Minirin® (Minirin)

Formas de dosificación de Minirin:

• Tabletas 100 mcg: branco, oval, convexo, coa inscrición "0.1" por un lado e o risco - polo outro (30 unidades. Nunha botella de plástico, nunha caixa de cartón para 1 botella),
• Tabletas de 200 mcg: brancas, redondas, convexas, coa inscrición "0,2" por un lado e o scuff polo outro (30 unidades. Nunha botella de plástico, nunha caixa de cartón, unha botella),
• Comprimidos sublinguais 60 mcg: brancos, redondos, etiquetados por un lado como unha gota (10 unidades. Unha ampolla, nun feixe de cartón de 1, 3 ou 10 ampollas),
• Comprimidos sublinguais 120 mcg: brancos, redondos, etiquetados por un lado como dúas gotas (10 unidades. Unha ampolla, nun feixe de cartón de 1, 3 ou 10 ampollas),
• Comprimidos sublinguais, 240 mcg: brancos, redondos, etiquetados por un lado en forma de tres gotas (10 unidades. Unha ampolla, nun feixe de cartón de 1, 3 ou 10 ampollas),
• Dose spray para uso nasal (2,5 ou 5 ml cada unha nunha botella de vidro escuro completo cun aplicador nasal, nun paquete de cartón de 1 conxunto).

A sustancia activa é o acetato de desmopressina, o contido depende da forma de liberación:

• Tabletas: en 1 peza - 100 ou 200 μg (respectivamente 89 ou 178 μg de desmopresina),
• Comprimidos sublinguais: en 1 peza: 67, 135 ou 270 mcg (60, 120 ou 240 mcg de desmopresina, respectivamente),
• Pulverizado: en 1 ml (10 doses) - 100 mcg.

• Tabletas: estearato de magnesio, povidona, almidón de pataca, lactosa,
• Comprimidos sublinguais: ácido cítrico, manitol, xelatina,
• Pulverización: cloruro de benzalconio, hidróxido fosfato sódico dihidrato, cloruro de sodio, ácido cítrico (monohidrato), auga purificada.

Indicacións de uso

• Diabetes insipidus de orixe central,
• Nocturia (poliuria nocturna) en adultos como terapia sintomática,
• Enuresis nocturna primaria en nenos maiores de 6 anos.

Tamén se recomenda o spray para o seu uso no tratamento de polidipsia temporal e poliuria despois das operacións na glándula pituitaria e como ferramenta de diagnóstico para establecer a capacidade de concentración dos riles.

Contraindicacións

• Insuficiencia cardíaca e outras condicións que requiren a administración de diuréticos,
• Polidipsia familiar ou psicogénica (cun ​​volume de orina de 40 ml / kg / día),
• Hiponatremia,
• Síndrome de produción inadecuada de hormona antidiurética (ADH),
• Insuficiencia renal moderada e grave (eliminación de creatinina

Dosificación e administración

Os comprimidos tómanse oralmente algún tempo despois de comer, porque comer pode retardar a absorción do medicamento e reducir o seu efecto.

Os comprimidos sublinguais úsanse sublingualmente (absorbibles baixo a lingua), non lavados con líquido!

As relacións de dosificación entre as dúas formas orais de Minirin son as seguintes: comprimidos sublinguais de 60 e 120 μg corresponden a comprimidos de 100 e 200 μg. A dose óptima do medicamento debe seleccionarse individualmente.

Réxime de dosificación recomendado para comprimidos sublinguais:

• Diabetes insipidas centrais. A dose inicial é de 60 mcg 3 veces ao día, no futuro axústase en función da eficacia do medicamento. A dose diaria pode variar de 120 a 720 mcg, a dose óptima de mantemento para a maioría dos pacientes é de 60-120 mcg 3 veces ao día,
• Enuresis nocturna primaria A dose inicial é de 120 mcg, tomada unha vez ao día pola noite, con terapia ineficaz, é posible aumentar un aumento de dose ata 240 mcg, pola tarde aconséllase que o paciente limite o consumo de líquidos. Despois de 3 meses dun curso continuo de tratamento, a decisión de continuar tomando o medicamento tómase sobre a base de datos clínicos observados durante 7 días despois da súa retirada,
• Poliuria nocturna en adultos. A dose inicial é de 60 mcg durante a noite, a falta do resultado desexado dentro dunha semana, a dose increméntase a 120 mcg e, se é necesario, a 240 mcg (cun ​​aumento semanal de dose). É necesario ter en conta a ameaza de retención de fluídos no corpo. Se despois de 4 semanas, durante as que se realizou o axuste da dose, non foi posible alcanzar o efecto clínico esperado, o uso adicional do medicamento non é práctico.

O spray de minirina úsase intranasalmente, o número de pingas está regulado pola presión lixeira do contagotas, que forma parte do obturador da botella. Ao administrar o medicamento, o paciente debe estar en posición de "sentado" ou "deitado", coa cabeza botada cara atrás. Recoméndase aos adultos unha dose diaria de 10-40 mcg (1-4 gotas en 2-4 doses), para nenos de 3 meses a 12 anos - 5-30 mcg. Para o tratamento da enuresis primaria nocturna, o medicamento adminístrase á hora de durmir nunha dose inicial de 20 mcg, se o medicamento é ineficaz, é posible un aumento da dose de ata 40 mcg, despois de 3 meses de terapia realízase unha pausa semana para avaliar os resultados do tratamento.

Efectos secundarios

Cando se usa Minirin, as reaccións adversas desenvólvense máis frecuentemente naqueles casos en que a terapia se realiza sen restrición da inxestión de líquidos, o que implica a aparición de hiponatremia e / ou retención de líquidos. Estas condicións poden ser asintomáticas ou ir acompañadas dos seguintes fenómenos:

• Sistema nervioso: mareos, dores de cabeza, en casos graves - calambres,
• Aparello dixestivo: náuseas, boca seca, vómitos,
• Outros: aumento de peso, edema periférico.

Ademais para spray:

• Sistema respiratorio: inchazo da mucosa nasal, rinitis,
• Sistema cardiovascular: aumento moderado da presión arterial (cando se usa en doses altas),
• Órgano da visión: conxuntivite, trastornos de lacrimación.

En caso de sobredosis, aumenta a duración da minirina, aumenta o risco de hiponatremia e retención de líquidos. Nesta condición, ten que deixar de usar a droga, abandonar as restricións á inxestión de líquidos e consultar a un especialista. Se é necesario, é posible infundir unha solución hipertónica ou isotónica de cloruro sódico, así como o nomeamento de furosemida (co desenvolvemento de convulsións e perda de consciencia).

Instrucións especiais

Con enuresis nocturna primaria, é necesaria unha restricción obrigatoria do consumo de líquidos a un mínimo de 1 hora antes e dentro das 8 horas despois de tomar o medicamento. Se non, aumenta o risco de desenvolver reaccións non desexadas.

Durante a terapia é necesario controlar coidadosamente o estado das persoas maiores, nenos e adolescentes, pacientes con ameaza de aumento da presión intracraneal ou con equilibrio de auga e / ou electrólitos.

Cando Minirin prescríbese a pacientes anciáns, antes do inicio do curso, 3 días despois da primeira aplicación e a cada aumento da dose, é necesario supervisar o estado do paciente, así como determinar a concentración de sodio no plasma sanguíneo.

No caso da administración intranasal do medicamento, a presenza de rinitis grave e inchazo da mucosa nasal pode levar a unha absorción deteriorada de desmopresina, como consecuencia da que se recomenda a administración oral en tales casos.

Cando se usa Minirin como ferramenta de diagnóstico, non se recomenda realizar unha hidratación forzada (oralmente ou parenteralmente), o paciente debe tomar tanto líquido como sexa necesario para saciar a sede.

O uso do medicamento no estudo da capacidade de concentración dos riles en nenos menores de 1 ano é preciso realizarse exclusivamente nun hospital.

Con diabetes mellitus e polidipsia descompensada, con aparición de disuria e / ou nocturia, incontinencia urinaria aguda, infección do tracto urinario, tumor sospeitoso da próstata ou vexiga, o diagnóstico e tratamento destas enfermidades e condicións deben realizarse antes de comezar o tratamento con Minirina.

É necesario cancelar a toma do medicamento se hai febre, gastroenterite e infeccións sistémicas durante o período de tratamento.

Interacción farmacolóxica

Teña presente que cando se combina con Minirin:

• Indometacina: aumenta a eficacia do medicamento,
• A tetraciclina, glibutido, noradrenalina, litio - reducen a actividade antidiurética,
• Inhibidores selectivos da serotonina, antidepresivos tricíclicos, carbamazepina, clorpromazina - poden levar a un efecto antidiurético aditivo e poden aumentar o risco de retención de líquidos e hiponatremia,
• Medicamentos antiinflamatorios non esteroides: aumentan o risco de efectos secundarios,
• Dimeticona: axuda a reducir a absorción de desmopresina.

Cando Minirin se combina con loperamida, pódese observar un aumento de tres veces na concentración de desmopresina no plasma, o que aumenta significativamente o risco de retención de líquidos e a aparición de hiponatremia. Existe a probabilidade de que outras drogas que retarden a peristalsis poidan provocar unha reacción similar. No caso de uso simultáneo cos medicamentos anteriores, é necesario un control regular do nivel de sodio no plasma sanguíneo.

Clasificación nosolóxica (ICD-10)

Propiedades farmacolóxicas do medicamento Minirina

As tabletas de minirina conteñen desmopresina - un análogo sintético da hormona natural da glándula pituitaria posterior - arginina-vasopresina (hormona antidiurética). A desmopresina obtívose como resultado de cambios na estrutura da molécula de vasopresina: desaminación da 1-cisteína e substitución da 8-L-arginina por 8-D-arginina.
En comparación coa vasopresina, a desmopresina ten un efecto insignificante sobre os músculos lisos dos vasos sanguíneos cunha actividade antidiurética máis pronunciada. Debido aos cambios estruturais descritos, Minirin activa só os receptores V2 de vasopresina situados no epitelio dos túbulos convolucionados e unha ampla parte dos bucles de Henle ascendentes, o que provoca a expansión dos poros nas células epiteliais do nefron e leva a unha maior reabsorción de auga no torrente sanguíneo. Despois de tomar o medicamento, o efecto antidiurético prodúcese dentro de 15 minutos. A administración de 0,1–0,2 mg de desmopresina proporciona un efecto antidiurético na maioría dos pacientes ata 8-12 horas. O uso de Minirina en pacientes cun diagnóstico establecido de diabetes insípido de orixe central leva a unha diminución do volume de urina excretada e a un aumento concomitante da súa osmolaridade. Como resultado, a frecuencia diminúe e a gravidade da nocturia diminúe.
Non se identificaron efectos teratóxenos ou mutaxénicos da desmopresina.
A desmopresina comeza a detectarse no sangue 15-30 minutos despois da administración. A concentración máxima no plasma sanguíneo alcánzase ás 2 horas. A vida media da desmopresina no plasma sanguíneo é de 1,5-3,5 horas. O medicamento é excretado na ouriña parcialmente sen cambios, parcialmente despois da escisión enzimática.

O uso da droga Minirin

Use o medicamento só segundo o indicado polo seu médico. A dose óptima do fármaco está seleccionada individualmente.
Diabetes insipidus. A dose inicial para adultos e nenos maiores de 5 anos é de 0,1 mg de desmopresina 3 veces ao día. Selecciónase unha dose máis segundo a reacción do paciente. Con base nos resultados da experiencia clínica, a dose diaria varía de 0,2 a 1,2 mg de desmopresina. Para a maioría dos pacientes, é óptimo tomar 0,1-0,2 mg de desmopresina 3 veces ao día.
Enuresis nocturna primaria. A dose inicial para adultos e nenos maiores de 5 anos é tomar 0,1 mg de desmopresina durante a noite. En caso de efecto insuficiente, a dose pode incrementarse ata 0,4 mg. O curso do tratamento é de 3 meses. A pregunta sobre a necesidade de continuar a terapia debe tomarse unha pausa dunha semana ao tomar Minirin. Durante a terapia, debes limitar a inxestión de líquidos durante a noite e despois de tomar o medicamento.
Nocturia (poliuria nocturna). A dose inicial recomendada para adultos e nenos maiores de 5 anos é de 0,1 mg pola noite. En caso de ineficiencia da dose inicial durante 1 semana, a dose aumenta gradualmente semanalmente a 0,2 mg e posteriormente a 0,4 mg. Deberías ser consciente da retención de fluídos no corpo. En pacientes de 65 anos ou máis, o nivel de sodio no sangue debe controlarse antes do tratamento, despois de 3 doses do medicamento e despois de aumentar a dose.
En caso de síntomas de retención de líquidos e / ou hiponatremia (dor de cabeza, náuseas, vómitos, aumento de peso, en casos graves - calambres), o tratamento debe deterse inmediatamente ata que o paciente se recupere completamente. Cando se continúa o tratamento, débese vixiar máis rigorosamente a restrición da inxestión de fluídos por parte do paciente.

Interaccións farmacéuticas Minirin

A indometacina pode aumentar o efecto da minirina sen aumentar a súa duración de acción. As substancias que provocan un aumento da concentración de hormona antidiurética (vasopressina), algúns tipos de antidepresivos (clorpromazina e carbamazepina) poden potenciar o efecto antidiurético da minirina e aumentar o risco de retención de líquido excesiva no corpo.

Sobredose do medicamento Minirin, síntomas e tratamento

Cunha sobredose aumenta o risco de hiponatremia e retención de líquidos no corpo. Aínda que o tratamento da hiponatremia debe ser individual, hai recomendacións xerais:

• en caso de hiponatremia asintomática, o tratamento coa minirina non se debe interromper e o paciente debe limitarse a tomar líquido,
• en caso de síntomas causados ​​pola hiponatremia, débese administrar por vía intravenosa unha solución de cloruro sódico iso ou hipertónico,
• en casos graves, a retención de líquidos no corpo, manifestada por convulsións e / ou perda de consciencia, debe incluírse na terapia complexa (sintomática) de furosemida.

Descrición farmacolóxica do medicamento

O principal efecto deste medicamento é o antidiurético.

Outras accións importantes da droga inclúen:

1. A capacidade de influencia no proceso de coagulación do sangue. O medicamento activa o factor VIII deste proceso. Isto é importante para as persoas con hemofilia ou enfermidade de von Willebrand,
2. O activador de plasma aumenta
3. A diferenza doutras drogas, actúa máis suavemente sobre os músculos lisos. O mesmo efecto leve ocorre en todos os órganos,

O efecto antidiurético despois de tomar o medicamento en forma de pingas ou comprimidos nasais prodúcese dentro dunha hora. O efecto antihemorrágico producirase despois da administración aos 15-30 minutos. O máximo efecto antidiurético producirase só 1-5 horas despois da administración nasal ou 4-7 horas despois de tomar os comprimidos.

A acción continuará cando se usan as pingas durante 8-20 horas. Se a droga se toma en forma de comprimidos, entón unha dosificación de 0,1-0,2 mg proporcionará un efecto de oito horas e 0,4 mg - un efecto durante doce horas.

As principais indicacións de uso

Primeiro de todo, prescríbense os medicamentos para o diagnóstico, e despois para o tratamento da diabetes de orixe central (o segundo tipo de diabetes). A minirina tamén axuda se hai feridas de xénese central e outras enfermidades cerebrais. O medicamento prescríbese como postoperatorio cando se opera a glándula pituitaria e a zona contigua a ela.

A minirina adoita prescribirse para os síntomas iniciais da incontinencia urinaria, tamén para determinar a capacidade de concentración dos riles. Tamén paga a lista de enfermidades de hemofilia A e von Willebrand (excepto o tipo IIb) á lista.

Características de uso e contraindicacións

A principal contraindicación é a presenza de hipersensibilidade á substancia activa. Tamén hai que destacar polidipsia conxénita ou psicóxena. Non se debe tomar o medicamento durante a terapia diurética.As persoas predispostas á formación de trombose tamén precisan abandonar a minirina.

A esta lista pódese engadir á angina inestable e a presenza da enfermidade de von Willebrand tipo IIb. Hai funcións separadas do uso de pingas - trátase dunha rinite alérxica e un nariz abafado, a presenza de infeccións das vías respiratorias superiores ou o inchazo da mucosa nasal. Paga a pena engadir perda de consciencia e condicións postoperatorias graves.

Isto é importante! A minirina debe tomarse especialmente con coidado ás persoas con insuficiencia renal, fibrosis vesical. Tampouco se recomenda para nenos menores dun ano ou persoas maiores. Especialmente coidadosos deben estar embarazadas ou persoas que corren o risco dun forte aumento da presión intracraneal. Ademais, con precaución, este medicamento debe ser usado por diabéticos con violación do equilibrio auga-electrólito.

Posibles efectos secundarios:

• A natureza intensa da dor na cabeza,
• Unha sensación de náuseas que nunca termina
• Nariz corrente, así como hemorraxias debido ao aumento da presión arterial,
• Taquicardia compensatoria,
• Quilos adicionais, que están acompañados de inchazo xeral do corpo,
• Pode aparecer síndrome de ollos secos, conxuntivite,
• Hiperemia da pel,
• Diferentes manifestacións de alerxias,

Unha sobredose do medicamento leva a unha intoxicación por auga, dando lugar a convulsións. A manifestación de varios síntomas neurolóxicos e mentais é posible. Como tratamento, o mellor é empregar a retirada de drogas.

En caso de sobredose, é necesario proporcionar ao corpo unha inxestión adicional de fluído, pode ser necesario introducir lentamente solucións concentradas de sal.

Como tomar Minirin?

A dose media dun adulto é de unha a catro gotas varias veces ao día. A cantidade do medicamento debería estar comprendida entre 10 e 40 mcg nun día. Se os nenos teñen entre 3 meses e 12 anos de idade (pódese usar a droga, pero con maior precaución), a dose debe ser de 20 mcg antes de durmir (prescrita para a cama).

O curso do tratamento debe durar unha semana e despois repetir despois de tres meses.

A preparación nasal é máis conveniente para tomarse tendida ou polo menos sentada. Neste caso, é imprescindible tirar a cabeza para que o medicamento quede exactamente no lugar da súa administración. Unha forma de liberación conveniente permite axustar facilmente o número de gotas. Co fin de determinar a capacidade de concentración dos riles, o medicamento prescríbese a nenos de 10 mcg.

A dose máxima non debe superar os 50 mcg. A dose mínima para un adulto é de 20 mcg. Despois de administrar o medicamento, cómpre ir un pouco ao inodoro para baleirar a vexiga durante un determinado tempo, tentar non beber líquidos (polo menos catro horas, pero é mellor comezar a beber despois de oito horas despois de tomar o medicamento).

Descrición da forma de dosificación

Comprimidos sublinguais, 60 mcg: redondo, branco, marcado cunha soa pinga a un lado.

Comprimidos sublinguais, 120 mcg: redondo, branco, marcado con dúas gotas por un lado.

Tabletas sublinguais, 240 mcg: redondo, branco, marcado con tres gotas por un lado.

Farmacodinámica

A desmopresina é un análogo estrutural da arginina-vasopresina, a hormona hipofisaria en humanos. A diferenza está na desaminación da cisteína e na substitución da L-arginina pola D-arginina. Isto leva a unha extensión significativa do período de acción e á ausencia completa dun efecto vasoconstritor.

A desmopressina aumenta a permeabilidade do epitelio dos túbulos convolucionados distal e aumenta a reabsorción de auga, o que leva a unha diminución do volume de ouriña excretada, un aumento da osmolaridade da orina cunha diminución simultánea da osmolaridade do plasma sanguíneo, unha diminución da frecuencia de micción e unha diminución da nocturia (poliuria nocturna).

Farmacocinética

A biodisponibilidade de desmopresina en forma sublingual a doses de 200, 400 e 800 μg é aproximadamente do 0,25%.

C_máx A desmopresina no plasma obtense dentro das 0,5-2 horas despois de tomar o fármaco e é directamente proporcional á dose tomada: despois de tomar 200, 400 e 800 μg C_máx ascenderon a 14, 30 e 65 pg / ml, respectivamente.

Desmopressin non cruza o BBB. A desmopresina é excretada polos riles, T_1/2 2,8 horas

Indicacións do medicamento Minirin ®

diabetes insipidus de orixe central,

enuresis primaria nocturna en nenos maiores de 6 anos,

nocturia en adultos asociados con poliuria nocturna (aumento da micción en adultos, superando a capacidade da vexiga e provocando a necesidade de levantarse durante a noite máis dunha vez para baleirar a vexiga) - como terapia sintomática ..

Embarazo e lactación

Os datos limitados sobre o uso de desmopresina en mulleres embarazadas con diabetes insipidus (n = 53) indican que a desmopresina non afecta negativamente o curso do embarazo nin a saúde da muller embarazada, do feto ou do recentemente nado. Os estudos en animais non revelaron un efecto nocivo directo ou indirecto no curso do embarazo, o desenvolvemento fetal ou intrauterino, o parto ou o desenvolvemento postparto.

As mulleres embarazadas deberían receitarse Minirin ® só despois dunha avaliación profunda dos beneficios e riscos. O medicamento prescríbese só cando o beneficio previsto para a nai supera o risco potencial para o feto. Use a droga en mulleres embarazadas con precaución, recoméndase realizar un seguimento regular da presión arterial.

Un estudo sobre leite materna de mulleres que recibiron desmopresina a unha dose de 300 mcg intranasalmente demostrou que a cantidade de desmopresina que pode entrar no corpo do neno é demasiado pequena e non é capaz de afectar a súa diurese.

Dosificación e administración

Sublingualmente (baixo a lingua), para a resorción. Non bebes a tableta con líquido! A dose óptima de Minirin ® está seleccionada individualmente.

As relacións de dosificación entre as dúas formas orais do medicamento son as seguintes:

Pílulas

Tabletas sublinguais 0,1 mg60 mcg 0,2 mg120 mcg 0,4 mg240 mcg

A droga Minirin ® debe tomarse algún tempo despois dunha comida, como a inxestión reduce a absorción do medicamento e a súa eficacia.

Diabetes insipidus de orixe central. A dose inicial recomendada de Minirin ® é de 60 mcg 3 veces ao día. Posteriormente, a dose cámbiase dependendo do inicio do efecto terapéutico. A dose diaria recomendada está comprendida entre os 120 e os 720 mcg. A dose óptima de mantemento é de 60-120 mcg 3 veces ao día de xeito sublingual (baixo a lingua).

Enuresis nocturna primaria A dose inicial recomendada é de 120 mcg durante a noite. A falta de efecto, pódese aumentar a dose a 240 mcg. Durante o tratamento, é necesario limitar a inxestión de líquidos pola noite. O curso recomendado de tratamento continuo é de 3 meses. A decisión de continuar o tratamento tómase sobre a base de datos clínicos que se observarán despois da interrupción do medicamento durante 1 semana.

Nocturia. A dose inicial recomendada é de 60 mcg durante a noite de xeito sublingual (baixo a lingua). Se non hai efecto durante 1 semana, a dose aumentase a 120 μg e posteriormente a 240 μg cun aumento da dose cunha frecuencia non superior a 1 vez por semana.

Se despois de 4 semanas de tratamento e axuste da dose non se observa un efecto clínico adecuado, non se recomenda continuar tomando o medicamento.

Fabricante

Catalent Yu.K. Swindon Zidis Ltd., Reino Unido.

A persoa xurídica en cuxo nome se emitiu o certificado de rexistro: Ferring AG, Suíza.

As reclamacións dos consumidores deben enviarse ao enderezo: LLC Ferring Pharmaceuticals. 115054, Moscova, nabos Kosmodamianskaya., 52, páx. 4.

Teléfono: (495) 287-03-43, fax: (495) 287-03-42.

No caso dos envases en Pharmstandard-UfaVITA OJSC, as reclamacións dos consumidores deben enviarse a: Pharmstandard-UfaVITA OJSC. 450077, Rusia, Ufa, ul. Khudaiberdina, 28.

Tel./fax: (347) 272-92-85.

Embalaje, composición, forma

O medicamento "Minirin", cuxo prezo indícase a continuación, está dispoñible en dúas formas diferentes:

• spray para uso intranasal,
• comprimidos brancos e biconvexos (para administración e resorción oral).

Tanto iso como outros medios representan un antidiurético, un análogo da vasopresina. A sustancia activa deste medicamento é o acetato de desmopresina (desmopresina). As tabletas saen á venda nun frasco de plástico e paquetes de células, e o spray nasal nun recipiente cun dispensador.

Prezos en farmacias en Moscova

A información proporcionada sobre os prezos das drogas non é unha oferta para vender ou mercar mercadorías.
A información está destinada unicamente a comparar os prezos nas farmacias estacionarias que operan de acordo co artigo 55 da Lei Federal "Circulación de Medicamentos" do 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Acción farmacolóxica

A sustancia activa do fármaco é un análogo estrutural dunha hormona tan natural como a arginina-vasopresina. A desmopresina obtense cambiando a estrutura das moléculas de vasopresina e substituíndo a 8-L-arginina por 8-D-arginina.

En comparación coa vasopresina, este efecto da droga (en combinación cunha maior capacidade antidiurética) leva a un efecto menos pronunciado sobre os músculos lisos dos órganos internos e dos vasos sanguíneos. Isto leva á ausencia de reaccións adversas non desexadas de carácter espástico.

O efecto farmacolóxico do medicamento débese á súa composición. O medicamento é capaz de aumentar a permeabilidade do epitelio dos túbulos distais convolucionados para a auga e aumentar a súa reabsorción.

O uso do medicamento para a diabetes insipidus leva a unha diminución da osmolalidade do plasma sanguíneo e do volume de urina excretada, así como a un aumento simultáneo da osmolalidade da urina. Tal efecto leva a unha diminución da frecuencia de micción e poliuria nocturna.

A recepción de 0,1-0,2 mg de desmopresina é capaz de proporcionar un efecto antidiurético durante 9-12 horas.

Indicadores farmacocinéticos

¿Podo tomar a droga "Minirin" con comida? Os expertos din que esa combinación non é desexable. Isto débese a que a inxestión simultánea de alimentos reduce significativamente o grao de absorción do medicamento do tracto dixestivo (arredor dun 40%). A concentración máxima do medicamento no plasma alcánzase despois de dúas horas. A biodisponibilidade de desmopresina varía entre o 0,08-0,16%. Neste caso, a sustancia activa non penetra no BBB.

A retirada do medicamento realízase con ouriños (despois de aproximadamente 2-3 horas).

O medicamento "Minirin": instrucións de uso

A droga debe tomarse só despois de comer. Isto débese a que a comida pode afectar facilmente a absorción do produto e a súa eficacia.

Entón, canto debe tomarse o medicamento Minirin? A dosificación desta ferramenta é seleccionada polo médico individualmente.

En presenza de diabetes insipidus central, a dose recomendada para adultos e nenos é de 100 mcg tres veces ao día. No futuro, a cantidade de fármaco cambiarase dependendo da resposta do paciente ao tratamento. Por regra xeral, a dose diaria varía entre 0,2-1,2 mg. Non obstante, para a maioría das persoas, a dosificación de mantemento óptima é de 100-200 mcg tres veces ao día.

Como se debe tratar a enuresis? A minirina con esta enfermidade prescríbese nunha cantidade de 200 mcg (tomada pola noite). Se non hai un efecto adecuado, a dose pode duplicarse. No tratamento desta desviación é necesario un seguimento estrito do cumprimento da restricción da inxestión de auga pola noite. O curso de terapia continua é de 90 días. A decisión sobre un tratamento máis longo só a toma o médico sobre a base da información clínica que se observa despois da retirada do medicamento dentro dunha semana.

Como debe tomar o medicamento Minirin durante a poliuria nocturna? A instrución de uso establece que para os adultos con tal diagnóstico, a dosificación recomendada é de 100 mcg (tomada pola noite). Se o efecto desexado está ausente durante 7 días, entón a cantidade do medicamento duplícase, e posteriormente - e cuadruplícase (cunha frecuencia non superior a unha vez por semana). Ao tratar a mencionada enfermidade, debes recordar o perigo de retención de auga no corpo.

Se despois de 4 semanas de terapia, así como o axuste da dose, non se observa o efecto clínico, non se debe continuar a droga.

Síntomas de sobredosis

A sobredose da droga en cuestión leva a un aumento da duración da acción do medicamento, así como un maior risco de hiponatremia e retención de auga no corpo (incluída a perda de coñecemento, convulsións, etc.).

Como tratamento para a hiponatremia, detense a medicación, cancelan as restricións á inxestión de auga, realízanse infusións dunha solución hipertónica ou isotónica de cloruro sódico.

Efectos secundarios

A droga "Minirin" para un neno e un adulto debe prescribirse só segundo indicacións. Os efectos secundarios máis comúns obsérvanse naqueles casos en que a terapia se leva a cabo sen limitar a inxestión de auga, polo que hai un atraso, así como unha hiponatremia. Estas accións poden ser asintomáticas ou poden manifestarse como dor de cabeza, mareos, calambres, náuseas, vómitos, boca seca, edema periférico e aumento de peso.

Lactación e período de embarazo

Os resultados da toma do medicamento "Minirin" en mulleres con diabetes insipidus indican a ausencia de efectos secundarios no curso do embarazo, así como sobre o estado de saúde da muller no parto, do feto e do bebé acabado de nacer.

Cómpre salientar que a cantidade de desmopresina, que entra no corpo do bebé xunto co leite materno, é moi inferior á que pode afectar a diurese.

Análogos da droga

Hai moitos análogos da ferramenta en cuestión. Por regra xeral, prescríbense se este medicamento non é adecuado para o paciente por un motivo ou outro. Entre os medicamentos analóxicos máis eficaces e baratos, pódense destacar os seguintes preparativos farmacéuticos: Adiuretina, Emosynt, Adiuretin SD, Presineks, Apo-Desmopressin, Nativa, Vasomirina, Desmopressina Acetato, Desmopressina.

Revisións de médicos e pacientes

Os pacientes que toman ou unha vez que toman o medicamento en cuestión deixan revisións mixtas ao respecto. A maioría deles son positivos. Con unha administración adecuada, o citado medicamento trata con eficacia a enuresis nocturna nos nenos, así como a poliuria nocturna nos adultos. Ademais, o medicamento combate eficazmente a diabetes insipida central.

Non obstante, moitos pacientes afirman que o medicamento mencionado con frecuencia causa reaccións secundarias non desexables. Entre os máis comúns están os seguintes: dores de cabeza, mareos, calambres, náuseas, vómitos, boca seca, edema periférico e aumento de peso. Ao observar tales condicións, os médicos recomendan deixar a medicación.

Cómpre destacar tamén que un gran número de críticas negativas sobre a droga "Minirina" está asociada ao seu custo. Os pacientes afirman que o prezo das tabletas en 1600-1700 rublos rusos é moi caro. Non obstante, os expertos din que o custo indicado da droga está bastante xustificado. Este é un medicamento importado que xestiona a tarefa.

No caso de que non dispoña de fondos para mercala, pódese substituír a droga por análogos máis baratos. Non obstante, antes de tomalos, definitivamente debes consultar ao teu médico, xa que poden ter reaccións adversas, contraindicacións e métodos de uso completamente diferentes.