A patoxénese, signos e tratamento da diabetes esteroide

Con diabetes no corpo, hai unha falta absoluta ou relativa de insulina. Como resultado, hai unha violación no metabolismo dos hidratos de carbono. Hai dous tipos principais de diabetes, divídense en I e II. A diabetes esteroide é do segundo tipo. O segundo nome desta enfermidade é a diabetes das drogas.

Este tipo de diabetes resulta dunha cantidade excesiva de hormonas na córtex suprarrenal no sangue. Nalgúns casos, a causa pode ser unha enfermidade na que se incrementa a produción destas hormonas. A orixe da diabetes esteroide non é pancreática, é dicir, o páncreas funciona inicialmente ben. Se aparece nunha persoa con metabolismo normal en carbohidratos con altas doses de glucocorticoides, entón cando se cancelan, todo normalízase.

Para un paciente con diabetes mellitus tipo 2, a aparición dun esteroide pode provocar a conversión a unha forma dependente da insulina cun 60% de probabilidade. Polo tanto, estas persoas deben saber sobre o perigo existente e ter preocupación por tomar medicamentos corticosteroides.

Que tipo de drogas pode provocar o desenvolvemento de diabetes mellitus? Estes poden ser fármacos glucocorticoides:

Os medios úsanse a miúdo como antiinflamatorios no asma con artrite bronquial ou reumatoide. Tamén se prescriben para pacientes con esclerose múltiple e enfermidades autoinmunes. As persoas cun ril transplantado teñen que usar tales drogas de por vida. Non todos os pacientes terán que enfrontarse á diabetes esteroide, pero hai unha posibilidade.

Os seguintes que figuran na lista de provocadores son diuréticos:

Algunhas características e signos da enfermidade

A diabetes esteroide presenta propiedades de dous e dous tipos. É semellante ao tipo 1 en que as células beta son danadas polos corticoides no páncreas. Pero aínda neste estado, a produción de insulina aínda está en marcha. Co paso do tempo, a súa cantidade diminúe e ao mesmo tempo, as células do corpo deixan de percibir gradualmente esta hormona, típica para a diabetes tipo 2. Logo, morren todas as células beta danadas. E dependendo de se quedaron no páncreas nalgunha cantidade ou non, pódese producir insulina en doses moi pequenas, que aínda non son suficientes. O paciente necesita insulina nas inxeccións e este xa é do tipo 1 (dependente da insulina).

A diabetes medicinal ten síntomas similares aos tipos coñecidos:

• sede
• micción frecuente
• fatiga pouco razoable.

Pero estes síntomas son tan leves que os pacientes poden non prestalos atención. Non obstante, con este tipo de enfermidades non hai perda de peso dramática. Nalgúns casos, pode confundirse con enfermidades da córtex suprarrenal.

A cetoacidosis en tales pacientes é rara, excepto nun estadio moi avanzado.

Factores de risco

Como é que a diabetes non se produce en todos os que tomaron corticoides? Ao actuar sobre o páncreas, estes fármacos reducen a función da insulina. Por iso, o páncreas ten que producir grandes cantidades de insulina para equilibrar o azucre no sangue. Nunha persoa sa, coa abolición dos glucocorticoides, todo normalízase sen rastro. Pero se antes existían trastornos metabólicos, hai un risco de desenvolvemento adicional da enfermidade.

Casos de risco de padecer diabetes esteroide:

• esteroides son usados ​​demasiado tempo
• altas doses de esteroides
• a presenza de quilos extras.

É posible que unha persoa tivese casos de niveis de glicosa aumentados, pero pasaron desapercibidos. Comezando a usar corticosteroides, o paciente activa procesos ocultos, a partir do cal o benestar empeora. Polo tanto, o uso de drogas hormonais por mulleres obesas ou anciáns debería ir precedido do cribado de diabetes latente.

Diabetes esteroides - Tratamento

Diagnostícase unha enfermidade desta forma se os valores de glicosa no sangue comezan a superar os 11,5 mmol despois de comer e, antes de comer, móstranse superiores a 6 mmol. Na primeira fase, o médico debe excluír todas as enfermidades idénticas que se atopan neste grupo. O tratamento pode ser tradicional ou intensivo. O segundo é máis eficaz, pero require habilidades de autocontrol do paciente e considérase máis caro financeiramente.

A terapia tradicional realízase segundo un principio similar aos mesmos eventos do segundo tipo. En caso de fallo completo do páncreas, prescríbense pequenas doses de insulina. Utiliza axentes hipoglucémicos da clase de tiazolidinione e hormonais, por exemplo, Glucofage. Cunha forma leve da enfermidade, o uso de sulfonilureas dá resultados positivos. Pero a súa inxestión aumenta a probabilidade de infarto de miocardio. Dende que comeza a deterioración do metabolismo dos carbohidratos. Pola mesma razón, a diabetes pode ir baixo unha forma dependente da insulina.

Os médicos recomendan combinar fármacos orais con inxeccións de insulina. Notouse que as células beta "en repouso" poden recuperarse e comezar a producir insulina en doses anteriores. Recoméndase aos pacientes que controlen os cambios no seu peso para non gañar quilos adicionais.
É necesario cancelar as drogas que causaron diabetes esteroide e, se é posible, substituílas por outras menos inofensivas. Isto reducirá a probabilidade de diabete verdadeiro.

Ás veces para os pacientes a única saída é a cirurxía. Nas glándulas suprarrenais elimínase o exceso de tecido se se produce hiperplasia. Nestes casos, o curso da diabetes pode mellorar e ás veces normalizar os niveis de glicosa. Neste caso, o paciente debe seguir unha dieta destinada a diabéticos con enfermidade leve ou moderada.

Máis materiais:

Este artigo foi visto 817 veces

- Esta é unha patoloxía endocrina que se desenvolve como resultado dun alto contido plasmático de hormonas da córtex suprarrenal e metabolismo dos carbohidratos deteriorado. Maniféstase por síntomas de hiperglicemia: fatiga rápida, sede aumentada, micción excesiva frecuente, deshidratación, aumento do apetito. Os diagnósticos específicos baséanse na detección de hiperglucemia en laboratorio, na valoración do nivel de esteroides e dos seus metabolitos (urina, sangue). O tratamento para a diabetes esteroide inclúe cancelar ou reducir a dosificación de glucocorticoides, a cirurxía para reducir a produción de hormonas corticosteroides e a terapia antidiabética.

Síntomas da diabetes esteroide

O cadro clínico está representado por unha tríada diabética: polidipsia, poliuria e fatiga. En xeral, os síntomas son menos pronunciados que coa diabetes tipo 1. Os pacientes notan un aumento da sede, boca seca constante. O volume de líquido consumido aumenta varias veces, ata 4-8 litros diarios. A sede non diminúe nin de noite. O apetito aumenta, o peso segue igual ou aumenta. Urxe urinar. Extráense 3-4 litros de urina ao día; a enuresis nocturna desenvólvese en nenos e anciáns. Moitos pacientes padecen insomnio, senten cansos durante o día, non poden facer fronte ás súas actividades habituais e experimentan somnolencia.

Ao comezo da enfermidade, os síntomas aumentan rapidamente, como sucede na diabetes tipo 1: empeora o benestar xeral, aparecen dores de cabeza, irritabilidade e calor. Un curso prolongado da enfermidade vai acompañado da aparición de picazón da pel e das mucosas. Na maioría das veces hai lesións por absceso, erupción cutánea, as feridas non se curan por moito tempo. O pelo se seca, as uñas se esfolian e rompen. O deterioro do fluxo sanguíneo e a transmisión nerviosa maniféstase por unha violación da termoregulación nas extremidades, sensación de formigueo, entumecimiento e ardor nos pés, menos frecuentemente nos dedos.

Complicacións

A hiperglucemia prolongada leva a angiopatía diabética - dano a grandes e pequenas embarcacións. A perturbación circulatoria nos capilares da retina maniféstase por unha diminución da visión - retinopatía diabética. Se a rede vascular dos riles sofre, entón a súa función filtrante empeora, prodúcese inchazo, aumenta a presión arterial e desenvólvese nefropatía diabética. A aterosclerose ten un cambio nos grandes buques. As lesións ateroscleróticas máis perigosas das arterias do corazón e extremidades inferiores. Un desequilibrio de electrólitos e un insuficiente subministro de sangue ao tecido nervioso provocan o desenvolvemento de neuropatía diabética. Pódese manifestar por convulsións, adormecemento dos pés e dedos das mans, mal funcionamento dos órganos internos, dores de varias localizacións.

Diagnósticos

En risco de desenvolvemento dunha forma esteroide de diabetes hai persoas con hipercorticismo endóxeno e exóxeno. Estudos periódicos dos niveis de glicosa para detectar hiperglicemia están indicados para pacientes con enfermidade de Cushing, tumores suprarrenais, persoas que toman medicamentos glucocorticoides, diuréticos tiazídicos e anticonceptivos hormonais. Un endocrinólogo leva a cabo un exame completo. Os métodos de investigación específicos inclúen:

• Proba de glicosa en xaxún . A maioría dos pacientes teñen un nivel de glicosa no sangue normal ou lixeiramente elevado. Os valores finais a miúdo oscilan entre 5-5,5 e 6 mmol / L, ás veces 6,1-6,5 mmol / L e superiores.
• Proba de tolerancia á glucosa. Medir a glicosa dúas horas despois dunha carga de hidratos de carbono proporciona información máis precisa sobre a diabetes e a súa predisposición. Indicadores de 7,8 a 11,0 mmol / L indican unha violación da tolerancia á glicosa e diabetes - máis de 11,1 mmol / L.
• Proba para 17-KS, 17-OKS . O resultado permítenos avaliar a actividade secretora hormonal da córtex suprarrenal. O biomaterial para o estudo é a orina. Un aumento característico na excreción de 17-cetosteroides e 17-hidroxicorticosteroides.
• Investigación hormonal . Para obter datos adicionais sobre as funcións da cortiza hipofisaria e suprarenal, pódense realizar probas hormonais. Dependendo da enfermidade subxacente, determínase o nivel de cortisol, aldosterona, ACTH.

Tratamento da diabetes con esteroides

A terapia etiotrópica consiste en eliminar as causas do hipercorticismo. Ao mesmo tempo, estanse levando a cabo medidas dirixidas a restaurar e manter a normoglicemia, aumentar a sensibilidade dos tecidos á acción da insulina e estimular a actividade das células β conservadas. Cun enfoque integrado, a atención médica aos pacientes realízase nas seguintes áreas:

• Niveis de corticoides máis baixos . Con hipercorticismo endóxeno, o tratamento da enfermidade subxacente é revisado principalmente. Se o axuste dosificativo dos fármacos non é efectivo, resólvese a cuestión da intervención cirúrxica: eliminación das glándulas suprarrenais, parte cortical das glándulas suprarrenais, tumores. A concentración de hormonas esteroides diminúe e os niveis de azucre no sangue normalízanse. Con hipercorticismo exóxeno, as drogas que provocan diabetes esteroide son canceladas ou substituídas. Se é imposible cancelar os glucocorticoides, por exemplo, no asma bronquial grave, as hormonas anabólicas son prescritas para neutralizar os seus efectos.
• Corrección médica da hiperglicemia . Os fármacos son seleccionados individualmente, tendo en conta a etioloxía da diabetes, o seu estadio, a gravidade. Se o páncreas está afectado, as células beta atrofíanse parcialmente ou completamente, entón prescríbese insulinoterapia. En formas leves da enfermidade, a preservación do tecido glandular e a resistencia reversible das células á insulina, prescríbense axentes hipoglucémicos orais, por exemplo, preparados de sulfonilurea. Ás veces aos pacientes móstrase o uso combinado de insulina e drogas hipoglucémicas.
• Dieta antidiabética . A maioría dos pacientes móstrase unha dieta terapéutica nº 9. A dieta está feita de tal xeito que a composición química dos pratos é equilibrada, non provoca hiperglucemia e contén todos os nutrientes necesarios. Utilízanse os principios da nutrición baixa en carbohidratos: están excluídas as fontes de hidratos de carbono lixeiros: doces, pastelería, bebidas doces. Os alimentos proteicos e ricos en fibra predominan na dieta. Ten en conta o índice glicémico. A comida realízase en pequenas porcións, 5-6 veces ao día.

Previsión e prevención

A diabetes esteroide, por regra xeral, procede dunha forma máis leve e é máis fácil de tratar que a diabetes do primeiro e do segundo tipo. O prognóstico depende da causa do desenvolvemento do hipercorticismo, na maioría dos casos é favorable. A prevención implica o tratamento adecuado e oportuno da enfermidade de Cushing e do tumor adrenal, o uso correcto de glucocorticoides, diuréticos tiazídicos e anticonceptivos orais. As persoas en situación de risco deben ser analizadas rutinariamente por glicosa. Isto permítelle identificar trastornos do metabolismo dos carbohidratos na fase de prediabetes, axustar o tratamento principal, comezar a cumprir os principios da nutrición dietética.

A causa do aumento da glicosa pode ser un exceso prolongado de esteroides no sangue. Neste caso, faise o diagnóstico da diabetes esteroide. Na maioría das veces, aparece un desequilibrio debido aos medicamentos prescritos, pero tamén pode ser unha complicación de enfermidades que conduce a un aumento da liberación de hormonas. Na maioría dos casos, os cambios patolóxicos no metabolismo dos carbohidratos son reversibles, despois da retirada do medicamento ou a corrección da causa da enfermidade, desaparecen, pero nalgúns casos poden persistir despois do tratamento.

É importante saber! Unha novidade aconsellada polos endocrinólogos para Seguimento continuo da diabetes Só é necesario todos os días.

Os esteroides máis perigosos para persoas con diabetes tipo 2. Segundo as estatísticas, o 60% dos pacientes ten que substituír aos axentes hipoglucémicos.

Diabetes esteroides - que é?

A diabetes esteroide ou medicinal é unha enfermidade que leva. A razón diso é o efecto secundario das hormonas glucocorticoides, moi empregadas en todas as ramas da medicina. Reducen a actividade do sistema inmune, teñen efectos antiinflamatorios. Os glucocorticosteroides inclúen hidrocortisona, dexametasona, betametasona, prednisolona.

Pouco máis de 5 días, a terapia con estas drogas prescríbese para as enfermidades:

A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado

A diabetes é a causa de case o 80% de todos os golpes e amputacións. 7 de cada 10 persoas morren por arterias obstruídas do corazón ou do cerebro. En case todos os casos, a razón deste terrible fin é a mesma: azucre elevado no sangue.

O azucre pode e debe ser derribado, se non, nada. Pero isto non cura a enfermidade en si, senón que só axuda a loitar contra a investigación, e non a causa da enfermidade.

O único medicamento que se recomenda oficialmente para o tratamento da diabetes e tamén o empregan os endocrinólogos no seu traballo.

A eficacia do fármaco, calculada segundo o método estándar (o número de pacientes recuperados ao número total de pacientes do grupo de 100 persoas que se someteron ao tratamento) foi

• Normalización do azucre 95%
• Eliminación da trombose de veas - 70%
• Eliminación dun forte latido cardíaco 90%
• Desfacerse da presión arterial alta 92%
• O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite - 97%

Os fabricantes non son unha organización comercial e están financiados con apoio do estado. Polo tanto, agora todos os residentes teñen a oportunidade.

• tumores malignos
• meningite bacteriana
• A EPOC é unha enfermidade pulmonar crónica
• gota no estadio agudo.

O tratamento con esteroides a longo prazo, máis de 6 meses, pode usarse para unha neumonía intersticial, enfermidades autoinmunes, inflamacións intestinais, problemas dermatolóxicos e transplante de órganos. Segundo as estatísticas, a incidencia da diabetes despois do uso destes fármacos non supera o 25%. Por exemplo, no tratamento de enfermidades pulmonares, a hiperglucemia obsérvase nun 13%, problemas de pel - nun 23,5% dos pacientes.

O risco de diabete esteroide increméntase en:

• predisposición hereditaria a familiares de primeira liña con diabetes,
• durante polo menos un embarazo,
• obesidade, especialmente abdominal
• ovario poliquístico,
• idade avanzada

Canto maior sexa a dose de medicación tomada, maior será a probabilidade de diabete esteroide:

Se o paciente antes do tratamento con esteroides non tiña trastornos iniciais do metabolismo dos carbohidratos, a glicemia normalmente normalízase dentro dos 3 días posteriores á súa cancelación. Con un uso prolongado destes fármacos e cunha predisposición á diabetes, a hiperglicemia pode converterse en crónica, requirindo unha corrección ao longo da vida.

Síntomas similares poden aparecer en pacientes con produción de hormona alterada. A maioría das veces, a diabetes comeza coa enfermidade de Itsenko-Cushing, menos veces - con hipertiroidismo, feocromocitoma, trauma ou tumor cerebral.

Características e síntomas da diabetes esteroide

Todos os pacientes que toman esteroides deben coñecer os síntomas específicos da diabetes:

• - aumento da micción,
• polidipsia: forte sede, case que non se debilita despois de beber,
• mucosas secas, especialmente na boca,
• pel sensible e escamosa
• estado constantemente canso, diminución do rendemento,
• con falta importante de insulina: perda de peso inexplicable.

Se se producen estes síntomas, é necesario diagnosticar a diabetes esteroide. Considérase a análise máis sensible neste caso. Nalgúns casos, pode mostrar cambios no metabolismo dos carbohidratos dentro das 8 horas despois do inicio de tomar esteroides. Os criterios de diagnóstico son os mesmos que para outros tipos de diabetes: a glicosa ao final da proba non debe ser superior a 7,8 mmol / l. Cun aumento da concentración a 11,1 unidades, podemos falar dunha perturbación metabólica importante, moitas veces irreversible.

Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva

Levo moitos anos estudando diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigación en Endocrinoloxía da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade fixo unha adopción que compensa o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 2 de marzo pode conseguilo - Por só 147 rublos!

Na casa, pódese detectar diabete esteroide usando un glucómetro, un nivel superior aos 11 despois de comer indica o inicio da enfermidade. O azucre en xaxún crece máis tarde, se é superior a 6,1 unidades, ten que poñerse en contacto cun endocrinólogo para exame e tratamento adicional.

Pode que non estean presentes síntomas da diabetes mellitus, polo que é habitual controlar a glicosa no sangue durante os dous primeiros días despois da administración de glucocorticoides. Co uso a longo prazo de drogas, por exemplo, despois do transplante, as probas fanse semanalmente durante o primeiro mes, logo despois de 3 meses e seis meses, independentemente da presenza de síntomas.

Como tratar a diabetes esteroide

A diabetes esteroide provoca un aumento predominante do azucre despois de comer. Pola noite e pola mañá antes das comidas, a glicemia é normal por primeira vez. Polo tanto, o tratamento usado debe reducir o azucre durante o día, pero non provocar hipoglucemia nocturna.

Para o tratamento da diabetes mellitus úsanse os mesmos fármacos que para outros tipos da enfermidade: axentes hipoglucémicos e insulina. Se a glicemia é inferior a 15 mmol / l, o tratamento comeza con fármacos usados ​​para a diabetes tipo 2. Un número máis alto de azucre indica un deterioro significativo da función pancreática; estes pacientes reciben inxeccións de insulina.

Como afectan os esteroides ao azucre no sangue?

Os esteroides poden facer que os niveis de azucre no sangue aumenten o fígado e son resistentes á insulina que se atopa no páncreas.

Cando o azucre no sangue é elevado, a insulina é secretada do páncreas e entregada ao fígado.

Cando a insulina se entrega ao fígado, indica unha diminución da cantidade de azucre que normalmente se libera ás pilas de combustible. En cambio, o azucre é transportado directamente do torrente sanguíneo ás células. Este proceso reduce a concentración global de azucre no sangue.

Os esteroides poden facer que o fígado sexa menos sensible á insulina. Poden facer que o fígado siga a liberar glicosa, aínda que o páncreas libera insulina, facendo a parada para facer a parada.

Se continúa, provoca resistencia á insulina cando as células deixan de responder á insulina producida polo corpo. Esta condición chámase diabetes inducido por esteroides.

Diabetes inducidas por esteroides

A diabetes é unha condición que fai que o azucre no sangue dunha persoa estea demasiado alto. Hai dous tipos principais de diabetes:

• Diabetes tipo 1: no que o páncreas non produce insulina.
• Diabetes tipo 2: no que o páncreas non produce suficiente insulina ou as células do corpo non responden á insulina producida.

A diabetes inducida por esteroides é similar á diabetes tipo 2, xa que as células do corpo non responden á insulina. Non obstante, a diabetes esteroide desaparece ao pouco tempo de completar o tratamento con esteroides. E a diabetes tipo 2 e a diabetes tipo 1 son enfermidades que deben ser xestionadas de por vida.

Síntomas da diabetes inducida por esteroides

Os síntomas da diabetes mellitus inducida por esteroides son os mesmos que para a diabetes tipo 2 e tipo 1. Inclúen:

• boca seca
• sede
• sentirse canso
• perda de peso
• micción frecuente
• visión borrosa
• náuseas e vómitos
• pel seca e coceira
• formigueo ou perda de sensación nos brazos ou nas pernas

Algunhas persoas poden ter azucre no sangue sen ningún síntoma. É por iso que é importante que a xente controle regularmente os niveis de azucre no sangue despois de tomar esteroides.

Como se trata a diabetes inducida por esteroides?

Do mesmo xeito que con todo tipo de diabetes, son necesarios cambios no estilo de vida coa diabetes debido aos esteroides para mellorar o control do azucre no sangue. Estes cambios poden incluír unha dieta saudable e exercicio regular.

Un aumento do azucre no sangue ocorre normalmente dentro dos 1-2 días despois do inicio dos esteroides. Se os esteroides se toman pola mañá, os niveis de azucre no sangue adoitan baixar durante o día ou á noite.

As persoas que toman esteroides deben controlar regularmente o azucre no sangue. Pode que necesiten tomar medicamentos orais ou inxeccións de insulina se o azucre no sangue é elevado.

Por regra xeral, os niveis de azucre no sangue deberían volver ao seu nivel anterior nun prazo de 1-2 días despois de deixar de usar esteroides. Non obstante, algunhas persoas poden desenvolver diabetes tipo 2, e o paciente terá que ser tratado con este medicamento usando medicación oral ou insulinoterapia.

Grupo de risco

O risco de desenvolver diabetes tipo 2 a partir de diabetes esteroide aumenta aumentando a dose de esteroides, dado o tempo. Outros factores de risco para a diabetes tipo 2 inclúen:

• idade de 45 anos e máis
• sobrepeso
• antecedentes familiares de diabetes tipo 2
• diabetes gestacional
• tolerancia á glicosa deteriorada

Un diabético principiante ten todas as posibilidades de confundirse no labirinto de probas e estudos que o médico asistente prescribe ao establecer o diagnóstico inicial de diabetes.

Na revisión de hoxe, falaremos da glándula tiroide e do importante que é establecer o diagnóstico correcto e preciso asociado á glándula tiroide. Un dos aspectos máis importantes dos que falaremos é análise de hormonas .

As causas da insuficiencia da tiroides a miúdo son moi similares ás causas que provocan as manifestacións da diabetes tipo 1. Isto aclárase superando un exame xeral de sangue e bioquímica do sangue e exprésase nun número insuficiente de glóbulos brancos na súa composición.

Se, tras pasar un exame de sangue xeral, se atopa o resultado anterior, entón facer probas hormonais . É importante destacar que para establecer un diagnóstico preciso non é suficiente ensaio da hormona tirotrópica - outro nome é a tirotropina, TSH .
A investigación debe completarse análise de hormonas T3 libre e T4 libre .

É importante destacar que a falta de hormonas tiroideas pode provocar un aumento do nivel de colesterol "malo", homocisteína e lipoproteína. Esta información é especialmente importante para os diabéticos.

No caso de que tomes unha decisión facer probas hormonais ti mesmo e o resultado foi desolador, debes contactar inmediatamente cun endocrinólogo. O máis probable é que, despois do tratamento prescrito polo médico, o equilibrio hormonal volverá á normalidade. Pero isto non significa que agora poida relaxarse ​​e esquecer todo. É necesario facer probas hormonais polo menos unha vez cada 4 meses, para que descubra a eficacia do tratamento e a estabilidade dos resultados.

No futuro probas hormonais Podes tomalo cada seis meses.

A diabetes mellitus esteroides tamén se denomina diabetes mellitus secundaria á insulina dependente 1. Aparece como resultado dunha cantidade excesiva de corticosteroides (hormonas da córtex suprarrenal) no sangue durante moito tempo.

Acontece que a diabetes esteroide ocorre debido a complicacións de enfermidades nas que hai un aumento na produción de hormonas, por exemplo, coa enfermidade de Itsenko-Cushing.

Non obstante, a maioría das veces a enfermidade ocorre despois dun tratamento prolongado con certas drogas hormonais, polo tanto, un dos nomes da enfermidade é a diabetes das drogas.

O tipo de esteroide diabete, por orixe, pertence ao grupo extrapancreático de enfermidades, inicialmente non está asociado a trastornos do páncreas.

En persoas que non presentan trastornos no metabolismo dos carbohidratos en caso de sobredose de glucocorticoides, prodúcese de forma leve e sae despois de que sexan canceladas. En aproximadamente o 60% das persoas enfermas, a diabetes tipo 2 provoca a transición dunha forma independente da insulina da enfermidade a unha dependente da insulina.

Medicamentos contra a diabetes esteroides

Os fármacos glucocorticoides, como a dexametasona, a prednisona e a hidrocortisona, úsanse como antiinflamatorios para:

1. Asma bronquial,
2. Artrite reumatoide,
3. Enfermidades autoinmunes: pemfigus, eccema, lupus eritematoso.
4. Esclerose múltiple

A diabetes pode aparecer con medicamentos:

• diuréticos tiazídicos: diclotiazida, hipotiazida, nefrix, Navidrex,
• pílulas anticonceptivas.

As grandes doses de corticoides tamén se usan como parte da terapia antiinflamatoria despois da cirurxía de transplante de ril.

Despois do transplante, os pacientes deberían tomar fondos para a supresión da inmunidade de por vida. Estas persoas son propensas a inflamacións, que, en primeiro lugar, ameaza precisamente o órgano transplantado.

A diabetes medicinal non está formada en todos os pacientes, sen embargo, co uso constante de hormonas, a probabilidade de que se produza é maior que cando tratan outras enfermidades.

Os signos de diabetes resultantes de esteroides suxiren que as persoas están en risco.

Para non enfermarse, as persoas con sobrepeso deben perder peso, as persoas que teñen peso normal precisan facer exercicio e facer cambios na súa dieta.

Cando unha persoa se decata da súa predisposición á diabetes, en ningún caso debe tomar drogas hormonais segundo as súas propias consideracións.

Características da enfermidade e síntomas

A diabetes esteroide é especial porque combina os síntomas tanto da diabetes tipo 2 como da diabetes tipo 1. A enfermidade comeza cando un gran número de corticosteroides comezan a danar as células beta pancreáticas.

Isto é consistente cos síntomas da diabetes tipo 1. Non obstante, as células beta seguen producindo insulina durante algún tempo.

Máis tarde, o volume de insulina diminúe, a sensibilidade dos tecidos a esta hormona tamén se altera, o que ocorre coa diabetes 2.

Co paso do tempo, as células beta ou algunhas delas son destruídas, o que leva á parada da produción de insulina. Así, a enfermidade comeza a proceder de xeito similar á diabetes dependente da insulina habitual. Demostran os mesmos síntomas.

Os síntomas clave da diabetes mellitus son os mesmos que con calquera tipo de diabetes:

1. Aumento da micción
2. Sede
3. Fatiga

Normalmente, os síntomas enumerados non amosan moito, polo que raramente se lles presta atención. Os pacientes non perden peso de xeito dramático, do mesmo xeito que na diabetes tipo 1, as probas de sangue non sempre permiten facer un diagnóstico.

A concentración de azucre no sangue e na urina raramente é inusualmente alta. Ademais, raramente se observa a presenza de números límite de acetona no sangue ou na urina.

A diabetes como factor de risco para a diabetes esteroide

A cantidade de hormonas suprarrenais aumenta en todas as persoas de diferentes xeitos. Non obstante, non todas as persoas que toman glucocorticoides teñen diabetes esteroide.

O feito é que por un lado os corticosteroides actúan no páncreas e, por outra banda, reducen o efecto da insulina. Para que a concentración de azucre no sangue permaneza normal, o páncreas vese obrigado a traballar con unha gran carga.

Se unha persoa ten diabetes, a sensibilidade dos tecidos á insulina xa é reducida, e a glándula non cumpre o 100% cos seus deberes. O tratamento con esteroides só debe facerse como último recurso. O risco aumenta con:

• o uso de esteroides en altas doses,
• uso prolongado de esteroides,
• paciente con sobrepeso.

Hai que ter coidado ao tomar decisións con aqueles que ocasionalmente teñen niveis altos de azucre no sangue por razóns non explicadas.

Usando glucocorticoides, as manifestacións da diabetes aumentan, e esta é unha sorpresa para unha persoa, porque simplemente non podería saber da súa diabetes.

Neste caso, a diabetes era leve antes de tomar glucocorticoides, o que significa que tales fármacos hormonais empeorarán a condición e ata poden causar unha enfermidade como.

Antes de prescribir medicamentos hormonais, as persoas maiores e as mulleres con sobrepeso necesitan ser sometidas a cribas de diabetes latente.

Tratamento da diabetes

Se o corpo xa non produce insulina, entón a diabetes farmacéutica, como a diabetes tipo 1, pero ten as características da diabetes tipo 2, é dicir, a resistencia á insulina dos tecidos. Esta diabetes trátase como a diabetes 2.

O tratamento depende, entre outras cousas, de exactamente que trastornos ten o paciente. Por exemplo, para persoas con sobrepeso que aínda producen insulina, indícanse unha dieta e medicamentos que reducen o azucre como a tiazolidinione e o glucófago. Ademais:

1. Se hai unha diminución da función pancreática, entón a introdución de insulina daralle a oportunidade de reducir a carga.
2. No caso de atrofia incompleta de células beta, co paso do tempo, a función pancreática comeza a recuperarse.
3. Para o mesmo propósito, prescríbese unha dieta baixa en carbohidratos.
4. Para persoas con peso normal, recoméndase a dieta nº 9; as persoas con sobrepeso deberán seguirse coa dieta nº 8.

Se o páncreas non produce insulina, prescríbese por inxección e o paciente terá que saber. O control sobre o azucre no sangue e o tratamento realízanse de xeito similar á diabetes 1. Ademais, as células beta mortas non se poden restaurar.

Un caso separado do tratamento da diabetes inducida por drogas é a situación en que é imposible rexeitar a hormona terapia, pero unha persoa desenvolve diabete. Isto pode ser despois dun transplante de ril ou en presenza de asma grave.

O nivel de azucre mantense aquí, en función da seguridade do páncreas e do nivel de susceptibilidade aos tecidos á insulina.

Como soporte adicional, os pacientes poden receitarse hormonas anabólicas que equilibran os efectos das hormonas glucocorticoides.

Entre as variedades de diabetes, hai unha patoloxía como a diabetes esteroide.

Deberías descubrir cal é esta enfermidade, como é perigosa e quen pertence ao grupo de risco principal.

Desenvolvemento da diabetes mellitus

A principal característica desta enfermidade é un aumento da cantidade de corticoides no corpo durante un longo período de tempo.

Xorde por patoloxías que estimulan un aumento da actividade das glándulas suprarrenais, polo que producen unha cantidade excesiva de hormonas. Pero a maioría das veces, o uso de drogas hormonais leva á súa aparición. É por iso que tamén se denomina diabetes de drogas. Tamén hai o nome de "diabetes mellitus secundario dependente da insulina tipo 1".

Pola súa orixe, esta violación pertence ao grupo extra-pancreático, xa que se produce a falta de problemas no funcionamento do páncreas.

Dado que a aparición da forma esteroide da enfermidade é causada por un uso prolongado de drogas, deben chamarse os principais grupos de drogas que poden provocala.

Estes inclúen:

• glucocorticoides (prednisona, dexametasona, hidrocortisona),
• anticonceptivos
• diuréticos do grupo tiazídico (Nephrix, diclotiazida, Navidrex, hipotiazida).

A falta de problemas co metabolismo dos carbohidratos no corpo, a diabetes esteroide ten un curso leve e elimínase a si mesma despois da retirada de drogas.

Esta enfermidade non aparece en todos os pacientes que toman os medicamentos listados. Pero teñen posibilidades de que se produza.

Enfermidades provocadoras

A diabetes esteroide ocorre debido a patoloxías que requiren administración de medicamentos a longo prazo. Como resultado, os compoñentes activos acumúlanse no corpo, provocando certos cambios, que se chaman signos de diabetes de drogas.

Estas enfermidades inclúen:

• asma bronquial,
• eczema
• lupus eritematoso,
• esclerose múltiple
• artrite reumatoide.

A necesidade dun uso prolongado de drogas xorde con algunhas intervencións cirúrxicas (transplante de órganos).

Deben usarse para neutralizar un posible proceso inflamatorio. Polo tanto, as operacións anteriores tamén poden levar á diabetes mellitus.

Tamén hai casos do desenvolvemento da enfermidade por trastornos do corpo. A diabetes esteroide non se produce como reacción á inxestión dun gran número de drogas, senón por outras razóns.

1. Funcionamento hipofalámico e hipotálamo . Causan trastornos hormonais, o que reduce a resposta das células á insulina. Entre estas enfermidades pódese chamar a enfermidade de Itsenko-Cushing. Con esta patoloxía, a hidrocortisona prodúcese activamente no corpo. O resultado é un cesamento da resposta das células á insulina sintetizada. Non obstante, os estudos non revelan mal funcionamentos no funcionamento do páncreas.
2. Bocio tóxico . Con esta desviación xorden dificultades coa absorción de glicosa. A súa concentración no sangue aumenta, respectivamente, aumenta a necesidade de insulina, pero diminúe a sensibilidade aos seus efectos. Esta patoloxía pode existir de varias formas, entre as máis comúns a enfermidade de Bazedov e a do grave.

Entre as patoloxías que poden causar diabete esteroide pódense atribuír trastornos que contribúen ao desenvolvemento da enfermidade de Itsenko-Cushing.

Entre eles mencionar:

• obesidade
• envelenamento frecuente polo alcol,
• trastornos mentais.

Por si mesmos, estas enfermidades non son factores que provocen o desenvolvemento da diabetes mellitus. Pero poden causar problemas no hipotálamo ou na glándula pituitaria.

Características da enfermidade

Na diabetes mellitus, as células beta pancreáticas son destruídas. Hai algún tempo, aínda sintetizan insulina, pero nunha cantidade reducida.

A medida que a enfermidade avanza, a súa produción diminúe aínda máis. Debido a trastornos metabólicos, a resposta do corpo á insulina redúcese.

Cando o páncreas deixa de producir insulina, a enfermidade presenta signos de diabetes tipo 1. O máis característico pode denominarse características como sede constante e micción frecuente.

Pero ao mesmo tempo, o peso do paciente non diminúe, aínda que isto sucede a miúdo.

O uso de corticoides durante o tratamento crea unha carga adicional para o páncreas. En parte, axúdana, pero a súa acción reduce aínda máis a súa sensibilidade á insulina, debido a iso o corpo ten que traballar demasiado, o que contribúe ao seu desgaste rápido.

Non é posible identificar a enfermidade de inmediato. As probas (por exemplo, bioquímica) a miúdo seguen sendo normais: tanto o contido de glicosa no sangue como a cantidade de corpos cetonas na orina.

Ás veces, as drogas poden agravar a diabetes, que se atopaba nunha fase inicial do desenvolvemento, o que leva a unha enfermidade grave. Por iso, recoméndase realizar un exame antes de prescribir un curso de drogas esteroides. Isto é aplicable a pacientes con obesidade, hipertensión e anciáns.

Ao planificar un tratamento a curto prazo usando tales medicamentos e a ausencia de trastornos metabólicos, non existe ningún perigo particular. Despois do cesamento do tratamento, os procesos metabólicos volverán á normalidade.

Imaxes de vídeo sobre a diabetes

Síntomas da patoloxía

Suxerir a presenza desta patoloxía podería ser, coñecer os seus síntomas. Pero coa diabetes esteroide, os síntomas característicos da diabetes común non aparecen. Unha persoa non cambia de peso, a micción non se fai frecuente, a sede excesiva non aparece. , tamén falta.

Ás veces o paciente (e máis a miúdo os seus próximos) notan a presenza periódica de olor a acetona desde a boca. Pero este síntoma ocorre con diabetes avanzado de drogas.

A etapa inicial do desenvolvemento da enfermidade caracterízase por características como:

• debilidade
• deterioración xeral do benestar
• somnolencia
• diminución do rendemento
• fatiga,
• apatía
• letarxia

A partir destas manifestacións, é difícil adiviñar sobre o desenvolvemento da patoloxía en cuestión. Son característicos dun gran número doutras enfermidades, así como da sobrecarga habitual.

Moi a miúdo, o diagnóstico descóbrese por accidente cando o paciente vén ao médico cunha solicitude para recomendarlle vitaminas para que aumente o ton. Isto significa que un claro debilitamento do corpo pode ser moi perigoso e non se debe ignorar esta condición.

Tácticas de tratamento

O principio de tratamento desta patoloxía é determinado polo médico, analizando o estado do paciente, a gravidade da enfermidade, a presenza ou ausencia de enfermidades adicionais, etc.

Asegúrese de descubrir o que causou exactamente os cambios patolóxicos. Se o problema é o consumo de drogas, entón deberán ser canceladas. Isto impedirá a inxestión excesiva de esteroides e deterá o desenvolvemento da enfermidade.

Nalgúns casos, é indesexable cancelar medicamentos, xa que están dirixidos a superar outra enfermidade. A continuación, cómpre buscar fondos para substituír os empregados anteriormente ou seleccionar outros métodos de tratamento para excluír o consumo activo de esteroides.

Se a diabetes esteroide xurdiu debido a desequilibrios hormonais no corpo, as accións terapéuticas deberían estar dirixidas a neutralizalas. Ás veces é necesario eliminar quirúrgicamente o exceso de tecido suprarrenal co fin de reducir o contido de substancias nocivas no corpo.

Outra parte do tratamento é unha diminución da concentración de azucre. Para iso, úsase terapia dietética, aumento da actividade física. Isto é necesario en caso de deterioración da sensibilidade á insulina. Se se conserva a sensibilidade a el, pero o páncreas non o produce en cantidades suficientes, indícase a súa inxección.

As accións terapéuticas débense a violacións atopadas no corpo do paciente. Dado que hai que aplicar moitas medidas para eliminar a diabetes esteroide, as accións non autorizadas do paciente son inaceptables. Se supón que debe cumprir as recomendacións do médico e non perder os exames programados.

A diabetes esteroide é unha forma severa de insulina dependente da insulina, que pode ocorrer independentemente da idade (pode desenvolverse incluso nos nenos). O principal problema co seu diagnóstico é a ausencia de síntomas agudos. A causa desta enfermidade adoita ser a disfunción suprarrenal. Ás veces o contido excesivo de hormonas suprarrenais no sangue convértese na verdadeira causa da enfermidade. Isto pode ser causado tanto por unha enfermidade de órganos como por un tratamento prolongado con medicamentos glucocorticoides.

Os anticonceptivos orais, os diuréticos, algúns medicamentos para o asma, a artrose, a enfermidade de Itsenko-Cushing e a colxenosis provocan principalmente a diabetes esteroide. Co tempo, o uso regular de tales medicamentos pode levar a trastornos metabólicos importantes de proteínas e carbohidratos, provocando así un aumento do azucre no sangue. Este fenómeno é extremadamente perigoso coa inhibición da función hepática en termos de acumulación de glicóxeno.

Síntomas da diabetes esteroide

Como xa se dixo, a diabetes esteroide non se manifesta como síntomas agudos. A sede inquebrantable e un aumento da formación de ouriños son case imperceptibles, así como as flutuacións na glicemia. Normalmente a enfermidade é estable. Os signos polos que se pode ver esta forma de diabetes son: debilidade importante, fatiga extrema e mala saúde. Pero síntomas similares son comúns a moitas enfermidades. Por exemplo, poden sinalar unha violación do funcionamento da córtex suprarrenal.

Con diabetes mellitus esteroides, os síntomas da cetoacidosis practicamente non aparecen. En casos moi raros, pode cheirar acetona da boca cando a enfermidade xa está funcionando. Poucas veces se detectan cetonas na orina. Ademais, con bastante frecuencia hai un efecto antiinsulina, debido ao que é difícil realizar un tratamento completo. Polo tanto, a glicemia establécese usando unha dieta estrita e unha actividade física especial.

Tratamento da diabetes con esteroides

O tratamento complexo da diabetes esteroide está dirixido a:

• normalización do azucre no sangue
• eliminación da causa que provocou un aumento dos niveis hormonais na córtex suprarrenal.

Moitas veces hai casos nos que os pacientes non poden prescindir da cirurxía: elimina cirurxicamente o exceso de tecido nas glándulas suprarrenais. Tal operación pode mellorar significativamente o curso da enfermidade en si, e nalgúns casos volver a normalizar o nivel de azucre. Especialmente se o paciente cumprirá estrictamente a dieta e dieta terapéutica, que se prescribe para colesterol alto e exceso de peso.

A medicación implica tomar medicamentos que reducen o azucre no sangue.

Na primeira fase do tratamento prescríbense sulfonilureas, pero poden empeorar o metabolismo dos hidratos de carbono, o que conduce á diabetes mellitus esteroide nunha forma completamente dependente da insulina. A vixilancia do seu peso é unha parte esencial do tratamento porque o sobrepeso empeora o curso da enfermidade e complica o tratamento.

En primeiro lugar, deberían cancelarse os medicamentos polos que apareceu a enfermidade. Normalmente, o médico selecciona análogos inofensivos. Segundo os consellos médicos, o mellor é combinar as pílulas con inxeccións subcutáneas de insulina. Tal terapia aumenta a posibilidade de restaurar as células do páncreas responsables da liberación de insulina natural. Despois disto, pódese controlar facilmente o curso da enfermidade coa axuda de dietas.

Prevención

A prevención e detección puntual da diabetes esteroide é unha parte importante do tratamento con glucocorticoides, especialmente cando se espera o seu uso a longo prazo. As mesmas medidas que se utilizan para a diabetes tipo 2 e un aumento da actividade física conducen a unha diminución do risco de violación do metabolismo dos carbohidratos.

Por desgraza, esta profilaxis é difícil de conseguir, xa que os esteroides aumentan o apetito e moitas enfermidades que os tratan excluen ou limitan significativamente o deporte. Polo tanto, na prevención da diabetes esteroide, o papel principal pertence ao diagnóstico de trastornos e á súa corrección a nivel inicial coa axuda de medicamentos para reducir o azucre.

Asegúrese de aprender! Cres que a administración permanente de pílulas e insulina é o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a utilizalo.

Non se produce unha forma dependente da insulina debido á mala alimentación ou á obesidade. Por regra xeral, o principal motivo é o uso prolongado de medicamentos hormonais. É por iso que a forma chámase diabetes de drogas.

A diabetes mellitus esteroide na medicina denomínase variedades non pancreáticas desta enfermidade. Así, na fase de desenvolvemento, non está asociada de ningún xeito a un mal funcionamento do páncreas e, concretamente, aos illotes de Langerhans.

Se unha persoa non ten anormalidades no metabolismo dos carbohidratos a nivel celular e se produce unha sobredose de glucocorticoides, a diabetes esteroide adoita proceder dunha forma relativamente leve. Ao final do curso das recepcións de medicamentos hormonais, a enfermidade desaparece.

A diabetes tipo II, caracterizada por unha cantidade suficiente de hormona producida, en máis da metade dos pacientes, co paso dos anos, vai baixo unha forma dependente da insulina.

O que din os médicos sobre a diabetes

Doutor en Ciencias Médicas, profesor Aronova S. M.

Durante moitos anos estiven estudando o problema das DIABETES. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigación en Endocrinoloxía da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 100%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade asegurou a adopción dun programa especial que compense todo o custo da droga. En Rusia e os países da CEI diabéticos antes pode obter un remedio GRATIS .

Medicamentos que provocan enfermidades

• Glucocorticoides. A dexametasona, a hidrocortisona na medicina úsanse como antiinflamatorios para a artrite, así como no tratamento de enfermidades autoinmunes (eczema, lupus e outras) e asma. Raramente, a terapia non inclúe glucocorticoides despois do diagnóstico de esclerose múltiple.
• Grupos diuréticos de diuréticos tiazídicos (Nefrik, diclotiazida).
• Unha serie de anticonceptivos hormonais.
• Fármacos usados ​​para a terapia despois da cirurxía renal, especialmente o trasplante. Despois do transplante, unha persoa ten que tomar inmunomoduladores toda a vida, xa que son susceptibles a procesos inflamatorios no corpo. Na maioría das veces, ameazan a saúde do órgano transplantado.

Por suposto, a diabetes mellitus de esteroides non ocorre en todos os pacientes que toman hormonas, pero sen embargo, esta terapia aumenta drasticamente os riscos.

Se unha persoa no fondo destes fármacos presentaba síntomas dunha forma de dosificación da enfermidade, entón probablemente estivese en risco. Para evitar o seu desenvolvemento, é recomendable levar o seu peso a niveis normais, axustar a dieta e ir a facer deporte.

As primeiras manifestacións deberían obrigar a deter o uso regular de hormonas, se é posible nun caso determinado.

Os principais síntomas e algunhas características

A principal característica distintiva é a combinación das propiedades de ambos tipos de diabetes. Na primeira fase do desenvolvemento, un exceso de corticosteroides comeza a danar as células beta que se concentran nos illotes de Langerhans, o que é similar á diabetes esteroide cunha forma dependente da insulina. A pesar disto, aínda producen hormonas.

Teña coidado

Segundo a OMS, cada ano no mundo morren 2 millóns de persoas por diabete e as súas complicacións. A falta de apoio cualificado para o corpo, a diabetes conduce a varias clases de complicacións, destruíndo gradualmente o corpo humano.

As complicacións máis comúns son: gangrena diabética, nefropatía, retinopatía, úlceras tróficas, hipoglucemia, cetoacidosis. A diabetes tamén pode levar ao desenvolvemento de tumores cancerosos. En case todos os casos, un diabético morre, loita cunha enfermidade dolorosa, ou convértese nunha persoa real con discapacidade.

Que fan as persoas con diabetes? O Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu facer un remedio que cura completamente a diabetes.

Actualmente está en marcha o programa federal "Nación saudable", no marco do cal este medicamento se entrega a todos os residentes da Federación Rusa e da CEI GRATIS . Para máis información, consulte o sitio web oficial de MINZDRAVA.

Pero entón os volumes de insulina producidos diminúen, a sensibilidade das células a ela diminúe, como no segundo tipo. Co tempo, as células beta deixan de funcionar e morren, respectivamente, a enfermidade tórnase cada vez máis semellante á imaxe estándar da enfermidade dependente da insulina.

Os síntomas son en gran medida similares ao curso habitual da enfermidade:

• fatiga, diminución do rendemento,
• intensa sede
• alta diurese.

Nalgúns casos, o paciente nin sequera nota a súa manifestación, xa que se manifesta bastante feble. Os corticoides nunca provocan unha forte perda de peso corporal nin o seu aumento e un exame de sangue permite facer un diagnóstico preciso. A concentración de azucre nos ouriños e no sangue rólvese extremadamente raramente, a acetona raramente se ve nas análises.

Os nosos lectores escriben

Asunto: Diabetes gañados

A: my-diabet.ru Administración

Aos 47 anos, diagnosticáronme diabetes tipo 2. En poucas semanas gañei case 15 kg. A fatiga constante, a somnolencia, a sensación de debilidade, a visión comezou a sentarse. Cando cumprín os 66 anos, estaba acoitelando a miña insulina de forma estable; todo estaba moi mal.

E aquí está a miña historia

A enfermidade continuou a desenvolverse, comezaron as convulsións periódicas, a ambulancia devolveume literalmente do seguinte mundo. Todo o tempo pensei que esta vez sería a última.

Todo cambiou cando a miña filla me deixou ler un artigo en Internet. Non podes imaxinar o agradecido que estou con ela. Este artigo axudoume a librarme completamente da diabetes, unha enfermidade supostamente incurable. Os últimos dous anos comecei a mover máis, na primavera e no verán vou ao país todos os días, cultivo tomates e vendelos no mercado. As miñas tías están sorprendidas de como sigo todo, de onde vén tanta forza e enerxía, aínda non cren que teña 66 anos.

Quen queira vivir unha vida longa e enérxica e esquecer esta terrible enfermidade para sempre, leva 5 minutos e lea este artigo.

Vaia ao artigo >>>

As células beta funcionan coa máxima potencia para manter os niveis normais de azucre no sangue. Se o páncreas está sa, entón en breve acostumarase a cargas pesadas. Cunha diminución da dosificación ou unha retirada completa de fármacos, todos os procesos metabólicos están restaurados completamente.

Pero se unha persoa que toma hormonas ten diabetes, o panorama é completamente diferente. As células xa perderon a sensibilidade á insulina, respectivamente, o páncreas non cumpre completamente a súa función. Por este motivo, é recomendable que os diabéticos utilicen corticoides só en casos excepcionais.

Un caso completamente diferente é cando é imposible rexeitar as hormonas, por exemplo, no caso de asma bronquial grave. Aquí, o paciente terá que vixiar estrictamente o nivel de glicosa, así como beber anabolicos que neutralizan parcialmente os efectos negativos dos glucocorticoides.

Tira conclusións

Se le estas liñas, pode concluír que vostede ou os seus seres queridos están enfermos de diabetes.

Realizamos unha investigación, estudamos unha chea de materiais e comprobamos o máis importante dos métodos e drogas para a diabetes. O veredicto é o seguinte:

Se se deron todos os fármacos, só foi un resultado temporal, en canto se detivo a inxestión, a enfermidade intensificouse bruscamente.

O único medicamento que deu resultados significativos é Dialife.

Polo momento, este é o único medicamento que pode curar completamente a diabetes. Dialife mostrou un efecto especialmente forte nas primeiras etapas da diabetes.

Pedimos ao Ministerio de Sanidade:

E para os lectores do noso sitio agora hai unha oportunidade
obter dialife GRATIS!

Atención! Os casos de venda de droga falsa Dialife fixéronse máis frecuentes.
Ao facer unha solicitude usando as ligazóns anteriores, ten a seguridade de recibir un produto de calidade dun fabricante oficial. Ademais, ao pedir no sitio web oficial, recibe unha garantía de devolución (incluídos os gastos de transporte) no caso de que a droga non teña efecto terapéutico.

A diabetes mellitus esteroides tamén se denomina diabetes mellitus secundaria á insulina dependente 1. Aparece como resultado dunha cantidade excesiva de corticosteroides (hormonas da córtex suprarrenal) no sangue durante moito tempo.

Acontece que a diabetes esteroide ocorre debido a complicacións de enfermidades nas que hai un aumento na produción de hormonas, por exemplo, coa enfermidade de Itsenko-Cushing.

Non obstante, a maioría das veces a enfermidade ocorre despois dun tratamento prolongado con certas drogas hormonais, polo tanto, un dos nomes da enfermidade é a diabetes das drogas.

O tipo de esteroide diabete, por orixe, pertence ao grupo extrapancreático de enfermidades, inicialmente non está asociado a trastornos do páncreas.

En persoas que non presentan trastornos no metabolismo dos carbohidratos en caso de sobredose de glucocorticoides, prodúcese de forma leve e sae despois de que sexan canceladas. En aproximadamente o 60% das persoas enfermas, a diabetes tipo 2 provoca a transición dunha forma independente da insulina da enfermidade a unha dependente da insulina.

Causas da diabetes esteroide

Os mensaxeiros químicos hormonais son producidos naturalmente no corpo polas glándulas suprarrenais e órganos reprodutivos. Mollan o sistema inmunitario e úsanse para tratar as seguintes enfermidades autoinmunes,

Para alcanzar o seu obxectivo, os corticoides imitan os efectos do cortisol, unha hormona producida polos riles, provocando así situacións de estrés debido á presión alta e á glicosa.

Non obstante, xunto co beneficio, as substancias activas sintéticas teñen efectos secundarios, por exemplo, aumento de peso e adelgazamento dos ósos cando se toman durante un longo período de tempo. Os pacientes con corticosteroides son susceptibles ao desenvolvemento dun estado inducido.

A altas concentracións glicémicas, as células produtoras de insulina liberan máis hormona para absorber a glicosa. Así, equilibra o azucre dentro dos límites normais para o bo funcionamento de todo o organismo.

Na condición patolóxica de dous tipos, os esteroides complican o control da glicosa. Aumentan a glicemia de tres xeitos:

1. Bloqueo da acción da insulina.
2. Aumenta a cantidade de azucre.
3. A produción de glicosa adicional polo fígado.

As substancias sintéticas inhaladas utilizadas para tratar o asma non afectan os niveis de azucre. Non obstante, o seu nivel ascende dentro duns días e variará segundo o tempo, a dose e o tipo de hormonas:

• os efectos dos medicamentos orais desaparecen nun prazo de 48 horas despois da interrupción,
• os efectos das inxeccións duran de 3 a 10 días.

Despois de deixar de usar esteroides, a glicemia diminúe gradualmente. Non obstante, algunhas persoas poden enfermarse con diabetes tipo 2, que debe ser tratado ao longo da vida. Este tipo de patoloxía desenvólvese con uso a longo prazo de esteroides (máis de 3 meses).

Os esteroides úsanse para tratar unha ampla gama de enfermidades, desde trastornos autoinmunes ata problemas asociados á inflamación, como a artrite.

Funcionan diminuíndo a actividade do sistema inmune do corpo e reducindo a inflamación e, polo tanto, son útiles para evitar danos nos tecidos.

Non obstante, os esteroides tamén poden influír na reacción do corpo á insulina, unha hormona que controla o azucre no sangue.

Síntomas e características do curso da diabetes

Aínda que se lle atribúe á diabetes aos esteroides, pero inclúe as características do curso da diabetes mellitus, tanto a primeira como a segunda. Coa diabetes, o traballo dos órganos internos cambia, as súas propiedades cambian.

Ao comezo da enfermidade, en gran número os corticoides comezan a danar as células beta do páncreas, que seguen producindo insulina. Ao cabo dun tempo, a insulina comeza a producirse xa nun volume menor e logo deixa de producirse por completo.

Moitas veces os pacientes non prestan atención a estes síntomas. Todas son normais, o peso está ao mesmo nivel. Por iso, é moi difícil facer o diagnóstico correcto da diabetes esteroide.

Coa forma avanzada de diabetes, o cheiro a acetona da boca comeza a destacar. Os corpos cetonas non sempre son detectables na orina. O efecto antiinsulina adoita facerse sentir, polo que é difícil facer un diagnóstico preciso e realizar o tratamento necesario. Para establecer glicemia (azucre no sangue), o paciente prescríbelle unha dieta estrita e unha actividade física especial.

A diabetes como causa de esteroides

En si mesmo, un exceso de corticosteroides afecta exactamente á condición humana. Ademais, non todos os que os toman caen enfermos. Estas hormonas actúan non só sobre o páncreas dunha persoa, senón que tamén reduce a eficacia da insulina, simplemente neutralizándoa.