Hipoglucemia asintomática

A maioría das persoas que escoitan o prazo hipoglucemiapregúntase - que é?

Esta é unha condición na que o nivel de glicosa no corpo se reduce drasticamente.

Reacciona especialmente bruscamente á falta de enerxía o cerebro: el 30 veces máis nutrición necesariaque outras células.

Acontece que un minuto despois dunha caída de azucre no sangue unha persoa corre o risco de estar en coma.
É por iso que é importante saber por que esta complicación se produce no corpo, que facer e como evitalo.

A maioría da xente cre que a hipoglucemia ocorre só na diabetes.

De feito, esta manifestación é típica para diabéticos e pode ocorrer con:

• exceso de doses de insulina ou comprimidos hipoglucémicos,
• un longo intervalo na inxestión de alimentos,
• actividade física pesada,
• alcol en xaxún.

Pero unha complicación pode desenvolverse a falta dun diagnóstico de diabetes.

A hipoglucemia non diabética (falsa) ocorre con:

• inxestión de carbohidratos (debido ao aumento da produción de insulina)
• xaxún ou exercicio pesado (debido ao desperdicio de enerxía das reservas do corpo),
• intoxicación por alcohol (cunha forte caída do nivel de hidratos de carbono no fígado),
• alteración da función suprarrenal (fallo na produción de glucocorticoides),
• tumores no páncreas (con exceso de insulina)
• hipotiroidismo (a produción de hormonas tiroide está prexudicada),
• embarazo e lactación ("Saltos" no nivel de azucre).

Mecanismo de desenvolvemento

Dise que o contido de azucre está baixo de 3,3 mmol / L para os adultos.

Cando a glicosa está por baixo dos 2,75 mmol / L comezan a perturbarse moitas funcións importantes nunha persoa.
Non obstante, tamén importa a taxa de redución de azucre.

Algúns diabéticos séntense tolerantes incluso cun nivel de glicosa de 2,2 mmol / L.

Se a glicosa no sangue baixa por baixo de 1,8 mmol / L, Isto é extremadamente perigoso, xa que leva a coma.

Graos de hipoglucemia

Segundo a gravidade dos síntomas distínguense 3 graos: leves, moderadas e graves.

Un grao (leve) da enfermidade é característico:

• axitar a man
• suor
• palidez
• fame
• irritabilidade.

Con grao leve, unha persoa pode proporcionar a asistencia necesaria para o seu corpo.

Cun grao 2 (medio), os síntomas únense:

• excesiva axitación ou somnolencia,
• palidez, suor fría,
• a aparición de adormecemento no corpo,
• visión borrosa
• taquicardia
• "Rodillas de algodón".

Moitas veces esta etapa confúndese coa intoxicación por alcohol. Co estadio 2, unha persoa xa necesita axuda para a introdución de glicosa pola boca.

Cun grao 3 (grave), aparecen signos:

• desorientación
• calambres (reminiscencia da epilepsia)
• violación de tragar
• perda de coñecemento e desenvolvemento de coma.

Os síntomas da falta de azucre no sangue son un mecanismo de protección, o que indica a necesidade de medidas urxentes para introducir carbohidratos dixestibles no corpo.

Os síntomas poden indicar unha diminución da glicosa no sangue:

• suor
• somnolencia
• fatiga
• aumento do apetito
• ansiedade ou ansiedade
• atención prexudicada

Unha persoa pode ter varios destes síntomas.

A manifestación máis característica de hipoglucemia é fatiga e debilidade extremas, non pasando nin sequera despois dun bo descanso.

Normalmente esta condición pasa despois de comer, especialmente comendo doces.

Se non respondes a tales síntomas, entón a situación pode empeorar e converterse en perigo para a vida.

Como identificar un ataque agudo de hipoglucemia? Maniféstase na forma:

• suor
• sobreexcitación ou repentino sentimento de agresión que acaba en desmaio,
• calambres.

Os síntomas nos nenos

Nenos con diminución do azucre no sangue son manifestacións como mareos, debilidade e trastornos de conduta (estado de ánimo, mal rendemento, desobediencia) e convulsións.

Os nenos menores de 5 anos non poden valorar o deterioro do seu benestar e axudarse a si mesmos.

Polo tanto, nos nenos, unha forma leve pode converterse inmediatamente nunha grave.

É importante que os pais do neno informen puntualmente do seu ambiente sobre a posibilidade de convulsións nun bebé e que non padece epilepsia.

Coma perigo

Forma lixeira pode pasar sen consecuencias.
Non obstante, as formas prolongadas desta condición poden levar a graves consecuencias irreversibles no corpo.
Entón A hipoglicemia nocturna a longo prazo en diabéticos está chea de memoria e atención deterioradas, isquemia de miocardio.

Forma pesada pode acabar en coma e levar consecuencias irreparables en forma de trastornos cerebrais (ata a demencia).

En pacientes con patoloxía vascular, o coma pode provocar ataques cardíacos, ictus.
A morte de coma hipoglucémica raramente remata.

Primeiros auxilios para diabéticos con hipoglicemia

O que os diabéticos deben saber sobre este problema:

1. Cando aparecen os síntomas dunha diminución da glicosa no sangue, é necesario un diabético mide o seu nivel cun glucómetro.
2. Se este indicador é 0,6 unidades inferior ao habitual ou incluso inferior, carbohidratos dixestibles necesarios con urxencia (comprimidos ou ampollas de glicosa, auga doce, azucre, mel). Normalmente son suficientes 5-15 g deste tipo de produtos. Se despois de 10 minutos o nivel de azucre non aumentou, a inxestión de hidratos de carbono na mesma dose debe repetirse,
3. Cando os síntomas aparecen máis de 2 veces por semana, o paciente debe consultar a un médico,
4. Calquera persoa con diabetes debe ter sempre algo doce con elas para evitar estas condicións. (azucre, auga doce, pastillas de glicosa),
5. Se unha persoa non pode tomar doces pola súa conta, necesita axuda. Se a situación do paciente non mellorou ou perdeu o coñecemento, é urxente chamar a unha ambulancia.

Antes do hospital, utilízase a introdución dunha solución de glucagón do 10% ou solución de glicosa do 40%. Nun hospital con esta condición, normalmente úsase infusión intravenosa dunha solución de glicosa.

No estadio de coma hipoglucémico, o paciente sitúase nunha unidade de coidados intensivos para un tratamento sintomático complexo.
No futuro o tratamento realizado tendo en conta as principais causas desta afección.

Que pode causar a enfermidade?

Hai moitos factores que poden provocar unha caída dos niveis de glicosa. Non obstante, pódense distinguir as máis básicas.

• A fame En persoas saudables, a diminución da cantidade de glicosa no sangue adoita asociarse a unha negativa prolongada dos alimentos. A causación é fácil de rastrexar aquí: o corpo está gastando enerxía constantemente, pero non hai nada que repor. As existencias de "combustible" están esgotándose gradualmente.
• Hipoglucemia reactiva. O motivo da diminución do azucre é o gran consumo de hidratos de carbono. Parece un pouco raro, porque a partir do consumo de hidratos de carbono, o nivel de azucre debería aumentar. Pero a produción de insulina aumenta neste caso, o que, á súa vez, leva a unha condición como a hipoglucemia.
• Hipoglucemia que se produce na diabetes. Parecería que coa diabetes, os niveis de azucre no sangue deberían aumentarse e non baixar, pero estamos a falar do abuso de drogas dirixido a reducir a cantidade de glicosa no sangue. Neste caso, o nivel de azucre non volverá á normalidade e haberá outro extremo: a hipoglucemia.
• A intoxicación con alcohol como factor provocador da hipoglucemia. Os síntomas xorden debido a que se consume alcohol, o nivel de hidratos de carbono no fígado descende bruscamente: todas as forzas deste órgano gastan en limpar o corpo das toxinas obtidas con bebidas alcohólicas.
• Longa actividade física. Durante o esforzo físico, especialmente se duran un período de tempo suficientemente longo, a enerxía consómese intensamente.Esta característica é a miúdo usada por atletas que queren desfacerse da graxa subcutánea, porque cando se consume o subministro principal de glicosa, o corpo comezará a usar reservas de enerxía ocultas. Non obstante, é importante non facelo excesivo: a hipoglucemia grave está chea de moitas consecuencias desagradables.
• Insulinoma. Este tumor hormonal activo situado no páncreas é capaz de producir moita insulina, o que provoca hipoglucemia.
• Embarazo e lactación. Nas mulleres que levan un bebé ou amamantan, o azucre a miúdo "salta", ademais, tanto cara a abaixo como cara a arriba. Por iso, durante o embarazo é importante vixiar o nivel de glicosa no sangue para non perder o estado hipoglucémico.
• Hipotiroidismo Tal enfermidade caracterízase por unha violación da síntese de hormonas tiroideas, que, á súa vez, pode levar a unha enfermidade como a hipoglucemia.
• Violación das glándulas suprarrenais. As funcións das glándulas suprarrenais inclúen, entre outras cousas, a produción de glucocorticoides - hormonas implicadas no metabolismo dos carbohidratos. Cando se produce insuficiencia suprarrenal, a secreción destas hormonas é imposible.

Entre outros factores, a herdanza pode influír nunha posible diminución da glicosa, ás veces a violación da produción de determinados encimas está determinada xenéticamente.

Azucre no sangue

A actividade vital do corpo está apoiada por procesos metabólicos. Este é un metabolismo que asegura a entrada ás células de todos os oligoelementos e enerxía necesarias, así como a excreción dos residuos das células. Para que o cerebro e todos os órganos funcionen, necesítase glicosa antes de todo. É subministrado ao corpo só con alimentos. Pero non só os azucres son unha fonte de glicosa. Tamén se produce a partir de hidratos de carbono. Todas elas están procesadas a diferentes velocidades.

A insulina, unha hormona especial, é necesaria para a captación de glicosa por parte das células. En canto o azucre entra no torrente sanguíneo do tracto gastrointestinal, esta substancia comeza a ser producida intensamente polo páncreas. A insulina axuda ás células a usar o azucre que subministran, converténdoo en enerxía. En persoas saudables, prodúcese exactamente o que sexa necesario para a absorción de glicosa dos alimentos. Ademais, hai reservas de glicosa no corpo en forma de glicóxeno, que está situado no fígado. E un exceso de hidratos de carbono tamén se deposita na graxa.

Por iso, é moi importante manter un nivel normal constante de glicosa no sangue. Aumentar pode provocar obesidade ou diabetes, e con baixos niveis de azucre desenvólvese unha hipoglucemia. A insulina procesa a glicosa do sangue, polo que esta condición ocorre cando a dosificación do medicamento é incorrecta para os diabéticos. Pero tamén pode desenvolverse en persoas saudables cunha dieta desequilibrada.

Que é a hipoglucemia?

O nivel normal de glicosa no sangue dunha persoa sa varía de 3,8 a 6,5 ​​mmol / L. Se este indicador baixa ata 3,3 ou incluso inferior, aparece unha hipoglucemia. Esta é unha condición patolóxica que pode ameazar a vida do paciente se non se detén. Na maioría das veces, unha forte caída dos niveis de glicosa prodúcese en pacientes con diabetes que se inxectan con doses demasiado altas de insulina ou non seguen a dieta recomendada polo médico. Pero a hipoglucemia é unha condición que pode ocorrer en persoas completamente sans. A inxestión inadecuada de glicosa dos alimentos, os elevados custos de enerxía, o estrés ou tomar certos medicamentos poden causar esta patoloxía.

Fases do desenvolvemento

Os signos de hipoglucemia varían segundo a gravidade do curso da enfermidade. Hai tres etapas: lixeiro, medio e pesado. Con hipoglucemia leve, os niveis de azucre baixan dos 3,8 mmol / L. Unha persoa pode padecer fame ou, pola contra, náuseas, se fai frío, o latido do corazón pode aumentar.Hai unha ansiedade inexplicable, unha irritabilidade. Persoas saudables raramente asocian estes primeiros signos de hipoglucemia precisamente coa baixada dos niveis de azucre. Esta actitude leva a un deterioro e a unha diminución adicional da cantidade de glicosa no sangue.

Se o seu nivel alcanza os 2,8 mmol / l, desenvólvese unha hipoglucemia moderada. Neste caso, todos os síntomas están agravados: irritabilidade, ansiedade, conciencia deteriorada e memoria. A vista do paciente empeora e a cabeza está xirando. Desenvólvese unha forte debilidade, pode que a coordinación dos movementos poida verse afectada Se o tempo non axuda cunha hipoglucemia moderada, pásase á última etapa. Ademais, a deterioración pode desenvolverse moi rapidamente. Literalmente en 20-30 minutos, a hipoglucemia pasa á etapa máis grave.

O nivel de glicosa neste caso alcanza os 2,2 mmol / L e baixa por baixo. O paciente experimenta sobreexcitación, é posible unha agresión. A temperatura corporal diminúe significativamente, a sudoración intensifícase. Moitas veces hai calambres tónicos nos que os músculos durante moito tempo non poden relaxarse, tremor das mans. O paciente pode perder o coñecemento. Neste estado xa non pode axudarse, polo que debe ser levado a unha institución médica. A un nivel de azucre inferior a 2 mmol / L, prodúcese un coma hipoglucémico, que pode provocar a morte.

Hipoglucemia: causas

En pacientes con diabetes mellitus, pode producirse unha patoloxía debido a un tratamento inadecuado ou unha mala alimentación. E por que se desenvolve a hipoglicemia en persoas saudables? Varios factores poden causalo:

Enfermidades causantes de hipoglucemia

Moitas veces, prodúcese unha diminución do azucre no sangue debido a diversas condicións de saúde. Que enfermidades causa hipoglucemia?

• Diabetes mellitus.
• Hipotiroidismo, trastornos da glándula suprarrenal.
• O insululinoma é un tumor no páncreas.
• Enfermidades do fígado, especialmente cirrosis e hepatite vírica.
• Enfermidades do tracto gastrointestinal provocando unha absorción deficiente de hidratos de carbono.
• Meningite, encefalite.
• Insuficiencia cardíaca.
• Enfermidade renal.
• Sepsis.
• Patoloxías conxénitas de secreción de insulina e captación de glicosa.

Hipoglucemia na diabetes

Na maioría das veces, esta condición ocorre se unha persoa ten diabetes dependente da insulina. A hipoglicemia desenvólvese cando un paciente administra unha dose maior de insulina da necesaria para procesar a glicosa presente no sangue. Despois de todo, os diabéticos non teñen grandes reservas de glicóxeno, están obrigados a controlar o nivel de hidratos de carbono que entran no corpo. Con esta enfermidade, cómpre seguir unha dieta estrita, calculando a cantidade de glicosa que necesita consumir (considérase en unidades XE - pan) dependendo da actividade física. Pero os erros son posibles nas etapas iniciais da enfermidade, así como en violación do réxime ou dieta diaria. Na diabetes, un ataque de hipoglucemia é causado polas seguintes razóns:

• a dosificación incorrecta de insulina
• beber alcol
• inanición prolongada, incluso saltar unha comida leva a unha diminución dos niveis de glicosa,
• niveis baixos de hidratos de carbono nos alimentos,
• o uso de drogas que potencian a acción da insulina, como "Aspirina", "Warfarina", "Glinaza" e outros.

Ademais dunha diminución patolóxica nos niveis de glicosa, con diabetes mellitus, prodúcese unha hipoglucemia sintomática. O paciente sente todos os signos de patoloxía no caso de que o azucre descenda bruscamente de niveis de alto a normais. Para evitar problemas, os pacientes con diabetes deben seguir unha dieta estrita, seguir todas as recomendacións do médico e comprobar o azucre no sangue varias veces ao día.

Síndrome de hipoglicemia

Os niveis de azucre no sangue poden diminuír gradualmente e poden baixar drasticamente ata as lecturas críticas. No segundo caso, falan dun ataque de hipoglucemia, no que o paciente pode caer en coma.Pero tamén é perigoso un descenso gradual da glicosa e o seu nivel constantemente baixo. Neste caso, desenvólvese un complexo especial de síntomas que caracteriza a síndrome hipoglucémica. En pacientes con esta patoloxía, a memoria e as funcións intelectuais deterioran, a concentración de atención é prexudicada, a dor de cabeza adoita ser dolorosa e mareada. É posible facer paréntesis ou adormecemento das extremidades. A pel do paciente está pálida, experimenta calafríos, sudoración excesiva.

Pero o principal signo da síndrome de hipoglucemia é a fatiga crónica e a debilidade grave. Despois de todo, debido ao baixo nivel de glicosa, a enerxía non é suficiente. O paciente sente irritabilidade, ansiedade, somnolencia. Séntese canso xa pola mañá, só levantarse da cama. Ademais, o paciente está constantemente con fame severa. El observa que beber algo doce, como zume de froita, refresco ou doces, faino sentir mellor. Pero o alivio non se fai sentir por moito tempo. Un forte aumento da glicosa causado polos carbohidratos rápidos leva a unha maior produción de insulina, que a procesa rapidamente. Polo tanto, a condición do paciente sen tratamento vai deteriorando gradualmente.

Signos dun ataque de hipoglucemia

Os síntomas de baixar os niveis de azucre non sempre aparecen gradualmente. Ás veces pode haber unha caída pronunciada cando se produce coma dentro da media hora. Por iso, é moi importante saber como se produce un ataque de hipoglucemia para ter tempo para prestar asistencia. É necesario tomar medidas cando aparezan os seguintes síntomas:

• debilidade súbita, somnolencia,
• fame severa
• náuseas
• sudoración, calafríos,
• axitar a man
• taquicardia
• sensación de medo
• visión dobre, círculos ante os ollos,
• confusión do discurso e da conciencia.

Se non aumentas o nivel de azucre, prodúcese unha perda de consciencia, coma e morte. Polo tanto, o paciente, mentres aínda está en estado, necesita comer algo doce ou beber zume de froita.

O que é perigoso a hipoglucemia

Unha forte diminución do azucre no sangue sen asistencia oportuna leva á morte do paciente, xa que comeza a morte celular. O cerebro está especialmente afectado debido a que, polo tanto, cun nivel de glicosa inferior aos 2 mmol / L, prodúcese un coma hipoglucémico. Pero o seu nivel constantemente baixo tamén pode ser perigoso. Primeiro de todo, porque comeza a morte de pequenos capilares, por mor da cal se produce cegueira ou angiopatía dos vasos das pernas.

Os efectos graves para a saúde ocorren só con hipoglucemia de moderada a grave, ou se o azucre baixo no sangue dura moito tempo. Isto leva a cambios irreversibles no sistema nervioso do paciente. Non só a visión é perturbada, os cambios afectan a fala, a coordinación dos movementos e todos os sentidos básicos.

Tratamento coa hipoglicemia

Os pacientes con diabetes deben informar sempre ao médico que os atenden se presentan síntomas de hipoglucemia con máis frecuencia que dúas veces por semana. Isto significa que necesitas axustar a dieta e a dosificación de insulina. As persoas que non teñen diabetes tamén teñen que ver un médico a tempo. En calquera caso, despois dos primeiros auxilios ao paciente, o tratamento consiste en eliminar a causa da caída de azucre. Polo tanto, un exame completo é necesario. Axudará a determinar a presenza de enfermidades endocrinas, trastornos hormonais e outras enfermidades.

Se o exame non revelou ningunha patoloxía, o desenvolvemento da hipoglucemia pode deberse a outras razóns. Neste caso, o médico pode recomendar o cambio da dieta. O paciente debe necesariamente consumir hidratos de carbono. Débese prestar especial atención aos doces. Azucre, doces, mel: estes produtos poden axudar a aumentar os niveis de azucre durante a hipoglucemia. Pero os chamados carbohidratos lentos deben estar presentes na dieta diaria: cereais, pan de gran integral, froitas, verduras. Eles axudarán non só a reabastecer as reservas de enerxía, senón tamén a crear reservas de glicóxeno.Isto evitará unha diminución dos niveis de azucre no futuro.

Nun ataque severo, só nunha instalación médica pode tratarse a hipoglucemia. Os medicamentos que conteñen glicosa poden aumentar rapidamente os niveis de azucre. Indícanse inxeccións intravenosas de glicosa, intramusculares - Glucágono. En caso de perda de coñecemento, administráronse de forma subcutánea 1-2 ml de adrenalina.

Prevención de baixar o azucre

En persoas saudables, o estado de hipoglucemia desenvólvese só en condicións extremas. Para evitalo, é necesario dosificar actividade física, evitar longos períodos de xaxún, comer ben. É moi importante que a dieta conte cun mínimo de carbohidratos rápidos como sexa posible, pero asegúrese de comer cereais, pan de gran integral, legumes, verduras e froitas a diario. Con frecuentes ataques de hipoglucemia, sempre debes ter unha barra de chocolate, zume ou galletas contigo. Pero non se pode deixar levar con isto, é mellor pasar por un exame e descubrir os motivos desta afección.

• non excedas a dosificación de insulina,
• mide o nivel de azucre varias veces ao día,
• previr períodos de fame prolongada,
• non beba alcol
• observa a dieta
• tome calquera medicamento só despois de consultar a un médico.

A hipoglicemia é unha condición que moitas veces ignora a xente sa. Pero os seus signos e posibles consecuencias deben coñecelos non só aos pacientes con diabetes mellitus, senón tamén a todas as persoas.

A principal fonte de enerxía para o funcionamento do corpo é a glicosa, que se forma como resultado do metabolismo dos carbohidratos. A enerxía liberada é usada por cerebro e células musculares e glóbulos vermellos. Se o nivel de glicosa é anormalmente baixo, as funcións do corpo están significativamente inhibidas. Neste caso, prodúcense síntomas graves e unha enfermidade mortal: a hipoglucemia que require un tratamento urxente.

Descrición da enfermidade

O termo "hipoglucemia" normalmente significa unha forte caída da glicosa no sangue, como resultado do cal o paciente desenvolve un complexo de síntomas que agravan a afección. Na maioría das veces, a manifestación clínica da síndrome é unha complicación no tratamento da diabetes. Isto débese ao uso de medicamentos antihiperglucémicos ou insulina (nunha dose incorrecta).

Tamén, para diabéticos, o chamado "choque de insulina" é característico. Nesta condición, o páncreas produce excesivamente insulina: hai unha deficiencia de glicosa debido ao esgotamento das súas reservas como reacción ao exceso de hormona.

A hipoglucemia non diabética mellitus é menos común, pero ten un mecanismo de complexidade máis complexo.

Distínguense os seguintes tipos:

• Hipoglucemia reactiva (cun ​​estómago baleiro),
• Hipoglucemia artificial inducida (mentres toma varias substancias)
• Hipoglucemia relacionada coa insulina,
• Hipoglucemia non mediada pola insulina.

A hipoglicemia, provocada por un desequilibrio na insulina, é causada por:

• Insulinoma (tumor pancreático que segrega unha hormona),
• Administración incorrecta da hormona ou estimulantes da súa secreción.

Por orixe, a hipoglucemia clasifícase en:

Segundo o curso clínico distingue entre hipoglucemia aguda e crónica.

Por reversibilidade, a hipoglucemia ocorre:

• Reversible
• Irreversíbeis (non susceptibles de coñecidos métodos de terapia).

O mecanismo de desenvolvemento diagnostícao os seguintes tipos de hipoglucemia:

• Endocrina
• Substrato
• Hepática
• Nervioso
• Inducido.

Non se comprende totalmente o mecanismo de hipoglucemia. Por unha serie de razóns pódese producir unha diminución patolóxica dos niveis de glicosa no sangue ou basarse nun factor determinante que serviu como impulso para o inicio da enfermidade. Dependendo de se unha persoa padece ou non padece diabetes, distínguense a seguinte serie de causas potenciais de hipoglucemia:

• Dose incorrecta de insulina
• Tomar medicamentos que non son compatibles cos medicamentos empregados para tratar a diabetes ou que aumentan os efectos da insulina.

Causas comúns de hipoglucemia (para todas as categorías):

• Paradas entre comidas durante máis de 6 a 8 horas,
• Abuso de alcol
• Obesidade
• Enfermidades do fígado (hepatose, hepatite, enfermidade de Crohn, cirrosis, necrose de órganos, etc.),
• Insuficiencia renal
• Disfunción da tiroides (hipotiroidismo, etc.),
• Neoplasias benignas ou malignas no páncreas e no fígado,
• Predisposición xenética
• Período xestacional, lactación,
• Actividade física intensa sen compensación puntual pola perda de oligoelementos e electrólitos,
• Estrés severo
• Administración intravenosa de solución salina nun gran volume,
• Enfermidades e anormalidades postoperatorias no tracto dixestivo,
• Caída de glicosa contra a sepsis.

O desenvolvemento da hipoglucemia é máis característico para pacientes con diabetes tipo 1 que para diabéticos non dependentes da insulina,

Hai unha serie de factores nos que a hipoglicemia se desenvolve nunha persoa sa. Entre eles están unha dieta vexetariana / vegana estrita, o xaxún prolongado, o primeiro trimestre do embarazo, exercicios de forza esgotadores, tomar bloqueadores beta xunto con esforzo físico, vellez, reacción á aspirina en nenos pequenos, menstruación pesada, etc.

Síntomas e signos

Na fase inicial pode ser difícil identificar os signos e síntomas da hipoglucemia. Faise sentir cando o contido de glicosa no sangue cae por baixo de 3 mmol / L. Para determinar con precisión se sufriu un ataque de hipoglucemia, necesitas determinar o nivel de glicosa no sangue cun dispositivo especial - un glucómetro.

Os diabéticos con experiencia poden identificar hipoglucemia incipiente por 1 - 2 sinais. Para aqueles que non teñen diabetes e non atoparon antes nada, facéndoo máis difícil. Se é propenso a síntomas hipoglucémicos, o mellor é ter sempre un contador de glicosa no sangue e avisar a familiares e amigos que poden desenvolver esta condición.

En adultos

A hipoglicemia maniféstase de diferentes xeitos. Hai tres graos de severidade na súa forma:

• Hipoglucemia leve (3,5 - 2,8 mmol / L): lixeira diminución da glicosa. Caracterízase por un aumento da frecuencia cardíaca, un estado excitado, unha forte agudeza, adormecemento dos dedos dos labios e dos beizos, sudoración aumentada, lixeiras náuseas,
• Hipoglucemia moderada (2,8 - 2,3 mmol / L) - perda de concentración, irritabilidade, visión alterada, conciencia borrosa, dor de cabeza e vertixe, perda de coordinación, debilidade xeral,
• Hipoglucemia grave (por baixo de 2,2 mmol / L) - convulsións, perda de coñecemento, posiblemente o desenvolvemento dun coma e coma.

Canto máis vello sexa o neno, máis pode falar de como se sente. Polo tanto, síntomas de hipoglucemia en nenos preescolares detéctanse con bastante facilidade. Outra cousa cando se trata de recentemente nados e nenos de 1 a 2 anos. Aquí pode determinar os síntomas clínicos da hipoglucemia cos seguintes signos:

• Debilidade muscular (adnamia),
• Un grito e un grito desmotivados de longa duración,
• Blanqueo da pel,
• Rexeitamento do peito / botella,
• Caída da temperatura corporal
• Hipotensión muscular,
• Tremor de extremidades
• Condicións convulsivas
• Síndrome de estrés respiratorio (SDR),
• Coma

Dado que a hipoglucemia nos recentemente nados pode levar á morte en pouco tempo (menos dun día), é necesaria atención médica inmediata. Procurar eliminar a condición na casa está prohibido, xa que isto é unha ameaza directa para a vida do neno.

Diagnósticos

Para detectar e confirmar a síndrome hipoglucémica nun paciente, tómanse varias medidas completas.

Investigación de laboratorio:

• Proba de tolerancia á glucosa
• Análise de glicosa plasmática
• Un estudo para identificar o nivel de péptido C para determinar a fonte de secreción de insulina,
• Probas do fígado,
• Probas de insulina sérica e cortisol
• Análise de fluídos biolóxicos para sulfonilureas,
• Proba con tolbutamida,
• Detección radioinmune dos niveis de insulina.

• Tomografía computarizada,
• Exame por ecografía dos órganos abdominais.

Consulta cun endocrinólogo. Tamén é necesaria unha visita a un psicoterapeuta. Se no curso da investigación non se detectaron desviacións graves nas normas das mostras, debería determinarse o tipo de hipoglucemia. Quizais ao paciente se lle diagnostique un tipo psicogénico de enfermidade ou pseudohipoglicemia. Tamén hai unha hipoglucemia reactiva, que é un efecto secundario dos trastornos no funcionamento do sistema cardiovascular e en distonia autónoma, en particular.

As medidas terapéuticas comúns para a hipoglucemia son:

• O uso de alimentos ou medicamentos para aumentar a glicosa no sangue,
• Axuste da dose de insulina
• Cambia o xeito de comer e a composición da dieta.

Nalgúns casos, a cirurxía é necesaria para eliminar as neoplasias no páncreas ou a glándula pituitaria.

Un paciente diagnosticado de hipoglucemia debería ter con el un identificador médico. Isto é necesario para que, en caso de ataque e perda de coñecemento, outros poidan avisar aos traballadores médicos e recibir instrucións para a atención de emerxencia.

Terapia de urxencia

Implica a administración de glicosa a unha persoa con síntomas de hipoglucemia (oral, subcutánea, intravenosa). Notifícaselles aos pacientes en risco a necesidade de ter sempre o medicamento "Glucagon", que axuda a elevar a glicosa en caso de emerxencia. Os seus familiares e amigos tamén están obrigados a aprender a administrar a droga.

Con un ataque severo de hipoglucemia, pode ser necesaria a introdución dos seguintes axentes:

• Solución de glicosa ao 5% con prednisona,
• Cocarboxilase
• Solución ao ácido ascórbico ao 5%,
• Adrenalina (antes da infusión de glicosa).

A duración e composición do curso son prescritas polo médico asistente. Seleccione en función da causa da síndrome. Se o paciente ten un tipo reactivo de hipoglucemia que se produce despois dunha comida, indícanse inhibidores da alfa-glucosidasa (acarbose). A necesidade de tomar este ou ese medicamento, a súa dose e composición é seleccionada por un médico que supervisa a condición do paciente.

Medicina popular

Moitas veces pode reducir os síntomas da hipoglucemia normalizando a súa dieta. Moitos pacientes observan que a introdución dunha gran cantidade de verdes, froitas e verduras na dieta mellora significativamente o seu estado. Deberían estar presentes no menú como principais produtos, pero tamén se poden usar baixo a forma de medicamentos preparados segundo receitas da medicina tradicional. Para tratar a hipoglucemia utilízanse unha variedade de medicamentos e as súas combinacións.

Con hipoglucemia, ten un efecto sedante, o que é importante para aqueles que están diagnosticados cunha enfermidade psicóxena ou reactiva. Unha decocción de tres culleres de sopa de herba por cada 200 ml de auga é bebida tres veces ao día antes das comidas ou se engade ao baño dos pés antes de durmir.

Elderberry Ten un efecto tónico e reafirmante. Pódese consumir en forma de compota, xarope ou marmelada de bagas. A partir das raíces de sábigo, prepárase unha infusión de auga, que se debe beber 50 ml tres veces ao día. O curso do tratamento é de 7 a 10 días como mínimo. Consulte co seu médico sobre contra-indicacións.

O efecto estimulante sobre o corpo é coñecido desde hai moito tempo. Á ensalada se lle poden engadir follas frescas da planta. O po e as materias primas trituradas de raíces de xicoria como farmacia úsanse para preparar tés, infusións e decoccións. Tamén serve como medida preventiva para as complicacións da diabetes.

Colócanse 100 g en seco nunha caldera esmaltada, chea de auga fervendo e infundida durante 40 - 50 minutos. Podes ferver a mestura e deixar repousar nun baño de auga durante 30 minutos, logo envolver nun pano e levar á calor a concentración desexada. Tome de 1 a 3 culleres de sopa dúas veces ao día, antes do almorzo e antes da cea.

Ten un poderoso efecto antioxidante.Mestura unha culler de sopa de follas secas con 200 ml de auga fervendo e insiste baixo a tapa durante unha hora. Consume ao día en pequenas porcións antes das comidas.

5 a 6 dentes allo pelar, cortalo en metades e botar 500 ml de auga quente. Despois de 20 minutos, bebe infusión quente coma o té (dividida en porcións para beber líquido durante o día). Tamén podes moer os dentes cun coitelo e engadir un litro de viño branco seco á polpa acabada. A mestura infúrase durante 14 días e consúmase en 2 culleres de sopa antes de cear (15 minutos).

Zume de cebola remexa nun vaso de mel. Tome unha cucharadita despois de comer (ata tres veces). Moer cinco cebolas grandes nun liquidificador ou reixa. Despeje a pulpa con auga fría (2000 ml) e insiste durante un día. Colar a través do queixo. A infusión tómase 100 ml tres veces ao día antes das comidas (10 - 15 minutos). A ferramenta non se pode usar para enfermidades do tracto gastrointestinal.

20 - 30 gramos trigo mouro moer nun picador de café. O tamaño das partículas debe ser o máis pequeno posible. Incorporar nun vaso de kefir con pouca graxa e beber antes das comidas (mañá e noite). Limpa os intestinos e reduce a cantidade total de toxinas.

3 – 4 noces nunha casca verde colocada nunha tixola, bote un vaso de auga (200 ml) e leve a lume durante media hora. Insiste no líquido durante 20-25 minutos e bebe en lugar do té antes ou despois das comidas.

Unha cucharada de riles secos lilas Despeje un litro de auga fervendo e deixe repousar entre 1 e 1,5 horas. Preparado para beber infusión de 30 - 50 ml tres veces ao día.

Dieta para hipoglucemia

Se unha persoa é susceptible á síndrome hipoglucémica, o primeiro paso para estabilizar a condición é cambiar a composición da dieta e o método de comer. Primeiro debes cambiar ao modo de potencia fraccionada.

As porcións prepáranse pequenas: unha comida debería caber nun prato cun diámetro de 20 cm.

A pausa entre comidas é de ata 3 horas. Unha persoa diagnosticada de hipoglucemia leva constantemente unha pequena cantidade de alimentos adecuados para o lanche. Poden ser froitas (plátano, mazá, pera, un pequeno feixe de uva), noces, galletas sen galletas ou galletas e froitos secos (albaricoques secos, ameixas, figos, pasas).

Para facer o menú adecuado para a hipoglucemia, debes cumprir o principio da diversidade, pero centrarse nas proteínas e carbohidratos complexos. Este enfoque axudará a abrandar a absorción de hidratos de carbono "curtos" e a manter os niveis óptimos de glicosa no sangue.

• Carne magra (pavo, coello, carne con pouca graxa, etc.),
• Peixe baixo en graxa,
• Legumes e cereais, noces,
• Produtos lácteos agre.

Se ten unha deficiencia de proteína, pode reabastecer o seu equilibrio con batidos de proteína ou en po (pero só co permiso dun médico).

O desaceleración da glicosa obsérvase no contexto da utilización de alimentos que conteñen unha gran cantidade de fibra.

Que non paga a pena?

Os produtos con hidratos de carbono simples ou refinados son perigosos por hipoglucemia por varias razóns. Eliminouse deles unha cantidade importante de nutrientes e fibra. O uso de hidratos de carbono refinados dá unha sensación de saciedade só por pouco tempo. Ao mesmo tempo, o páncreas "acelerado" libera unha cantidade importante de insulina no torrente sanguíneo, o que fai que a fame creza e a xente sinta a necesidade de comer algo máis. Moitas veces a elección recae en produtos amidónicos, cuxo efecto é o mesmo. É difícil romper o círculo vicioso neste caso. Todo isto leva a un aumento da síndrome hipoglucémica. Nunha situación avanzada, o desenvolvemento da diabetes é posible.

As persoas con hipoglucemia deben absterse de alimentos con hidratos de carbono simples. A súa lista inclúe:

• Todo tipo de produtos alimenticios de fábrica,
• Almorzos rápidos
• Azucre
• Pan de trigo branco
• Produtos de fariña branca,
• Arroz branco
• Repostería
• Bebidas gasosas doces,
• Pasta

Se a miúdo usas alimentos que teñen un alto índice glicémico, é posible, paradoxalmente, o desenvolvemento da síndrome hipoglucémica. Comer alimentos ricos en hidratos de carbono refinados, corre o risco de alimentarse excesivamente e, como resultado, aumenta o risco de desenvolver moitas enfermidades.

Atención de emerxencia

Con un ataque de hipoglucemia, o tecido cerebral non recibe suficiente glicosa e osíxeno, como resultado das súas funcións. O nivel crítico de concentración de glicosa no sangue, clasificado como hipoglucemia, está fixado no rango por baixo do nivel de 2,2 - 2,8 mmol / L. Isto afecta directamente á condición humana, que empeora bruscamente e de súpeto. Desde o lado, o ataque parece bastante asustado. Dado que as células nerviosas padecen deficiencia de glicosa, o paciente ten signos vivos dun mal funcionamento do sistema nervioso central.

Os síntomas da hipoglucemia dan a seguinte imaxe clínica:

• Reacción lenta ante o que está a suceder, inhibición emocional - unha persoa parece que está durmida durante o tempo, reacciona débilmente ao discurso dirixido a el, o seu comportamento pode semellar un estado de embriaguez,
• Posible perda de coñecemento
• Ao comprobar que as vías aéreas están limpas (isto é importante para non confundir a hipoglucemia cunha convulsión epiléptica, etc.),
• A respiración faise rápida e pouco profunda,
• Pulso lento
• A pel tórnase pálida e posiblemente suor fría pegajosa
• Calafríos
• Vertixe, grave somnolencia
• Hipertonicidade muscular,
• Efectos convulsivos
• Tremores nas extremidades
• Nystagmus (movementos oculares oscilatorios, caracterizados por unha alta frecuencia),
• Dobre visión
• Sensación de picazón, formigueo, pico de oca (parestesia)
• Alucinacións auditivas e / ou visuais,
• Unha forte sensación de fame.

Por varios motivos pódese producir un ataque hipoglucémico:

• Administración incorrecta de insulina a pacientes: unha sobredose, administración intramuscular e non subcutánea, rexeitamento de carbohidratos despois de recibir unha dose de hormona, etc.
• Carga intensiva a longo prazo (estrés físico, emocional, grave),
• Xunto coa introdución da insulina tomouse alcohol,
• Choque de insulina no fondo da terapia insulinocomatosa (un método anticuado na práctica psiquiátrica).

Como prestar primeiros auxilios in situ?

Dependendo de se a vítima é consciente ou inconsciente, os principios de acción serán diferentes:

Home consciente

• Axude á vítima a tomar unha posición sentada ou deitada para que o pescozo e a cabeza estean fixados,
• Dálle unha bebida que conteña glicosa - unha cullerada de xarope de azucre, doces, un anaco de chocolate ou galletas doces, puré de froitas ou zume, mel diluído en auga. En caso de ataque grave, permíteselle proporcionar ao paciente unha pequena cantidade de auga espumante doce,
• Solte o colo para a vítima, elimine elementos de roupa que poden espremer partes do corpo (cinto no cinto, bufanda, etc.),
• Se unha persoa experimenta calafríos, cóllea algo, prestando especial atención para protexer os pés do frío,
• Intente calmar á vítima e quedar con el ata que cheguen os médicos.

Home inconsciente

• Poña ao paciente nunha posición segura. A medida mínima é xirar a cabeza para o lado e arranxala,
• Chama a unha ambulancia e permanece na liña seguindo as instrucións do operador.

A falta de medidas de atención de emerxencia adecuadas, unha persoa pode desenvolver coma hipoglucémico.

Para evitar isto, a vítima debe ser transportada ao hospital ou unha tripulación de ambulancia debe ser chamada no lugar o menos breve tempo posible.

Características do tratamento para nenos

As condicións hipoglicémicas na infancia teñen pautas de fluxo asociadas non só coa idade, senón tamén coa causa da enfermidade.En base a isto, os métodos e enfoques do tratamento son diferentes. Só un médico debe determinar e aprobar o curso do tratamento. As medidas independentes non só poden empeorar a condición do neno, senón que tamén poden levar consecuencias extremadamente graves, incluída a morte.

Terapia da hipoglucemia en acidosis

Se un neno ten unha alta concentración de corpos cetonas no sangue, a hipoglucemia se fai sentir cun forte cheiro a acetona da cavidade oral. Dado que este composto químico é extremadamente tóxico, o seu efecto sobre o sistema nervioso central maniféstase en forma de tremor, náuseas, vómitos, turbidez e perda de consciencia.

Cando se lle diagnostica acidosis, unha medida urxente é lavar o estómago cunha solución de refresco, provocando vómitos, despois do cal se lle dá moita auga ao neno.

Para repoñer os niveis normais de glicosa no sangue, tamén se lle dá unha cucharada de mel ou ácido glutámico en forma de comprimidos. Cando se alivien os síntomas graves do ataque, continúe a supervisar o estado do paciente. Deberás buscar axuda médica, necesitarás facer unha proba de orina para a presenza de corpos cetonas.

Terapia en nenos maiores

Na idade preescolar e escolar, nenos e adolescentes poden desenvolver as seguintes condicións hipoglucémicas:

• Violación de glicoxenólise por disfunción e enfermidade hepática,
• Violación da neoglucoxénese por patoloxías do sistema endócrino,
• Produción excesiva de insulina por hiperplasia ou outras disfuncións do páncreas.

Este tipo de hipoglucemia provócase artificialmente no contexto de factores como:

• Recepción de salicilatos (analxésicos e anapiréticos),
• Tomando unha gran dose de alcol,
• A introdución de insulina nunha gran dose,
• Tomar fármacos antibacterianos do grupo sulfonamida.

Esta hipoglucemia é causada polo hiperinsulinismo (unha caída de azucre no sangue no fondo dunha produción excesiva de insulina).

O tratamento deste tipo de hipoglucemia prescríbese só despois dun extenso diagnóstico diferencial e realízase estrictamente baixo supervisión médica. Non é posible seleccionar fármacos por conta propia e utilizar nestes casos as recomendacións da medicina tradicional.

Características da dieta infantil para hipoglucemia

Unha dieta óptima equilibrada é un factor clave no tratamento da hipoglucemia en nenos. Quedan excluídas da dieta graxas animais e alimentos con hidratos de carbono simples. O menú está baseado en produtos lácteos e de leite azedo, marisco, verduras e froitas. Nun día, o número de comidas con lanches debe ser ata as sete.

Con hipoglucemia de leucina, é máis difícil manter unha dieta adecuada, xa que o leite, os ovos e outros produtos ricos en leucitina (noces, peixes, pastas, etc.) elimínanse da dieta. Para atopar unha alternativa completa, un médico debería axudar.

Lembre que a detección precoz das causas e síntomas da hipoglucemia na infancia afecta directamente ao éxito e ao resultado da terapia.

Síntomas da enfermidade

Para que a hipoglucemia non adquira formas graves, é importante rastrexar os seus síntomas puntualmente e consultar a un especialista. Os seguintes signos poden indicar que unha persoa ten un baixo nivel de glicosa:

• Fatiga crónica. Esta manifestación da síndrome hipoglucémica débese a que a enerxía non é suficiente.
• Aumento da suor.
• Somnolencia.
• Concentración deteriorada.
• Unha forte sensación de fame.
• Ansiedade aumentada, ansiedade.

Todos os síntomas da hipoglucemia anteriores son característicos das fases iniciais dunha deficiencia de azucre no sangue. Por suposto, non é en absoluto necesario que todos estes síntomas estean presentes á vez. Algúns síntomas poden aparecer antes, outros despois e outros poden non aparecer en absoluto. Non obstante, o principal síntoma, que probablemente indica un baixo azucre, é unha debilidade grave, incluso despois de sono ou descanso prolongados. Unha persoa con hipoglucemia está cansa xa pola mañá e á noite, despois de estudar ou traballar, apenas ten forza para chegar a casa.E de novo: se case todos estes síntomas da hipoglucemia desaparecen despois de comer, especialmente doce, entón, moi probablemente, haxa unha diminución do azucre no sangue. Se se perden os signos iniciais da hipoglucemia, pode provocar tales consecuencias:

• É posible a sobreexcitación, ataques de agresión. Estas manifestacións de actividade normalmente rematan no desmaio.
• Cólicos. Con hipoglucemia, normalmente son tónicas (é dicir, os músculos están en estado de tensión durante moito tempo, non hai períodos de relaxación). Pero tamén poden ser clónicos, cando os músculos se contraen e se relaxan.
• A sudoración mellórase aínda máis.

Se nesta fase non prestas asistencia á vítima, entón o seu estado pode empeorar significativamente. A sudoración detense paulatinamente, comezan a taquicardia e a adnamia. Posible caída no coma hipoglucémico.

As formas leves de hipoglucemia cun tratamento adecuado poden prescindir de consecuencias, mentres que as graves poden levar a cambios irreversibles no sistema nervioso. Está cheo de discurso, visión e percepción prexudicados do mundo no seu conxunto. Por iso, é importante rastrexar o estado hipoglucémico nas etapas máis tempranas posibles: a transición das formas iniciais á severa pode producirse extremadamente rápido.

Como mellorar o seu estado con baixa glicosa

A forma de combater a hipoglucemia depende en gran medida do que a causou. A historia do paciente axudará niso e, se a súa saúde non lle permite dar detalles das circunstancias nas que xurdiu a síndrome hipoglucémica, debería realizarse unha enquisa aos familiares e examinarse os diagnósticos previamente á vítima. Se a falta de azucre no sangue foi causada por mal funcionamento das glándulas endócrinas, entón aquí debes tratar a causa, non o síntoma. Un endocrinólogo axudará a normalizar o fondo hormonal. Se a causa é unha medicación demasiado importante para a diabetes para reducir a glicosa no sangue, debes consultar ao teu médico e axustar a dose. Noutros casos, cando os síntomas da hipoglucemia non son causados ​​por ningunha patoloxía, as seguintes medidas axudarán a normalizar a condición:

• Revisión da dieta. Unha persoa que ten síndrome hipoglucémico debe comer máis hidratos de carbono. Especialmente bos neste caso son os chamados carbohidratos rápidos, que se atopan en grandes cantidades nos doces. Froitas, cereais, pan: todos estes produtos son capaces de reforzar a forza humana. Se falta moi pouca enerxía, os doces, a barra de chocolate ou o té doce poden ser de axuda.
• Restricción de alcohol. A síndrome hipoglucémica ocorre a miúdo con intoxicación por alcohol, polo tanto as bebidas alcohólicas deben limitarse en cantidade e é mellor excluílo.
• Inxección intravenosa de glicosa como forma de tratar os ataques agudos de hipoglucemia.
• Con perda prolongada de consciencia, recoméndase a administración subcutánea dun mililitro de adrenalina e a inxección intramuscular de glucagón nunha cantidade de 1-2 ml.

Cómpre lembrar que se o nivel de glicosa no sangue é demasiado baixo ou baixa demasiado rápido, entón as medidas necesarias deberían adoptarse canto antes, porque un ataque de hipoglucemia pode levar a un coma hipoglucémico.

Medidas preventivas

En canto á prevención da síndrome hipoglucémica, o principal aquí é supervisar o seu estado. Non paga a pena aumentar azucre por calquera enfermidade, porque un aumento do nivel de glicosa non é mellor que un baixado: aquí cómpre observar o chan medio. Polo tanto, se hai unha tendencia a este aumento do azucre, é mellor mercar un glucómetro e, con signos característicos, poder obter datos precisos sobre o contido de glicosa no sangue. Tamén é útil levar con vostede algo que, se é necesario, pode aumentar rapidamente o azucre no sangue: doces, pastilla de glicosa, etc.

Os síntomas iniciais da hipoglucemia parecen ser completamente inofensivos, pero as súas complicacións son moito máis formidables, e nalgúns casos irreversibles. Polo tanto, é necesario tratar a súa propia saúde con coidado extremo e, en caso de perturbacións, inmediatamente busque atención médica.

O metabolismo é o proceso de converter unha substancia a outra. Por exemplo, o metabolismo dos lípidos é unha transformación das graxas. No proceso do metabolismo dos carbohidratos, a insulina xoga un papel enorme.

Ten un efecto na glicosa polo que é mellor absorbido polas células. É difícil sobrevalorar a importancia deste efecto, xa que a glicosa é unha fonte de enerxía para todo o organismo.

A insulina regula o azucre no sangue. O nivel de azucre indícase co termo “glicemia”. Nos casos en que o páncreas produce máis insulina da necesaria, hai unha caída excesiva dos niveis de azucre: hipoglucemia.

• Toda a información do sitio só ten carácter orientativo e NON é unha guía de acción.
• Podes entregar a DIAGNÓSTICO EXACTA Só un DOCTOR!
• Pedímoslle amabilmente que non se medicase, pero rexístrate a un especialista !
• Saúde para vostede e os seus seres queridos!

A hipoglicemia pode ocorrer por varias razóns. Isto pode deberse a unha deficiencia de azucre na dieta ou a unha produción excesiva de insulina causada anteriormente polo abuso do azucre.

Unha sensación de fatiga máis próxima ao mediodía pode indicar unha diminución da glicosa sérica. Se dás azucre ao corpo (galletas, por exemplo), sentirásche mellor. Non obstante, esta será unha mellora a curto prazo, xa que o corpo responderá a un aumento da glicosa producindo insulina, que a eliminará, agudizando a hipoglucemia. Isto repítese en círculo e máis tarde ou máis cedo leva a enfermidades graves.

Os expertos afirman que existe unha correlación entre baixar o azucre no sangue e o alcoholismo. A hipoglicemia nun alcohólico vén acompañada dunha deterioración do benestar e da aparición dun forte desexo de tomar unha nova porción de alcol.

O alcohol transfórmase rapidamente en glicosa, aumentando o nivel de azucre, polo que hai unha mellora significativa no benestar. Como no caso anterior, esta condición é de curta duración, polo que un alcohólico necesita unha nova porción de alcol despois dun curto período de tempo.

Curiosamente, os científicos atoparon unha analoxía no comportamento das curvas que reflicten as flutuacións do azucre no sangue ao beber alcohol e ao beber soda doce. Os síntomas da hipoglucemia nunha persoa sa serán similares aos signos dun ataque contra a diabetes. Non obstante, neste caso, a causa, a maioría das veces, son as dietas estritas.

Medidas de diagnóstico

Ao diagnosticar a hipoglucemia, primeiro é necesario determinar o nivel de glicosa no sangue. Se este indicador é inferior a 2,78 mmol por litro, ten sentido realizar un diagnóstico adicional, se o indicador está dentro do rango normal, entón a hipoglicemia está excluída.

Ao detectar niveis baixos de glicosa, é necesario coñecer os indicadores de insulina sérica, péptido C, proinsulina. Estas probas axudarán a establecer o tipo de hipoglucemia: mediada pola insulina ou dependente da insulina, artificial ou fisiolóxica. Para identificar un tumor de células non insulares, é necesario establecer o nivel de factor de crecemento-2 como a insulina.

O diagnóstico implica o cumprimento de certas condicións, é dicir, o xaxún de 72 horas en condicións controladas.

A unha persoa está permitido beber bebidas exclusivamente non alcohólicas, así como bebidas que non conteñan cafeína. Inicialmente, determínase o nivel inicial de glicosa, despois realízase a análise cada 4-6 horas (1-2 horas) nos casos en que o indicador está por debaixo de 3,3 mmol / L.

O diagnóstico diferencial, que permite recoñecer unha forma de patoloxía endóxena ou exóxena, implica determinar o nivel de insulina no soro sanguíneo, péptido C e proinsulina, que se realiza durante un período de redución da glicosa.

Se non se detectaron signos de hipoglucemia, a fame remata despois de 72 horas, se o nivel de glicosa baixa por baixo dos 2,5 mmol / l, o diagnóstico pode completarse antes.

O final do xaxún vai acompañado dunha medición do nivel de hidroxibutirato B (con insulinoma un nivel baixo está fixado), sulfonilurea sérica. Este é para determinar a hipoglucemia inducida por drogas.

Nos casos en que a sintomatoloxía non se manifestou ás 72 horas posteriores ao diagnóstico, o paciente dedícase a exercicios físicos durante media hora. Se isto non vai acompañado dunha diminución do azucre, entón o insulinoma está excluído.

Os síntomas inclúen:

• hiperhidrose
• náuseas
• ansiedade, o desenvolvemento de fobias,
• frecuencia cardíaca
• fame
• parestesia.

Cando o nivel de glicosa baixa a 2, 78 mmol / l, maniféstanse síntomas do sistema nervioso central. Ao mesmo tempo, poden producirse síntomas similares con niveis normais de azucre.

Un ataque hipoglucémico pode desenvolverse pola noite. Unha característica é que neste caso procede desapercibido. Os síntomas da glicemia nocturna son indirectos: son roupas húmidas, sensación de cansazo, dor de cabeza, distracción.

O paciente pode queixarse ​​de pesadelos. As persoas próximas poden notar síntomas desde o exterior: aumenta a sudoración, o tremor. O motivo do desenvolvemento dun ataque durante a noite é unha necesidade reducida de insulina durante este período (2-4 horas) e a insulina, administrada ao redor das 5-6 horas, provoca neste momento unha hiperinsulinemia.

Como prevención de tales condicións, recoméndase:

• determinar o nivel de azucre ás 2-4 horas.
• consumo adicional de hidratos de carbono antes de ir para a cama, se ás 22.00 o nivel de azucre é inferior a 6 mmol / l,
• administrar insulina tipo Protafan non ás 17.00 ás 19.00, senón ás 22.00,
• en vez de insulina de acción media, use insulina de acción longa.

A hipoglicemia grave é unha condición aguda que pode levar a moitas complicacións:

• trastornos do subministro de sangue ao cerebro,
• hemorragia retiniana,
• deterioración temporal ou crónica no curso de retinopatía diabética.

maniféstase baixo a forte diminución do azucre no sangue e maniféstase aos 30 minutos.

Podes aprender sobre hipoglucemia durante o embarazo e as súas consecuencias para o feto.

A perda de conciencia debido a un ataque pode causar feridas graves ou a morte se a persoa estaba nese momento conducindo ou realizando traballo en condicións de maior perigo.

Os ataques frecuentes conducen á inanición prolongada de osíxeno das células do cerebro, causando alteracións da memoria e danos no cerebro orgánico. Os pacientes teñen unha capacidade reducida de traballo intelectual, os cambios de carácter. Nos nenos, a hipoglucemia leva a un retraso no desenvolvemento.

Un ataque que se desenvolve durante a noite pode provocar a morte e parada cardíaca. As consecuencias dunha hipoglucemia grave nocturna poden ser trastornos mentais, hemiparesis, afasia, epilepsia, exacerbación, parkinsonismo, narcolepsia.

O paciente nun período así debe estar baixo a supervisión constante dun médico ata a crise

Con subministración inadecuada de glicosa ao cerebro

Cando o cerebro sente falta de glicosa, dores de cabeza e mareos, visión dobre, conciencia deteriorada e disfunción da fala. Convulsións, coma pode desenvolverse.

Os síntomas maniféstanse ao aumentar a súa gravidade:

• a reacción aos acontecementos circundantes diminúe,
• irritabilidade e agresividade, unha persoa pode responder inadecuadamente a unha proposta para determinar o nivel de azucre e estou seguro de que todo está ben con el,
• a inundación da conciencia, a debilidade, a discapacidade da fala e a coordinación (os síntomas poden persistir ata unha hora despois da administración de insulina),
• somnolencia
• perda de coñecemento
• calambres.

A coma é unha manifestación da reacción do sistema nervioso ante unha pinga ou glicemia. Esta é unha condición aguda, que é un grao extremo de manifestación de hipoglucemia.

A coma, por regra xeral, desenvólvese rapidamente. En primeiro lugar, hai sensación de calor, tremendo de mans, hiperhidrose, aumento da frecuencia cardíaca, debilidade no corpo.

Estes signos poden eliminarse mediante a inxestión oportuna de hidratos de carbono. Por iso, as persoas que usan insulinoterapia deben levar sempre con eles produtos que conteñan glicosa.

O estado de coma hipoglucémico vai acompañado de branqueamento e hidratación da pel, aumento do ton muscular. Non se altera a respiración, o malestar dos globos oculares.

Se neste momento non se presta axuda, a respiración faise pouco profunda, a presión arterial diminúe, obsérvanse signos, hipotermia, desenvólvese atonía muscular. Desaparecen os reflexos corneos ea reacción das pupilas á luz. A continuación, poden producirse convulsións, trismos, vómitos.

As probas non mostran glicosa na urina, a reacción á acetona pode ser positiva ou negativa.

Unha persoa debe ser hospitalizada con urxencia se:

• non foi posible parar o ataque incluso con administración repetida de glicosa,
• os síntomas da hipoglucemia despois da administración do medicamento desapareceron, con todo, ocorreron outros trastornos: cardiovasculares, cerebrais, neurolóxicos, etc.
• ao pouco tempo do tratamento desenvólvese un segundo ataque.

Probablemente, todos os diabéticos coñezan unha condición non moi agradable e incluso perigosa para a vida e a saúde: a hipoglucemia. Na argota diabética chámase simplemente "hypa". Non sen razón, o coñecido endocrinólogo Elliot Joslin advertiu no século pasado de que "a insulina é un medicamento para as persoas intelixentes, non para os parvos", porque o nivel de azucre no sangue e o desenvolvemento de hipoglucemia en persoas con diabetes dependen da dose de insulina. Pero, primeiras cousas primeiro.

Causas da hipoglucemia

A hipoglicemia (traducida do grego antigo como "sangue non doce") é unha condición patolóxica temporal do corpo na que o nivel de azucre no sangue (glicosa) é baixo (para pacientes con diabetes - por baixo de 3,3-3,5 mmol / l) . Se o azucre no sangue non volve á normalidade no tempo, pode producirse unha convulsión epiléptica, convulsións, perda de coñecemento e, finalmente, coma hipoglicémico grave e morte.

O inicio da hipoglucemia tamén pode ter outras causas alleas ao baixo azucre no sangue en diabéticos. O seu aspecto pode ser promovido por: unha alimentación inadecuada co abuso de hidratos de carbono non refinados con deficiencia de fibra e vitaminas nos alimentos, actividade física inusualmente alta, diversas enfermidades, principalmente do sistema endócrino, deficiencia hormonal, abuso de alcol, etc.

A sudoración é un signo pronunciado de hipoglucemia, na que se precisa axuda urxente. Na foto dun home, o seu nivel de azucre no sangue non necesita comer moitos doces de inmediato (incluso tendo en conta o feito de que a hipoglucemia adoita acompañarse de fame severa). A inxestión excesiva de carbohidratos non só volverá levar o azucre, senón que aumentará axiña por riba do nivel requirido, ademais xerará un forte salto de glicosa no corpo, moi prexudicial para os pequenos barcos.

Axuda coa hipoglucemia de nivel medio (azucre) Efecto do baixo contido de azucre no corpo

Cada célula do corpo necesita cumprir as súas funcións na enerxía que o corpo recibe de proteínas, graxas e carbohidratos. Son a glicosa e os azucres, que son a principal fonte de enerxía, que sofren a maior ruptura. Se o azucre no sangue baixa demasiado, as células comezan a sufrir fame enerxética. Ao principio, a hipoglucemia pode manifestarse con pequenos síntomas, pero se non proporciona rapidamente o nivel de azucre necesario no sangue, poden producirse complicacións graves ata un coma hipoglucémico.

O baixo azucre no sangue pode causar varios problemas no sistema nervioso central. Os primeiros síntomas inclúen debilidade, mareos. Podes estar nervioso, sentirse inquedo, irritado, especialmente cando tes fame. A falta de coordinación, calafríos, pel cutánea e sudoración son signos comúns de hipoglucemia. O zumbido ou o adormecemento na boca tamén poden ser un sinal de baixo azucre no sangue. Outros síntomas inclúen visión borrosa, dor de cabeza e confusión. Pode ter dificultades para realizar tarefas sinxelas. Cando o azucre no sangue cae durante a noite, pode provocar pesadelos.

Os principais síntomas do aumento gradual da hipoglucemia son os seguintes:

• cambios de humor
• labilidade mental
• taquicardia, palpitaciones,
• falta de respiración
• suor, pel escamosa,
• dores de cabeza
• visión borrosa
• trastornos do sono
• calambres
• perda de coñecemento
• coma hipoglucémico.

A enfermidade grave do paciente con baixo contido de azucre no sangue chámase ás veces choque de insulina. Sen tratamento, esta condición pode ser moi perigosa e levar á perda de consciencia e / ou morte.

Causas do baixo azucre no sangue

O baixo azucre no sangue pode deberse a que perdeu unha comida ou pode ser o resultado dun mal funcionamento do páncreas. Isto sucede se o páncreas produce máis insulina da que debería despois de comer.

A causa máis común de azucre no sangue é a diabetes. Na diabetes tipo 1, o páncreas xa non pode producir insulina. Na diabetes tipo 2, o páncreas non produce nin insulina suficiente nin o corpo pode usala correctamente.

Unha posible razón de baixo azucre no sangue é beber moito alcol, especialmente cun estómago baleiro, o que pode afectar a capacidade do fígado para procesar e almacenar glicosa. A hepatite e outros problemas no fígado tamén poden levar a azucre no sangue. As causas de baixo azucre poden incluír problemas nos riles, anorexia nervosa, tumores pancreáticos e suprarrenais.

Azucre normal no sangue

Hai unha serie de síntomas de baixo azucre no sangue, pero o único xeito de asegurarse de que a súa glicosa en sangue é alta ou baixa é probar con tiras de proba e un medidor de glicosa no sangue. Xeralmente, os niveis de azucre no sangue por baixo dos 70 miligramos por decilitro (mg / dl) considéranse demasiado baixos, como recomenda a American Diabetes Association.

Por que adoita medir o azucre no sangue?

Unha vez comido, o teu sistema dixestivo descompón os carbohidratos e convérteos en glicosa para nutrir o corpo.A medida que aumentan os niveis de azucre, o páncreas segrega unha hormona chamada insulina. A insulina axuda a que a glicosa viaxe no sangue, proporcionando enerxía ás células de todo o corpo. O exceso de glicosa é procesado e acumulado como glicóxeno no fígado para o seu almacenamento.

Cando estás sen comida durante varias horas, o azucre no sangue diminúe. Se tes un páncreas sa, segrega unha hormona especial que lle di ao fígado que é necesario reabastecer o sangue con glicosa almacenada. Se todo funciona como debería, o nivel de azucre no sangue debe manterse dentro dos límites normais ata a próxima comida.

Hipoglicemia: por que é perigoso?

Se tes diabetes, é importante controlar a miúdo o azucre no sangue. O azucre baixo no sangue pode aparecer moi rápido, pero normalmente é fácil fixalo só comendo un anaco de chocolate ou un anaco de azucre. Non obstante, se non coidas o nivel de azucre, pode levar a complicacións graves e incluso a morte.

O azucre no sangue inadecuado pode causar palpitaciones, sudoración, falta de respiración e outros síntomas. Non obstante, mesmo se ten diabetes, non sempre pode notar síntomas evidentes de baixo azucre no sangue. Esta condición chámase "ignorancia hipoglucémica". Cando se presentan síntomas de baixo azucre no sangue, alteran a resposta do teu corpo a eles.

Normalmente, un baixo azucre no sangue fai que o teu corpo libere hormonas do estrés como a adrenalina. A adrenalina é a responsable dos primeiros signos de alerta precoz de hipoglucemia, como fame e transpiración. Cando se produce unha caída de azucre no sangue cada vez que esqueces comer, o teu corpo pode deter a liberación de hormonas do estrés. É por iso que é tan importante comprobar o azucre no sangue con bastante frecuencia.

Os principais signos de baixo azucre no sangue son:

• mareos
• sentindo como se pode desmaiar,
• palpitacións cardíacas,
• irritabilidade
• perda de coñecemento
• calambres
• marcha cutre
• cambios bruscos de humor
• suor, calafríos ou adherencia da pel.

Se ten razóns para sospeitar que pode estar experimentando un episodio hipoglucémico, comprobe inmediatamente o azucre no sangue e comece o tratamento se é necesario.

Se non tes un glucómetro contigo, pero pensas que ten baixo contido de azucre no sangue, debes volver a colocalo. As persoas que padecen hipoglucemia deberían ter sempre varias pastillas de glicosa na man.

Como tratar a hipoglucemia?

O tratamento da hipoglucemia depende da gravidade dos síntomas. Se ten síntomas leves ou moderados, pode tratar a hipoglicemia vostede mesmo. Os primeiros pasos inclúen comer alimentos que conteñen uns 15 gramos de glicosa ou carbohidratos rápidos.

Produtos que axudan coa hipoglucemia:

• unha cunca de leite
• 3-4 pezas de caramelo,
• media cunca de zume de froita como a laranxa,
• unha culler de sopa de azucre ou mel.

Despois de consumir 15 gramos de hidratos de carbono rápidos, agarde uns 15 minutos e comprobe de novo o azucre no sangue.

Se o seu nivel de azucre é de 70 mg / dl ou superior, gañou este episodio de hipoglucemia. Se aínda está por baixo dos 70 mg / dl, debes comer outros 15 gramos de hidratos de carbono. Agarde 15 minutos e comprobe de novo o azucre no sangue para asegurarse de que creceu.

Unha vez que o azucre no sangue volveu á normalidade, fai un pequeno xantar ou merenda para comer durante a seguinte hora. Se as medidas tomadas non axudaron, debes chamar a unha ambulancia.

Tomar certos medicamentos retarda a dixestión de hidratos de carbono, polo tanto, o azucre no sangue non responde rapidamente.Neste caso, debes consumir glicosa pura ou dextrosa, que se produce en comprimidos ou xeles, que sempre debería estar a disposición se está a usar medicamentos que ralentizan a absorción de glicosa.

Se experimenta hipoglucemia leve ou moderada varias veces por semana ou episodios de hipoglucemia graves, consulte co seu médico. É posible que teña que reconsiderar o seu plan nutricional ou a dose de medicamentos para evitar máis episodios.

E se perdo a consciencia con hipoglucemia?

Unha forte caída de azucre no sangue pode provocar un desmaio, que pode poñer en risco a vida. A maioría das veces isto ocorre en persoas con diabetes tipo 1 como consecuencia dunha sobredose de insulina.

Ensina á túa familia e amigos que facer nunha situación similar. Está ben se alguén próximo a vostede aprende a inxectar glucagón se perde a consciencia durante un episodio de hipoglucemia. O glucagono é unha hormona que estimula o fígado, convertendo o glicóxeno en glicosa, o que é necesario para o teu corpo no momento da hipoglucemia.

Como previr a hipoglucemia?

A mellor forma de evitar a hipoglucemia é seguir estritamente o plan de tratamento desenvolvido, non saltar comidas e medicamentos, supervisar constantemente o nivel de glicosa no sangue e corrixir as desviacións no tempo.

Para evitar hipoglicemia e episodios hiperglicémicos, considere atentamente a súa dieta, a súa actividade física e os efectos das drogas. Se polo menos un destes compoñentes está fóra do equilibrio, pode producirse un ataque de hipoglucemia.

Se usas insulina, debes revisar o azucre no sangue catro ou máis veces ao día. Isto axudará a determinar que accións poden reducir o azucre no sangue de súpeto máis do habitual. Non obstante, non debería realizar cambios e axustes a longo prazo sen os consellos e recomendacións do seu médico.

Que considerar baixo azucre

Para nenos e adultos, os niveis baixos de glicosa expresaránse en diferentes números. Os adultos son máis sensibles a baixar a glicosa no sangue que os nenos, polo que as súas manifestacións de hipoglucemia ocorren nun nivel inferior a 2,8-3,0 mmol / L.

Os nenos con este valor poden sentirse normais, especialmente os recentemente nados prematuros ou nacidos puntualmente. Para nenos, considérase crítico un nivel de 1,7-2,2 mmol / l segundo a idade. Canto maior sexa o neno, maior será a súa sensibilidade aos azucres baixos.

Pero cómpre entender que todas estas cifras son condicionais e moitas veces non coinciden entre os individuos.

Hipoglicemia Causas

A hipoglicemia desenvólvese por varias razóns, que inclúen un aumento da produción de insulina no páncreas, un índice de insulina bastante elevado, así como outras drogas en pacientes con diabetes mellitus, un cambio no funcionamento das glándulas hipofisarias e suprarenais e unha violación do metabolismo dos hidratos de carbono no fígado.

Ademais, a hipoglucemia pódese dividir condicionalmente nunha enfermidade dependente da droga e non. Por regra xeral, a hipoglucemia, que depende da medicación, atópase entre os pacientes con diagnóstico. A segunda variante da condición patolóxica obsérvase como hipoglucemia en xaxún que se produce despois da fame e na forma dunha forma reactiva de hipoglucemia que se produce despois de tomar alimentos en carbohidratos.

Moi a miúdo, a hipoglucemia pode ser causada pola insulina ou as sulfonilureas, que se prescriben a pacientes con diabetes para reducir o azucre no sangue. Se a dose do medicamento é demasiado alta en relación co alimento comido, a droga é capaz de reducir o azucre a valores demasiado baixos. Os pacientes con diabetes grave teñen xeralmente risco de hipoglucemia. Por regra xeral, isto débese á produción insuficiente de illas do páncreas do glucagón e das glándulas suprarrenais - adrenalina.Pero son estas hormonas as que teñen un papel directo nos mecanismos da primeira defensa contra esta hipoglucemia. Esta enfermidade tamén pode ser causada por outras drogas.

Moi a miúdo a diagnose de hipoglucemia en persoas mentalmente inestables que secretamente toman medicamentos para reducir o azucre ou inxectan insulina por conta propia. Isto débese ao acceso gratuíto aos medicamentos.

Pódese observar unha hipoglucemia suficientemente severa, e ás veces estupor, en persoas intoxicadas, ademais de abusar de alcol e descoidar a boa alimentación. Como resultado, o abastecemento de hidratos de carbono no fígado está esgotándose.

O estupor con hipoglucemia pode ocorrer incluso cunha pequena cantidade de alcol no sangue, pero por baixo do nivel que se permite para a condución do coche. Polo tanto, non sempre será o inspector da policía de tráfico ou o médico que poida determinar que unha persoa ten un estupor como consecuencia dunha enfermidade e non un síntoma dun estado de embriaguez.

Ás veces a hipoglucemia pode ocorrer nunha persoa sa que tivo un intenso esforzo físico. Con inanición prolongada, os síntomas de hipoglucemia poden ocorrer simultaneamente coa patoloxía da glándula suprarrenal ou hipófise, así como despois do abuso de alcol. Neste caso, hai un forte esgotamento de carbohidratos, que non pode manter un nivel normal de glicosa no sangue. Pero nalgúns casos, a hipoglicemia aparece inmediatamente despois da fame. En nenos con trastorno de calquera sistema enzimático do fígado, aparecen signos de hipoglucemia entre o almorzo, o xantar e a cea.

A forma alimentaria de hipoglucemia ocorre en persoas que sufriron unha resección do estómago. Neste caso, o azucre absorbe demasiado rápido, o que estimula a produción de insulina, que en grandes cantidades provoca unha diminución do azucre no sangue. Se a hipoglucemia de tipo alimentario se desenvolve sen motivo aparente, entón é unha hipoglucemia alimentaria idiopática.

As causas que causan a enfermidade inclúen algúns produtos que conteñen fructosa ou galactosa, que impiden a liberación de glicosa do fígado. E a leucina está implicada na estimulación do exceso de insulina no páncreas. Así, estes alimentos baixan o azucre no sangue despois dun certo tempo despois de comer.

Ademais, os insulinomas poden desencadear hipoglucemia como resultado dunha produción excesiva de insulina. Moi raramente, os tumores que non se localizan no páncreas poden causar enfermidades.

Unha rara causa dunha condición hipoglucémica é unha enfermidade asociada a unha anormalidade autoinmune. Neste caso, o organismo intenta desenvolver anticorpos de insulina, o que leva a unha forte fluctuación, xa que o páncreas produce un exceso de insulina para neutralizar os anticorpos. Esta condición pódese atopar tanto en pacientes con diabetes mellitus como en aqueles que non teñen esta enfermidade.

O desenvolvemento da hipoglucemia pode verse afectado por insuficiencia cardíaca ou renal, infeccións graves, patoloxías malignas en forma de tumores, irracional e desnutrición, choque, viral e cirrosis. Todas estas enfermidades poden causar unha condición hipoglucémica.

Hipoglicemia Síntomas

O cadro clínico da hipoglucemia consta de síntomas que se poden dividir en determinadas categorías. Caracterízanse por trastornos xerais, autonómicos, neurolóxicos e metabólicos. Non sempre son capaces de diferenciar e deseñar unha relación de azucre no sangue. Pero hai un certo patrón: coa hipoglucemia, a concentración de glicosa diminúe ata case 3 mmol / l. É entón cando aparecen síntomas xerais e vexetativos, cun pequeno número de manifestacións neurolóxicas.Pero cunha concentración de azucre de 2,3 a 2,7 mmol / L, desenvólvese un coma hipoglucémico.

Os síntomas xerais da hipoglucemia caracterízanse por ansiedade, dores de cabeza, irritación, nerviosismo, fame constante e queimadura na rexión epigástrica. Non obstante, todos estes síntomas non poden reclamar hipoglucemia, pero coa súa complexa combinación é posible diagnosticar un estado hipoglucémico.

As perturbacións de natureza vexetativa están causadas pola taquicardia e a aparición de tremores nos músculos. Despois hai unha pulsación na cabeza e na periferia do corpo, que está asociada ao rápido movemento do sangue.

Entre os trastornos vexetativos distínguense síntomas adrenérxicos e parasimpáticos. No primeiro caso, a clínica da hipoglucemia consiste na aparición de taquicardia, con predisposición a ela, palidez da pel, tremor das mans (tremor), hipertensión arterial e aumento da frecuencia respiratoria. Pero os síntomas da clínica parasimpática consisten nunha sensación de fame, ronquidos no abdome, como consecuencia dun aumento da peristalsis no estómago e os intestinos, así como na aparición de queimadura na rexión epigástrica. Todo este cadro clínico é característico do inicio da hipoglucemia, polo que é moi importante diferenciar sempre estes síntomas con diversas patoloxías do metabolismo.

Con síntomas neurolóxicos de hipoglucemia, aparece unha sensación dunha deficiencia de enerxía relativa no cerebro, que se caracteriza por mareos, dor na cabeza e pulsación nos vasos. Entón a enfermidade vólvese grave, polo que partes da cortiza cerebral quedan parcialmente inhabilitadas. Os síntomas focais obsérvanse en forma de trastornos de sensibilidade dalgunhas partes do corpo, e ás veces a actividade motora pérdese parcialmente.

Un dos trastornos máis graves da hipoglucemia é o coma hipoglucémico, que se produce como consecuencia dunha forte diminución da glicosa. Isto provoca perda de conciencia cunha falta de sensibilidade a varias formas de irritación, incluso dor. Despois de saír da coma, os pacientes desenvolven debilidade en todo o corpo, sensación de medo e desorientación, tremor nos músculos, comportamento inadecuado, aparecen reflexos patolóxicos. Ás veces, cunha lesión profunda da córtex cerebral, os pacientes non recordan todo o que había antes do inicio do coma hipoglucémico.

Todos estes síntomas obsérvanse ata o inconsciente. Pero o paciente non ten tempo para notalo, xa que a conciencia apágase bastante rápido. É este cadro clínico o que permite diferenciar un coma hipoglucémico con coma hiperglicémica, cetoacidótica e hiperosmolar. Caracterízanse por unha pausa gradual da conciencia cunha serie de signos neurolóxicos, xerais e metabólicos.

Sinais de hipoglucemia

Con hipoglucemia distínguense un estado hipoglucémico e un coma hipoglucémico. Os signos da enfermidade non sempre aparecen gradualmente. Ás veces, incluso de súpeto, prodúcese unha soporosa manifestación de hipoglucemia, convulsións ou unha forma aguda de síndrome psicótico.

Os signos do estadio inicial da hipoglucemia son fame severa, tremores nas mans e trastornos autónomos como sudoración, dor de cabeza, debilidade xeral, palpitacións, causan irritabilidade, agresividade e medo. Coa extinción destes signos coa axuda de produtos alimentarios, nos que se atopan os hidratos de carbono de fácil absorción, intensifícanse ou aparecen outros signos característicos desta condición. Entre eles, pódense distinguir como tremer no corpo, transpiración de propiedades profusas, visión dobre, ollos fixos e hemiplegia.

A hipoglicemia caracterízase por signos de reaccións mentais, é dicir, a agresión, un estado excitado, unha incapacidade de navegar ao redor e, ás veces, alucinacións. Moi a miúdo, estes signos equivócanse por intoxicación debido a alcol ou histeria.Se non se elimina o estado hipoglucémico nesta fase, aparecen contraccións convulsivas dalgúns grupos musculares, en particular, na zona facial e o estado excitado tamén se intensifica, aparece o vómito cun síntoma Babinsky dunha ou dúas caras, tamén se producen convulsións clónicas e tónicas que provocan a epilepsia. escurece a conciencia e logo chega a coma.

Un signo característico da hipoglucemia é un cambio no sistema cardiovascular, que se expresa nunha diminución da presión arterial, a aparición dunha frecuencia cardíaca aumentada, arritmias en forma de contraccións cardíacas extraordinarias, menos frecuentemente frecuencia cardíaca, arritmia sinusal. E no ECG obsérvase a depresión do segmento S-T e a amplitude da onda T diminúe. En pacientes cunha forte diminución do azucre no sangue, notan ataques de angina. A leucocitosis e a linfocitose menores, e ás veces leucopenia, atópanse no sangue.

Na forma compensada de diabetes mellitus, a hipoglucemia ten valores negativos de azucre na orina e reacción á acetona. Pero a hipoglucemia da diabetes descompensada caracterízase por un aumento de hormonas como glucocorticoides, STH, catecolaminas e ACTH, que axudan a desenvolver cetoacidosis e acetona na urina.

Outro signo de hipoglucemia é o coma hipoglucémico, que se caracteriza por sudar, humidade na pel, palidez da cara, aumento do ton muscular, tremor, aumento dos reflexos do tendón e calambres. A presión arterial diastólica tamén se reduce, en particular, as pupilas dilátanse, os globos oculares son de ton normal ou lixeiramente reducidos, notan signos mentais con alucinacións delirantes. Os niveis de azucre no sangue son bastante baixos e non hai acetona na orina. Ás veces en estudos ao comezo da enfermidade pódese detectar un lixeiro contido de azucre na urina de aproximadamente o 1%. E as probas de laboratorio repetidas despois de 30 minutos dan unha resposta negativa cos sedimentos urinarios sen cambios.

Hipoglicemia en nenos

Esta condición en nenos non pertence a unha patoloxía rara. Moi a miúdo, as causas da hipoglucemia infantil poden ser diversas enfermidades dos sistemas nervioso e endócrino, así como o estrés, a actividade física e a nutrición desequilibrada.

Os síntomas do estado hipoglucémico nos nenos móstranse en forma de letargia, somnolencia, irritabilidade, palidez, sudoración, fame e disturbios do ritmo cardíaco. Os valores de azucre no sangue son inferiores a 2,2 mmol / L.

A hipoglicemia é moi perigosa para a vida do neno, xa que viola o metabolismo no corpo e a coordinación do movemento, provoca dor na cabeza e contribúe á aparición de convulsións e desmaios. Os ataques hipoglucémicos frecuentes afectan negativamente o desenvolvemento físico e mental dos nenos.

Por regra xeral, a hipoglucemia nos nenos pode ocorrer como outras enfermidades. Así, é necesario que o neno se examine completamente, xa que canto menor sexa a súa idade, as lesións máis frecuentemente perigosas do sistema nervioso, o retraso mental ou a epilepsia poden producirse como resultado da sensibilidade das súas células nerviosas á variabilidade do azucre no sangue.

Os nenos maiores experimentan os mesmos síntomas de hipoglucemia que os adultos. Neles maniféstase en forma de estado de ansiedade, palidez da cara, calafríos por todo o corpo, visión deteriorada e coordinación prexudicada. Ademais, aparecen convulsións, a taquicardia faise máis frecuente, experimentan unha forte sensación de fame e perden a conciencia.

Hai dúas causas fundamentais do desenvolvemento da hipoglucemia infantil, como o aumento do contido de corpos cetonas no sangue e a intolerancia á leucina.

Con hipoglucemia en nenos, a acetona en forma de corpos cetonas aparece no sangue, que se caracteriza por un peculiar alento de acetona.Dado que a acetona é unha sustancia tóxica, a intoxicación con náuseas, vómitos, mareos e desmaios son os correspondentes signos do seu efecto sobre o sistema nervioso. Nesta situación, o estómago do bebé é lavado con solución de refresco ou auga mineral, provocando vómitos. E para repoñer glicosa, dan un pouco de mel ou azucre, e tamén podes comprimir ácido glutámico. Despois dunha convulsión, o neno debe ser controlado por un especialista, debe medir constantemente o azucre no sangue, así como facer unha proba de orina para os corpos cetonas existentes.

Para o tratamento de nenos con hipoglucemia utilízase unha dieta equilibrada con excepción de graxas animais e hidratos de carbono simples. Prefírense os produtos lácteos e os produtos do mar, os zumes, as froitas e as verduras. É importante tomar comida sete veces ao día e en pequenas cantidades.

En raros casos, como consecuencia de trastornos metabólicos conxénitos nos nenos, o corpo é incompatible co aminoácido leucina, que forma parte das proteínas. Este fenómeno chámase hipoglucemia de leucina, que ocorre principalmente nos nenos pequenos. Unha pequena cantidade de algo doce pode mellorar lixeiramente a situación do paciente. Pero unha dieta equilibrada con esta forma de hipoglucemia é moi difícil de observar, xa que un corpo en crecemento necesita proteínas constantemente. Por regra xeral, debes excluír os ovos e o leite, así como a pasta, as noces e o peixe. Por iso, para elaborar unha dieta para nenos enfermos con hipoglucemia de leucina, é necesaria a axuda dun dietista.

É importante recordar que a detección precoz de síntomas da hipoglucemia nun neno permitirá descubrir as súas causas o antes posible, e isto levará a un resultado exitoso do tratamento. Ademais, para evitar complicacións da hipoglucemia infantil, é necesario vixiar a cantidade de azucre no sangue e o seu contido estable.

Tratamento coa hipoglicemia

O período de tratamento da hipoglucemia na primeira etapa, antes da hospitalización do paciente, consiste nunha inxestión suficiente de alimentos que conteña hidratos de carbono e que se inclúe na dieta habitual do paciente coa presenza de té doce e zumes de froitas.

Na segunda etapa da hipoglucemia é necesario empregar inmediatamente alimentos con hidratos de carbono dixestibles, como compota, compota con azucre, té doce, doces, xarope de froita. Por regra xeral, este alimento que contén frutosa e sacarosa impide a progresión do estado hipoglucémico e normaliza o nivel de glicemia e as condicións do paciente. Sen certas indicacións, os pacientes non están hospitalizados.

Na terceira etapa da hipoglucemia, para proporcionar unha atención eficaz de emerxencia, é necesario administrar de forma inmediata unha solución de glicosa do 40% ata 100 ml por vía intravenosa para evitar a aparición de edema cerebral. Por norma xeral, o paciente está hospitalizado nesta condición para evitar os primeiros efectos da hipoglucemia e corrixir a terapia para reducir o azucre.

O coma hipoglicémico ou a cuarta e quinta etapa da hipoglucemia son tratados na unidade de coidados intensivos ou na unidade de coidados intensivos. Con esta forma de hipoglucemia, prescríbese unha inxección intravenosa inicial de 80-100 ml dunha solución de glicosa ao 40% e unha inxección intramuscular de 1 ml de glucagón, e logo un goteo intravenoso de 200 a 400 ml dunha disolución de glicosa do 5%. Asegúrese de manter niveis de azucre no sangue que oscilan entre os 6 e os 9 mmol / L. Se non é posible acadar efectividade no tratamento, a adrenalina adminístrase de forma subcutánea. Basicamente, todas estas manipulacións restablecen a conciencia do paciente. Só é importante lembrar que as hormonas administradas están intimamente relacionadas coa acción da glicosa endóxena, así como co glicóxeno do fígado. Así, moitas veces non se recomenda usar estes fármacos, xa que isto pode levar a un empeoramento da condición do paciente.

Se as medidas adoptadas non restablecen a conciencia do paciente, a hidrocortisona adminístrase intramuscular ou intravenosamente.Por regra xeral, despois disto, a condición do paciente estabiliza, pero a conciencia non regresa inmediatamente. Neste caso, continúase a introdución de glucosa e insulina e tómanse as preparacións de potasio. Para mellorar os procesos de utilización da glicosa, adminístrase ácido ascórbico.

Para o propósito profiláctico do edema cerebral, úsase unha administración intravenosa lenta de sulfato de magnesia ou goteo intravenoso de Mannitol de 200 a 250 ml. Os pacientes tamén están sometidos a osíxeno terapia. Ás veces transfírese sangue fresco doado.

En canto o paciente é sacado da coma, reciben medicamentos que melloran os procesos de microcirculación e estimulación de proteínas, carbohidratos nas células do sistema nervioso central. Estes inclúen ácido glutámico, cerebrolisina, Aminalon, Cavinton durante tres a seis semanas, segundo as indicacións.

Para previr a hipoglucemia, é necesario prescribir unha terapia adecuada para reducir o azucre co uso de insulina, polo que se debe evitar unha sobredose do medicamento. E o segundo compoñente da prevención é a correcta distribución dos hidratos de carbono na dieta, así como a regulación moderada da actividade física ao longo do día e o consumo adicional de hidratos de carbono.

Fame constante

Cunha forma leve de hipoglucemia, a fame xeralmente ocorre de súpeto. Esta é a resposta do centro cerebral correspondente a unha baixa concentración de glicosa no sangue. A fame súbita aparece a miúdo en diabéticos ante os antecedentes de esforzo físico, trastornos alimentarios ou uso inadecuado de drogas para reducir o azucre. A fame pode estar acompañada de náuseas.

En persoas saudables que seguen unha dieta baixa en carbohidratos, tamén aparece fame inesperada debido ao rexeitamento de alimentos ricos en fibras (verduras, froitas, cereais). Eles, meténdose no estómago, crean unha sensación de saciedade duradeira. Cun rexeitamento completo dos hidratos de carbono, unha persoa pode ter fame todo o tempo, incluso inmediatamente despois de comer.

Dores de cabeza

Unha diminución significativa da glicosa no sangue normalmente orixina unha caída da presión arterial. Como resultado, ocorre unha dor de cabeza, moitas veces acompañada de mareos. Ás veces aparecen perturbacións no discurso a curto prazo e efectos visuais (por exemplo, bifurcación da imaxe ou manchas de cor diante dos ollos).

Trastornos do sistema nervioso central

O corpo humano usa a glicosa como fonte universal de enerxía. Coa súa deficiencia no sangue, as células nerviosas están especialmente afectadas, polo tanto, os signos dunha deterioración da función cerebral ocorren case de inmediato.

A hipoglicemia vai acompañada das seguintes manifestacións:

• somnolencia, letargo,
• dificultades de orientación no espazo,
• trastornos de coordinación motora,
• incapacidade de concentración
• discapacidade da memoria
• tremor de man
• desmaio
• convulsións epilépticas.

A falta de axuda para a aparición e aumento destes síntomas leva a un coma hipoglucémico, que pode ser fatal.

Trastornos termoreguladores

O déficit de "combustible universal" ten un mal efecto sobre o estado de todos os órganos e sistemas do corpo humano. Durante un ataque de hipoglucemia, o paciente pode experimentar calafríos, queixa de frío nos dedos e os dedos dos pés. Pode suar frío (a suda do pescozo e todo o coiro cabeludo están sudando). Se durante a noite se produce un ataque de hipoglucemia, todo o corpo suor profusamente: unha persoa esperta con roupa interior completamente mollada.

Estabilizar o peso durante a dieta

As persoas que intentan desfacerse do exceso de peso con dietas baixas en hidratos de carbono adoitan notar que nun determinado momento, o seu peso deixa de diminuír, a pesar dunha dieta estrictamente limitada. Isto pode ser un signo de hipoglucemia. O feito é que, coa inxestión insuficiente de hidratos de carbono, o fígado comeza a procesar os almacéns de glicóxeno en glicosa e a intensidade da descomposición de graxas almacenadas diminúe.

Por que se observa hipoglucemia en diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2?

Todo o mundo sabe sen min que un exceso de drogas ou de saltarse a comida pode provocar o desenvolvemento de "hypo". Quero falar de situacións non estándar nas que se pode desenvolver unha hipoglucemia, é dicir. situacións nas que non esperas en absoluto.

A hipoglicemia ocorre e obsérvase con:

• actividade física non planificada a curto prazo ou inmediatamente despois dela
• traballo físico duro (hipoglicemia atrasada co paso do tempo)
• "Regipoglicemia"
• inxestión de alcol
• tomar drogas
• tomando varios medicamentos e medicamentos de herbas que teñen un efecto hipoglucémico secundario
• progresión da insuficiencia renal
• dispositivos defectuosos para a administración de insulina (plumas de xiringa e bombas de insulina)
• suicidio (sorpresa para familiares e amigos inmediatos)

Actividade física

Hai moitas razóns. Imos rapidamente sobre cada elemento. A actividade física non prevista a curto prazo pode ser de calquera intensidade, por exemplo, correr para vehículos saíntes ou xogar ao fútbol cun neto. Todo isto pode ser imprevisto e pode que nin sequera teña pensado que un físico tan curto. a carga pode romper azucre.

Isto é característico cando hai unha sobredose latente de drogas, tanto de insulina como de comprimidos. Saír: sempre levar un medio para deixar o hipox. Cales? Máis sobre isto despois ...

Traballo físico a longo prazo

Un traballo físico duro como, por exemplo, descargar coches ou poñer asfalto ou simplemente arrastrou 20 palés de ladrillos no país. Mesmo se comiches hidratos de carbono durante este exercicio para manter un nivel normal, entón varias horas despois do exercicio, especialmente pola noite, pode producirse unha hipoglucemia.

Por que? Porque neste momento, os músculos comezan a absorber activamente a glicosa para a súa recuperación, polo que nestes días necesitas estar á túa garda. Non obstante, esta non é a regra e non todo o mundo pasa, pero paga a pena sabelo.

A "regipoglicemia" é un fenómeno cando, despois dunha gipa xa detida con éxito, unha segunda onda rula. Parece que comeu a cantidade correcta de hidratos de carbono, pero hai un exceso de insulina ou pílulas no sangue que dura pouco tempo e aparecen de novo os síntomas de baixo azucre.

Se hai unha sobredose clara e o sabes, entón parar a síndrome é mellor non só con hidratos de carbono rápidos, senón tamén lentos que evitarán a segunda onda.

Hipoglucemia alcohólica

A inxestión de alcohol adoita vir acompañada de hipoglucemia, especialmente durante o sono. Esta é unha situación moi perigosa, xa que os síntomas dunha hipoglucemia grave son moi similares aos hábitos dunha persoa borracha e poden ser considerados por outras persoas por intoxicación. E non lles gusta tratar cos borrachos.

Por que está pasando isto? Debido a que o etanol bloquea a liberación de glicosa do seu fígado, i.e. interfire cos niveis normais de glicosa basal, mentres que no sangue hai un medicamento que ten un efecto hipoglucémico. Saír: merenda con hidratos de carbono lentos e mire sempre o azucre no sangue antes de durmir ou encoméntao a alguén do fogar. Xa o descubrirás, pero hai que temer a hipoglucemia.

Aceptación de varios fármacos con efecto hipoglucémico secundario

Hai varios medicamentos e medicamentos a base de plantas que non están clasificados como axentes hipoglucémicos, pero teñen un efecto secundario na redución da glicosa no sangue. Os medicamentos que poden baixar o azucre no sangue son:

• ácido tioáctico
• ácido lipoico alfa
• fibratos
• pentoxifilina
• tetraciclina
• salicilatos (paracetamol, aspirina)
• fentolamina
• citostáticas
• bloqueadores beta non selectivos (anaprilina)

Afectan a sensibilidade á insulina e poden provocar hipoglucemia inesperada. Cada un ten o seu propio mecanismo de acción, non vou falar del. Saír: revisar a terapia para reducir o azucre cando use estas drogas. Pode que necesite unha redución da dose no tratamento principal da diabetes.

As herbas medicinais tamén poden causar baixo azucre.Moi a miúdo, as persoas son demasiado interesadas na medicina tradicional e comezan a beber todas seguidas e, unha vez que hai unha saturación con substancias bioloxicamente activas e a necesidade de insulina diminúe ou a resistencia á insulina diminúe e as pingas de azucre. Aquí, tamén debes recordar que isto é posible e controlar máis de preto o nivel de azucre co fin de reducir a dose de medicamentos a tempo.

Insuficiencia renal

Nas fases teminais de insuficiencia renal, hai unha diminución significativa da necesidade e das doses de insulina, polo que pode producirse unha hipoglucemia permanente. A patoxénese da hipoglucemia está asociada a unha fuga masiva de glicosa a través da orina. Non se absorbe de volta, como debería ser normal.

A inhibición da síntese da encima insulinase, que normalmente destrúe insulina, leva a niveis baixos de azucre no sangue. Como resultado, a insulina circula no sangue durante moito tempo, exercendo un efecto hipoglucémico. Tamén, como consecuencia da uremia, diminúe a taxa de síntese de glicosa de substancias non hidratos de carbono - gluconeoxénese.

O problema coa administración de insulina

O fallo dos dispositivos para administrar insulina (plumas de xiringa e bombas de insulina) é bastante raro, pero non debemos esquecer que isto sucede. Se descartou todos os motivos anteriores, tente substituír os medios para administrar insulina por outros.

E finalmente, o suicidio como causa da hipoglucemia artificial. A administración de cantidades ben sabidas de insulina ou comprimidos pode estar dirixida a suicidarse. Isto é común entre os adolescentes diabéticos ou as persoas suicidas sen diabete.

Goce

Quero incluír unha razón moi interesante aquí: obter pracer co estado de hipoglucemia. Hai quen chega alto cando o azucre é baixo. Isto chámase síndrome de Munchausen. Moitas veces, estes mesmos adolescentes pecan, especialmente as nenas. Tamén crean específicamente tales situacións para conseguir o doce desexado, que está prohibido na familia.

Etioloxía de ataques de hipoglucemia sen diabetes

Actualmente, todas as enfermidades e condicións nas que hai un baixo nivel de glicosa no sangue pódense dividir en tres grupos:

• condicións que contribúen á secreción insuficiente de glicosa por parte do fígado e dos músculos
• condicións acompañadas de niveis elevados de insulina
• hipoglucemia con niveis normais de insulina no sangue

Condicións que contribúen á secreción insuficiente de glicosa

Con panipopituitarismo (diminución da secreción de adrenocorticotropina, prolactina, FSH, LH, somatotropina e tirotropina) da glándula pituitaria anterior, todos os órganos endocrinos periféricos (glándula tiroide, glándulas suprarrenais e gónadas) diminúen, o que significa unha diminución na concentración de todas as súas hormonas.

Tamén pode haber unha lesión primaria do órgano endocrino periférico, cunha glándula pituitaria sa. A insuficiencia suprarrenal (enfermidade de Addison), hipotiroidismo, disfunción conxénita da córtex suprarrenal (ADCD), deficiencia de glucagón, hipofunción da medula suprarrenal, que sintetiza catecolaminas nos seus síntomas, ten síndrome de hipoglucemia.

Todas estas hormonas son contra-vasculares e, cando é deficiente, detense a síntese de glicosa no fígado (gluconeoxénese), mellórase o uso de glicosa na periferia e redúcese a síntese de aminoácidos nos músculos.

Nalgúns síndromes asociados ao traballo do hipotálamo e a glándula pituitaria, tamén se producen ataques de baixo azucre no sangue. Non as describirei todas aquí, se non, arrisco a non rematar o artigo. Acude á túa axuda.

• Lawrence - Moon - Beadle - Síndrome de Borde
• Síndrome de Debreu-Marie
• Pehkranets - Síndrome de Babinsky

O proceso de captación de glicosa por células é un proceso complexo en varias etapas. Nesta difícil conversión da glicosa en enerxía, interveñen múltiples enzimas e a perda dun ou máis deles pode provocar hipoglucemia.

A continuación enumero os defectos de encima que poden ocorrer:

• Defecto encima da glucosa-6-fosfatase (enfermidade Girke)
• Deficiencia de amilo-1,6 glicosidasa
• Defecto da fosforilase hepática (a súa enfermidade)
• Deficiencia de glicóxeno síntase
• Deficiencia de fosfenolpiruvato de carboxi quinasa

Unha diminución da inxestión de nutrientes provoca hipoglucemia en persoas saudables. A fame a curto prazo pode producirse sen hipoglucemia, xa que os niveis de glicosa están apoiados pola ruptura do glicóxeno hepático e muscular. así como a síntese de glicosa a partir de substancias non hidratos de carbono (gluconeoxénese). Pero as folgas de fame máis longas esgotan case completamente as tendas de glicóxeno e os niveis de azucre no sangue poden ser moi baixos.

Isto é especialmente común cando as persoas observan o xexún relixioso. Os atletas tamén poden desenvolver este tipo de hipoglucemia, cando, con esforzo físico excesivo e prolongado, os músculos comezan a consumir moita glicosa, esgotando as reservas de glicóxeno.

Isto tamén inclúe hipoglucemia durante o embarazo. Cando nas etapas posteriores debido ao esgotamento das reservas e mecanismos compensatorios en mulleres, poden aparecer signos de niveis baixos de glicosa.

En condicións en que máis do 80% do tecido hepático é destruído, unha persoa tamén pode presentar síntomas de hipoglucemia. A patoxénese é unha violación da capacidade do fígado de acumular glicóxeno e usalo se é necesario, ademais, sofre o proceso de gluconeoxénese.

Aquí tes algunhas enfermidades hepáticas acompañadas de baixo contido de azucre no sangue:

• hepatite viral aguda
• necrose hepática aguda
• A enfermidade de Reye
• insuficiencia cardíaca e hipertensión portal
• enfermidades oncolóxicas do fígado
• Síndrome de Hellp

Os riles saudables son capaces de sintetizar glicosa debido á gluconeoxénese. Co desenvolvemento da insuficiencia renal, este proceso suprímese. O ril tamén sintetiza a insulinase, unha enzima que destrúe a insulina que, cunha función insuficiente, leva a unha diminución deste encima e a insulina non se descompón, circulando no sangue e baixando os niveis de glicosa.

O etanol ten esta capacidade para bloquear a síntese de glicosa polo fígado e provoca o desenvolvemento de hipoglucemia. O etanol é escindido ao acetaldehído coa participación do encima alcohol deshidroxenase. Esta enzima funciona só en presenza do coenzima NAD (nucleótido de nicotinamidina). Cando unha persoa bebe bebidas con alcohol, consérvase rapidamente este valioso coenzima.

Aínda que é necesario para a participación na gluconeoxénese. Como resultado, o proceso de síntese de glicosa polo fígado é inhibido porque non hai suficiente coenzima NAD. Polo tanto, a hipoglucemia alcohólica desenvólvese pola noite ou pola mañá, cando se agotan as tendas de glicóxeno hepático e o corpo está obrigado a cambiar á gluconeoxénese, que está bloqueada. Como resultado, o azucre no sangue caerá rapidamente nun soño.

Normalmente, esta situación pode ocorrer en alcohólicos borrachos, pero tamén pode ocorrer en persoas saudables cando beben unha cantidade excesiva de alcol con "estómago baleiro". Isto tamén pode suceder nos nenos, especialmente os menores de 6 anos son especialmente sensibles. Descríbense casos de hipoglucemia en nenos despois de compresas alcohólicas.

Condicións acompañadas de niveis elevados de insulina

O insululinoma é un tumor produtor de insulina que está formado a partir de células beta pancreáticas. Con este tumor desenvólvese a síndrome hipoglucémica en xaxún.

Pronto dedicarei un artigo por separado a esta enfermidade, polo tanto, para non perdelo.

Hiperplasia e hipoglucemia de células beta en recentemente nados

O termo hiperplasia de células beta en bebés significa un aumento no seu número, dando lugar a unha maior síntese de insulina endóxena, que provoca ataques de hipoglucemia. Tamén se denomina hipoglucemia neonatal. A continuación enumero os motivos, pero busque unha descrición usando Google. Por favor. O artigo é moi grande e non contén todo.

A hiperplasia en recentemente nados e nenos do primeiro ano de vida prodúcese con:

• nezidioblastose (hiperinsulinismo conxénito)
• eritroblastose fetal
• Síndrome de Beckwith - Wiedemann

A síndrome de hipoglicemia tamén ocorre en nenos nacidos de nais con diabetes. Neste caso, a hipoglucemia é de natureza transitoria. Ademais, pasar hipoglucemia pode ser en bebés prematuros, xemelgos, nenos con retraso de crecemento intrauterino.

Hipoglucemia reactiva ou hipoglucemia posprandial

As persoas con síntese excesiva de insulina (hiperinsulinismo) poden experimentar un estado de hipoglucemia a curto prazo. esta condición tamén se denomina hipoglucemia alimentaria. Isto débese a que, en resposta a comer alimentos cun índice glicémico elevado, o páncreas produce unha cantidade excesiva de insulina, que reduce drasticamente o azucre no sangue nas primeiras horas despois de comer.

Isto xeralmente ocorre entre 30-60 minutos despois de comer. Unha persoa comeza a experimentar os clásicos síntomas da hipoglucemia. Como resultado, desencadéanse mecanismos de protección e as hormonas contra-hormonais son liberadas ao sangue, que esgotan os almacéns de glicóxeno no fígado e aumentan os niveis de glicosa.

Esta situación atópase a miúdo en persoas con prediabetes (tolerancia á glucosa alterada) e nas persoas que sufriron cirurxía no estómago, que senten constantemente unha hipoglucemia despois de hidratos de carbono. O diagnóstico desta condición consiste en realizar unha proba de tolerancia á glicosa.

En poucas ocasións, hai hipoglucemia alimentaria idiopática, que se produce en persoas saudables e ocorre 3-4 horas despois de comer.

Síndrome hipoglucémico autoinmune

É moi raro para persoas sen diabetes, pero que teñen anticorpos contra a insulina e os seus receptores, poden ocorrer ataques de baixo azucre no sangue. Isto débese a que os complexos autoinmunes se disocian espontaneamente, é dicir, desintegraranse e unha gran cantidade de insulina activa entra no sangue ou aparecen moitos receptores activos.

Primeiros auxilios e tratamento da hipoglucemia

Que facer e como tratar? Se a hipoglucemia é baixa en azucre, sería lóxico primeiro comer algo que conteña hidratos de carbono. Dado que moitas persoas senten fame brutal cando teñen baixo contido de azucre ou hipoglucemia, intentan comer algo rapidamente. Aquí, outro atropelo está en agardar por ti.

De moita importancia é o que come exactamente no momento da hipoglucemia. A miúdo observo que comen algo, pero non o que precisan. Trátase de bocadillos con salchicha e galletas con té, chocolate ou bombóns e incluso sopa. Tal dieta e nutrición son completamente analfabetas e irresponsables cunha condición perigosa.

Todo o anterior non é capaz de aumentar rapidamente o azucre no sangue e, coa hipoglucemia, hai que aumentar os niveis de glicosa moi rápido. Ocorre que cada minuto conta.

Como tratar a hipoglucemia?

Estrañamente, pero é só azucre. Pódese atopar o mesmo produto refinado dispoñible en todas as casas, incluso en calquera oficina ou tenda. Non penses en remedios populares para o tratamento. Nada aumenta o azucre no sangue mellor que o azucre.

O segundo produto máis rápido é o caramelo. Dulces simples de caramelo que complementan perfectamente unha bolsa ou un retículo masculino. Este tratamento da hipoglucemia, incluso en nenos, causará deleite.

Tamén podes levar zume doce como "eu" ou "bo". Están dispoñibles en 200 ml. Pero, ao meu xuízo, non son moi cómodos de levar e aumentan o azucre máis perezosamente. Na casa podes usar non só azucre, senón mel tamén para aumentar a glicosa en sangue.

Pero o mellor remedio é a glicosa pura. Dado que azucre, doces, mel e zume conteñen glicosa e frutosa pola metade, entra menos glicosa.E cando toma unha pastilla de glicosa pura, obtéñaa en cantidades maiores e o corpo non necesita descompoñer nada. A glicosa vén preparada.

Por outra banda, para evitar que se repita a hipoglicemia pouco despois de sufrir, e isto acontece moi a miúdo, a frutosa contida no zume ou caramelo manterá os niveis de glicosa ao cabo dun tempo. Despois de todo, parte da fructosa transfórmase inevitablemente en glicosa no corpo.

Polo tanto, ve o que é máis conveniente para ti e como reaccionas ante un determinado produto. A nosa familia usa diferentes métodos para deter as reaccións hipoglucémicas. Usamos comprimidos de zume e glicosa (asvitol), doces caramelos e incluso anacos de azucre refinado.

Produtos e produtos de hipoglicemia

• ENERXILÍFICA
• Dextro4
• Dextroenerxía

Despois de tomar algo de carbohidratos do recomendado, non relaxarse ​​inmediatamente. Debe estar seguro de que a hipoglucemia pasou con éxito e non volverá a aparecer. Por iso, cómpre comprobar o nivel de azucre en 5-10-15 minutos. Se o nivel de azucre aumentou por riba do límite inferior, podes estar tranquilo.

Agora tes que analizar a situación e facerche a pregunta: "Por que se produciu a hipoglucemia?" Esta pode ser actividade física, saltar os alimentos ou inxerir insuficientes e excesivas doses do medicamento. En cada caso, hai un motivo e, cando o descubras, tes que ter en conta e estar listo a próxima vez.

Outra das cuestións que xorden ao deter a hipoglucemia. Que cantidade de carbohidratos necesitas para aumentar o azucre, pero a un nivel óptimo? A resposta é mixta. Todos sabemos que cada persoa ten a súa propia reacción ante diferentes produtos. Tamén depende da idade. Por exemplo, nos nenos o azucre sobe dunha cantidade moi pequena de hidratos de carbono rápidos, mentres que nos adultos esta cantidade non provocará un aumento.

Polo tanto, aquí tes que probar constantemente e determinar canto hidratos de carbono ascende a cantidade de azucre no sangue. Tamén é importante para os diabéticos con insulina curta a cantidade de insulina máis activa no sangue. Por exemplo, se o azucre é baixo no pico da acción da insulina curta, os carbohidratos necesítanse unicamente máis que cun azucre baixo xa na insulina.

Resistencia temporal á insulina despois da hipoglucemia

Os pacientes con diabetes mellitus a miúdo observaron que despois dun episodio de baixo nivel de azucre no sangue, os niveis altos de glicosa no sangue mantéñense durante algún tempo. Por que o azucre aumenta alto despois da hipoglucemia? A resposta é moi sinxela. Isto é debido á falla de hormonas contrainsulares, especialmente o glucagón, que baleira o fígado e expulsa a glicosa no sangue.

As consecuencias da hipoglucemia

Moitos teñen medo a baixar os niveis de glicosa no sangue e isto é correcto, xa que esta condición pode ser verdadeiramente perigosa. É necesario facer todo o posible para previr a hipoglucemia e, se sucede isto, responda e trate de forma oportuna.

Só as formas graves da enfermidade son perigosas, o que leva a desnutrición do cerebro. Como resultado de tales episodios, pode producirse un deterioro cognitivo (pensamento, memoria, etc.). Especialmente perigoso para pacientes anciáns que corren risco de accidente vascular cerebral isquémico ou infarto de miocardio.

A hipoglucemia leve non ten consecuencias graves e iso demostrouse en nenos nun dos seus estudos. Pero isto non significa que non necesites combatelos, porque unha vez podes perder algo máis grave, o que afectará as túas habilidades mentais no futuro. Intente previr os episodios de hipoglucemia en nenos e adultos o menos posible.

Isto é todo para min. A quen lle importa, pode obter recomendacións mundiais sobre diabetes e hipoglucemia en PDF. Desexo a todos manter o seu azucre normal e menos propensos a experimentar hipoglucemia. ¿Queres recibir novos artigos directamente á túa caixa de entrada?

Con calor e coidado, a endocrinóloga Dilara Lebedeva

A hipoglicemia é cando o azucre no sangue cae por baixo do normal. A hipoglucemia leve provoca síntomas desagradables, que se describen a continuación no artigo. Se se produce unha hipoglucemia grave, a persoa perde a consciencia e isto pode levar á morte ou a discapacidade debido a un dano cerebral irreversible. A definición oficial da hipoglucemia: unha diminución da glicosa en sangue ata un nivel inferior a 2,8 mmol / l, que vén acompañado de síntomas adversos e pode provocar un deterioro da conciencia. Tamén a hipoglucemia é unha diminución do azucre no sangue ata un nivel inferior a 2,2 mmol / l, aínda que unha persoa non sente síntomas.

A hipoglicemia na diabetes pode causar dúas razóns principais:

• inxeccións de insulina
• tomar pastillas que fan que o páncreas produza máis insulina.

As inxeccións de insulina para o tratamento da diabetes tipo 1 e tipo 2 son extremadamente importantes e os seus beneficios superan con moito o posible risco de hipoglucemia. Ademais, cando domina e pode xestionar pequenas doses de insulina, o risco de hipoglucemia será moi baixo.

Recomendamos encarecidamente que descartes as pílulas que provocan que o páncreas produza máis insulina. Estes inclúen todos os medicamentos contra a diabetes procedentes de clases de derivados de sulfonilurea e clases de meglitinidas. Estas pílulas non só poden causar hipoglucemia, senón que tamén causan danos por outros xeitos. Ler "". Os médicos que están detrás dos tempos seguen prescribíndoos a pacientes con diabetes tipo 2. Os métodos alternativos, que se describen en, permiten controlar o azucre no sangue sen risco de hipoglucemia.

Os síntomas da hipoglucemia maniféstanse máis claramente, canto máis rápido se produce a diminución da glicosa no sangue.

Os primeiros síntomas da hipoglucemia (necesidade urxente de comer carbohidratos "rápidos", especialmente comprimidos de glicosa):

• palidez da pel
• suor
• tremer, palpitacións
• fame severa
• incapacidade de concentración
• náuseas
• ansiedade, agresividade.

Os síntomas da hipoglucemia cando o azucre no sangue é críticamente baixo e o coma hipoglucémico xa está moi preto:

• debilidade
• mareos, dor de cabeza,
• sensación de medo
• trastornos da fala e visual no comportamento,
• confusión,
• coordinación prexudicada dos movementos
• perda de orientación no espazo,
• extremidades tremendo, calambres.

Non todos os síntomas glicémicos aparecen ao mesmo tempo. No mesmo diabético, os signos de hipoglucemia poden cambiar cada vez. En moitos pacientes, a sensación de síntomas de hipoglucemia é "aburrida". Tales diabéticos perden de súpeto a conciencia cada vez debido ao desenvolvemento de coma hipoglucémico. Teñen un alto risco de discapacidade ou morte por hipoglucemia grave. Por mor do que está pasando:

• azucre no sangue constantemente moi baixo
• unha persoa padece diabete durante moito tempo,
• vellez
• se a miúdo se produce hipoglucemia, os síntomas non son tan pronunciados.

Estas persoas non deben supor un perigo para outras persoas no momento da hipoglucemia grave súbita. Isto significa que está contraindicado para que realicen traballos dos que dependen a vida doutras persoas. En concreto, a estes diabéticos non se lles permite conducir un coche e transporte público.

Algúns pacientes con diabetes recoñecen que teñen hipoglucemia. Manteñen a suficiente claridade de pensamento para obter un glucómetro, medir o seu azucre e deixar un ataque de hipoglucemia. Desafortunadamente, moitos diabéticos con recoñecemento subxectivo da súa propia hipoglucemia teñen grandes problemas. Cando o cerebro carece de glicosa, unha persoa pode comezar a comportarse de forma inadecuada. Tales pacientes seguen confiando en que teñen azucre normal no sangue, ata ata que perden o coñecemento. Se un diabético experimentou varios episodios agudos de hipoglucemia, pode ter problemas co recoñecemento oportuno de episodios posteriores. Isto débese á desregulación dos receptores adrenérxicos.Ademais, algúns medicamentos interfiren no recoñecemento da hipoglucemia puntual. Trátase de bloqueantes beta que reducen a presión sanguínea e a frecuencia cardíaca.

Aquí hai outra lista de síntomas típicos de hipoglucemia, que se desenvolven a medida que aumenta a súa gravidade:

• Reacción lenta ante eventos circundantes, por exemplo, nun estado de hipoglucemia, unha persoa non pode frear o tempo durante a condución.
• Comportamento irritante e agresivo. Neste momento, o diabético está confiado en que ten azucre normal e resiste agresivamente aos esforzos doutras persoas para obrigalo a medir azucre ou comer carbohidratos rápidos.
• Nube de conciencia, dificultade para falar, debilidade, torpeza. Estes síntomas poden continuar despois de que o azucre volvese á normalidade, ata ata 45-60 minutos.
• Somnolencia, letargo.
• Perda de conciencia (moi raro se non inxecta insulina).
• Convulsións.
• Morte.

Durmir a hipoglucemia nun soño

Sinais de hipoglucemia nocturna nun soño:

• o paciente ten unha pel de suor fría e ameixa, especialmente no pescozo,
• respiración confusa
• durmir inquedo

Se o teu fillo ten diabetes tipo 1, entón tes que vela ás veces pola noite, comprobándolle o pescozo ao tacto, tamén podes espertalo e, por se acaso, medir o azucre no sangue cun glucómetro en plena noite. Para reducir a dosificación de insulina e con ela o risco de hipoglucemia, siga. Traslada a un neno con diabetes tipo 1 a unha dieta baixa en carbohidratos en canto termine a lactación.

Se os síntomas de hipoglucemia son escuros

Nalgúns pacientes diabéticos, os primeiros síntomas da hipoglucemia son escuros. Con hipoglucemia, tremor de mans, palidez da pel, pulso rápido e outros signos provocan a hormona epinefrina (adrenalina). En moitos diabéticos, a súa produción está debilitada ou os receptores son menos sensibles a ela. Este problema desenvólvese co paso do tempo en pacientes que teñen un azucre baixo no sangue crónico ou saltos frecuentes desde un nivel elevado de azucre ata unha hipoglucemia. Por desgraza, estas son precisamente as categorías de pacientes que adoitan experimentar hipoglucemia e que precisarían unha sensibilidade á adrenalina normal máis que outros.

Hai 5 razóns e circunstancias que poden provocar un atenuamento dos síntomas da hipoglucemia:

• A neuropatía diabética grave autonómica é unha complicación da diabetes que causa unha condución nerviosa deteriorada.
• Fibrosis do tecido suprarrenal. Esta é a morte do tecido da glándula suprarrenal - as glándulas que producen adrenalina. Desenvólvese se o paciente ten unha longa historia de diabetes, e foi preguiceiro ou inadecuado.
• O azucre no sangue está crónicamente por baixo do normal.
• Un diabético toma medicamentos (beta-bloqueantes) para a presión arterial alta, despois dun ataque cardíaco ou para a súa prevención.
• En diabéticos que consumen unha dieta "equilibrada", sobrecargada de hidratos de carbono e, polo tanto, obrigados a inxectar grandes doses de insulina.

Se o contador indica que o seu azucre no sangue está por baixo de 3,5 mmol / L, tome comprimidos de glicosa, aínda que non haxa síntomas de hipoglucemia. Só precisa un pouco de glicosa para elevar o azucre á normalidade. Serán suficientes 1-3 gramos de carbohidratos: isto é 2-6 comprimidos de glicosa. Non coma exceso de carbohidratos!

Algúns pacientes con diabetes rexeitan tomar pastillas de glicosa incluso cando mediron o seu azucre e descubriron que está por baixo do normal. Din que se senten ben incluso sen pastillas. Estes diabéticos son os principais "clientes" dos médicos de urxencia, para que poidan practicar a eliminación dunha coma dun hipoglucémico. Tamén teñen unha probabilidade especialmente elevada de accidentes de coche. Cando conduce, mide o azucre no sangue cun contador de glicosa no sangue cada hora, independentemente de se ten hipoglucemia ou non.

As persoas que teñen frecuentes episodios de hipoglucemia ou azucre no sangue están crónicamente por baixo do normal, desenvolven unha "adicción" a esta condición. A adrenalina no seu sangue aparece a miúdo en grandes cantidades.Isto leva a que a sensibilidade dos receptores á adrenalina se debilite. Do mesmo xeito, as doses excesivas de insulina no sangue prexudican a sensibilidade dos receptores de insulina na superficie celular.

Causas da hipoglucemia na diabetes

A hipoglicemia desenvólvese en situacións nas que circula moita insulina no sangue, en relación coa inxestión de glicosa dos alimentos e das tendas do fígado.

Causas da hipoglucemia

B. Relacionados cos alimentos

A medicina oficial afirma que se un paciente diabético é tratado eficazmente con insulina ou pastillas para reducir o azucre, terá que experimentar os síntomas da hipoglucemia 1-2 veces por semana e non hai nada malo. Declaramos: se o fas, ou a hipoglicemia ocorrerá con moita menos frecuencia. Porque coa diabetes tipo 2, abandonamos o que pode provocala. En canto ás inxeccións de insulina, con diabetes tipo 1 e tipo 2, permite unha dose de insulina varias veces menor e reduce así o risco de hipoglucemia.

Causas típicas da hipoglucemia nos tratados mediante métodos do sitio web:

• Non esperaban 5 horas ata que a dose anterior de insulina rápida acabou por actuar e inxectaron a seguinte dose para reducir o aumento de azucre no sangue. Isto é especialmente perigoso pola noite.
• Inxectaron insulina rápida antes de comer e logo comezaron a comer demasiado tarde. O mesmo se tomas pílulas antes das comidas, provocando que o páncreas produza máis insulina. É suficiente comezar a comer 10-15 minutos máis tarde do que debería experimentar os síntomas da hipoglucemia.
• Gastroparesis diabética: retrasar o baleiro do estómago despois de comer.
• Tras o final da enfermidade infecciosa, a resistencia á insulina debilita de súpeto, e o diabético esquece volver de altas doses de insulina ou comprimidos para o azucre ás súas doses habituais.
• O diabético durante moito tempo picouse a si mesmo insulina "debilitada" dunha botella ou cartucho, que estaba mal almacenada ou caducada, e logo comezou a inxectar insulina normal "fresca" sen baixar a dose.
• Pasando dunha bomba de insulina a inxeccións con xeringas de insulina e viceversa se se produce sen un autosuficiente control do azucre no sangue.
• O diabético inxectouse a si mesmo con insulina ultrahort de maior potencia na mesma dose que normalmente inxecta a curto prazo.
• A dose de insulina non coincide coa cantidade de alimentos comidos. Ten menos carbohidratos e / ou proteínas do previsto para o almorzo, o xantar ou a cea. Ou comeron tanto como pretendían, pero por algún motivo inxectaron máis insulina.
• Un diabético leva a cabo unha actividade física non planificada ou esquece controlar o azucre no sangue cada hora durante a actividade física.
• Abuso de alcol, especialmente antes e durante as comidas.
• Un paciente diabético que inxecta unha protafan de NPH-insulina media se inxecta cun frasco, esqueceu axitar ben o frasco antes de tomar unha dose de insulina na xiringa.
• Inxección de insulina intramuscular en lugar da subcutánea
• Fixeron a inxección subcutánea correcta de insulina, pero naquela parte do corpo que está sometida a un intenso esforzo físico.
• Tratamento a longo prazo con gamma globulina intravenosa. Provoca unha recuperación accidental e imprevisible de parte das células beta en pacientes con diabetes tipo 1, o que reduce a necesidade de insulina.
• Tomando os seguintes medicamentos: aspirina en grandes doses, anticoagulantes, barbitúricos, antihistamínicos e algúns outros. Estas drogas baixan o azucre no sangue ou inhiben a produción de glicosa polo fígado.
• Quentamento brusco. Neste momento, moitos pacientes con diabetes necesitan menos insulina.

A fame é o síntoma máis común da hipoglucemia en fase inicial. Se levades a cabo o control ben da túa enfermidade, nunca debes experimentar fame severa. Antes dunha comida planificada, só terás unha pequena fame. Por outra banda, a fame adoita ser só un signo de fatiga ou estrés emocional, pero non unha hipoglucemia. Ademais, cando o azucre no sangue é demasiado alto, pola contra, as células carecen de glicosa e envían intensamente sinais de fame. Conclusión: se tes fame - mídese inmediatamente o azucre no sangue cun glucómetro.

Factores de risco de hipoglucemia grave:

• o paciente xa tivo casos de hipoglucemia grave,
• o diabético non sente os síntomas da hipoglucemia a tempo e, polo tanto, ten coma de súpeto.
• A secreción pancreática de insulina está completamente ausente,
• baixo estado social do paciente.

Como entender o que causou hipoglucemia

Debe recrear toda a secuencia de eventos que leva a episodios cando o azucre no sangue é demasiado baixo. Isto debe facerse cada vez, aínda que non houbese síntomas visibles para atopar o que estivo mal. Para que os eventos se recuperen, os pacientes diabéticos dependentes da insulina precisan vivir continuamente nun réxime, é dicir, a miúdo medilo, rexistrar os resultados da medición e as circunstancias relacionadas.

A hipoglicemia severa pode levar a que os sucesos con varias horas antes de borrarse completamente da memoria dun paciente con diabetes. Se garda coidadosamente o seu diario de autocontrol, entón nesta situación as gravacións serán inestimables. Non basta con rexistrar só os resultados das medicións de azucre no sangue, tamén é necesario rexistrar as circunstancias que o acompañan. Se ten varios episodios de hipoglucemia, pero non pode entender o motivo, móstralle as notas ao médico. Quizais lle fará aclaracións e descubrirao.

Tratamento (parado) da hipoglucemia

Se experimenta algún dos síntomas da hipoglucemia que enumeramos anteriormente, especialmente fame grave, mídese inmediatamente o azucre no sangue cun glucómetro. Se está 0,6 mmol / L por baixo do seu nivel de destino ou incluso inferior, entón tome medidas para deter a hipoglucemia.Coma hidratos de carbono suficientes, especialmente pastillas de glicosa, para elevar o azucre ata o nivel obxectivo. Se non hai síntomas, pero mediu o azucre no sangue e observou que é baixo, o mesmo é necesario comer comprimidos de glicosa nunha dosificación calculada con precisión. Se o azucre é baixo, pero non hai síntomas, é preciso comer carbohidratos rápidos. Porque a hipoglucemia sen síntomas é máis perigosa que a que provoca síntomas obvios.

Que facer se non tes un glucómetro contigo? Este é un pecado grave para un diabético dependente da insulina. Se sospeitas que tes hipoglucemia, non tes posibilidades e come algo de glicosa para aumentar o azucre en 2,4 mmol / L. Isto protexerache da hipoglucemia grave, que ten efectos irreversibles.

En canto o contador estea á súa disposición, mide o seu azucre. É probable que sexa elevado ou baixado. Trae de volta á normalidade e xa non peca, é dicir, manteña sempre o contador.

O máis difícil é se o seu azucre no sangue caeu debido a inxectar moita insulina ou tomar unha dose excesiva. En tal situación, o azucre pode volver a caer despois de tomar pastillas de glicosa. Polo tanto, volva medir o azucre cun glucómetro 45 minutos despois de tomar un axente hipoglucémico. Asegúrate de que todo sexa normal. Se o azucre volve a ser baixo, tome outra dose de comprimidos e, a continuación, repita a medición despois de outros 45 minutos. E así sucesivamente, ata que finalmente todo volva á normalidade.

Como curar a hipoglucemia sen aumentar o azucre por encima do normal

Tradicionalmente, os pacientes con diabetes para deixar a hipoglucemia comen fariña, froitas e doces, beben zumes de froitas ou refrescos. Este método de tratamento non funciona ben por dúas razóns. Por unha banda, actúa máis lentamente do necesario. Debido a que os carbohidratos que se atopan nos alimentos, o corpo aínda ten que dixerir antes de que comezan a aumentar o azucre no sangue. Por outra banda, un "tratamento" aumenta o azucre no sangue excesivamente, porque é imposible calcular con precisión a dose de hidratos de carbono e, con medo, un paciente diabético come moitos deles.

A hipoglicemia pode facer dano terrible na diabetes. Un ataque severo pode levar á morte dun diabete ou a unha discapacidade debido a un dano cerebral irreversible, e non é doado descubrir cales son os peores. Por iso, esforzámonos en aumentar o azucre no sangue á normalidade o máis rápido posible. Hidratos de carbono complexos, fructosa, azucre no leite, lactosa - todos eles deben pasar polo proceso de dixestión no corpo antes de que comecen a aumentar o azucre no sangue. O mesmo se aplica ao almidón e ao azucre de mesa, aínda que o proceso de asimilación é moi rápido para eles.

Use tabletas de glicosa para previr e deter a hipoglucemia. Compralos na farmacia, non teñas preguiceiro. Froitas, zumes, doces, fariña - non é desexable. Coma tanta glicosa como precise. Non deixe que o azucre se "bote" despois de ter lidado cun ataque de hipoglucemia.

Os produtos que enumeramos anteriormente conteñen unha mestura de hidratos de carbono rápidos e lentos, que actúan con demora e logo aumentan de xeito imprevisible o azucre no sangue. Sempre termina co feito de que despois de deixar de atacar unha hipoglucemia, o azucre dun paciente con diabetes "enrolla". Os médicos ignorantes seguen convencidos de que despois dun episodio de hipoglucemia é imposible evitar un incremento ricochetado do azucre no sangue. Consideran normal que, despois dunhas horas, o azucre no sangue dun paciente con diabetes resulta ser de 15-16 mmol / L. Pero isto non é certo se se actúa sabiamente. Que remedio aumenta o azucre no sangue o máis rápido e previsible? Resposta: glicosa na súa forma pura.

Tabletas de glucosa

A glicosa é a propia sustancia que circula polo sangue e que chamamos "azucre no sangue". A glicosa alimentaria é inmediatamente absorbida no sangue e comeza a actuar. O corpo non precisa dixerilo, non sofre ningún proceso de transformación no fígado.Se te masticas unha pastilla de glicosa na boca e a bebes con auga, entón a maior parte del será absorbida no sangue desde a membrana mucosa da boca, incluso non é necesario tragar. Algunhas cousas máis entrarán no estómago e nos intestinos e serán absorbidas ao instante a partir de aí.

Ademais da velocidade, a segunda vantaxe das pastillas de glicosa é a previsibilidade. Durante a hipoglucemia nun paciente con diabetes tipo 1 ou tipo 2 que pesa 64 kg, 1 gramo de glicosa elevará o azucre no sangue en aproximadamente 0,28 mmol / L. Nesta condición, nun paciente con diabetes tipo 2, a produción de insulina polo páncreas apágase automaticamente, mentres que nun paciente con diabetes tipo 1 non existe en absoluto. Se o azucre no sangue non é inferior ao normal, un paciente con diabetes tipo 2 terá un efecto máis débil na glicosa, porque o páncreas "o calma" coa súa insulina. Para un paciente con diabetes tipo 1, aínda 1 gramo de glicosa aumentará o azucre no sangue en 0,28 mmol / l, porque non ten a súa propia produción de insulina.

Canto máis pesa unha persoa, máis débil é o efecto da glicosa e máis baixo o peso corporal, máis forte. Para calcular a cantidade de 1 gramo de glicosa que aumentará o azucre no sangue ao seu peso, cómpre proporción. Por exemplo, para unha persoa cun peso corporal de 80 kg, haberá 0,28 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 0,22 mmol / L, e para un neno que pesa 48 kg, obteránse 0,28 mmol / L * 64 kg / 48. kg = 0,37 mmol / l.

Entón, para deixar de hipoglicemia, a mellor opción é a dos comprimidos de glicosa. Véndense na maioría das farmacias e son moi baratos. Ademais, nas tendas de comestibles na área de venda, moitas veces véndense tabletas de ácido ascórbico (vitamina C) con glicosa. Tamén se poden usar contra a hipoglucemia. As doses de vitamina C nelas normalmente son moi baixas. Se che é moi preguiceiro para abastecerse de comprimidos de glicosa - leva con vostede franxas de azucre refinadas. Só 2-3 pezas, non máis. Os doces, froitas, zumes, fariña - non son adecuados para pacientes que realizan un programa de tratamento da diabetes tipo 1 ou un programa de tratamento da diabetes tipo 2 ..

Se tocou tabletas de glicosa, lave as mans antes de medir o azucre no sangue cun glucómetro. Se non hai auga, use un pano húmido. Como último recurso, lame o dedo que está a piques de perforar e despois limpalo cun pano ou pano limpo. Se hai rastros de glicosa na pel do dedo, distorsionaranse os resultados da medición do azucre no sangue. Manter os comprimidos de glicosa lonxe do contador e probalo tiras.

A pregunta máis importante é cantas pastillas de glicosa debo comer? Morde-los só o suficiente para elevar o azucre no sangue normal, pero non máis. Vexamos un exemplo práctico. Digamos que pesa 80 kg. Por riba, calculamos que 1 gramo de glicosa aumentará o azucre no sangue en 0,22 mmol / L. Agora tes azucre no sangue de 3,3 mmol / L, eo nivel obxectivo é 4,6 mmol / L, é dicir, ten que aumentar o azucre en 4,6 mmol / L - 3,3 mmol / L = 1,3 mmol / l. Para iso, toma 1,3 mmol / L / 0,22 mmol / L = 6 gramos de glicosa. Se usa comprimidos de glicosa que pesan 1 gramos cada un, resultará 6 comprimidos, nin máis nin menos.

Que facer se o azucre no sangue é baixo xusto antes das comidas

Pode ocorrer que te atopes baixo contido de azucre xusto antes de comezar a comer. Se segues o control de diabetes tipo 1 ou tipo 2, neste caso, come inmediatamente comprimidos de glicosa e logo comida "real". Porque os alimentos con poucos carbohidratos son absorbidos lentamente. Se non se detén a hipoglucemia, entón pode producirse un exceso de consumo e un salto no azucre nunhas horas, que logo será difícil de normalizar.

Como afrontar un ataque de glutonía con hipoglucemia

A hipoglicemia leve e moderada pode causar fame e pánico graves e intolerables. O desexo de comer alimentos sobrecargados de hidratos de carbono pode ser case incontrolable. En tal situación, un diabético pode comer inmediatamente un quilo enteiro de xeado ou fariña ou beber un litro de zume de froita. Como resultado, o azucre no sangue en poucas horas será monstruosamente alto. A continuación, aprenderás que facer coa hipoglucemia para reducir o pánico e a alimentación excesiva.

Primeiro faga os seus experimentos antes e asegúrese de que as pastillas de glicosa sexan moi previsibles, especialmente para a diabetes tipo 1.Cantos gramos de glicosa comiches, exactamente así subirá o azucre no sangue, nin máis nin menos. Verifícao por si mesmo, comproba por si mesmo con antelación. Isto é necesario para que non teñas pánico nunha situación de hipoglucemia. Despois de tomar pastillas de glicosa, estarás seguro de que a perda de consciencia e a morte non están definitivamente ameazadas.

Entón, tomamos o control do pánico, porque tiñamos preparado con antelación unha situación de posible hipoglucemia. Isto permite que o paciente diabético estea tranquilo, manteña a súa mente e hai menos posibilidades de que o desexo de glutonía saia do control. Pero e se despois de tomar pastillas de glicosa, aínda non podes controlar a fame salvaxe? Isto pode deberse a que a semivida da adrenalina no sangue é moi longa, como se describiu na sección anterior. Neste caso, masticar e comer alimentos con poucos carbohidratos.

É máis, é recomendable o uso de produtos que non conteñan carbohidratos. Por exemplo, o corte de carne. Nesta situación, non se pode picar as noces porque non se pode resistir e comer moitas delas. As noces conteñen unha certa cantidade de hidratos de carbono e en grandes cantidades tamén aumentan o azucre no sangue. Entón, se a fame é insoportable, afóraa con produtos animais con poucos carbohidratos.

O azucre aumentou á normalidade e os síntomas de hipoglucemia non desaparecen

En situación de hipoglucemia, prodúcese unha forte liberación da hormona epinefrina (adrenalina) no sangue. É el quen provoca a maioría dos síntomas desagradables. Cando o azucre no sangue cae excesivamente, as glándulas suprarrenais producen adrenalina en resposta a isto e aumentan a súa concentración no sangue. Isto ocorre en todos os pacientes con diabetes, excepto nos que teñen un recoñecemento prexudicial da hipoglucemia. Do mesmo xeito que o glucagón, a adrenalina dálle ao fígado un sinal de que o glicóxeno debe converterse en glicosa. Tamén aumenta o ritmo de pulso, provoca palidez, tremor de mans e outros síntomas.

A adrenalina ten unha vida media de aproximadamente 30 minutos. Isto significa que incluso unha hora despois de que rematou o ataque de hipoglucemia, a ¼ adrenalina segue no sangue e segue a actuar. Por este motivo, os síntomas poden continuar durante algún tempo. É necesario sufrir 1 hora despois de tomar comprimidos de glicosa. Durante esta hora, o máis importante é resistir a tentación de comer demasiado. Se ao cabo dunha hora os síntomas da hipoglucemia non desaparecen, mídese de novo o azucre cun glucómetro e tome medidas adicionais.

Comportamento agresivo dun diabético en estado de hipoglucemia

Se un paciente con diabetes ten hipoglucemia, entón isto complica enormemente a vida dos membros da súa familia, amigos e compañeiros. Hai dúas razóns para isto:

• en estado de hipoglucemia, os diabéticos adoitan comportarse de xeito grosero e agresivo,
• o paciente pode perder de súpeto consciencia e requirirase atención médica de emerxencia

Como actuar se un paciente con diabetes ten hipoglucemia realmente grave ou se perde a consciencia, falaremos na seguinte sección. Agora imos discutir o que causa un comportamento agresivo e como convivir cun paciente diabete sen conflitos innecesarios.

En estado de hipoglucemia, un diabético pode comportarse de forma estraña, grosera e agresiva por dúas razóns principais:

• perdeu o control de si mesmo
• Os intentos doutros de alimentarlle doces poden facer dano.

Vexamos que pasa no cerebro dun paciente con diabetes durante un ataque de hipoglucemia. O cerebro carece de glicosa para un funcionamento normal e, por mor disto, a persoa compórtase coma se estivese borracho. A actividade mental está prexudicada. Isto pódese manifestar por varios síntomas - letarxia ou viceversa irritabilidade, bondade excesiva ou agresividade inversa. En calquera caso, os síntomas da hipoglucemia semellan intoxicación con alcohol. O diabético está seguro de que agora ten azucre normal no sangue, do mesmo xeito que un borracho está seguro de que é absolutamente sobrio.A intoxicación e a hipoglucemia con alcohol interrompen a actividade dos mesmos centros de maior actividade nerviosa no cerebro.

Un paciente diabético aprendeu que o azucre elevado no sangue é perigoso, destrúe a saúde e, polo tanto, debe evitarse. Mesmo en estado de hipoglucemia, así o recorda firmemente. E xusto agora, está seguro de que o seu azucre é normal e, en xeral, está no xeonllo no mar. E entón alguén está intentando alimentalo con hidratos de carbono nocivos ... Obviamente, en tal situación, un diabético imaxina que é o segundo participante da situación quen se está comportando mal e intenta facerlle dano. Isto é especialmente probable se o cónxuxe, o pai ou o compañeiro intentaron anteriormente o mesmo, e despois resultou que o paciente diabete realmente tiña azucre normal.

A maior probabilidade de provocar unha agresión por parte dun paciente diabético é se intenta tirar os doces na boca. Aínda que, por regra xeral, a persuasión verbal é suficiente para iso. O cerebro, molesto pola falta de glicosa, dille ao seu dono ideas paranoicas de que o cónxuxe, pai ou compañeiro deséxalle dano e incluso tenta matalo, tentándoo con comida doce insalubre. En tal situación, só o santo podería ter resistido á agresión ... As persoas que nos rodean adoitan estar molestas e conmocionadas pola situación negativa dun paciente diabético nos seus intentos de axudar.

O cónxuxe ou pais dun paciente diabético poden ter medo a ataques graves de hipoglucemia, especialmente se o diabético xa perdeu a consciencia ante tales situacións. Normalmente, os doces gárdanse en distintos lugares da casa para que estean a disposición e o diabético comeu rapidamente cando o precise. O problema é que na metade dos casos, as persoas que os rodean sospeitan de hipoglucemia nun paciente diabético, cando o seu azucre é normal. Isto sucede a miúdo durante os escándalos familiares por outras razóns. Os opositores cren que o noso paciente diabético é tan escandaloso porque ten hipoglucemia agora, e así tratan de evitar as verdadeiras causas máis complicadas do escándalo. Pero na segunda metade dos casos de comportamento inusual, a hipoglucemia está realmente presente, e se un paciente diabético está seguro de que ten azucre normal, en vano ponse en risco.

Entón, na metade dos casos en que a xente ao redor intenta alimentar a un paciente diabético con doces, equivócanse, porque realmente non ten hipoglucemia. Comer carbohidratos provoca un salto no azucre no sangue, e isto é moi prexudicial para a saúde dun diabético. Pero na segunda metade dos casos en que está presente a hipoglucemia e unha persoa négalle, crea problemas innecesarios para outros, poñéndose en risco considerable. Como comportarse con todos os participantes? Se un paciente diabético se comporta inusualmente, entón tes que persuadilo de non comer doces, senón de medir o azucre no sangue. Despois, a metade dos casos resulta que non hai hipoglucemia. E se é así, as pastillas de glicosa acoden de inmediato ao rescate, que xa dispoñemos de stock e aprendemos a calcular correctamente as súas doses. Asegúrese de que o contador é preciso () con antelación. Se resulta que o teu contador está deitado, substitúeo por un preciso.

O enfoque tradicional, cando un diabético está persuadido a comer doces, fai polo menos tanto dano como bo. A alternativa que expuxemos no parágrafo anterior debería traer a paz ás familias e garantir unha vida normal para todos os interesados. Por suposto, se non aforras en tiras de proba para un glucómetro e lancetas. Vivir cun paciente diabético ten case tantos problemas como o propio diabético. A medición do seu azucre inmediatamente a petición de membros da familia ou compañeiros é responsabilidade directa do diabético. Entón xa se verá se se debe deixar a hipoglucemia tomando comprimidos de glicosa.Se non tes un contador de glicosa no sangue ou se esgotan tiras de proba, coma suficientes tabletas de glicosa para aumentar o azucre no sangue en 2,2 mmol / L. Isto está garantido para protexer contra unha hipoglucemia grave. E cun aumento de azucre, entenderás cando apareza o acceso ao contador.

Que facer se un diabético xa está a piques de perder o coñecemento

Se o diabético xa está a piques de perder a consciencia, entón é unha hipoglucemia moderada, converténdose en grave. Neste estado, o paciente diabético parece moi canso e inhibido. Non responde a chamamentos, porque non é capaz de responder a preguntas. O paciente segue consciente, pero xa non é capaz de axudarse. Agora todo depende dos que te rodean? ¿Saben axudar coa hipoglucemia? Ademais, se a hipoglucemia xa non é fácil, senón grave.

En tal situación, é demasiado tarde para intentar medir o azucre cun glucómetro, só perderás un tempo precioso. Se un comprimido ou doces de glicosa a un paciente diabético, é pouco probable que os mastique. O máis probable é que escupiera comida sólida ou sufocará peor. Neste estadio de hipoglucemia é correcto regar a un paciente diabético cunha solución de glicosa líquida. De non ser así, polo menos unha solución de azucre. As directrices estadounidenses sobre diabete recomendan nestas situacións o uso de glicosa, que lubrica as encías ou as meixelas por dentro, porque hai menos risco de que o paciente diabete inhalase líquido e sufoca. Nos países de fala rusa, só temos unha solución de glucosa en farmacia ou unha solución instantánea de azucre caseira á nosa disposición.

A solución de glicosa véndese nas farmacias e os pacientes diabéticos máis prudentes téñeno na casa. Está liberado para realizar un test de tolerancia á glicosa oral de 2 horas en institucións médicas. Cando bebe un diabético cunha solución de glicosa ou azucre, é moi importante asegurarse de que o paciente non sufoca, senón que traga o líquido. Se consegue facelo, os formidables síntomas da hipoglucemia pasarán rapidamente. Despois de 5 minutos, o diabético xa poderá responder a preguntas. Despois, debe medir o azucre cun glucómetro e reducilo ao normal cunha inxección de insulina.

Atención de urxencia se pasa un paciente diabético

Ten que ser consciente de que un paciente diabético pode perder a consciencia non só debido á hipoglucemia. A causa tamén pode ser un ataque cardíaco, un ictus, unha caída repentina da presión arterial. Ás veces os diabéticos perden a conciencia se teñen azucre no sangue moi alto (22 mmol / L ou superior) durante varios días seguidos, e isto vén acompañado de deshidratación. A isto chámaselle, sucede a pacientes solitarios anciáns con diabetes. Se estás disciplinado para realizar ou, é moi improbable que o azucre subira tan alto.

Por regra xeral, se ves que un diabético perdeu a consciencia, non hai tempo para descubrir as razóns para isto, pero o tratamento debería iniciarse inmediatamente. Se un paciente diabético se desmerece, primeiro precisa obter unha inxección de glucagón e despois comprender os motivos. O glucagono é unha hormona que aumenta rapidamente o azucre no sangue, facendo que o fígado e os músculos convertan as súas tendas de glicóxeno en glicosa e saturen o sangue con esta glicosa. As persoas que rodean un diabético deben saber:

• onde se garda o kit de emerxencia con glucagón,
• como facer unha inxección.

Véndese un botiquín de emerxencia para inxección de glucagón nas farmacias. É un caso no que se garda unha xeringa con líquido, así como unha botella con po branco. Tamén hai unha instrución clara nas imaxes como facer unha inxección. É necesario inxectar o líquido da xeringa no frasco a través da tapa, despois retirar a agulla da tapa, axitar ben o frasco para que a solución se mesture, volver a poñela na xeringa. Un adulto necesita inxectar todo o volume do contido da xeringa, de forma subcutánea ou intramuscular. Pódese facer unha inxección en todas as mesmas áreas nas que normalmente se inxecta insulina.Se un paciente con diabetes recibe inxeccións de insulina, os membros da familia poden practicar con antelación, facéndolle estas inxeccións, para que despois poidan afrontar facilmente se precisan ser inxectadas con glucagón.

Se non hai un kit de urxencia con glucagón na man, debes chamar a unha ambulancia ou entregar ao hospital un paciente diabético inconsciente. Se unha persoa perdeu a consciencia, en ningún caso debes intentar entrar algo pola súa boca. Non coloque comprimidos de glicosa ou alimentos sólidos na boca nin intente verter líquidos. Todo isto pódese entrar nas vías respiratorias e unha persoa sofre. En estado inconsciente, un diabético non pode nin mastigar nin tragar, polo que non o podes axudar deste xeito.

Se un paciente diabético desmaia debido á hipoglucemia, pode experimentar convulsións. Neste caso, a saliva libérase de xeito abundante e os dentes chámano e apréciase. Podes intentar inserir un pau de madeira nos dentes dun paciente inconsciente para que non puidese morder a lingua. É importante evitar que se morde os dedos. Poñelo do seu lado para que a saliva flúa da boca e non se afogue.

O glucagón pode causar náuseas e vómitos nun diabético. Polo tanto, o paciente debe estar de lado para que o vómito non entre nas vías respiratorias. Despois dunha inxección de glucagón, un paciente diabético debe producir dentro de 5 minutos. Non máis tarde de 20 minutos, xa debería poder responder a preguntas. Se dentro de 10 minutos non hai signos dunha mellora clara, un paciente diabético inconsciente necesita atención médica urxente. Un médico da ambulancia dálle glicosa por vía intravenosa.

Unha única inxección de glucagón pode aumentar o azucre no sangue ata os 22 mmol / L, dependendo de canto glicóxeno se almacenou no fígado. Cando a conciencia volveu totalmente, un paciente diabético debe medir o azucre no sangue cun glucómetro. Se pasaron 5 horas ou máis desde a última inxección de insulina rápida, é necesario que inxecte unha insulina para que o azucre volva á normalidade. Isto é importante porque este é o único xeito no que o fígado comeza a restaurar as súas tendas de glicóxeno. Recuperaranse dentro de 24 horas. Se un paciente con diabetes perde a conciencia dúas veces seguidas durante varias horas, entón unha segunda inxección de glucagón pode non axudar, porque o fígado aínda non restaurou as súas tendas de glicóxeno.

Despois de que un paciente diabético foi revivido cunha inxección de glucágono, ao día seguinte precisa medir o seu azucre cun glucómetro cada 2,5 horas, incluída a noite. Asegúrese de que a hipoglucemia non se volva a presentar. Se o azucre no sangue baixa, use inmediatamente comprimidos de glicosa para aumentalo ata a normalidade. Un control coidadoso é moi importante, porque se un paciente diabético se desmerece de novo, pode que unha segunda inxección de glucagón non lle axude a espertar. Por que - explicamos máis arriba. Ao mesmo tempo, o azucre elevado no sangue debe axustarse con menos frecuencia. Pódese facer unha segunda inxección de insulina rápida antes de 5 horas despois da anterior.

Se a hipoglucemia é tan grave que perde o coñecemento, cómpre revisar coidadosamente o seu réxime de tratamento da diabetes para comprender onde está cometendo un erro. Lea de novo a lista de causas típicas de hipoglucemia que se indican máis arriba no artigo.

As accións para hipoglucemia son comprimidos de glicosa, un kit de emerxencia con glucagón e tamén é desexable unha solución de glicosa líquida. Comprar todo isto na farmacia é fácil, non é caro, e pode salvar a vida dun paciente diabético. Ao mesmo tempo, as subministracións para o caso de hipoglucemia non axudarán se a xente que o rodea non sabe onde están gardadas ou non sabe como prestar asistencia de emerxencia.

Almacene as subministracións de hipoglucemia ao mesmo tempo en varios lugares convenientes na casa e no traballo, e faga saber aos membros da familia e compañeiros onde se gardan.Manteña as pastillas de glicosa no coche, na carteira, no maletín e na bolsa. Ao viaxar en avión, conserve os seus accesorios hipoglicémicos na súa equipaxe, así como o stock duplicado na equipaxe que está a facer check-in. Isto é necesario no caso de que algunha equipaxe perda ou lle roube.

Cambie o kit de emerxencia por glucagón cando caduca a data de caducidade. Pero nunha situación de hipoglucemia, pode facer unha inxección con seguridade, aínda que estea caducada. O glucagono é un po nun frasco. Dado que está seco, permanece efectivo durante varios anos máis despois da data de caducidade. Por suposto, isto só se non estivo exposto a temperaturas moi altas, como sucede no verán nun coche pechado ao sol. É recomendable gardar o kit de emerxencia con glucagón na neveira a unha temperatura de + 2-8 graos centígrados. A solución de glucagón preparada pódese usar só dentro de 24 horas.

Se utilizaches algo das túas accións, volvelas a substituír canto antes. Almacene tabletas de glucosa en exceso e tiras de proba do contador de glucosa. Ao mesmo tempo, as bacterias son moi afeccionadas á glicosa. Se non usa comprimidos de glicosa durante 6-12 meses, poden quedar cubertos de puntos negros. Isto significa que sobre eles se formaron colonias de bacterias. É mellor substituír inmediatamente estas tabletas por outras novas.

Os brazaletes, correas e medallóns para diabéticos son populares nos países de fala inglesa. Son moi útiles se un diabético se desmaia porque proporcionan información valiosa aos profesionais médicos. Un paciente diabólico falante ruso apenas paga a pena pedir unha cousa desde o estranxeiro. Porque é improbable que un médico de emerxencia entenda o que está escrito en inglés.

Podes facerche unha pulseira de identificación ordenando un gravado individual. Unha pulseira é mellor que un armario, porque é máis probable que os profesionais médicos o noten.

Por que se desenvolve a hipoglucemia?

A insulina sintetízase por illotes individuais do páncreas humano. Na diabetes mellitus, o primeiro tipo desta hormona está ausente ou prodúcese pouco. O segundo tipo de enfermidade endócrina implica a inmunidade dos tecidos á insulina. Para corrixir o estado, os pacientes usan medicamentos especiais. A maioría das células do corpo aliméntanse de insulina. O estrés, o forte estrés mental e físico levan ao consumo de glicosa sen esta hormona. Os niveis de azucre no sangue diminúen e desenvólvese unha hipoglucemia.

Para manter o cerebro e os músculos nun estado normal, o indicador de glicosa non debe caer por baixo de 3,3 mmol / L. A hipoglicemia é unha condición na que o nivel é significativamente reducido. Neste caso, o corpo experimenta inanición de enerxía, debido á cal as funcións do cerebro e doutros órganos están perturbadas. Distingue entre verdadeira e falsa hipoglucemia. No segundo caso, os valores de azucre durante a medición poden ser elevados ou normais.

As principais causas da hipoglucemia están asociadas á diabetes mellitus e á corrección incorrecta da enfermidade. Estes inclúen unha sobredose de insulina no fondo dunha dieta especial, inanición longa do paciente, traballo mental, estrés, intenso esforzo físico. Xunto con trastornos metabólicos, o consumo de alcohol provoca unha forma especial de patoloxía: o alcohol. A hipoglucemia reactiva ou transitoria desenvólvese en persoas saudables no fondo de dietas debilitantes ou tratamentos a longo prazo.

Por separado, paga a pena considerar esta patoloxía en nenos. A enfermidade desenvólvese a miúdo nos bebés ao nacer se a nai foi diagnosticada con diabetes anteriormente. Isto é debido á forte activación do páncreas do neno no útero. A insulina no corpo dun recentemente nado inmediatamente despois do nacemento converte a glicosa en células. As deficiencias de nutrientes poden desencadear unha forte caída do azucre no sangue.Outra forma de patoloxía é a síndrome hipoglucémica, que se desenvolve no fondo dun tumor que produce hormonas: os insulinomas.

A patoloxía pode ser provocada por varios factores. En pacientes con diabetes, a enfermidade desenvólvese por un dos seguintes motivos:

• esgotamento
• a dose incorrecta de insulina ou un medicamento que reduce o azucre,
• deshidratación
• Saltar insulina ou comida
• enfermidades hepáticas (cirrosis, insuficiencia hepática),
• meningite
• desequilibrio hormonal (síndrome de retirada de corticoides, hipopituitarismo, insuficiencia cardíaca crónica (insuficiencia suprarrenal crónica), etc.),
• encefalite
• enfermidades do tracto dixestivo (tracto gastrointestinal), nas que se perturba o proceso de asimilación de hidratos de carbono (enterite, síndrome de vertido, colite),
• intoxicación por alcohol,
• sarcoidosis
• KNP (insuficiencia renal crónica),
• insulinoma pancreático
• sepsis
• enfermidades xenéticas (hipoglucemia autoinmune, hipersecreción de células V ou secreción ectópica de insulina VII).

A violación é especialmente perigosa para as persoas que padecen enfermidades do sistema cardiovascular. A patoloxía en tales pacientes leva a un ictus, hemorragia retiniana, infarto de miocardio. A forma fisiolóxica da enfermidade desenvólvese nos recentemente nados debido ao esgotamento das reservas de glicóxeno o primeiro día despois do nacemento. Os seguintes factores poden provocar unha lixeira diminución da glicosa en persoas saudables:

• estres frecuentes
• nutrición desequilibrada
• actividade física intensa,
• incumprimento do réxime de beber,
• hemorraxia menstrual
• infusión intravenosa de solución salina nun gran volume.

Clasificación

Esta patoloxía ten un código para o ICD (Clasificación Internacional de Enfermidades) - 16.0. Ademais, a hipoglucemia divídese en clases ás que se asignan os seguintes códigos:

• non especificado - E2,
• violación da síntese de gastrina - 4,
• coma hipoglucémico (en pacientes sen diabetes mellitus) - E15,
• outras violacións identificadas durante o estudo do paciente - 8,
• hiperinsulinismo e encefalopatía - E1.

Tamén a patoloxía divídese por razóns de ocorrencia . A continuación móstrase unha táboa cunha clasificación detallada:

Neonatal ou transitoria (en recentemente nados)

• Enfermidades cardíacas
• asfixia natal
• a incapacidade do corpo para eliminar a glicosa,
• enfermidades infecciosas
• sepsis.

• Dependencia crónica de alcol,
• tomar un gran número de bebidas que contén alcol no fondo dunha dieta desequilibrada.

• Violación das funcións do tracto dixestivo despois da cirurxía,

• hipotiroidismo.

• Non hai suficientes carbohidratos na túa dieta
• actividade física intensa,
• enfermidades do tracto gastrointestinal.

Unha dose importante de insulina antes de durmir ou durante a cea (de 2 a 4 horas, a hormona non é practicamente consumida polo corpo).

• Embarazo
• forma aguda ou crónica de insuficiencia renal,
• sobredose de insulina.

• Violación do balance de auga-electrólito ou ácido-base,
• danos no hipotálamo,
• fallo hormonal
• xaxún prolongado con avarías periódicas.