¿Implantación dental para a diabetes - soños ou realidade?

Os implantes dentais e as próteses para a diabetes mellitus realízanse con maiores medidas de seguridade.

Os niveis elevados de glicosa afectan negativamente os órganos e sistemas internos, e a cavidade oral non é unha excepción.

Ata hai pouco, a diabetes era unha contraindicación para os procedementos dentais, pero a medicina moderna permite controlar os niveis de glicosa e reduce o risco de complicacións.

O efecto da diabetes nos dentes

A glicosa é un carbohidrato complexo cun alto peso molecular. Participa en procesos metabólicos e é o material de "construción" para células e tecidos.

En concentración aumentada, prodúcese o efecto negativo do azucre no corpo. Os cambios afectan a cavidade oral e, máis precisamente, a condición dos dentes.

1. Hiposalivación ou falta de saliva na cavidade oral. A boca seca e a sede constante son os principais síntomas da diabetes. Debido á produción insuficiente de saliva, o esmalte dental é destruído. Os dentes son afectados pola carie. Créanse as condicións para a microflora patóxena. A altas taxas, por exemplo, durante o período agudo da diabetes dependente da insulina, a acetona é liberada, o que aumenta os procesos de desmineralización do esmalte.
2. Os procesos inflamatorios das enxivas conducen á destrución do sistema raíz do dente, e o paciente pérdeo. A cicatrización de feridas leva moito tempo, a miúdo únense procesos infecciosos, non están excluídos os focos purulentos.
3. Infección por fungos. A diabetes conduce a recaídas frecuentes de patoloxías fúngicas. O tipo máis común de hongo é candida. Atópase na orina do paciente, nas mucosas da vaxina e tamén crece nas membranas mucosas da orofaringe. Unha infección por fungos esténdese, infectando dentes sans.
4. Pyoderma e infeccións bacterianas. A caries dental é a acción das bacterias. Os microbios están presentes na cavidade oral de cada persoa, pero nos diabéticos se espallan exponencialmente. A acumulación de bacterias atópase nas cavidades do dente e no lugar do seu anterior crecemento.
5. Un aumento do azucre leva a unha violación dos procesos rexenerativos: na cavidade oral, as úlceras, as feridas e os focos infectados non duran moito tempo.

As infeccións e procesos inflamatorios tórnanse crónicos, causando non só molestias e dor, senón tamén perda dental permanente. A microflora bacteriana da cavidade oral convértese no foco da infección.

Está permitida a implantación

A implantación de dentes é o procedemento para instalar un pasador especial na cavidade da goma, é dicir, unha certa imitación do sistema raíz. Na diabetes, a implantación realízase coas seguintes condicións:

• rexeitamento das adiccións e da adicción á nicotina,
• todo o período de tratamento dental un diabético visita ao endocrinólogo e pasa as probas de sangue necesarias,
• deben observarse normas de hixiene para o coidado oral,
• control diario da glicosa
• a terapia hipoglucémica continúa e, se é necesario, úsase insulinoterapia,
• deberían excluírse enfermidades secundarias do sistema circulatorio e cardíaco,
• é necesario tomar medicamentos que melloren o trofismo tisular e a súa rexeneración.

A implantación está contraindicada en individuos cunha diabetes dependente da insulina, xa que as lecturas de glicosa en forma de onda contribúen ao rexeitamento dos implantes dentais.

Prótesis para a diabetes

Ademais dos implantes, os dentistas ofrecen un servizo de "próteses dentais". O procedemento non é barato, pero é un éxito definido. Amósase nos seguintes casos:

• se é imposible establecer implantes dentais,
• como resultado dun procedemento de implantación que non deu lugar ao resultado desexado,
• a falta da maior parte dos dentes,
• con hiperglicemia grave.

As próteses son extraíbles e non extraíbles, feitas a tamaños individuais mediante un molde. A operación de instalación é menos traumática, polo que é moi utilizada entre os diabéticos.

A implantación e a próteses pódense combinar nun tipo de estudo. Por exemplo, instálase primeiro un pasador, logo se enrosca un dente e a próteses é retida polo implante.

Preparación para a implantación ou próteses

O procedemento para a instalación de próteses ou implantes para persoas con patoloxía endocrina require dun dentista altamente cualificado e de ampla experiencia traballando con tales pacientes. Os dentistas recollen unha consulta na que participan periodontistas, ortopedistas e cirurxiáns no campo da odontoloxía. A preparación para o procedemento consiste en tipos obrigatorios de investigación e medidas de diagnóstico adicionais.

A intervención dental só se realiza despois de que a diabetes ingresase nun período de remisión persistente ou se alcanzase un nivel normal de glicosa durante moito tempo (período de compensación da diabetes).

A preparación para a instalación de próteses e implantes dentais inclúe:

1. Probas de laboratorio que confirman que a diabetes é compensada.
2. Análise de orina para identificar posibles cambios no sistema xenitourinario.
3. Determinación da glicosa o día da intervención dental.

Condicións obrigatorias do procedemento:

• a cavidade oral debe sanearse,
• os dentes danados pola carie deben curarse e encherse,
• non debe haber signos de procesos infecciosos ou inflamatorios,
• a presenza de lesións infectadas ou frescas é inaceptable
• hai que seguir os procedementos de hixiene: cepillar os dentes dúas veces ao día, enxágüe cunha solución especial e usar hilo dental para eliminar partículas de alimentos,
• a ausencia de placa e pedra nos dentes é benvida,
• Todas as accións deben coordinarse co endocrinólogo.

Á súa vez, o dentista descobre a experiencia diabética e o tipo de enfermidade (dependente da insulina ou non insulina). Uns días antes do procedemento, o médico prescribe medicamentos antibacterianos, tendo en conta o seu efecto na produción de insulina e na captación de glicosa. A terapia antibiótica é un compoñente importante das próteses dentais.

O éxito da operación reducirase significativamente se non se seguen as receitas médicas e as recomendacións do paciente. O risco de rexeitamento dos implantes aumentará, formarase unha ferida no lugar de inserción e, debido a unha violación dos procesos rexenerativos, o proceso de curación será longo.

Despois da intervención cirúrxica, non se exclúe a probabilidade de rexeitamento da dentadura ou unha curación deficiente. A razón é a diabetes mellitus, especialmente a miúdo cando se reciben altas doses de insulina.

Características de implantación

Características do procedemento de implante dental:

• exame profundo do paciente,
• preparación do deseño óptimo,
• os pines están instalados no sistema óseo,
• durante todo o tratamento, o paciente toma medicamentos hipoglucémicos.

As vantaxes da implantación son as seguintes:

• procedemento efectivo
• restauración da función de moer os alimentos,
• vida útil prolongada

Ademais das vantaxes, hai desvantaxes no procedemento. Por exemplo, a implantación non se realiza en individuos cunha diabetes dependente da insulina, o proceso de instalación chega a varios meses, aumenta o risco de complicacións e rexeitamento dos dentes implantados.

Características das próteses

As próteses son de dous tipos: fixas e extraíbles. O procedemento para instalar próteses ten características independentemente do tipo de estrutura que se vaia instalar.

• prezo razoable
• risco mínimo de complicacións
• o risco de rexeitamento é reducido, e ao instalar unha prótesis extraíble, queda excluído:
• As próteses instálanse independentemente do tipo de enfermidade.

As dentaduras son de curta duración e requiren coidados especiais. Ás veces os diabéticos quéixanse de cambios tróficos no tecido dente no lugar onde o esmalte entra en contacto co deseño das próteses. Pero, a pesar diso, dáse vantaxe aos próteses.

Coidados de implantes e próteses

As construcións ortopédicas (próteses e implantes) precisan unha atención especial.

1. Implantes: estruturas fixas. O seu coidado é o seguinte: cepillado diariamente dos dentes dúas veces ao día, aclarado a boca do campo de cada comida, empregando un cepillo eléctrico e hilo dental. Recoméndase unha visita ao dentista cada 6 meses.
2. Coidar as próteses fixas non é moi diferente das estruturas implantables. Non cepille os dentes con pasta altamente abrasiva.
3. Ao coidar dentaduras extraíbles, non se debe esquecer da hixiene bucodental. Os dentes limpanse dúas veces ao día, e despois de comer, use un aclarado. As dentaduras son lavadas baixo auga corrente, eliminando as partículas de comida, secas e restablecidas.

Cun coidado adecuado, a vida útil dos produtos ortopédicos aumenta significativamente.

A instalación de implantes e próteses para a diabetes tipo 1 e tipo 2 é un procedemento complicado, xa que na maioría dos casos os implantes non se enraizan durante moito tempo e mentres se usan próteses, os procesos rexenerativos empeoran. As dentaduras non son unha garantía de evitar cambios no tecido dental.

Patoloxía e os seus perigos

A diabetes mellitus é un grupo enteiro de enfermidades endócrinas, expresadas na absorción defectuosa de glicosa, derivadas dunha diminución da produción da hormona insulina. O principal indicador da enfermidade é un aumento permanente dos niveis de azucre no sangue.

Todos os pacientes con diabetes caracterízanse por un aumento da fatiga, unha maior sensibilidade á dor e unha diminución xeral da inmunidade. Isto complica significativamente calquera procedemento cirúrxico, incluída a implantación dental.

Se analizamos máis de preto o efecto da diabetes na cavidade oral, pódense distinguir 6 posibles problemas:

• enfermidade das encías (o sangrado e a dor das enxivas a miúdo aparecen no fondo dun salto nos niveis de azucre),
• boca secasede constante derivada da baixa produción de saliva,
• numerosos focos de carie debido ao alto contido en azucre na saliva,
• perda de sensibilidade aos matices gustativos
• todo tipo de infeccións da cavidade oralpor exemplo, a estomatite candidal desenvólvese intensamente na saliva doce,
• longa curación de feridas e feridas.

Para evitar estes desagradables compañeiros de diabetes, é necesario vixiar coidadosamente a hixiene bucal, visitar un dentista en tempo e non agravar a situación con malos hábitos, especialmente fumar.

A diabetes mellitus leva a un mal funcionamento nos procesos metabólicos e hormonais, complica a cicatrización de feridas e a rexeneración do tecido óseo - isto é unha ameaza seria de complicacións despois de calquera operación.

A implantación dental nesta enfermidade pode producir rexeitamento do implante. Polo tanto, a operación non se realiza en caso de diabetes dependente da insulina e na fase de descompensación da enfermidade.

A diabetes tamén se converte nunha contraindicación absoluta e incuestionable para o método cirúrxico de corrección da dentición, se existen circunstancias agravantes adicionais:

• patoloxía do sistema cardiovascular e circulatorio,
• enfermidades oncolóxicas
• trastornos psiquiátricos
• reumatismo, artrite,
• tuberculose
• unha clara diminución das defensas do corpo ante os antecedentes de inmunodeficiencia.

Enfoque moderno

O nivel de odontoloxía permítenos resolver hoxe unha ampla gama de problemas, incluso nos casos máis difíciles. Se hai 10 anos ninguén permitía implantar a pacientes con diabetes, agora esta xa é unha práctica común.

Grazas ao rápido desenvolvemento da medicina, apareceron métodos eficaces para controlar e manter un nivel seguro de azucre no sangue, o que minimiza o risco de procesos inflamatorios durante o período de enxerto de implantes.

Un paciente diagnosticado de diabete pode esperar cirurxía se vixia coidadosamente a súa saúde, é observado regularmente por un endocrinólogo e non permite que a enfermidade entre en forma aguda.

No campo da odontoloxía, tamén apareceron técnicas únicas que reducen a invasividade da cirurxía e facilitan significativamente o período de recuperación. O láser e a implantación simultánea son cada vez máis comúns.

Non obstante, en cada caso, o médico asistente debe pesar atentamente os pros e os contras, escollendo o método de colocación de implantes. A diabetes mellitus leva, polo tanto, un período prolongado de osseointegración A carga precoz da mandíbula é a miúdo indesexable.

Ao decidir sobre unha operación, unha persoa debe estar preparada para posibles riscos, polo tanto é importante escoller unha clínica dental e un médico con coidados especiais. Tamén cumprir estrictamente todas as receitas do médico, tanto no período preparatorio como postoperatorio.

Que é unha implantación dental dunha etapa, e cando se xustifica a aplicación da técnica.

Lea aquí de que factores depende a vida dos implantes dentais.

Cumprimento das normas

A implantación dental é posible ao realizar os seguintes puntos:

1. IdentificadosIItipo de diabetes no período de compensación. É moi importante que non se observen procesos patolóxicos no tecido óseo, o seu metabolismo debería ser normal.
2. Establecéronse e mantéñense valores estables de glicosa. Os números óptimos de azucre no sangue de 7 a 9 mmol / L considéranse óptimos para a operación e a conclusión exitosa da fase de curación.
3. Hai un seguimento constante do endocrinólogo asistente. Ás veces o período de osseintegración chega aos 8 meses, necesitando unha vixilancia especial.
4. Visitas regulares ao dentista rastrexar o grao de rexeneración dos tecidos e resolver problemas asociados na cavidade oral.
5. Todos os médicos prescritores cumpren (dentista, endocrinólogo, terapeuta). Antes da operación e de todo o período de enxerto de implantes, é moi importante controlar coidadosamente o seu benestar.

Calquera problema de saúde, incluso un arrefriado común, pode causar un golpe decisivo no sistema inmune e provocar o rexeitamento da varilla. Ademais, non se debe permitir a exacerbación das enfermidades crónicas.

Solicitando este servizo, paga a pena ler críticas sobre a clínica e o médico, para estudar todos os certificados das ferramentas e materiais empregados.

A implantación da diabetes é un procedemento difícil, polo tanto, pode transferir a súa saúde só a mans de altos profesionais con experiencia suficiente neste perfil particular.

Requisitos do sistema

Para os pacientes deste grupo, a elección dos materiais é de especial importancia. Non deben provocar reaccións alérxicas, provocar un cambio na composición de saliva e sangue, provocar saltos de azucre.

Estas condicións son as máis adecuadas por barras de cobalto-cromo ou níquel-cromo e coroas cerámicas.

Os propios deseños de implantes deben seleccionarse por razóns de conseguir unha distribución uniforme da carga no sistema dentoalveolar.

Ademais, un médico experimentado debe ter en conta o feito de que a mandíbula superior ten unha menor posibilidade de éxito de enxerto que a inferior.

Segundo estudos recentes de colegas estranxeiros, os implantes de lonxitude media (10-13 mm) demostráronse os mellores. Teñen os índices de enxerto máis exitosos.

A situación coa diabetes é un caso especial.polo tanto, o desexo de aforro pode ter un efecto deplorable non só no orzamento, na estética da cavidade oral, senón tamén na vida do paciente.

Neste caso, é preciso escoller só materiais de alta calidade, coñecidos fabricantes de renome, que levan moito tempo no mercado, tendo só comentarios positivos.

Preparación

A fase preparatoria completamente rematada xoga un papel importante na exitosa instalación do implante. Inclúe:

Consultas iniciais con médicos asistentes. Debe recompilarse un historial médico xeral para o paciente, que reflicte todos os problemas de saúde.

O endocrinólogo debe confirmar o tipo de diabetes, o terapeuta exclúe enfermidades concomitantes e o dentista determina o círculo de problemas na cavidade oral que son necesarios para eliminar.

A gama completa de probas necesarias só pode ser prescrita por un médico, tendo en conta o estado de saúde do paciente. Na maioría dos casos, as probas de laboratorio antes da implantación inclúen:

• análise xeral de sangue e orina,
• bioquímica do sangue estendida, mostrando o nivel de glicosa, bilirrubina, marcadores hepáticos (AaAT, AST), albúmina, creatinina, colesterol, etc.
• exame de sangue para o VIH, hepatite, sífilis,
• probas alérxicas para identificar posibles intolerancias utilizadas durante a cirurxía.

O paciente debe estar completamente preparado para a súa implantación. É necesario evitar a sobrecarga física e emocional, seguir unha dieta, tomar preparados de calcio, controlar os niveis de glicosa.

Características

A intervención cirúrxica e a instalación da varilla para pacientes con diabetes mellitus non difiren fundamentalmente dos casos estándar. A singularidade só radica na extrema precaución de todas as manipulacións.

O médico debe ter unha experiencia considerable na realización de tales operacións para poder instalar o implante con moito coidado e con pouco trauma.

O tipo de implantación pode ser diferente e determínase estrictamente individualmente. O procedemento instantáneo é máis suave, xa que non require danos reiterados nas encías, pero debido ao longo e difícil período de osseointegración, ás veces só é adecuado o método clásico con carga retardada.

A implantación inclúe tradicionalmente:

• anestesia
• eliminación de unidades dentais,
• apertura de tecido óseo, orificios de perforación para o eixo,
• colocación de implantes
• instalación de coroa.

As etapas pódense levar a cabo nunha sesión ou en varias etapas, segundo a técnica elixida.

Para os diabéticos, os coidados especiais e o dano mínimo nos tecidos son importantes: este é o principal criterio na elección do método de implantación.

En que casos se realiza protésica con mini implantes e as súas características de deseño.

Neste artigo, describiremos con que propósito se realiza a operación de elevación de seos.

Aquí http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/bazalnaya/otzyivyi.html ofrecemos para pesar os pros e os contras da implantación dental basal.

Prazo de rehabilitación

O proceso de recuperación despois da cirurxía é a longo prazo. O período máis agudo é as dúas primeiras semanas:

• hai evidentes sensacións dolorosas,
• inchazo e hinchazón dos tecidos brandos,
• quizais incluso un aumento da temperatura corporal ata valores subfábiles.

Alivia esta condición tomando analxésicos. Se os síntomas negativos non se reducen despois de 5 días, debes consultar con urxencia un dentista - isto é un signo de inflamación.

Para os diabéticos, é moi importante controlar o nivel de azucre, especialmente os primeiros días, xa que a intervención cirúrxica provoca o seu salto.

A terapia antibiótica tamén é necesaria. Os preparativos e as dosificaciones son seleccionados individualmente, tomados en media 12 días.

En presenza de diabetes mellitus, todas as receitas habituais deberán seguirse con dobre celo e rigorosidade:

1. Hixiene bucal máxima - un requisito previo.
2. Deixa completa de fumar e alcohol - non discutido.
3. Nutrición afortunada da dieta Non só debe asegurar un nivel uniforme de glicosa, senón que tampouco danar o implante instalado, excluídos os alimentos sólidos.

Nun primeiro momento, os pacientes con diabetes deben mostrarse ao dentista cada 2-3 días para supervisar o proceso de curación de xeito vixiante.

Riscos e complicacións

Por desgraza, calquera intervención cirúrxica é sempre un risco. No campo da implantación dental, son posibles os erros médicos que levan complicacións graves:

• elección irracional de métodos e materiais,
• realización sen escrúpulos da propia operación (erros na construción do tecido óseo, trauma no nervio facial, instalación do implante no ángulo incorrecto),
• selección de anestésicos non adecuados.

No caso da diabetes, estes erros fanse mortais. Por iso, é tan importante escoller con coidado un futuro médico.

No período postoperatorio precoz obsérvanse as seguintes complicacións:

• dolor, hinchazón, hematomas e contusións - sucesos normais nos primeiros días, se hai máis - este é un motivo serio para consultar a un médico,
• adormecemento durante máis de 5 horas despois da cirurxía - un signo de dano nervioso, tamén require supervisión médica,
• aumento de temperatura a 37,5 - valores normais, maiores e superiores a 3 días - é necesaria unha visita ao dentista.

O seguinte despois da cirurxía 4-8 meses, posiblemente:

• o desenvolvemento da inflamación, que se produce con maior frecuencia debido ao incumprimento da hixiene bucal requirida,
• rexeitamento do implante debido á incapacidade de integrarse do tecido óseo ou debido ao erro médico inicial (se o eixe non está instalado correctamente, baixo a influencia de cargas constantes, máis tarde ou máis cedo comeza a esgallarse).

Todos os puntos ou sospeitas controvertidas dun curso incorrecto do período de recuperación deberán resolverse xunto co médico. A diabetes non acepta a actitude receptiva contra a saúde. Prohíbese a auto-medicación.

Coidados adecuados

Para evitar as tristes consecuencias, incluso despois da operación de máis éxito, o paciente enfróntase á necesidade de manter coidadosamente a limpeza e a saúde da cavidade oral.

As partículas de placa e alimentos non deben acumularse nos dentes: son mudas de microbios. As encías deben protexerse do sangrado e a inflamación. É recomendable cepillar os dentes ou incluso enxágüerse a boca despois de cada comida.

1. É importante escoller o cepillo de dentes adecuado. É por suposto elixido suave para excluír os riscos de lesións nos tecidos brandos.
2. A pasta de dentes debe seleccionarse con ingredientes antiinflamatorios para maximizar a protección das encías.
3. Tamén son necesarios todo tipo de lavado de boca con características antisépticas, incluídos os a base de extractos naturais de todo tipo de herbas.
4. É necesario vixiar coidadosamente a limpeza dos espazos interdentais, empregando regularmente rosca dental ou regantes.

O hixienista dental deberá destacar todos os matices da atención oral na fase de preparación para a operación. Recomendará pastas específicas, enjuague e cepillos.

As persoas con diabetes non están condenadas a un sorriso feo. A odontoloxía moderna ofrécelle moitas opcións.

O principal é abordar de xeito responsable a súa condición e cumprir todas as recomendacións, tanto dun endocrinólogo como dun dentista.

E decidirías unha implantación dental. Podes deixar os teus comentarios nos comentarios a este artigo.

Se atopas un erro, seleccione un anaco de texto e prema Ctrl + Enter.

Cales son os factores de risco para a implantación en pacientes con diabetes?

A diabetes mellitus é causada por un mal funcionamento do sistema endócrino. Neste contexto, prodúcese menos insulina no corpo da necesaria para a ruptura de azucres dos alimentos. Isto afecta negativamente aos procesos metabólicos, leva a unha violación da microcirculación do sangue, debido a que a rexeneración dos tecidos empeora.

Calquera ferida en diabéticos é máis difícil de reparar e máis tempo. Durante a implantación:

• posibles reaccións alérxicas
• complicacións e rexeitamento do implante,
• aumenta o prazo de enxerto.

A pesar disto, a diabetes non é unha condena para a implantación. Hoxe desenvolvéronse protocolos de implantación e aplícanse con éxito para tratar esta categoría de pacientes. É posible restaurar dentes individuais ou toda a mandíbula segundo a técnica All-in-4.

A quen non se lle recomenda a implantación de diabetes?

O procedemento non é adecuado se hai problemas co sistema inmunitario. No contexto da diabetes, a resposta inmune redúcese significativamente, e o enxerto tardará máis e cunha maior probabilidade de complicacións.

É necesario adoptar un enfoque equilibrado para o nomeamento da implantación ás persoas con diabetes tipo 2 que estean a recibir tratamento con insulina inxectable para a diabetes grave.

En calquera caso, a presenza de contraindicacións específicas só pode ser identificada polo dentista en estreita colaboración co endocrinólogo. Visita a nosa clínica para obter máis información.

A quen se lle permite implantar diabete?

As próteses para implantes modernas están dispoñibles para persoas con diabetes nalgúns casos:

1. A súa saúde xeral debería ser boa.
2. Non debe haber contraindicacións para o procedemento e as enfermidades crónicas doutros sistemas corporais (cardiovasculares, circulatorias).
3. O nivel de glicosa no tratamento recibido debería ser normal (ata 7 mmol / l).
4. É necesario obter o permiso do terapeuta e endocrinólogo para a súa implantación.
5. Non se debe prexudicar a rexeneración dos tecidos. As feridas pequenas da mucosa e da pel do paciente curan en termos normais.
6. Non debe haber dependencia da nicotina. Fumar leva a un estreitamento dos vasos sanguíneos danados pola diabetes, e a subministración de sangue ao óso non será suficiente para rexenerala.

Dados os riscos, as persoas con diabetes necesitan contactar con especialistas con experiencia exitosa traballando con esta categoría de pacientes. Segundo a Asociación de Dentistas, esta é unha das principais condicións para a implantación exitosa en diabéticos.

Cales son os requisitos para a implantación na diabetes?

Para que os implantes se radicen a tempo e obteñan unha boa estabilización, é necesario crear varias condicións:

1. Asegúrese de que o nivel de glicosa no tratamento recibido é longo e estable no nivel normal (ata 7 mmol / l).
2. Proporciona a compensación da diabetes durante todo o período de tratamento (terapia de mantemento).
3. Observa a dieta e a actividade física (evite o estrés, come a miúdo, en pequenas porcións, adírese a unha dieta rica en vitaminas e baixa en carbohidratos).
4. Evite o estrés, que afecta negativamente o estado do sistema nervioso e prexudicial para os diabéticos.
5. Un implantólogo e endocrinólogo debe observalo regularmente todo o tempo de recuperación despois da implantación.
6. É necesario coidar coidadosamente a cavidade oral todos os días - para levar a cabo medidas de hixiene recomendadas polo dentista.

Que implantes e próteses se poden usar para a diabetes?

O corpo dunha persoa con diabetes reacciona máis ás influencias externas, polo tanto os implantes e as próteses para un diabético deberían ser bio-inertes. Os implantes de titanio ben demostrados sen impurezas e as coroas sen metal de circonio demostráronse ben. Á hora de escoller próteses, son preferibles os materiais lixeiros e o seu deseño está ben pensado para conseguir unha distribución uniforme da carga ao mastigar.

O tipo de implantes, próteses e a súa localización están previstos na fase de preparación para a implantación. A partir dos resultados da TC, crea un modelo tridimensional da mandíbula do paciente. A continuación, empregando programas especiais, marcan nel os implantes e como se implantarán.

Tras a aprobación do plan de operacións, créase un modelo 3D especial a partir destes datos. Durante o procedemento ponse sobre a mandíbula e implántase o punto nos puntos precisamente marcados nela.

Que tipos de implantación se pode usar para a diabetes?

Para reducir a carga do corpo, é moi importante empregar tipos suaves de implantación:

• Implantación inmediata con carga inmediata. Neste procedemento, o implante implántase no pozo do dente que acaba de ser eliminado. Neste caso, non é necesario lesionar os tecidos e a curación procede fisioloxicamente, do mesmo xeito que un buraco crecería gradualmente no lugar da raíz eliminada. Instálanse próteses temporais con carga inmediata, de xeito inmediato, despois do enxerto completo.
• Implante de implantes con carga inmediata. Este procedemento está seleccionado para a implantación do implante nunha mandíbula baleira onde o dente estaba anteriormente. Se a eliminación foi recente, o pozo debería recuperarse completamente. Píntase un instrumento delgado (de só 1-2 mm de diámetro). Un implante cun fío especial está atornillado no seu interior. Non contribúe á destrución ósea e inmediatamente garante unha boa estabilización primaria. As próteses cargadas con este método tamén se poden usar de inmediato.

Nalgúns casos pódese aplicar protocolo clásico. Hoxe, grazas á nova xeración de implantes, trátase dun procedemento máis benigno. A fusión da varilla de titanio co óso prodúcese en estado descargado (o implante é pechado por un colgante gingival e a osseointegración prodúcese no interior da encía). Despois do enxerto completo, realízanse próteses.

Que probas e exames necesitará un diabético antes da implantación?

O diagnóstico da diabetes é moito máis extenso que no caso habitual. Ademais dunha proba xeral de sangue obrigatoria, TC ou RMN, unha persoa con diabetes debe pasar:

• azucre no sangue
• ouriño para análise xeral,
• saliva no cultivo bacteriano.

En función dos resultados destes exames e do estado xeral de saúde, será necesario consultar un terapeuta e un endocrinólogo, e de ambos os médicos para obter a confirmación de que non hai obstáculos para a implantación por motivos de saúde.

As tomografías por diabete tamén reciben máis atención. Debe asegurarse de que coa enfermidade do paciente non hai problemas ocultos co tecido óseo. Durante o exame avalíanse a densidade ósea, o volume e a calidade.

Que preparación para a implantación ten por diante un diabético?

Na nosa clínica "AkademStom" realízase un saneamento minucioso da cavidade oral:

• Limpeza hixiénica profesional coa eliminación de depósitos dentais brandos e duros (tártaro). Sábese que a placa é un caldo de cultivo de bacterias, eliminándoa, pode evitar a infección do tecido e o rexeitamento do implante.
• Loita contra a caries. Un dente curioso é o foco da infección no corpo.
• Tratamento das encías. Antes da implantación, ten que asegurarse de que o paciente non teña gingivite e outras enfermidades dos tecidos brandos.
• Branqueamento. Se non hai contraindicacións e hai necesidade, é necesario restaurar a cor natural do esmalte dente antes do procedemento de implantación.

Pódese implantar aos pacientes que superaron toda a formación necesaria.

Como se produce a implantación na diabetes? Que prazo?

Se se cumpren todas as condicións e non hai obstáculos para o procedemento, o proceso de implantación continúa segundo o protocolo estándar. O médico actúa con coidado para minimizar o trauma tisular.

O tempo necesario para o procedemento depende do grao da súa complexidade (implantación en ángulo, implantación de varios implantes). Normalmente un implante implántase en 20-30 minutos. O esquema da súa implantación está ben pensado na fase de preparación. Resta só completar a instalación e arranxar a prótese temporal.

Que facer despois da implantación? Como aumentar as posibilidades de éxito do procedemento?

Como mostra a práctica, os pacientes que se someteron a todos os exames e se lles permitiu implantar na nosa clínica teñen todas as posibilidades de preservar o implante e esquecer os problemas estéticos e funcionais da mandíbula sen dentes durante moito tempo. O principal é seguir todas as recomendacións do médico que asiste:

1. Dentro dos 10-12 días posteriores ao período postoperatorio desta categoría de pacientes en doses profilácticas, recoméndase o uso de antibióticos.
2. É necesario coidar a hixiene bucal.
3. É importante visitar o seu dentista regularmente. No período postoperatorio cada 2-3 días. En rehabilitación, ata que o implante fusiona co óso, 1 vez ao mes.

Está estrictamente prohibido fumar. Rexeitar este mal hábito aumenta a posibilidade de éxito de implantes.

Cales son as garantías para a implantación contra a diabetes?

Dada a presenza dunha enfermidade crónica de longa duración, ningún médico pode garantir o 100% do enxerto. A pesar diso, a nosa clínica proporciona unha garantía de 5 anos en todos os implantes instalados na clínica. O éxito do procedemento depende igualmente da profesionalidade médica e da dilixencia do propio paciente - mantendo a súa hixiene, tomar medicamentos prescritos e unha actitude responsable coa súa saúde.

Na nosa clínica, permitimos a implantación de persoas sen contraindicacións, que estean familiarizadas e acepten seguir as recomendacións médicas, sen malos hábitos ou que aceptan rexeitalas durante a duración da terapia. Todos estes factores reducen o risco de rexeitamento durante a implantación con diabetes.

Pola nosa banda, estamos listos para facer todo o necesario para implantar un implante cunha carga mínima no seu corpo. Se está de acordo en facer esforzos para o seu enxerto, xuntos conseguiremos o resultado desexado!

Implantes e diabetes: un non encaixa coa outra?

A diabetes é unha enfermidade causada por un mal funcionamento do sistema endócrino, na que hai falta de insulina. Esta hormona é a responsable do procesamento da glicosa: se o páncreas non produce suficiente insulina ou se as células non a perciben correctamente, hai un exceso de azucre no corpo. A diabetes mellitus divídese tradicionalmente en dous tipos, que difiren tanto na gravidade da enfermidade como nas características da aparición.

1. Diabetes mellitus tipo 1 (dependentes da insulina). A maioría das veces ocorre a idade temperá debido a patoloxías virais e unha predisposición xenética. Neste tipo de diabetes, o páncreas produce moi pouca ou ningunha insulina. Considérase a forma máis grave de diabetes: sen un tratamento adecuado e con terapia hormonal, o paciente pode caer en coma diabético e morrer.
   
2. A diabetes mellitus tipo 2 (non dependente da insulina). Unha enfermidade adquirida que adoita desenvolverse na idade adulta debido a un estilo de vida e nutrición inadecuadas. As células do corpo fanse insensibles á insulina, dando lugar a un aumento dos niveis de azucre. O tratamento implica a corrección da nutrición, así como tomar medicamentos para reducir o azucre. En formas graves, a enfermidade pode pasar ao primeiro tipo e o paciente depende da insulina.

A posibilidade e forma de tratamento implantolóxico depende directamente da forma e da etapa da diabetes mellitus. A presenza de diabetes ten un efecto negativo na condición da cavidade oral e o enxerto dunha raíz de titanio.

• Debido ao alto contido en azucre, o risco de caries dental e enfermidade das encías aumenta moitas veces.
• Un cambio na composición da saliva provoca o rápido desenvolvemento da infección.
• Unha diminución xeral da inmunidade complica os procedementos cirúrxicos.
• A diabetes interfire na cicatrización dos tecidos brandos e a rexeneración ósea por trastornos metabólicos.

Implantes dentais para a diabetes

Á pregunta de se é posible poñer implantes en diabetes, non se pode dar unha resposta definitiva. Hai dez a quince anos, a implantación con calquera tipo de diabetes era practicamente imposible: os dentistas simplemente negábanse a facer cirurxía aos pacientes por riscos demasiado graves. Hoxe, a diabetes está incluída na categoría límite de restricións, que pode ser absoluta ou relativa. Isto significa que baixo certas condicións aínda é posible realizar implantación, pero hai indicios que exclúen a implantación dunha raíz artificial en diabetes mellitus.

Fai implantes para a diabetes?

Como vai a implantación coa diabetes?

Un paciente con diabetes debe someterse a unha serie de estudos preliminares realizados por un endocrinólogo e un dentista. Aínda que os especialistas, en última instancia, dan luz verde á implantación, o risco de complicacións segue sendo bastante elevado. O éxito final depende da profesionalidade do médico, do protocolo de tratamento adecuado, de materiais e equipos.

Factores clave de éxito

1. Hixiene mellorada durante todo o período de preparación, tratamento e rehabilitación. A cavidade oral debe estar perfectamente limpa para eliminar o risco de infeccións.
   
2. En presenza de diabetes, todo o procedemento debe ser mínimamente traumático, xa que a curación é moito peor. A implantación dental inmediata na diabetes considérase a menos invasiva, pero na presenza desta enfermidade non sempre existe a posibilidade de carga inmediata. Con implantación clásica en dúas etapas, é necesario o uso dun láser e outras tecnoloxías mínimamente invasivas.
   
3. A osteointegración dura máis (6 a 7 meses na mandíbula inferior, de 8 a 9 anos na parte superior). A restauración de dentes na mandíbula superior considérase un procedemento máis arriscado e imprevisible en presenza de diabetes mellitus.
   
4. Requisitos estritos para materiais e implantes. En diabetes mellitus, xeralmente sitúanse implantes de lonxitude media (10-12 milímetros) de titanio puro ou aliaxes especialmente desenvolvidas. Os compoñentes da prótese deberían ser completamente bioinert, a coroa - non metálica.

O custo da implantación na diabetes será maior en comparación cos casos clínicos clásicos. Esta enfermidade require o uso de solucións tecnolóxicas avanzadas e dos materiais máis modernos, polo que un intento de aforrar pode levar consecuencias desagradables. Moitos fabricantes de gama alta producen unha liña separada de implantes e compoñentes relacionados para pacientes con diabetes, polo que aconsellamos prestar atención a estas solucións.

Memo ao paciente despois da cirurxía

No caso da diabetes mellitus, o papel dun período de rehabilitación de calidade faise crucial. O corpo de diabéticos leva a intervención cirúrxica bastante dura, polo que a primeira vez despois da operación é posible a dor, a febre e o inchazo na área inmediata da intervención. Os pacientes diabéticos deben cumprir varias receitas do médico. Aquí están os máis importantes:

• tomar antibióticos nun prazo de 10 a 12 días despois da cirurxía,
• control continuo do azucre no sangue
• unha visita ao dentista cada 2 a 3 días nas dúas primeiras semanas despois da cirurxía, consultas regulares cun endocrinólogo,
• rexeitamento completo de malos hábitos, os implantes dentais de diabetes por defecto teñen un maior risco de rexeitamento, o consumo de alcol e só o aumentan,
• unha hixiene completa durante todo o período de recuperación,
• facer dieta, rexeitar comida sólida, demasiado quente e picante.

Cando é posible o tratamento?

Os implantes dentais para a diabetes pódense realizar con diabetes tipo 2 de forma compensada. Outras condicións inclúen:

• Indemnización a longo prazo e estable.
• A glicosa debe ser de 7-9 mmol / L.
• O paciente debe controlar coidadosamente a súa saúde, realizar un tratamento oportuno, adherirse a unha dieta sen carbohidratos.
• O tratamento debe realizarse en conxunto cun endocrinólogo.
• É necesario excluír malos hábitos.
• Manter un alto nivel de hixiene bucal.
• Débese ter coidado para tratar todas as patoloxías do corpo.

Factores que afectan o éxito da cirurxía

A quen está contraindicada a implantación

Os médicos identifican varias razóns que complican a instalación de implantes para a diabetes mellitus tipos 1 e 2. Por exemplo, unha das complicacións máis comúns é o rexeitamento dos dentes.

A diabetes mellitus caracterízase por un deterioro do fluxo sanguíneo a través de pequenos vasos sanguíneos, o que leva a un alentimento da formación ósea. Esta situación é máis frecuente cunha forma patolóxica dependente da insulina.

Outro factor que leva a complicacións da implantación é un mal funcionamento do sistema inmune.

Para que os implantes dentais teñan éxito na diabetes, deben cumprirse as seguintes condicións.

A implantación de implantes non é posible se o paciente ten diabetes mellitus descompensado ou diabetes dependente da insulina cunha violación do metabolismo óseo. A instalación de implantes non se pode realizar en pacientes que, ademais da diabetes, padecen patoloxías tiroideas, enfermidades graves do sistema nervioso e enfermidades sistémicas do sangue.

Complicacións probables

Sempre que se proporcione un diagnóstico de alta calidade e unha intervención competente, o risco de complicacións é mínimo para o paciente. O resultado da implantación depende do propio paciente, moitas veces maniféstanse dificultades debido a un coidado inadecuado da cavidade oral no período postoperatorio.

Debido ao incumprimento das instrucións que proporcionan a preparación correcta para a intervención, os pacientes adoitan enfrontarse a consecuencias irreversibles como o rexeitamento do implante. Moitas veces a causa pode ser o rexeitamento da estrutura metálica por parte do corpo. Neste caso, elimínase a estrutura, é posible unha manipulación repetida.

As complicacións máis perigosas en forma de sepsis e meninxite maniféstanse por incumprimento por parte dun especialista das regras do tratamento antiséptico da cavidade oral do paciente. Tales cambios poden levar á morte do paciente.

En que casos está prohibida e permitida a implantación dental en diabetes?

Hai varias razóns polas que pode ser difícil instalar un implante dental. Así, en moitos pacientes despois dun procedemento similar, nótase o rexeitamento dun dente novo.

Tamén se observa unha mala supervivencia na diabetes tipo 1 e tipo 2, cunha deficiencia absoluta de insulina, xa que neste caso o proceso de formación de ósos está prexudicado. Ademais, en diabéticos, o sistema de resposta inmune adoita reducirse e axiña se cansan durante o procedemento dental.

Pero en que casos son compatibles a diabetes e os implantes dentais? Para instalar implantes en hiperglucemia crónica, hai que cumprir varias condicións:

1. Ao longo de todo o período de implantación, o endocrinólogo debe ser observado ao paciente.
2. A diabetes debe ser compensada e non debería haber ningunha perturbación no metabolismo dos ósos.
3. Rexeitamento de fumar e alcohol.
4. A glicemia en xaxún antes da cirurxía e durante o injerto non debe ser superior a 7 mmol / L.
5. Un diabético non debería ter outras enfermidades que impidan a implantación (lesións da Asemblea Nacional, enfermidade da tiroides, linfogranulomatosis, mal funcionamento do sistema hematopoietico, etc.).
6. É obrigatorio cumprir todas as normas de hixiene para o coidado da cavidade oral.

Para que a implantación dental teña éxito, os pacientes deben ter coñecemento das características da operación. Así, a duración do tratamento con antibióticos no tempo postoperatorio debería durar polo menos 10 días. Ao mesmo tempo, é importante controlar constantemente a glicemia para que os seus indicadores non superen 7-9 mmol / l durante o día.

Ademais, despois da operación, é necesaria unha frecuente visita ao dentista ata que o novo órgano estea completamente enraizado. Convén recordar que, con diabetes, aumenta o tempo de osteointegración: na mandíbula superior - ata 8 meses, a inferior - ata 5 meses.

Dado que os diabéticos teñen un trastorno metabólico, non debes apresurarte co proceso de abrir o implante.Ademais, a implantación con carga inmediata non se debe usar.

Factores que afectan ao éxito da implantación dental na diabetes

O resultado favorable da operación está afectado pola experiencia e o tipo da enfermidade. Polo tanto, canto máis dura a enfermidade, maior será a probabilidade de rexeitamento do implante. Non obstante, cun bo seguimento do estado, a implantación en diabetes é a maioría das veces posible.

Se un diabético adhírese a unha dieta de redución de azucre, a probabilidade dunha boa supervivencia dun dente artificial aumenta significativamente que cos axentes hipoglucemicos estándar. Con diabete mal controlado e aos que se lles mostra insulinoterapia continua, non se recomenda implantes. Ademais, co primeiro tipo de enfermidade, o enxerto dos dentes tolérase moito peor que coa diabetes tipo 2, porque esta forma da enfermidade adoita proceder dunha forma máis leve.

Os estudos demostraron tamén que a instalación de implantes tivo máis éxito en aqueles pacientes que previamente se someteron a un adestramento hixiénico e saneamento da cavidade oral, dirixidos a suprimir focos infecciosos na boca. Co mesmo propósito, os antimicrobianos recoméndanse aos diabéticos antes da cirurxía.

O éxito da terapia con implantes redúcese se o paciente ten:

Paga a pena saber que o deseño do implante afecta á capacidade do seu enxerto. Dálles unha importancia especial aos seus parámetros, polo que non deben ser demasiado longos (nin máis ou menos 13 mm) ou curtos (non menos de 10 mm).

Para non provocar unha reacción alérxica, así como para non violar os indicadores cualitativos e cuantitativos da saliva, os implantes para diabéticos deberían estar feitos de cobalto ou aliaxes de níquel-cromo. Ademais, calquera deseño debe cumprir todos os requisitos para un equilibrio de carga adecuado.

É de destacar que na mandíbula inferior a porcentaxe de supervivencia exitosa dos implantes é moito maior que na superior. Polo tanto, este factor debe ter en conta os cirurxiáns ortopédicos no proceso de modelar as contraccións dentais.

Ao mesmo tempo, os diabéticos deben recordar que debido a trastornos metabólicos, a osseointegración, en comparación con persoas saudables, dura máis lenta (uns 6 meses).