Problemas da pel da diabetes
Ofrecémosche ler un artigo sobre o tema: "manifestacións da pel en diabetes mellitus, picazón e pel seca" con comentarios de profesionais. Se desexa facer unha pregunta ou escribir comentarios, pode facelo facilmente a continuación, despois do artigo. O noso endoprinólogo especialista responderá definitivamente.
Vídeo (fai clic para reproducir). |
Coceira da pel con diabetes: síntomas e tratamento con pomadas
O picor da pel con diabetes é a complicación máis desagradable da enfermidade, que se produce debido a unha violación do proceso metabólico no corpo humano. Esta patoloxía é moi difícil de curar, ademais, unha condición similar dálle moita molestia ao diabético.
En diabetes mellitus obsérvase coceira das pernas por debaixo dos xeonllos ou na zona dos pés, das mans, en homes e mulleres, coceira dos xenitais na diabetes, queima do ano e mucosas. A complicación máis grave é a neurodermatite, na que o funcionamento do sistema nervioso central está perturbado.
Vídeo (fai clic para reproducir). |
A diabetes mellitus e a coceira da pel adoitan desenvolverse simultaneamente. Se o nivel de glicosa no sangue aumenta, a persoa ten un trastorno metabólico, que provoca sensacións de picazón e queimadura.
O picor da diabetes mellitus en toda a superficie do corpo e a queimadura é considerado un fenómeno pouco sorprendente, síntomas similares mostrados na foto adoitan acompañar esta enfermidade. Ao aumentar o azucre, a glicosa instálase en pequenos vasos sanguíneos. Como resultado, pódese observar o desenvolvemento de microangiopatía en diabéticos. Máis tarde, a función renal está prexudicada e aparecen problemas de visión.
A pel reacciona inmediatamente ao desastroso proceso que se produce no sangue do paciente, a pel perde a elasticidade e se seca, comeza a pelarse activamente, debido a unha violación das funcións naturais da defensa, o azucre elevado provoca coceira na pel con diabetes mellitus.
Normalmente, con diabetes tipo 2, a picazón nas mans, a coceira aparece nas extremidades inferiores, área xenital, garganta, oído. A picazón e a queima poden observarse nas membranas mucosas, a caspa adoita desenvolverse en homes e mulleres con diabetes mellitus, por mor da cal a cabeza comeza a picar.
Con picazón de diabéticos, un diabético a miúdo sente sinais de diabetes como queimaduras, molestias e integracións. Antes de tratar a coceira coa diabetes, é importante descubrir a causa raíz da enfermidade e eliminalo.
Tamén se require normalizar o nivel de glicosa no sangue do paciente.
Os diabéticos adoitan desenvolver diversas enfermidades da pel. Para desfacerse da picazón na diabetes tipo 2, por recomendación do médico asistente, cámbiase a terapia previamente prescrita para axustar o nivel de azucre no sangue dunha persoa.
Se o tratamento da diabetes non se inicia de xeito oportuno, os síntomas da enfermidade intensifícanse, unha alta concentración de glicosa leva á formación de vesículas e numerosas llagas en todo o corpo. O picazón diabético faise sentir na rexión inguinal, na rexión das extremidades inferiores, e os picos dos ollos e do queixo.
Todas as patoloxías na pel están formadas por causas primarias ou secundarias. A causa principal é unha violación do proceso de eliminación de substancias nocivas e toxinas do corpo dun diabético, polo que se observa angiopatía. Os factores secundarios van acompañados da aparición de procesos inflamatorios e formacións purulentas en feridas peiteadas. Como xa sabedes, con azucre elevado, o proceso de eliminación da suor é perturbado, debido ao cal aparece un ambiente moi favorable para a reprodución das bacterias.
Incluír prurito na diabetes pode ocorrer despois de tomar calquera medicamento.Como consecuencia da urticaria ou unha reacción alérxica, o diabético ten ollos picazos, os homes teñen unha erupción no pene, observa picazón nas orellas e extremidades inferiores.
O picor da pel con diabetes, como principal indicador de trastornos metabólicos, pode estar acompañado polos seguintes factores:
- Cun trastorno metabólico e unha violación do proceso de metabolismo das graxas no corpo, prodúcese o desenvolvemento de xanthoma diabético. Pode curar tal condición normalizando os niveis de azucre no sangue e o médico tamén prescribe medicamentos adecuados que normalizan a concentración de graxas.
- Entre as enfermidades da pel masculina con diabetes, distínguese o eritema diabético, obsérvase unha enfermidade similar en pacientes maiores de 40 anos.
- A coceira das pernas no diabete mellitus adoita desenvolverse en ampollas diabéticas. Tamén están afectados os pés das extremidades inferiores. Hai un líquido rosado nas burbullas, cuxo tamaño depende do tamaño das formacións na pel.
- Se o paciente ten diabetes tipo 2, normalmente non só o picor do corpo, senón que a pel se engrosa. A terapia consiste en baixar o nivel de glicosa no sangue, tamén se prescriben un ungüento para coceira para a diabetes e unha crema para o suavizante que se pode mercar en calquera farmacia.
- Co primeiro tipo de enfermidade, a cor da pel pode cambiar, esta patoloxía chámase vitiligo. Os cambios obsérvanse na cara, o queixo, as orellas. Para cambiar de tal violación, o paciente está sometido a terapia hormonal.
Moitos diabéticos pregúntanse se o corpo pode picor da diabetes se non se produce insulina na cantidade adecuada. No caso dun aumento do azucre no sangue, a coceira ocorre nas orellas, con diabete, coceira na cabeza, brazos e pernas, úlceras nos xenitais.
Antes de desfacerse do picor, debes pasar un exame co médico asistente, que realizou as probas necesarias, examinará o paciente, prescribirá a terapia con pastillas e pomadas e tamén seleccionará o tratamento se é necesario con remedios populares.
Normalmente, se se observa o corpo que coce con diabete ou coceira nas orellas, a enfermidade é tratada normalizando os niveis de azucre no sangue, incluída unha crema de tratamento acorde coas indicacións médicas.
A terapia realízase en varias etapas, segundo as características da enfermidade.
- Un medicamento especial pode axudar a normalizar o metabolismo de graxas e carbohidratos. O tratamento realízase durante dúas a tres semanas.
- En presenza de infeccións por fungos, úsase un axente antifúngico. Para evitar que as mans e os pés se rasquen, mentres que as úlceras curan máis rápido, existen cremas, pomadas e xeles curativos.
- Se o picazón con diabetes tipo 2 ocorre despois de que o diabético tomou un ou outro medicamento, o medicamento substitúese por un máis axeitado para el e non causa efectos secundarios.
- Os pais a miúdo preguntan se o corpo do neno pode picar despois de comer un produto e como eliminar o picor. Cando estes síntomas aparecen debido a un produto alérxico ou de mala calidade, o médico prescribe unha dieta terapéutica.
Ás veces o picazón na ingle nos homes prodúcese cando se usa un novo tipo de insulina, se este tipo de hormona non é adecuado para o paciente. Neste caso, cómpre consultar ao seu médico para seleccionar o tipo adecuado de fármaco e seleccionar un novo réxime de tratamento.
Así, se o corpo pica de diabete, todo debe facerse primeiro para normalizar os niveis de azucre no sangue, incluíndo o cambio a unha alimentación adecuada.
Con coceira prolongada e persistente da pel na zona dos lugares íntimos xenitais, omoplatos, nádegas, abdome dunha muller, un médico pode diagnosticar a angiopatía, que vén acompañada de danos nos vasos sanguíneos máis pequenos - arteriolas e capilares.
Tal enfermidade perturba o subministro de sangue nas membranas mucosas, bloquea o fluxo de nutrientes vitais aos órganos internos.Se a enfermidade progresa, a muller ten peles e pel seca, atópanse microcracks na pel e nas mucosas.
Tamén se reducen as funcións inmunes e protectoras locais, o equilibrio ácido-base da pel cambia, o que afecta negativamente o estado xeral do diabético. As microcracks aparecen en membranas secas e adelgazadas, debido a que se intensifica a picazón e a queima. Os fungos e os organismos purulentos entran nas feridas, o que leva ao desenvolvemento dunha reacción inflamatoria.
- Moitas veces, as mulleres con diabetes presentan molestias no perineo, pubis, vulva e vaxina. Incluíndo a enfermidade, picazón nas orellas, na pel das extremidades inferiores, baixo o peito, no lado interno da coxa, nos pregamentos de graxa con sudoración aumentada, axilas, arredor das omoplatos e por baixo.
- O corpo comeza a picar como consecuencia dunha violación do estado dos vasos sanguíneos máis pequenos. A microangiopatía provoca un mal funcionamento nos riles, provocando nefropatía. Despois dalgún tempo, a visión dunha persoa pode verse deteriorada e pode producirse retinopatía.
- Por regra xeral, a pel comeza a reaccionar ante tales cambios no corpo antes que ninguén. Comeza a secar, pelar, coce, neste estado non é capaz de protexer completamente o tecido subcutáneo dos efectos de microorganismos patóxenos.
Sentindo picazos e queimaduras graves, a muller peite a pel antes da formación de feridas, como resultado, as burbullas con líquido estoupan e aparece unha dor insoportable. Máis tarde, as vellas vesículas maduran na pel, que se secan e quedan cubertas cunha grosa codia. Estas cortizas son moi picantes, pero en ningún caso podes descascalas a ti mesmo. Se non, unha nova ferida convértese nunha fonte de infección e irritación.
Coa diabetes, é importante saber como tratar as enfermidades da pel para axudar ao diabético en tempo e forma. Se non, os abscesos, fungos e virus purulentos levan complicacións graves moi difíciles de someterse á terapia.
Ademais de normalizar o azucre no sangue, a muller debería facer probas adicionais para asegurarse de que non haxa reacción alérxica aos alimentos e medicamentos empregados.
O vitiligo é tratado mediante terapia hormonal e a unha muller prescríbese que estea á sombra, lonxe da luz solar directa, de xeito que a pel descolorada non estea exposta á radiación ultravioleta. O contacto coa pel danada pode provocar irritacións.
- No caso de diabetes mellitus tipo 2, o tratamento consiste en seguir unha dieta terapéutica. Se se produce queimadura e picazón nos órganos xenitais dunha muller debido ao uso de axentes hipoglucémicos medicinais, debería seleccionarse un medicamento similar que non produza unha reacción alérxica.
- As mulleres desfaceranse rapidamente das molestias na zona íntima se ademais toman comprimidos vaxinais, que inclúen a substancia activa clotrimazol. Pode eliminar a irritación na superficie mucosa dos órganos xenitais coa axuda de Fluomizin, esta droga é a segunda máis popular e eficaz.
- Se a irritación e a inflamación se desenvolven na pel, recoméndanse remedios populares coñecidos en forma de decoccións, loções e dobre dos xenitais. Eles axudarán a deter rapidamente o picor da diabetes nas mulleres.
Para o coidado da pel, camomila, calendula, cortiza de carballo, celandina, unha solución débil de permanganato de potasio, a furatsilina son moi adecuadas.
Para evitar o desenvolvemento de enfermidades da pel ou desfacerse rapidamente dunha erupción ante os primeiros síntomas sospeitosos, paga a pena cumprir certas regras. Para reducir a glicosa no sangue e mellorar o estado xeral do paciente, beben zume de alcachofa de Xerusalén.
Ademais, é importante corrixir os trastornos endocrinos de intercambio. Todo hai que facer para aumentar a inmunidade e mellorar a saúde. Isto protexerá o corpo contra efectos patóxenos.
A fisioterapia, a sedativa e a terapia suxestiva son moi útiles para un diabético. Este tratamento ten dereito a ser prescrito a todos os diabéticos. Un remedio eficaz é unha pomada para cocear nas pernas con diabetes, que inclúe corticoides. A mesma droga trata a coceira nas orellas, nas mans e noutras áreas problemáticas.
Con picazón grave e frecuente, realízase unha terapia antimicótica, antiviral e antibacteriana nas zonas afectadas da pel. Isto axuda a previr a propagación da infección e alivia as condicións do paciente.
Para evitar a formación de coágulos sanguíneos e hemorraxias con varices e diabetes, úsase ungüento de heparina, as súas patas están manchadas debaixo dos xeonllos.
Con picazón bacteriana, se outros remedios non axudan, os antibióticos poden ser adecuados. Se un diabético mostra fístulas ou formacións tumorais malignas, úsase cirurxía de emerxencia.
No vídeo deste artigo descríbense as causas e o tratamento da picazón da pel na diabetes.
Manifestacións da pel na diabetes mellitus - sequedad, picazón e pelado
A pel seca con diabetes é un dos trastornos comúns aos que se enfrontan moitos diabéticos. Neste sentido, decidimos examinar en detalle por que se manifesta a pel seca con diabetes e como facer fronte a esta afección desagradable. Se non se fai nada, as engurras comezarán a aparecer no corpo antes e tamén se fará descarnado e poden producirse consecuencias máis graves.
A pel pelada e seca da diabetes tipo 2 débese ao metabolismo da graxa e ao metabolismo dos carbohidratos debido ao cal as capas do epitelio non reciben substancias útiles. O azucre elevado no sangue provoca deshidratación das células, desestabilización das súas membranas e deterioro do metabolismo celular.
No fondo de todo isto, a rexeneración da epiderme desorganízase e fórmase unha película graxa, ea pel se seca, perde a elasticidade e comeza a desfacerse. O metabolismo roto contra a diabetes atópase en case todos os casos, e a neuropatía diabética e a macroagniopatía tamén se desenvolven, agravando o estado da pel.
A pel seca con diabetes e o seu pelado poden causar o desenvolvemento de complicacións perigosas. Por exemplo, unha barreira da pel rota e unha inmunidade local debilitada van acompañadas da adición de infeccións, a aparición de úlceras non curativas e incluso gangrena en casos especialmente avanzados. A este respecto, é necesario iniciar puntualmente a loita contra a peladura da pel na diabetes, usando cosméticos adecuados.
Cales son os produtos de coidado da pel para a diabetes
Os expertos recomendan encarecidamente o abandono de calquera cosmético que seque a pel, así como produtos que forman unha película na súa superficie (especialmente cremas e locións). É mellor usar axentes nutritivos e hidratantes con extractos de herbas medicinais, que aseguren a prevención da infección de pequenas fisuras:
Débese prestar especial atención á pel das pernas, xa que a diabetes afecta as terminacións nerviosas e os vasos das extremidades, perturbando a nutrición dos tecidos e atenuando a súa sensibilidade.
Con pel seca en diabetes mellitus, o tratamento debe ser correcto e urxente. O uso de xabóns alcalinos de pH agravará o problema secando a pel aínda máis, rompendo a capa de lípidos para a súa protección. Por este motivo, os expertos recomendan usar xabón líquido, xel de ducha e outros produtos de pH neutro con pel seca para a diabetes e usar produtos especiais con ácido láctico para a hixiene íntima.
Cando se lava a pel, recoméndase hidratar e suavizar as áreas problemáticas cun produto cosmético adecuado:
- aceite hidratante,
- crema nutritiva
- leite.
Ben adaptado para cosméticos infantís. Preste atención ao coidado das mans con pel seca debido á diabetes tipo 2.Débense humedecer regularmente con crema ata varias veces ao día. É mellor usar ferramentas especiais creadas tendo en conta o estado actual da pel - deben manter o código bonito e saudable.
Debido a procesos deteriorados de restauración da pel e ao risco de infección por sequedad e pelado da pel na diabetes, o tratamento de danos menores (arañazos, microtraumas, etc.) require o uso de antisépticos non só, senón tamén cremas especiais con ingredientes naturais que aceleren a curación.
Prurito dérmico en homes e mulleres - como desfacerse?
O fracaso dos procesos metabólicos debido á deteriorada función da tiroide e a mala absorción da glicosa provoca moitos problemas de saúde. A coceira da pel preocupa bastante a pacientes con diabetes. Eles pican todas as partes do corpo, que é moi molesto e afecta o sistema nervioso. Como reducir o malestar e hai xeitos de evitalo?
Por que o diabético comeza a picar e picar
No corpo, co desenvolvemento de diabetes mellitus de calquera tipo, prodúcense interrupcións coa absorción de glicosa por falta da hormona insulina. O azucre, moi superior á norma, cristaliza en pequenos vasos sanguíneos. Por mor disto, obstruíronse, o cal interfire coa circulación sanguínea normal e afecta negativamente o traballo dos riles, os sistemas nervioso e visual.
A primeira en responder a unha falta de osíxeno nos tecidos é a pel - a parte máis sensible do corpo. Aparecen peles, vermelhiduras, fisuras. Como resultado, pérdense as súas funcións naturais: deixa de protexer as fibras subcutáneas de influencias ambientais agresivas. Comeza a picazón e a queima por todo o corpo. Este síntoma pode indicar o desenvolvemento da diabetes se aínda non foi diagnosticado o paciente.
Un exceso constante de azucre no corpo dun diabético reduce significativamente a capacidade dos capilares. A eliminación de toxinas e velenos liberados polas células no proceso de vida diminúe, provocando picazón do corpo. Despois de perder as súas propiedades protectoras, a pel convértese nun branco para os microbios patóxenos e fungos. Penetran libremente nas súas estruturas, o que leva a complicacións graves. Os arañazos e arañazos en diabéticos non curan ben, causándolles moitos problemas.
O picazón da pel intensifícase a medida que se produce a diabetes, facendo que as mulleres e os homes se sintan constrinxidos e ardentes. Canto máis azucre no sangue, máis intenso é o malestar. As vítimas pican dedos, cara, ollos. Posteriormente, fórmanse burbullas e feridas que non curan nos puntos doridos. Os microorganismos fúngicos uniranse facilmente a eles, as zonas afectadas comezan a festexarse e a abscesar.
Diversas enfermidades concomitantes (dermatosis), que contan con preto de 30 variedades, poden causar problemas na pel. Divídense condicionalmente en tres grupos:
- Primaria - desenvolver con danos no sistema circulatorio: rubeose, necrobiose graxa, xanthoma, dermatopatía, burbullas diabéticas, etc.
- Secundaria - desenvolvéndose debido á adición de fungos e bacterias.
- Medicinais - causado por tomar medicamentos que debe tomar un paciente con diabetes: dexeneración graxa, eczema, urticaria, etc.
A dermopatía diabética maniféstase pola aparición de tubérculos densos nos venados. A miúdo obsérvase en homes. Non se prescribe tratamento en tales casos. A patoloxía pasa sen interferencias exteriores, deixando manchas de idade. O paciente necesita eliminar coceira da pel con pomadas sintomáticas e remedios populares.
As patas diabéticas cheas de secreción líquida aparecen nas pernas e nos brazos. Non requiren tratamento especial e pasan despois dun mes. En ningún caso se deben rabuñar, espremer ou perforar; se non, pode introducirse unha infección.
A rubeose maniféstase pola vermelhidão da pel. Atópase principalmente en nenos e adolescentes e non precisa intervención terapéutica.O xanthoma diabético é causado polo metabolismo lipídico deteriorado. A gran cantidade de graxa acumúlase na pel en forma de selos amarelados, localizados nos brazos, no peito, no pescozo, na cara.
A necrobiose lipoide en diabéticos caracterízase pola ruptura do tecido conectivo. Aparecen nódulos de cor vermello azulado nas pernas. Debido á circulación sanguínea insuficiente, no seu centro aparecen úlceras dolorosas e non curativas. Esta patoloxía non é susceptible de tratamento. Para aliviar os síntomas úsanse varias pomadas baseadas en hormonas, antisépticos e antibióticos. Ademais, prescríbese fisioterapia ás vítimas.
A aparición dun síntoma como a picazón da pel na diabetes, indica o desenvolvemento dunha das complicacións máis graves da enfermidade: a angiopatía, caracterizada por danos nos vasos sanguíneos e as membranas mucosas.
Na maioría das veces, as mulleres e os homes coetan:
- dobras gordas do abdome,
- dobras no xeonllo e no cóbado,
- zona do peito
- zona inguinal
- axilas
- patas por dentro
- pés
- omoplatos
- pregamentos do glúteo.
A angiopatía é perigosa porque o seu estado empeora significativamente debido á inxestión deficiente de nutrientes nos tecidos brandos.
O resultado é:
- pel seca
- pelar
- coceira na pel
- violación do equilibrio alcalino da pel,
- opresión da inmunidade local.
Especialmente as mulleres sofren estas manifestacións. Despois de todo, o aspecto depende da condición da pel. Ao mesmo tempo, non se detén a picazón na vaxina, o perineo, a vulva e a zona pubiana pican. Por suposto, a calidade de vida do paciente está deteriorando, xa que a picazón vai acompañada de queimadura e dor.
Unha muller vólvese irritable, nerviosa e insegura. Cae facilmente na depresión, sofre de insomnio, perde o interese pola vida.
As persoas con diabetes coñecen tan ben un desagradable signo da enfermidade como a coceira nas pernas. Primeiro, a pel se desvía nun só lugar, logo a área de tamaño insignificante aumenta, averméntase, tórnase cuberta de pequenas vesículas que pican constantemente. Canto máis substancias glicosilantes no sangue, máis crece a zona afectada.
A picazón en homes e mulleres adoita manifestarse entre os dedos, no interior das coxas, nos pregamentos. Ao peitear, a capa protectora da pel está danada, debido a que comezan a aparecer gretas e micro feridas. A picazón da pel vai acompañada de sensacións rasteiras, dor.
Ademais no tema das pernas:
A picazón da pel non é o único problema para os diabéticos. A membrana mucosa dos ollos tamén sofre. Debido á diminución da secreción de graxa, non está suficientemente humedecida, perdendo a protección contra o proceso natural de transferencia de calor. Como resultado, o ollo pica, prodúcese unha sensación de queimadura, o paciente experimenta molestias, diminúe a agudeza visual. Con manifestacións pronunciadas, debería aparecer un oftalmólogo para prescribir o tratamento adecuado.
A retinopatía diabética é outro problema ocular en diabéticos.
A aparición de fisuras e sequedad provoca coceira constante nun lugar íntimo. Para previr a infección é necesario observar estrictamente a hixiene persoal e evitar o rabuñado ás áreas problemáticas.
A picazón da pel, a pel, a queima, a vermelhidão en homes con diabetes mellitus na zona ingle requiren tratamento nunha institución médica. Non se exclúe neste caso a auto-medicación. Só un dermatólogo ou andrólogo experimentado poderá prescribir o curso adecuado de terapia que se adapte ás condicións do paciente.
A coceira xenital nas mulleres provoca unha alta concentración de azucre na orina. Ademais, a coceira nas mulleres é causada por unha violación dos procesos metabólicos, a inhibición da inmunidade local e unha mala hixiene. As restantes pingas de ouriña nos órganos xenitais serven de caldo para as infeccións patóxenas. A mucosa vaxinal tórnase vermella, fórmanse feridas e microcracks sobre o que provocan graves molestias.
Está atormentado pola presión alta? ¿Sabes que a hipertensión leva ataques cardíacos e golpes? Normaliza a presión. Opinión e feedback sobre o método lido aquí >>
Ademais dos problemas coa composición e a hixiene do sangue, o coceiro xenital pode causar enfermidades de transmisión sexual (gonorrea, sífilis, tricomoniasis, etc.).
Só un médico con experiencia pode dicirlle como desfacerse do picor. En primeiro lugar, dirixirase para o exame e segundo os seus resultados prescribirá tratamento. É moi difícil tratar este problema, pero cada paciente pode manter unha concentración normal de glicosa. É importante seguir unha dieta que restrinxa a inxestión de carbohidratos e azucres facilmente digeribles.
- se o trastorno é causado por unha alerxia, entón o tratamento da prurita en diabéticos tipo 2 baséase no uso de antihistamínicos (Tavegil, Suprastin, Cetrizin, Fexadine, Fenistil),
- se os medicamentos que reducen o azucre causaron o problema, revisarase a súa dosificación,
- recoméndase coidar regularmente a pel, hidratala intensamente con bálsamos, cremas, pomadas, producidas especialmente para diabéticos,
- Prevencións funxicidas e remedios populares (gaseosa, permanganato de potasio, decocción da cortiza de carballo) úsanse para a prevención de infeccións por fungos,
- as feridas infectadas que causan picazos graves son tratadas con pomadas con antibióticos que teñen efectos antiinflamatorios e antisépticos,
- se a picazón da pel é persistente, úsanse pomadas hormonais,
- Os sedantes prescríbense para calmar o sistema nervioso,
- Os diabéticos necesitan evitar a radiación ultravioleta nas zonas problemáticas.
É necesario tratar de forma comprensiva as sensacións de picor na diabetes mellitus. O médico tamén pode prescribir medicamentos que melloren a condutividade dos capilares.
Para picor e queima en lugares íntimos en mulleres, recoméndase:
- tomar antihistamínicos
- en presenza de enfermidades fúngicas, use pomadas especiais, cremas, supositorios, tabletas,
- elimina a irritación da mucosa con decoccións a base de plantas.
Dependendo do tipo de enfermidade, o médico prescribe un curso terapéutico adecuado.
Todas as receitas que o diabético decida empregar deberán discutirse co seu médico. Pode eliminar a coceira coa pel con baños con decoccións de herbas, compresas, tinturas:
- A colección antiprurítica de herbas prepárase do seguinte xeito: a camomila, a caléndula, a corda, a salvia mestúranse en proporcións iguais. Ponse 1 cunca de fitobox resultante en 500 ml de auga fervendo e déixase repousar durante media hora. Despois de colar, engádese á auga do baño. O curso do tratamento é de 10 días todos os días,
- unha gran culler de amidón de millo dilúese en 0,5 cuncas de auga fervida. Na solución resultante, o tecido humedece e aplícase na zona afectada. A aplicación fíxase cun vendaje e elimínase despois das 8-10 horas,
- follaxe picada e arándanos. Despexase unha culler grande de materias primas fito cun vaso de auga fervendo. Insistir 1 hora e tomar tres veces ao día en media ½ cunca,
- Despeje unha cullerada grande de flores de tilo 200 ml de auga fervendo e tome medio vaso ao día durante 3 semanas,
- cóntase unha gran culler de bálsamo de limón en 400 ml de auga fervendo. Insistir media hora, filtrar e tomar catro veces ao día durante ½ cunca 3-4 semanas.
Os remedios populares non curan a enfermidade, pero só axudan a eliminar as súas manifestacións pronunciadas.
Para evitar a aparición de picazas no corpo, recoméndase aos pacientes realizar unha serie de accións preventivas:
- beber zume de alcachofa de Xerusalén, normalizando o nivel de substancias glicosilantes no sangue - alcachofa de Xerusalén para a diabetes,
- Evite o contacto con produtos de hixiene agresivos. As mulleres deben usar cosméticos hipoalergénicos, xabón, xampus,
- evitar o desequilibrio endocrino de intercambio,
- vixiar a limpeza e secura do corpo, liño, calzado.
Se aparece coceira persistente, a vítima debe buscar inmediatamente axuda médica. Un especialista experimentado establecerá a causa do trastorno e prescribirá un curso adecuado de terapia.Na diabetes mellitus, a auto-medicación está chea de complicacións graves, xa que incluso a herba máis inofensiva cando se toma por vía oral pode afectar de xeito imprevisible a composición do sangue.
Asegúrese de aprender! Cres que as pílulas e a insulina son o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a utilizalo. ler máis >>
A sarna diabética: por que se produce a coceira na diabetes e como desfacerse dela?
Periódicamente coñézanse e erupcións cutáneas en moitas persoas, especialmente aquelas propensas a alerxias, que teñen antecedentes de enfermidades gastrointestinais crónicas.
Poucas persoas pensaron que o malestar pode ser síntoma dunha enfermidade perigosa: a diabetes.
Son especialmente pronunciadas pola noite. É importante identificar nas primeiras etapas, a coceira ocorre en diabetes ou outra enfermidade, xa que o éxito do tratamento depende disto.
A violación do metabolismo dos carbohidratos cun aumento dos niveis de glucosa no plasma contribúe á eliminación lenta de substancias tóxicas do corpo. A angiopatía desenvólvese, os grandes e pequenos vasos están bloqueados. A pel reacciona a este proceso coa perda de humidade, o que leva á deshidratación da derme e o seu picazón.
En pacientes dependentes da insulina, cun aumento do azucre no sangue, fórmanse burbullas e burbullas que choran na pel, que causan graves molestias.
Pruritan os pacientes.
Neste caso prodúcese infección de feridas, que coa diabetes tipo 2 non cura ben. A situación neste caso require medidas inmediatas para estabilizar o nivel de glicosa no plasma. Ads-mob-1
Os problemas dermatolóxicos xorden nun estado prediabético.
A pel seca, as rugosidades son signos dunha enfermidade incipiente, que moitos teñen por unha alerxia común. Os pacientes advirten que as enfermidades da pel son difíciles de tratar. Algunhas persoas se dan conta de que o pelo se fai quebradizo, as uñas están estratificadas.
Os pacientes son propensos a seborrea. Son as placas e as placas das uñas que necesitan nutrientes para o seu crecemento e os saltos de glicosa no sangue interfiren neste proceso. Os pacientes poden detectar calvicie parcial.
A relación de sarna e pel de azucre no sangue
Entre as enfermidades da pel máis comúns observadas en pacientes con diabetes, destaca a neurodermatite. Os seus principais síntomas son picazón continuo e problemas no funcionamento do sistema nervioso.
O azucre elevado no sangue e as alteracións asociadas a el afectan a todas as capas da pel: glándulas sudoríparas, epiderme, derme. Na diabetes, a circulación sanguínea nos vasos é perturbada, o sistema inmunitario está debilitado. Todo isto viola a pel e o picazón intolerable leva á aparición de úlceras, feridas purulentas.
As enfermidades na pel na diabetes divídense en tipos:
- primario. Son consecuencia da angiopatía. Estes inclúen ampollas diabéticas e xantomatosis, dermopatía,
- secundario. Aparecen debido á aparición dun proceso inflamatorio no foco lesional (pioderma) ou ao apego dunha infección por fungos (candidiasis).
A coceira para a diabetes pode ocorrer en diferentes lugares. Nalgunhas localízase nunha zona, mentres que noutras ocorre por todo o corpo.
As pernas son unha debilidade diabética. A pel deles adoita picar e pelar.
Este fenómeno pasa aos dedos dos pés, zona inguinal e xeonllos. Aparecen burbullas no pé e nas palmas. A patoloxía desenvólvese nas dobras do xeonllo, nas costas.
A pel das pernas volvese vermella, rachando. Os síntomas son especialmente graves pola noite. Os pacientes fanse irritables xa que padecen falta de sono.ads-mob-2
Moitos pacientes denuncian picazos graves na área xenital. As mulleres quéixanse de sequedad vaxinal, os homes - pelados.
Ao peitear, as lesións se avermellan, se inflaman, desenvólvese a inflamación. Os pacientes experimentan dor severa na zona íntima.
Se non observa a hixiene dos xenitais, prodúcese candidiasis. As mulleres teñen un olor punxente e secreción vaxinal.Se se forman papilomas, o herpes uniuse á enfermidade.
A sensación de ardor nos ollos débese a que o corpo carece de humidade natural.
O equilibrio hídrico perturba. Todo isto perturba gravemente o traballo do corpo. Os pacientes quéixanse da diminución da agudeza visual. O fracaso da secreción de graxa leva á perda da función de protexer os ollos contra a evaporación.
Na diabetes, algúns pacientes experimentan picazón como coa sarna, coma se os insectos se arrastren baixo a pel.
Ao mesmo tempo, combinan a derme, racha.
Estafilococos e estreptococos penetran nas zonas danadas, aparecen focos purulentos.
Se a unha persoa está diagnosticada unha enfermidade diabética, a principal medida para normalizar a situación con problemas de pel é normalizar o metabolismo dos carbohidratos.ads-mob-1
O tratamento principal debe estar dirixido a baixar os niveis de glicosa no plasma. Para aliviar as manifestacións desagradables, o médico prescribe axentes antifúngicos, antibióticos en forma de cremas e xeles.
O tratamento depende da localización do picor e das causas da súa aparición:
- as cremas a base de prednisolona axudarán a evitar o peite do perineo e os xenitais: Laticort, Lokoid,
- A micoseptina, a lamisilina, a pimafucina (no perineo), o clotrimazol, farán fronte aos problemas de fungos,
- cando aparece pus, úsanse antibióticos e pomadas con efecto antihistamínico: Gistan (en áreas íntimas), Epidel, Triderm, Skin-cap.
As pomadas a base de corticosteroides evitarán combinar con neurodermatitis, eczema.
As medidas preventivas para problemas de pel inclúen:
- o uso de hidratantes,
- vestindo roupa de tecidos naturais,
- boa alimentación
- tratamento oportuno para reducir o azucre no sangue,
- Evite a luz solar directa.
O cumprimento dunha dieta é un vínculo importante no tratamento das enfermidades da pel.
Da dieta deberían eliminarse completamente os alimentos ricos en graxas e carbohidratos.
O cumprimento destas normas mellorará significativamente o estado da pel do diabético.
O menú debe incluír apio, sorrel e varias bagas: groselha, aronia, arándanos. Paga a pena considerar as características do corpo e excluír os produtos que contribúan ao desenvolvemento de alerxias.ads-mob-2
Como terapia adxuvante pódense usar as seguintes receitas:
- loções con decoccións de salvia, camomila,
- infusión de linden,
- decocção das raíces de elecampane,
- infusión de grans de centeo.
As compresas aliviarán as sensacións de picazón; pódense usar infusións para limpar os xenitais. Tamén se usan para estes fins zumes recén espremidos de mazá e pataca. Antes de ir para a cama, pode tomar un baño con infusión de urtiga.
Sobre o picor da pel con diabetes no vídeo:
A causa de problemas dermatolóxicos cun aumento do azucre no sangue é o bloqueo dos vasos sanguíneos e dificultade para eliminar as toxinas do corpo. A picazón na pel con diabetes provoca feridas infectadas de difícil tratamento. Os pacientes penten fortemente a derme pola noite, provocando dor a si mesmos.
O médico, dependendo do curso da enfermidade, prescribirá hidratantes ou medicamentos que conteñan antibióticos e antifúngicos. Estas medidas darán un resultado positivo ao seguir unha dieta baixa en carbohidratos e manter un nivel normal de glicosa no plasma.
- Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
- Restablece a produción de insulina pancreática
Potemkin, V.V. As condicións de emerxencia na clínica de enfermidades endocrinas / V.V. Potemkin. - M .: Medicina, 1984. - 160 p.
Pervushina, E.V.A diabetes e a súa prevención. Sistema endocrino / E.V. Pervushina. - M.: Ánfora, 2013 .-- 913 páx.
Briscoe Paul Diabetes. Preguntas e respostas (tradución do inglés). Moscú, Editorial Kron-Press, 1997, 201 páxinas, circulación de 10.000 exemplares.
Déixeme presentarme. Chámome Elena. Levo máis de 10 anos traballando como endocrinólogo. Creo que actualmente son un profesional no meu campo e quero axudar a todos os visitantes do sitio a resolver tarefas complexas e non así.Recóllense e procesan coidadosamente todos os materiais do sitio para transmitir o máximo posible toda a información necesaria. Antes de aplicar o descrito no sitio web, é sempre necesaria unha consulta obrigatoria con especialistas.
Lesións cutáneas diabéticas
O coidado da pel é moi importante para as persoas con diabetes. A pel diabética adoita padecer enfermidades concomitantes que adoitan desenvolverse entre os diabéticos. Dado que a diabetes afecta á circulación sanguínea e diminúe a sensibilidade nerviosa, isto dificulta a detección de problemas emerxentes na pel.
A neuropatía diabética significa que as lesións na pel na diabetes non están definidas ou non se atopan na fase na que poden provocar graves condicións médicas.
Por que a diabetes é máis propensa a problemas de pel?
As persoas con diabetes adoitan experimentar perda de líquido debido á glicosa elevada no sangue, o que pode causar a pel seca nas pernas, cóbados, pés e outras partes do corpo.
A pel seca pode racharse e os microbios que poden causar infección poden entrar nestas zonas afectadas, o que significa que coidar a pel dos diabéticos é unha preocupación crítica.
Os pequenos problemas de coidado da pel poden converterse en complicacións graves da diabetes, como as úlceras dos pés diabéticos, que incluso poden levar á amputación. A pel para a diabetes debe manterse en bo estado e debe ser unha prioridade na prevención para persoas con diabetes
Necrobiose lipoide
A necrobiose lipoide afecta á perna inferior e ocorre con diabetes gradualmente. Esta é unha área de placa que pode variar de cor dende o amarelo ata o vermello.
A pel diabética nesta zona pode ser delgada e ulcerada. Cando se cura a necrobiose, a enfermidade pode deixar unha cicatriz marrón. Descoñécense as causas da necrobiose lipoide, pero afecta a un gran número de persoas con diabetes tipo 1.
Como xa se mencionou, a necrobiose lipoide aparece máis a miúdo nas pernas, a miúdo en ambas, pero tamén pode aparecer nas mans, nos brazos e no tronco dun paciente con diabetes.
Non se coñece a causa da necrobiose lipoide e, aínda que esta enfermidade é máis probable que se produza ante os antecedentes dunha pequena lesión, abrasión ou contusión, na diabetes mellitus pode aparecer sen motivo aparente.
Aproximadamente a metade de todas as persoas afectadas pola necrobiose lipoide son diabetes tipo 1, aínda que a porcentaxe de persoas afectadas por esta enfermidade da pel é inferior ao 1%.
A mellor forma de previr a necrobiose lipoide é coidar adecuadamente a súa pel. A pel para a diabetes debe ser tratada cun hidratante, use un xabón neutro e secar completamente a pel despois do lavado.
Se xa gañou necrobiose lipoide, o mellor é buscar o consello do seu médico. Protexa a zona afectada, mantén a pel húmida, limpa e en bo estado - isto axudará a aliviar a necrobiose lipoide na diabetes.
Nalgúns casos, pode usar maquillaxe para ocultar a afección se se sente avergoñado, pero os cosméticos poden agravar a necrobiose lipoide. O mellor é falar co seu médico antes de recorrer á conspiración.
Lipopertrofia
A lipohipertrofia é unha enfermidade da pel que afecta aos diabéticos dependentes da insulina. Caracterízase por unha serie de selos graxos na pel que aparecen se se dan múltiples inxeccións de insulina neste momento. A lipopertrofia tamén altera a absorción de insulina
A lipopertrofia na diabetes pódese evitar con cambio frecuente nos sitios de inxección, masaxe e fisioterapia.
Acantose negra
Esta condición é bastante común e maniféstase principalmente como escurecemento da pel en certas zonas do corpo onde a pel está deformada. Normalmente é o pescozo, as axilas, a ingle e as articulacións dos brazos e das pernas. A pel tamén pode facerse máis grosa e voluminosa, coceira e reticulada.
Crese que a acantose negra na diabetes é unha manifestación visual da resistencia á insulina.
Consellos para coidar a pel da diabetes
- O coidado da pel para persoas con diabetes non é moi diferente do que se require para persoas que non teñen diabetes. Non obstante, algúns consellos adicionais para coidar a pel poden axudar a asegurar e manter a pel sa contra a diabetes. Use un xabón suave e neutral e asegúrese de estar completamente seco despois dunha ducha. A tarefa de secar pode incluír tratar a pel entre os dedos dos pés, baixo as axilas e noutros lugares onde se poida ocultar auga residual. Use unha loción hidratante que manterá a pel suave e húmida. Este tipo de crema está amplamente dispoñible e é realmente esencial para o coidado da pel da diabetes. Hidratar o corpo ao consumir moita auga, isto pode axudar a manter a pel húmida e sa. Use roupa interior ortopédica suave feita a partir do 100% algodón. Isto permítelle ventilar a pel cunha corrente de aire. Intente usar calcetíns e zapatos especiais, especialmente se tes neuropatía e estás preocupado polo coidado da pel do pé. Preste atención a calquera punto seco ou vermello na pel con diabetes e vaia inmediatamente ao médico, xa que a dilación pode custalo moito.
Se ignora a pel seca e rachada para a diabetes, incluso por pouco tempo, pode levar a unha infección que se converte rapidamente en complicacións graves.
A pel necesita alimentarse
A pel, así como o estado de todos os órganos, son máis afectados polo que come. Ningún cosmético afectará á túa pel como a nutrición. As vitaminas A e C. son especialmente beneficiosas para a pel.A vitamina A estimula o sistema inmunitario, favorece a cicatrización de feridas e tamén prevén o envellecemento prematuro.
Así, a vitamina C pode evitar o envellecemento prematuro da pel, é necesaria para a súa saúde e ten propiedades antibacterianas. O cinc mineral tamén é bo para a pel: favorece a curación e aumenta a resistencia ás infeccións.
O noso corpo produce aceite natural, sebo, que suaviza a pel e forma unha barreira protectora contra os microbios externos nocivos. Despois de 30 anos, o sebo prodúcese menos, debido a que a nosa pel faise menos elástica e prodúcese un adelgazamento das capas protectoras.
A pesar de que o estado da pel comeza a deteriorarse coa idade, pode estar seco a calquera idade. Estudos recentes demostraron que preto do 39% das persoas no Reino Unido quéixanse de pel seca, das cales o 22% sofre eczema ou alerxias. Pero o coidado e hidratación adecuados axudan a curar a pel.
A pel seca
As persoas con diabetes son máis propensas a problemas de pel. O motivo principal son as flutuacións de azucre no sangue. Cun bo control do azucre no sangue, as persoas con diabetes teñen menos problemas na pel. Con azucre elevado no sangue, o corpo perde moito líquido, o que significa que a pel tamén está deshidratada, facendo que a súa pel seque.
E se ten un alto nivel de azucre no sangue, o seu corpo ten unha menor capacidade para resistir as infeccións e, polo tanto, a curación procede máis lentamente. Isto pode aumentar o risco de infección na pel, poden aparecer ebullicións e acne na pel, cuxa curación levará bastante tempo.
As persoas con diabetes con neuropatía periférica presentan unha diminución da transpiración, especialmente nas extremidades inferiores, mentres que a cara, o pescozo e o corpo superior sudan máis.
Inflamación no dedo
Os dedos poden inflamarse debido a que se medes o azucre no sangue, a miúdo os perfora, sobre todo se perfora os dedos. Intenta perforar os dedos do lado, cambiandoos gradualmente.
Ten dez deles - usa-los á súa vez.Se os dedos se inflaman, debes comprobar se a agulla perfora o dedo demasiado profundamente. Se as mans e os dedos están secos e pelados, a hidratación axudará.
Esta complicación é concomitante coa diabetes, a necrobiose prodúcese como resultado de cambios nas células da pel asociadas ao paso do fluxo sanguíneo polos capilares. Unha manifestación de necrobiose é a inflamación, o acne (manchas). Todo isto pode causar dor e picor. Con tales síntomas, debes consultar inmediatamente a un médico.
A diabetes pode causar mala circulación sanguínea. Fumar contribúe á derrota e violación da elasticidade dos capilares e favorece o desenvolvemento de perturbacións na súa circulación sanguínea, debido a que os cortes e as inflamacións se curan máis lentamente, e ademais o tabaquismo impide a entrada de osíxeno e nutrientes no sangue.
Incluso sen diabetes, fumar só causa problemas da pel, como a pel seca, que afecta principalmente á pel arredor dos ollos. Se non podes deixar de fumar completamente, intenta polo menos reducir o número de cigarros que fuma.
Se queres mellorar o estado da túa pel, entón o mellor que podes facer é deixar de fumar.
Alerxia á insulina
A alerxia á insulina é moi rara. Se che parece que un certo tipo de insulina provoca unha reacción alérxica en ti, entón é máis probable debido aos aditivos usados polos fabricantes que á insulina mesma. Polo tanto, non te asustes.
A mellor aposta é cambiar o tipo de insulina despois de consultar primeiro co seu endocrinólogo. Verifique tamén como está a facer a inxección, se a agulla non penetra profundamente baixo a pel, isto tamén pode causar irritación e unha penetración demasiado profunda pode causar contusións.
As persoas con diabetes son ben conscientes de que os seus pés necesitan coidados coidadosos. O azucre elevado no sangue adoita causar danos nas terminacións nerviosas das pernas e dos pés. Se as súas terminacións nerviosas están danadas, entón no lugar do dano non senten dor, calor, frío.
Todos estes son síntomas de neuropatía diabética. O azucre alto no sangue perturba o proceso de circulación do sangue, impedindo o fluxo de sangue ás pernas e pés. Como resultado, a inflamación e as feridas cicatrizan por moito tempo. As túas pernas necesitan coidadoso, xa que incluso unha pequena lesión nas extremidades diabéticas pode levar á amputación.
As úlceras poden xurdir incluso por levar zapatos incómodos. Se o dano nervioso xa está presente, entón pode non sentir a aparición dunha úlcera, polo que o risco de infección tamén se aumenta. A circulación sanguínea deteriorada tamén reduce a capacidade do sistema inmune para resistir ás infeccións. Se tes unha úlcera, entón debes visitar inmediatamente a un médico, xa que a úlcera pode aumentar rapidamente.
Tamén pode formarse unha úlcera baixo unha capa de pel morta, polo que cómpre visitar a un médico a miúdo (nas oficinas do pé diabético), que comprobará o estado das pernas e eliminará as capas de pel morta.
Feridas e cortes
De feito, non debes crer que se tes diabetes e se cortas a ti mesmo, a túa ferida cicatrizarase por moito tempo. Se controlas o azucre no sangue, as túas feridas e arañazos non curan máis que as persoas sen diabetes. Pero aínda así, a ferida debe ser tratada de inmediato.
Lave o corte con auga e xabón, secue con coidado e aplique un aderezo de gasa estéril. Se a ferida non obstante causa preocupación, visite o médico.
- Vexa o nivel de azucre no sangue (4-7 mmol / l, aumente a 10 durante un curto período de tempo despois da comida) beba máis auga para hidratar a pel desde dentro. tomar unha ducha e bañarse en auga morna, xa que a auga quente seca a pel. Tamén tente non tomar baños escumosos e non frotar a pel fortemente con xabón, xa que isto tamén leva á perda de aceite polas capas superiores da pel, o que leva a pelar a pel.limpar completamente despois dun baño ou ducha e comprobar se ten lixeira enrojecemento ou pelado na pel, xa que requiren atención inmediata. usar roupa interior de algodón, xa que, a diferenza do sintético, permite que pase o aire. ver a un médico se está preocupado pola súa afección da pel
- Cando lave os pés, asegúrese de que a auga non estea moi quente e limpe ben os dedos dos pés. Comproba os pés a diario de inflamación, vermelhidão, burbullas, callos, etc. se os pés teñen a pel seca, use unha variedade de hidratantes ou crema para os pés, pero non frotalos entre os dedos, xa que a humidade elevada tamén pode levar á infección. en ningún caso non intente afrontar os ósos e os calos comúns, móstralos ao médico. se tes diabetes, verifique as pernas con tanta atención mentres controles o azucre no sangue.
Preguntas ao médico
O seguinte problema é preocupante: hai uns seis meses comezaron as erupcións na cara: primeiro na fazula (e por algún motivo só á dereita), logo na testa. O tratamento por dermatólogo non deu efecto, quizais sexa un problema de distinta natureza, por exemplo a diabetes?
Pode que sexa ben. De feito, coa diabetes, a glicosa acumúlase primeiro no sangue, logo aumenta a permeabilidade vascular e entra nos tecidos, acumulándose alí e tendo un efecto adverso. Estes cambios aplícanse a todos os tecidos do corpo, incluída a pel.
Polo tanto, cómpre realizar unha proba de glicosa no sangue en xaxún (dun dedo ou dunha vea), así como unha proba de glicosa no sangue despois de cargar 75 g de glicosa - unha proba de tolerancia á glicosa. Para realizar estes estudos, debes comer como sempre, é dicir, sen facer dieta, polo menos 3 días.
Antes do estudo, que se realiza á primeira hora da mañá con estómago baleiro, debes xexurar durante a noite durante 10-14 horas. Pode beber auga limpa, pero non pode comer nada, incluído cepillar os dentes con pasta que conteña azucre. Cos resultados da investigación, é necesario contactar cun endocrinólogo que avaliará os resultados e elixirá máis tácticas para o diagnóstico e o tratamento.
Eu sufro diabetes tipo 1. Sei que a enfermidade é mala e todo o corpo padece. Por iso, intento seguir unha dieta e seguir todas as recomendacións dun médico. Hai pouco, notei que a pel se volveu seca. Dime como coidar adecuadamente para que quede saudable?
Con diabete, todo tipo de procesos metabólicos sofren realmente, especialmente os carbohidratos. Tales violacións simplemente non poden afectar a saúde da pel - faise seca, perde elasticidade, propenso a procesos inflamatorios frecuentes como a furunculose e infeccións fúngicas.
Ademais, a pel seca e delgada é ferida máis facilmente, e as feridas existentes cicatrizan moito máis lentamente e son facilmente infectadas. O proceso inflamatorio resultante é difícil de tratar, propenso á transición a unha forma crónica e adoita ser complicado.
Por iso, o coidado da pel para a diabetes é moi importante; intente seguir as regras que se indican a continuación e reducirase significativamente o risco de desenvolver varios furúnculos, abscesos etc.
Entón, intente non usar xabón (xa que só aumenta a sequedad) para o seu aseo diario (ao lavarse, bañarse) ou usar deterxentes neutros. O mantel debe ser suave para tocar suavemente a pel para non danar a pel aínda máis.
Para un baño hixiénico, elixe deterxentes especiais coa acidez adecuada, xa que son fisiolóxicos para esta zona e non teñen un efecto de secado ou irritante.
A cavidade oral tamén require coidados e coidado: non permita o microdamagem á mucosa, recorda que incluso un microtrauma inofensivo ten a oportunidade de transformarse nun proceso inflamatorio grave.A continuación, cepille os dentes dúas veces ao día e visita regularmente ao dentista.
Inspeccione a pel diariamente, especialmente para a pel dos pés. Preste atención ás características do coidado hixiénico das uñas: non cortes, non acurte as esquinas, prefire empregar ficheiros de uñas en vez de tesoiras.
Ao elixir roupa e zapatos, prefírese só aos produtos feitos con tecidos naturais. Preste especial atención aos zapatos: idealmente convén (non empuxes, non frote).
Ben, por suposto, ademais dun coidado hixiénico adecuado da pel, é moi importante, diría, fundamental que sexa un control estrito dos niveis de azucre no sangue.
Visita regularmente ao teu endocrinólogo e segue todas as súas recomendacións sobre medicamentos e dieta. Todo o mellor!
Ola Apareceu manchas avermelladas na sola das pernas, sinto algunha sensación de formigueo e pola noite as miñas pernas comezan a doerme moito. Doutor, que son estes puntos e como tratalos? E aínda así, estou enfermo de colecistite, gastrite e diabetes, quizais iso sexa importante.
Boas tardes, Sofía! Determinar as causas da aparición de manchas só é posible despois dun exame directo. Recomendo que acudas o antes posible a unha consulta a tempo completo cun especialista, xa que é posible que teña desenvolvido unha complicación da polineuropatía ante o fondo da diabetes mellitus.
Os factores de risco para a súa aparición son a glicemia (niveis de azucre no sangue), a diabetes "experiencia", a presenza doutras patoloxías crónicas no corpo (obesidade) e o abuso de malos hábitos (alcol, nicotina).
Nesta enfermidade están afectadas as fibras nerviosas, que se manifesta por formigueo nas extremidades, dor, xeralmente agravada pola noite, entumecemento e perda de sensación, sensación de frialdade e arrefriamento nas extremidades, hinchazón dos pés, así como cambios na pel - sequedad, pelado, enrojecemento da planta do pé, a formación de medula ósea e feridas abertas.
O diagnóstico final só pode facelo un neurólogo despois de varios métodos de investigación adicionais (varias probas neurolóxicas e probas funcionais para determinar todo tipo de sensibilidade - táctil, temperatura e dor). Polo tanto, non demore a visita ao médico, lembre que a oportunidade de conseguir un efecto positivo é directamente proporcional ao momento do tratamento iniciado.
O tratamento é individual e consiste en:
- normalización dos niveis de glicosa no sangue, dieta e eliminación de malos hábitos (nicotina, alcol), a actividade física máxima permitida, inxestión regular de ácido alfa-lipoico, vitaminas e antioxidantes, se é necesario, analxésicos, eliminación de convulsións nas extremidades, tratamento de úlceras no pé. e o tratamento de infeccións concomitantes, non perda o desenvolvemento dunha enfermidade como a osteoporose, toma de xeito profiláctico vitaminas e minerais e asegúrate de que os zapatos non estivesen axustados. Oh e cómodo.
Lembre que, por desgraza, a verdadeira expresión que as células nerviosas non recuperan é, por iso, preste especial atención ao diagnóstico oportuno desta enfermidade.
A miña pel ten unha picazón terriblemente e literalmente por todo o corpo, sospeito que a causa pode ser a diabetes, que se pode facer para evitar problemas?
Boas tardes, Eugenio! Ten toda a razón, a diabetes pode causar picazón xeralizada. O feito é que coa diabetes todo tipo de metabolismo sofre, principalmente carbohidratos, lípidos (graxas). Isto afecta naturalmente á condición da pel, porque a súa nutrición neste caso empeora bastante.
A pel se seca, perde elasticidade, hai un picazón doloroso. É este coceiro que ás veces se converte no primeiro síntoma tanxible da diabetes.Tamén é posible unha combinación dalgún tipo de enfermidade da pel (por exemplo, normalmente non se manifesta por picazos graves) e diabetes (potenciando este picazón).
En calquera caso, cómpre ir ao endocrinólogo e examinarse - para determinar o nivel de glicosa en xaxún e despois de tomar 75 g de glicosa (proba de tolerancia á glicosa - GTT). Tamén paga a pena visitar un dermatólogo para non perder unha das moitas enfermidades da pel. Despois do exame, os especialistas daranche todas as recomendacións necesarias que correspondan ao diagnóstico establecido. Non demores a visita aos médicos!
Dime, por favor, onde e con que médico teño que contactar. O certo é que teño unha fungo constantemente na sola, entre os dedos e as uñas - estou tratado, manchado, fago todo tipo de baños alí, pero só axuda por pouco tempo. E recentemente, a pel de todo o corpo fíxose tan seca e pica todo. Probablemente o fungo xa se estendeu a toda a pel? Grazas
Boas tardes, Irina! A súa condición actual require un exame especializado e un exame profundo. E paga a pena comezar, sorprendentemente, non dun dermatólogo, pero antes de nada cómpre visitar un endocrinólogo.
As infeccións fúngicas a miúdo recorrentes, unha sensación de pel seca e coceira constante poden ser os primeiros signos dunha enfermidade como a diabetes. Polo tanto, non demore a visita a un especialista!
O máis probable é que te asignen as seguintes probas: unha proba xeral de sangue e urina, azucre no sangue e unha proba de azucre, unha ecografía do páncreas, unha análise de orina segundo Zimnitsky, así como un estudo bacteriolóxico de raspado dunha zona fúngica da pel.
Entón, se se confirma o diagnóstico da diabetes, o tratamento, en primeiro lugar, estará dirixido a corrixir o metabolismo dos carbohidratos. E só despois diso, o dermatólogo prescribirache, segundo o estudo bacteriolóxico, medicamentos antifúngicos. A terapia con vitaminas e o uso de inmunostimulantes non serán superfluos.
Non obstante, preste atención ás medidas preventivas: asegúrese de usar calcetíns ou medias, en ningún caso levar calzado alleo, visitando a bañeira, sauna ou piscina sen fallar, use calzado (goma, lavável).
En xeral, se visita regularmente piscinas, baños, saunas, duchas públicas, entón é recomendable levar a cabo medidas preventivas: use unha crema antifúngica unha vez. Non obstante, en pacientes que tiveron a micosis dos pés no pasado, é recomendable realizar un pequeno curso de terapia anti recaída no verán (2-3 cursos de 2 semanas cun intervalo de 7 días entre eles).
Recentemente teño unha sensación de tensar a pel, e volveuse tan seca e ás veces coce. Non uso cosméticos, non tomei o sol e, en xeral, controlo a miña saúde. Dime, que pode causar unha pel seca?
O propio mecanismo da pel seca (xerosis) é o seguinte. Sábese que esta condición está asociada principalmente a tales factores: deshidratación da capa superior da pel e cambio frecuente da capa epitelial, o que leva a unha violación das propiedades protectoras da pel.
A pel seca non é unha enfermidade independente, pero só serve como un dos síntomas dalgunhas condicións patolóxicas. De feito, hai moitas razóns que causan sensación de pel seca.
Aquí están só os principais: falta de vitaminas (A e PP), trastornos hormonais (hipotiroidismo), intoxicación crónica (alcohol, produtos químicos), trastornos metabólicos, enfermidades crónicas do corpo (hepatite, pancreatite, colecistite, insuficiencia renal), varias alerxias e enfermidades dermatolóxicas.
A pel seca pode ser un efecto secundario das medidas terapéuticas (peladura, reaparición do láser, dermabrasión).Polo tanto, é tan sinxelo e sen ambigüidades sen un exame adecuado, non podo determinar a causa da pel seca no seu caso particular.
É imprescindible consultar cun dermatólogo, endocrinólogo, alergólogo e terapeuta.
O mandatorio é unha proba de sangue clínica xeral, así como a determinación do azucre no sangue e dos niveis de orina, xa que a pel seca e coceira é a miúdo un dos primeiros síntomas da diabetes. Non demoras a visita ao médico! Todo o mellor!
O meu nome é Oksana, teño 29 anos. Estou enfermo de diabetes tipo 1 durante medio ano. Recibíronme insulina 3 veces ao día. Despois dun tempo, sentinme mellor e comecei a inxectar insulina todos os días para estimular a produción da miña propia insulina. Todo está ben, pero recibo moita acne e furúnculos, que debo facer mellor?
Ola, Oksana! Ten unha complicación da diabetes: a furunculose, que xurdiu no fondo da descompensación do metabolismo dos carbohidratos. É inaceptable usar insulina todos os días, porque non leva tanto á produción da súa propia insulina, senón que cada día leva a flutuacións importantes nos valores da glicosa no sangue, que está chea de moitas complicacións de diabetes e a furunculose non é unha complicación terrible.
Debe poñerse en contacto cun endocrinólogo para o exame e corrección do tratamento da diabetes. Tamén, para a prevención de enfermidades pustulares, recoméndase tomar vitaminas para pacientes con diabetes mellitus.
Manifestacións cutáneas da diabetes
1. ¿Con que frecuencia desenvolven pacientes con diabetes lesións cutáneas?
A maioría dos estudos publicados denuncian que o 30-50% dos pacientes con diabetes finalmente desenvolven lesións na pel. Non obstante, se inclúe signos borrados, como cambios nas uñas e vasos sanguíneos e lesións do tecido conectivo da pel, a súa frecuencia chega ao 100%.
A maioría das lesións na pel están presentes en pacientes cun diagnóstico coñecido de diabetes, pero as manifestacións da pel tamén poden ser un signo precoz de diabetes non diagnosticada.
2. ¿Existen trastornos da pel patognomónicos para a diabetes?
Si Pemphigus na diabetes (erupcións bulosas na diabetes, bulla diabética) é específico para a diabetes. O pemphigus na diabetes é máis probable que se produza na diabetes grave, especialmente con neuropatía diabética. Clínicamente, maniféstase pola presenza de ampollas, normalmente nas extremidades inferiores, que tamén aparecen a falta dunha lesión anterior.
Descoñécese a patoxénese desta manifestación, pero estudos microscópicos electrónicos demostraron que se produce debido a trastornos estruturais na unión da epiderme e a derme. As restantes manifestacións da pel descritas pódense atopar nun grao ou outro en individuos sans. Algunhas condicións da pel, como a necrobiose lipoide na diabetes, indican unha estreita asociación coa diabetes.
3. Cales son as lesións de pel máis probables na diabetes?
As lesións cutáneas máis comúns atopadas na diabetes son o engrosamento dos dedos, a telangiectasia do leito das uñas, o lavado facial, as marcas da pel (acrócordonas), a dermopatía da diabetes, a pel amarela, as uñas amarelas e a purpura petequial dos pés. Menos frecuentes son as lesións na pel como a necrobiose lipoide diabética, as erupcións tócicas diabéticas, a ocanthose nigricans e o escleredema adutomm.
4. Que son os selos de dedos?
As pegadas dixitais son pápulas pequenas múltiples, agrupadas, que tenden a golpear a superficie extensora dos dedos, especialmente ao redor das articulacións. Son asintomáticos ou extremadamente borrados nas súas manifestacións. Histoloxicamente, conteñen unha cantidade maior de coláxeno nas papilas dérmicas.
5. Que é a acantose nigricans?
A acanthose nigricans é a dermatose en forma de hiperplasia da pel papilomatosa (como verruga). Acompaña diversas condicións, incluíndo diabetes mellitus, obesidade, acromegalia, síndrome de Cushing, algúns medicamentos e tumores malignos. Notouse unha asociación particular de acanthose nigricans con diabetes mellitus resistente á insulina.
6. Que semella a acanthose nigricansl
É máis notable nas axilas, debaixo dos peitos e nos pregamentos do pescozo, onde aparece unha pel de "veludo" hiperpigmentada, que parece "sucia". As pápulas poden aparecer preto das articulacións dos dedos, que semellan unha "espida" sen dedo, a non ser que sobresalan moito máis.
7. Que é a dermopatía diabética? Cal é a súa patoxénese?
A dermopatía diabética (manchas cutáneas) é unha lesión común na diabetes que aparece inicialmente como pápulas e maculas eritematosas de varios tamaños, converténdose despois en áreas hiperpigmentadas cicatriciales atróficas na superficie dianteira da perna inferior.
Non está claro se a lesión xorde só debido a cambios vasculares ou debido a outros factores secundarios como o trauma e a estasis. Descoñécese un tratamento eficaz. As lesións individuais a miúdo desaparecen dentro dos 1-2 anos, aínda que a miúdo aparecen novas lesións.
8. Que é a necrobiose lipoide diabética?
A necrobiose lipoide diabética é unha enfermidade que se localiza con máis frecuencia na superficie anterior da perna inferior, aínda que pode observarse noutros lugares.As lesións iniciais aparecen como pátulas e placas eritematosas non diagnosticadas que se transforman en elementos do anel caracterizados por cor amarela, vasos sanguíneos dilatados e atrofia epidérmica central. . Esta lesión é característica da diabetes e normalmente pódese diagnosticar polo seu aspecto. Menos normalmente, aparecen ulceraciones.
Unha biopsia revela granulomas, que como cerca cercan grandes áreas de coláxeno necrótico e esclerótico. Os descubrimentos inclúen espazos vasculares dilatados, células plasmáticas e aumento da cantidade de graxa neutral.
As biopsias de lesións en desenvolvemento adoitan ter un valor diagnóstico, aínda que nalgúns casos pode ser difícil diferencialas do granuloma anular. Descoñécese a patoxénese, pero supostas causas inclúen a vasculite complexa inmune e o defecto da agregación plaquetaria.
9. Cal é a relación entre a necrobiose lipoide diabética e a diabetes?
Nunha extensa enquisa a pacientes con necrobiose lipoide diabética, detectouse diabetes nun 62%. Aproximadamente a metade dos pacientes non diabéticos presentaban anormalidades na proba de tolerancia á glicosa e case a metade dos pacientes non diabéticos tiñan antecedentes familiares de diabetes. Non obstante, só se observa unha necrobiose lipoide diabética en só o 0,3% dos pacientes.
Algúns dermatólogos prefiren usar o termo "necrobiose lipoide" en pacientes con condicións non diabéticas. Pero, debido á pronunciada conexión con estas condicións, os pacientes que tratan de necrobiose lipoide deberían cribarse de diabetes. Os pacientes con proba negativa están suxeitos a un exame periódico.
10. Como se trata a necrobiose lipoide diabética?
Ás veces a necrobiose lipoide pode eliminarse espontaneamente. Non hai evidencias de que a necrobiose "responda" ao tratamento dos casos iniciais de diabetes ou empeore o desenvolvemento do diabete. As primeiras manifestacións pódense tratar con corticosteroides tópicos.
Os casos máis graves pódense tratar con ácido acetilsalicílico ou dipyridamol no seu interior, aínda que nalgúns casos o tratamento non teña efecto. En casos graves, os pacientes con ulceraciones importantes poden requirir un transplante de pel cirúrxico.
11. ¿Son máis comúns as infeccións da pel na diabetes que nos grupos control?
SiPero probablemente as infeccións da pel non sexan tanto unha parte ", como cren a maioría dos profesionais médicos. Os estudos demostran que unha maior incidencia de infeccións da pel corresponde estritamente a un aumento da glicosa no plasma.
12. Cales son as infeccións bacterianas máis comúns que acompañan a diabetes?
As infeccións graves de pel graves que acompañan a diabetes son “pé diabético” e úlceras de amputación. Revelouse que se observaron ulceraciones infectadas da pel do membro na diabetes nun 15% dos casos fronte ao 0,5% do grupo control.
O eritrasma é unha infección bacteriana superficial benigna causada por Corynebacterium minutissimum, atopada no 47% dos pacientes diabéticos adultos. Clínicamente, aparece como unha cor pardo avermellada ou bronceada de lesións maculares con escamas delgadas nas áreas dos pregamentos, normalmente na ingle, con todo, tamén poden verse afectadas as áreas da pel axilar e os pregamentos do dedo groso. Dado que os patóxenos producen porfirina, o diagnóstico pódese confirmar detectando unha fluorescencia vermella de coral cando se expón a unha lámpada Wood.
13. Que infeccións fúngicas acompañan máis a diabetes?
A infección por fungos na pel das mucosas máis comúns que acompaña a diabetes é a candidiasis, normalmente causada por Candida albicans. As mulleres son especialmente propensas a desenvolver vulvovaginite. Nun estudo, Candida albicans está sementada en 2/3 de todos os pacientes con diabetes.
En mulleres con signos e síntomas de vulvitis, a frecuencia de cultivo positivo chega ao 99%. Os resultados de sementeira positiva son extremadamente comúns en homes e mulleres con diabetes que se queixan dunha picazón do ano. Outras formas de candidiasis poden ser o tordo, as convulsións (cheilitis angular), a erupción do pañal, a erosión blastomicética interdigital crónica, a paronychia (infección dos tecidos brandos ao redor da placa das uñas) e a onicomicosis (infección da uña).
A causa destes síndromes considérase un aumento do nivel de glicosa, que serve como sustrato para a propagación das especies de Candida. Os pacientes con candidiasis cutánea recorrente de calquera forma deben ser probados por diabete. Os pacientes con cetoacidosis son particularmente propensos ao desenvolvemento de mucoromicosis (zigomicosis) causada por varias zigomicetas, incluíndo as especies de Mucor, Mortierella, Rhyzopus e Absidia.
Afortunadamente, estas infeccións transitorias e a miúdo mortais son raras. Aínda que estudos anteriores suxerían que as infeccións dermatófitas eran máis propensas a producirse na diabetes que en grupos control, os datos epidemiolóxicos recentes non admiten esta asociación.
14. Por que os pacientes diabéticos con cetoacidosis son especialmente propensos a desenvolver mucoromicosis?
Os fungos son termo-tolerantes, prefiren un ambiente ácido, crecen rapidamente cunha alta concentración de glicosa e son un dos varios tipos de cogomelos que utilizan cetonas como substrato para o seu crecemento. Así, coa cetoacidosis, créase un ambiente ideal para a reprodución destes fungos.
15. Hai complicacións na pel no tratamento da diabetes?
Si As reaccións adversas ás inxeccións de insulina son relativamente comúns. Infórmase que a súa prevalencia varía entre o 10 e o 56%. En xeral, estas complicacións pódense dividir en tres categorías: reaccións a inxección incorrecta (por exemplo, inxección intradérmica), idiosincrasia e reaccións alérxicas.
Xa se describiron varios tipos de reaccións alérxicas, incluíndo urticaria localizada e xeneralizada, reaccións como o fenómeno Arthus e hipersensibilidade tardía localizada. Os axentes hipoglicémicos tomados por vía oral poden ás veces producir reaccións cutáneas indesexables, incluíndo fotosensibilidade, urticaria, eritema multiforme e nodos. En particular, a clorpropamida pode provocar unha reacción eritemática ao beber alcohol.
Nova avaliación das manifestacións da pel na diabetes
A diabetes mellitus é unha enfermidade incurable e cara que supón unha gran carga para os pacientes e a sociedade no seu conxunto. En dermatoloxía, algunhas dermatosis poden estar relacionadas coa diabetes dun xeito ou outro. O principal é que se poden atribuír algunhas dermatosis a manifestacións sistémicas de diabetes, e a súa identificación debería animar aos dermatólogos a consultalos cun endocrinólogo e outros especialistas.
Neste artigo, consideraremos algunhas enfermidades da pel asociadas á diabetes, estudaremos os puntos fortes destas combinacións e discutiremos os mecanismos fisiopatolóxicos da súa aparición. A carga económica da diabetes nos Estados Unidos estímase recentemente en case 250 mil millóns de dólares anuais, e esta cantidade segue crecendo.
É importante para un dermatólogo poder recoñecer e comprender as manifestacións cutáneas da diabetes e neste artigo consideraremos lesións cutáneas características da diabetes, así como outras dermatoses, pero cunha asociación menos clara coa diabetes. Entre as dermatoses características da diabetes inclúen acantose nigricans, burbullas diabéticas, dermopatía diabética, engrosamento diabético da pel, necrobiose lipoide, esclerótema e uñas amarelas.
Entre as dermatoses cunha posible conexión coa diabetes inclúen dermatose perforante adquirida, xantómenas eruptivas, granuloma anular, líquido plan, psoriase, vitiligo.
Engrosamento diabético da pel
A asociación entre a diabetes e o engrosamento diabético da pel está ben descrita como unha condición que limita a mobilidade das articulacións das mans (quiroartropatía) ou como engrosamento asintomático da pel. Estímase que entre o 8% e o 36% dos pacientes con diabetes mellitus dependentes da insulina desenvolven engrosamento diabético da pel (AAD).
En certo xeito, este proceso aseméllase a un proceso con esclerose sistémica progresiva. É interesante que incluso a pel clínicamente normal en pacientes con diabetes mellitus mostrou algunha activación de fibroblastos, pero as fibras de coláxeno foron máis finas que as atopadas na esclerose sistémica progresiva.
Esta condición afecta sen dúbida a calidade de vida, xa que limita a mobilidade das mans. Resaltando a necesidade dun estricto control glicémico, suxeriuse que un control axustado do azucre no sangue pode levar a mellorar o engrosamento diabético da pel, con todo, as observacións de mellora baséanse nunha pequena mostra da poboación.
DUK substancialmente (P Unllas amarelas
Descríbense ben os cambios de uñas na diabetes, que van desde as telangiectasias periunguais ata as complicacións de infeccións como a paronquia. Non obstante, o cambio de uñas máis común, especialmente en pacientes anciáns con diabetes, é o amarelado das uñas, afectando ata un 40% dos pacientes con diabetes.
O mecanismo de amarela das uñas débese probablemente á acumulación de produtos finais de glicatación. O mesmo mecanismo leva ao amarelado da pel e a discapacidade visual na diabetes. A uña ralentiza o crecemento debido ao insuficiente subministro de sangue á matriz das uñas.
A uña pode ser máis curva do normal, con raias lonxitudinais (onicorrexis). Non obstante, é importante non atribuír as uñas amarelas á diabetes sen ter en conta outras causas de uñas amarelas, por exemplo, onicomicosis, uñas amarelas asociadas a linfedema ou enfermidades respiratorias (por exemplo, pleuresia, bronquiectasis).
Burbullas diabéticas
Burbullas diabéticas (Bullosis Diabeticorum) de nódulos de diferente tamaño baixo a pel, similares ás burbullas subcutáneas. De novo non se sabe a causa deste problema de pel na diabetes.
Lipopertrofia
A lipohipertrofia é unha enfermidade da pel que afecta aos diabéticos dependentes da insulina. Caracterízase por unha serie de selos graxos na pel que aparecen se se dan múltiples inxeccións de insulina neste momento. A lipopertrofia tamén altera a absorción de insulina
A lipopertrofia na diabetes pódese evitar con cambio frecuente nos sitios de inxección, masaxe e fisioterapia.
Acantose negra
Esta condición é bastante común e maniféstase principalmente como escurecemento da pel en certas zonas do corpo onde a pel está deformada. Normalmente é o pescozo, as axilas, a ingle e as articulacións dos brazos e das pernas. A pel tamén pode facerse máis grosa e voluminosa, coceira e reticulada.
Crese que a acantose negra na diabetes é unha manifestación visual da resistencia á insulina.
Consellos para coidar a pel da diabetes
- O coidado da pel para persoas con diabetes non é moi diferente do que se require para persoas que non teñen diabetes. Non obstante, algúns consellos adicionais para coidar a pel poden axudar a asegurar e manter a pel sa contra a diabetes. Use un xabón suave e neutral e asegúrese de estar completamente seco despois dunha ducha. A tarefa de secar pode incluír tratar a pel entre os dedos dos pés, baixo as axilas e noutros lugares onde se poida ocultar auga residual. Use unha loción hidratante que manterá a pel suave e húmida. Este tipo de crema está amplamente dispoñible e é realmente esencial para o coidado da pel da diabetes. Hidratar o corpo ao consumir moita auga, isto pode axudar a manter a pel húmida e sa. Use roupa interior ortopédica suave feita a partir do 100% algodón. Isto permítelle ventilar a pel cunha corrente de aire. Intente usar calcetíns e zapatos especiais, especialmente se tes neuropatía e estás preocupado polo coidado da pel do pé. Preste atención a calquera punto seco ou vermello na pel con diabetes e vaia inmediatamente ao médico, xa que a dilación pode custalo moito.
Se ignora a pel seca e rachada para a diabetes, incluso por pouco tempo, pode levar a unha infección que se converte rapidamente en complicacións graves.
Coidado da pel da diabetes
¿Sabes que as persoas con diabetes teñen máis probabilidades de ter problemas na pel?
A pel está afectada polo que comemos e bebemos, así como o tabaquismo, o alcol, os cambios de temperatura, o sol, o vento, a calefacción central, o xabón que usamos e os produtos de limpeza empregados no fogar.
A pel necesita alimentarse
A pel, así como o estado de todos os órganos, son máis afectados polo que come. Ningún cosmético afectará á túa pel como a nutrición. As vitaminas A e C. son especialmente beneficiosas para a pel.A vitamina A estimula o sistema inmunitario, favorece a cicatrización de feridas e tamén prevén o envellecemento prematuro.
Así, a vitamina C pode evitar o envellecemento prematuro da pel, é necesaria para a súa saúde e ten propiedades antibacterianas. O cinc mineral tamén é bo para a pel: favorece a curación e aumenta a resistencia ás infeccións.
O noso corpo produce aceite natural, sebo, que suaviza a pel e forma unha barreira protectora contra os microbios externos nocivos. Despois de 30 anos, o sebo prodúcese menos, debido a que a nosa pel faise menos elástica e prodúcese un adelgazamento das capas protectoras.
A pesar de que o estado da pel comeza a deteriorarse coa idade, pode estar seco a calquera idade. Estudos recentes demostraron que preto do 39% das persoas no Reino Unido quéixanse de pel seca, das cales o 22% sofre eczema ou alerxias. Pero o coidado e hidratación adecuados axudan a curar a pel.
A pel seca
As persoas con diabetes son máis propensas a problemas de pel. O motivo principal son as flutuacións de azucre no sangue. Cun bo control do azucre no sangue, as persoas con diabetes teñen menos problemas na pel. Con azucre elevado no sangue, o corpo perde moito líquido, o que significa que a pel tamén está deshidratada, facendo que a súa pel seque.
E se ten un alto nivel de azucre no sangue, o seu corpo ten unha menor capacidade para resistir as infeccións e, polo tanto, a curación procede máis lentamente. Isto pode aumentar o risco de infección na pel, poden aparecer ebullicións e acne na pel, cuxa curación levará bastante tempo.
As persoas con diabetes con neuropatía periférica presentan unha diminución da transpiración, especialmente nas extremidades inferiores, mentres que a cara, o pescozo e o corpo superior sudan máis.
Inflamación no dedo
Os dedos poden inflamarse debido a que se medes o azucre no sangue, a miúdo os perfora, sobre todo se perfora os dedos. Intenta perforar os dedos do lado, cambiandoos gradualmente.
Ten dez deles - usa-los á súa vez. Se os dedos se inflaman, debes comprobar se a agulla perfora o dedo demasiado profundamente. Se as mans e os dedos están secos e pelados, a hidratación axudará.
Esta complicación é concomitante coa diabetes, a necrobiose prodúcese como resultado de cambios nas células da pel asociadas ao paso do fluxo sanguíneo polos capilares. Unha manifestación de necrobiose é a inflamación, o acne (manchas). Todo isto pode causar dor e picor. Con tales síntomas, debes consultar inmediatamente a un médico.
A diabetes pode causar mala circulación sanguínea. Fumar contribúe á derrota e violación da elasticidade dos capilares e favorece o desenvolvemento de perturbacións na súa circulación sanguínea, debido a que os cortes e as inflamacións se curan máis lentamente, e ademais o tabaquismo impide a entrada de osíxeno e nutrientes no sangue.
Incluso sen diabetes, fumar só causa problemas da pel, como a pel seca, que afecta principalmente á pel arredor dos ollos. Se non podes deixar de fumar completamente, intenta polo menos reducir o número de cigarros que fuma.
Se queres mellorar o estado da túa pel, entón o mellor que podes facer é deixar de fumar.
Alerxia á insulina
A alerxia á insulina é moi rara. Se che parece que un certo tipo de insulina provoca unha reacción alérxica en ti, entón é máis probable debido aos aditivos usados polos fabricantes que á insulina mesma. Polo tanto, non te asustes.
A mellor aposta é cambiar o tipo de insulina despois de consultar primeiro co seu endocrinólogo. Verifique tamén como está a facer a inxección, se a agulla non penetra profundamente baixo a pel, isto tamén pode causar irritación e unha penetración demasiado profunda pode causar contusións.
As persoas con diabetes son ben conscientes de que os seus pés necesitan coidados coidadosos. O azucre elevado no sangue adoita causar danos nas terminacións nerviosas das pernas e dos pés. Se as súas terminacións nerviosas están danadas, entón no lugar do dano non senten dor, calor, frío.
Todos estes son síntomas de neuropatía diabética. O azucre alto no sangue perturba o proceso de circulación do sangue, impedindo o fluxo de sangue ás pernas e pés. Como resultado, a inflamación e as feridas cicatrizan por moito tempo. As túas pernas necesitan coidadoso, xa que incluso unha pequena lesión nas extremidades diabéticas pode levar á amputación.
As úlceras poden xurdir incluso por levar zapatos incómodos. Se o dano nervioso xa está presente, entón pode non sentir a aparición dunha úlcera, polo que o risco de infección tamén se aumenta. A circulación sanguínea deteriorada tamén reduce a capacidade do sistema inmune para resistir ás infeccións. Se tes unha úlcera, entón debes visitar inmediatamente a un médico, xa que a úlcera pode aumentar rapidamente.
Tamén pode formarse unha úlcera baixo unha capa de pel morta, polo que cómpre visitar a un médico a miúdo (nas oficinas do pé diabético), que comprobará o estado das pernas e eliminará as capas de pel morta.
Feridas e cortes
De feito, non debes crer que se tes diabetes e se cortas a ti mesmo, a túa ferida cicatrizarase por moito tempo. Se controlas o azucre no sangue, as túas feridas e arañazos non curan máis que as persoas sen diabetes. Pero aínda así, a ferida debe ser tratada de inmediato.
Lave o corte con auga e xabón, secue con coidado e aplique un aderezo de gasa estéril. Se a ferida non obstante causa preocupación, visite o médico.
- Vexa o nivel de azucre no sangue (4-7 mmol / l, aumente a 10 durante un curto período de tempo despois da comida) beba máis auga para hidratar a pel desde dentro. tomar unha ducha e bañarse en auga morna, xa que a auga quente seca a pel. Tamén tente non tomar baños escumosos e non frotar a pel fortemente con xabón, xa que isto tamén leva á perda de aceite polas capas superiores da pel, o que leva a pelar a pel. limpar completamente despois dun baño ou ducha e comprobar se ten lixeira enrojecemento ou pelado na pel, xa que requiren atención inmediata. usar roupa interior de algodón, xa que, a diferenza do sintético, permite que pase o aire. ver a un médico se está preocupado pola súa afección da pel
- Cando lave os pés, asegúrese de que a auga non estea moi quente e limpe ben os dedos dos pés. Comproba os pés a diario de inflamación, vermelhidão, burbullas, callos, etc. se os pés teñen a pel seca, use unha variedade de hidratantes ou crema para os pés, pero non frotalos entre os dedos, xa que a humidade elevada tamén pode levar á infección. en ningún caso non intente afrontar os ósos e os calos comúns, móstralos ao médico. se tes diabetes, verifique as pernas con tanta atención mentres controles o azucre no sangue.
Preguntas ao médico
O seguinte problema é preocupante: hai uns seis meses comezaron as erupcións na cara: primeiro na fazula (e por algún motivo só á dereita), logo na testa. O tratamento por dermatólogo non deu efecto, quizais sexa un problema de distinta natureza, por exemplo a diabetes?
Pode que sexa ben. De feito, coa diabetes, a glicosa acumúlase primeiro no sangue, logo aumenta a permeabilidade vascular e entra nos tecidos, acumulándose alí e tendo un efecto adverso. Estes cambios aplícanse a todos os tecidos do corpo, incluída a pel.
Polo tanto, cómpre realizar unha proba de glicosa no sangue en xaxún (dun dedo ou dunha vea), así como unha proba de glicosa no sangue despois de cargar 75 g de glicosa - unha proba de tolerancia á glicosa. Para realizar estes estudos, debes comer como sempre, é dicir, sen facer dieta, polo menos 3 días.
Antes do estudo, que se realiza á primeira hora da mañá con estómago baleiro, debes xexurar durante a noite durante 10-14 horas. Pode beber auga limpa, pero non pode comer nada, incluído cepillar os dentes con pasta que conteña azucre. Cos resultados da investigación, é necesario contactar cun endocrinólogo que avaliará os resultados e elixirá máis tácticas para o diagnóstico e o tratamento.
Eu sufro diabetes tipo 1. Sei que a enfermidade é mala e todo o corpo padece. Por iso, intento seguir unha dieta e seguir todas as recomendacións dun médico. Hai pouco, notei que a pel se volveu seca. Dime como coidar adecuadamente para que quede saudable?
Con diabete, todo tipo de procesos metabólicos sofren realmente, especialmente os carbohidratos. Tales violacións simplemente non poden afectar a saúde da pel - faise seca, perde elasticidade, propenso a procesos inflamatorios frecuentes como a furunculose e infeccións fúngicas.
Ademais, a pel seca e delgada é ferida máis facilmente, e as feridas existentes cicatrizan moito máis lentamente e son facilmente infectadas. O proceso inflamatorio resultante é difícil de tratar, propenso á transición a unha forma crónica e adoita ser complicado.
Por iso, o coidado da pel para a diabetes é moi importante; intente seguir as regras que se indican a continuación e reducirase significativamente o risco de desenvolver varios furúnculos, abscesos etc.
Entón, intente non usar xabón (xa que só aumenta a sequedad) para o seu aseo diario (ao lavarse, bañarse) ou usar deterxentes neutros. O mantel debe ser suave para tocar suavemente a pel para non danar a pel aínda máis.
Para un baño hixiénico, elixe deterxentes especiais coa acidez adecuada, xa que son fisiolóxicos para esta zona e non teñen un efecto de secado ou irritante.
A cavidade oral tamén require coidados e coidado: non permita o microdamagem á mucosa, recorda que incluso un microtrauma inofensivo ten a oportunidade de transformarse nun proceso inflamatorio grave. A continuación, cepille os dentes dúas veces ao día e visita regularmente ao dentista.
Inspeccione a pel diariamente, especialmente para a pel dos pés. Preste atención ás características do coidado hixiénico das uñas: non cortes, non acurte as esquinas, prefire empregar ficheiros de uñas en vez de tesoiras.
Ao elixir roupa e zapatos, prefírese só aos produtos feitos con tecidos naturais. Preste especial atención aos zapatos: idealmente convén (non empuxes, non frote).
Ben, por suposto, ademais dun coidado hixiénico adecuado da pel, é moi importante, diría, fundamental que sexa un control estrito dos niveis de azucre no sangue.
Visita regularmente ao teu endocrinólogo e segue todas as súas recomendacións sobre medicamentos e dieta. Todo o mellor!
Ola Apareceu manchas avermelladas na sola das pernas, sinto algunha sensación de formigueo e pola noite as miñas pernas comezan a doerme moito. Doutor, que son estes puntos e como tratalos? E aínda así, estou enfermo de colecistite, gastrite e diabetes, quizais iso sexa importante.
Boas tardes, Sofía! Determinar as causas da aparición de manchas só é posible despois dun exame directo. Recomendo que acudas o antes posible a unha consulta a tempo completo cun especialista, xa que é posible que teña desenvolvido unha complicación da polineuropatía ante o fondo da diabetes mellitus.
Os factores de risco para a súa aparición son a glicemia (niveis de azucre no sangue), a diabetes "experiencia", a presenza doutras patoloxías crónicas no corpo (obesidade) e o abuso de malos hábitos (alcol, nicotina).
Nesta enfermidade están afectadas as fibras nerviosas, que se manifesta por formigueo nas extremidades, dor, xeralmente agravada pola noite, entumecemento e perda de sensación, sensación de frialdade e arrefriamento nas extremidades, hinchazón dos pés, así como cambios na pel - sequedad, pelado, enrojecemento da planta do pé, a formación de medula ósea e feridas abertas.
O diagnóstico final só pode facelo un neurólogo despois de varios métodos de investigación adicionais (varias probas neurolóxicas e probas funcionais para determinar todo tipo de sensibilidade - táctil, temperatura e dor). Polo tanto, non demore a visita ao médico, lembre que a oportunidade de conseguir un efecto positivo é directamente proporcional ao momento do tratamento iniciado.
O tratamento é individual e consiste en:
- normalización dos niveis de glicosa no sangue, dieta e eliminación de malos hábitos (nicotina, alcol), a actividade física máxima permitida, inxestión regular de ácido alfa-lipoico, vitaminas e antioxidantes, se é necesario, analxésicos, eliminación de convulsións nas extremidades, tratamento de úlceras no pé. e o tratamento de infeccións concomitantes, non perda o desenvolvemento dunha enfermidade como a osteoporose, toma de xeito profiláctico vitaminas e minerais e asegúrate de que os zapatos non estivesen axustados. Oh e cómodo.
Lembre que, por desgraza, a verdadeira expresión que as células nerviosas non recuperan é, por iso, preste especial atención ao diagnóstico oportuno desta enfermidade.
A miña pel ten unha picazón terriblemente e literalmente por todo o corpo, sospeito que a causa pode ser a diabetes, que se pode facer para evitar problemas?
Boas tardes, Eugenio! Ten toda a razón, a diabetes pode causar picazón xeralizada. O feito é que coa diabetes todo tipo de metabolismo sofre, principalmente carbohidratos, lípidos (graxas). Isto afecta naturalmente á condición da pel, porque a súa nutrición neste caso empeora bastante.
A pel se seca, perde elasticidade, hai un picazón doloroso. É este coceiro que ás veces se converte no primeiro síntoma tanxible da diabetes. Tamén é posible unha combinación dalgún tipo de enfermidade da pel (por exemplo, normalmente non se manifesta por picazos graves) e diabetes (potenciando este picazón).
En calquera caso, cómpre ir ao endocrinólogo e examinarse - para determinar o nivel de glicosa en xaxún e despois de tomar 75 g de glicosa (proba de tolerancia á glicosa - GTT). Tamén paga a pena visitar un dermatólogo para non perder unha das moitas enfermidades da pel. Despois do exame, os especialistas daranche todas as recomendacións necesarias que correspondan ao diagnóstico establecido. Non demores a visita aos médicos!
Dime, por favor, onde e con que médico teño que contactar. O certo é que teño unha fungo constantemente na sola, entre os dedos e as uñas - estou tratado, manchado, fago todo tipo de baños alí, pero só axuda por pouco tempo. E recentemente, a pel de todo o corpo fíxose tan seca e pica todo. Probablemente o fungo xa se estendeu a toda a pel? Grazas
Boas tardes, Irina! A súa condición actual require un exame especializado e un exame profundo. E paga a pena comezar, sorprendentemente, non dun dermatólogo, pero antes de nada cómpre visitar un endocrinólogo.
As infeccións fúngicas a miúdo recorrentes, unha sensación de pel seca e coceira constante poden ser os primeiros signos dunha enfermidade como a diabetes. Polo tanto, non demore a visita a un especialista!
O máis probable é que te asignen as seguintes probas: unha proba xeral de sangue e urina, azucre no sangue e unha proba de azucre, unha ecografía do páncreas, unha análise de orina segundo Zimnitsky, así como un estudo bacteriolóxico de raspado dunha zona fúngica da pel.
Entón, se se confirma o diagnóstico da diabetes, o tratamento, en primeiro lugar, estará dirixido a corrixir o metabolismo dos carbohidratos. E só despois diso, o dermatólogo prescribirache, segundo o estudo bacteriolóxico, medicamentos antifúngicos. A terapia con vitaminas e o uso de inmunostimulantes non serán superfluos.
Non obstante, preste atención ás medidas preventivas: asegúrese de usar calcetíns ou medias, en ningún caso levar calzado alleo, visitando a bañeira, sauna ou piscina sen fallar, use calzado (goma, lavável).
En xeral, se visita regularmente piscinas, baños, saunas, duchas públicas, entón é recomendable levar a cabo medidas preventivas: use unha crema antifúngica unha vez. Non obstante, en pacientes que tiveron a micosis dos pés no pasado, é recomendable realizar un pequeno curso de terapia anti recaída no verán (2-3 cursos de 2 semanas cun intervalo de 7 días entre eles).
Recentemente teño unha sensación de tensar a pel, e volveuse tan seca e ás veces coce. Non uso cosméticos, non tomei o sol e, en xeral, controlo a miña saúde. Dime, que pode causar unha pel seca?
O propio mecanismo da pel seca (xerosis) é o seguinte.Sábese que esta condición está asociada principalmente a tales factores: deshidratación da capa superior da pel e cambio frecuente da capa epitelial, o que leva a unha violación das propiedades protectoras da pel.
A pel seca non é unha enfermidade independente, pero só serve como un dos síntomas dalgunhas condicións patolóxicas. De feito, hai moitas razóns que causan sensación de pel seca.
Aquí están só os principais: falta de vitaminas (A e PP), trastornos hormonais (hipotiroidismo), intoxicación crónica (alcohol, produtos químicos), trastornos metabólicos, enfermidades crónicas do corpo (hepatite, pancreatite, colecistite, insuficiencia renal), varias alerxias e enfermidades dermatolóxicas.
A pel seca pode ser un efecto secundario das medidas terapéuticas (peladura, reaparición do láser, dermabrasión). Polo tanto, é tan sinxelo e sen ambigüidades sen un exame adecuado, non podo determinar a causa da pel seca no seu caso particular.
É imprescindible consultar cun dermatólogo, endocrinólogo, alergólogo e terapeuta.
O mandatorio é unha proba de sangue clínica xeral, así como a determinación do azucre no sangue e dos niveis de orina, xa que a pel seca e coceira é a miúdo un dos primeiros síntomas da diabetes. Non demoras a visita ao médico! Todo o mellor!
O meu nome é Oksana, teño 29 anos. Estou enfermo de diabetes tipo 1 durante medio ano. Recibíronme insulina 3 veces ao día. Despois dun tempo, sentinme mellor e comecei a inxectar insulina todos os días para estimular a produción da miña propia insulina. Todo está ben, pero recibo moita acne e furúnculos, que debo facer mellor?
Ola, Oksana! Ten unha complicación da diabetes: a furunculose, que xurdiu no fondo da descompensación do metabolismo dos carbohidratos. É inaceptable usar insulina todos os días, porque non leva tanto á produción da súa propia insulina, senón que cada día leva a flutuacións importantes nos valores da glicosa no sangue, que está chea de moitas complicacións de diabetes e a furunculose non é unha complicación terrible.
Debe poñerse en contacto cun endocrinólogo para o exame e corrección do tratamento da diabetes. Tamén, para a prevención de enfermidades pustulares, recoméndase tomar vitaminas para pacientes con diabetes mellitus.
Manifestacións cutáneas da diabetes
1. ¿Con que frecuencia desenvolven pacientes con diabetes lesións cutáneas?
A maioría dos estudos publicados denuncian que o 30-50% dos pacientes con diabetes finalmente desenvolven lesións na pel. Non obstante, se inclúe signos borrados, como cambios nas uñas e vasos sanguíneos e lesións do tecido conectivo da pel, a súa frecuencia chega ao 100%.
A maioría das lesións na pel están presentes en pacientes cun diagnóstico coñecido de diabetes, pero as manifestacións da pel tamén poden ser un signo precoz de diabetes non diagnosticada.
2. ¿Existen trastornos da pel patognomónicos para a diabetes?
Si Pemphigus na diabetes (erupcións bulosas na diabetes, bulla diabética) é específico para a diabetes. O pemphigus na diabetes é máis probable que se produza na diabetes grave, especialmente con neuropatía diabética. Clínicamente, maniféstase pola presenza de ampollas, normalmente nas extremidades inferiores, que tamén aparecen a falta dunha lesión anterior.
Descoñécese a patoxénese desta manifestación, pero estudos microscópicos electrónicos demostraron que se produce debido a trastornos estruturais na unión da epiderme e a derme. As restantes manifestacións da pel descritas pódense atopar nun grao ou outro en individuos sans. Algunhas condicións da pel, como a necrobiose lipoide na diabetes, indican unha estreita asociación coa diabetes.
3. Cales son as lesións de pel máis probables na diabetes?
As lesións cutáneas máis comúns atopadas na diabetes son o engrosamento dos dedos, a telangiectasia do leito das uñas, o lavado facial, as marcas da pel (acrócordonas), a dermopatía da diabetes, a pel amarela, as uñas amarelas e a purpura petequial dos pés. Menos frecuentes son as lesións na pel como a necrobiose lipoide diabética, as erupcións tócicas diabéticas, a ocanthose nigricans e o escleredema adutomm.
4. Que son os selos de dedos?
As pegadas dixitais son pápulas pequenas múltiples, agrupadas, que tenden a golpear a superficie extensora dos dedos, especialmente ao redor das articulacións. Son asintomáticos ou extremadamente borrados nas súas manifestacións. Histoloxicamente, conteñen unha cantidade maior de coláxeno nas papilas dérmicas.
5. Que é a acantose nigricans?
A acanthose nigricans é a dermatose en forma de hiperplasia da pel papilomatosa (como verruga). Acompaña diversas condicións, incluíndo diabetes mellitus, obesidade, acromegalia, síndrome de Cushing, algúns medicamentos e tumores malignos. Notouse unha asociación particular de acanthose nigricans con diabetes mellitus resistente á insulina.
6. Que semella a acanthose nigricansl
É máis notable nas axilas, debaixo dos peitos e nos pregamentos do pescozo, onde aparece unha pel de "veludo" hiperpigmentada, que parece "sucia". As pápulas poden aparecer preto das articulacións dos dedos, que semellan unha "espida" sen dedo, a non ser que sobresalan moito máis.
7. Que é a dermopatía diabética? Cal é a súa patoxénese?
A dermopatía diabética (manchas cutáneas) é unha lesión común na diabetes que aparece inicialmente como pápulas e maculas eritematosas de varios tamaños, converténdose despois en áreas hiperpigmentadas cicatriciales atróficas na superficie dianteira da perna inferior.
Non está claro se a lesión xorde só debido a cambios vasculares ou debido a outros factores secundarios como o trauma e a estasis. Descoñécese un tratamento eficaz. As lesións individuais a miúdo desaparecen dentro dos 1-2 anos, aínda que a miúdo aparecen novas lesións.
8. Que é a necrobiose lipoide diabética?
A necrobiose lipoide diabética é unha enfermidade que se localiza con máis frecuencia na superficie anterior da perna inferior, aínda que pode observarse noutros lugares.As lesións iniciais aparecen como pátulas e placas eritematosas non diagnosticadas que se transforman en elementos do anel caracterizados por cor amarela, vasos sanguíneos dilatados e atrofia epidérmica central. . Esta lesión é característica da diabetes e normalmente pódese diagnosticar polo seu aspecto. Menos normalmente, aparecen ulceraciones.
Unha biopsia revela granulomas, que como cerca cercan grandes áreas de coláxeno necrótico e esclerótico. Os descubrimentos inclúen espazos vasculares dilatados, células plasmáticas e aumento da cantidade de graxa neutral.
As biopsias de lesións en desenvolvemento adoitan ter un valor diagnóstico, aínda que nalgúns casos pode ser difícil diferencialas do granuloma anular. Descoñécese a patoxénese, pero supostas causas inclúen a vasculite complexa inmune e o defecto da agregación plaquetaria.
9. Cal é a relación entre a necrobiose lipoide diabética e a diabetes?
Nunha extensa enquisa a pacientes con necrobiose lipoide diabética, detectouse diabetes nun 62%. Aproximadamente a metade dos pacientes non diabéticos presentaban anormalidades na proba de tolerancia á glicosa e case a metade dos pacientes non diabéticos tiñan antecedentes familiares de diabetes. Non obstante, só se observa unha necrobiose lipoide diabética en só o 0,3% dos pacientes.
Algúns dermatólogos prefiren usar o termo "necrobiose lipoide" en pacientes con condicións non diabéticas.Pero, debido á pronunciada conexión con estas condicións, os pacientes que tratan de necrobiose lipoide deberían cribarse de diabetes. Os pacientes con proba negativa están suxeitos a un exame periódico.
10. Como se trata a necrobiose lipoide diabética?
Ás veces a necrobiose lipoide pode eliminarse espontaneamente. Non hai evidencias de que a necrobiose "responda" ao tratamento dos casos iniciais de diabetes ou empeore o desenvolvemento do diabete. As primeiras manifestacións pódense tratar con corticosteroides tópicos.
Os casos máis graves pódense tratar con ácido acetilsalicílico ou dipyridamol no seu interior, aínda que nalgúns casos o tratamento non teña efecto. En casos graves, os pacientes con ulceraciones importantes poden requirir un transplante de pel cirúrxico.
11. ¿Son máis comúns as infeccións da pel na diabetes que nos grupos control?
Si Pero probablemente as infeccións da pel non sexan tanto unha parte ", como cren a maioría dos profesionais médicos. Os estudos demostran que unha maior incidencia de infeccións da pel corresponde estritamente a un aumento da glicosa no plasma.
12. Cales son as infeccións bacterianas máis comúns que acompañan a diabetes?
As infeccións graves de pel graves que acompañan a diabetes son “pé diabético” e úlceras de amputación. Revelouse que se observaron ulceraciones infectadas da pel do membro na diabetes nun 15% dos casos fronte ao 0,5% do grupo control.
O eritrasma é unha infección bacteriana superficial benigna causada por Corynebacterium minutissimum, atopada no 47% dos pacientes diabéticos adultos. Clínicamente, aparece como unha cor pardo avermellada ou bronceada de lesións maculares con escamas delgadas nas áreas dos pregamentos, normalmente na ingle, con todo, tamén poden verse afectadas as áreas da pel axilar e os pregamentos do dedo groso. Dado que os patóxenos producen porfirina, o diagnóstico pódese confirmar detectando unha fluorescencia vermella de coral cando se expón a unha lámpada Wood.
13. Que infeccións fúngicas acompañan máis a diabetes?
A infección por fungos na pel das mucosas máis comúns que acompaña a diabetes é a candidiasis, normalmente causada por Candida albicans. As mulleres son especialmente propensas a desenvolver vulvovaginite. Nun estudo, Candida albicans está sementada en 2/3 de todos os pacientes con diabetes.
En mulleres con signos e síntomas de vulvitis, a frecuencia de cultivo positivo chega ao 99%. Os resultados de sementeira positiva son extremadamente comúns en homes e mulleres con diabetes que se queixan dunha picazón do ano. Outras formas de candidiasis poden ser o tordo, as convulsións (cheilitis angular), a erupción do pañal, a erosión blastomicética interdigital crónica, a paronychia (infección dos tecidos brandos ao redor da placa das uñas) e a onicomicosis (infección da uña).
A causa destes síndromes considérase un aumento do nivel de glicosa, que serve como sustrato para a propagación das especies de Candida. Os pacientes con candidiasis cutánea recorrente de calquera forma deben ser probados por diabete. Os pacientes con cetoacidosis son particularmente propensos ao desenvolvemento de mucoromicosis (zigomicosis) causada por varias zigomicetas, incluíndo as especies de Mucor, Mortierella, Rhyzopus e Absidia.
Afortunadamente, estas infeccións transitorias e a miúdo mortais son raras. Aínda que estudos anteriores suxerían que as infeccións dermatófitas eran máis propensas a producirse na diabetes que en grupos control, os datos epidemiolóxicos recentes non admiten esta asociación.
14. Por que os pacientes diabéticos con cetoacidosis son especialmente propensos a desenvolver mucoromicosis?
Os fungos son termo-tolerantes, prefiren un ambiente ácido, crecen rapidamente cunha alta concentración de glicosa e son un dos varios tipos de cogomelos que utilizan cetonas como substrato para o seu crecemento. Así, coa cetoacidosis, créase un ambiente ideal para a reprodución destes fungos.
15.Hai complicacións na pel no tratamento da diabetes?
Si As reaccións adversas ás inxeccións de insulina son relativamente comúns. Infórmase que a súa prevalencia varía entre o 10 e o 56%. En xeral, estas complicacións pódense dividir en tres categorías: reaccións a inxección incorrecta (por exemplo, inxección intradérmica), idiosincrasia e reaccións alérxicas.
Xa se describiron varios tipos de reaccións alérxicas, incluíndo urticaria localizada e xeneralizada, reaccións como o fenómeno Arthus e hipersensibilidade tardía localizada. Os axentes hipoglicémicos tomados por vía oral poden ás veces producir reaccións cutáneas indesexables, incluíndo fotosensibilidade, urticaria, eritema multiforme e nodos. En particular, a clorpropamida pode provocar unha reacción eritemática ao beber alcohol.
Nova avaliación das manifestacións da pel na diabetes
A diabetes mellitus é unha enfermidade incurable e cara que supón unha gran carga para os pacientes e a sociedade no seu conxunto. En dermatoloxía, algunhas dermatosis poden estar relacionadas coa diabetes dun xeito ou outro. O principal é que se poden atribuír algunhas dermatosis a manifestacións sistémicas de diabetes, e a súa identificación debería animar aos dermatólogos a consultalos cun endocrinólogo e outros especialistas.
Neste artigo, consideraremos algunhas enfermidades da pel asociadas á diabetes, estudaremos os puntos fortes destas combinacións e discutiremos os mecanismos fisiopatolóxicos da súa aparición. A carga económica da diabetes nos Estados Unidos estímase recentemente en case 250 mil millóns de dólares anuais, e esta cantidade segue crecendo.
É importante para un dermatólogo poder recoñecer e comprender as manifestacións cutáneas da diabetes e neste artigo consideraremos lesións cutáneas características da diabetes, así como outras dermatoses, pero cunha asociación menos clara coa diabetes. Entre as dermatoses características da diabetes inclúen acantose nigricans, burbullas diabéticas, dermopatía diabética, engrosamento diabético da pel, necrobiose lipoide, esclerótema e uñas amarelas.
Entre as dermatoses cunha posible conexión coa diabetes inclúen dermatose perforante adquirida, xantómenas eruptivas, granuloma anular, líquido plan, psoriase, vitiligo.
Engrosamento diabético da pel
A asociación entre a diabetes e o engrosamento diabético da pel está ben descrita como unha condición que limita a mobilidade das articulacións das mans (quiroartropatía) ou como engrosamento asintomático da pel. Estímase que entre o 8% e o 36% dos pacientes con diabetes mellitus dependentes da insulina desenvolven engrosamento diabético da pel (AAD).
En certo xeito, este proceso aseméllase a un proceso con esclerose sistémica progresiva. É interesante que incluso a pel clínicamente normal en pacientes con diabetes mellitus mostrou algunha activación de fibroblastos, pero as fibras de coláxeno foron máis finas que as atopadas na esclerose sistémica progresiva.
Esta condición afecta sen dúbida a calidade de vida, xa que limita a mobilidade das mans. Resaltando a necesidade dun estricto control glicémico, suxeriuse que un control axustado do azucre no sangue pode levar a mellorar o engrosamento diabético da pel, con todo, as observacións de mellora baséanse nunha pequena mostra da poboación.
DUK substancialmente (P Unllas amarelas
Descríbense ben os cambios de uñas na diabetes, que van desde as telangiectasias periunguais ata as complicacións de infeccións como a paronquia. Non obstante, o cambio de uñas máis común, especialmente en pacientes anciáns con diabetes, é o amarelado das uñas, afectando ata un 40% dos pacientes con diabetes.
O mecanismo de amarela das uñas débese probablemente á acumulación de produtos finais de glicatación. O mesmo mecanismo leva ao amarelado da pel e a discapacidade visual na diabetes.A uña ralentiza o crecemento debido ao insuficiente subministro de sangue á matriz das uñas.
A uña pode ser máis curva do normal, con raias lonxitudinais (onicorrexis). Non obstante, é importante non atribuír as uñas amarelas á diabetes sen ter en conta outras causas de uñas amarelas, por exemplo, onicomicosis, uñas amarelas asociadas a linfedema ou enfermidades respiratorias (por exemplo, pleuresia, bronquiectasis).
Dermopatía diabética
A dermopatía diabética é quizais a síndrome da pel máis común nesta poboación de pacientes, aínda que tamén pode ocorrer en persoas sen diabetes. Ao mesmo tempo, fórmanse manchas atróficas pigmentadas na superficie anterior das pernas debido a unha microangiopatía diabética.
Numerosos estudos demostraron unha combinación frecuente de dermopatía diabética con retinopatía, como patoxénese xeral - o dano vascular leva a estas lesións. Polo tanto, a presenza de tales manchas nas pernas debería empuxar ao médico a un exame oftalmolóxico.
Burbullas diabéticas
As burbullas diabéticas ou pemfigus diabético (DP) son raras, pero ben descritas, que se producen espontaneamente nos dedos e os pés dos pés, así como nos pés, en pacientes con diabetes mellitus. Estas ampollas deben distinguirse doutras dermatosis quísticas autoinmunes primarias e das simples lesións mecanobullosas.
A DP caracterízase pola aparición rápida de extremidades en pacientes con diabetes mellitus con trauma mínimo ou ningún, con ampollas que conteñen líquido estéril con reacción de inmunofluorescencia negativa. Crese que o mecanismo de ampollas está asociado a microangiopatía, con insuficiente subministro de sangue á pel, o que crea condicións para a acantólise coa posterior formación de ampollas na beira da derme e da epiderme.
Acanthose nigricans
A acanthose nigricans ou acantose negra (ChA) caracterízase por placas de cor marrón escuro predominantemente no pescozo posterior e nas axilas. Este é un achado común en pacientes con diabetes e é sen dúbida familiar para os médicos. A fisiopatoloxía destas lesións foi moi ben estudada.
ChA é un achado importante porque pode ocorrer noutras endocrinopatías (por exemplo, síndrome de Cushing, acromegalía, síndrome de ovario poliquístico) ou neoplasias malignas (adenocarcinoma do tracto gastrointestinal). Para mellorar o aspecto destas lesións, úsanse axentes queratolíticos e retinoides tópicos.
Escleredema
O esclerédema (Scleredema adultorum) é unha placa infiltrada na parte traseira do pescozo e na parte superior do lombo. O escleredema, por regra xeral, ocorre en tres formas diferentes. A forma que se observa en pacientes con diabetes denomínase ás veces esclerédema diabético (scleredema diabeticorum) (DM).
A segunda forma - despois da infección, por regra xeral, ocorre despois das infeccións estafilocócicas. A terceira forma ocorre con neoplasias malignas. Entre os pacientes diabéticos, a diabetes ocorre nun 2,5% -14%. As lesións adoitan ser teimudas a pesar de unha ampla gama de enfoques de tratamento.
A análise histopatolóxica, normalmente, revela un engrosamento da derme cun aumento do grosor das fibras de coláxeno e un aumento do número de mastocitos. Os mecanismos propostos suxiren a estimulación da síntese de coláxeno por fibroblastos e dexeneración de coláxeno, probablemente debido ao exceso de glicosa.
Granuloma anular
O granuloma en forma de anel (KG) é un pápulas redondo, de cor carne, ás veces eritematosas que se producen na derme, máis a miúdo na superficie traseira das extremidades, típico para unha forma localizada. Aínda que poden existir placas anulares máis grandes baixo unha forma xeneralizada. Histoloxicamente, o infiltrado granulomatoso é característico da CG.
O resultado habitual da CG é a resolución espontánea.Na literatura descríbese un fenómeno peculiar, segundo o cal unha biopsia dun dos elementos da erupción provocou a aparición doutras erupcións no corpo. Non obstante, a forma xeralizada pode ser máis difícil de tratar e pode requirir un enfoque terapéutico que inclúa esteroides tópicos, terapia lixeira e inmunomoduladores sistémicos.
Lichen planus
Un recente estudo de pequenas poboacións realizado en Turquía mostrou unha forte relación entre o lichen planus (CPL) e a tolerancia anormal á glicosa. Este estudo participou a 30 pacientes con CPL, aproximadamente a metade dos cales (14 de 30) tiñan alteración do metabolismo da glicosa e a cuarta parte dos pacientes (8 de cada 30) tiñan diabetes.
Pero necesítase moita investigación para aclarar esta conexión. Antes deste estudo, varios outros estudos demostraron un vínculo entre CPL oral e diabetes. Clínicamente, na cavidade oral pódense ver placas brancas cun patrón característico de malla de encaixe. Noutras áreas da pel, a CPL normalmente aparece como pápulas poligonais picosas, vermellas e plana.
A CPL tamén pode asociarse a moitas outras enfermidades, especialmente con hepatite C viral, pero tamén con timoma, enfermidades hepáticas, enfermidades inflamatorias do intestino.
O vitiligo é máis frecuentemente asociado a diabetes mellitus dependente da insulina. A presenza de vitiligo debe recordar ao médico que se trata dunha enfermidade autoinmune que se pode combinar coa diabetes, relacionada tamén con enfermidades autoinmunes.
Dermatose perforante adquirida
Aínda que a noción clásica de dermatose perforante adquirida (PPD) (enfermidade de Kirle ou hiperqueratose penetrante) está asociada á insuficiencia renal, a diabetes tamén foi incluída no número de enfermidades concomitantes. A 10% dos pacientes sometidos a hemodiálise en relación coa insuficiencia renal crónica obsérvase dermatose perforante adquirida.
A maioría dos casos de insuficiencia renal con necesidade de hemodiálise prodúcense en pacientes con nefropatía diabética, o que pode explicar a coincidencia de diabetes, insuficiencia renal e dermatose perforante adquirida. O alivio dos síntomas de esteroides tópicos pode usarse como primeira liña de tratamento para esta lesión a miúdo.
Xanthomas eruptivas
A relación entre a diabetes e os xantómenos eruptivos (CE) parece ser moi pequena, baseándose en que moitos pacientes con diabetes teñen un metabolismo lipídico e carbohidratos deteriorado. A principal característica da CE é un aumento do nivel de triglicéridos que pode ocorrer na diabetes mellitus.
Estímase que só o 0,1% dos diabéticos desenvolven xantómenas eruptivas, e o seu principal significado pode ser inducir a un médico para tratar a hipertrigliceridemia e considerar outras causas, por exemplo, a pancreatite aguda.
Os pacientes con psoriase poden ter un maior risco de desenvolver diabete. A diabetes entre os pacientes con psoriase rexístrase con máis frecuencia que na poboación xeral.
Dadas as diversas manifestacións cutáneas da diabetes mellitus, é importante distinguir as que están directamente relacionadas coa diabetes das que poden aparecer noutras patoloxías. Por exemplo, cando examina a un paciente con acantose nigricans e uñas amarelas, o médico debería facer unha proba inmediata para determinar o nivel de hemoglobina 1C (hemoglobina glicada) para descartar a diabetes.
Neste caso, o médico debe excluír a onicomicose e a patoloxía respiratoria. Tal enfoque das manifestacións da pel da diabetes pode axudar a identificar e tratar correctamente a un determinado paciente.
Coidado da pel para a diabetes
A diabetes mellitus é unha enfermidade crónica que ten un efecto negativo pronunciado en case todos os órganos e sistemas e prexudica significativamente a calidade de vida dos pacientes.A importancia do problema débese non só á gravidade das posibles complicacións, senón tamén á alta prevalencia da enfermidade no mundo moderno.
Arredor de 3,5 millóns de pacientes foron identificados e rexistrados en Rusia. Entre 5 e 8 millóns de persoas aínda non saben que teñen diabete. A mellora do diagnóstico da diabetes é unha das tarefas primordiais e permitirá aos pacientes non chegar tarde co inicio do tratamento.
Hoxe intentaremos descubrir que lle pasa a un dos maiores órganos dunha persoa: a súa pel para a diabetes e por que é tan importante o coidado oportuno e competente para ela.
A patoxénese das lesións na pel na diabetes mellitus é bastante complicada, pero baséase no metabolismo dos carbohidratos deteriorado. Os niveis altos de azucre levan á deshidratación extra e intracelular, a desestabilización das membranas celulares e unha interrupción no metabolismo enerxético das células da pel, das sebáceas e das glándulas sudoríparas.
Como resultado, a recuperación normal da epiderme e a formación dunha película de graxa protectora son interrompidas, que se manifesta por seca severa, unha forte diminución da elasticidade da pel, peladura e hiperqueratose. Os trastornos metabólicos da diabetes mellitus son universais e, a súa vez, a neuropatía diabética, a micro e macroangiopatía agudizan as lesións da pel.
Os problemas de pel con diabetes non só son desagradables, senón que tamén poden levar ao desenvolvemento de complicacións graves. En violación da barreira normal da pel e o debilitamento da inmunidade local, incluso pequenas lesións cutáneas están cargadas coa adición dunha infección bacteriana e fúngica, a formación de úlceras a longo prazo non curativas, o desenvolvemento dun "pé diabético" e incluso unha gangrena das extremidades. É por iso que os pacientes con diabetes necesitan cosméticos especiais para o coidado regular da pel.
Coidado da pel corporal
O coidado da pel comeza coa súa limpeza. O xabón de pH alcalino ordinario en pacientes con diabetes pode levar a un secado aínda máis, destrución da capa lipídica protectora da epiderme e danos na pel. Polo tanto, con esta enfermidade, debes usar produtos de limpeza (xabón líquido, xel de ducha, etc.) cun pH neutro, e para unha hixiene íntima, os produtos especiais "acidificados" con ácido láctico son moi adecuados.
Despois da limpeza, aplique hidratantes e emolientes especiais (aceite hidratante, leite, nata) en zonas de pel especialmente secas. Cómpre salientar que para estes efectos os produtos deseñados para a hixiene dos nenos son case perfectamente idóneos.
Debido á violación da rexeneración da pel e ao perigo de infección, o problema de pequenos danos na pel (arañazos, microtrauma durante a inxección e toma de sangue para probas, etc.) resólvese mellor empregando non só antisépticos convencionais, senón tamén cremas especiais que conteñen ingredientes naturais, promover a curación e ter un efecto antiséptico.
Cómpre lembrar que a diabetes mellitus é indesexable o uso de antisépticos agresivos e alcohólicos. Cando aparecen signos de inflamación (vermelhidão, inchazo, dor), o paciente debe ver inmediatamente a un médico.
Por iso, os pacientes obesos non só necesitan limpar completamente os pregamentos de pel grandes, senón que tamén os tratan con po de talco ou, mellor e máis cómodo, aplícanlles cremas especiais que conteñan óxido de cinc, que non só protexen a pel da maceración, senón que tamén coidan del.
Coidado dos pés
Os máis vulnerables á infección son os pés. Debido á deterioración da condución nerviosa (neuropatía diabética) na diabetes, a sensibilidade á dor das extremidades inferiores redúcese. O paciente pode pisar un obxecto punzante, producir unha queimadura, frotar a perna e non sentila, e as perturbacións do fluxo sanguíneo capilar (microangiopatía) reducen drasticamente a taxa de rexeneración da pel.
Así, incluso os danos menores, que permanecen desapercibidos durante moito tempo, poden levar ao desenvolvemento dunha complicación grave da diabetes mellitus - síndrome do pé diabético e incluso amputación.
O coidado do pé diabético debe ser sistemático. Encaixa nun algoritmo bastante sinxelo:
- Calzado cómodo "non mortos". Inspección diaria dos pés. Lave os pés a diario con auga morna e sécaos ben cunha toalla suave. Presta especial atención aos espazos interdigitais. En caso de pel seca e moi seca, aplicando unha crema emoliente especial (preferiblemente pola mañá e pola noite). No caso de hiperqueratose e fisuras, o uso de cremas emolientes e protectoras especiais. En presenza de coutos e millos, o uso dunha crema especial para coidados intensivos cun aumento de urea (polo menos nun 10%).
Cómpre salientar que coa diabetes non podes meter as patas en auga quente e cortar os cornos. Está prohibido usar fluído de maíz e xeso. Son indispensables neses casos emolientes e hidratantes especiais que conteñen unha gran porcentaxe de urea.
Débense aplicar sobre a pel limpa 2-3 veces ao día, preferiblemente despois do tratamento con coutos e coutos con pomice, para evitar que a crema entre nos espazos interdigitais.
Hoxe, os pacientes con diabetes poden atopar nas farmacias todo o que precisan para coidados especiais da pel. A selección suficiente de produtos rusos importados, eficaces e asequibles ruso axudará a que o coidado da pel da diabetes sexa un bo hábito, mellorará a calidade de vida dos pacientes e evitará o desenvolvemento de varias complicacións graves.