Que facer se un neno ten elevada acetona na orina: causas, tratamento, prevención
10 minutos Publicado por Lyubov Dobretsova 1552
A acetona nas orinas dun neno (cetonuria ou acetonuria) é unha condición bastante común. Pode desenvolverse tanto no contexto de trastornos metabólicos temporais en nenos sans, como debido á aparición de enfermidades crónicas de diversa gravidade (por exemplo, diabetes mellitus).
Ao mesmo tempo, independentemente da etioloxía dos factores que causan a cetonuria, esta condición é moi perigosa para o corpo do neno. As manifestacións patolóxicas sen unha atención médica oportuna e adecuada poden agravarse rapidamente, ata o inicio do coma e incluso a morte.
O mecanismo de aparición de acetonuria en nenos
A acetona elevada na orina dun neno ocorre como resultado da acetonemia (cetoacidosis) - a acumulación de corpos cetonas (acetona, ácidos acetoacéticos e beta-hidroxibutíricos) no sangue. Cun aumento da concentración de cetonas no sangue, os riles comezan a eliminalos intensamente do corpo co fin de reducir o efecto tóxico. Polo tanto, na urina, obsérvase un maior contido de corpos cetonas, o que fai referencia á acetonuria a termos de laboratorio máis que a clínicos.
Desde o punto de vista destes últimos, a acetonuria é consecuencia da acetonemia. Nos nenos, tales trastornos débense a miúdo a que algúns órganos aínda non tiveron tempo para desenvolverse o suficiente para desempeñar as súas funcións básicas. Para comprender o panorama completo do desenvolvemento da ketonuria, é importante saber onde e como a acetona entra no torrente sanguíneo e por que é perigoso aumentar a súa concentración para os nenos. Normalmente, o neno non debe ter acetona na orina.
As cetonas aparecen como un intermedio nos trastornos metabólicos - cando a glicosa é sintetizada por proteínas e lípidos (graxas). A glicosa (azucre) é a principal fonte de enerxía para o corpo humano. Está sintetizado a partir de hidratos de carbono facilmente dixeribles contidos na inxestión de alimentos. Sen unha cantidade suficiente de reservas de enerxía, as células non poden funcionar normalmente (especialmente para os tecidos nerviosos e musculares).
Isto significa que, por algún motivo, o contido de glicosa no sangue diminúe, o corpo está obrigado a sacalo das súas propias reservas, descompoñendo lípidos e proteínas. Este proceso é patolóxico e chámase gluconeoxénese. Coa capacidade suficiente do corpo para usar corpos cetónicos tóxicos resultantes da descomposición de proteínas e lípidos, non teñen tempo para acumularse no sangue.
A acetona é oxidada nos tecidos a compostos inofensivos, e despois é eliminada do corpo humano con ouriños e aire expirado. Nos casos en que os corpos cetónicos fórmanse máis rápido do que o corpo utiliza e elimina, o seu efecto tóxico é perigoso para todas as estruturas celulares. En primeiro lugar, o sistema nervioso (en particular, o tecido cerebral) e o sistema dixestivo sofren - debido á intoxicación, a mucosa gastrointestinal (o tracto gástrico) está irritada, o que leva a vómitos.
Como consecuencia de tales violacións, os nenos perden moito líquido, con orina, vómitos e tamén por aire exhalado. Isto causa máis trastornos metabólicos e un cambio no ambiente sanguíneo ácido, dito doutro xeito, prodúcese acidosis metabólica. A falta de coidados médicos adecuados leva a coma, e o neno pode morrer por falla cardiovascular ou deshidratación.
É importante que os pais saiban por que se pode desenvolver a ketonuria nos nenos, así como os principais signos desta afección. Isto axudaralles a tempo a recoñecer as manifestacións iniciais da patoloxía e adoptar as medidas oportunas para eliminala. As principais razóns para o aumento de cetonas no sangue e, polo tanto, na orina dos nenos, son as seguintes.
Diminución da concentración de glicosa no sangue:
- a falta de hidratos de carbono facilmente digeribles na dieta, con intervalos prolongados entre comidas, unha dieta desequilibrada ou estricta,
- unha diminución da función de procesamento de carbohidratos asociada con enzimas insuficientes ou a súa capacidade,
- aumento do consumo de azucre no corpo - lesións, operacións, estrés, recaída dunha enfermidade crónica, infección, estrés mental e físico.
A inxestión excesiva de proteínas e graxas con alimentos ou debido a unha disfunción gastrointestinal provocando unha interrupción do seu procesamento. Isto require que o corpo cree condicións para o uso intensivo de proteínas e lípidos, recorrendo á gluconeoxénese. A diabetes mellitus destaca como unha causa separada que leva a un alto contido en corpos de acetona, que se denomina cetoacidosis diabética.
Tal patoloxía desenvólvese como consecuencia dunha falta de insulina cando non se pode absorber un nivel normal ou elevado de glicosa debido a unha disfunción do páncreas. Cómpre salientar que a temperatura observada no neno durante moito tempo, pódese notar un aumento do nivel de acetona no sangue e na urina. A continuación móstrase unha táboa dos valores normais da glicosa no sangue para nenos de diferentes idades.
Idade | Indicadores normais (mmol / l) |
Ata un ano | 2,8-4,4 |
1 ano | 3,3-5 |
2 anos | |
3 anos | |
4 anos | |
5 anos | |
6 anos | 3,3-5,5 |
8 anos | |
De 10 anos e máis |
A acetonemia na infancia maniféstase a miúdo por un complexo de certos síntomas, que se denomina crise de acetonas (AK). Se estas condicións repítense dúas ou máis veces, establécese o diagnóstico da síndrome acetonémica (AS). Dependendo dos factores que conducen a un aumento da acetona no sangue, as AS primarias e secundarias están illadas.
Este último desenvólvese como consecuencia de enfermidades, como:
- patoloxías de natureza infecciosa, que se caracterizan por febre alta e vómitos (gripe, amigdalite, SARS, infección intestinal),
- somático (enfermidades do tracto gastrointestinal, fígado, riles, tirotoxicosis, anemia, diabetes mellitus, etc.),
- feridas graves por trauma, intervención cirúrxica.
Mentres que o AS primario obsérvase principalmente nos nenos que padecen diátese neuroartrítica (NAD), que tamén se denomina ácido úrico. O NAD non se considera unha enfermidade: é unha especie de anomalía no desenvolvemento da constitución, acompañada dunha predisposición á aparición de reaccións patolóxicas ás influencias ambientais.
Con esta desviación, obsérvase unha excitabilidade excesiva, un cambio no metabolismo de proteínas-lípidos e tamén unha deficiencia de enzimas. Por regra xeral, os nenos con diátese do ácido úrico caracterízanse por unha delgada pronunciada, mobilidade e alta excitabilidade. Ademais, a miúdo están por diante dos seus compañeiros no desenvolvemento intelectual.
O seu estado emocional é bastante inestable e combínase a miúdo con enuresis (micción descontrolada) e tartamudeas. Os cambios patolóxicos nos procesos metabólicos en nenos que padecen NAD levan dor dolorosa nas articulacións e ósos, así como no abdome. Algunhas influencias externas poden provocar AK nun neno con diátese de ácido úrico:
- dieta desequilibrada ou inadecuada,
- estrés nervioso, medo, dor,
- emocións positivas excesivas
- Exposición longa ao sol
- actividade física.
Por que os nenos son máis susceptibles ao desenvolvemento da patoloxía?
A cetoacidosis non diabética é unha patoloxía que se observa principalmente en nenos de 1 ano a 11-13 anos. De feito, todas as persoas, independentemente da idade, están expostas a infeccións e outras enfermidades e tamén reciben diversas lesións. Pero ao mesmo tempo, nos adultos, a ketonemia e a súa consecuencia, a ketonuria, por regra xeral, só aparece como complicación da diabetes mellitus en fase de descompensación.
Como resultado dos estudos, resultou que este fenómeno débese ás características fisiolóxicas do corpo do neno, que se converten nun factor provocador no desenvolvemento da cetoacidosis.
- En primeiro lugar, o neno está a medrar e a moverse activamente, o que require bastante máis enerxía que un adulto.
- Nos nenos non se forman suficientes almacéns de glicosa en forma de glicóxeno, mentres que nos adultos a súa cantidade permite que o corpo poida esperar con tranquilidade momentos adversos.
- Na infancia hai unha deficiencia fisiolóxica de encimas que proporcionan o proceso de utilización de corpos cetonas.
Na maioría dos casos, os episodios de síndrome acetonémico deixan de molestar ao neno ao comezo da puberdade, aproximadamente aos 12 anos.
Síntomas de acetonuria
Os síntomas desta condición poden crecer moi rápido e, nalgúns casos, incluso rapidamente. A maioría das veces isto ocorre:
- vómitos indomables frecuentes, especialmente como reacción á inxestión de líquido ou calquera alimento,
- dor no abdome de natureza espástica,
- febre
- ampliación do fígado.
Tamén hai signos de deshidratación e intoxicación: sequedad e palidez da pel, diminución da cantidade de ouriños liberados, debilidade, unha lingua encerrada e un rubor nas meixelas. Entón poden aparecer síntomas dunha perturbación na actividade do sistema nervioso central, - nas fases iniciais da ketonemia hai unha excitación que é rapidamente substituída por debilidade, letarxia, somnolencia. Esta condición pode converterse en coma, e nalgúns casos desenvólvese síndrome convulsiva.
Pero o primeiro síntoma ao que prestarán atención os pais e familiares do neno é, por suposto, o cheiro a acetona da boca, así como o vómito e a orina. O cheiro a corpos de cetonas é bastante peculiar: ten un aroma azucre doce-azedo, que recorda a unha froita e máis específicamente as mazás maduras.
O cheiro é moi forte e detéctase inmediatamente ao contacto co neno, pero ás veces é apenas perceptible, aínda que o estado do bebé é bastante grave e a maioría dos signos de acetonia están na cara.
Na análise da orina, a ketonuria obsérvase, na bioquímica do sangue, unha diminución da concentración de glicosa e cloruros, un aumento do nivel de colesterol e lipoproteínas, acidosis. Neste caso, determinarase un aumento da taxa de sedimentación en sangue de eritrocitos (ESR) e un aumento do número de leucocitos nunha proba de sangue xeral. Cando se produce AS secundaria, os síntomas da enfermidade subxacente únense aos signos de verdadeira ketonemia.
Podes determinar a ketonuria na casa empregando tiras de proba especiais. A tira descártase nun recipiente estéril con ouriña e, a continuación, a sombra resultante compárase coa escala de cores aplicada ao paquete. Cando o nivel de cetonas excede lixeiramente, a súa cor pálase de cor rosa e cunha taxa elevada, a tinta achégase máis ao púrpura.
Como eliminar cetonas da orina
Cando os signos de acetonemia aparecen por primeira vez, o que significa tamén acetonuria, definitivamente debes convidar a un médico ou visitar unha clínica para obter consello. Dependendo da gravidade do estado do paciente, prescribirase tratamento ambulatorio ou hospitalización. Se o benestar do bebé permite ter terapia na casa, o médico explicará detalladamente que facer aos pais para axudar ao seu corpo a desfacerse das toxinas.
En situacións en que se establece un diagnóstico en nenos, os parentes a miúdo poden facer fronte ás súas manifestacións na casa. E só en situacións especialmente difíciles recorren a asistencia médica cualificada, que implica realizar un estudo completo do corpo e o nomeamento de terapia complexa. As medidas terapéuticas desenvólvense en dúas direccións: a retirada rápida de acetona e a reposición dos niveis de glicosa.
Para complementar a falta de glicosa, os nenos reciben unha bebida doce. Pode ser té, compota dos seus froitos secos, solución de glicosa ao 5%, así como solución de auga e sal Regidron. Para minimizar o vómito, o neno rega dunha cucharadita cada poucos minutos. Para eliminar a acetona, faise un enema limpador aos nenos (ás veces incluso con certa frecuencia) e tamén se prescriben medicamentos para eliminar toxinas - enterosorbentes. Estes inclúen os seguintes: Enterosgel, Polysorb, Smecta.
Beber moita auga levará a un aumento do volume de orina, o que tamén axudará a reducir a concentración de cetonas. Polo tanto, o efecto óptimo obsérvase cando se alternan as bebidas doces con auga mineral fervida ou alcalina común, así como o caldo de arroz. O coñecido pediatra e líder Komarovsky sostén que todos non necesitan forzar a un bebé a comer, pero hai que ter coidado para non ter fame.
Se o neno non rexeita a comida, entón é mellor darlle alimentos con carbohidratos facilmente digeribles - fariña de avea líquida ou gachas de sêmola, puré de patacas, sopa de verduras, mazá cocida. Cun estado difícil do paciente, son hospitalizados e realizan terapia de infusión, o que implica a introdución de solucións médicas por goteo por vía intravenosa.
Prevención
Despois de librar ao bebé de signos de AK, é necesario crear condicións para que esta condición non reapareza. Se se detectou ketonuria por primeira vez, o pediatra recomendará un diagnóstico completo de sangue e orina e prescribirá unha ecografía do páncreas e do fígado. Se esas crises son frecuentes, deberase realizar a corrección do estilo de vida do bebé e revisarse os principais compoñentes da súa dieta.
Para un neno propenso á cetonuria, son importantes o sono e o descanso, así como a exposición regular ao aire fresco. Os nenos con NAD precisan restrinxir a visualización da televisión e non se pode xogar no ordenador. Non é desexable un estrés mental excesivo e un adestramento deportivo activo. A mellor opción para estes nenos será unha visita regular á piscina.
Non te esquezas da dieta constante, que limita completamente a inxestión de alimentos, o que aumenta a concentración de corpos cetonas. Trátase de carne graxa, caldos fortes, carnes afumadas, pratos en conserva, etc. Os carbohidratos facilmente digeribles con moderación deben estar presentes na dieta - azucre, mel, froitas, marmelada. Con síndrome de acetonemia secundaria (cando, por exemplo, se producen crises con cada enfermidade ARVI), é necesario tratar non só a enfermidade, senón tamén observar coidadosamente o réxime de bebida estendido coa introdución da cantidade necesaria de azucre.
Como se forma a acetona no corpo?
Cando se inxire, os carbohidratos descomponse a glicosa e absorbidos no torrente sanguíneo nos intestinos. Unha parte dos compostos orgánicos é absorbida polas células coa liberación de enerxía, e a segunda transfórmase en glicóxeno e acumúlase no tecido hepático. Con un consumo serio de enerxía - o estrés, o traballo físico esgotador - o glicóxeno entra de novo no torrente sanguíneo.
Na maioría das persoas, o fígado ten unha alta capacidade acumulativa, polo que as reservas de enerxía non se esgotan durante moito tempo. Pero no 17-20% dos nenos pequenos, o tecido hepático acumula só unha pequena cantidade de glicóxeno. E se se esgota, os lípidos (graxas) comezan a utilizarse como recurso enerxético. Cando se dividen, aparecen corpos de acetona ou cetonas. Se os produtos metabólicos non se eliminan do sangue durante moito tempo, o benestar do neno empeora.
A acetona irrita os receptores do vómito, provocando vómitos indomables. A deshidratación só agrava a deficiencia de carbohidratos, como resultado da cal a concentración de acetona no corpo aumenta.
A norma de acetona na orina
Os corpos cetónicos son produtos metabólicos que son secretados polo tecido hepático. Están implicados no metabolismo, na liberación de enerxía dos lípidos. Estes inclúen:
- ácido beta hidroxibutírico,
- acetona
- ácido acetoacético.
Polo tanto, durante unha análise xeral de orina (OAM), só se detectan restos de acetona. O seu nivel en orina diaria non supera os 0,01-0,03 g.
Por que un neno aumenta a cetona
Se se detecta acetona no corpo do neno, isto significa que se altera o intercambio de aminoácidos ou lípidos. Debido a unha inmadureza funcional, o tracto dixestivo está mal funcionando. Con desnutrición, o 5% dos nenos padecen trastornos metabólicos. Se o corpo do neno carece de hidratos de carbono, o metabolismo dos lípidos está activado. Cando a graxa se descompón, fórmase moita acetona, o que leva á intoxicación.
As principais razóns para o aumento da acetona:
- inxestión insuficiente de glicosa con alimentos,
- o predominio de lípidos na dieta,
- malabsorción de hidratos de carbono no intestino,
- malnutrición en bebés,
- seguindo unha dieta estrita
- lesións bacterianas ou inflamatorias do tracto dixestivo,
- deshidratación.
Un aumento do nivel de acetona na orina vai acompañado dunha violación do equilibrio auga-electrólito, un efecto patolóxico no tracto dixestivo e no sistema nervioso do neno.
Un cambio no contido de cetonas ás veces é unha manifestación de enfermidades:
- gastroenterite
- anemia hemolítica,
- tumores do cerebro
- tirotoxicosis,
- toxicosis infecciosa,
- A enfermidade de Itsenko-Cushing,
- diabetes descompensado,
- carcinoma hepatocelular,
- cancro de sangue (leucemia).
Entre os factores que desencadean a acetonuria son:
- estrés psicoemocional excesivo,
- recaídas frecuentes de ARVI,
- neuroinfección
- alimentación excesiva
- deficiencia de vitaminas e minerais,
- abuso de carne.
Un aumento do nivel de acetona no corpo dos recentemente nados no 80% dos casos está asociado a toxicosis tardía na nai.
O grupo de risco inclúe a nenos con diátese neuroartrítica, xa que son propensos a un esgotamento rápido do sistema nervioso e os almacéns de glicóxeno no fígado.
Signos de acetona elevada
Unha cantidade maior de acetona no soro atópase nun 20% dos nenos dun grupo de idade menor. Un trastorno metabólico indícase por signos de embriaguez e un cheiro característico que provén da boca.
Como determinar a acetonuria nun neno:
- vómitos durante máis de 2-3 días,
- palidez da pel
- debilidade muscular
- febre
- baixa produción de urina
- emoción nerviosa
- cortar as dores abdominais
- diarrea ou estreñimiento
- diminución do apetito
- revestimento branco na lingua,
- alteración do sono
- irritabilidade.
O aumento do contido en acetona na circulación sistémica leva a unha intoxicación, un deterioro no benestar do neno. Hai irritabilidade, calambres musculares, febre.
Un aumento do nivel de corpos de acetona vai acompañado de intoxicación. Como resultado, o sistema nervioso central é perturbado, os centros de vómitos están irritados. Polo tanto, o neno non ten apetito, o vómito non para.
Por que as cetonas altas na urina son perigosas
A acumulación de acetona no corpo está chea de síndrome acetonémico, que se manifesta:
- lacriminación
- febre
- taquicardia
- vómitos persistentes
- deshidratación grave
- alteración do sono
- trastornos neurolóxicos
- arritmia.
Se ignoras o problema, o fígado aumenta de tamaño (hepatomegalia). En pacientes con síndrome acetonémico grave, aparecen síntomas meningeais - flexión involuntaria das extremidades, tensión dos músculos cervicais.
Investigación de laboratorio
A acetona nun neno está determinada segundo a OAM. O obxectivo clave da proba é detectar a cantidade de anticorpos cetonas na orina. Para excluír os erros nos resultados, prepáranse para o diagnóstico 2 días antes de que o biomaterial sexa entregado ao laboratorio.
Preparación para OAM:
- 2 días antes do estudo, os alimentos graxos e colorantes están excluídos da dieta,
- rexeitar drogas hormonais e suplementos dietéticos,
- evite o esforzo psico-emocional e o esforzo físico.
Ao recoller a ouriña, hai que ter en conta as seguintes regras:
- só a orina de mañá recollida despois do espertar úsase como biomaterial,
- diante do valado biomaterial, os xenitais son lavados con xabón neutro,
- pásase a primeira porción de ouriña (40 ml) e a media (60-100 ml) recóllese nun recipiente de plástico.
O recipiente de recollida de biomateriais non debe tocar a pel.
O líquido recollido transfírese ao laboratorio nun prazo de 1-2 horas despois da súa recollida.
Para determinar a causa da acetonuria, prescríbense estudos adicionais:
- proba de sangue clínica
- proba de glicosa no sangue
- Ecografía do sistema urinario,
- Toma do cerebro.
Segundo os resultados de diagnóstico, o médico distingue a enfermidade de meningite, infeccións intestinais, edema cerebral.
Proba de acetonuria
Para comprobar o contido en acetona no corpo do neno, basta con mercar unha tira de proba nunha farmacia. Está impregnado cun reactivo que cambia de cor cando está en contacto cos corpos cetonas. O grao de acetonuria determínase nunha escala:
- ata 0,5 mmol / l - ausente
- 5 mmol / L - luz
- non superior a 4,0 mmol / l - media,
- 10 mmol / L - pesado.
Se hai moita acetona, é preciso facer unha cita co pediatra. Os médicos aconsellan usar bandas indicadoras na casa para supervisar a eficacia do tratamento.
Como baixar os niveis de cetonas
Con acetonuria moderada, non se precisa hospitalización. O réxime de tratamento é determinado polo médico a partir dos datos da OAM. Os principais obxectivos do tratamento inclúen:
- diminución da cantidade de acetona no corpo,
- restauración do metabolismo de líquidos e carbohidratos,
- normalización da función hepática.
Para previr a síndrome acetonémica, prescríbese unha dieta, terapia farmacológica e fisioterapia.
Lavado de intestino
Para curar a un neno, é necesario reducir o contido de acetona no corpo. As indicacións para o uso de enemas de limpeza son:
- vómitos
- feces soltas
- debilidade
- falta de apetito
- febre.
Características de establecer un enema:
- como líquido de lavado use unha solución de bicarbonato de sodio,
- antes da introdución, a punta do enema ou pera está lubricada con vaselina,
- a punta de goma insírese no ano ata unha profundidade de 3,5-5 cm,
- Inxectase 150-500 ml de líquido no recto (o volume depende da idade do neno),
- sen expandir o enema, a punta elimínase coidadosamente do ano.
Se un neno ten elevada acetona na orina, que debo facer?
O problema é que esta condición non só por si mesma en ausencia dunha terapia adecuada pode ser fatal, senón que tamén pode ser unha complicación noutras enfermidades, por exemplo, acompañar a diabetes.
Polo tanto, se os síntomas dunha crise acetonémica aparecen por primeira vez, debes visitar de inmediato a un pediatra.
El determinará os motivos do desenvolvemento deste síndrome e tomará citas axeitadas para a súa gravidade (o tratamento pode ser hospitalizado). Non obstante, na maioría dos casos, se o neno detectou previamente corpos cetonas na orina e os pais recibiron o permiso do supervisor, é posible que o tratamento sexa na casa.
Non podes perder a vixilancia porque será necesaria a hospitalización:
- coa aparición de síntomas de empeoramento (convulsións, dor, aumento de vómitos, febre, perda de coñecemento),
- se é imposible beber ao neno por conta propia,
- a falta de mellora pasadas as 24 horas desde o inicio da atención.
En calquera caso, o tratamento nun hospital e na casa ten dúas direccións principais: facilitar a eliminación máis rápida de cetonas do corpo e organizar unha inxestión constante da cantidade adecuada de glicosa.
É necesario controlar constantemente o estado do neno usando tiras de proba para acetona (analizadores de urina), que se venden en todas as farmacias. Por exemplo, severidade moderada: de 4 a 10 mmol / L.
Medicamentos para reducir os niveis de cetona
A elección da terapia e as medidas de desintoxicación co uso de medicamentos é a prerrogativa do médico.
Os pais actúan de forma incorrecta, que prescriben e calculan de xeito independente a dosificación de medicamentos destinados ao seu uso en condicións estacionarias e baixo a supervisión do persoal médico.
Na casa, é posible unha cantidade limitada de medicamentos e preferiblemente despois de consultar a un médico.
Así, co fin de unir mediante adsorción e eliminación de produtos de descomposición tóxicos, úsanse enterosorbentes universais: Carbón activado, Polisorb, Enterosgel.
O vómito non permite que o neno beba e aínda máis esgote o subministro de auga no corpo. Suspender o proceso de vómitos pode inxectar un axente antiemético, o que axudará a estabilizar a afección. A miúdo prescríbese Tserukal.
A continuación, restaura o balance de sal. Para iso, recoméndase aos nenos un medio con sal: Regidron, Glucosolan, Orapit. Podes ofrecer unha solución que conteña glicosa para beber, por exemplo, unha solución de glicosa do 40%.
Tamén é posible usar antiespasmódicos e, se é necesario, antipiréticos antes da chegada dunha ambulancia.
Os antiemeticos non curan a causa da súa aparición.
Como eliminar a acetona cunha dieta?
O uso dunha dieta especial para a acetonemia pode dividirse en dúas etapas.
O primeiro - durante o período agudo, despois de lavar os intestinos cunha solución de refresco, o uso de líquidos edulcorados cada 10 minutos.
Para estes fins, o té doce, as augas minerais non carbonatadas e preferentemente alcalinas (sen azucre), as bebidas de froitas, a auga fervida simple. Isto é necesario para aumentar o volume de orina excretada, que á súa vez axuda a eliminar cetonas.
Hai comentarios de pais que se atoparon con este problema, indicando que durante este período baixa o nivel de corpos cetonas de Pepsi-Cola ben. Non obstante, os médicos son escépticos respecto diso e afirman que calquera bebida doce terá un efecto similar, o principal é que o neno o bebese en grandes cantidades.
A continuación, introduza con coidado as galletas e a fariña de avea sobre a auga. A segunda etapa da dieta é o cumprimento do réxime elaborado xunto co dietista para a prevención da recaída.
Os produtos cetogénicos están excluídos da dieta: caldos, carnes graxas e peixes, carnes afumadas, comidas, nata, conservas, cogomelos, produtos de cacao, sorrel, maionesa, café.
Incluso a presenza ocasional no menú infantil de refrescos azucarados, comidas, galletas e patacas fritas é perigosa. Limita as graxas de orixe animal o máximo posible, pero deixa vexetais, como as noces, en pequena cantidade.
A énfase na preparación da dieta debe poñer os cereais
A base da dieta debe estar formada a partir de tales produtos: patacas, cereais, produtos de trigo, ovos, leite, kefir, iogur, verduras e froitas (excepto tomates e laranxas).
Non podes renunciar completamente aos hidratos de carbono dixestibles, polo que o menú inclúe mel, marmelada, magdalena e galletas con pouca graxa e galletas, martelas e marmelada. O réxime debe organizarse de forma que o intervalo entre comidas non exceda de 3 horas.
Debido a restricións dietéticas nos nenos, os pediatras insisten na necesidade de cursos de vitaminoterapia na tempada de inverno.
Tratamento con remedios populares
A diabetes ten medo a este remedio, coma o lume.
Só tes que solicitar ...
Non debemos esquecer que a medicina tradicional tamén ten no seu arsenal os medios que poden proporcionar toda a asistencia posible.
Estes líquidos axudarán a desfacerse rapidamente da acetonemia: zume de cereixa branca, infusión de camomila, caldo de froitos secos (necesariamente con pasas).
Deberían beber en grolos pequenos cada 10 minutos. Beber abundante e frecuente aumentará a micción, o que significa que o corpo limpa máis rápido. Ademais, estes fondos pódense utilizar para a prevención, en vez de esperar a que apareza un cheiro distinto de acetona.
As bebidas con mel e zume de limón tamén funcionaron ben, xa que teñen certo efecto alcalizante.
A compota con pasas axuda na loita contra a acetonuria
Para nenos que teñen estrés ou emocións fortes como o detonante do desenvolvemento de acetona, tés calmantes, decoccións de valeriana e bálsamo de limón, os baños de herbas prescríbense para a prevención durante a remisión.
En xeral, a medicina tradicional e oficial son unánimes porque os nenos en risco deberán cumprir o réxime diario que máis efecto positivo ten sobre o sistema metabólico.
O réxime diario debería incluír os seguintes elementos:
- exercicio moderado pero regular,
- paseos sen présa
- polo menos 8 horas de sono,
- alimentación equilibrada
- tratamentos de auga.
Non experimente con remedios populares se a condición empeora.
Consellos do doutor Komarovsky
O doutor Komarovsky destaca que a acetona nos nenos é unha característica do metabolismo. Se entendes a esencia, queda claro o que hai que facer no caso dun cheiro característico da boca.
Os primeiros auxilios son a glicosa en comprimidos ou en estado líquido, así como as pasas. Se a glicosa entra no corpo puntualmente, pódese evitar o vómito. No caso de aparición de vómitos acetonémicos, debería realizarse unha inxección antiemética e neste momento darlle o máximo de auga ao neno.
Medidas preventivas importantes:
- restrición de graxa animal,
- bebida doce abundante,
- toma de nicotinamida (unha vitamina responsable da regulación adecuada do metabolismo da glicosa).
Ademais, para axudar ás crises, o doutor Komarovsky aconsella abastecerse de pastillas de glicosa e frutosa.
Con calquera esforzo, estrés e enfermidade, deben tomarse de forma profiláctica.
O doutor Komarovsky insiste en que a diabetes debe excluírse se se detecta a acetona, xa que existe un nivel suficiente de glicosa no sangue, pero non se pode absorber.
Vídeo útil
O doutor Komarovsky di que facer se o neno ten acetona na urina:
Así, a detección dunha desviación da norma do contido de acetona no sangue e na orina indica unha violación da regulación da glicosa no metabolismo. Pódese evitar o desenvolvemento da síndrome acetonémica. A mellor táctica para os pais é pasar por un exame inicial cun pediatra para identificar as causas e tomar medidas para evitar a recaída.
A prevención da acetona debe incluír proporcionar aos nenos unha fonte de glicosa e un réxime de beber expandido. Un papel importante no período interictal tamén o xoga unha dieta adecuada, a harmonización do estado psicolóxico e o estilo de vida, que en xeral contribúen ao bo desenvolvemento do neno.
Bebida frecuente
O tratamento da acetona en nenos na casa implica beber. Para restaurar o equilibrio entre electrolitos e evitar a deshidratación, use como bebida:
- té débil con mel ou azucre,
- compotas de froitas
- decoccións de herbas.
Se o neno é atormentado por vómitos, dálle polvos con electrólitos e hidratos de carbono - Regidron, Hydrovit, Orsol, Electral. Para restaurar o fígado, recoméndase darlle ao bebé auga mineral alcalina.
A terapia dietética é un dos métodos máis eficaces para previr a síndrome acetonémica nun neno. Para compensar a falta de glicosa, introdúcense na dieta carbohidratos dixestibles:
O consumo de produtos con compoñentes proteicos, lípidos e aminoácidos é limitado. No momento do tratamento, o menú está excluído:
- peixe
- caldos de carne
- carnes afumadas
- comida rápida
- comidas,
- carne graxa.
Con acetonuria en bebés, é necesario aumentar a frecuencia de aplicala no peito. Se o neno está amamantado, use mesturas antirefluxo cun alto contido en glicosa.
Medicamentos e enterosorbentes
A terapia farmacéutica está dirixida a eliminar a intoxicación e alteración da función hepática. Con acetonuria, úsanse os seguintes grupos de drogas:
- antiemetico (Domperidona, Tserukal) - elimina náuseas e vómitos,
- os sedantes (glicina, Atomoxetina) - teñen un efecto calmante sobre o sistema nervioso, reducindo a ansiedade e a irritabilidade,
- antiespasmódicos (Drospa forte, No-shpa) - parar as dores abdominais espásticas.
Os nenos con intoxicación grave reciben terapia por infusión. Implica a administración intravenosa de preparados de sal e glicosa.
Para mellorar o estado do fígado, úsanse hepatoprotectores vexetais - Hofitol, Alcachofa, Holosas, etc. Para os síntomas da hipovitaminose, recoméndase axentes multivitamínicos - Multivit, Supradin Kids, Vitrum, Pikovit, Aevit. Para a eliminación rápida de toxinas, úsanse sorbentes - Polysorb Polyphepan, Filtrum, Enterosgel. O desgaste con auga alcalina acelera a eliminación de toxinas na urina.
Cantos anos pode aumentar a acetona
Un exceso de acetona sérica ocorre en 17-20% dos nenos pequenos. Segundo as estatísticas, por primeira vez, a acetonuria maniféstase nos 2-3 anos. En nenos de 6-7 anos, a concentración de corpos cetonas aumenta bruscamente, o que está asociado á reestruturación do tracto dixestivo.
No período de pubertade -11-13 anos- os síntomas da acetonuria desaparecen na maioría dos nenos. Se o nivel de acetona aumenta lixeiramente, isto indica un trastorno metabólico debido á mala alimentación.
O 90% dos flutuacións no número de cetonas no lactante débese á desnutrición.