Os principios para realizar un exame de sangue bioquímico para o colesterol, así como a autodecodificación dos resultados

O nivel de colesterol é un dos indicadores máis importantes na análise da composición do sangue. En efecto, a súa alta concentración afecta extremadamente negativamente ao traballo do sistema cardiovascular e causa as consecuencias máis graves.

Non obstante, o principal perigo é que os signos dun aumento do colesterol son case imposibles de notar na fase inicial do desenvolvemento da patoloxía.

É por iso que despois de 30 anos, os médicos recomendan doar sangue para a análise dos niveis de colesterol. Así, pódese detectar o desenvolvemento de aterosclerose, diabetes e outras enfermidades crónicas que precisen tratamento inmediato.

Como prepararse para a doazón de sangue?

Para que os resultados sexan o máis precisos posible, é importante seguir algunhas recomendacións dos médicos. A regra principal - antes de facer un exame de sangue para o colesterol, está prohibido comer. Hai que absterse de consumir alimentos graxos e alcol 48 horas antes da doazón de sangue, e de consumir calquera outro alimento - 8-10 horas antes da doazón de sangue.

Se non, as substancias orgánicas procedentes dos alimentos, que entran no sangue, cambian a súa composición, o que, por suposto, afecta aos resultados da análise bioquímica.

Ademais, antes de doar sangue, os médicos recomendan:

Para facer unha análise no intervalo entre as 8 e as 10 da mañá, neste momento todos os procesos biolóxicos continúan de forma estable e a sensación de fame matutina non é tan forte.
Antes de doar sangue, está prohibido beber bebidas, incluso como té. Só se admite auga potable limpa.
Durante varias semanas antes do parto (con excepción dos dous últimos días), é recomendable manter a dieta anterior e non tentar mellorala. Sen dúbida, isto levará a un cambio de datos, pero é do teu mellor interese coñecer o estado moi real da túa saúde.
É moi indesexable doar sangue durante o arrefriado e outras infeccións virais respiratorias agudas. Se o paciente está enfermo, é recomendable transferir a mostraxe de sangue e realizar uns días despois da plena normalización da saúde.
Non é aconsellable realizar exercicios físicos pesados nin estar exposto a situacións de estrés durante o día antes de renderse. Se é necesario, subir as escaleiras ata a oficina desexada, antes de tomar sangue, é mellor esperar 10 minutos ata que a respiración e os golpes do corazón se normalicen.
Non se permite fumar 2 horas antes da entrega.
É imprescindible informar ao médico que faga unha derivación para facer un exame de sangue sobre tomar calquera medicamento. Por iso, o especialista non só terá en conta este dato á hora de analizar os resultados, senón que tamén lle indicará como prepararse adecuadamente para a proba para o colesterol, sen interromper o tratamento anterior con drogas.

Exame de sangue bioquímico para o colesterol e os seus resultados

É mellor doar sangue en bos centros médicos especializados, que están equipados con modernos laboratorios que permiten obter o resultado máis fiable.

O especialista que alí traballa informará detalladamente de como vai ocorrer este proceso, polo tanto, o paciente precisa só medidas menores para a preparación preliminar descrita anteriormente. Por regra xeral, o sangue é tomado dunha vea, pero nalgúns casos pode ser necesaria sangue dun dedo para a súa análise. Os resultados adoitan estar listos despois dun par de horas ou ao día seguinte.

Hai varios métodos de determinación de laboratorio que se basean nunha análise do soro sanguíneo, é dicir, no plasma sanguíneo carente de fibrinóxeno. O soro considérase máis estable e en combinación con esquemas de análise modernos permítelle obter o resultado máis preciso.

Os métodos de investigación de laboratorio máis eficaces e empregados con frecuencia son:

Método Zlatkis-Zach,
O método de Ilka,
Método Liberman-Burchard.

A precisión dos datos obtidos usando calquera dos métodos é case a mesma, diferéncianse só na elección dos reactivos, na complexidade e no tempo das reaccións.

Autodecodificación de resultados

Dentro dunhas horas ou ao día seguinte recibirás un formulario cos resultados, que podes descifrar ou contactar co teu médico. Por regra xeral, todos os indicadores están escritos en ruso e as normas indícanse á dereita dos resultados, que poden variar lixeiramente segundo os datos da clínica. A unidade estándar de medida é mmol / L. O seguinte é un exemplo dun formulario en branco para os resultados da análise bioquímica.

Por regra xeral, o colesterol na análise bioquímica do sangue desígnase como "Colesterol total" ou en letras rusas "XC". Outras designacións non causan dificultades. Non obstante, raramente poden atoparse designacións escritas en inglés ou latín, o que causa ás persoas comúns dificultades na descodificación. Isto é debido á realización do estudo en modo semiautomático, é dicir, o formulario é cuberto por analizadores feitos estranxeiros, o traballador do laboratorio só proporciona mostras de sangue para o estudo.

Así, a miúdo en forma de resultados, podes ver:

Col ou (colesterol): colesterol total,
HDL ou (lipoproteínas de alta densidade) - lipoproteínas de alta densidade,
LDL ou (lipoproteínas de baixa densidade) - lipoproteínas de baixa densidade.

En xeral, un exame de sangue bioquímico é un diagnóstico completo da súa composición para o contido de substancias biolóxicas e químicas, cuxo principal son proteínas, graxas, hidratos de carbono, triglicéridos, lípidos, etc. A título de completa, ademais do colesterol total, a concentración de HDL (as súas fraccións menos ateróxenas e a concentración de LDL) indícanse directamente as súas fraccións máis arogénicas na forma de resultados da análise do colesterol.

Colesterol total

O nivel total de colesterol no sangue implica que o contido total de todas as súas fraccións teña un nivel diferente de ateroxenicidade, é dicir, a capacidade de instalarse nas paredes dos vasos sanguíneos. Normalmente, o seu nivel é de aproximadamente 3 mmol / L, os indicadores por encima de 4 mmol / L considéranse unha violación que require tratamento. Non obstante, os indicadores do colesterol total dependen fortemente da súa idade, máis preto dos 50 anos, considérase un nivel de 5 mmol / l. A continuación móstrase unha táboa da norma media do colesterol total de acordo coa idade dunha persoa.

Cando o nivel de colesterol total se desvia da norma, o risco de desenvolver aterosclerose aumenta significativamente. Durante unha sobreabundancia, un compoñente vital instálase nas paredes dos vasos sanguíneos e forma placas de colesterol de alivio que impiden o fluxo sanguíneo normal. Canto maior sexa o indicador de colesterol total, máis rápido se produce este proceso, polo tanto, no caso dunha desviación significativa da norma, o paciente require un tratamento completo e inmediato.

As lipoproteínas de alta densidade ou o chamado "colesterol bo" practicamente non se asentan nas paredes dos vasos sanguíneos, o que significa que non aumentan o risco de desenvolver aterosclerose e as súas consecuencias. Ademais, contribúen á descomposición e eliminación das graxas saturadas do corpo. Considéranse valores normais no intervalo de 0,9-2 mmol / L. Pero de novo, a súa concentración depende da idade.

Con concentracións de HDL inferiores a 0,9 mmol / L, aumenta significativamente o risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares. Para aumentar o nivel de lipoproteínas de alta densidade, o paciente prescríbelle policosanol. A día de hoxe, os fibratos son extremadamente eficaces para estes fins.

Lipoproteínas de baixa densidade ou "colesterol malo": estas, xunto con lipoproteínas de moi baixa densidade, a altas concentracións, instálanse nas paredes dos vasos sanguíneos, formando finalmente placas de colesterol que impiden a normal circulación sanguínea. Normalmente, o seu indicador non debe superar os 3,5 mmol / l.

É posible reducir un lixeiro exceso da norma LDL en 1-1,5 mmol / l coa axuda dunha dieta de hipocolesterol ben composta. En caso de desviacións máis graves, o paciente require unha terapia exclusivamente complexa, que tamén inclúe o uso de estatinas, a adhesión ao réxime normal (traballo / descanso) e unha actividade física lixeira.

En xeral, estes son só indicadores xerais que permiten ao médico determinar rapidamente a condición de sangue do paciente. Se se atopan infraccións, para determinar unha imaxe máis precisa, o médico analiza todo o espectro lipídico, que contén outras moitas máis características da composición do sangue. Con máis detalle falaremos máis adiante.

Medición do colesterol

Ademais dos métodos de laboratorio, tamén hai a posibilidade de realizar unha proba de sangue rápida para o colesterol na casa. Para iso, cómpre mercar un dispositivo especial, chámase analizador bioquímico portátil.

Normalmente, este é un dispositivo electrónico con batería que ven con tiras de papel especiais con reactivos.

Para obter un resultado bastante preciso, basta caer sobre unha tira dunha pequena pinga de sangue. O propio dispositivo mostra o resultado nun par de minutos.

Para probar o colesterol, é necesario:

Inserir as pilas no analizador, acendelo, configurar a hora e a data.
A partir dun conxunto de tiras de proba é necesario seleccionar e inserir no dispositivo correspondente á clave de código seleccionada.
A mostraxe de sangue realízase co dedo coa axuda dun perforador automático; antes de perforar é necesario desinfectar o dedo. Para a súa análise, é suficiente poñer unha gota de sangue nunha tira de proba.
Despois de 2-3 minutos (segundo o modelo do analizador), o resultado mostrarase na pantalla.

Este é o principio xeral polo que funcionan estes dispositivos, ao regulador expreso únese unha instrución máis detallada. O prezo para eles parte de 3.000 rublos, o que supón un investimento bastante útil para as persoas que precisan medir regularmente os niveis de colesterol, xa que o custo dunha única proba de sangue bioquímica está na rexión de 300 a 500 rublos, dependendo da clínica e da rexión.

Entre as vantaxes destes dispositivos, cabe salientar a baixa invasividade (unha lanceta só perfora lixeiramente a pel do dedo), a comodidade e a facilidade de uso sen necesidade de visitar a clínica. O analizador é adecuado para comprobar os niveis de colesterol en mulleres e homes e incluso nenos, todos os parámetros poden configurarse facilmente.

Perfil lipídico completo

Un lipidograma segue sendo a mesma proba de sangue bioquímica, pero implica unha lista máis detallada de substancias. Unha análise de cada un deles contribúe ao diagnóstico máis preciso e, en consecuencia, á cita do curso de tratamento máis eficaz. A viabilidade da súa aplicación xorde só na presenza de desviacións da norma dos principais indicadores de sangue descritos anteriormente.

Triglicéridos. As substancias orgánicas que realizan funcións estruturais e enerxéticas son un compoñente vital da membrana celular. Non obstante, cunha acumulación excesiva, forman unha alta concentración de lipoproteínas de moi baixa densidade (VLDL) - as lipoproteínas máis ateróxenas e perigosas. Considéranse valores na rexión de 0,5-3,62 mmol / L nos homes e 0,42-2 mmol / L nas mulleres como a norma dos triglicéridos no sangue. Veñen con alimentos ricos en graxas vexetais, polo que a terapia, en primeiro lugar, é excluír estes produtos da dieta.
Coeficiente arogénico. É un valor relativo entre as fraccións anti-ateróxenas e as arogénicas, é dicir, entre o colesterol bo e o malo. Permite xulgar o grao de risco de formación de placas de colesterol e o desenvolvemento de aterosclerose. Índice de aterogenicidade = (Colesterol total - HDL) / HDL. Un valor na rexión de 2-3 unidades considérase normal. En persoas que levan un estilo de vida saudable e observan unha dieta adecuada e equilibrada, pode ser significativamente menor do normal, o que é bastante natural e indica un risco extremadamente baixo de desenvolver enfermidades cardiovasculares. Valores por encima da norma indican un alto risco de desenvolver patoloxías cardiovasculares.

Así, despois de analizar todos estes indicadores, o médico pode establecer non só un diagnóstico preciso, senón que na maioría dos casos determina a causa exacta das violacións, o que permitirá construír unha estratexia de tratamento máis eficaz.

Onde e como se realiza un exame de sangue para o colesterol

Podes facer un valo e realizar unha proba de sangue para o colesterol nun laboratorio bioquímico. Emprega un diagnóstico completo do estado do corpo humano coa identificación de indicadores do metabolismo de carbohidratos, proteínas ou graxas. A partir da análise, pode extraer conclusións precisas sobre o traballo de órganos internos. Cómpre lembrar que os indicadores de colesterol normalmente fluctuan dependendo da idade - canto maior sexa a persoa, máis altos son os indicadores. O xénero do paciente xoga un papel importante. Na idade media, a norma para os homes será lixeiramente superior á das mulleres. Pero se unha persoa ten máis de 50 anos, a norma para as mulleres chega a ser maior que para o home.

Para a súa análise no laboratorio, o sangue é extraído dunha vea. Isto require aproximadamente 4,5 ml. A marca necesaria aplícase ao tubo de ensaio e envíase para o seu exame. É mellor doar sangue de 8 a 10 horas, foi neste momento no que se notou a maior actividade dos procesos bioquímicos.

Como prepararse para a proba

Vexamos como prepararnos correctamente para a doazón de sangue para o colesterol. Preparación da análise – este é un requisito previo para o paciente. Antes de ir a doar sangue, unha persoa debe poñerse en contacto co seu médico asistente para solicitar unha nota na dirección para analizar todas as enfermidades dispoñibles e os nomes dos medicamentos tomados por el durante o tratamento. Ademais, para obter os indicadores correctos, o paciente debe cumprir as seguintes regras simples:

Durante polo menos dúas semanas, debes comer do xeito habitual para ti e non seguir ningunha dieta. Isto é extremadamente necesario para obter información fiable sobre a composición do sangue.
Na mañá anterior á análise, non se pode consumir absolutamente nada, só se permite auga non carbonatada.
A última comida non debe ser antes de 10-12 horas antes da toma de sangue. O horario ideal para cear é de 18 a 19 horas.
Un día antes da análise, non pode beber bebidas alcohólicas.
O mellor é absterse de fumar, polo menos durante unha hora.
Xusto antes de doar sangue para o colesterol, debes sentarte tranquilo e relaxarte durante uns minutos.
Se ao paciente se lle prescribiron calquera outro recoñecemento médico como o ultrasonido, a resonancia magnética ou a radiografía neste día, é mellor realizalos despois da toma de sangue.

Que mostra a descifración

Agora imos descubrir o que nos mostra a análise bioquímica xeral e como se indica o colesterol nun exame de sangue. Ao realizar unha proba de sangue bioquímica, só se pode determinar o contido de colesterol total. De media, o indicador para un adulto e unha persoa sa estará aproximadamente na área de 3,2 - 5,6 mmol / l. As letras XC realízanse na designación de colesterol na análise bioquímica do sangue.A pesar de que o colesterol ten variedades, neste estudo só se indica o seu contido total.

Se o indicador supera a norma, isto pode indicar a presenza das seguintes enfermidades: aterosclerose, enfermidades coronarias, enfermidades dos riles, obesidade, diabetes, alcoholismo, etc. Un indicador de colesterol por debaixo da norma sinala enfermidades doutro tipo: anemia crónica, infeccións, enfermidades da medula ósea e etc.

Non te estrañe que en diferentes laboratorios o resultado será lixeiramente diferente, pero en todo caso, se o indicador de colesterol supera a norma admisible de 5,6 mmol / L., é necesario un estudo detallado adicional, chamado lipograma.

Se na análise xeral só vemos o indicador xeral de colesterol, entón durante o lipograma veremos as súas fraccións, triglicéridos e o índice ou coeficiente de ateroxenicidade. Estes datos permitirán ao médico valorar con máis precisión o risco de desenvolver aterosclerose. A designación de colesterol nunha proba de sangue bioquímica detallada quedará así:

O α colesterol mostra o nivel de HDL, o que indica a presenza de lipoproteínas, as chamadas lipoproteínas de alta densidade. Relacionanse co colesterol, que axuda a combater as placas ateroscleróticas.
O colesterol β mostra LDL, ou sexa, o colesterol "malo".
KA - coeficiente ateróxeno, mostra a relación de colesterol "bo" e "malo".
Con un indicador por baixo de 3, non hai depósitos ateroscleróticos e nun futuro próximo non aparecerán.
Un indicador por encima do 5 indica que a aterosclerose xa afectou aos vasos e a enfermidade avanza.

Análise expresa

Algunhas enfermidades requiren un control constante dos niveis de colesterol no sangue. Estes factores inclúen:

a presenza de aterosclerose,
varios tipos de enfermidades cardíacas,
idade superior a 60 anos.

Para estes efectos, os pacientes adoitan empregar dispositivos para diagnóstico expreso. Os analizadores véndense en farmacias. Este é un dispositivo pequeno con batería. O kit deste dispositivo portátil inclúe tiras de proba que, por desgraza, cunha compra adicional teñen un prezo bastante alto. Este aspecto é a principal desvantaxe deste dispositivo.

A análise expresa é moi sinxela. Isto só requirirá unha gota de sangue extraída dunha perforación no dedo anular. Despois de tres minutos, o resultado do estudo estará visible na pantalla do analizador. Un gran plus deste tipo de dispositivos é que os datos das medicións pasadas estarán na memoria do dispositivo durante moito tempo. A preparación para facer probas deste xeito non é diferente da preparación para a toma de sangue no laboratorio.