Atorvastatina: instrucións de uso e revisións de cardiólogos

Tampouco notei mellora, pero comezou unha dor de cabeza, mareos e somnolencia. Que sería o noso "Botánica" para axudar ás persoas, e non ao revés))

Asignado a tomar atorvastina con colesterol 6. 5. Bebo 10 mg ao día - non vexo un efecto especial, pero hai moitos efectos secundarios. Estou intentando cambiar de dieta.

Non diría que esta droga é abraiante. Prescribiuse a meu pai nunha dose de 60 mg / día, xa que o colesterol alto é un rasgo hereditario na nosa familia.

• comodidade de recepción (independentemente da inxestión de alimentos).

• Non notei ningún cambio de saúde ao final do curso. Como o colesterol superaba os 7 mmol / l, quedou.Despois doutros seis meses, o colesterol de seu pai bloqueou a arteria popliteal, o que provocou a necrose do dedo groso. Agora, co fin de evitar a amputación dúas veces ao ano, aos pais se lles inculca medicamentos moi caros.

Na miña opinión, a atorvastatina é un medicamento completamente ineficaz e non sei o que os médicos prescriben para iso.

A nai Atorvastatina foi prescrita despois dun ictus. Antes diso, miña nai tomaba pílulas periódicamente para o colesterol elevado, pero todas elas eran caras, máis de 1000 r. Neste caso, o prezo satisfeito. Pero este é o único plus para mamá.

Despois de 3 meses de tomar Atorvastatina, o colesterol non diminuíu. No contexto de tomar as pílulas, a dor de cabeza e as náuseas persisten. É de destacar que as instrucións conteñen un gran número de efectos secundarios, incluído este medicamento non recomendado para anciáns. E a miña nai é só un vello. Si, e o colesterol alto afecta principalmente ao grupo de idade das persoas.

Preguntaron ao médico para que cancelase a droga, non nos permitiron, dixeron que debería tomala todo o tempo e non din canto tempo. Entón desconta con el. O tratamento non é en absoluto cómodo e non existe a sensación de que o tratamento leve á recuperación.

• moitos efectos secundarios

Quero falar dunha experiencia desagradable, da experiencia de mellorar o meu colesterol no sangue. Ocorreu que o meu colesterol era superior ao normal, nunca o probara e só me atoparán no hospital.

En definitiva, o médico recomendou baixalo, xa que resulta que o colesterol alto é moi perigoso. Baixar, facer dieta. Tras a análise pasada, resultou ser moito menor do que estaba. Para aumentar o efecto, o médico prescribiume a droga "Aorvastatina". Ok, acepto durante a cea. Despois de varios días de recepción, sentíame como un dragón que respiraba lume. Queimaduras infinitas, algo incomprensible no estómago.

Despois dunha semana de tormento, fun o suficientemente intelixente como para ler críticas e non só no noso Otzovik, despois de que me dei conta de que isto me pasaba. Cancelou rapidamente todo e a vida comezou a mellorar. Nunca tiven problemas de estómago, polo que non me imaxino como se prescriben estas drogas para aqueles que teñen estes problemas.

Por suposto, todos somos diferentes, "que a morte é boa para un ruso-alemán", pero creo que se necesitas establecer algo no corpo dun xeito natural, así que por favor, vai a dieta, come verduras e froitas, fai deporte.

Non aconsello aos amigos, as tabletas son "infernais".

Non aconsello recorrer a eles

Atorvastatina tomo 1, 5 anos. O colesterol practicamente non se reduce. Foi 4, 6 converteuse en 4, 4. Paga a pena cargar o seu fígado se o medicamento non funciona. Ao principio tomei 20 mg, despois o médico aumentou a dose a 30 mg.

Un gran número de efectos secundarios. Tiven somnolencia, pesadez na cabeza, despois dunha semana de ingreso, pasou un desastre: o mareo intensificouse ata tal punto que tiven que chamar a unha ambulancia, que nunca antes fixera. Houbo vómitos, aumento da presión (e eu non sofro isto en absoluto), case perdeu o coñecemento. Leváronme ao 1º Gradskaya, fixéronme unha tomografía, un cardiograma e un exame de sangue. Non atoparon nada malo, diagnosticáronlle encefalopatía disculculatoria e enviáronos a casa. Agora por fin lin as instrucións e atopei os meus síntomas en efectos de ADVERTENCIA. Que aínda podo aceptar?

Lea o manual completo. Os médicos avisan sobre posibles efectos secundarios.

Fíxose un exame físico e revelou un colesterol elevado - 7, 6. O médico prescribiu atorvastatina 1 comprimido por día Despois de tomar o cuarto comprimido, a presión aumentou, aínda que a miña presión sempre é normal. Tiven que chamar a unha ambulancia. Agora decidín non tomar estas pastillas. Vou observar e ir ao médico para unha consulta.

Quizais contraindicacións pronunciadas.

Tomo atorvastatina 5 días. Cefalea. Un ruído na cabeza. Esta noite houbo calambres nas pernas. Droga horrible. pero colesterol 9, 3. O médico prescribiu. Exclúense da comida todos os produtos de orixe animal. Á esquerda só o peito de polo cocido. Verei o resultado nun mes.

Conseguín tomar Atorvastatina só un día e fun obrigado a rexeitalo. Este medicamento non é para min, xa que teño osteoartrite e enfermidade de disco dexenerativa con calambres musculares nas costas. Levo bastante tempo tomando analxésicos. Só me temo que este tratamento non debe mesturarse cos meus medicamentos. Ao día seguinte, a miña orella dereita quedou completamente bloqueada, sufrín unha dor de cabeza. Tal debilidade rompe que tiven un día de descanso e volver á cama, durmín todo o día.

Recibíronme 40 mg de atorvastatina para dor cardíaca. Eu estaba en marcha

Recibíronme 40 mg de atorvastatina para dor cardíaca. Levo 9 meses nel. Realmente baixou o meu colesterol, pero tivo moitos efectos secundarios indesexados! Inmediatamente notei un problema de memoria, comecei a esquecer todo, formouse algún tipo de néboa na cabeza. As dores musculares tamén comezaron a molestar. E a miña muller comezou a prestar atención a que o meu estado de ánimo estrañaba, enfadábame do azul, completamente sen motivo.

Comentarios neutrais

Tampouco axudei e houbo un efecto secundario. Selpa unha dieta estrita e rexeita a morcilla, ovos, queixo e manteiga. Así como a cocción. Despois de 2 meses non perdín peso, pero o colesterol creceu normal

Era o 7.1, despois de tomalo converteuse no 7.2

A droga é boa, aínda que nas dúas primeiras semanas houbo unha lixeira náuseas, entón pasou. Satisfeito coa droga, o colesterol volveu á normalidade 10.3-5.1. Recentemente, un compañeiro de accidentes (aterosclerose) dixo que se lle prescribiu rosuvastatina-sz, tamén unha estatina, pero parece que un máis moderno ten menos efectos secundarios. Non sei se é necesario cambiar a droga, xa que as náuseas xa non están preocupadas.

A atvastvastina é un medicamento eficaz que se usa dende hai moito tempo. O único que agora se está prescribindo é basicamente unha nova xeración de estatinas. Parece que se cre que o efecto secundario é menor. A atorvastatina é comparable no prezo coa rosuvastatina-sz, pero esta última é máis moderna.

Sinceramente non notei a diferenza entre atorvastatina e rosuvastatina. Tomei atorvastatina durante 4 meses, o colesterol volveu á normalidade, entón o médico suxeriu rosuvastatina-sz - o colesterol tamén mantén, síntome ben. Espero que aínda sexa mellor un novo medicamento.

Tomei 2 cursos de atorvastatina, reduce o colesterol ben, quedei un pouco molestado polo mareo, se non, todo foi marabilloso. Entón, por recomendación dun médico, pasou a rosuvastatin-sz, esta é a seguinte xeración de estatinas. Sen efectos secundarios, tamén paga a pena.

Vantaxes: A droga pódese usar durante moito tempo, nunha dosificación baixa.

Desvantaxes: O fármaco debe usarse cun analxésico, xa que despois de tomalo aparece unha dor de cabeza.

Levo moito tempo usando a droga, con pouca dose, xa que o contido de colesterol diminúe lentamente. Hai que tomalo cun analxésico, porque despois de tomalo, aparece unha dor de cabeza. O médico prescribiu tomar a droga pola noite. Por iso, vou para a cama, tómoo cun analxésico.

Atorvastatina: un medicamento para reducir o colesterol

Na primavera, mentres estiven de baixa por enfermidades con infeccións virais respiratorias agudas, fun sometido a un recoñecemento médico universal e, polo tanto, como todos os pacientes do meu ano de nacemento, tiven que facer un exame completo (FLG, probas, ecografía, mamografía, etc.). O terapeuta deu unha conclusión sobre todos os resultados. Na miña proba de sangue bioquímica revelouse un número elevado de colesterol, triglicéridos e algo máis alí. A miña nai tiña infarto de miocardio, teño hipertensión, así que o médico, dicindo que pertencen ao grupo de risco para o desenvolvemento de IHD e ataque cardíaco, prescribiume comprimidos de Atorvastatina 20 mg 1/2 tab. unha vez ao día. Ademais, o médico díxome estrictamente que seguise unha dieta. Despois dun mes desde o inicio do tratamento, volvín pasar unha proba de sangue. O médico non estaba satisfeito co resultado e aumentou a dose a 1 comprimido. Fun tratado por outro mes. Finalmente, o tratamento deu resultados, o colesterol diminuíu significativamente. Sigo bebendo Atorvastatina aínda máis.

Lin as instrucións - meu Deus, cantos efectos secundarios pode ter este medicamento! E o doutor dixo que vou tomalo agora por moito tempo, polo que non podo evitar as consecuencias. Pero ata agora non parezo notar nada.

Boa droga. Pero aconséllase que os cardiólogos valoren en función do beneficio-dano. Efecto negativo sobre o fígado. Non esquezas que as estatinas eliminan o colesterol malo e bo do corpo.

En absoluto inofensivo para a droga do fígado. Antes de comezar a tomar estatinas (medicamentos que reducen o colesterol no sangue) debes cambiar o teu estilo de vida, repensar completamente a dieta e só se, despois de medio ano, o colesterol non volve á normalidade, xa comeza a tomar Atorvastatina.

O seu marido xa rexistrou hipercolesterolemia e hiperlipidemia nunha proba de sangue bioquímica. A dieta non produce un efecto especial, incluso durante o xaxún, cando rexeitamos a carne, o colesterol non diminúe ata os valores normais. O médico prescribiulle o medicamento Atorvastatin 10 mg unha vez ao día. Despois do inicio da inxestión, dúas semanas despois houbo unha mellora nas análises, un mes despois o colesterol entrou no límite superior da norma.

O mecanismo de acción do fármaco é bastante complexo, primeiro interrompe a síntese de colesterol e en segundo lugar aumenta o nivel de receptores da célula ao colesterol, o que leva á súa utilización máis rápida na célula.

A droga é relativamente barata por un curso mensual - uns 350 rublos. Podes beber un comprimido independentemente da comida, polo que é moi conveniente, xa que esqueces beber moitas drogas cun estómago baleiro e despois espera medio día para poder tomala. Despois do inicio do tratamento, o marido tivo efectos secundarios. A súa bioquímica cambiou, os encimas hepáticos saltaron un pouco, ten debilidade, dor de cabeza. Despois todo desapareceu, aínda que os índices do fígado non diminuíron ata que o medicamento foi completamente interrompido. Bebiu atorvastatina durante dous meses.

En xeral, o medicamento é bastante bo, non axuda mal, aínda que non pode prescindir de efectos secundarios.

Comentario positivo

Estou lendo críticas e estou confuso, sentín un tipo de shock. Levo bebendo este medicamento durante 1,5 meses e non tiven problemas de saúde. Como había unha presión arterial baixa e un ritmo cardíaco rápido, non hai ningunha náusea, etc., xa que din que NON. hai que facer un exame de sangue e saber a colistirina foi de 6,2. Polo tanto, non hai problemas de saúde

Ambas as drogas fan fronte perfectamente á tarefa: reducir o colesterol. Eu mesmo tomei atorvastatin-sz, agora tomo rosuvastatin-sz. En xeral, xa teño 10 "experiencia" na toma de estatinas, en 2009 puxeron hipercolesterolemia + complicacións contra a diabetes. Atorvastatin-sz tardou 7 anos, desde o segundo mes de tomar 5.8-6.2 efectos secundarios non se observaron. Entón, en 2016, recomendáronme rosuvastatin-sz, o medicamento da estatina de última xeración. Pasei máis, non sentín cambios subxectivos, o meu colesterol permaneceu normal. Entón eu creo - o gusto e a cor .. quizais máis modernos, quizais algúns procesos non se senten.

Recomendo encarecidamente a droga. Meu pai levaba 7 anos, recordou sobre o colesterol só unha vez cada seis meses, cando facía un perfil de lípidos. Agora está tomando rosuvastatin-sz, como unha droga máis recente, e así estou moi satisfeito con isto. Si, aínda é moi cómodo coller porque 1 comprimido por día

Boa droga. Ela mesma tomou durante moito tempo e o seu marido tamén saíu ben. O colesterol foi normal durante moitos anos, é unha mágoa que só teñas que tomar estatinas toda a vida. hai un mes, o médico suxeriu que o seu marido cambie a un peirao de rosuvastatin-sz máis moderno. Cruzado, o colesterol permaneceu normal. Agora estou a pensar, ¿podo cambiar a droga ou quedarme en atorvastatina ?.

¿Aínda se usan estatinas de 1ª e 2ª xeración? Só vin 3 xeracións na farmacia atorvastatina. Cando o tomei é un bo medicamento. Por si mesmo xa hai un ano aceptamos con éxito rosuvastatin-sz 4 xeracións. Colesterol 4.5, non houbo efectos secundarios.

A droga definitivamente é boa, tomouna ata 5 anos. O colesterol non superou a norma. Hai 2 anos, substituíron (todo o prescrito polo médico) por rosuvastatin-sz, supostamente máis recente, o resultado é o mesmo - non notei a diferenza, pero funciona.

Atorvastatina está borracho por meu pai, a quen lle destinaron a vida. O colesterol diminuíu ben, o problema foi cos triglicéridos. Tamén se prescribiron Dibicor e os triglicéridos tamén empezaron a diminuír e o fígado deixou de facer bromas, parece que o dibicor o protexe.

tomou atorvastatina polo colesterol elevado, axudouna, pero por desgraza fíxolle enfermo. Preguntou ao médico para que escollese outra cousa, aconsellou probar rosuvastatin-sz - isto é como unha xeración máis nova. Levo un mes, todo está en orde.

Estou tomando atorvastatin-sz por segundo ano, o colesterol é case normal e tamén creo que me axudou a perder uns kg. El me axudou moito, nunha dieta non duraría moito tempo.

A atorvastatina ss prescribiuse para baixar o colesterol. Temos un problema familiar e sabía del. Eu o tomo regularmente nos cursos, o colesterol non aumenta e non atopei ningún dano para a miña saúde.

Todo o mundo escribe que a dieta axuda co colesterol, pero non é así, hai tempo que se demostrou que o colesterol principal se produce no propio corpo. A atorvastatina é unha boa pastilla e axuda co tratamento, pero esta é a xeración anterior de estatinas, agora desenvolvéronse moitas novas. Eu tomo rosuvastatin-sz - o efecto é igual de bo, pero o efecto secundario é menor.

Nin sequera sabía que tiña problemas co colesterol ata que, por casualidade, un médico descubriu isto. Bebín o curso de Atorvastatin sz e seguín unha dieta. Diminúe o colesterol, polo tanto, aconsello.

Cando se atopou colesterol elevado na análise, recibíronme Atorvastatin cz. Sufrín máis por ter que ir á dieta. Pero finalmente resultou perder peso. E a droga é boa, satisfeita con ela.

Atorvastatin sz está borracho por miña nai. Ten problemas de colesterol e hipertensión de grao 2. O colesterol volve á normalidade, bebemos cursos. Hai unha serie de efectos secundarios nas instrucións, pero a miña nai aínda non viu nada.

• Axuda a reducir o colesterol no sangue

Tiven mareos, saltos de presión arterial e comezou unha puntuación de desmaio. e fun ao médico, pasei todas as probas, fixen unha ecografía dos vasos cerebrais e o médico recetoume comprimidos de otorvostatina. Comecei a beber un comprimido de 20 miligramos unha vez ao día á mesma hora, a miña condición comezou a mellorar, a miña presión arterial saltou, etc. Cada mes fago probas para comprobar o meu colesterol no sangue e mentres tomo estes comprimidos todo é normal Recentemente substituín estas pílulas por outras máis comerciais, pero resultou que empeoraba, polo que volvín á atorvostatina e síntome ben

Moi boas pílulas que reducen o colesterol no sangue

A atorvastatina axudou moito, o colesterol de 6, 4 diminuíu a 3, 8, bebo máis dun ano, baixando lentamente a dosificación de 40 mg a 10. Mensualmente, dou sangue para o exame. Agora é posible tomar unha dose de mantemento, non diariamente, como antes, pero por exemplo 2 veces por semana. Entón, como beber despois dun ictus teño esta droga de por vida.

Miña mamá bebeo, foi dada de vida. Tiña 9 colesterol e iso é moito. Cando comecei a usar Atorvastatin, un mes despois resultou: ese colesterol baixou á normalidade. Pero el, unha vez tal, está borracho constantemente, xa que o propio corpo non regula o seu nivel debido a un fallo metabólico. Non se observaron efectos secundarios.

A atorvastatina volveu á miña colesterol normal. Aínda que anteriormente foi criado e a dieta sen sal e sen graxas non axudou, pero este medicamento axudou. Sigo os músculos, xa que as estatinas poden destruílas e causar debilidade. Aconsélloche facer isto a todos os núcleos que toman drogas deste grupo.

• Incompatible con moitas drogas.

Esta droga prescribiuse á miña avoa, xa que, ademais da hipertensión, ten colesterol alto. Pero, afortunadamente, esta droga vai ben coa maioría dos antihipertensivos.

Na fase inicial, o medicamento debe tomarse unha vez ao día, pero é moi importante controlar o nivel de colesterol no sangue, é dicir, facer probas. Despois das probas demostran que o fármaco funciona sen manifestacións patolóxicas, pódese aumentar a dosificación. É necesario vixiar moi estrictamente que durante o período de tratamento non empregue certas drogas que poidan aumentar a substancia activa no plasma sanguíneo, o que pode provocar consecuencias desagradables. Estes medicamentos inclúen antibióticos, medicamentos antifúngicos, ácido nicotínico.

A finais do primeiro mes de tomar o meu colesterol, a miña avoa baixara e quedou dentro dos límites normais.

Por desgraza, o problema do colesterol elevado afecta hoxe a moitos. Se a unha idade nova o corpo xestiona con éxito o exceso de colesterol nocivo, despois dos 35 anos é necesario controlar coidadosamente a saúde e todo o sangue. É mellor identificar inmediatamente o colesterol e non permitir un aumento por encima da norma admisible. Se podes facer probas todos os anos e máis a miúdo, entón podes rastrexar facilmente a dinámica do nivel de colesterol no sangue.

Pero se sucedese que o colesterol aínda fora da norma, non debería deixar o tratamento nunha caixa longa, debes tomar as drogas axeitadas. A atvastvastina é un medicamento coñecido para reducir o colesterol.

A droga é barata, custa arredor de 160-180 rublos, véndese en cada farmacia, o prezo dependerá moi probablemente da marxe dunha determinada cadea de farmacia.

A atorvastatina será eficaz só en combinación coa dieta adecuada, está escrito nas instrucións, o médico repetiu isto cando prescribiu as tabletas de Atorvastatina.

É moi importante facer probas antes de comezar o tratamento para estar seguro de canto aumenta o nivel de colesterol, isto é necesario para calcular con precisión a dosificación do medicamento. No meu caso, foi 1 comprimido 3 veces ao día durante un mes. A dosificación pode ser diferente, ata 8 comprimidos, pero todo isto prescrito e supervisado por un especialista.

Un mes despois, planificouse unha proba de sangue para saber se o medicamento copou ou non. Pasado este tempo, volvín doar sangue, como mostraban os resultados, o efecto foi e houbo unha diminución significativa do colesterol, pero aínda así o seu nivel estaba fóra da norma, decidiuse beber Atorvastatina durante outras 2 semanas coa mesma dosificación e beber ao mesmo tempo unha comida de cardo de leite para o fígado. Este complemento dietético tamén axuda a baixar o colesterol.

Despois doutras 2 semanas, as probas volveron á normalidade, suspirou con calma, pero este non é motivo para relaxarse. Si, a droga Atorvastatin foi cancelada, pero logo só a dieta e o seguimento constante da saúde.

O fármaco axudoume persoalmente, traín o colesterol á normalidade, só necesito manter unha dieta estrita, se non, haberá unha reacción en cadea: colesterol - Atorvastatina e viceversa, e hai problemas co fígado (lea os efectos secundarios). A droga é barata, a acción non é peor que a importada, pero rapaces, cómpre afastarse da química e amarrala con manteiga, salchicha e doces e outras alegrías. E ..

A dieta con colesterol alto xoga case o papel máis importante. A miña avoa tiña un colesterol total de 10 mmol / L. O médico aconsellou seguir unha dieta determinada: graxas mínimas para animais (se carne, entón polo con pouca graxa, pavo), máis verduras, froitas (preferentemente froitas sen azucre), observar un réxime de beber auga. A atorvastatina prescríbase dos medicamentos. A avoa tomaba a droga 1 vez ao día. Seis meses despois, obtivéronse os seguintes resultados: o peso diminuíu en 14 kg (a nutrición adecuada xogou un papel), o colesterol normalizouse. Agora a ameaza de aterosclerose rematou.

Prezos de atorvastatina en farmacias en Moscova

Comentarios dos médicos sobre atorvastatina

Esta droga ten un efecto terapéutico pronunciado no tratamento de condicións hiperlipidémicas que acompañan as enfermidades coronarias. Excelente correlación do prezo e efectividade deste medicamento.

Hai posibilidade de efectos secundarios.

A aplicación só é posible despois da consulta e recomendación dun terapeuta.

Un excelente medicamento de calidade e prezo para o tratamento da hiperlipidemia cunha dosificación inicial clara e un réxime claro de curso.

A experiencia clínica a longo prazo co uso demostra que un medicamento eficaz non sempre debe ser caro, hai casos de rexeitamento deste medicamento debido ao baixo prezo, unha persoa pensa que é barato, polo que non axudará.

O custo da droga, a súa dispoñibilidade para a poboación no noso país, eficacia en relación ao seu principal efecto biolóxico.

Moitos efectos secundarios do medicamento, inherentes á maioría dos fármacos do grupo de medicamentos que reducen os lípidos e en particular as estatinas, a necesidade dun control dinámico dun exame de sangue bioquímico.

Case todo o que a humanidade sabe sobre a sustancia "atorvastatina" refírese á droga orixinal "Liprimar" de Pfizer. Moitas empresas farmacéuticas producen a súa atorvastatina, pero. Lonxe de ter sempre éxito. Polo tanto, se non está satisfeito co resultado de tomar atorvastatina, este descontento case sempre debe atribuirse a este medicamento reproducido en particular, especialmente se o seu prezo é de 100-200 rublos. Hai xenéricos de lypimar que demostraron equivalencia terapéutica - polo menos en canto á súa capacidade para reducir o colesterol no sangue. Un exemplo é Atoris. En lypimar xenérico barato, ás veces atópase unha propiedade máis desagradable: a frecuencia dos efectos secundarios é moito maior que a da droga orixinal. Por así dicilo, é unha taxa pola barata dunha sustancia comprada sen sabelo e enmarcada en forma de comprimidos doutra "atorvastatina" barata. A atvastvastina, xunto coa rosuvastatina, son dúas estatinas realmente eficaces rexistradas en Rusia. Certo, cómpre entender a diferenza entre a atorvastatina orixinal: Liprimar e xenéricos. Non todos os segredos tecnolóxicos poden ser reproducidos por unha compañía farmacéutica que non desenvolveu este medicamento. Polo tanto, debes escoller só aqueles medicamentos (incluíndo estatinas) que teñan resultados positivos de estudos sobre equivalencia terapéutica. Por exemplo, atoris é o xenérico máis estudado de atorvastatina. É mellor confiar no médico ao respecto, entendendo ao mesmo tempo que non todos os médicos son iguais.

As estatinas non poden ser demasiado baratas, senón que hai que preparalas por falta de efecto ou por alta frecuencia de efectos secundarios. Hai un gran número de xenéricos de atorvastatina, pero non todos son dignos da mesma confianza que o medicamento orixinal "Liprimar".

Atribúo a marca, que se debe dar aquí, só (!) Á droga Liprimar e aos seus xenéricos de alta calidade. Aquí non hai "atorvastatinas" sen 100-200 rublos.

Examen de pacientes con atorvastatina

Recentemente, eu tiña unha cirurxía na arteria carótida (algo era ruidoso, me zumbou na cabeza - descubriuse aterosclerose dos vasos). Ten que tratar constantemente cun aumento do colesterol no sangue. Segundo a alta do médico, deglutín constantemente Atorvastatina (20 mg.) Agora, despois de tomala, apareceu dor no meu intestino. Non bebo esta poción: nada doe! Pode ser necesario cambiar a un medicamento alternativo.

Sorte! E “Atorvastatina” deume efectos secundarios, non quería vivir. Deixou de tomar entón. E agora merquei "Krestor", quizais sexa mellor. En ningures lugares. A pesar de que se caeron 10 kg nun ano (aínda que non perxudicaría perder 7-8 kg antes do peso normal), o colesterol non deixou caer nin un contrario, chegou a ser 9, en vez de hai 8 anos. Ademais, as placas en todos os durmidos de 30 a 45 anos. A placa coronaria dereita supera o 70%. Nomearon unha operación de stent para colocarse alí, pero aínda non o poden facer, os stent só están esperando a chegada no verán. Só para os casos de emerxencia hai stents se se elimina o coágulo de sangue. Agora estou sentado nun canón de po. A xente, fai vasos de ultrasóns con diferentes médicos! Xa o fixen máis dunha vez antes, pero só o último médico viu esta gran placa. Pero non en 5 meses (desde o último ultrasonido) formouse, xa superior ao 70%.

Unha droga normal, tolero tomala ben, non observo efectos secundarios. O colesterol baixa, o único problema foi con triglicéridos presos nun só lugar. Pero decidiron isto, conectaron Dibicor con Atorvastatin e é todo, os triglicéridos están case no límite superior da norma.

Miña nai foi dada de alta "Atorvastatin sz" hai seis meses. Bebeuno nos cursos, por suposto, non sen dieta. Agora está moi delgada, decidiu seguir unha dieta aínda máis. Comproba regularmente o colesterol, que agora é normal.

Levo 10 anos tomando atorvastatina, inmediatamente despois de ter atrapado inesperadamente un infarto de miocardio e pronto se realizou unha cirurxía de bypass coronaria. Creo que o medicamento me axuda moito co colesterol e desde hai varios anos, cando me examinas, o colesterol é normal.

Cando se atoparon máis de 9 colesterol nos meus exames de sangue, supuxen que o tratamento sería custoso e moi efectivo. Pero na farmacia, recibindo un paquete de pastillas para 100 rublos, tiña medo. Pero, sinceramente, bebín este paquete, como me asignaba a diario para a noite. Pasou unha reanálise e non se produciron cambios, xa que houbo colesterol para dous e mantívose con éxito. Así paga a pena tomar tales pílulas, nas que non hai confianza. Despois de todo, isto é química e non se sabe que pode pasar ao corpo cun uso prolongado. Rexeitei estas pílulas, pedirei prescribir unha mellor droga e non unha maniquí inútil.

Asignado a tomar atorvastina con colesterol 6.5. Bebo 10 mg ao día - non vexo un efecto especial, pero hai moitos efectos secundarios. Estou intentando cambiar de dieta.

Levo 2 anos tomando Atorvastatina cunha dose de 20 mg. O perfil de lípidos é normal, pero algo comezou a esfordar o fígado.

Non diría que esta droga é abraiante. Prescribiuse a meu pai nunha dose de 60 mg / día, xa que o colesterol alto é un rasgo hereditario na nosa familia. Beneficios: facilidade de uso (independentemente da inxestión de alimentos). Contras: non notei ningún cambio de saúde ao final do curso. O colesterol xa era superior a 7 mmol / l, e mantívose. Seis meses despois, o colesterol de meu pai bloqueou a arteria popliteal, o que provocou a necrose do dedo groso. Agora, co fin de evitar a amputación dúas veces ao ano, aos pais se lles inculca medicamentos moi caros. Na miña opinión, a atorvastatina é un medicamento completamente ineficaz e non sei o que os médicos prescriben para iso.

O terapeuta prescribiulle esta droga ao seu marido, aínda que o seu colesterol non é elevado. Pero a presión é alta, e así, xunto con medicamentos que baixan a presión, o médico recomendou tomar atorvastatina 50 mg unha vez ao día. Non obstante, ela explicou isto polo feito de que despois de 40 anos, as estatinas son prescritas con fins profilácticos. O seu marido era normal co uso de atorvastatina e non houbo efectos secundarios. O prezo está dentro de 150 rublos.

A atvastastina (en principio, como outras estatinas) agora non só se usa para o colesterol elevado, senón que tamén se recomenda para a prevención de enfermidades coronarias e aterosclerose, polo que levo comprando desde hai varios anos. E recentemente, un profesor (que estuda en medicina) díxonos que segundo novas recomendacións, as estatinas deben tomarse despois de 40 anos en pequenas doses e independentemente do nivel de colesterol. Pero cómpre beber constantemente, só neste caso haberá efecto.

Comecei a tomar atorvastatina despois de probar todos os remedios populares para baixar o colesterol. Tiña grandes esperanzas para facer unha dieta, pero para nada, o colesterol quedou en 7,5. Despois de tomar o curso de Atorvastatina, o indicador converteuse en 4,5. Quedei encantado e deixei de tomar o medicamento. Pero alí foi! O colesterol volveu aos seus niveis anteriores. Terá que facer amizade con Atorvastatin durante moito tempo.

Comprei un familiar que tiña diabetes e tiña un alto risco de desenvolver enfermidades coronarias. Dieta prescrita para reducir o colesterol e 1 comprimido de atorvastatina ao día. O médico díxome que entrase despois de 4 semanas - pode ser necesario un axuste da dose. Dentro dun mes, o colesterol era case normal, polo que non aumentaron a dose. Ata o momento, un familiar leva atorvastatina hai máis dun ano (+ dieta e deporte): o colesterol é normal.

Miña mamá bebeo, foi dada de vida. Tiña 9 colesterol e iso é moito. Cando comecei a usar Atorvastatin, un mes despois resultou: ese colesterol baixou á normalidade. Pero el, unha vez tal, está borracho constantemente, xa que o propio corpo non regula o seu nivel debido a un fallo metabólico. Non se observaron efectos secundarios.

Breve descrición

A atvastvastina é un medicamento hipolipidémico pertencente ao grupo das estatinas. As enfermidades coronarias ocupan unha das posicións máis importantes na estrutura das enfermidades cardiovasculares. Na raíz desta patoloxía está a aterosclerose das arterias coronarias. O risco de lesións ateroscleróticas dos vasos sanguíneos aumenta significativamente en presenza de factores causantes non modificables (hereditarios, masculinos, raza, vellez) e modificables (sobrepeso, tabaquismo, diabetes, dislipidemia). A violación do metabolismo dos carbohidratos, que desempeña un papel extremadamente importante na patoxénese da aterosclerose, maniféstase por un aumento do nivel de colesterol total e "malo" (lipoproteínas de baixa densidade ou LDL) e triglicéridos cunha diminución simultánea do nivel de colesterol "bo" (lipoproteínas de alta densidade ou HDL). En varios grandes estudos, demostrouse claramente que o nivel de colesterol, LDL e HDL está intimamente relacionado coa taxa de mortalidade por isquemia. No contexto da hipercolesterolemia, o risco de eventos cardiovasculares (incluída a morte) aumenta varias veces.Ao mesmo tempo, confirmouse experimentalmente que cunha diminución significativa (ata o 35%) da concentración de LDL, o risco de mortalidade diminúe en paralelo. Os científicos tamén demostraron que baixar o colesterol total nun 10% reduce o 40% do risco de mortalidade por enfermidades coronarias. Todo isto é unha evidencia clara da importancia que ten a terapia de redución de lípidos para a prevención de enfermidades cardiovasculares. A día de hoxe, as estatinas (inhibidores do 3-hidroxi-3-metilglutarilo A reductasa) son os fármacos de primeira liña na corrección de condicións dislipidémicas e no tratamento da aterosclerose. Reducen o nivel de LDL e triglicéridos ateróxenos e aumentan o contido plasmático de HDL. As estatinas teñen unha base de probas sólida baseada nos resultados de varios ensaios clínicos a gran escala. Os medicamentos deste grupo reducen significativamente o risco de enfermidades ateroscleróticas e as complicacións asociadas a elas, inhiben a taxa de formación de placa aterosclerótica e afectan positivamente a patoloxía non cardíaca.

Atorvastatina é actualmente unha das drogas máis populares e profundamente estudadas no grupo estatina. Este é un medicamento totalmente sintético que entrou firmemente na práctica clínica desde finais dos 90 do século pasado. A eficacia da atorvastatina na eliminación de complicacións cardiovasculares, demostrada nunha serie de ensaios clínicos, permítenos recomendar o seu uso non só en pacientes que padecen enfermidades coronarias, senón tamén en persoas con alto risco de eventos cardiovasculares no fondo da dislipidemia. O estudo máis famoso da actividade hipolipidémica da atorvastatina - CURVES - realizouse a mediados dos noventa nos Estados Unidos. Neste estudo, cando se usou atorvastatina a unha dose de 10-40 mg por día, unha redución da concentración de colesterol "malo" logrouse entre un 38-51%.

O efecto hipocolesterolémico do medicamento desenvólvese relativamente rápido e maniféstase dentro dos 14 días desde o inicio da administración. Incluso a dose inicial de atorvastatina, 10 mg, pode conseguir unha mellora clínica importante no transcurso das enfermidades coronarias debido a unha diminución dos niveis de LDL nun 30% ou máis. A atorvastatina pódese tomar en doses máis baixas que outras estatinas (simvastatina, lovastatina, pravastatina e fluvastatina) cun efecto terapéutico comparable. Coa administración regular do medicamento na maioría dos pacientes con enfermidade coronaria no menor tempo posible para tales condicións patolóxicas (uns 3 meses), conséguense as concentracións diana de LDL. A atvastvastina reduce máis eficazmente o nivel de triglicéridos ateróxenos en comparación con outros fármacos deste grupo. O tratamento con atorvastatina realízase nun contexto dunha dieta especial, que prevé unha redución na inxestión de graxas animais no corpo e enriquecido con vitaminas e minerais. A dose determínase individualmente e depende do nivel inicial de colesterol. A dose diaria inicial do medicamento é de 10 mg, o máximo é de 80 mg.

Farmacoloxía

Medicamento hipolipidémico do grupo das estatinas. Inhibidor selectivo competitivo da HMG-CoA reductasa, un encima que converte o 3-hidroxi-3-metilglutarilcoenzima A en ácido mevalónico, que é o precursor dos esteroles, incluído o colesterol. Os triglicéridos e o colesterol no fígado inclúense no VLDL, entran no plasma sanguíneo e son transportados a tecidos periféricos. A LDL fórmase a partir de VLDL durante a interacción cos receptores de LDL. A atorvastatina reduce as concentracións de colesterol e lipoproteínas plasmáticas inhibindo a HMG-CoA reductasa, a síntese de colesterol no fígado e un aumento do número de receptores de LDL no fígado na superficie celular, o que leva a un aumento da absorción e catabolismo de LDL.

Reduce a formación de LDL, provoca un aumento pronunciado e persistente na actividade dos receptores de LDL. Reduce a LDL en pacientes con hipercolesterolemia familiar homocigota, que normalmente non responde á terapia con medicamentos que reducen os lípidos.

Reduce a concentración de colesterol total nun 30-46%, a LDL - nun 41-61%, a apolipoproteína B - nun 34-50% e os triglicéridos - nun 14-33%, provoca un aumento da concentración de colesterol HDL e apolipoproteína A. A dose reduce dependente do contido de LDL en pacientes con hipercolesterolemia hereditaria homozigota resistente á terapia con outros axentes hipolipidémicos.

Farmacocinética

A absorción é alta. Con_máx en plasma alcánzase despois de 1-2 horas.A comida reduce lixeiramente a velocidade e a duración da absorción do medicamento (nun 25% e 9%, respectivamente), pero a diminución do colesterol LDL é similar á da atorvastatina en xaxún. A concentración de atorvastatina cando se aplica pola tarde é menor que pola mañá (aproximadamente o 30%). Unha relación lineal entre o grao de absorción e a dose do medicamento foi revelada.

Biodisponibilidade - 12%, biodisponibilidade sistémica da actividade inhibidora fronte á HMG-CoA reductasa - 30%. A baixa biodisponibilidade sistémica débese ao metabolismo presistémico na mucosa gastrointestinal e durante o "primeiro paso" polo fígado.

Medio V_d - 381 l. Enlace ás proteínas plasmáticas - 98%.

Metabolízase principalmente no fígado baixo a acción do citocromo CYP3A4, CYP3A5 e CYP3A7 coa formación de metabolitos farmacoloxicamente activos (derivados de orto e para-hidroxilados, produtos de oxidación beta). Os metabolitos in vitro, orto e para-hidroxilados teñen un efecto inhibidor sobre a HMG-CoA reductasa, comparable ao da atorvastatina. O efecto inhibidor do fármaco contra a HMG-CoA reductasa é aproximadamente o 70% determinado pola actividade dos metabolitos que circulan.

É excretado na bilis despois do metabolismo hepático e / ou extrahepático (non sofre unha recirculación enterohepática grave). T_1/2 - 14 horas A actividade inhibidora contra a HMG-CoA reductasa persiste durante aproximadamente 20-30 horas debido á presenza de metabolitos activos. Menos do 2% dunha dose oral é determinada na orina. Non se excreta durante a hemodiálise.

Farmacocinética en grupos especiais de pacientes

Con_máx en mulleres é maior un 20%, AUC - inferior nun 10%.

Con_máx en pacientes con cirrosis alcohólica do fígado é 16 veces maior, AUC - 11 veces maior do normal.

Formulario de lanzamento

As tabletas revestidas cunha membrana de película de cor branca ou case branca, redonda, biconvexa, en sección transversal - case branca.

Excipientes: fosfato de calcio hidróxido dihidrato - 27 mg, almidón carboximetil sódico - 3 mg, almidón de pataca - 3,5 mg, estearato de magnesio - 0,65 mg, celulosa microcristalina - 45 mg.

A composición do revestimento de película: o revestimento é de 3 mg (pódese usar a mestura preparada de opadra branca ou a mestura vivacoato preparada), incluído hipromellosa (hidroxipropilmetil celulosa) - 1.0125 mg, hipólise (hidroxipropil celulosa) - 1.0125 mg, talco - 0,6 mg, dióxido de titanio - 0,375 mg.

10 unidades - envases de ampolla (1) - paquetes de cartón.
10 unidades - envases embalaxes (2) - paquetes de cartón.
10 unidades - envases de blister (3) - paquetes de cartón.
15 unidades - envases de ampolla (1) - paquetes de cartón.
15 unidades - envases embalaxes (2) - paquetes de cartón.
15 unidades - envases de blister (3) - paquetes de cartón.
30 unidades - envases de ampolla (1) - paquetes de cartón.
30 unidades - envases embalaxes (2) - paquetes de cartón.
30 unidades - envases de blister (3) - paquetes de cartón.

Antes de prescribir o medicamento Atorvastatin, o paciente debe recomendar unha dieta estándar de baixada de lípidos, que debe seguir estando durante todo o período da terapia.

A droga tómase por vía oral, a calquera hora do día con comida ou independentemente da hora da comida.

A dose é seleccionada tendo en conta os niveis iniciais de colesterol / LDL, o propósito da terapia e o efecto individual. A dose inicial é unha media de 10 mg 1 vez / día. A dose varía de 10 a 80 mg 1 vez / día.

Ao comezo do tratamento e / ou durante un aumento da dose de Atorvastatina, é necesario controlar o contido de lípidos plasmáticos cada 2-4 semanas e axustar a dose en consecuencia.

Con hipercolesterolemia primaria e hiperlipidemia mixta, así como hiperlipidemia tipo III e IV segundo Fredrickson, na maioría dos casos é suficiente prescribir un medicamento a unha dose de 10 mg 1 vez / día. Normalmente obsérvase un efecto terapéutico despois de 2 semanas, o efecto terapéutico máximo normalmente obsérvase despois de 4 semanas. Con un tratamento prolongado, este efecto persiste.

Con hipercolesterolemia familiar homocigota, o fármaco prescríbese nunha dose de 80 mg (4 comprimidos de 20 mg) 1 vez / día.

O uso do medicamento en pacientes con insuficiencia renal e enfermidade renal non afecta o nivel de atorvastatina no plasma sanguíneo nin o grao de diminución do colesterol / LDL cando se usa, polo tanto, non é necesario cambiar a dose do medicamento.

Con insuficiencia hepática, a dose debe reducirse.

Cando se usou o medicamento en pacientes anciáns, non houbo diferenzas na seguridade, na eficacia ou na consecución dos obxectivos da terapia de redución de lípidos en comparación coa poboación en xeral.

Interacción

O risco de miopatía durante o tratamento con outros fármacos desta clase aumenta co uso simultáneo de ciclosporina, fibratos, eritromicina, antifúngicos relacionados con azoles e ácido nicotínico.

Co uso simultáneo do fármaco Atorvastatina e unha suspensión que contén hidróxido de magnesio e aluminio, a concentración de atorvastatina no plasma sanguíneo diminuíu aproximadamente o 35%, pero o grao de diminución da concentración de colesterol / LDL non cambiou.

Co uso simultáneo de atorvastatina non afecta a farmacocinética da antipirina (fenazona), polo tanto, non se espera a interacción con outros fármacos metabolizados polos mesmos isoenzimas do citocromo.

Co uso simultáneo de colestipol, a concentración de atorvastatina no plasma sanguíneo diminuíu preto dun 25%. Non obstante, o efecto de redución de lípidos da combinación de atorvastatina e colestipol superou o de cada fármaco individualmente.

Con uso repetido de digoxina e atorvastatina a unha dose de 10 mg C_ss A digoxina no plasma non cambiou. Non obstante, cando a digoxina se usou en combinación con atorvastatina a unha dose de 80 mg / día, a concentración de digoxina aumentou aproximadamente un 20%. Debe observarse a pacientes que reciban digoxina en combinación co fármaco Atorvastatin.

Co uso simultáneo de atorvastatina e eritromicina (500 mg 4 veces / día) ou de claritromicina (500 mg 2 veces / día), que inhiben o citocromo CYP3A4, observouse un aumento da concentración de atorvastatina no plasma sanguíneo.

Co uso simultáneo de atorvastatina (10 mg 1 vez / día) e azitromicina (500 mg 1 vez / día), a concentración de atorvastatina no plasma sanguíneo non cambiou.

A atorvastatina non tivo un efecto clínicamente significativo na concentración de terfenadina no plasma sanguíneo, metabolizada principalmente polo citocromo CYP3A4, ao respecto, é pouco probable que a atorvastatina poida afectar significativamente os parámetros farmacocinéticos doutros substratos CYP3A4.

Co uso simultáneo de atorvastatina e un anticonceptivo para administración oral que contén noretindrone e etinilestradiol, observouse un aumento significativo na ASC de noretindrone e etinilestradiol aproximadamente 30% e 20%, respectivamente. Este efecto debe considerarse cando se escolla un anticonceptivo oral para unha muller que recibe Atorvastatina.

O uso simultáneo con fármacos que reducen a concentración de hormonas esteroides endóxenas (incluíndo cimetidina, ketoconazol, spironolactona) aumenta o risco de reducir as hormonas esteroides endóxenas (débese ter precaución).

Ao estudar a interacción de atorvastatina con warfarina e cimetidina, non se atopou ningunha interacción clínicamente significativa.

Co uso simultáneo de atorvastatina 80 mg e amlodipina 10 mg, a farmacocinética de atorvastatina no estado de equilibrio non cambiou.

Non se observaron efectos adversos clínicamente significativos de atorvastatina e axentes antihipertensivos.

O uso concomitante de atorvastatina con inhibidores de proteasas coñecidos como inhibidores de CYP3A4 estivo acompañado dun aumento das concentracións plasmáticas de atorvastatina.

Descoñécese a incompatibilidade farmacéutica.

Efectos secundarios

Do sistema nervioso: máis do 2% - insomnio, mareos, menos do 2% - cefalea, astenia, malestar, somnolencia, pesadelos, parestesia, neuropatía periférica, amnesia, labilidade emocional, ataxia, parálise do nervio facial, hiperquinese, enxaqueca, depresión Hipestesia, perda de coñecemento.

Dos órganos sensoriais: menos do 2% - ambliopía, tinnitus, conxuntiva seca, aloxamento perturbado, hemorraxia na retina, xordeira, glaucoma, parosmia, perda de gusto, perversión do gusto.

Do sistema cardiovascular: máis do 2% - dor no peito, menos do 2% - palpitacións, síntomas de vasodilatación, hipotensión ortostática, aumento da presión arterial, flebite, arritmia, angina pectorais.

Do sistema hemopoético: menos do 2% - anemia, linfadenopatía, trombocitopenia.

Do sistema respiratorio: máis frecuentemente o 2% - bronquite, rinitis, menos frecuentemente o 2% - pneumonía, dispnea, exacerbación do asma bronquial, hemorraxias.

Do sistema dixestivo: máis frecuentemente o 2% - náuseas, menos do 2% - azia, estreñimiento ou diarrea, flatulencias, gastralxia, dor abdominal, diminución ou aumento do apetito, boca seca, eclosión, disfagia, vómitos, estomatite, esofagite, glosite, lesións erosivas e ulcerativas da mucosa oral, gastroenterite, hepatite, cólico biliar, cheilitis, úlcera duodenal, pancreatite, ictericia colestática, alteración da función hepática, hemorraxia rectal, melena, hemorragias, tenesmo.

Do sistema músculo-esquelético: máis do 2% - artrite, menos frecuentemente do 2% - cólicas de pernas, bursite, tendosinovitis, miosite, miopatía, artralgia, mialgia, rabdomiólise, torticolis, hipertonicidade muscular, contracturas conxuntas.

Do sistema urinario: máis frecuentemente o 2% - edema periférico, menos do 2% - disuria (incluíndo pollaquuria, nocturia, incontinencia urinaria ou retención urinaria, micción imperativa, nefrite, hematuria, nefrourolitose.

Dos xenitais e glándulas mamarias: máis do 2% - infeccións urogenitais, menos do 2% - hemorraxia vaxinal, metrorragia, epididimita, diminución da libido, impotencia, exaculación prexudicada, ginecomastia, mastodinia.

Por parte da pel e dos tecidos subcutáneos: máis do 2% - alopecia, xeroderma, aumento da sudoración, eczema, seborrea, ecquimosis, petequias.

Reaccións alérxicas: menos do 2% - picazón cutánea, erupción cutánea, dermatite de contacto "raramente - urticaria, angioedema, edema facial, fotosensibilidade, anafilaxis, eritema exudativo multiforme (incluída a síndrome de Stevens-Johnson), necrólise tóxica epidérmica (síndrome Lyella).

Por parte dos indicadores de laboratorio: menos do 2% - hiperglicemia, hipoglucemia, aumento da CPK sérica, albuminuria.

Outro: menos do 2% - aumento do peso corporal, exacerbación da gota.

• en combinación cunha dieta para reducir o colesterol total elevado, colesterol / LDL colesterol, apolipoproteína B e triglicéridos e aumentar o colesterol HDL en pacientes con hipercolesterolemia primaria, hipercolesterolemia familiar e non heterocigota heterocigota e hiperlipidemia combinada tipo mixta II)
• en combinación cunha dieta para o tratamento de pacientes con triglicéridos séricos elevados (Fredrickson tipo IV) e pacientes con disbetalipoproteinemia (Fredrickson tipo III), nos que a terapia dietética non produce un efecto adecuado,
• para reducir a concentración de colesterol total e colesterol / LDL en pacientes con hipercolesterolemia familiar homozigota, cando a terapia dietética e outros tratamentos non farmacolóxicos non son o suficientemente eficaces.

Contraindicacións

• enfermidades hepáticas activas ou un aumento da actividade de encimas hepáticas de orixe descoñecida (máis de 3 veces en comparación coa VGN),
• insuficiencia hepática (gravidade segundo as clasificacións A e B de Child-Pugh),
• embarazo
• lactación
• idade de ata 18 anos (non se estableceu efectividade e seguridade),
• hipersensibilidade aos compoñentes da droga.

Con precaución, o medicamento debe prescribirse por abuso de alcol, antecedentes de enfermidades hepáticas, desequilibrio electrolito grave, trastornos endócrinos e metabólicos, hipotensión arterial, infeccións agudas graves (sepsis), epilepsia incontrolada, intervencións cirúrxicas extensas, lesións e enfermidades musculares esqueléticas.

Embarazo e lactación

A atvastvastina está contraindicada no embarazo e na lactación (lactación).

Non se sabe se a atorvastatina se excreta no leite materno. Dada a posibilidade de eventos adversos nos bebés, se é necesario, o uso do medicamento durante a lactación debe decidir a terminación da lactación.

As mulleres en idade reprodutiva deben usar métodos adecuados de contracepción durante o tratamento. A atvastastina pode prescribirse a mulleres en idade reprodutiva só se a probabilidade de embarazo é moi baixa e infórmase ao paciente sobre o posible risco para o feto durante a terapia.

Uso para alteración da función hepática

Débese ter precaución aos pacientes con antecedentes de enfermidades hepáticas.

O uso do medicamento está contraindicado en pacientes con enfermidade hepática activa ou un aumento da actividade de encimas hepáticas de orixe descoñecida (máis de 3 veces en comparación coa VGN) e con insuficiencia hepática (severidade segundo as clasificacións A e B de Child-Pugh).

Instrucións especiais

Antes de comezar a terapia con Atorvastatina, o paciente debe prescribir unha dieta estándar de hipocolesterol, que deberá seguir durante todo o período de tratamento. O uso de inhibidores da reductasa de HMG-CoA para reducir a concentración de lípidos no sangue pode levar a un cambio nos parámetros bioquímicos que reflicten a función hepática. A función hepática debe controlarse antes do inicio da terapia, 6 semanas, 12 semanas despois do inicio do uso do medicamento Atorvastatin e despois de cada aumento da dose, e tamén periódicamente, por exemplo, cada 6 meses. Pódese observar un aumento da actividade das enzimas hepáticas no soro sanguíneo durante a terapia con Atorvastatina. Os pacientes que teñen un aumento da actividade encimática deben ser monitorados ata que os indicadores volvan aos valores normais. No caso de que os valores de ALT ou ACT sexan máis de 3 veces superiores a VGN, recoméndase reducir a dose de Atorvastatina ou deixar o tratamento.

A atvastastina debe usarse con precaución en pacientes que abusan de alcol e / ou teñen enfermidade hepática. As enfermidades hepáticas activas ou un aumento persistente na actividade de aminotransferases de orixe descoñecida serven como contraindicacións para o nomeamento de Atorvastatina.

O tratamento con atorvastatina pode causar miopatía. O diagnóstico de miopatía (dor muscular e debilidade en combinación cun aumento da actividade de CPK en máis de 10 veces en comparación coa VGN) debe debatirse en pacientes con mialxia común, dor ou debilidade muscular e / ou un marcado aumento da actividade de CPK. Os pacientes deben advertirse de que deben informar inmediatamente ao médico sobre a aparición de dor inexplicable ou debilidade nos músculos se van acompañados de malestar ou febre. A terapia con atorvastatina debe ser interrompida se hai un marcado aumento da actividade de CPK ou se hai miopatía confirmada ou sospeitosa. O risco de miopatía no tratamento doutros fármacos desta clase aumentou co uso simultáneo de ciclosporina, fibratos, eritromicina, ácido nicotínico ou axentes antifúngicos do grupo azol. Moitos destes fármacos inhiben o metabolismo e / ou o transporte de drogas mediado por CYP3A4. A atvastastina é biotransformada baixo a influencia de CYP3A4. Ao prescribir atorvastatina en combinación con fibratos, eritromicina, axentes inmunosupresores, antifúngicos azolares ou ácido nicotínico en doses hipolipidémicas, o beneficio e o risco esperados do tratamento deberían ser pesados ​​con atención e os pacientes deben ser observados regularmente para detectar dor ou debilidade muscular, especialmente durante os primeiros meses. tratamento e durante períodos de doses crecentes de calquera droga. En tales situacións, pódese recomendar unha determinación periódica da actividade de KFK, aínda que tal control non impida o desenvolvemento de miopatía grave.

Cando se usa o medicamento Atorvastatin, así como outros fármacos desta clase, descríbense casos de rabdomiólise con insuficiencia renal aguda debido á mioglobinuria. A terapia con atorvastatina debe interromperse ou interromperse completamente se hai signos de posible miopatía ou hai factores de risco para o desenvolvemento de insuficiencia renal por rabdomiolise (por exemplo, infección aguda grave, hipotensión arterial, cirurxía grave, trauma, trastornos metabólicos severos, endocrinos e electrolitos e convulsións incontroladas) .

Antes de comezar a terapia con Atorvastatina, é necesario tentar conseguir o control da hipercolesterolemia mediante unha terapia dietética adecuada, aumento da actividade física, perda de peso en pacientes con obesidade e tratamento doutras condicións.

Os pacientes deben advertirse de que deben consultar inmediatamente a un médico se hai dor inexplicable ou debilidade muscular, especialmente se van acompañados de malestar ou febre.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control

Non se informou do efecto adverso da droga Atorvastatin sobre a capacidade de conducir un coche e traballar con mecanismos.

Composición e forma de dosificación

Atorvastatina (en latín - Atorvastatinum) só está dispoñible en forma de comprimido. Para evitar os efectos nocivos do ambiente (humidade, luz, temperatura) sobre os compoñentes do medicamento, así como para a absorción específica do medicamento na parte inferior do estómago e na sección inicial do intestino, están cubertos cunha membrana de película. A cor da película depende do fabricante. Normalmente é unha cuncha branca, pero ás veces amarelenta, azulada ou marrón. A forma e aparencia das tabletas tamén son diferentes: son redondas ou en forma de cápsula, cunha superficie lisa ou con gravados de números en distintos lados.

Pero o principal no medicamento non é a vista, pero substancia activa. Este é o atorvastatina trihidrato de calcio. Pero dado que o propio contido de atorvastatina xoga o papel principal na consecución do efecto terapéutico necesario, a dosificación do medicamento está orientada específicamente a ela. Así, na rede de farmacias podes atopar Atorvastatina cun contido de 10, 20, 30, 40, 60 e 80 mg de composto activo. As súas doses máis pequenas (1 ou 5 mg), incluso en axentes hipolipidémicos combinados, non existen.

Nunha paleta de contorno das celas colócanse 10 ou 15 comprimidos. Unha única paleta pode estar no paquete, ou quizais máis - ata 10. Moitas veces hai un gran número de comprimidos dispoñibles en latas de polímero. Existen outras dosificaciones de fármacos deste grupo agrícola, cuxa principal substancia é a atorvastatina. Pero xa teñen outros nomes comerciais (non internacionais), senón comerciais (Atoris, Liprimar, Novostat, Tulip, etc.).

A droga orixinal Atorvastatin de fabricación rusa está no seguinte nicho de codificación:

• o código para a clasificación química anatómica e terapéutica (ATX) é C10AA,
• segundo o clasificador ruso OKPD2-20.10.149,
• segundo o rexistro de medicamentos de Rusia (RLS), o produto pertence ao grupo farmacolóxico "estatinas".

A atorvastatina non é o único compoñente da droga. Contén excipientes: carbonato de calcio, celulosa, azucre do leite, almidón, dióxido de silicio, estearato de magnesio, alcohol polivinílico, dióxido de titanio, polietilenglicol e talco. Os enfermos de alerxia deben saber sobre eles, xa que pode producirse unha reacción nas microdoses destes compostos.

Atorvastatina está dispoñible baixo receita, que o médico prescribe en latín. E aínda que os farmacéuticos sen escrúpulos estean listos para vender o medicamento libremente, non o debes tomar sen consultar a un médico. De feito, antes do tratamento e no seu proceso é necesario controlar a función hepática.

Indicacións de uso

As condicións nas que se prescriben as estatinas denomínanse dislipidemia. Traducido a unha linguaxe sinxela, isto metabolismo da graxa. Non se manifesta durante moito tempo, e só coa deposición intensiva de colesterol "malo" nas paredes vasculares comezan os síntomas ateroscleróticos típicos. Na etapa inicial, o desequilibrio lipídico detéctase exclusivamente no laboratorio. A análise chámase perfil lipídico, inclúe os principais indicadores do metabolismo da graxa: triglicéridos, colesterol, tanto total como parte dos complexos de proteínas graxas, proteínas transportadoras de colesterol, así como o coeficiente ateróxeno.

Sen determinar o perfil lipídico (o segundo nome do perfil lipídico), é imposible establecer a dosificación e o tipo de estatina, que o paciente tomará durante moito tempo (e, posiblemente, toda a vida). Ademais, é necesario un perfil lipídico para controlar o tratamento que xa comezou. O sangue venoso é dado para a súa análise despois dunha certa preparación sinxela: sen ela, os resultados poden ser distorsionados.

A vantaxe da atorvastatina é a súa eficacia no tratamento de todo tipo de hipercolesterolemia (hereditaria e adquirida). Reduce o nivel de colesterol "malo" e transporta proteínas que se poden depositar nas paredes das arterias. Ao mesmo tempo, aumenta a concentración de lipoproteínas "boas" e aumenta o número de receptores que captan o colesterol para consumo ou utilización intracelular. Ademais, a atorvastatina reduce os triglicéridos no sangue, pero isto non significa que se poida tomar para a perda de peso.

O mecanismo de acción da sustancia activa baséase na supresión do encima principal que cataliza a formación de colesterol polas células do fígado. O encima chámase hidroximetilglutaril coenzima A reductasa e Atorvastatina respectivamente é un inhibidor da HMG CoA reductasa. Esta calidade do medicamento permite non só parar o crecemento de placas ateroscleróticas xa existentes, senón tamén para evitar a súa aparición en persoas con maior risco de desenvolver aterosclerose. Polo tanto, pódese prescribir para unha predisposición xenética á hipercolesterolemia nunha idade nova ou a fumadores pesados ​​e pacientes hipertensos despois de 55 anos.

A estatina non trata os vasos sanguíneos, senón con enfermidades coronarias ou aterosclerose cerebral impide complicacións como ataque cardíaco ou vertedura. As indicacións para o seu uso son formas agudas de enfermidade coronaria, condicións posteriores a elas, accidentes cerebrovasculares agudos. A atvastastina tamén se prescribe no período postoperatorio en ciencias vasculares e cardioloxía. E os mellores resultados conséguense co complexo uso da droga con outros fármacos que reducen os lípidos e en combinación con outros métodos para corrixir o metabolismo da graxa (dieta, exercicio moderado, renuncia a malos hábitos).

Durante o embarazo e a lactación

Non se realizaron investigacións nesta dirección e ninguén sabe como a atorvastatina afecta ao feto e se pasa ao leite materno. Polo tanto, non se prescriben ás mulleres embarazadas e, se é absolutamente necesario tomala durante a lactación, o neno é transferido á alimentación artificial. Neste sentido, ás mulleres en idade reprodutiva, mentres toma estatina, recoméndase empregar métodos adecuados de anticoncepción para levar a cero a probabilidade de embarazo.

A atorvastatina prescríbese só para adultos e está destinada tanto ao tratamento de trastornos do metabolismo lipídico como á prevención de complicacións cardiovasculares no fondo de aterosclerose vascular xa desenvolvida. Non se entende ben o efecto da estatina en nenos e adolescentes, polo que os médicos non teñen o risco de usala en pacientes menores de 18 anos.

Efectos secundarios

A probabilidade de efectos secundarios é baixa: un efecto secundario ocorre no 1-3% dos casos de uso a longo prazo de Atorvastatina.

1. Na maioría das veces, estes son síntomas neurolóxicos en forma de insomnio, cefaléia e síndrome de fatiga crónica.
2. Debido a que a sustancia activa afecta ao fígado, a dispepsia pode desenvolverse - inchazo, náuseas, diarrea ou estreñimiento, dor no abdome.
3. Ás veces hai dores musculares periódicos.
4. A instrución chama alerxias (desde o picor da pel ata a anafilaxis), diminución da potencia, violación da sensibilidade dos nervios periféricos, cólicos e dores nas articulacións como efectos secundarios máis raros.
5. É extremadamente raro desenvolver hepatite ou pancreatite farmacéutica, prodúcense cambios na composición do sangue: diminución do número de plaquetas, aumento do nivel de encimas hepáticas.
6. En casos illados, rexistrouse a rabdomiólise: a destrución de fibras musculares co posterior bloqueo dos túbulos renais polos seus produtos de descomposición, o que provocou unha insuficiencia renal aguda.

Débese prestar especial atención aos pacientes diabete ambos tipos. A angiopatía diabética é unha manifestación obrigatoria da enfermidade. E isto non é máis que a aceleración das lesións vasculares ateroscleróticas. A atvastvastina prescríbese a diabéticos cando se detecta dislipidemia. ¿Aumenta o azucre no sangue? A resposta é ambigua: todo individual, a droga pode non afectar os niveis de glicosa, pero pode provocar lixeiramente hipoxeclicemia ou hiperglicemia. O uso de terapia con estatinas para a diabetes tipo 1 e tipo 2 implica un control regular de azucres.

Dosificación e administración

A dosificación do medicamento é prescrita polo médico, segundo o grao e o tipo de dislipidemia. Tamén determina cantos días ou meses durará o curso do tratamento. En paralelo, pódense prescribir un ou varios fármacos prescritos para o colesterol elevado, así como unha dieta estándar para reducir os lípidos ao tomalos. Un especialista con experiencia ensinará a beber auga limpa correctamente e a facer unha actividade física.

Non obstante, o paciente debe saber exactamente a que hora do día é mellor tomar medicamentos (mañá ou noite) que tomalos, beber comprimidos antes ou despois das comidas.

1. A taxa e o grao de redución do colesterol "malo" no sangue non depende da inxestión de alimentos.
2. A concentración da substancia activa no sangue é un 30% maior coa inxestión de comprimidos de mañá, en comparación coa noite.Pero, un medicamento borracho pola noite ten un maior efecto sobre o fígado, que funciona máis intensamente pola noite. Polo tanto, non hai diferenza a que hora do día se tomará a tableta. O principal é que á mesma hora.
3. Para un paso doado do medicamento polo tracto dixestivo, é mellor beber con auga limpa limpa. É posible con outra cousa, pero non co zume de pomelo, que aumenta a absorción de estatina e aumenta así a súa concentración no sangue.
4. A terapia iníciase con doses mínimas (10 mg) e despois de 2, 3 ou 4 semanas prescríbese un perfil lipídico. Isto débese a que o efecto terapéutico comeza a manifestarse só despois dunha inxestión de dúas semanas, chegando a un máximo ata o final do mes. Segundo o perfil de lípidos, o médico é guiado como cambiar a dosificación.
5. A dose máxima de Atorvastatina depende do tipo de dislipidemia, dos seus números iniciais, da presenza / ausencia de patoloxía hepática e da administración do medicamento doutros grupos. Depende do tempo que tardará en tomalo.

Características da aplicación

Antes de prescribir Atorvastatina, os médicos están a tratar de restaurar o equilibrio de lípidos mediante dieta, actividade física, perda de peso. De feito, esta táctica persiste durante todo o período de tratamento con estatinas. Inmediatamente antes da primeira dose do control da droga función hepática. Entón vólvese permanente: 1,5 semanas despois do inicio da terapia, despois de 3 meses, e despois - cada seis meses e despois de cada cambio na dosificación.

Ademais, revisan os réximes de tratamento para enfermidades concomitantes antes de comezar a terapia. Con presión arterial elevada, seleccionase hipotiroidismo, obesidade, patoloxía hepática, medicamentos compatibles ou a dosificación usada, segundo a anotación. Tamén, os pacientes son avisados ​​sobre a posibilidade de miopatía e, polo tanto, deben informar ao seu médico sobre calquera dor muscular.

Curso mínimo O tratamento non está deseñado durante un par de días e durará mentres diga o especialista. Normalmente o mínimo é duns meses. Ao final, o desequilibrio lipídico desenvolveuse ao longo dos anos ou incluso décadas. E tamén levará moito tempo para solucionalo. Polo tanto, a pregunta de se podes facer un descanso por conta propia non debe ser: as tabletas deben estar bebidas constantemente. Sen pausa, Atorvastatina pode tomarse durante anos, e canto tempo levará isto en cada caso - o perfil de lípidos dirá.

Con alteración da función hepática

A atorvastatina só se permite en ausencia de patoloxía hepática ou cun leve grao de insuficiencia hepática. Non obstante, avalía a necesidade do seu uso e a posibilidade de substituír outros medios que non afectan o fígado. É especialmente importante o seguimento da actividade funcional dos hepatocitos en caso de insuficiencia hepática. As análises deben facerse puntualmente e despois da preparación adecuada.

Prezo das drogas

Os medicamentos deste grupo farmacolóxico son producidos en moitos países e o prezo da atorvastatina depende do fabricante. Non obstante, así como sobre a dosificación en miligramos e sobre o número de anacos do paquete. Os análogos a un prezo son os preparativos da produción ucraína, rusa, india e inglesa.

O custo dun curso mensual cunha dose diaria de 20 mg nas nosas farmacias oscila entre os 90 e os 20 UAH. ou 250 ± 80 rublos. As tabletas israelís son 1,5 veces máis caras, as españolas son 2 veces máis caras, as americanas e as alemás son 3-4 veces máis caras.

Análogos e substitutos da Atorvastatina

A droga orixinal non é única. A partir da principal sustancia activa, créase unha masa xenéricos con nomes similares (por exemplo, Atoris, Atokor, Atormak ou Atorvoks), e ás veces completamente diferentes (Torvakard, Tulip, Vazator), nomes comerciais que difiren na composición de compoñentes adicionais. Algúns deles son máis baratos e outros francamente máis caros. Pódense substituír un por outro, pero só co coñecemento do médico asistente.

Cal é a estatina baseada en atorvastatina

No paquete de farmacia, moitas veces xunto ao nome orixinal hai unha abreviatura ou outra palabra, por exemplo, Atorvastatin SZ ou Atorvastatin MS. Estas partículas indican fabricantes diferentes. Nestes casos, estamos a falar das empresas farmacéuticas rusas Severnaya Zvezda e Medisorb. Noutros paquetes podes ver palabras adicionais "Pranapharm", "Ozono", "LEXVM", "Vertex", "Canonfarm", "Akrikhin", "Actavis", "Biocom", "ALSI Pharma".

Entre os análogos importados podes atopar Atorvastatin Alkaloid (Macedonia), Atorvastatin Teva (Israel), Ananta (India), Pfizer (Estados Unidos), Blufish (Suecia), Ratiopharm (Alemaña), " Aveksima "(compañía internacional) ... É imposible dicir con certeza cales son as drogas da compañía. De feito, trátase de sinónimos, análogos directos. As estatinas chamadas atorvastatina conteñen a mesma substancia activa. Diferenzan só en compoñentes auxiliares: as pastillas pódense substituír usando aquelas con menos efectos secundarios nun réxime de tratamento individual. Non obstante, como medicamentos baseados na atorvastatina con outros nomes comerciais.

Así o evidencian as revisións de especialistas e pacientes: seleccionáronse medicamentos ben tolerados a base de atorvastatina para os pacientes e a substitución non afectou aos resultados do perfil de lípidos. Pero ninguén logrou substituír plenamente os produtos farmacolóxicos por remedios populares.

A diferenza entre atorvastatina e rosuvastatina, simvastatina e lovastatina

O medicamento en discusión refírese ás estatinas sintéticas da terceira xeración. Debaixo dela en rango e maior no momento de entrar en práctica terapéutica, fluvastatina sintética, simvastatina e pravastatina semisintéticas e lovastatina natural. Os axentes hipolipidémicos máis modernos inclúen medicamentos sintéticos de última xeración Pitavastatina e Rosuvastatina. Cal é a diferenza entre eles?

A lovastatina está feita a base de produtos vitais de fungos de aspergillus. A súa produción é problemática, leva moito tempo e non xustifica o diñeiro gastado. As mesmas materias primas úsanse no proceso de fabricación de Simvastatina e Fluvastatina. Estas estatinas son promedios: os seus metabolitos actúan sobre o metabolismo dos lípidos, e non eles mesmos. Polo tanto, debe transcorrer un certo tempo antes de obter o efecto desexado. En cambio, Atorvastatin, Pitavastatin ou Rosuvastatin xa están listos para loitar contra o colesterol "malo" inmediatamente despois de entrar no torrente sanguíneo.

Unha situación similar é co grao e a velocidade de influencia sobre o corpo: as drogas de 3 e 4 xeracións son moito máis eficaces (Simvastatin - 2 veces, Pravastatin e Lovastatina - 4 veces, Fluvastatina - 8 veces). Non obstante, tanto os médicos como os pacientes están interesados ​​en que a estatina sexa máis segura. E entón todo depende da fórmula química da droga. A lovastatina, simvastatina e atorvastatina solubles en graxa penetran máis facilmente nas células do cerebro. E os efectos secundarios do sistema nervioso central son máis propensos a rosuvastatina, fluvastatina e pravastatina solubles en auga. Pero estes últimos teñen un efecto máis forte sobre as células do fígado, que se pode manifestar por un aumento do nivel de encimas hepáticas no sangue.

Se comparamos os medicamentos das últimas xeracións entre si, o principal que distingue a Atorvastatina da rosuvastatina e a pitavastatina é menos eficaz (2 veces) e, polo tanto, unha lista máis pequena de reaccións adversas. Ademais, a concentración das drogas máis modernas no sangue non está afectada pola inxestión de alimentos, mentres que o contido doutras estatinas depende do momento de comer.

Lovastatina, Simvastatina ou Atorvastatina, Rosuvastatina: cal deles mellor dito o médico. Pero desde a perspectiva da medicina baseada na evidencia, a elección recaeu sobre estatinas con ingredientes activos sintéticos atorvastatina ou rosuvastatina. Estes últimos inclúen Rosart, Rosucard, Mertenil, Crestor, Suvardio, Cardiolip e moitos outros. Pero se os pacientes pretenden tomar medicamentos só con base en herbas medicinais, o extracto de trevo (Ateroklefit Evalar) pode substituír os sintéticos.

Comentarios de uso

Moitas persoas, antes de comezar o tratamento, queren coñecer a opinión independente dos médicos (terapeutas, cardiólogos), así como coñecer as revisións dos pacientes que tomaron este medicamento con estatina. Tras unha enquisa a especialistas e pacientes, pódese extraer conclusións tan xeneralizadoras:

• A atorvastatina é o fármaco escollido para moitos médicos debido á súa alta eficacia e ás raras reaccións adversas,
• a maioría dos pacientes que toman pílulas para o colesterol "malo" notaron melloras no benestar, especialmente aqueles que tiveron que substituír a nova xeración de estatina por rosuvastatina por atorvastatina debido a efectos secundarios frecuentes,
• só unha pequena porcentaxe de pacientes ao tomar o medicamento queixáronse de mareos, debilidade e cefalea, pero foron persoas maiores aos que se lles prescindían altas doses do medicamento.