Cetonas de urina > Análises

8 minutos Publicado por Lyubov Dobretsova 1218

Os corpos de cetona ou acetona son un produto de descomposición natural, que se forma como resultado da actividade dos órganos e sistemas internos. Estes compoñentes están constantemente formados no plasma sanguíneo e a súa concentración é tan insignificante que non danan o corpo. A situación é completamente diferente se se atopan corpos cetonas na orina, xa que a súa presenza case sempre indica a presenza de patoloxía e a miúdo obsérvase con falta de glicosa.

Que son os corpos cetonas?

A principal fonte de enerxía para o organismo é a glicosa e o glicóxeno. A glicosa entra no corpo cos alimentos. Cando pasa ao fígado, a insulina almacena o seu exceso en forma de gránulos, que nun idioma profesional denomínanse glicóxeno. Cunha diminución do contido en glicosa e glicóxeno, comeza o procesamento activo de graxa.

Cando os lípidos están descompostos no fígado, os subprodutos da descomposición, os corpos cetonas comezan a formarse activamente. O músculo cardíaco, o cerebro e moitos outros órganos perciben este compoñente como unha fonte secundaria de enerxía. Ademais, as células do fígado producen constantemente os seguintes compoñentes que están presentes no sangue e na urina:

ácido hidroxibutírico débil (aproximadamente o 70%),
ácido acetoacético forte (aproximadamente o 26%),
acetona (aproximadamente 4%).

Na medicina internacional, a todos estes compoñentes chámaselle un termo xeral: acetona. Normalmente non se realiza a separación en compoñentes separados. Na análise clínica, os restos de cetonas na orina identifícanse mediante a abreviatura KET. Se o formulario en branco está indicado no formulario, indica a presenza dun compoñente na orina.

O corpo dunha persoa sa elimina diariamente uns 50 mg. cetonas, e este proceso non se pode resolver nun estudo de diagnóstico. Normalmente, as cetonas deben estar presentes só no soro sanguíneo, mentres que a súa cantidade non debe superar os 0,2 mmol / l., En orina deberían estar ausentes.

Causas da Ketonuria

Os médicos advirten de que se se atopan corpos de cetonas na orina dun neno ou dun adulto, isto non é motivo de preocupación. Tal reacción non sempre indica a presenza de patoloxías perigosas e pode ser desencadeada por fallos temporais.

Normalmente detéctanse trazos de cetonas na orina en adultos e nenos en tales condicións:

xaxún prolongado e abuso de dietas estritas,
excesiva actividade física, deportes profesionais (especialmente se van acompañados dunha inxestión excesiva de proteínas),
virus, enfermidades infecciosas,
enfermidades acompañadas de vómitos prolongados,
violación do metabolismo de graxas e carbohidratos,
hipotermia ou golpe de calor,
anemia
enfermidades do sangue (a ketonuria é moitas veces un signo de leucemia),
diabetes mellitus
a formación de tumores no cerebro ou órganos do tracto dixestivo (tracto gastrointestinal),
uso prolongado de certas drogas
envelenamento por metais pesados,
o abuso de alcol (a dependencia crónica de alcohol provoca cambios destrutivos no fígado).

Tamén hai persoas que sufriron recentemente unha cirurxía con risco de detección de cetonas na urina. Isto débese a que a descomposición das proteínas no sangue aumenta na superficie da ferida e a anemia que se produce no fondo da perda de sangue durante a cirurxía agrava aínda máis o proceso.

Ademais, o aumento e presenza de compoñentes na urina adoita ser diagnosticado en persoas que consumen unha cantidade insuficiente de líquido ao día ou comen moitos produtos animais. Debe entenderse que é imposible determinar a causa da patoloxía por si só, só se pode establecer coa axuda dun diagnóstico completo.

Por que ocorre a ketonuria nos nenos

Nos nenos preescolares, as cetonas na urina aparecen máis frecuentemente ante o fondo de exceso de traballo ou o estrés prolongado. As seguintes razóns poden provocar esta condición:

inestabilidade emocional
longa viaxe
enfermidades infecciosas, acompañadas de febre e vómitos graves (especialmente intestinais),
nutrición desequilibrada
diminución da inmunidade,
uso a longo prazo de antibióticos,
inxestión insuficiente de fluído no corpo.

Se o aumento do nivel de cetonas na orina do neno é insignificante, isto adoita indicar a ausencia de patoloxía e é susceptible de corrección rapidamente. Pero en calquera caso, cando se detecta un compoñente, é necesario un diagnóstico completo, xa que a presenza de acetona na urina pode ser un signo de enfermidades perigosas, por exemplo, a diabetes mellitus ou a disfunción da tiroides.

Ketonuria durante o embarazo

Normalmente, as mulleres embarazadas non deben ter cetonas na urina. Se a análise confirmou a presenza do compoñente, na maioría dos casos, os médicos recomendan que a nai expectante acuda ao hospital ata que se descubra a causa da patoloxía. Despois dun exame completo, o médico lle dirá que indica a presenza de cetonas e como é tan perigosa esta condición para o neno e a propia muller.

Nas mulleres embarazadas, a ketonuria desenvólvese máis frecuentemente ante o fondo de toxicosis severa, acompañada de vómitos. Tamén pode desenvolverse unha condición similar debido á xestose e cambios no fondo hormonal.

Tamén non se pode excluír a posibilidade de que a enfermidade xurdise no contexto de tales violacións:

virus e enfermidades bacterianas,
diabetes mellitus xestacional (GDM),
consumo excesivo de alimentos con proteínas animais
danos no fígado
enfermidades oncolóxicas.

É imposible ignorar a presenza de ketonuria durante o embarazo, xa que esta condición ameaza non só a vida do neno, senón tamén a saúde da nai. A ketonuria adoita levar a un parto prematuro e convértese nunha causa de caída en coma.

Simptomatoloxía

A acumulación excesiva de órganos cetonas vai acompañada de síntomas característicos. Póñase en contacto inmediatamente cunha institución médica e pasa a orina para a súa análise se experimentas tales manifestacións:

mal alento
fatiga,
frecuentes náuseas e ataques de vómitos,
excesiva palidez da pel,
diminución da actividade física
perda de apetito

Como se detecta a acetona de orina

A forma máis fiable e precisa de determinar cetonas na urina é pasar o biomaterial a un estudo adecuado. Antes do procedemento, o médico lle dirá como prepararse para medir o nivel de cetonas e que regras cómpre seguir. Normalmente, a descifración da análise non leva máis de 3 días, transcorrido o cal o formulario cos resultados é enviado ao paciente nos seus brazos.

Se é necesario, pódese facer un estudo de orina para acetona na casa. Todo o necesario é mercar tiras especiais para determinar o nivel de corpos cetonas e un recipiente estéril. As tiras de proba véndense individualmente e en paquetes de 5, e podes mercalas en case todas as farmacias.

A proba realízase segundo o seguinte algoritmo:

Pola mañá, deberase recoller unha porción media de ouriña nun recipiente estéril. Antes do procedemento, é recomendable realizar hixiene xenital.
A continuación, ten que abrir o paquete con tiras de proba e baixar o indicador na orina recollida.
Despois de 3-4 minutos, é preciso avaliar a cor do papel.

A descodificación do resultado realízase tendo en conta o grao de coloración do papel. Se a tira de proba adquiriu unha tonalidade púrpura escura, debes consultar con urxencia a un médico que despois dun diagnóstico lle dirá por que se manifestou a patoloxía e prescribirá o tratamento adecuado.

A sensibilidade da zona sensorial de tales tiras é moi alta. A súa cor cambia, aínda que o contido de cetonas na orina non exceda de 0,5 mmol / L. O umbral máximo detectable é de 10 mmol / l a 15. En comparación cos estudos de laboratorio, este indicador é igual a 3 plus.

Na casa, pode determinar o nivel de cetonas, incluso a falta de tiras de proba. Para iso, recolla a ouriña nun recipiente estéril e engádelle 2-5 gotas de amoníaco. Se a cor do líquido cambia e queda escarlata, hai problemas de saúde.

Diagnósticos

A proba de corpos cetonas é un procedemento que permite identificar o grao de intoxicación do corpo con acetona. Os médicos advirten de que a forte ketonuria pode causar danos importantes para a saúde, polo que, se a acetona se atopa nos ouriños, é necesario someterse inmediatamente a un diagnóstico completo, o que axudará a establecer o que provocou un aumento do compoñente.

A interpretación final da análise debe ser realizada só por un especialista cualificado. Neste caso, o médico avaliará non só a información obtida durante o estudo da orina, senón que terá en conta o resultado dunha proba de sangue, na que será posible determinar o contido total do compoñente no corpo.

Despois de realizar estudos adicionais, o médico poderá dicir con precisión se a diabetes é a causa da presenza de cetonas na urina ou se esta enfermidade é causada por outra patoloxía. Se a análise demostra que o nivel do compoñente supera os 0,5 mmol / L., isto indica un estado de fronteira e serve de motivo para un control máis do paciente.

Métodos de tratamento

O obxectivo principal da terapia con ketonuria é desfacerse das trazas de acetona no corpo canto antes. Na maioría das veces, homes e mulleres con tal diagnóstico son prescritos con terapia farmacéutica, unha das etapas máis importantes da que é a infusión intravenosa con solución salina. Se o contido de cetonas na orina non é crítico, a terapia pódese levar a cabo na casa.

O primeiro que hai que facer para reducir o contido de corpos cetonas é desintoxicar con sorbentes e normalizar o equilibrio hídrico. Ademais, o paciente necesita revisar a súa dieta e adherirse a unha dieta especial que axudará a eliminar a acetona do corpo e evitar o seu aumento adicional.

A dieta implica o cumprimento destas regras:

o paciente debe minimizar o consumo de carne graxa, produtos lácteos cun alto% de graxa, carne afumada e comida rápida,
está prohibido comer doces (chocolate, doces, marmeladas, marshmallow),
está prohibido tomar bebidas alcohólicas,
Recoméndase eliminar da dieta cítricos, tomates e cogomelos.

Na dieta diaria dunha persoa deben estar presentes alimentos ricos en fibra, todo tipo de cereais e sopas de verduras. Ademais, con ketonuria, son moi útiles as compotas e as bebidas de froitas de froitos frescos e froitos secos.

Conclusión

Realizar unha análise a nivel de corpos cetonas é o estudo diagnóstico máis importante que axuda a identificar as violacións no funcionamento de órganos e sistemas internos. Con unha concentración excesiva deste compoñente, o paciente prescríbelle unha dieta e terapia farmacológica. Estes métodos axudan a eliminar a acetona do corpo e evitan o desenvolvemento de complicacións perigosas.

A norma de indicadores de corpos cetonas na orina en mulleres, homes, nenos

Corpos cetónicos na urina: isto significa que o corpo carece de enerxía por falta de glicosa. A presenza de corpos no corpo dos nenos e nas mulleres embarazadas pode ser unha desviación temporal, que se elimina axustando a dieta, sen tomar medicamentos.

Normalmente, o indicador de corpos cetonas non debe exceder 0,5 mmol / L. Con esta cantidade, é posible que non se controlen nunha análise de orina rutineira. Cun aumento, o especialista xa comeza a valorar o estado do paciente segundo a gravidade.

Normal	Fácil	Media	Pesado	Crítico
O indicador de corpos cetonas (mmol / l)	0	0,5-1,5	1,5-4	4-10	Máis de 10
Notas	—	Quizais se trate dunha desviación ou erro temporal durante a análise. Requisitos de análise e axuste nutricional necesario	Significa o desenvolvemento da patoloxía, no 80% dos casos é diabete. É necesario un exame e tratamento exhaustivos. Se o indicador aumenta, o paciente é introducido nun hospital	Nesta condición, unha persoa está próxima ao coma, necesítase hospitalización urxente e administración intravenosa de drogas	Normalmente é coma ou inconsciencia. Necesita axuda urxente ao paciente coa introdución de fármacos. Sen medicación prodúcese a morte.

Para adultos, mulleres embarazadas e nenos, as normas son as mesmas. Podes determinar a presenza de corpos na orina ao pasar a proba ao laboratorio e na casa (isto describirase a continuación). En caso de desviacións é necesaria a consulta cun médico / pediatra. Canto antes se identifique a patoloxía, maior será a posibilidade dunha recuperación completa.

Ketonuria: causas

A ketonuria caracterízase por un alto contido en corpos de cetonas. Con un tratamento intempestivo, a enfermidade pode ser fatal para o paciente. O terapeuta / pediatra pode prescribir tratamento só despois de identificar a causa do aumento dos corpos cetonas.

Factores clave:

A presenza de diabetes. Podes identificar a enfermidade doando sangue para azucre. A lectura de glicosa superior aos 5,5 mmol / L significa a presenza dunha enfermidade. Na diabetes, a insulina non se produce nin se ignora. Contribúe á absorción normal de glicosa. A enerxía necesaria é xerada a partir de graxas e proteínas, como resultado deste corpo libéranse cetonas.
Consumo excesivo de alimentos graxos e proteicos e ignorando os carbohidratos. Isto interrompe o proceso de produción de enerxía, a descomposición de proteínas e graxas prodúcese coa liberación de corpos cetonas.
A longa adhesión ás dietas altera o equilibrio no corpo.
Efecto secundario por incumprimento dos medicamentos.
Falta de inxestión de líquidos ao día.
Toxicose durante o embarazo, o corpo non absorbe todos os alimentos. Provócase un fracaso no proceso metabólico.
A produción insuficiente de enzimas provoca unha absorción incompleta de hidratos de carbono.
Enfermidades infecciosas dos órganos dixestivos. Especialmente afectado pola violación do fígado.
Patoloxía da glándula tiroides.
A poboación do corpo con parasitos.
Tumores e procesos inflamatorios no tracto dixestivo.
O uso de produtos de baixa calidade que conteñen alcol ou envelenamento alimentario.
Intoxicación química.
O estrés emocional e nervioso do corpo, neste momento aumenta significativamente o consumo de glicosa.
Con hipotermia e un maior esforzo físico, gasta moita enerxía, é posible que a glicosa non sexa suficiente para reabastecela. Entón o corpo prodúceo a partir de graxa e proteínas.

Para os nenos menores de 11-13 anos, hai razóns adicionais para o desenvolvemento da ketonuria.

Isto é debido ao feito de que o corpo aínda está en desenvolvemento:

o corpo aínda non ten reservas de glicosa suficientes, polo tanto a súa menor deficiencia exprésase por desviacións nas análises,
os nenos conducen estilos de vida demasiado móbiles e gastan moita enerxía, se non hai suficiente glicosa, o corpo estará obrigado a extraelo das reservas de graxa e proteínas,
o páncreas está formado ata 12 anos, polo que ás veces pode fallar no seu traballo. A deficiencia de insulina afecta á absorción de glicosa polo corpo.

É importante para os pais asegurarse de que a dieta do neno estea completa coa reposición das reservas de enerxía necesarias. A desnutrición no bebé provoca a aparición de corpos nocivos na orina. Elimínanse cambiando a dieta.

Ketonuria: síntomas

Os corpos cetónicos na orina (isto non significa necesariamente unha enfermidade grave) ás veces ocorren debido a unha nutrición incorrecta, especialmente na infancia e durante o embarazo. Os síntomas poden determinar a presenza de desviacións no corpo.

Síntomas característicos de ketonuria:

O paciente comeza a rexeitar a comida e a auga.Despois de comer, hai sensación de náuseas con vómitos profusos,
As dores abdominais aparecen de súpeto e de súpeto
Aumento da temperatura corporal ata 38,8-39,5 graos,
Intoxicación grave do corpo con deshidratación. Acompáñase de palidez e pel seca, incluída a lingua. Unha característica vermelhidão aparece nas fazulas.
O funcionamento do sistema nervioso está perturbado, caracterízase por diferenzas de comportamento, a excitabilidade pode ser substituída de inmediato por un desexo de adormecer. O paciente pasa máis tempo nun soño. Quizais a aparición de convulsións nas extremidades.
O paciente cheira a acetona. O cheiro pode ser da respiración, da urina e da pel. Os corpos cetónicos destacan coa suor.
O fígado debido á gran carga aumenta de volume.
A frecuencia cardíaca é máis rápida
A dor de cabeza perdurable
Fallo na respiración
Unha diminución da actividade cerebral afecta a unha diminución da concentración de atención e memoria,
Alto contido en azucre
O inicio da enfermidade caracterízase por unha micción frecuente, que gradualmente comeza a diminuír.

Se o paciente aumenta o cheiro a acetona e o estado empeora drasticamente, é necesaria a hospitalización urxente. O paciente pode caer en coma ou durmir letárgico. A morte non está excluída. Se unha persoa ten os síntomas descritos, é necesario consultar cun terapeuta para aclarar o diagnóstico e a causa da enfermidade.

Métodos para determinar os corpos cetonas na orina

Os corpos cetónicos na ouriña son determinados mediante tiras de proba. Cando se reducen aos ouriños, cambian de cor segundo a cantidade de contido corporal (descríbense máis adiante os detalles sobre o seu uso). Ou pode de xeito laboratorio. Se hai un resultado positivo, significa que é necesario comezar o tratamento.

Para determinar a presenza de corpos, dáselle unha dose mañá de ouriños ou unha axuda diaria. Segundo a análise diaria, o resultado do estudo será máis completo. Sobre ela pódese identificar o que provocou o aumento de corpos. Na parte matinal, a diabetes só pode descartarse se o ensaio non resulta ácido.

Sen análises, a enfermidade dará un olor peculiar a orina, cheirará bruscamente ou débilmente con acetona. Despois disto, é recomendable tomar unha porción diaria para establecer un diagnóstico preciso.

No laboratorio pódense realizar análises de diferentes xeitos:

Lange da mostra. Se hai corpos na orina, fórmase un anel púrpura.
Mostra Rothera. Se o resultado é positivo, aparecerá un anel vermello-violeta, a severidade da enfermidade está determinada pola intensidade da cor.
Mostra legal. A presenza de anormalidades vén determinada por como a orina cambia de cor ao reactivo. Se hai corpos, entón a ouriña tórnase vermella ou rosa.
Mostra de mostras. A tinción de reactivos está probada cando está exposta á orina. O vermello e o rosa indican unha desviación.

Nos resultados da análise, normalmente non se indica o número de indicadores. Se non hai desviacións, aparecerá un guión como resultado. Se está dispoñible, haberá plus de 1 a 3, caracterizan a gravidade do estado do paciente. Considérase unha condición grave se o resultado da análise é de 3 plus.

Corpos cetonas, que é?

Considérase que o glicóxeno e a glicosa son a fonte de subministración de enerxía para os tecidos do corpo, con reservas insignificantes no fígado. Unha forte caída do seu nivel leva ao procesado de graxa.

No proceso de rotura de lípidos no fígado prodúcese a formación de subprodutos de reacción: un aumento do volume de corpos cetonas. O músculo cardíaco, cerebro e riles usan elementos como fonte secundaria de enerxía.

Estes oligoelementos son producidos constantemente polas células do fígado, están presentes na urina e no sangue. Preséntase a súa composición:

ácido beta-hidroxibutírico feble - 70%,
ácido acetoacético forte ou acetoacetato - 26%
acetona - 4%.

A práctica médica usa o termo xeral "acetona", sen dividir o indicador en compoñentes anteriores. Inicialmente aparece en análises de sangue, pero detéctase mediante probas de laboratorio de orina. O estudo do estado da orina - refírese a fontes sinxelas e eficaces de obtención da información necesaria sobre o estado do corpo.

A ketonuria na idade adulta está formada baixo a influencia de diabetes mellitus descompensado ou mal controlado.

A análise de orina e os seus indicadores

Os restos de corpos cetonas na análise clínica da urina adoitan denominarse na abreviatura ket. Co texto "trazado keto", o laboratorio fala sobre a determinación de corpos cetonas na orina.

En estado normal, o corpo elimina ata 50 mg de cetonas durante o día. O proceso non se pode resolver nun estudo diagnóstico. A determinación de indicadores non estándar da acetona na orina realízase mediante dous métodos comúns - probas de Lange, Lestrade. Os indicadores especializados responden á súa presenza; esta é a base para confirmar unha desviación patolóxica.

Normas para a preparación do procedemento

Os valores iniciais da orina están afectados directamente por moitos factores:

comida entrante, bebidas,
estado psicoemocional, dependendo do nivel de estrés,
actividade física, física,
drogas consumidas
unha variedade de suplementos dietéticos.

Para evitar distorsións dos resultados, os expertos recomendan prepararse para un exame clínico de orina:

un día antes da inxestión do biomaterial necesario, prohíbese ao paciente usar produtos que leven a cambios na cor da ouriña: froitas, verduras, afumado, doce, en escabeche,
alcol, bebidas baixas en alcol, complexos de multivitamínicos, aditivos bioloxicamente activos, diuréticos, café,
se é necesario tomar medicamentos - deberán informar con anterioridade ao médico que o atendera,
a cancelación está suxeita a un forte esforzo físico, visitando baños de vapor, baños, saunas,
despois da cistoscopia, as probas non se entregan antes dunha semana despois da última manipulación.

A distorsión dos resultados de diagnóstico é provocada por condicións patolóxicas infecciosas, aumento da temperatura corporal, ciclo menstrual e presión arterial alta. A presenza destas desviacións leva á necesidade de aprazar o tempo de mostraxe do biomaterial.

Niveis de acetona urinaria para adultos

Os indicadores estándar de acetona nos datos de laboratorio oscilan entre 10 e 30 mg por litro e día - na poboación adulta. Tales resultados son case imposibles de detectar con análises estándar.

A determinación do aumento do volume de corpos cetonas na urina é unha ocasión para probas adicionais, un exame profundo do corpo

Factores non patolóxicos

As fontes do problema están representadas polos seguintes indicadores:

intoxicación aguda de alcol,
intoxicación grave por varios compostos químicos, metais pesados,
actividade física excesiva prolongada,
os efectos negativos das drogas, as reaccións adversas en resposta ao seu uso,
esgotamento do corpo - suxeito a dieta, xaxún terapéutico.

A desviación dos indicadores normativos pódese observar durante o embarazo ou inmediatamente despois do parto.

Diabetes mellitus

Unha desviación patolóxica é provocada por unha forte caída do nivel de glicosa contida no sangue. O corpo experimenta unha deficiencia aguda da sustancia, fórmase unha anomalía con dosificaciones de insulina incorrectamente seleccionadas.

A ketonuria na diabetes é un caso común. O problema está formado baixo a influencia dun xaxún prolongado, inxestión de alimentos graxos inaceptables.

Outras patoloxías posibles

As probas de orina poden anunciar un resultado non estándar contra as seguintes enfermidades:

O aumento do valor dos corpos cetonas na orina fórmase cunha menor absorción de nutrientes polas paredes da sección gastrointestinal. As infeccións que se producen no tracto gastrointestinal conducen ao problema.

Os procesos similares aos tumores na glándula tiroide e as glándulas suprarrenais activan os mecanismos de descomposición de graxa, a formación de glicosa a partir de lípidos.

As anormalidades patolóxicas na glándula tiroide provocan unha violación do metabolismo dos carbohidratos - unha diminución do nivel prodúcese debido ás reaccións bioquímicas aceleradas, o aumento do consumo de substancias do torrente sanguíneo. A concentración de corpos cetonas aumenta debido á caída e conversión de lípidos.

A forma crónica de alcoholismo provoca unha funcionalidade hepática deteriorada, a destrución de estruturas de células hepáticas.

A enfermidade renal provoca unha acumulación de ouriños, hinchazón dos tecidos, alteracións metabólicas no corpo.

A base para o tratamento da enfermidade é un cambio no estilo de vida do paciente, no caso de causas non patolóxicas de cetonuria. A terapia farmacéutica está baseada na supresión dos síntomas da enfermidade subxacente. Antes de determinar o réxime de tratamento necesario, é necesaria unha análise de orina, sangue e exames instrumentais individuais.

Para reducir o volume de corpos cetonas presentes, recoméndase que o paciente cambie a unha dieta terapéutica. O menú diario inclúe pavo, coello, tenreira, caldos de verduras, sopas, cereais, baga, zumes de froitas, verduras, froitas, peixe cun baixo contido en graxa.

A prohibición estrita inclúe:

produtos alcohólicos con baixo alcol,
zumes e froitas cítricas,
bebidas de café, cacao,
todas as variedades de cogomelos,
tomates
doce
comidas,
produtos lácteos graxos,
pratos de carne e peixe ricos en grasa,
pratos de restaurantes de comida rápida.

Tratamento de drogas

A terapia farmacéutica implica o uso de:

Adsorbentes: os expertos recomendan o uso de carbón activado. Un medicamento permítelle limpar o corpo de produtos tóxicos en descomposición. Á vez, pódense usar ata 30 gramos de sustancia: en función da proporción "comprimido por quilogramo de peso corporal". O medicamento non causa reaccións adversas, para elas é imposible unha sobredosis.

Para combater a deshidratación: para reabastecer o fluído utilizando solucións de glicosa, cloruro de sodio salino.

Para acelerar o traballo do intestino, para suprimir o vómito, úsanse Cerucal, Motilium, Metoclopramide, Ganaton, Motilak. Os medicamentos prescríbense en forma de comprimidos, solucións inxectables.

Neutralización, eliminación de sustancias tóxicas - recoméndase usar Polyphepan, Lignosorb, Entegnin, Polyfan, Diosmektit, Enterodez, Enterosorb.

Complexos multivitamínicos, probióticos, prebióticos - melloran o tracto dixestivo, a funcionalidade dos órganos internos. A selección dos medicamentos necesarios é realizada por un especialista de forma individualizada, segundo as indicacións.

Como eliminar o exceso de acetona do corpo? Na casa, recoméndase aumentar a cantidade de fluído que entra - auga potable limpa. No hospital, os procedementos realízanse con contagotas, en casos complexos, os pacientes sofren enemas de limpeza.

Que son as cetonas na orina

Con condicións patolóxicas do corpo, detéctanse corpos cetonas na análise. Nunha persoa sa, está presente nunha pequena cantidade, pero moi insignificante, polo que non se poden detectar. Os corpos cetonas son excretados:

a través da suor
a través do aire exhalado
con ouriños.

As cetonas son produtos metabólicos sintetizados no fígado (ácido beta-hidroxibutírico, beta-hidroxibutirato, ácido acetoacético, acetona) mediante a descomposición de graxas ou durante a formación de glicosa. Co bo funcionamento do corpo, os corpos cetonas desactívanse sen danar as células circundantes. Que significa a acetona na urina:

Se a cetona na orina está presente en alta concentración, o funcionamento normal do corpo está en risco.
A un aumento do metabolismo das graxas, a formación de cetonas prodúcese máis rápido que o fígado pode eliminalas.
Na medicina, este trastorno metabólico chámase "cetose" e leva ao proceso de "acidificación" do sangue.

Causas da acetona na orina

Un corpo sa non contén a cantidade de cetonas que se pode determinar por unha análise xeral. A súa aparencia ou o cheiro a acetona de orina poden indicar unha ameaza para a vida normal. Isto serve como un aviso: cómpre axustar o seu estilo de vida. Por exemplo, en pacientes con diabetes pódese notar esta patoloxía. Pode desfacerse do síntoma cunha dieta adecuada. Se o cheiro a ouriña é fortemente expresado e se asemella a mazá ou froita, entón os pacientes con diabetes teñen un nivel de glicosa aumentado.

As consecuencias poden ser moito máis graves: a detección de cetonas pode advertir da transición da enfermidade a un estadio perigoso, ata un coma hiperglicémico. Se atopas acetona sen glicosa, entón esta é unha enfermidade que non está asociada á diabetes. Causas médicas da ketonuria:

oncoloxía
xexún prolongado
anemia
dietas baixas en carbohidratos
aumento da inxestión de proteínas
forte actividade física,
gripe e infeccións virais
embarazo

Preparación da análise

A preparación xoga un papel importante na precisión dos indicadores de análise. Hai factores que poden afectar o resultado. Antes do nomeamento da recolección de ouriños, o terapeuta estipula as condicións de preparación:

A nutrición axústase 24 horas antes da análise. Da dieta elimínanse:

produtos para colorear (laranxas, cenorias, remolacha),
doces (chocolate, doces, bolos),
bebidas que conteñan gas e alcol,
té forte e café,
alimentos afumados, salgados e graxos.

Durante un día, os suplementos dietéticos, vitaminas complexas e diuréticos deberían ser abandonados.
Se hai enfermidades crónicas que requiren medicación regular e non se poden cancelar, é preciso avisar ao terapeuta / pediatra.
Está prohibido estirar fisicamente.
O resultado pode ser distorsionado se houbo unha visita ao baño ou á sauna antes da entrega.
O resultado está afectado polo equilibrio psicolóxico (estrés, excitación excesiva).
Se houbo un exame da vexiga mediante endoscopia, pode dar orina non antes que despois de 7-8 días.
Se aumenta a temperatura e a presión, a proba é adiada. Ademais, o procedemento debe ser abandonado os días críticos e dar orina despois de que rematan.

Non se recomenda cambiar a dieta habitual e a rutina diaria coa excepción dos factores enumerados. E tamén use exceso de fluído. Se non, o resultado da análise quedará incompleto.

Análise de orina sobre corpos cetonas: conduta

Corpos cetónicos na orina - isto ás veces significa un proceso incorrecto de recollida de material. Unha lixeira desviación na recollida de ouriños pode arruinar o resultado.

Para evitar a distorsión, recoméndase cumprir as regras:

Antes de recoller a ouriña, é necesario lavar os xenitais (sen usar deterxentes agresivos, suficiente xabón para bebés), seguido de limpalo cunha toalla limpa.
O recipiente debe estar limpo e seco. Se a urina non se recolle nun recipiente dunha farmacia, entón os pratos deben ser fervidos e secados.
Ao orinar, os xenitais non deben entrar en contacto co recipiente.
Se a muller ten menstruación, pero a análise debe realizarse con urxencia, entón a vaxina está enchufada cun tampón ou a urina recóllese mediante un catéter.
A análise debe ir ao laboratorio nun prazo de 2 horas.
Ao recoller a porción de mañá, as primeiras gotas de ouriños non deben caer no recipiente.
A análise diaria recóllese nun prazo de 24 horas. Isto requirirá:

un recipiente limpo e seco cun volume de polo menos 3-4 litros,
a primeira porción matinal non é necesaria,
a recollida de ouriños comeza co segundo impulso ao váter. Non debes esquecer o lavado.
durante a recollida diaria, o recipiente almacénase ao frío, a unha temperatura de 2-8 graos,
Despois do último baleiro, a orina mestúrase e bótase nun recipiente de 150-200 ml,
hai que aplicar datos sobre o paciente (altura, peso) para a análise, así como en que momento comezou a recollida de material, cantidade de auga se bebía ao día e cantidade de orina.

8. A urina non debe estar en contacto co aire durante moito tempo, polo tanto, o recipiente debe estar ben pechado.

Ao recoller a orina nos nenos, é necesario respectar as mesmas regras. Por comodidade, pode usar un ouriño ou unha bolsa de plástico limpa. Ademais, a ouriña é vertida nun recipiente para a súa entrega. Con unha preparación e recollida adecuadas, o resultado da análise será o 100% exacto.

Determinación de corpos cetonas na urina con tiras de proba

As tiras de proba pódense empregar na casa e tamén se usan en hospitais e laboratorios expresos para obter resultados rapidamente. En aparencia, trátase de raias brancas nas que se contén o reactivo. Véndense en tubos especiais nunha farmacia.

Para usalos, cómpre preparar e recoller adecuadamente a ouriña. Antes do uso, debes familiarizarse coas instrucións sobre canto tempo debe manter a tira na orina e despois de que período pode avaliar o resultado.

Fóra do tubo, a tira é adecuada para o seu uso dentro dunha hora. Dado que absorbe rapidamente a humidade do aire circundante e cun contacto prolongado co aire, o resultado será incorrecto. O recipiente con tiras de proba debe manterse ben pechado.

Para determinar a presenza de corpos cetonas, a tira debe baixarse na ouriña e mantela nela ata estar completamente saturada. A continuación, a tira sitúase sobre unha superficie seca e uniforme. En media, o resultado determínase despois de 2 minutos. Pola intensidade da cor da tira, pode xulgar o número de corpos na orina.

A maioría das veces, a tira pinta de cores:

rosa significa contido de tel ata 1,5 mmol / l,
vermello ata 4 mmol / l,
A púrpura brillante indica a presenza de máis de 10 mmol / l de corpos, é necesario un chamamento urxente ao hospital.

Se a franxa non cambiou de cor, o número de corpos cetonas non supera a norma. Para o uso correcto das tiras e determinar o resultado, úneselles unha instrución e unha táboa de descodificación. Cando a barra indica a presenza de corpos, é necesario pasar ao laboratorio unha proba de urina máis precisa e buscar o nomeamento dun tratamento por un terapeuta / pediatra.

Non se pode reutilizar a tira, xa que os reactivos xa perderon forza. Ademais, cando se realiza a proba, non se recomenda levar a tira polo bordo, que se baixará ao ouriño, isto pode danar a precisión do resultado. A cantidade de ouriña debería ser suficiente para empapar completamente a tira, polo menos 15-20 ml.

Nas farmacias, as tiras de proba véndense nos seguintes tipos:

Ketogluk-1. As tiras identifican os corpos cetónicos na urina e na glicosa. Despois de abrir as cintas deben usarse dentro de 2 meses, despois perden as súas propiedades. Cando se usa, a franxa cambia de cor de rosa a vermello.
Ketofan. Usando tiras, só podes identificar corpos. Despois da apertura, deben usarse dentro dun mes. A cor cambia de rosa a vermello.
Acetontesto. O principio de funcionamento e de vida útil son similares. Baixa sensibilidade aos corpos. O resultado rexístrase en presenza de 1 mmol / l na orina.
Uriket-1. Alta sensibilidade sobre corpos cetonas. Despois da apertura, gardar ata 2 meses. A cor cambia de rosa a púrpura.

Os paquetes conteñen de 50 a 100 tiras. Esta cantidade é suficiente para o seguimento diario. Co procedemento correcto, o resultado será comparable coas probas de laboratorio. Ao observar un aumento de corpos, é necesario consultar un terapeuta para o seu tratamento ou axuste.

Tratamento con ketonuria

Corpos cetónicos na urina - isto significa que o corpo ten anormalidades que requiren tratamento inmediato. A falta de enerxía e o exceso de corpos poden levar á morte.

Un aumento do corpo de cetonas (pódese ver cun aumento do cheiro a acetona) require primeiros auxilios para o paciente. En primeiro lugar, ao paciente dáselle un enema para limpar o corpo de toxinas. Para iso, deberáselle dar ao paciente que tome máis líquido. Se o paciente non ten diabetes, pode engadir glicosa á auga ou dar compota. Debe beber 1-3 grolos para que non se produza o vómito.

Para limpar os velenos, o paciente recibe carbón ou polisorbeno activado. Absorbe as toxinas liberadas e os corpos cetonas, unha sobredose destes fármacos é imposible. Por iso, recoméndase empregar aínda que se descoñeza a causa da aparición de corpos cetonas.

Se se sabe que o paciente ten diabetes, entón é necesaria a administración intravenosa de insulina. Para iso, primeiro tes que medir a cantidade de azucre no sangue. Para aclarar a dosificación da droga. Chama unha ambulancia. O médico asistente descobre as razóns para o aumento dos niveis de glicosa e cetona e tamén se está axustando o tratamento.

Cando a causa é unha enfermidade infecciosa ou unha dentición en nenos, ao paciente tamén se lle dá auga con glicosa e un enema. Se a situación recorre, debe solicitar asistencia de emerxencia.

Se se descoñece a causa da aparición de corpos cetonas, esta situación xurdiu por primeira vez. A continuación, o paciente pode ser dado con un enema e polysorb ou smect. Se non se sente mal, precisa unha chamada de médico urxente. Ademais, o terapeuta ou pediatra descobre a causa da aparición dos corpos e prescríbese o tratamento.

Dieta para ketonuria

Independentemente da causa do inicio da enfermidade, a dieta prescríbelle unha dieta. Axudará ao corpo a recuperarse máis rápido. Ás veces todo o tratamento pode basearse nunha dieta especial, se a causa da ketonuria non é unha enfermidade grave.

O primeiro día, cando se atopan corpos na ouriña, ao paciente déixase beber moitos líquidos e o corpo limpa de toxinas. Está permitido usar decoccións de camomila e menta (ao vapor como na preparación do té común). Composta útil de froitos secos, especialmente pasas.

Ao día seguinte, xa está permitido usar sopas de puré, cereais líquidos, caldos con pouca graxa. A partir do terceiro día, pode introducir gradualmente novos produtos que o médico o permita.

A lista de produtos e pratos que se pode recibir:

Todas as froitas, agás os cítricos están permitidas. Na primeira semana, é recomendable cocer froitas, non comer fresco,
mel, marmelada, glicosa,
carne fervida ou cocida baixo en graxa,
galletas e galletas duras,
bebidas de froitas, auga mineral (preferentemente Essentuki nº 17),
produtos lácteos baixos en graxa.

O volume de líquido borracho ao día debe ser de polo menos 2-2,5 litros. Así, o corpo limpa máis rápido e pode funcionar normalmente.

Os alimentos lixo non están excluídos da dieta: alcohol, alimentos graxos e alimentos procesados.

Os corpos cetónicos na orina son unha patoloxía. Para o tratamento, é necesario descubrir o motivo, isto significa que é preciso poñerse en contacto cun terapeuta ou pediatra para facer un exame. O autotratamento só pode causar dano ao paciente.

Deseño do artigo Mila Friedan

Acetona en orina en adultos - causas

Con ketonuria, hai unha escaseza de hidratos de carbono, que son necesarios para a ruptura completa de proteínas e graxas. Se a acetona se forma en diabetes, a dieta axudará. Non se produce unha mellora no contexto dunha alimentación adecuada? Entón é posible que o paciente teña un trastorno metabólico grave. Ignorar o síntoma pode producir un coma diabético. Se unha persoa non ten diabetes tipo I e tipo 2, hai outras causas de acetona na urina nun adulto:

comer moita proteína e alimentos graxos,
falta de alimentos ricos en carbohidratos
aumento da actividade física,
xexún prolongado.

Corpos cetónicos en orina durante o embarazo

O aumento do contido de cetonas nunha muller embarazada caracterízase por un efecto negativo sobre o corpo. Como determinar a presenza de infección e non prexudicar ao bebé por nacer? É necesario pasar unha análise que determine as cetonas na urina durante o embarazo. A liberación de substancias biolóxicas prodúcese nunha cantidade de 20-50 mg por día, o que é a norma durante o embarazo. Os xinecólogos do obstetricio insisten na entrega frecuente de ouriños por un motivo.

O cumprimento desta regra axudará a descubrir problemas posibles e eliminarse deles:

A presenza de cetonas nunha muller embarazada reportará problemas co fígado e o sistema dixestivo debido á mala alimentación.
Cun aumento do número de cetonas prodúcese a intoxicación do corpo da futura nai con acetona, o que complica o proceso de sufrir o feto.
Indicadores irregulares poden ser cunha muller que perde peso con toxicosis nos primeiros meses de embarazo.

Corpos cetónicos na orina dun neno

Case todos os pais atoparon este problema. As cetonas na orina dun neno poden manifestarse a través de vómitos, que cheiran a acetona. Entre as causas comúns de ketonuria nun neno, o mal funcionamento do páncreas, a mala alimentación, a absorción de hidratos de carbono e o metabolismo da graxa. Aumentar o rendemento require un médico. O corpo do neno sinala un fallo. As principais causas da aparición de corpos cetonas na urina:

disentería
traballo excesivo a nivel físico en bebés hiperactivos,
alta temperatura
hipotermia
patoloxías graves que provocan acetonuria,
factor hereditario
uso frecuente de antibióticos
a fame ou a desnutrición, o que provocou unha diminución dos niveis de glicosa,
diátese
exceso de proteína e graxa,
aumento da carga no corpo debido a enfermidades pasadas,
estrés
vermes
deficiencia de enzima

Análise de orina para acetona

Para identificar a acetonuria, é preciso poñerse en contacto cun terapeuta que escribirá un remitimento para facer unha análise de orinal xeral. Xunto a outros indicadores, será posible descubrir a presenza e o contido das cetonas. Debe realizar o procedemento segundo as regras: recoller a ouriña de mañá nun recipiente limpo e seco, realizando previamente os procedementos de hixiene. É imposible detectar acetona por métodos de laboratorio habituais, porque a súa concentración é moi baixa. Se a análise da orina sobre corpos cetona mostrou presenza de acetona, a súa cantidade indicarase do seguinte xeito:

Con un plus, a reacción considérase débilmente positiva.
Ata tres pluses a reacción é positiva.
Con catro vantaxes, podemos falar da necesidade de atención médica inmediata.

A norma de acetona na orina

O corpo humano está dotado dunha certa cantidade de acetona, pero a norma dos corpos cetonas na orina é a súa ausencia completa na análise de laboratorio habitual. Para o diagnóstico úsanse mostras de cor de Gerhard, Lange, Lestrade, Legal. Se o resultado da análise é positivo, debes descubrir o número de corpos cetonas que axudarán a determinar a enfermidade:

Unha leve manifestación de acetona indica cetonuria.
Se o valor das cetonas é de 1 a 3 mmol / l, entón tes ketonemia.
Un resultado de 3 mmol / L indica cetonose na diabetes mellitus.

Como determinar a acetona na orina

Hoxe en día non é necesario recorrer a métodos médicos para comprobar e controlar a acetona. Comprobar a acetona na orina na casa axudará unha proba para determinar os corpos cetonas, que se poden mercar na farmacia individualmente. Para probar os indicadores en dinámica, é mellor mercar varias tiras de proba á vez. É necesario recoller a ouriña de mañá e humedecer con ela a zona indicadora.

Isto é conveniente facer se primeiro coleccionas material biolóxico nun recipiente e simplemente baixas a tira durante 3 minutos. Outro xeito de determinar o nivel de cetonas na urina sen visitar institucións médicas é unha solución de amoníaco. Os pratos deben engadirse algunhas gotas con ouriños. Os problemas son sinalados por un cambio de cor a escarlata brillante.

Tiras de proba de cetonas de urina

As probas Keto son tiras de proba que semellan tiras táctiles (indicadoras). Usándoos, pode realizar unha medición semicantitativa e cualitativa de cetonas na orina. As tiras están dispoñibles en paquetes de 5 a 100 unidades. Para laboratorios clínicos hai paquetes de 200 unidades. Paquetes de 50 unidades suficiente para comprobar a acetona 3 veces ao día durante 2 semanas. As bandas para determinar os corpos cetonas son mellores para mercar en farmacias que para mercar produtos baratos, pero non certificados.

Que significan os corpos cetonas na orina

A interpretación do resultado da análise depende do método da súa implementación. Que significan as trazas de cetonas urinarias? O diagnóstico específico só o informará o médico. Nas probas domiciliarias, despois de engadir ouriños, a zona indicadora adquirirá unha cor segundo a cal se dea un resultado aproximado. A proba mostra a concentración de cetonas de 0 a 15 mmol / l, pero non verás os números exactos. Se atopas unha tinta púrpura na tira de proba, a situación é crítica. Se a orina se volveu vermella cando se engadiron gotas de amoníaco, hai cetonas.

Corpos cetónicos na urina: que facer

Se unha análise xeral para a bioquímica ou unha proba expresa mostrou a presenza de cetonas, entón deberían adoptarse medidas para reducir os indicadores. Para controlar a eficacia das medidas seleccionadas, é necesario repetir o diagnóstico despois de 3 horas. Que facer se a acetona está na orina? Primeiro de nada, vaia ao médico e segue a dieta prescrita, leva un estilo de vida saudable, procura non comer alimentos graxos e pesados.

Como eliminar a acetona da orina

Con acetonuria, ten que tentar reducir a acetona elevada na orina. Como? É necesario manter a rutina diaria correcta e comer comida sa. Con números moi elevados, só se indica a hospitalización do paciente. O médico prescribe tratamento, bebidas pesadas, unha dieta estrita. Debe beber auga durante 1 culler. cada 15 minutos. Se un adulto ou un neno non poden facer isto debido a vómitos, entón para evitar a deshidratación prescríbese un goteo de líquido intravenoso. Produtos e drogas como: