Que é a síndrome metabólica: descrición, síntomas e prevención da diabetes
Suxerímoslle que lea o artigo sobre o tema: "Cal é a descrición do síndrome metabólico, os síntomas e a prevención da diabetes" con comentarios de profesionais. Se desexa facer unha pregunta ou escribir comentarios, pode facelo facilmente a continuación, despois do artigo. O noso endoprinólogo especialista responderá definitivamente.
Moitas veces, un paciente desenvolve varias síndromes de diabetes mellitus, en particular, metabólicas. O complexo de síntomas caracterízase por signos de falla cardiovascular, problemas de presión, obesidade, rápida coagulación do sangue, que se produce nun fondo de baixa sensibilidade á insulina. Esta situación é característica da diabetes mellitus tipo 2. A solución é a medicación, unha dieta baixa en carbohidratos, un conxunto de exercicios de fisioterapia. Pero a síndrome metabólica pode ser un impulso para o desenvolvemento da diabetes.
| Vídeo (fai clic para reproducir). |
A síndrome metabólica significa unha cantidade maior de graxa subcutánea, na que a sensibilidade celular e tisular á insulina é simultaneamente reducida. En pacientes con síndrome metabólica, a obesidade detéctase nun contexto de metabolismo deteriorado. As seguintes fontes provocan a síndrome metabólica:
| Vídeo (fai clic para reproducir). |
- tolerancia reducida aos carbohidratos,
- maior resistencia á insulina tisular,
- metabolismo da graxa prexudicada,
- aumento da tendencia á trombose,
- sobrepeso
Se polo menos 2 das razóns anteriores se observan, a probabilidade de desenvolver unha síndrome metabólica aumenta significativamente.
Segundo as estatísticas da OMS, 60 millóns de persoas que sofren a síndrome metabólica poden desenvolver a diabetes dun xeito ou outro. Esta síndrome maniféstase non só nas persoas maiores, nos últimos anos o número de mozos con síndrome metabólica aumentou significativamente. A síndrome metabólica maniféstase con bastante frecuencia e está asociada ao estilo de vida incorrecto das persoas.
O trastorno metabólico na diabetes tipo 1 ou tipo 2 é causado pola desnutrición e a falta de actividade física. Na síndrome metabólica durante a diabetes mellite, a relación entre a insulina e a insulina e os receptores está perturbada. O motivo principal para o desenvolvemento da síndrome é a resistencia á insulina, que provoca o inicio da diabetes. A condición desenvólvese polos seguintes motivos:
- predisposición xenética
- falta de sensibilidade dos receptores de insulina,
- inmunidade deteriorada, na que se producen anticorpos específicos,
- produción anormal de insulina, que non pode participar na regulación da insulina.
As causas do desenvolvemento da síndrome metabólica coa aparición posterior de diabetes inclúen:
- unha dieta incorrecta, dominada por graxas e hidratos de carbono,
- modo de vida inactivo, no que unha persoa non se move moito e non realiza exercicios físicos lixeiros,
- Hipertensión arterial prolongada
- situacións estresantes nas que aumenta a cantidade de glicosa no corpo e se reduce a produción de insulina,
- sobredosis de insulina, que se observan máis a miúdo en pacientes con diabetes mellitus dependentes da insulina,
- perturba o fondo hormonal,
- cambios relacionados coa idade: anciáns, adolescentes.
Volver á táboa de contidos
Síntomas da síndrome metabólica na diabetes
O proceso patolóxico está marcado por un desenvolvemento suave e inconsciente, resultado do cal aumenta o perigo de manifestacións para a vida humana.Con síndrome metabólica, obsérvanse os seguintes síntomas:
- O estado de ánimo empeora cun sentimento de fame.
- A fatiga aumenta debido a que as células do corpo padecen fame constantemente.
- O apetito está roto, por mor da cal unha persoa quere constantemente doces.
- O latido cardíaco é cada vez máis frecuente debido ao aumento da actividade da insulina.
- Hai dor no corazón e na cabeza debido ao estreitamento dos vasos sanguíneos.
- Hai unha sensación de náuseas e o desexo de vomitar.
- A coordinación está rota.
- Hai unha sede e secado constantes da mucosa oral, o que indica o desenvolvemento da diabetes.
- O estreñimiento frecuente ocorre debido á disfunción do tracto dixestivo.
- Aumento da produción de suor, especialmente pola noite.
É posible identificar o desenvolvemento da síndrome metabólica mediante manifestacións externas:
- obesidade abdominal, na que unha persoa se recupera rápidamente no abdome, os ombreiros,
- manchas vermellas na pel, que aparecen debido ao estreitamento dos vasos sanguíneos,
- cambio na presión arterial.
Volver á táboa de contidos
A diabetes mellitus dependente da insulina é unha complicación da síndrome metabólica. As persoas con tal desviación corren risco e teñen dúas veces máis probabilidades que outras de padecer diabete.
O perigo para o desenvolvemento de diabetes parece ser para os pacientes que teñen unha tolerancia normal á glicosa. O desenvolvemento de tal síndrome na diabetes está asociado a unha susceptibilidade deteriorada de células e tecidos á insulina. Esta desviación é o principal impulso para o desenvolvemento da diabetes. O páncreas funciona cun aumento da forza e, despois dun curto período de tempo, detén completamente a produción de insulina. Debido á cantidade constantemente elevada de glicosa no fluído sanguíneo, o páncreas mellora a produción de insulina. Posteriormente, os procesos metabólicos son interrompidos e unha persoa é diagnosticada con diabetes mellitus dependente da insulina. Hai risco con persoas con tales anormalidades:
- hipertensión
- obeso
- enfermidade coronaria
- enfermidade do fígado graxo
- Herdidade disfuncional.
Volver á táboa de contidos
É difícil diagnosticar independente síndromes de diabetes; estes pacientes deben consultar un endocrinólogo ou terapeuta. O médico examinará o paciente e recollerá un historial de patoloxía. Os procedementos obrigatorios durante o exame inicial son:
- pesando
- medición de cadeiras e cintura
- medición da presión arterial
Despois, o médico mide o índice de masa corporal, no que divide os indicadores de peso pola altura da persoa. Normalmente, os indicadores deberían estar no rango de 18,5-25. Se o índice supera a fronteira de 25, diagnostícase a obesidade. Ademais, son necesarias probas de laboratorio da pel e do sangue. Os seguintes recuentos de sangue indican o desenvolvemento de diabetes mellitus ante o fondo da síndrome metabólica:
- niveis altos de triglicéridos e glicosa,
- colesterol reducido "bo"
- aumento do colesterol de alto peso molecular,
- tolerancia á glicosa deteriorada
Volver á táboa de contidos
Os síndromes metabólicos da diabetes tipo 2 presentan o maior perigo para a saúde e a vida humana. Neste caso, é necesario un tratamento inmediato. Primeiro de todo, un paciente con tal patoloxía debe pasar a unha dieta especial e normalizar a actividade motora. Se o paciente segue unha dieta, xa nos primeiros 6 meses será posible mellorar significativamente a condición e reducir o peso.
Se o paciente sofre de hipertensión, o que implica o desenvolvemento da síndrome metabólica. Entón prescríbense medicamentos antihipertensivos. Está estrictamente prohibido tomar medicamentos deste grupo por conta propia, deben ser prescritos só por un médico, en función dos resultados das probas de laboratorio e das condicións do paciente.Con desviacións no metabolismo da graxa, preséntanse estatinas e fibratos, que poden reducir o colesterol no fluído sanguíneo.
Para corrixir a resistencia á insulina, cómpre tomar medicamentos que baixen o azucre.
Para normalizar o metabolismo prescríbense complexos vitamínicos.
A terapia complexa da síndrome metabólica inclúe complexos vitamínicos e minerais que permiten normalizar o metabolismo. Ao desfacerse da obesidade, o médico prescribe ao paciente os seguintes medicamentos:
- inhibidores que absorben graxa,
- medicamentos que reducen o desexo de comer,
- medicamentos sedativos.
Volver á táboa de contidos
É imposible desfacerse da patoloxía metabólica sen observar a alimentación dietética. O paciente debe seguir unha dieta baixa en carbohidratos para restaurar a sensibilidade celular á insulina e normalizar os niveis de colesterol. Está permitido comer alimentos que baixen os niveis de azucre no sangue. Estes inclúen pratos de carne de calquera tipo, ovos, peixes de varios tipos e produtos lácteos, queixos, verduras verdes, noces. Tal dieta está indicada para pacientes que xa desenvolveron diabetes mellitus nun contexto de metabolismo deteriorado. É recomendable que tal nutrición se observe periódicamente para evitar a síndrome metabólica en persoas en situación de risco.
Baixo a síndrome metabólica enténdese un trastorno metabólico, que indica un maior risco de enfermidades cardiovasculares e diabetes non dependente da insulina. A base deste síndrome é a inmunidade das células á insulina. Os pacientes sofren unha elevada glicosa. Non obstante, non introduce a cantidade necesaria para os tecidos.
A síndrome metabólica é un aumento da masa de graxa subcutánea ao tempo que reduce a sensibilidade das células e dos tecidos do corpo á insulina. Os pacientes son diagnosticados de obesidade. Científicos estadounidenses a principios dos 90. do século pasado, comprobouse que un síndrome metabólico se manifesta nunha persoa se ten polo menos dúas destas condicións patolóxicas:
- diminución da tolerancia aos carbohidratos,
- aumentando a resistencia dos tecidos do corpo á insulina,
- violación do metabolismo de graxas no corpo,
- aumento da tendencia a formar coágulos de sangue,
- aumento da presión arterial
- obesidade.
Os datos da OMS indican que só en Europa, polo menos 60 millóns de persoas teñen unha síndrome metabólica, é dicir, teñen unha probabilidade alta de desenvolver diabete. Os casos de desenvolvemento da síndrome metabólica entre os mozos fixéronse máis frecuentes. Este é un dos problemas máis comúns da medicina, asociado principalmente ao estilo de vida incorrecto.
A insulina, sen esaxeración, é unha das hormonas máis importantes para os humanos. Pero para que estea activo, necesita unirse aos receptores sensibles á insulina. Só así pode penetrar na célula e cumprir as súas funcións, relacionadas principalmente coa regulación dos niveis de glicosa.
A síndrome metabólica só viola o curso normal destes procesos. A resistencia á insulina é a principal causa deste síndrome, que tamén causa diabetes. Causas da resistencia á insulina:
- disposición hereditaria
- insensibilidade ao receptor da insulina
- o traballo do sistema inmune que produce anticorpos específicos,
- A síndrome metabólica como resultado da resistencia á insulina pode desenvolverse debido á produción de insulina anormal, non é capaz de tomar parte na regulación da insulina.
A síndrome metabólica ten outras causas.
- Unha dieta con altas cantidades de graxas e carbohidratos. Provoca principalmente obesidade e contribúe á acumulación de colesterol. As altas cantidades de glicosa e graxa poden causar diabete.
- Estilo de vida inactivo. Debido a unha diminución da actividade motora, a intensidade dos procesos metabólicos diminúe.Provoca obesidade e diabetes.
- Aumentou a presión prolongada e non tratada. Por mor disto, a circulación sanguínea periférica é perturbada, o que tamén contribúe a unha diminución da sensibilidade dos tecidos á insulina.
- Debido á adicción a unha dieta baixa en calorías, unha persoa tamén altera o metabolismo. As células e os tecidos comezan a "aforrar" enerxía. Este proceso provoca obesidade. Un estado prolongado de obesidade e unha dieta desequilibrada poden causar diabetes.
- O estrés perturba a produción de insulina aumentando os niveis de glicosa.
- Tomando glucagón, corticoides, as hormonas tiroideas aumentan os niveis de glicosa, xa que son antagonistas da insulina.
- Unha sobredose de insulina, que ocorre máis frecuentemente en persoas con diabetes mellitus dependente da insulina.
- Trastornos hormonais.
- Cambios relacionados coa idade.
- Apnea
Entón, o mecanismo de desenvolvemento da diabetes mellitus é que, debido á baixa actividade, se perturba a sensibilidade dos mecanismos responsables da interacción das células coa insulina. Por mor disto, o páncreas produce esta hormona aínda máis. Debido á hiperinsulinemia, a obesidade desenvólvese, o metabolismo da graxa perturba, aumenta a presión. Finalmente, un metabolismo deteriorado da insulina aumenta a cantidade de glicosa con todas as consecuencias negativas. Todo isto nun complexo e desenvolve unha síndrome metabólica.
A síndrome metabólica desenvólvese imperceptiblemente, o que o fai especialmente insidioso. Subxectivamente, os pacientes quéixanse de tales síntomas.
- Ánimo de fame deprimido.
- Alta fatiga como consecuencia do feito de que as células do corpo morren de fame constantemente. Non obstante, isto ocorre nun contexto de cantidades excesivas de glicosa no sangue.
- Apetito deteriorado. O home sobre todo quere doces.
- Palpitacións cardíacas. Isto débese á actividade da insulina.
- Dor no corazón.
- Dor na cabeza (asociada ao estreitamento dos vasos que alimentan o cerebro).
- Náuseas
- Violacións de coordinación de movementos.
- A sede, a sequedad da mucosa oral indican que unha persoa desenvolve diabete.
- Aumento da predisposición ao estreñimiento debido principalmente á perturbación do tracto dixestivo.
- Aumento da suor, especialmente pola noite.
Exteriormente, a síndrome metabólica detecta tales síntomas.
- Obesidade abdominal. Maniféstase por unha notable deposición de graxa no estómago e os ombreiros (o chamado ventre de cervexa). Comeza a acumularse unha capa de graxa arredor dos órganos. A graxa comeza a segregar substancias que teñen un efecto beneficioso na aparición da obesidade e aumentan a cantidade de substancias implicadas na coagulación do sangue.
- A aparición de manchas vermellas na pel está asociada co estreitamento dos vasos sanguíneos.
- Os indicadores de presión arterial cambiarán.
Aparecen os seguintes cambios de sangue de laboratorio:
- aumentan os triglicéridos
- diminúe a cantidade de chamado colesterol bo e viceversa, aumenta a cantidade de colesterol de alto peso molecular,
- os niveis de glucosa en xaxún aumentan
- a tolerancia á glicosa empeora
- As moléculas proteicas aparecen na orina debido a patoloxías dos riles.
Todo isto suxire que unha persoa desenvolva diabete.
A diabetes mellitus (non dependente da insulina) é unha das complicacións máis significativas da síndrome metabólica. As persoas con tales trastornos metabólicos arriscan a diabete dúas veces e media máis veces que noutros casos. Os pacientes con tolerancia á glicosa normal tamén teñen un maior risco de desenvolver diabete.
Esta relación débese principalmente a que a susceptibilidade deteriorada das células e dos tecidos do corpo á insulina é un detonante no desenvolvemento da diabetes. O páncreas comeza a funcionar polo desgaste e logo négase por completo a producir insulina. Un aumento frecuente na glicosa fai que o páncreas produza grandes cantidades de insulina. Os procesos metabólicos no corpo están molestos e unha persoa está enferma de diabetes dependente da insulina.
O grupo de risco inclúe pacientes coas seguintes enfermidades:
- hipertensión
- obesidade (especialmente pronunciada),
- enfermidades coronarias
- dexeneración graxa do fígado,
- estilo de vida sedentario, especialmente despois da marca de 35 anos,
- herdanza adversa.
Os terapeutas, endocrinólogos adoitan estar implicados no diagnóstico da síndrome. En primeiro lugar, o médico realiza un exame con antecedentes. Asegúrese de medir o peso corporal, a circunferencia da cadeira, a cintura, a presión arterial. Mídese o índice de masa corporal: para iso, o peso dunha persoa (en quilogramos) divídese polo indicador de crecemento en metros e centímetros, cadrado. Por exemplo, cun peso corporal de 80 kg e unha altura de 1,7 m, este índice será de 80 / (1,7 * 1,7) = 80 / 2,89 = 27,6. A norma é de 18,5-25. Neste caso, estamos ante a obesidade, é dicir, cun exceso de peso corporal.
Tamén é obrigatorio un exame de laboratorio da pel. Unha análise de bioquímica axudará a detectar trastornos característicos deste síndrome.
Se o paciente ten síntomas de síndrome metabólica, é necesario comezar o tratamento canto antes. En primeiro lugar, isto é a observancia dunha dieta adecuada e a normalización da actividade física. A adhesión sistemática á dieta contribúe a unha diminución permanente do peso corporal nos primeiros seis meses.
O tratamento da hipertensión consiste principalmente en tomar medicamentos antihipertensivos. Deben ter un efecto duradeiro. Só un médico pode escoller o tratamento con tales medicamentos en base a anamnesis, probas de laboratorio, así como características individuais do paciente.
O tratamento das patoloxías do metabolismo das graxas inclúe o uso de estatinas e fibratos. Baixan o colesterol no sangue. Corrección obrigatoria da resistencia á insulina: para iso é obrigatorio tomar medicamentos para o azucre.
O tratamento da síndrome metabólica é imposible sen tomar vitaminas, drogas que normalizan o metabolismo. O tratamento da obesidade consiste en:
- o nomeamento de inhibidores de absorción de graxa,
- tomar supresores do apetito
- prescribindo sedantes
O tratamento da síndrome metabólica, especialmente cando se diagnostica obesidade a un paciente, é moito mellor se segue nunha dieta baixa en carbohidratos. Isto débese principalmente ao feito de que é imposible curalo completamente hoxe, por desgraza. Non obstante, pódese controlar de xeito moi eficaz. Unha dieta baixa en carbohidratos para a síndrome metabólica é a principal condición para o benestar dun paciente.
A práctica demostra que tratar este síndrome con dietas "con fame", tomar medicamentos para o apetito e moito máis, a miúdo resulta ineficaz. Sen a motivación positiva do paciente, non é posible unha corrección efectiva dos trastornos metabólicos.
O problema da obesidade abdominal, a sensibilidade prexudicada das células e dos tecidos do corpo á insulina, o colesterol elevado no sangue e os triglicéridos resólvese perfectamente cunha dieta baixa en carbohidratos. A súa esencia é que con diabete, independentemente do tipo, é necesario comer alimentos que baixen o azucre no sangue:
- produtos cárnicos
- ovos
- peixe e produtos lácteos,
- queixo, así como manteiga
- todas as verduras verdes
- noces.
É esta dieta coa síndrome metabólica a que se considera a máis eficaz. Outras dietas non permiten controlar o contido en azucre. Tal dieta é perfecta para aqueles que son diagnosticados de diabetes. Despois de todo, as lecturas de glicosa volven á normalidade en poucos días.
A prevención da síndrome metabólica é un estilo de vida activo, a loita contra os malos hábitos, a alimentación adecuada. As persoas cunha herdanza desfavorable en termos de diabetes deben ser examinadas regularmente por un médico. Móstrase a corrección de trastornos mentais, así como o tratamento oportuno da hipertensión. É necesario vixiar a prevención de complicacións da diabetes.
A síndrome metabólica considérase unha patoloxía común.No mundo moderno, o prognóstico para o desenvolvemento da enfermidade é decepcionante, os médicos cren que nos próximos anos o número de pacientes con síndrome metabólica só aumentará. A base da enfermidade é un complexo de trastornos asociados ao metabolismo, cuxa causa se denomina mala susceptibilidade dos tecidos aos efectos da insulina. Esta condición é insidiosa e chea de progresión de enfermidades do sistema cardiovascular, alteración da función eréctil e disfunción hepática. A síndrome metabólica require un diagnóstico inmediato e o enfoque terapéutico adecuado para o tratamento.
A síndrome metabólica é un grupo de trastornos asociados á susceptibilidade de tecidos á insulina, deterioro do metabolismo de lípidos e purinas, obesidade abdominal e desenvolvemento da hipertensión.
Os sinónimos de patoloxía son síndrome metabólica X, síndrome de Reaven e síndrome de resistencia á insulina.
Coa síndrome metabólica, o cerebro, o corazón, o páncreas están danados
A resistencia á insulina considérase un factor fundamental no desenvolvemento da enfermidade, polo que a sensibilidade dos receptores de insulina diminúe, as graxas e a glicosa deposítanse no tecido adiposo, a súa descomposición é perturbada, o mal funcionamento do páncreas co paso do tempo, o que provoca en última instancia a diabetes mellitus. Ademais, esta condición comporta graves problemas cos vasos, empeora o traballo do corazón.
O grupo de risco para desenvolver a enfermidade inclúe:
- persoas con sobrepeso con patoloxías do sistema cardiovascular,
- mulleres coa menopausa
- pacientes sedentarios que abusan do alcol e da nicotina.
Considéranse as principais razóns para o desenvolvemento da síndrome metabólica:
- Adicción xenética. En certas persoas, a insensibilidade á insulina é hereditaria.
- Nutrición inadecuada. Este é un dos principais factores no desenvolvemento da patoloxía. Unha gran cantidade de graxas e carbohidratos contribúen á obesidade, causando trastornos metabólicos e reducindo a sensibilidade das células á insulina.
- Estilo de vida sedentario. A falta de actividade física tamén leva a fallos no metabolismo e a ruptura de graxas.
- Terapia a longo prazo para a hipertensión arterial. Este tratamento adoita perturbar a circulación sanguínea, o que prexudica a susceptibilidade do corpo á insulina.
A síndrome metabólica pode causar algúns medicamentos
Os factores de risco para o desenvolvemento da patoloxía son:
- cambios relacionados coa idade nos pacientes
- varios tipos de interrupcións hormonais, especialmente en mulleres durante a menopausa,
- situacións estresantes prolongadas
- mantemento da respiración constante nun soño (apnea),
- malos hábitos.
A enfermidade desenvólvese lentamente, polo que na fase inicial as súas manifestacións son invisibles, pero os seguintes síntomas son diagnosticados:
- mal humor, agresión durante un estado de fame,
- cansazo excesivo
- frecuencia cardíaca
- dor no corazón,
- dores de cabeza
- ataques de náuseas, falta de coordinación
- boca seca, sede constante,
- violación do taburete (estreñimiento),
- sudoración excesiva, especialmente pola noite.
Os signos externos da enfermidade son depósitos importantes de graxa.
Cun síndrome metabólico, unha persoa ten un gran abdome, depósitos de graxa na cintura do ombreiro, así como outras partes do corpo
A presión arterial alta, que adoita acompañar a síndrome metabólica, maniféstase pola vermelhidão do pescozo e do peito.
Un exame de laboratorio diagnostica:
- colesterol alto
- a presenza de proteínas na orina,
- aumento do ácido úrico
- glicosa alta.
Características do cadro clínico na infancia e embarazo
Nas mulleres embarazadas, rexístrase unha violación do fluxo sanguíneo uteroplacental, o risco de complicacións durante o parto aumenta, a miúdo os bebés nacen con sobrepeso.
Os nenos con esta enfermidade teñen sobrepeso, teñen respiración rápida, alteracións do ritmo cardíaco, problemas de desenvolvemento sexual.
A enfermidade determínase durante o exame, ademais de empregar laboratorio e outros métodos de exame. O especialista pesa, mide a cintura e calcula o índice de masa corporal, superando a súa norma indica obesidade. O diagnóstico de laboratorio é o seguinte:
- análise de colesterol,
- análise de glicosa
- indicador do metabolismo de lípidos,
- determinación do nivel de triacilgliceroles,
- proba do ácido úrico.
O especialista diagnosticou a obesidade inherente á síndrome metabólica, medindo a circunferencia da cintura do paciente.
Se é necesario, os expertos prescribirán o seguimento diario da presión arterial (presión arterial), ECG, exame ecográfico dos vasos sanguíneos e o corazón, un estudo do funcionamento do fígado.
O obxectivo do tratamento da síndrome metabólica é normalizar o peso do paciente e restaurar os procesos metabólicos e hormonais. Para conseguilo, use a seguinte técnica:
- Cumprimento dunha dieta baixa en calorías.
- Realización dun conxunto de exercicios físicos específicos.
- Tomar medicamentos.
- O uso de remedios populares.
A medida máis importante no tratamento da enfermidade é a normalización da nutrición.
É importante ter en conta que non se recomenda unha dieta estrita e, como consecuencia, unha forte perda de peso, xa que os quilogramos rápidos tamén tenden a volver rápidamente.
O indicador normal é unha diminución do peso corporal ao 5-10% ao ano. Para obter o resultado desexado, debes comer por pequenas porcións 5-6 veces ao día, sen superar os 1700-1900 kcal diarios, cociñar unha variedade de alimentos, limitar a inxestión de sal.
Para acelerar os procesos metabólicos, é importante seguir un réxime de beber. Recoméndase beber polo menos 1,5 litros de líquido. Mellor beber auga limpa, podes guisar froitas non azucradas, tés de herbas.
- verduras, froitas sen azucre,
- avicultura magra, carne, coello,
- marisco e peixe,
- lácteos de pouca calor
- pan integral
- tés e bebidas de froita,
- arroz, cebada de perlas, cereais de trigo mouro.
- pastelería e pastelería,
- carne e peixe graxo,
- pratos picantes e afumados
- salsas, maionesas, especias,
- grolos doces
- queixos ricos en azar, crema azedo, queixo cottage,
- froitas altas en azucre.
Síndrome metabólica. Causas, síntomas e signos, diagnóstico e tratamento da patoloxía.
O sitio ofrece información de fondo. É posible un diagnóstico e tratamento adecuados da enfermidade baixo a supervisión dun médico consciente. Calquera fármaco ten contra-indicacións. Requírese consulta especialista
Síndrome metabólica - Este é un conxunto de cambios asociados a trastornos metabólicos. A hormona insulina deixa de ser percibida polas células e non cumpre as súas funcións. Neste caso, desenvólvese resistencia á insulina ou insensibilidade á insulina, o que leva a unha absorción deteriorada da glicosa polas células, así como cambios patolóxicos en todos os sistemas e tecidos.
Hoxe, segundo o décimo clasificador internacional de enfermidades, a síndrome metabólica non se considera unha enfermidade separada. Esta é unha condición cando o corpo sofre de catro enfermidades á vez:
- hipertensión
- obesidade
- enfermidades coronarias
- diabetes tipo mellitus 2.
Este complexo de enfermidades é tan perigoso que os médicos chamárono un "cuarteto mortal". Leva consecuencias moi graves: aterosclerose vascular, diminución da potencia e ovarios poliquísticos, vertedura e ataque cardíaco.
Estatísticas sobre a síndrome metabólica.
Nos países desenvolvidos, onde a maioría da poboación leva un estilo de vida sedentario, o 10-25% das persoas maiores de 30 anos padecen estes trastornos. No grupo de idade maior, os indicadores aumentan ata o 40%.Así que en Europa, o número de pacientes superou os 50 millóns de persoas. Durante o próximo cuarto de século, a incidencia aumentará nun 50%.
Nas últimas dúas décadas, o número de pacientes entre nenos e adolescentes aumentou ata o 6,5%. Esta alarmante estatística está asociada a unha ansia por unha dieta de carbohidratos.
A síndrome metabólica afecta principalmente aos homes. As mulleres enfróntanse a esta enfermidade durante e despois da menopausa. No sexo máis débil despois de 50 anos, o risco de desenvolver unha síndrome metabólica aumenta 5 veces.
Por desgraza, a medicina moderna non é capaz de curar a síndrome metabólica. Non obstante, hai boas novas. A maioría dos cambios derivados da síndrome metabólica son reversibles. Un tratamento adecuado, unha nutrición adecuada e un estilo de vida saudable axudan a estabilizar a afección durante moito tempo.
A insulina no corpo desempeña moitas funcións. Pero a súa principal tarefa é contactar cos receptores sensibles á insulina que se atopan na membrana de cada célula. Despois, iníciase o mecanismo para transportar a glicosa desde o espazo intercelular á célula. Así, a insulina "abre a porta" á célula para a glicosa. Se os receptores non responden á insulina, entón a hormona en si e a glicosa acumúlanse no sangue.
O mecanismo de desenvolvemento da síndrome metabólica
- A baixa actividade física e a desnutrición conducen a unha sensibilidade deteriorada dos receptores que interactúan coa insulina.
- O páncreas produce máis insulina para superar a insensibilidade das células e proporcionarlles glicosa.
- Aparece unha hiperinsulinemia (un exceso de insulina no sangue), o que leva a obesidade, metabolismo lipídico deteriorado e función vascular e aumenta a presión sanguínea.
- Resta glicosa non digerida no sangue - desenvólvese hiperglucemia. Altas concentracións de glicosa fóra da célula e baixas no interior provocan a destrución de proteínas e a aparición de radicais libres, que danan a membrana celular e provocan o seu envellecemento prematuro.
A enfermidade comeza desapercibida. Non causa dor, pero tampouco se fai menos perigoso.
Presión arterial (sen fármacos antihipertensivos)
- a presión arterial sistólica (superior) supera os 130 mm Hg. Art.
- a presión diastólica (inferior) supera os 85 mm Hg. Art.
Síntomas de laboratorio da síndrome metabólica
Con que médico debo contactar se teño exceso de peso?
Os endocrinólogos tratan a síndrome metabólica. Pero dado que se producen cambios patolóxicos no corpo do paciente, pode ser necesaria unha consulta: terapeuta, cardiólogo, nutricionista.
Á cita do médico (endocrinólogo)
Enquisa
Se o índice está comprendido entre 25-30, isto indica un exceso de peso. Os valores do índice de máis de 30 indican obesidade.
Por exemplo, o peso dunha muller é de 90 kg, altura 160 cm. 90/160 = 35,16, o que indica obesidade.
- A presenza de estrías (estrías) na pel. Cun forte aumento de peso, a capa reticular da pel e os pequenos capilares sanguíneos rompen. A epiderme permanece intacta. Como resultado, na pel aparecen raias vermellas de 2-5 mm de ancho, que finalmente se enchen de fibras conectivas e acentúanse.
Diagnóstico de laboratorio da síndrome metabólica
O tratamento farmacológico coa síndrome metabólica ten como obxectivo mellorar a absorción de insulina, estabilizar os niveis de glicosa e normalizar o metabolismo da graxa.
Radkevich V. Diabetes mellitus, GREGORY -, 1997. - 320 p.
Nikolaychuk L.V. Tratamento da diabetes con plantas. Minsk, editorial "Palabra moderna", 1998, 255 páxinas, circulación 11.000 exemplares.
Diabetes mellite Vitaliy Kadzharyan e Natalya Kapshitar Tipo 2: enfoques modernos para o tratamento / Vitaliy Kadzharyan e Natalya Kapshitar. - M.: LAP Lambert Academic Publishing, 2015 .-- 104 páx.
Déixeme presentarme. Chámome Elena. Levo máis de 10 anos traballando como endocrinólogo.Creo que actualmente son un profesional no meu campo e quero axudar a todos os visitantes do sitio a resolver tarefas complexas e non así. Recóllense e procesan coidadosamente todos os materiais do sitio para transmitir o máximo posible toda a información necesaria. Antes de aplicar o descrito no sitio web, é sempre necesaria unha consulta obrigatoria con especialistas.
Síndrome metabólica: que é
Na década dos sesenta do século pasado atopouse unha relación entre o exceso de peso, a diabetes tipo 2, a angina pectora e a hipertensión. Comprobouse que estes trastornos son máis comúns en persoas con obesidade segundo o tipo de androide, cando se deposita máis graxa no corpo superior, principalmente no abdome. A finais dos anos 80, formouse a definición final do síndrome metabólico: esta é unha combinación de trastornos metabólicos, hormonais e relacionados, cuxa causa raíz foi o aumento da produción de insulina.
A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado
A diabetes é a causa de case o 80% de todos os golpes e amputacións. 7 de cada 10 persoas morren por arterias obstruídas do corazón ou do cerebro. En case todos os casos, a razón deste terrible fin é a mesma: azucre elevado no sangue.
O azucre pode e debe ser derribado, se non, nada. Pero isto non cura a enfermidade en si, senón que só axuda a loitar contra a investigación, e non a causa da enfermidade.
O único medicamento que se recomenda oficialmente para o tratamento da diabetes e tamén o empregan os endocrinólogos no seu traballo.
A eficacia do fármaco, calculada segundo o método estándar (o número de pacientes recuperados ao número total de pacientes do grupo de 100 persoas que se someteron ao tratamento) foi
- Normalización do azucre 95%
- Eliminación da trombose de veas - 70%
- Eliminación dun forte latido cardíaco 90%
- Desfacerse da presión arterial alta 92%
- O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite - 97%
Os fabricantes non son unha organización comercial e están financiados con apoio do estado. Polo tanto, agora todos os residentes teñen a oportunidade.
Debido á natureza do fondo hormonal, síndrome metabólica diagnosticados con máis frecuencia en homes . É por iso que teñen unha maior probabilidade de morte por enfermidades cardiovasculares. Nas mulleres, o risco aumenta significativamente despois da menopausa, cando a produción de estróxenos cesa.
Considérase que o principal provocador da síndrome metabólica é un aumento da resistencia dos tecidos á hormona insulina. Debido ao exceso de carbohidratos nos alimentos, hai máis azucre no sangue do que o corpo precisa. O principal consumidor de glicosa son os músculos, durante o traballo activo de nutrición necesitan decenas de veces máis. A falta de actividade física e exceso de azucre, as células do corpo comezan a restrinxir o paso da glicosa a si mesmas. Os seus receptores deixan de recoñecer a insulina, que é o principal condutor do azucre no tecido. Está a desenvolverse gradualmente.
O páncreas, ao recibir información de que a glicosa comezou lentamente a entrar nas células, decide acelerar o metabolismo dos hidratos de carbono e sintetiza un aumento da cantidade de insulina. Un aumento do nivel desta hormona estimula a deposición de tecido adiposo, o que orixina finalmente a obesidade. Xunto con estes cambios no sangue, prodúcese dislipemia: acumulan colesterol de baixa densidade e triglicéridos. Os cambios na composición normal do sangue afectan patológicamente os vasos.
Ademais da resistencia á insulina e a hiperinsulinemia, considéranse as causas da síndrome metabólica:
- Un aumento significativo da graxa visceral debido ao exceso de calorías nos alimentos.
- Trastornos hormonais - exceso de cortisol, noradrenalina, falta de proxesterona e hormona de crecemento. Nos homes - unha diminución da testosterona, nas mulleres - o seu aumento.
- A inxestión excesiva de graxas saturadas.
Quen é máis susceptible de padecer EM
Recoméndase que todos os individuos en situación de risco sexan examinados regularmente para identificar a síndrome metabólica.
Signos de pertenza a este grupo:
- aumento de presión periódico (> 140/90),
- sobrepeso ou obesidade abdominal (no abdome),
- baixo nivel de actividade física,
- compromiso con dietas insalubres,
- aumento do crecemento do pelo na cara e nas extremidades nas mulleres,
- diabetes mellitus ou
- enfermidades coronarias
- problemas cos vasos sanguíneos nas pernas,
- aterosclerose e accidente cerebrovascular,
- gota
- ovario poliquístico, menstruación irregular, infertilidade na muller,
- disfunción eréctil ou diminución da potencia nos homes.
Diagnóstico de EM
A síndrome metabólica do paciente ten un aumento de 23 veces na probabilidade de falecemento por un ataque cardíaco, na metade dos casos estes trastornos levan a diabetes mellitus. É por iso que é importante diagnosticar nun primeiro momento, mentres que as desviacións da norma son menores.
Se sospeitas dun síndrome metabólico, debes contactar cun endocrinólogo. Outros especialistas poden estar implicados no tratamento de enfermidades concomitantes: un cardiólogo, un cirurxián vascular, un terapeuta, un reumatólogo, un nutricionista.
O procedemento para diagnosticar a síndrome:
- Unha enquisa do paciente co fin de identificar signos de trastornos metabólicos, mala herdanza, o seu nivel de actividade e as características nutricionais.
- Recoller unha anamnesis da enfermidade: cando as anomalías fixéronse notar, a obesidade apareceu, aumentou a presión e elevouse o azucre.
- As mulleres descubren o estado do sistema reprodutivo: enfermidades pasadas, embarazos, regularidade da menstruación.
- Exame físico:
- determina o tipo de obesidade, os principais lugares para o crecemento do tecido adiposo,
- circunferencia de cintura medida Con OT> 80 cm en mulleres e 94 cm en homes, a síndrome metabólica obsérvase na maioría dos casos,
- calcula a relación entre cintura e cadeiras. Un coeficiente superior á unidade nos homes e 0,8 nas mulleres indica unha alta probabilidade de perturbación metabólica,
- calcúlase o índice de masa corporal (a relación entre peso e altura cadrada, o peso exprésase en kg, altura en m). Unha IMC superior a 25 aumenta o risco de síndrome metabólica, cun IMC> 40, a probabilidade de que se produza unha violación considérase extremadamente alta.
- Remisión a análises bioquímicas para detectar anormalidades na composición do sangue. Ademais dos estudos anteriores, pódense prescribir probas de insulina e leptina:
- A insulina sobreestimada significa moitas veces resistencia á insulina no paciente. Polo nivel de glicosa e insulina en xaxún, pódese xulgar a gravidade da resistencia dun paciente e incluso prever o desenvolvemento inminente da diabetes,
- a leptina aumenta coa obesidade, un exceso de nutrición, leva a un aumento do azucre no sangue.
- Medición da presión, gravando un cardiograma.
- Para obesidade, pode ter que:
- bioimpedanceometría para avaliar o contido de auga e graxa no corpo,
- calorimetría indirecta para calcular cantas calorías necesita un paciente ao día.
Exclúese o diagnóstico da síndrome metabólica na última clasificación internacional das enfermidades. Segundo os resultados do estudo, en conclusión, descríbense todos os compoñentes da síndrome: hipertensión (código para ICB-10 I10), obesidade (código E66.9), dislipidemia, alteración da tolerancia á glicosa.
Tratamento da síndrome metabólica
A base para o tratamento da síndrome metabólica é liberarse do exceso de peso. Para iso, a composición dos alimentos axústase, redúcese o seu contido calórico, introdúcense clases diarias de educación física. Os primeiros resultados deste tratamento non farmacéutico fanse visibles cando un paciente con obesidade abdominal perde preto do 10% do peso.
Ademais, o médico pode prescribir vitaminas, suplementos nutricionais, medicamentos que melloren o metabolismo dos carbohidratos e corrixen a composición do sangue.
Segundo as recomendacións clínicas para o tratamento da síndrome metabólica, os primeiros 3 meses, os pacientes non teñen medicamentos recetados. Corríxese a nutrición para eles, introdúcense exercicios físicos.Como resultado, xunto coa perda de peso, a presión, o colesterol adoitan normalizarse, a sensibilidade á insulina mellora.
Unha excepción son os pacientes con IMC> 30 ou IMC> 27 en combinación con hipertensión, metabolismo lipídico deteriorado ou diabetes tipo 2. Neste caso, é preferible tratar a síndrome metabólica e a obesidade concomitante con apoio farmacéutico.
Con obesidade mórbida, o uso de métodos de cirurxía bariátrica é posible: cirurxía de bypass gástrico e gastroplastia de vendaxe. Reducen o volume do estómago e permiten que o paciente con trastornos alimentarios poida sentirse cheo dunha porción menor de alimento.
Se o número de sangue non volveu á normalidade aos 3 meses, prescríbense medicamentos para tratar os restantes problemas: correctores do metabolismo de graxas e carbohidratos e medicamentos para reducir a presión arterial.
Uso de drogas
| Grupo de drogas | Substancia activa | Principio de funcionamento | Nomes comerciais |
| Axentes hipolipidémicos | Inhibe a absorción de graxa dos intestinos, o 30% dos triglicéridos se excreta nas feces, o que reduce o contido calórico dos alimentos. | Reduce a resistencia á insulina e a síntese de glicosa no fígado, reduce a súa entrada no sangue desde o intestino delgado. A entrada con síndrome metabólica reduce nun 31% o risco de diabete. | |
| Inhibidores da Alpha Glucosidasa | Interrompe o traballo de encimas que descompoñen os polisacáridos. Como resultado, menos azucre entra no torrente sanguíneo. | Reducir eficazmente o colesterol malo (ata o 63% das cifras orixinais). Úsanse para tratar a aterosclerose na diabetes e trastornos metabólicos. | Rosulip, Roxer |
| Atorvastatina | Reduce os triglicéridos no sangue, aumenta o colesterol bo. | ||
| O ácido nicotínico, os seus derivados | Suprime a liberación de ácidos graxos da graxa visceral. Laropiprant elimina os efectos secundarios da inxestión de nicotina. | ||
| Inhibidores da absorción de colesterol | Bloquea a transferencia de colesterol dos alimentos a través do epitelio do intestino delgado ao sangue. | ||
| Inhibidores da ACE | Fosinopril | Expandir os vasos sanguíneos. Non reduza a actividade cun exceso de graxa. Non afectes negativamente ao metabolismo. | Monopril, Fozicard |
| Ramipril | Hartil, Amprilan | ||
| Bloqueadores de canles de calcio | Verapamil | Bloquea a entrada de calcio nos vasos, o que leva á súa expansión. Úsanse para tratar a isquemia e a nefropatía do miocardio na diabetes. | Isoptina, Finoptina |
| Felodipina | Felodip |
A elección da dirección do tratamento e dos medios específicos é a prerrogativa do médico asistente. Todos os fármacos anteriores son bastante graves e, se se toman de forma incorrecta, poden non só curar a síndrome metabólica, senón que agravar o seu curso.
Facer dieta
O único xeito real de tratar o exceso de peso na síndrome metabólica é crear un déficit enerxético prolongado. Só neste caso, o corpo usa reservas de graxa para xerar enerxía. A obesidade abdominal é unha enfermidade crónica. Mesmo despois de perder peso coa norma, sempre hai unha ameaza de recaída. Polo tanto, non queda nada, como tratar continuamente os trastornos metabólicos, durante o resto da miña vida, debido principalmente a métodos non farmacolóxicos - educación física e alimentación adecuada. Despois de conseguir o resultado desexado, o esforzo dos médicos e do paciente debe estar dirixido á súa retención durante moito tempo.
Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva
Levo moitos anos estudando diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.
Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigación en Endocrinoloxía da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes.Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.
Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade fixo unha adopción que compensa o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 6 de marzo (inclusive) pode conseguilo - Por só 147 rublos!
A inxestión de calorías calcúlase de xeito que o paciente verta non máis de 2-4 kg ao mes. O déficit enerxético créase debido a unha forte redución das graxas animais e dos hidratos de carbono parciais. O valor calórico diario mínimo para as mulleres é de 1200 kcal, para os homes - 1500 kcal, con graxas deben ser aproximadamente o 30%, carbohidratos - 30-50 (30% se se aumenta o azucre ou se atopa unha resistencia á insulina significativa), proteínas - 20-30 (se non nefropatía).
Os principios da nutrición terapéutica na síndrome metabólica:
- Polo menos 3 comidas, preferiblemente 4-5. Os longos intervalos de "fame" son inaceptables.
- As graxas insaturadas (peixe, aceite vexetal) deberían representar máis da metade da súa cantidade total. Comer graxas animais debe ir acompañado dunha porción de verdes ou vexetais crus.
- As mellores fontes de proteínas son o peixe e os produtos lácteos. De carne - aves e carne.
- Prefírense carbohidratos lentos (). Os doces, pastelería, arroz branco, patacas fritas substitúense por trigo mouro e fariña de avea, pan de salvado.
- A nutrición debe proporcionar polo menos 30 g de fibra ao día. Para iso, o menú debería ter moita verdura fresca.
- Con aumento da presión, a sal limítase a 1 cucharadita por día. Se engades lixeiramente sal á comida, podes acostumarte ao novo sabor dos pratos nun par de semanas.
- Para aumentar a inxestión de potasio, cómpre incluír na dieta vexetais verdes, legumes, cenoria.
- Para 1 kg de corpo debe haber polo menos 30 ml de fluído. O té, os zumes e outras bebidas substitúense por auga limpa. A única excepción é un caldo de rosehip.
O tratamento para a obesidade debe ser periódico: perder graxa de xeito activo durante seis meses, logo para o mesmo período, aumentar lixeiramente as calorías para estabilizar o peso. Se aínda necesitas perder peso, repita o ciclo.
Se segues unha dieta baixa en calor durante moito tempo, o metabolismo no corpo diminúe, segundo varias fontes, dun 15 a 25%. Como resultado, a eficacia de perder peso é reducida. Para aumentar o consumo de enerxía no tratamento da síndrome metabólica, a actividade física é obrigatoria. Ademais, co traballo muscular activo, a resistencia á insulina diminúe, a diminución dos triglicéridos, o colesterol bo crece, o corazón se adestra, a capacidade pulmonar e a subministración de osíxeno aos órganos.
Estableceuse que os pacientes con síndrome metabólica que introduciron adestramento regular na súa vida teñen moito menos probabilidades de sufrir recaídas da enfermidade. O exercicio aeróbico diminúe o mellor. Non é desexable o adestramento de forza con altos pesos, especialmente se a presión aumenta periodicamente.
O adestramento aeróbico é calquera deporte no que unha gran parte dos músculos traballa durante moito tempo e o latido cardíaco faise máis frecuente. Por exemplo, correr, tenis, bicicleta, aeróbic. As clases comezan gradualmente para non sobrecargar a pacientes con síndrome metabólica, a maioría dos cales practicaron por última vez deportes nunha mocidade afastada. Se hai dúbida de que o paciente é capaz de afrontalos, pon a proba o traballo do corazón e os vasos sanguíneos nunha fita ou unha bicicleta de exercicio: unha proba de rodadura ou ergometría de bicicleta.
Os adestramentos comezan cunha camiñada de 15 minutos, aumentando gradualmente a velocidade e a duración ata unha hora ao día. Para obter o efecto desexado, o adestramento debe realizarse polo menos tres veces por semana, e preferentemente diariamente. A carga mínima semanal é de 150 minutos. O signo dun adestramento eficaz é un aumento da frecuencia cardíaca ata o 70% da súa frecuencia máxima (calculada como 220 menos de idade).
Ademais dunha dieta sa e actividade física, o tratamento para a síndrome metabólica debe incluír deixar de fumar e restrinxir severamente o alcol. A vida sen tabaco conduce a un aumento do colesterol bo nun 10%, sen alcol, reducindo nun 50% o nivel de triglicéridos.
Prevención
Cada terceiro residente de Rusia padece síndrome metabólico. Para non caer nas súas filas, cómpre levar unha vida sa e someterse regularmente a exames.
- Coma alimentos de calidade minimamente procesados. Unha porción de verduras durante cada comida, as froitas para a sobremesa no canto dunha torta reducirán significativamente o risco de violacións.
- Non morre de fame, se non, o corpo intentará deixar de lado todas as calorías extra.
- Aproveita ao máximo a túa vida. Organiza o teu día para que teña un lugar para camiñar antes de durmir e un ximnasio.
- Aproveita todas as oportunidades para moverse máis: fai exercicios pola mañá, anda parte do xeito de traballar a pé, busca un can e camiña con ela.
- Busca un deporte co que poidas sentir a alegría do movemento. Elixe a habitación máis cómoda, equipos de calidade, roupa deportiva brillante. Participa na compañía de persoas con ideas similares. Só cando gozas do deporte podes facelo toda a vida.
- Se está en risco, fai periodicamente probas de colesterol. Se hai familiares de diabete entre os seus parentes ou ten máis de 40 anos - un exame adicional de tolerancia á glicosa.
Como podes ver, manter sa e vivir con pracer non é tan difícil.
Asegúrese de aprender! Cres que a administración permanente de pílulas e insulina é o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a utilizalo.
A síndrome metabólica é un complexo de trastornos metabólicos, o que indica que unha persoa ten un maior risco de padecer enfermidades cardiovasculares e diabetes tipo 2. A razón é a pouca susceptibilidade dos tecidos á acción da insulina. O tratamento da síndrome metabólica é este. E hai outro medicamento útil que aprenderás a continuación.
A insulina é a "chave" que abre as "portas" da membrana celular e, a través delas, entra a glicosa desde o sangue dentro. Cun síndrome metabólico no sangue do paciente aumenta o nivel de azucre (glicosa) e insulina no sangue. Non obstante, a glicosa non entra nas células o suficientemente ben porque o "bloqueo está enferruxando" e a insulina perde a capacidade de abrirse.
A este trastorno metabólico chámaselle, é dicir, unha excesiva resistencia dos tecidos do corpo á acción da insulina. Adoita desenvolverse gradualmente e leva a síntomas que diagnostican a síndrome metabólica. Ben, se o diagnóstico se pode facer a tempo, para que o tratamento teña tempo para previr a diabetes e as enfermidades cardiovasculares.
Moitas organizacións médicas internacionais están a desenvolver criterios para diagnosticar a síndrome metabólica en pacientes. En 2009 publicouse o documento "Harmonización da definición de síndrome metabólica", no que se asinaron:
- Instituto Nacional do Corazón, Pulmón e Sangue dos EUA,
- Organización Mundial da Saúde
- Sociedade Internacional de Aterosclerose,
- Asociación Internacional para o Estudo da Obesidade.
Segundo este documento, a síndrome metabólica é diagnosticada se o paciente ten polo menos tres dos criterios que se enumeran a continuación:
- Circunferencia da cintura aumentada (para homes> = 94 cm, para mulleres> = 80 cm),
- O nivel de triglicéridos no sangue supera os 1,7 mmol / l, ou o paciente xa está a recibir medicamentos para tratar a dislipidemia,
- Lipoproteínas de alta densidade (HDL, colesterol "bo") no sangue - menos de 1,0 mmol / l nos homes e por baixo de 1,3 mmol / l nas mulleres,
- A presión arterial sistólica (superior) supera os 130 mm Hg. Art. ou a presión arterial diastólica (inferior) supera os 85 mmHg. Art. Ou o paciente xa está a tomar medicamentos para a hipertensión,
- Glicosa en sangue xunguida> = 5,6 mmol / L, ou estase a facer un tratamento para baixar o azucre no sangue.
Ata que apareceron novos criterios para o diagnóstico da síndrome metabólica, a obesidade era un requisito previo para o diagnóstico. Agora converteuse nun só dos cinco criterios. A diabetes mellitus e as enfermidades coronarias non son compoñentes da síndrome metabólica, senón enfermidades graves independentes.
Causas e factores de risco
Considéranse as principais razóns para o desenvolvemento da síndrome metabólica:
- Adicción xenética. En certas persoas, a insensibilidade á insulina é hereditaria.
- Nutrición inadecuada. Este é un dos principais factores no desenvolvemento da patoloxía. Unha gran cantidade de graxas e carbohidratos contribúen á obesidade, causando trastornos metabólicos e reducindo a sensibilidade das células á insulina.
- Estilo de vida sedentario. A falta de actividade física tamén leva a fallos no metabolismo e a ruptura de graxas.
- Terapia a longo prazo para a hipertensión arterial. Este tratamento adoita perturbar a circulación sanguínea, o que prexudica a susceptibilidade do corpo á insulina.
A síndrome metabólica pode causar algúns medicamentos
Os factores de risco para o desenvolvemento da patoloxía son:
- cambios relacionados coa idade nos pacientes
- varios tipos de interrupcións hormonais, especialmente en mulleres durante a menopausa,
- situacións estresantes prolongadas
- mantemento da respiración constante nun soño (apnea),
- malos hábitos.
A enfermidade desenvólvese lentamente, polo que na fase inicial as súas manifestacións son invisibles, pero os seguintes síntomas son diagnosticados:
- mal humor, agresión durante un estado de fame,
- cansazo excesivo
- frecuencia cardíaca
- dor no corazón,
- dores de cabeza
- ataques de náuseas, falta de coordinación
- boca seca, sede constante,
- violación do taburete (estreñimiento),
- sudoración excesiva, especialmente pola noite.
Os signos externos da enfermidade son depósitos importantes de graxa.
Cun síndrome metabólico, unha persoa ten un gran abdome, depósitos de graxa na cintura do ombreiro, así como outras partes do corpo
A presión arterial alta, que adoita acompañar a síndrome metabólica, maniféstase pola vermelhidão do pescozo e do peito.
Un exame de laboratorio diagnostica:
- colesterol alto
- a presenza de proteínas na orina,
- aumento do ácido úrico
- glicosa alta.
Características da patoloxía
A síndrome metabólica significa unha cantidade maior de graxa subcutánea, na que a sensibilidade celular e tisular á insulina é simultaneamente reducida. En pacientes con síndrome metabólica, a obesidade detéctase nun contexto de metabolismo deteriorado. As seguintes fontes provocan a síndrome metabólica:
O azucre redúcese ao instante! A diabetes co paso do tempo pode levar a unha serie de enfermidades, como problemas de visión, condicións de pel e cabelo, úlceras, gangrena e incluso tumores cancerosos. A xente ensinou experiencia amarga para normalizar os niveis de azucre. ler máis.
- tolerancia reducida aos carbohidratos,
- maior resistencia á insulina tisular,
- metabolismo da graxa prexudicada,
- aumento da tendencia á trombose,
- sobrepeso
Se polo menos 2 das razóns anteriores se observan, a probabilidade de desenvolver unha síndrome metabólica aumenta significativamente.
Segundo as estatísticas da OMS, 60 millóns de persoas que sofren a síndrome metabólica poden desenvolver a diabetes dun xeito ou outro. Esta síndrome maniféstase non só nas persoas maiores, nos últimos anos o número de mozos con síndrome metabólica aumentou significativamente. A síndrome metabólica maniféstase con bastante frecuencia e está asociada ao estilo de vida incorrecto das persoas.
Corrección nutricional
A medida máis importante no tratamento da enfermidade é a normalización da nutrición.
É importante ter en conta que non se recomenda unha dieta estrita e, como consecuencia, unha forte perda de peso, xa que os quilogramos rápidos tamén tenden a volver rápidamente.
O indicador normal é unha diminución do peso corporal ao 5-10% ao ano. Para obter o resultado desexado, debes comer por pequenas porcións 5-6 veces ao día, sen superar os 1700-1900 kcal diarios, cociñar unha variedade de alimentos, limitar a inxestión de sal.
Para acelerar os procesos metabólicos, é importante seguir un réxime de beber. Recoméndase beber polo menos 1,5 litros de líquido. Mellor beber auga limpa, podes guisar froitas non azucradas, tés de herbas.
- verduras, froitas sen azucre,
- avicultura magra, carne, coello,
- marisco e peixe,
- lácteos de pouca calor
- pan integral
- tés e bebidas de froita,
- arroz, cebada de perlas, cereais de trigo mouro.
- pastelería e pastelería,
- carne e peixe graxo,
- pratos picantes e afumados
- salsas, maionesas, especias,
- grolos doces
- queixos ricos en azar, crema azedo, queixo cottage,
- froitas altas en azucre.
Menú de mostra do día con síndrome metabólica - táboa
| Almorzo |
- mingau de trigo mouro
- unha pequena cantidade de manteiga
- ovos revoltos
- zume ou té.
- sopa de verduras
- verduras guisadas
- carne de polo fervida,
- compota sen azucre.
- ensalada de verduras
- peixe cocido
- té
Actividade física
Con esta actividade pódese conseguir un resultado positivo con esta enfermidade. Os exercicios activos contribúen á perda de peso e á estabilización dos procesos metabólicos.
Para lograr o efecto, debes recordar que o exercicio debe ser regular e adecuado á túa condición de saúde. O adestramento debe comezar con cargas mínimas, aumentando gradualmente a súa duración e complexidade. Ademais, cómpre controlar o pulso.
Útil para a síndrome metabólica é o ciclismo
Entre as clases que contribúen a aumentar a sensibilidade á insulina, hai:
- natación
- correndo
- ciclismo
- clases de baile.
Con complicacións existentes, recoméndase empregar exercicios con menor carga, en particular, varios tipos de inclinacións, brazos, etc.
Fisioterapia
A terapia con medicación ten como obxectivo reducir o peso corporal, normalizar o metabolismo da glicosa e da graxa. Utilízanse os seguintes medicamentos:
- Axentes hipolipidémicos (fibratos, estatinas). Eliminar "colesterol malo", normalizar o ácido úrico.
- Drogas que reducen a resistencia á insulina.
- Medicamentos que afectan a sensibilidade á insulina. Eles axudan a reducir o apetito e a loitar cos quilos adicionais.
- Fármacos que normalizan a presión arterial e o metabolismo (inhibidores, antagonistas do calcio).
- Vitaminas
- Medios para o tratamento da obesidade.
Con síndrome metabólica, os pacientes reciben vitaminas
Remedios populares
A medicina tradicional no tratamento da síndrome metabólica ofrece métodos para axudar a desfacerse da obesidade. Para iso, use diversas decoccións de herbas, zumoterapia, tratamento con cabaza, remolacha, sandía, etc.
É necesaria a consulta previa cun médico. A auto-medicación é inaceptable.
Previsión e posibles complicacións
O pronóstico para a síndrome metabólica é bastante favorable, pero só se houbo un enfoque integral do tratamento e se mudou o estilo de vida do paciente. Se non, existe o risco de desenvolver complicacións graves, como por exemplo:
- diabetes tipo 2
- infarto de miocardio
- enfermidades do sistema músculo-esquelético,
- insuficiencia pulmonar.
Lista de motivos
O trastorno metabólico na diabetes tipo 1 ou tipo 2 é causado pola desnutrición e a falta de actividade física.Na síndrome metabólica durante a diabetes mellite, a relación entre a insulina e a insulina e os receptores está perturbada. O motivo principal para o desenvolvemento da síndrome é a resistencia á insulina, que provoca o inicio da diabetes. A condición desenvólvese polos seguintes motivos:
- predisposición xenética
- falta de sensibilidade dos receptores de insulina,
- inmunidade deteriorada, na que se producen anticorpos específicos,
- produción anormal de insulina, que non pode participar na regulación da insulina.
As causas do desenvolvemento da síndrome metabólica coa aparición posterior de diabetes inclúen:
- unha dieta incorrecta, dominada por graxas e hidratos de carbono,
- modo de vida inactivo, no que unha persoa non se move moito e non realiza exercicios físicos lixeiros,
- Hipertensión arterial prolongada
- situacións estresantes nas que aumenta a cantidade de glicosa no corpo e se reduce a produción de insulina,
- sobredosis de insulina, que se observan máis a miúdo en pacientes con diabetes mellitus dependentes da insulina,
- perturba o fondo hormonal,
- cambios relacionados coa idade: anciáns, adolescentes.
Cal é a relación coa diabetes?
A diabetes mellitus dependente da insulina é unha complicación da síndrome metabólica. As persoas con tal desviación corren risco e teñen dúas veces máis probabilidades que outras de padecer diabete.
O perigo para o desenvolvemento de diabetes parece ser para os pacientes que teñen unha tolerancia normal á glicosa. O desenvolvemento de tal síndrome na diabetes está asociado a unha susceptibilidade deteriorada de células e tecidos á insulina. Esta desviación é o principal impulso para o desenvolvemento da diabetes. O páncreas funciona cun aumento da forza e, despois dun curto período de tempo, detén completamente a produción de insulina. Debido á cantidade constantemente elevada de glicosa no fluído sanguíneo, o páncreas mellora a produción de insulina. Posteriormente, os procesos metabólicos son interrompidos e unha persoa é diagnosticada con diabetes mellitus dependente da insulina. Hai risco con persoas con tales anormalidades:
- hipertensión
- obeso
- enfermidade coronaria
- enfermidade do fígado graxo
- Herdidade disfuncional.
Procedementos de diagnóstico
É difícil diagnosticar independente síndromes de diabetes; estes pacientes deben consultar un endocrinólogo ou terapeuta. O médico examinará o paciente e recollerá un historial de patoloxía. Os procedementos obrigatorios durante o exame inicial son:
- pesando
- medición de cadeiras e cintura
- medición da presión arterial
Despois, o médico mide o índice de masa corporal, no que divide os indicadores de peso pola altura da persoa. Normalmente, os indicadores deberían estar no rango de 18,5-25. Se o índice supera a fronteira de 25, diagnostícase a obesidade. Ademais, son necesarias probas de laboratorio da pel e do sangue. Os seguintes recuentos de sangue indican o desenvolvemento de diabetes mellitus ante o fondo da síndrome metabólica:
- niveis altos de triglicéridos e glicosa,
- colesterol reducido "bo"
- aumento do colesterol de alto peso molecular,
- tolerancia á glicosa deteriorada
Enfoques de tratamento
Os síndromes metabólicos da diabetes tipo 2 presentan o maior perigo para a saúde e a vida humana. Neste caso, é necesario un tratamento inmediato. Primeiro de todo, un paciente con tal patoloxía debe pasar a unha dieta especial e normalizar a actividade motora. Se o paciente segue unha dieta, xa nos primeiros 6 meses será posible mellorar significativamente a condición e reducir o peso.
Se o paciente sofre de hipertensión, o que implica o desenvolvemento da síndrome metabólica. Entón prescríbense medicamentos antihipertensivos.Está estrictamente prohibido tomar medicamentos deste grupo por conta propia, deben ser prescritos só por un médico, en función dos resultados das probas de laboratorio e das condicións do paciente. Con desviacións no metabolismo da graxa, preséntanse estatinas e fibratos, que poden reducir o colesterol no fluído sanguíneo.
Para corrixir a resistencia á insulina, cómpre tomar medicamentos que baixen o azucre.
A terapia complexa da síndrome metabólica inclúe complexos vitamínicos e minerais que permiten normalizar o metabolismo. Ao desfacerse da obesidade, o médico prescribe ao paciente os seguintes medicamentos:
- inhibidores que absorben graxa,
- medicamentos que reducen o desexo de comer,
- medicamentos sedativos.
Alimentación dietética
É imposible desfacerse da patoloxía metabólica sen observar a alimentación dietética. O paciente debe seguir unha dieta baixa en carbohidratos para restaurar a sensibilidade celular á insulina e normalizar os niveis de colesterol. Está permitido comer alimentos que baixen os niveis de azucre no sangue. Estes inclúen pratos de carne de calquera tipo, ovos, peixes de varios tipos e produtos lácteos, queixos, verduras verdes, noces. Tal dieta está indicada para pacientes que xa desenvolveron diabetes mellitus nun contexto de metabolismo deteriorado. É recomendable que tal nutrición se observe periódicamente para evitar a síndrome metabólica en persoas en situación de risco.
¿Aínda parece imposible curar a diabetes?
A xulgar polo feito de estar lendo estas liñas, a vitoria na loita contra o azucre no sangue aínda non está do teu lado.
E xa pensou no tratamento hospitalario? É comprensible, porque a diabetes é unha enfermidade moi perigosa que, se non é tratada, pode producir a morte. Set constante, micción rápida, visión borrosa. Todos estes síntomas son coñecidos de primeira man.
Pero é posible tratar a causa máis que o efecto? Recomendamos a lectura dun artigo sobre os tratamentos actuais contra a diabetes. Lea o artigo >>
Tratamento: responsabilidade do médico e do paciente
Os obxectivos do tratamento da síndrome metabólica son:
- perda de peso ata un nivel normal, ou polo menos parar a progresión da obesidade,
- normalización da presión arterial, perfil de colesterol, triglicéridos no sangue, é dicir, corrección de factores de risco cardiovascular.
Actualmente é imposible curar a síndrome metabólica. Pero podes controlalo ben para vivir unha longa vida sa sen diabete, ataques cardíacos, vertedura, etc. Se unha persoa ten este problema, a terapia debe levala para toda a vida. Un compoñente importante do tratamento é a educación e motivación do paciente para cambiar a un estilo de vida saudable.
O principal tratamento para a síndrome metabólica é a dieta. A práctica demostrou que é inútil incluso tentar cinguirse a algunhas das dietas "con fame". Inevitablemente perderá máis tarde ou máis cedo e o exceso de peso volverá inmediatamente. Recomendamos usar para controlar a síndrome metabólica.
Medidas adicionais para o tratamento da síndrome metabólica:
- aumento da actividade física - isto mellora a sensibilidade do tecido á insulina,
- deixar de fumar e consumir excesivamente alcol,
- medición regular da presión arterial e tratamento da hipertensión, se ocorre,
- indicadores de control de colesterol "bo" e "malo", triglicéridos e glicosa.
Tamén aconsellamos que preguntes sobre o medicamento chamado. Utilizouse desde finais dos anos 90 para aumentar a sensibilidade das células á insulina. Esta droga beneficia a pacientes con obesidade e diabetes. E ata a data, non revelou efectos secundarios máis graves que os casos episodios de indixestión.
A maioría das persoas que foron diagnosticadas con síndrome metabólica son moi axudadas ao limitar os carbohidratos nas súas dietas. Cando unha persoa pasa a unha dieta baixa en carbohidratos, podemos esperar que teña:
- normalízase o nivel de triglicéridos e colesterol no sangue,
- menor presión arterial
- perderá peso.
Receitas baixo en carbohidratos
Pero se unha dieta baixa en carbohidratos e un aumento da actividade física non funcionan suficientemente ben, xunto co seu médico pode engadir metformina (siofor, glucófago). Nos casos máis graves, cando o paciente ten un índice de masa corporal> 40 kg / m2, tamén se usa un tratamento cirúrxico da obesidade. Chámase cirurxía bariátrica.
Como normalizar o colesterol e os triglicéridos no sangue
Na síndrome metabólica, os pacientes adoitan ter un conteo sanguíneo deficiente para o colesterol e os triglicéridos. Hai pouco colesterol "bo" no sangue, e "malo", pola contra, é elevado. Tamén se aumenta o nivel de triglicéridos. Todo isto significa que as embarcacións están afectadas pola aterosclerose, un ataque cardíaco ou un derrame cerebral á volta da esquina. As probas de sangue para o colesterol e triglicéridos denomínanse colectivamente "espectro lipídico". Os médicos gústalles falar e escribir, din, estou dirixindo a facer probas para o espectro lipídico. Ou peor, o espectro lipídico é desfavorable. Agora xa saberás de que se trata.
Para mellorar as probas de sangue do colesterol e triglicéridos, os médicos normalmente prescriben unha dieta baixa en calor e / ou medicamentos para estatinas. Ao mesmo tempo, fan unha aparencia intelixente, tratan de parecer impresionante e convincente. Non obstante, unha dieta con fame non axuda en absoluto e as pastillas axudan, pero causan efectos secundarios importantes. Si, as estatinas melloran os niveis de sangue no colesterol. Pero se reducen a mortalidade non é un feito ... hai opinións diferentes ... Non obstante, o problema do colesterol e dos triglicéridos pódese resolver sen pastillas nocivas e custosas. Ademais, isto pode ser máis fácil do que pensas.
Unha dieta baixa en calor normalmente non normaliza o colesterol no sangue e os triglicéridos. Ademais, nalgúns pacientes, os resultados das probas empeoran. Isto débese a que unha dieta "con fame" con pouca graxa está sobrecargada de hidratos de carbono. Baixo a influencia da insulina, os carbohidratos que come convértense en triglicéridos. Pero só estes moi triglicéridos gustaríame ter menos no sangue. O teu corpo non tolera os hidratos de carbono, polo que se desenvolveu a síndrome metabólica. Se non toma medidas, converterase sen problemas en diabetes tipo 2 ou acabará de súpeto nunha catástrofe cardiovascular.
Non andarán arredor do mato por moito tempo. Resulta perfectamente o problema dos triglicéridos e do colesterol. O nivel de triglicéridos no sangue normalízase despois de 3-4 días de cumprimento. Fai probas e comproba por si mesmo. O colesterol mellora máis tarde, despois de 4-6 semanas. Realiza análises de sangue para o colesterol e triglicéridos antes de comezar unha "nova vida", e logo de novo. Asegúrese de que unha dieta baixa en carbohidratos realmente axuda! Ao mesmo tempo, normaliza a presión arterial. Esta é a prevención real do ataque cardíaco e do ictus e sen a excruente sensación de fame. Os complementos para a presión e para o corazón complementan ben a dieta. Custan cartos, pero os custos pagan, porque te sentirás moito máis alegre.
Límite de tempo: 0
Resultados
Respostas correctas: 0 de 8
- Coa resposta
- Con marca de reloxo
- Razóns xenéticas. En humanos, a estrutura da proteína ou receptores de insulina pode ser perturbada, o seu número pode diminuír.
- Estilo de vida sedentario. A falta de movemento leva a que o corpo non metabolice todos os nutrientes procedentes dos alimentos e almacena graxas "en reserva".
- Dieta desequilibrada, consumo excesivo de graxas.
O exceso de graxas, que non son necesarias para satisfacer as necesidades de enerxía do corpo, deposítanse en forma de tecido graxo, desenvólvese a obesidade. Ademais, os ácidos graxos saturados que se atopan nas graxas animais afectan negativamente a capa fosfolípida das membranas celulares e afectan negativamente o transporte de glicosa ás células. - obesidade
- desequilibrio hormonal do corpo,
- malos hábitos
- estrés, depresión,
- hipertensión arterial
- Síntomas psicolóxicos: mal humor, ataques de agresividade, irritabilidade. Estas manifestacións están asociadas a unha inxestión insuficiente de glicosa nas neuronas do cerebro.
- Preparación nos alimentos e dependencia dos doces. Este síntoma é causado pola falta de glicosa nas células.
- Fatiga crónica, diminución do rendemento, xa que a falta de glicosa conduce a unha falta de enerxía.
- Sede constante causada pola acumulación de glicosa no sangue.
- Obesidade abdominal (deposición de tecido graxo no abdome e ombreiros).
- Ronco nocturno e trastorno do sono. As violacións do sono nocturno levan a somnolencia e fatiga crónica e aumentan o risco de desenvolvemento.
- Aumento da presión arterial, incluso pola noite. Neste caso, pode que unha persoa non teña síntomas característicos desta enfermidade (náuseas, mareos) e nin sequera saberá que a presión alcanza niveis críticos.
- Ataques (palpitacións cardíacas) provocados polo aumento da insulina no sangue. Tales ataques co paso do tempo provocan un engrosamento das paredes do músculo cardíaco, un subministro de sangue afectado ao propio corazón e o desenvolvemento de enfermidades coronarias.
- A dor cardíaca desenvólvese ante un fondo de funcionamento deteriorado do músculo cardíaco
- Manchas vermellas na pel do peito e pescozo, cuxa aparencia está asociada a presión arterial alta.
- Nalgúns casos, está o desenvolvemento de xade e deteriorado funcionamento normal dos riles. No contexto dun aumento do ácido úrico no sangue, o paciente tamén pode desenvolver artrite gota.
- Aumento da transpiración causada pola insulina no sangue.
- Náuseas, mareos asociados ao subministro de sangue afectado ao cerebro.
- Estreito regular causado polo feito de que no fondo da deposición de colesterol nos vasos, o intestino comeza a peor.
- Exame ecográfico da cavidade abdominal,
- electrocardiograma
- medición diaria da presión arterial,
- tomografía computada.
- Debe seguir unha dieta e reducir o consumo de graxa. As graxas animais elimínanse mellor por completo. Tamén se recomenda reducir a inxestión de carbohidratos rápidos.
- Para normalizar o metabolismo e evitar o desenvolvemento de enfermidades concomitantes, é necesario renunciar ao tabaquismo, ao abuso de alcol.
- O exercicio regular é moi importante para a corrección de peso e a prevención do desenvolvemento de enfermidades cardiovasculares.
- Normalización do réxime de día, sono completo durante a noite.
- froitas e froitas sen azucre frescas / conxeladas,
- verduras frescas e en conserva
- cereais (cebada, cebada perla, trigo mouro, arroz integral),
- pan de salvado
- sopas vexetarianas.
- repostería, chocolate,
- cocción
- carne e peixe graxos,
- conservas, salchichas, carnes afumadas,
- avea, sêmola, arroz branco, pasta,
- leite desnatado e produtos lácteos,
- graxas animais margarina
- froitas doces (plátano, uvas, datas),
- maionesa e salsas,
- azucre.
- Acarbose no interior co primeiro grolo de comida: 50-100 mg 3 r / día, durante moito tempo, ou
- Metforminum dentro antes do almorzo e de durmir: 850-1000 mg 2 r / día, durante moito tempo, ou
- Pioglitazona por vía oral, independentemente da inxestión de alimentos, 30 mg 1 p / día, durante moito tempo.
- perda de peso
- limitando a inxestión de hidratos de carbono facilmente dixeribles,
- limitando a inxestión de graxas poliinsaturadas,
- optimización do control da glicosa en sangue,
- interrupción dos medicamentos que poden agravar os trastornos do metabolismo lipídico:
- bloqueadores beta non selectivos,
- medicamentos con afectación androgénica
- probucol
- preparados anticonceptivos
- aumento da actividade física
- deixar de fumar
- terapia de substitución hormonal con estróxenos no período posmenopáusico.
- Calcio de atorvastatina por vía oral, independentemente da inxestión de alimentos, 10-80 mg, 1 r / día, durante moito tempo ou
- Simvastatina oralmente pola noite, independentemente da inxestión de alimentos, 5-80 mg, 1 p / día, durante moito tempo.
- Gemfibrozil pola mañá e á noite 30 minutos antes das comidas 600 mg 2 r / día, durante moito tempo.
- Fenofibra (micronizada) no interior durante unha das comidas principais 200 mg 1 r / día, durante moito tempo.
- en estado de fame, o estado de ánimo dunha persoa cae, o que se explica pola inxesta insuficiente de glucosa nas células do cerebro,
- sensación irracional de fatiga e aumento da fatiga causada pola inxesta insuficiente de enerxía nas células do tecido,
- adicción patolóxica aos alimentos doces causados pola necesidade de células cerebrais en glicosa,
- palpitacións cardíacas causadas por un aumento da glicosa no sangue,
- a dor no corazón provoca depósitos de colesterol nos vasos que violan a nutrición do corazón,
- dores de cabeza derivadas da vasoconstricción debido aos depósitos de colesterol,
- a coordinación deteriorada e as náuseas son o resultado dunha alta presión intracraneal debido á mala circulación nos vasos sanguíneos do cerebro,
- boca seca e unha sensación de sede continua desenvólvese cunha alta concentración de glicosa no sangue,
- estreñimiento causado polo empeoramento da motilidade intestinal e diminución da actividade dixestiva,
- o aumento da suor nocturna é causado pola acción da insulina sobre o sistema nervioso central.
- Orlistat: dentro antes, durante ou despois das comidas principais 120 mg 3 r / día. non máis de 2 anos ou
- Sibutramina por vía oral, independentemente da inxestión de alimentos, 10 mg 1 r / día (cunha diminución do peso corporal en menos de 2 kg durante as primeiras 4 semanas de tratamento, a dose aumenta a 15 mg 1 r / día), non máis dun ano.
- A medicación axuda a mellorar a sensibilidade das células do corpo á glicosa, así como a estabilizar o seu nivel no sangue. Ademais, as drogas poden normalizar o metabolismo dos lípidos no corpo, o que leva a unha diminución da graxa corporal.
- O aumento da actividade física pode mellorar os procesos metabólicos e aumentar a sensibilidade do corpo á glicosa. Para iso, os pacientes teñen asignado un conxunto especial de exercicios, compilados tendo en conta as súas características físicas.
- Cambio no comportamento alimentario limitando a cantidade de carbohidratos e graxas. Este método está dirixido a mellorar os procesos metabólicos no corpo e desfacerse do exceso de peso. Para estes efectos, non se usa unha dieta baixa en calor, senón unha dieta baixa en carbohidratos, que permite non sentir fame, comer saborosa e satisfactoria.
- obesidade abdominal: circunferencia da cintura de máis de 94 cm nos homes e 80 cm nas mulleres,
- presión arterial superior a 130/80,
- colesterol en sangue elevado,
- triglicéridos en sangue elevados,
- un aumento da concentración de glicosa no sangue.
- Obesidade.
- Lidando un estilo de vida sedentario.
- Persoas maiores de 60 anos.
- Os pacientes con diabetes tipo 2 ou aqueles cuxos familiares o padecen.
- Persoas con enfermidade cardiovascular, presión arterial alta.
- Mulleres con síndrome do ovario poliquístico.
- Proteína reactiva C, cuantitativamente. Esta é unha proteína en fase aguda que se sintetiza no fígado. A súa concentración depende do nivel de citocinas proinflamatorias. Tamén participa na formación de placas ateroscleróticas. Coa síndrome metabólica, o seu nivel é elevado.
- Glicosa no plasma. A síndrome metabólica caracterízase por unha maior concentración de glicosa.
- Colesterol: lipoproteínas de alta densidade (HDL). Esta é unha fracción do colesterol total que impide a formación de placas ateroscleróticas. Coa síndrome metabólica, o HDL pode reducirse.
- Colesterol: lipoproteínas de baixa densidade (LDL). Participa na formación de placas ateroscleróticas. Con síndrome metabólica pódese aumentar.
- Colesterol total: a totalidade de todas as fraccións de lipoproteínas no sangue, o principal indicador do metabolismo da graxa. Con síndrome metabólica, normalmente elevada.
- Colesterol: lipoproteínas de moi baixa densidade (VLDL). Fórmanse no fígado e son portadores de fosfolípidos, triglicéridos, colesterol. Ao liberarse do fígado ao sangue, sofren transformacións químicas coa formación de lipoproteínas de baixa densidade. Con síndrome metabólica, aumenta o seu contido en VLDL.
- Triglicéridos. Fórmanse nos intestinos a partir de graxas alimentarias. Son depositados no tecido adiposo e consumidos polas células segundo sexa necesario para a enerxía. Con síndrome metabólica, os triglicéridos son elevados.
- O séptico C-péptido é unha proteína que se despega da proinsulina durante a formación de insulina. Medir o nivel de péptido C permítelle estimar a cantidade de insulina no sangue. Na síndrome metabólica, xeralmente aumenta o nivel de insulina e, en consecuencia, de péptido C.
- Microalbúmina na urina: proteínas que son excretadas polos riles en patoloxía, por exemplo, con nefropatía diabética.
- A insulina é unha hormona pancreática, cuxo nivel normalmente aumenta coa síndrome metabólica, que é necesario para compensar a resistencia das células a esta hormona.
- A homocisteína é un aminoácido formado durante o metabolismo da metionina. Un aumento do seu nivel contribúe á trombose e ao desenvolvemento de patoloxía cardiovascular.
- Medición da presión arterial A síndrome metabólica caracterízase por unha presión arterial superior a 130/85.
- Proba de tolerancia á glucosa: mide o nivel de glicosa no sangue antes de cargar a glicosa (é dicir, antes de tomar unha solución á glicosa), así como despois de 60 e 120 minutos despois. Úsase para diagnosticar a tolerancia á glucosa deteriorada, que pode ser observada coa síndrome metabólica.
- A electrocardiografía (ECG) é unha gravación da diferenza de potencial que se produce coas contraccións cardíacas. Permite avaliar o traballo do corazón para identificar signos de enfermidade cardíaca aguda ou crónica.
- Angiografía, tomografía computada - métodos de imaxe que permiten valorar o estado do sistema cardiovascular.
- Nutrición equilibrada.
- Actividade física suficiente.
- Exames preventivos periódicos para persoas en risco de desenvolver síndrome metabólica.
- Exame de laboratorio para a síndrome metabólica
- Glicosa plasmática
- Colesterol - Lipoproteínas de alta densidade (HDL)
- Colesterol - Lipoproteínas de baixa densidade (LDL)
- Colesterol total
- Colesterol - Lipoproteínas de moi baixa densidade (VLDL)
- Triglicéridos
- Coeficiente ateróxeno
- Péptido C sérico
- Microalbumina na orina
- Proteína reactiva C, cuantitativamente
- Insulina
- Homocisteína
Que é un signo de síndrome metabólica:
De todo o anterior, só a hipertensión é un signo da síndrome metabólica. Se unha persoa ten hepatose graxa, probablemente ten unha síndrome metabólica ou diabetes tipo 2. Non obstante, a obesidade hepática non se considera oficialmente un signo de EM.
Como se diagnostica a síndrome metabólica mediante probas de colesterol?
O criterio oficial para o diagnóstico da síndrome metabólica é só o colesterol "bo" reducido.
Que probas de sangue deben facerse para avaliar o risco de ataque cardíaco?
Que normaliza o nivel de triglicéridos no sangue?
O principal remedio é unha dieta baixa en carbohidratos. A educación física non axuda a normalizar o nivel de triglicéridos no sangue, agás para atletas profesionais que adestran durante 4-6 horas ao día.
Cales son os efectos secundarios das drogas da estatina do colesterol?
Síndrome metabólica Catad_tema - artigos
Quen está enfermo?
O estilo de vida das persoas modernas é radicalmente diferente do dos nosos antepasados. A maioría dos residentes padecen inactividade física, o que leva ao desenvolvemento de varias patoloxías, en particular, a síndrome metabólica. Isto é especialmente certo para os residentes en países desenvolvidos.
Segundo as estatísticas, ata un 30% da poboación maior de 30 anos está afectada por esta enfermidade. Canto maior sexa o grupo de idade, máis persoas con síndrome metabólica. En Europa, esta cifra achégase ao 50%.
A síndrome metabólica tamén se desenvolve nos nenos. Nas últimas décadas aumentou o número de nenos e adolescentes enfermos en Europa e esta cifra achegouse ao 6,5%. Crese que un aumento no número de nenos enfermos está asociado a unha dieta desequilibrada rica en hidratos de carbono, graxas, comida rápida.
A unha idade nova, a síndrome metabólica adoita desenvolverse nos homes. Nas mulleres, a enfermidade ocorre nun contexto da menopausa. A probabilidade de desenvolver a enfermidade nas mulleres despois da menopausa aumenta 5 veces.
Causas da enfermidade
A principal causa da síndrome é o desenvolvemento da resistencia á insulina en humanos. A insulina é a hormona máis importante responsable da absorción de glicosa. Para iso, a hormona únese a receptores especiais na superficie da membrana celular, tras o cal a célula é capaz de transportar a molécula de glicosa ao citoplasma. Se unha persoa desenvolve resistencia á insulina, non hai suficientes receptores para esta hormona na superficie das células ou non son capaces de unirse a ela. Como resultado, a absorción de glicosa falla e acumúlase no sangue. Esta condición leva ao desenvolvemento da síndrome metabólica.
Razóns para a resistencia á insulina:
Non obstante, é importante entender que é imposible abandonar completamente o uso de graxas, xa que os ácidos graxos son necesarios para o metabolismo normal e a construción de membranas celulares. As graxas vexetais ricas en ácidos graxos insaturados esenciais son especialmente beneficiosas para o corpo humano.
Tomar certos medicamentos que afectan o metabolismo.
Ademais, a síndrome metabólica pode desenvolverse fronte aos antecedentes de:
Síntomas da patoloxía
A enfermidade desenvólvese lentamente. Os síntomas aumentan gradualmente e nas fases iniciais non afectan negativamente a saúde e o estilo de vida dunha persoa.
A glicosa é o "combustible" básico celular, dálle enerxía a todos os procesos metabólicos do corpo.Co desenvolvemento da resistencia á insulina no sangue humano, contén unha cantidade suficiente de glicosa, pero non entra nas células e carecen de nutrientes. Isto causa síntomas característicos da síndrome metabólica:
A medida que a enfermidade se desenvolve, aparecen outros síntomas:
Diagnóstico da enfermidade
A síndrome metabólica diagnostícase con base nun historial e resultados de probas de sangue de laboratorio. Un diagnóstico require a presenza de obesidade abdominal, presión arterial alta (por riba dos 130 por 80 mm de Hg), un aumento da cantidade de glicosa no sangue e outras violacións de parámetros bioquímicos.
Para determinar a condición do paciente, realizouse adicionalmente:
Estilo de vida
Non menos, e quizais máis importante que tomar medicamentos e o estilo de vida do paciente. Un cambio fundamental no estilo de vida é o primeiro paso para controlar o exceso de peso e trastornos relacionados.
O adestramento deportivo axuda a queimar graxa e aumentar o metabolismo, o que impide aumentar o peso. Recoméndase aos pacientes con síndrome metabólica que realicen adestramento de intensidade media durante polo menos catro sesións semanais.Deportes como camiñar e correr, andar en bicicleta e patinar, nadar, bailar son adecuados, pero calquera outro adestramento deportivo que lle permita ao paciente o pracer. É moi importante que unha persoa non vaia a facer deportes debaixo da vara, pero realmente goza deste proceso.
É necesario comezar a practicar deportes cun adestramento de baixa intensidade e aumentalo gradualmente. A duración do adestramento debería ser como mínimo de media hora. Tamén é útil facer exercicios todas as mañás e pasear todas as noites. Se xogas deportes con regularidade, isto non só levará á perda de peso, senón que tamén mellorará a túa saúde en xeral, incluído o estado e o estado de ánimo psicolóxicos.
O estado psicolóxico dunha persoa é moi importante nesta enfermidade. A síndrome metabólica non é unha enfermidade que se poida curar por unha simple medicación, senón que hai que facer esforzos para corrixir un estado de saúde. O principal neste caso é comprender que a enfermidade é moi perigosa e comezar a cambiar o teu xeito de vida habitual.
O exercicio é o mellor axudante nisto. Durante a actividade física prodúcense endorfinas "hormonas do pracer" que provocan un aumento da forza e melloran o estado de ánimo. Cada vitoria deportiva estimula novos e novos logros non só no deporte, senón tamén no estilo de vida. Todo isto axuda a controlar a enfermidade e levar unha vida plena, non cargada polas consecuencias da síndrome metabólica.
Con síndrome metabólica, debes seguir estrictamente unha dieta e limitar a inxestión de graxas e carbohidratos. Tal dieta é eficaz para corrixir o exceso de peso.
É importante entender que facer dieta non é fame nin unha dieta baixa en calorías. Unha persoa non debe sentir fame constantemente. Neste caso, o seu estado de ánimo estraga, e moi poucas persoas poden presumir de forza de vontade suficiente para soportar tal dieta. Ademais, a fame causa un deterioro da saúde, unha diminución da inmunidade.
Con síndrome metabólica, indícase unha dieta baixa en carbohidratos. Ao mesmo tempo, a lista de produtos aceptables é bastante ampla, e deles pode cociñar moitos pratos deliciosos. A norma diaria para tal dieta é de 1600-1900 kcal. Debe comer en racións pequenas 4-5 veces ao día. Isto axudará a facer fronte á fame. Entre as comidas, podes comer froita.
É importante reducir a inxestión de líquidos a un litro e medio por día (incluídas as sopas). Podes beber tés de herbas, auga mineral, zumes recén espremidos sen azucre.
O que se debe excluír da dieta:
Terapia hipoglicémica
Antes de comezar a farmacoterapia ou xunto con ela, prescríbese nutrición de poucas calorías e selecciónase o réxime de actividade física.
Dado que a resistencia á insulina é a base do mecanismo de desenvolvemento da síndrome metabólica, os axentes hipoglicémicos son os fármacos que escollen.
Por tradición, en moitos países, a dose media diaria de metformina non supera os 1000 mg, mentres que os resultados do estudo UKРDS recoñecéronse como unha dose terapéutica eficaz en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 2500 mg / día.A dose diaria máxima de metformina é de 3000 mg. Recoméndase a terapia con metformina cun aumento gradual da dose baixo o control dos niveis de glicosa no sangue.
O efecto da acarbose depende da dose: canto maior sexa a dose, menos hidratos de carbono se descompoñen e absorben no intestino delgado. O tratamento debe comezar cunha fracción mínima de 25 mg e despois de 2-3 días, aumentalo a 50 mg e logo a 100 mg. Neste caso, pódese evitar o desenvolvemento de efectos secundarios.
A falta do efecto desexado, deberán usarse medicamentos alternativos: derivados da sulfonilurea e insulina. Cómpre salientar que estes fármacos pódense prescribir para a síndrome metabólica só no caso da descompensación da diabetes tipo 2, a pesar da dose máxima de metformina e dieta e exercicio. Antes de decidir a cita de sulfonilurea ou derivados da insulina, é recomendable comezar o uso combinado de metformina e acarbose ou pioglitazona e rosiglitazona nas doses anteriores.
Terapia da dislipemia
O tratamento da dislipidemia na síndrome metabólica inclúe a loita contra a resistencia á insulina, a prevención de enfermidades concomitantes, así como a terapia sintomática, que implica cambios no estilo de vida e o uso de medicamentos antilipidémicos.
Medidas dirixidas a mellorar o metabolismo dos lípidos na síndrome metabólica:
O medicamento escollido para a síndrome metabólica cun aumento predominante no colesterol total e LDL son as estatinas. Débese preferencia aos medicamentos de longa duración, cuxo efecto se manifesta no caso de doses baixas. Case todos os investigadores considérano os fármacos de elección no tratamento de trastornos do metabolismo lipídico en pacientes con diabetes tipo 2. O tratamento debe comezar cunha dose mínima (5-10 mg), cun aumento gradual e baixo control do colesterol no sangue.
Na síndrome metabólica cun aumento predominante nos triglicéridos, recoméndanse fibratos da xeración III (gemfibrozil). Ao diminuír a síntese de triglicéridos no fígado ao inhibir a síntese de LDL, o gemfibrozil aumenta a sensibilidade periférica á insulina. Ademais, ten un efecto beneficioso sobre a actividade fibrinolítica do sangue, prexudicada na síndrome metabólica:
Na síndrome metabólica con dislipidemia e hiperuricemia, o fenofibrato é o fármaco escollido, axuda a reducir o nivel de ácido úrico no sangue entre un 10 e un 28%.
Terapia antihipertensiva
O tratamento da hipertensión arterial na síndrome metabólica é idéntico ao tratamento da hipertensión arterial na diabetes tipo 2. A farmacoterapia debe iniciarse a falta de que os efectos do estilo de vida do paciente se coñezan co fármaco escollido Os inhibidores do ACE e os bloqueadores do receptor da angiotensina están actualmente recoñecidos (a dosificación é seleccionada individualmente baixo o control da presión arterial).A presión sanguínea diana para a síndrome metabólica é de 130/80 mmHg. Art. Para alcanzar o nivel obxectivo, moitos pacientes teñen que prescribir polo menos dous medicamentos. Así, se a monoterapia é ineficaz con inhibidores da ACE ou bloqueadores dos receptores da angiotensina, é recomendable engadir un diurético tiazídico (en doses baixas e con precaución) ou un antagonista de calcio (prefírese a formas prolongadas). Con taquicardia, extrasistole ou arritmias, tamén se usan beta-bloqueantes cardioselectivos.
Síntomas da enfermidade
Pode que a enfermidade non se manifeste durante moito tempo, o que non permite detectala nas primeiras etapas. É o curso asintomático que representa o maior perigo. Canto máis pronto comece o tratamento da síndrome metabólica, menos manifestan as súas manifestacións.
Distínguense os seguintes síntomas da síndrome metabólica:
Que podes facer
Ao tratar a síndrome metabólica, é extremadamente importante que siga exactamente todas as instrucións do médico. Só neste caso, a corrección do metabolismo será adecuada.
As medidas dirixidas a reducir a masa de graxa abdominal-visceral é a segunda condición non menos importante da terapia. As actividades pódense dividir nunha dieta equilibrada e unha actividade física moderada. A dieta realízase tendo en conta o peso corporal, a idade, o xénero, o nivel de actividade física e as adiccións alimentarias dos pacientes. A inxestión de graxas e carbohidratos é limitada. Introduce na dieta unha gran cantidade de fibra dietética. Unha diminución do peso corporal leva a un aumento da sensibilidade á insulina, unha diminución da hiperinsulinemia sistémica, a normalización do metabolismo de lípidos e carbohidratos e unha diminución da presión arterial.
Para alcanzar o obxectivo, é necesario seguir unha dieta racional de poucas calorías e realizar un conxunto de exercicios físicos. A proporción de graxa non debe superar o 25-30% da inxestión calórica diaria. É necesario excluír os hidratos de carbono facilmente dixeribles, aumentar o consumo de produtos que conteñen hidratos de carbono (amidón) e carbohidratos non dixeribles (fibra dietética).
Tratamento da obesidade
A farmacoterapia da obesidade como parte da síndrome metabólica pode comezar cun IMC> 27 kg / m2:
Métodos para tratar unha enfermidade
A síndrome metabólica pódese tratar cambiando o estilo de vida e os hábitos. E mellorar a condición do paciente axuda a tomar medicamentos que reduzan as manifestacións da enfermidade.
Conclusión
Para prolongar a vida nesta enfermidade e mellorar a súa calidade, é preciso estar oportuno para ver a un médico e seguir estrictamente todas as súas instrucións. Só este enfoque evitará as complicacións causadas pola enfermidade. Coa síndrome metabólica, a hipertensión é un fenómeno común que ameaza a vida do paciente.
É igualmente importante facer todo para derrotar a obesidade. Despois, a deposición de graxa por tipo androgénico non colorea nin mulleres nin nenos. Neste caso, debería compilarse un sistema de exercicios físicos, cuxa implementación permitirá moderar a carga muscular.
En lugar de graxas saturadas e carbohidratos de dixestión rápida, é necesario incluír na dieta máis alimentos que conteñan fibra (fibra). Ademais, a fibra tamén é un carbohidrato, pero absorbe moito máis lentamente, sen provocar unha forte liberación de insulina no sangue.
A medida que o peso corporal diminúe, a sensibilidade á insulina comezará a regresar ás células do corpo, así como mellorará o metabolismo e baixa a presión arterial.
Ольга Melikhova Olga Aleksandrovna - médico endocrinólogo, experiencia 2 anos.
Está implicado na prevención, diagnóstico e tratamento de enfermidades do sistema endócrino: glándula tiroides, páncreas, glándula suprarenal, glándula pituitaria, glándulas sexuais, glándulas paratiroides, glándula timo, etc.
Entre os causantes da mortalidade hai dous tipos, polo que a prevención destas enfermidades é un problema importante da nosa época. O corazón da prevención de calquera enfermidade está a loita contra os factores de risco. O termo síndrome metabólico úsase en medicina precisamente para os efectos de detección precoz e eliminación de factores de risco para enfermidades cardiovasculares e diabetes.
A síndrome metabólica é un grupo de factores de risco para enfermidades cardiovasculares e diabetes. Os trastornos que forman parte da síndrome metabólica, pasan desapercibidos durante moito tempo, a miúdo comezan a formarse na infancia e na adolescencia, orixinando inevitablemente enfermidades ateroscleróticas, diabetes, hipertensión arterial. A miúdo, os pacientes con obesidade, un aumento "lixeiramente" do nivel de glicosa e a presión sanguínea no límite superior da norma non se lles presta unha atención adecuada. O paciente recibe atención sanitaria só cando estes factores de risco se converten nunha enfermidade grave.
É importante que os factores de risco sexan identificados e corrixidos o máis pronto posible antes de levar a catástrofes cardiovasculares. Neste, a introdución e aplicación dun concepto como a síndrome metabólica xogan un papel enorme.
Para a comodidade de pacientes e practicantes, establecéronse criterios claros que permitan, cun mínimo exame, diagnosticar a síndrome metabólica. Na actualidade, a maioría dos médicos usan a definición única do síndrome metabólico proposto pola Federación Internacional de Diabetes: unha combinación de obesidade abdominal e outros dous criterios adicionais (dislipidemia, trastornos do metabolismo dos carbohidratos, hipertensión arterial) .
Diagnóstico da síndrome metabólica
Se é necesario, o médico que asinará prescribirá un exame adicional:
Supervisión diaria da presión arterial, ECG, ecografía do corazón e vasos sanguíneos, determinación de parámetros bioquímicos dos lípidos sanguíneos, probas de función hepática e renal, determinación da glicosa no sangue 2 horas despois de comer ou despois dun exame oral de tolerancia á glicosa.
Medicamento para a síndrome metabólica
A farmacoterapia do síndrome metabólico está dirixida ao tratamento da obesidade, trastornos do metabolismo dos carbohidratos, hipertensión arterial e dislipidemia.
Ata a data, a metformina (Siofor, Glucofage) úsase para tratar trastornos do metabolismo dos carbohidratos na síndrome metabólica. A dose de Metformin está seleccionada baixo o control dos niveis de glicosa no sangue. A dose inicial normalmente é de 500-850 mg, a dose diaria máxima é de 2,5-3 g. Con precaución, o medicamento debe ser prescrito a pacientes anciáns. A metformina está contraindicada en pacientes con insuficiencia renal e hepática. Normalmente, a metformina é ben tolerada, os trastornos gastrointestinais prevalecen entre os efectos secundarios, polo que se recomenda que se tome durante ou despois dunha comida.
Con unha sobredose do medicamento ou cunha violación da dieta, pode producirse unha hipoglucemia, unha diminución do azucre no sangue. A hipoglicemia maniféstase por debilidade, tremor no corpo, sensación de fame, ansiedade. Neste sentido, é importante controlar coidadosamente o nivel de glicosa no sangue ao tomar metformina. O mellor é se o paciente ten un glucómetro: un dispositivo para autocontrolar o azucre no sangue.
O Orlistat (Xenical) é amplamente utilizado para tratar a obesidade. A dose é de 120 mg durante ou dentro dunha hora despois da comida principal (pero non máis que tres veces ao día). No caso de baixo contido de graxa nos alimentos, o listlistat pode perder. Este medicamento reduce a absorción de graxas nos intestinos, polo tanto, se o paciente aumenta a cantidade de graxas na dieta, entón prodúcense efectos secundarios desagradables: descarga oleosa do ano, flatulencias, frecuentes ganas de defecar.
Os pacientes con dislipemia, con ineficacia da terapia dietética durante polo menos 3-6 meses, son prescritos medicamentos para reducir os lípidos, que inclúen estatinas ou fibratos. Estes medicamentos teñen limitacións significativas no uso e efectos secundarios graves, só deben ser prescritos polo seu médico.
Os medicamentos antihipertensivos recomendados para a síndrome metabólica inclúen inhibidores da encima convertedora de angiotensina (enalapril, lisinopril), bloqueadores de canles de calcio (amlodipina) e agonistas do receptor da imidosalina (rilmenidina, moxonidina). A selección de fármacos é realizada por terapeuta ou cardiólogo de forma individualizada, en función da situación clínica específica.
Complicacións da síndrome metabólica
Como se mencionou anteriormente, a síndrome metabólica é un factor de risco para o desenvolvemento de enfermidades cardiovasculares graves e diabetes, polo que se debe prestar moita atención á súa prevención e tratamento.
Doutor endocrinólogo Fayzulina N.M.
O que aumenta significativamente o risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares, diabetes tipo 2 e outras enfermidades. De feito, non é unha enfermidade como tal, pero representa un grupo de factores de risco que adoitan aparecer xuntos, aumentando a probabilidade de enfermidade grave.
O termo "síndrome metabólico" introduciuse relativamente recentemente - nos anos 80 do século XX. Este é un dos principais problemas de saúde en moitos países do mundo. O número de adultos que sofren síndrome metabólica alcanza o 25-30% nalgúns estados. É máis común en países de Asia Oriental, América Latina, Estados Unidos e algúns países de Europa.
Se a síndrome metabólica anterior era considerada unha enfermidade de persoas maiores, agora a porcentaxe de mozos que a padecen aumentou. É igualmente común entre homes e mulleres, pero recentemente aumentou a incidencia entre mulleres en idade reprodutiva - isto pode ser debido ao embarazo, ao uso de anticonceptivos orais e á síndrome do ovario poliquístico.
Ademais de enfermidades cardiovasculares e diabetes mellitus, a síndrome metabólica leva a esteatohepatite non alcohólica, a unha serie de enfermidades oncolóxicas, incluído o cancro de mama, intestino groso e próstata. Tamén se revelou a relación da síndrome metabólica coa aparición de psoríase e algúns trastornos neuropsiquiátricos.
Non se comprende totalmente o mecanismo de desenvolvemento da síndrome metabólica. O tratamento dos pacientes é unha tarefa bastante difícil. Nalgúns casos, un estilo de vida saudable (alimentación adecuada, actividade física) reduce o risco de desenvolver enfermidades graves.
Síndrome metabólica X, síndrome de Riven, síndrome de resistencia á insulina, síndrome do novo mundo.
Síndrome metabólica X, síndrome metabólica cardiovascular, síndrome dismetabólico, síndrome X, síndrome de Reaven.
O diagnóstico da síndrome metabólica establécese en presenza de tres ou máis dos seguintes síntomas:
Información xeral sobre a enfermidade
O desenvolvemento da síndrome metabólica baséase tanto nunha predisposición xenética como nunha serie de factores externos: baixa actividade física, desnutrición. Crese que o papel principal é xogado polo deterioro funcionamento do tecido adiposo e o desenvolvemento da resistencia á insulina.
Un signo da síndrome metabólica é a chamada obesidade abdominal. Con el, o tecido adiposo deposítase no abdome e a cantidade de graxa "interna" aumenta (no exterior isto pode ser imperceptible). A graxa abdominal aumentou a resistencia á insulina, a diferenza da subcutánea.
A insulina é unha hormona que está formada polas células beta do páncreas e está implicada en todo tipo de metabolismo. Baixo a acción da insulina, a glicosa penetra nas células de varios tecidos do corpo, onde se usa como fonte de enerxía. O exceso de glicosa no fígado acumúlase como glicóxeno ou úsase para sintetizar ácidos graxos. A insulina tamén reduce a actividade de descomposición de graxas e proteínas. Se se produce resistencia á insulina das células, o corpo necesita máis desta hormona. Como resultado, o nivel de insulina e glicosa no sangue aumenta, a utilización da glicosa por parte das células é perturbada. A excesiva concentración de glicosa dana a parede vascular e perturba o funcionamento dos órganos, incluídos os riles. O exceso de insulina leva á retención de sodio polos riles e, como resultado, a un aumento da presión arterial.
A disfunción do tecido adiposo xoga un papel importante na formación de resistencia á insulina. Na obesidade abdominal, as células graxas son engrandecidas, infiltradas por macrófagos, o que leva á liberación de grandes cantidades de citocinas - factor de necrosis tumoral, leptina, resistina, adiponectina e outros. Como resultado, a interacción da insulina cos receptores na superficie celular é perturbada. Un factor adicional no desenvolvemento da resistencia é a obesidade, xa que a insulina pode acumularse nas células graxas.
A resistencia á insulina afecta ao metabolismo das graxas: o nivel de lipoproteínas de moi baixa densidade (VLDL), lipoproteínas de baixa densidade (LDL), os triglicéridos aumenta, a concentración de lipoproteínas de alta densidade (HDL) diminúe. As lipoproteínas de baixa densidade son unha fracción do colesterol total que participa na formación da parede celular e na síntese de hormonas sexuais. Non obstante, un exceso de LDL ("colesterol malo") pode levar á formación de placas ateroscleróticas na parede do vaso e á patoloxía do sistema cardiovascular. Por outra banda, as lipoproteínas de alta densidade son colesterol "bo".Participan na transferencia de exceso de colesterol de volta ao fígado e tamén evitan a formación de placas ateroscleróticas. Cun exceso de lipoproteínas e triglicéridos de baixa densidade, que se observa na síndrome metabólica, normalmente diminúe o nivel de colesterol "bo" (HDL).
Ademais, coa síndrome metabólica, a parede vascular faise máis dura, aumenta a actividade trombótica do sangue e aumenta o número de citocinas proinflamatorias. Todo isto aumenta ademais o risco de enfermidades cardiovasculares.
Así, a síndrome metabólica é un complexo de condicións patolóxicas que están estreitamente relacionadas. Non se entende completamente o proceso de desenvolvemento da síndrome metabólica.
A falta dun tratamento adecuado, a síndrome metabólica pode levar a varias enfermidades graves ao longo de varios anos: patoloxía do sistema cardiovascular, en particular enfermidades coronarias, diabetes mellitus tipo 2. Tamén aumenta a probabilidade de danos no fígado co desenvolvemento posterior de cirrosis, enfermidades renales e cancro.
Quen está en risco?
O diagnóstico do síndrome metabólico baséase en datos de exame, historial, resultados de estudos de laboratorio e instrumentais. O principal criterio diagnóstico é a obesidade abdominal, pero non indica a presenza dunha síndrome metabólica en si mesma, senón en combinación con varios síntomas adicionais confirmados por análises.
É importante tratar de descubrir a causa da obesidade, que pode estar asociada, por exemplo, a enfermidades do sistema endocrino.
Outros métodos de investigación
A base para o tratamento de pacientes con síndrome metabólica é lograr e manter un peso normal. Para iso utilízase dieta, exercicio físico. A normalización do peso e un estilo de vida saudable reducen significativamente o risco de desenvolver complicacións graves da síndrome metabólica.
Os medicamentos úsanse segundo a prevalencia de certos cambios patolóxicos: hipertensión arterial, trastornos do metabolismo de carbohidratos ou lipídicos.
-
Gotas para oculares (clasificaciones): clasificación, características e indicacións de uso, análogos, recensións, prezos
Comparación de Emoxipin e Taufon Se precisa escoller entre os preparados de Emoxipin e Taufon, preste atención aos principais criterios: tipo de substancias activas, a súa concentración, indicacións e contraindicacións. ... -
-
-
