Medicamento con atorvastatina: instrucións de uso, efectos secundarios e revisións

Descrición relevante para 26.01.2015

Nome latino: Atorvastatina
Código ATX: S10AA05
Substancia activa: Atorvastatina (Atorvastatinum)
Fabricante: CJSC ALSI Pharma

Unha tableta contén 21,70 ou 10,85 miligramos trihidrato de calcio de atorvastatina, que corresponde a 20 ou 10 miligramos de atorvastatina.

Como compoñentes auxiliares, Opadra II, estearato de magnesio, aerosil, almidón 1500, lactosa, celulosa microcristalina, carbonato de calcio.

Acción farmacolóxica

Esta droga é hipocolesterolémica: inhibe de xeito competitivo e selectivo unha enzima que controla a taxa de conversión de HMG-CoA en mevalonato, que posteriormente entra en esteroles, incluído o colesterol.

A diminución das lipoproteínas plasmáticas e do colesterol despois de tomar a droga débese a unha diminución na síntese de colesterol no fígado e á actividade de HMG-CoA reductasa, así como a un aumento do nivel de receptores de LDL na superficie das células do fígado, o que aumenta a captación e o catabolismo da LDL.

En persoas con hipercolesterolemia familiar homocigota e heterozigota, dislipidemia mixta e hipercolesterolemia non hereditaria, obsérvase unha diminución da apolipoproteína B, colesterol total e lipoproteínas de colesterol de baixa densidade ao tomar este medicamento.

Esta droga reduce a posibilidade de desenvolvemento. isquemia e mortalidade en persoas de todas as idades infarto de miocardio sen angina inestable e onda Q.Tamén reduce a frecuencia de accidente cerebrovascular non fatal e fatal, a frecuencia global de enfermidades cardiovasculares e o risco de desenvolver enfermidades mortais do corazón e dos vasos sanguíneos.

Farmacodinámica e farmacocinética

Ten unha alta absorción, a maior concentración no sangue obsérvase unha ou dúas horas despois da administración. A biodisponibilidade é baixa debido á eliminación presistémica da sustancia activa na mucosa gástrica e ao efecto do "primeiro paso polo fígado" - un 12 por cento. Aproximadamente o 98 por cento da dose tomada está ligada a proteínas do plasma. A metabolización prodúcese no fígado coa formación de metabolitos activos e substancias inactivas. A vida media é de 14 horas. Durante a hemodiálise non se mostra.

Contraindicacións

Non se debe tomar o medicamento con:

menores de 18 anos
de embarazo e período lactación materna,
insuficiencia hepática,
enfermidades hepáticas activas ou aumento da actividade de encimas "hepáticas" por razóns non claras,
hipersensibilidade ao contido da droga.

Débese tomar con enfermidade muscular esquelética, feridasprocedementos cirúrxicos extensos descontrolados epilepsia, sepsis, hipotensión arterialtrastornos metabólicos e endocrinos, alteracións no balance de electrólitos de alta severidade, antecedentes de enfermidades hepáticas e abuso de alcol.

Efectos secundarios

Ao tomar estas tabletas, pode ter:

agravamento gota, mastodiniaaumento de peso (moi raro)
albuminuria hipoglucemiahiperglicemia (moi rara)
petequias, ecquimos, seborrea, eczemaaumento da sudoración, xeroderma, alopecia,
Síndrome de Lyell, exudante multiforme eritema, fotosensibilización, hinchazón da cara, angioedema, urticaria, dermatite de contactoerupción e picazón na pel (raras),
violación da exaculación, impotencia, disminución da libido, epididimita, metrorragia, nefrourolititose, hemorraxia vaxinal, hematuria, xade, disuria,
contractura articular, hipertonicidade muscular, torticolisrabdomiólise mialxiaartralxia miopatía, anisite, tendosinovite, bursitecalambres nas pernas artrite,
tenesmo, hemorragia enxivas, melena, hemorraxia rectal, alteración da función hepática, ictericia colestática, pancreatite, úlcera duodenal, cheilitis, cólicas biliares, hepatitegastroenterite, úlceras da mucosa oral, glosite, esofagite, estomatite, vómitosdisfagia burpingboca seca, aumento do apetito ou diminución, dor abdominal, gastralxia, flatulencia, diarrea ou estreñimiento, azia, náuseas,
hemorraxias, exacerbación do asma bronquial, dispnea, pneumonía, rinitis, bronquite,
trombocitopenia, linfadenopatía, anemia,
angina pectorais, arritmia, flebiteaumento da presión arterial, hipotensión ortostática, palpitacións, dor no peito,
perda de gusto, parosmia, glaucoma, xordeirahemorragia retiniana, alteración do aloxamento, sequedad conxuntival, tinnitus, amblyopia,
perda de coñecementohipestesia depresión, xaquecahiperquinese, parálise facial, ataxialabilidade emocional amnesianeuropatía periférica, parestesia, pesadelos, somnolencia, malestar, astenia, dor de cabeza, mareos, insomnio.

Interacción

A administración simultánea con inhibidores de proteasas aumenta a concentración da substancia activa no plasma sanguíneo. O uso concomitante con fármacos que reducen a concentración de hormonas esteroides endóxenas (incluíndo Spironolactona, Ketoconazol e Cimetidina) aumenta a posibilidade de reducir as hormonas esteroides endóxenas.

Cando se toma simultaneamente con ácido nicotínico, eritromicina, fibratos e ciclosporinas, aumenta a posibilidade de desenvolver miopatía cando se trata con outros fármacos desta clase.

Simvastatina e Atorvastatina - que é mellor?

Simvastatina É unha estatina natural e a atorvastatina é unha estatina máis moderna de orixe sintético. Aínda que teñen diferentes vías metabólicas e estruturas químicas, teñen un efecto farmacolóxico similar. Tamén teñen os mesmos efectos secundarios, pero a Simvastatina é moito máis barata que a Atorvastatina, polo que polo factor prezo Simvastatina é unha mellor elección.

Forma e composición de liberación

A atorvastatina está dispoñible en forma de comprimidos recubertos con película co principal ingrediente activo atorvastatina trihidrato de calcio.

Como substancias auxiliares utilizáronse as seguintes substancias na preparación: celulosa microcristalina, carbonato cálcico, lactosa, dióxido de silicio coloidal, almidón 1500, Opadry II, estearato de magnesio, dióxido de titanio, talco.

Críticas negativas

Tampouco notei mellora, pero comezou unha dor de cabeza, mareos e somnolencia. Que sería o noso "Botánica" para axudar ás persoas, e non ao revés))

Asignado a tomar atorvastina con colesterol 6. 5. Bebo 10 mg ao día - non vexo un efecto especial, pero hai moitos efectos secundarios. Estou intentando cambiar de dieta.

Non diría que esta droga é abraiante. Prescribiuse a meu pai nunha dose de 60 mg / día, xa que o colesterol alto é un rasgo hereditario na nosa familia.

comodidade de recepción (independentemente da inxestión de alimentos).

Non notei ningún cambio de saúde ao final do curso. Cando o colesterol superaba os 7 mmol / l, mantívose.Despois doutros seis meses, o colesterol de seu pai obstruíu a arteria popliteal, o que provocou a necrose do dedo groso. Agora, co fin de evitar a amputación dúas veces ao ano, aos pais se lles inculca medicamentos moi caros.

Na miña opinión, a atorvastatina é un medicamento completamente ineficaz e non sei o que os médicos prescriben para iso.

A nai Atorvastatina foi prescrita despois dun ictus. Antes diso, miña nai tomaba pílulas periódicamente para o colesterol elevado, pero todas elas eran caras, máis de 1000 r. Neste caso, o prezo satisfeito. Pero este é o único plus para mamá.

Despois de 3 meses de tomar Atorvastatina, o colesterol non diminuíu. No contexto de tomar as pílulas, a dor de cabeza e as náuseas persisten. É de destacar que as instrucións conteñen un gran número de efectos secundarios, incluído este medicamento non recomendado para anciáns. E a miña nai é só un vello. Si, e o colesterol alto afecta principalmente ao grupo de idade das persoas.

Preguntaron ao médico para que cancelase a droga, non nos permitiron, dixeron que debería tomala todo o tempo e non din canto tempo. Entón desconta con el. O tratamento non é en absoluto cómodo e non existe a sensación de que o tratamento leve á recuperación.

moitos efectos secundarios

Quero falar dunha experiencia desagradable, da experiencia de mellorar o meu colesterol no sangue. Ocorreu que o meu colesterol era superior ao normal, nunca o probara e só me atoparán no hospital.

En definitiva, o médico recomendou baixalo, xa que resulta que o colesterol alto é moi perigoso. Baixar, facer dieta. Tras a análise pasada, resultou ser moito menor do que estaba. Para aumentar o efecto, o médico prescribiume a droga "Aorvastatina". Ok, acepto durante a cea. Despois de varios días de recepción, sentíame como un dragón que respiraba lume. Queimaduras infinitas, algo incomprensible no estómago.

Despois dunha semana de tormento, fun o suficientemente intelixente como para ler críticas e non só no noso Otzovik, despois de que me dei conta de que isto me pasaba. Cancelou rapidamente todo e a vida comezou a mellorar. Nunca tiven problemas de estómago, polo que non me imaxino como se prescriben estas drogas para aqueles que teñen estes problemas.

Por suposto, todos somos diferentes, "que a morte é boa para un ruso-alemán", pero creo que se necesitas establecer algo no corpo dun xeito natural, así que por favor, vai a dieta, come verduras e froitas, fai deporte.

Non aconsello aos amigos, as tabletas son "infernais".

Non aconsello recorrer a eles

Atorvastatina tomo 1, 5 anos. O colesterol practicamente non se reduce. Foi 4, 6 converteuse en 4, 4. Paga a pena cargar o seu fígado se o medicamento non funciona. Ao principio tomei 20 mg, despois o médico aumentou a dose a 30 mg.

Un gran número de efectos secundarios. Tiven somnolencia, pesadez na cabeza, despois dunha semana de ingreso, pasou un desastre: o mareo intensificouse ata tal punto que tiven que chamar a unha ambulancia, que nunca antes fixera. Houbo vómitos, aumento da presión (e eu non sofro isto en absoluto), case perdeu o coñecemento. Leváronme ao 1º Gradskaya, fixéronme unha tomografía, un cardiograma e un exame de sangue. Non atoparon nada malo, diagnosticáronlle encefalopatía disculculatoria e enviáronos a casa. Agora por fin lin as instrucións e atopei os meus síntomas en efectos de ADVERTENCIA. Que aínda podo aceptar?

Lea o manual completo. Os médicos avisan sobre posibles efectos secundarios.

Fíxose un exame físico e revelou un colesterol elevado - 7, 6. O médico prescribiu atorvastatina 1 comprimido por día Despois de tomar a cuarta pílula, a presión arterial aumentou, aínda que a miña presión sempre é normal. Tiven que chamar a unha ambulancia. Agora decidín non tomar estas pastillas. Vou observar e ir ao médico para unha consulta.

Quizais contraindicacións pronunciadas.

Tomo atorvastatina 5 días. Cefalea. Un ruído na cabeza. Esta noite houbo calambres nas pernas. Droga horrible. pero colesterol 9, 3. O médico prescribiu. Exclúense da comida todos os produtos de orixe animal. Á esquerda só o peito de polo cocido. Verei o resultado nun mes.

Conseguín tomar Atorvastatina só un día e fun obrigado a rexeitalo. Este medicamento non é para min, xa que teño osteoartrite e enfermidade de disco dexenerativa con calambres musculares nas costas. Levo bastante tempo tomando analxésicos. Só me temo que este tratamento non debe mesturarse cos meus medicamentos. Ao día seguinte, a miña orella dereita quedou completamente bloqueada, sufrín unha dor de cabeza. Tal debilidade rompe que tiven un día de descanso e volver á cama, durmín todo o día.

Recibíronme 40 mg de atorvastatina para dor cardíaca. Eu estaba en marcha

Recibíronme 40 mg de atorvastatina para dor cardíaca. Levo 9 meses nel. Realmente baixou o meu colesterol, pero tivo moitos efectos secundarios indesexados! Inmediatamente notei un problema de memoria, comecei a esquecer todo, formouse algún tipo de néboa na cabeza. As dores musculares tamén comezaron a molestar. E a miña muller comezou a prestar atención a que o meu estado de ánimo estrañaba, enfadábame do azul, completamente sen motivo.

Composición e forma de dosificación

Atorvastatina (en latín - Atorvastatinum) só está dispoñible en forma de comprimido. Para evitar os efectos nocivos do ambiente (humidade, luz, temperatura) sobre os compoñentes do medicamento, así como para a absorción específica do medicamento na parte inferior do estómago e na sección inicial do intestino, están cubertos cunha membrana de película. A cor da película depende do fabricante. Normalmente é unha cuncha branca, pero ás veces amarelenta, azulada ou marrón. A forma e aparencia das tabletas tamén son diferentes: son redondas ou en forma de cápsula, cunha superficie lisa ou con gravados de números en distintos lados.

Pero o principal no medicamento non é a vista, pero substancia activa. Este é o atorvastatina trihidrato de calcio. Pero dado que o propio contido de atorvastatina xoga o papel principal na consecución do efecto terapéutico necesario, a dosificación do medicamento está orientada específicamente a ela. Así, na rede de farmacias podes atopar Atorvastatina cun contido de 10, 20, 30, 40, 60 e 80 mg de composto activo. As súas doses máis pequenas (1 ou 5 mg), incluso en axentes hipolipidémicos combinados, non existen.

Nunha paleta de contorno das celas colócanse 10 ou 15 comprimidos. Unha única paleta pode estar no paquete, ou quizais máis - ata 10. Moitas veces hai un gran número de comprimidos dispoñibles en latas de polímero. Existen outras dosificaciones de fármacos deste grupo agrícola, cuxa principal substancia é a atorvastatina. Pero xa teñen outros nomes comerciais (non internacionais), senón comerciais (Atoris, Liprimar, Novostat, Tulip, etc.).

A droga orixinal Atorvastatin de fabricación rusa está no seguinte nicho de codificación:

o código para a clasificación química anatómica e terapéutica (ATX) é C10AA,
segundo o clasificador ruso OKPD2–20.10.149,
segundo o rexistro de medicamentos de Rusia (RLS), o produto pertence ao grupo farmacolóxico "estatinas".

A atorvastatina non é o único compoñente da droga. Contén excipientes: carbonato de calcio, celulosa, azucre do leite, almidón, dióxido de silicio, estearato de magnesio, alcohol polivinílico, dióxido de titanio, polietilenglicol e talco. Os enfermos de alerxia deben saber sobre eles, xa que pode producirse unha reacción nas microdoses destes compostos.

Atorvastatina está dispoñible baixo receita, que o médico prescribe en latín. E aínda que os farmacéuticos sen escrúpulos estean listos para vender o medicamento libremente, non o debes tomar sen consultar a un médico. De feito, antes do tratamento e no seu proceso é necesario controlar a función hepática.

Indicacións de uso

As condicións nas que se prescriben as estatinas denomínanse dislipidemia. Traducido a unha linguaxe sinxela, isto metabolismo da graxa. Non se manifesta durante moito tempo, e só coa deposición intensiva de colesterol "malo" nas paredes vasculares comezan os síntomas ateroscleróticos típicos. Na fase inicial, o desequilibrio lipídico detéctase exclusivamente no laboratorio. A análise chámase perfil lipídico, inclúe os principais indicadores do metabolismo da graxa: triglicéridos, colesterol, tanto total como parte dos complexos de proteínas graxas, proteínas transportadoras de colesterol, así como o coeficiente ateróxeno.

Sen determinar o perfil lipídico (o segundo nome do perfil lipídico), é imposible establecer a dosificación e o tipo de estatina, que o paciente tomará durante moito tempo (e, posiblemente, toda a vida). Ademais, é necesario un perfil lipídico para controlar o tratamento que xa comezou. O sangue venoso é dado para a súa análise despois dunha certa preparación sinxela: sen ela, os resultados poden ser distorsionados.

A vantaxe da atorvastatina é a súa eficacia no tratamento de todo tipo de hipercolesterolemia (hereditaria e adquirida). Reduce o nivel de colesterol "malo" e transporta proteínas que se poden depositar nas paredes das arterias. Ao mesmo tempo, aumenta a concentración de lipoproteínas "boas" e aumenta o número de receptores que captan o colesterol para consumo ou utilización intracelular. Ademais, a atorvastatina reduce os triglicéridos no sangue, pero isto non significa que se poida tomar para a perda de peso.

O mecanismo de acción da sustancia activa baséase na supresión do encima principal que cataliza a formación de colesterol polas células do fígado. O encima chámase hidroximetilglutaril coenzima A reductasa e Atorvastatina respectivamente é un inhibidor da HMG CoA reductasa. Esta calidade do medicamento permite non só parar o crecemento de placas ateroscleróticas xa existentes, senón tamén para evitar a súa aparición en persoas con maior risco de desenvolver aterosclerose. Polo tanto, pódese prescribir para unha predisposición xenética á hipercolesterolemia nunha idade nova ou a fumadores pesados e pacientes hipertensos despois de 55 anos.

A estatina non trata os vasos sanguíneos, senón con enfermidades coronarias ou aterosclerose cerebral impide complicacións como ataque cardíaco ou vertedura. As indicacións para o seu uso son formas agudas de enfermidade coronaria, condicións posteriores a elas, accidentes cerebrovasculares agudos. A atvastastina tamén se prescribe no período postoperatorio en ciencias vasculares e cardioloxía. E os mellores resultados conséguense co complexo uso da droga con outros fármacos que reducen os lípidos e en combinación con outros métodos para corrixir o metabolismo da graxa (dieta, exercicio moderado, renuncia a malos hábitos).

Comentarios neutrais

Tampouco axudei e houbo un efecto secundario. Selpa unha dieta estrita e rexeita a morcilla, ovos, queixo e manteiga. Así como a cocción. Despois de 2 meses non perdín peso, pero o colesterol creceu normal

Era o 7.1, despois de tomalo converteuse no 7.2

A droga é boa, aínda que nas dúas primeiras semanas houbo unha lixeira náuseas, entón pasou. Satisfeito coa droga, o colesterol volveu á normalidade 10.3-5.1. Recentemente, un compañeiro accidente (aterosclerose) dixo que se lle prescribiu rosuvastatina-sz, tamén unha estatina, pero parece que un máis moderno ten menos efectos secundarios. Non sei se é necesario cambiar a droga, xa que as náuseas xa non están preocupadas.

A atvastvastina é un medicamento eficaz que se usa dende hai moito tempo. O único que agora se está prescribindo é basicamente unha nova xeración de estatinas. Parece que se cre que o efecto secundario é menor. A atorvastatina é comparable no prezo coa rosuvastatina-sz, pero esta última é máis moderna.

Sinceramente non notei a diferenza entre atorvastatina e rosuvastatina. Tomei atorvastatina durante 4 meses, o colesterol volveu á normalidade, entón o médico suxeriu rosuvastatina-sz - o colesterol tamén mantén, síntome ben. Espero que aínda sexa mellor un novo medicamento.

Tomei 2 cursos de atorvastatina, reduce o colesterol ben, quedei un pouco molestado polo mareo, se non, todo foi marabilloso. Entón, por recomendación dun médico, pasou a rosuvastatin-sz, esta é a seguinte xeración de estatinas. Sen efectos secundarios, tamén paga a pena.

Vantaxes: A droga pódese usar durante moito tempo, nunha dosificación baixa.

Desvantaxes: O fármaco debe usarse cun analxésico, xa que despois de tomalo aparece unha dor de cabeza.

Levo moito tempo usando a droga, con pouca dose, xa que o contido de colesterol diminúe lentamente. Hai que tomalo cun analxésico, porque despois de tomalo, aparece unha dor de cabeza. O médico prescribiu tomar a droga pola noite. Por iso, vou para a cama, tómoo cun analxésico.

Atorvastatina: un medicamento para reducir o colesterol

Na primavera, mentres estiven de baixa por enfermidades con infeccións virais respiratorias agudas, fun sometido a un recoñecemento médico universal, en relación co cal, como todos os pacientes do meu ano de nacemento, tiven que facer un exame completo (FLG, probas, ecografía, mamografía, etc.). O terapeuta deu unha conclusión sobre todos os resultados. Na miña proba de sangue bioquímica revelouse un número elevado de colesterol, triglicéridos e algo máis alí. A miña nai tiña infarto de miocardio, teño hipertensión, así que o médico, dicindo que pertencen ao grupo de risco para o desenvolvemento de IHD e ataque cardíaco, prescribiume comprimidos de Atorvastatina 20 mg 1/2 tab. unha vez ao día. Ademais, o médico díxome estrictamente que seguise unha dieta. Despois dun mes desde o inicio do tratamento, volvín pasar unha proba de sangue. O médico non estaba satisfeito co resultado e aumentou a dose a 1 comprimido. Fun tratado por outro mes. Finalmente, o tratamento deu resultados, o colesterol diminuíu significativamente. Sigo bebendo Atorvastatina aínda máis.

Lin as instrucións - meu Deus, cantos efectos secundarios pode ter este medicamento! E o médico dixo que o tomarei moito tempo, para que non evite as consecuencias. Pero ata agora non parezo notar nada.

Boa droga. Pero aconséllase que os cardiólogos valoren en función do beneficio-dano. Efecto negativo sobre o fígado. Non esquezas que as estatinas eliminan o colesterol malo e bo do corpo.

En absoluto inofensivo para a droga do fígado. Antes de comezar a tomar estatinas (medicamentos que reducen o colesterol no sangue) debes cambiar o teu estilo de vida, repensar completamente a dieta e só se, despois de medio ano, o colesterol non volve á normalidade, xa comeza a tomar Atorvastatina.

O seu marido xa rexistrou hipercolesterolemia e hiperlipidemia nunha proba de sangue bioquímica. A dieta non produce un efecto especial, incluso durante o xaxún, cando rexeitamos a carne, o colesterol non diminúe ata os valores normais. O médico prescribiulle o medicamento Atorvastatin 10 mg unha vez ao día. Despois do inicio da inxestión, dúas semanas despois houbo unha mellora nas análises, un mes despois o colesterol entrou no límite superior da norma.

O mecanismo de acción do fármaco é bastante complexo, primeiro interrompe a síntese de colesterol e, en segundo lugar, aumenta o nivel de receptores da célula ao colesterol, o que leva á súa utilización máis rápida na célula.

A droga é relativamente barata por un curso mensual - uns 350 rublos. Podes beber unha tableta independentemente da comida, polo que é moi conveniente, xa que se esquece de tomar moitas drogas nun estómago baleiro e despois espera medio día para poder tomala. Despois do inicio do tratamento, o marido tivo efectos secundarios. A súa bioquímica cambiou, os encimas hepáticos saltaron un pouco, ten debilidade, dor de cabeza. Despois todo desapareceu, aínda que os índices do fígado non diminuíron ata que o medicamento foi completamente interrompido. Bebiu atorvastatina durante dous meses.

En xeral, o medicamento é bastante bo, non axuda mal, aínda que non pode prescindir de efectos secundarios.

Comentario positivo

Estou lendo críticas e estou confuso, sentín un tipo de choque. Levo bebendo esta droga durante 1,5 meses e non tiven problemas de saúde. Como había unha presión arterial baixa e un ritmo cardíaco rápido, non hai ningunha náusea, etc., xa que din que NON. hai que facer un exame de sangue e saber a colistirina foi de 6,2. Polo tanto, non hai problemas de saúde

Ambas as drogas fan fronte perfectamente á tarefa: reducir o colesterol. Eu mesmo tomei atorvastatin-sz, agora tomo rosuvastatin-sz. En xeral, xa teño 10 "experiencia" na toma de estatinas, en 2009 puxeron hipercolesterolemia + complicacións contra a diabetes. Atorvastatin-sz tardou 7 anos, desde o segundo mes de tomar 5.8-6.2 efectos secundarios non se observaron. Entón, en 2016, recomendáronme rosuvastatin-sz, o medicamento da estatina de última xeración. Pasei máis, non sentín cambios subxectivos, o meu colesterol permaneceu normal. Entón eu creo - o gusto e a cor .. quizais máis modernos, quizais algúns procesos non se senten.

Recomendo encarecidamente a droga. Meu pai levaba 7 anos, recordou sobre o colesterol só unha vez cada seis meses, cando facía un perfil de lípidos. Agora está tomando rosuvastatin-sz, como unha droga máis recente, e así estou moi satisfeito con isto. Si, aínda é moi cómodo coller porque 1 comprimido por día

Boa droga. Ela mesma tomou durante moito tempo e o seu marido tamén saíu ben. O colesterol foi normal durante moitos anos, é unha mágoa que só teñas que tomar estatinas toda a vida. hai un mes, o médico suxeriu que o seu marido cambie a un peirao de rosuvastatin-sz máis moderno. Cruzado, o colesterol permaneceu normal. Agora estou a pensar, ¿podo cambiar a droga ou quedarme en atorvastatina ?.

¿Aínda se usan estatinas de 1ª e 2ª xeración? Só vin 3 xeracións na farmacia atorvastatina. Cando o tomei é un bo medicamento. Por si mesmo xa hai un ano aceptamos con éxito rosuvastatin-sz 4 xeracións. Colesterol 4.5, non houbo efectos secundarios.

A droga definitivamente é boa, tomouna ata 5 anos. O colesterol non superou a norma. Hai 2 anos, substituíron (todo o prescrito polo médico) por rosuvastatin-sz, supostamente máis recente, o resultado é o mesmo - non notei a diferenza, pero funciona.

Atorvastatina está borracho por meu pai, a quen lle destinaron a vida. O colesterol diminuíu ben, o problema foi cos triglicéridos. Tamén se prescribiron Dibicor e os triglicéridos tamén empezaron a diminuír e o fígado deixou de facer bromas, parece que o dibicor o protexe.

tomou atorvastatina polo colesterol elevado, axudouna, pero por desgraza fíxolle enfermo. Preguntou ao médico para que escollese outra cousa, aconsellou probar rosuvastatin-sz - isto é como unha xeración máis nova. Levo un mes, todo está en orde.

Estou tomando atorvastatin-sz por segundo ano, o colesterol é case normal e tamén creo que me axudou a perder uns kg. El me axudou moito, nunha dieta non duraría moito tempo.

A atorvastatina ss prescribiuse para baixar o colesterol. Temos un problema familiar e sabía del. Eu o tomo regularmente nos cursos, o colesterol non aumenta e non atopei ningún dano para a miña saúde.

Todo o mundo escribe que a dieta axuda co colesterol, pero non é así, hai tempo que se demostrou que o colesterol principal se produce no propio corpo. A atorvastatina é unha boa pastilla e axuda co tratamento, pero esta é a xeración anterior de estatinas, agora desenvolvéronse moitas novas. Eu tomo rosuvastatin-sz - o efecto é igual de bo, pero o efecto secundario é menor.

Nin sequera sabía que tiña problemas co colesterol ata que, por casualidade, un médico descubriu isto. Bebín o curso de Atorvastatin sz e seguín unha dieta. O colesterol diminuíu, polo tanto, aconsello.

Cando se atopou colesterol elevado na análise, recibíronme Atorvastatin cz. Sufrín máis por ter que ir á dieta. Pero finalmente resultou perder peso. E a droga é boa, satisfeita con ela.

Atorvastatin sz está borracho por miña nai. Ten problemas de colesterol e hipertensión de grao 2. O colesterol volve á normalidade, bebemos cursos. Hai unha serie de efectos secundarios nas instrucións, pero a miña nai aínda non viu nada.

Axuda a reducir o colesterol no sangue

Tiven mareos, saltos de presión arterial e comezou unha puntuación de desmaio. e fun ao médico, pasei todas as probas, fixen unha ecografía dos vasos cerebrais e o médico recetoume comprimidos de otorvostatina. Comecei a beber un comprimido de 20 miligramos unha vez ao día á mesma hora, o meu estado empezou a mellorar, a miña presión arterial saltou, etc. Cada mes fago probas para comprobar o meu colesterol no sangue e mentres tomo estes comprimidos todo é normal, Recentemente substituín estas pílulas por outras máis comerciais, pero resultou que empeoraba, polo que volvín á atorvostatina e síntome ben

Moi boas pílulas que reducen o colesterol no sangue

A atorvastatina axudou moito, o colesterol de 6, 4 diminuíu a 3, 8, bebo máis dun ano, baixando lentamente a dosificación de 40 mg a 10. Mensualmente, dou sangue para o exame. Agora é posible tomar unha dose de mantemento, non diariamente, como antes, pero por exemplo 2 veces por semana. Entón, como beber despois dun ictus teño esta droga de por vida.

Miña nai bebeo, foi dada de vida. Tiña 9 colesterol e iso é moito. Cando comecei a usar Atorvastatin, un mes despois resultou: ese colesterol baixou á normalidade. Pero el, unha vez tal, está borracho constantemente, xa que o propio corpo non regula o seu nivel debido a un fallo metabólico. Non se observaron efectos secundarios.

A atorvastatina volveu á miña colesterol normal. Aínda que anteriormente foi criado e a dieta sen sal e sen graxas non axudou, pero este medicamento axudou. Sigo os músculos, xa que as estatinas poden destruílas e causar debilidade. Aconsélloche facer isto a todos os núcleos que toman drogas deste grupo.

Incompatible con moitas drogas.

Esta droga prescribiuse á miña avoa, xa que, ademais da hipertensión, ten colesterol alto. Pero, afortunadamente, esta droga vai ben coa maioría dos antihipertensivos.

Na fase inicial, o medicamento debe tomarse unha vez ao día, pero é moi importante controlar o nivel de colesterol no sangue, é dicir, facer probas. Despois das probas demostran que o fármaco funciona sen manifestacións patolóxicas, pódese aumentar a dosificación. É necesario vixiar moi estrictamente que durante o período de tratamento non empregue certas drogas que poidan aumentar a substancia activa no plasma sanguíneo, o que pode provocar consecuencias desagradables. Estes medicamentos inclúen antibióticos, medicamentos antifúngicos, ácido nicotínico.

A finais do primeiro mes de tomar o meu colesterol, a miña avoa baixara e quedou dentro dos límites normais.

Por desgraza, o problema do colesterol elevado afecta hoxe a moitos. Se a unha idade nova o corpo xestiona con éxito o exceso de colesterol nocivo, despois dos 35 anos é necesario supervisar con atención a saúde e todo o sangue. É mellor identificar inmediatamente o colesterol e non permitir un aumento por encima da norma admisible. Se podes facer probas todos os anos e máis a miúdo, podes rastrexar facilmente a dinámica do nivel de colesterol no sangue.

Pero se sucedese que o colesterol aínda fora da norma, non debería deixar o tratamento nunha caixa longa, debes tomar as drogas axeitadas. A atvastvastina é un medicamento coñecido para reducir o colesterol.

A droga é barata, custa arredor de 160-180 rublos, véndese en cada farmacia, o prezo dependerá moi probablemente da marxe dunha determinada cadea farmacéutica.

A atorvastatina será eficaz só en combinación coa dieta adecuada, está escrito nas instrucións, o médico repetiu isto cando prescribiu as tabletas de Atorvastatina.

É moi importante facer probas antes de comezar o tratamento para estar seguro de canto aumenta o nivel de colesterol, isto é necesario para calcular con precisión a dosificación do medicamento. No meu caso, foi 1 comprimido 3 veces ao día durante un mes. As dosagens poden ser diferentes, ata 8 comprimidos, pero todo isto prescrito e supervisado por un especialista.

Un mes despois, planificouse unha proba de sangue para saber se o medicamento copou ou non. Pasado este tempo, volvín doar sangue, como mostraban os resultados, o efecto foi e houbo unha diminución significativa do colesterol, pero aínda así o seu nivel estaba fóra da norma, decidiuse beber Atorvastatina durante outras 2 semanas coa mesma dosificación e beber ao mesmo tempo unha comida de cardo de leite para o fígado. Este complemento dietético tamén axuda a baixar o colesterol.

Despois doutras 2 semanas, as probas volveron á normalidade, suspirou con calma, pero este non é motivo para relaxarse. Si, a droga Atorvastatin foi cancelada, pero logo só a dieta e o seguimento constante da saúde.

O fármaco axudoume persoalmente, traín o colesterol á normalidade, só necesito manter unha dieta estrita, se non, haberá unha reacción en cadea: colesterol - Atorvastatina e viceversa, e hai problemas co fígado (lea os efectos secundarios). A droga é barata, a acción non é peor que a importada, pero rapaces, cómpre afastarse da química e amarrala con manteiga, salchicha e doces e outras alegrías. E ..

A dieta con colesterol alto xoga case o papel máis importante. A miña avoa tiña un colesterol total de 10 mmol / L. O médico aconsellou seguir unha dieta determinada: graxas mínimas para animais (se carne, entón polo con pouca graxa, pavo), máis verduras, froitas (preferentemente froitas sen azucre), observar un réxime de beber auga. A atorvastatina prescríbase dos medicamentos. A avoa tomaba a droga 1 vez ao día. Seis meses despois, obtivéronse os seguintes resultados: o peso diminuíu en 14 kg (a nutrición adecuada xogou un papel), o colesterol normalizouse. Agora a ameaza de aterosclerose rematou.

Farmacocinética

Despois de tomar atorvastatina, absorbe rapidamente no tracto gastrointestinal, a concentración máxima no plasma (C_m_ah) conséguese despois de 1-2 horas. O grao de absorción aumenta en proporción á dose tomada. A biodisponibilidade relativa da atorvastatina é do 95-99%, absoluta - 12-14%, actividade inhibidora sistémica da actividade de HMG-CoA reductasa - aproximadamente 30%.

A distribución media da atorvastatina é de 381 L, o grao de unión ás proteínas plasmáticas é de aproximadamente o 98%.

A atvastvastina metabolízase coa participación do citocromo CYP3A4 en derivados orto- e para-hidroxilados, así como produtos de oxidación beta. Ao redor do 70% da actividade inhibidora do medicamento débese a metabolitos activos orto e para-hidroxilados.

A atvastvastina e os seus metabolitos son substratos para a glicoproteína P. A atvastvastina e os seus metabolitos elimínanse principalmente coa bilis. A vida media de eliminación da atorvastatina é de aproximadamente 14 a 15 horas. Debido á presenza de actividade farmacolóxica en metabolitos, o período de actividade inhibidora contra HMG-CoA reductasa é de 20-30 horas.

Grupos especiais de pacientes

Pacientes anciáns: As concentracións plasmáticas de atorvastatina foron maiores na idade avanzada (idade> 65 anos) en comparación con mozos voluntarios, mentres que_, como o efecto de redución de lípidos foi comparable entre os dous grupos de idade.

Nenos: non se realizaron estudos sobre farmacocinética de nenos.

Xénero: As concentracións plasmáticas de atorvastatina nas mulleres difieren das dos homes (aproximadamente un 20% máis de C_m_ah e un 10% inferior á ASC). Non obstante, non hai diferenzas clínicamente significativas respecto do efecto sobre os lípidos en homes e mulleres.

Pacientes con insuficiencia renal: A enfermidade renal non afectou ás concentracións plasmáticas de atorvastatina e efecto de redución de lípidos.

Pacientes con insuficiencia hepática: en pacientes con enfermidade hepática alcohólica crónica, notouse un aumento significativo das concentracións plasmáticas de atorvastatina (C_máx) aproximadamente 16 veces e AUC aproximadamente 11 veces.

Embarazo e lactación

O uso de atorvastatina está contraindicado durante o embarazo (ver sección "Contraindicacións"). Houbo informes de malformacións conxénitas despois da exposición intrauterina a inhibidores de HMG-CoA reductasa. Estudos en animais demostraron efectos tóxicos sobre a función reprodutiva. Cando unha muller embarazada toma atorvastatina, o feto pode diminuír os niveis de mevalonado, o que é un precursor da biosíntese do colesterol. A aterosclerose é un proceso crónico e, por regra xeral, a abolición dos medicamentos que reducen os lípidos durante o embarazo non afecta significativamente o risco a longo prazo asociado á hipercolesterolemia primaria. Neste sentido, a atorvastatina non se debe prescribir ás mulleres embarazadas, ás mulleres que planean un embarazo ou se se sospeita do embarazo. É necesario deixar de tomar atorvastatina durante o embarazo.

Non se sabe se a atorvastatina ou os seus metabolitos se excretan no leite humano. En estudos realizados en animais, as concentracións plasmáticas de atorvastatina e os seus metabolitos activos son similares ás do leite. O uso de atorvastatina durante a lactación está contraindicado, as mulleres que toman atorvastatina deben deixar de amamantar (ver sección "Contraindicacións").

Dosificación e administración

Antes de comezar o tratamento con atorvastatina, o paciente debe ser trasladado a unha dieta que asegure unha diminución dos lípidos no sangue, que debe observarse durante a terapia farmacológica.

A dose inicial recomendada é de 10 mg diarios. Dependendo do efecto desexado, a dose diaria pode incrementarse ata non máis de 80 mg. O paciente debe tomar atorvastatina unha vez a calquera hora do día, pero á mesma hora todos os días. A droga tómase independentemente da comida. O efecto terapéutico adóitase observar despois de dúas semanas de tratamento, e o efecto máximo desenvólvese despois de catro semanas. Polo tanto, a dosificación non debe cambiarse antes das catro semanas despois do inicio do medicamento na dose anterior.

Hiperlipidemia(hereditariaheterozigotoenon hereditariahipercolesterolemia) e dislipidemia combinada (mixta) (Fredricksonovsky

A dose inicial recomendada é de 10 mg diarios. Dependendo do requirido

o efecto da dose diaria pode incrementarse non máis que 80 mg.

Hipercolesterolemia familiar homoxigosa

O rango de dose é de 10-80 mg. En pacientes con hipercolesterolemia hereditaria homozigota, a atorvastatina debe usarse como terapia adxuntiva a outros métodos de tratamento ou se non é posible a terapia con outros métodos.

Hipercolesterolemia hereditaria heteroxígena en nenos (de 10 a 17 anos)

A dose inicial recomendada de atorvastatina é de 10 mg / día. A dose máxima recomendada é de 20 mg / día (non se presentan doses superiores a 20 mg en estudos nesta poboación de pacientes). A dose debe seleccionarse individualmente segundo o propósito recomendado do tratamento. Os cambios de dose deben realizarse a intervalos de 4 ou máis semanas.

Prevención de complicacións cardiovasculares

Nos estudos sobre a prevención de complicacións cardiovasculares empregouse unha dose de 10 mg por día. É posible que sexan necesarias doses máis altas para alcanzar os niveis de colesterol requiridos.

Grupos especiais de pacientes

Pacientes con insuficiencia renal

A enfermidade renal non afecta á concentración de atorvastatina nin á diminución do colesterol LDL no plasma. Polo tanto, non hai necesidade de axuste da dose de atorvastatina en pacientes con enfermidade renal.

Pacientes con alteración da función hepática

A precaución é necesaria en relación coa desaceleración da eliminación do medicamento do corpo (consulte as seccións "Contraindicacións" e "Precaucións").

O uso do medicamento en pacientes anciáns

Cando toma o medicamento en doses recomendadas, a súa eficacia e seguridade en pacientes maiores de 70 anos non difire dos da poboación xeral.

O uso combinado de medicamentos para reducir os lípidos

A atvastastina pódese prescribir con secuestrantes de ácidos biliares. A combinación de inhibidores de HMG-CoA reductasa e fibratos require unha extrema precaución (ver seccións "Precaucións" e "Interacción con outros fármacos").

Dose en pacientes que toman ciclosporina, claritromicina, itraconazol ou determinados inhibidores da protease

Os pacientes que tomen ciclosporina ou inhibidores da proteasa VIH (tipranavir + ritonavir) ou virus da hepatite C (telaprevir) deben evitar a terapia con atorvastatina. En pacientes infectados polo VIH que toman lopinavir en combinación con ritonavir, débese ter precaución á hora de prescribir atorvastatina e o tratamento debe realizarse coa dose mínima efectiva. En pacientes que toman claritromicina, itraconazol, así como en pacientes infectados polo VIH que toman combinacións de saquinavir e ritonavir, darunavir e ritonavir, fosamprenavir ou fosamprenavir e ritonavir, a dose de atorvastatina debe limitarse a 20 mg e é recomendable que se faga un exame clínico adecuado para confirmar. a eficacia de doses baixas de atorvastatina.

En pacientes que toman nelfinavir o inhibidor da proteasa VIH ou o inhibidor da proteasa boceprevir da hepatite C, a dose de atorvastatina debe limitarse a 40 mg, e tamén se recomenda un exame clínico apropiado para confirmar a eficacia de doses baixas de atorvastatina (ver "Precaucións" e "Interacción con outras drogas").

Precaucións de seguridade

Función hepática deteriorada

Recoméndase supervisar a función hepática (actividade de encimas hepáticas) antes de comezar o tratamento con atorvastatina, así como repetidamente segundo as indicacións clínicas. Houbo raros informes post-comercialización de insuficiencia hepática mortal e non fatal en pacientes que toman estatinas, incluída a atorvastatina. Se no proceso de tomar atorvastatina se producen graves danos no fígado con síntomas clínicos e / ou hiperbilirubinemia ou ictericia, entón o tratamento debe deterse inmediatamente. Se non se estableceron outras causas da alteración da función hepática, a administración de atorvastatina non se retoma.

A atvastastina debe prescribirse con precaución aos pacientes que beben alcohol e / ou que padecen unha enfermidade hepática. As enfermidades do fígado na fase activa ou un aumento da actividade da transaminase cunha causa descoñecida, son unha contraindicación para a administración de atorvastatina.

Prevención de ictus mediante redución intensiva do colesterol

No transcurso dos estudos, descubriuse que entre os pacientes que non padecían enfermidades coronarias que sufriron recentemente un ictus ou un ataque isquémico transitorio, o cerebro hemorrágico foi máis frecuentemente observado en pacientes que recibían 80 mg de atorvastatina que en pacientes que recibían placebo. En particular, observouse un aumento do risco en pacientes que xa presentaban un ictus hemorrágico ou infarto lacunar no momento do inicio do estudo. Para pacientes cun ictus hemorrágico anterior ou_, infarto lacunar, o balance da relación risco / beneficio da dose de atorvastatina 80 mg non está claro, deberase avaliar detidamente o posible risco de accidente cerebrovascular hemorrágico antes de comezar a terapia.

Efecto sobre o músculo esquelético

Durante o tratamento con atorvastatina, do mesmo xeito que co uso de fármacos similares deste grupo, rara vez se observaron casos de rabdomiólise, que foron acompañados de insuficiencia renal aguda derivada da mioglobinuria. Un historial de insuficiencia renal pode ser un factor de risco para o desenvolvemento da rabdomiolise. En tales pacientes é necesario un control máis minucioso da función muscular esquelética.

O tratamento con atorvastatina, do mesmo xeito que outras estatinas, pode provocar miopatía, que se manifesta pola dor e a debilidade muscular, combinada cun aumento da actividade da creatina fosfocinase (CPK) en máis de 10 veces en comparación co límite superior do normal. O uso concomitante de altas doses de atorvastatina e certos fármacos, como ciclosporina e potentes inhibidores de CYP3A4 (por exemplo, claritromicina, itraconazol e inhibidores da proteasa do VIH), aumenta o risco de miopatía / rabdomiólise.

Hai raros informes sobre o desenvolvemento de miopatía inmunotrópica, miopatía autoinmune asociada á toma de estatinas. A miopatía inmunótica caracterízase por debilidade muscular proximal e un aumento dos niveis de creatina quinasa, que persisten incluso despois de que se suspenda o tratamento con estatinas, a biopsia muscular revela miopatía necrótica sen inflamación significativa, prodúcese mellora cando se toman medicamentos inmunosupresores.

Debe sospeitarse de miopatía en calquera paciente con mialxia difusa, dor muscular ou debilidade e / ou un aumento significativo na actividade de CPK. Os pacientes deben advertirse de que deben informar inmediatamente ao médico sobre a aparición de dor inexplicable ou debilidade nos músculos, se van acompañados de malestar ou febre. A terapia con atorvastatina debe ser interrompida se hai un marcado aumento da actividade de CPK ou en presenza de miopatía confirmada ou sospeitosa.

O risco de miopatía cando se trata con outros fármacos desta clase aumentou co uso simultáneo de ciclosporina, fibratos, eritromicina, claritromicina, inhibidor de proteasa de hepatite C telaprevir, unha combinación de inhibidores da protease VIH, incluíndo saquinavir e ritonavir, lopinavir, ritonavir e ritonavirampampren e ritonavir, ácido nicotínico ou axentes antifúngicos do azol. Ao prescribir atorvastatina en combinación con fibratos, eritromicina, claritromicina, unha combinación de saquinavir e ritonavir, lopinavir e ritonavir, darunavir e ritonavir, fosamprenavir, fosamprenavir e ritonavir, con drogas antifúngicas azoladas ou con ácido nicotínico para tomar o ácido nicotínico para tomar o ácido nicotínico para tomar o ácido nicotínico. vixiar regularmente aos pacientes para identificar calquera signo ou síntoma de dor ou debilidade muscular, especialmente durante os primeiros meses de tratamento e en períodos de aumento Eskers calquera droga. Débense prescribir baixas doses iniciais e de mantemento de atorvastatina cando se toman simultaneamente con estes medicamentos. En tales situacións, pódese recomendar unha determinación periódica da actividade de CPK, aínda que tal control non impida o desenvolvemento de miopatía grave.

Na táboa 1 móstranse recomendacións para o nomeamento de fármacos interactivos.

Táboa 1. Interaccións farmacéuticas asociadas a un maior risco de desenvolvemento
miopatías / rabdomiólise________________________________________________________

Interaccións con drogasmedios

Recomendacións prescritas,.

Ciclosporina, inhibidores da proteasa do VIH (tipranavir + ritonavir), inhibidor da proteasa da hepatite C (telaprevir)

A atorvastatina debe evitarse

Inhibidor da proteasa do VIH (lopinavir + ritonavir)

Use con precaución, a dose efectiva máis baixa posible.

Claritromicina, itraconazol, inhibidores da proteasa do VIH (saquinavir + ritonavir *, darunavir + ritonavir, fosamprenavir, fosamprenavir + ritonavir)

Non exceda unha dose diaria de 20 mg

Inhibidor da proteasa do VIH (nelfinavir), inhibidor da proteasa da hepatite C (boceprevir)

Non exceda unha dose diaria de 40 mg

* Use con precaución a dose máis baixa.

Informouse de casos de miopatía, incluída a rabdomiólise, co-administración de atorvastatina con colchicina, polo que debería ter precaución neste caso.

Os pacientes deben advertirse de que deben consultar inmediatamente a un médico se hai dor inexplicable ou debilidade muscular, especialmente se van acompañados de malestar ou febre.

Antes de comezar a terapia

A atvastastina debe prescribirse con precaución a pacientes con predisposición á rabdomiolise. O nivel de CPK debe determinarse antes de comezar a terapia nos seguintes casos:

- enfermidades musculares hereditarias dun historial individual ou familiar,

- toxicidade muscular anterior debido ao uso de estatinas ou fibratos,

- enfermidade hepática anterior e / ou abuso de alcol,

- pacientes anciáns (maiores de 70 anos) - a necesidade de datos de laboratorio neste caso tamén é causada pola presenza doutros factores predispostos á rabdomiólise,

- casos de aumento da concentración plasmática (por exemplo, casos de interacción e uso en poboacións especiais, incluíndo subpoblacións xenéticas).

Nos casos anteriores, débese valorar a relación entre risco e beneficio potencial, recoméndase a observación clínica.

Cun aumento significativo da concentración de KFK (superior ao límite superior da norma por máis de 5 veces) no nivel inicial, non se debería iniciar o tratamento.

Medición dos niveis de CPK

Non debes medir o nivel de CPK tras un gran esforzo físico ou en presenza doutros factores responsables de aumentar o nivel de CPK, xa que isto complicará a interpretación dos resultados da análise. Se aumentan notablemente os niveis iniciais de CPK (máis de 5 veces en comparación co límite superior da norma), é necesario volver analizar despois de 5-7 días para confirmar os resultados.

Informouse dun aumento do HbAlc en xaxún e da glicosa sérica en xaxún con inhibidores da HMG-CoA reductasa, incluída a atorvastatina. As estatinas afectan á síntese do colesterol e teoricamente poden inhibir a produción de hormonas da córtex suprarrenal e / ou hormonas esteroides sexuais. Estudos clínicos demostraron que a atorvastatina non reduce a concentración principal de cortisol plasmático e non afecta negativamente a reserva da glándula suprarrenal. Non se estudou o efecto das estatinas na fertilidade masculina nun número suficiente de pacientes. Descoñécense os efectos, no seu caso, sobre o sistema hipofisario-gonadal en mulleres durante a premenopausa. Hai que ter coidado ao prescribir estatinas con fármacos que poidan baixar o nivel ou actividade de hormonas esteroides endóxenas como o ketoconazol, a spironolactona e a cimetidina.

As estatinas, como clase, poden aumentar a glicosa no sangue e, nalgúns pacientes con alto risco de desenvolver diabete, poden provocar hiperglicemia, o que require medidas estándar para o tratamento da diabetes. Ao mesmo tempo, unha diminución do risco de complicacións cardiovasculares por estatinas prevalece sobre o risco de diabetes, polo que non é necesaria a paralización da terapia con estatinas. Os pacientes con risco de desenvolver diabete (glicosa en xaxún de 5,6-6,9 mmol / L, índice de masa corporal> 30 kg / m2, triglicéridos elevados, hipertensión) necesitan observación clínica e análises bioquímicas.

Enfermidade pulmonar intersticial

Cando se realizou terapia co uso de certas estatinas, especialmente durante unha terapia prolongada, os casos de enfermidade pulmonar intersticial foron extremadamente raros. As manifestacións da enfermidade inclúen síntomas como disnea, tose seca e empeoramento da saúde xeral (fatiga, perda de peso e febre). En caso de sospeita de enfermidade pulmonar intersticial, a terapia con estatinas debería ser interrompida.

Información Especial sobre Excipientes de Produtos Medicinais

A atvastvastina contén lactosa. Este fármaco non é adecuado para pacientes con intolerancia hereditaria rara á galactosa, deficiencia do encima lactasa ou síndrome de malabsorción á glicosa e galactosa.

Uso en pacientes anciáns

A idade maior (65 anos ou máis) é un factor predispoñente á miopatía, polo que a atvastatina debe prescribirse a pacientes anciáns con precaución.

Uso durante o embarazo e a lactación

Mulleres en idade reprodutiva

As mulleres en idade reprodutiva deben usar métodos eficaces de anticoncepción durante a terapia.

En estudos realizados en animais, a atorvastatina non afectou a fertilidade masculina ou feminina.

Impacto na capacidade de conducir vehículos e máquinas potencialmente perigosas: Non hai informes de efectos adversos da atorvastatina na concentración.

Durante o embarazo e lactación

Non se realizaron investigacións nesta dirección e ninguén sabe como a atorvastatina afecta ao feto e se pasa ao leite materno. Polo tanto, non se prescriben ás mulleres embarazadas e, se é absolutamente necesario tomala durante a lactación, o neno é transferido á alimentación artificial. Neste sentido, ás mulleres en idade reprodutiva, mentres toma estatina, recoméndase empregar métodos adecuados de anticoncepción para levar a cero a probabilidade de embarazo.

A atorvastatina prescríbese só para adultos e está destinada tanto ao tratamento de trastornos do metabolismo lipídico como á prevención de complicacións cardiovasculares no fondo de aterosclerose vascular xa desenvolvida. Non se entende ben o efecto da estatina en nenos e adolescentes, polo que os médicos non teñen o risco de usala en pacientes menores de 18 anos.

Efectos secundarios

A probabilidade de efectos secundarios é baixa: un efecto secundario ocorre no 1-3% dos casos de uso a longo prazo de Atorvastatina.

Na maioría das veces, estes son síntomas neurolóxicos en forma de insomnio, cefaléia e síndrome de fatiga crónica.
Debido a que a sustancia activa afecta ao fígado, a dispepsia pode desenvolverse - inchazo, náuseas, diarrea ou estreñimiento, dor no abdome.
Ás veces hai dores musculares periódicos.
A instrución chama alerxias (desde o picor da pel ata a anafilaxis), diminución da potencia, violación da sensibilidade dos nervios periféricos, cólicos e dores nas articulacións como efectos secundarios máis raros.
É extremadamente raro desenvolver hepatite ou pancreatite farmacéutica, prodúcense cambios na composición do sangue: diminución do número de plaquetas, aumento do nivel de encimas hepáticas.
En casos illados, rexistrouse a rabdomiólise: a destrución de fibras musculares co posterior bloqueo dos túbulos renais polos seus produtos de descomposición, o que provocou unha insuficiencia renal aguda.

Débese prestar especial atención aos pacientes diabete ambos tipos. A angiopatía diabética é unha manifestación obrigatoria da enfermidade. E isto non é máis que a aceleración das lesións vasculares ateroscleróticas. A atvastvastina prescríbese a diabéticos cando se detecta dislipidemia. ¿Aumenta o azucre no sangue? A resposta é ambigua: todo individual, a droga pode non afectar os niveis de glicosa, pero pode provocar lixeiramente hipoxeclicemia ou hiperglicemia. O uso de terapia con estatinas para a diabetes tipo 1 e tipo 2 implica un control regular de azucres.

Características da aplicación

Antes de prescribir Atorvastatina, os médicos están a tratar de restaurar o equilibrio de lípidos mediante dieta, actividade física, perda de peso. De feito, esta táctica persiste durante todo o período de tratamento con estatinas. Inmediatamente antes da primeira dose do control da droga función hepática. Entón vólvese permanente: 1,5 semanas despois do inicio da terapia, despois de 3 meses, e despois - cada seis meses e despois de cada cambio na dosificación.

Ademais, revisan os réximes de tratamento para enfermidades concomitantes antes de comezar a terapia. Con presión arterial elevada, seleccionase hipotiroidismo, obesidade, patoloxía hepática, medicamentos compatibles ou a dosificación usada, segundo a anotación. Tamén, os pacientes son avisados sobre a posibilidade de miopatía e, polo tanto, deben informar ao seu médico sobre calquera dor muscular.

Curso mínimo O tratamento non está deseñado durante un par de días e durará mentres diga o especialista. Normalmente o mínimo é duns meses. Ao final, o desequilibrio lipídico desenvolveuse ao longo dos anos ou incluso décadas. E tamén levará moito tempo para solucionalo. Polo tanto, a pregunta de se podes facer un descanso por conta propia non debe ser: as tabletas deben estar bebidas constantemente. Sen pausa, Atorvastatina pode tomarse durante anos, e canto tempo levará isto en cada caso - o perfil de lípidos dirá.

Con alteración da función hepática

A atorvastatina só se permite en ausencia de patoloxía hepática ou cun leve grao de insuficiencia hepática. Non obstante, avalía a necesidade do seu uso e a posibilidade de substituír outros medios que non afectan o fígado. É especialmente importante o seguimento da actividade funcional dos hepatocitos en caso de insuficiencia hepática. As análises deben facerse puntualmente e despois da preparación adecuada.

Prezo das drogas

Os medicamentos deste grupo farmacolóxico son producidos en moitos países e o prezo da atorvastatina depende do fabricante. Non obstante, así como sobre a dosificación en miligramos e sobre o número de anacos do paquete. Os análogos a un prezo son os preparativos da produción ucraína, rusa, india e inglesa.

O custo dun curso mensual cunha dose diaria de 20 mg nas nosas farmacias oscila entre os 90 e os 20 UAH. ou 250 ± 80 rublos. As tabletas israelís son 1,5 veces máis caras, as españolas son 2 veces máis caras, as americanas e as alemás son 3-4 veces máis caras.

Cal é a estatina baseada en atorvastatina

No paquete de farmacia, moitas veces xunto ao nome orixinal hai unha abreviatura ou outra palabra, por exemplo, Atorvastatin SZ ou Atorvastatin MS. Estas partículas indican fabricantes diferentes. Nestes casos, estamos a falar das empresas farmacéuticas rusas Severnaya Zvezda e Medisorb. Noutros paquetes podes ver palabras adicionais "Pranapharm", "Ozono", "LEXVM", "Vertex", "Canonfarm", "Akrikhin", "Actavis", "Biocom", "ALSI Pharma".

Entre os análogos importados podes atopar Atorvastatin Alkaloid (Macedonia), Atorvastatin Teva (Israel), Ananta (India), Pfizer (Estados Unidos), Blufish (Suecia), Ratiopharm (Alemaña), " Aveksima "(compañía internacional) ... É imposible dicir con certeza cales son as drogas da compañía. De feito, trátase de sinónimos, análogos directos. As estatinas chamadas atorvastatina conteñen a mesma substancia activa. Diferenzan só en compoñentes auxiliares: as pastillas pódense substituír usando aquelas con menos efectos secundarios nun réxime de tratamento individual. Non obstante, como medicamentos baseados na atorvastatina con outros nomes comerciais.

Así o evidencian as revisións de especialistas e pacientes: seleccionáronse medicamentos ben tolerados a base de atorvastatina para os pacientes e a substitución non afectou aos resultados do perfil de lípidos. Pero ninguén logrou substituír plenamente os produtos farmacolóxicos por remedios populares.

Comentarios de uso

Moitas persoas, antes de comezar o tratamento, queren coñecer a opinión independente dos médicos (terapeutas, cardiólogos), así como coñecer as revisións dos pacientes que tomaron este medicamento con estatina. Tras unha enquisa a especialistas e pacientes, pódese extraer conclusións tan xeneralizadoras:

A atorvastatina é o fármaco escollido para moitos médicos debido á súa alta eficacia e ás raras reaccións adversas,
a maioría dos pacientes que tomaron pílulas para o colesterol "malo" notaron mellora no benestar, especialmente os que tiveron que substituír a nova xeración de estatinas por rosuvastatina por atorvastatina debido a efectos secundarios frecuentes,
só unha pequena porcentaxe de pacientes ao tomar o medicamento queixáronse de mareos, debilidade e cefalea, pero foron persoas maiores aos que se lles prescindían altas doses do medicamento.