Hipoglucemia na diabetes > Complicacións da diabetes

Nunha persoa sa, cando o nivel de glicosa achégase ao límite normal inferior - 3,3 mmol / L - actúan inmediatamente dous mecanismos de protección: a produción de insulina polo páncreas diminúe e a produción de glicosa polo fígado. É por iso que a hipoglucemia en persoas saudables é extremadamente rara e non son perigosas: baixar o nivel de azucre ata esa taxa na que o coma hipoglicémico é posible.

En diabetes mellitus, non é posible inmediatamente reducir o nivel de insulina no sangue (a excepción é a administración de insulina cunha bomba de insulina, cuxo efecto pode ser parado), e a glicosa liberada polo fígado non sempre é suficiente, por iso a hipoglicemia en diabetes mellitus require medidas urxentes.

Indicadores de hipoglicemia

En pacientes con diabetes mellitus, enténdese por hipoglucemia unha diminución dos niveis de glicosa por baixo dos 3,3-3,9 mmol / L.

Ás veces os pacientes presentan síntomas de hipoglucemia leve con valores normais de glicosa no sangue. Tal hipoglucemia chámase falsa e prodúcense se o paciente viviu durante moito tempo con glicosa alta no sangue. A falsa hipoglucemia non é perigosa e non require ningunha medida. Noutras situacións, o paciente pode non ter síntomas de hipoglucemia, mentres que o nivel de glicosa no sangue estará por baixo do normal - isto é verdadeiro hipoglucemia, requirindo acción inmediata.

Causas da hipoglucemia

Razóns asociadas á terapia hipoglucémica:

Sobredose de insulina en caso de erro na selección da dose de insulina ou cun aumento inadecuado da dose de insulina, no caso dun mal funcionamento da pluma ou coa introdución de insulina a unha concentración de 100 U / ml cunha xeringa destinada á administración de insulina a unha concentración de 40 unidades / ml.
Sobredose de comprimidos de medicamentos para reducir o azucre: unha inxestión adicional de drogas ou un aumento inadecuado da dose de medicamentos.
Violación da técnica de inxección de insulina: un cambio de profundidade ou un cambio incorrecto no lugar da inxección, masaxe do lugar da inxección, exposición a altas temperaturas (por exemplo, cando se ducha).
Aumento da sensibilidade á insulina durante o exercicio.

Razóns relacionadas coa nutrición:

Saltar comidas ou non comer hidratos de carbono suficientes.
Aumente o intervalo entre a inxección de insulina e os alimentos.
Actividade física non planificada a curto prazo sen tomar carbohidratos antes e despois do exercicio.
A inxestión de alcohol.
A perda de peso ou a fame deliberada sen reducir a dose de drogas hipoglucémicas.
Retardar a evacuación dos alimentos do estómago.

Síntomas de hipoglucemia

A hipoglicemia é moi cara, con todo, cada paciente caracterízase polo seu propio "conxunto" de síntomas, e a maioría dos pacientes están ben conscientes do enfoque da hipoglucemia:

Primeiro de todo: latido cardíaco, tremores, palidez, nerviosismo e ansiedade, pesadelos, sudoración, fame, parestesia.
Únense a medida que os niveis de glicosa continúan diminuíndo: debilidade, fatiga, diminución da extensión de atención, mareos, trastornos visuais e de fala, cambios de comportamento, calambres, perda de consciencia (coma hipoglucémico).

¿Son perigosas as hipoglucemias?

Segundo a gravidade (ou perigo para a saúde e a vida), a hipoglucemia divídese en pulmóns - o propio paciente é capaz de restaurar os niveis de glicosa no sangue normal e graves - é necesaria a asistencia externa para restaurar os niveis de glicosa no sangue aos valores normais.

A hipoglucemia leve non é perigosa. Ademais, canto máis preto do nivel normal de glicosa no paciente se atopa, maior é a probabilidade de aumentar a frecuencia de hipoglucemia pulmonar.

A hipoglucemia grave causa danos importantes nas células do cerebro e está mortal.