varias compañías farmacéuticas baixo diversos nomes. Todos eles son análogos directos, é dicir, teñen a mesma substancia activa.
A droga orixinal Krestor é producida por unha empresa inglesa e ten a reputación de ser a droga de maior calidade. Todos os demais medicamentos onde o ingrediente activo é a rosuvastatina son xenéricos.
Diferentes do orixinal no seu custo e poden ter unha composición lixeiramente diferente de compoñentes auxiliares, o que non afecta significativamente a súa eficacia. Hai que ter en conta este punto cunha maior sensibilidade a certas substancias.
Acción farmacolóxica
Un medicamento hipolipidémico é un inhibidor selectivo e competitivo da HMG-CoA reductasa, un encima que converte o 3-hidroxi-3-metilglutarilo coenzima A en mevalonato, un precursor do colesterol (Xc). O principal obxectivo da acción da rosuvastatina é o fígado, onde se realiza a síntese de Xc e o catabolismo LDL.
O efecto terapéutico aparece dentro dunha semana despois do inicio da terapia Krestor, despois de dúas semanas de tratamento alcanza o 90% do máximo efecto posible. O máximo efecto terapéutico adóitase conseguir 4 semanas e mantéñase con uso regular.
Aproximadamente o 90% da dose de rosuvastatina excrétase sen cambios de feces. O resto excrétase nos ouriños.
Análogos da droga
Os análogos son máis baratos que o orixinal e o paciente pode substituír de forma independente un medicamento por outro, centrándose na dispoñibilidade ou dispoñibilidade do medicamento na farmacia. Diferen un pouco na eficiencia, o que está asociado coa calidade dos ingredientes empregados e algunhas diferenzas no proceso. Analóxicos nos que a sustancia activa é rosuvastatina:
- Crestor. Medicamento orixinal elaborado no Reino Unido. Ten unha alta biodisponibilidade, ten un efecto terapéutico rápido con colesterol por encima do normal. Ten un custo maior en comparación cos xenéricos.
- Akorta, Rosuvastatin Canon e Rosuvastatin SZ producen a industria rusa. Pertencen á categoría de análogos baratos. Pero teñen menor biodisponibilidade, crean máis lentamente a concentración no corpo necesaria para lograr o máximo efecto. É rapidamente excretado do corpo.
- Mertenil. Fabricante - Hungría. Tamén ten un baixo grao de biodisponibilidade, polo que o efecto terapéutico ocorre máis tarde do medicamento orixinal.
- Rosulip é outro medicamento dos fabricantes húngaros. Non ten un custo moi elevado. Distínguese por alta biodisponibilidade, pero ao mesmo tempo, acumúlase lentamente, creando a concentración terapéutica desexada.
- Rosart é producido por unha empresa islandesa. Ten todas as vantaxes do medicamento orixinal, entre as súas desvantaxes inclúe o seu elevado custo.
- Rosistark. Produción de Croacia. Non é inferior a Rosart ou Krestor de ningún xeito, ao mesmo tempo tamén ten un custo bastante elevado.
- Tevastor É producido por unha compañía farmacéutica israelí, acumúlase rapidamente no corpo e ten un efecto terapéutico. Ten un prezo elevado.
- Roxer é producido por unha coñecida empresa eslovena. Ten un custo medio, boa biodisponibilidade, pero é rapidamente excretado do corpo e, polo tanto, lentamente ten un efecto terapéutico.
- Rosucard é un preparado checo. A un custo medio, ten unha alta biodisponibilidade, pero unha baixa taxa de inicio da acción terapéutica.
Todos estes fármacos son análogos directos, é dicir, cunha sustancia activa e son tamén. Na práctica, son a mesma ferramenta, que ten nomes comerciais diferentes e que se vende a prezos diferentes. Hai análogos indirectos.
Tales fármacos teñen un efecto (neste caso, que reduce os lípidos), pero teñen diferentes compoñentes activos. A substitución por tales análogos só a pode facer un médico.
Farmacocinética en casos clínicos especiais
O xénero e a idade non teñen un efecto clínico significativo na farmacocinética da rosuvastatina.
En pacientes con insuficiencia renal leve ou moderada, a concentración plasmática de rosuvastatina ou N-dismetil non cambia significativamente.
En pacientes con insuficiencia renal grave (CC 1/100, 1/1000, 1/10 000,
9 análogos efectivos e baratos de Rosuvastatina
- Compoñentes de pastillas
- Análogos da droga
A rosuvastatina e os seus análogos son prescritos para o colesterol no sangue por encima do normal. A droga pertence á clase de estatinas da última (4 xeracións). En comparación con outras drogas deste grupo, a rosuvastatina é un medio máis eficaz e seguro.
Foi creado sinteticamente e demostra propiedades hidrofílicas, polo que non ten un efecto nocivo pronunciado no fígado.
Os fármacos inhiben moi produtivamente a produción de lipoproteínas de baixa densidade, que serven como a principal substancia a partir da cal se produce colesterol.
Ademais, tomar este medicamento non provoca calambres musculares e outras patoloxías do lado do tecido muscular. O efecto necesario maniféstase xa unha semana despois do inicio do uso e ás 4 semanas faise máximo e co tratamento regular dura moito tempo. Estas calidades fan da rosuvastatina un medicamento de alta demanda para os pacientes que precisan baixar o colesterol.
Crestor: instrucións de uso, análogos, prezos e revisións
- Composición e forma de dosificación
- Posibilidades farmacolóxicas
- Farmacodinámica
- Farmacocinética
- A quen se lle mostra Crestor
- Como se solicita
- Efectos secundarios
- Restricións de aplicación
- Compatibilidade con outros medicamentos
- Crestor: análogos
- Que pensan os médicos e os pacientes sobre Crestor
Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.
Pode sentirse xenial no seu ritmo de vida habitual e, despois do exame, aprenda sobre a hiperlipidemia: un maior contido de colesterol e triglicéridos no sangue. A enfermidade asintomática aumenta significativamente o risco de placas ateroscleróticas: os precursores de ataques cardíacos e golpes.
Krestor, un medicamento eficaz de última xeración deseñado para normalizar o metabolismo dos lípidos, axudará a evitar consecuencias perigosas.
Composición e forma de dosificación
A cruz véndese en forma de tabletas. Dependendo da concentración do ingrediente activo, prodúcense varios tipos de medicamentos:
- Os que están marcados en amarelo e gravados con ZD4522 5 son convexos, redondos, que conteñen 5 g de rosuvastatina.
- As pílulas rosas de cresta cunha forma similar gravadas con ZD4522 10 conteñen 10 mg de sustancia activa.
- No mesmo tipo de comprimidos coa inscrición ZD4522 20 - rosuvastatina 20g.
- A concentración máxima da sustancia activa (49 mg) está en comprimidos ovais de cor rosa coa marca ZD4522.
Todos os tipos de medicamentos (incluídos os análogos) teñen prescrición estricta
Farmacodinámica
Krestor inhibe a HMG-CoA reductasa, un encima que controla a produción de mevalonato, un precursor do colesterol. A rosuvastatina traballa no fígado - un dos principais órganos diana.
A estatina reduce o número de lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade ao suprimir a súa síntese, ademais de desenvolver HDL adicional para a captación e catabolismo de LDL. Como resultado, o nivel de colesterol total, LDL e triglicéridos diminúe. Ao mesmo tempo, aumenta a concentración de HDL.
A rosuvastatina é eficaz para a hipercolesterolemia en combinación con ou sen hipertrigliceridemia, por pacientes de calquera xénero, idade e raza.
O efecto do uso de Krestor, a xulgar polo feedback dos participantes na investigación, obsérvase a finais da primeira semana do curso, pero o resultado máximo (máis do 90%) só se pode ver despois de 2-4 semanas de uso regular.
A diferenza dalgúns análogos, Krestor ten un mínimo de efectos negativos sobre o fígado. Utilízao en combinación cunha dieta baixa en colesterol e outros medicamentos que baixan o colesterol.
A quen se lle mostra Crestor
Ao substituír Krestor por análogos, é preciso aclarar en que condicións se empregan.
Medicamento orixinal mostrado:
- Con hipercolesterolemia (forma homocigota primaria ou familiar),
- Para a prevención do ictus
- Con hipercolesterolemia mixta,
- Para a prevención do ataque cardíaco,
- Persoas con aterosclerose,
- Con hipertrigliceridemia.
Como se solicita
O réxime de tratamento e a dosificación son feitos polo médico en función do exame, estado de saúde, enfermidades concomitantes.
Normas xerais para o uso de Crestor:
- A tableta non necesita ser esmagada.
- Hora de recepción - calquera efecto máximo e conveniente pódese obter a partir da noite, xa que a maior parte do colesterol prodúcese pola noite.
- Comer non afecta a eficacia da medicación.
- Antes do comezo do curso, o paciente debe cambiar a unha dieta baixa en colesterol, que debe ser observada constantemente.
- A dose inicial de Crestor (5-10g / día) está seleccionada individualmente. Se os resultados non cumpren as expectativas, pode axustar a dose a 20 mg / día, pero non antes dun mes despois. A norma máxima (40 mg / día) prescríbese só con alto risco de desenvolver trastornos vasculares e cardíacos. Un paciente con hipercolesterolemia grave debe estar baixo unha supervisión médica constante, xa que aumenta a probabilidade de efectos secundarios. O seguimento dos datos do perfil lipídico para corrixir o curso da terapia debe realizarse cada 2-4 semanas.
En caso de sobredose, non se usa un antídoto específico. O tratamento é sintomático, tendo en conta o grao de envelenamento. Se é necesario, tome medidas de apoio.
Efectos secundarios
Ao cumprir estrictamente as recomendacións prescritas polo médico asistente, os pacientes rara vez se queixan de consecuencias imprevistas do uso de Krestor. Non obstante, as instrucións de uso advirten da probabilidade de reaccións non desexadas. A información está baseada en estudos clínicos.
Que corpo é o problema? | Posibles efectos secundarios | A frecuencia das súas manifestacións | |
Tracto gastrointestinal | Trastornos dispepticos, dor abdominal, cambio de ritmo de defecación, | ||
Sistema circulatorio | Trombocitopenia. | con pouca frecuencia | |
Órganos respiratorios | Tose, falta de respiración | non identificado | |
CNS | Falta de coordinación, dor en distintas partes da cabeza, diminución da calidade do sono. | ||
Epiderme | Erupcións cutáneas, urticaria, coceira. | ||
Inmunidade | Angioedema, alta sensibilidade. | con pouca frecuencia | |
Sistema músculo-esquelético | Mialxia, rabdomiólise, miopatía, | ||
Sistema Genitourinary | Proteinuria | moi raramente | |
Patoloxía endocrina | Diabetes mellitus. | a miúdo | |
Anomalías mentais | Depresión | non identificado | |
Cambios xerais | AsteniaRestricións de aplicaciónA estatina ten unha serie de contraindicacións relacionadas:
Para tabletas que pesan 40 g, ademais das contraindicacións enumeradas, hai restricións adicionais:
Compatibilidade con outros medicamentosOs medicamentos concomitantes con terapia complexa teñen diferentes efectos sobre a actividade da rosuvastatina.
Se se precisa terapia complexa con Crestor e outros medicamentos, a dose de estatina axústase, comezando por 5 mg / cm2. A maior dose diaria de rosuvastatina especifícase de xeito que a súa exposición prevista non exceda a fixada durante a monoterapia cunha dose de 40 mg / día. Crestor: análogosMoitos análogos prodúcense con base na rosuvastatina, pero un médico debería telos en conta, tendo en conta o estado de saúde particular dun determinado paciente. Ademais da rosuvastatina, pode usar:
Para Krestor e os seus análogos, o prezo nas farmacias en liña é diferente:
Lea máis sobre as contrapartes baratas da droga Crestor: neste vídeo Rosuvastatina: análogos e prezosEn moitos casos, a rosuvastatina é o fármaco escollido cando é necesario prescribir medicamentos para reducir os lípidos. Non obstante, pode haber unha serie de razóns polas que un paciente ten dificultades para mercar este medicamento:
A maioría das drogas teñen análogos. E "Rosuvastatina", como un medicamento de alta demanda, neste caso, non é unha excepción. Os analóxicos son medicamentos idénticos en substancia ao medicamento orixinal, pero que son producidos por compañías farmacéuticas distintas do desenvolvedor orixinal. Noutras palabras, os análogos da rosuvastatina no mercado farmacéutico son todos os medicamentos cuxo ingrediente activo é a rosuvastatina, pero son fabricados por unha empresa diferente da empresa xaponesa Shionogi. É de destacar que os excipientes de diferentes fabricantes de rosuvastatina poden diferir, o que non afecta o efecto terapéutico, pero debe terse en conta nos casos de intolerancia individual a certos compoñentes. A continuación móstrase unha lista dos principais análogos da rosuvastatina que, se é necesario, pode substituír o medicamento orixinal. E tamén se presentará unha táboa comparativa do custo da rosuvastatina de varios fabricantes. En primeiro lugar, cómpre proporcionar información breve sobre o produto orixinal, de xeito que o consumidor poida comparar as características diferenciadoras especialmente do orixinal e os análogos. A composición de "Rosuvastatina"A rosuvastatina é un fármaco do vasto grupo farmacolóxico de medicamentos que reducen os lípidos, que pertence a unha categoría máis estreita de inhibidores da reductasa (activa contra as fraccións de colesterol). O ingrediente activo é a rosuvastatina en forma de sal de calcio (ou sexa: rosuvastatina de calcio). Unha lista completa de excipientes dos comprimidos orixinais:
Por que precisa saber sobre os análogos de "Rosuvastatina"
Lista de análogos de "Rosuvastatin"Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención. Características distintivas na aplicación, etc. | ||
Crestor | ASTRAZENECA UK LTD (Estados Unidos). | monohidrato de lactosa, mcc, estearato de magnesio, fosfato de hidróxeno cálcico, óxido de ferro, hippromelosa, dióxido de titanio, crospovidona | están ausentes |
Akorta | PJSC Pharmstandard-Tomskkhimfarm (Federación Rusa) | o mesmo que o "Crestor" | están ausentes |
Mertenilo | Gedeon Richter (Hungría) | o mesmo que o "Crestor" | os comprimidos coa dosificación estándar declarada conteñen 0,2 mg máis de rosuvastatina por cada 5 mg, é dicir: comprimidos de 5 mg - o contido real de rosuvastatina é de 5,2 mg, en comprimidos de 10 mg - 10,4 mg etc. |
Rosart | Grupo Actavis (Islandia) | o mesmo que o "Crestor" | |
Rosistark | Belupo (Croacia) | Quinolina amarela úsase no canto do óxido de ferro, outros compoñentes son idénticos | |
Calci rosuvastatina | MSN Laboratories Limited (India), Assia Chemical Industries Ltd (Israel) e outros | están ausentes | o medicamento non se vende a través de cadeas farmacéuticas polo miúdo, o lote mínimo de compra normalmente é de 5 kg. |
Canon Rosuvastatin | Produción Canonfarm sen ánimo de lucro | en vez de óxido de ferro, úsase verniz de aluminio e engádese selecato vermello, outros ingredientes son idénticos á composición estándar | un gran número de críticas positivas |
Rosuvastatina-SZ | Empresa farmacolóxica "Estrela do Norte" | O óxido de ferro tamén é substituído polo barniz de aluminio de tres variedades | están ausentes |
Rosucard | Zentiva (República Checa) | A croscarmelosa substitúe á hippromelosa da composición orixinal; outros compoñentes son idénticos | |
Rosulip | EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungría) | idéntico á composición orixinal | |
Roxer | KRKA (Eslovenia) | Á cáscara engadíronse copolímeros de metacrilato de butilo e metacrilato de metilo | |
Tevastor | "TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd" (Israel) | A composición inclúe verniz de aluminio e colorante de cor amarela soleada, os restantes compoñentes son idénticos á composición orixinal (incluído o óxido de ferro) |
Todos os medicamentos anteriores son análogos directos da rosuvastatina, é dicir, medicamentos cunha substancia activa idéntica. De feito, este é todo: o mesmo medicamento con diferentes nomes comerciais e vendido a diferentes prezos de venda polo miúdo e venda polo miúdo (o prezo medio polo miúdo darase na táboa da seguinte sección da publicación). Tamén hai análogos indirectos, é dicir, fármacos dun grupo farmacolóxico (neste caso, inhibidores da reductasa) que teñen un efecto similar, pero teñen unha substancia activa diferente. Estes fármacos son análogos indirectos e poden ser prescritos exclusivamente polo especialista asistente con base en datos de laboratorio.
Táboa comparativa do custo de análogos de "Rosuvastatina"
Akorta | Prezo: 530 rublos |
Mertenilo | Prezo: 500 rublos |
Rosart | Prezo: 485 rublos |
Rosistark | Prezo: 450 rublos |
Canon Rosuvastatin | Prezo: 420 rublos |
Rosuvastatina-SZ | Prezo: 450 rublos |
Rosucard | Prezo: 590 rublos |
Rosulip | Prezo: 515 rublos |
Roxer | Prezo: 540 rublos |
Tevastor | Prezo: 480 rublos |
Para a obxectividade do estudo, realizado exclusivamente en interese dos consumidores dos medicamentos en cuestión, a lista anterior contén análogos na seguinte dosificación e cantidade: 10 mg de rosuvastatina por comprimido, 30 comprimidos nun paquete. Esta forma de implantación é a máis popular entre os consumidores, xa que é recomendable administrar inicialmente o medicamento nun curso mensual para determinar o grao de adaptación do corpo humano á rosuvastatina.
O custo de "rosuvastatina" e a viabilidade de substituílo por análogos
Na cadea de farmacias polo miúdo "Rosuvastatin" nunha dose de 10 mg e o número de comprimidos, véndense 30 pezas no rango de custo comprendido entre 380 e 490 rublos, segundo a política de prezos do provedor e distribuidor de produtos farmacéuticos, así como segundo a rexión. Así, na maioría dos casos, o produto orixinal de rosuvastatina é máis barato que os seus análogos, e é recomendable mercar análogos só se o medicamento orixinal non está dispoñible nesta farmacia. A partir das recensións publicadas no dominio público en Internet e nos medios impresos, tamén se pode concluír que os consumidores tenden a preferir a droga orixinal.
Principios de acción da droga
A farmacodinámica de Krestor é que introduce un encima especial que controla a produción dun precursor de colesterol ou mevalonato.
A sustancia activa do medicamento actúa directamente no fígado, o que produce colesterol.Esta enzima axuda a reducir a produción de lipoproteínas de baixa densidade, o que axuda a reducir a cantidade total de colesterol no corpo, así como de triglicéridos.
Ademais, aumenta o colesterol de alta densidade. A droga é eficaz para pacientes de calquera idade, sexo e raza. Numerosas críticas de usuarios suxiren que o efecto de usar Krestor aparece xa na primeira semana do curso, mentres que a máxima eficiencia conséguese despois de completar o curso en 2-4 semanas de uso constante.
A cruz, a diferenza dos seus moitos análogos, ten un efecto negativo mínimo no fígado humano. O mellor é combinar o seu uso cunha dieta especial, así como outras drogas destinadas a reducir o colesterol.
As propiedades farmacocinéticas do medicamento son as seguintes:
- En grao de absorción. A cantidade máxima de estatina aparece no sangue despois de 5 horas, despois de usar o medicamento.
- Na distribución no corpo. A principal área de acción de Krestor é o fígado, que produce colesterol. O volume de distribución é de 134 litros.
- No grao de metabolismo. Para Krestor, aproximadamente é do 10%.
- No método de derivación. A cantidade de fármaco que se extrae do corpo é aproximadamente do 90% dentro das 19 horas da administración.
A idade do paciente, así como o xénero, non teñen absolutamente ningún efecto sobre as propiedades farmacocinéticas do medicamento.
Debe prestar atención á presenza de enfermidades renales. Así, un grao leve e moderado de insuficiencia renal practicamente non afecta o nivel de estatina, mentres que en forma grave, a concentración de rosuvastatina aumenta 3 veces.
A presenza de patoloxías hepáticas practicamente non afecta o uso do medicamento.
Krestor: análogos da droga e indicacións para o seu uso
Calquera análogo ou substituto máis barato do medicamento, se o paciente decide utilizalo, require un enfoque coidado.
Noutras palabras, os pacientes que deciden substituír o medicamento orixinal por un medicamento xenérico deben consultar o seu médico ou ben familiarizarse coas indicacións de uso que se indican nas súas instrucións.
Inicialmente, Krestor recomenda usar:
- con hipercolesterolemia,
- como prevención do ictus e ataque cardíaco,
- con hipercolesterolemia mixta,
- persoas con aterosclerose,
Ademais, recoméndase o uso do medicamento en presenza de hipertrigliceridemia.
Instrucións para o uso da droga
Krestor, como calquera outra droga, ten o seu propio esquema e dosificación de uso.
Por regra xeral, é o médico quen determina a cantidade de fármaco que debe empregar o paciente. El fai con base nos resultados das enquisas e análises.
Ademais, tense en conta o estado xeral do paciente e a presenza de enfermidades concomitantes.
Polo tanto, Krestor debe tomarse do seguinte xeito:
- Moer unha tableta da droga.
- O momento máis adecuado para o ingreso considérase no serán en relación cun aumento do nivel de produción de colesterol no corpo.
- Comer non afecta a eficacia da medicación tomada.
- Antes de tomar un curso de medicina, recoméndase ao paciente que se manteña nunha dieta baixa en colesterol.
- Inicialmente, é necesario tomar a droga nunha cantidade de 5-10 g por día. Non obstante, a dose do medicamento é seleccionada exclusivamente individualmente e polo médico. A falta do efecto da dosificación tomada, pódese aumentar a 20 miligramos, pero só despois dun mes. A cantidade máxima de 40 miligramos prescríbese só nos casos en que o risco de desenvolver trastornos cardiovasculares é extremadamente alto. Os pacientes con hipercolesterolemia grave deben estar baixo unha supervisión médica constante para evitar efectos secundarios.
Se o paciente ten unha sobredose do medicamento, en lugar de usar calquera antídoto, úsanse medidas de apoio.
Os principais análogos de Crestor
No mercado moderno de medicamentos preséntase un gran número de medicamentos. Non obstante, por regra xeral, os medicamentos orixinais son bastante caros e non todos os pacientes teñen a oportunidade de mercalos.
Neste sentido, moitos fabricantes decidiron substituír os orixinais por análogos. Por regra xeral, a principal diferenza entre estas drogas é o prezo.
Ademais, paga a pena considerar que calquera medicamento ou o seu análogo debería ser prescrito por un médico que teña en conta todas as características do curso da enfermidade e o estado de saúde do paciente.
Entre os análogos máis populares están:
- Akorta. Contrapartida rusa. É idéntico tanto na composición como nas indicacións de uso. Utilízase durante un longo curso segundo o prescrito.
- Mertenil. O principal ingrediente activo é a rosuvastatina. É un análogo estranxeiro que coincide nas súas propiedades farmacolóxicas co fármaco orixinal. Producido en Hungría e axuda a reducir o colesterol. Custo - 510-1700 rublos.
- Rosistark. Unha ferramenta eficaz que se vende a un prezo moi asequible. Antes do uso, recoméndase que lea as instrucións co fin de reducir a probabilidade de efectos secundarios do seu uso. O custo en media oscila entre 250 e 790 rublos.
- Rosucard. Outro homólogo ruso. A sustancia activa é similar, así como a dosificación nun comprimido. Contraindicado en caso de excesiva sensibilidade aos ingredientes activos.
- Rosulip. O uso deste medicamento é relevante no caso da hipercolesterolemia primaria, a hipertrigliceridemia, para reducir o progreso da aterosclerose e a prevención de enfermidades cardiovasculares. Prodúcese en Hungría e custa 390-990 rublos.
- Roxer. Drogas hipolipidémicas. Non se recomenda usar durante o embarazo, mentres se amamanta, así como a nenos menores de 18 anos. O custo medio é de 440-1800 rublos rusos.
- Tevastor Un medicamento que debe usarse como mínimo durante 4 semanas para un efecto notable. Faise en Israel e custa aproximadamente 350-1500 rublos.
- Novostato. O principal ingrediente activo é a atorvastatina. A droga prodúcese en Rusia.
O prezo destes medicamentos é diferente e varía de 500 rublos a 3 mil ou máis.
Reseñas de pacientes e médicos sobre Crestor
Segundo a opinión de médicos profesionais, Krestor demostrou ser un medicamento bastante eficaz que axudou a reducir o colesterol no sangue.
Na maioría dos pacientes que participaron no experimento, o indicador de colesterol aproximouse á normalidade nunha semana despois do inicio do curso.
As tabletas no mercado de drogas son de alta calidade e, polo tanto, a eficacia de usar a droga é moito maior. Por regra xeral, o curso desta droga non causa efectos secundarios.
En canto á opinión dos pacientes, coincide plenamente coas opinións dos médicos. Na maioría das veces, hai opinións de pacientes que sufriron un ictus ou un ataque cardíaco.
Así, podemos concluír que o medicamento é realmente eficaz. Só leva tempo para que os indicadores volvan á normalidade.
Se eu tomo estatinas, diráo ao experto no vídeo neste artigo.
- Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
- Restablece a produción de insulina pancreática
Farmacoloxía
Un axente hipolipidémico do grupo das estatinas, un inhibidor da HMG-CoA reductasa. Segundo o principio do antagonismo competitivo, unha molécula de estatina únese a esa parte do receptor do coenzima A onde se enlaza este encima. Outra parte da molécula de estatina inhibe a conversión de hidroximetilglutarato en mevalonato, un intermedio na síntese de moléculas de colesterol.A inhibición da actividade da HMG-CoA reductasa leva a unha serie de reaccións secuenciais, o que resulta nunha diminución do contido de colesterol intracelular e un aumento compensatorio na actividade dos receptores de LDL e, en consecuencia, un catabolismo acelerado do colesterol LDL (Xc).
O efecto hipolipidémico das estatinas está asociado a unha diminución do nivel de colesterol total debido ao colesterol LDL. A diminución do LDL depende da dose e non é lineal, senón exponencial.
As estatinas non afectan á actividade da lipoproteína e das lipases hepáticas, non afectan significativamente a síntese e o catabolismo de ácidos graxos libres, polo tanto, o seu efecto no nivel de TG é secundario e indirectamente a través dos seus principais efectos na baixada do nivel de LDL-C. Unha diminución moderada do nivel de TG durante o tratamento con estatinas está asociada aparentemente coa expresión de receptores remanentes (apo E) na superficie de hepatocitos implicados no catabolismo de ETS, que comprenden aproximadamente o 30% de TG.
Ademais dos efectos de redución de lípidos, as estatinas teñen un efecto positivo na disfunción endotelial (signo preclínico de aterosclerose precoz), na parede vascular, o estado de ateroma, melloran as propiedades reolóxicas do sangue, teñen propiedades antioxidantes e antiproliferativas.
O efecto terapéutico maniféstase dentro dunha semana. despois do inicio da terapia e despois de 2 semanas de tratamento é o 90% do máximo efecto posible, que normalmente se logra durante 4 semanas e despois permanece constante.
Analóxicos por indicación e método de uso
Título | Prezo en Rusia | Prezo en Ucraína |
---|---|---|
simvastatina | -- | -- |
simvastatina | -- | -- |
simvastatina | -- | -- |
simvastatina | 133 fregar | 7 UAH |
simvastatina | 42 esfregar | 4 UAH |
simvastatina | 42 esfregar | 7 UAH |
simvastatina | -- | 73 UAH |
-- | 30 UAH | |
27 esfregar | 36 UAH | |
simvastatina | -- | 17 UAH |
simvastatina | -- | -- |
simvastatina | -- | 77 UAH |
simvastatina | -- | -- |
simvastatina | 225 fregar | 84 UAH |
simvastatina | -- | -- |
-- | 40 UAH | |
-- | -- | |
lovastatina | 52 fregar | 33 UAH |
pravastatina | -- | -- |
Fregar 1750 | 400 UAH | |
Fregar 1856 | 2144 UAH | |
fluvastatina | Fregar 1750 | 400 UAH |
-- | 56 UAH | |
-- | 7 UAH | |
20 fregar | 7 UAH | |
-- | 51 UAH | |
atorvastatina | -- | 7 UAH |
atorvastatina | 44 fregar | 7 UAH |
5 fregar | 7 UAH | |
atorvastatina | 49 esfregar | 119 UAH |
13 fregar | 7 UAH | |
atorvastatina | -- | 7 UAH |
atorvastatina | -- | 7 UAH |
atorvastatina | -- | -- |
atorvastatina | -- | -- |
atorvastatina | -- | 7 UAH |
atorvastatina | -- | -- |
atorvastatina | -- | 7 UAH |
atorvastatina | -- | 7 UAH |
-- | -- | |
atorvastatina | 19 esfregar | 7 UAH |
-- | 7 UAH | |
-- | 7 UAH | |
-- | 128 UAH | |
24 fregar | -- | |
atorvastatina | 108 esfregar | 102 UAH |
atorvastatina | -- | -- |
atorvastatina | -- | -- |
atorvastatina | 110 esfregar | -- |
atorvastatina | -- | 7 UAH |
atorvastatina | -- | 56 UAH |
pitavastatina | 441 fregar | 7 UAH |
Composición diferente, pode coincidir en indicación e método de solicitude
Título | Prezo en Rusia | Prezo en Ucraína |
---|---|---|
gemfibrozil | -- | 780 UAH |
fenofibrato | -- | 129 UAH |
fenofibrato | 932 fregar | -- |
fenofibrato | -- | -- |
colestiramina | -- | 674 UAH |
Cabaza | 109 esfregar | 7 UAH |
Periwinkle pequeno, espino vermello, prado de trébol, castaña de cabalo, vello branco, Sofora xaponesa, cola de cabalo | -- | 7 UAH |
aceite de peixe | -- | -- |
65 esfregar | 7 UAH | |
combinación de moitas substancias activas | 1320 fregar | 7 UAH |
aceite de peixe | 2 fregar | 3 UAH |
combinación de moitas substancias activas | -- | 116 UAH |
ezetimibe | 900 esfregar | 1600 UAH |
evolokumab | 16145 fregar | UAH 26381 |
alirocoumab | -- | 28415 UAH |
Para facer unha lista de análogos baratos de medicamentos caros, usamos prezos que nos proporcionan máis de 10.000 farmacias en toda Rusia. A base de datos de medicamentos e os seus análogos actualízase diariamente, polo que a información proporcionada no noso sitio web está sempre actualizada a partir do día actual. Se non atopou un análogo de interese para vostede, use a busca anterior e selecciona un medicamento de interese para vostede. Na páxina de cada un deles atoparás todas as opcións posibles para análogos da medicina desexada, así como os prezos e enderezos das farmacias nas que está dispoñible.
Que análogos poden substituír a rosuvastatina?
A rosuvastatina é un medicamento usado para corrixir o metabolismo das graxas. O medicamento é amplamente usado para a prevención e o tratamento de enfermidades do sistema cardiovascular.
Moitos fabricantes estranxeiros e nacionais producen preparados que conteñen rosuvastatina como substancia activa. A droga orixinal chamada Crestor é feita no Reino Unido por Astra Zeneca. Os restantes medicamentos que conteñen rosuvastatina son os seus xenéricos.
Por exemplo, Rosuvastatin Canon, Torvacard, Rosulip, Akorta, Rosistark, Tevastor, Rosart, Rosuvastatin-SZ, Mertenil.
A rosuvastatina "pódese substituír por algún bo análogo
Drogas e xenéricos orixinais
Que son os xenéricos e en que se diferencian do orixinal? Os xenéricos reprodúcense copias do medicamento orixinal. A substancia activa na medicina e xenéricos orixinais é a mesma. E a composición dos compoñentes auxiliares pode variar.
Por que os análogos son máis baratos que o orixinal? O feito é que o fabricante do produto orixinal é un "pioneiro".
Isto significa que gasta enormes cartos en realizar estudos clínicos e preclínicos do medicamento e tamén recibe unha patente para un novo medicamento. Estes custosos procedementos están incluídos no custo do medicamento.
Os fabricantes de produtos xenéricos non soportan custos tan graves, simplemente reproducen a ferramenta, o que lles permite vendela a prezos significativamente baixos.
Entón, considere un medicamento que é un análogo da Rosuvastatina orixinal (Crestor).
Os diabéticos durante o tratamento con Krestor deben ter especial coidado
Canon Rosuvastatin
Un destes fármacos é Rosuvastatin Canon. A droga está dispoñible en forma de comprimidos de 10, 20 e 40 mg. O medicamento ten propiedades de redución de lípidos. As indicacións para o nomeamento de Rosuvastatin Canon son:
- hipercolesterolemia primaria,
- hipercolistinemia homocigota familiar,
- triglicéridos en sangue elevados,
- prevención de complicacións de aterosclerose,
- prevención de complicacións de IHD sen signos clínicos,
- suplemento para dieta con risco de desenvolver aterosclerose.
O medicamento é prescrito por longos cursos de terapia, comezando pola dosificación mínima. A 3-4 semanas despois do inicio do tratamento, ao paciente prescríbelle unha proba de sangue para controlar a eficacia do tratamento.
Se o nivel de colesterol e triglicéridos no sangue permaneceu alto ou diminuíu lixeiramente, a dosificación do medicamento debería axustarse.
Aumentar a dose realízase gradualmente con control periódico da conta de sangue.
Canon rosuvastatina - Un axente hipolipidémico do grupo das estatinas, un inhibidor da HMG-CoA reductasa
Cando non se deben prescribir as estatinas?
A rosuvastatina, como outras estatinas, ten unha serie de contraindicacións, nas que está prohibido prescribir medicamentos deste grupo.
- Intolerancia á sustancia activa ou compoñentes auxiliares do dosificador.
- Enfermidades hepáticas en fase activa ou niveis elevados de transaminases de orixe descoñecida máis de 3 veces.
- O período de duración do bebé e lactación.
- Falta de anticoncepción adecuada en mulleres en idade reprodutiva.
- Enfermidade renal con manifestacións de insuficiencia renal.
- Nenos e adolescentes menores de 18 anos.
- Miopatía
- O período de tratamento con ciclosporina.
As contraindicacións do medicamento Rosuvastatin Canon deben terse en conta á hora de nomealo. Isto evitará o desenvolvemento de reaccións adversas de órganos e sistemas vitais.
Posibles complicacións da rosuvastatina
Que complicacións e reaccións adversas son posibles cando se trata co fármaco orixinal e os substitutos da rosuvastatina? A terapia con estatinas xeralmente é ben tolerada. Isto aplícase tanto á medicina orixinal como aos análogos baratos de rosuvastatina.
O uso de estatinas pode causar dor muscular.
Non obstante, se se supera a dosificación ou hai problemas por parte doutros órganos e sistemas, o tratamento da rosuvastatinomía cos seus análogos pode levar a aparición de reaccións indesexables.
- Edema de Quincke e outras reaccións do sistema inmunitario.
- Enfermidades do sistema endocrino (diabetes mellitus tipo 2).
- Trastornos dispepticos.
- Inflamación do páncreas.
- Trastornos do fígado.
- Dor muscular, miosite, rabdomiólise (destrución de fibras musculares).
- Función renal deteriorada.
- Cambios nas probas de sangue e urina de laboratorio.
Se ten algún síntoma que non é característico da enfermidade subxacente, debes consultar inmediatamente a un médico. O especialista determinará con precisión a orixe da enfermidade e, se é necesario, axustará o réxime de tratamento e a dosificación.
Normas para tomar drogas
Como tomar Rosuvastatina e os seus análogos? A medicación correcta proporciona o máximo efecto terapéutico e reduce o risco das complicacións anteriores da terapia. As regras básicas de tratamento son as seguintes.
- A droga debe tomarse como un todo, sen mastigar. Beba o medicamento con auga simple en cantidade suficiente.
- Se desexa tomar unha dose menor que contén un comprimido, a forma de dosificación pódese dividir á metade.
- As mulleres en idade reprodutiva durante o embarazo deben usar métodos de anticoncepción fiables.
- En caso de embarazo durante o tratamento con estatinas, o medicamento debe ser interrumpido. O aborto non é necesario.
- Durante a terapia, está prohibido reducir ou aumentar de forma independente a dose diaria do medicamento.
- Se se perdeu accidentalmente o medicamento, debe continuar a medicación segundo o esquema habitual.
Os expertos non recomendan tomar estatinas por si soas
Tamén hai que destacar que no contexto do tratamento con estatinas, cómpre seguir unha dieta baixa en graxa e colesterol. A dieta debe ser baixa en calorías, conter o mínimo de graxas animais posibles.
As variedades graxas de peixe, carne e produtos lácteos deberían eliminarse completamente. Os pratos deben incluír proteína e fibra vexetal.
Como alimentos proteicos, son adecuados a carne de polo, o pavo, o queixo, o leite baixo en graxa.
Deberías comer máis verduras, froitas, herbas, zumes frescos. Evite comer alimentos graxos, fritos e afumados. Excluír o alcol, a comida rápida e o refresco.
Podes cociñar usando unha dobre caldeira, cocendo, fervendo. É recomendable non usar aceites, especias e especias quentes na cociña.
O cumprimento das normas sobre nutrición determina en gran medida o éxito do tratamento.
Que medicina é mellor?
Entón, volvendo aos análogos da rosuvastatina, débese dicir que poden substituír a droga orixinal. E sen embargo, cal é mellor, o orixinal ou xenérico? Definitivamente é imposible responder á pregunta, xa que hai diferentes opinións de especialistas ao respecto.
Algúns cren que o medicamento orixinal é "máis limpo" e é menos probable que produza reaccións non desexadas. Ademais, algúns médicos observan a maior eficiencia do orixinal que os seus homólogos.
Polo tanto, o médico pode guiarse por diversas consideracións, prescribindo ao paciente tanto o remedio orixinal coma os seus sinónimos.
Unha revisión detallada dos análogos máis famosos e baratos do medicamento "Rosuvastatin"
A rosuvastatina é un dos medicamentos para reducir os lípidos máis eficaces e amplamente utilizados. Se por unha serie de razóns, por exemplo, a falta dunha farmacia local ou un custo elevado, o paciente non pode mercar o medicamento orixinal, pode substituílo por un análogo máis asequible, do que hai moitas rosuvastatinas.
Información xeral sobre a droga e instrucións de uso
Rosuvastatina (Rosuvastatina) É un medicamento hipolipidémico de última xeración IV (nova) do extenso grupo farmacolóxico de estatinas, cuxo principio activo é a sustancia química do mesmo nome rosuvastatina en forma de sal de calcio (rosuvastatina de calcio).
Este medicamento está destinado á corrección do colesterol persistentemente alto (hipercolesterolemia), que non é susceptible de tratarse con métodos non farmacéuticos. Tamén se prescribe como parte da terapia complexa doutras formas de metabolismo das graxas alteradas (dislipidemia), para a prevención de complicacións cardiovasculares e a eliminación de modificacións ateroscleróticas nas paredes dos vasos sanguíneos.
A acción das estatinas baséase na inhibición do encima, que é responsable da produción de colesterol polo fígado (unha fonte de arredor do 80% da sustancia).
Mecanismo de acción A rosuvastatina consiste en bloquear a encima - HMG-CoA reductasa, que é o "proxenitor" da síntese endóxena de colesterol (col, colesterol) no fígado. Por mor disto, aumenta o número de receptores sensibles ás lipoproteínas de baixa densidade, o que activa o proceso de descomposición e excreción do corpo.
Como resultado, no contexto do uso da droga, hai unha diminución da concentración de colesterol "malo" (LDL, LDL), e o nivel de colesterol "bo" (HDL, HDL) no sangue tamén aumenta de xeito compensatorio.
A droga está dispoñible en forma de comprimidos recubertos con película, que se deben consumir exclusivamente no interior (por vía oral), con polo menos 100-150 ml de auga, en calquera hora do día, independentemente da comida.
A composición orixinal de rosuvastatina inclúe azucre no leite (lactosa) monohidrato, cuxa presenza fai que o fármaco sexa inaccesible para pacientes con intolerancia individual a este compoñente e persoas con deficiencia de lactasa.
Réxime de tratamento A rosuvastatina é seleccionada polo médico estrictamente individualmente, en función da gravidade de cada caso. A recepción comeza cunha dose mínima (5-10 mg unha vez ao día) e aumenta segundo sexa necesario (sempre que non haxa efectos secundarios).
Pódese observar un efecto de redución de lípidos logo de 7 a 9 días despois do inicio da terapia, e entre 2 e 4 semanas chega ao 90-100% do máximo resultado posible, que se mantén ao longo do consumo regular de rosuvastatina.
Que fabricante é mellor?
A droga orixinal Rosuvastatin foi desenvolvida pola empresa xaponesa Shionogi & Co. (Shionogi & Co). Non obstante, os seus análogos son producidos baixo o nome internacional non propietario (INN) por outras compañías farmacéuticas:
- Ruso - Pharmstandard (Phstandard), Ozono (Ozon), Canonfarma (Kanonfarma), FI Obolenskoye (OBL Pharm),
- estranxeiro - Astra Zeneca (Astra Zeneca), Gideon Richter (Gedeon Richter), Actavis (Actavis), Belupo (Belupo).
Todas estas empresas producen produtos xenéricos, é dicir, copian medicamentos, cuxo compoñente activo é a mesma rosuvastatina, pero difiren do desenvolvemento inicial pola liña tecnolóxica de produción, nome comercial e relación de excipientes.
Dado que un análogo directo coincide case por completo co orixinal, desde o punto de vista da súa eficacia, non importa a que empresa debe preferencia á hora de mercar, pero dado que a rosuvastatina se toma durante moito tempo, ten sentido prestar atención a medicamentos domésticos máis baratos.
Os análogos e substitutos máis famosos da rosuvastatina
Antes de considerar análogos e substitutos específicos da rosuvastatina, convén resaltar que, a pesar do nomeamento dun médico, o paciente ten dereito a escoller o xenérico adecuado, centrándose nas súas propias preferencias, carteira e intolerancia individual aos ingredientes adicionais da composición. O principal é cumprir a dosificación e o réxime indicados da droga.
Roxera ten un revestimento especialmente forte, o que permite liberar a rosuvastatina exclusivamente no intestino delgado, onde as pastillas son absorbidas sen cambios e non están suxeitas ao efecto destrutivo do zume gástrico.
Características da composición: copolímeros de metacrilato de butilo e metacrilato de metilo engadidos á cuncha.
Empresa fabricante: KRKA, Eslovenia.
Custo das drogas: de 383 RUB / 30 unidades 5 mg a 1617 rublos / 90 unidades. 20 mg cada un.
A rosucard (Rozucard) caracterízase por unha boa biodisponibilidade (máis do 20%), pero a sustancia activa rosuvastatina é excretada rapidamente do corpo e, polo tanto, o medicamento ten un efecto terapéutico bastante pronunciado.
Características da composición: en vez de hippromelosa da formulación orixinal, a croscarmelosa úsase como po de cocción.
Empresa fabricante: Zentiva, República Checa.
Custo das drogas: de 613 rub. / 30 unidades. De 10 mg a 2708 rublos / 90 unidades. 40 mg cada unha.
Os médicos recomendan
Para reducir eficazmente o colesterol e previr a aterosclerose sen efectos secundarios, os expertos recomendan o coledol. Drogas modernas:
- a base de amaranto usado no tratamento de enfermidades cardiovasculares,
- aumenta a produción de colesterol "bo", reducindo a produción de "malo" polo fígado,
- reduce significativamente o risco de ataque cardíaco e vertedura,
- comeza a actuar despois de 10 minutos, un resultado significativo nótase despois das 3-4 semanas.
A eficiencia está confirmada pola práctica médica e a investigación do Instituto de Investigación de Terapia.
Mertenil (Mertenil) ten un alto grao de purificación do ingrediente activo. Isto asegura unha boa tolerabilidade do medicamento con menos efectos secundarios, o que é especialmente importante cando se toma rosuvastatina en pacientes anciáns.
Características da composición: coincide co orixinal, agás as substancias utilizadas para pintar a cuncha.
Empresa fabricante: Gedeon Richter, Hungría.
Prezos nas farmacias: de 478 rub. / 30 unidades. De 5 mg a 1439 rublos / 30 unidades. 40 mg cada unha.
Rosulip (Rosulip) é un análogo máis barato da rosuvastatina, que ten unha alta biodisponibilidade e acumúlase lentamente, o que permite crear gradualmente a concentración terapéutica desexada da sustancia activa no corpo.
Características da composición: contén rosuvastatina non en forma de calcio, senón en forma de sal de cinc (zinc rosuvastatina).
Empresa fabricante: EGIS (EGIS Pharmaceuticals PLC), Hungría.
Custo das drogas: de 469 RUB / 28 unidades 5 mg a 1087 rublos / 28 unidades. 20 mg cada un.
Crestor (Crestor): o único medicamento orixinal baseado na rosuvastatina. Este medicamento importado caracterízase por un procesamento de alta calidade da sustancia activa e, se confías na retroalimentación do paciente, mellor tolerancia, pero a un prezo é moito máis caro que outros xenéricos.
Características da composición: Todos os ingredientes son idénticos á receita orixinal.
Empresa fabricante: Astra Zeneca, Reino Unido.
Prezos nas farmacias: de 1756 rub. / 28 unidades. 5 mg cada a 5036 rub./28 unidades. 40 mg cada unha.
O Tevastor é un dos mellores análogos da rosuvastatina, porque se acumula rapidamente no corpo, exercendo un pronunciado efecto terapéutico, e ao mesmo tempo custa moito máis barato que a droga orixinal.
Características da composición: case o mesmo prestado que o orixinal (agás o colorante).
Empresa fabricante: TEVA (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd), Israel.
Custo das drogas: de 341 rub. / 30 unidades. 5 mg a 1522 rublos / 90 unidades. 20 mg cada un.
Rosuvastatina-SZ
Rosuvastatin-SZ (Rosuvastatin-SZ) - hoxe é o substituto máis accesible para Rosuvastatin dun fabricante ruso. A pesar do prezo moi modesto, non é de calidade inferior a outros xenéricos e tamén ten propiedades idénticas ao orixinal.
Características da composición: o óxido de ferro usado como colorante substitúese por un verniz de aluminio de tres tipos diferentes.
Empresa fabricante: FC Severnaya Zvezda ZAO, Rusia
Custo das drogas: de 178 rub. / 30 unidades. 5 mg a 684 rublos / 30 unidades. 40 mg cada unha.
Ademais das estatinas, existen outros medios. Os lectores recomendan remedio natural que, combinado con nutrición e actividade, reduce significativamente o colesterol despois de 3-4 semanas. A opinión dos médicos >>
Rosart (Rosart) ten todas as vantaxes da medicina orixinal e raramente ten un efecto negativo sobre o corpo, porque tanto a substancia activa como os compoñentes auxiliares están limpados a fondo. Podemos dicir que este é o substituto máis versátil da rosuvastatina.
Características da composición: todos os ingredientes son os mesmos que na preparación orixinal.
Empresa fabricante: Grupo Actavis, Islandia
Prezos nas farmacias: de 426 RUB / 30 unidades 5 mg a 2347 rub./90 unidades. 40 mg cada unha.
Produtos que reducen o colesterol e limpan os vasos sanguíneos.
Todos os medicamentos máis eficaces para o colesterol alto en forma de comprimidos.
Análogos e substitutos baratos para a droga crossor para nenos e adultos
A droga Krestor é un medicamento que reduce o lípido pertencente ao grupo dos cetinos.
O ingrediente activo é a rosuvastatina, que reduce o colesterol total, elimina a disfunción endotelial na aterosclerose precoz, mellora o estado dos vasos sanguíneos, o estado de ateroma e as funcións reolóxicas do sangue. Notanse efectos antioxidantes e antiproliferativos no corpo.
As indicacións de uso inclúen o estado de hipercolesterolemia, incluída a homocigota familiar. As contraindicacións para o medicamento son as seguintes: embarazo, lactación, infancia e adolescencia ata 18 anos, enfermidade hepática, enfermidade renal en fase activa.
O medicamento producido no Reino Unido e Porto Rico ten estreitos substitutos e sinónimos. Os prezos das tabletas Krestor non están dispoñibles para todos os pacientes: 800-9800 rublos. Os fabricantes nacionais e estranxeiros producen análogos baratos da droga.
Analóxicos da produción rusa
O nome da droga | O prezo medio en rublos | Característica |
Akorta | 550–880 | Un dos mellores análogos rusos da cruz, ten unha composición idéntica e indicacións para o seu uso.O produto véndese en tabletas e está tomado por un longo curso prescrito por un médico. |
Canon Rosuvastatin | 400–710 | A droga é un análogo exacto da droga en cuestión e inclúese na súa estrutura como a sustancia principal.Un medicamento barato úsase para tratar a hipercolesterolemia reducindo a cantidade de colesterol total no corpo. |
Novostato | 320–550 | O medicamento contén atorvastatina, que desempeña unha función de redución de lípidos en caso de disfunción endotelial, hipercolesterolemia inicial, incluíndo homozigoto familiar, hiperlipidemia, hipertrigliceridemia, dsetalipoproteinemia para evitar patoloxías cardiovasculares. |
Suplentes ucraínos
Como substituír o cruce de drogas, se precisa escoller un sinónimo de baixo custo eficaz? Os medicamentos ucraínos adecuados inclúen a seguinte lista.
- Klivas. O máis barato análogo da cruz en forma de tabletas. A composición do medicamento inclúe rosuvastatina. O medicamento trata eficazmente o estado de hipercolesterolemia e tamén se usa na prevención de trastornos cardiovasculares. O prezo medio é de 10-155 rublos.
- Atorvacor. A atorvastatina na estrutura do medicamento realiza un efecto de redución de lípidos reducindo o colesterol plasmático. O lugar de acción do medicamento son as células do fígado, polo tanto, entre as principais contraindicacións está a insuficiencia hepática.O medicamento tamén está prohibido durante o embarazo e a lactación. O prezo medio é de 140-220 rublos.
Xenéricos de Bielorrusia
Os xenéricos cruzados de Bielorrusia son un substituto óptimo para un medicamento de baixada de lípidos barato cos mesmos datos nas instrucións de uso.
A táboa preséntase a continuación:
O nome da droga | O prezo medio en rublos | Característica |
Rosutatin | 150–510 | Substituínte moi barato bielorruso para unha cruz coa mesma composición do medicamento. O medicamento prescríbese para hipercolesterolemia primaria, dislipidemia mixta, hipercolesterolemia homocigota familiar. |
Lipromak LF | 135–550 | A sustancia activa en comprimidos é a atorvastatina. Reduce a cantidade de colesterol total no sangue. A área de uso abrangue o tratamento da hipercolesterolemia primaria, hiperlipidemia combinada, hipertrigliceridemia, disbetalipoproteinemia, así como a prevención de complicacións cardiovasculares.O medicamento pode prescribirse a nenos a partir dos 10 anos. |
Outros análogos estranxeiros
Sinónimos modernos de importación dunha cruz baseada na rosuvastatina:
- Mertenilo. A sustancia activa é a rosuvastatina. As indicacións para prescribir o medicamento inclúen condicións dislipidémicas para baixar o colesterol. O mellor análogo estranxeiro da cruz nas súas propiedades farmacolóxicas. País de orixe - Hungría. O prezo medio é de 510-1700 rublos.
- Rosistark. Un medicamento importado eficaz a base de rosuvastatina a un prezo baixo. Recoméndase que lea as instrucións de uso para contraindicacións, efectos secundarios e circunstancias que precisan atención durante a terapia. O medicamento prodúcese en Croacia. O prezo medio é de 250-790 rublos.
- Tevastor. Un sinónimo da droga en cuestión cun idéntico mecanismo de acción. O medicamento tómase durante moito tempo: obsérvase un efecto terapéutico estable despois de 4 semanas despois do inicio da toma.O país de orixe é Israel. O prezo medio é de 350-1500 rublos.
- Roxer. Un axente que reduce os lípidos cun compoñente activo similar a unha cruz. Está prohibido o medicamento durante o embarazo, a lactación materna, os menores de 18 anos. Medicación liberación esloveno. O prezo medio é de 440-1800 rublos.
- Rosulip. Os comprimidos con rosuvastatina na composición reducen a concentración do colesterol total no plasma sanguíneo.O uso do medicamento é importante para a hipercolesterolemia primaria, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia hereditaria homozigota, para inhibir o desenvolvemento de aterosclerose e tamén no tratamento preventivo de complicacións cardiovasculares Hungría. O prezo medio é de 380-9090 rublos.
Teña en conta que os análogos dos medicamentos poden ter diferentes puntos fortes no efecto terapéutico no corpo de cada paciente. Nas instrucións de uso, pódense indicar varias reaccións adversas e contraindicacións. Un médico pode prescribir un medicamento que reduce o lípido.
A terapia cruzada pode causar mareos, polo que non debes realizar actividades que requiran unha maior concentración de atención.
Instrución de crestor
INSTRUCIÓN
para uso médico da droga
CRESTOR
Acción farmacolóxica
Crestor é un axente que reduce os lípidos. O ingrediente activo da droga é a rosuvastatina - un inhibidor selectivo competitivo da HMG-CoA reductasa, unha enzima que converte o 3-hidroxil 3-metilglutaril coenzima A ao precursor do colesterol - mevalonato. O lugar de aplicación da acción da rosuvastatina é o fígado, onde existe un catabolismo de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e a formación de colesterol (CS). A rosuvastatina aumenta o número de receptores hepáticos para lipoproteínas de baixa densidade nas membranas celulares, o que leva a un maior catabolismo e captación de lipoproteínas de baixa densidade e á inhibición da formación de lipoproteínas de moi baixa densidade (VLDL). Como resultado, hai unha diminución do contido de lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade no soro sanguíneo.
A rosuvastatina reduce os niveis elevados de colesterol total, triglicéridos e colesterol LDL, apolipoproteína B (ApoV), colesterol VLDL, colesterol non HDL, colesterol VLDL, colesterol total LDL / colesterol HDL, colesterol total LDL / LDL / C Eu A rosuvastatina aumenta lixeiramente o contido de colesterol HDL e ApoA-I (apolipoproteína A-I).
O efecto máximo de Krestor desenvólvese despois de 21 días de admisión e permanece constante. Despois de 7 días de tomar o medicamento, obsérvase o efecto terapéutico de Krestor e despois de 14 días de tomar o medicamento, a efectividade do medicamento é o 90% do máximo posible.
A droga prescríbese para adultos con ou sen hipertrigliceridemia e con hipercolesterolemia, independentemente da idade, sexo ou raza. A droga tamén se pode usar en pacientes con hipercolesterolemia familiar ou diabetes mellitus.
Mentres se toma Krestor nunha dose de 10 mg nun 80% dos pacientes cun nivel básico medio de colesterol LDL de 4,8 mmol / L (hipercolesterolemia IIa e en tipos), obsérvase unha diminución do colesterol LDL ata ≤3 mmol / L.En pacientes con hipercolesterolemia familiar que reciben o medicamento cunha dose de 20 a 80 mg, obsérvase un cambio positivo no perfil lipídico (un estudo clínico foi realizado coa participación de 435 pacientes).
Observouse unha diminución do colesterol LDL nun 53% coa terapia con Crestor de 12 semanas despois da titulación dunha dose de 40 mg / día, e no 33% dos pacientes alcanzáronse niveis de colesterol LDL de ≤3 mmol / L. En pacientes con hipercolesterolemia homocigota familiar, o medicamento prescribiuse nunha dose de 20 e 40 mg, e no fondo do tratamento con Krestor, a diminución do colesterol LDL foi do 22%.
Cando se combinou con fenofibrato, rexistrouse un efecto aditivo (nivel de triglicéridos), que tamén se observou cando se combinou con ácido nicotínico (con respecto ao colesterol HDL).
Aínda que non hai datos para avaliar a redución do número de complicacións causadas por trastornos do perfil lipídico (por exemplo, enfermidades coronarias), os ensaios clínicos están en curso.
A concentración máxima da sustancia activa no plasma sanguíneo obsérvase aproximadamente 5 horas despois do uso interno de Krestor. A biodisponibilidade é aproximadamente do 20%. Cúmulas no fígado. O volume de distribución da rosuvastatina é de 134 litros. Aproximadamente o 90% da dose administrada está unida por proteínas plasmáticas (albumina).
Ao redor do 10% dunha dose de rosuvastatina sofre un metabolismo limitado. A rosuvastatina é unha sustancia non fundamental para o metabolismo polo sistema citocromo P450. O principal encima que metaboliza a rosuvastatina é o CYP 2C9. En menor medida, os encimas CYP 3A4, CYP 2C19 e CYP 2D6 están implicados no metabolismo da rosuvastatina. Os principais metabolitos da sustancia activa son metabolitos da lactona e N-dismetil. Ao comparalos, resultou que a N-dismetil é aproximadamente a metade (50%) menos activa que a rosuvastatina. Determinouse que os metabolitos da lactona están inactivos farmacoloxicamente.
A eliminación xeométrica media de rosuvastatina é de aproximadamente 50 l / h cun coeficiente de variación do 21,7%. Aproximadamente o 90% da dose administrada é eliminada sen cambios polos intestinos con feces, tanto a rosuvastatina non absorbida como a absorbida son excretadas. O 10% da sustancia é eliminada polos riles. A vida media é de aproximadamente 19 horas, o que é constante co aumento da dosificación. No proceso de captación hepática da molécula activa da sustancia (como ocorre con outros inhibidores da HMG-CoA reductasa), participa un transportador de colesterol, que xoga un papel importante na eliminación da rosuvastatina polo fígado.
A exposición sistémica de rosuvastatina aumenta en proporción á dose administrada. No caso de tomar varias doses diarias do medicamento, os parámetros farmacocinéticos da sustancia activa de Krestor non cambian.
Un estudo comparativo en pacientes que viven en Asia (raza asiática) revelou un aumento da ASC e un aumento da concentración máxima de rosuvastatina en 2 veces, en comparación cos datos de europeos que viven en Europa e Asia. Non se detectou a influencia dos factores ambientais e dos factores xenéticos na diferenza resultante de parámetros farmacocinéticos. Non se atoparon diferenzas clínicamente significativas entre os pacientes das razas de Negroid e Caucasoide na farmacocinética de rosuvastatina.
En caso de deterioración da función renal (pulmón ou medio), o contido plasmático de rosuvastatina e o seu metabolito activo (N-dismetil) non cambia significativamente. En insuficiencia renal grave cun nivel de depuración de creatinina de ≤30 ml / min, a concentración plasmática da sustancia activa aumenta 3 veces (e o metabolito activo, N-dismetil, aumenta 9 veces). A concentración plasmática de rosuvastatina en pacientes que reciben hemodiálise crónica é aproximadamente un 50% maior. Realizouse un estudo dos parámetros farmacocinéticos da rosuvastatina en pacientes con enfermidade renal en comparación cun grupo de voluntarios sans.
Non se produciu un aumento nos parámetros da vida media da sustancia activa en pacientes con varios graos de insuficiencia hepática, que foron avaliados nunha escala Child-Pugh de 7 ou menos puntos. Os pacientes clasificados entre 8 e 9 anos na escala Child-Pugh mostraron un aumento da vida media por eliminación en polo menos 2 veces. Non hai experiencia co uso de rosuvastatina en pacientes con insuficiencia hepática cunha puntuación Child-Pugh de 9 ou máis.
Indicacións de uso
· Terapia de aterosclerose para retardar a progresión da enfermidade en pacientes que reciben un tratamento que baixa o lípido,
En caso de hipercolesterolemia familiar homozigota como adición a outro tratamento de redución do colesterol (por exemplo, LDF-afereis) ou dieta, así como nos casos en que este tratamento é ineficaz,
· Como complemento da dieta - con hipercolesterolemia mixta (tipo IIB) no caso de que os métodos non farmacolóxicos (perda de peso, actividade física) e un cambio na alimentación sexan ineficaces,
Hipercolesterolemia primaria de tipo IIa (incluída a hipercolesterolemia heterozigota familiar).
Forma de solicitude
A droga úsase por vía oral, lavada con auga, a calquera hora do día, independentemente da comida. Non mastique.
A dose de Krestor está seleccionada en función da resposta ao tratamento e do propósito de usar rosuvstatina, mentres que se deben ter en conta as recomendacións para os niveis de lipoproteínas diana. Durante o tratamento co fármaco, ao paciente prescríbelle unha dieta que reduce os lípidos (estándar) para uso continuo.
No caso de substituír o uso doutra HMG-CoA reductasa ou para a primeira cita de Krestor, recoméndase unha dosificación inicial de 5-10 mg / día. A elección da dose depende dos indicadores individuais do colesterol, do risco de efectos secundarios e dos factores de risco para futuras complicacións do sistema cardiovascular. Con un efecto insuficiente, pode aumentar a dosificación de Krestor non antes de 21 días despois do inicio do medicamento (xa que o máximo efecto terapéutico desenvólvese neste momento). Tomar Krestor a unha dose de 40 mg provoca un aumento do risco de efectos secundarios do fármaco en comparación con doses máis baixas, polo que aumentar a dose de Krestor a 40 mg / día só se permite con alto risco de desenvolver complicacións cardiovasculares (incluíndo pacientes con hipercolesterolemia familiar) e con graves. hipercolesterolemia. Aumentar a dosificación a 40 mg / día realízase só se non se conseguiu o efecto desexado de usar Crestor a 20 mg / día, mentres que o paciente debe estar baixo unha estreita supervisión médica. É necesaria unha atención especial a este paciente nos primeiros días de tomar Krestor a unha dose de 40 mg / día.
Aumentar a dose é recomendable en caso de resultado deseado insuficiente ao tomar unha dosificación de 20 mg e coa condición de que os pacientes estean baixo a estreita supervisión dun especialista. Recoméndase un control especial ao comezo de tomar 40 mg do medicamento.
Os pacientes con perfil xeriátrico non precisan axuste de dosificación.
Con insuficiencia renal
Os pacientes con grao leve non precisan axuste da dose. Para os pacientes con insuficiencia renal moderada, a dose inicial de rosuvastatina debe ser de 5 mg / día.
A dose máxima diaria de insuficiencia renal leve é de 40 mg / día, para insuficiencia renal moderada (con nivel de depuración de creatinina ≤60 ml / min) - 20 mg / día.
O nomeamento de Krestor está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal grave.
Con insuficiencia hepática
Non hai experiencia de usar Krestor en pacientes con insuficiencia hepática que foron evaluados coa puntuación de Childe-Pugh de 9 ou máis. A cita de Krestor para pacientes con enfermidades hepáticas en fase activa está contraindicada.
Os grupos étnicos
Obsérvase un aumento da concentración sistémica de rosuvastatina en pacientes da raza mongoloide. Tales pacientes necesitan comezar a terapia cunha dose de 5 mg / día, cunha dose máxima de 20 mg / día. Está contraindicada a cita de Krestor para pacientes da raza mongoloide a unha dose de 40 mg / día.
Con tendencia a desenvolver miopatía
En pacientes con tendencia á aparición de miopatía, a dose inicial de rosuvastatina debe ser de 5 mg / día, a dose máxima de 20 mg / día. A cita dunha dose de Crestor a 40 mg / día está contraindicada en tales pacientes.
Efectos secundarios
A frecuencia dos efectos secundarios, do mesmo xeito que ocorre con outros inhibidores da HMG-CoA reductasa, depende da dose empregada.
A incidencia de efectos secundarios estimouse do seguinte xeito: efectos secundarios frecuentes (≥1 / 100, ≤1 / 10), efectos secundarios pouco frecuentes (≥1 / 1000, ≤1 / 100), efectos secundarios raros (≥1 / 10.000, ≤1 / 1000), efectos secundarios moi raros (≤1 / 10.000). Os efectos secundarios ao usar Krestor clasifícanse como moderadamente expresados e deténdense por conta propia. A terminación da terapia por Krestor durante os ensaios clínicos debido á aparición de efectos secundarios foi dun 4% ou menos.
Do sistema nervioso: mareos, dores de cabeza (a miúdo).
Do lado do sistema inmunitario: reaccións alérxicas (incluído o angioedema) - raramente.
Por parte da pel e os seus apéndices: erupcións cutáneas, picazón, urticaria (efectos secundarios frecuentes).
Do sistema músculo-esquelético: rabdomiólise e miopatía (raramente), dor muscular (a miúdo). Notouse miopatía, dor muscular e (raramente) rabdomiolise en pacientes que tomaron calquera dose de Crestor, pero especialmente nos que usaron unha dosificación de 20 mg / día. O aumento dependente da dose no nivel de creatina fosfocinase (CPK), observado en pacientes que tomaron Krestor, na maioría dos casos non se expresou, transitoria e sen síntomas. No caso dun aumento do nivel de CPK en 5 ou máis veces, a rosuvastatina queda detida.
Do tracto gastrointestinal: estreñimiento, dor abdominal, náuseas (a miúdo), pancreatite (raramente).
Do sistema urinario: proteinuria tubular. Houbo un cambio na cantidade de proteína na orina nas gradacións desde a ausencia ata rastros de proteína ou ata dúas plus ou máis nun ≤1% dos pacientes que recibiron unha dose de Crestor entre 10 e 20 mg por día. Ao tomar unha dose de 40 mg / día, o número destes pacientes foi aproximadamente do 3% dos pacientes. Ao usar unha dosificación de Krestor de 20 mg / día, observáronse leves aumentos na cantidade de proteínas na orina. A proteinuria na maioría dos casos diminuíu ou desapareceu co uso continuado e non era un síntoma do desenvolvemento dunha enfermidade renal aguda ou da progresión dunha xa existente.
Do fígado: nun pequeno número de pacientes, notouse un aumento dependente da dose no contido de transaminases, do mesmo xeito que ocorre con outros inhibidores da HMG-CoA reductasa. O aumento das transaminases na maioría dos casos foi transitorio, sen síntomas e insignificante.
Outros: astenia (a miúdo).
Despois da xeneralizada introdución de Krestor na práctica médica, tamén se rexistraron os efectos secundarios seguintes:
Do sistema músculo-esquelético: dor nas articulacións (raramente).
Do sistema nervioso: polineuropatía (moi rara).
Do sistema hepatobiliario: hepatite e ictericia (moi raro).
Contraindicacións
· Enfermidades hepáticas en fase activa, incluído un aumento persistente do nivel de transaminases de orixe descoñecida, así como calquera aumento de transaminases cun nivel 3 ou superior ao límite superior da norma,
Insuficiencia renal grave coa eliminación de creatinina ≤ 30 ml / min,
Uso simultáneo de ciclosporina,
Durante o embarazo e lactación,
Hipersensibilidade do sistema inmune á rosuvastatina ou calquera outro compoñente de Crestor,
· O medicamento non está prescrito a pacientes que non empreguen métodos anticonceptivos altamente eficaces,
Miopatía
· Unha dose de Crestor a 40 mg / día está contraindicada en pacientes cun maior risco de rabdomiolise ou miopatía,
· Idade ata 18 anos.
Embarazo
A cruz está contraindicada para o seu uso en mulleres embarazadas. No caso da cita dunha nai lactante, a lactación materna queda detida. Antes do tratamento con Krestor en mulleres en idade reprodutiva, é necesario realizar unha proba de embarazo. Mentres toma o medicamento, é necesario empregar métodos adecuados de anticoncepción.
Interacción farmacolóxica
Co uso simultáneo de ciclosporina e rosuvastatina, a ASC deste último foi aproximadamente 7 veces maior que o mesmo parámetro en voluntarios sans. O uso simultáneo destes fármacos non modifica a concentración plasmática da ciclosporina.
Ao comezo do tratamento e durante un aumento da dose de Crestor, os pacientes que reciben warfarina e outros antagonistas de vitamina K ao mesmo tempo, do mesmo xeito que ocorre con outros inhibidores da HMG-Co-A reductasa, poden experimentar un aumento do INR - Ratio normalizado internacional - tempo de protrombina. A cancelación de Krestor ou a redución da súa dosificación provocan unha diminución do INR. Cando se combina Crestor con antagonistas de vitamina K, recoméndase o seguimento do INR (tempo de protrombina).
O uso simultáneo de fármacos que reducen os lípidos (por exemplo, hemifibrozil) e rosuvastatina provoca un aumento da concentración máxima plasmática de rosuvastatina e aumenta a súa ASC en 2 veces.
O uso simultáneo de ezetimibe e Krestor non causou cambios na concentración máxima de plasma tanto de drogas, como da ASC. Non obstante, non se recomenda excluír a súa interacción farmacolóxica co desenvolvemento de efectos secundarios.
Non se espera ningunha interacción farmacocinética con fibratos, pero é probable que a farmacodinámica interactue. Os hemofibratos, gemfibrozil, outros fibratos e doses que reducen os lípidos de ácido nicotínico (cunha dose equivalente a 1 g / día ou máis) potencian o risco de desenvolver miopatía mentres o toman con inhibidores de HMG-CoA reductasa. Isto probablemente se debe a que estes axentes causan a aparición de miopatía cando son prescritos como monoterapia. Por iso, con esta combinación, recoméndase que os pacientes prescriban primeiro unha dose de Krestor 5 mg / día.
Nun ensayo farmacocinético en voluntarios sans, unha combinación de Crestor e unha combinación de dous inhibidores da protease (100 mg de ritonavor e 400 mg de lopinavir) asociouse cun aumento aproximadamente de dúas veces no AUC para Crestor. Neste caso, a concentración máxima de rosuvastatina aumentou en aproximadamente 5 veces. Non se estudaron interaccións con outros inhibidores da protease. Cando se prescribe Krestor a pacientes infectados polo VIH que están tomando ritonavir / lopinavir mentres usan Krestor, debe considerarse a relación risco / beneficio, especialmente cando aumenta a dose ou ao comezo do tratamento.
A administración simultánea de eritromicina e rosuvastatina provoca unha diminución do AUC da rosuvastatina nun 20% e a súa concentración máxima do plasma nun 30%. Unha interacción similar desenvólvese en relación co aumento da motilidade intestinal debido ao uso de eritromicina.
Non se estudou a importancia clínica da interacción de antiácidos e Krestor. O uso simultáneo de antiácidos con inclusión na composición de hidróxido de magnesio ou aluminio e rosuvastatina provoca unha diminución da concentración deste último no plasma sanguíneo nun 50%. Se se toman antiácidos 2 horas despois da rosuvastatina, este efecto é menos pronunciado.
Non se espera ningunha interacción clínicamente significativa coa digoxina.
A utilización simultánea de rosuvastatina e anticonceptivos orais aumenta o AUC do norgestrel e o ASC do etinilestradiol nun 34% e un 26% respectivamente. Polo tanto, débese considerar un aumento da concentración plasmática ao tomar anticonceptivos.Non se estudaron os parámetros farmacocinéticos na combinación de Krestor e medicamentos para a terapia de substitución hormonal, pero non se pode descartar tal interacción. Unha combinación similar de fármacos foi moi utilizada durante os ensaios clínicos - todos os pacientes tolerárono ben.
Os resultados dun estudo sobre a interacción de in vivo e in vitro indican que a sustancia activa de Krestor non é nin un indutor nin un inhibidor das encimas do sistema citocromo P450. A rosuvastatina é só un substrato débil para a acción destes encimas. Non houbo interacción clínicamente significativa entre ketoconazol (un inhibidor de CYP 3A4 e CY P 2A6) ou fluconazol (un inhibidor de CYP 3A4 e CYP 2A9) e rosuvastatina. A administración simultánea de itraconazol (un inhibidor de CY P3A4) e rosuvastatina aumenta a ASC deste último nun 28%, que non ten importancia clínica. Polo tanto, non se esperan interaccións asociadas ao metabolismo do citocromo P450.
Sobredose
Se se supera a dose, non se desenvolveu tratamento específico. Utilízanse axentes sintomáticos e terapia de apoio. Se se supera a dose, é necesario controlar as funcións hepáticas e o contido de creatina fosfoskinase (CPK). A eficacia da hemodiálise é pouco probable.
Formulario de lanzamento
Tabletas de 10, 20, 40 mg. Hai un comprimido de 28 comprimidos.
Condicións de almacenamento
Almacenar a unha temperatura non superior a 30 ºC. Manter fóra do alcance dos nenos. Lanzado por receita médica.
Composición
Crestor 10 mg
Ingrediente activo: rosuvastatina 10 mg.
Crestor 20 mg
Ingrediente activo: rosuvastatina 20 mg.
Substancias inactivas: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, fosfato cálcico, estearato de magnesio, crospovidona, triacetato de glicerol, hippromelosa, óxido de ferro vermello (E 172), dióxido de titanio, auga purificada.
Crestor 40 mg
Ingrediente activo: rosuvastatina 40 mg.
Substancias inactivas: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, fosfato cálcico, estearato de magnesio, crospovidona, triacetato de glicerol, hippromelosa, óxido de ferro vermello (E 172), dióxido de titanio, auga purificada.
Grupo farmacolóxico
Fármacos cardiovasculares
Medicamentos antiscleróticos
Substancia activa: Rosuvastatina
Opcional
Cun maior risco de desenvolver miopatía ou rabdomiólise, é necesario ter en conta a relación entre os beneficios do tratamento e o risco potencial, estes pacientes están sometidos a unha supervisión médica coidadosa. No caso de que o nivel de CPK suba significativamente (5 veces ou máis) incluso antes do tratamento, non se debe tomar rosuvastatina. A determinación da cretina fosfocinase para controlar o posible desenvolvemento de rabdomiólise ou miopatía é inapropiada para a presenza doutros factores probables para un aumento da CPK ou despois dun intenso esforzo físico, xa que isto pode contribuír a unha interpretación incorrecta dos resultados. Se o contido inicial de creatina fosfocinase aumenta 5 veces ou máis, a seguinte determinación da encima no soro sanguíneo debe facerse non menos de 5 (máximo - 7) días. Non debería comezar o tratamento con Crestor se unha segunda determinación mostra un alto nivel inicial de creatina fosfocinase (5 veces máis que o límite superior do normal).
Crestor, do mesmo xeito que outros inhibidores da HMG-CoA reductasa, debe prescribirse con precaución a pacientes con tendencia a desenvolver miopatía / rabdomiolise. Os factores de risco para a rabdomiólise ou a miopatía poden ser: hipotiroidismo, insuficiencia renal, condicións que provocan un aumento da concentración plasmática de rosuvastatina, abuso de alcol, idade de máis de 70 anos, presenza de enfermidades musculares hereditarias nunha historia familiar ou individual, miotoxicidade provocada polo uso doutros fibratos ou inhibidores do MMC. Historia da CoA reductasa, uso concomitante de fibratos.
Se Krestor prescríbese a un paciente, estará obrigado a informalo dunha mensaxe inmediata obrigatoria ao médico asistente sobre todos os casos de debilidade muscular, dor muscular ou calambres, especialmente se van acompañados de febre e malestar. En tales pacientes, é necesaria a determinación do nivel de creatina fosfocinase (CPK). A recepción de Krestor debe deterse se o contido de CPK aumenta significativamente (5 veces ou máis) ou cunha forte severidade de síntomas musculares que causan molestias diarias constantes, mesmo cando o contido de creatina fosfocinase non alcanza un 5 veces. Se os síntomas desaparecen e o contido de CPK volve ao seu valor fisiolóxico orixinal, considere a posibilidade de tomar outros HMG-CoA reductasa ou inhibidores de Crestor en doses inferiores ás anteriores. Tal paciente necesita unha supervisión médica coidadosa. O control rutineiro de CPK en ausencia de signos de rabdomiólise ou miopatía non é práctico.
Non houbo signos de aumento da influencia de Crestor no músculo esquelético durante ensaios clínicos con terapia concomitante. Non obstante, hai informes dun aumento da incidencia de miopatía e miositis en pacientes que tomaron outros inhibidores da HMG-CoA reductasa con derivados do ácido fibrina (incluído o uso de fármacos como o ácido nicotínico, gemfibrozil, ciclosporina, inhibidores proteases, antifúngicos azoles e antibióticos macrólidos). Gemfibrozil aumenta o risco de desenvolver miopatía cunha combinación de Crestor e algúns inhibidores da HMG-CoA reductasa. Non se recomenda prescribir Krestor e gemfibrozil ao mesmo tempo. É necesario avaliar coidadosamente a relación de posibles beneficios e riscos potenciais ao prescribir unha combinación de niacina, fibratos e Crestor.
Está contraindicada a administración concomitante con fibratos de Krestor nunha dose de 40 mg.
Krestor non se recomenda para pacientes con condicións graves agudas (por exemplo, con hipotensión arterial, trauma, sepsis, durante intervencións cirúrxicas extensas, trastornos endocrinos, metabólicos ou electrolíticos pronunciados, así como no caso de epilepsia non controlada, xa que estas condicións poden converterse en factores de risco para rabdomiólise / miopatía).
En pacientes que toman rosuvastatina en altas doses (principalmente a unha dose de 40 mg / día), houbo casos de proteinuria tubular. A proteinuria tubular foi a curto prazo ou transitoria na maioría dos casos. Esta proteinuria non foi evidencia do desenvolvemento dunha enfermidade renal aguda ou da progresión dunha xa existente. Os pacientes que reciben Krestor nunha dose de 40 mg / día, recoméndase controlar periódicamente os parámetros funcionais dos riles durante a recepción de Krestor (todo o curso da terapia).
Ao tomar rosuvastatina, especialmente a doses de aproximadamente 20 mg / día, houbo informes de efectos de músculos esqueléticos, como dor muscular, rabdomiolise ou miopatía. Non obstante, cunha combinación de ezetimibe e inhibidores de HMG-CoA reductasa, a rabdomiólise desenvolveuse en casos moi raros.
Non se estableceu a seguridade e eficacia do uso de Krestor nos nenos. Na práctica pediátrica, a experiencia do uso de rosulostatina está limitada a un pequeno número de observacións (nenos menores de 8 anos e maiores en presenza de hipercolesterolemia familiar homocigoto). Polo tanto, non se recomenda usar Krestor para tratamento na práctica pediátrica.
Toda a información preséntase con fins informativos e non é motivo de auto-prescribirse ou substituír un medicamento.
Pode sentirse xenial no seu ritmo de vida habitual e, despois do exame, aprenda sobre a hiperlipidemia: un maior contido de colesterol e triglicéridos no sangue.A enfermidade asintomática aumenta significativamente o risco de placas ateroscleróticas: os precursores de ataques cardíacos e golpes.
Krestor, un medicamento eficaz de última xeración deseñado para normalizar o metabolismo dos lípidos, axudará a evitar consecuencias perigosas.
Posibilidades farmacolóxicas
Crestor é un medicamento que reduce o lípido desenvolvido para a prevención e o tratamento da aterosclerose. A rosuvastatina, principal ingrediente activo, ten un efecto hipocolesterolémico e hipolipidémico.
Krestor inhibe a HMG-CoA reductasa, un encima que controla a produción de mevalonato, un precursor do colesterol. A rosuvastatina traballa no fígado - un dos principais órganos diana.
A estatina reduce o número de lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade ao suprimir a súa síntese, ademais de desenvolver HDL adicional para a captación e catabolismo de LDL. Como resultado, o nivel de colesterol total, LDL e triglicéridos diminúe. Ao mesmo tempo, aumenta a concentración de HDL.
A rosuvastatina é eficaz para a hipercolesterolemia en combinación con ou sen hipertrigliceridemia, para pacientes de calquera xénero, idade e raza.
O efecto do uso de Krestor, a xulgar polo feedback dos participantes na investigación, obsérvase a finais da primeira semana do curso, pero o resultado máximo (máis do 90%) só se pode ver despois de 2-4 semanas de uso regular.
A diferenza dalgúns análogos, Krestor ten un mínimo de efectos negativos sobre o fígado. Utilízao en combinación cunha dieta baixa en colesterol e outros medicamentos que baixan o colesterol.
Que pensan os médicos e os pacientes sobre Crestor
Sobre Krestor, as críticas de médicos e pacientes coinciden: o medicamento é eficaz, ben tolerado. Os médicos observan unha gran base de evidencias e experiencia persoal do uso exitoso de rosuvastatina.
Dovgopolov I.K., cardiólogo, candidato de ciencias médicas Durante un ou dous meses, non prescribo a Krestor nin os seus análogos substitutivos, nin sequera para a prevención. Realmente pode limpar os vasos e liberarlles de placas de colesterol en dous anos, e isto na dosificación máxima (40 mg / día).
Se o orzamento o permite, é mellor mercar a droga orixinal. A versión orixinal da rosuvastatina é Krestor, foi para el que se realizaron as probas cunha valoración das taxas de mortalidade por enfermidades cardíacas. Para os xenéricos, non hai estes datos, pero é necesario un análogo cualitativo para mellorar o perfil lipídico, aínda que non sexa tan eficaz. Debo dicir que as estatinas non se toman para diminuír a LDL, senón para evitar golpes e ataques cardíacos. Os medicamentos que prolongan a vida deben tomarse continuamente.
Korolenko V.N., neurólogo. Krestor restaura rapidamente o metabolismo dos lípidos, incluso a doses baixas. A base de evidencia do medicamento orixinal é sólida, hai menos efectos secundarios que outras estatinas, polo que podo prescribilo con seguridade ata pacientes con enfermidades concomitantes como a diabetes mellitus ou a hipercolesterolemia familiar. Por suposto, o prezo para Krestor é impresionante, pero quizais sexa o seu único inconveniente, sobre todo porque un medicamento deste nivel non pode ser barato.
Marina, Voskresensk. Krestor é varias veces máis caro que as súas contrapartes, para aforrar cartos teño que mercar un paquete grande, pero por min non vexo outra alternativa. Levo máis dun ano estatina, polo que podo xulgar a súa eficacia. Os médicos están felices co meu perfil de lípidos. Cre que Krestor é o mellor medicamento deste grupo. Non observo efectos secundarios.
Oleg, Irkutsk. O ataque cardíaco tomoume por sorpresa e fíxome pensar na miña saúde. Foi ao ximnasio, intentando deixar de fumar. O médico prescribiu unha dieta e Crestor. Bebo só dous meses, non sei, de pílulas ou clases cun adestrador, pero o colesterol é case normal - 5,8. Non quero depender das drogas toda a vida, así que intento manter un novo modo de vida para min.
Podes aprender sobre a experiencia americana de usar Krestor no vídeo "Medicamentos para persoas saudables".
O propósito do medicamento Krestor, cuxos análogos están moi representados na rede de farmacias, é necesario para reducir o colesterol no sangue. O efecto terapéutico notarase despois de 7 días desde o inicio da administración. Durante a próxima semana, a droga reduce case dúas veces a concentración de colesterol perigoso. Por diversas circunstancias, non sempre se pode usar a droga orixinal, neste caso, úsase un xenérico (analóxico).
Un gran arsenal de axentes terapéuticos
Antes de prescribir calquera fármaco, cómpre realizar un exame. O seu propósito é determinar o grao de sensibilidade do corpo. Se xorde unha necesidade razoable, un dos medicamentos seguintes pode substituír o produto orixinal:
O paciente ten a oportunidade de elixir análogos baratos que non sexan inferiores nos seus indicadores do medicamento principal. Débese lembrar que a dose e a duración do uso só o determina o médico con base nas indicacións clínicas dispoñibles. Estes inclúen a prevención e o tratamento da aterosclerose e o colesterol en sangue elevado.
Unha dosificación seleccionada con precisión de xoias axuda a obter un bo resultado. O médico debe determinar a cantidade do medicamento con especial coidado cando o paciente sufriu recentemente un infarto ou ataque cardíaco. Se a unha persoa lle diagnostican hipercolesterolemia - colesterol patoloxicamente alterado no sangue, é necesario empregar métodos terapéuticos complexos.
O medicamento orixinal e os seus substitutos adoitan prescribirse como parte dunha dieta. Por exemplo, o médico recomendou reducir o peso corporal. Neste caso, pode usar a contrapartida rusa. Estamos falando da droga Martinil, Ariescor e Simvastin. Un consello similar está completamente xustificado cando un paciente é diagnosticado cunha forma inicial de diabetes.
Selecciónase a dosificación para que baixar o colesterol non provoque efectos secundarios.
Características do uso da droga
As enfermidades do fígado e dos riles son os principais matices que hai que considerar para acelerar o proceso de curación. Debido a que os análogos conteñen substancias que en certo xeito afectan ás células do órgano hematopoietico, o médico debe analizar os resultados varias veces. Por un lado, é necesario normalizar o traballo dos vasos sanguíneos canto antes. Canto máis tempo quedan obstruídos con placas de colesterol, máis difícil é que o sangue percorra o corpo.
Por outra banda, cómpre ter en conta a dinámica do fígado. Se se observa a inhibición deste proceso, recoméndase escoller a dose mínima permitida - non máis de 25 g da sustancia durante o día. Ao longo do tratamento, o médico monitor a saúde do paciente. Unha vixilancia similar será útil se o paciente ten un mal funcionamento nos riles.
A análise preliminar axudará a non prexudicar. A partir dos resultados obtidos, conclúese a posibilidade de usar o medicamento. Entre outros factores de risco, os médicos distinguen a idade do paciente, a presenza de enfermidades crónicas, medicamentos previamente prescritos e unha serie de características individuais.
Precaucións de seguridade
Antes de comezar un curso terapéutico, o médico debe comprobar se o análogo ou o produto orixinal son seguros para un paciente individual. Non se recomenda nomealo a nais embarazadas e lactantes. É mellor elixir análogos de Krestor con hipersensibilidade, alteración da función hepática, se o paciente ten menos de 18 anos.
Non é sempre seguro usar un analóxico ou a principal droga con colesterol. Mesmo se o médico observa todas as precaucións, hai posibilidade de efectos secundarios:
- a aparición de diabetes
- xaqueca e cefalea
- ataques de náuseas
- dor do dor abdominal
- diarrea
- estreñimiento
- mareos
- urticaria
- erupción e coceira
- falta de respiración.
O uso do medicamento principal e os seus análogos só se permite despois dunha visita ao consultorio. O médico realizará un exame e prescribirá as probas necesarias. A partir da información recollida, faise unha avaliación de saúde. Despois disto, determínase a dose terapéutica e a duración da administración. Canto máis preciso o paciente cumpra as recomendacións, máis rápido será a recuperación.