Pódese tomar amoxicilina e metronidazol á vez?

Helicobacter pylori é unha bacteria que pode sobrevivir no ambiente ácido do estómago. Para o descubrimento da conexión entre a súa presenza e o desenvolvemento de gastrite, úlcera gástrica e úlcera duodenal, os autores do estudo foron incluso galardoados co Premio Nobel de medicina 2005. E se a causa da enfermidade é unha bacteria, entón debe ser tratada con fármacos antibacterianos. Admisión Metronidazol e Amoxicilina son denominados a primeira liña de terapia e é moi utilizada na gastroenteroloxía moderna.

A combinación de metronidazol e amoxicilina úsase no tratamento de todas as enfermidades do estómago e duodeno asociadas con Halicobacter pylori. Os fármacos úsanse non só xuntos, senón exclusivamente en combinación con inhibidores da bomba de protóns que reducen a acidez do estómago (Omeprazol, Rabeprazol, etc.). Ademais, a Claritromicina, outro antibiótico, úsase a miúdo en lugar de Metronidazol ou Amoxicilina. Na maioría das veces, todas estas drogas úsanse na chamada a cuadroterapia (tratamento con catro fármacos) de enfermidades asociadas a Helicobacter, que é a seguinte: Omeprazol + Claritromicina + Amoxicilina + Metronidazol.

Así, as drogas deberían beber con:

  • Úlcera do estómago
  • Úlcera duodenal,
  • Gastrite causada por Helicobacter pylori.

Contraindicacións

Ademais do seu efecto antibacteriano moi forte, esta combinación de medicamentos ten contra-indicacións:

  • Intolerancia ás drogas,
  • Función hepática deteriorada,
  • Función renal deteriorada,
  • Menores de 12 anos
  • Embarazo
  • Alcoholismo
  • Tratamento do cancro,
  • Tratamento da tuberculosis.

Formularios e prezo

Os prezos do metronidazol poden variar segundo o fabricante:

  • Pílulas
    • 250 mg, 20 unidades. - 15 - 25 r
    • 250 mg, 24 unidades. - 80 - 100 r,
    • 250 mg, 40 unidades. - 140 - 150 r,
    • 500 mg, 10 unidades. - 180 - 190 p,
    • 500 mg, 20 unidades. - 70 - 90 r,

Cómpre destacar que hai outros fármacos con metronidazol como sustancia activa, pero con outro nome.

A amoxicilina tamén é producida por diferentes empresas, debido ás cales o seu custo tamén pode fluctuar (por comodidade, os prezos das tabletas e das cápsulas son de 20 pz.):

  • Cápsulas / tabletas (recalculadas a 20 unidades):
    • 250 mg - 75 r,
    • 500 mg - 65 - 200 r,
    • 1000 mg - 275 p.

A sustancia activa amoxicilina tamén se atopa nun gran número de fármacos baixo diferentes nomes.

Metronidazol e amoxicilina ao mesmo tempo

As primeiras críticas sobre a combinación destes fármacos apareceron inmediatamente despois do inicio do tratamento para a úlcera péptica. Hoxe, a cuadroterapia (tratamento con catro fármacos) é unha das formas máis eficaces e poderosas de desfacerse da infección por Helicobacter pylori. O uso de Amoxicilina e Metronidazol en combinación con outros fármacos evita desactivar as operacións que eliminan a maior parte do estómago xunto cunha úlcera péptica. Un dos principais inconvenientes desta combinación é a necesidade posterior de probióticos ou tratamento xinecolóxico para a disbiose.

Amoxicilina: unha breve descrición

Este antibiótico considérase universal e pertence á clase das penicilinas. Úsase no tratamento de patoloxías infecciosas provocadas por patóxenos sensibles á acción do fármaco. As principais indicacións para o uso de amoxicilina:

  • enfermidades dos sistemas urinarios e reprodutivos (incluída a prostatite),
  • patoloxía do sistema respiratorio e órganos ORL,
  • infeccións do tracto gastrointestinal,
  • lesións infecciosas dermatolóxicas.

O medicamento é altamente eficaz para eliminar a maioría dos microorganismos patóxenos, incluídos estreptococos, estafilococos, etc.

Breve descrición do metronidazol

Este antibiótico ten propiedades antiprotozoais e antimicrobianas. Inclúese na lista dos medicamentos máis importantes e vitais. O metronidazol úsase no tratamento de:

  • enfermidades dermatolóxicas de natureza infecciosa,
  • úlceras
  • alcoholismo crónico

Ademais, este antibiótico axuda na loita contra a ameba, a xardía intestinal, a tricomoniasis, etc. Tamén se usa para evitar consecuencias negativas despois das intervencións cirúrxicas en adultos e nenos. O réxime de dosificación e a dosificación establéceno un especialista tendo en conta a condición do paciente e os obxectivos da terapia.

Compatibilidade coas drogas

Ao mesmo tempo, prescríbense medicamentos a pacientes con susceptibilidade desenvolvida ás súas substancias activas. O alto nivel de farmacacoactividade cando se usa a combinación de metronidazol + amoxicilina explícase polo aumento da exposición antibacteriana e a prevención do desenvolvemento da inmunidade patóxena aos compoñentes activos dos medicamentos. Neste caso, os fármacos complementan mutuamente a acción uns dos outros.

A combinación de medicamentos pode provocar reaccións negativas do tracto gastrointestinal.

En casos máis raros, os pacientes teñen:

  • dores de cabeza
  • cistite
  • violación da micción
  • sensación de somnolencia e fatiga,
  • confusión,
  • violación da orientación espacial,
  • unha diminución da concentración de leucocitos no soro sanguíneo.

Para evitar efectos secundarios, durante a terapia, debes evitar beber alcohol e seguir todas as instrucións do teu médico.

Como tomar medicación ao mesmo tempo?

Os medicamentos prescríbense para a administración oral segundo o esquema establecido polo médico. O réxime medio de dosificación é de 0,5 mg de metronidazol e 0,75 mg de amoxicilina (1 comprimido) tres veces ao día. En pacientes con insuficiencia renal, a frecuencia de uso de fármacos redúcese a 2 veces / día.

A duración da terapia non debe exceder os 12 días. Nalgunhas situacións, pódese estender ata varios meses. Recoméndase que se tome amoxicilina antes das comidas. Despois de comer, é recomendable usar metronidazol. As comprimidas engádense enteiras sen mastigar e lavan con auga.

Os antibióticos están contraindicados en patoloxías do sistema nervioso e circulatorio central, así como durante a lactación e o embarazo.

Ademais, as drogas non están prescritas en menores de idade. Durante o período de uso de medicamentos, é necesario absterse do traballo asociado a unha maior concentración de atención e velocidade de resposta.

Petr Gavrilov (gastroenterólogo), 51 anos, Syktyvkar

Os microorganismos patóxenos adáptanse rapidamente á acción das substancias antibióticas, polo tanto, para conseguir a máxima eficacia, a miúdo prescribo Metronidazol e Amoxicilina para uso simultáneo. A compatibilidade destes axentes depende das características do corpo do paciente e do cadro clínico da patoloxía infecciosa. Non é desexable recorrer á auto-medicación. Para curar con rapidez e seguridade a enfermidade, é mellor falar co médico.

Darina Sleptsova, 40 anos, Bryansk

Eu trataba a helmintiasis con Nemosol e Decaris. Non obstante, tiven reaccións adversas a estes medicamentos. Agora uso unha combinación de metronidazol e amoxicilina segundo o prescrito polo meu médico. As drogas son eficaces, transferidas con calma polo corpo. Non observei efectos secundarios durante o seu uso.

Tamara Burguzina, 34 anos, Stavropol

O médico prescribiu metronidazol despois da eliminación de vermes. A droga é eficaz contra moitas infeccións. Non obstante, no contexto do uso deste medicamento, o efecto medicinal foi débilmente expresado. A continuación, o especialista prescribiu adicionalmente Amoxicilina. A acción combinada destes antibióticos mellorou rapidamente o meu estado. Dos efectos secundarios só tiña náuseas leves. Non obstante, ela mesma desapareceu aos 2 días.

Breve descrición de Amoxicilina

A amoxicilina ten as seguintes características:

  1. Forma e composición dosificadora. O antibiótico está dispoñible en forma de comprimidos, cápsulas nunha cuncha de xelatina e po para a preparación dunha suspensión. 1 comprimido ou cápsula contén 250 ou 500 mg da sustancia activa.
  2. Mecanismo de acción. O antibiótico interfire coa produción de compostos proteicos necesarios para a construción da parede celular bacteriana. O microorganismo tórnase sensible a factores negativos e finalmente morre. A droga é eficaz contra bacterias gram positivas e gramnegativas que non segregan a penicilinase.
  3. Farmacocinética Cando se toma por vía oral, a amoxicilina é absorbida polas paredes intestinais e distribúe uniformemente por todos os tecidos. Con inflamación das meninges, o medicamento penetra na barreira hematoencefálica. A maior parte da dose administrada excrétase na súa forma orixinal con ouriños.
  4. Ámbito de aplicación O medicamento prescríbese para tales infeccións causadas por patóxenos sensibles:
    • infeccións respiratorias infecciosas,
    • procesos inflamatorios nos órganos ORL (amigdalite, inflamación da orella media, faringite),
    • enfermidades infecciosas do sistema xenitourinario (prostatite crónica, inflamación do útero e apéndices, uretrite),
    • lesións purulentas de tecidos brandos,
    • listeriose,
    • gonorrea sen complicacións
    • leptospirose.

Amoxicilina (Amoxicilina): Breve descrición

A amoxicilina é un antibiótico penicilina grupos, parcialmente sintéticos. Este análogo da ampicilina está activo contra un gran número de patóxenos infecciosos máis comúns.

A droga está activa contra as bacterias gramnegativas aeróbicas:

  • gonococo,
  • meningococo,
  • E. coli
  • shigella,
  • salmonela,
  • klebsiella.

Activa contra bacterias gram positivas aeróbicas:

  1. estafilococo,
  2. estreptococo.

Breve descrición do Metronidazol

O axente antiprotozoal está dispoñible en forma de comprimido. Ten as seguintes características:

  1. A eficacia do impacto. O metronidazol perturba a estrutura do ADN de protozoos e bacterias sensibles ao principio activo. A droga está activa contra Trichomonas, gardnerella, Giardia, ameba. Sensible á droga e ás bacterias anaerobias. As bacterias que viven nun ambiente de osíxeno son resistentes ás drogas.
  2. Ámbito de aplicación A lista de indicacións para o uso de metronidazol inclúe as seguintes enfermidades:
    • lesión das tricotas da uretra e da vaxina,
    • Giardiasis
    • amebiasis
    • infeccións causadas por microorganismos anaerobios,
    • mestura infeccións causadas pola vida activa de bacterias aerobias e anaerobias,
    • prevención de complicacións postoperatorias,
    • alcoholismo crónico
  3. Contraindicacións A droga non está prescrita para lesións cerebrais orgánicas, patoloxías graves do fígado e dos riles e intolerancia individual ao metronidazol. Non pode tomar un axente antiprotozoal nas primeiras etapas do embarazo.
  4. Forma de solicitude. A droga tómase 250-750 mg 3 veces ao día. A dosificación para nenos establécese a razón de 5-15 mg / kg. A duración do curso terapéutico está determinada pola gravidade do curso da enfermidade.
  5. Efectos secundarios. Ao tomar os comprimidos, poden producirse trastornos dixestivos en forma de náuseas, vómitos, un desagradable regreso na boca, diarrea. O efecto da droga no sistema nervioso central maniféstase por dor de cabeza, conciencia deteriorada, mareos e convulsións convulsivas. Cun aumento da sensibilidade aos compoñentes do medicamento, as reaccións alérxicas desenvólvense en forma de urticaria, picazón na pel, nariz corrente.

Cal é mellor - Amoxicilina ou Metronidazol

Os medicamentos teñen diferentes mecanismos de acción, polo que é difícil dicir cal é mellor.

A amoxicilina na terapia conxunta úsase para tratar a gastrite causada pola infección por Helicobacter pylori.

Cando se prescribe para beber xuntos Amoxicilina e Metronidazol

As indicacións para o uso dunha combinación de drogas son tales enfermidades:

  • gastrite causada pola infección por Helicobacter pylori,
  • úlcera péptica do estómago e duodeno
  • trastornos dispepticos non úlcera,
  • proliferación maligna de tecido linfoide do estómago,
  • recuperación despois da eliminación de neoplasias malignas do estómago,
  • refluxo gastroesofágico.

Cando se toma amoxicilina

A amoxicilina pertence ao grupo penicilina e úsase para as seguintes indicacións:

  • infeccións do sistema respiratorio superior e inferior,
  • inflamación bacteriana do tracto urinario,
  • infeccións de tecidos brandos, tracto gastrointestinal e sistema reprodutor (incluídas as causadas por gonococos, listeria e leptospira),
  • prevención de complicacións bacterianas de intervención cirúrxica e dental.

Para que se prescribe Metronidazol?

A diferenza da amoxicilina, o metronidazol é activo non só contra as bacterias, senón tamén contra os protozoos (vermes, xardíns). Un medicamento baseado neste antibiótico está prescrito para:

  • tratamento complexo de infeccións graves con asociacións microbianas de microorganismos anaerobios e aeróbicos,
  • xardiasis
  • disentería e outras infeccións gastrointestinais causadas pola flora sensible ao fármaco,
  • inflamación do sistema xenitourinario causada por tricomonadas,
  • prevención de complicacións do tracto urinario e do tracto gastrointestinal.

O metronidazol pódese usar no alcoholismo crónico para producir unha reacción psicolóxica negativa ao etanol.

O efecto combinado de Amoxicilina e Metronidazol

A alta actividade conxunta dos fármacos obsérvase contra a bacteria Helicobacter pylori. O metronidazol afecta negativamente ao xenotipo de Helicobacter, perturbando o seu proceso de replicación.

O antibiótico da penicilina inhibe o desenvolvemento da resistencia do microorganismo ao metronidazol.

A eficacia do curso depende da presenza de compoñentes adicionais da terapia (incluída a claritromicina) e da sensibilidade dos microorganismos ao complexo de antibióticos.

Amoxicilina e metronidazol - como tomar con gastrite?

A gastrite asociada á infección por H. pylori debe someterse a unha terapia antibiótica agresiva. Se non, hai un alto risco de desenvolver unha úlcera. Moitos anos de experiencia empregando a cuadroterapia permitiunos elixir a dose óptima de fármacos. Segundo as revisións dos gastroenterólogos e dos propios pacientes, o maior efecto positivo pódese conseguir co seguinte curso de 7 días de tratamento:

  • Omeprazol 20 mg 2 veces ao día,
  • Claritromicina 0,5 g 2 veces ao día,
  • Amoxicilina 1 g 2 veces ao día,
  • Metronidazol 0,5 g 2 veces ao día.

Debe entenderse que o uso de Metronidazol só con Amoxicilina non levará a ningún efecto positivo - Claritromicina e Omeprazol deben ir combinadas con elas. É necesario un medicamento antibacteriano adicional para garantir a destrución das bacterias. O omeprazol permite eliminar o efecto do ácido clorhídrico na parede do helicóptero danado do estómago. Ao mesmo tempo, hai moitas variacións tanto da propia cuadroterapia (con preparacións de bismuto, tetraciclina, etc.) como dunha variedade de esquemas de eliminación de Helicobacter. En caso de falla ou imposibilidade de realizar este réxime de tratamento, é necesario escoller unha combinación diferente de fármacos.

Indicacións de uso

A ferramenta úsase como tratamento para infeccións bacterianas que poden desenvolverse:

  • en tecidos brandos
  • en o estómago,
  • nos órganos respiratorios
  • en cutánea cubrir
  • en ENT-apparatus
  • en intestinos,
  • en xenitourinario órganos.

A droga está dispoñible en varias formas médicas:

  1. en pastillas,
  2. en gránulos,
  3. como en po substrato
  4. en cápsulas,
  5. como po (incluíndo beber)


Foto 1. Tabletas de amoxicilina, 1000 mg, 20 unidades, fabricante - ALIUD PHARMA.

A amoxicilina é un fármaco con amplo efecto antibacteriano e bactericida, que é un medicamento de terceira liña potencialmente eficaz para a quimioterapia da tuberculose.

Importante! Cando se combinan con metronidazol, as substancias activas resisten a Helicobacter pylori. Grazas á Amoxicilina, en Helicobacter pylori a sustentabilidade non se desenvolve ao metronidazol.

Indicacións de uso simultáneo

A principal indicación para o uso combinado destes antibióticos é a terapia de erradicación: a destrución de colonias microbianas de H. pylori, que é a principal causa de irritación e ulceración das paredes do estómago.

Pódese prescribir unha combinación de medicamentos para as seguintes indicacións:

  • exacerbación da úlcera gástrica asociada a Helicobacter,
  • gastrite atrófica
  • dispepsia de xénese da úlcera,
  • neoplasia maligna do tecido linfoide asociado coa mucosa gástrica,
  • resección dun tumor maligno do estómago,
  • cancro gástrico en parentes próximos,
  • enfermidade de refluxo gastroesofágico, uso prolongado de AINE (con precaución).

Se os fármacos de primeira liña son ineficaces ou como tratamento adicional, o complexo de amoxicilina + metronidazol pode prescribirse para a tuberculose e na fase inicial da clamidia, a pesar da ausencia de actividade anti-inflamatoria no axente antiprotozoal.

A dosificación dos medicamentos e a duración do curso do tratamento son determinados polo médico.

Caracterización da amoxicilina

O antibiótico ofrécese en forma de comprimidos, cápsulas ou suspensións para administración oral. A amoxicilina inhibe a actividade das enzimas implicadas na produción de peptidoglicano, unha proteína necesaria para a construción da parede celular bacteriana. Un axente antibacteriano impide a división e contribúe á morte do microorganismo. Sensible á amoxicilina:

  • bacterias aeróbicas gram-positivas (estreptococos, estafilococos, coa excepción das cepas que secretan beta-lactamases),
  • Microorganismos aerobios gramnegativos (Escherichia coli, Proteus, Haemophilus influenzae, gonococos, meningococos, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori).

A sustancia é ineficaz contra as cepas indole positivas de Proteus, enterobacter, serración, rickettsia, virus e parasitos intracelulares.

Cando se toma por vía oral, a Amoxicilina é absorbida rapidamente no sangue e distribúese uniformemente por todos os tecidos.

Detéctanse concentracións máximas da sustancia 60-120 minutos despois da inxestión. No fígado, o antibiótico convértese en metabolitos inactivos, que son excretados na orina.

A amoxicilina inhibe a división e contribúe á morte do microorganismo.

Acción do metronidazol

O metronidazol ten efectos antimicrobianos e antiprotozoais. A eficiencia explícase pola capacidade de restaurar o grupo 5-nitro ao penetrar nas estruturas celulares dun microorganismo patóxeno. A sustancia activa activada está incrustada no ADN, inhibindo a síntese de ácidos nucleicos, o que leva á morte da bacteria. A droga é eficaz contra os seguintes patóxenos:

  • Trichomonas vaginalis,
  • ameba disentérica,
  • gardnerella,
  • Giardia
  • bacterias
  • fusobacterias,
  • clostridia
  • peptococos,
  • peptostreptococo.

As bacterias aeróbicas e os parasitos facultativos non son sensibles á substancia activa. En presenza de flora mixta, o metronidazol potencia o efecto dos antibióticos. A droga reduce a resistencia dos tumores malignos á radiación, promove o desenvolvemento da aversión ao alcohol, estimula o proceso de curación. Cando se inxire, a substancia activa distribúese uniformemente por todos os tecidos e órganos, superando as barreiras histohematolóxicas. No fígado, o metronidazol convértese en metabolitos activos que se excretan na orina.

Como tomar Amoxicilina e Metronidazol xuntos?

Os medicamentos tómanse por vía oral tres veces ao día. A dose é seleccionada polo médico asistente. En caso de deterioración da función renal, os intervalos entre as doses aumentan ata as 12 horas. O curso do tratamento ten unha duración de 10-12 días. Nalgúns casos, esténdese a 6 meses. Amoxicilina tómase antes de comer, Metronidazol despois. Lavanse as comprimidas con moita auga.

Efectos secundarios da Amoxicilina e Metronidazol

Se segues o esquema de dosificación recompilado polo seu médico, os efectos secundarios raramente ocorren. Ás veces obsérvanse consecuencias tan negativas:

  • dor de cabeza
  • síndrome febril
  • problemas coa micción
  • coordinación prexudicada dos movementos
  • somnolencia e fatiga,
  • cambio na composición do sangue.

A opinión dos médicos

Peter, 45 anos, gastroenterólogo, Tver: “O metronidazol e a amoxicilina úsanse a miúdo no tratamento da gastrite e das úlceras. Estes medicamentos aumentan a eficacia entre si, o que axuda a eliminar a Helicobacter pylori, a principal causa de enfermidades inflamatorias do tracto gastrointestinal superior. Pode tomar antibióticos só segundo o indicado polo seu médico. Se non, aumenta a probabilidade de efectos secundarios ".

Irina, de 54 anos, médico xeral, Barnaul: “O metronidazol en combinación con Amoxicilina úsase no tratamento de infeccións causadas por patóxenos resistentes aos antibióticos. Os fármacos son eficaces para a tuberculose, a úlcera gástrica, a tricomoniasis. O réxime de tratamento debe realizarse tendo en conta as características individuais do corpo. Non auto-medicar. "

Comentarios dos pacientes

Tatyana, 45 anos, Kazan: "Despois de eliminar os vermes, o médico aconselloume tomar Metronidazol. A droga combate infeccións que se producen no contexto da actividade parasitaria. O efecto non foi suficientemente pronunciado, polo tanto, o réxime de tratamento complementouse con Amoxicilina. En combinación, estes fármacos actuaron mellor, o que reduciu a duración do curso terapéutico. O tratamento debe combinarse co uso de probióticos que impidan o desenvolvemento da disbiose. "

Marina, 42 anos, Ivanovo: “O metronidazol e a amoxicilina son antibióticos baratos pero efectivos. Utilizouse unha combinación similar no tratamento dunha enfermidade infecciosa do sistema respiratorio. As drogas trataron axiña coa infección. Non observei efectos secundarios.

Metronidazol (Metronidazol): unha breve descrición

O metronidazol é un antibiótico de amplo espectro con efectos antimicrobianos, antibacterianos e antiprotozoais. A droga úsase activamente no tratamento de enfermidades parasitarias e infecciosas.

O produto está activo contra as seguintes bacterias:

  • disentérico ameba
  • urogenital tricomoniasis,
  • intestinal lamblia,
  • gardnerella.

Contra algunhas bacterias gram positivas:

  • peptostreptococo,
  • eubacterias,
  • clostridia,
  • Helicobacter pylori (gram-negativo).

Bacterias anaerobias obrigatorias:

  • vailonella,
  • anaerobia infección
  • bacterias.

Efectos secundarios factibles

Os efectos secundarios da administración simultánea de ambos os fármacos non difiren dos coma se se usasen por separado. Nalgúns casos prodúcense as seguintes reaccións:

  • do sistema dixestivo: diarrea, náuseas, vómitos,
  • alérxica reaccións
  • semellante ao teturam efecto.

Poderanse producir as seguintes infraccións:

  • problemas de traballo tracto dixestivo,
  • cistite,
  • redución de nivel glóbulos brancos no sangue
  • problemas con ouriñar,
  • aumentou temperatura
  • cabeza dor
  • pel unha erupción,
  • violación coordinación,
  • confusión conciencia.

Con unha lista tan grande de efectos secundarios, a miúdo obsérvanse problemas coa perturbación do sono e a fatiga.

Eficiencia da aplicación

Debido a que as drogas potencian as accións dun outro, podemos falar con confianza sobre a súa eficacia. Pero en cada caso debe considerarse a relevancia do tratamento con estes fármacos individualmente, tendo en conta todas as características do curso da enfermidade.

Na maioría dos casos, este complexo é indispensable para aqueles pacientes para os que outros medicamentos están contraindicados ou cando estes fondos non dan o efecto desexado.

Como xuntos Amoxicilina e Metronidazol

O réxime estándar de dosificación para a erradicación de H. pylori implica tomar cada comprimido 1 comprimido tres veces ao día. A dose diaria de ambos os antibióticos non supera os 2000 mg. A duración media do curso é de 12 días.

Con tuberculose, os fondos cóntanse nun prazo de seis meses.

O antibiótico da penicilina está bebido antes das comidas e despois dos antiprotozoais.

Deixe O Seu Comentario