Hiperglicemia (causas, sinais, ambulancia, consecuencias)

A perda brusca de peso corporal é un síntoma principal da diabetes dependente da insulina. Cunha forma independente á insulina, na maioría dos casos, os pacientes non se perden, pero o peso corporal aumenta. No artigo, analizaremos por que coa diabetes tipo 2 unha persoa perde peso.

Atención! Na clasificación internacional das enfermidades da décima revisión (ICD-10), a diabetes non insulinodependente está indicada polo código E11, e a diabetes dependente da insulina é indicada por E10.

Causas do trastorno

Non se entende por completo o motivo do desenvolvemento da diabetes mellitus tipo 1 (T1D). O CD1T é unha enfermidade autoinmune na que o corpo forma anticorpos dirixidos non contra substancias estranxeiras ou patóxenos, senón contra células ou compoñentes do páncreas. Como resultado, as células da inmunidade corporal atacan as células que producen insulina. Cando as células do páncreas son destruídas, a cantidade de insulina liberada diminúe, o que leva a un aumento da glicemia. Crese que a predisposición hereditaria e factores ambientais adicionais poden contribuír á aparición da enfermidade.

Hoxe en día coñécese máis dun centenar de marcadores xenéticos que contribúen ao desenvolvemento da diabetes. Hai unha conexión entre a diabetes tipo 1 e tipo 2. Non obstante, a diabetes da primeira forma é menos herdada que o tipo 2. Os factores hereditarios son susceptibles de influír decisivamente no desenvolvemento da diabetes. O 95% dos diabéticos tipo 1 transportan xenes predispoñentes para anticorpos contra células produtoras de insulina nos illotes de Langerhans. Os glóbulos inmunes (glóbulos brancos) penetran no tecido producindo insulina e provocan inflamacións no páncreas. Os procesos inflamatorios destruen os illotes dentro duns meses ou anos. Se o 80-90% dos illotes produtores de insulina son destruídos, prodúcese diabete.

Os investigadores sospeitan que as enfermidades infecciosas poden contribuír ao desenvolvemento de enfermidades autoinmunes de diversas etioloxías. Estes inclúen papeiras, sarampelo, rubéola, enfermidades causadas por virus coxsackie. Incluso as persoas cuxo sistema inmune reacciona demasiado forte á radiación ultravioleta teñen máis risco de desenvolver unha patoloxía dependente da insulina.

Algúns factores de risco poden aumentar a probabilidade de diabete tipo 1:

  • A lactación é moi curta despois do nacemento
  • Consumo precoz de leite de vaca por nenos,
  • Demasiada utilización de alimentos que conteñen glute
  • O uso de nitrlsaminas.

Estudos recentes tamén amosan que as células do nervio pancreático danadas poden estar implicadas no inicio da enfermidade.

A SD1T afecta a miúdo a nenos, adolescentes e mozos menores de 20 anos. Pero incluso en pacientes anciáns, a diabetes pode producirse predominantemente do primeiro tipo (diabetes LADA). A enfermidade comeza de súpeto e é moi difícil. Ademais de síntomas provocados por un aumento da glicosa no sangue, poden producirse complicacións graves (cetoacidosis diabética ou coma). Nalgúns casos, a cetoacidosis pode levar á morte do paciente.

Debido á hiperglicemia, poden aparecer os seguintes síntomas:

  • Sede excesiva (polidipsia)
  • Micción frecuente (poliuria)
  • A pel seca
  • Perda de peso
  • Fatiga
  • Visión borrosa
  • Cura curada de feridas
  • Infeccións na área xenital.

A hiperglucemia crónica ten un efecto adverso sobre os vasos sanguíneos e o sistema cardiovascular (CVS). Con CD1T, ademais da hiperglicemia, tamén hai unha deficiencia absoluta de insulina. Polo tanto, as células do corpo non obteñen glicosa suficiente. A deficiencia de insulina tamén altera o metabolismo das graxas. A miúdo leva a ataques cardíacos, vertedura e outras feridas indirectas.

Como resultado dunha violación do metabolismo dos ácidos graxos, poden producirse máis substancias que aumentan a acidez do sangue (baixando o valor do pH). Isto leva a acidosis, que pode causar coma diabético. En diabéticos, a afección chámase cetoacidosis diabética, que se caracteriza por:

  • Cólico
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Respiración profunda
  • Turbidez ou perda de consciencia,
  • O cheiro a acetona (ao exhalar ou en orina).

A cetoacidosis diabética pode ser mortal, polo que os pacientes precisan chamar á ambulancia canto antes e ser atendidos na unidade de coidados intensivos.

Coa introdución dunha dose moi grande de insulina, pode producirse unha hipoglucemia grave. As concentracións excesivas de insulina no sangue conducen a unha diminución excesiva da glicemia. Se a glicemia cae por baixo dos 50 mg / dl, o médico fala de hipoglucemia.

As principais causas da hipoglucemia:

  • Dose demasiado alta de insulina ou outros axentes antidiabéticos,
  • Comida baixa en carbohidratos
  • Exercicio excesivo
  • Alcohol
  • Vómitos ou diarrea
  • Debilidade da hipófise, glándula suprarrenal ou tiroides.

Os signos de hipoglucemia leve inclúen:

  • Palo, sudoración, tremor,
  • Flutter
  • Medo, nerviosismo,
  • Tingling
  • Dores de cabeza.

Con hipoglucemia, o cerebro é afectado principalmente. Con hipoglucemia, danos irreversibles no sistema nervioso prodúcense despois dun tempo relativamente breve. A hipoglucemia grave leva a perda de consciencia, coma ou morte.

Usando glicosa, o médico pode estabilizar a glicemia do paciente en pouco tempo. A inxección de glágono no tecido adiposo subcutáneo tamén pode aumentar rapidamente o azucre no sangue e deter a hipoglucemia.

Grazas aos avances médicos, as mulleres con diabetes poden ter parto sen consecuencias. É importante entender que é posible ter un fillo só se o nivel de azucre no sangue está axustado antes do embarazo e permanece dentro do rango normal.

O embarazo cambia o metabolismo do corpo. A necesidade de insulina segue aumentando ao longo do embarazo. As mulleres embarazadas normalmente necesitan cinco inxeccións de insulina. Os diabéticos necesitan comprobar os seus niveis de sacárido sanguíneo antes dunha hora despois das comidas principais para manter a glicemia no rango normal. Se se produce unha hiperglucemia con risco de vida, a muller embarazada debería ser hospitalizada de inmediato. O coma diabético normalmente acaba coa morte do fillo por nacer.

Por que a diabetes está perdendo peso

¿Perdes peso ou te engordas de diabetes? A hiperglucemia crónica e incontrolada leva a unha deficiencia de nutrientes nas células. O corpo tenta compensar a falta de glicosa ao descompoñer graxas, o que pode levar a unha perda de peso moi rápida. Dado que a glicosa non aumenta tan rápido coa diabetes tipo 2 como coa diabetes tipo 1, os pacientes normalmente non perden peso.

O azucre ou glicosa é a fonte de enerxía máis importante para o corpo humano. Debido á diabetes, as células do corpo xa non poden absorber azucre sen insulina e usalo para crear enerxía. Pola contra, circula no sangue sen rumbo. Os pacientes presentan debilidade e fatiga severas.

Moitas veces, os diabéticos perden peso moi rápido, aínda que comen moito. A razón disto é que as células do corpo sen insulina non poden absorber e queimar azucre para producir enerxía. É por iso que o corpo está a buscar fontes alternativas de enerxía: comeza a queimar graxa, proteínas e masa muscular.

Moitas veces, a masa diminúe debido a unha micción moi frecuente. A consecuencia lóxica dun aumento da micción é que o corpo perde lentamente líquido. A deshidratación aparece como pel seca, rachada e coceira. A pel seca e as membranas mucosas, a mala circulación e o azucre elevado no sangue poden provocar trastornos infecciosos. Incluso as feridas duras poden ser un signo de diabetes. As malas pernas de curación poden provocar síndrome do pé diabético e incluso amputación.

Perda de peso

Moita xente pregúntase: como gañar peso na diabetes tipo 1? Os diabéticos deben tratarse non con anorexia, senón coa enfermidade subxacente. Os principais métodos de tratamento para a perda de peso súbita:

  • Medicamentos: Na diabetes úsase insulina, que, entre outras cousas, aumenta o apetito do paciente. O tratamento adecuado da diabetes axudará a aumentar o apetito e evitar a perda de peso,
  • Psicoterapia: os trastornos mentais, como a depresión, pódense tratar con antidepresivos. A terapia cognitiva comportamental adoita empregarse para tratar trastornos alimentarios.
  • Cirurxía: nalgúns casos, como oclusión dos conductos biliares por adhesións, tumores ou cálculos biliares, é necesaria a cirurxía,
  • A inxestión regular de alimentos: recoméndase comer ao mesmo tempo para evitar a anorexia,
  • Movemento: os exercicios, especialmente ao aire fresco, estimulan o apetito. Unha andaina aínda máis longa pode axudar a aumentar o apetito,
  • O xenxibre aumenta o apetito: recoméndase beber auga de xenxibre durante todo o día; isto axuda á dixestión e ao apetito,
  • O sabor amargo dá fame: as substancias amargas estimulan a dixestión. Recoméndase a media pomelo pola mañá e a ensalada de rúcula ou de achicoria á hora do xantar.
  • Temperado: a unha idade maior, as habilidades sensoriais diminúen - o sentido do gusto tamén diminúe. Especialmente ás persoas maiores xa non lles gusta a comida. Por este motivo, a especia pode mellorar o apetito,
  • Moi a miúdo, a perda de peso está asociada ao estrés. As técnicas de relaxación poden axudar a mellorar o apetito, desde relaxación muscular progresiva ata meditación ou tai chi.

Os pacientes están interesados ​​en: como mellorar a medicación? Non se recomenda o aumento de peso con comprimidos. A pancreatina, algúns antidepresivos e antipsicóticos poden causar un forte apetito. Non obstante, os antipsicóticos a longo prazo poden provocar pancreatite, empeoramento da diabetes (como é o caso de Ziprexa ou quetiapina), perda de libido e outros trastornos.

Consellos! En caso de trastornos do apetito, cómpre comer alimentos que o médico recomenda. Seguir unha dieta (dieta) axuda a engordar máis rápido (mellorar). Un menú semanal tanto para homes como para mulleres axudará a facer un nutricionista cualificado. Se non te podes engordar, debes tomar medicación.

Con diabetes gestacional ou menopausa, non se recomenda aumentar de peso drasticamente. Antes de comezar unha dieta, debes consultar un médico.

Que é a hiperglicemia?

A hiperglucemia non é unha enfermidade, senón un síntoma clínico, que é un aumento da concentración de glicosa no plasma sanguíneo por encima dos valores de referencia. Traducido do grego, este termo significa "sangue súper doce".

Obtivéronse un número de azucre normal como resultado de probas de sangue volumétricas dun gran grupo de persoas saudables: para adultos de 4,1 a 5,9 mmol / l, para anciáns - 0,5 mmol / l máis.

As análises danse pola mañá, cun estómago baleiro e antes de tomar medicamentos - como doar sangue para o azucre. O aumento excesivo de azucre despois de comer tamén é un tipo de trastorno e chámase hiperglicemia postprandial. Normalmente, despois da inxestión de hidratos de carbono, deberían ser absorbidos nun prazo de 2 horas, mentres que o nivel de glicosa baixará por baixo dos 7,8 mmol / L.

Tipos de hiperglicemia segundo a gravidade da patoloxía:

HiperglicemiaValores da glicosaGLU), mmol / l
Debilmente expresado6,7 11,1

O dano nos órganos comeza cando o azucre supera os 7 mmol / L. Con un aumento a 16, é posible o precoma con síntomas vivos ata a conciencia prexudicada. Se a glicosa é superior a 33 mmol / L, o diabético pode caer en coma.

Principais motivos

A glicosa é o principal combustible do noso corpo. A súa entrada en células e escisión é unha parte importante do metabolismo dos carbohidratos. O principal regulador da glicosa do sangue no tecido é a insulina, unha hormona que produce o páncreas. O corpo tamén produce hormonas opostas á insulina. Se o sistema endócrino funciona correctamente, hai suficientes hormonas e as células recoñéceno ben, o azucre no sangue mantense dentro dos límites normais e os tecidos teñen suficiente nutrición.

A maioría das veces, a hiperglucemia é consecuencia da diabetes. O primeiro tipo desta enfermidade caracterízase por cambios patolóxicos no páncreas, as células que son responsables da secreción de insulina son destruídas. Cando permanecen menos do 20%, a insulina comeza a ter unha grave falta e a hiperglucemia desenvólvese rapidamente.

O segundo tipo de diabetes caracterízase por unha cantidade suficiente de insulina, polo menos ao comezo da enfermidade. A hiperglucemia neste caso prodúcese debido á resistencia á insulina - a falta de células para identificar a insulina e deixar que a glicosa pase a través dela.

Ademais da diabetes, outras enfermidades endocrinas, certas drogas, patoloxías de órganos graves, tumores e estrés agudo poden levar á hiperglucemia.

A lista de enfermidades nas que é posible hiperglucemia:

  1. Diabetes tipo 1, tipo 2 e intermedio entre eles diabetes LADA.
  2. Tirotoxicosis. Con ela, hai un exceso de hormonas tiroideas, antagonistas da insulina.
  3. Acromegalia. O traballo de insulina neste caso está obstaculizado polo aumento da hormona do crecemento.
  4. Síndrome de Cushing con hiperproducción de cortisol.
  5. Tumores que son capaces de producir hormonas - feocromocito, glucagón.
  6. Inflamación e cancro de páncreas.
  7. Estrés cunha forte carreira de adrenalina. Na maioría das veces, provoca un infarto ou ataque cardíaco. As lesións e as intervencións cirúrxicas tamén poden causar estrés.
  8. Patoloxía grave dos riles ou do fígado.

Síntomas e signos de hiperglicemia

A hiperglucemia débil ten case ningún síntoma. Pode observarse fatiga razoable e aumento da inxestión de auga. Na maioría das veces, as manifestacións de alto nivel de azucre fanse claramente visibles só coa aparición dunha hiperglicemia grave. Con diabetes tipo 2 e outras enfermidades crónicas, o crecemento da glicosa no sangue é lento, ao longo de varias semanas.

Canto máis suave se produce unha hiperglicemia, máis difícil é identificala unicamente por síntomas.

Unha persoa acostuma á súa afección e non a considera patolóxica, e o corpo intenta adaptarse ao funcionamento en condicións difíciles - elimina o exceso de glicosa nos ouriños. Todo o tempo, a diabetes mellitus non diagnosticada afecta negativamente aos órganos: os grandes vasos están bloqueados e os pequenos son destruídos, a visión cae e o funcionamento dos riles está prexudicado.

Se escoitas coidadosamente o teu corpo, o debut da diabetes pódese determinar cos seguintes signos:

  1. A auga potable supera os 4 litros ao día, con hiperglucemia grave - ata 10.
  2. A micción frecuente, o desexo de ouriñar varias veces por noite.
  3. Roto, estado letárico, somnolencia, especialmente despois dos alimentos ricos en carbohidratos.
  4. Un mal traballo da barreira da pel: a pel picura, as feridas duran máis do habitual.
  5. Activación de fungos - tordo, candidiasis da cavidade oral, caspa.

Cando a enfermidade avanza e a hiperglucemia vai en estado grave, engádense os síntomas seguintes:

  • trastornos dixestivos: diarrea ou estreñimiento, dor abdominal,
  • signos de embriaguez - debilidade grave, náuseas, cefalea,
  • o cheiro a acetona ou a froita estragada no aire expirado como consecuencia da cetoacidosis,
  • veo ou manchas en movemento diante dos ollos con danos nos vasos dos ollos,
  • enfermidades infecciosas con inflamación mal removible,
  • perturbacións no corazón e nos vasos sanguíneos - unha sensación presionante no peito, arritmia, diminución da presión, palidez da pel, claridade dos beizos.

Os primeiros signos de coma que se achega coa hiperglicemia son confusión e perda de consciencia, convulsións, reaccións inadecuadas.

Lea máis sobre coma diabético aquí - diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-koma.html

Primeiros Auxilios

Se o paciente ten síntomas de hiperglicemia e hai sospeita de diabetes, deberá medir a glicosa no sangue. O xeito máis sinxelo de facelo é usar un glucómetro portátil. Todos os diabéticos téñeno en calquera laboratorio comercial, así como nas oficinas de terapeuta e endocrinólogos.

Se o nivel de glicosa é lixeiramente superior ao normal e despois de comer pasaron máis de 2 horas, é preciso facer unha cita co médico. Se o indicador está por riba de 13 mmol / l, chame a unha ambulancia. Esta condición pode ser o debut de diabete tipo 1 en progreso rápido e pode poñer en risco a vida.

Se o diabete xa está diagnosticado, o azucre elevado é unha ocasión para prestar máis atención á súa compensación, ler a literatura sobre a enfermidade, visitar o seu médico e inscribirse nunha escola de diabetes na clínica.

Primeiros auxilios por hiperglucemia grave antes da chegada da ambulancia:

Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva

Levo moitos anos estudando diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes mellitus. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade asegurou a adopción dun programa especial que compense o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 18 de maio (inclusive) pode conseguilo - Por só 147 rublos!

  1. Proporcione ao paciente unha posición cómoda, elimine a luz brillante, abra a xanela para o aire fresco.
  2. Beba moito do paciente para que o azucre poida saír coa orina.
  3. Non dea bebida edulcorada, non alimenta.
  4. Prepara as cousas para unha posible hospitalización.
  5. Atopa unha tarxeta médica, póliza, pasaporte, exames recentes.

Sen un número preciso de glicosa no sangue, non intente proporcionar asistencia médica, aínda que vostede sexa diabético. Non inxecte insulina, non administre medicamentos que reducen o azucre. Os síntomas da hipoxemia e hiperglicemia en estadios graves son similares. Se se confunde, o mal uso de drogas pode levar á morte.

Que tratamento se prescribe

A hiperglucemia aguda elimínase mediante administración de insulina. Ao mesmo tempo, tratan as consecuencias negativas que se produciron debido ao alto contido de azucre - compensan primeiro o líquido perdido con compresas, despois de beber ao paciente, introducen os electrólitos e vitaminas que faltan. Segundo a clasificación internacional, á enfermidade atribúeselle o código R73.9: hiperglucemia non especificada. Despois da corrección da composición do sangue, realízase un exame completo para identificar a causa do aumento do azucre.

Se se determina que a glicosa aumenta debido á diabetes, prescríbese terapia durante toda a vida. Un endocrinólogo observa un diabético e visita outros especialistas cada seis meses para evitar complicacións. Terá que mercar un glucómetro e medir o azucre diariamente, cortar hidratos de carbono rápidos nos alimentos, observar o réxime de beber e asegurarse de que tome os medicamentos prescritos sen omisións, nin sequera.

Na diabetes tipo 2 (código para ICD-10 E11), os fármacos que reducen a resistencia á insulina ou aumentan a síntese de insulina úsanse con máis frecuencia dos medicamentos. Tamén se precisa unha dieta baixa en carbohidratos, perda de peso e un estilo de vida activo.

Os diabéticos de tipo 1 (código E10) requiren insulina inxectable. A dose inicial é seleccionada polo médico para logo axustarse en función dos indicadores de azucre. Para previr a hiperglicemia, o paciente terá que contar antes de cada comida cantos carbohidratos ten nun prato e introducir a dose adecuada do medicamento.

Se a causa da glicosa alta non foi a diabetes, senón outra enfermidade, a hiperglicemia desaparece por conta propia despois da súa cura. Pódense prescribir medicamentos que reducen a actividade da glándula tiroide ou inhiban a síntese da hormona do crecemento. Con pancreatite, intentan descargar o páncreas o máximo posible, prescriben unha dieta estrita, en casos graves, usan procedementos cirúrxicos. Elimínanse os tumores e aplícase a quimioterapia.

As consecuencias

As consecuencias da hiperglicemia son enfermidades de todos os sistemas do corpo. Un forte aumento do azucre ameaza o diabético con coma. A hiperglucemia tamén é perigosa para os vasos sanguíneos e os nervios: destrúense, causando fallo de órganos, trombose, gangrena das extremidades. Dependendo da velocidade de desenvolvemento, as complicacións divídense en tempranas e distantes.

Enfermidades desencadeadas por hiperglicemiaBreve descriciónRazón para o desenvolvemento
Desenvólvese rapidamente e necesite asistencia de emerxencia:
CetoacidosisAumento da produción de acetona no corpo, acidificación do sangue con ácidos ceto ata o coma.A fame das células por falta de insulina e aumento da diurese.
Coma hiperosmolarUn complexo de trastornos debido ao aumento da densidade sanguínea. Sen tratamento, leva á morte por unha diminución do volume sanguíneo, trombose e edema cerebral.Deshidratación, deficiencia de insulina en combinación con infeccións renales ou insuficiencia renal.
Para o desenvolvemento, é necesaria unha hiperglucemia prolongada ou frecuentemente recorrente:
RetinopatíaDanos nos vasos do ollo, hemorragia, desprendemento de retina, perda da visión.Danos nos capilares da retina debido a un aumento da densidade sanguínea, azucre das súas paredes.
NefropatíaGlomérulos renais deteriorados, nas últimas etapas: insuficiencia renal.A destrución dos capilares nos glomérulos, a glicación de proteínas das membranas renales.
Angiopatía dos vasos cardíacosA angina pectora, aterosclerose, danos no músculo cardíaco.Debido á reacción coa glicosa, as paredes dos vasos sanguíneos se debilitan, o seu diámetro diminúe.
EncefalopatíaInterrupción do cerebro por inanición de osíxeno.Subministro de sangue inadecuado debido á angiopatía.
NeuropatíaDanos no sistema nervioso, en grave grao - disfunción de órganos.A fame das fibras nerviosas por destrución dos vasos sanguíneos, danos na vaina de glicosa do nervio.

Como previr a hiperglicemia

Para evitar a hiperglicemia, os diabéticos deben respectar estrictamente as recomendacións médicas: non esquezas tomar medicamentos, engadir actividade física moderada pero regular á túa vida, reconstruír a túa dieta para que os carbohidratos entren no corpo en cantidades limitadas e a intervalos regulares. Se nestas condicións varias veces seguidas se produce hiperglucemia, é preciso visitar un médico para axustar a terapia. As consultas de endocrinólogo tamén son necesarias no caso de intervencións cirúrxicas previstas, infeccións graves, inflamacións extensas e embarazo.

A prevención de que se produza hiperglucemia para persoas saudables consiste en actividade física sen forte estrés, evitar o estrés, manter o peso normal, comer sa. Non será superfluo excluír subidas rápidas da glicosa en sangue, polo que hai que comer doces un pouco durante o día, e non unha única porción grande.

Asegúrese de aprender! Cres que a administración ao longo de pílulas e insulina é o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a utilizalo. ler máis >>

Hiperglicemia

A hiperglucemia é unha condición dun paciente con diabetes, cando o nivel de azucre no sangue aumenta drasticamente.

O nivel normal de azucre no sangue é de 8-10 mmol / l (para maiores de 65 anos, o azucre non se considera demasiado alto e 11-12 mmol / l).

Pódese falar de hiperglicemia se o nivel de azucre supera os 13,2-15 mmol / L. En casos graves, o nivel de glicosa pode alcanzar os 26-28 mmol / L.

Un perigo particular de hiperglicemia é que non o sente sempre o paciente. Un paciente con diabetes mellite pode sentirse case normal incluso cun nivel de glicosa de 16 a 20 mmol / L, especialmente se tales figuras cun curso mal compensado da enfermidade se fan familiares ou adoitan volver a repetir. Non obstante, hai signos que axudarán a establecer que se produciu hiperglucemia:

A principal causa da hiperglicemia é a falta de insulina no corpo. Cando non hai suficiente insulina, o azucre no sangue aumenta. A concentración de glicosa no sangue supera o limiar renal, o azucre comeza a excretarse nos ouriños, a micción faise máis frecuente. O corpo perde fluído. A deshidratación provoca un aumento da sede. Dado que coa orina se extraen moitas substancias útiles do corpo - sodio, sales de potasio, etc., o paciente sente debilidade, náuseas e dor de cabeza.

Especialmente a miúdo, obsérvase hiperglucemia en pacientes con diabetes que aínda non saben da súa enfermidade e non toman fármacos hipoglicémicos. Polo tanto, nos casos en que observe polo menos algúns signos de hiperglicemia, mide inmediatamente azucre no sangue e consulte a un médico. Se estás preocupado pola poliuria (un aumento da urina ata varios litros ao día), a sede e a boca seca (especialmente pola noite), se o apetito diminúe ou, pola contra, aumenta drasticamente, se está preocupado polo picazón persistente da pel, especialmente na zona perineo, e unha tendencia a enfermidades pustulares, mala cicatrización de feridas - cómpre ver un médico inmediatamente. Se non se trata a diabetes, se non se reducen os niveis de azucre no sangue, as complicacións máis graves son inevitables.

Por suposto, a hiperglicemia pode ocorrer nun paciente que leva moitos anos inxectando insulina e parece que sabe todo sobre a súa enfermidade. Isto pode suceder se usou insulina de baixa calidade (por exemplo, conxelada ou caducada) e non funcionou. A hiperglucemia pode producirse como consecuencia de erros na dieta (por exemplo, se tomas erróneamente ou descuidadamente o zume edulcorado en lugar do natural sen azucre). Ás veces os pacientes reducen voluntariamente a dose de insulina recomendada polo médico, ou substitúen un medicamento por outro. A situación fisiolóxica non estándar pode levar a hiperglucemia. Calquera enfermidade, especialmente grave (ictus, ataque cardíaco, infección purulenta) pode causar glicemia. Incluso unha enfermidade catarral elemental leva tal perigo. O certo é que en condicións especiais (por exemplo, durante o embarazo) ou dolorosas, a insulina non actúa como é habitual. Sábese que un aumento da temperatura corporal dun só grao superior aos trinta e oito destrúe o 20% da insulina. A hiperglucemia pode provocar calquera sobrecarga nerviosa, trauma mental, situacións estresantes. Para evitar o desenvolvemento de hiperglicemia durante unha enfermidade infecciosa, non cancele a insulina e non reduza a súa dose. En calquera caso, consulte non só co médico que trata a súa enfermidade, senón tamén co endocrinólogo que controla a súa diabetes. Toma medicamentos prescritos oportunamente, segue unha dieta (e se perturba, reduce o azucre con insulina e actividade física adicional) e protexerache da hiperglucemia.

Cetoacidosis diabética

A cetoacidosis diabética é unha enfermidade que pode causar a vida como consecuencia da hiperglicemia. Como resultado da falta de insulina no corpo e de cantidades excesivas de azucre no sangue, o azucre non entra nas células. As células comezan a morrer de fame e no estado de fame, usan graxas corporais como fonte de enerxía. Cando se utiliza a graxa acumulada no corpo, fórmanse os chamados corpos cetónicos. Produtos de descomposición de graxa - os corpos cetónicos, en particular a acetona, acumúlanse no sangue e na orina. Unha vez no sangue, os corpos cetónicos molestan o equilibrio de ácidos. As cetonas fan que o sangue sexa máis ácido de natureza (de aí a orixe do termo - cetoacidosis).

A acetona é detectada incluso polo cheiro da boca do paciente (este é o cheiro a froita azedo). A aparición de acetona na orina é un signo de grave angustia no corpo. A urina compróbase da presenza de cetonas de dous xeitos: coa axuda de comprimidos especiais que cambian a cor da ouriña dependendo da cantidade de cetonas formadas e coa axuda de placas recubertas cunha composición especial e cambian a súa cor cando se mergullan na ouriña sometida a análise. Se se detecta acetona na orina significa que se acidifica o ambiente interno do corpo - cetoacidosis, o que leva a coma e morte. Naqueles días en que aínda non se coñecía a insulina, a cetoacidosis sempre levou á morte do paciente. Hoxe en día, os diabéticos morren relativamente raramente por unha coma de cetoacidosis, e os médicos son bastante capaces de axudarche.

Para evitar o desenvolvemento de cetoacidosis, é necesario previr a hiperglicemia. Se sente síntomas como o cheiro a acetona, debilidade, cefalea, pasando por comida, dor de estómago, vómitos, diarrea, náuseas, respiración ruidosa, profunda e rápida - chame inmediatamente a unha ambulancia. O desenvolvemento da cetoacidosis é impedido por doses de choque de insulina nun lugar hospitalario.

Se un paciente con diabetes aumentou o azucre no sangue, pero non hai acetona na orina, é necesario aumentar a dose de insulina "curta" nun 10% da dose diaria total ou, sen cambiar a dose de insulina prolongada, inxeccións de "curto" para 4 unidades. cada 4-6 horas durante a duración da súa enfermidade. Se o azucre no sangue é moi alto e a acetona aparece na orina, cómpre aumentar a dose de insulina "curta" nun 20% da dose diaria total. Ao mesmo tempo, para evitar a hiperglucemia, debes compensar parcialmente a acción da insulina coa axuda de doces: unha bebida abundante e edulcorada é útil. Mesmo se non ten apetito (o que é natural durante unha enfermidade), cómpre comer ou polo menos tomar doces. Durante tres días, dúas veces ao día, cómpre poñer enemas de refresco. Tómanse catro culleres de sopa de refresco por litro de auga (a temperatura da auga debe ser a mesma que a temperatura corporal no momento). Este procedemento debe ser cancelado se apareceron síntomas ameazantes como dor abdominal, diarrea e vómitos. Neste caso, chame inmediatamente a unha ambulancia.

Causas da hiperglicemia

Un aumento da glicosa no sangue pode producirse por varias razóns, principalmente debido ao incumprimento da dieta prescrita polo médico. Cando un diabético consome unha cantidade excesiva de hidratos de carbono, a media hora na súa concentración de glicosa en sangue aumenta rapidamente.

A pesar de que a glicosa é unha fonte pura de enerxía, o seu exceso causa moito máis dano do que a primeira vista parece.

Co paso do tempo, a hiperglicemia afectará negativamente aos procesos metabólicos, que se manifestarán:

  • obeso
  • violación do sistema cardiovascular,
  • tolerancia á glucosa prexudicada,
  • aumento dos triglicéridos.

Cando a un paciente se lle diagnostique 2 ou máis destes síntomas xunto coa obesidade, será diagnosticado síndrome metabólico. Sen tratamento oportuno, a diabetes mellitus tipo 2 desenvólvese gradualmente.

O exceso de peso provoca resistencia á insulina, especialmente a miúdo con obesidade abdominal, cando se deposita graxa arredor da cintura. A maioría dos pacientes con diabetes teñen sobrepeso (IMC maior de 25 anos).

O mecanismo de desenvolvemento da diabetes en persoas obesas foi estudado bastante ben.Un exceso de tecido adiposo aumenta o nivel de ácidos graxos libres - a principal fonte de enerxía. Coa acumulación de ácidos graxos no sangue, a hiperinsulinemia, prodúcese unha resistencia á insulina. Ademais, os ácidos graxos libres son moi tóxicos para as células beta pancreáticas, xa que baixan a actividade secretora do órgano.

Por iso, para o primeiro diagnóstico posible de diabetes tipo 2, móstrase o estudo do plasma a nivel de FFA, cun exceso destas substancias estamos a falar do desenvolvemento da tolerancia á glicosa, a hiperglucemia en xaxún.

Outras causas da hiperglicemia: situacións estresantes frecuentes, tomar certos medicamentos, patoloxías infecciosas ou crónicas, deficiencia de insulina.

Especialmente perigosa é a falta de insulina, unha hormona de transporte que favorece a distribución de enerxía por todo o corpo. Coa súa insuficiencia, as moléculas de glicosa acumularanse no torrente sanguíneo, parte do exceso de enerxía gárdase no fígado, parte é procesada en graxa e o resto é evacuado gradualmente coa urina.

Cando o páncreas non é capaz de producir suficiente insulina:

  1. o azucre envelena o sangue
  2. tórnase tóxico.

Con diabetes mellitus dependente da insulina, é necesario controlar as doses de insulina, que se administra varias veces ao día. A dosificación exacta da hormona depende sempre da nutrición do paciente, da súa idade e doutros parámetros. Cunha cantidade inadecuada de administración de insulina, desenvólvese unha hiperglicemia.

Non o último papel no desenvolvemento da hiperglicemia e a diabetes tipo 2 está asignado a unha predisposición hereditaria. Os científicos describiron máis dun centenar de xenes asociados coa probabilidade de desenvolver resistencia á insulina, a obesidade, o metabolismo da graxa deteriorado.

A hiperglucemia e os seus síntomas tamén causan danos ás células beta pancreáticas, a saber:

Como se sinalou, as causas dos problemas co azucre no sangue inclúen o uso a longo prazo de drogas: hormonas da córtex suprarrenal (glucocorticosteroides), diuréticos (tiazidas), medicamentos contra a hipertensión, arritmias, para a prevención dun ataque cardíaco (beta-bloqueantes), antipsicóticos (antipsicóticos), medicamentos anticolesterol (estatinas).

Os estudos realizados en familias numerosas e xemelgos demostraron que se un dos pais sofre diabetes tipo 2, o neno saberá cal é a glicemia cunha probabilidade de ata o 40%.

Control da glicemia: normas e causas de desviacións

O nivel de azucre determínase en condicións de laboratorio a partir da análise de sangue capilar ou venoso ou usando un glucómetro. Este dispositivo é moi conveniente para un control regular do indicador na casa. A medición da concentración de azucre realízase nun estómago baleiro despois do xaxún durante aproximadamente 8-14 horas.

As normas para diferentes grupos de idade son lixeiramente diferentes:

Durante moitos anos estiven estudando o problema das DIABETES. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes mellitus. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 100%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade asegurou a adopción dun programa especial que compense todo o custo da droga. En Rusia e os países da CEI diabéticos antes O 6 de xullo pode recibir un remedio - GRATIS!

  • bebés ata un mes - 28,8-4,4 mmol / l,
  • menores de 14 anos - 3,3-5,6 mmol / l,
  • adultos - 4,1-5,9 mmol / l,
  • embarazadas - 4,6-6,7 mmol / l.

As causas da hiperglicemia son a maioría das condicións endocrinas. Estes inclúen diabetes mellitus, feocromocitos, glucagonoma, tereotoxicosis, acromegalia.

A síndrome tamén se produce como consecuencia de situacións estresantes, alimentación excesiva, trastornos alimentarios, por enfermidades infecciosas ou crónicas.

En adultos

A presenza de hiperglicemia en adultos pode determinarse polos seguintes síntomas:

Aos 47 anos, diagnosticáronme diabetes tipo 2. En poucas semanas gañei case 15 kg. A fatiga constante, a somnolencia, a sensación de debilidade, a visión comezou a sentarse.

Cando cumprín os 55 anos, xa me estaba acoitelando con insulina, todo estaba moi mal. A enfermidade seguiu a desenvolverse, comezaron as convulsións periódicas, a ambulancia devolveume literalmente do seguinte mundo. Todo o tempo pensei que esta vez sería a última.

Todo cambiou cando a miña filla me deixou ler un artigo en Internet. Non podes imaxinar o agradecido que estou con ela. Este artigo axudoume a librarme completamente da diabetes, unha enfermidade supostamente incurable. Os últimos 2 anos comecei a mover máis, na primavera e no verán vou ao país todos os días, cultivo tomates e véndelos no mercado. As miñas tías están sorprendidas de como sigo todo, de onde vén tanta forza e enerxía, aínda non cren que teña 66 anos.

Quen queira vivir unha vida longa e enérxica e esquecer esta terrible enfermidade para sempre, leva 5 minutos e lea este artigo.

  • mareos e dor de cabeza
  • micción frecuente
  • aumento da sede
  • somnolencia e fatiga crónica,
  • palidez
  • suor
  • diminución do alcance de atención,
  • perda de peso
  • náuseas
  • apatía
  • coceira da pel.

En nenos con diabetes mellitus tipo 2, os síntomas da hiperglicemia a miúdo están ausentes, xa que a enfermidade é leve. Os sinais notan principalmente co primeiro tipo de enfermidade. Normalmente ten sede e micción frecuente.

  • présa de sangue para a cara,
  • dor de cabeza
  • boca seca
  • visión borrosa
  • pel seca
  • falta de respiración
  • náuseas e vómitos
  • somnolencia e letargo,
  • palpitacións cardíacas,
  • dor abdominal.

Durante o embarazo

En mulleres embarazadas, algúns síntomas de hiperglicemia poden confundirse con signos de embarazo, por exemplo, micción rápida.

Ademais dos síntomas xerais, as nais en situación de espera poden sufrir falta de respiración, problemas para durmir, aumento do apetito ao mesmo tempo que perda de peso e dor muscular.

Nestes casos, é necesaria asistencia médica de emerxencia. No contexto da síndrome e da inmunidade debilitada, a probabilidade de desenvolver infeccións e outras enfermidades é alta.

Cal é o perigo de azucre elevado no sangue?

A hiperglucemia pode levar consecuencias graves, polo que é inaceptable lanzar esta condición, é necesario comezar inmediatamente o tratamento.

Entón, cal é o perigo?

En primeiro lugar, un nivel elevado de azucre leva a unha violación do metabolismo dos carbohidratos, tras o que hai problemas co equilibrio de auga, proteínas e lípidos.

O resultado será unha nutrición inadecuada das células, debido a que comezarán a funcionar peor e morrerán. A pel seca, a pel, o crecemento do pelo ralentizará, a curación da ferida, a vista empeorará. Tamén se poden observar complicacións vasculares, desenvólvese aterosclerose. Debido á necrose tisular, a coxa ou a gangrena é posible.

Para o tecido muscular, a hiperglucemia trae consecuencias como dor, calambres, flacidez muscular, fatiga rápida. Esta condición tamén leva á deshidratación, unha importante perda de peso corporal, debido a que se desenvolven patoloxías do sistema endocrino.

Primeiros auxilios para un ataque hiperglicémico

Ao identificar síntomas dun ataque hiperglicémico, o primeiro que hai que facer é medir a concentración de azucre no sangue.

Se a glicosa é demasiado alta, é preciso comezar inmediatamente a beber moitos líquidos.

Unha persoa dependente da insulina precisa unha inxección, tras a que é necesario controlar a diminución dos niveis de glicosa e a manifestación de síntomas.

Pódese repetir a inxección se é necesario. Un paciente non dependente da insulina necesita neutralizar a acidez no corpo. Para iso, debes usar verduras, froitas, auga mineral, pero en pequenas cantidades. Para estes efectos, é adecuada unha solución de bicarbonato. Tómanse 1-2 litros de refresco por litro de auga.

Despois de usar tal solución, é necesario beber auga mineral na medida do posible. Se, a pesar dos altos valores de glicosa, unha persoa se sente ben, o exercicio pode axudarlles a reducilos dun xeito natural.

Principios de tratamento

A hiperglicemia debe ser tratada de forma comprensiva, e non coa axuda dun só medicamento.

A tarefa principal é desfacerse da enfermidade que provocou a aparición de niveis elevados de glicosa.

Ademais da terapia con drogas, tamén é necesario adherirse a unha determinada dieta.

Tamén poden axudar métodos alternativos de tratamento. É moi importante controlar constantemente a mostra. Deben medirse pola mañá, antes de durmir, despois de comer. Para iso, o gabinete de medicamentos debe ter un glucómetro.

Ata o nivel de 10-13 mmol / l, recoméndase facer actividade física moderada. Se se exceden, o exercicio é inaceptable, pero debes consultar inmediatamente a un médico.

Fisioterapia

O medicamento é limitado neste caso. O principal medicamento é a insulina.

O seu uso é necesario para a diabetes tipo 1. Se dentro dos 20 minutos non houbo diminución do nivel de azucre, entón deberá introducirse a dose.

Para os diabéticos do segundo tipo, non se precisa insulina, pero serán necesarios medicamentos para reducir o azucre. Para o seu nomeamento é necesaria a consulta cun endocrinólogo, que prescribirá un axente eficaz e a súa dosificación. Ademais, o médico pode prescribir medicamentos destinados ao tratamento de patoloxías que causen deterioramento da produción de insulina.

Dieta para diabéticos

O aumento dos niveis de azucre depende directamente da dieta, polo que o seu axuste debe ser obrigatorio.

Para un tratamento exitoso, primeiro e máis importante, cómpre reducir a inxestión de carbohidratos. Non paga a pena abandonalos completamente, non obstante, débese minimizar a cantidade.

Todos os doces e pastelería deben eliminarse completamente.. Os carbohidratos complexos como pasta, patacas, legumes e cereais deben consumirse en cantidades limitadas. Non é aceptable incluír alimentos fritos, salgados, afumados e picantes na dieta.

Os alimentos e vexetais ricos en proteínas deberían ser unha prioridade. Debe comer froitas, pero só doces e azedo e azedo, por exemplo mazás, bagas, cítricos.

Remedios populares que reducen o azucre no sangue

Hai moitos métodos populares, a diferenza do tratamento con drogas. Os máis populares son os seguintes:

  • pel de cabra. Insiste no caldo antes de arrefriar na proporción de litro de auga e 5 culleres de sopa de herba. Beba media cunca 4 veces ao día,
  • Sophora xaponesa. A tintura prepárase dentro dun mes na proporción de 0,5 l de vodka e 2 culleres de sopa de sementes. Debe beber tres veces ao día durante 1 cucharadita,
  • raíz de dente de león. Insiste durante media hora en proporción a un vaso de auga fervendo e unha cullerada de materias primas. O caldo é suficiente para que un día reciba 4 veces,
  • brotes lila. Insiste 6 horas nunha proporción de 400 ml de auga fervendo e un par de culleres de riles. Debe beber en 4 doses divididas.

Vídeos relacionados

Os principais signos de hiperglicemia e formas de reducir o azucre no sangue:

Así, a hiperglicemia ten consecuencias moi graves sen un tratamento oportuno, como consecuencia de que as complicacións poden afectar a moitos órganos do corpo humano. É importante identificar os síntomas a tempo e buscar axuda médica. Ademais, é necesario medir regularmente os niveis de glicosa no sangue.

Mira o vídeo: Controlar la hipoglucemia: regla del 15x15 (Maio 2024).

Deixe O Seu Comentario