Embarazo de diabetes tipo 2

A diabetes mellitus non exclúe a posibilidade de levar e dar a luz a un bebé san. Con enfermidade de tipo 2, o embarazo debe planificarse e producirse baixo a supervisión de especialistas. Dependendo do estado de saúde, o nivel de azucre, non todos os períodos serán favorables para a concepción.

Tamén hai outra forma de diabetes: a gestacional (diabetes de mulleres embarazadas), este tipo maniféstase durante a xestación e require unha supervisión médica estreita. Co desenvolvemento de tal enfermidade, a nai expectante pode observar síntomas concomitantes e consultar a un médico.

Causas e mecanismos da diabetes

Unha enfermidade como a diabetes mellitus tipo 2 (non dependente da insulina) maniféstase en mulleres, principalmente na idade media. A obesidade, a desnutrición, con predominio de hidratos de carbono rápidos, así como a inactividade física ou unha predisposición hereditaria poden ser factores nesta perturbación metabólica e no desenvolvemento da hiperglicemia (aumento da glicosa).

Este tipo caracterízase pola falta de sensibilidade dos tecidos do corpo á insulina, mentres que continúa producíndose no volume requirido. O resultado é un exceso de azucre no sangue periférico, o que leva a hiperglucemia e varias complicacións. O exceso de azucre provoca espasmos vasculares, disfunción renal, desenvólvese hipertensión arterial.

Planificación do embarazo

Un embarazo non planificado con diabetes tipo 2 pode producir consecuencias máis negativas tanto para a nai expectante como para o feto:

complicación da diabetes durante o embarazo, o desenvolvemento de hipoglucemia, cetoocitosis,
complicacións no funcionamento dos vasos sanguíneos, a progresión de enfermidades como as enfermidades coronarias, a nefropatía,
preeclampsia (toxicosis nas últimas etapas do embarazo; caracterízase por presión arterial alta, inchazo),
inmaturidade do feto cunha masa significativa (o exceso de glicosa pode levar a un recén nacido con un peso de 4-6 kg).
danos na lente ou na retina do ollo da nai, discapacidade visual,
insuficiencia placentaria ou abrupción da placenta,
nacemento prematuro ou aborto involuntario.

O neno come glicosa da nai, pero na fase de formación non é capaz de achegarse coa norma de insulina necesaria, cuxa falta está chea de desenvolver varios defectos. Esta é a principal ameaza para o futuro bebé, a porcentaxe do patrimonio xenético desta enfermidade é bastante baixa se só un dos pais sofre diabetes.

Ao diagnosticar a diabetes mellitus tipo 2, a planificación do embarazo implica unha boa compensación, a selección da dose óptima de insulina e a normalización dos valores diarios de azucre. É difícil conseguir un resultado en pouco tempo, pero as medidas están dirixidas a reducir o risco de complicacións, xa que durante o embarazo o corpo debe proporcionar dúas.

Ademais, o médico pode prescribir varias hospitalizacións: ao rexistrarse para o exame, pasar todas as probas e insulina, durante o embarazo, a hospitalización prescríbese só cando sexa necesario, cando os indicadores poden significar unha ameaza para a vida do neno ou da nai, antes do parto.

O efecto do exceso de peso

Outra etapa importante da planificación do embarazo será unha dieta equilibrada adecuada, a actividade física (dentro dos límites limitados polo médico). É mellor actuar con antelación, aínda que hai que sinalar que perder peso é útil en si mesmo e non só antes do embarazo.

O exceso de peso obsérvase na maioría das mulleres; este síntoma nótase só na presenza dunha enfermidade adquirida do segundo tipo. Ademais das consecuencias negativas do exceso de peso sobre os buques e articulacións coñecidas por todos, a obesidade pode converterse nun obstáculo para a concepción ou o parto natural.

Ten un feto ten unha carga adicional sobre todo o corpo, e en combinación con sobrepeso e diabetes, hai problemas de saúde graves.

Un nutricionista ou endocrinólogo axudará a facer a dieta correcta. É un erro considerar o aumento de peso durante o embarazo como natural, a necesidade de enerxía aumenta realmente, pero un exceso de graxa subcutánea indica un exceso de dieta ou disfunción metabólica.

Diabetes xestacional

Esta forma da enfermidade maniféstase e diagnostícase por primeira vez durante a xestación. O desenvolvemento da enfermidade é causado por unha diminución da resistencia á glicosa (metabolismo deteriorado dos carbohidratos) no corpo da nai expectante. Na maioría dos casos, despois do parto, a tolerancia á glicosa volve á normalidade, pero preto do 10% das mulleres que traballan permanecen con signos de diabetes, que despois se converten nun tipo de enfermidade.

Factores que poden interferir no bo funcionamento do metabolismo dos carbohidratos:

idade embarazada a partir de 40 anos,
fumar
predisposición xenética cando os familiares próximos son diagnosticados de diabetes,
cun índice de masa corporal superior a 25 antes do embarazo,
un forte aumento do peso en presenza de exceso de peso corporal,
nacemento dun neno que pesaba máis de 4,5 kg antes,
morte fetal no pasado por razóns descoñecidas.

O médico prescribe o primeiro estudo de tolerancia á glicosa ao rexistrarse, se as probas mostran un contido de azucre normal, entón prescríbese un segundo exame ás 24-28 semanas de xestación.

Non sempre os primeiros signos de diabetes en mulleres embarazadas están determinados de inmediato, máis a miúdo atribúense os síntomas a un pequeno mal funcionamento no corpo fronte aos antecedentes do rol do neno.

Non obstante, se hai micción frecuente, boca seca e sede constante, perda de peso e perda de apetito, aumento da fatiga, debes consultar a un médico. Se aparecen tales signos da enfermidade, o especialista da clínica prescribe as probas necesarias. A atención á afección do corpo axudará a evitar dúbidas e a determinar a oportuna aparición da diabetes.

Embarazo estrictamente controlado

A diabetes tipo 2 chámase non dependente da insulina. A enfermidade ocorre cando os tecidos deixan de absorber a hormona insulina, aínda que a súa produción continúa na cantidade requirida. Como resultado, a hiperglicemia desenvólvese no corpo - un maior contido de glicosa, o que leva a graves disfuncións no corpo. Unha elevada concentración de azucre no sangue perturba o funcionamento dos vasos sanguíneos, polo que, estando no estómago dunha nai que sofre diabetes tipo 2, o feto non pode recibir nutrientes e osíxeno na cantidade requirida. Polo tanto, o embarazo con diabetes tipo 2 cun resultado exitoso só é posible baixo a supervisión dun médico que controlará o nivel de azucre no corpo da nai expectante.

A maioría das veces a diabetes tipo 2 ocorre entre mulleres de mediana idade. A causa da enfermidade pode ser o seguinte:

exceso de graxa corporal
dieta desequilibrada, incluído un consumo excesivo de hidratos de carbono simples,
estilo de vida sedentario e falta de exercicio,
predisposición xenética á diabetes.

Unha muller desenvolve unha enfermidade antes de producirse o embarazo. Na maioría dos casos, a enfermidade está precedida dun estilo de vida inadecuado, xa que a gran maioría das mulleres con diabetes son obesas.

A diabetes tipo 2 nunha muller embarazada é unha patoloxía grave que pode levar a graves consecuencias:

- o desenvolvemento de preeclampsia, que pode estar acompañada de presión arterial alta, inchazo e convulsións,
- abrupción placentaria,
- aborto e parto prematuro.

Características do embarazo con diabetes tipo 2

Na maioría das veces, as mulleres que padecen diabetes tipo 2 toman medicamentos para reducir os niveis de glicosa no sangue incluso antes do embarazo. En canto se produce a concepción, a inxestión de tales drogas cese debido ao seu posible efecto prexudicial para a saúde do feto. Por iso, para controlar a cantidade de azucre, ás mulleres embarazadas con diabetes aconséllase que cambien á insulina. A dosificación correcta é seleccionada polo endocrinólogo, que ten en conta os resultados das probas e a idade gestacional do paciente. Normalmente, ás futuras nais ofrécese a usar bombas especiais en vez de agullas e xeringas tradicionais para inxectar insulina.

Débese prestar especial atención á nutrición durante o embarazo con diabetes tipo 2. Está estrictamente prohibido comer alimentos que conteñan hidratos de carbono facilmente digeribles, por exemplo, produtos de repostería e panadaría, patacas e alimentos con alto contido en azucre. Ademais, a futura nai debe comer unhas seis veces ao día, pero só en racións pequenas. A merenda máis recente recoméndase facer cunha hora antes de durmir, para evitar unha diminución do azucre no sangue durante a noite.

O parto en diabetes tipo 2

Durante o parto, unha muller con diabetes debe comprobar o nivel de azucre polo menos dúas veces por hora para evitar que caia por baixo do normal. Tamén precisa un control constante da presión do paciente e do ritmo cardíaco do bebé. Con suxeición ás recomendacións do médico e ao benestar da muller, o neno pode nacer de forma natural.

Segundo os médicos, unha cesárea en mulleres con diabetes tipo 2 debería realizarse se:

- - O peso do bebé supera os 3 kg,
  - obsérvase hipoxia fetal grave, o subministro de sangue é perturbado,
  - o endocrinólogo non ten forma de estabilizar o nivel de glicosa,
  - a nai ten complicacións diabéticas, como a función renal alterada ou a perda de vista,
  - produciuse a abrupción da placenta
  - diagnosticado con presentación pélvica do feto.