Tratamento da diabetes gestacional despois do parto

Para unha muller, ter un fillo non é unha proba sinxela, porque neste momento o seu corpo funciona nun modo mellorado. Polo tanto, neste período, a miúdo aparecen varias condicións patolóxicas, por exemplo, a diabetes das mulleres embarazadas. Pero que é a diabetes gestacional e como pode afectar a saúde da muller e do feto.

Esta enfermidade ocorre cando os niveis de azucre no sangue son altos durante o embarazo. Moitas veces a enfermidade desaparece inmediatamente despois do nacemento do bebé. Non obstante, esta forma de diabetes é perigosa para as mulleres, xa que o seu curso pode considerarse un factor de risco para o desenvolvemento da enfermidade tipo 2 no futuro.

A diabetes mellitual xestacional ocorre no 1-14% das mulleres. A enfermidade pode aparecer en diferentes etapas do embarazo. Así, no primeiro trimestre, a diabetes ocorre no 2,1% dos pacientes, no segundo - no 5,6% e no terceiro - no 3,1%

Causas e síntomas

En xeral, calquera forma de diabetes é unha enfermidade endocrina na que se produce un fracaso no metabolismo dos carbohidratos. Neste contexto, existe unha insuficiencia relativa ou completa de insulina, que debe ser producida polo páncreas.

O motivo da deficiencia desta hormona pode ser diferente. Por exemplo, fallos nos procesos de conversión da proinsulina nunha hormona activa, diminución do número de células beta no páncreas, falta de percepción da insulina por parte das células e moito máis.

O efecto da insulina no metabolismo dos carbohidratos está determinado pola presenza de receptores específicos da glicoproteína en tecidos dependentes da hormona. Cando se activan, o transporte de glicosa nas células aumenta e os niveis de azucre no sangue diminúen.

Ademais, a insulina simula a utilización do azucre e o proceso da súa acumulación como glicóxeno nos tecidos, en particular no músculo esquelético e no fígado. É de destacar que a liberación de glicosa do glicóxeno tamén se realiza baixo a influencia da insulina.

Outra hormona afecta o metabolismo de proteínas e graxas. Ten un efecto anabólico, inhibe a lipólise, activa a biosíntese de ADN e ARN en células dependentes da insulina.

Cando se produce a diabetes gestacional, as súas causas inclúen varios factores. De especial importancia neste caso é o fracaso funcional entre o efecto de redución de azucre da insulina e o efecto hiperglicémico exercido por outras hormonas.

A resistencia á insulina dos tecidos, progresando gradualmente, fai aínda máis acusada a deficiencia de insulina. Tamén contribúen factores provocadores a isto:

o exceso de peso superior á norma nun 20% ou máis, dispoñible incluso antes da concepción,
azucre no sangue elevado, o que é confirmado polos resultados da análise de orina,
nacemento anterior dun neno que pesaba máis de 4 quilogramos,
nacionalidade (a maioría das veces a diabetes gestacional aparece en asiáticos, hispanos, negros e nativos americanos),
o nacemento dun neno morto no pasado,
falta de tolerancia á glicosa,
a presenza de enfermidade do ovario,
polihidramnios caracterizados por un exceso de augas amnióticas,
herdanza
trastornos endocrinos que se producen durante un embarazo anterior.

Durante o embarazo, as alteracións endocrinas prodúcense debido a cambios fisiolóxicos, xa que xa na fase inicial de xestación, o metabolismo está reconstruído. Como resultado, cunha lixeira deficiencia de glicosa no feto, o corpo comeza a usar reservas de reserva, recibindo enerxía dos lípidos.

Nas primeiras etapas do embarazo, tal reordenación metabólica satisfaga todas as necesidades de enerxía do feto. Pero no futuro, para superar a resistencia á insulina, prodúcese unha hipertrofia das células beta pancreáticas, que tamén se fan demasiado activas.

O aumento da produción da hormona compénsase coa súa destrución acelerada. Non obstante, no segundo trimestre do embarazo, a placenta cumpre unha función endócrina, que adoita afectar ao metabolismo dos carbohidratos.

Os estróxenos producidos por placenta, hormonas esteroides semellantes a esteroides e cortisol convértense en antagonistas da insulina. Como resultado, xa na semana 20, danse os primeiros síntomas da diabetes gestacional.

Non obstante, nalgúns casos, unha muller revela só pequenos cambios na susceptibilidade á glicosa, esta condición chámase diabetes mellitus pre-xestacional. Neste caso, a deficiencia de insulina só se nota co abuso de alimentos con carbohidratos e a presenza doutros factores provocadores.

É de destacar que a diabetes durante o embarazo non vai acompañada da morte de células beta ou un cambio na molécula hormonal. Polo tanto, esta forma de interrupción endocrina considérase reversible, o que significa que cando se produce a entrega, compénsase por si mesma.

Os signos de diabetes xestacional son leves, polo que a miúdo as mulleres as atribúen ás características fisiolóxicas do embarazo. As principais manifestacións que se producen durante este período son síntomas típicos de calquera forma de perturbación no metabolismo dos carbohidratos:

sede
disuria
coceira na pel
aumento de peso deficiente e cousas.

Dado que os síntomas da diabetes gestacional non son característicos, as probas de laboratorio son a base para diagnosticar a enfermidade. Tamén, a miúdo a unha muller prescríbelle un ultrasonido, co que pode determinar o nivel de insuficiencia placentaria e detectar a patoloxía do feto.

Prazo de recuperación

A miúdo ocorre que a diabetes gestacional pasa xusto despois do nacemento. Os niveis de azucre no sangue son normais, todos os síntomas da enfermidade desaparecen da vida cotiá.

Innovación en diabetes: basta beber todos os días.

Despois de 6 semanas despois da aparición do bebé, debes facer unha proba de sangue para detectar niveis de glucosa demasiado perigosos. Hai un 50% de posibilidades de que a diabetes tipo 2 poida desenvolverse no período 10-20 anos despois do embarazo. Tamén pode aparecer durante a próxima expectativa dun bebé - o risco é moi alto.

A posibilidade de que o neno estea enfermo de diabetes tipo 1 é baixa. A pesar disto, existe unha certa porcentaxe do inicio da diabetes de segunda forma.

Se unha muller embarazada con GDM sufriu unha cesárea, pode haber complicacións. Normalmente un neno nace grande, máis que nenos comúns. Non obstante, isto non exclúe a posibilidade de ter un bebé dun xeito natural, sen cirurxía.

Normalmente, prescríbese unha dieta especial para GDM, cuxa adhesión pode axudar. A lista de produtos aceptables inclúe:

tenreira (sen graxa),
verduras verdes
produtos lácteos (incluído o queixo de pouca graxa),
cereais e cereais integrais,
pan cocido a base de fariña integral.

Tamén hai unha lista de alimentos que deberán ser precisamente excluídos da dieta:

Se a diabetes gestacional non se vai

A resposta á pregunta de cando pasará a diabetes gestacional despois do parto chega de inmediato ou haberá que atopala. Se xa pasou moito tempo e a enfermidade non desaparece incluso despois da normalización do nivel hormonal, o tratamento é prescrito.

Durante o embarazo, non se poden tomar medicamentos que reducen a glicosa. No caso do GDM posparto, todo é máis doado - pode tomar medicamentos. En caso de risco de complicacións graves, prescríbese insulinoterapia.

O máis probable é que unha enfermidade xestacional poida ir ao tipo 2. Polo tanto, certamente debe contactar cos especialistas. A lista de médicos debe incluír un endocrinólogo en caso de embarazo repetido.

Recomendacións para nais novas

Ademais de seguir todas as dietas necesarias, hai recomendacións (moitas delas non se teñen en conta ao escribir unha dieta):

Ofrecemos un desconto aos lectores do noso sitio.

elimina todos os malos hábitos,
non consumas, superando a norma, o número de calorías,
comezar a facer deportes, facer exercicios de mañá,
absorber máis froitas e verduras,
a comida debe estar en pequenas porcións,
beber máis auga.

Un estilo de vida atlético, activo e estar ao aire libre contribuirá á perda de exceso de peso, se a houbese. Se tes risco de diabete, cómpre examinarlle de cando en vez para determinar os niveis de glicosa no sangue normalizados.

O corpo pode dar "sinais" en forma de manifestación:

erupción cutánea
vermelhidão
sospeitosas infeccións
feridas incomprensibles.

Hai risco de confusión cos signos habituais de alerxias. Non obstante, recoméndase verificar a presenza da enfermidade.

Hixiene adecuada. Isto significa que tes que ducharse diariamente, dedicar tempo aos dentes e cortar as uñas semanalmente.

Non se recomenda ningún medicamento propio sen o coñecemento dun médico. Hai o risco de tropezar con información incorrecta, tomar a dose incorrecta dun medicamento ou beber medicamentos que o corpo non tolera. Neste caso, a situación coa GDM só empeorará. O médico pode determinar con precisión o diagnóstico, prescribir o medicamento e prescribir terapias favorables ao tratamento.

Se non descoidas a saúde persoal, siga as recomendacións do médico e non viola os réximes, aumenta o potencial para obter un resultado e recuperarse. Se non, a situación empeorará só e o dano farase non só ao corpo da nai, senón tamén ao neno.

A diabetes sempre leva a complicacións mortais. O exceso de azucre no sangue é extremadamente perigoso.

Aronova S.M. deu explicacións sobre o tratamento da diabetes. Ler completo

Motivos da aparición

A diabetes mellitual xestacional exprésase na resistencia á insulina (diminución da sensibilidade) das células á insulina producida polo organismo ante o fondo do cambio hormonal durante o embarazo - un efecto bloqueante é proporcionado por lactóxeno, estróxenos, cortisol e outras substancias que son extremadamente activas producidas a partir da vixésima semana despois da concepción do feto. Non obstante, a diabetes gestacional non se desenvolve en todas as mulleres - os factores de risco para o desenvolvemento do problema son:

Sobrepeso O factor básico para o desenvolvemento da diabetes tipo 2 pode comezar a formar GDM neste período difícil para o corpo da muller.
Idade superior a trinta anos. As mulleres posparto teñen maior risco de desenvolver diabetes xestacional.
Resistencia á glicosa deteriorada nun embarazo anterior. Os prediabetes antes poden volver recordar de si mesmos con máis claridade e ambigüidade no próximo embarazo.
Predisposición xenética. Se os familiares da fila máis próxima foron diagnosticados previamente con calquera tipo de diabetes, entón aumentan os riscos de padecer o GDM.
Ovario poliquístico. Como mostra a práctica médica, as mulleres con esta síndrome son máis frecuentemente diagnosticadas de diabetes gestacional.
Mala historia obstétrica. Algunha vez tiveches abortos crónicos, partos mortais ou con malformacións fisiolóxicas? Os nacementos previos eran difíciles, o bebé era moi grande ou pequeno, diagnosticáronse outros problemas específicos (por exemplo, polihidramnios)? Todo isto aumenta de xeito significativo os riscos de GDM no futuro.

Síntomas da diabetes gestacional

A maioría dos síntomas están asociados a manifestacións de diabetes tipo 2. Na maioría dos casos, o paciente non sente en absoluto as manifestacións externas da enfermidade, vinculando diversas enfermidades á reestruturación radical do corpo e aos procesos da súa adaptación aos nacementos futuros. Non obstante, ás veces unha muller embarazada pode ter unha intensa sede e beber excesivo de líquidos, xunto con frecuentes desexos de pouca necesidade, aínda que se a froita aínda é pequena. Ademais, a diabetes gestacional caracterízase por aumentos periódicos da presión, pequenas manifestacións neurolóxicas (desde frecuentes cambios de estado de ánimo ata atraccións), en poucos casos, unha muller é perturbada pola dor cardíaca e o entumecimiento das extremidades.

Como se pode ver de arriba, síntomas similares caracterizan a miúdo o curso habitual do embarazo e as patoloxías clásicas asociadas (por exemplo, toxicosis). A "imaxe" borrosa non permite identificar o problema sen ambigüidade e na maioría dos casos, a diabetes é diagnosticada só coa axuda de probas axeitadas.

Diagnósticos

Segundo o esquema estándar de vixilancia para pacientes no período comprendido entre 22 e 28 semanas (é entón cando a necesidade do corpo feminino de insulina aumenta significativamente, en media ata o 75 por cento da norma normal), realízase unha proba de tolerancia á glicosa. Para esta análise, a prima sangue é doada dun dedo nun estómago baleiro pola mañá. Cómpre sinalar que doce horas antes da proba é necesario negarse a tomar comida, calquera medicamento non acordado co médico, así como evitar o estrés físico / emocional, absterse de alcohol e tabaco.

Despois de tomar sangue capilar segundo o esquema anterior, ao sexo xusto adminístraselle oralmente unha dose de glicosa no equivalente a 75 gramos, despois dunha segunda e terceira mostraxe de sangue capilar despois dunha hora e dúas horas.

As normas da proba anterior están no estómago baleiro non superior a 5,1 mmol / L, unha hora despois da administración oral de glicosa non máis de 10 mmol / L, despois de 2 horas - non máis que 8,5 mmol / L. Por regra xeral, os valores das probas de xaxún en mulleres embarazadas con GDM son incluso inferiores ao normal, pero excedense significativamente durante o exercicio.

A diferenza da diabetes mellitus clásica de tipo 1 e tipo 2, non se realiza unha proba de hemoglobina glicada se se sospeita que é unha diabetes gestacional, xa que a miúdo é falso negativo debido ás peculiaridades da formación de GDM temporal nas mulleres.

Ademais desta análise, para confirmar o diagnóstico, o médico debe excluír outras enfermidades que causen hiperglucemia e, se é necesario, prescribir formas alternativas de investigación.

Tratamento da diabetes gestacional

Debido a certos riscos para a saúde futura do bebé, o tratamento da diabetes gestacional realízase empregando os métodos máis seguros cun mínimo de medicamentos. Despois de identificar GDM, a un representante do sexo xusto prescribirase unha dieta especial, así como unha carga física moderada, factible para ela nesta fase de desenvolvemento fetal. Agora, ata 7 veces ao día, terás que cambiar o nivel actual de azucre no sangue cun glucómetro e manter un diario detallado dos resultados das probas para que o médico, se é necesario, poida coñecer de preto estas estatísticas e corrixir o curso da terapia.

Nalgúns casos, a dieta e o exercicio non son suficientes - neste caso, o especialista prescribe un curso de insulinoterapia para o período de embarazo ata o parto. A dose e o réxime específicos do medicamento son prescritos exclusivamente polo seu médico! Por desgraza, as inxeccións de insulina non dan o máximo efecto posible debido á mala sensibilidade das células dos tecidos a esta hormona no caso da diabetes gestacional.

Outro medicamento clásico para reducir o azucre no sangue é tomar medicamentos orais que reducen o azucre. Á gran maioría deles está prohibido o seu uso durante o embarazo debido aos riscos moi elevados para a saúde e a vida do neno por nacer. A metformina é unha excepción, pero só se prescribe como último recurso, pesando coidadosamente todas as consecuencias posibles e tendo en conta efectos secundarios graves.

Dieta para a diabetes gestacional

O mecanismo máis eficaz para combater o GDS é unha dieta correctamente seleccionada - este é un axioma que foi relevante durante máis de cinco décadas.A pesar da semellanza dos síntomas e a metodoloxía para o tratamento da diabetes gestacional e da diabetes mellitus tipo 1.2, os sistemas de nutrición para eles son significativamente diferentes. Con GDM, non pode usar dietas baixas en carbohidratos ou veganas, xa que un réxime de comida pode afectar negativamente a futura saúde do feto portador. A formación de corpos cetónicos é especialmente perigosa despois de cambiar ás propias graxas do corpo. Que facer? Os médicos nesta etapa da vida da nai ata o parto, suxiren cambiar a unha dieta racional equilibrada. Os seus principais puntos:

Comida fraccionada, 3 enfoques básicos (almorzo, xantar, cea) e 3 merendas.
Rexeita a calquera produto que conteña hidratos de carbono "rápidos" sinxelos: fariña, doces, encurtidos, comida rápida e patacas en calquera forma.
A inxestión de calorías normal por 35 kcal por quilo de peso corporal.
A distribución sistemática de BJU é dun 25-30 por cento de proteínas, aproximadamente un 30 por cento de graxas e ata un 40-45 por cento de hidratos de carbono.
É obrigatorio usar alimentos con fibra - para mellorar a dixestión e estabilizar a peristalsis.
Seguimento constante do nivel de azucre e cetonas, de xeito óptimo despois de cada comida (despois de 60 minutos).

Para tal dieta, o aumento de peso óptimo para todo o embarazo varía entre os 11 e os 16 quilogramos. En xeral, a dieta para mulleres con DQM durante o período desde o inicio do embarazo ata o parto é case idéntica á dieta saudable básica e correcta do sexo xusto nunha posición interesante sen problemas de saúde, pero require unha observancia máis estrita dos ritmos diarios e un control total dos corpos de azucre / cetonas. sangue.

Menú para a semana

O clásico menú semanal cunha dieta diaria de seis días proporciona á muller embarazada un conxunto de elementos necesarios, ao tempo que axuda a manter o metabolismo normal dos carbohidratos e minimiza os riscos de complicacións con GDM.

Teremos un sándwich grande con queixo duro e dous tomates, así como un ovo fervido. Para un lanche antes de cear: unha pequena cunca con queixo cottage e un puñado de pasas. Xantamos con sopa de verduras. Tome un lanche pola tarde cun gran vaso de iogur natural. Ceamos cun prato de ensalada de verduras e un aguacate. Antes de ir para a cama, podes usar un vaso de decocción de rosa.

Almorzaremos cun prato de fariña de avea elaborada no leite. Temos un bocado de dúas mazás. Xantamos con sopa de polo con carne. Temos unha comida de tarde con cen gramos de queixo de pouca graxa. Cearemos con guiso de verduras e un pequeno anaco de carne cocida. Antes de ir para a cama, podemos tomar un vaso dun quefir por cento sen azucre.

Temos un prato de tortilla con dous pepinos. Para xantar, un vaso de iogur. Xantamos con sopa de peixe. Ten unha tarde dous plátanos. Ceamos cun prato de gachas de leite. Antes de ir para a cama, usamos medio prato de ensalada de verduras.

Almorzamos con queixos intercalados con pasas e a adición dun 15 por cento de azedo natural. Para un lanche - un puñado de noces peladas. Xantamos cunha cunca de sopa de lentellas. Fai un lanche pola tarde con dúas pequenas peras. Cea de arroz á cea, carne cocida ao polo con tomate (100 gramos). Antes de ir para a cama, bebe té.

Para o almorzo, prepare unha tortilla cun sándwich (manteiga, queixo duro, pan de centeo). Antes de cear, bebe un vaso de zume de tomate. Xantamos con guiso de verduras e 100 gramos de carne ao vapor. Ten unha tarde dous pexegos. Para a cea: un prato de espaguetis de trigo duro coa adición de salsa de tomate. Antes de ir para a cama, pode tomar un vaso de té de herbas.

Almorzamos con queixo cottage coa adición de bagas reladas. Temos unha mordida cun pequeno bocadillo con unha porción de queixo duro. Temos un prato de trigo mouro con guiso, ensalada de verduras e té verde. Tome un vaso de tarde fresco. Ceamos con ensalada de verduras e 100 gramos de peito de polo con tomates. Antes de ir para a cama, podes beber un vaso de leite ao 1 por cento.

Almorzaremos cun prato de gachas de millo de leite con albaricoques secos. Temos un bocado de dúas mazás. Xantar cunha clásica ensalada de tomates / pepinos e sopa de repolo. Ten unha tarde de froitos secos. Bufetos de cena de calabacín coa adición de crema agria, así como un vaso de zume. Antes de ir para a cama, pode beber unha decocción de rosehip.

Recomendamos que todas as mulleres embarazadas diagnosticadas de diabetes mellitus xestacional non teñan pánico - esta síndrome, como mostran as estatísticas médicas mundiais, é diagnosticada anualmente no catro por cento das nais en expectativa. Si, esta é unha alarmante "campá" que non todo está ben co corpo, pero na maioría dos casos, o GDM desaparece despois do parto. Naturalmente, durante o ano e medio despois do parto, unha muller debería vixiar a condición do corpo, doar regularmente sangue para o azucre e intentar absterse dun novo embarazo durante o período indicado - aumentan significativamente os riscos de que se repita a enfermidade e a súa transición ao principal tipo 1 ou 2 de diabetes.

Coma racional e correctamente, dedique máis tempo ao aire fresco, faga exercicios físicos dosificados e recomendados polo seu médico - o parto previsto irá ben e incluso pode amamantar ao seu bebé, supervisando coidadosamente as posibles manifestacións de diabetes no futuro.

Que é a diabetes gestacional perigoso para o embarazo?

O GDM ten certos riscos tanto para o feto como para a nai. Os representantes do sexo xusto como complicación da GDM poden desenvolver nefropatía e preeclampsia diabética, o que provocou un mal desenvolvemento do feto e un mal subministro de sangue á placenta con insuficiencia renal concorrente na nai. Ademais, unha alta concentración constante de azucre no sangue provoca un crecemento sobreactivo do feto, especialmente no último trimestre do embarazo, o que aumenta os riscos de nacementos naturais prematuros e moi difíciles. A pesar destes alarmantes datos, as estatísticas médicas modernas indican unha baixa taxa de mortalidade infantil por diabetes gestacional - só un 1/3 por cento superior á das nais saudables e aos seus fillos por nacer.

Teño diabetes gestacional. Que efecto terá sobre o feto?

No caso dun control completo da enfermidade, controlando o estado actual da muller embarazada e do feto, a corrección nutricional e outras medidas terapéuticas necesarias, o GDM non terá un impacto significativo no seu bebé por nacer, o parto comezará puntualmente e terá lugar naturalmente. Se unha muller ten complicacións (nefropatía, cicatrices no útero, preeclampsia, pelvis estreita, etc.), entón son posibles varias opcións: desde o nacemento prematuro ata a cesárea. Un alto nivel de glicosa pode provocar que o feto desenvolva macrosomia - un crecemento fetal hiperactivo e un aumento da súa masa, o que tamén aumenta os riscos de parto precoz e lesións durante o parto, tanto no recentemente nado como na súa nai. Unha decisión específica nesta situación tómase unha consulta médica de médicos especialistas.

Que se pode e non se pode comer con diabetes gestacional?

A dietética moderna recomenda unha dieta equilibrada e equilibrada para a XDM. A dieta diaria debería conter proteínas (25-30 por cento), graxas (30 por cento) e hidratos de carbono (40-45 por cento), e non se debe reducir o contido calórico dos pratos: concentrarse en 35 kcal en termos de un quilo do seu peso corporal normal.

Están prohibidas as dietas baixas en carbohidratos e especialmente veganas durante o embarazo. É necesario excluír da dieta só produtos de fariña, doces, encurtidos, patacas, comida rápida, todos os alimentos altamente fritos e outros ricos en hidratos de carbono sinxelos, así como colesterol malo. Non mencionado nesta lista pode e debe usarse, con todo, con moderación e pouco a pouco. Divide a dieta diaria en seis comidas: un almorzo abundante, un lanche lixeiro, un bo xantar, un lanche simple para a tarde, unha cea normal e un segundo lanche antes de durmir (3 principais e 3 adicionais).

Como se asocian os nacementos coa diabetes gestacional?

De diferentes xeitos. Depende de moitas circunstancias e factores. Con GDM e azucre normal en xaxún, así como un control completo da enfermidade todos os meses anteriores, unha muller adoita levar ao bebé ata a data natural do nacemento. O parto fisiolóxico sen cesárea para diabetes gestacional está permitido a falta de complicacións obstétricas, cun peso fetal inferior a catro quilogramos e a posibilidade de controlar en tempo real todos os signos vitais da nai / fillo. Se a nai sofre nefropatía diabética, ten unha pelvis estreita ou hai unha cicatriz no útero, prescribirase unha operación. Segundo as estatísticas, 4 de cada 5 mulleres con XDM dan a luz por conta propia. En calquera caso, a decisión tómase por consilio médico.

A min diagnosticáronme diabetes gestacional. Que significa isto?

A GDM é unha violación do metabolismo dos carbohidratos, expresada na sensibilidade reducida das células dos tecidos á insulina. No contexto de tal violación, os niveis de azucre no sangue aumentan sistematicamente e xorden varios síntomas característicos: sede, micción frecuente, aumentos de presión, entumecimiento e inchazo das extremidades, cambios rápidos de humor, sudoración.

As manifestacións anteriores son bastante similares á diabetes mellitus tipo 2, sen embargo, case sempre desaparecen despois do parto, porque son causadas por cambios hormonais no corpo da muller ás semanas 22 a 28 (o estróxeno, o lactóxeno e o cortisol debilitan a sensibilidade dos tecidos á insulina) xunto con varios factores de risco: o sobrepeso e a máis de trinta anos antes do ovario poliquístico, predisposición xenética e mala historia obstétrica previa.

Como baixar o azucre no sangue nas mulleres embarazadas?

Primeiro de todo, por métodos naturais - nutrición adecuada, que reduce a inxestión de hidratos de carbono "rápidos" e actividade física dosificada. Está prohibido o uso de medicamentos sen o consentimento do médico asistente. Nun caso extremo, a unha muller embarazada pode receitarse inxeccións de insulina ou tomar medicamentos para reducir o azucre (metformina) estrictamente definidos, pesando coidadosamente os riscos potenciais para a saúde do feto e os posibles beneficios de usar o medicamento. Lea máis sobre como baixar o azucre no sangue aquí.

Grupos de risco

A maioría das veces, a diabetes gestacional ocorre en mulleres que:

teñen sobrepeso,
pertencen á categoría de idade maior de 40 anos,
tiña diabetes durante un embarazo anterior,
tiña disfunción do ovario (por exemplo, poliquista)
deu a luz a nenos maiores (máis de 4 kg),
ten algunhas patoloxías do embarazo, por exemplo, polihidramnios.

A miúdo, a diabetes desenvólvese nun contexto de enfermidades crónicas. Por iso, os médicos recomendan encarecidamente planificar un embarazo con antelación. Particularmente atentos á súa saúde deben ser aqueles que teñen un nivel de azucre na súa orina que exceda a norma admisible. A nacionalidade da nai xoga un papel importante. Os científicos descubriron que representantes da raza Negroid, hispanos, nativos americanos e mulleres asiáticas teñen diabetes gestacional varias veces máis probable que nos europeos.

Perigo para o neno

Se a diabetes gestacional se produce no embarazo precoz, adoita levar a un aborto ou a aparición de malformacións conxénitas. Na maioría das veces sofren o corazón e o cerebro das migas.

Co desenvolvemento da diabetes no segundo ou terceiro trimestre, convértese na causa dun exceso de crecemento fetal e da aparición de hiperinsulinemia. Despois do nacemento, o bebé deixa de recibir da nai a cantidade de glicosa que está acostumada. Isto leva a que o nivel de azucre no seu sangue caia ata un nivel crítico. Tales bebés deben estar baixo a supervisión constante dun médico. Se o neno está en alimentación artificial, úsanse mesturas especiais para normalizar a produción de insulina.

É importante lembrar: se unha muller embarazada ten diabetes, debe tomar medidas urxentemente. A falta de tratamento pode levar ao desenvolvemento de fetopatías diabéticas no feto. Debido a que no corpo da nai hai trastornos do metabolismo dos carbohidratos, un neno pode manifestar patoloxías como unha violación das proporcións do corpo (barriga grande e extremidades delgadas), inchazo, sobrepeso (máis de 4-5 kg), ictericia, problemas respiratorios, hipoglucemia.

Cal é o peso normal do embarazo?

Como se determina a glicosa durante o embarazo?

Que indica a presenza de acetona nos ouriños durante o embarazo?

Entrega

As medidas oportunas para detectar a diabetes gestacional evitarán moitos problemas. Non obstante, a miúdo a enfermidade leva a un parto prematuro ou cesárea. Indicacións para iso son signos diabéticos do feto (tamaño superior a 4 kg), parámetros pélvicos maternos, enfermidade grave e algunhas outras patoloxías que non están relacionadas coa diabetes. A monitorización da glicemia realízase antes da cirurxía, antes de retirar ao neno, despois da eliminación da placenta, e despois cada 2 horas. No parto natural, o control do nivel de azucre nunha muller durante o parto realízase cada 1-2 horas. Se a nai expectante estaba en insulinoterapia, durante o parto inxectaráselle o medicamento usando un infusomat.

Seguimento posparto

Normalmente, inmediatamente despois do parto, unha muller é cancelada por insulinoterapia. Pero dentro de 3 días, definitivamente necesita controlar o azucre no sangue. Na maioría dos casos, despois do nacemento, todos os síntomas da diabetes desaparecen sen rastro. Non obstante, unha muller está en risco para a futura diabetes. Por iso, recoméndase que visite periodicamente un endocrinólogo e faga probas.

Con diabetes gestacional, un bebé nace con baixo contido de azucre no sangue. Pero grazas a unha alimentación adecuada, a situación pódese corrixir pronto. Se a nai non ten suficiente calostro e aínda non se comezou a producir leite, o bebé debería alimentarse con mesturas especiais. No momento do alta do hospital, o persoal médico dirá á nai como debe controlar e regular adecuadamente o nivel de azucre no sangue para que o volva á normalidade.

A diabetes gestacional é unha enfermidade grave. Non obstante, cun diagnóstico oportuno para a nai e o bebé, todo se desenvolve dun xeito favorable. Non obstante, o neno está en risco de mortalidade infantil e require un seguimento cercano por parte dun neonatólogo e doutor local. Non obstante, a nai pode afrontar consecuencias varios anos despois do parto. Para evitar consecuencias desagradables, leva un estilo de vida saudable: supervisa a túa dieta, controla o peso e fai exercicio regularmente.