A diabetes tipo 2 pode entrar en diabetes tipo 1?

A. Pleshcheva:

O programa "Hormonas a punto de arma", a súa líder, I, Anastasia Plescheva. Hoxe temos un tema candente: a diabetes. Hoxe disiparemos mitos. A miña invitada é Lyudmila Ibragimova, candidata en ciencias médicas, investigadora senior, profesora asociada do Departamento de Diabetoloxía e Dietética do Centro de Investigacións Endocrinolóxicas. No aire anterior, Lyudmila e eu discutimos a diabetes gestacional, hoxe falaremos de máis de diabetes tipo 1, disipamos os mitos.

Pasemos ao máis importante, repite unha vez máis o que é a diabetes tipo 1 porque a xente segue confundida. Díganos que é a diabetes tipo 1.

L. Ibragimova:

A diabetes é un trastorno metabólico caracterizado por un aumento da glicosa no sangue. Isto débese á falta de insulina, unha hormona que axuda á absorción da glicosa ou á sensibilidade prexudicada a esta hormona. Efectivamente, a miúdo prodúcese confusión, diabetes tipo 1 ou tipo 2. Parece que a diferenza non é significativa en absoluto, pensemos nun díxito, o primeiro, o segundo tipo. Pero, de feito, trátase absolutamente de dúas enfermidades diferentes. A diabetes tipo 1 normalmente é a ausencia de insulina. Imos explicar que é a insulina. Esta é unha hormona segregada por células especiais do páncreas, células beta. Esta hormona regula a penetración da glicosa na célula, digamos iso. Por maior claridade, sempre comparamos a insulina cunha clave para os pacientes, paréceme que esta é a comparación máis adecuada.

A. Pleshcheva:

Compárao coas mans. Digo que a insulina é unha hormona que leva a glicosa ás células que se precisan baixo o mango. Cando é preguiceiro e á resistencia á insulina, ten unha pluma seca ou dúas. Así explico aos meus pacientes.

L. Ibragimova:

Si, pero o máis frecuente, comprensible para todos, creo que esta é a clave que abre as portas, as portas das células para que a glicosa penetre nas células. A glicosa é a principal fonte de enerxía para o noso corpo, por suposto, debe entrar nas células. Coa diabetes mellitus tipo 1, non hai insulina, as células beta morreron, non producen insulina e coa diabetes mellitus tipo 2 hai só moita insulina, incluso en exceso. Comparamos así: a clave non se axusta ao bloqueo debido a que estes peches cambiaron de forma. As celas fixéronse grandes, cambiaron de forma e as chaves xa non son adecuadas para peches. Esta é unha diferenza fundamental: coa diabetes tipo 1, necesitamos inxectar insulina por fóra, porque non está no corpo, e co tipo 2 necesitamos mellorar a sensibilidade á insulina e axudala a funcionar.

A. Pleshcheva:

O primeiro mito que adoitan preguntar os nosos pacientes. Cal é a diferenza entre a diabetes tipo 1 e tipo 2, incluído en termos de tratamento? ¿Podo padecer diabetes tipo 1? O máis divertido é probablemente un mito.

L. Ibragimova:

O máis ridículo, absurdo na nosa opinión. Pode infectarse con virus, bacterias, pero non unha enfermidade que se produce debido a un mal funcionamento do sistema inmunitario. Esta é unha enfermidade autoinmune cando o noso corpo comeza por algún motivo a traballar contra as súas propias células, aínda que, en teoría, debería protexernos dos alieníxenas. Como resultado do traballo de anticorpos, os corpos protectores do noso corpo, esas mesmas células beta son destruídas. Non se poden infectar, é o noso sistema inmunitario, está xeneticamente posto e desenvólvese debido a unha predisposición xenética. Non porque un virus voe no aire por algún sitio.

A. Pleshcheva:

Lyudmila, acabamos de dicir sobre a predisposición, sobre unha anomalía xenética.Non asustemos agora aos nosos pacientes, digamos, en que porcentaxe de casos en presenza de diabetes tipo 1 na nai ou no pai, quizais a diabetes tipo 1 nun neno? ¿Con que frecuencia?

L. Ibragimova:

De feito, a porcentaxe non é grande. Se a nai ten diabetes, ata un 3% de probabilidades de que o neno teña diabete. Se pai - ata o 6%. Pero, se a nai e o pai, o 25-30%, claro, a probabilidade aumenta. Pero, de novo, isto non é ao 100%.

A. Pleshcheva:

Agora a pregunta máis importante. A diabetes tipo 2 en avoa, avó, nai, pai ou nalgún deles. Pero este "alguén" adora as empanadas e encántalle tratar ao seu fillo con estas tortas. ¿É máis a probabilidade?

L. Ibragimova:

Aquí a probabilidade, por suposto, é maior, moito maior, da orde do 50%, porque xa existe unha predisposición xenética á resistencia á insulina. Pero aquí podes evitar a diabetes tipo 2.

A. Pleshcheva:

Lyudmila agora confirmou as miñas palabras, que digo en cada recepción. A diabetes tipo 1 non é absolutamente unha condena por non ser nai. Mamá é marabillosa, polo que necesitas ser nai e a probabilidade, como acabamos de dicir, é mínima. A diabetes mellitus tipo 2 - aquí xa é posible, aproximadamente, falar de conta dos teus avós mediante unha dieta incorrecta e desequilibrada.

Estupendo, grazas. Agora a pregunta é: a miña avoa, a miña amiga ten diabetes, hai algunha diferenza nisto? Moitas veces os pacientes fannos unha pregunta. A que idade aparece a miúdo a diabetes tipo 1, a que idade aparece a diabetes tipo 2? Que é o que hoxe cambiou? Estou falando de diabetes, por suposto, de 2 tipos.

L. Ibragimova:

A diferenza, en primeiro lugar, é que a causa da diabetes tipo 2 é o exceso de peso. Por regra xeral, as persoas de máis de 35 a 40 anos están enfermas de diabetes tipo 2. Actualmente, por desgraza, a diabetes tipo 2 adoita atoparse en adolescentes, en mozos. De novo, isto débese ao sobrepeso, porque agora estamos a medrar no número de persoas con obesidade. Por suposto, a diabetes tipo 2 desenvólvese con exceso de peso. Aquí, o tratamento, en primeiro lugar, a primeira liña é a perda de peso. Hai moita insulina, o páncreas está intentando darnos aínda máis para superar esta barreira. É necesario mellorar a sensibilidade, o que significa que hai que eliminar esta barreira - exceso de peso. A diabetes tipo 1 desenvólvese en nenos, en mozos menores de 35 anos, por regra xeral, a clínica tamén se desenvolve con perda de peso. Os pacientes observan que perderon peso nun curto período, isto é moito tempo para explicar.

A diabetes tipo 2 desenvólvese con exceso de peso.

A. Pleshcheva:

E non gañaron peso, unha clínica completamente diferente - o esgotamento do corpo, respectivamente, o esgotamento das reservas. Unha persoa séntese completamente diferente. Porque coa diabetes mellitus tipo 2, unha persoa pode non crer aos médicos, non crer aos profesores, dicir que todo é marabilloso con el. Onte tamén tiven unha paciente que tamén me demostrou que non ten diabetes e todo é marabilloso con ela. Todos os meus compañeiros que antes diagnosticaron están equivocados, e ela conta con min porque teño que eliminar este diagnóstico.

Ben, pasemos ao seguinte mito, é dicir, que pode tomar pílulas para a diabetes tipo 1 e evitar o "enganchamento de agullas", como o dicen os nosos pacientes. É posible, hai actualmente algún tipo de comprimido de insulinoterapia?

L. Ibragimova:

Por desgraza, non. Isto, por suposto, simplificaría moito a vida para nós, incluídos os pacientes, pero non. Unha vez no estómago, baixo a influencia do zume gástrico, a insulina é destruída rapidamente. Intentaron, de feito, a investigación e o traballo están a desenvolverse, estanse a desenvolver diversas opcións e probáronse insulinas inhaladas, pero ata o momento, por desgraza, só se intentaron as inxeccións.

A. Pleshcheva:

Que é a inhalación hoxe? Que hai, que foi a captura?

L. Ibragimova:

O feito de que sexa difícil calcular a dose. Canto respiraba unha persoa, se era correcta, cantas actuaron: esta é a captura para comprender e calcular correctamente. A esencia do tratamento da diabetes é aprender a comparar correctamente a cantidade de glicosa recibida e estes son carbohidratos, consideramos só os carbohidratos e a insulina administrada.

A. Pleshcheva:

Lyudmila, pregunta: transplante de células beta. Moitos pacientes dinme que len moitos artigos. "Anastasia, que non sabes? Xa hai moito tempo que todo está transplantado! Vou cambiar e só dicirme onde? ”Leron moitos artigos, pero non saben onde ir. Que pasa con iso?

L. Ibragimova:

Si, o tema é moi popular agora. A cuestión é esta. Moitos están intentando transplantar esas mesmas células beta que producen insulina. Tíraos dalgún animal, quizais cultívaos no laboratorio e plantéinos. Por que non. Pero o problema é que estas células beta non se enraizarán, tamén serán destruídas por anticorpos. Debe crear un shell que protexerá estas células beta de anticorpos que destruír as súas propias células beta, e isto é o máis difícil. A día de hoxe, non hai un só centro médico, nin en Europa, nin en América, nin en Rusia, que transplantase con éxito as células beta para obter un bo resultado. Por desgraza, isto é un enredado.

Non se poden transplantar as células beta porque os anticorpos que destruen as súas propias células beta as destruirán.

A. Pleshcheva:

Lyudmila, cóntame a historia que me contaches antes da emisión. Non damos os nomes, en ningún caso chamamos á clínica, só nos dinos.

L. Ibragimova:

Hai pouco veu un paciente, procedente dos Estados Unidos de América. A través de Internet, ou os seus amigos, parentes ou el mesmo descubriron que en Rusia, en Moscova hai un centro de endocrinoloxía, como eles chaman, non sei cal é o nome completo, onde se transplantan as células beta. 7.000 dólares, un prezo elevado, pero ninguén vai aforrar cartos para a súa saúde, por suposto.

A. Pleshcheva:

Paréceme que se alguén realmente puidera transplantar estas células, non sería unha mágoa dar 7.000 dólares por iso. Pero por agora, por desgraza, non é así.

L. Ibragimova:

Chegaron a esta institución, onde son moi rápidos: si, si, imos, tomaremos sangue agora. Dixo: "Espere, explique cal é a esencia do traballo en xeral, que vai pasar conmigo?" Dixéronlle: "Xa trasladaches o diñeiro, que preguntas, imos." O paciente, os seus parentes foron polo menos razoables nesta fase e pediron que lle expliquen. Non habendo recibido explicacións razoables do que pasará, saíron. Despois comezaron a buscar en Internet, buscar e dirixíronse ao Centro de Investigación de Endocrinoloxía. Fomos á recepción dun investigador, onde lles explicaron todo moi facilmente, dixéronnos que, por desgraza, non. Estaríamos contentos se isto fose posible, pero non. Entrou no noso departamento, adestrámosllo, corrixímolo. Agora van demandar para devolver o diñeiro porque pagaron, pero non se prestou o servizo. Por desgraza, isto non é tan raro. Por desgraza, moitas veces hai historias con nenos, cando, por suposto, os pais non aforrarán cartos para o seu fillo.

A. Pleshcheva:

Por suposto, cando un neno está enfermo, aínda máis, a diabetes mellitus tipo 1 en nenos moi pequenos é un pouco diferente que nos adultos maiores. Polo tanto, efectivamente, este é un gran problema. Agora, por suposto, temos moitas cousas para valorar mellor a glicosa no sangue e, por certo, falemos disto.

Comezamos cunha bomba de insulina. Lyudmila é unha persoa que pon varias bombas de insulina á semana. Non todos os endocrinólogos poñen bombas de insulina ou non poñen moito. Lyudmila dedícase bastante ás bombas de insulina. Dinos, por favor, canto aposta? Desenvolve un mito, diga que este non é un páncreas artificial. De que se trata, que é unha bomba de insulina?

L.Ibragimova:

Unha bomba de insulina é un medio para liberar a insulina. Cando falamos da posibilidade de evitar a "colocación de agullas", por regra xeral, hai plumas de xeringa por inxección ou xeringas de insulina, o que causa moitas molestias aos pacientes. Debido a que a insulina debe administrarse para cada comida que conteña hidratos de carbono, pode ser 3 veces ao día, ou quizais 5-6-10 veces ao día, como en mulleres embarazadas. Por suposto, cada vez que unha inxección é incómoda, incómoda, é dolorosa. Cada vez, os pacientes intentan dalgún xeito evitar unha inxección adicional.

En 1971, inventouse unha bomba de insulina. Este é un intento de imitar o funcionamento dun páncreas sa, cando se inxecta insulina en pequenas porcións sobre esa glicosa, que, por certo, é producida polo fígado (temos a nosa propia mini-fábrica para a produción de glicosa), a insulina introdúcese presionando un botón. Isto facilita moito, só unha inxección en 3 días, cando o sistema está instalado, pero a persoa aínda controla a bomba. Sempre teño un coche como comparación dunha bomba de insulina e unha pluma de xiringa. Hai un mecánico, hai unha transmisión automática. Por suposto, a máquina é máis cómoda, pero a xente conduce o coche. Debe coñecer as regras da estrada para conducir con seguridade nas estradas.

Unha bomba de insulina é un método cómodo de insulina terapia, un método de administración de insulina, administración continua e subcutánea de insulina constante, pero non un páncreas artificial, non ten cerebro, como digo aos meus pacientes. Ela non toma unha decisión para ti, aínda que sexa unha bomba de vixilancia. Creo que os pacientes con diabetes tipo 1 escoitaron que existe unha bomba de vixilancia que mide constantemente a glicosa en sangue en tempo real. Pero esta é só a información que chega ao dispositivo, o paciente toma a decisión.

Por certo, xa existe a primeira bomba de insulina con feedback, aprobada pola Federación Americana de Diabetes, mentres que só está en América. Pero creo que o tempo non está moi lonxe cando tamén teremos un. Non anunciado, pero non antes de catro anos despois. Non tan pronto, porque hai tantos procedementos asociados ao rexistro dunha bomba, non é tan rápido chegar ao mercado. Pero xa hai o primeiro paso para o páncreas artificial, cando o paciente non toca en absoluto a bomba, toma todas as decisións: canta insulina inxectar, cando inxectar, máis, menos, etc. Por certo, o mesmo paciente recibirao en breve, nun mes.

A. Pleshcheva:

Lyudmila, entón estaremos esperando en ti cando sintas esta verdadeira bomba única. Pero, aínda debuxamos un debuxo. A bomba - si, ela pensará, como eles din, ela mesma, ten certos cerebros, pero quen inviste inicialmente estes cerebros?

L. Ibragimova:

Home claro. Todos os axustes para a necesidade de insulina - todo, por suposto, está regulado pola persoa e co médico será preciso, por suposto.

A. Pleshcheva:

Canto tempo levará? Cal é a túa educación media do paciente na terapia con bomba hoxe?

L. Ibragimova:

A educación en si, se "de" e "a", a educación estruturada, como debería ser, leva uns sete a oito días laborables de mañá a noite, a escola de diabete de 10 a 18 horas. Aínda que o paciente pregunta que faremos de mañá a noite, este tempo de fin a fin é suficiente para contar todo. Xa na escola, entenden que, de feito, hai que saber moito de todo para xestionar correctamente a súa enfermidade, para obter bos resultados, para ter unha mellor calidade de vida, o que é importante. O adestramento é de sete a oito días, pero escoller a configuración é de dúas semanas a mes, para ser realizado individualmente para cada persoa. Cada un de nós é individual. O que está escrito no libro, que a necesidade de insulina para cada unidade de pan pola mañá tanto, xantar tanto, á noite tanto - este, por suposto, é outro mito, estes son os números medios.Cada persoa é individual, un endocrinólogo debe traballar con cada unha individualmente. É importante atopar o seu endocrinólogo.

A. Pleshcheva:

É importante amar e respectar a telemedicina. Como te axuda con isto?

L. Ibragimova:

Axuda. De feito, as ferramentas modernas que temos, Internet, telemedicina, redes sociais - todo, de feito, axuda moito. Temos todos os pacientes que están moi activos, traballando, ocupando algúns postos, facendo arte, viaxando polo mundo e é moi importante manter o contacto co seu médico, onde queira que estea, para recibir información en calquera momento. Polo tanto, hai boas fontes nas que pode confiar. Por desgraza, si, como eles din, hai moitas cousas pouco fiables en Internet, todo o que se pode fusionar.

A. Pleshcheva:

A través do prisma dun médico é preciso avaliar. Debe ter o seu propio médico, consultar con el, e todo será marabilloso. Lembro aqueles tempos nos que acabamos de rematar a residencia, aínda non tiñamos varias aplicacións, iPhones etc. Na unidade ambulatoria onde traballaba era difícil. O compoñente financeiro do meu malgasto de chamadas telefónicas con pacientes foi moi substancial. E agora todo é moito máis sinxelo.

Vamos a obter o seguinte mito, as complicacións da diabetes. En cinco anos serán de todos os xeitos. Pero por que, se cadra, non paga a pena, quizais vivir polo seu propio pracer? Por certo, teño un paciente; quedei comigo dende o ambulatorio. Pero recentemente, rexeitei comunicarme, aconselloulle que consulte a un psicoterapeuta. Porque non sei demostrarlle que precisa terapia con insulina. Ela ten exactamente esa actitude contra a diabetes. Ben, de todos modos, aínda vou ter complicacións, por que debo compensar eses azucres, vou facer deporte. Ela realmente trata con eles, pero ao mesmo tempo comemos todo seguido, non hai control. Entón todos terán complicacións en cinco anos?

L. Ibragimova:

Non, claro. En absoluto, e non necesariamente. Todo o tratamento, todo o noso traballo está dirixido a evitar o desenvolvemento destas complicacións. De feito, a diabetes, creo, ten medo ás complicacións. Se alguén tivo coñecidos, escoitou algunhas historias sobre complicacións terribles, son realmente graves. Pero ninguén se pregunta por que se desenvolven. Desenvólvense debido á descompensación, debido a altos niveis de glicosa no sangue. Digo aos meus pacientes: se non te amas, non queres coidar de ti, entón si. Pero, de novo, non de inmediato, hai que amarte a si mesmo durante moito tempo. Por suposto, hai momentos difíciles para todos, hai períodos de declive do estado de ánimo cando nin sequera quere pensar. Efectivamente, isto é traballo. A túa cabeza está ocupada, todo o día e a noite pensas no que comiches, como afectará á túa compensación. Ás veces - si, sucede, quero facer un descanso.

Comunicarme cun equipo de médicos moi interesante de San Petersburgo, no equipo hai un psicólogo. Ela tamén ten diabetes e di que se queres facer diabetes un día libre, faino. Pero un día de descanso, unha vez ao mes, por exemplo. Non te esquezas da túa diabetes e deixa todo ao azar. Se hai descompensación durante moito tempo, entón produciranse complicacións. Se supervisas o teu rendemento, non haberá complicacións e podes vivir unha longa vida sen complicacións, tanto para ti.

As complicacións da diabetes mellitus non necesariamente se desenvolven e non todas.

A. Pleshcheva:

O seguinte mito: coa diabetes mellitus tipo 1, en ningún caso debes comer doces. En xeral, hai unha dieta para diabetes tipo 1 e doces?

L. Ibragimova:

Si, un mito interesante. Non hai dieta. As persoas con diabetes tipo 1 poden comer calquera cousa. Como o seu paciente dixo: "Dame insulina, o fillo dos meus amigos comeu todo". Efectivamente así é. Se todo se calcula correctamente, unidades de pan, a insulina conta con iso, de feito, o estilo de vida non será diferente dos compañeiros.Podes comer todo, ir a facer deportes e comer bolos, o principal é contar.

A. Pleshcheva:

O principal para calcular e comprender o seguinte é que coa insulina terapia, que vén de fóra, a dixestibilidade dos hidratos de carbono tamén é enorme. Moita xente pensa que coa diabetes tipo 1, o peso non os acompañará toda a vida. É dicir, "unha vez que perdín moito peso, enfermeime de diabetes tipo 1, nunca volverei a aumentar de peso na miña vida". Este é un despropósito absoluto, escribirá se non come unha dieta equilibrada. Podes comer bolos e podes comer, en xeral, todo, o máis importante, correctamente Lyudmila di - para calcular. Para iso, hoxe temos terapia de bomba, que tamén é un método de administración moi conveniente, e todo será marabilloso. Pero non debes esquecer unha boa alimentación. Non es absolutamente diferente de ningunha outra persoa. Incluso unha dixestibilidade lixeiramente mellor dos carbohidratos, non si?

O seguinte enorme problema de tantos. De inmediato recordo que tiña dous atletas cando dirixín a unidade ambulatoria. Para min, logo, despois da residencia, houbo algo casuístico: diabetes tipo 1 e deportes. O seguinte mito, disipámolo. Hai xente que fai deporte. ¿Podo afrontalo ou hai realmente unha contraindicación?

L. Ibragimova:

Podes participar en deportes, debes levar un estilo de vida saudable, a diabetes non é un obstáculo. Por suposto, necesitas traballar co teu endocrinólogo para saber cal é a necesidade xeral de insulina durante un período de actividade física. De novo, unha bomba de insulina axuda moito porque axuda a regular a entrega de insulina. Ten as súas propias características, os seus propios matices. Pero temos campións olímpicos e moita xente famosa, eu, por desgraza, non son fanático dos deportes e non me lembro de todos os seus nomes e nomes. Pero, de verdade, hai moita xente que recibe medallas olímpicas, participa nos Xogos Olímpicos, ou simplemente xente que quere xogar a deportes, triatlón, biatlón. Persoas comúns que acoden a traballar entre nós todos os días, pero ao mesmo tempo participan en carreiras. Teño pacientes que tamén participan no deporte profesional.

A. Pleshcheva:

Anteriormente, houbo tal pregunta. Ás veces prohibido polos deportes profesionais. Cal é a situación agora?

L. Ibragimova:

Non prohibir a diabetes tipo 1 non é unha contraindicación para deportes profesionais. Por suposto, a federación debería informarse de que o paciente e o seu atleta teñen unha enfermidade.

A. Pleshcheva:

Pero a miúdo escóndeno. Recordo que os meus dous pacientes estaban agochados. Pídoche, amigos: en ningún caso debes esconderte dos teus adestradores, do teu equipo de que ten esta enfermidade, esta non é absolutamente unha sentenza. Si, vostede é algo diferente, pero eu teño moitos amigos, moitos amigos que están implicados en deportes profesionais ante esta enfermidade. Xa che digo máis que iso, ás veces teñen aínda máis éxito, porque son máis estruturadas no seu enfoque de todo, incluído o deporte, o estrés e a relaxación. Así, poden recuperarse correctamente, porque a diabetes, que está con eles na vida, ensinoulles a facelo. Aquí, efectivamente, a estrutura é moi importante.

Falamos de deportes, pero que dicir da escola? O deporte está claro: glicosa, músculos, todo é marabilloso. Pero á cabeza? Se temos algún político coñecido con diabetes, quizais os médicos teñan moito éxito, cóntanos.

L. Ibragimova:

Hai unha gran cantidade de personalidades coñecidas con diabetes tipo 1, en que a diabetes foi diagnosticada de neno, en alguén aos 3 anos, aos 11, 14 anos, e obtiveron un enorme éxito na súa profesión.Estes son os xuíces da Corte Suprema dos Estados Unidos de América, son os profesores que emitiron hoxe desde os stands da Asociación Europea de Diabetes, as federacións internacionais de diabete. Trátase de cantantes e cantantes famosos. Amelia Lily, unha cantante británica afeitada, Cornelia Mango, a nosa cantante rusa, hai actores e actores de Hollywood. De feito, a diabetes tipo 1 non é absolutamente un obstáculo para o éxito. Quizais, de feito, como nos deportes, estas persoas están triunfando porque queren demostrar a si mesmas e a todo o mundo que poden, a pesar da diabetes, a pesar de que parece haber un obstáculo. Entón, atrévete.

A. Pleshcheva:

Si, colleron unhas palabras moi marabillosas e correctas. O que quero dicir máis. Non é ningún segredo para ninguén cando viñemos estudar no Instituto de Endocrinoloxía, entre os nosos amigos tamén había moitos diabéticos de tipo 1. Agora, por suposto, non nomeamos ningún nome e moitos non ocultan que teñan esta enfermidade. Estes son, de feito, especialistas de alta clase que non só saben dos libros, senón que o experimentaron todo.

O seguinte mito: ir ao hospital unha vez ao ano a cavar. Certo, recordo isto da clínica, agora é máis sinxelo con el, agora menos xente chega cunha solicitude para ir ao hospital. De feito, agora a xente traballa moito, non ten tempo. Pola contra, cando se reciben formas inyectables, contagotas intravenosas, din: “Anastasia, ¿hai outro xeito? É mellor deixar de comer. " Que pasa con iso como agora?

L. Ibragimova:

Por suposto, esta é a mentalidade, probablemente rusa: deitarse, cavar, curar. Por suposto, cómpre entender que calquera fármaco, especialmente se se administra por vía intravenosa, debe ter indicios. Se hai algunha enfermidade, complicación, que require administración intravenosa obrigatoria do medicamento, entón - si, ten que ingresar. Pero non todos teñen por que non ter que ir ao hospital unha vez ao ano. Si, dicimos que hai que someternos a un cribado anual de complicacións para non perder as etapas iniciais. Pero isto pódese facer de forma ambulatoria, de feito, leva máis dun día, leva literalmente 2-3 horas en total: facer un test, pasar por un oftalmólogo e unha oficina dun pé diabético, é todo. Non é absolutamente necesario deitarse, cavar, examinar, non é necesario.

A. Pleshcheva:

Acabas de falar do equipo de San Petersburgo dos nosos compañeiros, que crearon unha oportunidade única para os pacientes e absolutamente de balde. Falemos dos nosos amigos, nomee quen é, que é e como o gastan. Por certo, este proxecto, a súa oportunidade apareceu precisamente grazas tamén aos recursos de Internet, porque antes non o era. Os rapaces fan un traballo tremendo, realizan exames a través de si mesmos, comunícanse cos pacientes, vexo constantemente a súa correspondencia cos pacientes, están constantemente en contacto, é moi chulo Fálanos sobre eles.

L. Ibragimova:

Trátase dun equipo de médicos de San Petersburgo, en Instagram coñécense como Diabet.Connect. Tamén crearon o sitio web rule15s.com, esta é a regra 15. Apareceu por casualidade, esta é unha regra americana, parar a hipoglucemia, é baixa glicosa en sangue. Que a miúdo asusta aos nosos pacientes e molesta, digámolo. Por iso, o nome do propio sitio púxose á cabeza. Basicamente, o equipo da moza, incluso hai mozos sen educación médica que axudan, tamén participan no desenvolvemento deste sitio, o recurso de Internet. Esta é unha plataforma de comunicación entre médicos e pacientes, onde se proporciona información fiable, podemos confirmar isto contigo.

A. Pleshcheva:

Absolutamente amigos! Lyudmila fala por unha razón, porque Lyudmila estivo presente neste equipo durante moito tempo e axudou. Por certo, como agora estás a axudar?

L. Ibragimova:

Por desgraza, tampouco teño tempo suficiente para escribir, algunha información para isto.Pero estou en contacto, son amigos, comunico cos compañeiros. Efectivamente, estes son grandes profesionais, están a facer un gran traballo para todos, diríao. Sei que esta páxina en Instagram é lida por pacientes, compañeiros nosos, endocrinólogos e terapeuta que aprenden unha chea de cousas interesantes. Oín e dixen que, grazas, aprendín tantas cousas interesantes. Por mor das especialidades relacionadas, os compañeiros non sempre, non todos saben da diabetes e tamén escoitan os mesmos mitos. Nacen dunha falta de información.

A. Pleshcheva:

Definitivamente. Quero dicir que aprendín persoalmente sobre Diabet.Connect non desde Lyudmila, senón polo meu paciente. Chamoume a este equipo de rapaces de San Petersburgo, e quedei moi satisfeito cando vin a Lyudmila Ibragimova entre as caras de San Petersburgo e me di conta de que podía ser de confianza. Porque os profesionais do Instituto de Endocrinoloxía, de feito, sempre poderían e confiaranse.

Lyudmila, último mito: é posible o embarazo con diabetes tipo 1? Vostede, como ninguén máis, sabe a diabetes gestacional, tendo en conta, por suposto, a terapia con bomba. Sabemos que hoxe en Moscova, todas as mulleres embarazadas con diabetes gestacional, especialmente con diabetes tipo 1, poden ter unha bomba. Entón?

L. Ibragimova:

Con diabetes tipo 1, podes poñer unha bomba, esta é unha excelente oportunidade para pasar os nove meses de compensación con obxectivos, con glicosa ideal no sangue. Por suposto, ten que ir á bomba con antelación, isto é o máis importante que lles contamos aos nosos pacientes á hora de planificar un embarazo. Polo menos con catro ou seis meses de antelación. O embarazo debe producirse nun contexto de boas compensacións, entón será posible evitar o aborto espontáneo e malformacións. Por que tantos mitos e medos sobre o embarazo e a diabetes tipo 1.

A. Pleshcheva:

Si, por certo, non respondemos a unha pregunta moi importante. ¿É necesario dar a luz nos primeiros cinco anos? Moitos dos nosos pacientes pensan o mesmo. Porque en canto sexan diagnosticados de diabetes tipo 1, xa corren e din: ¡Debo dar a luz a un bebé máis rápido! Só onte estivo no hospital con azucre 25, ou aínda máis, pero hoxe está lista, porque leu os mitos que ten que dar a luz a un bebé nun futuro próximo. Imos máis detalles sobre isto.

L. Ibragimova:

Creo que o mito proviña do mesmo lugar onde se producían complicacións. A presenza de complicacións da diabetes, especialmente se están nos riles, entón si, o embarazo estará contraindicado. Non a diabetes en si, senón complicacións, complicacións tardías da diabetes son unha contraindicación para o embarazo. De alí, probablemente, estes mitos saíron. De feito, o embarazo debería planificarse cando estea listo para converterse en nai en todos os aspectos. O máis importante é planificar un embarazo, levar os indicadores de glicosa nos indicadores obxectivo que designamos e o embarazo rematará nunha entrega segura dun bebé san.

Se a compensación será durante todo o embarazo, entón rematará co nacemento dun bebé san. Polo tanto, non pode haber contraindicacións para o mero feito da presenza de diabetes tipo 1 no embarazo. Outra pregunta é que realmente necesitas prepararte para iso.

Non pode haber contraindicacións para o embarazo en presenza de diabetes tipo 1.

A. Pleshcheva:

Debes prepararte para calquera embarazo, non importa se tes diabete ou non. Por suposto, ocorre na vida de diferentes xeitos, pero, de bo xeito, este é un paso deliberado ao que debes dar todo preparado.

Falemos de formación, pensemos niso. Que recursos pagan a pena tomarse en serio e cales non?

L. Ibragimova:

Por suposto, toda a información que hai en Internet debe ser filtrada, esta é absolutamente precisa. Incluso a información que che proporciona, quizais unha persoa cun abrigo branco.Fai preguntas, non sexas tímido, se non entendes por que che din "é imposible"; pregunta por que. Se non obtén unha resposta razoable, aínda así, busque máis información sobre esta pregunta. Por suposto, podo ser responsable da información que damos no Centro de Investigación de Endocrinoloxía. Temos escolas de diabetes que, como dixen, continúan máis dun día, de mañá a noite. A escola en si é gratuíta. Hai unha oportunidade de ser hospitalizado por un seguro médico obrigatorio, para tomar un derivado dunha clínica. Para iso, nin sequera precisa unha cota de alta tecnoloxía, unha simple dirección da clínica para chegar ao hospital.

A. Pleshcheva:

En xeral, non debes ter medo, os nosos pacientes sempre teñen medo ás liñas. Declaramos con certeza que non hai colas, polo tanto, definitivamente, debes probalo, necesitas probalo e terás éxito.

L. Ibragimova:

Por suposto, sempre estamos de acordo en todo. O mes seguinte é incómodo para alguén; sempre avanzamos, sempre intentamos buscar opcións. Ao final, podes pasar por adestramentos individuais, non necesariamente na escola, do mesmo xeito que podes falar co teu médico. Os nosos pacientes van ao hospital de tal xeito, e falamos todos os días, comentamos os temas que se tratan na escola. Aprendizaxe estruturada en grupo, que naceu a finais dos anos 80. Os autores desta formación son os alemáns, todo foi moi minuciosamente deseñado, estruturado. Compartiron xenerosamente a súa experiencia co noso Centro de Investigación en Endocrinoloxía. Nas orixes da formación, o alcalde Alexander Yuryevich, creo que moitos pacientes están familiarizados.

Se non é posible, alguén vive lonxe, non hai xeito de chegar (hai recursos de Internet, o mesmo sitio, Regra 15). Onte mesmo de novo entrou, leu, mirou, antes de avisar. Todo a nivel, efectivamente, todo está estruturado, curto, claro, preciso, se é o caso, de xeito que é interesante ler e non moi cansativo. Aínda así, a lectura tende a durmir.

A. Pleshcheva:

Amigos, espero que hoxe disipásemos unha pequena parte dos mitos. Nós, creo, respondemos á pregunta de que a diabetes é absolutamente ningunha sentenza na actualidade. Si, houbo un momento en que a diabetes tipo 1 con estas xeringas terribles que necesitaban ser fervidas, etc. Agora todo é completamente diferente. As agullas son minúsculas e, en xeral, non podes ver estas agullas, pero ponse a si mesmo unha terapia de acción bomba. Lyudmila, quero de vostede, como médico, que escoite unha chamada de acción ao final do noso programa.

L. Ibragimova:

Non te creas os mitos, lea a información, acuda a especialistas que responderán a todas as túas preguntas. Non te alarmes, o medo ten ollos grandes, polo tanto, non te enroles. Entendo que esta é realmente unha historia complicada, longa, pero as persoas con diabetes viven unha vida longa e feliz, conseguen éxito. Hai unha medalla especial de Joslin para a vida con diabetes, de 50 anos, 75 anos e incluso desde 2013. Máis de 80 anos de vida con diabetes.

A. Pleshcheva:

Está ben amigos? Non morrerás mañá, como moitos pacientes pensan e din. Se non se lle ensinou matemáticas na escola, entón se lle ensinará e a terapia con bomba axudará nisto.

Terapia e tipo de enfermidade

Na maioría dos casos, o tratamento para a enfermidade do azucre implica controlar os síntomas e previr complicacións. As tarefas do médico asistente e paciente inclúen:

• compensación polo metabolismo dos carbohidratos (drogas máis dieta),
• tratamento de complicacións reversibles e prevención de irreversibles
• normalización do peso do paciente,
• educación do paciente.

Estas medidas terapéuticas son, nun grao ou outro, aplicables a todo tipo de enfermidades. Dependendo da natureza da enfermidade, pódense excluír ou engadir outros elementos. Por exemplo, con diabetes tipo 1, o peso do paciente normalmente é normal. Polo tanto, non son necesarias medidas relativas á súa estabilización.

Analizaremos cales son as enfermidades:

• 1º tipo
• 2º
• xestacional
• derivados do contexto doutras enfermidades.

O tipo de xestación desenvólvese en mulleres embarazadas, por regra xeral, pasa de forma independente despois do parto. A tarefa dos médicos: vixiar o estado da nai expectante e, se é necesario, tomar medidas para reducir o azucre no sangue. A DM, que xurdiu como consecuencia doutros trastornos endocrinos, pasa a miúdo despois da cura da enfermidade subxacente.

A diabetes "nova" ou tipo 1 leva o nome da gran maioría dos pacientes. Trátase de nenos, mozos, menos frecuentemente maduros. A patoxénese baséase na deficiencia de insulina causada pola destrución de células beta pancreáticas. Ou non funcionan en absoluto, ou producen unha cantidade insuficiente de hormona. Como resultado, a glicosa non é absorbida polas células do corpo. Esta forma de enfermidade do azucre implica só unha cura: a administración continua de insulina.

A diabetes baixo a segunda forma adoita desenvolverse despois dos corenta. Tamén se lle chama diabetes "completa", xa que a miúdo ocorre nun contexto de obesidade. O páncreas funciona ben, producindo insulina nas cantidades necesarias para o corpo. Pero os propios tecidos non o absorben debido á diminución da sensibilidade á hormona. O azucre no sangue aumenta, a glándula recibe un sinal sobre a necesidade de producir máis insulina. A secreción aumentada é en balde, co paso do tempo o páncreas esgotouse.

Diabetes tipo 2

A principal medida terapéutica para calquera tipo de diabetes: o control do azucre no sangue. Debe ser permanente. Só tendo en conta os indicadores pode tomarse unha ou outra medida de tratamento. Na diabetes do segundo tipo, o control da glicosa permítelle manter o estado normal do paciente mediante corrección dietética e terapia farmacéutica. Se o paciente presta bastante atención á súa condición, non permite saltos bruscos nos parámetros de azucre, nada pon en perigo a súa saúde e vida. As complicacións desenvólvense nun contexto de condicións hipo- e hiperglicémicas.

O tratamento regular para unha enfermidade de azucre é o único xeito seguro de levar un estado normal de saúde e unha longa vida plena. Inclúe:

• dixo o control do azucre,
• alimentación adecuada
• tomar medicamentos prescritos polo seu médico
• actividade física moderada.

Diabetes mellitus

Probablemente subestime o que é realmente a diabetes

O número de persoas con diabetes crecerá de ano en ano. Por que? Porque a nutrición cada vez está máis calórica, cada vez está máis química e o nivel de carga ambiental e de estrés é maior. Pero peor - outro. Segundo o Centro de Investigación de Endocrinoloxía ruso, preto do 50% dos casos de diabetes só se detectan na fase de presenza de complicacións vasculares, é dicir, cando xa estamos obrigados a poñernos ao día.

Por iso, levo 20 anos repetindo que ao ver un nivel de azucre no sangue de 5,5-6 nun exame de sangue, non hai que calmarse en función do que dixo o médico - "isto está dentro do rango normal". O límite superior para un único estudo, especialmente en combinación con diabetes en familiares, o seu propio sobrepeso, baixa actividade física e función hepática imperfecta, será case garantido en breve a diabetes. É tan importante cando isto pasa nun ano ou tres. É importante que intente cambiar o seu estilo de vida e previr a falla metabólica.

Outra historia é cando unha persoa chega a min cun diagnóstico e indicadores xa establecidos na rexión de 12. Un desastre! Os barcos morren todos os días.

Os remedios naturais xa non poden curar a diabetes. Non é tratado, como incluso un colexial sabe. Pero para iso podemos mellorar os procesos metabólicos para que os subprodutos do metabolismo do azucre sexan o máis baixos posible e melloren a nutrición dos vasos sanguíneos. Así, por unha banda, o azucre diminuirá automaticamente e, polo outro, reducirase o risco de complicacións vasculares, nas que fallan os ollos e os riles de diabéticos, sofre a circulación sanguínea nas pernas e, como resultado, gangrena e amputación.

– ^ Moitos viven con diabetes toda a vida e nada. Que probabilidade ten a amputación que asusta?

Segundo o Instituto de Endocrinoloxía e Metabolismo (Kiev), baseado nunha análise de 5.324 historias de casos ao longo de 10 anos de hospitalización na clínica do Instituto, detectáronse danos renales no 54% dos pacientes con diabetes mellitus, danos na retina nun 52% e danos vasculares nas pernas. no 90,2%. Cada segundo paciente preparábase para quedar cego; os riles estaban case fallados no 6,6%; a terceira etapa da microangiopatía do extremo inferior como precursor da gangrena diabética atopouse en cada terzo.

Pero isto non é todo estatístico. Cada centésima paciente diabético terá unha perna amputada debido á aterosclerose acelerada e o risco de ataque cardíaco e vertedura na diabetes é un 30% maior.

Na diabetes mellitus do segundo tipo (non dependente da insulina), a esperanza de vida do paciente é do 70% da esperanza de vida das persoas sanas.

Sobre a diabetes tipo 1 (cando se necesita insulina) aínda é máis triste. Por suposto, non é a propia insulina a que mata, senón a súa incapacidade para apropiarse completamente da situación.

Outra característica moi desagradable da diabetes tipo 2 é o efecto sobre a circulación sanguínea do cerebro. Toma o control do teu metabolismo - ao mesmo tempo garda o teu personaxe. Desafortunadamente, o azucre alto fai que o seu dono non sexa doce para os demais. Os estragos do personaxe na dirección de aumentar o resentimento, a irritabilidade.

• 
  ^ Por que desenvolvín diabetes tipo 2?
  

Por algún motivo, xeralmente acéptase que se non come doces, non haberá diabetes. Non é así. Por suposto, un exceso de hidratos de carbono leva a un aumento da carga no páncreas, na cola da que está formada a insulina. Pero en realidade, coa diabetes tipo 2, a insulina pode ser normal ou só falta un pouco.

Para entendelo, cómpre entender o que xeralmente ocorre co azucre no corpo. Baixo a influencia de enzimas no tracto dixestivo, calquera carbohidratos (polo menos doces, polo menos patacas, polo menos pasta) convértense en glicosa - un simple azucre, logo ponse no fígado, e alí e outras azucre frutosa se converten en glicosa. Algúns órganos poden usalo para xerar enerxía directamente. Este é o cerebro, por exemplo. Outros órganos necesitan a hormona insulina para descompoñer a glicosa nas súas células. A maioría destes órganos. Parte da glicosa almacénase no fígado como último recurso en forma de glicóxeno e pódese converter en enerxía mediante insulina. Por exemplo, cando necesitamos facer un traballo duro, ir correndo ou preocuparse, e o azucre no sangue neste momento é baixo debido ao que comicas durante moito tempo.

As reservas de glicóxeno non son suficientes durante moito tempo, polo que incluso unha persoa sa non pode pasar fame durante moito tempo, e un paciente diabético simplemente caerá en coma.

Entón, a palabra clave en relación co papel da insulina e da glicosa no corpo é a produción de enerxía. Polo tanto, a diabetes é unha condición deficiente de enerxía. Baséase no segundo tipo - mala sensibilidade das células á acción da insulina.

Pero como en calquera proceso metabólico, a glucosa e algúns subprodutos fórmanse durante a avaría.

Queimaduras de leña - os gases son liberados e as cinzas. Así está nas células. Primeiro de todo, por suposto, o efecto nocivo dos radicais libres sobre a parede do vaso é importante, pero o seu efecto é sensiblemente maior cando o nivel de insulina fluctúa, o que ten a propiedade de aumentar o crecemento das células endoteliais. Ademais, coa diabetes, o índice de hemoglobina glicada é de grande importancia, xa que cantos glóbulos vermellos se "encherán" con glicosa asociada á hemoglobina, o risco de complicacións vasculares é tan elevado. O suministro defectuoso de osíxeno aos órganos fai que sexan máis vulnerables aos radicais libres.

Despois do dano inicial na parede do buque como consecuencia de tal "estrés oxidativo", aparece un defecto que é reparado polo colesterol, e só entón se constrúe unha placa aterosclerótica en toda regra sobre a que golpean as plaquetas, ao acabar formando a obstrución do buque.

Esta é a conexión entre o exceso de glicosa regular no sangue e un ataque cardíaco precoz, nutrición deteriorada da retina, obstrución dos vasos das pernas e incluso perda de memoria e mal carácter.

• 
  ^ ¿A diabetes tipo 2 pode pasar á primeira?
  

Non se pode, pero non é máis sinxelo. Se, debido á constante provocación do páncreas e da glándula pituitaria por exceso de azucre no sangue, a función pancreática se esgota, entón a diabetes do segundo tipo descompensarase. É dicir, non só as células son insensibles á insulina, senón que a insulina tamén se fai pequena. Polo tanto, a opción máis desfavorable é a necesidade de inxeccións a partir das cales é case imposible rexeitar. Non podes opinar sobre o nivel elevado de glicosa no sangue no inicio do proceso e non terás que molestar

• 
  ^ O que cómpre facer primeiro se se lle diagnostica diabetes ou se só ten aumentado o nivel de azucre algunhas veces
  

Se o motivo do aumento do azucre non é o estrés temporal e non a inflamación aguda, entón o primeiro que hai que facer é revisar seriamente a súa dieta. A historia máis triste que escoitei nas consultas é cando unha persoa sabe de alto contido de azucre, pero aínda así un rolo branco, galletas, patacas, marmelada todos os días e non se rexeita a graxa. Nesta situación, non sei que facer.

Quedan excluídos os doces como medio ano en conxunto, o pan branco e todos os derivados da fariña de trigo, excepto a pasta italiana do trigo duro e logo con moderación. Froitas: só no medio día e en pequenas porcións. Quedan prohibidos os zumes de froitas e cenorias, especialmente espremidos recentemente. Non graxa (crema azedo, carne graxa, carnes afumadas, queixo graxo) e similares. O chocolate só pode ser negro.

Pero non exclúa o contido de graxa da vida. Os extremos son prexudiciais. Se che apasiona os produtos cun 0%, podes padecer Alzheimer.

Polo número de comidas que debes probar para que non sintas fame nin transmisión. Así máis veces e menos.

Sempre intento persuadirme para camiñar máis. Pode escoller o xeito do mestre de aumentar o consumo de enerxía nos músculos: masaxe. Pero despois faga unha masaxe xeral polo menos 3 veces por semana. E se isto non encaixa, non hai outro xeito: cómpre moverse máis. Se o apartamento o permite, entón o custo dunha pista, unha bicicleta de exercicio ou unha elipse pagará máis que xa nos dous primeiros meses de esforzo en só 20 minutos dun adestramento tranquilo. O que menos podes facer é baixar do metro ou autobús ata unha parada antes ou deixar o coche lonxe do traballo e camiñar, camiñar, camiñar.

E en paralelo ao feito de que eliminaron o factor irritante para as células e o páncreas en forma de exceso de carbohidratos, xa debes beber eses remedios naturais que escribo para restaurar o metabolismo normal.

• 
  ¿Hai substancias naturais que se demostraron eficaces na diabetes, porque as follas de faba, a decocción de follas de arándano e outros remedios populares similares non me axudan moito?
  

Hai varios mediadores na forma en que a célula percibe a glicosa e a insulina: o aminoácido taurina, os minerais cinc e cromo

Enciclopedia fala do cromo como un oligoelemento esencial para a diabetes tipo 2. "A deficiencia de cromo agrava a resistencia á insulina - un dos principais mecanismos para o desenvolvemento da diabetes tipo 2, mentres que a inxestión adicional de cromo (só ou en combinación con vitaminas antioxidantes C e E) provoca unha diminución da glicosa, HbA1c e resistencia á insulina "

Manter un nivel normal de cromo no corpo axuda a reducir as ansias de doces. Por desgraza, o cromo dos alimentos está mal absorbido porque é destruído por tratamento térmico. A deficiencia promedio ata o 40% nas persoas. Aceptámolo como un complexo quelato. Pero é importante lembrar que o cromo é máis beneficioso tomar en pequenas cantidades e non constantemente.Recomendo para a diabetes probada en prácticas formas de cromo Helsi (Vitalina) ou quelato de cromo (NSP) durante un mes e logo a seguinte vez despois dun descanso dun mes ou cada outro día, pero durante dous meses. A absorción non é rápida e o efecto dependente da dose no cromo está presente con precisión.

En 1 tableta Chelate de cromo - 100 mcg de cromo, en Helsi Chromium - 200 mcg

O cinc é o segundo axudante da insulina cando entra na célula. Non é en balde que coa diabetes do primeiro tipo, incluso o medicamento en si, a insulina, se combine nunha ampola con cinc.

O cinc no páncreas estimula a síntese da hormona e axuda a evitar o esgotamento dos seus recursos en hiperglicemia. Pero o cinc tamén participa en varios centos de procesos bioquímicos, incluído axudar aos encimas na desintoxicación de subprodutos metabólicos e mellorar a rexeneración celular.

Por suposto, o cinc para uso interno non é o mesmo que o procesamento de metais para non oxidarse. O cinc orgánico obtense das plantas. Recoméndoo para a diabetes inmediatamente en combinación con outra substancia moi importante - a aminoácido taurina, e forman parte da lendaria ortoururina, que se converteu nun asistente fiable na loita contra os trastornos metabólicos na diabetes durante decenas de miles de persoas ao longo dunha década.

Por regra xeral, o contido de taurina no corpo en diabéticos é a metade do das persoas sanas. Isto leva a un aumento da trombose, danos nas paredes dos vasos sanguíneos, deterioro do metabolismo da graxa, activación da aterosclerose. A taurina tamén ten outro efecto importante para nós, elimina o chamado. baleirado de membranas iónicas e perda de carga eléctrica das células. Eliminando a sobrecarga de calcio, eliminando o exceso de líquido, calmando o sistema nervioso, eliminando a disfunción endotelial, o aminoácido taurina normaliza a presión sanguínea e relaxa os vasos sanguíneos. O efecto de ergo-taurina ergo sobre o corazón e os vasos sanguíneos é reforzado polo magnesio, manganeso e vitamina B₁. Falamos contigo arriba de que a diabetes é sempre un estado deficiente de enerxía. Por iso, nos últimos anos tamén se introduciu o ácido succínico na cápsula de ortoururina, o que está garantido para aumentar a enerxía e a vitalidade da célula, mellorando o metabolismo enerxético nela.

O orto-taurina ergo foi desenvolvido por un dos máis famosos nutricionistas rusos, membro do consello da Sociedade de Medicina Natural, o doutor Aleshin.

Foi cos seus libros de referencia sobre o papel das vitaminas, minerais, aminoácidos e outros compoñentes necesarios dos alimentos que moitos expertos comezaron a coñecer a expertos en nutrición como ciencia nos primeiros anos dos anos 2000.

En Occidente, por certo, a taurina é moi recomendada para a diabetes e incluso hai medicamentos para ela.

Dado que está máis ou menos claro cos minerais, só aclarei que o aminoácido taurina tamén é unha substancia 100% natural. A taurina atopouse por primeira vez en bile de touro (tauro), polo que recibiu este nome.

Tanto o chelato de Helsi como o quelato de cromo e o orto taurina ergo activan a relación entre a célula, a glicosa e a insulina. Coa súa axuda, aumentamos o "procesamento" e debido a isto, o azucre no sangue é máis reducido.

• 
  ^ E por que entón aconsellas tomar Megapolien e limpar o fígado contra a diabetes?
  

Dixemos que os vasos sanguíneos son o principal obxectivo da diabetes. Entón, os ácidos omega 3 que se conteñen en Megapolien son as substancias necesarias para manter a estrutura normal do colesterol no corpo. O equilibrio entre o colesterol de baixa e alta densidade depende deles. Noutras palabras, cos vasos sanguíneos de Megapolien "superan" menos. Descríbese en detalle no capítulo sobre problemas co corazón e os vasos sanguíneos e non o vou repetir.

Os ácidos poliinsaturados (omega 3) non se substitúen no corpo e un conxunto completo só se atopa en fontes animais. Pode, por suposto, usar graxa de selado e outras, pero o aceite de peixe de alta calidade en Megapolien leva máis de 15 anos de uso práctico.No libro refírome máis dunha vez a numerosas disertacións, patentes e estudos sobre as propiedades útiles das polienes. E o fabricante que fabrica Megapolien para o Centro Sokolinsky é a primeira empresa rusa en produción de aditivos alimentarios bioloxicamente activos, certificada segundo o esquema FSSC 22000 - o estándar de produción europea e americana.

Onde está formado o colesterol, que queremos frear coa inxestión regular de Megapolien? É certo, no fígado. Polo tanto, tamén prestamos atención á calidade do seu traballo, realizando unha purificación ao comezo do curso.

Xeralmente non hai tal condición en que unha mellora da función hepática non fose beneficiosa.

Se na consulta atopo a unha persoa que ten sobrepeso, con signos evidentes de síndrome metabólica, entón antes de recomendar algo directamente para reducir o azucre, debería aconsellarlle un curso básico de limpeza (ver o capítulo con ese nome). Á fin e ao cabo, a glicosa no sangue non é mercurio, que a Zosterin ultra podemos eliminar incluso sen a implicación especial da propia persoa. O azucre é un veleno relativo. Non podemos limpalo só do sangue. É necesario conseguir que os custos de enerxía aumenten e o peso diminúa. Por iso, ao combinar a diabetes coa presión arterial alta, colesterol alto e sobrepeso, cómpre persuadirse de non esforzarse de inmediato só para baixar os niveis de azucre, senón limpar primeiro os intestinos, o fígado, o sangue para eliminar os produtos secundarios acumulados do metabolismo, velenos tecidos que impidan. funcionamento normal das enzimas e incluso neste contexto, podes obter unha diminución do azucre enchendo a deficiencia de cinc, cromo, taurina.

Se por natureza o desexas todo á vez, temos o caso de que obtendo bos resultados purificando e apoiando simultaneamente os procesos metabólicos.

• 
  ^ Por que entón recomendas complexos de herbas para a diabetes?
  

Os medicamentos de herbas usáronse na diabetes durante séculos. Non é posible descompoñer o efecto das herbas sobre mecanismos separados no Fitodiabeton de colección fito ou na colección búlgara de Gluconorm. A experiencia de séculos de herbolarios. Aquí está toda a explicación. Pero se os combinas con ortoururina e cromo natural, entón o azucre descende notablemente xa no primeiro mes e o peso, ao facer a dieta, tamén comeza a baixar, e despois dela, por regra xeral, o nivel de presión arterial.

A composición de Gluconorm Bolgartrav inclúe:

A súa receita é a familiar do fitoterapeuta hereditario búlgaro o Dr Toshkov. As herbas cultívanse nas montañas Rodópope. O propio autor recomenda tomar 6 comprimidos ao día durante 3-4 meses consecutivos. Pero mellor recomendo alternar un mes nun mes ou dous en dous con Phyto-diabetes. Entón, vexo o mellor efecto.

A miña colección de fitotipos "Fitodiabeton" tampouco é sinxela. Para a súa preparación, tomáronse 19 (!) Compoñentes: flores de tília, flores violetas, raíz de elecampane, estigmas de millo, herba de cola de cabalo, raíz de cálamo, flores de cálula, enebro, tomiño, incenso, folla de langón, trébol doce, folla de menta, raíz de dente de león, folla de arándano , ledum, inmortelle, centauro, folla de eucalipto, té verde.

A súa estrutura é moi pequena e, polo tanto, a maior solubilidade e asimilación.

• 
  ^ ¿É necesario tomar vitaminas adicionais "para diabéticos"?
  

Como vostede sabe, estou contra as vitaminas sintéticas. Son mal absorbidos e altas doses de complexos vitamínicos occidentais crean un maior estrés no fígado e no sangue. Polo tanto, tamén provocan azomos e alerxias, etc. Aconsello na segunda etapa (ver gráfico) que é, despois de limpar o corpo, usar Spirulina Sochi NTSVK como a fonte máis natural de vitaminas e minerais.

• 
  ^ Necesitas deixar de tomar medicamentos durante o teu curso?
  

Nada que dicir sobre a insulina. Na súa mente correcta, ninguén preguntará sobre a súa cancelación independente e as drogas sintéticas que reducen o azucre deben ser canceladas baixo a supervisión dun médico, sobre a base de probas normais a longo prazo.Eles teñen o efecto de acumulación e, polo tanto, aínda que os cancelas sen esperar a estabilidade durante un par de meses de combinación con remedios naturais, pode estar ben durante algún tempo. Pero o verdadeiro "bo" só quedará se realmente logramos unha mellora nos procesos metabólicos. Leva tempo. Recomendo acudir ao endocrinólogo cunha pregunta sobre como reducir a dose ou deixar a química se viu regularmente un conteo de sangue normal no contador durante o mes pasado. Non te esquezas de amosarlle só o que estás tomando, se non, el pensará que só a química de súpeto comezou a axudar.

• 
  ^ Dado que non estamos cancelando medicamentos, pero tamén engadimos os seus fondos, non haberá un exceso?
  

Se tomas o teu tempo e estás seguro de que estarás satisfeito segundo os resultados do primeiro mes só que a túa dixestión e capacidade de traballo son mellores e que o teu azucre non diminuíu, entón podes dividir o programa do primeiro mes en dous. Pero coñezo a xente un pouco e entendo que non importa canto non falas de metabolismo, pero como un indicador de mellora, todos escollen teimudamente o seu nivel de azucre.

E en segundo lugar, o único que aconsello é esencialmente substancias nutricionais especiais, nin sequera están relacionados coas drogas. Pódese preguntar, pero que máis bebo té para medicamentos, comer porridge, tomate, sal, etc. ¿Non é demasiado?

Coa axuda de substancias adicionais, engadimos ao metabolismo a variedade que carece e, como consecuencia dunha deficiencia de certas substancias, a diabetes. Medos adicionais - vasospasmo! Pensa no que estás facendo e o medo a ir demasiado lonxe desaparecerá. Debe ter medo non de taurina e cromo, senón de bollos e doces.

• 
  ^ Que facer se xa hai angiopatía retiniana diabética ou hai pouca patencia dos vasos nas pernas?
  

Veña consultar. O esquema básico para manter o azucre no sangue normal e previr a síndrome metabólica é o mesmo. Pero as recomendacións específicas de remedios naturais deben combinarse correctamente con medicamentos.

• 
  ^ Canto tempo teño para aplicar as recomendacións sobre o sistema Sokolinsky?
  

Con diabetes, non optamos por facer algo ou non. O corpo non deixa ese dereito para nós. Decidimos só que usar máis: natural ou química. E se no primeiro mes do curso, o azucre comezou a diminuír e a saúde mellorou - moi ben. Este é un sinal seguro de que seguirá adiante: limpar o corpo e manter o metabolismo e perdoará os pecados pasados ​​con nutrición, pouca mobilidade e desatención do estado de ánimo.

Quen se pode axudar, xa no primeiro mes séntese mellor.

Durante catro meses poderás obter un resultado sostible cun comportamento humano razoable e boa vontade do ceo.

Diagnósticos

Diabetes tipo 1 e tipo 2: hai diferenzas nos datos do exame diagnóstico.

En primeiro lugar, realízase unha inspección e unha enquisa. O médico descobre as queixas dunha persoa. Realiza un exame no que se poden detectar pel seca, feridas non curativas, prestándose atención ao peso corporal do paciente.

Despois realízanse probas de laboratorio:

1. O estudo do azucre no sangue. A mostraxe de sangue realízase cun estómago baleiro, comprobándose en 12 días. O diagnóstico faise por azucre no sangue (en mmol / L).
2. Proba de tolerancia á glucosa. Lévase en tres etapas e mostra a cantidade de glicosa no plasma.
3. Análise de orina Detecta a glicosa (non se detecta glicosa normal na urina), revela acetona na ouriña, determina o nivel de péptido C.

Dado que con patoloxías como a diabetes tipo 2 e tipo 1, as diferenzas entre elas son bastante borrosas, realízase un diagnóstico diferencial.

Táboa. Diferenciación de dous tipos de diabetes:

A partir dos datos, faise un diagnóstico e prescríbese tratamento.

O diagnóstico é confirmado por probas de laboratorio.

En enfermidades de tipo 1 e diabetes tipo 2, en que se diferencian as tácticas de tratamento? Os principios xerais da terapia son os mesmos para os dous tipos de enfermidades. Recoméndase a unha persoa seguir unha dieta e prescribir medicamentos para reducir o azucre. Con diferentes tipos de enfermidades, úsanse diferentes fármacos.

Un papel fundamental na consecución de dinámicas positivas do tratamento é a dieta. Para crear un menú, use unha dieta baixa en carbohidratos, na que é importante equilibrar a inxestión de hidratos de carbono e substancias que reducen o azucre. Ademais de contar os sacaridos, é importante seleccionar produtos a base de ingredientes permitidos e prohibidos.

Que podes comer sen risco para a saúde:

• pan de salvado
• carnes baixas en graxa - coello, polo, tenreira,
• peixe magro
• leite, kefir, queixo baixo en graxa e sen graxa,
• porridge - trigo mouro, avea, cebada perla, millo,
• vexetais - repolo, cenoria, tomate, pepino, pementón, berinjela, calabacín,
• froitas e froitas - marmelo, mazás, laranxas, ameixas, cereixas, arándanos, grosellas,
• bebidas - bebidas de froita azedo, tés sen azucre, caldo de rosehip, zumes recén exprimidos sen azucre,
• graxas: os aceites vexetais e a manteiga sen sal pódense consumir en cantidades limitadas.

Estes produtos están estrictamente prohibidos na diabetes:

• pastelería
• carnes graxas e embutidos,
• afumados, enlatados, salgados,
• queixos graxos e produtos lácteos,
• gachas de arroz e sêmola,
• patacas, remolacha,
• uvas, plátanos, datas
• bebidas doces e alcol.

Para pacientes con diabetes dependente da insulina, é necesario aumentar o contido calórico diario dos pratos ata os 3000 kcal. Ademais, recoméndase empregar produtos cunha mínima cociña.

A terapia dietética é un dos principais métodos terapéuticos

Tratamento de drogas

Con tipos de diabetes, cal é a diferenza entre as drogas utilizadas?

A diferenza depende da patoxénese da enfermidade. No primeiro tipo de enfermidade, hai deficiencia de insulina debido ao feito de que o páncreas a produce en pequenas cantidades. Por iso, úsanse preparados de insulina para o tratamento.

Existen varias variedades:

• acción curta: a duración do seu efecto é de 4-6 horas,
• duración media: o efecto ten unha duración de 6-12 horas,
• insulina prolongada - eficaz durante o día.

Ás veces úsanse combinacións de distintos tipos de insulina. No segundo tipo de enfermidade, as células dos tecidos son inmunes á insulina.

Neste caso, aos comprimidos prescríbense medicamentos para reducir o azucre de diferentes grupos:

• biguanidas
• derivados da sulfonilurea,
• inhibidores da alfa glicosidasa.

Coa ineficacia destes fármacos, a insulina tamén está conectada ao tratamento.

Métodos adicionais

O exercicio é unha técnica terapéutica auxiliar. Por suposto, é imposible desfacerse da enfermidade coa axuda de deportes, pero para restaurar o peso normal, a glicosa é bastante realista.

O exercicio de persoas con diabetes ten algunhas características:

• as clases fanse ao aire libre para unha maior eficacia,
• regularidade de adestramento: media hora diaria ou unha hora todos os días,
• sempre debes ter contigo os preparativos e comida necesarios para un lanche,
• aumento gradual da carga.

Recoméndase medir os indicadores de azucre antes do adestramento, no medio e ao final das clases.

A educación física xoga un papel importante na compensación da enfermidade.

Entón, agora está claro que distingue a diabetes tipo 1 e tipo 2: as causas, a dinámica, a natureza do curso e os síntomas.

Preguntas ao médico

Máis recentemente descubrín que teño diabetes tipo 2. Poderías axudar a elaborar un menú para o día, como é mellor cociñar comida?

Andrey G, 58 anos, San Petersburgo

Ao cociñar, é mellor abandonar os alimentos fritos. Máis saudables e máis seguros serán os cocidos, os pratos fervidos, a comida ao vapor. Quenta froitas e verduras o menos posible. Aquí tes un menú de exemplo para o día.

• Almorzo - mazá, trigo mouro, ovo, té sen azucre, pan de salvado.
• O segundo almorzo é unha galleta laranxa e seca, unha infusión de froitos de rosa.
• Xantar - sopa de vexetais, chuletas de polo ao vapor con repolo guisado, ensalada de cenoria crúa, pan, leite.
• Cea - ensalada de peixe, verduras ou froitas.
• Pola noite podes beber un vaso de kefir sen graxa.

Levo aproximadamente un ano enfermo de IDDM e estou tomando as drogas necesarias. Gustaríame saber se hai algún remedio popular para o tratamento?

Anastasia L, 26 anos, Tyumen

Si, tales ferramentas existen. Algúns alimentos, as plantas son capaces de normalizar ben os niveis de azucre.

• Recolla particións de preto de corenta noces, bote un vaso de auga e manteña nun baño de auga durante unha hora. Beba 20 gotas.
• Nun termo, despeje unha culler de sopa de verme seco picado, despeje un vaso de auga fervendo e deixe 8 horas. Tomar diariamente un terzo dun vaso durante 15 días.
• 7 anacos de feixón, verter medio vaso de auga e deixar durante a noite. Coma fabas e bebe líquido unha hora antes do almorzo.

Antes de comezar a tomar remedios populares, ten que consultar o seu médico.

Causas da diabetes

Cales son as razóns deste cambio no comportamento do corpo? Por que deixa de producirse a insulina nas cantidades requiridas? Por que pode padecer diabete unha persoa?

En primeiro lugar, un dos motivos principais para o inicio da diabetes pode ser a destrución gradual de células do páncreas, que producen a hormona necesaria: a insulina.

En segundo lugar, é posible un cambio na sensibilidade dos tecidos do corpo á insulina que circula no sangue.

As posibles causas son un uso razoable de antibióticos e enfermidades que poden obxectivamente levar a diabetes mellitus do primeiro ou segundo tipo:

1. A destrución das células do páncreas e o cesamento da produción de insulina tras a transmisión de infeccións virais. Por exemplo, a rubéola, a varicela, as orellas e a hepatite, etc. poden ser tales infeccións.
2. A herdanza é un factor que xoga un papel importante. Estableceuse que a diabetes mellitus entre parentes de persoas xa enfermas diagnostícase moitas veces con máis frecuencia. Se se produce un predisposición, é necesario que unha persoa cumpra varias regras que reducirán o risco de enfermidade ao mínimo e evitarán un aumento do azucre no sangue.
3. As enfermidades autoinmunes son un "ataque" do sistema inmune dunha persoa contra os seus propios tecidos. Pode ocorrer, incluso en relación ás células do páncreas. Se son destruídos polo sistema inmunitario do corpo, levará diabete.
4. A alimentación excesiva (e, como consecuencia, a obesidade) tamén pode ser unha das causas da diabetes. Este factor pode ser controlado polo 100% das persoas por conta propia. Pode reducir o risco de enfermidade ao mínimo reducindo o peso corporal a un indicador que se considera normal.

Así como enfermidades do fígado, glándula tiroides, cerebro (glándula pituitaria).

Os principios básicos do tratamento da diabetes

O enfoque desta enfermidade debe depender do tipo e ser comprensivo - médicamente, a través dalgúns procedementos e drogas de alta tecnoloxía e, principalmente para unha enfermidade como a diabetes mellitus, é, en primeiro lugar, unha transición consciente dunha persoa a un modo de vida radicalmente novo e diferente. Por certo, nos países desenvolvidos, a diabetes chámase simplemente un estilo de vida diferente e especial. En efecto, estudos demostraron que os pacientes que seguen o réxime necesario poden vivir unha vida practicamente sa.

Cal é esta nova forma de vivir? O réxime diario especial como tratamento para calquera tipo de diabetes implica o seguinte:

1. adhesión a unha dieta especial diabética que regula o azucre no sangue,
2. actividade física regular, sempre dosificada, que se denomina "sen fanatismo",
3. control constante da glicosa no sangue (azucre),
4. corrección puntual do tratamento da diabetes.

Observando o réxime desenvolvido do día e a nutrición, o seguimento oportuno e a tomar medicamentos, renunciando a malos hábitos, cun diagnóstico de diabetes mellitus, pode vivir bastante cómodo e gozar da vida.

Diario de comida: un pequeno libro vital.

Se falamos de dieta, entón o control dos alimentos baixo a forma de manter un "diario alimentario" considérase o aspecto máis importante no tratamento da diabetes. Todos os produtos comidos polo paciente durante un día, o seu contido en calorías, rexístranse nel sen falla. Manter un diario asegura unha adhesión precisa ao réxime, que á súa vez asegura unha distribución uniforme do azucre no sangue.

Para cada paciente, a dieta é recompilada polos nosos expertos de xeito estricto individual. O réxime, detallado ata o máis mínimo detalle, está elaborado por un endocrinólogo que trata a diabetes.

Primeiro de todo, calcúlase o valor enerxético dos produtos e comidas listas necesarias para unha persoa. Neste caso, hai que ter en conta os seguintes parámetros:

1. idade
2. xénero
3. peso
4. nivel de condición física.

O valor enerxético dos alimentos está determinado, por regra xeral, en quilocalorías recibidas polo organismo durante a absorción de proteínas, graxas, carbohidratos dos alimentos. Para un paciente adulto sometido a tratamento da diabetes, o contido calórico requirido diario considérase o seguinte:

1. para mulleres - por un quilogramo de peso corporal 20-25 quilocalorías,
2. para homes - 25-30 quilocalorías por quilo de peso corporal.

Directrices para a dieta da diabetes

1. É necesario limitar a inxestión de hidratos de carbono. Dependendo da situación, o médico decide se limita ou exclúe por completo produtos como chocolate, repostería, azucre, doces, xeados, marmeladas e outros tipos de doces.
2. Debe comer polo menos 5-6 veces ao día.
3. Para un tratamento de alta calidade da diabetes, é necesario empregar unha cantidade suficiente de vitaminas.
4. Asegúrese de reducir o contido calórico dos alimentos.
5. En diabetes mellitus, recoméndase consumir unha cantidade suficiente de leite e alimentos de andel, pratos elaborados a partir deles.

Dieta para a diabetes tipo 1 e tipo 2 para que os niveis de azucre non suban

A miña irmá tamén me falou das dietas que recomenda aos seus pacientes. Ao mesmo tempo, non recomenda adherirse aos principios polos que eu compoño o menú para a perda de peso durante máis de 2 meses consecutivos, xa que a presenza dunha cantidade importante de proteínas na dieta a longo prazo carga innecesariamente o sistema excretor do corpo.

A súa dieta está baseada na utilización dun gran número de vexetais ricos en fibra. Isto permítelle controlar o nivel de azucre e comer comida suficiente para non ter fame.

Pero hai unha advertencia: a irmá vive e traballa en Marrocos, e o seu menú tradicional é significativamente diferente do noso. Por exemplo, non comen nada de porridge. E adoran o pan con aceite de oliva. Polo tanto, a dieta compúxose específicamente cun foco na mentalidade marroquí.

Por iso, vou dar como exemplo, pero farei axustes de acordo coa nosa cociña tradicional.

Táboa de menús para diabete

* De froitas, é recomendable escoller aquelas en que hai menos azucre: cítricos, pomelo, mazás, peras, albaricoques

** Marrocos é un país musulmán, está claro que alí non se come carne gordo. Ao mesmo tempo, están na costa, polo que o seu principal produto cárnico é o peixe. É máis fácil para nós comer polo, carne magra ou o mesmo peixe

*** O puré de sopa é a miúdo un prato exótico para nós, os caldos de verduras están máis preto de nós. Xa que logo, entenderemos sopa de repolo magra ou só vexetais fervidos. Neste caso, cómpre centrarse non na cantidade de caldo borracho, senón na cantidade de verduras comidas.

Características da dieta para a diabetes

Pintei só un día polo simple motivo de que non se diferencia dos demais días. Unha dieta con pequenos cambios será a mesma todos os días da semana.

O menú anterior recoméndase adherirse constantemente. Permite:

• manter o azucre no sangue normal
• non ten fame
• non obter exceso de calorías, para non gañar peso
• obtendo moita fibra das verduras
• non sobrecargar o corpo con proteínas

E por suposto, hai indulxencias na dieta. Ao final, se se adheras a ela constantemente, é imposible non romper. Polo tanto, unha vez por semana, permítense doces. Neste día, podes substituír os lanches de froita por bolos e pastelería. Isto é necesario para aliviar o estrés debido ao control constante do que come.

Probablemente notou que a manteiga e o pan están en todas as comidas principais. Isto débese a que os marroquís adoran comer pan mentres beben o té, mergullados en aceite de oliva. Isto substitúe á nosa festa de té con pan de xenxibre e doces. Pero non confundamos o pan e a manteiga da nosa tenda co pan e as olivas propias do fogar no patio. Para nós, este produto non nos será de nada útil. Como ves esta característica do menú, substituín a gacela no almorzo e elimineino completamente doutras comidas.

Ten en conta que 5 comidas están indicadas ao día. E non as podes unir. Recoméndase comidas frecuentes aos diabéticos para que os picos nos niveis de azucre no sangue sexan máis frecuentes, pero máis débiles. Para unha persoa sa é o mesmo, pero para un paciente é extremadamente importante.

En principio, isto é moi similar ao menú vexetal, que fixen para os que teñen problemas co tracto dixestivo e que precisan máis vexetais, para unha dixestión normal. Só nesta versión non hai ovos. Non son recomendables para diabéticos debido ao colesterol que conteñen. A pregunta é polémica para min, pero non vou en contra da medicina oficial. Entón, eu teño un punto de vista científico, non máis que tres pezas á semana.

As persoas saudables poden experimentar con isto, pero os diabéticos están mellor a seguir regras claras.

Este menú é adecuado para pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2. A diferenza é que no primeiro caso, a maioría das veces, non se trata de perder peso. E no segundo, seguir unha dieta así só pode estabilizar o peso, pero non reducila. Entón comezan a eliminar produtos opcionais: pan da cea ou un dos lanches. Pero son casos bastante raros. Por regra xeral, unha dieta é igualmente eficaz para todos.

O que non é para a diabetes

E, por suposto, hai unha lista de alimentos non recomendables para a diabetes, porque ben aumentan o azucre demasiado forte ou conteñen moita graxa, o que non é útil cando o seu menú contén moitos hidratos de carbono.

Estes produtos inclúen:

azucre e alimentos de alto contido

carne graxa e peixe - cordeiro, porco, lardo, pato, oca

carne afumada, guiso, comida enlatada, caviar

vexetais de alto almidón - patacas, cabaza, remolacha

pratos de comida rápida

froitas doces: plátanos, sandías, mandarinas

zumes de froitas, xa que os fabricantes engaden moito azucre a eles

Isto é todo. Non tente pintar todas as dietas existentes para diabéticos, hai demasiadas opcións para un artigo. Só quería darlle unha opción de traballo que podes probar por ti mesmo. Ao fin e ao cabo, a diabetes é unha enfermidade coa que tes que vivir toda a vida, e cantas máis opcións de menú probes, máis doado será que escollas a que funciona para ti. Debido a que a nutrición na diabetes xa non é unha dieta, é un modo de vida.

Boa sorte no camiño da túa figura de soños. Non te enfermas.

Cal é a natureza da diabetes tipo 2?

Os endocrinólogos israelís notaron que a condición dos pacientes con diabetes tipo 2, que foron capaces de perder peso, cambiar de dieta, aumentar a actividade física, melloraron significativamente.

Ademais, resultou que a terapia farmacéutica eficaz para a diabetes tipo 1 non sempre axuda coa diabetes tipo 2. Este feito non é unha contradición, xa que a diabetes tipo 2 é simplemente unha resistencia á insulina patolóxica. Se unha persoa ten alta resistencia á insulina, terá azucre no sangue. Non obstante, isto é só un síntoma dun trastorno. A esencia da enfermidade é a excesiva resistencia á insulina. Mentres tanto, todos os métodos de tratamento tradicionalmente destinados a regular os niveis de azucre no sangue.

Por que a insulina terapia é ineficaz na diabetes tipo 2?

Se unha persoa ten unha infección (digamos, unha ferida aberta infectada da extremidade inferior), cómpre tratala. O axente causante da infección son as bacterias. Polo tanto, o paciente toma antibióticos. Como consecuencia da infección en humanos, a temperatura pode subir.

Non obstante, a febre non é unha enfermidade. Se comeza a tratar a febre como unha enfermidade, a ferida infectada na súa perna comezará a descender porque está a tratar os síntomas da patoloxía, ignorando a propia patoloxía. O mesmo ocorre coa diabetes tipo 2. Ata agora, tales pacientes intentaron regular os niveis de azucre no sangue, pero esta enfermidade nin sequera está directamente relacionada co azucre. A esencia da violación é a resistencia á insulina demasiado alta. E que pasa? Como non tratamos directamente a enfermidade, esta progresa.

Chama á clínica de balde

Un paciente con diabetes tipo 2 comeza cun fármaco, logo bebe dous, tres medicamentos diferentes, tomando cada vez máis insulina.

Toma máis medicamentos co mesmo propósito: para manter os niveis de azucre nun certo punto. Isto significa que a diabetes volveuse máis grave. Mesmo se os niveis de azucre fixéronse máis estables, a diabetes empeorou como nunca. De feito, durante todo este tempo o paciente non fixo un único intento de regular a resistencia á insulina.

A diabetes tipo 2, caracterizada por un aumento dos niveis de insulina, decidiuse tratala do mesmo xeito que a diabetes tipo 1, na que hai pouca insulina. Non obstante, hai que entender que coa diabetes tipo 1 obsérvase unha diminución do nivel desta hormona no sangue. Polo tanto, o paciente necesita tomar insulina. Na diabetes tipo 2, aumentan os niveis de insulina, o que significa automaticamente a necesidade de reducila.

Cal é a estratexia adecuada para tratar a diabetes tipo 2?

Israel traballa constantemente para crear novos tratamentos e mellorar a diabetes. Novas ideas sobre a natureza da diabetes tipo 2 levaron a novos tipos de tratamento:

• dietas e outros métodos de perda de peso,
• cirurxía bariátrica.

Os pacientes que conseguiron perder peso, comezan a facer exercicio e a reducir a inxestión de hidratos de carbono e azucre, de feito, foron capaces de converter a súa propia resistencia á insulina.É por iso que os seus niveis de azucre no sangue diminuíron. Esta é unha visión completamente diferente á baixar artificialmente o azucre con drogas e ignorar por completo a enfermidade en si. Este é o erro fundamental que os pacientes e algúns médicos seguiron cometendo nos últimos 20-30 anos.

A conclusión é que a diabetes é unha enfermidade derivada da nutrición. Se tes diabetes tipo 2, só consumes demasiado azucre. En canto te decates deste feito, será evidente que só precisa eliminar azucre do corpo, reducir o seu consumo. Para comezar, é necesario reducir a cantidade de hidratos de carbono refinados inxeridos con alimentos - en primeiro lugar, con produtos de panadaría e pasta.

Os carbohidratos son cadeas de azucre que se descompoñen no azucre ordinario a medida que se consumen. E se chega demasiado, só tes que deixar de comelo. Se non, o seu benestar só empeorará. Esta é a primeira regra fundamental. Tamén pode aumentar a actividade física e tentar queimar calorías extra.

Descubra o prezo exacto do tratamento

Outro tipo de tratamento para a diabetes tipo 2 é a cirurxía bariátrica. Están dirixidos a reducir o volume do estómago e, como consecuencia, a reducir o peso corporal. Isto, á súa vez, leva á normalización do azucre no sangue.

Todos os métodos descritos úsanse para tratar a diabetes tipo 2 en clínicas israelís. Como resultado, aproximadamente o 85% dos pacientes conseguen normalizar os niveis de azucre.

O custo da cirurxía para a diabetes - a partir de 3.500 dólares

Terapia dietética

A dieta foi recoñecida desde hai tempo como o método máis eficaz para tratar a enfermidade endocrina. A DM caracterízase por unha violación de diversos procesos metabólicos: principalmente hidratos de carbono e despois dela graxas, proteínas, minerais, auga e sal. Se os compensas correctamente, non só pode evitar eficazmente os cambios bruscos na condición, senón tamén reducir a dose de medicamento.

O primeiro e máis importante paso dun diabético en termos de alimentación adecuada é abandonar alimentos perigosos que provocan aumentos incontrolados de azucre:

Os pratos como a comida rápida son como un veleno, non só para un paciente diabético, senón tamén para calquera persoa sa. Por iso, non te moleste demasiado co rexeitamento de produtos nocivos. O único que te fai diferente das persoas sen diabetes é o seu efecto sobre o teu corpo é evidente e obvio.

Se estamos a falar das nosas salsas favoritas: ketchups, maionesas e así por diante, tampouco deberías estar triste. Podes cociñalas ti mesmo. De feito, as delicias caseiras son moito máis saborosas que as mesturas escuras nos tubos.

Cambia a pan integral, negro, proteico, de fariña de segundo grao. Para saborealo, non é moi diferente do muffin "branco", pero terá moito menos. A sensación de saciedade vén máis rápido, evitando comer excesivamente perigoso para calquera diabético. Tamén podes asar produtos de pan, engadindo diversos ingredientes útiles e saborosos, como sementes de liño, froitos secos, etc.

Con enfermidade endócrina, deberían estar presentes na dieta carnes e peixes con pouca graxa, produtos lácteos e alimentos con poucas calorías. Inclúe máis verduras e froitas no menú. A prohibición existe en datas, uvas, figos, pasas, plátanos.

A mellor dieta que axuda a evitar a alimentación excesiva e a fame é reutilizable. Coma 5-6 veces ao día en pequenas porcións. Aprende a usar táboas de calorías e índices glicémicos. Así, podes planificar correctamente o teu menú para que sexa saudable e saboroso. A dieta debe discutirse co endocrinólogo.

Hai moitos casos en que os pacientes con diabetes, que aprenderon a sabedoría dunha alimentación adecuada, experimentaron a súa mesma idade. Quizais o teu diagnóstico sexa só un sinal de que cómpre prestar máis atención a ti mesmo.

Tratamento farmacéutico

As drogas pódense dividir en dous grupos:

O primeiro é a insulina. Administrábase de xeito subcutáneo. Esta terapia, por regra xeral, prescríbese a pacientes dependentes da insulina, así como a pacientes que non dependan da insulina cunha enfermidade de 5-10 anos, cando a glándula está esgotada e non produce hormona.

Os axentes orais están deseñados para normalizar o estado do paciente.

Divídense segundo o principio de acción en:

• baixada de azucre
• Inhibidores da α-glucosidasa (reducen a absorción de hidratos de carbono complexos polos tecidos intestinais),
• sulfonilurea (estimulan o traballo das células beta).

Novamente están a desenvolverse novas drogas. Moitas veces, os fondos son prescritos en combinación. Tal terapia farmacéutica permítelle controlar o estado dun paciente con diabetes tipo 2. Un efecto similar caracterízase pola medicina herbal. Algunhas plantas medicinais conteñen ingredientes que poden reducir o azucre, así como fortalecer e curar o corpo. Máis detalles a continuación.

Tratamento con remedios populares

En primeiro lugar, convén lembrar que os métodos alternativos de ningunha maneira poden substituír a terapia farmacéutica e especialmente a insulina. Este tratamento só debe considerarse como adicional. Antes de comezar, asegúrese de consultar ao seu médico. Se non, en vez de beneficiarse, pode traer un deterioro importante, nalgúns casos incluso iniciar procesos irreversibles.

O tratamento alternativo máis sinxelo é incluír na dieta alimentos saudables que teñan un efecto de fortalecemento xeral sobre o corpo:

En canto aos remedios de herbas, diversas decoccións e tinturas de burdock, trébol, avena e brotes de cebada, vainas de faba, follas de arándano e bagas, as flores de tília dan resultados positivos. Teñen un potencial de redución de azucre, ademais, normalizan os procesos metabólicos, fornecen ao corpo vitaminas e minerais útiles.

Mira o vídeo: Diabetes tipo 1 (Maio 2024).