Control da diabetes sobre o diabete

O diabetalong é un fármaco sistémico que se usa como parte dos esquemas de monoterapia ou tratamento combinado para a diabetes tipo 2. Os comprimidos con diabetalong son prescritos a falta dun efecto significativo na corrección de alimentos e da actividade física do paciente, correspondente á súa idade e características fisiolóxicas.

O tratamento coa droga debe combinarse cunha dieta terapéutica (táboa nº 9) - isto é necesario para previr ataques hipoglucémicos e aumentar a eficacia da terapia.

Unha característica distintiva do medicamento é a liberación prolongada da sustancia activa, o que permite reducir a dose diaria do medicamento e asegurar unha diminución uniforme da glicosa nunha unidade de sangue circulante.

Aplicación

"Diabetalong" refírese a un grupo de fármacos con efecto hipoglucémico, que se usan como o tratamento principal para a diabetes mellitus non dependente da insulina. A sustancia activa dos comprimidos é a gliclazida.

Trátase dunha droga con alta actividade selectiva, ademais de biodisponibilidade e maior resistencia a diversos ambientes biolóxicos.

O efecto terapéutico do medicamento débese ás propiedades da gliclazida, entre as cales:

• aumento da secreción da súa propia insulina, o que reduce a dosificación da hormona inxectada no sangue,
• estimulación da actividade das células beta (células que compoñen o tecido pancreático e aseguran as súas propiedades endocrinas),
• normalización do metabolismo dos carbohidratos (especialmente en pacientes con obesidade de tipo diabético de 2, 3 ou 4 graos),
• inhibición da agregación plaquetaria (fusión) e prevención da trombocitopenia, tromboembolismo e trombose.

Está demostrado que Diabetalong ten actividade antisclerótica e reduce significativamente o risco de desenvolver complicacións mortais do corazón, vasos sanguíneos, órganos dixestivos e cerebro.

A sustancia activa do medicamento ten unha liberación prolongada e a súa concentración máxima conséguese nun prazo de 4-6 horas.

O efecto do medicamento almacénase ata 10-12 horas, e a vida media é de 6 a 12 horas (dependendo do funcionamento do sistema renal).

A indicación para a prescrición do fármaco é a diabetes mellitus tipo 2 - un tipo independente da insulina no que o paciente desenvolve hiperglicemia crónica (un aumento estable da glicosa no sangue) e a sensibilidade do tecido á insulina está afectada.

Formulario de lanzamento

"Diabetalong" está dispoñible nunha forma de dosificación - comprimidos de liberación prolongada ou de liberación modificada. Unha fábrica farmacéutica produce dúas doses do medicamento:

• 30 mg (paquete de 30 pezas) - recomendado para a fase inicial do tratamento,
• 60 mg (paquete de 60 pezas).

O fabricante usa aditivos estándar como compoñentes auxiliares, por exemplo, estearato de calcio, dióxido de silicio e talco.

A intolerancia á droga pode ser causada pola lactosa (en forma de monohidrato) - moléculas de azucre no leite con moléculas de auga unidas.

Os pacientes con deficiencia de lactasa conxénita ou adquirida poden padecer trastornos dispepticos, polo tanto, con esta patoloxía, deberían elixirse análogos ou substitutos con propiedades similares que non conteñan azucre no leite.

As tabletas son brancas e planas en forma de cilindro.

Nalgúns casos, o medicamento pode ter unha tinta de mármore - este fenómeno explícase pola desigual distribución da base de talo e non afecta ás propiedades farmacolóxicas do fármaco.

Instrucións de uso

As instrucións de uso "Diabetalong" recomenda tomar a droga 1 a 2 veces ao día (dependendo da dosificación prescrita).

Se a dosificación diaria do medicamento é de 1-2 comprimidos, deben tomarse á vez pola mañá.

A pesar de que a anotación permite tomar comprimidos entre as comidas, a eficacia do tratamento será maior se tomas "Diabetalong" 10-20 minutos antes de comer.

Se o paciente se esquece de tomar a pílula, é necesario continuar o tratamento da seguinte aplicación prevista polo réxime prescrito de uso e dosificación.

Non aumente a dose (por exemplo, non pode tomar pastillas de mañá perdidas pola noite), xa que isto pode levar a un ataque agudo de hipoglucemia e ao desenvolvemento dun coma, especialmente en persoas maiores de 65 anos e pacientes en situación de risco.

Contraindicacións

Antes de tomar medicamentos hipoglucémicos, debes consultar a un médico e, no contexto do tratamento, é necesario controlar o nivel de azucre e o funcionamento do sistema renal.

Está prohibido tomar medicamentos neste grupo para a diabetes tipo 1, xa que isto pode levar a unha acumulación excesiva de insulina nos tecidos.

Os produtos a base de glicácida están contraindicados en mulleres embarazadas e nais que amamantan, porque poden provocar patoloxías endocrinas severas e anormalidades cardíacas no feto e no recentemente nado.

Outras contraindicacións para prescribir Diabetalong inclúen:

• patoloxías graves dos riles e fígado, o que conduce a unha disfunción completa ou parcial de órganos,
• condicións agudas acompañadas dunha violación do metabolismo dos carbohidratos,
• reaccións fixas de intolerancia ou hipersensibilidade ás substancias do grupo de derivados de sulfonilurea ou sulfonamidas,
• coma diabético e as súas condicións anteriores,
• deficiencia de enzimas que descompoñen o azucre do leite (debido á presenza de lactosa na composición).

O diabetalong está pensado só para o tratamento de pacientes adultos.

Para persoas maiores de 65 anos, o medicamento pode prescribirse soamente a un control regular dos parámetros bioquímicos do sangue e da urina, así como do depuración de creatinina. Ao prescribir, tamén debe considerarse a dosificación dos medicamentos empregados. Está prohibido tomar gliclazida con medicamentos sistémicos antifúngicos baseados en miconazol, así como Danazol e Fenilbutazona.

É necesario comezar o tratamento cunha dosificación mínima de 30 mg (comprimidos de liberación modificada). Na mesma dosificación, recoméndase que se tomen persoas con risco para o desenvolvemento de condicións hipoglucémicas. Os factores de risco inclúen:

• desnutrición con minerais e vitaminas insuficientes e un exceso de alimentos ricos en hidratos de carbono e azucres simples,
• idade avanzada (maiores de 65 anos)
• a ausencia na historia da enfermidade do tratamento co uso de drogas que reduzan a glicosa no sangue,
• perturbacións no funcionamento das glándulas suprarrenais e das glándulas hipofisarias,
• produción insuficiente de hormonas tiroideas da glándula tiroide,
• arteriosclerose carótida,
• enfermidade cardíaca grave (incluíndo enfermidades coronarias de 3 e 4 graos).

O medicamento nunha dose de 30 mg tómase unha vez ao día pola mañá antes ou durante o almorzo.

Para outras categorías de pacientes, a dosificación calcúlase individualmente tendo en conta a gravidade da patoloxía, a idade do paciente, o azucre no sangue e outros indicadores das probas de laboratorio de ouriños e sangue.

A dose diaria do medicamento non debe superar os 120 mg (2 comprimidos de 60 mg ou 4 comprimidos de 30 mg).

Efectos secundarios

Os efectos secundarios característicos asociados a Diabetalong son dores de cabeza, sabor prexudicado, anemia hemolítica e reaccións alérxicas en forma de erupción cutánea. Menos normalmente, hai informes doutros trastornos, que inclúen:

• mareos
• síndrome convulsiva
• tremendo no corpo
• percepción sensorial prexudicada,
• dificultade para respirar e deficiente función de tragar,
• amarelado da pel e das mucosas da esclerótica dos ollos (hepatite do tipo colestático),
• diminución da agudeza visual,
• aumento da presión arterial

Nalgúns casos, tomar o medicamento "Diabetalong" pode provocar graves violacións no fígado, ameazando a vida do paciente. O medicamento tamén pode afectar negativamente á función da hematopoiese da medula ósea, polo tanto, debe tomarse baixo a estricta supervisión dun especialista, combinado cunha dieta terapéutica e unha actividade física adecuada.

O prezo de "Diabetalong" considérase asequible para todas as categorías de pacientes, xa que a droga custa refírese ao segmento de prezo máis baixo. O prezo medio dun paquete de 60 comprimidos é de 120 rublos.

Pódense precisar análogos do medicamento en caso de reacción alérxica ou intolerancia a algún dos compoñentes do medicamento. Para controlar o nivel de azucre, o médico pode prescribir fondos do grupo de derivados da sulfonilurea ou doutros fármacos hipoglicémicos cun efecto terapéutico similar.

• "Diabeton" (290-320 rublos). Análogo estrutural de "Diabetalong" coa mesma substancia activa. A droga considérase máis eficaz debido ao inicio rápido do efecto terapéutico - a concentración máxima de gliclazida conséguese no plasma sanguíneo nun prazo de 2-5 horas.
• "Gliclazida" (100-120 rublos). Unha preparación hipoglucémica en forma de po, un análogo estrutural de Diabetalong.
• "Glucófago longo" (170-210 rublos). Medicamento de acción longa, que inclúe metformina. Pódese usar como fármaco principal e combínase con insulina e outras drogas para reducir o azucre.

É imposible cancelar os fármacos con propiedades hipoglucémicas por si mesmos, xa que requiren unha retirada gradual cunha redución dosificada uniforme e un control regular dos parámetros bioquímicos de sangue e orina. Todos os medicamentos deste grupo poden ser seleccionados e prescritos só por un especialista.

Sobredose

Se accidentalmente supera a dose recomendada e a aparición de síntomas dun ataque hipoglucémico, debe administrar por vía intravenosa unha solución de glicosa (40% - 40-80 ml) e despois inxectar unha solución de glicosa do 5-10% cun infusado. Con síntomas leves, pode subir rapidamente o nivel de azucre con calquera produto que conteña sacarosa ou hidratos de carbono simples.

As opinións sobre o medicamento para diabéticos "Diabetalong" son principalmente positivas.

Un usuario Venera87 da cidade de Kursk nunha revisión http://otzovik.com/review_3106314.html di que a ferramenta axudou aos seus parentes anciáns a controlar o nivel de azucre. O medicamento foi prescrito nunha dosificación de 30 mg unha vez ao día e foi tomado estrictamente segundo o prescrito polo médico. Non se atoparon efectos secundarios durante o tratamento.

Vitaly Koval tamén fala positivamente sobre a droga e di que as tabletas axudaron á súa avoa a facer fronte ás subidas constantes de azucre (https://health.mail.ru/drug/diabetalong/).

Pero Ivan, pola contra, di que o fármaco non se axustaba a seu pai e, no contexto do tratamento, o paciente comezou a ter dor severa na rexión abdominal, debido a que o tratamento tivo que ser parado 10 días despois do comezo da toma dos comprimidos (http: //www.imho24 .ru / recomendación / 57004 / # revisión77231).

"Diabetalong" - un medicamento que debe ser prescrito só por un médico cun cálculo individual da dosificación e do réxime. Se o medicamento non se adapta a un paciente específico, debes consultar un médico e escoller un medicamento hipoglucémico máis adecuado.

Garda ou comparte:

Diabetalong en Moscova

Fármaco oral hipoglucémico, un derivado de sulfonilurea de segunda xeración.

Estimula a secreción de insulina polo páncreas, reduce o nivel de glicosa no sangue, aumenta o efecto secretor insulina da glicosa e aumenta a sensibilidade dos tecidos periféricos á insulina. Despois de 2 anos de tratamento, a maioría dos pacientes non desenvolven adicción ao fármaco (permanecen aumentos niveis de insulina posprandial e secreción de péptidos C).

Reduce o intervalo de tempo desde o momento da comida ata o inicio da secreción de insulina.

Restaura o pico temperán da secreción de insulina en resposta á inxestión de glicosa (a diferenza doutros derivados de sulfonilurea, que teñen un efecto principalmente durante a segunda etapa de secreción).

Tamén mellora a segunda fase da secreción de insulina. Reduce o pico da hiperglicemia despois de comer (reduce a hiperglicemia postprandial).

O glicácida aumenta a sensibilidade dos tecidos periféricos á insulina (é dicir, ten un efecto extrapancreático pronunciado). No tecido muscular, o efecto da insulina na captación de glicosa, debido á mellora da sensibilidade dos tecidos á insulina, aumenta significativamente (ata un + 35%), xa que o glicazido estimula a actividade do glicóxeno sintetasa.

Reduce a formación de glicosa no fígado, normalizando os valores de glicosa en xaxún.

Ademais de afectar o metabolismo dos carbohidratos, a gliclazida mellora a microcirculación.

O fármaco reduce o risco de trombose de pequenos vasos, influíndo en dous mecanismos que poden estar implicados no desenvolvemento de complicacións na diabetes mellitus: inhibición parcial da agregación e adhesión de plaquetas e diminución da concentración de factores de activación plaquetaria (beta-tromboglobulina, tromboxano B2), así como a restauración da fibrinolítica actividade endotelial vascular e aumento da actividade do activador do plasminóxeno tisular.

O glicácida ten propiedades antioxidantes: reduce o nivel de peróxidos lipídicos no plasma, aumenta a actividade do superóxido dismutase de glóbulos vermellos.

Debido ás características da forma de dosificación, unha dose diaria de comprimidos de Diabetalong® de 30 mg proporciona unha concentración terapéutica eficaz de gliclazida no plasma sanguíneo durante 24 horas.

Despois da administración oral, a gliclazida é completamente absorbida do tracto dixestivo. Comer non afecta a absorción.

A concentración da substancia activa no plasma sanguíneo aumenta gradualmente, alcanza un máximo e chega a unha meseta 6-12 horas despois de tomar o medicamento. A variabilidade individual é relativamente baixa.

A relación entre a dose e a concentración do medicamento no plasma sanguíneo é unha dependencia lineal do tempo.

Distribución e metabolismo

A unión ás proteínas plasmáticas é aproximadamente do 95%.

É metabolizado no fígado e excretado principalmente polos riles. Non hai metabolitos activos no plasma.

A excreción dos riles lévase principalmente en forma de metabolitos, menos do 1% do fármaco se excreta sen cambios.

A T1 / 2 é aproximadamente de 16 horas (de 12 a 20 horas).

Farmacocinética en casos clínicos especiais

Nos anciáns non se observan cambios clínicamente significativos nos parámetros farmacocinéticos.

- diabetes mellitus tipo 2 en combinación con terapia dietética con dieta e exercicio insuficientes.

A droga está destinada só ao tratamento. de adultos.

Os comprimidos de Diabetalong® con liberación modificada de 30 mg tómanse oralmente 1 vez / día durante o almorzo.

Para pacientes que non recibiron previamente tratamento (incluído por persoas maiores de 65 anos), a dose inicial é de 30 mg. A continuación, selecciona a dose individualmente ata conseguir o efecto terapéutico desexado.

A selección da dose debe realizarse de acordo co nivel de glicosa no sangue despois do inicio do tratamento. Cada cambio posterior de dose pode realizarse despois de polo menos un período de dúas semanas.

A dose diaria do medicamento pode variar de 30 mg (1 ficha) a 90-120 mg (3-4 pestaña). A dose diaria non debe superar os 120 mg (4 comprimidos).

Diabetalong® pode substituír os comprimidos de gliclazida de liberación habituais (80 mg) en doses de 1 a 4 comprimidos / día.

Se perda unha ou varias doses do medicamento, non poderás tomar unha dose maior á seguinte dose (ao día seguinte).

Ao substituír outro fármaco hipoglucémico por comprimidos de Diabetalong® 30 mg, non é necesario un período de transición. Primeiro debe deixar de tomar a dose diaria doutro medicamento e só ao día seguinte comezar a tomar este medicamento.

Se o paciente xa recibiu terapia con sulfonilureas cunha vida media máis longa, é preciso un control minucioso (seguimento da glicosa en sangue) durante 1-2 semanas para evitar a hipoglucemia como consecuencia dos efectos residuais da terapia anterior.

Diabetalong® pódese usar en combinación con biguanidas, inhibidores da alfa glicosidasa ou insulina.

Pacientes con insuficiencia renal leve a moderada o fármaco prescríbese nas mesmas doses que para os pacientes con función renal normal. At insuficiencia renal grave Diabetalong® está contraindicado.

En pacientes con risco de desenvolver hipoglucemia (alimentación insuficiente ou desequilibrada, trastornos endocrinos graves ou mal compensados ​​- insuficiencia hipofisaria e suprarrenal, hipotiroidismo, cancelación de glucocorticosteroides tras administración prolongada e / ou de alta dose, enfermidades graves do sistema cardiovascular / enfermidade coronaria grave, arteriosclerose carótida grave, aterosclerose xeneralizada /) recoméndase usar a dose mínima (30 mg 1 vez / día) do medicamento Diabetalong®.

Hipoglicemia (en violación do réxime de dosificación e dieta inadecuada): dor de cabeza, fatiga, fame, sudoración, debilidade severa, palpitacións, arritmia, aumento da presión arterial, somnolencia, insomnio, axitación, agresividade, ansiedade, irritabilidade, concentración deteriorada, incapacidade de concentración e reacción tardía, depresión, visión alterada, afasia , tremor, paresis, disturbios sensoriais, mareos, sensación de desamparo, perda de autocontrol, delirio, calambres, respiración superficial, bradicardia, perda de consciencia, coma.

Do sistema dixestivo: náuseas, vómitos, diarrea, dor abdominal, estreñimiento (a gravidade destes síntomas diminúe cando se toma co alimento), raramente - alteración da función hepática (hepatite, aumento da actividade das transaminases hepáticas, fosfatase alcalina, ictericia colestática - require a retirada de drogas).

Dos órganos hemopoéticos: inhibición da hematopoiese da médula ósea (anemia, trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia).

Reaccións alérxicas: prurito, urticaria, erupción cutánea, incluído maculopapular e bulloso), eritema.

Outros: discapacidade visual.

Efectos secundarios comúns das sulfonilureas: eritropenia, agranulocitosis, anemia hemolítica, panitopenia, vasculite alérxica, insuficiencia hepática que pode poñer en risco a vida.

Contraindicacións

diabetes tipo 1

- cetoacidosis diabética, precoma diabético, coma diabético,

Insuficiencia renal grave e / ou hepática,

- idade ata 18 anos

- período de lactación (lactación),

- intolerancia conxénita á lactosa, deficiencia de lactasa ou malabsorción de glucosa-galactosa,

- Hipersensibilidade á gliclazida ou a algún dos excipientes do fármaco, a outros derivados da sulfonilurea, ás sulfonamidas.

Non se recomenda usar a droga simultaneamente en combinación con fenilbutazona ou danazol.

Con precaución: idade avanzada, nutrición irregular e / ou desequilibrada, enfermidades graves do sistema cardiovascular (incluíndo enfermidades coronarias, aterosclerose), hipotiroidismo, insuficiencia suprarrenal ou pituitaria, hipopituitarismo, insuficiencia renal e / ou hepática, terapia prolongada con corticoides, alcolismo, insuficiencia glicosa-6-fosfato deshidroxenase.

Embarazo e lactación

Non hai experiencia con gliclazida durante o embarazo. Os datos sobre o uso doutros derivados de sulfonilurea durante o embarazo son limitados.

En estudos realizados en animais de laboratorio non se identificaron efectos teratoxénicos da gliclazida.

Para reducir o risco de malformacións conxénitas, é necesario un control óptimo (terapia apropiada) da diabetes mellitus.

Non se usan drogas hipoglicémicas orais durante o embarazo. O medicamento elixido para o tratamento da diabetes en mulleres embarazadas é a insulina. Recoméndase substituír a inxestión de fármacos hipoglicémicos orais por insulinoterapia tanto no caso dun embarazo planificado, como se se produciu un embarazo mentres tomaba o medicamento.

Tendo en conta a falta de datos sobre a inxestión de gliclazida no leite materno e o risco de desenvolver hipoglucemia neonatal, a lactación materna está contraindicada durante a terapia farmacéutica.

Uso en nenos

Contraindicado en menores de 18 anos.

Síntomas hipoglucemia, conciencia deteriorada, coma hipoglucémico.

Tratamento: se o paciente está consciente, tomar azucre dentro.

Quizais o desenvolvemento de condicións hipoglucemias graves, acompañado de coma, convulsións ou outros trastornos neurolóxicos. Se aparecen tales síntomas, é necesaria atención médica de emerxencia e hospitalización inmediata.

Se se sospeita ou diagnostícase coma hipoglucémico, inxecta rápidamente 50 ml dunha solución do 40% de dextrosa (glicosa). Entón, adminístrase unha solución de dextrosa (glicosa) ao 5% por vía intravenosa para manter o nivel de glicosa no sangue requirido.

Despois de recuperar a conciencia, é necesario darlle ao paciente alimentos ricos en hidratos de carbono facilmente digeribles (para evitar o re-desenvolvemento da hipoglucemia).

Debe realizarse un control minucioso dos niveis de glicosa no sangue e un seguimento do paciente durante polo menos 48 horas posteriores.

Despois deste período de tempo, segundo a condición do paciente, o médico que decida decida sobre a necesidade dun control adicional.

A diálise é ineficaz debido á pronunciada unión de gliclazida ás proteínas do plasma.

A glicácida aumenta o efecto dos anticoagulantes (warfarina); pode ser necesario un axuste da dose do anticoagulante.

O miconazol (con administración sistémica e cando se usa un xel na mucosa oral) aumenta o efecto hipoglicémico do medicamento (a hipoglucemia pode chegar a estar coma).

A fenilbutazona (administración sistémica) aumenta o efecto hipoglucémico do fármaco (desprazamentos por proteínas do plasma e / ou excreción lenta do corpo), o control da glicosa no sangue e o axuste da dose de glicacida son necesarios, tanto durante a administración de fenilbutazona como despois da súa retirada.

Os fármacos que conteñen etanol e etanol potencian a hipoglucemia e inhiben as reaccións compensatorias, poden contribuír ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.

Mentres se toma con outros fármacos hipoglicémicos (insulina, acarbosa, biguanidas), beta-bloqueantes, fluconazol, inhibidores da ACE (captopril, enalapril), bloqueadores do receptor de histamina H2 (cimetidina), inhibidores da MAO, hipoglucemios e sulfanilamidas e marcados risco de hipoglucemia.

Con uso concomitante con danazol, notase un efecto diabético. É necesario controlar o nivel de glicosa no sangue e axustar a dose de gliclazida, tanto durante a administración de danazol como despois da súa retirada.

A clorpromazina en altas doses (máis de 100 mg / día) aumenta o contido de glicosa no sangue, reducindo a secreción de insulina. É necesario controlar a glicosa no sangue e axustar a dose de gliclazida, tanto durante a administración de clorpromazina como despois da súa retirada.

A GCS (administración sistémica, intraarticular, externa, rectal) aumenta a glicosa no sangue co posible desenvolvemento de cetoacidosis (diminución da tolerancia aos hidratos de carbono). É necesario controlar a glicosa no sangue e axustar a dose de gliclazida tanto durante a administración de GCS como despois da súa retirada.

O ritodrina, o salbutamol, a terbutalina (iv) aumentan a glicosa no sangue. Recoméndase o control da glicosa no sangue e, se é necesario, a transferencia do paciente á insulinoterapia.

Condicións de vacacións en farmacia

A droga é receita médica.

Termos e condicións de almacenamento

Lista B. A droga debe almacenarse nun lugar seco e escuro, fóra do alcance dos nenos a unha temperatura non superior a 25 ºC. A vida útil é de 3 anos.

Uso para alteración da función hepática

Con precaución na insuficiencia hepática.

- insuficiencia renal grave e / ou hepática.

Uso para deteriorar a función renal

Pacientes con insuficiencia renal leve a moderada o fármaco prescríbese nas mesmas doses que para os pacientes con función renal normal. At insuficiencia renal grave Diabetalong® está contraindicado.

Uso en pacientes anciáns

Para pacientes que non recibiron previamente tratamento (incluído por persoas maiores de 65 anos), a dose inicial é de 30 mg. A continuación, selecciona a dose individualmente ata conseguir o efecto terapéutico desexado.

O tratamento realízase só en combinación cunha dieta baixa en carbohidratos con poucas calorías.

É necesario controlar regularmente o nivel de glicosa no sangue cun estómago baleiro e despois de comer, especialmente nos primeiros días de tratamento coa droga.

O diabetalong® só se pode prescribir a pacientes que reciben comidas regulares, que necesariamente inclúe o almorzo e proporciona unha inxesta adecuada de hidratos de carbono.

Ao prescribir o medicamento, hai que ter en conta que debido á inxestión de derivados de sulfonilurea pode producirse unha hipoglucemia e, nalgúns casos, de forma severa e prolongada, requirindo hospitalización e administración de glicosa durante varios días. A hipoglicemia a miúdo desenvólvese cunha dieta baixa en calor, despois dun exercicio prolongado ou vigoroso, despois de beber alcol ou tomando varios fármacos hipoglicémicos ao mesmo tempo.

Para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia é necesaria unha selección coidadosa e individualizada de doses, así como proporcionar ao paciente información completa sobre o tratamento proposto.

Con exceso de tensión física e emocional, ao cambiar a dieta, é necesario o axuste da dose do medicamento Diabetalong®.

Especialmente sensibles á acción dos fármacos hipoglucémicos son as persoas maiores, pacientes que non reciben unha dieta equilibrada, cun estado xeralmente debilitado, pacientes con insuficiencia hipofisario-suprarrenal.

Os beta-bloqueantes, a clonidina, a reserpina, a guanetidina poden enmascarar as manifestacións clínicas da hipoglucemia.

Os pacientes deben ser advertidos sobre o aumento do risco de hipoglucemia en casos de etanol, AINE e inanición.

No caso do etanol (alcohol), tamén é posible desenvolver unha síndrome similar ao disulfiram (dor abdominal, náuseas, vómitos, cefalea).

As principais intervencións e lesións cirúrxicas, queimaduras intensas, enfermidades infecciosas con síndrome febril poden requirir a abolición de fármacos hipoglicémicos orais e o nomeamento de insulina.

É posible o desenvolvemento da resistencia secundaria aos medicamentos (hai que distinguila da primaria, na que o medicamento non dá o efecto clínico esperado na primeira cita).

No contexto da terapia do medicamento Diabetalong®, o paciente debe abandonar o consumo de alcol e / ou medicamentos que conteñen etanol e produtos alimenticios.

Durante o tratamento con Diabetalong®, o paciente debe determinar regularmente os niveis de glicosa e hemoglobina glicosilada no sangue e o contido de glicosa na urina.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control

Durante o período de tratamento, hai que ter coidado ao conducir vehículos e realizar outras actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior concentración de atención e velocidade das reaccións psicomotrices.

Diabetalong - instrucións de uso

A diabetes é unha enfermidade incurable. O paciente vese obrigado a tomar medicamentos que regulen o azucre no sangue ao longo da súa vida.

Para os pacientes con diabetes tipo 1, trátase de insulina e o segundo tipo son os medicamentos baseados na sulfonilurea.

O diabetalong é un medicamento hipoglucémico prescrito para persoas con azucre elevado no sangue para reducilo.

A droga tómase por vía oral e, debido á acción prolongada, úsase 1, menos frecuentemente 2 veces ao día.

O medicamento prescríbese como unha ferramenta independente ou nun sistema de tratamento combinado. Úsase nos casos en que seguir unha dieta non axuda, pero tomar o medicamento sempre debe ir acompañado dunha corrección nutricional.

Composición, formulario de liberación

O diabetalong está dispoñible baixo a forma de comprimidos brancos redondeados. Están embalados en ampollas de 10 pezas e unha caixa de cartón, onde pode haber de 3 a 6 placas.

O medicamento está dispoñible en dúas dosas: 30 mg e 60 mg da sustancia activa, que é gliclazida.

Compoñentes auxiliares da droga:

• dióxido de silicio coloidal
• monohidrato de lactosa,
• estearato de calcio
• piromelosa
• po de talco.

A forma de dosificación pode ser en forma de comprimidos cunha liberación modificada ou cunha acción prolongada.

Farmacoloxía e farmacocinética

O principal ingrediente activo é a gliclazida; por natureza química, é un derivado da sulfonilurea de segunda xeración. Gliclazide presenta alta actividade selectiva e biodisponibilidade.

É resistente a diversos ambientes biolóxicos e ten os seguintes efectos:

• aumenta a produción de insulina propietaria, permitíndolle reducir a dose de hormona inxectada,
• normaliza o metabolismo dos carbohidratos,
• aumenta a actividade das células beta pancreáticas,
• reduce a fusión plaquetaria, o que prevén a trombose e outras patoloxías vasculares.

O diabetalong é completamente absorbido despois da administración. A acumulación gradual no sangue, alcanza unha concentración máxima 4-6 horas despois da administración, mostrando o seu efecto durante 10-12 horas, entón a súa concentración diminúe notablemente e despois de 12 horas o medicamento elimínase completamente do corpo.

A gliclazida é metabolizada principalmente polo fígado e excretada polos riles.

Indicacións e contraindicacións

A razón para tomar Diabetalong é o diagnóstico do paciente: diabetes tipo 2. O medicamento prescríbese para reducir a glicosa no sangue cando o cumprimento das restricións dietéticas recomendadas non axuda.

Ademais, o medicamento prescríbese como profiláctico para as complicacións causadas pola diabetes mellitus, principalmente cambios na estrutura dos vasos sanguíneos baixo a influencia da glicemia alta.

Hai contraindicacións para o medicamento, inclúen:

• diabetes tipo 1
• tomando miconazol,
• insuficiencia hepática e renal grave,
• período de embarazo e lactación,
• a presenza de cetoacidosis diabética, coma ou precoma,
• alta sensibilidade aos compoñentes que compoñen a droga,
• violación do metabolismo da lactosa,
• idade ata idade adulta.

Coidado e só baixo a supervisión dun médico, úsase o medicamento:

• na vellez
• persoas cuxa comida é irregular,
• pacientes con lesións cardiovasculares,
• pacientes con deficiencia de glicosa-6-fosfato deshidroxenase,
• tras terapia prolongada con glucocorticosteroides,
• adictos ao alcol
• con insuficiencia renal ou hepática.

Neste caso, o médico deberá tomar unha decisión sobre a base dos datos dispoñibles.

Material de vídeo de farmacólogos:

Pacientes especiais

Para persoas maiores de 65 anos, pode ser necesario un axuste de dosificación. En xeral, a droga úsase segundo as mesmas regras.

Durante o período de xestación, recoméndase que o medicamento sexa substituído por insulinoterapia ata o parto. Non hai experiencia co uso de Diabetalong e outros medicamentos baseados en glicósido durante o embarazo, polo que é imposible determinar o seu efecto sobre o feto.

Durante a lactación, o medicamento tampouco se pode usar, xa que hai probabilidades de desenvolver unha hipoglucemia neonatal nun neno. Por iso, está prohibido amamantar a unha muller enferma.

Os pacientes con insuficiencia renal e outras patoloxías deben adherirse a unha dosificación baixa, o máis importante, debe ser constantemente controlado polo médico que o atende.

Instrucións especiais

Unha condición importante para tomar Diabetalong é a nutrición regular. Debería cumprir as recomendacións para este grupo de pacientes e fixarse ​​no tempo. Isto é necesario para eliminar o risco de hipoglucemia, que pode aparecer por falta dunha fonte de enerxía no sangue.

As razóns que contribúen á aparición de hipoglucemia poden ser:

• falta de control por parte do paciente do seu propio estado,
• incumprimento do réxime e dos volumes de dieta, inanición, dieta preparada de forma inadecuada,
• insuficiencia renal ou hepática,
• sobredose de drogas
• enfermidades do sistema endócrino,
• non coincidencia do nivel de actividade física e da cantidade de hidratos de carbono recibidos,
• administración simultánea de varios fármacos.

Efectos secundarios e sobredose

Os principais efectos secundarios da toma do medicamento son:

• dor de cabeza
• anemia de tipo hemolítico,
• violación do gusto
• alerxias, a miúdo manifestadas en forma de erupción cutánea.

Pode aparecer outros síntomas:

• calambres
• mareos
• violación de sensibilidade
• tremendo
• violación da función de respiración e deglución,
• aumento da presión
• diminución da calidade da visión
• hepatite do tipo colestático.

Neste caso, é necesario deixar de tomar a droga e seleccionar análogos en función doutros compoñentes.

É posible unha sobredose do medicamento se excede de xeito independente a cantidade de medicamentos tomados. A súa principal consecuencia é a hipoglucemia, ata o coma.

Con hipoglucemia non expresada, deberase reducir a dose e aumentar a cantidade de carbohidratos no alimento. No caso de coma hipoglucémico, prescríbese unha solución intravenosa de glicosa.

Interacción con outros medicamentos

Diabetalong está interactuando activamente con moitas substancias, polo que antes de comezar a tomar, debes familiarizarte con este factor.

Así, en caso de administración simultánea:

• con alcohol pode causar hipoglucemia,
• con Danazol, maniféstase un efecto diabético, o que reduce o efecto da droga
• con miconazol, mellórase o efecto da gliclazida, o que pode contribuír á formación de hipoglucemia, o mesmo sucede con outros axentes hipoglucemicos,
• coa clorpromazina, que reduce a produción de insulina, a eficacia do medicamento redúcese significativamente,
• con tetracosactida e glucocorticosteroides pode levar ao desenvolvemento de cetoacidosis e unha diminución da tolerancia aos carbohidratos,
• con Wafarin e outros coagulantes aumenta o seu efecto.

As revisións dos médicos demostran que Diabetalong é altamente eficaz para reducir a glicosa no sangue, con todo non sempre se pode usar.

Neste caso, preséntanse análogos de Diabetalong, que son bastante:

Diabetalong e Diabeton desenvólvense a partir do mesmo ingrediente activo, pero o segundo medicamento considérase máis eficaz, xa que o resultado da súa acción conséguese máis rápido, pero o custo deste medicamento é dúas veces maior. A glicácida é un análogo case completo.

O glucófago contén moito tempo na súa composición metformina e pódese combinar con insulina e outras drogas para baixar o azucre no sangue.

Recomendamos outros artigos relacionados

Control da diabetes sobre o diabete

Non sempre é posible controlar a diabetes mellitus tipo 2 só coa axuda dunha dieta baixa en carbohidratos e cargas musculares dosificadas. E é necesario loitar contra a hiperglicemia, porque o tratamento analfabeto leva complicacións graves.

Entre os máis perigosos están os problemas cardiovasculares. Diabetalong (latín Diabetalong), un medicamento hipoglucémico cunha liberación prolongada ou modificada, axudará a reducir o risco de desenvolver CVD.

Posibilidades farmacolóxicas

As propiedades antidiabéticas do fármaco débense ao composto activo gliclazida. Os comprimidos conteñen 30 ou 60 mg do ingrediente básico e excipientes: estearato de calcio, hippromelosa, talco, lactosa monohidrato, dióxido de silicio coloidal.

O diabetalong é un medicamento da clase 2ª xeración de sulfonilurea.

Cando entra no torrente sanguíneo, o glicácida estimula a síntese da hormona endóxena polas células β do páncreas, acelera a utilización da glicosa (acelera o glicóxeno sintasa).

A poucos días desde o inicio do curso, normalízase o perfil glicémico. Redúcese o intervalo de tempo desde a inxestión de alimentos no tracto dixestivo ata a produción de insulina endóxena e redúcense os indicadores glicémicos provocados polo alimento.

É curioso que dous anos despois de tomar o fármaco, se manteña a concentración de insulina posprandial e péptido C. O impacto no corpo en Diabetalong é complexo:

• Regula o metabolismo dos carbohidratos,
• Ten un efecto antioxidante sistémico,
• Estimula a secreción de insulina,
• Ten un efecto hemovascular (suprime a agregación plaquetaria).

Cando a glicosa entra no torrente sanguíneo, a gliclazida activa rapidamente a produción de insulina. Con un tratamento constante, o medicamento advirte:

• Complicacións microvasculares: retinopatía (un proceso inflamatorio na retina) e nefropatía (disfunción renal),
• Consecuencias macrovasculares: golpes, ataques cardíacos.

Características farmacocinéticas

Desde o estómago, o medicamento absorbe enteiramente. O contido máximo no torrente sanguíneo alcánzase despois de 2-6 horas, e para comprimidos con MV - 6-12 horas.

O efecto terapéutico dura 24 horas, o glicazido en proteínas sanguíneas únese ao 85-99%. No fígado, o produto biolóxico transfórmase en metabolitos, un deles ten un efecto positivo na microcirculación. A vida media é de 8-12 horas, para comprimidos con MB - 12-16 horas. O medicamento excreta un 65% con ouriños, un 12% con feces.

Efectos secundarios

Consecuencias indesexables para o tracto dixestivo poden ser trastornos dispepticos en forma de náuseas, vómitos, dor de estómago. Desde o lado do metabolismo, a hipoglucemia é posible, para o sistema circulatorio: eosinofilia, citopenia, anemia. Por parte da pel é posible a alerxia e a fotosensibilización. Dende os órganos sensoriais hai perturbacións gustativas, dores de cabeza, perda de coordinación, perda de forza.

Interaccións farmacéuticas

A eficacia do glicósido é reforzada mediante o uso combinado con esteroides anabólicos, inhibidores da ACE, bloqueadores β, cimetidina, fluoxetina, salicilatos, inhibidores de MAO, Flucanazol, Pentoxifilina, Miconazol, Teofilina, Tetraciclina.

As posibilidades de glicósido son debilitadas cando se usa concomitante con barbitúricos, glucocorticoides, simpatomiméticos, salúrxicos, rifampicina, pílulas anticonceptivas, estróxenos.

Como se solicita

A glicirina debe tomarse con inxestión de alimentos. A pastilla é traída enteira, lavada con auga a temperatura ambiente. O endocrinólogo selecciona individualmente as doses e os réximes de tratamento, tendo en conta o estadio da enfermidade e a reacción do diabético ante o medicamento. Para o medicamento Diabetalong, as instrucións de uso recomendan unha norma inicial de 30 mg e unha corrección adicional na dirección de aumento (se é necesario).

Para conseguir o máximo efecto terapéutico, é importante seguir regras sinxelas.

1. A dose diaria completa tómase unha vez, o mellor de todo - pola mañá,
2. A cantidade do medicamento pódese axustar dentro de 30-120 mg / día,
3. Se perdeu o tempo de admisión, non pode duplicar a norma ata o seguinte prazo,
4. Ao calcular a dose, o médico ten en conta as lecturas do glucómetro e HbAlc.

Con eficacia insuficiente, a norma aumenta (logo de acordo co médico), pero non antes dun mes despois da toma da primeira dose de glicosido. Cada 2 semanas, cunha compensación incompleta de glicemia, pode aumentar a dose.

É importante considerar que 1 comprimido de Diabetalong PV contén 60 mg de glicacida, isto corresponde a 2 comprimidos de Diabetalong MV 30 mg cada un.

Ao transferir un diabético a gliclazida doutros fármacos hipoglucémicos, non son necesarias as pausas, agás os derivados da sulfonilurea. A dose inicial neste caso é normal - 30 mg, se o endocrinólogo non prescribiu o seu esquema.

No tratamento complexo, Diabetalong úsase xunto con distintos tipos de insulina, biagudinas, inhibidores da α-glucosidasa. Con precaución, o medicamento prescríbese a diabéticos do grupo de risco hipoglucémico (abuso de alcol, traballo físico duro ou deporte, inanición, antecedentes estresantes). As funcións hemopoéticas están prexudicadas co desenvolvemento de anemia, trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia.

Precaucións de seguridade

Para evitar a hipoglucemia, é importante o tempo para o uso do medicamento para comer, para evitar grandes roturas de alimentos, para eliminar completamente a inxestión de bebidas alcohólicas. A administración simultánea de bloqueadores β pode distorsionar os signos de hipoglucemia.

O estado hipoglucémico pode recoñecerse por dor de cabeza, trastornos de coordinación, ataques incontrolados de fame, depresión, desmaio, visión borrosa, trastornos dispepticos. As reaccións adrenérxicas tamén se manifestan: ansiedade, sudoración, caídas na presión arterial, enfermidades coronarias, alteración do ritmo cardíaco. Son trastornos dispepticos, perturbacións no ritmo de defecación e reaccións cutáneas (erupcións cutáneas, molestias, eritema, urticaria, edema de Quincke).

Non é posible a terapia exitosa sen unha dieta baixa en carbohidratos. Debido ao risco de efectos adversos, os condutores deben tomar o medicamento con precaución. As mesmas recomendacións aplícanse a representantes de profesións asociadas a altas taxas de reacción e concentración.

As patoloxías do fígado e dos conductos biliares provocan hepatite, un aumento da actividade encimática.

Se a vítima está consciente, necesita comer doces, beber un vaso de té ou algo máis rico en hidratos de carbono. Despois de que o estado mellore, un endocrinólogo necesita consulta para axustar a dose ou substituír o medicamento.

Análogos da droga

Segundo o compoñente activo para Diabetalong, o analóxico será a droga Glidiab por valor de ata 140 rublos. Os médicos dan a Diabeton e Diabeton MV unha alta valoración a prezos que oscilan entre 286 e 318 rublos. Dos sinónimos tamén se pode recomendar Glyclada.

As preparacións cun efecto hipoglicémico similar como Amaril, Glimepiride, Glemaz, Glyurenorm serán excelentes na súa composición. Son prescritos para a hipersensibilidade ou outras contraindicacións para o glicosido.

Comentarios sobre o diabete

Os diabéticos que experimentaron os efectos do Diabetolong, nas críticas sinalan as súas vantaxes:

• Mellora gradual dos indicadores do glucómetro,
• Boa compatibilidade con outros medicamentos,
• Custo asequible da medicación
• A capacidade de perder peso durante o período de tratamento.

Non todos están satisfeitos coa necesidade dun control glicémico constante (ata 5 veces ao día), pero co tempo os seus indicadores estabilizanse e a necesidade dun maior autocontrol diminúe.

En xeral, Diabetalong é un fármaco antidiabético fiable que normaliza de forma sinxela o perfil glicémico. Cando se usa correctamente, pode evitar eventos cardiovasculares e outras complicacións graves da diabetes tipo 2.